Akūta psihoze ir smaga garīga slimība, ko pavada apkārtējās realitātes objektīvās uztveres pārkāpums, notikumu un informācijas kritisks novērtējums, halucinācijas un maldīgi stāvokļi. Tajā pašā laikā cilvēks neuzskata sevi par slimu un nevar adekvāti novērtēt, ko tieši viņa uztverē apkārtējie uzskata par nenormālu.

Parasti akūtai psihozei ir recidivējoša gaita, tas ir, pēc simptomātisku izpausmju neesamības perioda stāvoklis var strauji pasliktināties. Ar šīs slimības vēsturi cilvēkam ir nepieciešams pastāvīga kontrole no citiem, jo ​​uzbrukuma laikā pacients var aizmirst sevi un savu personību, dzīvesvietu un citu svarīgu informāciju.

Attīstības iemesli

Akūta psihoze, tāpat kā daudzas citas garīgās slimības, pašlaik psihiatriskajā medicīnā nav pilnībā izprotama. Grūtības izprast šādu stāvokļu attīstības cēloņus ir saistītas ar to, ka cilvēka smadzenes ir ārkārtīgi sarežģīta un līdz galam neizprotama struktūra, ko var ietekmēt Negatīvā ietekme gan ārējie, gan iekšējie faktori. Visbiežāk asas formas pusaudžiem pubertātes vecumā, kā arī sievietēm pēc 50 gadu vecuma novēro psihozi, kas ir nopietnu hormonālo izmaiņu sekas. Atkarībā no iemesliem, kas izraisīja šīs garīgās slimības attīstību, izšķir 3 galvenos psihozes veidus, tostarp:

• endogēns;
• eksogēns;
• organisks.

Endogēnais psihozes veids attīstās dažādu iekšējo faktoru ietekmē. Šie iekšējie faktori bieži ietver smagus hroniskas slimības Endokrīnā sistēma un neiroloģiski traucējumi, turklāt ģenētiska predispozīcija un šizofrēnija var veicināt šāda veida psihozes attīstību. Endogēnu psihozes veidu grupā ietilpst arī diezgan izplatīts, kas ir ar vecumu saistītu izmaiņu, aterosklerozes un hipertensijas sekas.

Eksogēni psihozes veidi attīstās dažādu ārējo faktoru ietekmē. Šie ārējie faktori ietver:

• smags stress;
• smaga alkohola vai narkotiku intoksikācija;
• infekcijas slimības.

Jāatzīmē, ka eksogēni psihožu veidi pašlaik tiek uzskatīti par visizplatītākajiem. Šīs akūtas psihozes formas ietver delīriju tremens. Organiskā psihoze parasti attīstās kā rezultātā dažādi bojājumi smadzenes, tostarp uz smagu galvaskausa smadzeņu traumu un audzēju veidošanās fona.

Tur ir daudz dažādas formas slimības gaitu, no kurām katrai ir savas attīstības un prognozes īpatnības. Visizplatītākie šīs garīgās slimības varianti ir:

• maniakāli-depresīvs;
• maniakāls;
• reaktīvs;
• polimorfs.

Stāvokļi, piemēram, akūti maniakāli-depresīvi traucējumi, kas pazīstami arī kā bipolāriem traucējumiem, ko pavada smagas depresijas formas izmaiņas un pārmērīga uzbudinājuma fāzes. Psihozes mānijas variantu pavada pastāvīgs pārmērīgs uzbudinājums un vēlme pastāvīgi kaut ko darīt.

Slimības reaktīvā forma attīstās smaga stresa rezultātā, kas var parādīties cilvēkam ar vāju psihi situācijās, kas apdraud viņa dzīvību vai veselību. Šāda veida garīgi traucējumi parasti izzūd bez ārstēšanas, tiklīdz persona ir drošībā. Akūta polimorfās formas psihoze parasti izpaužas bērniem vecumā no 10 līdz 15 gadiem. Līdzīgi garīgi traucējumi var liecināt par šizofrēnijas attīstību.

Tas ir tālu no pilns saraksts psihozes formas. Faktiski ir daudz šādu garīgo traucējumu variantu, taču tikai kvalificēts psihiatrs var pareizi diagnosticēt konkrētā gadījumā.

