(Cipromag)

KOOSTUMUS JA JULKAISUTUOTO

Lääkevalmiste, joka sisältää vaikuttava aine siprofloksasiini, sekä apuaineet ja injektionesteisiin käytettävä vesi. 1 ml lääkettä sisältää 100 mg siprofloksasiinia. Lääke on kirkas neste vaaleankeltaisesta keltaiseen. Lääke on valmistettu injektioliuoksena, joka on pakattu 100 ml:n lasipulloihin, suljettu kumitulpilla ja vahvistettu alumiinikorkilla.

FARMAKOLOGISET OMINAISUUDET

Siprofloksasiini - fluorokinoloni monenlaisia toimia eniten korkea aktiivisuus aerobisia gramnegatiivisia bakteereja vastaan. Siprofloksasiini on antimikrobinen yhdiste, jolla on bakterisidinen vaikutus. Muiden fluorattujen ja fluoraamattomien kinolonien tavoin siprofloksasiinille on ominaista mikrobisolujen vaikutusmekanismi, joka poikkeaa olennaisesti muiden kemiallisten ryhmien antimikrobisten aineiden, mukaan lukien antibioottien, vaikutusmekanismista. Tämä määrittää siprofloksasiinin aktiivisuuden muille mikrobilääkkeille resistenttejä bakteerikantoja vastaan. Lääke saa aikaan pitkäaikaisen antibiootin jälkeisen vaikutuksen, ja toimiessaan subinhibitoivilla pitoisuuksilla se häiritsee mikrobisolun normaalia toimintaa. Lääke on aktiivinen mikro-organismeja vastaan, joille on ominaista solunsisäinen lokalisointi tartunnan saaneessa organismissa. Lääke on aktiivinen seuraavan tyyppisiä bakteereja vastaan: E.coli, Haemophilus, Klebsiella, Pasteurella, Pseudomonas, Proteus, Bordetella, Brucella, Chlamydia, Enterobacter Campylobacter, Erysipelothris, Corynebacterium, Staphylococcus, Streptococcus, Actinobacillus, Clostridium, Fusobacterium, sekä mykoplasmat ja Bacillus anthracis.

klo lihaksensisäinen injektio siprofloksasiini pääsee nopeasti verenkiertoon ja tunkeutuu lähes kaikkiin elimiin ja kudoksiin saavuttaen maksimipitoisuuden 0,5-1 tunnin kuluttua annosta. Yhden injektion jälkeen siprofloksasiinin terapeuttinen pitoisuus säilyy elimistössä vähintään 24 tuntia. Siprofloksasiini erittyy elimistöstä pääasiassa virtsan mukana.

INDIKAATIOT

Lääkettä käytetään suurten ja pienten nautojen, sikojen, koirien, kissojen ja kanien hoitoon bronkopneumonia, kolibasilloosin, salmonelloosin, pastörelloosin, mykoplasmoosin ja muiden fluorokinoloneille herkkien mikro-organismien aiheuttamien sairauksien sekä atrofisen nuhan, tarttuvan keuhkokuumeen hoitoon. ja mastiitti-oireyhtymä, metriiitti-agalaktia sioilla.

ANNOKSET JA KÄYTTÖTAPA

Lääkettä käytetään lihakseen tai ihon alle kaikentyyppisille eläimille, sekä aikuisille että nuorille eläimille. Siat, lääkettä annetaan lihakseen 1 kerran päivässä 3-5 päivän ajan ja emakoiden utaretulehduksen-metriitin-agalaktian hoidossa 1-2 päivän ajan. Yksittäinen terapeuttinen annos 10 kg eläimen painoa kohti on:

- nautakarja - 0,3-0,4 ml;

- pienet nautakarja - 0,4-0,5 ml;

- siat - 0,4-0,5 ml;

- koirat ja kissat - 0,4-0,5 ml;

- kanit - 0,4-0,5 ml.

Mahdollisen kipureaktion vuoksi lääkettä tulee antaa yhteen paikkaan suurille eläimille enintään 5 ml ja pienille eläimille enintään 2,5 ml.

SIVUVAIKUTUKSET

Eläimen lisääntynyt yksilöllinen herkkyys pistoskohdassa saattaa aiheuttaa punoitusta ja ärsytystä.

VASTA-AIHEET

Älä käytä lääkettä lypsyeläimille.

Sitä ei suositella käytettäväksi alle 12 kuukauden ikäisille koirille mahdollisen rustovaurion vuoksi polvinivelet sekä eläimet tiineyden, laktaation ja aikana yliherkkyys fluorokinoloneille.

ERITYISOHJEET

Eläinten teurastaminen lihaa varten on sallittu aikaisintaan 14 päivän kuluttua lääkkeen viimeisestä käytöstä. Ennen määräajan päättymistä pakkoteurastettujen eläinten lihaa voidaan käyttää turkiseläinten ruokintaan tai lihaluujauhon valmistukseen.

Henkilökohtaiset ehkäisytoimenpiteet

Kun työskentelet Tsipromagin kanssa, sinun tulee huomioida yleiset säännöt henkilökohtaiset hygienia- ja turvallisuustoimenpiteet lääkkeiden kanssa työskennellessä.

Lääkkeen tyhjien pullojen käyttö kotitaloustarkoituksiin on kielletty.

Injektiopullon avaamisen jälkeen lääkkeen jäännökset hävitetään määrätyllä tavalla.

VARASTOINTIOLOSUHTEET

Lääke tulee säilyttää valmistajan suljetussa pakkauksessa, erillään rehusta ja elintarvikkeita, kuivassa, pimeässä paikassa, poissa lasten ulottuvilta, 5°C - 25°C lämpötilassa. Säilyvyys - 24 kuukautta.

Kuvaus

Kovat gelatiinikapselit, valkoinen väri, numero 0.

Yhdiste

per kapseli:

vaikuttava aine: siprofloksasiini (siprofloksasiinihydrokloridina) - 250 mg;

Apuaineet: kalsiumstearaatti (E 470), perunatärkkelys.

Kovan gelatiinikapselin kuoren koostumus: gelatiini, glyseriini, puhdistettu vesi, titaanidioksidi, natriumlauryylisulfaatti.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Antibakteeriset aineet systeemiseen käyttöön. Fluorokinolonit.

ATS-koodi: J01MA02.

farmakologinen vaikutus

Sillä on antibakteerinen (bakterisidinen) vaikutus. Se estää DNA-gyraasia ja estää DNA:n replikaation, häiritsee bakteerien kasvua ja jakautumista. Aiheuttaa voimakkaita morfologisia muutoksia (mukaan lukien soluseinä ja kalvot) ja bakteerisolun nopeaa kuolemaa. Vaikuttaa mikro-organismeihin kasvun ja lepotilan aikana. Siprofloksasiinilla on laaja kirjo antimikrobista aktiivisuutta.

Yleisesti herkkiä taudinaiheuttajia:

Aerobiset grampositiiviset mikro-organismit: Bacillus anthracis**.

Aerobiset gramnegatiiviset mikro-organismit: Aeromonas spp., Brucella spp., Citrobacter koseri, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, haemophilus influenzae*, Legionella spp., Moraxella catarrhalis*, Neisseria meningitidis, Pasteurella spp., Salmonella spp.*, Shigella spp.*, Vibrio spp., Yersinia pestis.

Anaerobiset mikro-organismit: Mobiluncus.

Muut mikro-organismit: Chlamydia trachomatis***, Chlamydia pneumoniae***, Mycoplasma hominis***, Mycoplasma pneumoniae***.

Voi saada resistenssin siprofloksasiinille:

Enterococcus faecalis***, Staphylococcus spp.*#, Acinetobacter baumannii+, Burkholderia cepacia+*, Campylobacter spp.+*, Citrobacter freundii*, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae*, Escherichia coli*, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae*, Morganella morganii*, Neisseria gonorrhoeae*, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa*, Pseudomonas fluorescens, Serratia Procicecensepp.

Resistentti siprofloksasiinille:

Actinomyces, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Stenotrophomonas maltophilia, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealitycum, anaerobiset mikro-organismit (paitsi yllä mainitut).

*Klininen teho on osoitettu herkkien kantojen kohdalla hyväksyttyihin käyttöaiheisiin.

Resistenssitaajuus on 50 % yhdessä tai useammassa EU-maassa.

** tutkimuksia tehtiin eläimillä, jotka olivat saaneet tartunnan hengittämällä Bacillus anthracisin itiöitä, varhainen antibioottien otto vältti taudin kehittymisen edellyttäen, että itiöiden määrä laski alle tartuntatason. Ihmisiä koskevat tiedot ovat rajalliset, käyttösuositukset perustuvat herkkyystutkimuksiin. in vitro ja eläinkokeita. Siprofloksasiinia 500 mg kahdesti vuorokaudessa 2 kuukauden ajan pidetään tehokkaana pernaruton ehkäisyssä.

*** luonnollinen keskimääräinen herkkyys hankittujen resistenssimekanismien puuttuessa.

# Metisilliiniresistentti S.aureus osoittaa hyvin usein yhteisresistenssiä fluorokinoloneille. Metisilliiniresistenssiprosentti on 20 - 50 % kaikista.

Käyttöaiheet

Sitä käytetään lääkkeelle herkkien mikro-organismien aiheuttamiin infektioihin:

- gramnegatiivisten bakteerien aiheuttamat alempien hengitysteiden infektiot (keuhkokuume, paitsi pneumokokki, bronkopulmonaaliset infektiot kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa, kystinen fibroosi, keuhkoputkentulehdus);

- krooninen märkivä välikorvatulehdus; pahanlaatuinen ulkokorvatulehdus; kroonisen poskiontelotulehduksen paheneminen, erityisesti gram-negatiivisten bakteerien aiheuttama;

− munuaisinfektiot ja virtsateiden;

- gramnegatiivisten bakteerien aiheuttamat ihon ja pehmytkudosten infektiot;

− luiden ja nivelten infektiot;

− gonokokkivirtsaputkentulehdus ja kohdunkaulantulehdus;

- epididymo-orkiitti, mukaan lukien ne aiheuttamat Neisseria gonorrhoeae;

− tulehdukselliset sairaudet lantion elimet, mukaan lukien ne aiheuttamat Neisseria gonorrhoeae;

Edellä mainittujen sukupuolielinten infektioiden tapauksessa, kun epäillään tai todistetaan yhteyttä Neisseria gonorrhoeae, on erityisen tärkeää saada paikallista tietoa siprofloksasiiniresistenssin esiintyvyydestä ja vahvistaa herkkyys laboratoriotesteillä.

- maha-suolikanavan infektiot (esim. matkaripuli);

− vatsansisäiset infektiot;

- infektioiden hoito potilailla, joilla on neutropenia, jos epäillään, että kuume johtuu bakteeri-infektiosta;

- infektioiden ehkäisy potilailla, joilla on neutropenia.

Koska sovellus fluorokinolonit, mukaan lukien siprofloksasiini, oli liittyvä vakava sivutuotteita reaktiot (katso kohta "Varotoimet") ja jonkin verran potilaita paheneminen krooninen keuhkoputkentulehdus, mausteinenKanssainusiitti, komplisoitumattomat virtsatietulehdukset paranevat ilman hoitoa, fluorokinolonien käyttö näissä sairauksissa on aiheellista vain, jos muuta vaihtoehtoista hoitoa ei ole varalääkkeenä.

