ربما لا يوجد شخص لم يواجه قط مشاكل مثل الإسهال. يحدث الإسهال عند البالغين بشكل أقل تكرارًا منه عند الأطفال، لكن الجميع على دراية به.

غالبًا ما ينظر البالغون إلى الإسهال على أنه مصدر إزعاج بسيط. بعد أن ابتلعوا أول قرص مضاد للإسهال موجود في خزانة الأدوية، اندفعوا إلى عملهم المهم.

الإسهال ليس مرضا، بل هو أحد الأعراض التي تعطي الشخص إشارة: أداء الجسم ضعيف. في أغلب الأحيان، يرتبط هذا الاضطراب بعمل الأمعاء والأعضاء الأخرى في الجهاز الهضمي.

غالبًا ما يكون الإسهال عرضًا في حد ذاته، مصحوبًا بمظاهر أخرى: من المهم ملاحظتها وتقييمها في الوقت المناسب من أجل تحديد الإجراءات الإضافية.

• وجع بطن. يظهر مع جميع أنواع الإسهال تقريبًا، فقط طبيعة وشدة الألم تختلف.
• زيادة درجة الحرارة. غالبًا ما يكون الإسهال ودرجة الحرارة التي تصل إلى 38 فما فوق لدى البالغين بمثابة رد فعل وقائي للجسم تجاه غزو الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية.
• استفراغ و غثيان. تدخل السموم إلى مجرى الدم وتنتشر في الأنسجة والأعضاء. يتفاعل مركز القيء في الدماغ مع الموقف السلبي. هذه آلية دفاعية أخرى لجسم الإنسان.
• تغير في لون البراز. أحد الأعراض التي تتطلب اهتمامًا وثيقًا: بناءً عليه، يمكنك بدرجة عالية من الاحتمال فهم سبب المرض. يشير الإسهال الأصفر إلى تقلص مفرط في الأمعاء، وفي غياب المظاهر الأخرى المزعجة لا يشكل خطرا جسيما. يشير الإسهال الأخضر إلى وجود سبب معدي للمرض. غالبًا ما يبدو مثل طين المستنقع ويختلط بالمخاط. الإسهال الأسود هو إشارة إلى وجود نزيف في المعدة أو الأمعاء. يعد البراز الخفيف والأبيض تقريبًا علامة على عدم كفاية معالجة الصفراء للأغذية الواردة.
• ظهور الشوائب المرضية. يشير الإسهال الدموي إلى حدوث نزيف في تجويف الأمعاء. هذه الظاهرة نموذجية أيضًا للتسمم بالمواد الكيميائية والسموم. يعد الإسهال مع المخاط ذو اللون الأخضر أو ​​الدموي علامة على التطور الشديد للمرض. يشير المخاط الشفاف إلى مسار معتدل نسبيًا.

من خلال تقييم لون الإسهال واتساقه والعلامات الأخرى المصاحبة، يمكننا استخلاص استنتاج حول أسباب تطور المرض.

أسباب الإسهال عند البالغين

يحدث الإسهال بسبب توقف الأمعاء عن العمل بشكل طبيعي. يمكن أن يحدث رد الفعل المعوي هذا نتيجة لمجموعة متنوعة من الأسباب.

الإسهال الغذائي

يؤدي إيقاع الحياة الحديث إلى اضطرابات مستمرة في الحياة سلوك الأكل. يؤدي تناول المنتجات نصف المصنعة والوجبات السريعة والإفراط في تناول الأطعمة الدهنية والحارة والمدخنة إلى مشاكل في الجهاز الهضمي. ويتفاقم الوضع بسبب حقيقة أن معظم البالغين، مشغولين بالمشاكل اليومية، يأكلون هاربين، وغالبا ما يستهلكون منتجات ذات جودة مشكوك فيها.

لذلك، على عكس الأطفال، الذين يبدأ الإسهال في كثير من الحالات لأسباب معدية، قد يتضايق البالغون من الإسهال المتكرر بسبب الأخطاء الغذائية واستهلاك الأطعمة ذات الجودة الرديئة.

غالبًا ما يؤدي عدم الاهتمام بنوعية الطعام إلى التسمم الغذائي. تظهر المظاهر الأولى في غضون ساعات قليلة بعد تناول الطعام: ألم شديد في البطن، وانتفاخ البطن، والتشنجات، وبراز مائي رخو مع أجزاء من الطعام غير المهضوم. غالبًا ما يصاحب التسمم غثيان وقيء. تسمم الجسم يؤدي إلى زيادة في درجة الحرارة.

الإسهال المعدي

يحدث الإسهال غالبًا بسبب دخول عدوى فيروسية أو بكتيرية إلى الجسم. وتجدر الإشارة إلى أنه في جسد البالغين الدفاع المناعييتجلى الجسم بقوة أكبر من الأطفال. في هذا الصدد، مع بعض الالتهابات الفيروسية، يتم التعبير عن الأعراض المرضية قليلا. على سبيل المثال، مع عدوى فيروس الروتا، قد يظهر بعض الانزعاج فقط في شكل اضطراب طفيف في البراز وتدهور عام في الرفاهية.

إذا تطورت العدوى الفيروسية بشكل كامل لدى شخص بالغ، يظهر القيء والبراز السائل باللون الأصفر أو البني، في أغلب الأحيان دون شوائب مرضية.

تظهر الالتهابات البكتيرية على أنها آلام تشنجية في البطن وإسهال مع شوائب مرضية على شكل مخاط ودم ورغوة. يتغير لون البراز: فهو يكتسب لونًا بنيًا مخضرًا يذكرنا بطين المستنقعات. عند الإصابة ببعض أنواع مسببات الأمراض، من الممكن حدوث إسهال مائي. ليس فقط البكتيريا نفسها التي تسبب المرض تشكل خطورة على الجسم، ولكن أيضًا السموم التي تنتجها خلال عملياتها الحياتية.

غالبًا ما يصيب الإسهال الناجم عن عدوى بكتيرية السياح المسافرين إلى بلدان غريبة. ويسمى هذا النوع من المرض إسهال المسافر. يحدث ذلك بسبب انتهاك قواعد النظافة واستهلاك الماء غير المغلي والإفراط في تناول المأكولات المحلية والمأكولات البحرية والفواكه الغريبة غير العادية للجسم.

الإسهال الناجم عن أمراض الأمعاء المزمنة

يحدث الإسهال المتكرر لدى البالغين، والذي أصبح مزمنًا، بسبب الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي السفلي. المسالك المعوية(التهاب القولون التقرحي، التهاب الأمعاء، التهاب الأمعاء والقولون، مرض كرون). هذه الأمراض تتداخل مع امتصاص العناصر الغذائية في الأمعاء. تمت الإشارة إليه مع الألم في فتحة الشرج، الرغبة الكاذبة في التبرز، وجود كمية كبيرة من المخاط في البراز، وفي بعض الحالات - دم وصديد.

غالبًا ما تكون مظاهر عسر الهضم مصحوبة بالتعب المزمن ومظاهر الحساسية واضطرابات النوم وضعف المناعة.

الإسهال العصبي

يحدث هذا الإسهال بسبب زيادة حساسية الأمعاء تحت الضغط وزيادة التمعج. من الأعراض المميزة لهذا الاضطراب الإسهال المستمر بسبب التوتر العصبي، على الرغم من علاج الأعراض.

الأورام في الأمعاء

يعد التناوب بين الإسهال والإمساك والبراز الطري حتى 6 مرات يوميًا مع وجود شوائب من الدم والمخاط من الأعراض المزعجة التي تشير إلى احتمال وجود أورام في الأمعاء (الزوائد اللحمية، الرتج، السرطان الغدي). عندما تظهر مثل هذه الأعراض، مطلوب تشخيص عاجل ومفصل.

نزيف داخلي

يشير ظهور براز رخو غزير ذو قوام قطراني، يسمى ميلينا، إلى وجود نزيف في الجهاز الهضمي، والذي يستمر لعدة ساعات، وفقدان الدم لا يقل عن نصف لتر. غالبًا ما تكون هذه الحالة مصحوبة بالقيء أرضيات المقهى. يمكن أن يحدث النزيف في الأمعاء الدقيقة والغليظة ويحدث نتيجة لقرحة مفتوحة في المعدة والاثني عشر. مثل هذه الحالات تتطلب عناية طبية عاجلة.

مهم! وللمساعدة في الكشف المبكر عن النزيف الداخلي، توصي منظمة الصحة العالمية بأن يخضع جميع الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 74 عامًا، بغض النظر عن الجنس، لاختبار الدم الخفي سنويًا.

الإسهال الناجم عن نقص الانزيم

مع بعض أمراض الجهاز الهضمي (التهاب البنكرياس، تحص صفراوي، نقص الانزيم الخلقي)، يتم انتهاك عملية هضم الطعام الوارد. والنتيجة هي استحالة الامتصاص الطبيعي للعناصر الغذائية في الأمعاء، ونتيجة لذلك - الإسهال. السمة المميزة لمثل هذه الأمراض هي البراز الذي يحتوي على نسبة عالية من الدهون ("البراز الدهني")، وهو قوام سائل يحتوي على مكونات غذائية غير مهضومة. قد يسبق الإسهال الإمساك. في مثل هذه الحالات المرضية، بالإضافة إلى الإسهال، تتطور أعراض أخرى: ألم في منطقة شرسوفي، والتقيؤ مع شوائب الصفراء، والتي لا تجلب الإغاثة.

الإسهال السام

يظهر الإسهال نتيجة التسمم بالمواد الكيميائية (المبيدات الحشرية والزرنيخ والزئبق)، وكذلك السموم الداخلية - نفايات الجسم. يحدث هذا الأخير في الفشل الكلوي، عندما لا تستطيع الكلى التعامل مع وظيفة إزالة السموم من الجسم.

مهم! يصعب علاج الإسهال السام، لأن الأسباب التي تسببت فيه غير طبيعية للجسم.

الإسهال من أصل المخدرات

يمكن أن يظهر الإسهال نتيجة تناول الأدوية التي كانت تهدف في الأصل إلى تخفيف حالة الشخص المصاب بأمراض أخرى. يتجلى الإسهال الناجم عن العلاج المضاد للبكتيريا في كثير من الأحيان أكثر من الظواهر المماثلة الأخرى. يظهر بسبب خلل في الفلورا المعوية ويصعب علاجه.

التعرف على المرض: تشخيص الإسهال لدى شخص بالغ

يعد الإسهال والقيء في حد ذاته من الأعراض التي تشير إلى تطور أمراض مختلفة، لذا فإن إجراء التشخيص الصحيح أمر مهم للغاية. مزيد من العلاج يعتمد على هذا.

• الفحص البصري واستجواب المريض وجس البطن.
• طرق التشخيص المختبري: تحليل البراز للحمل البكتريولوجي، اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية، برنامج مشترك.
• الفحص الآلي: الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن، الفحص بالمنظار (يتم إجراؤه في حالة الاشتباه في وجود أورام وتلف في الأنسجة المعوية)، فحص المستقيم.

بعد تنفيذ جميع الإجراءات التشخيصية اللازمة، يتم تحديد التشخيص واتخاذ القرار بشأن كيفية إيقاف الإسهال لدى شخص بالغ في كل حالة محددة، مع الأخذ بعين الاعتبار الأمراض التي ساهمت في حدوثه.

كيفية علاج الإسهال عند البالغين

لا يمكن أن يقتصر علاج الإسهال على تناول قرص أو قرصين، وهو ما يتناوله البالغين عادةً عند بدء الإسهال. العلاج في هذه الحالة يجب أن يكون شاملا.

علاج بالعقاقير

• يساهم الإسهال الشديد، خاصة عندما يكون مصحوبًا بالقيء، في الإصابة بالجفاف. لذلك، عليك البدء فورًا بتناول أدوية معالجة الجفاف، مثل Regidron: في حالة الإسهال، فهو يساعد على استعادة فقدان السوائل والمعادن.
• في حالة الإسهال المعدي والتسمم، من المهم إزالة السموم الخطرة في أسرع وقت ممكن. للقيام بذلك، يتم استخدام المواد الماصة التي تربطها وإزالتها، مما يمنع المزيد من الامتصاص في الدم: Smecta، Polysort، Enterosgel، Polyphepan. في غياب هذه الأدوية، يمكن للبالغين استخدام أقراص الكربون المنشط.
• لتطبيع الهضم يوصف الاستعدادات الانزيمية: البنكرياتين، ميزيم، فيستال.
• في حالة الاشتباه في وجود سبب معدي للمرض، فإن المطهرات المعوية (Enterofuril، Furazoledon، Interix) ستكون علاجًا فعالاً للإسهال. لديهم تأثير مدمر على حياة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
• كعلاج للإسهال لدى البالغين، يتم استخدام الأدوية التي تقلل من حركية الأمعاء (لوبيراميد، أوزارا، لوفلاتيل). ومع ذلك، بالنسبة للإسهال المعدي، لا ينصح بالبدء في تناولها على الفور، لأن وقف إزالة السموم من الجسم يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع.
• لاستعادة توازن النباتات المعوية، يتم استخدام المنتجات القائمة على الكائنات الحية الدقيقة (Hilak forte، Enterol، Lactobacterin، Bifiform، Linek).
• تستخدم مسكنات الألم ومضادات التشنج وخافضات الحرارة كعلاج للأعراض.

عندما يتساءل الكثيرون عن كيفية إيقاف الإسهال لدى شخص بالغ، فإن الكثيرين، وفقًا للتقاليد القديمة، يبتلعون أقراص الكلورامفينيكول، وهو مضاد حيوي واسع الطيف.

مهم! يجب أن يبدأ العلاج المضاد للبكتيريا للإسهال فقط على النحو الذي يحدده الطبيب بعد تحديد نوع العامل الممرض وفي الحالات الشديدة من المرض.

العلاجات الشعبية لعلاج الإسهال

بالإضافة إلى العلاج الدوائي للإسهال، فإن استخدام الطب التقليدي مقبول.

• يساعد الشاي الأسود القوي بدون إضافات عطرية على التغلب على الإسهال. ويجب شربه 3 مرات على الأقل خلال اليوم. هناك طريقة أخرى وهي مضغ أوراق الشاي الجافة.
• العلاج المنزلي الشائع للإسهال هو ماء الأرز. للحصول عليه سوف تحتاج إلى الماء وكمية صغيرة من حبوب الأرز. تُغلى هذه المكونات وتُترك على النار حتى ينضج الأرز. السائل النهائي يشبه الهلام. ينبغي أن تؤخذ 100 مل كل 3-4 ساعات.
• لحاء البلوط مناسب للعلاج المنزلي للبالغين. للحصول على التسريب، تحتاج إلى صب ملعقة صغيرة من المواد الخام المسحوقة بالماء، أضف 400 مل من الماء، وتغلي لمدة 10 دقائق وتمييعها بالماء (400 مل). يجب شرب المرق المبرد والمصفى بملعقة كبيرة ثلاث مرات خلال اليوم.
• أحد العلاجات المضادة للإسهال المشهورة محليًا للبالغين هو النشا. يجب تخفيف ملعقة صغيرة من هذا المستحضر في نصف كوب من الماء ويؤخذ هذا الخليط ثلاث مرات في اليوم. سوف يزيل تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء ويمنع إفراز السوائل المفرط.
• ستساعد مغلي نبتة سانت جون والبابونج في التغلب على الإسهال. مقابل 250 مل من الماء المغلي، تحتاج إلى تناول ملعقة كبيرة من المواد الخام الجافة وتترك على نار خفيفة في حمام مائي لمدة ربع ساعة تقريبًا. خذ ثلث كوب قبل وجبات الطعام.

النظام الغذائي للإسهال لدى البالغين

يعد اتباع نظام غذائي جزءًا لا يتجزأ من العلاج، خاصة إذا كان الإسهال ناتجًا عن أخطاء غذائية أو تسمم.

في الأيام الأولى من المرض، عندما يشعرون بأنفسهم المظاهر الحادةفمن الأفضل رفض الطعام. من المهم الحفاظ على نظام الشرب واستهلاك كمية كافية من السوائل.

ومع تحسن صحتك، يمكنك زيادة كمية الطعام الذي تتناوله تدريجيًا. لا يمكنك تناول الأطعمة المقلية والدهنية والمدخنة. يجب أن تكون جميع الأطعمة سهلة الهضم حتى لا تسبب ضغطًا إضافيًا على الجهاز الهضمي الضعيف.

طريقة التحضير مهمة: لا يمكن تناول جميع المنتجات إلا مسلوقة أو مطهية.

يجب استبعاد الأطعمة التالية من النظام الغذائي:

• الخبز الطازج والحلويات والمخبوزات؛
• اللحوم الدهنية والنقانق واللحوم المدخنة.
• الحليب كامل الدسم والأطباق التي تعتمد عليه؛
• الخضار والفواكه التي تحتوي على ألياف خشنة: الكرنب، الفجل، اللفت، الكرفس، البرقوق، المشمش؛
• البقوليات

يجب أن يكون أساس القائمة:

• الخبز المجفف، البسكويت، البسكويت؛
• اللحوم الخالية من الدهون (صدر الدجاج والديك الرومي) ؛
• الأرز، دقيق الشوفان، عصيدة الحنطة السوداء مع الماء أو الحليب المخفف؛
• منتجات الألبان؛
• التفاح المخبوز.

مهم! بمجرد زوال الأعراض الحادة، لا ينبغي عليك توسيع نظامك الغذائي بشكل كبير. خلال فترة التعافي، من المهم الحفاظ على النظام الغذائي، وإدخال الأطعمة المألوفة تدريجياً في القائمة.

يشير حدوث الإسهال لدى شخص بالغ إلى حدوث اضطرابات في عمل الجسم، والتي يمكن أن تكون إما غير ضارة نسبيًا أو تتطلب عناية طبية عاجلة. لذلك، من المهم عدم تجاهل جميع الأعراض المصاحبة حتى لا تفوت تطور الأمراض الخطيرة.

انطون بالازنيكوف

طبيب الجهاز الهضمي، المعالج

خبرة العمل أكثر من 7 سنوات.

مهارات احترافية:تشخيص وعلاج أمراض الجهاز الهضمي والجهاز الصفراوي.

الإسهال المزمن (أو بلغة "شعبية" بسيطة - الإسهال المنتظم) يحدث عندما يحدث إفراغ المستقيم مرتين في اليوم أو حتى أكثر من ذلك لعدة أسابيع.

ونتيجة لذلك، قد يعاني المريض من أعراض خطيرة مثل الجفاف وفقدان الوزن المفاجئ. وفي الوقت نفسه، قد يكون الإسهال نفسه مجرد أحد مظاهر بعض الأمراض الأكثر خطورة. ولهذا السبب من المهم جدًا إثبات قضيته.

الإسهال المستمر هو أحد أعراض المرض المزمن

هناك عدة أنواع من الإسهال:

• متخم. في هذه الحالة، تنشأ مشاكل البراز بسبب اضطرابات الجهاز الهضمي. وكقاعدة عامة، يحدث هذا إذا كان جسم المريض يفتقر إلى الإنزيمات الهضمية اللازمة.
• غذائية. الإسهال من هذا النوع هو نتيجة مباشرة لانتهاكات الغذاء أو النظام الغذائي (تعاطي الأطعمة الدهنية الثقيلة والكحول وغيرها من "المواد الضارة").
• معد. في هذه الحالة، العوامل المسببة للمرض هي الكائنات الحية الدقيقة الضارة أو الفيروسات.
• عصبية. يحدث هذا النوع من الإسهال بسبب الإجهاد العصبي (على سبيل المثال، بسبب الشعور خوف قوي) بسبب الاضطرابات المرتبطة بالتوتر في الجهاز التنظيمي للجهاز الهضمي.
• دواء. كما هو واضح من اسم المرض، فإن مشاكل البراز في هذه الحالة هي نتيجة لانتهاك البكتيريا المعوية من خلال استخدام الأدوية القوية (في أغلب الأحيان -).
• سامة. من الصعب أن يسمى هذا الإسهال مرضا؛ بل هو رد فعل وقائي للجسم يهدف إلى تطهير الجهاز الهضمي من المواد السامة التي دخلت هناك.

تنقسم جميع أنواع الإسهال المذكورة إلى مجموعتين رئيسيتين – الأمراض ذات المنشأ المعدية وغير المعدية. في كل حالة من هذه الحالات، يمكن أن تنشأ مشاكل البراز نتيجة لعدد من الأسباب. يمكن أن يكون سبب الإسهال المعدي مسببات الأمراض التالية:

يمكن أن يحدث الإسهال بسبب التسمم

على عكس الإسهال المعدي، لا يحتوي الإسهال غير المعدي على مسببات الأمراض المباشرة. ويحدث عادة لأحد الأسباب التالية:

• اضطرابات في عمل البنكرياس.
• العمليات الالتهابية التي تحدث في الأغشية المخاطية للمستقيم.
• ضعف بسبب استخدام المضادات الحيوية.
• تناول الأدوية ذات التأثير الملين القوي.
• حدوث الأورام (الخبيثة والحميدة)؛
• نقص إنتاج الغلوبولين المناعي.
• ردود فعل حساسية الجسم تجاه "المواد الكيميائية" (في أغلب الأحيان للمواد الحافظة) ؛
• الأمراض الوراثية مثل التليف الكيسي.
• مشاكل في الكبد (عدم كفاية إنتاج الإنزيمات الضرورية)؛
• زيادة نشاط الغدة الدرقية.
• مدمن كحول.

قبل استشارة الطبيب بشأن مشكلتك، تذكر ما الذي سبق الإسهال بالضبط (بمعنى آخر، أي من العوامل المذكورة أعلاه يمكن أن يؤثر على جسمك). بالإضافة إلى ذلك، انتبه إلى طبيعة التفريغ نفسه، وكذلك الأعراض الأخرى للمرض (سنتحدث عن الأخير بمزيد من التفصيل). كل هذا ضروري للتشخيص الدقيق ووصف العلاج الفعال.

من المهم أن تعرف: الإسهال المزمن في كثير من الأحيان هو مجرد عرض من أعراض أمراض مختلفة من الأمعاء الدقيقة والغليظة (التهاب القولون، الحثل الشحمي، الإسهال الاستوائي أو أي حساسية غذائية). في هذه الحالة، من أجل القضاء على مشاكل البراز، من الضروري، أولا وقبل كل شيء، علاج المرض المصاحب.

