20.07.2019

Pojem artikulácie v ortopedickej stomatológii. Oklúzia (zubné lekárstvo). Diagnóza. Plán a ciele ortopedickej liečby


V preklade z latinčiny v dentálnom zmysle znamená oklúzia kontakt medzi chrupom hornej a dolnej čeľuste v pokoji. V populárnej konverzácii sa používa termín „uhryznutie“.

Vo veku 4 až 6 rokov dochádza k najaktívnejšej tvorbe zubného systému. Preto sa väčšina porúch oklúzie vyskytuje práve v tomto období. Z tohto dôvodu je dôležité sledovať návyky dieťaťa a zabrániť mu, aby si dlho cmúľalo prsty a cumlík.

Pretože to spôsobuje, že osoba nesprávne prehĺta a tlačí dolnú čeľusť dopredu. Často sa vývojové anomálie vyskytujú v dôsledku chorôb zvršku dýchacieho traktu, najmä nosohltanu.

Zubný systém sa konečne dokončuje vo veku 16 rokov, takže pred týmto vekom je väčšina defektov oveľa ľahšie napraviteľná. Preto je dôležité, aby bol každý rok vyšetrený zubným lekárom na včasnú diagnostiku a začať ju v ranom štádiu vývoja.

Moderná klasifikácia

Odborníci rozdeľujú oklúziu na trvalú a dočasnú. Posledná možnosť nastáva pri aktívnej formácii zubný systém v období od 4 do 6 rokov, kedy má dieťa viac ako 20 mliečnych zubov.

V tomto období sa kĺby a svaly čeľustí postupne prispôsobujú najvýhodnejším polohám. možno klasifikovať podľa vývojových anomálií a miernych odchýlok v umiestnení.

Nesprávna tvorba zhryzu na základe umiestnenia horného radu zubov vzhľadom na dolný je rozdelená na dva typy - distálny a meziálny.

Distálna oklúzia

Otvorený a hlboký zhryz

Osobitne treba spomenúť. Tento formulár abnormálny vývoj zubný systém je spôsobený fyziologickým faktorom. U ľudí sa určité skupiny zubov nezatvárajú.

Podľa štatistík sa vyskytuje u 2% pacientov so zubnými problémami. Niekedy je problém kombinovaný s meziálnou alebo distálnou oklúziou. To isté platí pre vertikálne anomálie vo vývoji zubného systému. Vystúpenia otvorený formulár Porucha sa vyskytuje hlavne v dôsledku chorôb matky počas tehotenstva.

Na diagnostiku maloklúzie by mal pacient kontaktovať jedného z nasledujúcich odborníkov:

  • zubár;
  • ortodontista;
  • maxilofaciálny chirurg;
  • zubár-terapeut.

Po vyšetrení odborník zvolí najvhodnejšiu metódu liečby:

  • nosenie ortodontických aparátov (skrutky atď.);
  • chirurgická korekcia.

Pri vymenovaní lekár vyšetrí pacienta a určí stupeň oklúzie. Spravidla sa pacientovi nasadí niektorá z ortodontických štruktúr a následne sa periodicky kontroluje správnosť liečby.

Najčastejšie a efektívnym spôsobom korekcia je inštalácia výstuh. Niekedy môže byť potrebná operácia na korekciu zubného systému.

Nesprávna oklúzia zhoršuje funkčnosť osoby a tiež spôsobuje nepohodlie v dôsledku porušenia vzhľad tváre. Preto je dôležité identifikovať patológiu v počiatočnom štádiu vývoja a začať s jej liečbou včas.

Mnoho pacientov v zubných ambulanciách často nerozumie významu niektorých pojmov. Napríklad pojem „artikulácia“ vznikol pred mnohými rokmi, ale jeho význam stále nie je každému jasný. Oklúzia a uhryznutie, ako aj artikulácia sa zvyčajne nazývajú rôznych štátov žuvací prístroj. Niektorí autori zastávajú názor, že oklúzia je druh derivátu artikulácie. Pojem „oklúzia“ má niečo podobné ako oklúzia zubov, znamená vzťah uzavretého chrupu.

Artikulácia a oklúzia - čo to je?