Simptomi

Akūtu psihozi raksturo dažādu simptomātisku izpausmju masas parādīšanās. Šī attīstība patoloģisks stāvoklis var redzēt ilgi pirms akūtas fāzes, ko raksturo kopējais zaudējums orientācija telpā un halucinācijas. Cilvēkiem, kas atrodas blakus personai, kas cieš no šīs garīgās slimības, jāpievērš uzmanība šādiem simptomiem:

• personības maiņa;
• nervozitāte;
• ātra noguruma spēja;
• nespēja ilgstoši koncentrēties;
• skaņas un gaismas uztveres izkropļojumi;
• miega traucējumi;
• depresija;
• nepamatotas bailes;
• pēkšņas garastāvokļa maiņas.

Visas šīs uzbrukuma attīstības pazīmes bieži vien pilnībā nepamana gan paši pacienti, gan viņu radinieki. Ja sākušos uzbrukumu šajā posmā neapturēja medikamenti, ir slimības akūtas fāzes pazīmes, tostarp:

• halucinācijas;
• pseido halucinācijas;
• pašsajūtas zudums;
• derealizācija;
• nesakarīga runa;
• izkropļota loģika;
• pārpratums par teiktā jēgu.

Visi slimības simptomi var palikt ar cilvēku vairākas stundas un dažreiz mēnešus. Šajā laikā pacientam nepieciešama īpaša tuvinieku un psihiatriskās slimnīcas medicīniskā personāla uzmanība.

Ārstēšanas metodes

Lielākajā daļā gadījumu akūtas psihozes ārstēšana ir vērsta uz pacienta stāvokļa stabilizēšanu un slimības izpausmju likvidēšanu. Pirmkārt, tiek nozīmēta zāļu terapija, kas ietver:

• neiroleptiskie līdzekļi;
• antidepresanti;
• trankvilizatori;
• līdzeklis detoksikācijai.

Uzņemšanas shēma un devas zāles izvēlas ārstējošais psihiatrs.

Pēc psihozes izpausmju samazināšanās bieži nepieciešama ilgstoša psihoterapeitiskā ārstēšana.

Pareizi veikta psihokorekcija ļauj radīt uzticības gaisotni starp ārstu un pacientu, turklāt iemācīt cilvēkam, kas cieš no psihozes, adekvāti novērtēt sevi un apkārtējo rīcību, kā arī izprast realitāti. Tas ļauj personai, kas cieš no psihotisku maldu lēkmēm, atbrīvoties no obsesīvām bailēm.

Cita starpā elektrokonvulsīvā terapija pašlaik tiek izmantota dažām akūtas psihozes formām. Turklāt refleksoloģijai var būt pozitīva ietekme, fizioterapija, akupunktūra un spa ārstēšana. Kompleksa ārstēšana, kā likums, ir pozitīva ietekme, un cilvēks atgriežas normālā dzīvē.

Tiešsaistes testi

• Vai jūsu bērns ir zvaigzne vai līderis? (jautājumi: 6)

  Šis tests ir paredzēts bērniem vecumā no 10-12 gadiem. Tas ļauj jums noteikt, kādu vietu jūsu bērns ieņem vienaudžu grupā. Lai pareizi novērtētu rezultātus un iegūtu visprecīzākās atbildes, nedodiet daudz laika pārdomām, lūdziet bērnam atbildēt, ko nāc pirmais viņa galvā...

  Traucējumi, kas saistīti ar šizofrēniju

  Šizotipiski traucējumi rodas aptuveni 3% cilvēku. Dažās fāzēs var parādīties fantoma vai maldīgas uztveres fāzes, taču traucējumi, visticamāk, ir personības traucējumi. Šizotipiskam cilvēkam ir dīvaina uzvedība, ko viņa vide nesaprot, bet viņš ir izolēts no sabiedrības. Dažreiz viņš cieš no pārliecības, ka viņš ir cits cilvēks un ka lietas, kas viņu ieskauj, neeksistē.

  Pastāvīgi garīgi traucējumi ar maldiem

  Salīdzinoši izplatītas slimības, kurām ir gan šizofrēnijas, gan depresijas, gan mānijas simptomi. Depresijas gadījumā, īpaši trauksme, zems pašvērtējums, intereses zudums. Galvenās īpašības ir maldi, tas ir, nepatiesi priekšstati par realitāti. Ja kāds ir ārpus šīm idejām, viņa parastā dzīve var būt diezgan normāla. Bluejays ietver vajāšanas, viltus, vajāšanas sajūtas.