حول أعراض الإسهال

الإسهال خطير بسبب الجفاف

وبالإضافة إلى البراز الرخو، وهو العرض الرئيسي للإسهال المزمن، يتميز المرض أيضًا ببعض العلامات الأخرى. أي منهم يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند إجراء التشخيص؟

1. . وكقاعدة عامة، يشير هذا العرض إلى أصل معدي للمرض.
2. والقيء. تشير رغبة الجسم في تطهير نفسه بكل الطرق الطبيعية الممكنة إلى أن سبب الإسهال ربما يكون تسممًا حادًا.
3. ‎رائحة من الفم. حتى في حالة عدم وجود إسهال، تشير هذه الأعراض عادة إلى نوع من الاضطرابات في الجهاز الهضمي (في أغلب الأحيان، مشاكل في الجهاز الهضمي ناجمة عن نقص الإنزيمات المناسبة)، لذلك، على الأرجح أنك تتعامل مع إسهال عسر الهضم.
4. مصحوبة بأحاسيس غير سارة أو مؤلمة. لسوء الحظ، ردود الفعل هذه هي نموذجية لأي نوع من الإسهال. وهي تنشأ نتيجة تشنجات في الأمعاء ناتجة عن زيادة تقلص العضلات، وهو أمر لا مفر منه مع الإسهال المنتظم. يمكن أن يخبرك نوع حركة الأمعاء بحد ذاته بالكثير:
5. الإسهال المصفر شائع جدًا. يشير هذا النوع من البراز، في المقام الأول، إلى أن أمعاء المريض تعمل حاليًا بمعدل متسارع. وفي حالة عدم وجود أعراض أخرى، فإن هذا النوع من الإسهال لا يدعو للقلق ويمكن علاجه بالأدوية المناسبة.
6. البراز مع أو يشير إلى وجود عدوى دخلت الجسم (عادةً ما يكون العامل المسبب للمرض في مثل هذه الحالات هو المكورات العنقودية). في هذه الحالة، سيكون من الحكمة استشارة الطبيب حول المشكلة، لأن الإسهال الأخضر، من بين أمور أخرى، يشير إلى ضعف جهاز المناعة. وهذا يعني أنه من غير المرجح أن يتعامل الجسم مع العدوى بمفرده.
7. غالبًا ما يكون البراز ذو اللون الداكن علامة على وجود شيء مفتوح في المعدة. تتطلب مثل هذه الحالات عناية طبية فورية وربما دخول المريض إلى المستشفى.
8. يشير البراز الفاتح أو الأبيض (وكذلك البول الداكن) إلى وجود مشاكل في المرارة والحاجة إلى التشخيص المناسب.
9. قد يكون الإسهال الدموي نتيجة التسمم الغذائي أو الكيميائي الشديد، عدوى خطيرةأو حتى تكوين الورم. على أية حال، بمجرد ملاحظة الدم في البراز، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

عادة ما يكون البراز الرخو جدًا (الإسهال المائي)، المصحوب بألم وألم في البطن، علامة على بداية الإصابة بالكوليرا. كما تتطلب الحالة التدخل الطبي.

ما الذي يسترشد به الأطباء عند التشخيص ووصف العلاج؟

منتجات الألبان يمكن أن تسبب الإسهال

اليوم، لتشخيص الإسهال والأمراض المرتبطة به، وكذلك للتعرف على مصدر المشكلة، يستخدم الأطباء الطرق التالية:

في بعض الحالات المذكورة أعلاه، يتطلب العلاج الناجح للإسهال المزمن دخول المريض إلى المستشفى. على أية حال، فإن حل المشكلة سوف يستغرق وقتا طويلا.

للتخفيف من أعراض المرض حتى يصبح العلاج ساري المفعول، يمكنك استخدام المستحضرات الممتزة: الكربون المنشط، Smecta، Entorosgel وFiltrum.

علاج الإسهال المزمن بالطرق التقليدية

الإسهال المستمر منهك للغاية للجسم.

للتخفيف من مسار المرض، يمكنك أيضا استخدام الطرق التقليدية. فيما يلي بعض الوصفات البسيطة والفعالة للغاية لمكافحة الإسهال:

1. صبغة على أساس جوز. يتم تقشير 300 جرام من المكسرات وملئها بالكحول (ستحتاج إلى حوالي 20 مل) وتترك في الظلام لمدة 5 أيام. استخدم المنتج المخفف بالماء. 15 قطرة ثلاث مرات يوميا قبل الأكل. بعد ظهور التحسينات الأولى، يجب عليك التوقف فورا عن تناول الصبغة.
2. شاي بالنعناع مقابل 200 مل من الماء المغلي، خذ 20 جرامًا فقط من الأوراق العطرية. غرس الشراب لمدة 10 دقائق. يمكنك بل وتحتاج إلى شرب هذا الشاي ثلاث مرات في اليوم: بالإضافة إلى الإسهال، فهو يزيل التجشؤ والغثيان ومشاكل أخرى في الجهاز الهضمي.
3. شاي أخضر. لمدة 2 لتر من الماء، خذ 100 جرام من أوراق الشاي؛ يُغلى الخليط لمدة 10 دقائق، ثم يُترك دافئًا لمدة ساعة أخرى تقريبًا. ومن الأفضل شرب الشاي شيئاً فشيئاً (50 جراماً) قبل الوجبات بما لا يزيد عن 4 مرات في اليوم.
4. لحاء البلوط. تحضير المغلي: تناول ملعقتين كبيرتين من لحاء البلوط وملعقة من نبات القراص وملعقة من أوراق التوت الأسود مقابل 500 مل من الماء المغلي واترك الخليط لمدة ساعتين. اشرب المنتج بجرعات صغيرة (100 جم) قبل كل وجبة.

اتباع نظام غذائي بسيط سيساعد في تخفيف أعراض الإسهال. حاول أن تأكل أكثر، ولكن إن أمكن، تجنب البقوليات واللحوم الدهنية وأي أطعمة شهية أخرى تزيد من التمعج.

الإسهال عند البالغين هو اضطراب شائع إلى حد ما، والذي يمكن أن يكون له أسباب عديدة. غالبًا ما يكون هناك نوعان: مشبع بالماء والدم. الفئة الأولى، على الرغم من أنها تسبب إزعاجًا شديدًا للشخص، إلا أن علاج الإسهال المائي يتم في وقت قصير وينصب التركيز الرئيسي على تعويض فقدان السوائل والعناصر النزرة المفيدة. والفئة الثانية هي الأخطر، بسبب تطور أمراض خطيرة على خلفية الإسهال بالدم. ستناقش مقالة المراجعة أسباب البراز الرخو وكيفية علاج الإسهال المستمر وطرق الوقاية.

يرجع التغير في البراز إلى خلل في عمل الجهاز الهضمي. يمكن أن يؤدي سوء التغذية والإفراط في تناول الطعام وعوامل أخرى إلى الإسهال المستمر. يمكن العثور على العلاج المناسب لحل المشكلة من خلال معرفة السبب. إذا لم تتمكن من إجراء التشخيص بنفسك، فمن المستحسن استشارة الطبيب.

أسباب الظهور:

• اختراق في الأمعاء الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض;
• عدوى فيروسية؛
• تسمم غذائي؛
• أمراض المعدة.
• حالة مرهقة
• الآثار الجانبية من تناول الأدوية.

في كثير من الأحيان يحدث الإسهال مع أعراض أخرى - الغثيان، حرارة عاليةالجسم، منعكس الكمامة، آلام في البطن. مجموع مظاهر الخلل في الجهاز الهضمي، وكذلك لون البراز، يجعل من الممكن تحديد السبب المحتمل.

براز سائل عند شخص بالغ

جسم الإنسان في حالة صحية قادر على إخراج ما يصل إلى 300 جرام من البراز يوميًا. يحدث الإسهال لدى البالغين بسبب التدفق المفاجئ للمياه ويمكن أن يكون هناك أسباب عديدة لذلك. بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه، هناك أيضًا أسباب أكثر إلحاحًا للتقديم الفوري للحصول على طلب سريع الرعاية الطبية.

أسباب الإسهال لدى البالغين يمكن أن تكون ناجمة في كثير من الأحيان عن أمراض خطيرة، مثل:

• الزحار والأنفلونزا المعوية.
• نقص الانزيمات المفيدة.
• مرض كرون؛
• التسمم بالزئبق.

في مثل هذه الحالات، لا يكفي استخدام العلاج التقليدي للإسهال، فمن الضروري إجراء تشخيص سريع، والسبب، ووصف الطرق الصحيحة، والتي غالبا ما يتم تنفيذها في المستشفى.

عندما يتعلق الأمر بعسر الهضم الغذائي، فإن العلاج المنزلي مناسب. تتجلى الصورة العرضية للبراز السائل المتكرر لدى البالغين في شكل آلام في البطن وارتفاع في درجة الحرارة والغثيان والقيء والانتفاخ. ومع ذلك، عليك أن تكون حذرا - إذا كان المريض، بالإضافة إلى هذه المظاهر، يعاني من الإسهال، بالإضافة إلى الأغشية المخاطية الجافة، والشفاه المتشققة والبول الداكن، فيجب عليك الاتصال على الفور سياره اسعاف- يشير هذا غالبًا إلى حدوث تسمم خطير على خلفية المرض.

كيفية علاج الإسهال؟

يعالج بالأدوية و الطرق التقليدية. من المهم أن تتذكر أنه لا يمكن الحصول على المعلومات الصحيحة لدى شخص بالغ إلا بعد استشارة الطبيب. عند زيارة الطبيب، يتم التشخيص وتحديد الأسباب ووصف دورة إعادة التأهيل.

في أغلب الأحيان، يصف الأطباء الأدوية التالية:

1. المواد الماصة (دي نول، سميكتا، بالجنين وغيرها) هي أساس علاج عسر الهضم. تم تصميم هذه الأدوية لإزالة الفيروسات والبكتيريا الضارة من الأمعاء. كما أنها تقلل من الانتفاخ وتكوين الغازات.

2. أدوية لتقليل إنتاج المخاط المعوي. في أغلب الأحيان، يتم وصف الموعد في الأيام الأولى حتى لا يأخذ الاضطراب شكل الإسهال المزمن. تعمل هذه الأدوية المضادة للالتهابات على مكافحة أسباب مرض كرون. وتشمل هذه ديكلوفيناك، ميتيبريد، سلفاسالوسين وغيرها.

3. توصف الأدوية المخمرة لعلاج الإسهال في الحالات التي يكون فيها مرتبطاً بأمراض الجهاز الهضمي، أي ضعف الامتصاص في الأمعاء. غالبًا ما يتم وصف كريون وفيستال ومزيم.

4. دواء لتقليل حركية الأمعاء يوقف الإسهال، لكن لا يوصف إذا كان السبب عدوى - لوبراميد، إيموديوم، أوكتريوتيد وما شابه.

إذا كان لدى شخص بالغ إسهال مستمر لا يمكن علاجه خلال 3 أيام، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور. غالبًا ما يشير البراز الرخو المزمن إلى أمراض خطيرة، كما يتم ملاحظته أيضًا في بعض أشكال الأورام.

العلوم العرقية

بالإضافة إلى طرق العلاج التقليدية، هناك أيضا العلاجات الشعبية التي لا تقل فعالية. في كثير من الأحيان، في الأيام الأولى من الإسهال، فإنها تساعد على تطبيع عمل الأمعاء. دعونا نلقي نظرة على الوصفات الشعبية.

1. مغلي الأعشاب على أساس البابونج، لحاء البلوط، الكرز. ويجب أن تؤخذ هذه العلاجات طوال اليوم. يمكنك شرائه من الصيدلية.

2. مجموعة من نبتة سانت جون (2 ملعقة كبيرة)، حكيم (2 ملعقة كبيرة)، الخلود (4 ملاعق كبيرة) وجذر الراوند (1 ملعقة كبيرة). مزيج الأعشاب، واتخاذ 2 ملعقة كبيرة. ل من الخليط الناتج وصب 1 ملعقة كبيرة. ماء مغلي تغلي في حمام مائي لمدة 10 دقائق أخرى وتترك لمدة نصف ساعة. ثم قم بالتصفية وأخذ 1/3 ملعقة كبيرة. ثلاث مرات باليوم. مسار العلاج حتى يعود البراز إلى طبيعته تمامًا.

3. لعلاج الإسهال المستمر، الشبت علاج لا غنى عنه. تُطحن بذورها إلى مسحوق، وتُؤخذ نصف ملعقة صغيرة وتُسكب كوبًا واحدًا من الحليب. يتم غلي الخليط لمدة 3 دقائق. بارد وشرب 4 مرات في اليوم.

4. وصفة عشبية أخرى فعالة للعلاج . تؤخذ آذريون، البابونج، أوراق لسان الحمل والتوت، وكذلك جذر كالاموس، الكمون والكربون المنشط بنسب 1 ملعقة كبيرة. ل. سكب 1 ملعقة كبيرة. الماء المغلي، يسخن في حمام مائي لمدة 15-20 دقيقة. ثم اتركها تبرد، ثم قم بصبها ثم أضف الماء المغلي إلى الحجم الأصلي. خذ 1/3 ملعقة كبيرة. ثلاث مرات باليوم.

عصير القرانيا والعنب والتوت الأسود المحضر في المنزل له تأثير كبير. يشار إلى أن هذا التوت يطهر الأمعاء حتى من جراثيم الزحار أثناء الإسهال. الاستهلاك اليومي لنصف كوب من العصير قبل الوجبات يحسن البكتيريا في الغشاء المخاطي ويعيد البراز إلى طبيعته. ومع ذلك، لا ينبغي المبالغة في ذلك. ومن الأفضل استخدام هذه الوصفة في الدورات والتوقف عن تناولها في حالة التسمم.

ومن المهم شرب الكثير من الماء خلال هذه الفترة لمنع الجفاف. إن اتباع نظام غذائي والراحة من النشاط البدني سيساعد في علاج البراز السائل.

الوقاية هي أساس الصحة

لكي يشعر الشخص بالراحة ولا يركز على الأمعاء، يجب تطبيق قواعد بسيطة.

للوقاية من الضروري:

• الحفاظ على النظافة الشخصية.
• غسل الخضار والفواكه في الماء الساخن.
• مراقبة نضارة المنتجات.
• شرب الماء المغلي أو المنقى.
• تقليل تناول المضادات الحيوية.
• الطعام الصحي؛
• لا تأكل في الأماكن المزدحمة أثناء الأوبئة.

الاهتمام بالصحة هو أيضًا أكثر فائدة النقطة الاقتصاديةالرؤية بدلاً من شراء منتجات باهظة الثمن لعلاج الإسهال. ينصح الأطباء بالالتزام به صورة صحيةالحياة وتقوية جهاز المناعة وشرب شاي الأعشاب ومغلي الأعشاب كإجراء وقائي. إن اتباع هذه التوصيات سيسمح لك بالشعور بالراحة والاستمتاع بالحياة.

يُطلق على البراز السائل المتكرر اسم الإسهال، وفي الطب - الإسهال. الإسهال لدى شخص بالغ هو مجرد عرض يمكن أن يكون سببه أسباب مختلفة. كثير منهم يمكن أن يؤثر سلبا على الحالة العامة للجسم. تعتبر نوبات الإسهال المتكررة والمتكررة علامة على ضرورة زيارة الطبيب.

متلازمة الإسهال

لماذا ليس من الأعراض؟ لأن الإسهال اضطراب ذو طبيعة مختلفة تمامًا. ولها درجات متفاوتة من الشدة اعتمادا على أسبابها. قد تكون العواقب مختلفة أيضًا.

المبدأ العام لظهور البراز السائل عند البشر هو إطلاق كمية كبيرة من الرطوبة مع البراز. في البالغين، يمكن أن تحدث مثل هذه الحالات بسبب:

• العمليات المعدية (التسمم الغذائي) ؛
• دسباقتريوز (اضطراب في المحتوى الطبيعي للبكتيريا في الأمعاء) ؛
• الاضطرابات الوظيفية اعضاء داخلية(الخلقية والمكتسبة)؛
• التعرض لعدد من المواد الكيميائية (السموم والملينات).

يرجى ملاحظة أنه لا يمكن تجاهل البراز الرخو المتكرر!

كحدث يحدث لمرة واحدة بعد خطأ في التغذية، ليس للإسهال أي أهمية سريرية. وإذا أصبح البراز أكثر تكرارا، مصحوبا بألم في البطن، وارتفاع في درجة حرارة الجسم وتغير في الحالة العامة، فإن استشارة الطبيب تصبح ذات أهمية كبيرة.

النتيجة الرئيسية للإسهال المتكرر هي الجفاف واختلال توازن البروتين والدهون في الدم. إذا أصبحت هذه الاضطرابات واضحة، فلا يمكن تصحيحها دون اتباع نهج مؤهل. العواقب قد تكون غير متوقعة.

العمليات المعدية

يحدث الإسهال لدى البالغين بسبب تطور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أو منتجاتها (السموم الخارجية) في الأمعاء. ويصاحب هذه العملية غثيان وقيء وارتفاع في درجة حرارة الجسم.

يمكن أن يصل فقدان السوائل إلى عدة لترات في فترة زمنية قصيرة نسبيًا، مما يؤثر سلبًا للغاية على الحالة العامة للشخص.

يتغير مظهر البراز. على سبيل المثال، مع الزحار الأميبي - شخصية مخاطية هزيلة، مع الكوليرا - نوع من ماء الأرز.

يمكن أن تصبح حالة الشخص المريض خطيرة للغاية في أي وقت. في الواقع، بالإضافة إلى الجفاف على خلفية زيادة إفراز السوائل، فإن الميكروب نفسه له تأثير سلبي. تعتمد شدة التأثير على نوع العامل الممرض - فقد تكون ميكروبات من مجموعات مختلفة.

لذلك يجب البدء بالعلاج تحت إشراف الأطباء، وعدم طلب “شيء للإسهال” من الصيدلية. تبدأ التدابير العلاجية بتحديد العامل الممرض واختيار الدواء المضاد للميكروبات الأكثر فعالية. من المستحيل تنفيذ مثل هذه الأحداث بمفردك.

يؤدي عدم وجود علاج فعال إلى التدهور السريع للصحة. يحدث هذا بسبب الجفاف والتأثير السام للكائنات الحية الدقيقة. مع الغياب علاج محددالكوليرا يمكن أن يموت الإنسان خلال 24 ساعة.

دسباقتريوز

لقد أصبح هذا المرض واسع الانتشار بسبب الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية. عادة، تحتوي الأمعاء البشرية على كائنات دقيقة لا تسبب عمليات مرضية. يشاركون بنشاط في عملية الهضم وتركيب بعض فيتامينات ب المهمة، والتي لا يستطيع جسم الإنسان نفسه إنتاجها.

الاستخدام المستقل للمضادات الحيوية مع أو بدون سبب يؤدي إلى موت الميكروبات المفيدة إلى جانب الميكروبات المسببة للأمراض. النتيجة: الكائنات الحية الدقيقة التي لا تتأثر بالمضادات الحيوية - الفطريات والخميرة - تتكاثر بنشاط في الأمعاء.

يتم تعطيل الهضم الطبيعي وامتصاص المكونات الغذائية السائلة. تبدأ عمليات التخمر والتعفن في الجهاز الهضمي. يتسارع التمعج ويظهر الإسهال. قد ترتفع درجة حرارة الجسم.

سبب آخر خطير للغاية لdysbiosis هو نقص المناعة. ولسوء الحظ، فإن متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) لا تزال تنتشر حتى يومنا هذا.

اضطرابات في وظائف الأعضاء الداخلية

بادئ ذي بدء، هذه اضطرابات في عمل الغدد الهضمية (الكبد والبنكرياس).

تم اكتشاف النقص الخلقي في تخليق الإنزيمات الهضمية (الاعتلال الإنزيمي) في مرحلة الطفولة. ولكن عند البالغين أيضًا لا يختفي، وإذا كان هناك خطأ في النظام الغذائي، فقد يحدث الإسهال.

فيما يتعلق بالأمراض المكتسبة، يمكن أن يظهر الإسهال مع:

• التهاب المعدة والتهاب الاثني عشر.
• التهاب البنكرياس المزمن؛
• التهاب الكبد والمثانة.
• التهاب القولون

الحالات الحادة مثل التهاب البنكرياس والتهاب الزائدة الدودية تكون مصحوبة أيضًا ببراز رخو. في مثل هذه الحالات، يتم ملاحظة أعراض البطن أيضًا: الألم والغثيان والقيء واضطرابات الشهية (اضطرابات عسر الهضم).

في 99٪ من الحالات، يكون للإسهال المتكرر لدى البالغين، المصحوب بألم، سبب خطير وغالبًا ما يتطلب العلاج الجراحي. هذا الوضع نموذجي لالتهاب البنكرياس والتهاب المرارة.

كما تعد الأمراض المزمنة في المعدة والأمعاء سببًا شائعًا للإسهال لدى البالغين. أمراض مثل التهاب المعدة والقرحة الهضمية والتهاب القولون المزمن والتهاب الاثني عشر يمكن أن تسبب اضطرابات في عمل الأمعاء.

يؤدي التهاب البنكرياس المزمن، إذا لم يتم علاجه وتعويضه، عاجلاً أم آجلاً إلى عدم كفاية هضم الدهون (متلازمة سوء الامتصاص) وظهور براز رخو. يحتوي البراز على دهون غير مهضومة، لذا يصعب غسلها، ولامعة، ولها رائحة كريهة.

التعرض للمواد الكيميائية

قد يشكو البالغون من الإسهال بعد تناول الأدوية الملينة، خاصة إذا لم يتم اتباع الجرعة والنظام.

يظهر البراز السائل نتيجة التسمم بالسموم المختلفة سواء لدى ساكن الصيف بعد رش الخنافس أو لدى موظف مصنع كيميائي.

تحدد درجة التسمم بشكل مباشر شدة الإسهال وتكراره ومدته. بدون مساعدة طبية متخصصة، فإن الإسهال الناجم عن المسهلات فقط سوف يختفي من تلقاء نفسه ودون ضرر. ولكن حتى في هذه الحالة، يمكن للطبيب ضبط نظام وجرعة الأدوية المسهلة بحيث لا تؤدي إلى ظروف غير مريحة.

كثرة البراز الرخو تجبر الشخص على زيارة الحمام عدة مرات في اليوم، مما يؤثر سلبا على نوعية الحياة. تقدم الصيدلية العديد من العلاجات التي يمكنها إيقاف المرض. لكن لا يجوز بأي حال من الأحوال إساءة معاملتهم.

تذكر أن الإسهال يسبب تغيرات في تكوين الدم مما يؤثر سلبًا على الصحة ويمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة للغاية. إن تحديد مدى خطورة هذه الحالة على الصحة هو أمر يتجاوز قوة الشخص العادي. استشر طبيبك. لا ينبغي إهمال مساعدة المتخصص أبدًا.

ما هو الإسهال وما أسبابه شاهد الفيديو:

الحالة التي يحدث فيها ألم في المعدة والإسهال ليست نادرة جدًا. هناك العديد من الأسباب لتطور هذه الحالة. يصاحب الإسهال براز مفرط التشبع بالماء، وأحيانًا مختلط بالدم. في الحالة الأولى، كل شيء ليس مخيفا للغاية، لأن عملية العلاج قصيرة وتهدف إلى تجديد العناصر النزرة المفقودة والسوائل. إذا كان التغوط مصحوبا بشوائب دموية في البراز، فهذا يشير إلى تطور مرض خطير في جسم المريض.