Za oklúziu zubov sa v stomatológii považuje starostlivé dosadanie molárov a premolárov zubných oblúkov vo fyziologickom pokoji alebo pri žuvaní. Správny uzáver zubov možno považovať za dlhodobý a kvalitná práca zubný systém s pravidelnými črtami tváre. Kontakt rezných plôch incizálnych skupín zubov oboch čeľustí prispieva k vytvoreniu priamej oklúzie, ale hlavnými znakmi artikulácie sú akýkoľvek pohyb čeľuste pri hovorení, prehĺtaní, spievaní.

Oklúzia a fungujúca oklúzia majú v zubnej praxi úzky vzťah. Genetika ovplyvňuje správne prerezávanie zubov, formovanie stavu čeľustí voči sebe a kvalitu centrálna oklúzia. Absencia zaťaženej dedičnosti u príbuzných nevylučuje povinné sledovanie tvorby primárnej oklúzie. Dôvody, ktoré prispievajú k patologickej tvorbe uhryznutia:

  • dlhodobé používanie cumlíkov;
  • choroby retrofaryngeálneho priestoru;
  • cmúľanie prstov.

Od troch rokov si dieťa rozvíja prehĺtacie schopnosti. Prítomnosť problémov v mandlích, adenoidoch a dutinách prispieva k získaniu patologických schopností prehĺtania do veku štyroch rokov. To zase prispieva k tvorbe anomálií zubného uzáveru. Dôležité je nepremeškať moment a ísť na konzultáciu k ortodontistovi včas. Špecialista určí príčinné faktory a zabráni rozvoju anomálie. Zapnuté skoré štádia, patológiu vývoja zubného systému určuje vizuálne lekár. Mali by ste počúvať odporúčania svojho zubára. Čím skôr je problém identifikovaný, tým úspešnejšia bude liečba. Zhoršený pohyb čeľuste a kontakty žuvacej plochy majú Negatívny vplyv o procese jedenia a jeho trávenia.

Niektorí vedci sa prikláňajú k názoru, že kontakt čeľuste a pohyby čeľustí spolu úzko súvisia. Tieto procesy kombinujú prácu oboch čeľustí voči sebe navzájom, žuvacieho aparátu a kĺbov.

Typy oklúzie

K hlavnému vývoju zubného systému dochádza medzi štvrtým a šiestym rokom života. V ňom čas beží formovanie reči, jedenie a prehĺtanie, dozrievajú vaky púčikov ôsmych zubov. Vývoj sa končí v šestnástich rokoch.

Zubní lekári identifikujú dočasné uzavretie zubov počas žuvania a fyziologického odpočinku. Typy uzáverov sú určené špecifikami svalových kontrakcií a pohybov kĺbov. Klasifikácia je založená na motorickú funkciu pohyblivá čeľusť.


Rozlišujú sa tieto typy:

  • laterálna oklúzia vzniká posunutím zubných oblúkov doľava alebo doprava voči sebe navzájom;
  • centrálna oklúzia – styčné plochy oboch zubných oblúkov sú v pokoji v kontakte s protiľahlými zubami;
  • predná oklúzia - vyčnievajúca spodná čeľusť podporuje tesný kontakt rezákov oboch čeľustí bez pohybu.

Pri včasnom zistení nedostatkov je ľahké zabrániť vzniku patologického uzatvárania zubov u detí s centrálnym uzáverom. Ortodontista pomôže dieťaťu získať správne zručnosti hovoriť, jesť a prehĺtať.

Správne uzavretie sa vyskytuje u ľudí s centrálnym uzáverom so špecifickým umiestnením každého člena zubného oblúka. Kontakt zubných koruniek a ich motorická funkcia sú spojené v jednom dentofaciálnom systéme.

Centrálne

Centrálna oklúzia je identifikovaná, keď dôjde k uzavretiu zubných oblúkov s najväčší počet tuberkulózy bez pohybu čeľuste. Vertikálna línia tváre sa nachádza pozdĺž deliacej čiary medzi centrálnymi rezákmi oboch čeľustí. Svaly oblasť tváre zmluvy synchrónne. Kĺb v pokoji je určený bez patológie.

Stanovenie centrálnej oklúzie sa vykonáva podľa nasledujúcich kritérií:

Hlavný ukazovateľ centrálny štát zvyšok - tesný kontakt zubných oblúkov pozdĺž antagonistických tuberkul. Centrálna oklúzia v bezzubých ústach neexistuje, ale existuje centrálna rovnováha, umiestnenie jedného objektu vo vzťahu k druhému. Hovoríme o vzájomnom vzťahu čeľustí. V centrickom vzťahu nemusí byť žiadna centrická oklúzia

V centrickom vzťahu nedochádza ku kontaktu čeľuste, pretože tam nie sú žiadne zuby. Centrálny pomer je pre každého človeka konštantný a vôbec sa nemení životná cesta. Centrálna oklúzia môže byť obnovená počas protetiky pomocou centrálneho vzťahu čeľustí.