Annostelu ja hallinnointi

Annostus määräytyy infektion indikaation, vaikeusasteen ja lokalisoinnin, taudinaiheuttajan herkkyyden siprofloksasiinille sekä potilaan munuaisten toiminnan perusteella.

kesto. hoito riippuu taudin vakavuudesta, kliinisestä ja bakteriologisesta vasteesta hoitoon.

Tiettyjen bakteerien (esim. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter tai Staphylococci) aiheuttamien infektioiden hoito saattaa vaatia suurempia siprofloksasiiniannoksia ja yhdistelmää muiden sopivien antibakteeristen aineiden kanssa.

Joidenkin infektioiden hoidossa (esimerkiksi lantion elinten tulehdukselliset sairaudet, vatsansisäiset infektiot, infektiot potilailla, joilla on neutropenia sekä luu- ja nivelinfektiot) on mahdollista määrätä samanaikaisesti muita antibakteerisia lääkkeitä.

Käyttöaiheet		Kerta-/vuorokausiannokset aikuisille	Hoidon kokonaiskesto (ottaen huomioon hoito parenteraalisilla siprofloksasiinin muodoilla)
Alempien hengitysteiden infektiot		500-750 mg 2 kertaa päivässä	7-14 päivää
infektiot ylemmät divisioonat hengitysteitä	Kroonisen sinuiitin paheneminen	500-750 mg 2 kertaa päivässä	7-14 päivää
	Krooninen märkivä välikorvatulehdus	500-750 mg 2 kertaa päivässä	7-14 päivää
	Pahanlaatuinen ulkokorvatulehdus	750 mg 2 kertaa päivässä	28 päivästä 3 kuukauteen
Virtsatietulehdukset	Komplisoitumaton kystiitti	250-500 mg 2 kertaa päivässä. Vaihdevuodet naiset - 500 mg kerran	3 päivää
	Komplisoitunut kystiitti, komplisoitumaton pyelonefriitti	500 mg 2 kertaa päivässä	7 päivää
	Komplisoitunut pyelonefriitti	500-750 mg 2 kertaa päivässä	Vähintään 10 päivää, joissakin tapauksissa (esimerkiksi paiseiden kanssa) - jopa 21 päivää
	Eturauhastulehdus	500-750 mg 2 kertaa päivässä	2-4 viikkoa (akuutti), 4-6 viikkoa (krooninen)
sukuelinten tulehdukset	Gonokokin aiheuttama uretriitti ja kohdunkaulantulehdus	Kerta-annos 500 mg	Yksittäinen annos
	Epididymo-orkiitti ja lantion tulehduksellinen sairaus	500-750 mg 2 kertaa päivässä	Vähintään 14 päivää
Ruoansulatuskanavan ja vatsansisäiset infektiot	Ripuli, joka johtuu bakteeri-infektiosta, mukaan lukien Shigella spp., paitsi Shigella dysenteriae tyyppi 1, ja vaikean matkustajaripulin empiirinen hoito	500 mg 2 kertaa päivässä	1 päivä
	Shigella dysenteriaen tyypin 1 aiheuttama ripuli	500 mg 2 kertaa päivässä	5 päivää
	Vibrio choleraen aiheuttama ripuli	500 mg 2 kertaa päivässä	3 päivää
	Lavantauti	500 mg 2 kertaa päivässä	7 päivää
	Gram-negatiivisten organismien aiheuttamat vatsansisäiset infektiot	500-750 mg 2 kertaa päivässä	5-14 päivää
Ihon ja pehmytkudosten infektiot		500-750 mg 2 kertaa päivässä	7-14 päivää
Luu- ja niveltulehdukset		500-750 mg 2 kertaa päivässä	Enintään 3 kuukautta
Infektioiden ehkäisy ja hoito neutropeniapotilailla. On suositeltavaa määrätä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa		500-750 mg 2 kertaa päivässä	Hoito jatkuu neutropeniajakson loppuun asti

Teinit 15 − 17 vuotta:

Bronkopulmonaaliset infektiot kystisessä fibroosissa, jonka aiheuttaa Pseudomonas aeruginosa: 20 mg / kg 2 kertaa päivässä, mutta enintään 750 mg annosta kohti. Käyttöaika (ottaen huomioon parenteraalinen anto) - 10 - 14 päivää.

Käyttö iäkkäillä potilailla:

Iäkkäillä potilailla lääkkeen annos riippuu infektion vakavuudesta ja kreatiniinipuhdistumasta.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta:

Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta:

Annoksen säätämistä ei tarvita.

Käyttötapa

Kapselit tulee niellä pureskelematta pienen määrän keitettyä vettä. Lääke voidaan ottaa ateriasta riippumatta. Kun lääke otetaan tyhjään mahaan, se imeytyy nopeammin. Siprofloksasiinia ei tule ottaa maitotuotteiden (maito, jogurtti) tai kivennäisainerikastettujen hedelmämehujen (esim. kalsiumilla täydennetyn appelsiinimehu) kanssa. SISÄÄN vakavia tapauksia tai jos potilas ei pysty ottamaan kapseleita (esim. enteraalista ravintoa saavat potilaat), on suositeltavaa aloittaa hoito suonensisäisillä siprofloksasiinin muodoilla, minkä jälkeen siirrytään suun kautta otettaviin muotoihin.

Jos kapseli unohtuu, se tulee ottaa mahdollisimman pian ja seuraava tavanomaiseen aikaan. Jos seuraava annos on kuitenkin tulossa, unohtunutta annosta ei saa ottaa. Unohtunutta annosta ei pidä kompensoida suurentamalla annosta seuraavan annoksen yhteydessä.

Sivuvaikutus

Usein (≥ 1/100,

Hermostosta: harvoin - päänsärky, huimaus, unihäiriöt, makuaistin häiriöt, psykomotorinen yliaktiivisuus, kiihtyneisyys; harvoin - parestesia, dysestesia, hypoestesia, vapina, kouristukset, sekavuus ja sekavuus, ahdistuneisuusreaktiot, pakko-ajatukset, masennus, hallusinaatiot; hyvin harvoin - migreeni, liikkeiden koordinoinnin heikkeneminen, hajuaistin heikkeneminen, kallonsisäinen verenpainetauti, psykoottiset reaktiot, esiintymistiheyttä ei tunneta - perifeerinen neuropatia.

Näköelimen puolelta: harvoin - näköhäiriöt; hyvin harvoin - värin havaitsemisen rikkominen.

Kuuloelimestä: harvoin - korvien soiminen, kuulon heikkeneminen; hyvin harvoin - kuulon heikkeneminen.

Infektiot ja infektiot: harvoin - mykoottinen superinfektio; harvoin - antibakteeristen lääkkeiden käyttöön liittyvä paksusuolentulehdus (erittäin harvoin kuolemaan johtava tulos on mahdollinen).

Sivusta immuunijärjestelmä: harvoin - allergiset reaktiot, allerginen turvotus / angioödeema; hyvin harvoin - anafylaktiset reaktiot, anafylaktinen sokki (hengenvaarallinen), seerumitaudin kaltaiset oireet.

Ruoansulatuskanavasta: usein - pahoinvointi, ripuli; harvoin - anoreksia, oksentelu, maha-suolikanavan ja vatsakipu, dyspepsia, ilmavaivat; harvoin - haimatulehdus.

Aineenvaihdunnan ja ravinnon puolelta: harvoin - hyperglykemia, hypoglykemia.

Maksa-sappijärjestelmästä: harvoin - transaminaasien nousu, bilirubiinin nousu; harvoin - maksan vajaatoiminta, kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti; hyvin harvoin - maksanekroosi.

Sivusta iho: harvoin - ihottuma, kutina, urtikaria; harvoin - valoherkkyys; hyvin harvoin - petekiat, erythema nodosum, erythema multiforme, Stevens-Johnsonin oireyhtymä (mahdollisesti hengenvaarallinen), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä, mahdollisesti hengenvaarallinen).

Tuki- ja liikuntaelimistöstä: harvoin - kipu luissa, lihaksissa (esimerkiksi kipu raajoissa, kipu selässä, rinnassa), nivelkipu; harvoin - myalgia, niveltulehdus, lisääntynyt lihasten sävy, kouristukset, hyvin harvoin − lihas heikkous, jännetulehdus, jänteen repeämä (pääasiassa akillesjänne), myasthenia graviksen oireiden paheneminen.

Lapset: edellä mainittujen nivelsairauksien esiintymistiheys perustuu aikuisilla tehdyissä tutkimuksissa kerättyihin tietoihin. Lapsilla nivelsairauksia kirjataan yleensä usein.

Sivusta sydän- ja verisuonijärjestelmästä: harvoin - takykardia, vasodilataatio, hypotensio, pyörtyminen; hyvin harvoin - vaskuliitti; Esiintymistiheys tuntematon - kammiorytmihäiriö ja torsades de pointes ( torsades de pointes) (ilmoitettu pääasiassa potilailla, joilla on tunnettu QT-ajan pidentymisen riski), QT-ajan pidentyminen EKG:ssä.

Sivusta hengityselimiä : harvoin - hengenahdistus (mukaan lukien astmaattinen tila). Hematopoieettisesta järjestelmästä: harvoin - eosinofilia; harvoin - leukopenia, anemia, neutropenia, leukosytoosi, trombosytopenia, trombosytemia; hyvin harvoin - hemolyyttinen anemia, agranulosytoosi, pansytopenia (henkeä uhkaava), luuytimen lama (henkeä uhkaava).

Virtsatiejärjestelmästä: harvoin - munuaisten vajaatoiminta; harvoin - hematuria, kristalluria, tubulointerstitiaalinen nefriitti.

Laboratorioindikaattoreiden puolelta: harvoin - alkalisen fosfataasin lisääntynyt aktiivisuus; harvoin - protrombiinin, amylaasin nousu.

Muut: harvoin - astenia, kuume; harvoin - turvotus, lisääntynyt hikoilu.

Jos havaitset yllä olevia haittavaikutuksia tai sellaisia ​​haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa, ota yhteys lääkäriin.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys siprofloksasiinille, muille kinoloneille tai jollekin lääkkeen apuaineelle, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, epilepsia, alle 18-vuotiaat lapset (paitsi 15–17-vuotiaat lapset, joilla on kystisen fibroosin aiheuttama bronkopulmonaalinen infektio Pseudomonas aeruginosa), raskaus, imetys. Siprofloksasiinin ja titsanidiinin samanaikainen käyttö on vasta-aiheista (katso "Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa").

Yliannostus

On näyttöä yliannostuksesta annoksella 12 g, joka johti lieviin myrkytyksen oireisiin, sekä akuutista yliannostuksesta annoksella 16 g, joka aiheutti akuutin munuaisten vajaatoiminnan.