Reaktīvo psihožu ārstēšana

Reaktīvo psihožu cēloņi

Reaktīvās halucinogēnās psihozes- šī ir apvienota maldu psihožu grupa, kas radusies garīgas traumas ietekmē. Šādas psihozes ir diezgan reta psihogēnijas forma, kuras veidošanās papildus psihotraumatiskajai iedarbībai ir atkarīga no citiem faktoriem: astēnijas, pārmērīga darba, nepietiekama uztura, ilgstoša bezmiega, sensorās un sociālās izolācijas utt.

Viņiem arī ir noteikta loma personības iezīmes pacients paranojas, šizoīda, histēriska tipa akcentācijas veidā. Atkarībā no psihotisko simptomu ilguma un smaguma pakāpes izšķir akūtas, subakūtas un ilgstošas ​​psihogēnas maldu psihozes. Akūtiem paranoīdiem raksturīgs afektīvs piesātinājums, delīrijs, bailes, trauksme, apjukums. Visbiežāk rodas vajāšanas un ietekmes maldi, kuru tēma atspoguļo saturu garīga trauma. Dažos gadījumos tas ir drauds dzīvībai, bailes no nežēlīgām represijām, nāves, citos - draudi pacienta vai viņa radinieku godam, cieņai.

Galvenā etioloģiskais faktors reaktīvās psihozes ir psihiska trauma, ko mediē funkcionāli dinamiski smadzeņu mehānismi, kas katrā konkrētā gadījumā nosaka sindroma veidošanās pazīmes, norises veidu un beigu stāvokļu variantus.

Reaktīvā psihoze ir sarežģīta un holistiska smadzeņu un visa organisma reakcija uz psihogēno faktoru, kas norāda uz visa organisma psihosomatisko vienotību, tā holistisko reakciju uz garīgu triecienu. Reaktīvo psihožu rašanās ir izskaidrojama ne tikai ar garīgās traumas esamību, bet arī ar to nozīmi indivīdam, ietekmes ātrumu, intensitāti, ilgumu un biežumu.

Atsevišķas garīgās traumas izrādās patogēnākas nekā tās, kas skar cilvēku grupu. Liela nozīme ir psihotraumatiskā faktora ietekmes ātrums. Psihiskas traumas, kas darbojas pēkšņi, izraisa akūtu slimības sākumu, ilgstošas ​​​​darbības gadījumā psihoze attīstās pakāpeniski, dažkārt to no darbības sākuma pārtrauc latentais periods.

Dažu reaktīvās psihozes formu veidošanai ir svarīgi tā sauktie vides faktori. Konstitucionālās noslieces vērtība uz reaktīvām psihozēm nav tik svarīga kā neirotiskiem psihogēniem traucējumiem. Personības iezīmes nosaka izteiktāku patogenitāti dažādi faktori. Histēriskas personības īpaši sāpīgi reaģē uz līderības zaudēšanu komandā vai ārējo kontaktu ierobežošanu.

Apstiprinājums par ģenētisko mehānismu lomu paaugstinātas jutības pret psihotraumatiskām ietekmēm veidošanā ir pētījumu rezultāti, kas veikti, piedaloties dvīņiem. Tie norāda uz atbilstību reaktīvām psihozēm monozigotiskos dvīņu pāros - 25%, dizigotiskos dvīņos - 3%.

Loma bioloģiskie faktori reaktīvo psihožu veidošanā apstiprina arī to biežums ar vecumu saistītu krīžu periodos (pubertātes, menopauzes), kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Reaktīvo psihožu neirofizioloģiskie mehānismi tiek interpretēti stresa sindroma koncepcijas ietvaros. Reaktīvie stāvokļi rodas ierosināšanas un aktīvās inhibīcijas procesu pārslodzes rezultātā spēcīgāko vai ilgstošāko stimulu ietekmē, uzdevumu augstā sarežģītība un polāro motivāciju "sadursme". Pārmērīga attiecīgo hipotalāma daļu ierosināšana izraisa adrenalīna izdalīšanos no virsnieru dziedzeriem, un tas izraisa distresa simptomu veidošanos.

