Prej je veljalo, da določanje možna nosečnost, ovulacija oz ginekološka bolezen To je mogoče le po opravljenem velikem številu testov.

Danes bo tak mit pomagal razbliniti preprost urnik bazalna temperatura, ki ga lahko vsaka ženska sestavi samostojno. Ne bo dal natančnega odgovora, kot zdravnik, bo pa njemu in vam pokazal, kaj se dogaja z ženskim telesom. V tem članku bomo podali grafe bazalne temperature s primeri in razlago, pa tudi, zakaj je bazalna temperatura potrebna in kaj to pomeni.

• ko več mesecev ne morete zanositi;
• tveganje možne neplodnosti;
• hormonske motnje.

Poleg tega merjenje BT pomaga povečati možnosti za uspešno spočetje in sposobnost načrtovanja spola otroka. Predlogo ali vzorec tabele bazalne temperature lahko prenesete na spletu.

Mnoge ženske merjenja bazalne temperature ne jemljejo resno, saj menijo, da je le formalnost, ki ne koristi. Vendar temu ni tako. Zahvaljujoč odčitkom BT lahko zdravnik določi naslednje točke:

• ugotoviti, kako jajce zori;
• določite ovulacijsko obdobje;
• približni datum naslednje menstruacije;
• Nič nenavadnega ni, da odčitki BT določajo morebiten endometritis.

BT je treba meriti v 3 ciklih, to bo zagotovilo natančnejše podatke o datumu ugodne zasnove. Izkušen ginekolog vam bo pomagal dešifrirati odčitke grafa. Na spletu si lahko ogledate tudi primer grafov bazalne temperature.

Termometer za merjenje BT

Za merjenje se uporablja en tip termometra, ki se med merjenjem ne spreminja. Tako bo na grafu bazalne temperature mogoče videti normo ali odstopanja.

Živosrebrni termometer izmeri temperaturo v 4-5 minutah, elektronski pa 2-krat hitreje. Ne pozabite naprave pred in po vsaki meritvi obrisati z antiseptikom in pustiti, da se pred uporabo posuši.

Pravilna meritev BT

Za natančno in učinkovito načrtovanje je potrebno upoštevati določena pravila:

• Merjenje BT naj bo dnevno, če je mogoče, med menstruacijo ali v času bolezni dihal;
• Meritve temperature se izvajajo v danki, ustih ali vagini. Glavno pravilo je, da se mesto merjenja ne spreminja skozi celoten cikel. Zdravniki še vedno močno priporočajo merjenje vaginalne temperature. Če se BT meri rektalno ali vaginalno, potem ozek del napravo previdno vstavite na želeno mesto 3-4 minute;
• BT morate izmeriti takoj zjutraj po tem, ko se zbudite, ne da bi vstali, to je strogo pravilo, in hkrati. Merjenje bazalne temperature eno uro po spanju ali čez dan morda ne bo dalo natančnih rezultatov;
• Meritev se izvaja samo v ležečem položaju. Zato si boste morali zvečer pripraviti termometer in ga postaviti poleg postelje. Če boste morali na stranišče, boste tudi tukaj morali počakati nekaj minut. Prekomerna aktivnost bo dala nezanesljive rezultate;
• Po merjenju BT se odčitki vzamejo takoj. Če je bilo to storjeno po 2-5 minutah, se rezultat šteje za neveljaven;
• ne pozabite, da so intimni odnosi zvečer ali zjutraj, prav tako leti aktiven poklicšport in prehladi lahko nepravilno vpliva na točnost rezultata bazalne temperature;
• BT je treba izmeriti tudi po 4 urah neprekinjenega spanja.

Informacijska tabela BT

Tabela za določanje BT mora vsebovati naslednje elemente:

• dan v mesecu, leto;
• dan cikla;
• rezultat meritve;
• dodatno: tukaj morate navesti vse parametre, ki lahko vplivajo na BT. Sem spadajo: izcedek iz nožnice, spolni odnos dan prej, manifestacija alergijske reakcije, virusna bolezen, sprejem zdravila itd.

Podroben opis teh dejavnikov bo zdravniku pomagal najnatančneje določiti čas spočetja. Po želji lahko tabelo bazalne temperature prenesete s katere koli medicinske spletne strani, povezane z ginekologijo.

Spremembe BT glede na cikel

Upoštevajte, da se BT spreminja glede na cikel, oziroma njegov čas.

Torej, v prvi fazi cikla, ko pride le do zorenja jajčeca, je BT nizek, postopoma pade na minimum, nato pa se spet dvigne. Razlika med najvišjo in najnižjo BT je od 04 do 0,8 stopinj.

Če jo merimo v času menstruacije, bo temperatura točno 37 stopinj, po koncu ovulacije pa se pod vplivom progesterona dvigne na 37,1-37,1.

Če je graf pokazal, da je BT v prvi fazi veliko višji kot v drugi, potem je očitno pomanjkanje estrogena. Morda boste potrebovali termin hormonska zdravila. V primeru, da je za drugo fazo značilna nizka temperatura glede na prvo, potem tukaj govorimo o glede nizkega progesterona.

Če sta oba cikla vztrajna, to pomeni, da je prišlo do ovulacije. Če v drugi fazi ni povečanja BT, potem najverjetneje ni bilo ovulacije, tj. jajce ni prišlo ven.

Razpored BT je zelo priročen in sodoben način ugotavljanje ovulacije, ki je sestavni del načrtovanja uspešne nosečnosti. Rezultati bazalne temperature bodo koristni tudi pred obiskom ginekologa.

Razlaga in primeri BT kart

Ko je graf sestavljen pravilno in je ženska upoštevala vsa priporočila pri njegovi pripravi, omogoča ne samo ugotavljanje prisotnosti ovulacije, ampak tudi možne patologije genitalno področje.

Na grafu lahko vidite prekrivajočo se črto, ki je narisana čez vrh šestih temperaturne vrednosti, in sicer v prvi fazi. Tako izgleda normalni graf bazalne temperature, brez patologij ali odstopanj. Ne upoštevamo samo tistih dni, ko bi se rezultat lahko popačil pod vplivom jemanja zdravil, virusne bolezni, spolni stik dan prej itd.

Učinki ovulacije

Za določitev ovulacije morate uporabiti standardna pravila:

Bodi pozoren na srednja črta in za 3 rezultate BT mora biti razlika v dveh od treh primerov vsaj 0,1 stopinje. Če so rezultati v tabeli takšni, boste po 1-2 dneh lahko opazili jasno črto ovulacije.

Trajanje druge faze

Kot smo ugotovili, je graf BT razdeljen na dve fazi, to lahko vidimo na zgornji fotografiji, kjer se nahaja navpična črta. Normalni cikel v drugi fazi je od 12 do 17 dni, najpogosteje pa 15.

Kot kaže praksa, pogosto pride do pomanjkanja v 2. fazi. Če opazite, da je ta faza krajša za 8-10 dni, je to resen razlog za posvetovanje z zdravnikom.

Če govorimo o normi BT, potem je njena razlika med prvo in drugo fazo približno 0,4-0,5 stopinje, vendar ne več.

Dvofazni cikel in njegova norma (običajni dvofazni urnik)

Vklopljeno ta grafikon treba je opozoriti na povečanje BT za največ 0,4 stopinje.

Če pogledate zgornji primer grafa, lahko vidite, da se 2 dni pred ovulacijo BT zmanjša.

Hormonsko pomanjkanje: progesteron estrogen

S to pomanjkljivostjo boste opazili precej šibek dvig BT, razlika v prvi in ​​drugi fazi pa ne bo večja od 0,2 stopinje. Ko podoben pojav opazimo več kot tri cikle zapored, potem lahko govorimo o resnem hormonska neravnovesja. Kar zadeva samo nosečnost, lahko pride do nje, hkrati pa obstaja veliko tveganje za spontani splav.

Ne pozabite tudi na anovulatorne cikle. To se lahko zgodi v življenju ženske do trikrat na leto. Če pa število takih ciklov presega 3-4, je to resen razlog za posvetovanje z zdravnikom.

Na spodnjem grafu lahko jasno vidite odsotnost ovulacije:

Hormonsko pomanjkanje: estrogeni

Če na koncu grafa ženska opazuje velike razlike v BT, sama linija pa je v kaotičnem stanju, potem lahko govorimo o pomanjkanju estrogena.

Pomanjkanje tega hormona lahko opazimo tudi s povišanjem temperature v drugi fazi na 37,2, včasih na 37,3.

Upoštevajte, da je povišanje temperature zelo počasno in lahko traja do 5 dni. V tem primeru ni mogoče reči, da bo zdravnik to bazalno temperaturo zaznal kot normalno.

Spodaj na grafu lahko vidite, kako se kaže pomanjkanje estrogena.

Najbolj mi je všeč program na spletni strani Babyplan.

Program:

Izračuna verjetnost nosečnosti v odstotkih,

Prikazuje podobne grafe,

• pod vsak dan si lahko zapisujete (izcedek, menstruacija, spolni odnosi, rezultati testov ovulacije in nosečnosti, jemanje tablet),
• Pod grafikonom lahko vodite dnevnik za celoten cikel, tam lahko objavite tudi fotografije

Dnevi verjetne ovulacije in dolžina cikla (razen za prvi cikel) se samodejno izračunajo.