ستتحدث هذه المقالة عن الأسباب التي تؤدي إلى ظهور براز رخو لدى شخص بالغ (والذي يحدث باستمرار)، وأنواع الإسهال المزمن، وأعراض الحالة المرضية، وخصائص العلاج والوقاية من الإسهال المستمر.

الإسهال المزمن وأنواعه

الإسهال المزمن هو مرض خطير يسبب جفاف الجسم. يتطور الخلل المعوي لأسباب مختلفة، مما يؤدي إلى تقسيمه إلى عدة أنواع. حسب مدة الدورة يتم تمييزها:

• الإسهال الحاد الذي يستمر لمدة تصل إلى 14 يومًا؛
• الإسهال المتكرر الذي أصبح مزمنًا ويستمر لمدة 4 أسابيع أو أكثر.

يصاحب البراز الرخو أحاسيس غير سارة وألم وانزعاج بالقرب من المستقيم وسلس البراز.

الإسهال المستمر لدى الشخص البالغ له أيضًا تصنيفه الخاص، ويحدث:

• إفرازي؛
• الدهنية.
• الاسموزي.
• التهابات.

يتطور البراز السائل المتكرر لدى البالغين تحت تأثير العوامل النفسية والعاطفية (على سبيل المثال، الإجهاد المزمن، والاكتئاب، والعصاب)، وأمراض الجهاز الهضمي، والتسمم. يحدث الإسهال المتكرر الذي يحدث عند البالغين أيضًا بسبب الاستخدام المطول للمضادات الحيوية القوية.

يحدث تطور الإسهال الإفرازي لدى البالغين بسبب التعرض للأدوية القوية والأحماض الدهنية والصفراوية والمواد السامة. يحدث البراز الرخو المزمن بسبب المسهلات المنشطة (مثل الصبار أو البيساكوديل). يحدث الإسهال اليومي وآلام البطن بسبب تناول الكحول بانتظام. قد يكون سبب حدوث الإسهال المزمن عند البالغين هو سوء امتصاص الأحماض الصفراوية.

حالة تغلي فيها معدة الشخص ويظهر فيها البراز السائل، وتحدث بسبب تراكم البكتيريا في الأمعاء، والتهاب في الأمعاء. الامعاء الغليظة، إزالته الكاملة أو الجزئية. نادراً ما يحدث إسهال متكرر بسبب السرطان:

• أورام المعدة.
• أورام سرطانية.
• أمراض الأورام في الغدة الدرقية.

إذا ظهر الإسهال على خلفية الأمراض السرطانية، فإنه عادة ما يكون مصحوبا بأعراض إضافية. ومع ذلك، لا ينبغي للمريض الذي يعاني من الإسهال المستمر أن يشك على الفور في وجود السرطان. من الأفضل زيارة أخصائي وإجراء الفحوصات اللازمة التي تؤكد أو تدحض مخاوفك.

يحدث الإسهال الأسموزي المتكرر بسبب زيادة كمية المكونات الأسمولية الموجودة في تجويف المستقيم. ومن خصوصيات هذا النوع من الإسهال أن البراز السائل يظهر حتى مع الصيام التام.

أسباب الإسهال الاسموزي المتكرر:

• المنتجات التي تحتوي على مكونات مانيتول أو السوربيتول؛
• تناول الأدوية التي تحتوي على اللاكتولوز أو كبريتات المغنيسيوم أو أوريستات أو الاستخدام المستمر للنيومايسين أو الكولسترامين.
• متلازمة الأمعاء القصيرة.
• نواسير في الأمعاء.
• نقص اللاكتاز في الجسم (يمكن أن تكون هذه الحالة خلقية أو مكتسبة بسبب التهاب في الأمعاء).

يتطور الإسهال الالتهابي على خلفية الالتهاب المعوي الناتج عن:

يمكن أن يكون البراز السائل باستمرار لدى شخص بالغ نتيجة لزيادة نشاط البنكرياس أو متلازمة القولون العصبي أو تناول الأدوية المنشطة (سيتابريد، ميتوكلوبراميد). كل هذه المشاكل تعمل على تسريع انقباض جدران الأمعاء، ويحدث نتيجة لذلك اضطراب في وظائفها.

الإسهال الدهني

يعد الإسهال الدهني من أكثر الاضطرابات شيوعًا التي تحدث نتيجة خلل في الجهاز الهضمي وسوء امتصاص الطعام. غالبا ما تكون مثل هذه الظروف ناجمة عن أمراض البنكرياس. العضو المريض غير قادر على أداء وظائفه الإخراجية بشكل كامل أو، على العكس من ذلك، ينتج عصير البنكرياس بكميات كبيرة. ولهذا السبب، لا يتم امتصاص المكونات الفردية (مثل الدهون) في الأمعاء. تنشأ مشكلة مماثلة نتيجة لبعض أمراض الكبد، والجوع لفترات طويلة، والالتهابات البكتيرية.

أعراض المرض

البراز الرخو المتكرر ليس هو العرض الوحيد الذي يحدث مع الإسهال المزمن. هذا المرض هو أحد العلامات الرئيسية لاضطراب الجهاز الهضمي. ستسمح لك الأعراض الموسعة بتحديد سبب ظهور الإسهال بالضبط وكيفية علاج الاضطراب.

انه مهم! من العلامات الخطيرة للاضطرابات المعوية وجود دم في البراز، وألم شديد في الجانب الأيمن، وارتفاع في درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية.

أسباب علم الأمراض

يتطور الإسهال المزمن عند البالغين بسبب ضعف البكتيريا في الغشاء المخاطي في الأمعاء (في الطب يسمى دسباقتريوز). يتجلى علم الأمراض نتيجة للاستخدام طويل الأمد لأدوية المضادات الحيوية والأدوية ذات الخصائص المبيدة للجراثيم.

يمكن أن يكون الإسهال تغذويًا، ويتطور بسبب تناول الطعام غير المنتظم وغير السليم. تحدث الحالة المرضية نتيجة للتغير المفاجئ في النظام الغذائي (على سبيل المثال، عند التحول إلى البروتينات الحيوانية المعقدة أو الأطعمة ذات الأصل النباتي). تنتج هذه العواقب الضارة عن شرب المشروبات الغازية أو الكحول مع الوجبات.

ملحوظة! غالبًا ما يكون سبب الخلل المعوي هو سوء الجودة ونقص الطعام والنباتات السامة والمكونات الكيميائية والفطر.

عند حدوث تسمم في المعدة يظهر القيء والهلوسة (حتى فقدان الوعي) وأحيانًا الحمى. ويصاحب التسمم الشديد إسهال مع أعراض حادة. هناك عدة أسباب تسبب اضطراب الأمعاء.

إذا استمر الإسهال لفترة طويلة، يجب الانتباه إلى لون واتساق البراز. يمكنك معرفة ذلك منهم السبب الحقيقيالأمراض.

التدابير التشخيصية

يتم تشخيص الحالة المرضية المشتبه بها من قبل الطبيب بعد محادثة أولية مع المريض. يقوم الطبيب المختص باكتشاف طبيعة الاضطراب (حاد أو مزمن)، ثم يقوم بأخذ البراز لتحليله والتأكد من استمرار المشكلة إذا رفض الشخص الطعام بشكل كامل. تتيح لك مجموعة من الإجراءات التشخيصية معرفة السبب الدقيق للإسهال المستمر.

إذا كان الاضطراب مزمنًا، فيجب إجراء فحوصات الدم المطلوبة بسرعة:

• عام؛
• الكشف عن تركيز فيتامين ب 12.
• مستوى تركيز الكالسيوم؛
• مستوى حمض الفوليك
• التحقق من صحة واكتمال عمل الغدة الدرقية والكبد.
• تركيز الحديد.
• دراسة المواد الحيوية لمرض الاضطرابات الهضمية.

تتطلب أسباب الإسهال المزمن اختبارات إضافية تساعد في تأكيد التشخيص ووصف العلاج المناسب والفعال. مع الأخذ بعين الاعتبار شكاوى المريض، يصف الطبيب فحوصات خاصة:

1. الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.
2. تنظير القولون، حيث يتم أخذ خزعة من الغشاء المخاطي في الأمعاء لمزيد من الفحص النسيجي المرضي.
3. الأشعة السينية لتجويف البطن.

ميزات العلاج

يعتمد علاج الإسهال المزمن على تغيير النظام الغذائي واستخدام الري. يوصى أيضًا باستخدام البروبيوتيك والأدوية التي تساعد في الحفاظ على حركية الأمعاء. الأدوية المضادة للبكتيريا لها أيضًا تأثير جيد. إذا كانت الأدوية هي سبب الإسهال لدى البالغين، فمن الأفضل التوقف عن استخدامها.

علاج الإسهال المزمن ليس إجراءً سهلاً. في بعض الأحيان يتم استفزازه عن طريق عمليات التهابية غير محددة في الأمعاء ناجمة عن التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون. في هذه الحالة، يصف الطبيب علاج الأعراض، مما يساعد على تقليل شدة الأعراض السلبية. من الضروري تناول الأدوية التي تعوض عن نقص العناصر الدقيقة.

إذا استمر الإسهال لفترة طويلة، يتم علاجه بالأدوية أو باستخدام الوصفات التقليدية. تذكر أنه لا يمكن علاج الإسهال المستمر إلا بعد الحصول على المشورة الطبية.يقوم الأخصائي بإجراء التشخيص، ومعرفة أسباب الإسهال المزمن، ومن ثم تطوير نظام العلاج المناسب.

علاج بالعقاقير

تعتمد دورة التعافي من الإسهال المستمر والمستمر على استخدام مجموعة من الأدوية.

1. مركبات طبية تعمل على تقليل مستوى إفراز المخاط في الأمعاء. يوصى بتناولها في الأيام الأولى بعد ظهور آلام البطن والبراز السائل (لمنع المرض من أن يصبح مزمنًا). الأدوية المضادة للالتهابات (ديكلوفيناك، سلفاسالوسين) تحارب مرض كرون بشكل فعال.
2. تعتبر المواد الماصة (Smecta، De-Nol) أساس الدورة العلاجية للمرضى الذين يعانون من الإسهال في كثير من الأحيان. فهي تقلل من تكوين الغازات في الأمعاء، وتقلل من الانتفاخ، وتزيل البكتيريا والفيروسات الضارة.
3. تساعد أدوية تقليل حركية الأمعاء في وقف الإسهال (إيموديوم، لوبيراميد، أوكتريوتيد)، لكن لا يتم وصفها إذا كان الإسهال ناجمًا عن عدوى.
4. توصف الأدوية المخمرة عند تطور الإسهال المزمن نتيجة أمراض الجهاز الهضمي، ويعتمد علاجها على استخدام الميزيم أو فيستال أو كريون.

وصفات البنك أصبع الشعبية ضد الإسهال

يمكن علاج آلام البطن والإسهال المزمن لدى الرجال والنساء الأدوية التقليدية. في الأيام الأولى من التدهور، فإنها تساعد على تطبيع وظيفة الأمعاء. نلفت انتباه القراء إلى العديد من الوصفات الشعبية من الحصالة الشعبية.

1. مغلي الأعشاب محضر من البابونج، كرز الطيور، لحاء البلوط. يمكن تناولها على مدار اليوم، وتباع المواد الخام الخاصة بها في الصيدلية.
2. خليط عشبي من الخلود (4 ملاعق كبيرة)، المريمية (2 ملعقة كبيرة)، نبتة سانت جون (2 ملعقة كبيرة)، جذر الراوند (1 ملعقة كبيرة). يتم خلط جميع المكونات، ويتم أخذ التركيبة الناتجة بمبلغ 2 ملعقة كبيرة. ل. والبخار مع كوب من الماء المغلي. ثم يتم غرس المنتج في حمام مائي لمدة 10 دقائق، ثم نصف ساعة أخرى مكان مظلم. عندما يتم تحضير التسريب، قم بتصفيته وتناول ثلث كوب ثلاث مرات يوميًا حتى تعود حركات الأمعاء إلى طبيعتها.
3. مجموعة من الأعشاب من آذريون، البابونج، أوراق التوت والموز، جذور الكالاموس، أقراص الكربون المنشط وبذور الكراوية. يتم أخذ كل من هذه المكونات 1 ملعقة كبيرة. ل.، صب كوبًا واحدًا من الماء المغلي واتركه في حمام مائي لمدة 15-20 دقيقة. ثم يتم تبريد التسريب وصبه وسكب الحجم المفقود من السائل بالماء المغلي. تناول الأدوية المضادة للإسهال بمقدار ثلث كوب ثلاث مرات في اليوم.
4. علاج جيد للبراز السائل المستمر هو بذور الشبت. يتم طحنها إلى حالة المسحوق، ثم تناول نصف ملعقة صغيرة. المنتج الناتج وصب 1 كوب من الحليب. يغلى خليط المكونات لمدة 3 دقائق، ثم يبرد ويشرب 4 مرات في اليوم.
5. بالنسبة للاضطرابات المعوية، فإن المجموعة المحضرة من الغافث، تشيرنوبيل، الهندباء، الموز، النعناع، ​​​​الأوريجانو، القش الأصفر، Gravilat المدينة، إبرة الراعي، البابونج، المحروقة تساعد. يتم أخذ هذه الرسوم بمبلغ 2 ملعقة كبيرة. ل.، صب 0.5 لتر من الماء المغلي، التفاف دافئا ويترك لمدة 1 ساعة. يجب شرب التسريب دافئًا بمقدار 0.5 كوب قبل نصف ساعة من تناول الطعام. يتم تناوله 4 مرات في اليوم، و آخر مرة- قبل وقت النوم. التركيبة مناسبة أيضًا لعلاج الإسهال عند الأطفال. يجب إعطاء الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ملعقة كبيرة. ل. 4 مرات في اليوم، للأطفال من عمر 1-2 سنة، تناول ملعقتين كبيرتين. ل.، 3-6 سنوات - ¼ كوب لكل منهما، و7-12 سنة - 1/3 كوب لكل منهما.
6. مزيج من عصير القرانيا والتوت الأسود والعنب له فعالية جيدة في مكافحة عسر الهضم. تساعد المكونات النشطة للتوت على التخلص من ميكروبات الزحار في الأمعاء. نصف كوب من العصير يوميًا سيساعد على تحسين البكتيريا المعوية وتطبيع عملية الأمعاء. إذا تطور التسمم أثناء استخدام الدواء فمن الأفضل التوقف عن العلاج به.

غذاء حمية

عندما يتم تحديد الأسباب ووصف العلاج، فمن المفيد اتخاذ خطوة أخرى مهمة على طريق الشفاء، وهي مراجعة نظامك الغذائي. يجب عليك شرب الكثير من الماء لمنع الجفاف. يوصي الأطباء بالتخلي عن النشاط البدني واتباع نظام غذائي. بالإضافة إلى الماء، يمكنك شرب الشاي والكومبوت ومشروبات الفاكهة. لتسهيل الأمور على معدتك، يجب أن تتناول طعامك مع كمية قليلة من السائل.

يجب أن يكون البكتين الطبيعي موجودًا في الطعام. وهي موجودة بكميات كبيرة في الزبادي، ولب الموز، وعصير التفاح. تساعد الأطعمة التي تحتوي على الكثير من البوتاسيوم (الحليب ومنتجات الألبان والبطاطا المسلوقة والفواكه الطازجة) على تطبيع عمل الجهاز الهضمي.

تذكر أن تملح طعامك وتستخدم كمية كافية من الملح. سيساعد هذا المكون على الاحتفاظ بالمياه في الجسم. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الأطعمة البروتينية. تناول البيض المسلوق، والدجاج المسلوق، ولحم الديك الرومي المقلي.

من الأفضل استبعاد الخضروات النيئة من القائمة، لأن الألياف النباتية الطازجة يمكن أن تسبب تدهور الحالة. قبل الاستخدام، يتم سلقها أو غمرها بالماء المغلي. تُغمر الخضار الصلبة (الكوسة والهليون والكرفس) في الماء المغلي لعدة دقائق.

يجب أن تعرف ما الذي يؤدي إلى تفاقم حالة الإسهال المزمن. وتشمل المنتجات المحظورة الكافيين، الذي يوجد بكميات كبيرة في المشروبات الغازية والكاكاو والقهوة. وينبغي إزالتها تماما من النظام الغذائي. ويوصى أيضًا بتجنب الأطعمة الثقيلة والدسمة (على سبيل المثال، تلك المطبوخة مع الكثير من الدهون أو الزيت). لا ينبغي إدراج الحليب الطازج ومنتجات الألبان غير المخمرة في قائمة المريض الذي يعاني من الإسهال المزمن. لتجنب تهيج الأمعاء، يجب أيضًا استبعاد الأطعمة الصلبة: المكسرات والبذور والخبز الصلب والجزر النيئة.

اجراءات وقائية

لكي تشعر بالراحة ولا تبحث عن إجابة لسؤال ماذا تفعل إذا كنت تعاني من اضطراب في المعدة أو الأمعاء، عليك اتخاذ الإجراءات الوقائية ضد الإسهال في الوقت المناسب.

1. المحافظة على النظافة الشخصية.
2. تناول الأطعمة الطازجة فقط.
3. اغسل الخضار والفواكه بالماء الساخن.
4. شرب الماء النقي أو المغلي فقط.
5. حاول استخدام المضادات الحيوية بكميات قليلة، أو من الأفضل تجنب استخدامها تمامًا.
6. كل بطريقة مناسبة.
7. لا تأكل في الأماكن العامة أثناء أوبئة الالتهابات المعوية.

تذكر أن الاهتمام بصحتك يمكن أن يساعدك على تجنب العواقب الصحية الخطيرة والضارة. لن تضطر إلى إنفاق الكثير من المال على علاج الإسهال إذا التزمت بنمط حياة صحي، وعملت باستمرار على تقوية جهاز المناعة، وشرب شاي الأعشاب والأعشاب العشبية.

إذا كان لدى شخص بالغ إسهال مستمر، فقد تكون الأسباب مختلفة تمامًا. الإسهال هو براز رخو ومتكرر. وهذا مجرد عرض سريري، وليس مرضا منفصلا. على الرغم من هذا، يشير الإسهال المطول إلى أمراض خطيرة أو تسمم.

يمكن أن يكون الإسهال عسر الهضم، أو غذائيًا، أو عصبيًا، أو طبيًا، أو سامًا.في الحالة الأولى، لوحظ براز سائل متكرر بسبب نقص الإنزيمات. سبب الإسهال الغذائي هو سوء التغذية وإدمان الكحول والحساسية الغذائية. قد يكمن سبب الإسهال في التوتر العصبي (الإجهاد).

في هذه الحالة، يتم انتهاك التنظيم العصبي للأمعاء. في كثير من الأحيان، يكون الإسهال نتيجة تتطور أثناء تناول الأدوية. الإسهال السام هو الأكثر خطورة. يتطور من التسمم بالطعام والمواد الكيميائية وسموم الفطر والنباتات. فيما يلي أسباب البراز السائل عند البالغين:

عندما يستشير الشخص الطبيب، ينبغي تحديد طبيعة حركات الأمعاء. هناك إسهال مصاحب لأعراض أخرى (الغثيان والحمى وآلام البطن وانتفاخ البطن). قد يكون البراز السائل أخضر، أصفر، أسود، أو أبيض. في بعض الأحيان يكون هناك إسهال مع الماء. قد يشير اكتشاف الدم أو المخاط أو القيح في البراز إلى أمراض القولون، بما في ذلك السرطان.

ديسبيوسيس المعوي

السبب الشائع للإسهال لدى البالغين هو دسباقتريوز. يتشكل البراز في الأمعاء أثناء تحرك الكيموس. في الوقت نفسه، يتم هضم العناصر الغذائية، وكذلك امتصاص الشوارد المختلفة والماء. تتم عملية الهضم بمشاركة البكتيريا. يتم تمثيل التركيب الطبيعي للبكتيريا في تجويف الأمعاء عن طريق البيفيدوبكتريا والبكتيريا والعصيات اللبنية والإشريكية القولونية والمكورات الببتوكوسية والميكروبات الأخرى.

تشمل أسباب دسباقتريوز تناول الأدوية المضادة للبكتيريا عن طريق الفم، والإشعاع، ونقص الفواكه والخضروات الطازجة في النظام الغذائي، ووجود أمراض معوية مزمنة، ونقص المناعة. غالبًا ما تتم ملاحظة البراز الرخو مع عسر العاج من الدرجة 3 و 4. يعتمد تطور الإسهال على العمليات التالية:

• ضعف امتصاص الماء.
• زيادة حركية الأمعاء.
• تشكيل كمية كبيرة من الأحماض الصفراوية.

غالبًا ما يشعر هؤلاء المرضى بالقلق من الغثيان والحساسية على شكل طفح جلدي وانتفاخ وألم وفقدان الشهية والتجشؤ. يسبب عسر العاج على المدى الطويل تطور التهاب الأمعاء والقولون المزمن وفقدان الوزن للمريض.

أعراض التهاب البنكرياس

بالنسبة للإسهال، تشمل الأسباب مرض البنكرياس. تقبل هذه الهيئة المشاركة الفعالةفي عملية الهضم. الإسهال شائع. مع هذا المرض، تنخفض وظيفة الأعضاء ويلاحظ عدم كفاية إنتاج الإنزيم. تشمل أسباب التهاب البنكرياس إدمان الكحول المزمن، والسكر المنزلي، وتحص صفراوي، والتهاب الأمعاء الدقيقة، والقرحة الهضمية، والعملية الالتهابية الحادة، والتعرض للمواد السامة، والنظام الغذائي غير الصحي (الإفراط في تناول الطعام، واستهلاك كميات كبيرة من الدهون).

لوحظ وجود براز متكرر وفضفاض على خلفية التهاب البنكرياس بسبب دخول الطعام سيئ الهضم إلى الأمعاء الغليظة. كمية كبيرة من العناصر الغذائية تؤدي إلى تنشيط البكتيريا. يؤدي ذلك إلى تكثيف عمليات التخمر والتعفن، مما يؤدي في النهاية إلى اضطرابات البراز مثل الإسهال والرغبة المتكررة في الذهاب إلى المرحاض والانتفاخ.

غالبًا ما يكون البراز طريًا. يحتوي على العديد من قطع الطعام غير المهضومة. في حالة التهاب البنكرياس، فإن الإسهال ليس هو العرض الوحيد. يتم دمجه مع ألم في الجانب الأيسر أو أسفل الظهر ومتلازمة عسر الهضم. يلعب تحليل البراز في حالة التهاب البنكرياس المزمن دورًا مهمًا في إجراء التشخيص.