Reaktīvo stāvokļu neiroķīmiskie mehānismi ir saistīti ar smadzeņu seratonergisko, noradrenerģisko, dopamīnerģisko, GABAerģisko un opioīdu neiroķīmisko sistēmu darbību. Saskaņā ar mūsdienu psiholoģiskie jēdzieni, kam ir liels skaits indivīda sociālo lomu, ir izturīgāki pret stresa ietekmi.

Reaktīvās psihozes attīstās pēc īsa prodroma perioda ar trauksmes sajūtu, nenovēršamas katastrofas gaidīšanu un derealizācijas parādībām. Pēc tam pēkšņi rodas nāves briesmu sajūta, pacienti domā, ka viņu tuvinieki ir miruši, viņiem pašiem apkārt ir ienaidnieki. Ir dzirdes halucinācijas - draudoša rakstura "balsis". Psihozes virsotnē pacientu uzvedību nosaka maldu pārdzīvojumu saturs, viņi cenšas aizbēgt, uzbrukt ienaidniekiem, izlēkt pa logu un pat izdarīt pašnāvību, lai dzīvs nenonāktu vajātāju rokās. Psihoze ilgst vairākas dienas, bet pēc tam 2-4 nedēļas saglabājas aizdomas, bailes no vajātāju parādīšanās.

Akūtas maldu psihozes dažkārt rodas nelabvēlīgā ārējā vidē. Šo psihožu grupu sauc arī par vides paranoīdiem. Tie ietver kara laika paranoju, kas rodas cilvēkiem, kuri nesen guvuši traumatisku smadzeņu traumu vai brūci, situācijās pastāvīgas briesmas un draudi mājoklim: apšaude, bombardēšana, sprādzienu dārdoņa, cilvēku pūļi un tamlīdzīgi. Uz smagas trauksmes fona parādās maldīgas vajāšanas, attiecību, pašpārmetumu idejas, kas atbilst situācijas saturam. Trakas idejas pavada bailes no impulsīva uztraukuma. Pacienti steidzas, bezmērķīgi kaut kur skrien, sevi dēvējot par nodevējiem, dezertieriem, spiegiem un tamlīdzīgi.

Ārējās vides paranoīdi ietver apstākļus, kas rodas garu braucienu laikā ar biežu pārsēšanos, pārmērīgu darbu, nepietiekamu uzturu, piespiedu bezmiegu, bailēm par bagāžas glabāšanu. Dzelzceļa stacijas vai lidostas situācija ar lielu skaitu steidzīgu un trokšņainu cilvēku, frāžu fragmenti, kas nāk no visur, rada steigas, nenoteiktības un satraukuma atmosfēru. Šīs psihozes sauca par dzelzceļa psihozēm. Pacienti sāk pamanīt, ka viņu pavadoņi uzvedas dīvaini, runā čukstus, norāda uz viņiem ar žestiem vai skatieniem. Pastāv aizdomas, ka viņiem blakus ir ienaidnieki, bandīti, kas mēģina viņus nogalināt un aplaupīt. Pacienti kļūst satraukti, dažkārt kustībā izlec no mašīnas, metās zem vilciena. Delīrijs svešā vidē, migrācijas psihoze rodas situācijās, kad cilvēks ir viens starp cilvēkiem, kuri runā nepazīstamā valodā, viņa nezina, kā atrast ceļu pie saviem biedriem, ar kuriem kopā ieradās šajā valstī. Delīrija rašanās veicina un izskats pacients, kas neatbilst tam, kā citi izskatās.

Šiem stāvokļiem tuvs ir nedzirdīgo delīrijs, kad pacienti ar kurlumu nevar pareizi saprast citu cilvēku runu. Tas izraisa trauksmi, bailes, dzirdes ilūzijas par draudīgu saturu, apstiprinot viņu aizdomas par naidīgu attieksmi pret viņiem. Tipiskas ir īstas dzirdes halucinācijas, paziņām, radiem piederošas "balsis", vieni nosoda pacientu, citi attaisno.

Kā ārstēt reaktīvās psihozes?

Psihozes gaita ir labvēlīga, simptomu apgrieztā attīstība notiek drīz pēc pacientu hospitalizācijas.