Na strani boste našli tudi galerijo z pozitivni testi in lažni testi, fotografije nosečniških trebuščkov in ultrazvočne slike, lahko pogledate BT karte drugih uporabnic, sklepate prijateljstva in se obrnete na forum z vsemi vprašanji v zvezi z načrtovanjem in nosečnostjo.

Tukaj na tej strani - http://www.eovulation.ru/ovulation-calendar-online/ - lahko izračunate svojo ovulacijo (približen datum) tako, da vnesete povprečno dolžino vašega menstrualnega ciklusa in datum vaše zadnje menstruacije.

Tak urnik lahko sestavite na spletni strani babyplan.ru ali www.my-bt.ru. V videu si lahko ogledate navodila, kako ga prevesti, torej kako uporabljati program. In se lahko naučite razumeti pomen grafa tako, da sledite povezavi na istem mestu oz.

Tukaj lahko narišete svojo bazalno temperaturo:

Tukaj lahko izveste veliko o grafikonih:

http://mamochka-club.com/bt/ tukaj je dobra stran

Bolje je, da bazalno temperaturo merite od prvega dne menstrualnega cikla, torej od prvega dne menstruacije. Rektalno temperaturo merimo vsak dan zjutraj in zabeležimo v diagram bazalne temperature (pika je postavljena na nivoju vrednosti temperature). Na grafikon bazalne temperature (BT) je treba zabeležiti trenutni datum. Z izgradnjo diagrama bazalne temperature je treba nadaljevati do začetka naslednje menstruacije. Po začetku naslednje menstruacije začnite graditi nov urnik BT.

Obstaja dobra spletna stran, kjer lahko narišete svojo bazalno temperaturo in si nato ogledate graf sprememb. Tudi na tej strani lahko preberete o tem, kako pravilno sestaviti ta urnik. Spletno mesto my-bt.ru

Svojo bazalno temperaturo lahko narišete na spletu brez registracije na pinkcalendar.com. O dekodiranju lahko preberete tukaj. Toda, da bi sestavil graf in dobil njegov prepis, sem našel samo plačan program. Na zgornjih spletnih mestih je vse jasno in enostavno napisano o dešifriranju in to lahko preprosto storite sami, ne da bi kupili plačljive programe.

Ima dostop do spletnih strani, ki vam omogočajo izris bazalne temperature:

http://pinkcalendar.com/index.php?action=bazalna_temperatura

http://ovulation.org.ua/forum/topic5941.html

Ko smo ugotovili, kaj je BT in kako ga meriti, preidimo na temo grafikona bazalne temperature. Ugotovimo, kako ga pravilno zgraditi in kaj je mogoče analizirati na podlagi rezultatov tega grafa.

Kaj se zgodi z BT v enem ciklu

Med vsakim menstrualnim ciklusom se ženska BBT spremeni pod vplivom določenih hormonov.

V prvi fazi, ko jajčece raste in dozoreva, prevladuje aktivnost estrogena. Na tej stopnji se BT šteje za "nizko" in to obdobje se imenuje hipotermično. Dan ali dva pred nastopom BT doseže najnižjo vrednost (36,7-36,9).

Ko pride do ovulacije, folikel začne delovati na mestu počene folikla. rumeno telesce, ki proizvaja nosečniški hormon progesteron. Vpliva na strukture termoregulacije in BT se začne povečevati.

Po sprostitvi jajčeca se začne druga polovica menstrualnega cikla, faza "visoke" temperature ali hipertermični dvig krivulje. Zanj so značilne nizke vrednosti.

Temperaturna razlika med tema dvema obdobjema je lahko 0,5-1 stopinj. Med krvavitvijo med menstruacijo BT niha znotraj 37 stopinj, nato pa se tudi ta začne zmanjševati dvofazni cikel spet ponovi.

Slika prikazuje, kako izgleda graf normalne bazalne temperature.

Kako sami ustvarite tak urnik

Za risanje grafa bo pacientka potrebovala poseben obrazec ali vnaprej pripravljeno predlogo, kamor bo dnevno vnašala pridobljene rezultate. Takšno predlogo lahko natisnete tako, da jo prenesete iz interneta, ali pa jo narišete ročno.

Slika prikazuje, kako izgleda predloga za izris grafa.

Vsak dan zjutraj ob istem času ženska opravi meritve BBT in jih zapiše v to tabelo. Tabela ne upošteva le rezultatov meritev, v ločenem stolpcu je treba vnesti dodatne informacije o tem, kaj bi lahko povzročilo nenačrtovano povečanje ali zmanjšanje BT, na primer uživanje alkohola ali virusna okužba.

Po zaključku enega cikla ženska poveže dobljene točke in skupaj s specialistom analizira rezultate grafa.

Pomembno! Glede na to, da tudi običajno ženska doživi anovulatorne cikle, je treba meritve BBT izvajati vsaj 3-4 mesece zapored, da bi spremljali dinamiko procesa.

Kako oceniti tabele bazalne temperature

Še enkrat se spomnimo, kako izgleda koledar idealnega dvofaznega urnika.

Zdaj pa si poglejmo primere različnih odstopanj od norme v prvi in ​​drugi fazi in ugotovimo, kaj lahko pomenijo.

Pomanjkanje estrogena in progesterona

V teh situacijah v drugi fazi bodisi ni povečanja krivulje ali pa je zelo šibka za 0,3-0,4 stopinje.

Če se takšni rezultati nenehno beležijo, lahko to kaže na težave v telesu, kar vodi do sekundarne neplodnosti.

Pomembno! Ženska lahko zanosi otroka tudi s to patologijo, vendar lahko nizka raven progesterona povzroči spontani splav. Zato bi morale tudi nosečnice razumeti svoj urnik BT.

Nezadostnost druge faze v ciklu II faze

Za koledar s takim razporedom je značilna kratka sekundna doba, krivulja razporeda pa se začne dvigovati šele pred menstrualno krvavitvijo. To se zgodi, ko je proizvodnja progesterona motena.

Anovulatorni ciklus

Zanj je značilna odsotnost sprememb krivulje grafa tako v prvi kot v drugi fazi. Jajce ne zapusti folikla, zato je spočetje otroka nemogoče.

Običajno lahko ženska doživi to situacijo enkrat na leto ali manj pogosto, vendar ponavljanje več mesecev zapored kaže na prisotnost patologije v telesu.

Netipična krivulja grafike

Koledar prikazuje vzpone in padce krivulje grafa, ki niso značilni za noben tip. Zgodi se ob in pod vplivom naključnih vzrokov (virus, zdravila ipd.).

Kaj povzroča visoko temperaturo v prvi fazi

Ugotovili smo, da je prvo obdobje faza nizke vrednosti(36.7-36.9), razmislite, v katerih situacijah je mogoče opaziti odstopanje od norme:

• neuspeh ženskih hormonov(estrogeni). V tem času prevladujejo estrogeni. Če je njihova sinteza zmanjšana, lahko v prvi fazi BT naraste nad običajne vrednosti, v drugi fazi pa še naprej narašča in ostaja pri povišana raven, ker progesteron začne delovati;
• vnetni procesi v jajčnikih. Vnetje lahko povzroči nenormalno visoko krivuljo v prvi fazi. Na takšnem grafu je zelo enostavno zgrešiti, ker se zvišanje temperature zaradi vnetja pomotoma zamenja z ovulacijo, nato pa se zgreši pravi vrh temperature med ovulacijo. Slika prikazuje, kako bi to lahko izgledalo;

• vnetje sluznice maternice (endometrioza). Za ta proces je značilna odsotnost znižanja temperature po menstrualni krvavitvi in ​​​​še naprej ostaja na visoki ravni (37,1-37,3). Prva menstruacija se začne s povišano temperaturo, ki postopoma pada in se v času ovulacije ponovno dvigne;
• med nosečnostjo. Če je jajčece uspešno oplojeno, rumeno telesce še naprej intenzivno proizvaja progesteron, ki podpira visoka temperatura v času, ko je izračunan začetek prvega obdobja. Meritve povečanja BT v prvi fazi spremljajo zamude pri menstrualni krvavitvi.

Pomembno! Enkratno zvišanje ali znižanje temperature verjetno ne bo signal vnetja. Ne more se začeti in končati v enem dnevu. Takšne napake so najverjetneje posledica nepravilne meritve BT ali drugih naključnih razlogov.

Zakaj je v fazi II nizka temperatura?

Druga faza, za razliko od prve, velja za obdobje visokih temperaturnih vrednosti (37,1-37,3 stopinj). Poglejmo, kdaj se BT ne poveča v drugi fazi:

Pravilna izdelava in analiza BT kart pomaga sumiti na prisotnost različnih patološki procesi in izračunajte čas ugodnih dni za spočetje. Ta raziskovalna metoda je preprosta, vendar diagnostično netočna, zato se, če imate kakršne koli dvome, posvetujte z zdravnikom za dodaten pregled.