Oireet: huimaus, vapina, päänsärky, väsymys, kouristukset, hallusinaatiot, sekavuus, vatsakipu, munuaisten ja maksan vajaatoiminta, kristalluria ja hematuria. Palautuvasta munuaistoksisuudesta on raportoitu. Hoito: tavanomaisten hätätoimenpiteiden lisäksi (mahahuuhtelu, käyttöönotto aktiivihiili), suuren nestemäärän lisääminen, virtsan happaman reaktion muodostuminen, on tarpeen seurata munuaisten toimintaa, suorittaa hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi (alle 10% annoksesta voidaan poistaa). Kaikki toiminnot suoritetaan elintärkeiden toimintojen ylläpitämisen taustalla. Spesifistä vastalääkettä ei ole. EKG-seuranta tulee suorittaa mahdollisen QT-ajan pidentymisen vuoksi.

Varotoimenpiteet

laskualhaitallisia ja mahdollisesti peruuttamattomia vakavia haittavaikutuksia, joita voi esiintyä samanaikaisesti. Fluorokinolonien, mukaan lukien siprofloksasiinin, käyttöön on liitetty vammauttavia ja mahdollisesti peruuttamattomia vakavia haittavaikutuksia erilaisia ​​järjestelmiä organismeja, joita voi esiintyä samassa potilaassa. Näitä reaktioita ovat jännetulehdus, jänteen repeämä, nivelkipu, lihaskipu, ääreishermovaurio ja keskushermoston häiriöt. Nämä reaktiot voivat ilmaantua tuntien tai viikkojen kuluessa siprofloksasiinihoidon aloittamisesta. Niitä on havaittu kaiken ikäisillä potilailla tai joilla ei ole olemassa riskitekijöitä.

Vakavien haittavaikutusten ensimmäisten merkkien tai oireiden ilmaantuessa (esim. turvotus, kipu jänteiden alueella, nivel- ja lihaskipu, polttava tunne, pistely, heikkous tai kipu raajoissa, sekavuus, kouristukset, vaikea päänsärky tai hallusinaatiot) , lopeta hoito välittömästi ja ota yhteys lääkäriin.

On tarpeen valvoa urean, kreatiniinin ja maksan transaminaasien pitoisuutta veressä. Kristallurian kehittymisen välttämiseksi ei ole hyväksyttävää ylittää suositeltua vuorokausiannosta, on myös tarpeen saada riittävästi nestettä ja ylläpitää hapan virtsareaktio.

Monoterapia siprofloksasiinilla voi olla tehotonta vaikeissa infektioissa ja grampositiivisten tai anaerobisten patogeenien aiheuttamissa infektioissa. Näissä tapauksissa voi olla tarpeen antaa muita antibakteerisia aineita.

Epididymo-orkiitti ja lantion tulehduksellinen sairaus voivat johtua Neisseria gonorrhoeae resistentti fluorokinoloneille. Jos vakautta ei voida sulkea pois Neisseria gonorrhoeae siprofloksasiinia varten on tarpeen määrätä siprofloksasiini yhdessä muiden antibakteeristen aineiden kanssa. Jos kliinistä paranemista ei tapahdu 3 päivän kuluessa hoidosta, hoitoa on harkittava uudelleen. Tietoja siprofloksasiinin tehosta leikkauksen jälkeisten vatsaontelon infektioiden hoidossa on rajoitetusti.

Matkailijan ripuli: siprofloksasiinia määrättäessä on otettava huomioon tiedot patogeenien vastustuskyvystä tällä alueella.

Luu- ja niveltulehdukset: siprofloksasiinia tulee käyttää yhdessä muiden mikrobilääkkeiden kanssa mikrobiologisten tutkimusten tuloksista riippuen.

Komplisoituneet virtsatietulehdukset: Siprofloksasiinia voidaan käyttää virtsatieinfektioiden hoitoon, kun vaihtoehtoisia hoitoja ei voida käyttää. Lääkettä määrättäessä tulee ottaa huomioon mikrobiologisen tutkimuksen tulokset.

Tuki- ja liikuntaelimistö: Siprofloksasiinia ei yleensä tule antaa potilaille, joilla on jännesairaus/-häiriöitä ja jotka ovat aiemmin käyttäneet kinoloneja. Siprofloksasiinin nimittäminen on mahdollista vain erittäin harvoissa tapauksissa taudinaiheuttajatutkimuksen ja riski/hyötysuhteen arvioinnin jälkeen tiettyjen vakavien infektioiden hoidossa, kun se on tehotonta tai vastustuskykyinen tavanomaiselle hoidolle, kun taudinaiheuttaja on vahvistettu siprofloksasiinille. Siprofloksasiini voi aiheuttaa jännetulehdusta ja jänteen repeämää (erityisesti akillesjännettä), joskus molemminpuolista, useammin hoidon ensimmäisten 48 tunnin aikana. Tennopatioiden riski on suurentunut iäkkäillä potilailla ja potilailla, jotka käyttävät kortikosteroideja. Ensimmäisten tendovaginiitin merkkien (esim. kivulias turvotus, tulehdus) ilmaantuessa siprofloksasiinin käyttö tulee keskeyttää ja määrätä lepoa. Tarve sulkea pois fyysinen harjoitus loukkaantuneelle raajalle. Siprofloksasiinia tulee käyttää varoen potilailla, joilla on myasthenia gravis mahdollisesti lisääntyneen lihasheikkouden vuoksi.

Valoherkkyys: siprofloksasiini voi aiheuttaa valoherkkyyttä. Siprofloksasiinia käyttävien potilaiden tulee välttää altistumista suoralle auringonvalolle tai UV-säteilylle.

Keskushermosto: kinolonit voivat aiheuttaa kohtausten kehittymistä tai kouristuskynnyksen laskua. Siprofloksasiinia tulee käyttää varoen potilailla, joilla on keskushermoston häiriöitä ja joilla on taipumus saada kouristuksia. Kouristuskohtausten kehittyessä siprofloksasiinin käyttö on lopetettava. Psykiatristen reaktioiden kehittyminen on mahdollista jopa ensimmäisen siprofloksasiinin annon jälkeen. Harvinaisissa tapauksissa masennus tai psykoosi voi edetä itsemurhakäyttäytymiseen. Näissä tapauksissa siprofloksasiinin käyttö tulee lopettaa. Siprofloksasiinilla hoidetuilla potilailla on raportoitu polyneuropatiatapauksia (joita ilmenee oireina, kuten kipu, polttaminen, aistihäiriöt tai lihasheikkous ", yksin tai yhdessä). pistelyä, tunnottomuutta ja/tai heikkoutta peruuttamattomien muutosten kehittymisen estämiseksi.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: koska siprofloksasiinin käyttöön liittyy QT-ajan pidentymistä, varovaisuutta on noudatettava hoidettaessa potilaita, joilla on riskitekijöitä ventrikulaarinen rytmihäiriö ja piruettitakykardia ( torsade depointes):

- synnynnäinen QT-ajan pidentymisen oireyhtymä;

- QT-aikaa pidentävien lääkkeiden (esim. luokan IA ja III rytmihäiriölääkkeet) samanaikainen käyttö lääkkeet, trisykliset masennuslääkkeet, makrolidit, psykoosilääkkeet);

− elektrolyyttihäiriöt, erityisesti korjaamaton hypokalemia, hypomagnesemia;

- naiset ja iäkkäät potilaat ovat herkempiä QT-aikaa pidentävien lääkkeiden, kuten siprofloksasiinin, vaikutuksille, joten erityistä varovaisuutta tarvitaan;

- sydänsairaus (esimerkiksi sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti, bradykardia) (katso kohdat "Käyttötapa ja annokset", "Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa", "Haittavaikutukset", "Yliannostus").

Ruoansulatuskanava: Jos vaikeaa ja jatkuvaa ripulia ilmenee hoidon aikana tai sen jälkeen (mukaan lukien muutaman viikon kuluessa hoidon jälkeen), on välttämätöntä sulkea pois pseudomembranoottinen paksusuolitulehdus, joka vaatii välitöntä lääkkeen käytön lopettamista ja asianmukaisen hoidon määräämistä. Peristaltiikkaa vähentävien lääkkeiden nimittäminen on tässä tilanteessa vasta-aiheista.

Munuaiset ja virtsajärjestelmä: mahdollista kristallurian kehittymistä siprofloksasiinin käytön aikana. Siprofloksasiinia käyttävien potilaiden tulee juoda riittävästi nesteitä ja välttää virtsareaktion siirtymistä emäksiselle puolelle.

Maksan ja sappien järjestelmä: siprofloksasiinin käytön aikana on raportoitu maksanekroositapauksia, joihin liittyy maksan vajaatoiminta. Jos sinulle ilmaantuu maksasairauden merkkejä ja oireita (esim. anoreksia, keltaisuus, tumma virtsa, kutina tai vatsan arkuus), hoito tulee lopettaa. hypoglykemia

Kuten muidenkin kinolonien kohdalla, siprofloksasiinin käytön yhteydessä on raportoitu hypoglykemiatapauksia, useimmiten potilailla, joilla on diabetes, varsinkin vanhuksilla. Kaikille diabeetikoille suositellaan verensokerin tarkkaa seurantaa.

Glukoosi-b-fosfaattidehydrogenaasi: käytettäessä siprofloksasiinia potilailla, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, saattaa kehittyä hemolyysi. Resistanssi: mahdollinen superinfektion kehittyminen siprofloksasiinin käytön aikana tai sen jälkeen. Siprofloksasiiniresistenttien patogeenien valikoitumisen riski on olemassa pitkäaikaisen hoidon ja sairaalainfektioiden ja/tai infektioiden aiheuttamien infektioiden aikana. Stafylokokki Ja Pseudomonas.

Vaikutus testeihin: in vitro siprofloksasiini estää kasvua Mycobacterium tuberculosis, mikä voi johtaa vääriin negatiivisiin tuloksiin tämän taudinaiheuttajan diagnosoinnissa potilailla, jotka käyttävät siprofloksasiinia.

Sytokromi P450: siprofloksasiini estää sytokromi-isoentsyymiä CYP1A2:ta ja voi siksi lisätä tämän entsyymin kautta metaboloituvien samanaikaisesti käytettyjen aineiden (esimerkiksi teofylliini, klotsapiini, ropiniroli, titsanidiini) pitoisuuksia seerumissa. Siprofloksasiinin ja titsanidiinin yhteiskäyttö on vasta-aiheista. Potilaiden, jotka saavat siprofloksasiinia samanaikaisesti CYP1A2:n kautta metaboloituvien lääkkeiden kanssa, on seurattava kliiniset oireet yliannostus, näiden aineiden (esim. teofylliinin) seerumipitoisuuksien seuranta voi lisäksi olla tarpeen.

Metotreksaatti: siprofloksasiinin ja metotreksaatin samanaikaista käyttöä ei suositella.

Lapset ja nuoret

Siprofloksasiini ei ole ensisijainen valinta lapsiväestölle lisääntyneen riskin vuoksi sivuvaikutukset mukaan lukien niveliin ja/tai ympäröiviin kudoksiin liittyvät.

Lapsilla ja nuorilla siprofloksasiinia tulee käyttää virallisten ohjeiden mukaisesti.

Siprofloksasiinihoidon saavat suorittaa vain lääkärit, joilla on kokemusta lasten ja nuorten kystisen fibroosin ja/tai muiden vakavien infektioiden hoidosta. On kokeellisesti osoitettu, että siprofloksasiini aiheuttaa kypsymättömien eläinten tukinivelten artropatiaa.

