04.03.2020

Структурата на артериалната стена. Структура на артериите. Артериите на шията и главата


Артерии - кръвоносни съдове, отиващи от сърцето към органите и носещи кръв към тях, се наричат ​​артерии (aeg - въздух, tereo - съдържат; на труповете артериите са празни, поради което в старите времена са се смятали за въздушни тръби).

Стената на артериите се състои от три мембрани. Вътрешна обвивка, tunica intima,облицована отстрани на лумена на съда с ендотел, под който лежат субендотелиумът и вътрешната еластична мембрана; средна, tunica media,изградена от влакна на ненабраздена мускулна тъкан, миоцити, редуващи се с еластични влакна; външна обвивка, tunica externa, съдържа съединително изтъкани влакна.

Еластичните елементи на артериалната стена образуват единна еластична рамка, която действа като пружина и определя еластичността на артериите. Докато се отдалечават от сърцето, артериите се разделят на клонове и стават все по-малки.

Най-близките до сърцето артерии (аортата и нейните големи клонове) изпълняват главно функцията за провеждане на кръв. При тях на преден план излиза противодействието на разтягане от масата кръв, която се изхвърля от сърдечния импулс. Следователно структури от механичен характер, т.е. еластични влакна и мембрани, са относително по-развити в тяхната стена. Такива артерии се наричат ​​еластични артерии.

В средните и малките артерии, в които инерцията на сърдечния импулс отслабва и за по-нататъшно движение на кръвта е необходима собствена контракция на съдовата стена, контрактилната функция преобладава. Предоставя се относително голямо развитие V съдова стенамускулна тъкан. Такива артерии се наричат ​​артерии мускулен тип. Индивидуалните артерии кръвоснабдяват цели органи или части от тях.

По отношение на даден орган има артерии, които излизат извън органа, преди да влязат в него - екстраорганни артерии, и техните продължения, които се разклоняват вътре в него - интраорганни или ипраорганни артерии. Страничните клони на един и същ ствол или клони на различни стволове могат да се свързват един с друг. Тази връзка на съдовете, преди да се разпаднат на капиляри, се нарича анастомоза или анастомоза (стома - уста). Артериите, които образуват анастомози, се наричат ​​анастомозиращи (те са по-голямата част).

Артерии, които нямат анастомози със съседни стволове, преди да преминат в капиляри, се наричат терминални артерии(например в далака). Терминалните или крайните артерии се запушват по-лесно от кръвна запушалка (тромб) и предразполагат към образуване на инфаркт (локална смърт на органа). Последните разклонения на артериите стават тънки и малки и затова се наричат ​​артериоли. Артериолата се различава от артерията по това, че стената й има само един слой мускулни клетки, благодарение на което изпълнява регулаторна функция. Артериолата продължава директно в прекапиляра, в който мускулните клетки са разпръснати и не образуват непрекъснат слой. Прекапилярът също се различава от артериолата по това, че не е придружен от венула. От прекапиляра излизат множество капиляри.

Развитие на артериите.Отразявайки прехода в процеса на филогенезата от хрилното кръвообращение към белодробното кръвообращение, при човека в процеса на онтогенезата първо се образуват аортните дъги, които след това се трансформират в артериите на белодробната и телесната циркулация. При 3-седмичен ембрион truncus arteriosus, излизащ от сърцето, води до два артериални ствола, наречени вентрални аорти (дясна и лява). Вентралните аорти вървят във възходяща посока, след което се обръщат обратно към дорзалната страна на ембриона; тук те, преминавайки отстрани на хордата, отиват в низходяща посока и се наричат ​​гръбни аорти. Дорзалните аорти постепенно се приближават една до друга и в средната част на ембриона се сливат в една несдвоена низходяща аорта. Тъй като бранхиалните дъги се развиват в края на главата на ембриона, във всяка от тях се образува така наречената аортна дъга или артерия; тези артерии свързват вентралната и дорзалната аорта от всяка страна.

По този начин, в областта на бранхиалните дъги, вентралната (възходяща) и дорзалната (низходяща) аорта са свързани помежду си с помощта на 6 двойки аортни дъги. Впоследствие част от аортните дъги и част от дорзалните аорти, особено дясната, се редуцират, а от останалите първични съдове големи перикардни и главни артерии, а именно: truncus arteriosus, както беше отбелязано по-горе, се разделя от предната преграда на вентралната част, от която се образува белодробният ствол, и дорзалната част, която се превръща във възходяща аорта. Това обяснява местоположението на аортата зад белодробния ствол.

Трябва да се отбележи, че последната двойка аортни дъги по протежение на кръвния поток, която при белите дробове и земноводните придобива връзка с белите дробове, също се превръща в две белодробни артерии при хората - дясно и ляво, клонове на truncus pulmonalis. Освен това, ако дясната шеста аортна дъга е запазена само на малък проксимален сегмент, то лявата остава по цялата си дължина, образувайки ductus arteriosus, който свързва белодробния ствол с края на аортната дъга, което е важно за кръвообращението на плода. Четвъртата двойка аортни дъги е запазена от двете страни по цялата си дължина, но дава начало на различни съдове. Лявата 4-та аортна дъга, заедно с лявата вентрална аорта и част от лявата дорзална аорта, образуват аортната дъга, arcus aortae. Проксималният сегмент на дясната вентрална аорта се превръща в брахиоцефалния ствол, truncus blachiocephalicus, дясната 4-та аортна дъга се превръща в началото на дясната субклавиална артерия, a. subclavia dextra. Лявата субклавиална артерия произлиза от лявата дорзална аорта каудално до последната аортна дъга.