التهاب القولون التقرحي غير النوعي

غالبًا ما ترتبط أسباب الإسهال بأمراض الأمعاء الغليظة.

البراز السائل هو مظهر من مظاهر التهاب القولون التقرحي.

مع هذا المرض، يلاحظ التهاب الغشاء المخاطي وتشكيل القرحة. يتأثر معظمهم من الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 40 عامًا. هناك عدة نظريات لتطور هذا المرض (المناعة الذاتية، الجينية، المعدية). يتميز التهاب القولون التقرحي بالأعراض التالية:

• ضعف الأمعاء.
• وجود الدم والمخاط في البراز.
• ألم في أسفل البطن.
• الانتفاخ.

أثناء التفاقم، ترتفع درجة حرارة الجسم. المرضى يفقدون الوزن. يعانون من الضعف وآلام العضلات. غالبًا ما تكون وظيفة جهاز الرؤية ضعيفة. يعد الإسهال من أكثر الأعراض المستمرة. 95% من المرضى يشكون من ذلك.

معدل تكرار حركات الأمعاء هو 3-4 مرات في اليوم. مع التفاقم، تصبح الرغبة في الذهاب إلى المرحاض أكثر تواترا. يوجد دم وكميات كبيرة من المخاط في البراز. الإسهال مع التهاب القولون التقرحيفي بعض الأحيان يقترن بالإمساك.

مرض كرون

أحد أخطر الأمراض الالتهابية التي تصيب الجهاز الهضمي هو مرض كرون. يؤثر على جميع الطبقات (الغشاء المخاطي والعضلي وتحت المخاطي). تتناوب مناطق الأنسجة الملتهبة مع الأنسجة السليمة. يمكن أن تؤثر العملية على الأجزاء العلوية والسفلية من الأنبوب الهضمي. غالبًا ما تتأثر الأمعاء الدقيقة. هناك 3 درجات من شدة المرض.

مع مسار خفيف للمرض، يصل تواتر البراز إلى 4 مرات في اليوم. نادرا ما يوجد الدم في البراز. مع شدة معتدلة، يزعج الإسهال المرضى ما يصل إلى 6 مرات في اليوم. وجود الدم في البراز يمكن ملاحظته بالعين المجردة. يشير الإسهال الذي يصل إلى 10 مرات إلى مسار حاد للمرض. وفي الحالة الأخيرة، تتطور المضاعفات (الناسور والخراجات والنزيف).

يتطور عند البشر لأسباب غير معروفة. غالبًا ما يتأثر الشباب الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا. الأعراض الإضافية لهذا المرض هي قطع أو ألم مؤلم في البطن، وألم عضلي، والضعف، والشعور بالضيق، وتلف العين. لا يمكن تشخيص مرض كرون إلا بعد إجراء فحص شامل للشخص المريض.

أسباب أخرى

يتجلى داء المعوية في الأعراض التالية:

• حكة شرجية
• آلام تشنجية في البطن.
• براز رخو
• غثيان؛
• زحير؛
• انتفاخ وقرقرة في المعدة.

في مثل هؤلاء المرضى، يصبح البراز طريًا. قد يتناوب الإسهال مع الإمساك. يُلاحظ وجود براز رخو عند البالغين عند دخول الأوليات (الجيارديا) إلى الأمعاء. يمكن الإصابة بداء الجيارديا عن طريق تناول الخضار والفواكه غير المغسولة. الإسهال هو العرض الرئيسي لهذا المرض. البراز له رائحة كريهة.

لا توجد شوائب مرضية (المخاط والدم). هذا معيار تشخيصي قيم. من الممكن حدوث إسهال دموي عند البالغين بسبب الالتهابات المعوية الحادة (الدوسنتاريا). من الممكن أن تمرض عن طريق شرب الماء غير المغلي المصاب بالشيغيلا، وكذلك المنتجات الغذائية ذات الجودة الرديئة. مع الزحار، يمكن أن يصل تواتر البراز إلى 10 مرات في اليوم. وجود دم ومخاط في البراز.

يشير وجود براز سائل أخضر يشبه طين المستنقعات إلى تطور داء السلمونيلات. وهذا المرض أشد خطورة. ويحدث بشكل أقل عند البالغين منه عند الأطفال. البراز السائل ذو اللون الرمادي، مع سطح لامع ودهني هو علامة على قصور البنكرياس الأنزيمي. وبالتالي فإن ظهور الإسهال لدى شخص بالغ قد يكون علامة على أمراض الأمعاء أو البنكرياس.

في هذه الأيام، يمكن أن تؤثر مشاكل الجهاز الهضمي على الجميع تقريبًا كل يوم، ولا تتطلب جميع نوبات اضطراب الأمعاء رعاية طبية. كيف يمكنك معرفة ما إذا كان الإسهال أحد أعراض مرض خطير؟ الأعراض أو الخصائص الإضافية للإسهال نفسه ستساعد في ذلك:

الإسهال + الانتفاخ عند تناول أطعمة معينة– قد يشير إلى وجود حساسية تجاه هذه المنتجات أو نقص الإنزيم ( نقص اللاكتاز، مرض الاضطرابات الهضمية).

إسهال + انتفاخ لا علاقة له بطبيعة الطعام المتناول– لوحظ في كثير من الأحيان في متلازمة القولون العصبي. فيها العوامل النفسية العصبية ( الإرهاق والإجهاد) يؤدي إلى خلل في الجهاز العصبي بأكمله.

إسهال + قيء + ألم في البطن– غالباً ما توجد في حالات التسمم الغذائي، وداء السلمونيلات، والتهابات الفيروسات المعوية. في هذه الحالة، فقط التشاور الشخصي مع أخصائي الأمراض المعدية يمكن أن يساعد في التشخيص.

إسهال + جفاف– قد يشير هذا العرض إلى مرض معدٍ خطير. في مثل هذه الحالات، من الضروري استشارة الجراح وأخصائي الأمراض المعدية. علاج هؤلاء المرضى في المنزل أمر مستحيل، مطلوب العلاج في المستشفى.

تشخيص أسباب الإسهال

يصعب تشخيص أسباب الإسهال في بعض الحالات - فهناك الكثير من الأمراض التي تظهر مع هذه الأعراض. ومع ذلك، يتم استخدام عدد من الطرق السريرية والمخبرية والأدوات لتحديد أسباب الإسهال.

الفحص السريري لمريض يعاني من الإسهال
يتضمن محادثة لتحديد العوامل المسببة المحتملة:

• متى بدأ الإسهال؟
• هل يعاني أي فرد آخر من أفراد الأسرة من الإسهال؟
• ما هو الطعام الذي تناولته في اليوم السابق؟
• هل يعاني الأشخاص الذين تناولوا نفس الطعام من الإسهال؟
• هل هناك ألم؟ طبيعة الألم؟

وبعض الأسئلة الأخرى قد يطرحها طبيبك أثناء التشخيص.
الشعور والتنصت على البطن- يسمح لك بتحديد الألم في مكان معين. يساعد النقر على تحديد الانتفاخ وموقعه.

الفحوصات المخبرية
برنامج مشترك– دراسة مظهر البراز، فدراسة بنية وتركيب البراز تحت المجهر تساعد في التعرف على الأمراض مثل: إنزيم البنكرياس أو فشل الكبد،
التحليل البكتريولوجي للبراز هو الطريقة المفضلة لتشخيص ديسبيوسيس الأمعاء أو الأمراض المعدية التي تؤدي إلى الإسهال.

علاج الإسهال في المنزل ( للبالغين)

فقط إذا لم يتم تحديد أعراض الإسهال المذكورة أعلاه، فإن العلاج في المنزل ممكن.

وهذا يتطلب الالتزام بنظام يومي لطيف، وتغذية متوازنة، وتجديد الماء والأملاح التي فقدها الجسم، واستخدام الأدوية.
تجديد المياه والمعادن المفقودة

ماذا تشرب؟

لتجنب الجفاف، من الضروري تجديد جميع المواد والمياه التي يتم إزالتها من الجسم. للقيام بذلك، من الأفضل استخدام الماء مع المعادن المذابة فيه. تعتبر حلول الأدوية مثل Regidron و Ringer Lock و Gidrovit و Orasan أكثر ملاءمة لهذه الأغراض.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدام الماء الفوار أو الماء الحلو أو العصائر عند الجفاف.

كم للشرب؟

يوصى بتجديد كل استهلاك المياه الحجمي أثناء المرض. لذلك ينصح بشرب 200-300 مل بعد كل رحلة إلى المرحاض. محلول ملحي. إذا أدى استهلاك المحلول الملحي بشكل متكرر إلى القيء، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة من الطبيب - من الضروري تحديد سبب القيء وسيتم استخدام قطارات منتظمة تحتوي على محاليل إلكتروليتية لمنع الجفاف.

ما الذي تريد أن تأكله؟

بطبيعة الحال، مع الإسهال، من الضروري استخدام الأطعمة التي تقوي.
المنتجات الغذائية مثل الموز الناضج والبسكويت والأرز المسلوق لها تأثير جيد.
ويجب استبعاد التوابل والأطعمة المقلية والحلويات ومنتجات الألبان أثناء علاج الإسهال.

أدوية لعلاج الإسهال

مضادات حيوية
تهاجم المضادات الحيوية البكتيريا التي تعيش في الأمعاء، مما يؤدي إلى إبطاء نمو البكتيريا أو يؤدي إلى الوفاة. تستخدم الأدوية في هذه المجموعة للأمراض المعدية المعوية أو الحالات الشديدة من ديسبيوسيس الأمعاء. لا يمكن استخدام المضادات الحيوية لعلاج الإسهال إلا على النحو الذي يحدده الطبيب العام أو أخصائي الأمراض المعدية.

الأدوية التي تبطئ حركية الأمعاء ( لوبراميد)
يغير Loperamide بشكل فعال حركية الأمعاء - مما يبطئ حركة محتويات الأمعاء. يمكن وصف الدواء للإسهال ذي الطبيعة العصبية، لأمراض الأمعاء الالتهابية غير المعدية. يتم وصف الدواء من قبل الطبيب المعالج فقط ويتطلب مراقبة حالة المريض، لما له من عدد من الآثار الجانبية الخطيرة.

المواد الماصة المعوية
تمارس هذه المواد تأثيرها العلاجي في تجويف الأمعاء. إن تضيق الحبيبات الماصة المعوية يجعل سطحها لديه القدرة على الامتصاص ( تمتص) مواد معينة من تجويف الأمعاء.
توصف الأدوية لعلاج الأضرار المعوية التحسسية أو المعدية السامة أو السامة.

درجة حرارة
ارتفاع درجة الحرارة يصاحب الإسهال إذا كان ناجما عن عملية التهابية. إذا تطور الإسهال بسبب الالتهابات الفيروسية والبكتيرية، فمن الممكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى حدود عالية جدًا ( ما يصل إلى 38 - 39 درجة). كما يلاحظ ارتفاع كبير في درجة الحرارة مع التسمم الغذائي.

زحير
Tenesmus هو رغبة مؤلمة في التغوط. وهي أكثر ما يميز الالتهابات المعوية، على سبيل المثال، الزحار أو التهاب القولون.

القيء
غالبًا ما يصاحب القيء الإسهال. عادة، يحدث هذا العرض مع الإسهال الناجم عن التسمم الغذائي أو العدوى.

ضعف
يحدث الضعف والشعور بالضيق بسبب الجفاف بسبب الإسهال. لذلك، مع الإسهال، يخرج الماء أيضا من الجسم مع البراز. يوفر الماء أهم وظائف الجسم ويمثل 60 إلى 70 بالمائة. إذا انخفضت نسبة الماء في الجسم، فإنه يبدأ في المعاناة. في هذه الحالة، تعاني جميع أجهزة الجسم دون استثناء. لذلك يصعب على الإنسان أن يتحمل حتى فقدان الماء ولو قليلاً، ويصاب بالضعف.
وبعد ذلك، إذا لم يتم اتخاذ التدابير الطارئة، تغادر أملاح الجسم مع الماء. ويؤدي نقص الأملاح إلى زيادة الضعف والشعور بالضيق والخمول.

الإسهال المزمن والدوري هو مظهر من مظاهر أمراض مثل متلازمة القولون العصبي والتهاب القولون المزمن ومرض كرون. مع الإسهال المزمن، تظهر أعراض خارج الأمعاء أيضا. أعراض معويةبالنسبة للإسهال المزمن فهي نفسها بالنسبة للإسهال الحاد.

الأعراض خارج الأمعاء للإسهال المزمن هي:

• غثيان؛

فقر دم
فقر الدم هو انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين في الدم. يتطور نتيجة لاعتلال الأمعاء الذي لوحظ مع الإسهال المتكرر. وهكذا، مع الإسهال المزمن، تتلف الطبقة المخاطية المعوية، والتي يتم من خلالها امتصاص المواد المفيدة للجسم بشكل طبيعي. ونتيجة لذلك، يعاني الجسم من نقص الحديد وحمض الفوليك والعناصر الدقيقة الأخرى. يعتمد نوع فقر الدم على المادة التي "يفتقدها" الجسم أكثر من غيرها. إذا كان الحديد، فإن فقر الدم بسبب نقص الحديد يتطور، إذا كان فيتامين ب 12، فإن فقر الدم بسبب نقص ب 12. فقر الدم بدوره يصاحبه أعراض مثل حالة سيئةالجلد والشعر والأظافر الهشة.

غثيان
في حالة التهاب القولون ومرض كرون والأمراض الأخرى المصحوبة بالإسهال المزمن، يعتبر الغثيان رفيقًا لا يتجزأ.

فقدان الشهية
العديد من الأمراض المعوية التي تتميز بالإسهال المزمن تؤدي إلى فقدان الشهية. بادئ ذي بدء، يرجع ذلك إلى الغثيان المستمر والقيء الدوري. وفي مراحل لاحقة، عندما يبدأ فقر الدم، تنخفض الشهية بسبب ضعف عملية التمثيل الغذائي.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن البراز السائل ليس مرضا منفصلا، ولكنه أحد أعراض عملية مرضية تتطور في الجسم.

ما هي الأسباب الرئيسية للإسهال عند البالغين؟

هناك عدد كبير من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور الإسهال.

أسباب الإسهال يمكن أن تكون:

• الآفات المعوية المعدية.
• السل في الجهاز الهضمي.
• تسمم غذائي؛
• ردود الفعل التحسسية.
• متلازمة القولون المتهيّج؛
• دسباقتريوز.
• الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي.
• اضطرابات عاطفية
• نظام غذائي غير متوازن؛
• تغيير المطبخ المعتاد والماء.

السل في الجهاز الهضمي
مع هذا المرض، الأجزاء الأكثر تأثرا هي الأمعاء الدقيقة والأعور. الإسهال الناجم عن مرض السل ليس دائمًا ويحدث بشكل دوري. مع تقدم المرض، يصاحب اضطراب البراز ألم موضعي في السرة.

تسمم غذائي
في كثير من الأحيان يكون سبب البراز السائل هو التسمم الغذائي ( العدوى ليست عن طريق البكتيريا، ولكن عن طريق منتجاتها الأيضية، والتي تتشكل غالبًا في المنتجات الغذائية الفاسدة). يمكن أن يسبب تسمم الجسم أيضًا الإفراط في الاستخدامالكحول. يحتوي الكحول على مواد تحفز الأمعاء، مما يجعلها تنقبض بشكل أسرع. مصادر التسمم الغذائي في أغلب الأحيان هي المنتجات الغذائية التي انتهت صلاحيتها أو تلك التي تم تحضيرها دون مراعاة المعايير الصحية اللازمة.

المنتجات التي تسبب التسمم في أغلب الأحيان هي:

• منتجات الألبان والحليب المخمر.
• حلويات بالكريمة؛
• منتجات النقانق المطبوخة؛
• فطائر اللحم
• السلطات مع المايونيز أو القشدة الحامضة.
• عصير الطماطم.

رد فعل تحسسي
يمكن أن يحدث الإسهال بسبب عدم تحمل الفرد لمنتج معين. على عكس أعراض الحساسية الأخرى ( الجهاز التنفسي أو الجلد)، والتي تحدث بسرعة بعد تناول منتج مسبب للحساسية، ويمكن أن يتطور البراز السائل بعد 5 إلى 6 ساعات فقط. هذه الحقيقة تجعل من الصعب تشخيص طبيعة الإسهال التحسسية.

متلازمة القولون المتهيّج
في هذا المرض، لا تنتج اضطرابات الجهاز الهضمي عن تلف الأمعاء نفسها. الأكثر عرضة لهذا المرض هم الأشخاص الذين يعانون من نفسيات غير مستقرة، زيادة المستوىالعاطفية. تتميز المتلازمة بوجود براز رخو، مما يزعج المرضى بعد تناول الطعام، في أغلب الأحيان في النصف الأول من اليوم. يرتبط تفاقم المرض وتطور الإسهال الحاد لدى نصف المرضى بالتوتر الشديد والإثارة والقلق.

دسباقتريوز
يمكن أن يكون سبب عدم التوازن في نسبة البكتيريا المفيدة والضارة في الأمعاء تناول عدد من الأدوية المضادة للبكتيريا أو العادات الغذائية أو عوامل أخرى. يؤدي انخفاض عدد البكتيريا المسؤولة عن عملية الهضم وامتصاص الطعام إلى اضطراب في وظائف الأمعاء، وهو ما يتجلى في الإسهال.

الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي
في ممارسة طبيب الجهاز الهضمي ( طبيب متخصص في تشخيص وعلاج الجهاز الهضمي) يعتبر الإسهال من أكثر شكاوى المرضى شيوعًا. العمليات الالتهابية المزمنة التي تؤثر على الجهاز الهضمي لها تأثير سلبي على الأمعاء وتسبب تعطيل وظائفها.

الأمراض المزمنة التي يتطور فيها الإسهال هي:

• التهاب المعدة ( التهاب الغشاء المخاطي في المعدة);
• قرحة المعدة أو الاثني عشر.
• التهاب الاثني عشر ( الآفة الالتهابية في الغشاء المخاطي للاثني عشر);
• التهاب الأمعاء والقولون ( التهاب الأمعاء الدقيقة والغليظة);
• خلل الحركة الصفراوية ( اضطراب حركية المرارة);
• التهاب المرارة ( التهاب المرارة);
• التهاب البنكرياس ( عملية التهابية في البنكرياس);
• مرض كرون ( تشكيل القرحة على الغشاء المخاطي في الأمعاء وأجزاء أخرى من الجهاز الهضمي);
• التهاب القولون التقرحي ( التهاب الأمعاء).

سرطان المستقيم
مع وجود ورم سرطاني في المستقيم، يعد الإسهال أحد الأعراض الأكثر شيوعا. تتميز هذه الحالة المرضية بظهور كمية صغيرة من الدم في البراز ورغبة كاذبة في التبرز.

أمراض الكبد
من أمراض الكبد التي تتطور فيها اضطرابات البراز هو التهاب الكبد ( التهاب أنسجة الكبد). الإسهال هو أحد أعراض جميع أشكال هذا المرض، ولكن في أغلب الأحيان وبشكل حاد يتجلى في التهاب الكبد الفيروسي أ. مع أنواع أخرى من التهاب الكبد، يحدث البراز السائل بشكل دوري، في أغلب الأحيان نتيجة لعدم تحمل الأطعمة الدهنية. مرض آخر قد يعاني منه المرضى من الإسهال هو تليف الكبد ( التغيرات المرضية أنسجة الكبد ).

الاضطرابات العاطفية
يتم التحكم في نشاط الجهاز الهضمي، مثل أجهزة الأعضاء الأخرى، عن طريق الجهاز العصبي. في المواقف العصيبة، يتم الضغط على الجهاز العصبي، مما يؤثر على نشاط الأمعاء. ولذلك فإن القلق غالبا ما يسبب الإسهال. وتختفي الأعراض بعد أن يتوقف الشخص عن الشعور بالتوتر والقلق.

نظام غذائي غير متوازن
النظام الغذائي غير الصحي الذي يحتوي على الكثير من الأطعمة الخشنة ذات الأصل النباتي يمكن أن يسبب الإسهال. كما يمكن تسهيل ظهور البراز السائل عن طريق تعاطي التوابل الحارة والبهارات والمشروبات الغازية. يمكن أن يتعطل نشاط الجهاز الهضمي بسبب عدم الالتزام بنظام معين عند تناول الطعام. غالبًا ما يكون سبب الإسهال هو عدم كفاية كمية الفيتامينات التي تضمن حسن سير عمل المعدة والأمعاء. يحدث تطور الاضطراب بسبب نقص مواد مثل فيلوكينون ( فيتامين ك) ، الريبوفلافين ( فيتامين ب2) ، النياسين ( فيتامين ب).

تغيير المطبخ المعتاد والماء
يُطلق على رد فعل الجسم تجاه الطعام والماء الجديد على شكل براز رخو اسم إسهال المسافر. قد يظهر اضطراب البراز بعد 3 إلى 7 أيام من تغيير بيئتك المعتادة. في معظم الحالات، يختفي هذا العرض من تلقاء نفسه عند العودة إلى المنزل أو رفض الطعام ( الغذاء والماء) منتجة محليا .

ما هي الأسباب الرئيسية للإسهال عند الأطفال؟

يتطور الإسهال عند الأطفال نتيجة لعدد من الأسباب التي تؤدي إلى تعطيل الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي.

الأسباب الرئيسية للإسهال عند الأطفال هي:

العوامل المعدية الرئيسية لعمليات الأمعاء الالتهابية التي تؤدي إلى الإسهال عند الطفل هي:

• الفيروس الغدي.
• السالمونيلا.
• عصية الزحار.
• القولونية.
• الديدان الشريطية ( الدودة الشريطية البقرية، والدودة الشريطية لحم الخنزير).

الطرق الرئيسية لدخول العوامل المعدية إلى الجهاز الهضمي للطفل هي:

• الأيدي القذرة;
• طعام ملوث
• الأدوات المنزلية والأدوات المنزلية الملوثة؛
• الاتصال بالأطفال المرضى ( في حالة وجود فيروسات معوية).

الأمراض الوراثية في الجهاز الهضمي
كثير أمراض وراثيةيؤدي الجهاز الهضمي عند الأطفال إلى اضطراب هضم الطعام وتطور الإسهال.

أهم الأمراض الوراثية التي تصيب الجهاز الهضمي هي:

• نقص اللاكتاز.
• نقص المالتاز.
• نقص السكراز
• ضمور الغشاء المخاطي المعوي.

من أجل الامتصاص الطبيعي للمواد في الأمعاء، يجب أن يتم هضم الطعام جيدًا بواسطة الإنزيمات المعوية. يؤدي نقص هذه الإنزيمات إلى عدم تحلل الطعام بشكل كافٍ إلى مواد سهلة الهضم. في هذه الحالة، يبقى الطعام في تجويف الأمعاء ويفرز بسرعة. تسمى هذه الحالة شعبياً بحساسية الطعام.

