19.07.2019

Akuutti erytroderma. Brocan ihtyosiforminen erytroderma: kurssin ominaisuudet, hoitomenetelmät ja taudin ennuste. Lomakkeita on kolme


Psoriaattinen erytroderma tai erytroderminen psoriasis kuuluu psoriaasin vakavimpiin muotoihin. Onneksi tämä muoto on hyvin harvinainen (1-2% kaikista ihosairaudet). Erytroderma on seurausta psoriaasin pahenemisesta ja ilmenee yleensä syys-talvikaudella.

Psoriaattinen erytroderma vaikuttaa miehiin kaksi kertaa useammin kuin naisiin.

Erytrodermisen psoriaasin luokitus

Taudin syystä riippuen erotetaan primaarinen ja sekundaarinen erytroderma. Primaarinen erytroderma esiintyy terveitä ihmisiä. Se tulee yllättäen, ilman ilmeinen syy. Toissijainen erytroderma liittyy olemassa oleviin ihosairauksiin.

Riippuen kokonaisuudesta kliininen kuva ja histologiset muutokset, erytrodermisen psoriaasin 2 muotoa erotetaan: yleistynyt ja hypererginen.

Yleistynyt muoto ilmenee psoriaattisten plakkien pitkittyneen perifeerisen kasvun yhteydessä. Iho on peitetty suomuilla, maalattu hopeanvalkoisella värillä. Hiukset eivät putoa, eivätkä kynsilevyt hilse.

Hypererginen muoto kehittyy äkillisesti ja sille on ominaista nopea kulku. Potilas diagnosoidaan yleiset piirteet päihtymys. Hän kehittää päänsärkyä ja lihaskipuja, työhäiriöitä Ruoansulatuselimistö, lämpötila nousee. Turvotus leviää koko kehoon, iho muuttuu kirkkaan punaiseksi ja hilseileväksi. On nousua imusolmukkeet havaittu hiustenlähtö. Potilas kokee polttavaa tunnetta, kutinaa ja kipua.

Taudin kulku voi olla akuutti, subakuutti ja krooninen. Erytroderman akuutti muoto ilmenee yliherkkyys potilaalle tietyille lääkeryhmille: (antibiootit, sulfonamidit, arseeni, elohopea). Krooninen muoto mukana yleisiä sairauksia: lymfogranulomatoosi, mycosis fungoides, leukemia, retikuloosi.

Taudin syyt ja oireet

Useimmiten psoriaattinen erytroderma kehittyy psoriaasipotilailla seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:

  • automyrkytys;
  • emotionaalinen stressi ja stressi;
  • luonnollisen tai keinotekoisen ultraviolettisäteilyn vaikutus;
  • mekaaninen vaikutus ihoon;
  • alkoholijuomien käyttö;
  • tiettyjen lääkkeiden käyttö; (antibiootit, krysorabiini, zingoliini, cygnoderma, psoriasiini);
  • hoito voideilla, jotka sisältävät tervaa, elohopeaa, arseenia;
  • sytostaattien ja kortikosteroidihormonien poistaminen;
  • irrationaalinen kohtelu.

Usein erytroderma diagnosoidaan henkilöillä, jotka kärsivät syyhystä, jäkälästä, kongestiivisesta, kontakti-, atonisesta ja seborrooisesta ihottumasta, fotodermatiitista, toksisesta epidermaalisesta nekrolyysistä, pyodermasta, toksikodermasta, pemphigus foliaceuksesta, Reiterin oireyhtymästä, Lymen taudista, sienitaudeista, myeloomista ja leukemiasta. paksusuolensyöpä, suolisto, HIV-infektio.

Mutta joskus tauti voi vaikuttaa myös melko terveisiin ihmisiin.

Psoriaattiseen erytrodermaan liittyy tällaisia ​​​​ilmiöitä:

  • punaisten ihottumien ja valkoisten pienten suomujen esiintyminen;
  • voimakas suomujen kuoriutuminen ja hilseily;
  • ihon turvotus;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • lämpösäätelyn rikkominen;
  • suurentuneet imusolmukkeet;
  • ihon verisuonten laajentuminen;
  • kehon lämpötilan nousu;
  • vilunväristykset ja kuume;
  • hiustenlähtö;
  • kynsilevyjen kuorinta;
  • kehon kuivuminen;
  • proteiini- ja vesi-suolan aineenvaihdunnan rikkominen.