Reaktīvo psihožu ārstēšana jābūt integrētai un kopā ar dažādu medikamentiem nepieciešams pielietot psihoterapiju, ergoterapiju un citas socioterapijas metodes.

Terapeitisko taktiku nosaka sindroma smagums, psihopatoloģiskā struktūra, personības iezīmes, tā sociālā attieksme un garīgās traumas raksturs. Afektīvu šoka reakciju gadījumā, kas radušās ekstremālos apstākļos, nepieciešams izņemt pacientu no bīstamās zonas, izolēt no masveida psihotraumatiskām sekām. Pēc iespējas ātrāk jāievieš līdzekļi, lai novērstu uzbudinājumu, bloķējot trauksmes un baiļu ietekmi, šim nolūkam ieteicams intramuskulāra injekcija aminazīns (hlorpromazīns) vai haloperidols, ar vieglu ierosmi, trankvilizatori (diazepāms, hlordiazepoksīds), tos ievada arī intramuskulāri.

Smagu histērisku psihožu klātbūtnē ar halucinācijām, maldīgām fantāzijām, stuporu, intravenozi pilienu ievads neiroleptiskie līdzekļi (haloperidols, trifluperidols, trifluperazīns, alimemazīns) kombinācijā ar trankvilizatoriem.

Pacientu ar reaktīvo depresiju ārstēšanu veic ar timoleptiskiem līdzekļiem kombinācijā ar trankvilizatoriem un neiroleptiskiem līdzekļiem. Lietojiet tricikliskos antidepresantus (amitriptilīnu, imipramīnu, klomipramīnu). No trankvilizatoriem visvairāk indicēts diazepāms, hlordiazepoksīds, alprazolāms, bet no neiroleptiskiem līdzekļiem - sulpirīds, alimemazīns, hlorprotiksēns, tioridazīns. Seklu depresiju gadījumā ar fobijām, hipohondriālām bailēm, somatoformiem traucējumiem ieteicams lietot selektīvos antidepresantus (maprotilīns, pirazidols, tianeptīns, moklobemīds, mianserīns), kā arī serotonīnerģiskās grupas preparātus (fluoksetīns, sertralīns, paroksetīns, fluvoksamīns). citaloprams). Šīs zāles ir paredzētas arī astēniskām depresijām.

Ar reaktīvām psihozēm bieži tiek traucēts miegs, tādēļ pacientiem naktīs ieteicams izrakstīt zāles ar hipnotisku efektu - nitrazepāmu, flunitrazepāmu, fenazepāmu, zopiklonu, zolpidēmu. Subakūtu un ilgstošu maldu psihožu pacientu ārstēšanā primārais uzdevums ir agresijas apturēšana un aktivitātes ierobežošana, šim nolūkam tiek nozīmēti neiroleptiskie līdzekļi. plašs diapozons darbības (hlorpromazīns, haloperidols, klopazīns, trifluoperazīns, respiridons). Delīrija kombinācija ar trauksmi un pasliktinātu garastāvokli samazinās neiroleptisko līdzekļu ar pārsvarā antipsihotisku iedarbību (hlorpotiksēns, flupentiksols, pimozīds, perfenazīns) ietekmē kombinācijā ar antidepresantiem vai trankvilizatoriem.

Pastāvīgas pēcreaktīvās astēnijas gadījumā ir indicēti nootropiskie līdzekļi (piracetāms, encefabols, aminalons).

Psihoterapija aizņem svarīga vieta visos posmos reaktīvo psihožu ārstēšana, Bet augstākā vērtība tas iegūst pēc akūtu psihotisku simptomu atvieglošanas. Psihoterapeitiskās ietekmes mērķis ir palīdzēt pacientam pārvarēt smagus pārdzīvojumus, mainīt viņa reakciju uz pašreizējo situāciju, nepareizu attieksmi un radīt jaunas psiholoģiskas dominantes. izmantot Dažādi psihoterapija: racionālā, kognitīvā, suģestējošā un citas. Darba ekspertīze paziņo, ka slimības laikā pacienti īslaicīgi ir darba nespējīgi.

Ļoti reti (ilgstošas ​​psihozes vai pēcreaktīvās personības attīstības gadījumos) invaliditātes jautājums tiek risināts individuāli.