Predné

Táto oklúzia je veľmi odlišná od centrálnej. K uzavretiu frontálnej skupiny zubov vo fyziologickom pokoji dochádza pri pohybe tela čeľuste dopredu. Pohyblivá časť kĺbu je posunutá dopredu - to je Hlavná prednosť predná oklúzia.

Charakteristické zubné kontakty prednej oklúzie:

  • stredná línia tváre je zarovnaná s oddelením medzi prednými rezákmi;
  • charakterizované kontaktom medzi reznými plochami rezákov v čelnej oblasti;
  • Pozdĺž uzatváracej línie sú medzery v tvare diamantu.

Bočné

Bočný vzťah zubných oblúkov nastáva, keď sa pohyblivá čeľusť pohybuje do strany. V kĺbe sa vyskytujú kruhové pohyby, ktoré nie sú typické pre centrálny uzáver.

Charakteristické stavy zubov laterálneho vzťahu:

  • posunutie strednej čiary tváre;
  • kontaktné body sú tvorené tuberkulózami rovnakého mena na strane výtlaku a protiľahlými opačná strana so zubným systémom bez pohybu.

Typy fyziologickej oklúzie

V zubnom lekárstve existuje odlišné typy oklúzie zaručujúce normálnu prevádzku ústna dutina. To isté platí pre uhryznutie. Akýkoľvek typ fyziologického uhryznutia zachováva artikuláciu, proces žuvania jedla, ovál tváre má správny tvar a úsmev.

Je obvyklé rozlišovať tieto typy fyziologickej oklúzie:

  • Ortognátna oklúzia je charakterizovaná opatrným kontaktom každej korunky horného zuba s antagonistom pod ním. V kľudovom stave nie sú v miestach dotyku zubov žiadne medzery. Horná incizálna skupina pokrýva dolnú incizálnu skupinu o tretinu tela zuba.
  • Progénny zhryz vzniká posunutím pohyblivej čeľuste dopredu. Fyziológia kĺbu je zachovaná.
  • Priamy zhryz alebo priama oklúzia sa vyznačuje kontaktom rezných hrán incizálnych skupín oboch čeľustí. Rovné je, keď zubný oblúk každej roviny prebieha paralelne. Toto usporiadanie chrupu sa považuje za normálne, ale priama oklúzia prispieva k rozvoju patologického odierania.
  • Biprognátny zhryz je charakterizovaný vyčnievaním incizálnych skupín oboch čeľustí smerom k vestibulárnej ploche. Tento posun predných zubov zachováva kvalitatívny vzťah žuvacích plôch.

Malocclusion

Prípadov priameho zhryzu je pomerne dosť, no ojedinelý nie je ani uzáver so zmenami klasického uzáveru zubov. Typy abnormálny skus:
(odporúčame prečítať: liečba meziiálneho uhryznutia)

Sekcia 2

1. Špecifikujte anatomickú formáciu spodná čeľusť ktoré možno použiť na zlepšenie fixácie kompletnej snímateľnej náhrady?

A. Retroalveolárny priestor;

B. Prechodný záhyb;

C. Vestibul ústnej dutiny;

D. Vnútorná šikmá čiara;

E. Mylohyoidný hrebeň.

2. Uveďte rozdiel medzi patologickými a fyziologickými uzávermi?:

A. Pri uzávere predného a bočného úseku chrupu;

B. V priestorovom usporiadaní horného a dolného chrupu;

C. Vo forme uzáveru chrupu a správne umiestnenie"oklúčný kľúč";

D. Pri viacnásobnom kontakte zubov antagonistu alebo jeho absencii;

E. V priestorovom usporiadaní chrupu voči sebe navzájom.

3. Uveďte, čo zahŕňa pojem oklúzia?

A. Zatváranie Horná čeľusť a spodná čeľusť;

IN. Vzájomné usporiadanie chrup;