Дорзалните аорти в областта между 3-та и 4-та аортна дъга са заличени; в допълнение, дясната дорзална аорта също е заличена от началото на дясната субклавиална артерия до нейното сливане с лявата дорзална аорта. И двете вентрални аорти в областта между четвъртата и третата аортна дъга се трансформират в общи каротидни артерии, ах. carotides communes и поради горните трансформации на проксималната част на вентралната аорта, дясната обща каротидна артерия изглежда произлиза от брахиоцефалния трункус, а лявата - директно от arcus aortae. По-нататък по вентралните аорти се превръщат във външните каротидни артерии, aa. външни каротиди. Третата двойка аортни дъги и дорзалните аорти в сегмента от третата до първата бранхиална дъга се развиват във вътрешните каротидни артерии, aa. carotides internae, което обяснява, че вътрешните каротидни артерии лежат по-странично при възрастни, отколкото външните. Втората двойка аортни дъги се превръща в aa. linguales et pharyngeae, а първата двойка - в максиларната, лицевата и темпоралната артерия. При нарушаване на нормалния ход на развитие възникват различни аномалии.

От дорзалните аорти възникват поредица от малки чифтни съдове, преминаващи дорзално от двете страни на невралната тръба. Тъй като тези съдове се простират на редовни интервали в рехавата мезенхимна тъкан, разположена между сомитите, те се наричат ​​дорзални междусегментни артерии. В областта на шията те са рано свързани от двете страни на тялото чрез поредица от анастомози, образувайки надлъжни съдове - вертебрални артерии. На нивото на 6-та, 7-ма и 8-ма цервикална интерсегментна артерия се формират бъбреците на горните крайници. Една от артериите, обикновено 7-ма, расте в горния крайник и се увеличава с развитието на ръката, образувайки дисталния участък на субклавиалната артерия (нейният проксимален участък се развива, както вече беше посочено, вдясно от 4-та аортна дъга, отляво израства от лявата дорзална аорта, с която са свързани 7-ми междусегментни артерии). Впоследствие цервикалните междусегментни артерии се заличават, в резултат на което вертебралните артерии изглежда излизат от субклавиалните. Гръдните и лумбалните интерсегментни артерии водят до аа. intercostales posteriores и aa. lumbales.

Висцерални артерии коремна кухинаразвиват се частично от aa. omphalomesentericae (жълтъчно-мезентериална циркулация) и отчасти от аортата. Артериите на крайниците първоначално са положени по протежение на нервните стволове под формата на бримки. Някои от тези бримки (по n. femoralis) се развиват в главните артерии на крайниците, други (по n. medianus, n. ischiadicus) остават спътници на нервите.

Към кои лекари трябва да се обърна за преглед на артериите:

Кардиолог

Кардиохирург

Сърцето е най-важният орган за поддържане на живота човешкото тяло. Чрез своите ритмични контракции той разпределя кръвта в тялото, като осигурява хранене на всички елементи.

Коронарните артерии са отговорни за насищането на сърцето с кислород.. Друго общо наименование за тях е коронарните съдове.

Цикличното повторение на този процес осигурява непрекъснато кръвоснабдяване, което поддържа сърцето в работно състояние.

Коронарните артерии са цяла група от съдове, които кръвоснабдяват сърдечния мускул (миокарда). Те пренасят богата на кислород кръв до всички части на сърцето.

Изтичането на (венозна) кръв, изчерпана от съдържанието си, се осъществява от 2/3 от големите, средните и малките вени, които са вплетени в един огромен съд - коронарния синус. Остатъкът се екскретира от предните и базалните вени.

Когато сърдечните вентрикули се свият, затворът затваря артериалната клапа. Коронарната артерия в този момент е почти напълно блокирана и кръвообращението в тази област спира.

Притокът на кръв се възобновява след отваряне на входовете на артериите. Пълненето на аортните синуси възниква поради невъзможността кръвта да се върне в кухината на лявата камера след нейното отпускане, т.к. по това време амортисьорите се затварят.

важно! Коронарните артерии са единственият възможен източник на кръвоснабдяване на миокарда, така че всяко нарушение на тяхната цялост или механизъм на действие е много опасно.

Схема на структурата на коронарните съдове

Структурата на коронарната мрежа има разклонена структура: няколко големи клона и много по-малки.

Артериалните клонове започват от аортния луковица, непосредствено след клапата аортна клапаи, огъвайки се около повърхността на сърцето, те доставят кръв към различните му части.

Тези сърдечни съдове се състоят от три слоя:

  • Първоначално – ендотел;
  • Мускулно-влакнест слой;
  • Адвентиция.

Тази многослойност прави стените на кръвоносните съдове много еластични и издръжливи.. Това насърчава правилния кръвен поток дори при условия високо натоварваневърху сърдечно-съдовата система, включително при интензивен спорт, което увеличава скоростта на движение на кръвта до пет пъти.

Видове коронарни артерии

Всички съдове, които съставляват една артериална мрежа, въз основа на анатомичните детайли на тяхното местоположение, се разделят на:

  1. Основен (епикарден)
  2. Подчинен (останалите клонове):
  • Дясна коронарна артерия. Основната му отговорност е да подхранва дясната сърдечна камера. Частично доставя кислород на стената на лявата сърдечна камера и общата преграда.
  • Лява коронарна артерия. Осигурява притока на кръв към всички други части на сърцето. Това е разклонение на няколко части, чийто брой зависи от личните характеристики на даден организъм.
  • Обгръщащ клон. Той е клон от лявата страна и захранва преградата на съответната камера. Подлежи на повишено изтъняване при наличие на най-малко увреждане.
  • Преден низходящ(голям интервентрикуларен) клон. Идва и от лявата артерия. Той формира основата за доставката на хранителни вещества към сърцето и преградата между вентрикулите.
  • Субендокардиални артерии. Те се считат за част от общата коронарна система, но преминават дълбоко в сърдечния мускул (миокарда), а не на самата повърхност.

