LDL-холестерол (липопротеинов холестерол с ниска плътност, LDL)

Част от липопротеините, участващи в транспортирането на холестерол от черния дроб до други тъкани.

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са основната транспортна форма на холестерола. LDL принадлежи към p-липопротеините, образуването им се извършва в черния дроб и тънко черво. В кръвта LDL транспортира липиди, включително холестерол, от една клетъчна популация в друга. Смята се, че LDL е по-свързан с риска от атеросклероза, отколкото нивото на общия холестерол, тъй като именно тази фракция осигурява притока на холестерол към кръвоносните съдове и органи. При състояния на съдова ендотелна патология, която се улеснява от различни фактори (високо кръвно наляганекомпоненти на тютюневия дим, идващ от тютюнопушенето, повишени нива на хомоцистеин), LDL се улавя от клетките на съдовите стени и се модифицира под въздействието на местни факторивъзпаление и включване в получените атеросклеротични плаки, които стесняват лумена на кръвоносните съдове и насърчават образуването на тромби. Основните рискови фактори за развитие на атеросклероза са възрастта (над 45 години за мъжете и над 55 години за жените), наследствеността (случаи на миокарден инфаркт или внезапна смъртпри мъже под 55 години или жени под 65 години), тютюнопушене, хипертония, захарен диабет. Ако е налице поне един от тези рискови фактори, препоръчителните (желани) стойности за LDL холестерол в кръвния серум са -< 3,37 мкмоль/л (следует отметить, что рекомендованные значения ниже референсных значений, получаемых при обследовании здоровых лиц, что связано, в первую очередь, с особенностями питания). Значения в диапазоне 3,37-4,12 мкмоль/л рассматриваются как фактор риска развития атеросклероза средней степени, а уровень >Приема се 4,14 mmol/l висока степенриск от развитие на атеросклероза и коронарна болест на сърцето.

Защо е важно да се прави LDL холестерол?

LDL-C корелира по-тясно с риска от атеросклероза и коронарна артериална болест, отколкото нивото на общия холестерол. LDL-C може да се определи чрез изчисление по формулата на Фридвалд:

LDL-C = Общ холестерол - HDL-C - TG/2,2 (mmol/l)

Атерогенността на холестерола се определя преди всичко от принадлежността му към определен клас лекарства. В тази връзка трябва да се обърне специално внимание на липопротеините с ниска плътност (LDL), които са най-атерогенни поради следните причини.

LDL транспортират 2/3 от общия плазмен холестерол и са най-богатите на холестерол частици, чието съдържание в тях може да достигне до 45 - 50%. Чрез определяне на бета-холестерола ние всъщност определяме съдържанието на холестерол в LDL. Размерите на частиците (диаметърът им е 21 - 25 nm) позволяват на LDL, заедно с HDL, да проникнат през съдовата стена през ендотелната бариера, но за разлика от HDL, които лесно се отстраняват от стената, улеснявайки отстраняването на излишните липиди, LDL са се задържат в него, защото имат селективен афинитет към глюкозо-аминогликаните и гладкомускулните клетки. Последното се обяснява, от една страна, с наличието на apo-B в LDL, а от друга, с наличието на рецептори за този апопротеин на повърхността на клетките на съдовата стена. Посредством изложени мотиви LDL са основните транспортна форма CS за клетъчни нужди съдова стена, а при патологични състояния - източникът на натрупването му в съдовата стена. Ето защо при тип II хиперлипопротеинемия (HLP), характеризиращ се с високи нива на бета-холестерол, често се наблюдава относително ранна и изразена атеросклероза и исхемична болест на сърцето. Определението за LDL-C е много информативно и отклонението на този показател от нормата може с голяма степен на вероятност да покаже степента на опасност от развитие на атеросклероза и коронарна артериална болест.

За какви заболявания се използва LDL холестерол?

Показания за целите на анализа:

Атеросклероза и свързани заболяваниясърдечно-съдова система: исхемична болест на сърцето, миокарден инфаркт (оценка на риска, диагноза, прогноза).

Чернодробни заболявания.

Скринингови прегледи (като част от други тестове за липиден профил).

Ако сте пушач, говорете с Вашия лекар как да спрете. Пушенето не само увеличава риска от висок холестерол, високо кръвно налягане и сърдечни заболявания, но и много видове рак. Ако не знаете нивото на холестерола си, посетете вашия лекар, за да се изследвате, особено ако имате фамилна анамнеза за висок холестерол или сърдечна недостатъчност. Колкото по-рано разберете стойностите на холестерола си, толкова по-бързо можете да предприемете стъпки, за да ги управлявате.