Kādas slimības var būt saistītas

Subakūtu psihogēno paranoīdu grupā ietilpst inducēta paranoija, kas attīstās saziņas ar garīgi slimu cilvēku rezultātā; delīrijs rodas cilvēkiem ar paaugstinātu ierosināmību, tieksmi uz satraukta depresija. Nepietiekama garīgā attīstība, tās zemais līmenis, audzināšanas īpatnības, kā arī cieša afektīva saikne starp inducēto un induktors noved pie inducētas paranojas. Pamudinātais nesaprot induktora maldīgo izteikumu sāpīgo raksturu, pārņem tos ticībā, atbalsta viņu. Inducētā maldīgo ideju saturs (vajāšana, kverulisms utt.) ir līdzīgs inducētāja psihozei un dažkārt to pilnībā kopē. Inducētās maldīgās psihozes tiek ātri samazinātas, ja saņēmējs tiek izolēts no induktora. Paranojas reaktīvās psihozes ir ilgstošas ​​psihogēnas maldīgas psihozes, ko raksturo paranojas pārvērtību un maldīgu ideju struktūra, kas nepārsniedz psihotraumatiskos apstākļus. Visbiežāk tie izpaužas kā strīdi, greizsirdības maldi, izgudrojumi, vajāšana, hipohondrijas maldi. Šos stāvokļus literatūrā sauc par "vieglu paranoju", "abortīvu paranoju", "hipoparanoju". Slimības gaita ir ierobežota, izolēta, tai nav tendences uz komplikācijām un vispārināšanu. Slimības bieži rodas cilvēkiem ar paranoiskām rakstura iezīmēm, kuriem ir nosliece uz pārvērtētu ideju veidošanos. Pacienti ir aizdomīgi, piesardzīgi, nemierīgi. Viņi pamana, ka viņu radinieki un draugi vēlas viņiem nodarīt pāri, nomelnot, nozagt viņu idejas un vēlāk nodot tās kā savas. Pacienti raksta daudzas vēstules un sūdzības dažādām iestādēm, ziņojot par dažādām krāpšanām ar mērķi atriebties no ienaidnieku puses. Ilgstošas ​​psihogēnas paranojas ilgums ir 2-5 gadi, dažreiz līdz 10 gadiem.

Viens no reaktīvo paranojas psihožu veidiem ir ilgstoši strīdi. Strīdu rašanās iemesls ir dažādi industriālie konflikti, īpašuma dalīšana, dažādas sociālās netaisnības izpausmes. Pacienti jau daudzus gadus izvirza dažādas prasības, izrādot ārkārtīgu neatlaidību un neatlaidību, cenšoties atjaunot savas tiesības un atlīdzināt materiālos zaudējumus. Savās vēstulēs un izteikumos uzmanība pievērsta apsēstībai ar detaļām, sīkumainībai, sīku sadzīvisku situāciju pārspīlēšanai līdz valstiski svarīgu lietu apmēriem. Querulant darbība turpinās vairākus gadus, un, tiklīdz tā izzūd konfliktsituācija samazinās, bet dažreiz tiek novēroti recidīvi.

Sensoras izolācijas apstākļos garīgi veseliem cilvēkiem var rasties deprivācijas halucinoze (Charles Bonnet tipa halucinācijas). Personām, kas strādā tumsā, cilvēkiem ar redzes, dzirdes traucējumiem, var rasties elementāras dzirdes halucinācijas, "bilžu pieplūdums" ar aizvērtām acīm. Halucinācijas epizodes figūru, kustīgu dzīvnieku, augu, priekšmetu formā ilgst no dažām sekundēm līdz vairākām stundām. Šādi pārkāpumi rodas eksperimentāli radītos sensorās izolācijas un hipokinēzijas apstākļos, piemēram, spiediena kamerās.

Ar reaktīvām psihozēm tiek saglabāts pacientu emocionālais dzīvīgums, cieša psihopatoloģisko simptomu saistība ar psihotraumatisku situāciju, sāpīgo izpausmju smagums ir atkarīgs no mazākajām svārstībām.

Psihogēno delīriju raksturo asums, elementalitāte un specifisks saturs. Ar reaktīvo depresiju interese par vidi nav pilnībā zaudēta, nākotnes izredzes ir cieši saistītas ar reālo situāciju, ilgas nav nepamatotas sirdssāpes ko motivējusi traumatiska situācija.