المشكلة الأكثر شيوعًا عند الأطفال هي نقص اللاكتاز ( نقص إنزيم اللاكتاز المعوي) والذي يسبب الإسهال عند تناول الحليب وبعض منتجات الألبان. الأقل شيوعًا هو نقص إنزيم المالتيز ( مادة تدخل في عملية هضم الحبوب) ، سكراز ( المادة التي تحطم السكر).

يمكن أيضًا أن تتعطل عملية الامتصاص في الأمعاء بسبب ضمور خلقي في الغشاء المخاطي المعوي للطفل. وفي هذه الحالة يكون امتصاص جميع المواد صعباً.

التسمم الغذائي الحاد
في كثير من الأحيان، يتطور الإسهال عند الأطفال نتيجة للتسمم الغذائي الحاد، بسبب عمل المواد السامة التي تدخل الجهاز الهضمي.

المصادر الرئيسية للتسمم الغذائي الحاد لدى الأطفال هي:

• المنتجات منتهية الصلاحية؛
• الفواكه والخضروات الفاسدة؛
• اللحوم والأسماك التي لا معنى لها.
• منتجات الألبان الفاسدة؛
• المواد السامة ( الزرنيخ والمبيدات الحشرية والفوسفات العضوي);
• مشروبات كحولية؛
• الأدوية ( المضادات الحيوية ومستحضرات المغنيسيوم والبوتاسيوم والباربيتورات);
• النباتات والفواكه السامة.

عندما يأكل الطفل طعاما "سيئا"، تدخل كمية كبيرة من المواد السامة إلى الجهاز الهضمي. تسبب السموم التهابًا في المعدة والغشاء المخاطي للأمعاء، وتزيد من التمعج وتبطئ امتصاص الماء. عند الأطفال، يتم امتصاص السموم بسرعة كبيرة، كما يتطور الإسهال بسرعة.

سوء التغذية
سوء تغذية الطفل يؤدي إلى خلل في الجهاز الهضمي. اضطرابات الجهاز الهضمي المستمرة تسبب تطور الإسهال.

اضطرابات الأكل الأكثر شيوعاً عند الأطفال هي:

• الأكل بشراهة؛
• تناول الكثير من الفواكه والخضروات.
• تعاطي الأعشاب والتوابل والثوم والفلفل الحار.
• تعاطي الأطعمة المالحة والحامضة.
• الطعام الدهني جدا ( اللحوم الدهنية والأسماك والزيوت).

تؤدي كميات كبيرة من الطعام الذي يتم تناوله إلى الضغط على جدران الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى تسارع التمعج. يمر الطعام بسرعة كبيرة وليس لديه وقت لهضمه. يتم امتصاص العناصر الغذائية والماء بكميات صغيرة، وتبقى في تجويف الأمعاء. ونتيجة لذلك، يظهر الإسهال مع جزيئات الطعام سيئة الهضم. وتسبب القشرة الخشنة للخضار والفواكه مشاكل مماثلة نتيجة لتهيج الأمعاء من الألياف الخشنة.
كما أن الأطعمة الحارة أو الحامضة أو المالحة تهيج أمعاء الطفل بشكل كبير، مما يؤدي إلى تطور الإسهال.

إن إطعام الطفل الأطعمة الدهنية يؤدي إلى خلل في الكبد والمرارة. تتراكم كمية كبيرة من الأحماض الدهنية الصفراوية والحرة في تجويف الجهاز الهضمي. أنها تحفز تراكم الماء في تجويف الأمعاء، مما يسبب الإسهال.

لماذا يصاب الطفل بالإسهال؟

يتطور الإسهال عند الرضيع بسبب إدخال أطعمة جديدة في النظام الغذائي لا يستطيع الجهاز الهضمي للطفل هضمها بشكل طبيعي. كما أن اضطراب البراز هو أحد أعراض العمليات المرضية المختلفة التي تتطور في جسم الطفل.

أسباب الإسهال عند الرضع هي:

• إدخال الأطعمة التكميلية.
• التغذية الاصطناعية
• الالتهابات المعوية.
• عوامل اخرى.

مقدمة من الأطعمة التكميلية
تعد التغيرات في لون واتساق البراز بمثابة رد فعل شائع للجسم لإدخال أطعمة جديدة في النظام الغذائي للأطفال. في كثير من الأحيان، يتحول البراز إلى اللون الأخضر عند إطعام الطفل أطباق الخضار أو الفاكهة. التغير في لون البراز ليس علامة على الإسهال وهو أمر طبيعي. تتم الإشارة إلى عسر الهضم من خلال علامات مثل رغبة الطفل المستمرة في إفراغ الأمعاء، وظهور رائحة حامضة في البراز، وتماسك البراز المائي أو الرغوي.

أسباب الإسهال عند إدخال الأطعمة التكميلية هي:

• الإدخال في الوقت المناسب للأغذية التكميلية.
• عدم الامتثال لتوصيات الجرعة.
• فترات توقف قصيرة جدًا بين المنتجات الجديدة؛
• عدم تحمل بعض المنتجات.

التأخر في إدخال الأطعمة التكميلية
إسهال رضيعقد يتسبب في تقديم التغذية التكميلية في وقت مبكر جدًا. ويوصي الخبراء بإدخال أطعمة جديدة بعد وصول الطفل إلى عمر خمسة أشهر. في هذه المرحلة، تتشكل الإنزيمات اللازمة لهضم طعام البالغين في الأمعاء. نظرًا لأن نضوج الطفولة هو جانب فردي، بالإضافة إلى العمر، فإن مدى استصواب إدخال الأطعمة التكميلية يتم تحديده أيضًا من خلال عدة عوامل.

العلامات التي تشير إلى أن الطفل جاهز للتغذية التكميلية هي:

• يزيد وزن الطفل مرتين منذ لحظة الولادة؛
• لا يدفع الطفل الملعقة بلسانه.
• يمكن للطفل أن يجلس بشكل مستقل، وإمالة جسده، وإدارة رأسه؛
• يمسك الطفل شيئاً بيده ويضعه في فمه؛
• يُظهر الطفل اهتمامًا بطعام البالغين ويحاول تذوقه.

عدم اتباع توصيات الجرعة
عند التحول إلى طعام البالغين، يجب عليك اتباع التوصيات المتعلقة بزيادة جرعة كل منتج على حدة. إذا لم تتم زيادة الحصص في الوقت المناسب، فقد يؤدي ذلك إلى خلل في الجهاز الهضمي. يحدث الإسهال في مثل هذه الحالات لأنه خلال فترة زمنية قصيرة لا يتوفر للإنزيمات الضرورية وقت لتنضج في أمعاء الطفل. لذلك، يجب زيادة جرعة المنتج الجديد بعد 5-7 أيام من إدخاله في النظام الغذائي لأول مرة. نعم ينصح به أطباء الأطفال المعدل المتوسطالجبن المنزلية يوميا من 5 إلى 10 جرام. في غضون ستة أشهر، لا يمكن زيادة جرعة الجبن المنزلية إلا إلى 40 - 50 جراما.

فترات توقف قصيرة جدًا بين المنتجات الجديدة
ويجب تقديم كل منتج جديد للطفل بعد أسبوع من تقديم المنتج السابق. انتهاك هذه القاعدة يمكن أن يسبب الإسهال عند الطفل. عند نقل الطفل إلى الأساس النوع الجديديجب إيقاف التغذية التكميلية مؤقتًا لمدة 3 إلى 4 أسابيع على الأقل. أنواع الأطعمة التكميلية هي الخضار والحبوب ومنتجات الألبان واللحوم والأسماك.

عدم تحمل بعض المنتجات
الحساسية تجاه بعض الأطعمة يمكن أن تسبب الإسهال عند الرضع. السبب الأكثر شيوعًا لتفاعلات الحساسية أثناء التغذية التكميلية هو عدم التحمل ( جزئية أو كاملة) الغولتين. ويسمى هذا المرض مرض الاضطرابات الهضمية. مع هذا المرض، يتم إثارة البراز السائل عن طريق العصيدة ( القمح والشعير والجاودار)، الخبز والبسكويت. مع مرض الاضطرابات الهضمية، يصبح الإسهال عند الرضيع مزمنا ويصاحبه أعراض مثل ضعف الوزن والطفح الجلدي.

التغذية الاصطناعية
عند الأطفال الذين يتغذون بالزجاجة، تُلاحظ اضطرابات الجهاز الهضمي على شكل إسهال أكثر من الأطفال الذين يتغذون على حليب الثدي. ويفسر ذلك حقيقة أن أمعاء الأطفال تسود بيئة محايدة أو حمضية قليلاً، مما يعطل هضم البروتينات والدهون. تكوين الدهون في حليب الثديأبسط وبالإضافة إلى ذلك فهو يحتوي على إنزيمات تسهل عملية الهضم ( الليباز). لذلك، مع التغذية الاصطناعية، خاصة مع الإفراط في التغذية، يصاب الرضع بالإسهال.

الالتهابات المعوية
غالبًا ما يحدث الإسهال عند الرضع بسبب الالتهابات المعوية. عندما تدخل البكتيريا أو الفيروسات إلى جسم الطفل، يتطور اضطراب هضمي حاد، يصاحبه براز رخو كثيف، قد يحتوي على دم ومخاط ورغوة. في كثير من الأحيان تحدث العدوى مع القيء والحمى والبكاء ورفض تناول الطعام.

العوامل المسببة للالتهابات المعوية هي:

• فيروس الروتا– تبدأ الإصابة بالقيء، يليه الإسهال والحمى.
• الفيروس المعوي– يتميز المرض بارتفاع في درجة الحرارة على شكل موجة وبراز رغوي وفضفاض وأخضر.
• السالمونيلا– تتجلى الإصابة بارتفاع حاد في درجة الحرارة والانتفاخ والإسهال الذي قد يحتوي على مخاط ودم.
• الشيغيلا(إثارة الزحار) – في البداية يصبح البراز السائل مع تطور المرض مشابهًا لكتل ​​المخاط الرمادي مع شوائب الدم.
• القولونية– يصاحب العدوى إسهال شديد وألم شديد في البطن.
• المكورات العنقودية– تتجلى العدوى في ظهور براز سائل رغوي وحمى تزيد عن 38 درجة.

تحدث العدوى غالبًا عن طريق الفم والبراز إذا لم يتم الالتزام بقواعد النظافة الشخصية. أيضا، يمكن للبكتيريا المسببة للأمراض أن تدخل الجسم مع منتجات ذات جودة منخفضة أو مياه قذرة. يمكن إصابة الرضيع بالعدوى من خلال الاتصال بحاملي العدوى.

عوامل اخرى
بالإضافة إلى الالتهابات وأخطاء التغذية، هناك عوامل خارجية وداخلية مختلفة يمكن أن تسبب الإسهال عند الرضيع.

تشمل أسباب الإسهال ما يلي:

• دسباقتريوز– غالبًا ما يكون البراز السائل نتيجة تناول الأدوية المضادة للبكتيريا التي تعطل التركيب الطبيعي للبكتيريا المعوية.
• استهلاك الأم لبعض الأطعمة(أثناء الرضاعة الطبيعية) – غالباً ما يحدث الإسهال عند الرضع بعد تناول الخيار، أو البنجر، أو الكمثرى؛
• التسنين– اضطراب البراز في مثل هذه الحالات يسمى بالإسهال الفسيولوجي؛
• نقص اللاكتيز ( عدم تحمل اللاكتوز) – يتجلى في شكل إسهال عند الأطفال حديثي الولادة منذ الأيام الأولى من الحياة.
• تليّف كيسي(مرض يصيب الأعضاء التي تفرز المخاط، بما في ذلك الأمعاء) – يتميز هذا المرض بوجود براز رخو غزير تألق دهنيورائحة كريهة قوية.
• الإصابة بالديدان الطفيلية– يصاحبه براز رخو، والذي قد يتناوب مع الإمساك.
• حار أمراض الجهاز التنفسي – عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، غالبا ما يتطور الإسهال على خلفية نزلات البرد.

لماذا يعتبر الإسهال خطيرًا أثناء الحمل؟

يتم تحديد درجة خطر الإسهال أثناء الحمل من خلال عوامل مثل السبب الذي تسبب في المتلازمة وخصائص مسارها. تعتبر فترة الحمل التي تتطور فيها هذه المتلازمة ذات أهمية كبيرة أيضًا.

تأثير الإسهال في بداية الحمل
يعد الإسهال الضعيف والقصير الأمد في بداية الحمل، والذي يصاحبه التسمم، أمرًا شائعًا. والبكتيريا والفيروسات التي تثيره لا تخرج من الأمعاء، وبالتالي لا تشكل خطراً كبيراً على الجنين. في بعض الحالات، عندما يكون الإسهال ناجما عن التسمم الشديد، من الممكن تسمم الجسد الأنثوي واختراق السموم إلى الجنين. وبالتالي فإن التسمم بالفطر أثناء الحمل أمر خطير للغاية. السموم التي تخترق حاجز المشيمة يمكن أن تسبب اضطرابات مختلفة في نمو الجنين.
الخطر الأكبر في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل هو الإسهال، حيث تزور المرأة المرحاض أكثر من 5 مرات في اليوم. ويزداد خطر هذه الحالة عندما يقترن اضطراب الأمعاء بالقيء.

عواقب الإسهال الشديد هي:

• تشكيل التشوهات الخلقيةالتطور في الجنين.
• اجهاض عفوى؛
• انخفاض ضغط الدم لدى النساء.
• الفشل الكلوي عند الأم الحامل.

خطورة الإسهال في أواخر الحمل
غالبًا ما يكون الإسهال في الأسبوع الثلاثين من الحمل أحد أعراض التسمم المتأخر وليس مرضًا فيروسيًا. إذا كان الاضطراب المعوي مصحوبًا بحركات أمعاء متكررة، فيجب على المرأة استشارة أخصائي، لأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى تقلصات شديدة في الرحم وولادة مبكرة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الإسهال الشديد، كما هو الحال في المراحل الأولية، يمكن أن يسبب جفاف الجسم الأنثوي. نقص السوائل يمكن أن يؤدي إلى تجلط الدم ( انسداد الأوعية الدموية) وغيرها من الظروف الخطيرة. في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، يُسمح بالأدوية الممنوعة في المراحل المبكرة. ولذلك، فإن استشارة الطبيب في الوقت المناسب سوف تقضي بسرعة على الإسهال والأعراض المصاحبة له.
تكون هذه المتلازمة أكثر خطورة في الفترة من 35 إلى 37 أسبوعًا من الحمل. يمكن أن يؤدي الإسهال إلى بدء المخاض، مما قد يؤدي إلى ولادة طفل سابق لأوانه.

ومن العوامل الأخرى التي تسبب هذا الاضطراب هو الضغط الذي يمارسه الجنين على الأعضاء الهضمية للمرأة الحامل.

وبغض النظر عن الظروف التي تسببت في الإسهال، فإن الخطر الرئيسي هو التطور السريع للجفاف. في هذه المرحلة، تبدأ المرأة في الحركة بشكل أقل، ويحتاج الجنين إلى كمية كبيرة من السوائل. هذه العوامل، جنبا إلى جنب مع الإسهال، تثير الجفاف الشديد وخطر حدوث مضاعفات مختلفة. يتوقف جسم المرأة الحامل عن تزويد الجنين بالعناصر الغذائية الضرورية، مما يؤدي إلى إصابته بالجوع.
يتفاعل الأطباء بشكل أكثر هدوءًا مع الإسهال الذي يتطور خلال الفترة من 38 إلى 40 أسبوعًا من الحمل. في أغلب الأحيان، تحدث المتلازمة على خلفية الحالة الطبيعية للمرأة وتشير إلى التطهير الطبيعي للجسم والولادة الوشيكة.

كيف يحدث الإسهال المزمن؟

يتجلى الإسهال المزمن في اضطراب البراز الذي يستمر لأكثر من 3 أسابيع. وفي هذه الحالة، ينزعج المريض من الرغبة المتكررة في التبرز، وفيها الوزن اليومييتجاوز حجم البراز 300 جرام.

• التغيرات المرضية في البراز.
• الانزعاج في منطقة البطن.
• الغثيان والقيء.
• اضطرابات الجهاز العصبي.
• تدهور حالة الأظافر والجلد والشعر.
• فقدان الوزن؛
• استنفاد الجسم.

تعتمد طبيعة وشدة هذه الأعراض على السبب الذي يتطور ضده الإسهال المزمن.

التغيرات المرضية في البراز
قد يختلف لون واتساق البراز، وكذلك عدد مرات الرغبة في التبرز، مع الإسهال المزمن. في أمراض الأمعاء الدقيقة، يشعر المريض بالانزعاج من البراز المائي أو الدهني الغزير. في أمراض الأمعاء الغليظة، فإن كتلة البراز ليست وفيرة للغاية، وقد تحتوي على شوائب مخاطية أو دموية أو قيحية. إذا كان سبب الإسهال المزمن هو أمراض المستقيم، فإن المرضى يعانون من الرغبة المتكررة في التغوط، في حين أن كتلة حركات الأمعاء ضئيلة.

تشمل تغييرات البراز الأخرى ما يلي:

• البراز المائي- يمكن أن تسبب عدوى فيروسية ذات أصل بكتيري أو فيروسي. مظهرقد يشبه البراز ماء الأرز.
• البراز الأسود السائل– قد يكون السبب نزيفًا في المعدة أو المريء أو الأمعاء نتيجة لتكوين قرحة أو ورم. يتفاعل الدم مع الإنزيمات الهاضمة، مما يتسبب في تحول لون البراز إلى اللون الأسود.
• كرسي أصفر– يمكن أن يتطور أثناء تناول عدد من الأدوية. كما يتم ملاحظته في كثير من الأحيان عند الأطفال الصغار بسبب الالتهابات أو أمراض الجهاز الهضمي، ونتيجة لذلك يتم هضم الطعام بشكل سيء.
• البراز الأبيض– قد يكون البراز الأبيض مظهرًا من مظاهر الإسهال المزمن الذي يتطور على خلفية أمراض المرارة واليرقان. بعض الأدوية يمكن أن تسبب تحول البراز الأبيض إلى اللون الأبيض.
• كرسي أخضر– غالبًا ما يكون البراز بهذا اللون نتيجة لزيادة عمليات التخمير في الأمعاء بسبب دسباقتريوز أو الزحار أو الالتهابات المعوية الأخرى.

عدم الراحة في البطن
يعاني المرضى الذين يعانون من الإسهال المزمن من عدم الراحة في منطقة البطن، والتي يمكن أن تختلف من حيث النوع والمدة والشدة والموقع. في متلازمة القولون العصبي، يشكو المرضى من آلام ملتوية حادة تصبح أقل حدة بعد التغوط. لوحظت تقلصات مؤلمة في البطن قبل وبعد حركات الأمعاء مع التهاب الأمعاء. يتجلى الألم في أسفل البطن بعد الأكل في الإسهال بسبب القرحة الهضمية. الألم الذي يحدث بشكل دوري على الجانب الأيمن أو الأيسر هو سمة من سمات مرض كرون. يحدث اضطراب البراز في التهاب البنكرياس المزمن مع الألم الموضعي في الجزء العلوي من البطن وله طابع حزامي. عندما يتطور الإسهال المزمن على خلفية عمليات التعفن والتخمير في الأمعاء، فإنه يكون مصحوبا بالهدر والانتفاخ بسبب التكوين المكثف للغازات في الأمعاء.

استفراغ و غثيان
في كثير من الأحيان يكون الإسهال المزمن الناجم عن أمراض الجهاز الهضمي مصحوبًا بالقيء الذي لا يريح المريض. وعندما تخترق العدوى يصاحب الإسهال غثيان، وترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة.

اضطرابات الجهاز العصبي
في كثير من الأحيان يسبب هذا الاضطراب مشاكل في النوم واضطرابات أخرى في الجهاز العصبي.

مظاهر الإسهال المزمن هي:

• الأرق في الليل.
• النعاس أثناء النهار؛
• التهيج؛
• تغيرات مزاجية متكررة.
• زيادة التعب.
• قلق غير معقول
• الخمول واللامبالاة.

تدهور الشعر والجلد والأظافر
غالبًا ما يتجلى الإسهال المزمن في تدهور حالة الجلد والشعر والأظافر. زيادة النشاط الغدد الدهنيةيؤدي إلى زيادة دهنية الشعر والبشرة، وظهور البثور الصغيرة. بسبب نقص الفيتامينات، قد يبدأ الشعر في التساقط، وقد تتكسر الأظافر أو تتقشر.

فقدان الوزن
وفي بعض الحالات، يصاحب الإسهال المزمن فقدان الوزن. هذا المظهر نموذجي للمرضى الذين تتطور لديهم المتلازمة في الخلفية التهاب البنكرياس المزمنمرض كرون أو بعض أمراض البنكرياس.

إرهاق الجسم
يتجلى الإسهال المزمن ليس فقط عن طريق خلل في الجهاز الهضمي، ولكن أيضا عن طريق الاضطرابات في عمل أجهزة الجسم الأخرى. يشكو المرضى من الانزعاج الجسدي العام، والذي يكون أشد في الصباح. يؤدي نقص الشهية المميز لهذه المتلازمة إلى انخفاض في النغمة العامة للجسم. مع الإسهال، ينخفض ​​\u200b\u200bالوقت الذي يستغرقه مرور الطعام عبر الأمعاء، ونتيجة لذلك ليس لدى الفيتامينات والمواد المغذية الوقت الكافي لاستيعابها. وهذا، إلى جانب سوء التغذية وفقدان السوائل واضطرابات أخرى، يمكن أن يسبب إرهاقًا شديدًا للجسم.

هل الإسهال مصحوب بالحمى؟

قد يصاحب الإسهال ارتفاع في درجة الحرارة، ولكن ليس في جميع الحالات. عند الأطفال، على عكس البالغين، يكون الإسهال مصحوبًا دائمًا بارتفاع في درجة حرارة الجسم ( في بعض الأحيان حتى إلى مستويات حرجة). اعتمادا على العوامل التي تسبب الإسهال وشدة المرض، رد فعل ارتفاع الحرارة ( زيادة درجة الحرارة) من الجسم يتجلى بطرق مختلفة.