Краен срок за холестерол - LDL

Нарушенията в транспортирането, обработката и производството на мазнини водят до повишени нива на мазнини в кръвта. Когато нивата са по-високи от нормалното, това се нарича хиперлипидемия. Симптомите често липсват за дълго време. Следователно хиперлипидемията често се появява първо, когато настъпят дългосрочни последици. Причината може да се дължи на генетика, лоша диета, нездравословен начин на живот или свързани основни медицински състояния. В индустриализирания западен свят хиперлипидемията е един от най-рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания.

За да проверите/подобрите работата на кои органи трябва да направите LDL холестерол?

Сърдечно-съдовата система

Как да се подготвим за тест за LDL холестерол?

Вземането на кръв трябва да се извършва сутрин строго на празен стомах, 12-14 часа след последното хранене.

Материал за изследване на холестерола - LDL

Кръвен серум.

Краен срок за холестерол - LDL

1 работен ден.

Повишаване на нормата се наблюдава при следните холестеролни заболявания - LDL

Нарастващи стойности:

Първична наследствена хиперхолестеролемия (хиперлипопротеинемия тип IA и IIB), ксантома на сухожилията, предишно увреждане на коронарните съдове.

затлъстяване.

Холестеролът е вещество, подобно на мазнини. Много холестерол всъщност се произвежда в тялото, като черният дроб е най-големият източник. 90 процента от холестерола, освободен от черния дроб в кръвта, навлиза в различни клетки на тялото под формата на мастно-протеиново съединение, където се абсорбира.

Какви видове липопротеини има?

Липопротеините се класифицират според тяхната плътност. Колкото по-висока е липидната част на съединението, толкова по-ниска е плътността му и следователно е по-опасно за здравето. Поради това намалява риска от атеросклероза и инфаркт. Липопротеините са изградени от мазнини и протеини, които свързват подобни на мазнини вещества и ги транспортират в кръвния поток. Там се окислява и привлича белите кръвни клетки, което води до възпаление на съдовата стена и образуване на атеросклеротична плака. По-рано увредените кръвоносни съдове са особено изложени на риск.

Обструктивна жълтеница.

Нефротичен синдром, хронична бъбречна недостатъчност.

Диабет.

Хипотиреоидизъм.

Синдром на Кушинг.

Бременност

Анорексия нервоза.

Рецепция лекарства(ß-блокери, диуретици, прогестини, орални контрацептиви, глококортикоиди, андрогени).

Диета, богата на наситени мазнини и холестерол.

Проблемите с кръвообращението са свързани с тези отлагания, като тези в краката или мозъка. Ако плаката е разкъсана, тромбоцитите се привличат към мястото, което може да блокира кръвоносен съд. Например, в случай на поражение коронарен съдтова може да доведе до инфаркт.

Как се измерва холестеролът?

Всички форми на холестерол имат определени отговорности. Следователно количеството на холестерола не трябва да бъде твърде високо или твърде ниско. Ако вече са налице рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, като тютюнопушене, високо кръвно налягане, диабет или съдови заболявания, нивата на холестерола трябва да се поддържат на различни нива.

Намаляване на нормата се наблюдава при следните холестеролни заболявания - LDL

Намалете стойностите:

Първични нарушения на липидния метаболизъм: хипобетапротеинемия, абетапротеинемия, дефицит на алфалипопротеин, дефицит на LCAT (лецитин холестерол ацил синетаза), хиперлипопротеинемия тип I, дефицит на кофактор на липопротеин липаза.

Какво причинява висок холестерол?

Висок риск: наличие на рискови фактори като сърдечен удар или диабет.

• Нисък риск: 0-1 наличен рисков фактор.
• Умерен риск: 2 рискови фактора.

Повишено нивохолестеролът може да бъде причинен от наследствен генетичен дефект. В този случай няма рецептори върху клетките, които обикновено са отговорни за свързването на холестерола, което позволява на холестерола да се абсорбира в клетката. Така нивата на холестерола остават постоянно повишени. Високо нивохолестерола обаче най-често се свързва с нездравословен начин на живот, включително липса физическа дейност, затлъстяване, лоша диета или тютюнопушене.

Хипертиреоидизъм.

Синдром на Reine.

Хронична анемия.

Остър стрес.

• Хронични белодробни заболявания.

  Множествена миелома.

  Прием на лекарства като холестирамин, клофибрат, ловастатин, неомицин, интерферон, тироксин, естрогени.

  Диета с ниско съдържание на наситени мазнини и холестерол, богата на полиненаситени мастни киселини.

  Други медицински състояния, като хипотиреоидизъм, намалена бъбречна функция или чернодробно заболяване, също могат да доведат до високи нива на холестерол. В допълнение, лекарствата, приемани редовно, могат да повлияят негативно на нивата на холестерола. Твърде много стрес за дълъг период от време също може да допринесе за високия холестерол. Когато е стресирано, тялото освобождава хормони, които от своя страна предизвикват освобождаването на свободни мастни киселини и триглицериди, което води до повишаване на нивата на холестерола.

  Какви заболявания се лекуват с LDL холестерол?

  Допълнителна възможност е, че в стресови ситуации тялото не е в състояние да премахне достатъчно холестерол и възпалителният процес стимулира освобождаването на холестерол. Повишените нива на холестерол могат значително да повлияят на вашето здраве. Ето защо е важно да наблюдавате нивата на холестерола си, за да предотвратите съдови калцификации и сърдечно-съдови заболявания. Правилното хранене може да ви помогне да намалите нивата на холестерола в правилната посока и дори често да ги върнете под контрол.

Към кои лекари трябва да се обърна за съвет относно LDL холестерола?

Терапевт

Притеснява ли те нещо? Искате ли да знаете по-подробна информация за холестерол - LDL или други тестове? Или имате нужда от лекарски преглед? Можеш запишете си час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще Ви прегледат, посъветват и осигурят необходима помощи постави диагноза. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефонен номер на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката в него.

Ако преди това сте правили някакви изследвания, Не забравяйте да занесете резултатите от тях на лекар за консултация.Ако изследванията не са направени, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Необходимо е да се подходи много внимателно към цялостното ви здраве. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. За да направите това, просто трябва да го правите няколко пъти в годината. бъдете прегледани от лекарне само да се предотврати ужасна болест, но и за поддържане на здрав дух в тялото и организма като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите информацията, от която се нуждаете. Също така се регистрирайте на медицински портал евролабораторияза да сте в крак с времето последни новинии актуализации на информацията на уебсайта относно LDL холестерола и други анализи на уебсайта, които автоматично ще ви бъдат изпратени по имейл.

Ако се интересувате от други изследвания, диагностика и клинични услуги като цяло или имате други въпроси и предложения, ние определено ще се опитаме да ви помогнем.

Първият, който алармира за вредата от холестерола, липопротеините с ниска плътност и липопротеините с висока плътност (LDL и VLDL) в Съединените щати. Разработени са програми с препоръки как да се намали холестерола. С течение на времето атеросклерозата и последствията от нея все по-рядко се диагностицират в страната. Програмите бяха признати за ефективни и бяха заимствани от европейските страни.

Липопротеинова структура

Отдава се основно значение лечение с лекарства. от различни източници, само 10-30% от холестерола идва от храната. Ето защо правилното храненесе превърна във важна, но втора по важност област на лечение.

Лекарствена терапия

• Препарати с никотинова киселина. Намалява директно количеството холестерол и триглицериди и в крайна сметка липопротеините с ниска плътност. Той също така помага за увеличаване на количеството HDL. Никотиновата киселина блокира разграждането на мазнините от подкожната мастна тъкан и освобождаването им в кръвта. В допълнение, киселината инхибира синтеза на холестерол от черния дроб. Той също така действа върху мускулите на кръвоносните съдове, като ги разширява и по този начин подобрява притока на кръв в тях. Това помага да се отмият атеросклеротичните отлагания по вътрешната повърхност на кръвоносните съдове. Полезен е и за болни захарен диабет, като лекарство за понижаване на захарта. По този начин той е в състояние да повиши нивата на HDL с 20%, да намали нивата на триглицеридите с 25% и LDL с 15%. Приятно допълнение към неговите предимства е неговата разумна цена. въпреки това никотинова киселинаИма и странични ефекти. Това е особено важно, като се има предвид, че за ефективното му въздействие върху нивата на холестерола и липопротеините ще са необходими големи дози: 2-6 g на ден. Това може да причини усещане за топлина в тялото, болка в главата и стомаха. Не го предписвайте на празен стомах. Не се препоръчва при чернодробна недостатъчност. Често, успоредно с него, за да се намали вероятността и тежестта на страничните ефекти върху черния дроб, се предписват витамини: В15, холин (В4).

• Фибрати. лекарства, принадлежащи към тази група, помагат за намаляване на синтеза на мазнини и техните съединения, включително LDL. Те включват: Atromid, Miskleron. Не трябва да се използват при чернодробна недостатъчност или склонност към образуване на камъни в жлъчния мехур.
• Секвестранти на жлъчни киселини. Това са холестид и холестирамин. Тези лекарства са в състояние да адсорбират жлъчните киселини в чревния лумен и да ги транспортират с изпражненията, което води до намаляване на LDL холестерола в кръвта. Странични ефектиса склонност към запек, метеоризъм и други стомашно-чревни аномалии. Те могат също да премахнат някои лекарства, които приемате. Ето защо е необходимо да се правят паузи между приема на секвестранти и други лекарства, като ги приемате няколко часа преди лекарствата или 4 часа след това.
• статини. Тази група е най-търсена при избора на решение за намаляване на LDL. Те имат инхибиторен ефект върху синтеза на холестерол и LDL от черния дроб. Статините могат да намалят холестерола с 20-50%. В допълнение, те са в състояние да спрат възпалението във вече образувана атеросклеротична плака и да намалят нейния растеж. Подобряват и състоянието на артериална стена. В резултат на това плаката се изравнява по размер и растежът й спира. Тези лекарства се приготвят от гъби, например Zocor, Mevacor, Pravachol или синтетично: Leskol. Приемайте таблетката веднъж на ден вечер. Това се дължи на преобладаващото образуване на холестерол през нощта.

Лекарства от групата на статините

Промяна в начина на живот

• Намаляване стресови ситуации . Стресът кара симпатоадреналната система да се активира и да освободи подходящи хормони в кръвта. Това води до стесняване на кръвоносните съдове, което допринася за задържането на холестерол и LDL и атеросклеротични отлагания. Стресът води до повишено производство на мастни киселини, които се преработват, за да образуват LDL. Можете да се справите с това само като разберете въздействието на емоционалните изблици върху здравето на сърцето и кръвоносните съдове.
• Нормализиране на теглото. Значително намаляване на холестерола и LDL се предизвиква от загубата на 5 kg тегло. Най-добрият вариант е правилното хранене и упражнения. Препоръчително е да спортувате поне 30 минути дневно. Нека е плуване, бягане, колоездене, танци. Най-малко ходене.
• Компания. Подходяща фирма ще Ви осигури допълнителна подкрепа и мотивация за спазване на всички препоръки за намаляване на LDL в кръвта. Винаги е по-интересно да ходите на тренировки, да споделяте резултатите от здравословните промени в живота си и дори да ходите на разходки. свеж въздухкучета със съмишленици в борбата срещу холестерола. Както при преодоляването на всякакви трудности.
• Консултация със специалисти. Днес можете да намерите огромно количество информация в Интернет. Но лекарят беше този, който индивидуален подходще може да коригира храненето и да предпише лекарства, като вземе предвид характеристиките на тялото, възрастта на човека и съпътстващите патологии.

Консултация с лекар за хиперхолестеролемия

• Отказ от злоупотребата с алкохол. Алкохолните напитки в значителни количества водят до повишаване на нивото на триглицеридите и LDL. Докато 150 мл натурално вино, чаша бира, 45 мл силно питие не водят до повишаването му.
• Да откажа цигарите.
• Полезна информация. Научаването какво може да бъде холестеролът и какво причинява повишаване на нивата на LDL в тялото може да помогне за създаването на нова перспектива, мотивация и възможности за здравословен начин на живот.

Здравословно хранене

Желателно е напълно да се избягват маслото, свинското, патешкото месо, печива и различни колбаси. Приоритет трябва да се даде на морските дарове.

Морско зеле.Ламинарията помага за разреждане на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове. Йодът, който се намира в морските дарове, инхибира образуването на плаки в артериите.

яйца.Струва си да ограничите, но не и да изключите пилешките яйца.

Бобови растения.Те са богати на фосфолипиди, вид мазнина, която разтваря холестерола, открит в атеросклеротичните плаки като част от LDL.

Продукти, съдържащи холин.Това вещество насърчава синтеза на фосфолипиди в организма. Намира се в маята, яйчните жълтъци и листните зеленчуци.

Яйчният жълтък е богат на холин

Антиоксиданти.Тези вещества предотвратяват окисляването на LDL. Това е окисленият липопротеин, който е слабо податлив на ефектите на HDL. Поради това лесно се установява в кръвоносните съдове.

Ограничаване на сладкото.Увеличаването на кръвната захар, дори за кратко време след ядене на сладкиши, води до факта, че част от нея се превръща в триглицериди и VLDL. Намаляването на консумацията на сладкиши води до забележимо намаляване на нивата на холестерола и LDL.

Продукти, съдържащи разтворими фибри. Те адсорбират холестерола върху себе си и го отстраняват, предотвратявайки абсорбирането му от червата. Намира се много в зеленчуците, плодовете и пълнозърнестите храни. Например ябълки, круши, боб, овес, ядки, лен.

Продукти със здравословни мазнини.Това са мазни риби, авокадо, масла от фъстъци, маслини и рапица. По-добре е да използвате първото завъртане. Те бяха по-малко обработени.

Продукти, съдържащи стероли или станоли.Те се съдържат в дресинга за салати, някои видове маргарин и някои зеленчуци. Те също се намират в зърнените закуски и мюслито. Можете да разберете за тяхното съдържание, като прочетете етикетите на продуктите. Те са молекулярно подобни на холестерола. Тялото ги възприема като холестерол и мозъкът получава сигнали за достатъчното му количество. В резултат на това синтезът на собствен холестерол се инхибира и излишният холестерол се елиминира.

Мляко и продукти от него.Млечните продукти трябва да са нискомаслени или да съдържат минимално количество мазнини.

Замяна на протеини.Препоръчва се животинските протеини да се заменят с такива растителен произход. И така, 25 гр. Соевият протеин, който се намира в чаша мляко, може значително да намали нивата на холестерола.

Омега-3 продукти. Съотношението на омега-3 и омега-6 мастни киселини в организма трябва да бъде 1:1. Яденето на бързо хранене, пържени крилца и др. поддържа това съотношение приблизително 1:20. Повече омега 3 има в рибата: сьомга, пъстърва, скумрия, риба тон... Има ги много в рапичното и лененото масло.

витамини.Витамините C, E, B3 (никотинова киселина) помагат за намаляване на LDL. Последният се съдържа в различни зърнени култури, пълнозърнест хляб, моркови, сушени гъби. Витамин С е добър за предотвратяване на атеросклероза. Нормализира артериалната пропускливост, като я намалява за LDL.

Увеличаване на HDL.За да направите това означава да увеличите скоростта на разграждане и отстраняване на LDL и атеросклеротични отлагания от кръвоносните съдове от тялото. За съжаление HDL не се набавя от храната. Въпреки това, някои храни помагат за увеличаване на неговия синтез. Например, шоколад, зелен чай.

Народни средства

Възможно е нивата на LDL да се намалят без лекарства, ако се повишат леко и няма атеросклеротични усложнения. В противен случай се препоръчва да се използват билкови лекарства успоредно с традиционните лекарства.

Получени са добри отзиви за употребата на чесън. Съдържа силен антиоксидант: алицин. Има положителен ефект върху състоянието на съдовата стена и е в състояние да разтваря LDL.

Някои популярни рецепти:

• Чесън, мед, лимон. Ще ви трябва чесън (ситно нарязана глава), лимон (сок от 1/2 плод), мед (1 супена лъжица). Приемайте половината от приготвеното количество половин час преди хранене сутрин и преди лягане.
• Чесън, слънчогледово масло, лимон. Намачканата глава чесън се залива с чаша нерафинирано масло. Сместа трябва да се влива в стъклен съд за един ден. През това време тя трябва да се разтърси няколко пъти. След това трябва да излеете лимонов сок, разбъркайте всичко, оставете за една седмица на тъмно и хладно. От продукта се приема по 1 ч.л. половин час преди хранене в продължение на 3 месеца. След това почивка за един месец. След това курсът се повтаря.
• Живовляк. 1 дума сухи листа се заливат с вряща вода. Оставете да престои половин час. Всичко трябва да се приема веднъж на ден в продължение на един час.

Изсушени листа от живовляк

• Пресни листа от живовляк трябва да се нарязват и изцеждат. Смесете получения сок с мед в равни пропорции. Оставете на водна баня за 5 минути. Приемайте вътрешно по 1 ч.л. два пъти дневно.

По този начин има много начини за намаляване на LDL холестерола. Трябва обаче да сте подготвени за факта, че този процес е бавен и изисква време, търпение и преосмисляне на начина ви на живот, хранене и отношение към вашето здраве.