C. Viacbodový kontakt zubov antagonistu;

D. Charakter uzáveru chrupu;

E. Priestorová poloha antagonistických zubov.

4. Uveďte, v čom je význam ortopedická stomatológia obsahuje pojem artikulácie?

A. Rôzne umiestnenia dolnej čeľuste;

B. Rôzne pohyby dolnej čeľuste vrátane oklúzie;

C. Všetky možné polohy a pohyby dolnej čeľuste;

D. Všetky pohyby, pohyb a zatváranie čeľustí;

E. Možnosti posunu dolnej čeľuste vrátane centrálnej a laterálnej oklúzie.

5. Uveďte definíciu pojmu „uhryznutie“:

A. Typ uzáveru zubov v centrálnej oklúzii?

B. Poloha zubov vo fyziologickom pokoji;

C. Relatívna poloha chrupu;

D. Vzťah chrupu v centrálnej oklúzii;

E. Poloha zubov hornej a dolnej čeľuste.

6. Označte vzťah medzi pojmami centrálna oklúzia a oklúzia?

A. Toto sú úplne odlišné pojmy;

B. Koncepcia oklúzie dopĺňa koncepciu centrálnej oklúzie;

C. Pojem oklúzie dopĺňa pojem oklúzie;

D. Oklúzia a centrálna oklúzia sú podobné pojmy;

E. Koncept centrálnej oklúzie obsahuje pojem oklúzie.

7. Označte sémantický vzťah medzi pojmami artikulácia a oklúzia?

A. Toto sú rôzne pojmy;

B. Ide o podobné pojmy;

C. Pojem artikulácie obsahuje pojem oklúzie;

D. Pojem oklúzia obsahuje pojem artikulácie;

E. Artikulácia je typ uzáveru zubov v centrálnej oklúzii.

8. Uveďte znaky centrálnej oklúzie?

A. Fyziologické, anatomické, estetické;

B. Svalové, kĺbové, funkčné;

C. Svalové, zubné, kĺbové;

D. Protetické, anatomické, funkčné;

E. Zubné, fyziologické, svalové.

9. Označte anatomicky orientované skupiny zubov?

A. Predné, bočné, žuvacie;

B. Predné, bočné, centrálne;

C. Žuvanie, rezáky, premoláre;

D. Predné centrálne, zadné bočné, žuvanie;

E. Žiadna z uvedených odpovedí neobsahuje správnu odpoveď.

10. Aké sú hlavné znaky centrálnej oklúzie?

A. Prítomnosť antagonistických zubov;

B. Prítomnosť aspoň troch párov antagonistických zubov;

C. Koincidencia stredov čeľustí, keď sa antagonistické zuby zatvárajú;

D. Prítomnosť antagonistu s rovnakým názvom a za zubom pre hornú čeľusť;

E. Prítomnosť maximálneho viacnásobného kontaktu medzi antagonistickými zubami.

11. Zadajte priemernú hodnotu uhla transverzálnej kĺbovej dráhy (Bennett):

A. 15-17 stupňov;

B. 20-22 stupňov;

C. 25-27 stupňov;

D. 30-32 stupňov;

E. 35-37 stupňov.

12. Uveďte, koľko podpier obsahuje kostnej štruktúry Horná čeľusť?

Jeden;

O dvoch;