أسباب الإسهال	درجة حرارة الجسم	خاصية درجة الحرارة
الاضطرابات الوظيفية للجهاز العصبي المركزي: الإجهاد النفسي والعاطفي. انهيارات عصبية المواقف العصيبة تغير المناخ المفاجئ. رحلات طويلة.	36.6 - 37 درجة.	في أغلب الأحيان، تظل درجة الحرارة ضمن الحدود الطبيعية. نادرًا ما يكون الإسهال مصحوبًا بارتفاع قصير المدى في درجة حرارة الجسم الإجمالية إلى 37.5 درجة.
التسمم الغذائي الحاد	من 37 إلى 38.5 درجة.	تظهر درجة حرارة الجسم من 37.1 إلى 37.5 درجة خلال 6 إلى 12 ساعة بعد تناول الأطعمة "السيئة". وفقا لشدة متلازمة التسمم، يمكن أن تزيد درجة الحرارة إلى 38.5 درجة. ونادرا ما يلاحظ ارتفاع مستمر في درجة حرارة الجسم من 38.6 درجة.
العمليات الالتهابية الحادة والمزمنة في الجهاز الهضمي (GIT): التهاب البنكرياس. التهاب الكبد؛ التهاب الزائدة الدودية؛ التهاب الأمعاء والقولون.	يمكن أن تختلف من 37.1 إلى 38.5 درجة.	لالتهاب البنكرياس ( عملية التهابية في البنكرياس) قد يصاحب الإسهال ارتفاع في درجة الحرارة لا يزيد عن 38.1 درجة. لالتهاب الكبد المزمن ( التهاب أنسجة الكبد) يصاحب الإسهال ارتفاع معتدل في درجة الحرارة بحد أقصى 37.5 درجة. يمكن أن يحدث التهاب الكبد الحاد بشكل حاد متلازمة الإسهالوارتفاع درجة الحرارة. مع التهاب الزائدة الدودية ( التهاب الزائدة الدودية) الإسهال يصاحبه حمى منخفضة الدرجة ( 38 - 38.5 درجة). التهاب الزائدة الدودية المعقد مع التهاب الصفاق يمكن أن يسبب الإسهال مع حمى أعلى من 39 درجة. مع التهاب الأمعاء والقولون ( التهاب الأمعاء الدقيقة والغليظة) يمكن أن تختلف درجة حرارة الجسم من 37.5 إلى 39.5 درجة أو أكثر. أعلى درجة حرارة ( 39.5 - 40.5 درجة) لوحظ مع آفات ضخمة في الغشاء المخاطي للأمعاء مع متلازمة التسمم الحاد.
الالتهابات الفيروسية للجهاز الهضمي: فيروس الروتا. الفيروس الغدي. الفيروس المعوي.	37 - 38 درجة.	عادة لا تتجاوز درجة حرارة الجسم أثناء الالتهابات الفيروسية في الجهاز الهضمي 38 درجة، لكن يشعر بها المريض على شكل حمى مع آلام وآلام في العضلات وزيادة التعرق والشعور بالبرد. قد تصاحب درجة الحرارة هذه الإسهال لمدة 2 إلى 3 أيام.
الالتهابات البكتيرية للجهاز الهضمي: داء السلمونيلات. داء الشيغيلات ( الزحار); كوليرا.	فوق 38.5 - 39 درجة.	تتميز الالتهابات البكتيرية في الجهاز الهضمي بالإسهال مع ارتفاع شديد في درجة حرارة الجسم. مع متلازمة التسمم الحاد، يمكن أن تصل الحمى إلى 40.5 - 41 درجة.
إذا كنت تعاني من الإسهال، فيجب عليك تناول أطعمة وأطباق معينة فقط. تغذية مريض الاضطراب المعوي الشديد ( إسهال) يجب أن يطيع عددًا من القواعد. القواعد الأساسية للتغذية في حالة الإسهال هي: شرب أكبر قدر ممكن من السوائل. تناول الأطعمة الخفيفة والأطعمة الخفيفة فقط؛ أكل أجزاء صغيرة. زيادة وتيرة الوجبات. استبعاد من النظام الغذائي الأطعمة التي تهيج الجهاز الهضمي. شرب السوائل يؤدي الإسهال إلى فقدان كمية كبيرة من السوائل من الجسم، مما قد يؤدي إلى الجفاف ( تجفيف) وتفاقم حالة المريض. لذلك، من الضروري تجديد السوائل المفقودة شرب الكثير من السوائل. في حالة الإسهال الشديد، يتم استبدال الطعام بالكامل بالسوائل خلال أول يوم أو يومين. من الضروري شرب السائل بعد كل نوبة إسهال في رشفات صغيرة. يجب أن يكون حجمه على الأقل 250 - 300 ملليلتر ( 1 زجاج). يشرب المريض عمومًا ما يصل إلى 2-3 لترًا من السوائل يوميًا. المشروبات التي يمكنك شربها والتي لا يمكنك شربها إذا كنت تعاني من الإسهال استهلاك الطعام بالنسبة للإسهال، يمكنك فقط تناول الأطعمة الخفيفة التي ليس لها أي تأثير مزعج على الجهاز الهضمي والأمعاء بشكل خاص. يجب أن يكون الطعام متوازنًا مع كمية منخفضة من الدهون والكربوهيدرات. في اليومين الأولين من الإسهال، تحتاج إلى تناول المفرقعات من الخبز الأبيض وعصيدة الأرز مع الماء والموز. يجب أن تكون الحصة الواحدة من الأرز حوالي 100 ملليلتر ( نصف كوب). يمكن تناول الموز 1-2 موزة 4-5 مرات في اليوم. في الأيام التالية، يتم إدخال الأطعمة الخفيفة في النظام الغذائي. الأطعمة الصحية التي يجب تناولها إذا كنت تعاني من الإسهال طعام ملحوظة منتجات الألبان: لبن؛ الجبن الطازج؛ الكفير. حليب رائب؛ الحليب المخمر زبادي. لا يمكن استخدام حليب الإسهال إلا لصنع العصيدة والمهروس بنسبة واحد إلى ثلاثة مع الماء. يعد استهلاك منتجات الحليب المخمر مفيدًا لأنه له عدد من التأثيرات الإيجابية على عملية الهضم. الآثار الإيجابية الرئيسية لمنتجات الحليب المخمر للإسهال هي: تطبيع البكتيريا المعوية; منع آثار التخمر والتعفن. هي مصدر للبروتينات والكالسيوم الضروري للعمل الطبيعي للجسم ككل. عصيدة: أرز؛ الحنطة السوداء؛ دقيق الشوفان؛ شعير؛ الدخن؛ قمح بالنسبة للإسهال، تحتاج إلى تناول عصيدة مهروسة لزجة، مطبوخة في الماء. من المقبول إضافة كمية قليلة من الحليب أو الزبدة. يمكنك، بل ويجب عليك، إضافة الملح إلى العصيدة حسب الرغبة. منتجات اللحوم: فرخة؛ ديك رومى؛ لحم؛ لحم العجل؛ أرنب. إذا كنت تعاني من الإسهال، فلا يمكنك تناول اللحوم إلا مسلوقة أو مطبوخة على البخار. قبل الطهي، يتم فصل اللحم بعناية عن جميع الأوتار واللفافة والجلد. بيض الدجاج لعلاج الإسهال، يمكنك تناول بيضة أو بيضتين من الدجاج يومياً، مسلوقة أو مخفوقة. منتجات الدقيق: خبز ابيض؛ المفرقعات الخبز الأبيض. المفرقع. معكرونة. لا ينبغي أن يكون الخبز الأبيض طازجًا ودافئًا. من الأفضل تناول الخبز الأبيض لمدة يومين أو البسكويت المجفف منه. بالنسبة للمعكرونة، يمكنك تناول المعكرونة العادية بكميات صغيرة. سمكة: بولوك. سمك القد؛ الكارب. زاندر. يجب طهي السمك على البخار أو غليه. الأطباق الأكثر قبولا هي كرات اللحم والشرحات المطبوخة على البخار. خضروات: البطاطس؛ كوسة؛ جزرة؛ يقطين؛ البازلاء الخضراء; طماطم؛ نبات الهليون. إذا كنت تعاني من الإسهال، يمكنك تناول الأطباق المصنوعة من الخضار المسلوقة أو المخبوزة. من الأفضل تحضير مهروس الخضار والشوربات ولكن بدون بهارات. يتم تحضير الحساء باستخدام مرق اللحوم والأسماك المخفف بالماء. الفواكه والتوت يمكن بل ويجب تناول الفواكه والتوت على شكل هلام أو موس. يمكنك أيضًا تناوله بكميات صغيرة، مخبوزًا ومسلوقًا. يجب تناول الطعام بكميات صغيرة لتقليل الضغط على جدران المعدة والأمعاء. ولضمان حصول الجسم على الجرعة اليومية المطلوبة من العناصر الغذائية وعدم "تضوره جوعاً"، يتم زيادة تكرار الوجبات إلى 4-5 مرات في اليوم. ولا تنس إضافة الملح إلى أطباقك. وهو الملح الذي يحتفظ بالسوائل في الجسم ويمنع الجفاف. إذا كنت تعاني من الإسهال، فيجب عليك بالتأكيد استبعاد جميع الأطعمة التي تهيج الجهاز الهضمي من نظامك الغذائي. يجب عليك بشكل أساسي تجنب الأطعمة الدهنية والأطعمة المقلية والخضروات والفواكه الطازجة. يجب عليك أيضًا أن تنسى التوابل والثوم والصلصات اللذيذة والحلويات. ماذا تفعل إذا كان الإسهال مصحوبًا بالقيء؟ إذا كان المريض يعاني من الإسهال المصحوب بالقيء، فمن الضروري تقديم "الإسعافات الأولية" للتخفيف من الحالة العامة. النقاط الرئيسية التي يجب القيام بها أولاً في حالة الإسهال المصحوب بالقيء هي: تطهير الجهاز الهضمي والجسم ككل. تجديد السوائل المفقودة والمعادن الأساسية. القضاء على أي مهيجات للجهاز الهضمي. تطهير الجهاز الهضمي والجسم ككل في أغلب الأحيان، يكون الإسهال المصحوب بالقيء علامة على التسمم الغذائي الحاد أو العدوى المعوية. في مثل هذه الحالات، من المهم تنظيف القناة الهضمية من محتوياتها بحيث تعبر كمية أقل من العدوى والسموم الحاجز الواقي وتدخل مجرى الدم العام. في أول يوم أو يومين، يجب ألا تحاول إيقاف الإسهال والقيء. الأدوية (مضادات الإسهال ومضادات القيء). مباشرة بعد ظهور الهجمات الأولى، يجب شطف المعدة جيدا. وللقيام بذلك يجب على المريض أن يشرب حوالي لتر ونصف من الماء في فترة زمنية قصيرة ويسبب القيء. جنبا إلى جنب مع الماء، فإن الطعام "السيئ" المتبقي، الذي لم يكن لديه وقت للهضم، سيخرج من المعدة. يجب غلي الماء ودفئه قليلاً حتى لا يسبب المزيد من تهيج جدران المعدة. طريقة أخرى جيدة لغسل المعدة هي برمنجنات البوتاسيوم المذابة في الماء. بضع حبيبات من برمنجنات البوتاسيوم تكفي لتر من الماء المغلي. كل 30-60 دقيقة، اشرب نصف كوب من هذا المحلول. تساعد بعض الأدوية على تطهير الجهاز الهضمي من السموم التي لم يتم امتصاصها بعد في الدم. الأدوية الرئيسية التي يمكن استخدامها للحد من التسمم هي: كربون مفعل؛ إنتيروسجيل. بوليفيبان. بوليسورب. تسمى جميع هذه الأدوية مواد ماصة لأنها تمتز ( تمتص) تحتوي على بقايا السموم والفضلات. يجب أن يكون لدى كل شخص الفحم المنشط في مجموعة الإسعافات الأولية الخاصة به. في حالة حدوث إسهال مع قيء، يجب تناول 5 إلى 10 أقراص مرة واحدة - واحدة لكل كيلوغرام من وزن الجسم. إذا كان ذلك صعبا، يمكن إذابة الأقراص في كوب من الماء الدافئ وشربها. يتم أخذ المواد الماصة الأخرى وفقًا للتعليمات. تعويض السوائل المفقودة والمعادن الأساسية النقطة الثانية المهمة للإسهال المصحوب بالقيء هي تعويض السوائل والمعادن المفقودة. يؤدي القيء الغزير والإسهال المتكرر إلى إزالة كميات كبيرة من الماء والمعادن من الجسم. وهذا قد يؤدي إلى الجفاف ( تجفيف) مع اضطرابات خطيرة في عمل الأجهزة والأنظمة. السوائل الرئيسية التي يمكن تناولها لعلاج الإسهال مع القيء هي: ماء مغلي؛ مياه معدنية بدون غازات شاي أسود ضعيف كومبوت الفواكه المجففة؛ حلول خاصة. يجب شرب السائل كل ساعة وبعد كل نوبة إسهال وقيء. يجب أن يكون حجمه 250 - 300 ملليلتر لكل جرعة. بالإضافة إلى الماء والشاي أو كومبوت الفواكه المجففة، تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن لتر من حل خاص، مما يجدد جميع الخسائر المعدنية في الجسم. تشمل الأدوية الخاصة المستخدمة للقيء والإسهال ما يلي: ريهيدرون. أورالين. تريسول. الجلوكوزولان. تحتوي هذه المستحضرات على معادن أساسية ( البوتاسيوم والمغنيسيوم والصوديوم والكلور والكالسيوم) والتي يجب تجديدها في الجسم أولاً. يتم تحضير المحاليل وفقًا للتعليمات واستخدامها طوال اليوم. يمكنك تحضير حل مماثل بنفسك. لهذا سوف تحتاج إلى الملح والسكر والماء. قم بإذابة ملعقة صغيرة من ملح الطعام وملعقة صغيرة من السكر في الماء الدافئ. بعد أن يذوب الملح والسكر تماما، يمكنك شرب الماء. التخلص من أي مهيجات للجهاز الهضمي أي مهيجات للجهاز الهضمي يمكن أن تثير هجمات جديدة من الإسهال والقيء، مما يزيد من التمعج ( تقلصات عضلية تشبه الموجة) السبيل الهضمي. الأطعمة والمشروبات تعمل كمهيجات. الأطعمة التي لا ينبغي تناولها مطلقًا إذا كنت تعاني من الإسهال والقيء هي: لحم سمين( لحم الخنزير، لحم الضأن); سمكة سمينة ( سمك السلمون والتونة والسردين); جميع البهارات وخاصة الحارة منها. الخضروات الطازجة؛ فواكه طازجة حلويات؛ السلع المخبوزة الطازجة؛ البقوليات. لبن؛ المياه الغازية والمشروبات. مشروبات القهوة والقهوة؛ الكحول. يجب على المريض المصاب بالإسهال الشديد المصحوب بالقيء أن يحد من تناول الطعام في اليومين الأولين، ولو إلى حد الصيام. عندما تصبح نوبات الإسهال والقيء نادرة، يتم تقديم الطعام ولكن مع اتباع نظام غذائي صارم. يمكن للمريض تناول العصيدة مع الماء. عصيدة الأرز مفيدة بشكل خاص. لا يهيج المعدة ويطبيع التمعج في الجهاز الهضمي. يمكنك إضافة القليل من الملح إلى العصيدة، ولكن استبعاد الزبدة والحليب. أيضا، للإسهال والقيء، يمكنك تناول الخبز الأبيض والموز. يجب أن تكون أجزاء الطعام صغيرة ولكنها متكررة. مهيج آخر مهم للجهاز الهضمي ( الجهاز الهضمي) هو دخان التبغ. لذلك، في حالة حدوث الإسهال والقيء، يجب التوقف عن التدخين. ماذا تفعل إذا كان لديك إسهال مع الحمى؟ إذا كنت تعاني من الإسهال المصحوب بالحمى، فيجب ألا تتناول أدوية لتخفيف هذه الأعراض. التكتيكات إسعافات أوليةيعتمد على السبب الذي أدى إلى تطور هذا الاضطراب. ويفسر ذلك حقيقة أن البراز السائل والحمى ليست أمراضا مستقلة، ولكنها علامات على العمليات المرضية التي تتطور في الجسم. الأمراض التي يلاحظ فيها الإسهال مع الحمى هي: تسمم غذائي؛ التهاب البنكرياس ( الآفة الالتهابية للبنكرياس); التهاب المعدة والأمعاء ( عملية التهابية في المعدة والأمعاء الدقيقة); عدوى فيروسية؛ عدوى بكتيرية. يمكن للمريض اتخاذ عدد من التدابير للتخفيف من حالته. لكن الإجراءات الرئيسية للمريض يجب أن تهدف إلى مراقبة حالته. إذا تم تحديد عدد من العوامل، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. تسمم غذائي تتطور الأعراض على شكل إسهال بسبب التسمم الغذائي لدى شخص بالغ خلال الفترة من 1 إلى 12 ساعة بعد دخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى الجسم مع الطعام. العلامة الرئيسية للتسمم هي الإسهال المائي الغزير ذو الرائحة الكريهة القوية. قد تكون هناك قطع من الطعام غير المهضومة في البراز. ترتفع درجة الحرارة إلى 38 - 39 درجة. يشعر المرضى بالقلق أيضًا بشأن الغثيان والقيء الشديد. أول شيء يجب فعله في حالة احتمال التسمم الغذائي هو شطف المعدة. للغسيل، محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم، محلول صودا الخبز ( 2 ملعقة صغيرة من الصودا لكل 2 لتر من الماء) أو محلول ملح الطعام ( 2 ملعقة كبيرة لكل 4 لتر ماء). الحجم الإجمالي للمحلول المطلوب للغسيل هو 8 - 10 لترات. درجة حرارة السائل من 35 إلى 37 درجة. أولاً، عليك أن تشرب من 3 إلى 6 أكواب من المحلول، ومن ثم تحث نفسك على التقيؤ. للقيام بذلك، استخدم إصبعيك الوسطى والسبابة لدغدغة جذر لسانك. بعد ذلك، تحتاج إلى شرب الماء مرة أخرى والتسبب في القيء. كرر الإجراء حتى يصبح الماء المتدفق صافياً. بعد الغسيل، يجب أن يبقى المريض في حالة راحة ويمتنع عن الأكل لمدة 24 ساعة القادمة. لإزالة السموم، تحتاج إلى تناول الكربون المنشط أو أي نوع آخر من المواد الماصة. يجب استعادة نقص السوائل باستخدام محاليل ملحية خاصة ( ريهيدرونا، أوراليت). ويؤخذ هذا العلاج بمعدل 10 ملليلتر لكل كيلوجرام من وزن الجسم بعد كل عملية تغوط. بعد ذلك، لمدة أسبوع، يجب عليك اتباع نظام غذائي لطيف منخفض السعرات الحرارية وشرب ما لا يقل عن 3 لترات من الماء يوميا. إذا لم ينخفض ​​الإسهال والحمى خلال 6 ساعات بعد غسل المعدة، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور. الأسباب الأخرى لطلب المساعدة الطبية هي: تسمم طفل صغير أو شخص مسن؛ قد يكون سبب التسمم الفطر أو المنتجات المعلبة في المنزل؛ لا يختفي الإسهال المصحوب بالقيء الشديد خلال يومين. التهاب البنكرياس يصاحب التهاب البنكرياس إسهال يتميز بلون رمادي ورائحة كريهة قوية وقوام دهني طري. في حالة الاشتباه في التهاب البنكرياس، يجب على المريض استشارة الطبيب. قبل زيارة الطبيب يجب الامتناع عن الأكل والبقاء هادئا، وتجنب الحركات المفاجئة. إن الوضع الذي يجلس فيه المريض مع إمالة الجذع للأمام سيساعد في تقليل شدة الألم. التهاب المعدة والأمعاء في هذا الاضطراب، يصاحب البراز الرخو ارتفاع معتدل في درجة حرارة الجسم ( 37 - 38 درجة). براز المريض رغوي ومائي ولا يحتوي على دم أو مخاط. تعتمد شدة الإسهال على درجة المرض، حيث تتراوح من 5 ( لأشكال خفيفة) حتى 20 ( للأشكال الشديدة) رحلات إلى المرحاض يوميا. غالبًا ما يذكر المرضى الصداع والضعف في الجسم وعدم الراحة في الجزء العلوي من البطن. تدابير الإسعافات الأولية هي: رفض تناول الطعام لمدة 1-2 أيام؛ شرب 2.5 إلى 3 لتر من السوائل يوميًا؛ اتباع نظام غذائي بعد فترة حادة من المرض؛ رفض الكحول ومنتجات التبغ. الامتثال للراحة في السرير. إذا استمرت جميع الأعراض لأكثر من يوم، فمن الضروري استخدام المهنية المساعدة الطبية. يمكن أن يؤدي عدم وجود علاج مناسب لبعض أنواع العدوى البكتيرية والفيروسية إلى مضاعفات خطيرة، وفي بعض الأحيان إلى الوفاة. لذلك، إذا كنت تشك في وجود عدوى بكتيرية، يجب عليك استشارة الطبيب. ما هي الأدوية المتوفرة للإسهال؟ هناك مجموعة متنوعة من الأدوية التي تستخدم لعلاج الإسهال. يعتمد اختيار دواء معين على السبب الذي تسبب في هذا الاضطراب. تتوفر الأنواع التالية من أدوية الإسهال: الممتزات- كربون مفعل؛ الأدوية القابضة- نترات البزموت، عوامل التغليف - نشاء؛ الأدوية التي تعمل على تطبيع البكتيريا المعوية– إنتيرول. الأدوية المضادة للإسهال الاصطناعية– لوبراميد. المطهرات المعوية– انتيروفوريل الأدوية التي تبطئ حركية الأمعاء– الأتروبين. كقاعدة عامة، هناك أدوية محددة لكل نوع من أنواع الإسهال. على سبيل المثال، يتم استخدام المطهرات المعوية للإسهال البكتيري. لمتلازمة القولون العصبي - الأدوية التي تبطئ حركية الأمعاء. ولكن يمكن أيضًا استخدام العديد من الأدوية في نفس الوقت. على سبيل المثال، الممتزات، والأدوية القابضة، والبروبيوتيك. تُستخدم أيضًا مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، التي تعمل على إبطاء حركة الأمعاء، ومضادات الإسهال العشبية.	مضادات الإسهال الاصطناعية: لوبراميد. ايموديوم بلس ( يشمل لوبراميد وسيميثيكون). مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: أميتريبتيلين. مضادات الإسهال بالأعشاب: ثمار الكرز الطيور. فاكهة التوت مستخلص فاكهة التوت السميك.
الإسهال بعد استخدام المضادات الحيوية	توصف الأدوية التي تعمل على تطبيع البكتيريا المعوية، وكذلك البروبيوتيك. أدوية المجموعة الأولى لها تأثير مضاد للإسهال وتأثير معتدل مضاد للميكروبات. لذلك، يتم وصفها لأنواع أخرى من الإسهال. على سبيل المثال، مع التهاب القولون المتكرر، مع التغذية طويلة الأمد من خلال الأنبوب. تحتوي البروبيوتيك على نباتات دقيقة مفيدة يتم تدميرها بالمضادات الحيوية. وكقاعدة عامة، يتم وصفها في وقت واحد مع العلاج بالمضادات الحيوية. في هذه الحالة، لا يتطور دسباقتريوز الشديد. إذا لم يتم اتخاذ هذا الإجراء، فسيتم وصف البروبيوتيك لاحقًا وبجرعات أكبر.	العوامل التي تعمل على تطبيع البكتيريا المعوية: إنتيرول. لينكس؛ بيفيدومباكتيرين. حظ سعيد؛ لاكتولوز. أسيللاكت. ثنائي الشكل. كولباكترين.