Ta članek vam bo pomagal razumeti, kaj je bazalna temperatura, kako jo izmeriti in kako uporabiti diagram bazalne temperature za izračun dneva ovulacije.

Tabela bazalne temperature

Bazalno temperaturo je zelo enostavno narisati. Vse kar potrebujete je, da vsak dan izmerite temperaturo in podatke vnesete v tabelo oz računalniški program. Vse kar morate storiti je, da opazite spremembo temperature, ki je običajno 0,4 - 0,6 stopinje, ki se pojavi po ovulaciji. Tako lahko določite dan ovulacije, ko je zanositev najverjetnejša.

Merjenje bazalne temperature (BT) je potrebno, da lahko zdravnik ugotovi, ali ženska ovulira, saj med ovulacijo temperatura v nožnici in danki pade, včasih celo na 36,2-35,9 °C. In po 2-3 dneh se mora dvigniti na raven 37 ° C ali nekoliko več. Po takšnem skoku temperature se začne druga faza menstrualnega cikla. Merjenje bazalne temperature veliko bolj natančno odraža delovanje jajčnikov kot hormonski testi in ultrazvočna folikulometrija.

Gradnja urnika se mora začeti od prvega dne menstrualnega cikla, to je od prvega dne menstruacije. Temperatura v danki se spremeni zjutraj, na prazen želodec, takoj po prebujanju. To pomeni, da ob 7-8 uri zjutraj, ne da bi vstali iz postelje, uporabite preprost živosrebrni termometer in vstavite konico živega srebra v anus za 5 minut. Ne pozabite zabeležiti trenutnega datuma na grafikonu. Nadaljujte z gradnjo grafa do začetka naslednje menstruacije. Z začetkom nove menstruacije (novega ciklusa) začnite graditi nov urnik. Če želite ujeti vzorec, morate izmeriti temperaturo v treh menstrualni cikli in dnevno beležite pridobljene podatke.

Ženska mora registrirati vsak spolni odnos in vse dogodke, ki spremljajo ovulacijo. Zelo pomembno je upoštevati psihofizično stanje ženske. Slab ali nezadosten spanec, stres, živčna napetost, preobremenjenost med delovnim tednom, bolezen vse to vpliva na menstrualni ciklus. Zato je priporočljivo te dejavnike označiti na grafikonu s posebnimi ikonami.

Nekatere ženske, na primer, v trenutku, ko se jajčece sprosti iz jajčnika, začutijo kratko bolečino (oster vbod) v predelu desnega ali levega jajčnika. V nekaterih primerih se lahko iz nožnice izloči nekaj kapljic krvi ali obilna sluz. Opazovanje teh pojavov med zvišanjem temperature pomaga zdravniku pri ugotavljanju dejstva ovulacije.

Tabele bazalne temperature:

riž. A- med normalno ovulacijo.

riž. B- v odsotnosti ovulacije.

riž. IN- med ovulacijo s kasnejšo zasnovo in nosečnostjo.

Tri mesece kasneje ženska prinese list s podatki o temperaturi. Če ni disfunkcije jajčnikov (ali drugih endokrinih žlez) in se ovulacija pojavi normalno, se opravi nadaljnji pregled. Če ovulacije ni, je treba najti in odpraviti vzrok tega odstopanja.

Če želite sami ustvariti diagrame bazalne temperature, lahko od mene prenesete datoteko z obrazcem, ki ga izpolnite z dnevnimi meritvami temperature. Vse kar morate storiti je, da ga natisnete in začnete izpolnjevati. V prvi vrstici določite trenutni datum v mesecu. In v temperaturno mrežo obrazca narišite svoj graf bazalnih temperatur.

Merjenje bazalne temperature je postalo resnično ljudsko zdravilo načrtovanje nosečnosti.

Zakaj meriti bazalno temperaturo

Bazalna ali rektalna temperatura (BT)– To je telesna temperatura v mirovanju po vsaj 3-6 urah spanja, temperaturo merimo v ustih, danki ali nožnici. Na temperaturo, izmerjeno v tem trenutku, dejavniki praktično ne vplivajo zunanje okolje. Izkušnje kažejo, da mnoge ženske zahteve zdravnika po merjenju bazalne temperature razumejo kot formalnost in bazalna temperatura ne reši ničesar, a temu še zdaleč ni tako.

Metodo merjenja bazalne telesne temperature je leta 1953 razvil angleški profesor Marshall in se nanaša na raziskovalne tehnike, ki temeljijo na biološkem učinku spolnih hormonov, in sicer na hipertermičnem (zvišanje temperature) delovanju progesterona na center za termoregulacijo. Merjenje bazalne telesne temperature je eden glavnih testov za funkcionalno diagnostiko delovanja jajčnikov. Na podlagi rezultatov merjenja BT je sestavljen graf, analiza grafov bazalne temperature je podana spodaj.

Merjenje bazalne temperature in izdelava diagrama se v ginekologiji priporoča v naslednjih primerih:

Če že leto dni neuspešno poskušate zanositi
Če sumite, da ste vi ali vaš partner neplodni
Če vaš ginekolog sumi, da imate hormonske motnje

Poleg zgornjih primerov, ko ginekolog priporoča merjenje bazalne telesne temperature, lahko bazalno temperaturo izmerite, če:

Si želite povečati možnosti za nosečnost?
Eksperimentirate z metodami načrtovanja spola vašega otroka
Želite opazovati svoje telo in razumeti procese, ki se v njem odvijajo (to vam lahko pomaga pri komunikaciji s strokovnjaki)

Izkušnje kažejo, da mnoge ženske dojemajo zdravnikove zahteve po merjenju bazalne temperature kot formalnost in ne rešijo ničesar.

Pravzaprav lahko z merjenjem bazalne telesne temperature vi in ​​vaš zdravnik ugotovite:

Ali jajčece dozori in kdaj se to zgodi (v skladu s tem izpostavite "nevarne" dni zaradi zaščite ali, nasprotno, možnosti zanositve);
Je do ovulacije prišlo po dozorevanju jajčeca?
Določite kakovost svojega dela endokrini sistem
Sum na ginekološke težave, kot je endometritis
Kdaj pričakovati naslednjo menstruacijo
Ali je do nosečnosti prišlo zaradi zamude ali nenavadne menstruacije;
Ocenite, kako pravilno jajčniki izločajo hormone glede na faze menstrualnega cikla;

Graf bazalne temperature, sestavljen v skladu z vsemi merilnimi pravili, lahko pokaže ne le prisotnost ovulacije v ciklu ali njeno odsotnost, temveč tudi kaže na bolezni reproduktivnega in endokrinega sistema. Bazalno temperaturo morate meriti vsaj 3 cikle, tako da vam bodo informacije, zbrane v tem času, omogočile natančne napovedi o pričakovanem datumu ovulacije in najugodnejšem času zanositve ter sklepe o hormonske motnje. Samo ginekolog lahko natančno oceni tabelo bazalne temperature. Izdelava diagrama bazalne temperature lahko ginekologu pomaga ugotoviti odstopanja v ciklusu in nakazuje odsotnost ovulacije, hkrati pa diagnoza ginekologa, ki temelji samo na diagramu bazalne temperature brez dodatnih testov in pregledov, največkrat kaže na zdravniško nestrokovnost.

Izmeriti je treba bazalno temperaturo in ne telesne temperature pod pazduho. Splošno povečanje temperatura kot posledica bolezni, pregrevanja, telesna aktivnost, prehranjevanje, stres, seveda vpliva na indikatorje bazalne temperature in jih naredi nezanesljive.

Termometer za merjenje bazalne temperature.

Potrebovali boste običajni medicinski termometer: živosrebrni ali elektronski. Bazalno temperaturo merimo z živosrebrnim termometrom pet minut, vendar je treba elektronski termometer odstraniti po signalu o koncu meritve. Ko zaškripa, bo temperatura še nekaj časa naraščala, saj termometer beleži trenutek, ko se temperatura dvigne zelo počasi (in ne poslušajte neumnosti o tem, da termometer nima dobrega stika z mišicami anusa). ). Termometer moramo pripraviti vnaprej, zvečer, tako da ga položimo poleg postelje. Ne postavljajte živosrebrnih termometrov pod blazino!

Pravila za merjenje bazalne temperature.

Po sprejemu velika količina alkohola, bo bazalna temperatura neinformativna.

Pri nočnem delu se bazalna temperatura meri podnevi po vsaj 3-4 urah spanja.

Tabela beleženja bazalne telesne temperature (BT) mora vsebovati naslednje vrstice:

Dan v mesecu
Dan cikla
BT
Opombe: Močan ali zmeren izcedek, odstopanja, ki lahko vplivajo na BT: splošna bolezen, vključno s povišano telesno temperaturo, drisko, spolnim odnosom zvečer (še bolj zjutraj), pitjem alkohola dan prej, merjenjem BT ob nenavadnem času, poznim odhodom v posteljo (na primer, šel sem spat ob 3 ure in jo izmerili pri 6), ob tablete za spanje, stres itd.

V stolpec »Opombe« so vpisani vsi dejavniki, ki bi lahko tako ali drugače vplivali na spremembo bazalne temperature.

Ta oblika beleženja je zelo koristna za razumevanje tako ženski kot njenemu zdravniku možni razlogi neplodnost, motnje ciklusa itd.

Utemeljitev metode merjenja bazalne telesne temperature

Bazalna temperatura se med ciklusom spreminja pod vplivom hormonov.

Med zorenjem jajčeca v ozadju visoke ravni estrogena (prva faza menstrualnega cikla, hipotermična, "nizka") je bazalna temperatura nizka; na predvečer ovulacije pade na minimum, nato pa ponovno naraste in doseže maksimum. Ob tej uri pride do ovulacije. Po ovulaciji se začne faza visoke temperature (druga faza menstrualnega cikla, hipertermična, »visoka«), ki je posledica nizke ravni estrogena in visoka stopnja progesteron. Tudi nosečnost pod vplivom progesterona poteka v celoti v fazi visoke temperature. Razlika med »nizko« (hipotermično) in »visoko« (hipertermično) fazo je 0,4-0,8 °C. Samo z natančnim merjenjem bazalne telesne temperature lahko zabeležimo raven "nizke" temperature v prvi polovici menstrualnega cikla, prehod iz "nizke" v "visoko" na dan ovulacije in raven temperature v druga faza cikla.

Običajno med menstruacijo temperatura ostane pri 37 °C. V obdobju zorenja foliklov (prva faza cikla) ​​temperatura ne presega 37 ° C. Tik pred ovulacijo se zniža (posledica delovanja estrogena), po njej pa se bazalna temperatura dvigne na 37,1 °C in več (vpliv progesterona). Do naslednje menstruacije bazalna temperatura ostane povišana in se do prvega dne menstruacije rahlo zniža. Če je bazalna temperatura v prvi fazi glede na drugo visoka, lahko to kaže na nizko količino estrogena v telesu in zahteva korekcijo z zdravili, ki vsebujejo ženske spolne hormone. Nasprotno, če v drugi fazi glede na prvo opazimo nizko bazalno temperaturo, potem je to indikator nizka stopnja tukaj so predpisani tudi progesteron in zdravila za korekcijo hormonske ravni. To je treba storiti šele po opravljenih ustreznih hormonskih testih in zdravniškem receptu.

Vztrajen dvofazni cikel kaže na ovulacijo, ki se je zgodila, in prisotnost funkcionalno aktivnega rumenega telesca (pravilen ritem jajčnikov).
Odsotnost dviga temperature v drugi fazi cikla (monotona krivulja) ali znatna temperaturna nihanja, tako v prvi kot v drugi polovici cikla z odsotnostjo stabilnega dviga, kaže na inokulacijo (pomanjkanje sproščanja jajčeca). iz jajčnikov).
Zakasnjen dvig in njegovo kratkotrajnost (hipotermična faza 2-7, do 10 dni) opazimo s skrajšanjem lutealne faze, nezadostnim dvigom (0,2-0,3 ° C) - z nezadostnim delovanjem rumenega telesa.
Termogeni učinek progesterona povzroči zvišanje telesne temperature za najmanj 0,33 ° C (učinek traja do konca lutealne, to je druge faze menstrualnega cikla). Raven progesterona doseže vrh 8-9 dni po ovulaciji, kar približno ustreza času, ko se oplojeno jajčece vgnezdi v steno maternice.

Z grafikonom bazalne temperature ne morete samo določiti, kdaj ovulirate, ampak tudi ugotoviti, kateri procesi se dogajajo v vašem telesu.

Razlaga diagramov bazalne temperature. Primeri

Če je grafikon bazalne temperature sestavljen pravilno, ob upoštevanju merilnih pravil, lahko razkrije ne le prisotnost ali odsotnost ovulacije, ampak tudi nekatere bolezni.

Pokrivna linija

Črta je potegnjena čez 6 temperaturnih vrednosti v prvi fazi cikla pred ovulacijo.

To ne upošteva prvih 5 dni cikla, pa tudi dni, ko bi lahko na temperaturo vplivali različni negativni dejavniki(glej pravila za merjenje temperature). Ta vrstica ne omogoča sklepanja iz grafa in je samo za ilustracijo.

Linija ovulacije

Za presojo začetka ovulacije se uporabljajo pravila, ki jih je določila Svetovna zdravstvena organizacija (WHO):

Tri vrednosti temperature v vrsti morajo biti nad nivojem črte, narisane nad prejšnjimi 6 vrednostmi temperature.
Razlika med srednjo črto in tremi temperaturnimi vrednostmi mora biti najmanj 0,1 stopinje v dveh dneh od treh in vsaj 0,2 stopinje v enem od teh dni.

Če vaša temperaturna krivulja izpolnjuje te zahteve, se bo 1-2 dni po ovulaciji na diagramu bazalne temperature pojavila črta ovulacije.

Včasih ni mogoče določiti ovulacije z metodo WHO zaradi dejstva, da so v prvi fazi cikla visoke temperature. V tem primeru lahko uporabite "pravilo prstov" na grafikonu bazalne temperature. To pravilo izključuje temperaturne vrednosti, ki se od prejšnje ali naslednje temperature razlikujejo za več kot 0,2 stopinje. Takšnih vrednosti temperature se ne smejo upoštevati pri izračunu ovulacije, če je splošna bazalna temperatura normalna.

Večina optimalen čas Za spočetje se upošteva dan ovulacije in 2 dni pred njo.

Dolžina menstrualnega ciklusa

Celotna dolžina cikla običajno ne sme biti krajša od 21 dni in ne sme presegati 35 dni. Če so vaši ciklusi krajši ali daljši, potem imate morda motnje v delovanju jajčnikov, ki so pogosto vzrok za neplodnost in zahtevajo obravnavo pri ginekologu.

Dolžina druge faze

Diagram bazalne temperature je razdeljen na prvo in drugo fazo. Delitev poteka tam, kjer je označena linija ovulacije (navpično). V skladu s tem je prva faza cikla segment grafa pred ovulacijo, druga faza cikla pa po ovulaciji.

Dolžina druge faze cikla je običajno od 12 do 16 dni, najpogosteje 14 dni. Nasprotno pa se lahko dolžina prve faze zelo razlikuje in te razlike so individualna norma. Ob istem času zdrava ženska v različnih ciklih ne sme biti bistvenih razlik v dolžini prve in druge faze. Celotna dolžina cikla se običajno spreminja samo zaradi dolžine prve faze.

Ena od težav, ugotovljenih na grafih in potrjena z naknadnimi hormonske študije- to je neuspeh druge faze. Če merite bazalno temperaturo v več ciklih ob upoštevanju vseh pravil merjenja in je vaša druga faza krajša od 10 dni, je to razlog za posvet z ginekologom. Tudi, če imate redne spolne odnose med ovulacijo, nosečnost ne nastopi in je dolžina druge faze na spodnji meji (10 ali 11 dni), lahko to kaže na nezadostnost druge faze.

Temperaturna razlika

Običajno mora biti razlika v povprečni temperaturi prve in druge faze večja od 0,4 stopinje. Če je nižja, lahko to kaže na hormonske težave. Opravite krvni test za progesteron in estrogen ter se posvetujte z ginekologom.

Zvišanje bazalne temperature se pojavi, ko raven progesterona v serumu preseže 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Vendar je bila monofazna bazalna temperatura ugotovljena pri številnih bolnicah z normalno ravnijo progesterona v drugi fazi cikla. Poleg tega je monofazna bazalna temperatura opažena v približno 20 % ovulacijskih ciklov. Preprosta izjava o dvofazni bazalni temperaturi ne dokazuje normalne funkcije rumenega telesca. Bazalne temperature tudi ni mogoče uporabiti za določitev časa ovulacije, saj tudi med luteinizacijo neovuliranega folikla opazimo dvofazno bazalno temperaturo. Vendar pa je trajanje lutealne faze v skladu s podatki o bazalni temperaturi in nizka hitrost zvišanje bazalne temperature po ovulaciji mnogi avtorji sprejemajo kot merilo za diagnozo luteinizacijskega sindroma neovulirajočega folikla.

Klasični ginekološki priročniki opisujejo pet glavnih vrst temperaturnih krivulj.

Takšni grafi kažejo dvig temperature v drugi fazi cikla za najmanj 0,4 C; opazen "predovulacijski" in "predmenstrualni" padec temperature. Trajanje zvišanja temperature po ovulaciji je 12-14 dni. Ta krivulja je značilna za normalen dvofazni menstrualni ciklus.

Primer grafa prikazuje predovulacijski padec 12. dan cikla (temperatura občutno pade dva dni pred ovulacijo), pa tudi predmenstrualni padec od 26. dneva cikla.

V drugi fazi je rahlo povišanje temperature. Temperaturna razlika v prvi in ​​drugi fazi ni večja od 0,2-0,3 C. Takšna krivulja lahko kaže na pomanjkanje estrogena in progesterona. Glej primere grafov spodaj.

Če se takšni grafi ponavljajo iz cikla v cikel, lahko to kaže na hormonska neravnovesja, ki povzročajo neplodnost.

Bazalna temperatura se začne dvigovati šele tik pred menstruacijo, "predmenstrualnega" padca temperature pa ni. Druga faza cikla lahko traja manj kot 10 dni. Ta krivulja je značilna za dvofazni menstrualni ciklus z nezadostnostjo druge faze. Glej primere grafov spodaj.

Nosečnost v takem ciklusu je možna, vendar je ogrožena že od samega začetka. V tem trenutku ženska še ne more vedeti za nosečnost, tudi ginekologi bi v takem trenutku težko postavili diagnozo. zgodaj. Pri takšnem urniku morda ne govorimo o neplodnosti, ampak o spontanem splavu. Obvezno se posvetujte s svojim ginekologom, če se vam ta urnik ponavlja 3 cikle.

V ciklusu brez ovulacije rumeno telesce, ki proizvaja hormon progesteron in vpliva na zvišanje bazalne temperature, ne nastane. V tem primeru diagram bazalne temperature ne kaže dviga temperature in ovulacija ni zaznana. Če na grafu ni črte ovulacije, potem govorimo o anovulatornem ciklu.

Vsaka ženska ima lahko več anovulatornih ciklov na leto - to je normalno in ne zahteva medicinskega posega, če pa se to stanje ponavlja iz cikla v cikel, se posvetujte z ginekologom. Brez ovulacije je nosečnost nemogoča!

Monotona krivulja se pojavi, ko skozi celoten cikel ni izrazitega dviga. Ta urnik se opazi med anovulatornim ciklusom (brez ovulacije). Glej primere grafov spodaj.

V povprečju ima ženska en anovulacijski ciklus na leto in v tem primeru ni razloga za skrb. Toda anovulacijski vzorci, ki se ponavljajo iz cikla v cikel, so zelo resen razlog za posvet z ginekologom. Brez ovulacije ženska ne more zanositi in govorimo o ženska neplodnost.

Pomanjkanje estrogena

Kaotična temperaturna krivulja. Graf prikazuje velike temperaturne razpone; ne sodi v nobeno od zgoraj opisanih vrst. To vrsto krivulje lahko opazimo pri hudem pomanjkanju estrogena in je odvisna od naključnih dejavnikov. Primeri grafov so spodaj.

Pristojni ginekolog bo pred predpisovanjem zdravil zagotovo zahteval hormonske preiskave in opravil ultrazvočni pregled.

.

Visoka bazalna temperatura v prvi fazi

Diagram bazalne temperature je razdeljen na prvo in drugo fazo. Delitev poteka tam, kjer je označena linija ovulacije (navpična črta). V skladu s tem je prva faza cikla segment grafa pred ovulacijo, druga faza cikla pa po ovulaciji.

Pomanjkanje estrogena

V prvi fazi cikla v ženskem telesu prevladuje hormon estrogen. Pod vplivom tega hormona je bazalna temperatura pred ovulacijo v povprečju med 36,2 in 36,5 stopinj. Če se temperatura v prvi fazi dvigne in ostane nad to mejo, lahko domnevamo pomanjkanje estrogena. V tem primeru se povprečna temperatura prve faze dvigne na 36,5 - 36,8 stopinj in se vzdržuje na tej ravni. Za povečanje ravni estrogena bodo ginekologi-endokrinologi predpisali hormonska zdravila.

Pomanjkanje estrogena vodi tudi do povišane temperature v drugi fazi ciklusa (nad 37,1 stopinj), medtem ko je dvig temperature počasnejši in traja več kot 3 dni.

Če uporabimo primer grafa, je temperatura v prvi fazi nad 37,0 stopinj, v drugi fazi se dvigne na 37,5, dvig temperature za 0,2 stopinje na 17. in 18. dan cikla je nepomemben. Oploditev v ciklusu s takšnim urnikom je zelo problematična.

Vnetje dodatkov

Drug razlog za zvišanje temperature v prvi fazi je lahko vnetje dodatkov. V tem primeru se temperatura dvigne le nekaj dni v prvi fazi do 37 stopinj, nato pa spet pade. V takšnih grafih je izračun ovulacije težaven, saj tak dvig »prikrije« ovulacijski porast.

V primeru grafa se temperatura v prvi fazi cikla ohranja pri 37,0 stopinjah, povečanje se močno pojavi in ​​se tudi močno zmanjša. Zvišanje temperature na 6. dan cikla se lahko napačno vzame za ovulacijski dvig, v resnici pa najverjetneje kaže na vnetje. Zato je tako pomembno, da merite svojo temperaturo skozi celoten cikel, da izključite scenarij, ko vaša temperatura naraste zaradi vnetja, nato spet pade in nato naraste zaradi ovulacije.

Endometritis

Običajno se mora med menstrualno krvavitvijo temperatura v prvi fazi znižati. Če vaša temperatura ob koncu cikla pade pred začetkom menstruacije in se z začetkom menstruacije ponovno dvigne na 37,0 stopinj (redkeje 2-3. dan cikla), lahko to kaže na prisotnost endometritisa.

Značilno je, da temperatura pade pred menstruacijo in se dvigne z začetkom naslednjega cikla. Če pred začetkom menstruacije v prvem ciklusu ni padca temperature, to je, da temperatura ostane na tej ravni, potem lahko domnevamo nosečnost kljub krvavitvi, ki se je začela. Opravite test nosečnosti in se obrnite na ginekologa, ki bo za diagnozo opravil ultrazvok natančno diagnozo.

Če bazalna temperatura v prvi fazi močno naraste za en dan, potem to ne pomeni ničesar. Vnetje dodatkov se ne more začeti in končati v enem dnevu. Tudi pomanjkanje estrogena lahko domnevamo le z oceno celotnega grafa in ne ločene temperature v prvi fazi. Pri boleznih, ki jih spremlja visoka ali povišana telesna temperatura, merjenje bazalne temperature, še manj presojanje njene narave in analiza grafa, nima smisla.

Nizka temperatura v drugi fazi menstrualnega cikla

V drugi fazi cikla se bazalna temperatura bistveno razlikuje (za približno 0,4 stopinje) od prve faze in znaša 37,0 stopinj ali več, če temperaturo merite rektalno. Če je temperaturna razlika manjša od 0,4 stopinje in povprečna temperatura druge faze ne doseže 36,8 stopinj, lahko to kaže na težave.

Pomanjkanje rumenega telesa

V drugi fazi cikla žensko telo začne proizvajati hormon progesteron ali hormon rumenega telesa. Ta hormon je odgovoren za zvišanje temperature v drugi fazi cikla in preprečevanje nastopa menstruacije. Če tega hormona ni dovolj, temperatura počasi narašča in posledična nosečnost je lahko ogrožena.

Temperatura s pomanjkanjem rumenega telesa se dvigne tik pred menstruacijo in ni "predmenstrualnega" padca. To lahko kaže na hormonsko pomanjkanje. Diagnozo postavimo na podlagi preiskave krvi za progesteron v drugi fazi cikla. Če se njegove vrednosti zmanjšajo, ginekolog običajno predpiše nadomestek progesterona: utrozhestan ali duphaston. Ta zdravila se jemljejo strogo po ovulaciji. Če pride do nosečnosti, se uporaba nadaljuje do 10-12 tednov. Nenadna ukinitev progesterona v drugi fazi med nosečnostjo lahko povzroči grožnjo prekinitve nosečnosti.

Posebna pozornost pozorni morate biti na karte s kratko drugo fazo. Če je druga faza krajša od 10 dni, lahko ocenimo tudi, da je druga faza nezadostna.

Situacije, ko bazalna temperatura ostane povišana več kot 14 dni, se pojavijo med nosečnostjo, nastankom ciste rumenega telesa jajčnika, pa tudi med akutnim vnetnim procesom medeničnih organov.

Pomanjkanje estrogena-progesterona

Če v kombinaciji z nizko temperaturo v drugi fazi vaš grafikon kaže rahlo zvišanje temperature (0,2-0,3 C) po ovulaciji, potem lahko taka krivulja kaže ne le na pomanjkanje progesterona, ampak tudi na pomanjkanje hormona estrogena. .

Hiperprolaktinemija

Zaradi povečanja ravni hipofiznega hormona prolaktina, ki je odgovoren za vzdrževanje nosečnosti in dojenja, lahko graf bazalne temperature v tem primeru spominja na graf nosečnice. Menstruacija, tako kot med nosečnostjo, lahko izostane. Primer diagrama bazalne temperature za hiperprolaktinemijo

Tabela bazalne temperature za stimulacijo ovulacije

Pri stimulaciji ovulacije, zlasti s klomifenom (klostilbegitom) z uporabo duphastona v drugi fazi raka dojke, graf bazalne temperature praviloma postane "normalen" - dvofazni, z izrazitim faznim prehodom, z dokaj visoka temperatura v drugi fazi, z značilnimi "stopnjami" (temperatura se dvigne 2-krat) in rahlo depresijo. Če je graf temperature med stimulacijo, nasprotno, moten in odstopa od normale, lahko to kaže na nepravilno izbiro odmerka zdravil ali neustrezen scenarij stimulacije (morda bodo potrebna druga zdravila). Zvišanje temperature v prvi fazi po stimulaciji s klomifenom se pojavi tudi pri individualni občutljivosti na zdravilo.

Posebni primeri tabele bazalne temperature

Nizka ali visoka temperatura v obeh fazah, pod pogojem, da je temperaturna razlika najmanj 0,4 stopinje, ni patologija. To je individualna značilnost telesa. Na temperaturne vrednosti lahko vpliva tudi merilna metoda. Običajno je bazalna temperatura pri oralni meritvi za 0,2 stopinje nižja kot pri rektalni ali vaginalni meritvi.

Kdaj se obrniti na ginekologa?

Če dosledno upoštevate pravila za merjenje temperature in opazite opisane težave na diagramu bazalne temperature v vsaj 2 ciklih zapored, se posvetujte z zdravnikom za dodatni pregledi. Pazite, da vaš ginekolog postavlja diagnoze samo na podlagi kart. Na kaj morate biti pozorni:

anovulatorni urniki
redne zamude cikla, ko nosečnost ne pride
pozna ovulacija in nezmožnost zanositve več ciklov
kontroverzne karte z nejasno ovulacijo
grafi z visoko temperaturo v celotnem ciklu
grafi z nizko temperaturo v celotnem ciklu
urniki s kratko (manj kot 10 dni) drugo fazo
grafi z visoko temperaturo v drugi fazi cikla več kot 18 dni, brez nastopa menstruacije in negativnega testa nosečnosti
nepojasnjene krvavitve oz močan izcedek sredi cikla
močna menstruacija, ki traja več kot 5 dni
grafi s temperaturno razliko v prvi in ​​drugi fazi manj kot 0,4 stopinje
cikli krajši od 21 dni ali daljši od 35 dni
karte z jasno opredeljeno ovulacijo, rednimi spolnimi odnosi med ovulacijo in brez nosečnosti več ciklov

Znaki verjetne neplodnosti glede na diagram bazalne temperature:

Povprečna vrednost druge faze cikla (po dvigu temperature) presega povprečno vrednost prve faze za manj kot 0,4°C.
V drugi fazi cikla pride do padcev temperature (temperatura pade pod 37°C).
Povišanje temperature sredi cikla se nadaljuje več kot 3 do 4 dni.
Druga faza je kratka (manj kot 8 dni).

Določanje nosečnosti z bazalno temperaturo

Metoda določanja nosečnosti z bazalno temperaturo deluje pod pogojem, da je v ciklu ovulacija, saj je lahko z nekaterimi zdravstvenimi težavami bazalna temperatura povišana poljubno dolgo, menstruacija pa lahko izostane. Osupljiv primer Takšna motnja je hiperprolaktinemija, ki jo povzroča povečana proizvodnja hormona prolaktina v hipofizi. Prolaktin je odgovoren za vzdrževanje nosečnosti in dojenja in je običajno povišan le med nosečnostjo in dojenjem (glejte Primere grafov za normalno in razne kršitve).

Nihanja bazalne temperature v različnih fazah menstrualnega cikla so posledica različnih ravni hormonov, odgovornih za 1. in 2. fazo.

Med menstruacijo je bazalna temperatura vedno povišana (približno 37,0 in več). V prvi fazi cikla (folikularni) pred ovulacijo je bazalna temperatura nizka, do 37,0 stopinj.

Pred ovulacijo se bazalna temperatura zniža, takoj po ovulaciji pa se poveča za 0,4 - 0,5 stopinje in ostane povišana do naslednje menstruacije.

Pri ženskah z različno dolžino menstrualnega cikla je trajanje folikularne faze drugačno, dolžina lutealne (druge) faze cikla pa je približno enaka in ne presega 12-14 dni. Torej, če bazalna temperatura po skoku (kar kaže na ovulacijo) ostane povišana več kot 14 dni, to jasno kaže na nosečnost.

Ta metoda ugotavljanja nosečnosti deluje pod pogojem, da je v ciklu ovulacija, saj je lahko bazalna temperatura pri nekaterih zdravstvenih težavah poljubno dolgo povišana, menstruacija pa lahko izostane. Osupljiv primer takšne motnje je hiperprolaktinemija, ki jo povzroča povečana proizvodnja hormona prolaktina v hipofizi. Prolaktin je odgovoren za vzdrževanje nosečnosti in dojenja in je običajno povišan samo med nosečnostjo in dojenjem.

Če je ženska noseča, menstruacije ne bo, temperatura pa bo ves čas nosečnosti povišana. Znižanje bazalne temperature med nosečnostjo lahko kaže na pomanjkanje hormonov, ki vzdržujejo nosečnost, in grožnjo njene prekinitve.

Ko pride do nosečnosti, se v večini primerov implantacija pojavi 7-10 dni po ovulaciji - vnos oplojenega jajčeca v endometrij (notranja sluznica maternice). IN v redkih primerih opazimo zgodnjo (pred 7 dnevi) ali pozno (po 10 dneh) implantacijo. Na žalost je nemogoče zanesljivo ugotoviti prisotnost ali odsotnost implantacije ne na podlagi kartona ne s pomočjo ultrazvoka ob pregledu pri ginekologu. Vendar pa obstaja več znakov, ki lahko kažejo, da je prišlo do implantacije. Vse te znake je mogoče zaznati 7-10 dni po ovulaciji:

Možno je, da se te dni pojavi majhen izcedek, ki izgine v 1-2 dneh. To je lahko tako imenovana implantacijska krvavitev. V trenutku implantacije jajčeca v notranja lupina maternice je endometrij poškodovan, kar vodi do manjšega izcedka. Če pa se sredi cikla pojavi reden izcedek in nosečnost ne pride, se morate obrniti na ginekološki center.

Močno znižanje temperature na srednjo črto za en dan v drugi fazi, tako imenovana implantacijska retrakcija. To je eden od znakov, ki ga najpogosteje opazimo v kartah s potrjeno nosečnostjo. Do tega umika lahko pride iz dveh razlogov. Prvič, proizvodnja hormona progesterona, ki je odgovoren za zvišanje temperature, se začne zmanjševati od sredine druge faze, z nosečnostjo pa se njegova proizvodnja spet obnovi, kar vodi do temperaturnih nihanj. Drugič, med nosečnostjo se sprošča hormon estrogen, ki posledično znižuje temperaturo. Kombinacija teh dveh hormonskih premikov vodi do pojava retrakcije implantacije na grafu.

Vaš grafikon je postal trifazni, kar pomeni, da na grafikonu vidite dvig temperature, podobno kot pri ovulaciji, v drugi fazi cikla. Ta porast je spet posledica povečane proizvodnje hormona progesterona po implantaciji.

Primer grafa prikazuje umik implantacije na 21. dan ciklusa in prisotnost tretje faze, začenši s 26. dnem ciklusa.

Takšna zgodnji znaki nosečnost, kot so slabost, tiščanje v prsih, pogosto uriniranje, črevesne motnje ali zgolj občutek nosečnosti prav tako ne dajejo natančnega odgovora. Morda niste noseči, če imate vse te znake, ali pa ste noseči brez simptomov.

Vsi ti znaki so lahko potrditev nosečnosti, vendar se nanje ne bi smeli zanašati, saj je veliko primerov, ko so bili znaki prisotni, vendar do nosečnosti ni prišlo. Ali, nasprotno, ko je prišlo do nosečnosti, ni bilo nobenih znakov. Najbolj zanesljive zaključke je mogoče narediti, če je na vašem grafikonu vidno povišanje temperature, ste imeli spolni odnos 1-2 dni pred ali med ovulacijo in vaša temperatura ostaja visoka 14 dni po ovulaciji. V tem primeru je prišel čas za test nosečnosti, ki bo dokončno potrdil vaša pričakovanja.

Merjenje bazalne temperature je ena izmed glavnih metod spremljanja plodnosti, priznana s strani Svetovne zdravstvene organizacije (WHO). Več o tem si lahko preberete v dokumentu WHO “ Medicinska merila sprejemljivost za uporabo kontracepcijskih metod« stran 117.

Ko uporabljate metodo bazalne temperature za zaščito pred neželeno nosečnostjo, morate upoštevati, da niso samo dnevi ovulacije po urniku bazalne temperature lahko nevarni. Zato je v obdobju od začetka menstruacije do večera 3. dan po zvišanju bazalne temperature, ki se pojavi po ovulaciji, bolje uporabiti dodatne ukrepe za preprečevanje neželene nosečnosti.

Naša redna bralka Natalija Gorškova je za vas sestavila obrazec, ki ga lahko hitro izpolnite in samodejno izrišete svojo tabelo bazalne temperature, ki jo lahko natisnete in pokažete zdravniku. Prenesete ga lahko s povezave: .

O grafih se razpravlja na

Pozor! Postavljanje kakršne koli diagnoze samo na podlagi diagramov bazalne temperature je nemogoče. Diagnozo postavimo na podlagi dodatnih pregledov pri ginekologu.

Prej je veljalo, da je mogoče ugotoviti morebitno nosečnost, ovulacijo ali ginekološko bolezen šele po opravljenem velikem številu testov.

Danes bo tak mit pomagal razbliniti preprosto tabelo bazalne temperature, ki jo lahko vsaka ženska sestavi neodvisno. Ne bo dal natančnega odgovora, kot zdravnik, bo pa njemu in vam pokazal, kaj se dogaja z ženskim telesom. V tem članku bomo podali grafe bazalne temperature s primeri in razlago, pa tudi, zakaj je bazalna temperatura potrebna in kaj to pomeni.

• ko več mesecev ne morete zanositi;
• tveganje možne neplodnosti;
• hormonske motnje.

Poleg tega merjenje BT pomaga povečati možnosti za uspešno spočetje in sposobnost načrtovanja spola otroka. Predlogo ali vzorec tabele bazalne temperature lahko prenesete na spletu.

Mnoge ženske merjenja bazalne temperature ne jemljejo resno, saj menijo, da je le formalnost, ki ne koristi. Vendar temu ni tako. Zahvaljujoč odčitkom BT lahko zdravnik določi naslednje točke:

• ugotoviti, kako jajce zori;
• določite ovulacijsko obdobje;
• približni datum naslednje menstruacije;
• Nič nenavadnega ni, da odčitki BT določajo morebiten endometritis.

BT je treba meriti v 3 ciklih, to bo zagotovilo natančnejše podatke o datumu ugodne zasnove. Izkušen ginekolog vam bo pomagal dešifrirati odčitke grafa. Na spletu si lahko ogledate tudi primer grafov bazalne temperature.

Termometer za merjenje BT

Za merjenje se uporablja en tip termometra, ki se med merjenjem ne spreminja. Tako bo na grafu bazalne temperature mogoče videti normo ali odstopanja.

Živosrebrni termometer izmeri temperaturo v 4-5 minutah, elektronski pa 2-krat hitreje. Ne pozabite naprave pred in po vsaki meritvi obrisati z antiseptikom in pustiti, da se pred uporabo posuši.

Pravilna meritev BT

Za natančno in učinkovito načrtovanje je potrebno upoštevati določena pravila:

• Merjenje BT naj bo dnevno, če je mogoče, med menstruacijo ali v času bolezni dihal;
• Meritve temperature se izvajajo v danki, ustih ali vagini. Glavno pravilo je, da se mesto merjenja ne spreminja skozi celoten cikel. Zdravniki še vedno močno priporočajo merjenje vaginalne temperature. Če se BT meri rektalno ali vaginalno, se ozek del naprave previdno vstavi na želeno mesto za 3-4 minute;
• BT morate izmeriti takoj zjutraj po tem, ko se zbudite, ne da bi vstali, to je strogo pravilo in hkrati. Merjenje bazalne temperature eno uro po spanju ali čez dan morda ne bo dalo natančnih rezultatov;
• Meritev se izvaja samo v ležečem položaju. Zato si boste morali zvečer pripraviti termometer in ga postaviti poleg postelje. Če boste morali na stranišče, boste tudi tukaj morali počakati nekaj minut. Prekomerna aktivnost bo dala nezanesljive rezultate;
• Po merjenju BT se odčitki vzamejo takoj. Če je bilo to storjeno po 2-5 minutah, se rezultat šteje za neveljaven;
• ne pozabite, da lahko intimni odnosi zvečer ali zjutraj, pa tudi leti, preveč aktivni športi in prehladi nepravilno vplivajo na pravilnost rezultata bazalne temperature;
• BT je treba izmeriti tudi po 4 urah neprekinjenega spanja.

Informacijska tabela BT

Tabela za določanje BT mora vsebovati naslednje elemente:

• dan v mesecu, leto;
• dan cikla;
• rezultat meritve;
• dodatno: tukaj morate navesti vse parametre, ki lahko vplivajo na BT. Sem spadajo: izcedek iz nožnice, spolni odnos prejšnji dan, alergijske reakcije, virusne bolezni, jemanje zdravil itd.

Podroben opis teh dejavnikov bo zdravniku pomagal najnatančneje določiti čas spočetja. Po želji lahko tabelo bazalne temperature prenesete s katere koli medicinske spletne strani, povezane z ginekologijo.

Spremembe BT glede na cikel

Upoštevajte, da se BT spreminja glede na cikel, oziroma njegov čas.

Torej, v prvi fazi cikla, ko pride le do zorenja jajčeca, je BT nizek, postopoma pade na minimum, nato pa se spet dvigne. Razlika med najvišjo in najnižjo BT je od 04 do 0,8 stopinj.

Če jo merimo v času menstruacije, bo temperatura točno 37 stopinj, po koncu ovulacije pa se pod vplivom progesterona dvigne na 37,1-37,1.

Če je graf pokazal, da je BT v prvi fazi veliko višji kot v drugi, potem je očitno pomanjkanje estrogena. Morda boste morali jemati hormonska zdravila. V primeru, da je za drugo fazo značilna nizka temperatura glede na prvo, potem govorimo o nizkem progesteronu.

Če sta oba cikla vztrajna, to pomeni, da je prišlo do ovulacije. Če v drugi fazi ni povečanja BT, potem najverjetneje ni bilo ovulacije, tj. jajce ni prišlo ven.

Tabela BT je dokaj priročen in sodoben način za določanje ovulacije, ki je sestavni del načrtovanja uspešne nosečnosti. Rezultati bazalne temperature bodo koristni tudi pred obiskom ginekologa.

Razlaga in primeri BT kart

Ko je graf pravilno sestavljen in je ženska upoštevala vsa priporočila pri njegovi pripravi, omogoča ne samo ugotavljanje prisotnosti ovulacije, temveč tudi morebitne patologije genitalnega področja.

Na grafu lahko vidite prekrivajočo črto, ki je narisana na vrhu šestih temperaturnih vrednosti, prav v prvi fazi. Tako izgleda normalni graf bazalne temperature, brez patologij ali odstopanj. Ne upoštevamo samo tistih dni, ko bi lahko bil rezultat popačen pod vplivom jemanja zdravil, virusnih bolezni, spolnega stika prejšnji dan itd.

Učinki ovulacije

Za določitev ovulacije morate uporabiti standardna pravila:

bodite pozorni na rezultate srednje črte in 3 BT, razlika v dveh od treh primerov mora biti vsaj 0,1 stopinje. Če so rezultati v tabeli takšni, boste po 1-2 dneh lahko opazili jasno črto ovulacije.

Trajanje druge faze

Kot smo ugotovili, je graf BT razdeljen na dve fazi, to lahko vidimo na zgornji fotografiji, kjer se nahaja navpična črta. Normalni cikel v drugi fazi je od 12 do 17 dni, najpogosteje pa 15.

Kot kaže praksa, pogosto pride do pomanjkanja v 2. fazi. Če opazite, da je ta faza krajša za 8-10 dni, je to resen razlog za posvetovanje z zdravnikom.

Če govorimo o normi BT, potem je njena razlika med prvo in drugo fazo približno 0,4-0,5 stopinje, vendar ne več.

Dvofazni cikel in njegova norma (običajni dvofazni urnik)

Na tem grafu je treba opaziti povečanje BT za največ 0,4 stopinje.

Če pogledate zgornji primer grafa, lahko vidite, da se 2 dni pred ovulacijo BT zmanjša.

Hormonsko pomanjkanje: progesteron estrogen

S to pomanjkljivostjo boste opazili precej šibek dvig BT, razlika v prvi in ​​drugi fazi pa ne bo večja od 0,2 stopinje. Ko se podoben pojav opazi več kot tri cikle zapored, potem lahko govorimo o resnih hormonskih neravnovesjih. Kar zadeva samo nosečnost, lahko pride do nje, hkrati pa obstaja veliko tveganje za spontani splav.

Ne pozabite tudi na anovulatorne cikle. To se lahko zgodi v življenju ženske do trikrat na leto. Če pa število takih ciklov presega 3-4, je to resen razlog za posvetovanje z zdravnikom.

Na spodnjem grafu lahko jasno vidite odsotnost ovulacije:

Hormonsko pomanjkanje: estrogeni

Če na koncu grafa ženska opazi velike razlike v BT, sama črta pa je v kaotičnem stanju, potem lahko govorimo o pomanjkanju estrogena.

Pomanjkanje tega hormona lahko opazimo tudi s povišanjem temperature v drugi fazi na 37,2, včasih na 37,3.

Upoštevajte, da je povišanje temperature zelo počasno in lahko traja do 5 dni. V tem primeru ni mogoče reči, da bo zdravnik to bazalno temperaturo zaznal kot normalno.

Spodaj na grafu lahko vidite, kako se kaže pomanjkanje estrogena.

Ko smo ugotovili, kaj je BT in kako ga meriti, preidimo na temo grafikona bazalne temperature. Ugotovimo, kako ga pravilno zgraditi in kaj je mogoče analizirati na podlagi rezultatov tega grafa.

Kaj se zgodi z BT v enem ciklu

Med vsakim menstrualnim ciklusom se ženska BBT spremeni pod vplivom določenih hormonov.

V prvi fazi, ko jajčece raste in dozoreva, prevladuje aktivnost estrogena. Na tej stopnji se BT šteje za "nizko" in to obdobje se imenuje hipotermično. Dan ali dva pred nastopom BT doseže najnižjo vrednost (36,7-36,9).

Ko nastopi ovulacija, začne na mestu počenega folikla delovati rumeno telesce, ki proizvaja nosečniški hormon progesteron. Vpliva na strukture termoregulacije in BT se začne povečevati.

Po sprostitvi jajčeca se začne druga polovica menstrualnega cikla, faza "visoke" temperature ali hipertermični dvig krivulje. Zanj je značilna nizka raven estrogena in visoka raven progesterona.

Temperaturna razlika med tema dvema obdobjema je lahko 0,5-1 stopinj. Med krvavitvijo med menstruacijo BT niha znotraj 37 stopinj, nato pa se začne zmanjševati in ta dvofazni cikel se znova ponovi.

Slika prikazuje, kako izgleda graf normalne bazalne temperature.

Kako sami ustvarite tak urnik

Za risanje grafa bazalne temperature bo pacientka potrebovala poseben obrazec ali vnaprej pripravljeno predlogo, kamor bo dnevno vnašala pridobljene rezultate. Takšno predlogo lahko natisnete tako, da jo prenesete iz interneta, ali pa jo narišete ročno.

Slika prikazuje, kako izgleda predloga za izris grafa.

Vsak dan zjutraj ob istem času ženska opravi meritve BBT in jih zapiše v to tabelo. Tabela ne upošteva le rezultatov meritev, v ločenem stolpcu je treba vnesti dodatne informacije o tem, kaj bi lahko povzročilo nenačrtovano povečanje ali zmanjšanje BT, na primer uživanje alkohola ali virusna okužba.

Po zaključku enega cikla ženska poveže dobljene točke in skupaj s specialistom analizira rezultate grafa.

Pomembno! Glede na to, da tudi običajno ženska doživi anovulatorne cikle, je treba meritve BBT izvajati vsaj 3-4 mesece zapored, da bi spremljali dinamiko procesa.

Kako oceniti tabele bazalne temperature

Še enkrat se spomnimo, kako izgleda koledar idealnega dvofaznega urnika.

Zdaj pa si poglejmo primere različnih odstopanj od norme v prvi in ​​drugi fazi in ugotovimo, kaj lahko pomenijo.

Pomanjkanje estrogena in progesterona

V teh situacijah v drugi fazi bodisi ni povečanja krivulje ali pa je zelo šibka za 0,3-0,4 stopinje.

Če se takšni rezultati nenehno beležijo, lahko to kaže na težave v telesu, kar vodi do sekundarne neplodnosti.

Pomembno! Ženska lahko zanosi otroka tudi s to patologijo, vendar lahko nizka raven progesterona povzroči spontani splav. Zato bi morale tudi nosečnice razumeti svoj urnik BT.

Nezadostnost druge faze v ciklu II faze

Za koledar s takim razporedom je značilna kratka sekundna doba, krivulja razporeda pa se začne dvigovati šele pred menstrualno krvavitvijo. To se zgodi, ko je proizvodnja progesterona motena.

Anovulatorni ciklus

Zanj je značilna odsotnost sprememb krivulje grafa tako v prvi kot v drugi fazi. Jajce ne zapusti folikla, zato je spočetje otroka nemogoče.

Običajno lahko ženska doživi to situacijo enkrat na leto ali manj pogosto, vendar ponavljanje več mesecev zapored kaže na prisotnost patologije v telesu.

Netipična krivulja grafike

Koledar prikazuje vzpone in padce krivulje grafa, ki niso značilni za noben tip. Pojavi se ob pomanjkanju estrogena in pod vplivom naključnih vzrokov (virus, zdravila itd.).

Kaj povzroča visoko temperaturo v prvi fazi

Ugotovili smo, da je prvo obdobje faza nizkih vrednosti (36,7-36,9), razmislimo, v katerih situacijah je mogoče opaziti odstopanje od norme:

• pomanjkanje ženskih hormonov (estrogenov). V tem času prevladujejo estrogeni. Če je njihova sinteza zmanjšana, se lahko v prvi fazi BT dvigne nad običajne vrednosti, v drugi fazi pa se še naprej povečuje in ostane na povišani ravni, ko začne delovati progesteron;
• vnetni procesi v jajčnikih. Vnetje lahko povzroči nenormalno visoko krivuljo v prvi fazi. Na takšnem grafu je zelo enostavno zgrešiti, ker se zvišanje temperature zaradi vnetja pomotoma zamenja z ovulacijo, nato pa se zgreši pravi vrh temperature med ovulacijo. Slika prikazuje, kako bi to lahko izgledalo;

• vnetje sluznice maternice (endometrioza). Za ta proces je značilna odsotnost znižanja temperature po menstrualni krvavitvi in ​​​​še naprej ostaja na visoki ravni (37,1-37,3). Prva menstruacija se začne s povišano temperaturo, ki postopoma pada in se v času ovulacije ponovno dvigne;
• med nosečnostjo. Če je jajčece uspešno oplojeno, rumeno telesce še naprej intenzivno proizvaja progesteron, ki vzdržuje visoko temperaturo v času, ko naj bi se po izračunih začela prva menstruacija. Meritve povečanja BT v prvi fazi spremljajo zamude pri menstrualni krvavitvi.

Pomembno! Enkratno zvišanje ali znižanje temperature verjetno ne bo signal vnetja. Ne more se začeti in končati v enem dnevu. Takšne napake so najverjetneje posledica nepravilne meritve BT ali drugih naključnih razlogov.

Zakaj je v fazi II nizka temperatura?

Druga faza, za razliko od prve, velja za obdobje visokih temperaturnih vrednosti (37,1-37,3 stopinj). Poglejmo, kdaj se BT ne poveča v drugi fazi:

Pravilna izdelava in analiza kart BT pomaga sumiti na prisotnost različnih patoloških procesov in izračunati čas ugodnih dni za spočetje. Ta raziskovalna metoda je preprosta, vendar diagnostično netočna, zato se, če imate kakršne koli dvome, posvetujte z zdravnikom za dodaten pregled.

Merjenje bazalne temperature (BT) je potrebno, da lahko zdravnik ugotovi, ali ženska ovulira, saj med ovulacijo temperatura v nožnici in danki pade, včasih celo na 36,2-35,9 °C. In po 2-3 dneh se mora dvigniti na raven 37 ° C ali nekoliko več. Po takšnem skoku temperature se začne druga faza menstrualnega cikla. Merjenje bazalne temperature veliko bolj natančno odraža delovanje jajčnikov kot hormonski testi in ultrazvočna folikulometrija.

Gradnja urnika se mora začeti od prvega dne menstrualnega cikla, to je od prvega dne menstruacije. Temperatura v danki se spremeni zjutraj, na prazen želodec, takoj po prebujanju. To pomeni, da ob 7-8 uri zjutraj, ne da bi vstali iz postelje, uporabite preprost živosrebrni termometer in vstavite konico živega srebra v anus za 5 minut. Ne pozabite zabeležiti trenutnega datuma na grafikonu. Nadaljujte z gradnjo grafa do začetka naslednje menstruacije. Z začetkom nove menstruacije (novega ciklusa) začnite graditi nov urnik. Če želite ujeti vzorec, morate meriti svojo temperaturo v treh menstrualnih ciklih in dnevno beležiti podatke.

Ženska mora registrirati vsak spolni odnos in vse dogodke, ki spremljajo ovulacijo. Zelo pomembno je upoštevati psihofizično stanje ženske. Slab ali neustrezen spanec, stres, živčna napetost, preobremenjenost med delovnim tednom, bolezen - vse to vpliva na menstrualni ciklus. Zato je priporočljivo te dejavnike označiti na grafikonu s posebnimi ikonami.

Nekatere ženske, na primer, v trenutku, ko se jajčece sprosti iz jajčnika, začutijo kratko bolečino (oster vbod) v predelu desnega ali levega jajčnika. V nekaterih primerih se lahko iz nožnice izloči nekaj kapljic krvi ali obilna sluz. Opazovanje teh pojavov med zvišanjem temperature pomaga zdravniku pri ugotavljanju dejstva ovulacije.

Tabele bazalne temperature:

riž. A- med normalno ovulacijo.

riž. B- v odsotnosti ovulacije.

riž. IN- med ovulacijo s kasnejšo zasnovo in nosečnostjo.

Tri mesece kasneje ženska prinese list s podatki o temperaturi. Če ni disfunkcije jajčnikov (ali drugih endokrinih žlez) in se ovulacija pojavi normalno, se opravi nadaljnji pregled. Če ovulacije ni, je treba najti in odpraviti vzrok tega odstopanja.

Če želite sami ustvariti diagrame bazalne temperature, lahko od mene prenesete datoteko z obrazcem, ki ga izpolnite z dnevnimi meritvami temperature. Vse kar morate storiti je, da ga natisnete in začnete izpolnjevati. V prvi vrstici določite trenutni datum v mesecu. In v temperaturno mrežo obrazca narišite svoj graf bazalnih temperatur.