Siksi niveliin ja/tai ympäröiviin kudoksiin liittyvien mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi hoito tulee aloittaa vasta hyöty/haittasuhteen arvioinnin jälkeen.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskaus

Saatavilla olevat tiedot siprofloksasiinin käytöstä raskaana oleville naisille viittaavat siihen, että synnynnäistä sikiö-/vastasyntynytoksisuutta ei ole. Eläinkokeissa ei ole havaittu suoria tai epäsuoria haitallisia vaikutuksia lisääntymistoksisuuteen. Vaikutuksia epäkypsään rustoon on havaittu eläimillä, jotka ovat altistuneet kinoloneille, joten on mahdollista, että lääke voi vahingoittaa nivelrustoa epäkypsässä lapsessa/sikiössä.

Varotoimenpiteenä on suositeltavaa välttää siprofloksasiinin käyttöä raskauden aikana.

Imetys

Siprofloksasiini erittyy elimistöstä äidinmaidon mukana.

Mahdollisen nivelvaurion riskin vuoksi siprofloksasiinia ei tule käyttää imetyksen aikana.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja muita mahdollisesti vaarallisia mekanismeja

Siprofloksasiinin hermostoon kohdistuvien sivuvaikutusten riskin vuoksi sillä voi olla vaikutusta reaktioaikaan. Siten kyky ajaa ajoneuvoja tai käyttää muita mekanismeja voi heikentyä. Hoidon aikana sinun tulee pidättäytyä ajoneuvojen ajamisesta ja liikkuvien mekanismien kanssa työskentelemisestä.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Muiden lääkevalmisteiden vaikutus siprofloksasiiniin:

Kelatointiaineet: siprofloksasiinin (suun kautta) samanaikainen käyttö aineiden kanssa, jotka sisältävät moniarvoisia kationeja tai mineraalilisäaineita (esimerkiksi ne, jotka sisältävät kalsiumia, magnesiumia, alumiinia, rautaa), fosfaatteja sitovien polymeeristen aineiden (esim. Sevelamer), sukralfaatin tai antasidien kanssa sekä voimakkaasti puskuroidut lääkkeet (esimerkiksi didanosiinitabletit), jotka sisältävät magnesiumia, alumiinia tai kalsiumia, vähentävät siprofloksasiinin imeytymistä. On suositeltavaa määrätä siprofloksasiini 1-2 tuntia ennen tai vähintään 4 tuntia näiden lääkkeiden ottamisen jälkeen. Rajoitus ei koske H2-reseptorin salpaajia.

Elintarvikkeet ja maitotuotteet: Ruoan sisältämä kalsium ei merkittävästi vaikuta imeytymiseen. Siprofloksasiinin samanaikaista käyttöä maitotuotteiden tai kivennäisainepitoisten juomien (esim. maidon, jogurttien, kalsiumilla täydennetyn appelsiinimehun) kanssa tulee kuitenkin välttää imeytymisen mahdollisen heikkenemisen vuoksi.

Probenesidi: Probenesidi vaikuttaa siprofloksasiinin munuaiseritykseen. Probenesidin ja siprofloksasiinin samanaikainen käyttö lisää siprofloksasiinin pitoisuutta seerumissa.

Metoklopramidi: metoklopramidi nopeuttaa siprofloksasiinin imeytymistä niin, että plasman huippupitoisuus saavutetaan lyhyemmässä ajassa. Siprofloksasiinin hyötyosuus ei muutu.

Omepratsoli: siprofloksasiinin ja omepratsolia sisältävien lääkkeiden samanaikainen käyttö johtaa siprofloksasiinin Cmax- ja AUC-arvon lievään laskuun.

Lääkkeet, joilla on todettu riskitekijä QT-ajan pidentymiselle: Siprofloksasiinia, kuten muita fluorokinoloneja, tulee käyttää varoen potilailla, jotka saavat lääkkeitä, joilla on tunnettu riskitekijä QT-ajan pidentymiselle (esimerkiksi luokan IA ja III rytmihäiriölääkkeet, trisykliset masennuslääkkeet, makrolidit, psykoosilääkkeet (ks. kohta "Varotoimet"). ).

Siprofloksasiinin vaikutus muihin lääkevalmisteisiin:

Titsanidiini: titsanidiinin samanaikainen anto siprofloksasiinin kanssa on vasta-aiheista. Kliinisessä tutkimuksessa terveitä ihmisiä seerumin titsanidiinipitoisuuden nousu (Cmax: 7-kertainen nousu, vaihteluväli: 4-21; AUC: 10-kertainen nousu, vaihteluväli: 6-24) havaittiin siprofloksasiinilla. Seerumin titsanidiinipitoisuuden nousu liittyy verenpainetta alentavien ja rauhoittavien vaikutusten voimistumiseen.

Metotreksaatti: on mahdollista estää metotreksaatin tubuluseritys siprofloksasiinia määrättäessä, mikä voi johtaa metotreksaatin plasmapitoisuuden nousuun ja metotreksaatin toksisten reaktioiden kehittymiseen. Yhteiskäyttöä siprofloksasiinin kanssa ei suositella.

Teofylliini: siprofloksasiinin ja teofylliinin samanaikainen käyttö voi johtaa ei-toivottuun teofylliinipitoisuuden nousuun seerumissa ja teofylliinin sivuvaikutusten kehittymiseen. Teofylliinin ja siprofloksasiinin yhteiskäytön yhteydessä on tarpeen valvoa teofylliinin pitoisuutta veren seerumissa ja vähentää teofylliiniannosta tarvittaessa.

Muut ksantiinijohdannaiset: siprofloksasiinin käyttö johtaa kofeiinin ja pentoksifylliinin (okspentifylliinin) pitoisuuden nousuun veren seerumissa.

Fenytoiini: siprofloksasiinin ja fenytoiinin samanaikainen käyttö voi johtaa fenytoiinin pitoisuuden nousuun tai laskuun veren seerumissa, mikä edellyttää lääkkeen tason seurantaa.

Oraaliset antikoagulantit: siprofloksasiinin ja varfariinin samanaikainen käyttö voi lisätä antikoagulanttivaikutusta. On monia raportteja oraalisten antikoagulanttien lisääntyneestä aktiivisuudesta potilailla, jotka saavat antibakteerisia lääkkeitä, mukaan lukien fluorokinolonit. Aktiivisuuden muutos voi riippua infektiosta, iästä ja potilaan tilan vakavuudesta, joten fluorokinolonien vaikutusta INR:n (International Normalized ratio) nousuun on vaikea ennustaa. INR-arvon huolellista seurantaa suositellaan siprofloksasiinin ja suun kautta otettavan antikoagulantin samanaikaisen käytön aikana ja pian sen jälkeen.

Ropiniroli: siprofloksasiini, joka on kohtalainen sytokromi P450 1A2:n estäjä, johtaa ropinirolin Cmax-arvon nousuun 60 % ja AUC:ssa 84 %, kun sitä käytetään samanaikaisesti. On suositeltavaa seurata ropinirolin aiheuttamia sivuvaikutuksia ja muuttaa annosta tarvittaessa samanaikaisesti siprofloksasiinin kanssa ja pian sen jälkeen.

Klotsapiini: siprofloksasiini lisää klotsapiinin pitoisuutta veren seerumissa. Klotsapiinin seurantaa ja asianmukaista annoksen säätämistä suositellaan siprofloksasiinin samanaikaisen annon aikana ja pian sen jälkeen.

Syklosporiini: Siprofloksasiinin ja siklosporiinin samanaikaisen käytön yhteydessä havaittiin lyhytaikainen seerumin kreatiniinipitoisuuden nousu. Siksi näiden potilaiden tulee säännöllisesti (2 kertaa viikossa) seurata veren seerumin kreatiniinipitoisuutta.

Duloksetiini: V kliininen tutkimus on osoitettu, että duloksetiinin samanaikainen käyttö voimakkaiden CYP450 1A2-isoentsyymin estäjien, kuten fluvoksamiinin, kanssa saattaa suurentaa duloksetiinin AUC- ja Cmax-arvoja. Vaikka kliinisiä tietoja mahdollisista yhteisvaikutuksista ei ole, samanlaisia ​​vaikutuksia voidaan odottaa käytettäessä samanaikaisesti siprofloksasiinin kanssa.

Sildenafiili: Samanaikainen anto siprofloksasiinin kanssa johti noin kaksinkertaiseen sildenafiilin Cmax- ja AUC-arvoon terveillä vapaaehtoisilla, kun 50 mg:n oraalinen annos annettiin samanaikaisesti siprofloksasiinin 500 mg:n kanssa. Siksi varovaisuutta tulee noudattaa käytettäessä siprofloksasiinia ja sildenafiilia samanaikaisesti, ja kaikki riskit ja hyödyt on arvioitava huolellisesti.

Lidokaiini: terveillä vapaaehtoisilla havaittiin, että lidokaiinia sisältävien lääkkeiden samanaikainen käyttö siprofloksasiinin kanssa, joka on CYP450 1A2 -isoentsyymin kohtalainen estäjä, vähensi suonensisäisen lidokaiinin puhdistumaa 22 %. Vaikka lidokaiinihoito on hyvin siedetty, mahdolliset yhteisvaikutukset samanaikaisen siprofloksasiinin kanssa liittyvät lisääntyneeseen sivuvaikutusten riskiin.

Lomaehdot

Reseptillä.

Valmistaja:

RUE "Belmedpreparaty"

Valko-Venäjän tasavalta, 220007, Minsk,

st. Fabriciusa, 30, t./fa.: (+375 17) 22037 16,

sähköposti: [sähköposti suojattu]

Journal of Veterinary Internal Medicine.

Elokuu 2017

Papich, M.G.

1. College of Veterinary Medicine, North Carolina State University

Käännös englannista: eläinlääkäri Vasiliev AB

Lyhennetty artikkeli

Perustelut

Ihmisille hyväksyttyjä siprofloksasiinitabletteja annetaan usein koirille bakteeri-infektioiden hoitoon, koska ne ovat edullisia ja helposti saatavilla. Aikaisempi tutkimus on kuitenkin osoittanut alhaisen ja vaihtelevan imeytymisen terveillä koirilla.

Kohde

Suun kautta annetun siprofloksasiinin tutkiminen kliinisesti sairaiden koirien ryhmässä populaatiofarmakokinetiikkaa käyttäen tunnistamaan pienin estävä konsentraatio (MIC), joka voidaan saavuttaa suun kautta annettavalla siprofloksasiinilla koirilla.

Eläimet

33 kliinisesti sairasta koiraa; keskipaino, 22,95 kg (leveys, 4,6-57 kg).

menetelmät

Ihmisille tarkoitettuja siprofloksasiinitabletteja annettiin koirille prospektiivisessa tutkimuksessa (mediaaniannos 23,5 mg/kg). Verinäytteitä käytettiin populaation farmakokineettisten tulosten saamiseksi epälineaarisella sekavaikutusten mallintamalla. Näitä tietoja käytettiin herkkien bakteerien raja-arvon arvioimiseen. Monte Carlo -simulaatioita käytettiin määrittämään todennäköisyys saavuttaa tavoite (PTA) käyrän alla olevalle pinta-alalle (AUC)/MIC-suhde ≥100, farmakokineettis-farmakodynaaminen tavoite fluorokinoloneille.

tuloksia

Jakautumistilavuuden, huippupitoisuuden ja puoliintumisajan tavoitteet olivat 10,7 l/kg (11,7 %), 1,9 μg/ml (11,66 %) ja 4,35 tuntia (7,62 %). Koiran koko oli tärkeä muunnelma enemmän isot koirat saavuttaa pienempiä lääkepitoisuuksia kuin enemmän pienet koirat huolimatta samanlaisesta annoksesta mg/kg. Yhdeksänkymmentä prosenttia PTA:ta saatiin MIC:lle ≤ 0,06 µg/ml

Johtopäätös ja kliininen merkitys

≤0,06 μg/ml:n raja-arvoa (herkkyyttä) tulee harkita, kun siprofloksasiinitabletteja annetaan koirille 25 mg/kg:n annoksella kerran vuorokaudessa, mikä on paljon alhaisempi kuin ihmisten ≤1 μg/ml raja-arvo.

Johdanto

Huolimatta koirille tarkoitettujen turvallisten ja tehokkaiden eläinlääkinnällisesti hyväksymien fluorokinolonien (enrofloksasiini, marbofloksasiini, orbifloksasiini) saatavuudesta, ihmisille tarkoitettuja geneerisiä siprofloksasiinitabletteja käytetään yhä enemmän koirien bakteeri-infektioiden hoitoon. Eläinlääkärit voivat laillisesti määrätä ihmislääkkeitä ei-tuotantoeläimille vuoden 1994 Animal Drug Use Act -lain (AMDUCA) mukaisesti.

On huolestuttavaa, että edullisten geneeristen siprofloksasiinitablettien toistuva käyttö liittyy mikrobilääkeresistenssin lisääntymiseen. Siprofloksasiinin oraalinen imeytyminen on julkaistujen tutkimusten mukaan vaihtelevaa, epäjohdonmukaista ja joillakin koirilla pienempi kuin ihmisillä. Koirilla siprofloksasiinin imeytyminen suun kautta voi olla 74-97 %, mutta jopa 42 %. 2-5]. Vuonna ] keskimääräinen oraalinen imeytyminen oli 58,4 %, mutta vaihtelevuus oli suuri (CV-variaatiokerroin, 45,4 %) ja oraalisen imeytymisen dispersio oli 30 - 98 %. Vaihteleva oraalinen imeytyminen näyttää johtuvan geneeristen oraalisten tablettien epätäydellisestä ja epäjohdonmukaisesta liukenemisesta ihmisillä.

Uusimpia tutkimuksia on kuitenkin tehty kokeellisilla beagleilla kontrolloiduissa olosuhteissa, ja tutkimuksia tarvitaan suuremmilla erikokoisilla ja -rotuisilla kliinisesti sairaiden koirien populaatioilla populaatioparametrien arvioimiseksi. Tutkimuksemme tavoitteena oli arvioida nykyisiä siprofloksasiinin annostusohjelmia suositeltujen farmakokineettis-farmakodynaamisten tavoitteiden saavuttamisen todennäköisyyden suhteen käyttämällä populaatiofarmakokineettisiä parametreja geneeriselle siprofloksasiinille, jota annettiin suun kautta kliinisesti sairaille koirille, joita hoidettiin Pohjois-Carolinan yliopistossa.

Johtopäätös

Populaatiofarmakokineettinen analyysi suoritettiin menestyksekkäästi 34 kliinisesti sairaalle omistamalle koiralle käyttämällä epälineaarista sekavaikutusten mallintamista. Tämä lähestymistapa tarjosi väestöpohjaisia ​​arvioita, joita käytettiin määrittämään terapeuttisten tavoitteiden saavuttamisen todennäköisyys. Analyysimme perusteella 90 % lääkkeen PTA AUC/MIC > 100 saavutettiin MIC:llä ≤ 0,06 μg/ml, kun siprofloksasiinitabletteja annettiin annoksella 25 mg/kg kerran vuorokaudessa. Pienempi annos 10 mg/kg päivässä ei saavuta tavoitetta minkään testatun pienimmän estävän pitoisuuden osalta.

Älä yritä muistaa kaikkea mahdollista kaupallisia nimiä huumeet, jotka voivat olla kissoja. Aina riittää kysyä, millaista antibioottia tai vaikuttavaa ainetta mikrobilääkkeen koostumukseen sisältyy.

Toimintansa mukaan antibiootit jaetaan:

Vaikuttavalle aineelle:

• penisilliinit:
• kefalosporiinit:
• aminoglykosidit:
• fluorokinolonit:
• nitrofuraanit:
• kloramfenikoli:
• linkosamidit:
• tetrasykliinit:
• makrolidit:
• sulfonamidit:
• glykopeptidit:
• polymyksiinit:
• karbapeneemit:

Toimintaspektrin mukaan:

• laajakirjoinen;
• suppeasti spesifinen.

Kehoon viemismenetelmän mukaan (miten antaa kissalle antibioottia):

• suun kautta (suun kautta);
• injektio (injektioiden muodossa);
• paikalliset (jauheet, voiteet, geelit jne.).

Alkuperä:

• luonnolliset (tosi) - kemikaalit, joita jotkut mikro-organismit tuottavat torjuakseen muita;
• synteettiset - keinotekoisesti luodut antimikrobiset aineet.

Toimintaperiaate ei riipu lääkkeen vapautumismuodosta, ainoa kysymys on annon mukavuus - jonkun on kätevä pistää, jollekin - antaa kissalle antibioottia tabletteina.

Kissojen antibioottihoidon edut ja haitat

Tärkeimpiä etuja ovat:

• taudin hoitoajan lyheneminen, annon helppous, alhaiset tehokkaat annokset (jotitakin antibiootteja käytetään lyhyet kurssit yksi hallinto sen toiminnan vuoksi);
• lemmikin tilan nopea paraneminen;
• laajakirjoisten ominaisuuksien esiintyminen (kun ei ole aikaa tai mahdollisuutta määrittää mikro-organismin herkkyyttä jollekin toiselle kapeasti vaikuttavalle antibiootille);
• perussairauden komplikaatioiden riskin vähentäminen;
• korkea hyötysuhde jopa korkealla bakteeripitoisuudella kehossa.

Antibioottien käytön haitat ovat seuraavat:

• pitkittyneellä antibioottihoidolla kehon yleinen vastustuskyky infektioille vähenee;
• pitkät kurssit voivat aiheuttaa mikro-organismien riippuvuuden lääkkeestä ja vähentää sen tehokkuutta;
• annoksen rikkominen johtaa vakaviin seurauksiin ja komplikaatioihin (erityisesti jos se ylitetään);
• joskus on lisäksi tarpeen ottaa lääkkeitä, jotka normalisoivat maha-suolikanavan mikroflooraa.

On tärkeää huomata, että kaikki antibioottien haitat ja sivuvaikutukset minimoidaan niiden oikean nimen valinnalla ja tarkalla annoslaskelmalla.

Mikä antibiootti valita. Ryhmäluokitus

Kissanomistajien tulee oppia tärkein sääntö - antibiootit valitsee vain eläinlääkäri! Kaikki eivät voi pistää antibiootteja kissalle, koska. Kaikki antibiootit eivät ole hyväksyttäviä kissojen käyttöön, kaikilla ei ole analogeja ihmislääketieteessä, ja ne voidaan korvata jollain muulla lääkkeellä.

Jos lääkärin diagnoosi ei herätä epäilyksiä, on parasta lopettaa suppeasti aktiiviset lääkkeet. Jos tilaa vaikeuttavat toissijaiset infektiot tai taudinaiheuttajaa ei ole aikaa eristää, apuun tulee tietysti laajakirjoinen antibiootti.

Antibioottien annokset määrää vain asiantuntija sairauden kulun erityistapauksen perusteella. Kaikki annetut tiedot ovat vain tiedoksi!

Penisilliinit

määrätty märkiviin haavoihin, palovammoihin ja erilaisia ​​tyyppejä ihoperäinen tulehdus (bakteeriperäinen ihopatologia). Joissakin tapauksissa ne on määrätty virtsajärjestelmän patologioihin.

	Huomautuksia
Bentsyylipenisilliini (kalium tai natrium), se on (Intramycin, Multipen, Penbex, Pen-Strep) 20-40 tuhatta yksikköä / kg / m tai / 4-8 tunnin välein Kurssin määrää eläinlääkäri.	Pääasiallinen sivuvaikutus on allergia toisen tai kolmannen injektion jälkeen (kutina, urtikaria, harvoin anafylaktinen sokki). Yksilöllisen reaktion yhteydessä mihin tahansa penisilliinien edustajiin on kiellettyä käyttää muita tämän ryhmän lääkkeitä.
Ampisilliini (Albipen L.A.) 10-20 mg/kg millä tahansa antoreitillä 6-8 tunnin välein.Kurssin kesto määräytyy infektion tyypin ja monimutkaisuuden mukaan.
Amoksiklav (Amoxiclav, Sinulox, Amoxigard, Xiklav) per os kahdesti päivässä nopeudella 12,5 mg/kg 5-10 päivän ajan.
Amoksisilliini (Amoxisan, Amoximag, Amoxilong 150, Amuril, Amoxoil Retard, Vetrimoxin L.A., Amoxan, Amoxivet) suun kautta annoksella 10 mg / kg 8-12 tunnin välein, jos lihakseen, sitten 7 mg / kg kerran päivässä tai 15 mg / kg 48 tunnin välein (pitkävaikutteisille lääkkeille)

Kefalosporiinit

laajakirjoiset antibiootit, jotka on jaettu useisiin sukupolviin alkuperänsä ja vaikutuspiirteidensä mukaan. Ne sopivat lähes kaikkiin infektioihin, kun ei ole aikaa odottaa bakteeriherkkyystestiä tai kun hoitotoimenpiteitä tarvitaan mahdollisimman pian. Voi hoitaa maha-suolikanavan infektioita urogenitaalinen järjestelmä, hengitys ja joskus näkö. Sepsiksen hoito reagoi hyvin.

Annostus ja antibioottien antotavat	Huomautuksia
Keftriaksoni (Ceftrivet) V / m, in / in kerran päivässä annoksella 50 mg / kg tai 12 tunnin välein annoksella 20-25 mg / kg.	Erittäin tuskallista lihakseen annettuna! Usein määrätään sterilointitoimenpiteen jälkeen sen vaikutusspektrin vuoksi.
Kefatsoliini 20-35 mg/kg IV tai IM 2-4 kertaa päivässä säännöllisin väliajoin.	Ei määrätty munuaissairauksiin. Jotkut edustajat voivat aiheuttaa riippuvuutta, mikä johtaa vahvemman antibiootin valintaan hoitoon.
Kefaleksiini (Mastilex, Cefalen) V / m, suun kautta tai s / c 10-25 mg / kg kerran päivässä.
Keftatsidiimi (Fortoferiini) 20 - 50 mg / kg 8-12 tunnin välein asiantuntijan määräämällä kurssilla.
kefotaksiimi (klafobriini) P / c, in / in tai / m annoksella 20-40 mg / kg.

Aminoglykosidit

pärjää hyvin vilustuminen, peritoniitin alkaminen, keuhkokuume. Voi auttaa pehmytkudostulehduksissa. Erittäin myrkyllinen ryhmä, määrätty erityisen vaikeissa tapauksissa.

Annostus ja antibioottien antotavat	Huomautuksia
Kanamysiini V / m tai s / c 2-3 kertaa päivässä viikon ajan annoksella 0,1 ml / kg (25 mg / kg).	Harvoin voi esiintyä allergisia reaktioita. Annostuksesta ja annon kestosta riippuen sivuvaikutuksia ei ole. Yliannostustapauksessa munuaiset ja vestibulaarinen laite kärsivät.
Amikasiini s / c, / m, joskus / 5-10 mg / kg 2 kertaa / päivässä. säännöllisin väliajoin tai 8 tai 24 tunnin välein.	Se on mahdotonta ICD:n ja vakavien munuaissairauksien kanssa.
Gentamysiini (Gentam, Gentaprim, Gentavet) Kaksi kertaa päivässä ja enintään 5 päivää vuorokausiannoksella 2-5-8 mg / kg / m². Se on mahdollista sisään / sisään, mutta hyvin, hyvin hitaasti, yhdessä tiputtimen kanssa.	Se on mahdotonta vakavasti heikentyneelle henkilölle, vanhoille ja munuaissairauksille. Voi aiheuttaa kuulovaurioita, jos sitä käytetään väärin.
Streptomysiini (Streptovik) IM 10-50 mg/kg kahdesti tai kolmesti päivässä yhtä suurella aikavälillä. Hoitojakso on 4-7 päivää.	Kissoilla sitä käytetään aktiiviseen leptospiroosiin ja kantamiseen.
Neomysiini per os 10-20 mg/kg päivässä tai 2,6 mg/ml laimennettuna juomavedellä.	Kaikista aminoglykosideista vähiten myrkyllinen.

Täyssynteettiset antimikrobiset aineet, joilla on laaja vaikutus useimpiin bakteereihin. Niitä käytetään useimmiten virtsatietulehduksiin, tk. älä kuormita sairaita munuaisia. Jotkut niistä voivat auttaa bakteeriperäisissä ihopatologioissa.

Annostus ja antibioottien antotavat	Huomautuksia
Siprofloksasiini (Ciprovet, Cipromag) Suun kautta 5-15 mg/kg kahdesti päivässä 5-14 päivän ajan	Haittavaikutuksista - vain yksilöllinen intoleranssi.
Levofloksasiini (Lexoflon, Lexoflon OR, Ornitil, Endolex) Per os kerran päivässä 10 mg/kg tai kahdesti vuorokaudessa 5 mg/kg. Kurssi on 5-10 päivää.
Enrofloksasiini (Baytril, Enroflox, Coliflox, Ribaflox, Enroxil, Enromag, Enronit, Enroflon, Renrovet, Colmic E) 1 kerran päivässä suun kautta tai s/c annoksella 5 mg/kg 3-5 päivän ajan. Voidaan jakaa kaksinkertaisiin annoksiin 12 tunnin välein annoksella 2,5 mg/kg Voit käyttää juotavaa versiota (enrofloksasiini suun kautta) samalla annoksella, sekoitettuna veteen tai maitoon.	Se on mahdotonta nuorille eläimille, joilla on muodostumaton rustokudos. Yliannostus on kielletty - se aiheuttaa silmäsairauksia (verkkokalvon rappeuma). Kissat annetaan vain ihon alle! Liuos on maultaan erittäin katkera, mikä saa aikaan voimakasta syljeneritystä.

selviytyy hyvin ihotulehduksista, makuuhaavoista ja ihohaavoista, sarveiskalvovammoista, maha-suolikanavan patologioista, utaretulehduksesta. Fluorokinolonien ohella virtsatieinfektiot hoidetaan hyvin. Joitakin ryhmän jäseniä käytetään aktiivisesti suolistossa bakteeri-infektiot(salmonelloosi, kolibasilloosi, enteriitti, enterokoliitti jne.).

Annostus ja antibioottien antotavat	Huomautuksia
5-10 mg / kg 8 tunnin välein vähintään 5 päivän ajan, enimmäismäärän määrää eläinlääkäri.	Se on mahdotonta munuaisten vajaatoiminnassa, raskaudessa ja jos ainakin kerran on ollut reaktioita nitrofuraaneihin. Kissan virtsa voi muuttua väriltään kylläisemmiksi.
Nitrofurantoiini Päivittäinen annos on 5-10 mg/kg jaettuna 2-4 annokseen päivässä. Hakemusjakso on enintään 7 päivää. Toimii hyvin märkivään kystiittiin.	Älä käytä, jos sinulla on yleinen intoleranssi nitrofuraaneille, samoin kuin eläimille, joilla on munuaisten, sydämen ja maksan patologioita. Pitkällä ja hallitsemattomalla annoksella veren koostumus muuttuu, ilmaantuu pahoinvointia, oksentelua ja jatkuvaa ripulia.
Nifuroksatsidi (Nifurovet) Per os 100 mg/eläin 1 annos kapseleina tai suspensiona. Kissanpennuille annetaan 20 mg annosta kohti. Usein - 2-3 kertaa päivässä 2-7 päivän ajan (keskimäärin lopeta lääkkeen antaminen, jos ripulia ei ole ollut viimeisten 12 tunnin aikana). Anna kissallesi runsaasti vettä juotavaksi.	Useimmiten käytetään suolistotulehdusten hoitoon. Voidaan käyttää tiineille kissoille. Sillä ei ole sivuvaikutuksia oikealla annoksella ja kurssilla.
Furatsolidoni Per os annoksella 4 mg/kg 12 tunnin välein enintään 7-10 päivän ajan.	Virtsan väri muuttuu tummankeltaisesta ruskeaksi. Usein esiintyy myrkyllisiä maksavaurioita ja vakavia allergisia reaktioita, jotka johtuvat yliannostuksesta ja käytöstä pidempään kuin mahdollista.

kaikki ihon, vatsaontelon, sukuelinten tulehdukset sekä hengitysteiden patologiat.

katarraalinen ja märkivä sidekalvotulehdus (erityisesti klamydia), endometriitti, alkuvaiheet vatsakalvontulehduksen, keuhkokuumeen, keuhkopussin tulehduksen kehittyminen, joskus virtsaelinten infektioiden kanssa. Toimii hyvin yhdessä penisilliinien kanssa.

Annostus ja antibioottien antotavat	Huomautuksia
Doksisykliini (Doxylox, Doximag, Ronaxan, Paudox, Doxatib) Paras suun kautta 10 mg/kg kerran vuorokaudessa aterioiden yhteydessä tai kahdesti 12 tunnin välein annoksella 5 mg/kg. Pääsyn kesto - 8-10 päivää.	Vain yksilöllisen herkkyyden reaktiot ovat mahdollisia. On parempi olla antamatta doksisykliinimonohydraattia suun kautta - se aiheuttaa kissoilla sivuvaikutuksia pahoinvoinnin, oksentelun, ruokahaluttomuuden muodossa. Sisällä ronaksaani, doksatibi ja paudox (osana doksisykliiniä hyklaatin muodossa) ovat parhaiten siedettyjä. Kaikkia muita lääkkeitä käytetään parhaiten ruiskeena.
Tetrasykliini (Laucetin) Yleensä sisällä 10-20 mg / kg 3 kertaa päivässä 7-14 päivän ajan. Joskus tarvitaan pidempää terapiaa. Jopa 3 viikkoa, 1-2 tippaa tiputetaan silmiin, jos on positiivinen suuntaus. Jos ei, lääke peruutetaan.	Sitä käytetään useimmiten silmäsairauksien ja klamydian hoitoon. Sitä käytetään viruksen sidekalvotulehduksen testissä - jos se ei auta, virus on mukana.

yksi suhteellisen turvallisista antibioottiryhmistä. Useimmiten käytetään hengitysteiden, maha-suolikanavan sekundaaristen infektioiden estämiseen. Niillä ei ole lainkaan vaikutusta salmonellaan, sieniin ja viruksiin, ja ne ovat aktiivisimpia penisilliiniresistenttejä bakteereja vastaan. Joissakin tapauksissa sitä voidaan määrätä raskaana oleville kissoille, koska. eivät aiheuta vaaraa sikiölle.

Annostus ja antibioottien antotavat	Huomautuksia
Erytromysiini (Laucetin, Eridin) Sisällä 5-15 mg/kg 12 tai 8 tunnin välein Kesto on yleensä enintään 7 päivää (vähintään 5).	Pitkäaikainen hallitsematon otto voi aiheuttaa maksaongelmia.
Atsitromysiini (Azitronite, Zitrocox, Azikan) Ensimmäinen päivä otetaan 5-10 mg/kg suun kautta kerran, kolmannesta päivästä alkaen annosväliä voidaan pidentää 48 tuntiin.Kurssin laskee eläinlääkäri.	Älä käytä hepariinin kanssa. Sivuvaikutuksista - vain ilmavaivat. Toimii hyvin hengitystietulehduksiin.
Tylosiini (Macrolan, Tilovet, Tilomag, Farmazin, Frazidin, Tilar) 2-10 mg/kg IM kerran vuorokaudessa tai 7-11 mg/kg suun kautta 6-8 tunnin välein.Kurssi on yleensä 3-5 päivää.	Maultaan erittäin katkera, injektiot ovat joskus tuskallisia. 5-6 päivänä pistoskohtaan voi ilmaantua kivuliaita näppyjä.

bakteriostaatit, jotka sopivat hyvin hengitysteiden, virtsaelinten, maha-suolikanavan, enteriitin ja joidenkin infektioiden hoitoon virusinfektiot sekundaaristen infektioiden estäjinä. Tarvittaessa niitä määrätään yhdessä bakterisidisten antibioottien kanssa pyometraa varten ( märkivä tulehdus sukupuolielimet).

Annostus ja antibioottien antotavat	Huomautuksia
streptosidi 0,3-2 g suun kautta 4-5 tunnin välein alkaen suuremmista annoksista. Kesto voi olla jopa 14 päivää.	Sisäisten infektioiden lisäksi haavoille voidaan levittää streptosidia. Sisällä angina pectoriksen hoitoon voit sekoittaa voin kanssa.
Biseptol Sisällä 40 mg / kg kahdesti päivässä 10-14 päivän ajan.	Tietyissä olosuhteissa on mahdollista pistää kissa, jolla on sieni-keuhkokuume. Karvas, on parempi antaa suspension muodossa. Älä anna, jos on maksasairauksia.
Ftalatsoli 0,1-0,2 g/kg per os 1-3 kertaa päivässä 10 päivän ajan.	Älä anna munuaisten ja maksan patologioiden kanssa. Hyvä pienille kissanpennuille.

erittäin vahva ryhmä luonnollisia antibiootteja, joita käytetään harvoin kissojen hoitoon, koska. kuuluu reserviryhmään. Ne erittyvät muuttumattomina munuaisten kautta, joten niitä ei määrätä patologioidensa vuoksi. Hyödyllinen pääasiassa aivokalvontulehduksen hoidossa, tarttuva endokardiitti, vaikea sepsis, kun infektiot ovat vakavia eivätkä reagoi muihin mikrobilääkkeisiin.

erittäin vahva antibioottiryhmä, niitä annetaan vain injektiona (parenteraalisesti) ja erityisiin pitkittyneisiin ja monilääkeresistentsiin infektioihin, kun antibakteerisia aineita eivät selviä.

kapea ryhmä rahastoja monenlaisia sienet, mukaan lukien silsa.

Annostus ja antibioottien antotavat	Huomautuksia
Griseofulviini (dermikosidi) Erittäin pitkäaikainen (3-5 viikkoa) suun kautta 10-30 mg/kg kahdesti päivässä 12 tunnin välein.	Ripulia ja urtikariaa voi esiintyä yksilöllisen herkkyyden tai yliannostuksen yhteydessä. Älä käytä maksa- ja sydänongelmiin.
Nystatiini	Toimii erinomaisesti kandidoosiin erilainen lokalisointi. Matala myrkyllisyys.
Sisällä 20 - 750 tuhatta yksikköä / kissa 2-4 kertaa päivässä 10 päivän ajan laiminlyönnin tilasta riippuen.	Ei voida käyttää maksasairauksien hoitoon.

antimikrobinen ja antiprotozoaalinen laajakirjoisten aineiden ryhmä. Se määrätään, kun diagnoosi ei ole epäselvä, ja hyödyt ovat ehdottomasti suuremmat kuin sivuvaikutuksista aiheutuvat haitat.

Tämä ei tietenkään ole täydellinen luettelo niistä antibiooteista, joita yleensä esiintyy ryhmissä ja jotka ovat sallittuja kissoille, vaan vain yleisimmin kohdatuista ja käytetyistä eläinlääkinnässä. Eläinlääketieteessä käytetään yhteensä noin 25 erilaista antibioottia, mutta kaikki eivät ole hyväksyttäviä pieneläimille.

Itsehoito on erittäin epätoivottavaa!

Älä määrää itse kissoille antibiootteja, varsinkin jos se on puhtaasti ihmislääke. Kaikki tapaamiset tekee vain asiantuntija ja mieluiten, jos mahdollisten bakteerien testin jälkeen herkkyys tietylle lääkkeelle. Tässä tapauksessa terapeuttinen vaikutus tulee olemaan eniten havaittavissa. Jos tämä ei ole mahdollista, vain eläinlääkärin tulee valita myös yleinen antibiootti.

Antibiootti voi olla haitallista, jos se annetaan väärässä paikassa tai väärällä annostuksella.

Mikrobilääkkeitä tulee käyttää vain, jos on selvää, että ne ovat välttämättömiä. Annoksen noudattaminen on tärkeää. Muuten antibioottien käyttö johtaa komplikaatioihin ja superinfektioihin, jolloin mikro-organismit kehittävät vastustuskykyä ja mutatoituvat, vahvistuen ja aiheuttaen vaikeasti hoidettavia infektioita.

Probioottien ottaminen

Harvoin, mutta tapahtuu, että kissa antibioottien jälkeen alkaa kärsiä ruoansulatushäiriöistä dysbakterioosin taustalla, tk. lääke "tappaa" ja on hyödyllisempi suoliston bakteereille. Siksi heti antibioottihoidon jälkeen sinun tulee aloittaa probioottien käyttö - lääkkeitä, joissa on hyödyllisten suoliston mikro-organismien pitoisuus. Samanaikaisesti mikrobilääkkeiden kanssa tätä ei pidä tehdä, koska. he kuolevat edelleen lääkkeeseen.

Hoitokurssi

Jokaisen antibiootin mukana tulee ohjeet, joissa kerrotaan selvästi, kuinka monta päivää annoksen tulisi kestää. Älä missään tapauksessa saa itsenäisesti lyhentää antibakteerisilla aineilla hoitoaikaa! Yleensä kurssi kestää vähintään 5 päivää, sitten sitä voidaan tarvittaessa jatkaa 7, 10 ja 14 päivään asti (ellei ohjeissa toisin mainita).

On antibiootteja pitkävaikutteinen kun enintään 3 päivän jakso on riittävä tai yleensä 1 injektio/tabletti 5-7 päivän ajan. Kaikki nämä vivahteet on kuvattu ohjeissa.

Jos lyhennät vastaanottoaikaa, voit siten huonontaa kissan terveyttä ja kehittää mikro-organismien riippuvuutta lääkkeestä, mikä on syynä jatkossa valita hoitoon monimutkaisempia ja vahvempia antibiootteja.

Antibiootit vaikuttavat lisääntymisjärjestelmään

Negatiivista vaikutusta hedelmällisyyteen voidaan vähentää pitämällä tauko parittelujen ja antibioottihoidon päättymisen välillä. Yleensä vähintään 3-5 kuukauden ajan, riippuen käytetystä valmisteesta, kissaa ei tule kasvattaa jälkeläisiksi. Keskenmenon riski tai synnynnäisiä epämuodostumia omaavien jälkeläisten esiintyminen on suuri. Jotkut antibiootit ovat myrkyllinen vaikutus voi tarjota Negatiivinen vaikutus ensisijaiseen kirjanmerkkiin sisäelimet hedelmöittymisen ja alkioiden kehityksen jälkeen.

Sienisairauksia ei voida hoitaa antibiooteilla

Kaikki eivät tiedä, että jotkut antibiootit ovat kasvualusta sienten vahvemmalle lisääntymiselle. Lemmikin tila vain huononee. Kissojen hoitoon tässä tapauksessa käytetään erikoistuneita antifungaalisia aineita tai erityisiä antibiootteja. Muissa tapauksissa antibakteerisia aineita ei käytetä.

Ehdottomasti kielletyt antibioottiyhdistelmät

Kaikkia antibiootteja ei voi käyttää yhtä aikaa. On yhdistelmiä, jotka ovat ehdottomasti kiellettyjä ja uhkaavat vakavia seurauksia lemmikin terveydelle!

Älä sekoita:

1. Aminoglykosidit ja kefalosporiinit (nefrotoksinen vaikutus lisääntyy, akuutti munuaisten vajaatoiminta tai jade).
2. Nitrofuraanit ja fluorokinolonit (täydelliset antagonistit, kumoavat toistensa toiminnan).
3. Fluorokinolonit ja kefalosporiinit (vakava munuaisvaurio (nefrotoksinen vaikutus), leukopenia).
4. Sulfonamidit ja kloramfenikoli (ei farmakologisesti yhteensopivia).
5. Aminoglykosidit, vankomysiini, polymyksiini furosemidin kanssa ( dramaattinen lisääntyminen myrkyllisiä vaikutuksia kuuloelimissä, kunnes se on kadonnut kokonaan).
6. Beetalaktaamiantibiootit ja karbapeneemi (ilmeiset antagonistit).
7. Kefalosporiinit (erityisesti keftriaksoni) kalsiumglukonaatin kanssa (erityisesti yhdessä ruiskussa).
8. Aminoglykosideja (erityisesti gentamysiiniä) penisilliiniantibioottien kanssa ei voida sekoittaa samassa ruiskussa (antagonistit, gentamysiinin lisääntyneet ototoksiset ominaisuudet). Tässä tapauksessa yhdistelmähoito erilaisilla injektioilla on tervetullut.
9. Keftriaksoni ja vikasol ( vikasolin toiminnan täydellinen neutralointi).
10. Polymyksiini, penisilliini ja kefalosporiinit (farmakologinen yhteensopimattomuus keskenään).

Annos kissoille

Baytril 2,5 % tai 5 % injektiot ihon alle tai lihakseen

2,5-5 mg / kg päivässä, 1 kerran päivässä.

Ciprofloxacin tabletit

5 - 20 mg / kg päivässä, 1 kerran päivässä tai jakamalla vuorokausiannos 2 annokseen.

Baytril 2,5% - Injektioneste, liuos

Laajakirjoinen antimikrobinen aine koirien ja kissojen tartuntatautien hoitoon.

Se imeytyy nopeasti vereen ja tunkeutuu hyvin kehon kaikkiin kudoksiin ja soluihin.

Ei ole immunosuppressiivista vaikutusta.

Ei aiheuta allergista reaktiota.

Myrkytön, ei-mutageeninen ja teratogeeninen, ei aiheuta lisääntymishäiriöitä.

Se erittyy pääasiassa virtsaan, ei aiheuta munuaistoksista vaikutusta. Mätä ja hapan ympäristö eivät häiritse lääkkeen toimintaa.

Konsentraatio sairastuneessa kudoksessa on korkeampi kuin terveessä.

1 ml liuosta sisältää vaikuttavana aineena 25/50 mg enrofloksasiinia.

Käyttöaiheet: - Hengityselinten, maha-suolikanavan, virtsaelinten, ihon, septikemia, grampositiivisten ja gramnegatiivisten bakteerien (staphylococcus aureus, streptococcus ssp., Clostridium perfringens, e. Coli, salmonella ssp) aiheuttama osteomyeliitti , Proteus sp., Pasteurella multocida, pasteurella haemolytica jne.) ja mykoplasmat.

- Ennaltaehkäisevänä leikkauksen aikana ja kuntoutusjakson aikana leikkausten jälkeen.

Lääkettä annetaan ihon alle, lihakseen kerran päivässä. Hoitojakso on keskimäärin 5 päivää.

Baytrilia käytetään myös eksoottisten eläinten ja lintujen hoitoon.

Vasta-aiheet: Älä käytä ennen kuin 12 kuukauden iässä tai eläimen (koiran) kasvun loppuun asti, jos rustokudoksen kehittyminen on merkittävästi häiriintynyt, hermoston vaurioita.

Baytriliä ei pidä käyttää, jos havaitaan patogeenisten bakteerien kinolonille vastustuskykyisiä kantoja.

Baytriliä ei saa käyttää samanaikaisesti makrolidien, tetrasykliinin, teofylliinin ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Yleistä tietoa siprofloksasiinista

Kissojen ja koirien sairauksia hoidettaessa eläinlääkärit eivät aina turvaudu antibiooteihin. Tämän ryhmän kemoterapialääkkeitä määrätään seuraavissa tapauksissa:

• Tartuntaleesiot korvarenkaat ja silmä;
• Märkiviä vaurioita ja ihon infektioita;
• Bakteriologisten sairauksien (kystiitti, pylonefriitti, keuhkokuume, pyometra ja muut) hoito;
• Erilaisten mikro-organismien aiheuttamat sairaudet - klamydia ja suoliston infektiot. Tuberkuloosi ja leptospiroosi, salmonelloosi ja pseudomonoosi, stafylokokkoosi, enterokokki-infektio.

Siprofloksasiinilla on useita etuja. Oikein käytettynä ja tiukasti annostusta noudattaen lääke on lievästi myrkyllistä. Antibioottihoito etenee nopeammin. Jopa pieninä annoksina käytettäessä se on tehokasta.

Siprofloksasiinilla on laaja kirjo antimikrobista aktiivisuutta. Eläimeen päässeet mikro-organismit vapauttavat elinaikana myrkkyjä, jotka ovat myrkyllisiä keholle. Lääke neutraloi ja poistaa ne helposti. Käsittelyprosessissa aine, joka joutuu mikro-organismien ympäristöön, ei menetä antibakteerisia ominaisuuksiaan.

Siprofloksasiinin käytössä on joitain haittoja, jotka jokaisen kissanomistajan tulee olla tietoinen eläintä hoitaessaan.

Jos käytät tätä antibioottia milloin haluat, ohjeita noudattamatta, eläimen keho tottuu siihen eikä hoidosta ole vaikutusta. "Huolehtivat" omistajat alkavat kaksinkertaistaa lääkkeen annoksia, mikä voi johtaa vain maksan rakenteen hajoamiseen. Hallitsemattoman saannin vuoksi eläimen keho lakkaa taistelemasta pienintäkin tarttuvaa tulehdusta vastaan.

Yksi alkeellisimmista sivuvaikutukset Kaikenlainen antibiootti on dysbakterioosi. Jos kyseessä on yksilöllinen intoleranssi, anafylaktinen sokki voi ilmetä allergisen reaktion taustalla.

Ciprofloxacin-lääkkeen kuvauksessa todetaan, että sitä ei saa käyttää raskaana oleville ja imettäville kissoille, pienille kissanpennuille, eläimille, joilla on munuaissairaus. Eläinlääkärit eivät ehdottomasti suosittele jalostukseen osallistuvien kissojen hoitoa tällä lääkkeellä.

Erittäin tärkeää: kissoille voidaan antaa vain Ciprovet, niille ei pidä antaa ihmislääkettä Ciprofloxacin, koska toisessa on liikaa vaikuttavaa ainetta.

Kuvaus Ciprofloxacinista

Siprofloksasiinin käyttöohjeet kissalle on laajakirjoinen antibiootti. Kemoterapialääkkeen hoidon aikana verenkiertoon päässyt vaikuttava aine alkaa toimia aktiivisesti muutaman minuutin kuluttua. Se pysyy kissan kehossa vielä yhden päivän.

Antibiootti valmistetaan päällystettyjen tablettien muodossa. Annostus voi olla 250 milligrammaa, 500 ja 750 mg. Injektioneste on kirkas, keltainen. Se on 100 ml:n lasipulloissa. Jokainen niistä on välttämättä suljettu kumista valmistetulla korkilla ja duralumiinikorkilla.

Ciprofloxacin-tipat kissalle (Ciprovet), jotka sisältävät antibiootin pääasiallisen vaikuttavan aineen. Niitä käytetään tulehduksen hoidossa, kuten:

• Märkivä sidekalvotulehdus tai silmätulehdus;
• Silmän sarveiskalvon palauttaminen leikkauksen jälkeen;
• Silmän blefariitilla;
• Haavoja ja keratiittia sarveiskalvossa;
• Tulehdusprosessin lievittämiseen loukkaantumisen tai vieraan kappaleen poistamisen jälkeen

Kissanomistajat kysyvät usein, voidaanko Ciprofloxacinia tiputtaa kissalle. On mahdollista, Ciprovet ei käytännössä ole vaarallinen lääketieteellinen lääke, joten on hyväksyttävää käyttää aikuisten kissojen lisäksi myös pienimpiä kissanpentuja.

Ennen kuin pudotat eläimen silmän, sinun on ensin puhdistettava se. Liota tätä varten pala puuvillaa lämpimään kamomillakeitteeseen ja pyyhi silmien ympärillä oleva alue. Tiputa sitten tippa lääkettä vetämällä hieman kissan alaluomea. Sinun ei pitäisi päästää kissaa heti irti, sinun on pidettävä sitä pari minuuttia.

Kutina ja hajuton vuoto

Tärkeimmät syyt Ennen kuin tarkastellaan tekijöitä, jotka provosoivat hapan hajuisten eritteiden ilmaantumista, on heti huomattava, että ...

Tapaaminen Eläinlääkäreiden arviot koirille tarkoitetusta Roncleukinista vahvistavat, että tämä on ainutlaatuinen lääke. Yhdessä muiden lääkkeiden kanssa...

Joissakin tapauksissa eläinlääkäri määrää koiran ottamaan antibiootteja, joilla on tietty joukko vasta-aiheita, sekä annostusta. Suosittuja lääkkeitä ovat Ciprovet sekä Amoksisilliini ja Marfloxin. Juuri näistä antibiooteista keskustellaan edelleen.

[ Piilota ]

Ciprovet-lääkkeen ominaisuudet

Antibiootin tärkein vaikuttava aine silmätippojen muodossa on siprofloksasiini, tablettien muodossa, siprofloksasiinihydrokloridin lisäksi koostumus sisältää prebioottia laktuloosin muodossa ruoansulatuskanavan suojaamiseksi. Tämä työkalu osoittaa korkean tehokkuuden taistelussa useimpia taudinaiheuttajia aiheuttavia mikro-organismeja vastaan. erilaisia ​​sairauksia koiran kehossa.

tarkoitus

Ciprovet-tabletteja koirille käytetään hengitysteiden ja sappiteiden, ihon, nivelten, luiden, pehmytkudosten, mahalaukun ja suoliston sekä virtsaelinten hoitoon tartuntataudeista sekä akuuteissa että kroonisissa muodoissa. Lääkettä määrätään myös virusinfektioihin, joita vastaan ​​kehittyy toissijaisia ​​infektioita. Vaikuttavalle aineelle herkkien patogeenien aiheuttama.

Ciprovet-silmätippoja on määrätty tulehdusprosesseihin, joita esiintyy näköelimissä. Nämä ovat pääasiassa keratiitti, sidekalvotulehdus, blefariitti, sarveiskalvon haavaumat. Lääkettä voidaan käyttää myös silmän lisäosien tulehdukseen. Leikkauksessa näitä tippoja käytetään sairauksien ehkäisyyn ennen leikkausta ja sen jälkeen. Antibiootti on tehokas myös silloin, kun sitä joutuu silmiin. vieraita kappaleita ja näköelinten vaurioituminen.

Annostus ja vasta-aiheet

Ciprovet-tabletteja ei suositella tiineille ja imettäville nartuille, kasvaville pennuille eikä henkilöille, joilla on keskushermosto- ja rustovaurioita. Vaikuttava aine ei yhdy bakteriostaattisten antibioottien, teofylliinin, ei-steroidisten aineiden, alumiinin, magnesiumin ja kalsiumkationien kanssa muiden lääkkeiden formulaatioissa. Älä anna antibioottia eläimille, joilla on yksilöllinen intoleranssi fluorokinoloneille.

Silmätippoja ei määrätä eläimille, joilla on ateroskleroosi tai aivoverenkiertohäiriöitä, eikä pennuille ennen seitsemän päivän ikää. Useimmissa tapauksissa silmätippojen käytön sivuvaikutuksia ei havaita. Joskus voi esiintyä sidekalvon arkuutta, kutinaa, itkuisuutta, hyperemiaa ja vapinaa.

Fluorokinoloneille herkillä eläimillä tabletteja otettaessa esiintyy oksentelua, koordinaatiohäiriöitä, vapinaa, ruokinnasta kieltäytymistä ja turvotusta. Jos oireita ilmaantuu, lääke on lopetettava. Annoslaskelma on 1 tabletti 10 painokiloa kohden. Vastaanotto tapahtuu kerran päivässä kolmen tai viiden päivän ajan. Silmätippoja annetaan kaksi kumpaankin silmään yli kymmenen kiloa painaville koirille ja yksi tippa pienempipainoisille eläimille.

Amoksisilliini

Lääke infektioita vastaan, jonka tarkoituksena on torjua erilaisia ​​​​mikro-organismeja. Imeytyy erinomaisesti ja on herkkä mahahapoille. Saatavana tabletteina (250 ja 500 ml) ja injektiosuspensioina (15 % ja 20 %).

tarkoitus

Eläinlääketieteellisessä käytännössä Amoksisilliini-lääkettä käytetään infektioissa, jotka ovat aiheuttaneet tälle aineelle herkät mikro-organismit maha-suolikanavassa, urogenitaalijärjestelmässä sekä hengityselinten sairauksien ja leikkauksen yhteydessä.

Tämä lääke on tehokas seuraavissa yleisissä sairauksissa:

• leptospiroosi;
• keuhkoputkentulehdus, nuha;
• kystiitti, endometriitti, pyelonefriitti;
• gastroenteriitti.

Annostus ja vasta-aiheet

Käytettäessä injektioliuosta (lihaksensisäisesti) laskenta perustuu periaatteeseen 1 ml 10 painokiloa kohti (15 mg pääasiallista vaikuttavaa ainetta amoksisilliinia painokiloa kohti). Tabletit lasketaan samalla tavalla.

Lääkettä ei ole tarkoitettu annettavaksi suonensisäisesti, se ei ole yhteensopiva bakteriostaattisten ja kemoterapeuttisten aineiden kanssa, eikä sitä ole sekoitettu muiden määrättyjen lääkkeiden kanssa yhdessä ruiskussa. Amoksisilliinia ei määrätä eläimille, joilla on herkkä reaktio vaikuttavalle aineelle, samoin kuin muille penisilliiniryhmän aineille. Muista, että vapina lääkkeen annon aikana on merkki lemmikkieläinten pelosta!

Marfloxin

Laajakirjoinen antibiootti, jota käytetään torjumaan infektioita ja tulehdusta aiheuttavia mikro-organismeja erilaisia ​​elimiä ja järjestelmät koirilla. Vaikuttava aine on marbofloksasiini, vapautumismuoto on tabletit tai injektioliuos.

Annostus ja vasta-aiheet

Marfloksiinia ei määrätä eläimille, joilla on yksilöllinen herkkyys lääkkeen komponenteille, samoin kuin henkilöille, joilla on hermoston vaurioita (vapina), samoin kuin mikro-organismin vastustuskyky muille fluorokinoloniryhmän edustajille. Et voi antaa Marfloxinia myös alle vuoden ikäisille pennuille keskikokoisilla ja pienillä roduilla, korkeintaan 18 kuukautta suurilla koirilla.

Lääkettä annetaan lemmikille kerran päivässä (suun kautta tai lihakseen) laskemalla 2 mg vaikuttavaa ainetta painokiloa kohden. Hoidon kesto riippuu leesion tyypistä ja voi vaihdella viidestä neljäänkymmeneen päivään. Marfloksiinia ei yhdistetä kalsiumin, makrolidien, raudan, tetrasykliinien ja kloramfenikolin kanssa. Jos vastaanotto aiheuttaa koirassa vapinaa, on ensin tarpeen rauhoittaa lemmikki.

Kuinka antaa koirallesi pilleri

Useimmiten tabletit annetaan koirille murskattuna tai kokonaisena sekoittaen ne ruokaan. Ensin eläimelle annetaan ruokaa tai herkkuja ilman lääkkeitä, jotta lemmikki ei epäile jotain vialla. Sitten voit antaa palan keksejä, lihaa, ruokaa tai jotain muuta maukasta pilleripalalla.

Voit myös laittaa tabletin kielen juurelle, jonka jälkeen lemmikki pakotetaan nielemään se. Tämä reitti tulee valita, jos lääkettä ei voida antaa ruoan kanssa. Tsiprovetin, Amoxicillinin ja Marfloxinin käyttöohjeet eivät sisällä vasta-aiheita tässä suhteessa. Koira on kutsuttava lempeällä äänellä sopivaan paikkaan, kiinnitettävä huolellisesti ja laitettava pilleri suuhunsa. Kun olet laittanut sen kielen juurelle, sulje leuasi ja silitä koiraa. Jos lemmikki vapisee koko kehossa, on tarpeen rauhoittaa eläin kaikin mahdollisin tavoin.

Video "Kuinka antaa koiralle pilleri"

Tällä videolla näet, kuinka koiralle annetaan pilleri oikein.