يمكن أن يكون الإسهال أحد أعراض مجموعة متنوعة من الأمراض، مثل نقص اللاكتاز أو الأورام النشطة هرمونيا. ومع ذلك، فإنه لا يتطلب دائما استخدام الأدوية. في بعض الأحيان تحتاج فقط إلى التخلص من منتج معين. في حالة نقص اللاكتاز، فإن هذه المنتجات هي منتجات الألبان، في مرض الاضطرابات الهضمية - المنتجات التي تحتوي على الغلوتين، في بيلة الفينيل كيتون - المنتجات التي تحتوي على فينيل ألانين.

ما الأطعمة التي يمكنك تناولها إذا كنت تعاني من الإسهال؟

بالنسبة للإسهال، يمكنك تناول الأطعمة التي لا تثير التخمر والتعفن في الأمعاء. يجب ألا يهيج الطعام أعضاء الجهاز الهضمي ويتطلب موارد كبيرة لهضمه. سوف تساعد المنتجات المختارة بشكل صحيح على تجنب الجفاف ونقص المواد اللازمة للشفاء السريع للمريض.

الأطعمة التي يمكن تناولها هي:

• الفواكه والتوت غير المحلاة.
• الخضار مع كمية صغيرة من الألياف.
• الحبوب؛
• بيض؛
• الأسماك واللحوم الخالية من الدهون.
• منتجات الدقيق.

لكي يكون للتغذية أثناء الإسهال تأثير علاجي، يجب عليك الالتزام بعدد من القواعد عند إعداد الأطباق. تعتمد الكمية والميزات الأخرى لتناول الأطعمة الموصى بها على شدة الإسهال وخصائصه الأخرى.

الفواكه والتوت

• موز– منتج يمكن تناوله لعلاج أي شكل من أشكال الإسهال. يعزز البوتاسيوم الموجود في الفاكهة الشفاء السريع، كما أن وجود كمية كافية من الرطوبة يمنع الجفاف. في حالة عدم وجود تعصب فردي، يوصى بتناول الموز 1-2 قطعة كل 3-4 ساعات.
• تفاح– تحتوي على البكتين وكمية كبيرة من الأحماض العضوية. تعمل هذه المواد على تعزيز إزالة السموم ولها تأثير قابض ومضاد للميكروبات. يحتوي التفاح الخام على ألياف خشنة، والتي يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء. لذلك يجب تناول هذه الثمار مخبوزة. يمكنك أيضًا صنع كومبوت من التفاح.
• سفرجل– له خصائص قابضة ومثبتة لذلك ينصح به لعلاج اضطرابات الجهاز الهضمي. ديكوتيون السفرجل له التأثير الأكبر. لتحضيره 200 جرام ( ثمرة متوسطة الحجم) يجب تقطيع السفرجل الناضج إلى شرائح صغيرة وسكب 4 أكواب ( لتر) ماء مغلي. اتركيه لمدة 15 - 20 دقيقة، ثم يبرد ويشرب المنقوع كل ساعة، 100 - 200 ملليلتر.

المشروبات المصنوعة من التوت الغنية بالعفص مفيدة للإسهال ( العفص). العفص يوقف العملية الالتهابية في الأمعاء ويعود إلى طبيعته وظيفة إفرازيةالجهاز الهضمي.

• البرسيمون.
• قرانيا.
• شجرة عنب الثعلب؛
• شجرة كرز الطيور؛
• توت؛
• شوكة

بالإضافة إلى كومبوت ومغلي التوت الأزرق والكشمش الأسود وكرز الطيور، يمكنك تحضير الهلام الذي ليس له تأثير غذائي فحسب، بل له أيضًا تأثير طبي. يعمل النشا الموجود في الهلام كمادة ماصة، حيث يمتص المواد الضارة في الأمعاء. لطهي الجيلي، أضف 200 جرام من التوت إلى 2 لتر من الماء واتركه حتى يغلي. بعد ذلك تحتاج إلى إضافة 4 ملاعق كبيرة من النشا إلى التركيبة ( مخفف بالماء حتى يصبح قوام القشدة الحامضة). بعد 3 - 5 دقائق، ارفعي الجيلي عن النار، ثم برديه واشربيه طوال اليوم.

خضروات
في حالة الإسهال الحاد يجب استبعاد الخضار من النظام الغذائي. بعد 2-3 أيام، يجب أن تبدأ في إدخال أطباق الخضار تدريجيا في القائمة لمنع نقص الفيتامينات. القاعدة الأساسية هي اختيار المحاصيل التي تحتوي على الحد الأدنى من محتوى الألياف. يجب ألا تأكل الخضار النيئة أو نصف النيئة. أفضل خيار للمعالجة الحرارية هو الغليان أو التبخير.

الخضروات التي يسهل تحملها للإسهال هي:

• جزرة؛
• البطاطس؛
• يقطين؛
• كوسة؛
• قرنبيط؛
• نبات الهليون؛
• فاصوليا خضراء.

يمكن استخدام الخضار لتحضير حساء الخضار وكرات اللحم والأوعية المقاومة للحرارة. نظرًا لقوامها الطري، فإن المهروسات والسوفليه المصنوعة من الخضار يتم هضمها جيدًا لعلاج الإسهال.

الحبوب
الحبوب الأكثر الموصى بها للإسهال هي الحنطة السوداء ودقيق الشوفان والأرز. وتعتبر الأطباق المحضرة منها مصدراً للكربوهيدرات التي يحتاجها الجسم لمحاربة الإسهال. في الأيام الأولى من الاضطراب، يجب تحضير عصيدة الحبوب مع الكثير من الماء. بعد ذلك، يمكن استخدام الأرز والحنطة السوداء كعنصر إضافي للدورات الأولى. علاج فعالللإسهال يستخدم مغلي الأرز الذي له تأثير معقد على الجسم.

آثار ماء الأرز هي:

• يغلف ويحمي جدران الأمعاء من التهيج.
• تطبيع التمعج.
• سماكة البراز بسبب امتصاص السوائل.
• الحد من انتفاخ البطن والحد من الانتفاخ.
• تجديد نقص التغذية.

لتحضير المرق، يُغلى نصف لتر من الماء ويُضاف ملعقتان صغيرتان من الأرز المغسول ويُترك على نار خفيفة لمدة 45 دقيقة. بعد ذلك، قم بتصفية المرق وتناول 50 مليلترًا كل 2 إلى 3 ساعات.

بيض
بيض ( الدجاج والسمان) تساعد على تطبيع اتساق البراز. بالنسبة للإسهال، يوصى باستهلاك ما لا يزيد عن بيضتين يوميا خضعت لعملية خاصة المعالجة الحرارية. يمكن أن يؤدي البيض النيئ أو المقلي أو المسلوق إلى تفاقم حالة المريض. ولذلك، ينبغي إدراج العجة على البخار أو البيض المسلوق في قائمة المريض المصاب بالإسهال. تستطيع ايضا استخذام بياض البيضةعند تحضير الدورات الأولى.

لحم و سمك
تحتوي اللحوم والأسماك على كميات كبيرة من البروتين، الذي يحتاجه الجسم لعلاج الإسهال. يجب إدخال هذه المنتجات في النظام الغذائي بعد 3-4 أيام من ظهور الأعراض الأولى للاضطراب. لتقليل الحمل على أعضاء الجهاز الهضمي، يجب تنظيف اللحوم من الدهون والأغشية والأوتار قبل تناولها. يجب تنظيف السمك من الجلد والعظام.

• صدر دجاج;
• فيليه الديك الرومي؛
• لحم العجل المتن؛
• فيليه بولوك؛
• سمك القد فيليه؛
• فيليه سمك الفرخ.

يتم تحضير شرحات البخار وكرات اللحم والسوفليه من اللحوم أو الأسماك. الطحن المسبق يجعل المنتج أسهل في الهضم، ويسمح لك التبخير بالحفاظ على جميع الخصائص القيمة للطبق.

منتجات الدقيق
في المرحلة الأولية من الاضطراب ( أول 2 - 3 أيام) يجب تناول الخبز المصنوع من دقيق القمح المجفف في الفرن. عندما يحدث الإغاثة، يمكن تنويع النظام الغذائي مع المعكرونة المصنوعة من القمح القاسي.

ما هي الأمراض التي تسبب الإسهال الدموي؟

الإسهال الدموي هو أحد أعراض العمليات الالتهابية والحالات المرضية الأخرى في الجهاز الهضمي. يتم تحديد اللون والاتساق والرائحة وغيرها من خصائص شوائب الدم في البراز السائل من خلال أسباب حدوثه. كلما كان مصدر النزيف أقرب إلى فتحة الشرج، كلما كان لون الدم أفتح.

يمكن أن تكون أسباب البراز السائل مع الدم:

• البواسير ( توسع والتهاب أوردة الجزء السفلي من المستقيم);
• الشقوق الشرجية.
• البوليبات المعوية ( تشكيلات حميدة);
• التهاب الرتج ( نتوءات تشبه الحقيبة في جدران المستقيم أو القولون);
• الأمراض الالتهابية المزمنة.
• الأمراض المعوية المعدية.
• نزيف في الجهاز الهضمي العلوي.
• دسباقتريوز.
• أورام القولون الخبيثة.

البواسير
قد يكون سبب الإسهال الدموي هو الإصابة مخاريط البواسيرخلال العديد من أعمال التغوط. في هذه الحالة يتجلى النزيف من خلال قطرات دم حمراء زاهية يمكن أن تكون في البراز أو على الكتان أو على ورق التواليت. يتم تفسير الصبغة القرمزية بحقيقة أن الضرر قريب وأن الدم ليس لديه وقت للتجلط أو التفاعل مع الإنزيمات الهضمية. عندما تتمزق العقدة، يتم إطلاق كميات وفيرة من الدم، والتي يمكن أن تغمر المرحاض. في معظم الحالات، لا يزعج المرضى أي ألم.

الشقوق الشرجية
يصاحب البراز السائل المصحوب بالدم من الشقوق في الجزء السفلي من المستقيم ألم شديد في فتحة الشرج. يتم إطلاق كمية صغيرة من الدم الأحمر في وقت حركة الأمعاء أو بعدها مباشرة. وفي هذه الحالة لا يتكون الدم على شكل خطوط أو جلطات ولا يختلط بالبراز. أيضا، مع هذا المرض، يتم العثور على كمية صغيرة من المخاط أو غيابه الكامل في البراز.

الأورام الحميدة المعوية
وجود الدم في البراز السائل يمكن أن يسبب الأورام الحميدة في الأمعاء. يحدث النزيف عند تلف الأورام أو حدوث عملية التهابية. في هذا المرض يختلط الدم بالبراز الذي يحتوي أيضًا على شوائب مخاطية.

التهاب الرتوج
التهاب الرتج ( التهاب الرتج) وغالبًا ما يتطور الإسهال المصاحب بالدم لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 60 عامًا. إذا كانت الرتوج موجودة في القولون السيني، فإن شوائب الدم يكون لها لون أحمر فاتح. في حالة آفات الرتوج الموجودة في الأجزاء اليمنى من الأمعاء الغليظة، قد يكون الدم داكنًا، وأحيانًا أسود.

الأمراض الالتهابية المزمنة
من أعراض مرض مزمن مثل مرض كرون ( العمليات الالتهابية مختلف الإداراتالسبيل الهضمي) يظهر الإسهال الدموي في كثير من الأحيان. في كثير من الأحيان يشير هذا العرض إلى مرض مزمن آخر - التهاب القولون التقرحي ( التهاب قيحي في القولون). ومن السمات المميزة لهذه الأمراض الإسهال المزمن الذي يصاحبه آلام شديدة في البطن وارتفاع في درجة حرارة الجسم. يترافق فعل التغوط مع نزيف قرمزي غزير.

نزيف في الجهاز الهضمي العلوي
قد يشير الإسهال والدم في تركيبته إلى تلف المعدة والمريء والاثني عشر. الدم أسود اللون ورائحته كريهة. يسمى البراز الممزوج بالدم الأسود ذو الرائحة الكريهة ميلينا. ويكتسب الدم لونه ورائحته بسبب بقائه فترة طويلة في الجهاز الهضمي، حيث يتعرض خلالها للبكتيريا.

الأمراض التي تسبب الإسهال بالدم الأسود هي:

• الأورام السرطانية في المعدة أو الاثني عشر.
• عيوب الغشاء المخاطي ( قرحة المعدة) المعدة أو الاثني عشر;
• الدوالي في المريء.
• التغيرات المرضية في بنية أنسجة الكبد ( التليف الكبدي).

أمراض الأمعاء المعدية
في كثير من الأحيان، الاضطرابات في شكل الإسهال الدموي هي مظهر من مظاهر الأمراض الناجمة عن العدوى. وفي الوقت نفسه، يشعر المرضى بالقلق بشأن النوبات الم حادفي البطن وارتفاع في درجة حرارة الجسم. أحد الأمراض المعدية الشائعة هو الزحار. العوامل المسببة للمرض هي بكتيريا من جنس الشيجلا، والتي تصيب الجزء السفلي من القولون. مع الزحار، يعاني المريض من إسهال شديد مع الدم، حيث يمكن أن يصل تواتر الرغبة في التبرز إلى 30 مرة في اليوم. في كثير من الأحيان تكون الرغبة في الإخلاء كاذبة ويصاحبها انزعاج شديد. في كثير من الأحيان مع الزحار، يتحول الإسهال إلى اللون الأخضر. بالإضافة إلى الدم، قد توجد جلطات من القيح والمخاط في البراز.

أورام القولون الخبيثة
يعد الدم أثناء حركات الأمعاء أحد الأعراض الأكثر شيوعًا والمستمرة لأورام القولون الخبيثة، والتي تكون في معظم الحالات أورامًا سرطانية. وبالتالي، يحدث نزيف قبل البراز أو وجود دم في البراز في أكثر من نصف المرضى، سواء في المراحل المبكرة أو اللاحقة من المرض. العلامة الثانية الأكثر شيوعًا لسرطان القولون هي تشوهات البراز، والتي غالبًا ما تظهر على شكل إسهال. يتميز النزيف بعدم تناسقه وحجمه الضئيل. وفي المراحل اللاحقة من السرطان، قد يضاف المخاط والقيح إلى الدم. ويفسر ذلك تطور الأمراض الالتهابية المصاحبة. في كثير من الأحيان، يكون الإسهال المصحوب بالدم في حالة السرطان مصحوبًا بأعراض مثل الرغبة الكاذبة في التبرز والحمى المنخفضة الدرجة ( حوالي 37 درجة)، الانتفاخ.

قد تشمل الأسباب الأخرى للإسهال الدموي ما يلي:

• التهاب المستقيم ( الآفة الالتهابية في الغشاء المخاطي للمستقيم) – يتم الكشف عن الدم على شكل جلطات في جميع أنحاء البراز؛
• كريبتيت ( التهاب التجاويف في القناة الشرجية) - تتميز بوجود شوائب دموية ذات ألوان زاهية؛
• التهاب القولون الإقفاري (انتهاك إمدادات الدم إلى جدار الأمعاء) - يتم إطلاق الدم بكميات صغيرة ويمكن أن يكون إما داكنًا أو فاتح اللون.

كيفية علاج الإسهال بعد المضادات الحيوية؟

يتم علاج الإسهال بعد المضادات الحيوية بشكل شامل ويهدف إلى استعادة وظائف الأمعاء. والغرض أيضا التدابير العلاجيةهو القضاء على أعراض وعواقب هذا الاضطراب.

تشمل علاجات الإسهال بعد المضادات الحيوية ما يلي:

• الامتثال للتغذية الغذائية.
• تناول الأدوية التي تصحح تكوين البكتيريا المعوية.
• الوقاية من الجفاف والتسمم في الجسم.

تناول الأدوية لتصحيح البكتيريا المعوية
لتطبيع تكوين وخصائص البكتيريا المعوية، يتم وصف أدوية خاصة للمرضى. اعتمادا على التكوين والتأثير، وتنقسم هذه الأدوية إلى عدة فئات.

أنواع المخدرات هي:

• البروبيوتيك- تشمل مزارع الكائنات الحية الدقيقة؛
• البريبايوتكس– تحتوي على مواد تحفز نشاط البكتيريا المفيدة.
• سينبيوتيك– مستحضرات مركبة تتكون من البروبيوتيك والبريبايوتكس.

يتمثل التأثير العلاجي لهذه الأدوية في تهيئة الظروف المواتية لنمو البكتيريا المعوية المفيدة وتثبيط نشاط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تشارك المكونات النشطة لهذه الأدوية في إنتاج الفيتامينات وتهيئ بيئة لامتصاصها الفعال. كما أن تناول مثل هذه الأدوية يساعد على هضم الطعام بشكل أفضل وإزالة المواد السامة من الجسم.

البروبيوتيك
مرة واحدة في الأمعاء، تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة التي تشكل هذه المجموعة من الأدوية، مما يساعد على استعادة جميع وظائف البكتيريا. بناءً على تركيبها وآلية عملها، هناك 4 فئات من البروبيوتيك.

مجموعات البروبيوتيك هي:

• أدوية الجيل الأول ( مونوبيوتيك) – تحتوي على نوع واحد من البكتيريا المفيدة التي تشكل جزءاً من البكتيريا الطبيعية. المكونات الحية الأكثر شيوعًا لإنتاج هذه الأدوية هي البكتيريا القولونية والبكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية.
• أدوية الجيل الثاني ( الخصوم) – مصنوعة على أساس العصيات وفطريات الخميرة التي تمنع نشاط الكائنات الحية الدقيقة الضارة. نظرًا لعدم كونها جزءًا من البكتيريا، فإن مكونات هذه الأدوية لا تتجذر في الأمعاء ويتم التخلص منها بشكل طبيعي.
• البروبيوتيك الجيل الثالث ( متعدد المكونات) – تشمل عدة أنواع من البكتيريا المفيدة التي تبدأ بالنمو والتكاثر في الأمعاء.
• أدوية الجيل الرابع ( ممتص) – تتكون من ممثلين للنباتات الدقيقة الطبيعية، والتي يتم تثبيتها على حامل خاص ( ماصة). استخدام المواد الماصة يزيد بشكل كبير من فعالية الدواء.

البريبايوتكس
البريبايوتكس مصنوعة من مواد توفر التغذية للكائنات الحية الدقيقة المفيدة. المكونات المستخدمة هي الألياف والبكتين والسوربيتول والزيليتول والكربوهيدرات الأخرى. توصف البريبايوتكس بالاشتراك مع البروبيوتيك.

سينبيوتيكس
تحتوي هذه الفئة من الأدوية على كائنات حية دقيقة ( البروبيوتيك) ، وكذلك المكونات اللازمة لتكاثرها المناسب ( البريبايوتكس). اليوم، تعتبر Synbiotics الأكثر فعالية لعلاج الإسهال بعد المضادات الحيوية.

الإلتزام بالنظام الغذائي
الهدف من النظام الغذائي للإسهال هو تقليل العبء على الجهاز الهضمي وتزويد الجسم بالمواد اللازمة للشفاء العاجل. في حالة الإسهال الشديد، من الضروري تناول الأطعمة التي لا تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء ويكون لها تأثير قوي.

• البيض المسلوق؛
• عجة على البخار؛
• عصيدة لزجة من السميد والحنطة السوداء والأرز.
• ماء الأرز؛
• هلام التوت والفواكه.
• التفاح المخبوز؛
• المفرقعات الخبز الأبيض.

عند تحضير العصيدة، يجب غلي الحبوب جيدًا واستخدام كمية كافية من الماء للتأكد من أن قوامها لزج. بالنسبة للهلام، يجب عليك استخدام التوت والفواكه غير الحمضية، إذا لزم الأمر، تمييع العصير بالماء.
بعد 2-3 أيام، يمكن أن تشمل القائمة الأطباق المحضرة من اللحوم الخالية من الدهون والأسماك. يمكن أن تكون شرحات مطهية على البخار وكرات اللحم المسلوقة والسوفليه والأوعية المقاومة للحرارة. بعد بضعة أيام يوصى بتنويع نظامك الغذائي بأطباق الخضار. لتحضير الحساء والبطاطس المهروسة واليخنات، يمكنك استخدام الجزر، والبطاطس، قرنبيط. لا ينصح بتناول الملفوف الأبيض والفلفل الحلو والبقوليات والفطر عند الإصابة بالإسهال. كما أن الخبز الأسمر والمشروبات الغازية والقهوة والتوابل تحفز حركية الأمعاء. لذلك، يمكن إدخال هذه المنتجات في النظام الغذائي بعد 10 أيام من الشفاء التام. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري خلال هذه الفترة تجنب الأطعمة الدهنية والمالحة والمخللة. تدريجيا وبعناية يجب عليك إدراج منتجات الألبان في نظامك الغذائي.

سوف تساعد منتجات الحليب المخمرة المخصبة بالبكتيريا الحية على استعادة تكوين البكتيريا المعوية بعد الإسهال. توجد الكائنات الحية الدقيقة في الكفير والزبادي والثقافات البادئة الخاصة. تشير الشركة المصنعة إلى وجود البكتيريا على عبوة المنتج. يجب إعطاء الأفضلية للعلامات التجارية التي لها مدة صلاحية قصيرة. يمكنك تناول هذه المنتجات بعد التطبيع الكامل للبراز.

الوقاية من الجفاف والتسمم في الجسم
للوقاية من التسمم والجفاف، يحتاج المريض المصاب بالإسهال إلى شرب كمية كافية من السوائل. يمكنك شرب الشاي الأخضر والأسود المخمر بشكل ضعيف، والأعشاب العشبية، والعصائر المخففة بالماء. إن إضافة كمية قليلة من عصير الليمون إلى المشروب سيؤدي إلى تحسين حالة المريض بسبب تأثيره المطهر. تعتبر الكومبوت المصنوعة من السفرجل والكمثرى والتوت والكرز مفيدة للإسهال.

ما هي العلاجات الشعبية الموجودة للإسهال؟

هناك العديد من العلاجات الشعبية للإسهال. فهي لا تهدئ الجهاز الهضمي "الهائج" فحسب، بل تستعيد أيضًا وظائفه الطبيعية. أيضًا الجانب الإيجابيالعلاجات الشعبية هي عدم ضررها فيما يتعلق بالبكتيريا المعوية الطبيعية. وبالتالي، نادرا ما تسبب دسباقتريوز ( خلل في البكتيريا المعوية).
الجميع العلاجات الشعبيةمن الإسهال يمكن تقسيمها إلى عدة مجموعات.