Всички артерии са разположени директно върху повърхността на самото сърце (с изключение на субендокардиалните съдове). Тяхната работа се регулира от техните собствени вътрешни процеси, които също контролират точния обем на кръвта, доставяна на миокарда.

Варианти за доминиращо кръвоснабдяване

Доминиращите артерии, захранващи задния низходящ клон на артерията, който може да бъде десен или ляв.

Дефинирайте общ типкръвоснабдяване на сърцето:

  • Правилното кръвоснабдяване е доминиращо, ако този клон произлиза от съответния съд;
  • Левият тип хранене е възможен, ако задната артерия е клон от циркумфлексния съд;
  • Кръвният поток може да се счита за балансиран, ако идва едновременно от десния ствол и от циркумфлексния клон на лявата коронарна артерия.

справка. Преобладаващият източник на хранене се определя въз основа на общия поток на кръвния поток към атриовентрикуларния възел.

В по-голямата част от случаите (около 70%) човек има доминиращо дясно кръвоснабдяване. При 20% от хората се наблюдава еднаква работа на двете артерии. Ляводоминантното хранене чрез кръвта се появява само в останалите 10% от случаите.

Какво е коронарна болест на сърцето?

Коронарна болест на сърцето (ИБС), наричана още коронарна болест на сърцето (ИБС), е всяко заболяване, свързано с рязко влошаване на кръвоснабдяването на сърцето поради недостатъчна активност на коронарната система.


ИБС може да има както остра, така и хронична форма.

Най-често се проявява на фона на атеросклероза на артериите, която възниква поради общо изтъняване или нарушаване на целостта на съда.

На мястото на увреждане се образува плака, която постепенно се увеличава по размер, стеснява лумена и по този начин пречи на нормалния кръвен поток.

Списъкът на коронарните заболявания включва:

  • стенокардия;
  • аритмия;
  • емболия;
  • артериит;
  • Сърдечен удар;
  • Изкривяване на коронарните артерии;
  • Смърт поради сърдечен арест.

За коронарна болестхарактеризиращ се с вълнообразни скокове общо състояние, при което хронична фазабързо преминава в остра фаза и обратно.

Как се определят патологиите?

Коронарните заболявания се проявяват като тежки патологии, чиято начална форма е ангина пекторис. Впоследствие се развива в по-сериозни заболявания и появата на атаки вече не изисква силен нервен или физически стрес.

Ангина пекторис


Схема на промените в коронарната артерия

В ежедневието такава проява на ИБС понякога се нарича "жаба на гърдите". Това се дължи на появата на атаки на задушаване, които са придружени от болка.

Първоначално симптомите се усещат в областта гръден кош, след което се разпространяват в лява странагръб, лопатка, ключица и долна челюст (рядко).

Болезнените усещания са резултат от кислородно гладуване на миокарда, чието влошаване възниква в процеса на физическа, умствена работа, тревожност или преяждане.

Инфаркт на миокарда

Сърдечният инфаркт е много сериозно състояние, придружено от смърт на отделни части на миокарда (некроза). Това се случва поради пълно спиране или непълно притока на кръв в органа, което най-често се случва на фона на образуването на кръвен съсирек в коронарните съдове.


Блокирана коронарна артерия
  • Остра гръдна болка, която се разпространява в съседни области;
  • Тежест, затруднено дишане;
  • тръпки, мускулна слабост, изпотяване;
  • Коронарното налягане е силно намалено;
  • Атаки на гадене, повръщане;
  • Страх, внезапни пристъпи на паника.

Частта от сърцето, която е претърпяла некроза, не изпълнява функциите си, а останалата половина продължава да функционира както преди. Това може да доведе до спукване на мъртвата част. Ако на човек не бъде предоставена спешна медицинска помощ, съществува висок риск от смърт.

Нарушение на сърдечния ритъм

Провокира се от спазматична артерия или ненавременни импулси, които възникват на фона на нарушения на проводимостта. коронарни съдове.

Основни симптоми:

  • Усещане за треперене в сърдечната област;
  • Рязко изчезване на контракциите на сърдечния мускул;
  • Замайване, замъгляване, тъмнина в очите;
  • Тежест при дишане;
  • Необичайна проява на пасивност (при деца);
  • Летаргия в тялото, постоянна умора;
  • Натискане и продължителна (понякога остра) болка в сърцето.

Нарушенията на ритъма често възникват поради забавяне на метаболитните процеси, ако ендокринна системане е добре. Освен това неговият катализатор може да бъде дългосрочната употреба на много лекарства.

Тази концепция е дефиницията липса на активностсърдечна функция, която причинява липса на кръвоснабдяване на цялото тяло.

Патологията може да се развие като хронично усложнение на аритмия, инфаркт или отслабване на сърдечния мускул.

Острите прояви най-често са свързани с прием на токсични вещества, наранявания и рязко влошаване на хода на други сърдечни заболявания.

Това състояние се нуждае от спешно лечение, в противен случай има голяма вероятност от смърт.


Развитието на сърдечна недостатъчност често се диагностицира на фона на коронарни съдови заболявания.

Основни симптоми:

  • Нарушения на сърдечния ритъм;
  • Затруднено дишане;
  • Пристъпи на кашлица;
  • Помътняване и потъмняване в очите;
  • Подуване на вените на шията;
  • Подуване на краката, придружено от болезнени усещания;
  • Затъмнение;
  • Тежка умора.

Често това състояние е придружено от асцит (натрупване на вода в коремната кухина) и уголемяване на черния дроб. Ако пациентът има персистираща хипертония или диабет, тогава е невъзможно да се постави диагноза.

Коронарна недостатъчност

Сърдечната коронарна недостатъчност е най-често срещаният тип исхемична болест. Диагностицира се, ако кръвоносната система е спряла частично или напълно кръвоснабдяването на коронарните артерии.

Основни симптоми:

  • Силен болезнени усещанияв областта на сърцето;
  • Усещане за „недостатъчно място“ в гърдите;
  • Промяна в цвета на урината и повишена екскреция;
  • Бледност на кожата, промяна в нейния нюанс;
  • Тежестта на белите дробове;
  • Сиалорея (интензивно слюноотделяне);
  • Гадене, повръщане, отказ от обичайната храна.

В остра форма заболяването се проявява като атака на внезапна сърдечна хипоксия, която възниква поради спазъм на артериите. Възможен е хроничен ход поради ангина пекторис на фона на натрупване на атеросклеротични плаки.

Има три етапа на заболяването:

  1. Първоначално (леко);
  2. Изразени;
  3. Тежък стадий, който без подходящо лечение може да доведе до смърт.

Причини за съдови проблеми

Има няколко фактора, допринасящи за развитието на ИБС. Много от тях са проява на недостатъчна грижа за собственото здраве.

важно! Днес, според медицинската статистика, сърдечно-съдови заболяванияса причина за смъртност номер 1 в света.


Всяка година повече от два милиона души умират от исхемична болест на сърцето, повечето от които са част от населението на „проспериращи“ страни с комфортен заседнал начин на живот.

Основните причини за исхемична болест могат да бъдат разгледани:

  • Пушенето на тютюн, вкл. пасивно вдишване на дим;
  • Яденето на храни, богати на холестерол;
  • Наднормено тегло (затлъстяване);
  • Липса на физическа активност, като следствие от системна липса на движение;
  • Превишаване на нормалното ниво на кръвната захар;
  • Често нервно напрежение;
  • Артериална хипертония.

Има и независещи от човек фактори, които влияят върху състоянието на кръвоносните съдове: възраст, наследственост и пол.

Жените понасят такива заболявания по-устойчиво и поради това се характеризират с дълъг ход на заболяването. И мъжете по-често страдат от остри форми на патологии, които завършват със смърт.

Методи за лечение и профилактика на заболяването

Коригиране на състоянието или пълно излекуване (в редки случаи) е възможно само след подробно проучване на причините за заболяването.

За да направите това, извършете необходимата лаборатория и инструментални изследвания. След това се съставя план за лечение, основата на който са лекарства.

Лечението включва използването на следните лекарства:


В случай на неефективност се предписва хирургична интервенция традиционна терапия. За по-добро хранене на миокарда се използва коронарен байпас - коронарните и външните вени се свързват там, където се намира интактната част на съдовете.


Коронарен байпас е сложен метод, който се извършва на отворено сърце, следователно се използва само в трудни ситуации, когато е невъзможно да се направи без замяна на стеснени участъци от артерията.

Дилатация може да се извърши, ако заболяването е свързано със свръхпроизводство на слоя на артериалната стена. Тази интервенция включва въвеждането на специален балон в лумена на съда, разширявайки го на места, където мембраната е удебелена или повредена.


Сърце преди и след камерна дилатация

Намаляване на риска от усложнения

Собствените превантивни мерки намаляват риска от коронарна артериална болест. Те също минимизират Отрицателни последиципо време на рехабилитационния период след лечение или операция.

Повечето прости съвети, достъпни за всички:

  • Отказ от лоши навици;
  • Балансирана диета ( Специално вниманиеза Mg и K);
  • Ежедневни разходки на чист въздух;
  • Физическа дейност;
  • Контрол на кръвната захар и холестерола;
  • Втвърдяване и здрав сън.

Коронарната система е много сложен механизъмкойто има нужда внимателно отношение. Веднъж проявена, патологията непрекъснато прогресира, натрупва нови симптоми и влошава качеството на живот, така че не трябва да се пренебрегват препоръките на специалистите и спазването на основните здравни стандарти.

Системно укрепване на сърдечно-съдовата системаще запази тялото и душата ви енергични в продължение на много години.

Видео. Ангина пекторис. Инфаркт на миокарда. Сърдечна недостатъчност. Как да защитим сърцето си.

Структура на артериите

Стените на артериите се състоят от три слоя или мембрани: вътрешен или ендотелен (състои се от слой ендотелни клетки, разположени върху съединителния слой), средният (еластична еластична тъкан и гладкомускулни влакна; този слой е най-дебелият и „ управлява” промени в диаметъра на артерията) и външната - адвентиция (състои се от съединителната тъкан).

Стените на артериите се отличават със значителна дебелина и еластичност, тъй като трябва да издържат на високо кръвно налягане. Благодарение на еластичните и мускулни елементи на артериите, те са в състояние да държат стените в състояние на напрежение, могат да се свиват силно и след това да се отпуснат, осигурявайки равномерен поток на кръвта. По-специално, малките артерии и артериоли имат силна способност да се свиват. В процеса на стареене стените на артериите постепенно се удебеляват; В същото време диаметърът на съдовете се увеличава. В централните артерии луменът на съда обикновено се увеличава, а в периферните артерии стените често стават по-дебели. Решаваща роля в тези процеси играе стареенето на еластиновите влакна - протеин от групата на склеропротеините, което се състои в увеличаване на съдържанието на определени аминокиселини и отлагане на калциеви соли. Колагеновите влакна също претърпяват процеса на стареене, което се изразява в намаляване на дължината на веригите и степента на тяхното усукване, както и увеличаване на броя на напречните връзки.

Видове артерии

  • Еластичен тип- аорта, големи артерии. Стената на такава артерия съдържа предимно еластични влакна, практически няма мускулни елементи.
  • Преходен тип- артерии със среден диаметър. Стената съдържа както еластични влакна, така и мускулни елементи.
  • Мускулен тип- артериоли, прекапиляри. Стената съдържа предимно мускулни елементи.

Артериална система

След като напусне сърцето, кръвта тече през артериалната система и след това през капилярите във венозната съдова система. Кръвта навлиза в белодробната артерия (белодробна циркулация) от дясната камера. Основната артерия излиза от лявата камера, която се нарича аорта - най-големият съд в диаметър в цялата кръвоносна система. В аортата има няколко секции. Този съд започва с т.нар. аортната луковица, която преминава във възходящата аорта, която се обръща, за да образува аортната дъга, и отива наляво и назад, преминавайки в низходящата аорта. От луковицата на аортата се отклоняват две коронарни сърдечни артерии, а от дъгата на аортата - брахиоцефалният ствол, лявата обща каротидна артерия и лявата субклавиална артерия. Брахиоцефалният ствол се разделя на дясната обща каротидна артерия и дясната субклавиална артерия.

Общи каротидни артерии (дясна и лява), преминаващи през горна дупкаГръдната стена се разклонява на две каротидни артерии – външната, която кръвоснабдява тъканите на главата и шията, и вътрешната, която пренася кръвта към мозъка и очите. Вертебралните артерии се разклоняват от субклавиалните артерии и допринасят за кръвоснабдяването на мозъка. След това субклавиалните артерии образуват клонове, които кръвоснабдяват предната гръдна стена и диафрагмата, а последващите клонове позволяват кръвта да се пренася към горната част на гръдния кош и долните фрагменти на шията. След като премине под ключицата, субклавиалната артерия се превръща в аксиларна артерия; в аксилата се разклонява към страничната стена на гръдния кош и долния крайник. Излизайки от подмишницаи преминавайки към рамото, се превръща в брахиална артерия. Зад лакътната става брахиалната артерия се разделя на две: радиалната и улнарна артерия. Те от своя страна, кръвоснабдявайки предмишницата, преминават към дланта, образувайки там две палмарни артериални дъги - повърхностна и дълбока, преминаващи в съдовете на дланта.

Низходящата аорта е разделена на гръдна и коремна част. От гръдната аорта има много междуребрени артерии, които доставят кръв към стените на гръдния кош, както и вътрешни клонове, отиващи към вътрешни органигърди Коремна аортаобразува сдвоени (бъбречни, супраренални, яйчникови артерии при жените и тестикуларни при мъжете) и нечифтни (стомашни, чернодробни, далачни, горни и долни мезентериални артерии) клонове. Накрая, коремната аорта се разделя на общите илиачни артерии.

Всеки общ илиачна артерияразделени на вътрешни, захранващи тазовите органи ( пикочен мехур, гениталиите) и външната, която, преминавайки под ингвиналния лигамент, се превръща в бедрената артерия. Клоните на феморалната артерия доставят кръв към бедрените мускули. Под коляното феморална артериязапочва да се нарича подколенна артерия, и след това се разделя на тибиални артерии: предна и задна, спускащи се към стъпалото, което образува малката тибиална артерия и се разделя на плантарните артерии. От всички малки артерии без изключение се отклоняват артериолите - малки съдове (само капилярите са по-малки), чиято структура прилича на структурата на артериите, но диаметърът е много по-малък.

Кръвно налягане и заболявания

Основната задача на артериите е да провеждат кръвта, идваща от сърцето под определено налягане. Има две стойности на кръвното налягане. Когато сърдечният мускул се свива, за да принуди кръвта в артериите, това е свързано с повече високо наляганеотколкото когато е отпуснат, следователно в цикъла на свиване и отпускане налягането в артериите варира между горната и долната граница. Горната стойност се нарича систолно налягане, а долната се нарича диастолично налягане. Оптималното ниво на кръвното налягане за здрав човек е 120/80 mm Hg. и в никакъв случай не трябва да надвишава 140/90 mmHg. - повишеното (хипертония) обикновено е доказателство за заболявания на кръвоносната система. Ако хипертонията не се лекува, рискът от развитие на остра коронарна недостатъчност или мозъчен инсулт се увеличава.

През 1896 г. италианският лекар Сципионе Рива-Рочи проектира прототип модерен апаратза измерване на кръвно налягане. Днес, в допълнение към такива класически устройства, състоящи се от надуваем маншет и живачен манометър, се използват съвременни електронни тонометри. В много страни лекарите записват кръвното налягане на пациента, както следва: RR=130/85. Обозначението RR е прието в чест на изобретателя; по-висока стойност означава систолично налягане, а по-ниска стойност означава диастолично налягане.

Сърцето се нуждае от кислород и хранителни вещества. Доставката на тези компоненти се осигурява от коронарните артерии (вдясно и вляво), които започват в луковицата на аортата, след което се разпръскват през сърдечния мускул и, разделени на малки съдове, проникват вътре. Дисбалансът между притока на кръв към сърдечния мускул и нуждите на последния води до коронарна недостатъчност (най-често това се дължи на намаляване на лумена на една от коронарните артерии поради склеротични променисъд). Първият период на заболяването е асимптоматичен, но когато луменът на съда намалее значително, се появява болка в гърдите, а след това все по-отчетливо усещане за задушаване. При по-нататъшно развитие процесът може да доведе до пълно затваряне на коронарните артерии и заплаха от инфаркт на миокарда. Коронарната съдова система, ако е необходимо, може да осигури притока на кръв през други съдове, заобикаляйки стеснени или блокирани артерии - такива допълнителни връзки между болните артерии и съседните здрави се наричат ​​анастомози.

Различни болезнени състояния могат да доведат до увреждане на артериалните стени (предимно атеросклероза и артериосклероза на Mönckeberg); външно изглежда като стесняване на съда, изпъкналост или (по-рядко) разширяване на съда. Най-често причината за такова увреждане - нарича се аневризма - е дегенеративни процеси в артерията или съседните тъкани, склероза или травма; освен това церебралната аневризма може да бъде вродена. Разкъсана аневризма на голям съд може да доведе до фатален вътрешен кръвоизлив.

Връзки

  • // Енциклопедичен речник на Брокхаус и Ефрон: В 86 тома (82 тома и 4 допълнителни). - Санкт Петербург. , 1890-1907.

Фондация Уикимедия. 2010 г.

Синоними:

Вижте какво е „артерия“ в други речници:

    - (гръцки arteria, от aer въздух и terein за запазване). 1) биеща вена, кръвоносен съд, който пренася вече окислена кръв от сърцето по цялото тяло. 2) широки, разклонени пътища за комуникация, важни за индустрията и търговията. Речник… … Речник чужди думируски език

    АРТЕРИЯ- АРТЕРИЯ, arteria (от гръцки aeg въздух и tereo съдържат), много стар, но все още използван термин, означаващ 1) трахея, чл. трахея (на латински aspera arteria) и 2) кръвоносен съд, според древните гърци, съдържащ въздух... ... Голяма медицинска енциклопедия

    Път, аорта, пътека, маршрут Речник на руските синоними. артерия виж път 1 Речник на синонимите на руския език. Практическо ръководство. М.: Руски език. З. Е. Александрова. 2011… Речник на синонимите

    артерия- артерия. Изразено [артерия] и приемливо [артерия] ... Речник на трудностите на произношението и ударението в съвременния руски език

    АРТЕРИЯ, артерии, женски (гръцка артерия). 1. Кръвоносен съд, който пренася кръвта от сърцето към различни органи на тялото (анат.). 2. пренасям Важен за страната път на комуникация (книга). Волга е една от основните артерии на Съюза. Интелигентен... ... РечникУшакова

Кръвоносна системавключва централен орган- сърцето - и свързаните с него затворени тръби от различен калибър, т.нар кръвоносни съдове(лат. vas, гръцки angeion - съд; оттам - ангиология). Сърцето със своите ритмични контракции задвижва цялата маса кръв, съдържаща се в съдовете.

Артерии.Кръвоносните съдове, които преминават от сърцето към органите и носят кръв към тях, наречени артерии(aeg - въздух, tereo - съдържам; на труповете артериите са празни, поради което в старите времена са се считали за въздушни тръби).

Стената на артериите се състои от три мембрани.Вътрешна обвивка, tunica intima.облицована отстрани на лумена на съда с ендотел, под който лежат субендотелиумът и вътрешната еластична мембрана; средна, tunica media,изградена от влакна на ненабраздена мускулна тъкан, миоцити, редуващи се с еластични влакна; външна обвивка, tunica externa, съдържа съединителнотъканни влакна. Еластичните елементи на артериалната стена образуват единна еластична рамка, която действа като пружина и определя еластичността на артериите.

Докато се отдалечават от сърцето, артериите се разделят на клонове и стават все по-малки. Най-близките до сърцето артерии (аортата и нейните големи клонове) изпълняват главно функцията за провеждане на кръв. При тях на преден план излиза противодействието на разтягане от масата кръв, която се изхвърля от сърдечния импулс. Следователно структури от механичен характер, т.е. еластични влакна и мембрани, са относително по-развити в тяхната стена. Такива артерии се наричат ​​еластични артерии. В средните и малките артерии, в които инерцията на сърдечния импулс отслабва и за по-нататъшно движение на кръвта е необходима собствена контракция на съдовата стена, контрактилната функция преобладава. Осигурява се от относително голямо развитие на мускулна тъкан в съдовата стена. Такива артерии се наричат ​​мускулни артерии. Индивидуалните артерии кръвоснабдяват цели органи или части от тях.

Във връзка с органа различават артериите, излизайки извън органа, преди да влезе в него - екстраорганни артерии и техните продължения, разклоняващи се вътре в него - интраорганни или инфраорганни артерии. Страничните клони на един и същ ствол или клони на различни стволове могат да се свързват един с друг. Тази връзка на съдовете, преди да се разпаднат на капиляри, се нарича анастомоза или анастомоза (стома - уста). Артериите, които образуват анастомози, се наричат ​​анастомозиращи (те са по-голямата част). Артериите, които нямат анастомози със съседните стволове, преди да станат капиляри (виж по-долу), се наричат ​​терминални артерии (например в далака). Терминалните или крайните артерии се запушват по-лесно от кръвна запушалка (тромб) и предразполагат към образуване на инфаркт (локална смърт на органа).

Последните клонове на артериите стават тънки и малки и затова се открояват под име на артериолите.


Артериоласе различава от артерията по това, че стената й има само един слой мускулни клетки, благодарение на които изпълнява регулаторна функция. Артериолата продължава директно в прекапиляра, в който мускулните клетки са разпръснати и не образуват непрекъснат слой. Прекапилярът също се различава от артериолата по това, че не е придружен от венула.

от прекапилярнаПоявяват се множество капиляри.

КапиляриТе са най-тънките съдове, които изпълняват метаболитна функция. В тази връзка тяхната стена се състои от един слой плоски ендотелни клетки, пропускливи за вещества и газове, разтворени в течност. Широко анастомозиращи един с друг, капилярите образуват мрежи (капилярни мрежи), преминаващи в посткапиляри, изградени подобно на прекапиляра. Посткапилярът продължава във венулата, придружаваща артериолата. Венулите образуват тънки начални сегменти на венозното легло, които изграждат корените на вените и преминават във вените.


Вени (лат. vena, гръцки phlebs; оттам флебит - възпаление на вените)пренасят кръв в обратна посока към артериите, от органите към сърцето. Стените са подредени по същия план като стените на артериите, но са много по-тънки и имат по-малко еластична и мускулна тъкан, поради което празните вени се свиват, докато луменът на артериите зее в напречното сечение; вените, сливайки се една с друга, образуват големи венозни стволове - вени, вливащи се в сърцето.

Вените широко анастомозират една с друга, образувайки венозни плексуси.

Движение на кръвта през венитеосъществява се поради активността и смукателното действие на сърцето и гръдната кухина, в които по време на вдишване се създава отрицателно наляганепоради разликата в налягането в кухините, както и поради свиването на скелетните и висцералните мускули на органите и други фактори.


Важно е и свиването на мускулната мембрана на вените, което е във вените на долната половина на тялото, където се създават условия за венозен отливпо-сложни, по-развити, отколкото във вените на горната част на тялото. Обратният поток на венозна кръв се предотвратява от специални устройства на вените - клапани, компоненти характеристики на венозната стена. Венозните клапи се състоят от гънка от ендотел, съдържаща слой съединителна тъкан. Те са обърнати със свободния ръб към сърцето и следователно не пречат на потока на кръвта в тази посока, но го предпазват от връщане обратно. Артериите и вените обикновено протичат заедно, като малките и средните артерии са придружени от две вени, а големите - от една. От това правило, в допълнение към някои дълбоки вени, изключение правят главно повърхностните вени, навлизащи в подкожна тъкани почти никога не съпътстващи артерии. Стените на кръвоносните съдове имат свои собствени функции тънки артерии и вени, vasa vasorum. Те възникват или от същия ствол, чиято стена е кръвоснабдена, или от съседен и преминават в слоя на съединителната тъкан, обграждащ кръвоносните съдове и повече или по-малко тясно свързан с тяхната външна мембрана; този слой се нарича съдова вагина, vagina vasorum. Стените на артериите и вените съдържат множество нервни окончания (рецептори и ефектори), свързани с централната нервна система, поради което нервната регулация на кръвообращението се осъществява чрез механизма на рефлексите. Кръвоносните съдове представляват обширни рефлексогенни зони, които играят важна роля в нервно-хуморалната регулация на метаболизма.

Според функцията и структурата различни отделии особеностите на инервацията на всички кръвоносни съдове в напоследъкизпратени за споделяне на 3 групи: 1) перикардни съдове, които започват и завършват и двата кръга на кръвообращението - аортата и белодробния ствол (т.е. еластични артерии), кухи и белодробни вени; 2) страхотни съдове, служещи за разпределяне на кръвта в тялото. Това са големи и средни екстраорганни артерии от мускулен тип и екстраорганни вени; 3) съдове на органи, които осигуряват обменни реакции между кръвта и паренхима на органа. Това са интраорганни артерии и вени, както и части от микроциркулаторното русло.

Сърдечно-съдов комплекс от органивключва сърцето, артериите, микроциркулаторните съдове, вените, лимфните съдове. Сърцето и затворената мрежа от кръвоносни съдове осигуряват кръвообращението в тялото и транспортирането на лимфата до сърцето. Дейността на сърдечно-съдовия комплекс е насочена към поддържане на метаболизма и постоянството на вътрешната среда на организма - от кръвта към тъканите и клетките протичат хранителни вещества, кислород и биологично активни вещества, които регулират тяхното развитие и функции; Токсините и продуктите от тяхната специална дейност, от които клетките не се нуждаят, се отстраняват в кръвта и лимфата.

развитие. Източникът на развитието на кръвоносните съдове е мезенхимът. Първите съдове се появяват извън тялото на ембриона - в стената на жълтъчната торбичка и хориона в началото на 3-та седмица от ембриогенезата. Първоначално се образуват групи от мезенхимни клетки, наречени кръвни острови. Периферните клетки на островчетата се сплескват и, свързвайки се помежду си, образуват примитивни съдове под формата на ендотелни тръби. Централно разположените мезенхимоцити се диференцират в първични кръвни клетки (началният интраваскуларен стадий на хемопоезата). В тялото на ембриона съдовете се появяват по-късно, също от мезенхима чрез растежа на неговите клетки по стените на цепнатините на ембриона.

В края на 3-та седмица се установява комуникация между първичните кръвоносни съдове съдове екстраембрионални органии тялото на ембриона. След началото на кръвообращението структурата на съдовете става значително по-сложна в съответствие с регионалните хемодинамични условия. В допълнение към ендотела, други тъкани (също произлизащи от мезенхима) се развиват в стените на кръвоносните съдове, които се комбинират, за да образуват вътрешната, средната и външната мембрана на съдовете.

Отметка за сърцесе появява в началото на 3-та седмица от развитието под формата на сдвоени мезенхимни тръби. След тяхното сливане започва диференциация на тъканите на вътрешната обвивка на сърцето - ендокарда. Средната и външната обвивка на сърцето също се образуват от сдвоени миоепикардни плочи - фрагменти от десния и левия висцерален слой на спланхнотома. Миоепикардните плочи се приближават до ендокарда, обграждат го отвън и след това, сливайки се, се диференцират в тъканните елементи на мио- и епикарда.

Артерии. Видове и структура на артериите.

Артерии- съдове, които осигуряват движението на кръвта от сърцето към микроваскулатурата. В зависимост от диаметъра си те се делят на артерии с малък, среден и голям калибър. Стената на всички артерии се състои от три мембрани: вътрешна (tunica intima), средна (tunica media) и външна (tunica externa). Тъканният състав и степента на развитие на тези мембрани в артериите с различен калибър не са еднакви, което се свързва с хемодинамичните условия и характеристиките на функциите, изпълнявани от съдовете на определени участъци артериално легло. Според количественото съотношение на еластичните и мускулните елементи в средната обвивка на съда се разграничават артерии от еластичен, смесен (мускулно-еластичен) и мускулен тип.

Артерииеластичен тип (аорта и белодробна артерия) изпълняват транспортна функция и функцията за поддържане на кръвното налягане в артериалната система по време на сърдечната диастола. Тяхната стена изпитва ритмични промени в кръвното налягане. Кръвта навлиза в тези съдове под високо налягане (120-130 mm Hg) и със скорост около 1 m/s. При тези условия силното развитие на еластичната рамка на стената е напълно оправдано, което позволява на съдовете да се разтягат по време на систола и да заемат първоначалното си положение по време на диастола. Връщайки се в първоначалното си положение, еластичната стена на такива съдове гарантира, че частите кръв, последователно изхвърлени от вентрикулите на сърцето, се превръщат в непрекъснат кръвен поток.

Вътрешна обвивка съдовееластичен тип (използвайки примера на аортата) се състои от ендотел, субендотелен слой и плексус от еластични влакна. В субендотелния слой, слабо диференцирани звездовидни клетки от свободна съединителна тъкан, отделни гладкомускулни клетки, голям бройгликозаминогликани. С възрастта се наблюдава натрупване на холестерол. В средната обвивка на аортата има до 50 еластични фенестрирани мембрани (по-точно еластични фенестрирани цилиндри с различни диаметри, вмъкнати един в друг), в отворите на които са разположени гладкомускулни клетки и еластични влакна. Външната обвивка се състои от хлабава влакнеста съединителна тъкан, съдържаща съдови съдове и нервни стволове.

Артериите на смесените(мускулно-еластичен) тип се характеризират с приблизително равен брой мускулни и еластични елементи в средната черупка. Между гладките миоцити лежат плътни мрежи от еластични фибрили.

На границата на вътрешната и средната черупки има ясно изразен вътрешна еластична мембрана. IN външна обвивкасъдържа снопове от гладкомускулни клетки, както и колагенови и еластични влакна. Артериите от този тип включват каротидната, субклавиалната и други.

Мускулни артерииизпълняват не само транспортни, но и разпределителни функции, регулирайки притока на кръв към органите при условия на различни физиологични натоварвания (това са така наречените органни артерии). Мускулните артерии съдържат гладки миоцити в tunica media. Това позволява на артериите да регулират притока на кръв към органите и да поддържат изпомпването на кръвта, което е важно за кръвоснабдяването на органите, разположени на голямо разстояниеот сърце. Артериите от мускулен тип могат да бъдат големи, средни и малки по калибър. Вътрешна обвивкастените на тези артерии образуват ендотела, който лежи върху базална мембрана, субендотелиален слой и вътрешна еластична мембрана, но в малките артерии вътрешната еластична мембрана е слабо изразена.

Средната черупка е образувана от гладка мускулна тъканс малко количество фибробласти, колаген и еластични влакна. Гладките миоцити са разположени в tunica media в лека спирала. Заедно с радиално и дъгообразно разположени еластични влакна, миоцитите създават единна пружинираща рамка, която предотвратява колапса на артериите, осигурявайки тяхното зейване и непрекъснатост на кръвния поток. На границата между средната и външната черупки има външна еластична мембрана. Последното се отнася до външната обвивка, състояща се от хлабава съединителна тъкан. Колагеновите влакна имат наклонена и надлъжна посока. Външната обвивка на мускулните артерии съдържа кръвоносни съдове и нерви, които ги захранват.

Използване на растер електронна микроскопиядоказано е, че вътрешната повърхност на ендотела артериитеима множество гънки и вдлъбнатини, микроскопични израстъци с различни форми. Това създава неравен и сложен микрорелеф на вътрешната (луминална) повърхност на съдовете. Този микрорелеф увеличава свободната повърхност на контакт между ендотела и кръвта, което има трофично значение и създава благоприятни условия за хемодинамика.