S. Tri;

D. Štyri;

E. Päť.

13. Uveďte všetky svaly, ktoré zdvíhajú čeľusť?

A. Temporálny, vonkajší, pterygoidný, geniohyoidný;

B. Vlastne žuvací, dočasný, vnútorný pterygoid;

C. Vlastne žuvací, dočasný, vonkajší pterygoid;

D. Vlastné žuvacie, digastrické, časové;

E. Temporal, geniohyoid, vlastné žuvanie.


14. Označ svaly, ktorých kontrakcia vyčnieva spodná čeľusť?

A. Časová;

B. Vlastne žuvacie;

C. Vonkajšie pterygoidy;

D. Vnútorné pterygoidy;

E. Digastrický.

15. Uveďte, ktorý zo všetkých uvedených anatomických útvarov tvorí temporomandibulárny kĺb?

A. Kapsula, hlava, disk, tuberkula, jamka;

B. Kapsula, hlava, jamka, väzivo, chrupavka;

C. Proces, hlava, jamka, chrupavka, disk;

D. Kosť, chrupavka, platnička, väzivo, jamka,

E. Hlava, väzivo, chrupavka, disk, jamka.

16. Uveďte, čo predstavuje klinická korunka zuba?

A. Časť zuba vyčnievajúca nad alveolárnym výbežkom;

B. Časť zuba pokrytá sklovinou;

C. Časť zuba pokrytá sklovinou a cementom;

D. Časť zuba vyčnievajúca nad ďasno;

E. Korunka a krčok zuba.

17. Uveďte správnu definíciu pojmu klinický krk zub?

A. Most široká časť zub;

V. Most úzka časť zub;

C. Umiestnenie okraja ďasna na zube;

D. Miesto prechodu korunkovej časti zuba do koreňovej časti;

E. Miesto prechodu skloviny na cement.

18. Môžete prosím poskytnúť čo najkompletnejší zoznam útvarov, ktoré spája pojem parodont?

A. Zub, kosť, ďasná, alveola;

B. Parodont, ďasná, kosť, cement;

C. Cement, kosť, ďasná, alveola;

D. Koreň zuba, parodont, ďasná, kosť;

E. Koreň zuba, ďasno, kosť, alveola.

19. priPovedzte mi, ktorá z poddajných zón sliznice protetického lôžka podľa Lunda je minimálne poddajná?

A. 1 zóna;

B. 2 zóna;

S. 3 zóna;

D. 4 zóna;

E. 5 zóna.

20. uveďte svaly inervované mandibulárnou vetvou trojklaného nervu?

A. Sval, ktorý znižuje velum palatine

B. Palatínový sval levator

C. Palatoglossus

D. Jazyk

E. bukálny

21. uveďte pôvod inervácie nosovej sliznice?

A. infraorbitálny nerv

B. Supratrochleárny nerv

C. Pterygopalatínový uzol

D. Predný etmoidálny nerv

E. Zubný plexus

22. uveďte svoje vzdelanie, tvoriaci nazolakrimálny kanál?

A. spojenie laterálnych a maxilárnych procesov

B. spojenie mediálnych nosových a maxilárnych výbežkov

C. Laterálny nazálny výbežok

D. Mediálny nazálny proces

E. Maxilárny proces

23. prosím povedz mi svaly vychádzajúce z druhého vetvového oblúka?

A. Vlastný žuvací sval

B. Predné brucho digastrického svalu

C. Zadné brucho digastrického svalu

D. Temporalis svaly

E. bočný žuvací sval

Definícia pojmov" artikulácia“ a „oklúzia“ spôsobujú medzi protetikmi veľkú kontroverziu. Niektorí definujú oklúziu ako uzavretie a artikuláciu ako artikuláciu a považujú tieto dva pojmy za identické. Iní definujú artikuláciu ako vzťah chrupu počas pohybu dolnej čeľuste a oklúziu ako vzťah chrupu počas jeho pokoja. Títo autori teda považujú oklúziu za statický moment a stavajú ho do kontrastu s artikuláciou ako dynamickým.

Treba však priznať, že oba tieto názory sú nesprávne. Správna definícia artikulácia a oklúzia je daná A. Ya.Katzom. V koncepte artikulácie zahŕňa všetky možné polohy a pohyby dolnej čeľuste vo vzťahu k hornej čeľusti, vykonávané cez žuvacie svaly. Na oklúziu sa pozerá ako na špeciálny prípad artikulácia, čo znamená polohu dolnej čeľuste, v ktorej je menšia resp väčšina z nich kĺbové zuby sú v kontakte. A.K. Nedergin zdieľa rovnaký názor.

B. N. Bynin definuje artikulácia ako pomer chrupu pri akýchkoľvek pohyboch dolnej čeľuste a oklúzia - ako pomer chrupu pri žuvacích pohyboch. Tiež zistíme, že artikulácia je všeobecný pojem, oklúzia je jedným z prvkov artikulácie a artikuláciu definujeme ako súhrn všetkých dynamických a statických momentov, ktoré vznikajú v rôznych polohách dolnej čeľuste, a oklúziu ako jeden z momentov artikulácie, nie však statický, ale dynamický. V dôsledku toho artikulácia a oklúzia nie sú identické ani opačné pojmy.
Artikulácia odkazuje na oklúzia, ako celku na časť (artikulácia je celok a oklúzia je súčasťou celku).

Aby sme pochopili, prečo uvažujeme oklúzia k dynamickým skôr než statickým momentom je potrebné upozorniť na nasledovné: pohybového ústrojenstva pozostáva z dvoch častí – aktívnej a pasívnej. Svaly sú aktívne, kostra kostí pasívna.

Od každej zmeny poloha spodnej čeľuste vo vzťahu k hornej časti, vrátane uzavretia, sa vyskytuje v dôsledku práce svalov, potom musíme interpretovať všetky momenty artikulácie, berúc do úvahy stav, v ktorom sa svaly nachádzajú, a nie kosť. Počas oklúzie sú žuvacie svaly v prevádzkovom stave, pretože kontrakcia svalov je potrebná na uzavretie chrupu, a preto je oklúzia dynamickým momentom. V polohe dolnej čeľuste je len jeden moment, ktorý možno nazvať statickým – ide o takzvaný stav relatívneho pokoja.

Rozlišovať tri typy oklúzie: predné, bočné a centrálne. Predná oklúzia je uzavretie chrupu pri posunutí dolnej čeľuste dopredu, laterálna oklúzia je uzavretie chrupu pri pohybe dolnej čeľuste do strany. Čo sa týka centrálnej oklúzie, rôzni autori ju definujú rôzne. Niektorí ho charakterizujú z hľadiska postavenia kĺbovej hlavice v kĺbovej jamke a centrálnym uzáverom nazývajú taký uzáver chrupu, pri ktorom sa kĺbová hlavica nachádza v kĺbovej jamke a prilieha k zadný povrch kĺbového tuberkula na jeho základni.

Iní pochádzajú z stavy žuvacích svalov a centrálny uzáver nazývajú taký uzáver chrupu, pri ktorom sa pozoruje najväčšia kontrakcia samotných žuvacích svalov a predných snopcov spánkových svalov. D. A. Entin teda zisťuje, že obvyklé zovretie čeľustí (centrálna oklúzia) je sprevádzané súčasnou a rovnomernou kontrakciou žuvacích a temporálnych svalov na oboch stranách. Iní určujú centrálnu oklúziu na základe povahy vzťahu medzi chrupom počas ich zatvárania.
Podľa ich názoru centrálna oklúzia vyznačujúci sa viacnásobnými kontaktmi chrupu (B. N. Bynin).

Nakoniec existuje stanovenie centrálnej oklúzie ako počiatočný a konečný moment artikulácie (M. Muller). Táto definícia bude jasnejšia, ak si spomenieme, že Gisi rozlišuje štyri fázy v akte žuvania: prvá fáza začína od centrálnej oklúzie a štvrtá končí prechodom dolného chrupu do pôvodnej polohy, t.j. do centrálnej oklúzie. .

Avšak tieto znamenia nemožno použiť na protetickej klinike na určenie centrálnej oklúzie, pretože vyžadujú zložité metódy výskumu. Napríklad na určenie polohy kĺbovej hlavice v kĺbovej jamke je potrebná rádiografia, na určenie viacnásobných uzáverov je potrebné zhotoviť sadrové modely chrupu a pod.. Najdostupnejší a prakticky najcennejší spôsob určenia centrálnej oklúzie v prítomnosť veľkého počtu párov antagonizujúcich zubov je použiť znaky viditeľné jednoducho okom (N.I. Agapov, A.Ya. Katz, B.N. Bynin, A.K. Nedergin atď.).

1

Artikulácia (podľa A.Ya. Katz) - všetky možné polohy a pohyby dolnej čeľuste vo vzťahu k hornej čeľusti, vykonávané cez žuvacie svaly. Oklúzia je súčasné a súčasné uzavretie skupiny zubov alebo chrupu v určité obdobiečas pri kontrakcii žuvacích svalov a zodpovedajúce postavenie prvkov temporomandibulárneho kĺbu. Oklúzia je špeciálny typ artikulácie. Alebo môžeme povedať, že oklúzia je funkčná artikulácia. Existujú štyri typy oklúzie:
1) centrálny,
2) vpredu,
3-4) bočné (vľavo a vpravo).
Oklúzia je charakterizovaná z polohy troch znakov: svalové, kĺbové, zubné.
Centrálna oklúzia je charakterizovaná množstvom znakov:
— Svaly, ktoré zdvíhajú dolnú čeľusť (žuvacie, temporálne, mediálne pterygoidy), sa sťahujú súčasne a rovnomerne.
— Kĺbové hlavice sa nachádzajú na spodku sklonu kĺbového hrbolčeka, v hĺbke kĺbovej jamky.

Zubné znaky používané na určenie centrickej oklúzie na klinike sú nasledovné:
1) medzi zubami hornej a dolnej čeľuste je najhustejší fisurovo-tuberkulózny kontakt;
2) každý horný a spodný zub sa uzatvára dvoma antagonistami: horný s rovnakým a za spodným; spodný - s rovnakým názvom a ten pred horným. Výnimkou sú horné tretie stoličky a dolné centrálne rezáky;
3) stredové čiary medzi hornými a dolnými stredovými rezákmi tvoria pokračovanie jedného a - čelného pohľadu; b - bočný pohľad na druhú a ležia v rovnakej sagitálnej rovine;
4) horné zuby prekrývajú spodné zuby v prednej oblasti nie viac ako 1/3 dĺžky koruny;
5) rezná hrana dolné rezáky kontaktuje palatinálne tuberkulózy horných rezákov;
6) horná prvá stolička sa uzatvára dvoma dolnými stoličkami a pokrýva 2/3 prvej stoličky a 1/3 druhej. Stredný bukálny hrbolček horného prvého moláru vstupuje do priečnej interkupálnej štrbiny dolného prvého moláru;

7) v priečnom smere sa bukálne hrbolčeky dolných zubov prekrývajú s bukálnymi hrbolčekmi horné zuby a palatinálne hrbolčeky horných zubov sú umiestnené v pozdĺžnej štrbine medzi bukálnymi a lingválnymi hrbolčekmi dolných zubov.
Predná oklúzia sa vytvára, keď sa spodná čeľusť pohybuje dopredu kontrakciou vonkajších pterygoidných svalov a horizontálnych vlákien temporálnych svalov. Kĺbové hlavice sa posúvajú pozdĺž sklonu kĺbového tuberkula dopredu a dole k vrcholu. V tomto prípade sa cesta, ktorou sa uberú, nazýva sagitálna kĺbová. Zubné znaky:
1) predné zuby hornej a dolnej čeľuste sú uzavreté reznými hranami (od konca ku koncu);
2) stredná čiara tváre sa zhoduje s stredová čiara prechádzanie medzi centrálnymi zubami hornej a dolnej čeľuste;
3) bočné zuby sa nezatvárajú (tuberkulózny kontakt), vytvárajú sa medzi nimi medzery v tvare diamantu (disoklúzia). Veľkosť medzery závisí od hĺbky incizálneho prekrytia pri centrálnom uzávere chrupu. Je väčšia u osôb s hlbokým zhryzom a chýba u osôb s rovným zhryzom.
Bočná oklúzia (napríklad pravá) nastáva, keď je spodná čeľusť posunutá doprava a je charakterizovaná skutočnosťou, že ľavý laterálny pterygoidný sval je v stave kontrakcie. V kĺbe vľavo je kĺbová hlavica umiestnená na vrchole kĺbového tuberkula, t.j. pohybuje sa dopredu, dole a dovnútra. Ale vo vzťahu k sagitálnej rovine sa vytvára uhol kĺbovej dráhy (Bennettov uhol). Táto strana sa nazýva vyvažovanie. Na strane posunu - vpravo (pracovná strana) je kĺbová hlavica v kĺbovej jamke, otáča sa okolo svojej osi a mierne nahor.
Pri laterálnej oklúzii je spodná čeľusť posunutá o hrbolčeky horných zubov. Zubné znaky:
1) stredová čiara prechádzajúca medzi centrálnymi rezákmi je „prerušená“, t.j. posunuté o veľkosť bočného posunu;
2) zuby na pravej strane sú uzavreté hrotmi s rovnakým názvom (pracovná strana). Zuby vľavo sa stretávajú s protiľahlými hrbolčekmi, t.j. dolné bukálne hrbolčeky sa stretávajú s hornými palatinálnymi hrbolčekmi (vyrovnávacia strana).
Všetky typy oklúzie, ako aj akékoľvek pohyby dolnej čeľuste, sú výsledkom práce svalov - sú to dynamické momenty. Existuje však aj iná poloha dolnej čeľuste (statická) - ide o takzvaný stav relatívneho fyziologického odpočinku. Svaly sú v stave minimálneho napätia alebo funkčnej rovnováhy. Tonus svalov, ktoré zdvíhajú čeľusť, je vyvážený silou kontrakcie svalov, ktoré čeľusť stláčajú, ako aj hmotnosťou tela dolnej čeľuste. Kĺbové hlavice sú umiestnené v kĺbových jamkách, chrup je oddelený 2-3 mm, pery sú uzavreté, nasolabiálne a mentálne ryhy sú stredne výrazné.