المجموعات الثلاث الرئيسية من العلاجات الشعبية التي تساعد في علاج الإسهال هي:

• المنتجات الغذائية المعدة خصيصا؛
• المشروبات الطبية
• الحقن و decoctions من النباتات الطبية.

الأطعمة المعدة خصيصًا والتي تساعد في علاج الإسهال
عندما يعاني المريض من الإسهال، يجب عليه اتباع نظام غذائي خاص. يجب أن تكون جميع الأطعمة لطيفة، أي أنها لا ينبغي أن تهيج الجهاز الهضمي. بعض المنتجات "اللطيفة" لديها أيضًا الخصائص الطبيةوتستخدم كعلاجات شعبية للإسهال.

المنتجات الرئيسية المستخدمة كعلاجات شعبية للإسهال هي:

• دهن الماعز
• التفاح الطازج
• موز؛
• حبوب الدخن؛
• معدة الدجاج.

طرق تحضير واستخدام المنتجات كعلاج شعبي للإسهال

منتج	طريقة طهو	كيف تستعمل
		جرعة	تكرار
أرز	طهي فقط في الماء، دون ملح. بنسبة واحد إلى اثنين - كوب من الأرز وكوبين من الماء.	حوالي 100 جرام) أرز.	ما يصل إلى ثلاث مرات في اليوم.
دهن الماعز	تخلط مع النشا أو دقيق الأرز بنسبة واحد إلى واحد؛ ويمكن أيضا أن تستخدم في شكله النقي.	قبل الوجبات، تناول ملعقتين صغيرتين من الخليط أو ملعقة صغيرة من المنتج النقي.	ثلاث إلى أربع مرات في اليوم.
التفاح الطازج	12 ثمرة تفاحة طازجة متوسطة الحجم، مقشرة ومفرومة باستخدام المبشرة.	تناول ما يقرب من 100-130 جرامًا في المرة الواحدة ( بصريا بحجم تفاحة مقشرة).	كل ساعة ونصف إلى ساعتين ( 8 – 12 مرة في اليوم).
موز	طازج.	تحتاج إلى تناول موزة متوسطة أو اثنتين في المرة الواحدة.	ما يصل إلى خمس مرات في اليوم.
حبوب الدخن	طبخ في الماء بدون ملح. لكوب واحد من حبوب الدخن تحتاج إلى 2-3 أكواب من الماء.	تناول نصف كوب في المرة الواحدة ( حوالي 130-150 جرام) عصيدة الدخن.	مرتين فى اليوم.
معدة الدجاج	اغسلي معدة الدجاج بالماء الساخن وأزيلي الغشاء الأصفر عنها. اشطف الفيلم جيدًا تحت الماء واضغط عليه برفق. ثم ضع الأفلام على طبق واتركها في الشمس حتى تجف. يجب سحق الأفلام المجففة إلى مسحوق باستخدام شوبك.	تحتاج إلى ابتلاع ملعقة صغيرة من المسحوق وغسلها بالسائل.	مرة واحدة في اليوم.

مشروبات طبية للإسهال
تُستخدم المشروبات العلاجية المختلفة كعلاجات شعبية للإسهال، والتي يمكن شربها طوال اليوم دون قيود. فهي لا تقضي على نوبات الإسهال فحسب، بل تعمل أيضًا على تجديد السوائل المفقودة من الجسم.

المنتجات التي يمكن استخدامها لتحضير المشروبات المضادة للإسهال هي:

• دقيق الشوفان وخبز الجاودار.
• توت؛
• الشاي الأسود والبصل.
• العشب المحروق
• فروع بلاك بيري.

طرق تحضير واستخدام المشروبات كعلاج شعبي للإسهال

منتج	طريقة طهو	كيف تستعمل
		جرعة	تكرار
دقيق الشوفان وخبز الجاودار	يُسكب دقيق الشوفان بالماء البارد بنسبة واحد إلى واحد ( كوب واحد من دقيق الشوفان لكل كوب من الماء). أضف شريحة من خبز الجاودار المفتت. ثم لف الوعاء بمنشفة واتركه في مكان دافئ. بعد 12 ساعة، صفي الخليط في قدر واتركيه حتى يغلي.		غير محدود.
أرز	يُسكب كوب واحد من الأرز مع 6-7 أكواب من الماء المستقر ويُطهى حتى يصبح جاهزًا. صفي ماء الأرز بشكل منفصل واتركيه يبرد قليلاً.	شرب نصف كوب من المرق الدافئ.	5 مرات في اليوم بفاصل 2.5 - 3 ساعات.
فاكهة التوت	يتم الآن تحضير جيلي التوت. للقيام بذلك تحتاج: 2.5 لتر من الماء 200 غرام من التوت. 100 - 150 جرام من السكر؛ 4 ملاعق كبيرة نشا. أضف التوت والسكر إلى الماء المغلي. يُطهى على نار متوسطة لمدة ربع ساعة. قم بتخفيف النشا في الماء البارد حتى يصبح قوامه مثل الزبادي السائل. ثم يُسكب النشا المذاب ببطء مع التحريك المستمر ويُطهى لمدة 3 دقائق أخرى.	اشرب كوبًا واحدًا من الجيلي ببطء.	غير محدود.
الشاي الأسود والبصل	يتم تقشير بصلة واحدة وتقطيعها إلى نصفين بالعرض. ثم يتم تحضير الشاي الأسود الضعيف ويغمس البصل فيه. يجب أن ينقع الشاي لمدة 10 دقائق.	اشرب كوبًا واحدًا في كل مرة.	خياري.
عشبة البرنت	يجب كسر عشبة المحروقة المجففة من الجذر إلى الزهرة ووضعها في وعاء. صب لترًا واحدًا من الماء المغلي وأغلق الغطاء. بعد 40 دقيقة، قم بتصفية التسريب. نسكب العشب المتبقي مرة أخرى مع لتر من الماء المغلي ويترك لمدة ساعتين. خذ غصنًا محروقًا جديدًا كل يوم.	في اليوم الأول، اشرب ببطء، لترًا واحدًا من المغلي في المرة الواحدة. وفي اليوم الثاني شرب 250 مليلتراً.	في اليوم الأول مرتين، ثم 4 مرات في اليوم.
فروع بلاك بيري	يُسكب الماء المغلي فوق ملعقة كبيرة من أغصان التوت الأسود المفروم ويُترك لمدة 3 – 5 دقائق.	اشرب مثل الشاي.	لا حدود.

الحقن و decoctions من النباتات الطبية
يتم استخدام دفعات واستخلاصات مختلفة من النباتات الطبية والفواكه كعلاج شعبي للإسهال.

الأعشاب الأكثر استخداماً لعلاج الإسهال هي:

• لحاء البلوط؛
• ثمار الكرز الطيور.
• قشور الرمان
• ورق الجوز
• أقسام الجوز.

الحقن و decoctions كعلاج شعبي للإسهال

منتج	طريقة طهو	كيف تستعمل
		جرعة	تكرار
لحاء البلوط	ضخ لحاء البلوط يتم سحق لحاء البلوط وسكبه بالماء المغلي. نسبة المكونات هي ملعقة كبيرة من اللحاء لكل ربع لتر من الماء. اتركيه لمدة 60 دقيقة. ثم سلالة.	شرب ملعقتين صغيرتين.	6 مرات في اليوم.
	ديكوتيون من لحاء البلوط يتم سحق لحاء البلوط وملئه بالماء، ونسبة المكونات هي ملعقة كبيرة من اللحاء لكل 300 - 400 ملليلتر من الماء. يوضع على نار عالية حتى يغلي. ثم خففي الحرارة واتركيها على نار هادئة لمدة 15 دقيقة.	ابتلاع ملعقة كبيرة.	3 مرات في اليوم.
ثمار الكرز الطيور	يتم تحضير مغلي من ثمار كرز الطيور. يضاف كرز الطيور إلى الماء المغلي - ملعقة كبيرة لكل ربع لتر من الماء. يترك على نار خفيفة لمدة نصف ساعة، ثم يبرد.	شرب نصف كوب من المرق.	2 – 3 مرات يوميا .
قشر الرمان	يجب غسل الرمان وتنظيفه جيداً. ثم يتم قطع اللب الأبيض من القشر وتجفيف القشور. يتم تحضير مغلي من القشور الجافة المسحوقة. يجب سكب ملعقة كبيرة من القشور مع لتر واحد من الماء المغلي وتركها في حمام مائي لمدة نصف ساعة.	للأطفال- ملعقة صغيرة من المرق؛ للبالغين- 2 ملعقة صغيرة من المرق.	أطفال- ثلاث مرات باليوم؛ الكبار -ما يصل إلى 5 مرات في اليوم.
ورق الجوز	يجري تحضير التسريب. يتم سحق الورقة الخضراء وسكبها بكوب واحد من الماء المغلي. يتم الاحتفاظ بالتسريب لمدة 3-5 دقائق.	ما يصل إلى كوب واحد من التسريب.	ما يصل إلى ثلاث مرات في اليوم.
أقسام الجوز	يتم تحضير ضخ الأقسام المجففة. يتم سحق 30 جرامًا من الأقسام وسكبها في كوب يحتوي على 70 بالمائة من الكحول. يتم الاحتفاظ بالتسريب لمدة 3 أيام مع رج دوري.	خذ 8-10 قطرات مع الماء قبل الوجبات.	الحد الأقصى 4 مرات في اليوم.

إسهال(الإسهال) – براز رخو متكرر ومتكرر. عادة ما يكون الإسهال مصحوبًا بألم وقرقر في البطن وانتفاخ البطن والزحير. الإسهال هو أحد أعراض العديد من الأمراض المعدية والعمليات الالتهابية في الأمعاء، دسباقتريوز، والاضطرابات العصبية. ولذلك، فإن تشخيص وعلاج المرض الأساسي مهم في منع المضاعفات. يؤدي فقدان كميات كبيرة من السوائل أثناء الإسهال الغزير إلى خلل في توازن الماء والملح ويمكن أن يسبب فشل القلب والكلى.

معلومات عامة

يسمى الإسهال لمرة واحدة أو حركات الأمعاء المتكررةبراز ذو قوام سائل. الإسهال هو أحد الأعراض التي تشير إلى سوء امتصاص الماء والكهارل في الأمعاء. عادة، تتراوح كمية البراز التي يفرزها الشخص البالغ يوميًا بين 100-300 جرام، اعتمادًا على خصائص النظام الغذائي (كمية الألياف النباتية المستهلكة، والمواد غير القابلة للهضم، والسوائل). إذا زادت حركة الأمعاء، فقد يصبح البراز أكثر تواتراً وأرق، ولكن كميته تظل ضمن الحدود الطبيعية. عندما تزيد كمية السائل في البراز إلى 60-90%، فإننا نتحدث عن الإسهال.

هناك إسهال حاد (لا يدوم أكثر من 2-3 أسابيع) ومزمن. بالإضافة إلى ذلك، يتضمن مفهوم الإسهال المزمن الميل إلى التبرز بشكل دوري (أكثر من 300 جرام يوميًا). يميل المرضى الذين يعانون من سوء امتصاص العناصر الغذائية المختلفة إلى إنتاج مادة متعددة البراز: إفراز كميات كبيرة من البراز المحتوي على بقايا الطعام غير المهضومة.

أسباب الإسهال

في حالة التسمم الشديد في الأمعاء، يحدث إفراز زائد للمياه مع أيونات الصوديوم في تجويفها، مما يساعد على تخفيف البراز. يتطور الإسهال الإفرازي مع الالتهابات المعوية (الكوليرا والفيروسات المعوية) وتناول بعض الأدوية والمكملات الغذائية. يحدث الإسهال الأسمولي مع متلازمة سوء الامتصاص، وعدم كفاية هضم السكريات، والاستهلاك المفرط للمواد النشطة تناضحيا (أملاح ملين، السوربيتول، مضادات الحموضة، الخ). ترتبط آلية تطور الإسهال في مثل هذه الحالات بزيادة الضغط الأسموزي في تجويف الأمعاء وانتشار السوائل على طول التدرج الأسموزي.

أحد العوامل الهامة التي تساهم في تطور الإسهال هو ضعف حركية الأمعاء (الإسهال ناقص الحركة وفرط الحركة)، ونتيجة لذلك، تغيير في معدل عبور محتويات الأمعاء. تساعد المسهلات وأملاح المغنيسيوم على تعزيز الحركة. يحدث ضعف الوظيفة الحركية (إضعاف وتقوية التمعج) مع تطور متلازمة القولون العصبي. في هذه الحالة يتحدثون عن الإسهال الوظيفي.

يؤدي التهاب جدران الأمعاء إلى خروج البروتين والكهارل والماء إلى تجويف الأمعاء من خلال الغشاء المخاطي التالف. الإسهال النضحي يصاحب التهاب الأمعاء والتهاب الأمعاء والقولون من المسببات المختلفة، السل المعوي، الالتهابات المعوية الحادة (السالمونيلا، الزحار). في كثير من الأحيان مع هذا النوع من الإسهال يوجد دم وصديد في البراز.

يمكن أن يتطور الإسهال نتيجة تناول الأدوية: المسهلات، مضادات الحموضة التي تحتوي على أملاح المغنيسيوم، مجموعات معينة من المضادات الحيوية (الأمبيسلين، لينكومايسين، السيفالوسبورينات، الكليندامايسين)، الأدوية المضادة لاضطراب النظم (كوينديلين، بروبرانول)، مستحضرات الديجيتال، أملاح البوتاسيوم، والسكريات الاصطناعية (السوربيتول، مانيتول)، كوليستيرامين، حمض تشينوديوكسيكوليك، السلفوناميدات، مضادات التخثر.

تصنيف

تتميز الأنواع التالية من الإسهال: المعدي (مع الزحار، السالمونيلا، داء الأميبات، الالتهابات السامة للأغذية والفيروسات المعوية)، التغذوي (المرتبط بالاضطرابات الغذائية أو الحساسية تجاه الطعام)، عسر الهضم (يصاحب اضطرابات الجهاز الهضمي المرتبطة بقصور الوظائف الإفرازية للطعام). أعضاء الجهاز الهضمي: الكبد والبنكرياس والمعدة، وكذلك في حالة قصور إفراز الإنزيم في الأمعاء الدقيقة)، السامة (في حالة التسمم بالزرنيخ أو الزئبق، بولينا الدم)، الطبية (الناجمة عن تعاطي المخدرات، ديسبيوسيس المخدرات) ، عصبية (مع تغيرات في المهارات الحركية بسبب اضطرابات التنظيم العصبي المرتبطة بالتجارب النفسية والعاطفية).

المظاهر السريرية للإسهال

في الممارسة السريرية، يتم التمييز بين الإسهال الحاد والمزمن.

الإسهال الحاد

الإسهال المزمن

يعتبر الإسهال الذي يستمر لأكثر من 3 أسابيع مزمنًا. يمكن أن يكون نتيجة لأمراض مختلفة، وتحديدها هو المهمة الرئيسية لتحديد أساليب العلاج. يمكن أن توفر بيانات التاريخ المرتبطة بالمرض معلومات حول أسباب الإسهال المزمن. أعراض مرضيةوالمتلازمات والفحص البدني.

يتم إيلاء اهتمام خاص لطبيعة البراز: تواتر حركات الأمعاء، والديناميكيات اليومية، والحجم، والاتساق، واللون، ووجود الشوائب في البراز (الدم والمخاط والدهون). يكشف الاستطلاع عن وجود أو عدم وجود الأعراض المصاحبة: زحير (رغبة كاذبة في التغوط)، وآلام في البطن، وانتفاخ البطن، والغثيان، والقيء.

تتجلى أمراض الأمعاء الدقيقة في البراز المائي أو الدهني الغزير. تتميز أمراض الأمعاء الغليظة بقلة البراز، وقد توجد خطوط من القيح أو الدم والمخاط في البراز. في أغلب الأحيان، يصاحب الإسهال مع آفات الأمعاء الغليظة ألم في البطن. تتجلى أمراض المستقيم في البراز المتكرر والهزيل نتيجة لزيادة الحساسية لتمدد جدران الأمعاء والزحير.

تشخيص الإسهال

يتميز الإسهال الحاد عادةً بفقدان واضح جدًا للسوائل والكهارل في البراز. أثناء الفحص والفحص البدني للمريض، تتم ملاحظة علامات الجفاف: الجفاف وانخفاض تورم الجلد وزيادة معدل ضربات القلب وانخفاضه ضغط الدم. ومع النقص الشديد في الكالسيوم تصبح أعراض "اللف العضلي" إيجابية وقد تحدث تشنجات.

في حالة الإسهال، يتم فحص براز المريض بعناية دائمًا، بالإضافة إلى ذلك، يُنصح بإجراء فحص المستقيم. الكشف عن الشق الشرجي والناسور والتهاب محيط المستقيم قد يوحي بمرض كرون. في حالة أي إسهال، يتم إجراء فحص شامل للجهاز الهضمي. تتيح لك تقنيات التنظير الآلي (تنظير المعدة، تنظير القولون، تنظير الري، التنظير السيني) فحص الجدران الداخلية للجهاز الهضمي العلوي والأمعاء الغليظة، والكشف عن الأضرار التي لحقت بالغشاء المخاطي، والالتهابات، والأورام، وتقرحات النزيف، وما إلى ذلك.

يكشف الفحص المجهري للبراز عن وجود نسبة عالية من الكريات البيض والخلايا الظهارية، مما يدل على وجود التهاب في الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي. الزيادة المكتشفة في الأحماض الدهنية هي نتيجة لضعف امتصاص الدهون. يعد الإسهال الدهني، جنبًا إلى جنب مع بقايا ألياف العضلات ومحتوى النشا العالي في البراز، علامة على متلازمة سوء الامتصاص. تساهم عمليات التخمير الناتجة عن تطور دسباقتريوز في حدوث تغييرات في التوازن الحمضي القاعدي الطبيعي في الأمعاء. لتحديد مثل هذه الاضطرابات، يتم قياس درجة الحموضة المعوية (عادة 6.0).

يتميز الإسهال المستمر مع إفرازات المعدة المفرطة بمتلازمة زولينجر إليسون (ورم غدي البنكرياس التقرحي). بالإضافة إلى ذلك، قد يكون الإسهال الإفرازي المطول نتيجة لتطور الأورام المنتجة للهرمونات (على سبيل المثال، VIPoma). تهدف اختبارات الدم المعملية إلى تحديد علامات العملية الالتهابية، والعلامات البيوكيميائية لخلل وظائف الكبد والبنكرياس، والاضطرابات الهرمونية التي قد تكون أسباب الإسهال المزمن.

علاج الإسهال

الإسهال هو أحد أعراض العديد من الأمراض، وبالتالي، في اختيار التكتيكات الطبية، يتم لعب الدور الرئيسي من خلال تحديد وعلاج الأمراض الأساسية. اعتمادًا على نوع الإسهال، تتم إحالة المريض للعلاج إلى طبيب الجهاز الهضمي أو أخصائي الأمراض المعدية أو أخصائي أمراض المستقيم. يجب عليك بالتأكيد طلب المساعدة الطبية إذا كنت تعاني من الإسهال الذي يستمر لأكثر من 4 أيام، أو إذا كانت هناك خطوط من الدم أو المخاط في البراز. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأعراض التي لا يمكن تجاهلها هي: البراز القطراني، آلام البطن، الحمى. إذا ظهرت علامات الإسهال وكان هناك احتمال للتسمم الغذائي، يجب عليك أيضًا استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

العلاج الذي يهدف إلى القضاء على الإسهال يعتمد على نوعه. ويتضمن المكونات التالية: طعام غذائي، العلاج المضاد للبكتيريا، العلاج المرضي (تصحيح سوء الامتصاص بسبب نقص الإنزيم، تقليل إفراز المعدة، الأدوية التي تعمل على تطبيع حركية الأمعاء، وما إلى ذلك)، علاج عواقب الإسهال لفترات طويلة (الإماهة، استعادة توازن المنحل بالكهرباء).

في حالة الإسهال، يتم إدخال الأطعمة في النظام الغذائي التي تساعد على تقليل التمعج وتقليل إفراز الماء في تجويف الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، يتم أخذ الأمراض الأساسية التي تسببت في الإسهال بعين الاعتبار. يجب أن تتطابق مكونات النظام الغذائي الحالة الوظيفيةالهضم. يتم استبعاد المنتجات التي تعزز إفراز حمض الهيدروكلوريك وتزيد من معدل إخلاء الطعام من الأمعاء من النظام الغذائي أثناء الإسهال الحاد.

يوصف العلاج بالمضادات الحيوية للإسهال لقمع النباتات المرضية واستعادة التكاثر الطبيعي في الأمعاء. في حالة الإسهال المعدي، توصف المضادات الحيوية واسعة الطيف والكينولونات والسلفوناميدات والنيتروفوران. الأدوية المفضلة لعلاج الالتهابات المعوية هي الأدوية التي ليس لها تأثير سلبي على الميكروبات المعوية (الأدوية المركبة، نيفوروكسازيد). في بعض الأحيان مع الإسهال من أصول مختلفةيمكن وصف العلاج الحيوي. ومع ذلك، في كثير من الأحيان يوصف هذا العلاج بعد أن تنحسر علامات الإسهال لتطبيع النباتات المعوية (القضاء على دسباقتريوز).

تستخدم المواد الممتزة والمغلفة والقابضة التي تعمل على تحييد الأحماض العضوية كعوامل عرضية. يستخدم لوبيراميد لتنظيم حركية الأمعاء، بالإضافة إلى أنه يعمل مباشرة على المستقبلات الأفيونية في الأمعاء الدقيقة، مما يقلل من الوظيفة الإفرازية للخلايا المعوية ويحسن الامتصاص. السوماتوستاتين، الذي يؤثر على الوظيفة الإفرازية، له تأثير مضاد للإسهال واضح.

بالنسبة للإسهال المعدي، لا تستخدم الأدوية التي تقلل من حركية الأمعاء. يتطلب فقدان السوائل والكهارل أثناء الإسهال الطويل والشديد اتخاذ تدابير معالجة الجفاف. يوصف لمعظم المرضى الإماهة الفموية، ولكن في 5-15٪ من الحالات تكون هناك حاجة إلى إعطاء محاليل الإلكتروليت عن طريق الوريد.

الوقاية من الإسهال

تشمل الوقاية من الإسهال تدابير النظافة البدنية والتغذية. إن غسل اليدين قبل تناول الطعام، وغسل الخضار والفواكه النيئة جيداً، وإعداد الأطعمة بشكل صحيح يساعد على تجنب التسمم الغذائي والالتهابات المعوية. بالإضافة إلى ذلك، يجدر بنا أن نتذكر ضرورة تجنب شرب المياه الخام، والأطعمة غير المألوفة والمشبوهة، والأطعمة التي يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي.