Ang talamak na psychosis ay isang malubhang sakit sa pag-iisip na sinamahan ng isang paglabag sa layunin na pang-unawa sa nakapaligid na katotohanan, isang kritikal na pagtatasa ng mga kaganapan at impormasyon, mga guni-guni at mga delusional na estado. Kasabay nito, hindi itinuturing ng isang tao ang kanyang sarili na may sakit at hindi sapat na masuri kung ano ang eksaktong sa kanyang pang-unawa na itinuturing na abnormal ng mga tao sa kanyang paligid.

Bilang isang patakaran, ang talamak na psychosis ay may relapsing course, iyon ay, pagkatapos ng isang panahon ng kawalan ng mga sintomas na pagpapakita, ang isang matalim na pagkasira sa kondisyon ay maaaring mangyari. Sa isang kasaysayan ng sakit na ito, kailangan ng isang tao patuloy na kontrol mula sa iba, dahil sa panahon ng pag-atake ang pasyente ay maaaring makalimutan ang kanyang sarili at ang kanyang personalidad, lugar ng paninirahan at iba pang mahalagang impormasyon.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang talamak na psychosis, tulad ng maraming iba pang mga sakit sa isip, ay kasalukuyang hindi lubos na nauunawaan ng psychiatric na gamot. Ang kahirapan sa pag-unawa sa mga sanhi ng pag-unlad ng naturang mga kondisyon ay nakasalalay sa katotohanan na ang utak ng tao ay isang lubhang kumplikado at hindi lubos na nauunawaan na istraktura, na maaaring maapektuhan ng Negatibong impluwensya parehong panlabas at panloob na mga kadahilanan. Madalas matutulis na anyo Ang psychosis ay sinusunod sa mga kabataan sa pagdadalaga, gayundin sa mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang, na bunga ng malubhang pagbabago sa hormonal. Depende sa mga dahilan na humantong sa pag-unlad ng sakit sa isip na ito, 3 pangunahing uri ng psychosis ay nakikilala, kabilang ang:

• endogenous;
• exogenous;
• organic.

Ang endogenous na uri ng psychosis ay bubuo dahil sa impluwensya ng iba't ibang mga panloob na kadahilanan. Ang mga panloob na salik na ito ay kadalasang kinabibilangan ng malala malalang sakit endocrine system at mga neurological disorder, bilang karagdagan, ang genetic predisposition at schizophrenia ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng ganitong uri ng psychosis. Kasama rin sa pangkat ng mga endogenous na uri ng psychosis ang isang medyo karaniwan, na isang kinahinatnan ng mga pagbabago na nauugnay sa edad, atherosclerosis at hypertension.

Ang mga exogenous na uri ng psychosis ay bubuo dahil sa impluwensya ng iba't ibang panlabas na mga kadahilanan. Kabilang sa mga panlabas na salik na ito ang:

• matinding stress;
• matinding pagkalasing sa alkohol o droga;
• Nakakahawang sakit.

Dapat pansinin na ang mga exogenous na uri ng psychoses ay kasalukuyang itinuturing na pinakakaraniwan. Ang mga anyo ng acute psychosis ay kinabibilangan ng delirium tremens. Karaniwang nabubuo ang organikong psychosis bilang resulta ng iba't ibang pinsala utak, kabilang ang laban sa background ng malubhang craniocerebral na pinsala at paglaki ng tumor.

marami naman iba't ibang anyo kurso ng sakit, ang bawat isa ay may sariling mga katangian ng pag-unlad at pagbabala. Ang pinakakaraniwang mga variant ng sakit sa isip na ito ay kinabibilangan ng:

• saksakan nang malungkutin;
• baliw;
• reaktibo;
• polymorphic.

Mga kondisyon tulad ng acute manic-depressive disorder, na kilala rin bilang bipolar disorder, ay sinamahan ng pagbabago sa matinding anyo ng depresyon at mga yugto ng labis na kaguluhan. Ang manic na variant ng psychosis ay sinamahan ng patuloy na labis na pagpukaw at pagnanais na patuloy na gumawa ng isang bagay.

Ang reaktibong anyo ng sakit ay bubuo bilang isang resulta ng matinding stress, na maaaring lumitaw sa isang taong may mahinang pag-iisip sa mga sitwasyon na nagbabanta sa kanyang buhay o kalusugan. Ang ganitong uri ng mental disorder ay kadalasang nalulutas nang walang paggamot kapag ang tao ay ligtas na. Ang talamak na psychosis ng polymorphic form ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa mga batang may edad na 10 hanggang 15 taon. Katulad mental disorder maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng schizophrenia.

Malayo ito sa buong listahan mga anyo ng psychosis. Sa katunayan, maraming mga variant ng naturang mental disorder, ngunit ang isang kwalipikadong psychiatrist lamang ang makakapag-diagnose ng tama sa isang partikular na kaso.

Mga sintomas

Ang talamak na psychosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang masa ng iba't ibang mga sintomas na pagpapakita. Pag-unlad nito pathological kondisyon ay makikita nang matagal bago ang talamak na yugto, na nailalarawan sa pamamagitan ng kabuuang pagkawala oryentasyon sa espasyo at guni-guni. Ang mga taong nakapaligid sa isang taong nagdurusa sa sakit na ito sa pag-iisip ay dapat bigyang-pansin ang mga sumusunod na sintomas:

• pagbabago ng pagkatao;
• nerbiyos;
• mabilis na pagkapagod;
• kawalan ng kakayahan na tumutok sa loob ng mahabang panahon;
• pagbaluktot ng pang-unawa ng tunog at liwanag;
• sakit sa pagtulog;
• depresyon;
• hindi makatwirang takot;
• biglaang mood swings.

Ang lahat ng mga palatandaang ito ng pagbuo ng pag-atake ay kadalasang hindi napapansin ng mga pasyente mismo at ng kanilang mga kamag-anak. Kung ang simula ng pag-atake ay hindi napigilan ng gamot sa yugtong ito, may mga palatandaan ng talamak na yugto ng sakit, kabilang ang:

• guni-guni;
• pseudo hallucinations;
• pagkawala ng pakiramdam ng sarili;
• derealization;
• hindi magkakaugnay na pananalita;
• magulong lohika;
• hindi pagkakaunawaan sa kahulugan ng sinasabi.

Ang lahat ng mga sintomas ng sakit ay maaaring manatili sa isang tao sa loob ng ilang oras, at kung minsan ay buwan. Sa oras na ito, ang pasyente ay nangangailangan ng espesyal na atensyon mula sa mga kamag-anak at kawani ng medikal ng psychiatric hospital.

Mga Paraan ng Paggamot

Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ng talamak na psychosis ay naglalayong patatagin ang kondisyon ng pasyente at alisin ang mga pagpapakita ng sakit. Una sa lahat, ang therapy sa gamot ay inireseta, na kinabibilangan ng:

• neuroleptics;
• antidepressant;
• mga tranquilizer;
• paraan para sa detoxification.

Scheme at dosis ng pagtanggap mga gamot pinili ng dumadating na psychiatrist.

Matapos ang mga manifestations ng psychosis ay bumaba, ang pangmatagalang psychotherapeutic na paggamot ay madalas na kinakailangan.

Ang wastong isinagawa na psychocorrection ay nagbibigay-daan sa iyo upang lumikha ng isang kapaligiran ng tiwala sa pagitan ng doktor at ng pasyente, at bilang karagdagan, upang turuan ang isang taong nagdurusa sa psychosis na sapat na masuri ang kanilang sarili at ang mga aksyon ng iba, pati na rin upang maunawaan ang katotohanan. Ito ay nagbibigay-daan sa isang taong nagdurusa mula sa mga labanan ng mga psychotic na delusyon na mapupuksa ang mga labis na takot.

Sa iba pang mga bagay, kasalukuyang ginagamit ang electroconvulsive therapy para sa ilang uri ng acute psychosis. Bilang karagdagan, ang reflexology ay maaaring magkaroon ng positibong epekto, physiotherapy, acupuncture at paggamot sa spa. Kumplikadong paggamot, bilang isang patakaran, ay may positibong epekto, at ang tao ay bumalik sa normal na buhay.

Mga Online na Pagsusulit

• Ang iyong anak ba ay isang bituin o isang pinuno? (mga tanong: 6)

  Ang pagsusulit na ito ay inilaan para sa mga batang may edad na 10-12 taon. Binibigyang-daan ka nitong matukoy kung anong lugar ang inookupahan ng iyong anak sa isang peer group. Upang masuri nang tama ang mga resulta at makuha ang pinakatumpak na mga sagot, huwag magbigay ng maraming oras upang mag-isip, hilingin sa bata na sagutin kung ano halika muna sa ulo niya...

  Mga karamdamang nauugnay sa schizophrenia

  Ang schizotypal disorder ay nangyayari sa halos 3% ng mga tao. Ang mga yugto ng phantom o delusional perception ay maaaring lumitaw sa ilang mga yugto, ngunit ang disorder ay malamang na isang personality disorder. Ang isang taong schizotypal ay may kakaibang pag-uugali na hindi naiintindihan ng kanyang kapaligiran, ngunit siya ay nakahiwalay sa lipunan. Minsan siya ay nagdurusa sa paniniwala na siya ay ibang tao at ang mga bagay sa paligid niya ay hindi umiiral.

  Patuloy na mga karamdaman sa pag-iisip na may mga maling akala

  Medyo karaniwang mga sakit na nagpapakita ng parehong sintomas ng schizophrenia, depression, at mania. Sa kaso ng depresyon, lalo na ang pagkabalisa, mababang pagpapahalaga sa sarili, pagkawala ng interes. Ang mga pangunahing katangian ay mga maling akala, iyon ay, mga maling ideya tungkol sa katotohanan. Kung ang isang tao ay wala sa mga ideyang ito, ang kanyang normal na buhay ay maaaring maging normal. Kasama sa mga Bluejay ang damdamin ng pag-uusig, panlilinlang, pag-uusig.

Paggamot ng reactive psychoses

Mga sanhi ng reactive psychoses

Mga reaktibong hallucinogenic psychoses- ito ay isang pinagsamang grupo ng mga delusional psychoses na lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng mental trauma. Ang ganitong mga psychoses ay isang medyo bihirang anyo ng psychogenia, ang pagbuo nito ay nakasalalay, bilang karagdagan sa mga psycho-traumatic na epekto, sa iba pang mga kadahilanan: asthenia, labis na trabaho, malnutrisyon, matagal na hindi pagkakatulog, pandama at panlipunang paghihiwalay, atbp.

Gumaganap din sila ng isang tiyak na papel mga katangian ng pagkatao ang pasyente sa anyo ng accentuation ng paranoid, schizoid, hysterical type. Depende sa tagal at kalubhaan ng mga sintomas ng psychotic, ang acute, subacute at protracted psychogenic delusional psychoses ay nakikilala. Ang mga talamak na paranoid ay nailalarawan sa pamamagitan ng affective saturation, delirium, takot, pagkabalisa, pagkalito. Kadalasan, lumilitaw ang mga maling akala ng pag-uusig at impluwensya, na ang paksa ay sumasalamin sa nilalaman trauma sa pag-iisip. Sa ilang mga kaso, ito ay isang banta sa buhay, takot sa malupit na paghihiganti, kamatayan, sa iba pa - isang banta sa karangalan, dignidad ng pasyente o sa kanyang mga kamag-anak.

Pangunahing etiological na kadahilanan Ang mga reactive psychoses ay isang trauma sa pag-iisip na pinapamagitan ng functional-dynamic na mga mekanismo ng tserebral, na tumutukoy sa mga tampok ng pagbuo ng sindrom, ang uri ng kurso nito at mga variant ng mga huling estado sa bawat partikular na kaso.

Ang reactive psychosis ay isang kumplikado at holistic na reaksyon ng utak at ng buong organismo sa isang psychogenic factor, na nagpapahiwatig ng psychosomatic unity ng buong organismo, ang holistic na reaksyon nito sa isang mental blow. Ang paglitaw ng mga reactive psychoses ay ipinaliwanag hindi lamang sa pagkakaroon ng mental trauma, kundi pati na rin sa kahalagahan nito para sa indibidwal, ang rate ng epekto, intensity, tagal, at dalas.

Ang mga indibidwal na trauma sa pag-iisip ay lumalabas na mas pathogenic kaysa sa mga nakakaapekto sa isang grupo ng mga tao. Pinakamahalaga ay may rate ng impluwensya ng psychotraumatic factor. Ang mga trauma sa pag-iisip na kumikilos ay biglang nagiging sanhi ng isang matinding pagsisimula ng sakit; sa kaso ng kanilang matagal na pagkilos, ang psychosis ay unti-unting nabubuo, kung minsan ay nasuspinde mula sa simula ng pagkilos nito sa pamamagitan ng isang nakatagong panahon.

Para sa pagbuo ng ilang mga anyo ng reactive psychosis, ang tinatawag na mga kadahilanan sa kapaligiran ay may kaugnayan. Ang halaga ng constitutional predisposition para sa reactive psychoses ay hindi kasinghalaga ng para sa neurotic psychogenic disorder. Ang mga katangian ng personalidad ay tumutukoy sa mas malinaw na pathogenicity iba't ibang salik. Ang mga hysterical na personalidad ay tumutugon lalo na nang masakit sa pagkawala ng pamumuno sa koponan o sa paghihigpit ng mga panlabas na kontak.

Ang pagkumpirma ng papel ng mga genetic na mekanismo sa pagbuo ng mataas na sensitivity sa mga impluwensyang psychotraumatic ay ang mga resulta ng mga pag-aaral na isinagawa kasama ang pakikilahok ng mga kambal. Ipinapahiwatig nila ang concordance sa reactive psychoses sa monozygotic twin pairs - 25%, sa dizygotic twins - 3%.

Tungkulin biyolohikal na salik sa pagbuo ng mga reaktibong psychoses ay nakumpirma din sa pamamagitan ng kanilang dalas sa mga panahon ng mga krisis na nauugnay sa edad (pubertal, menopausal), pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Ang mga neurophysiological na mekanismo ng reactive psychoses ay binibigyang kahulugan sa loob ng balangkas ng konsepto ng stress syndrome. Ang mga reaktibong estado ay bumangon bilang isang resulta ng isang labis na pagkapagod ng mga proseso ng paggulo at aktibong pagsugpo sa ilalim ng impluwensya ng pinakamalakas o matagal na kumikilos na stimuli, ang mataas na kumplikado ng mga gawain, at ang "pag-aaway" ng mga polar na motibasyon. Ang labis na paggulo ng mga kaukulang bahagi ng hypothalamus ay nagiging sanhi ng pagpapalabas ng adrenaline ng mga adrenal glandula, at ito ay humahantong sa pagbuo ng mga sintomas ng pagkabalisa.

Ang mga neurochemical na mekanismo ng mga reaktibong estado ay nauugnay sa pag-andar ng seratonergic, noradrenergic, dopaminergic, GABAergic, at opioid neurochemical system ng utak. Ayon sa moderno mga sikolohikal na konsepto, na may malaking bilang ng mga panlipunang tungkulin ng indibidwal, ay mas lumalaban sa mga nakaka-stress na impluwensya.

Ang mga reaktibong psychoses ay nabubuo pagkatapos ng maikling panahon ng prodromal na may pakiramdam ng pagkabalisa, pag-asa sa isang napipintong sakuna, at derealization phenomena. Kasunod nito, biglang lumitaw ang isang pakiramdam ng mortal na panganib, iniisip ng mga pasyente na ang kanilang mga kamag-anak ay namatay, sila mismo ay napapalibutan ng mga kaaway. May mga pandinig na guni-guni - "mga boses" ng isang nagbabantang kalikasan. Sa rurok ng psychosis, ang pag-uugali ng mga pasyente ay natutukoy sa pamamagitan ng nilalaman ng mga maling akala na karanasan; sinusubukan nilang tumakas, umatake sa mga kaaway, tumalon sa bintana, at kahit na magpakamatay upang hindi mahulog sa mga kamay ng kanilang mga humahabol nang buhay. Ang psychosis ay tumatagal ng ilang araw, ngunit pagkatapos ay ang hinala ay nananatili sa loob ng 2-4 na linggo, ang takot sa hitsura ng mga humahabol.

Ang mga talamak na delusional psychoses kung minsan ay nangyayari sa isang hindi kanais-nais na panlabas na kapaligiran. Ang grupong ito ng psychoses ay tinatawag ding environment paranoids. Kabilang dito ang wartime paranoia, na nangyayari sa mga taong kamakailan ay nakaranas ng traumatikong pinsala sa utak o sugat, sa mga sitwasyon patuloy na panganib at mga banta sa pabahay: paghihimay, pambobomba, dagundong ng mga pagsabog, pulutong ng mga tao at iba pa. Laban sa background ng matinding pagkabalisa, lumilitaw ang mga delusional na ideya ng pag-uusig, mga relasyon, pag-akusa sa sarili, na tumutugma sa nilalaman ng sitwasyon. Ang mga nakatutuwang ideya ay sinamahan ng takot sa mapusok na kaguluhan. Ang mga pasyente ay nagmamadali, walang layunin na tumatakbo sa isang lugar, na tinatawag ang kanilang sarili na mga traydor, deserters, espiya, at iba pa.

Kabilang sa mga paranoid ng panlabas na kapaligiran ang mga kondisyon na nangyayari sa mahabang paglalakbay na may madalas na paglilipat, labis na trabaho, malnutrisyon, sapilitang hindi pagkakatulog, takot sa pag-iimbak ng mga bagahe. Ang sitwasyon ng isang istasyon ng tren o paliparan na may isang malaking bilang ng mga nagmamadali at maingay na mga tao, mga fragment ng mga parirala na nagmumula sa lahat ng dako ay lumikha ng isang kapaligiran ng pagmamadali, kawalan ng katiyakan at pagkabalisa. Ang mga psychoses na ito ay tinatawag na railway psychoses. Ang mga pasyente ay nagsisimulang mapansin na ang kanilang mga kasama ay kumikilos nang kakaiba, nagsasalita ng pabulong, ituro sa kanila ang mga kilos o sulyap. May hinala na sa tabi nila ay mga kaaway, mga bandido na nagtatangkang pumatay at manakawan sa kanila. Ang mga pasyente ay nasasabik, kung minsan ay tumalon sa labas ng kotse sa paglipat, itapon ang kanilang sarili sa ilalim ng tren. Ang delirium sa isang dayuhang kapaligiran, ang migratory psychosis ay nangyayari sa mga sitwasyon kung saan ang isang tao ay nag-iisa sa mga taong nagsasalita ng isang hindi pamilyar na wika, hindi niya alam kung paano hahanapin ang kanyang paraan sa kanyang mga kasama na kasama niya sa bansang ito. Ang paglitaw ng delirium ay nag-aambag sa at hitsura ang pasyente, hindi tumutugma sa hitsura ng iba.

Malapit sa mga estadong ito ang delirium ng mga bingi, kapag ang mga pasyenteng may pagkabingi ay hindi maintindihan nang tama ang pananalita ng ibang tao. Nagiging sanhi ito ng pagkabalisa, takot, pandinig na mga ilusyon ng nagbabantang nilalaman, na nagpapatunay sa kanilang hinala ng isang pagalit na saloobin sa kanila. Karaniwan ang mga tunay na auditory hallucinations, "mga boses" na kabilang sa mga kakilala, kamag-anak, ang ilan ay hinahatulan ang pasyente, ang iba ay nagbibigay-katwiran.

Paano gamutin ang mga reactive psychoses?

Ang kurso ng psychosis ay kanais-nais, ang reverse development ng mga sintomas ay nangyayari sa lalong madaling panahon pagkatapos ng ospital ng mga pasyente.

Paggamot ng reactive psychoses dapat na pinagsama at kasama ng paggamit ng iba't-ibang mga gamot kinakailangang mag-apply ng psychotherapy, occupational therapy at iba pang paraan ng sociotherapy.

Ang mga taktika ng therapeutic ay tinutukoy ng kalubhaan, psychopathological na istraktura ng sindrom, mga katangian ng personalidad, mga panlipunang saloobin nito at ang likas na katangian ng mental na trauma. Sa kaso ng mga reaksyon ng affective-shock na lumitaw sa matinding mga kondisyon, kinakailangan na alisin ang pasyente mula sa danger zone, ihiwalay siya mula sa napakalaking psycho-traumatic effect. Dapat itong ipakilala sa lalong madaling panahon na paraan upang maalis ang paggulo, pagharang sa epekto ng pagkabalisa at takot, para sa layuning ito ito ay inirerekomenda. intramuscular injection aminazine (chlorpromazine) o haloperidol, na may banayad na paggulo, mga tranquilizer (diazepam, chlordiazepoxide), sila ay pinangangasiwaan din ng intramuscularly.

Sa pagkakaroon ng malubhang hysterical psychoses na may mga guni-guni, delusional na pantasya, stupor, intravenous panimula ng patak neuroleptics (haloperidol, trifluperidol, trifluperazine, alimemazine) kasama ng mga tranquilizer.

Ang paggamot sa mga pasyente na may reaktibong depresyon ay isinasagawa gamit ang mga thymoleptic na gamot kasama ng mga tranquilizer at neuroleptics. Gumamit ng tricyclic antidepressants (amitriptyline, imipramine, clomipramine). Sa mga tranquilizer, ang diazepam, chlordiazepoxide, alprazolam ay pinaka-ipinahiwatig, at ng neuroleptics - sulpiride, alimemazine, chlorprothixene, thioridazine. Sa kaso ng mababaw na depressions na may phobias, hypochondriacal fears, somatoform disorder, inirerekumenda na gumamit ng mga pumipili na antidepressant (maprotiline, pyrazidol, tianeptine, moclobemide, mianserin), pati na rin ang mga gamot ng serotonergic group (fluoxetine, sertraline, paroxetine, fluvoxamine, citalopram). Ang mga gamot na ito ay ipinahiwatig din para sa mga asthenic depression.

Sa mga reaktibong psychoses, ang pagtulog ay madalas na nabalisa, samakatuwid, ang mga pasyente ay inirerekomenda na magreseta ng mga gamot na may hypnotic na epekto sa gabi - nitrazepam, flunitrazepam, phenazepam, zopiclone, zolpidem. Ang pangunahing gawain sa paggamot ng mga pasyente na may subacute at protracted delusional psychoses ay upang ihinto ang pagsalakay at pagpigil sa aktibidad, para sa layuning ito ay inireseta ang mga neuroleptics. isang malawak na hanay mga aksyon (chlorpromazine, haloperidol, clopazine, trifluoperazine, respiridone). Ang kumbinasyon ng delirium na may pagkabalisa at lumalalang mood ay nabawasan sa ilalim ng impluwensya ng neuroleptics na may nakararami na antipsychotic effect (chlorpotixene, flupentixol, pimozide, perphenazine) kasama ng mga antidepressant o tranquilizer.

Sa kaso ng patuloy na post-reactive asthenia, ang mga nootropics ay ipinahiwatig (piracetam, encephabol, aminalon).

Ang psychotherapy ay tumatagal mahalagang lugar sa lahat ng yugto paggamot ng reactive psychoses, Ngunit pinakamataas na halaga nakakakuha ito pagkatapos ng pag-alis ng mga talamak na sintomas ng psychotic. Ang mga impluwensyang psychotherapeutic ay naglalayong tulungan ang pasyente na malampasan ang mahihirap na karanasan, baguhin ang kanyang reaksyon sa kasalukuyang sitwasyon, maling mga saloobin, at lumikha ng mga bagong sikolohikal na nangingibabaw. gamitin iba't ibang uri psychotherapy: rational, cognitive, suggestive at iba pa. Ang pagsusuri sa paggawa ay nag-aabiso na sa panahon ng sakit, ang mga pasyente ay pansamantalang hindi makapagtrabaho.

Napakabihirang (sa mga kaso ng matagal na psychosis o post-reactive na pag-unlad ng personalidad) ang isyu ng kapansanan ay nalutas nang isa-isa.

Anong mga sakit ang maaaring maiugnay

Ang grupo ng mga subacute psychogenic paranoid ay kinabibilangan ng induced paranoid na nabubuo bilang resulta ng pakikipag-usap sa isang taong may sakit sa pag-iisip; nangyayari ang delirium sa mga taong may mas mataas na suhestiyon, isang ugali na balisang depresyon. Ang hindi sapat na pag-unlad ng kaisipan, ang mababang antas nito, ang mga kakaibang katangian ng pagpapalaki, pati na rin ang isang malapit na koneksyon sa pagitan ng sapilitan at ng inductor ay humahantong sa sapilitan na paranoid. Ang sapilitan ay hindi nauunawaan ang masakit na katangian ng maling akala na mga pahayag ng inductor, kinuha ang mga ito sa pananampalataya, sinusuportahan siya. Ang nilalaman ng mga delusional na ideya ng sapilitan (pag-uusig, querulism, atbp.) ay katulad ng psychosis ng inducer, at kung minsan ay ganap na kinokopya ito. Ang induced delusional psychoses ay mabilis na nababawasan kapag ang tatanggap ay nakahiwalay sa inducer. Ang paranoid reactive psychoses ay matagal na psychogenic delusional psychoses na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paranoid na istraktura ng mga overvalued at delusional na ideya na hindi lalampas sa psychotraumatic na mga pangyayari. Kadalasan sila ay nasa anyo ng mga pag-aaway, mga maling akala ng paninibugho, mga imbensyon, pag-uusig, mga hypochondriacal na maling akala. Ang mga estadong ito ay tinatawag na "mild paranoia", "abortive paranoia", "hypoparanoia" sa panitikan. Ang kurso ng sakit ay limitado, nakahiwalay, walang pagkahilig sa komplikasyon at pangkalahatan. Ang mga sakit ay kadalasang nangyayari sa mga indibidwal na may paranoid na katangian ng karakter, na madaling kapitan ng pagbuo ng mga ideya na labis na pinahahalagahan. Ang mga pasyente ay kahina-hinala, maingat, nababalisa. Napansin nila na ang kanilang mga kamag-anak at kaibigan ay nais na saktan sila, siraan sila, nakawin ang kanilang mga ideya at sa kalaunan ay ipasa ito bilang kanilang sarili. Ang mga pasyente ay sumusulat ng maraming liham at reklamo sa iba't ibang awtoridad, nag-uulat ng iba't ibang mga pandaraya na may layuning maghiganti sa bahagi ng mga kaaway. Ang tagal ng matagal na psychogenic paranoia ay 2-5 taon, minsan hanggang 10 taon.

Ang isa sa mga uri ng reactive paranoid psychoses ay matagal na pag-aaway. Ang dahilan ng paglitaw ng mga pag-aaway ay iba't ibang mga salungatan sa industriya, paghahati ng ari-arian, iba't ibang mga pagpapakita ng kawalan ng hustisya sa lipunan. Ang mga pasyente ay nagsasagawa ng iba't ibang mga paghahabol sa loob ng maraming taon, na nagpapakita ng pambihirang tiyaga at tiyaga, na naghahanap ng pagpapanumbalik ng kanilang mga karapatan at kabayaran para sa materyal na pinsala. Sa kanilang mga liham at pahayag, ang atensyon ay iginuhit sa pagkahumaling sa mga detalye, kakulitan, pagmamalabis ng mga maliliit na pang-araw-araw na sitwasyon sa laki ng mga kaso ng pambansang kahalagahan. Nagpapatuloy ang aktibidad ng Querulant sa loob ng ilang taon, at habang ito ay nalulutas sitwasyon ng tunggalian bumababa, ngunit kung minsan ay sinusunod ang mga relapses.

Sa mga kondisyon ng sensory isolation, ang mga taong malusog sa pag-iisip ay maaaring makaranas ng deprivation hallucinosis (hallucinations ng uri ng Charles Bonnet). Elementary auditory hallucinations, "pagdagsa ng mga larawan" na may mga nakapikit na mata ay maaaring mangyari sa mga taong nagtatrabaho sa dilim, sa mga taong may kapansanan sa paningin, mga kapansanan sa pandinig. Ang mga Hallucinatory episode sa anyo ng mga figure, gumagalaw na hayop, halaman, bagay ay tumatagal mula sa ilang segundo hanggang ilang oras. Ang ganitong mga paglabag ay nangyayari sa mga eksperimento na nilikha na mga kondisyon ng sensory isolation at hypokinesia, halimbawa, sa mga pressure chamber.

Sa mga reaktibong psychoses, mayroong isang pagpapanatili ng emosyonal na kasiglahan ng mga pasyente, isang malapit na koneksyon ng mga sintomas ng psychopathological na may isang psycho-traumatic na sitwasyon, ang kalubhaan ng masakit na mga pagpapakita ay nakasalalay sa pinakamaliit na pagbabagu-bago kung saan.

Ang psychogenic delirium ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging matalas, elementality, at partikular na nilalaman. Sa reaktibong depresyon, ang interes sa kapaligiran ay hindi ganap na nawala, ang mga prospect para sa hinaharap ay malapit na nauugnay sa totoong sitwasyon, ang pananabik ay hindi makatwiran. sakit sa puso motivated ng isang traumatikong sitwasyon.

Ang pag-aalis ng isang traumatikong sitwasyon ay nakakatulong sa pagbawi nang walang anumang binibigkas na mga pagbabago sa post-reactive. Gayunpaman, sa mga indibidwal na may psychopathic features, somatic burden, mga natitirang epekto ng exogenous, mga sakit sa vascular maaaring magkaroon ng pagtaas sa mga accentuated personality traits, na nagpapalubha sa social adaptation ng mga pasyente. Kaya, pagkatapos ng hysterical psychoses, hysterical character traits, excitability, at tendency sa explosive reactions ay tumindi. Pagkatapos ng mga reaktibong psychoses, ang hypothymia ay maaaring maobserbahan nang mahabang panahon na may pagkawala ng kagalakan at kakayahang positibong emosyon. Ang isang mahalagang tanda ng psychogeny ay ang pag-uugali ng mga pasyente pagkatapos umalis sa reactive psychosis ay nananatiling tama at sapat sa sitwasyon; sila ay nakikipag-ugnayan, huwag masira ang ugnayan sa iba, huwag mawala ang kanilang mga dating emosyonal na kalakip.

Paggamot ng reactive psychosis sa bahay

Ang pinaka-epektibong paggamot para sa mga reactive psychoses ay itinuturing na paggamot sa isang ospital, kung saan ang kapakanan ng pasyente at ang therapy na ibinigay sa kanya ay pinangangasiwaan.

Posible sa bahay panahon ng pagbawi o paggamot ng mga mild reactive psychoses.

Anong mga gamot ang ginagamit upang gamutin ang mga reactive psychoses?

Mga gamot Para sa paggamot ng reactive psychoses nabibilang sa kategorya ng mga makapangyarihang psychotropic na gamot, kaya ang mga ito ay binili ng eksklusibo para sa layunin ng mga manggagamot. Ang dosis at kurso ng pangangasiwa ay tinutukoy din sa bawat indibidwal na kaso. Ang mga sumusunod na pangalan ay higit na nakarehistro:

• mga tranquilizer:
  • diazepam,
  • chlordiazepoxide,
  • alprazolam;
• neuroleptics:
  • haloperidol,
  • trifluperidol,
  • trifluoperazine,
  • alimemazine,
  • chlorprothixene,
  • thioridazine,
  • chlorpromazine,
  • haloperidol,
  • clopazin,
  • respiridone;
• tricyclic antidepressants:
  • amitriptyline,
  • imipramine,
  • clomipramine;
• mga piling antidepressant:
  • maprotiline,
  • pyrazidol,
  • tianeptine,
  • moclobemide,
  • mianserin;
• mga gamot na pampatulog:
  • nitratepam,
  • flunitrazepam,
  • phenazepam,
  • zopiclone,
  • zolpidem;
• nootropics:
  • piracetam,
  • encephabol,
  • aminalon.

Paggamot ng mga reaktibong psychoses sa mga katutubong pamamaraan

Mga katutubong pamamaraan walang sapat na epekto sa kapakanan ng pasyente, maaari silang makagawa ng isang placebo effect, ngunit hindi seryosong isinasaalang-alang ng mga propesyonal na doktor.

Paggamot ng reactive psychoses sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga reactive psychoses sa mga buntis na kababaihan ay pumapayag sa parehong therapy tulad ng sa ibang mga kaso, gayunpaman, ang mandrel sa diskarte sa paggamot ay ginagawa. Pagpipilian mga paghahanda sa parmasyutiko nangangailangan ng mataas na propesyonalismo ng doktor. Laban sa background ng hormonal at katulad na mga pagbabago sa katawan ng isang babae, ang kurso mga karamdaman sa pag-iisip prone sa paglala. Kasabay nito, hindi lahat ng mga gamot ay katanggap-tanggap para sa paggamit. Ang problema ay nalutas ng isang propesyonal na manggagamot, ang diskarte ay puro indibidwal.

Aling mga doktor ang dapat makipag-ugnayan kung mayroon kang reactive psychosis

Ang mga pangunahing sa kurso ng pagkakaiba-iba ng mga reaktibong psychoses mula sa mga katulad mga klinikal na anyo may mga pamantayan na tumutukoy sa kanilang nosological unity. Ang mga pamantayang ito ay binuo ni K. Jaspers at ipinatupad bilang "Jaspers triad". Ang unang criterion ng triad na ito ay ang paglitaw ng psychosis pagkatapos ng isang psychic trauma; ang pangalawa - ang pagmuni-muni sa mga karanasan ng pasyente ng nilalaman ng mental trauma; ang pangatlo ay ang pagbawi ng mga pasyente pagkatapos ng pag-aalis ng isang traumatikong sitwasyon.