Traumatiskas situācijas likvidēšana veicina atveseļošanos bez izteiktām pēcreaktīvām izmaiņām. Tomēr personām ar psihopātiskām pazīmēm, somatisko slogu, eksogēno, asinsvadu slimības var pastiprināties akcentētas personības iezīmes, kas apgrūtina pacientu sociālo adaptāciju. Tātad pēc histēriskām psihozēm pastiprinās histēriskās rakstura īpašības, uzbudināmība un tieksme uz eksplozīvām reakcijām. Pēc reaktīvām psihozēm ilgstoši var novērot hipotīmiju, zaudējot dzīvesprieku un spēju pozitīvas emocijas. Svarīga psihoģenēzes pazīme ir tā, ka pacientu uzvedība pēc reaktīvās psihozes atstāšanas paliek pareiza un situācijai adekvāta; tie ir kontakti, nepārrauj saites ar citiem, nezaudē bijušās emocionālās pieķeršanās.

Reaktīvās psihozes ārstēšana mājās

Par visefektīvāko reaktīvo psihožu ārstēšanu tiek uzskatīta ārstēšana stacionārā, kur tiek uzraudzīta pacienta pašsajūta un viņam sniegtā terapija.

Iespējams mājās atveseļošanās periods vai vieglu reaktīvu psihožu ārstēšanai.

Kādas zāles lieto reaktīvo psihožu ārstēšanai?

Zāles Priekš reaktīvo psihožu ārstēšana pieder pie spēcīgu psihotropo zāļu kategorijas, tāpēc tās tiek iegādātas tikai un vienīgi ārstu vajadzībām. Devas un lietošanas kursu nosaka arī katrā atsevišķā gadījumā. Pārsvarā reģistrēti šādi nosaukumi:

• trankvilizatori:
  • diazepāms,
  • hlordiazepoksīds,
  • alprazolāms;
• neiroleptiskie līdzekļi:
  • haloperidols,
  • trifluperidols,
  • trifluoperazīns,
  • alimmazīns,
  • hlorprotiksēns,
  • tioridazīns,
  • hlorpromazīns,
  • haloperidols,
  • klopazīns,
  • respiridons;
• tricikliskie antidepresanti:
  • amitriptilīns,
  • imipramīns,
  • klomipramīns;
• selektīvie antidepresanti:
  • maprotilīns,
  • pirazidols,
  • tianeptīns,
  • moklobemīds,
  • mianserīns;
• hipnotiskas zāles:
  • nitrazepāms,
  • flunitrazepāms,
  • fenazepāms,
  • zopiklons,
  • zolpidēms;
• nootropiskie līdzekļi:
  • piracetāms,
  • encefabols,
  • aminalons.

Reaktīvo psihožu ārstēšana ar tautas metodēm

Tautas metodes tiem nav pietiekamas ietekmes uz pacienta labsajūtu, tie var radīt placebo efektu, taču profesionāli ārsti tos nopietni neapsver.

Reaktīvo psihožu ārstēšana grūtniecības laikā

Reaktīvās psihozes grūtniecēm ir pakļautas tādai pašai terapijai kā citos gadījumos, tomēr ārstēšanas stratēģijā tiek veidota serdeņa. Izvēle farmakoloģiskie preparāti nepieciešama augsta ārsta profesionalitāte. Uz hormonālo un līdzīgu izmaiņu fona sievietes ķermenī gaita garīgi traucējumi nosliece uz saasināšanos. Tajā pašā laikā ne visas zāles ir pieņemamas lietošanai. Dilemmu risina profesionāls ārsts, pieeja ir tīri individuāla.

Pie kādiem ārstiem vērsties, ja ir reaktīvas psihozes

Galvenās reaktīvo psihožu atšķiršanas gaitā no līdzīgām klīniskās formas ir kritēriji, kas nosaka to nosoloģisko vienotību. Šos kritērijus formulēja K. Jaspers un ieviesa praksē kā "Jaspers triāde". Šīs triādes pirmais kritērijs ir psihozes rašanās pēc psihiskas traumas; otrais - garīgās traumas satura atspoguļojums pacienta pārdzīvojumos; trešais ir pacientu atveseļošanās pēc traumatiskas situācijas novēršanas.