Aluksi ihottumia muodostuu puhtaille ihoalueille, mutta ajan myötä ne sulautuvat psoriaattisiin plakkeihin, mikä johtaa jatkuvaan vaurioon.

Potilas kokee ihon kuivuuden ja kiristymisen tunnetta, kutinaa ja polttamista.

Psoriaattinen erytroderma: hoito ja ehkäisy

varten onnistunut hoito psoriaattinen erytroderma vaatii välitöntä sairaalahoitoa ja vuodelepoa. On välttämätöntä hoitaa erytroderman aiheuttanut perussairaus.

On suositeltavaa sijoittaa potilas erilliseen huoneeseen, jossa lämpötilaa ja kosteutta säädellään. Jos tällaista huonetta ei ole, potilas sijoitetaan tavalliselle osastolle, mutta hänen liinavaatteet vaihdetaan useita kertoja päivässä, suoritetaan märkäpuhdistus ja kvartsi.

Potilas määrätään korvaushoitoa. Lääkäri peruuttaa kaikki potilaan aiemmin hoidetut lääkkeet, paitsi elintärkeät lääkkeet.

Hoitomenetelmä valitaan yksilöllisesti sairauden syyn ja vaikeusasteen, potilaan iän ja yleisen terveydentilan mukaan. Ihotautilääkäri tarkkailee potilasta jatkuvasti ja korjaa tarvittaessa hoitoa.

Useimmiten taudin torjuntaan käytetään detoksifioivia aineita (sorbilact, reosorbilact, neogemodez, polydez, reamberin), jotka annetaan yhdessä 5-prosenttisen albumiiniliuoksen kanssa. Käytetään myös enterosorbentteja (enterosgel, sorbogel, sillard, polyphepan, kaopectat).

Välittäjälääkkeet auttavat pääsemään eroon kutinasta.

On mahdollista määrätä immunosuppressantteja (siklosporiinia), sytostaattia (metotreksaattia), retinoideja (asitretiini), kortikosteroideja, diureetteja, vitamiinikompleksit, aminohapot ja rasvaemulsiot (lipofundiini).

Jos erytroderminen psoriaasi on kehittynyt vaikutuksen alaisena raskasmetallit tai myrkytys, lääkäri määrittää unitiolin. Vakavan taudin kulkua varten suoritetaan hemosorptio, plasmafereesi, lymfosytofereesi, PUVA-hoito, AUFOK-hoito.

Paikallista hoitoa käytetään vain oireisen oireyhtymän lievittämiseen. Tätä tarkoitusta varten käytetään pehmentäviä voiteita, paikallisia kortikosteroideja, salisyylinen voide, keitteet ja infuusiot lääkekasvit, kylpyjä kaliumpermanganaatilla.

Psoriaattisen erytroderman irrationaalinen hoito voi pahentaa prosessia ja johtaa taudin vakavien muotojen kehittymiseen: flegmonin muodostuminen, hydradeniitti, kiehuvat, toissijaisen infektion lisääminen.

Erytroderman kehittymisen estämiseksi psoriaasista kärsivien tulee käydä säännöllisesti ihotautilääkärillä ja käydä ylläpitohoitoa syys-talvikaudella.

Monien ihosairauksien pahenemiseen liittyy yleinen ihovaurio - erytroderma. Tähän tilaan liittyy kutinaa, polttamista, jännityksen tunnetta ihossa ja yleisen tilan heikkenemistä myrkytyksen vuoksi. Tämä ei ole sairaus sellaisenaan, vaan oireyhtymä, joka ilmenee erilaisten ihovaurioiden vakavan kulun yhteydessä.

Syyt

Patologian syytä ei voida määrittää 30 prosentissa tapauksista, ja sitten sitä pidetään idiopaattisena. Muissa tapauksissa tämä tila voi kehittyä seuraavien sairauksien yhteydessä:

  • huumeallergia;
  • lymfooma ja leukemia;
  • psoriasis;
  • kontakti- ja seborrooinen ihottuma.

Ichtyosiforminen erytroderma

Erytroderma psoriaasissa

Yleensä kehittyy jälkimmäisen pitkän kurssin taustalla. Tämä on vakava sairauden muoto, johon liittyy vakavia yleisoireita ja joka vaatii sairaalahoitoa. Koko ihon tuhoutuessa esiintyy yleistynyt erytroderma - ihon punoitus turvotuksen ja kuorinnan kanssa. Myös psoriaasin yhteydessä voi kehittyä muita patologian muotoja - hypererginen ja märkivä. Samalla vaurion pinta-ala on pienempi, mutta prosessilla on taipumus levitä ja sekundäärinen infektio liittyä.

Psoriaattinen erytroderma uusiutuu jokaisen pahenemisen yhteydessä. Ulkoisesti patologiaan liittyy suurten kirkkaan punaisten pisteiden muodostuminen, jotka sulautuvat nopeasti toisiinsa. Niiden pinnalle ilmaantuu yhä enemmän uusia psoriaattisia plakkeja, kuorinta voimistuu. Ihosta tulee kuiva, kipeä, turvonnut ja paksuuntunut. Hiukset, suun limakalvot ja kynnet voivat olla mukana. Iho lakkaa suorittamasta suojaavaa toimintaa, joten ne liittyvät nopeasti märkiviä infektioita. Potilaan vakava tila vaatii hoitoa sairaalassa. Henkeä uhkaavat komplikaatiot ovat mahdollisia.

Psoriaattinen erytroderma

Leiner-Moussou desquamative erytroderma

Vaikuttaa vastasyntyneisiin. Lapsen iho peittyy nopeasti punaisilla täplillä, joissa on voimakasta hilseilevää kuorintaa, joiden yhteydessä lapsen keho menettää suuri määrä proteiinia ja nestettä. Poimuihin ilmestyy halkeamia ja itkua. Deskvamatiivinen muoto johtaa nopeasti vastasyntyneen tilan heikkenemiseen. Hän kieltäytyy syömästä, hänen lämpötilansa nousee, esiintyy ripulia, paino laskee. Liittyä seuraan bakteeri-infektiot iho. Tämän tilan syitä ymmärretään vähän.

Exfoliatiivinen erytroderma

Yleistetty prosessi, joka vangitsee koko ihon. Se ilmenee epidermiksen suurten alueiden tulehduksena ja irtoamisena, jolloin muodostuu laajoja eroosiopintoja ja merkkejä. yleinen myrkytys. Tämä on patologisen tilan vakavin muoto.

Lue lisää artikkelistamme.

Eksfoliatiivinen dermatiitti

Erytroderma ja seborrooinen ihottuma

SISÄÄN erillinen ryhmä yksittäisiä ihovaurioita tietyissä pahanlaatuisissa sairauksissa, kuten T-solulymfoomassa tai Sezaryn oireyhtymässä.

Diagnostiikka

Diagnoosi tehdään potilaan ihon perusteellisen tutkimuksen, taustasairauden selvityksen ja lääkitystietojen perusteella. Lisäksi määrätään verikoe, jossa voidaan havaita lymfoomaspesifisiä soluja.

Useat eri alueilta otetut biopsiat voivat auttaa diagnoosissa.

Hoito

Yleisiä toimenpiteitä ovat sairaalahoito, lämpötilan hallinta, suolan ja nesteen tasapainottaminen, korkeakaloriset ja proteiinipitoiset ateriat. Jos infektion merkkejä ilmenee, määrätään antibiootteja.

Erytroderman hoitoon kuuluu sidoksia pehmentävillä voideilla, ja käytetään myös paikallisia glukokortikoideja, joilla on matala tai kohtalainen aktiivisuus.

Levätä lääketieteelliset toimenpiteet riippuvat erytroderman etiologiasta. Jos se johtui lääkkeestä, oireet häviävät sen poistamisen jälkeen 2-6 viikon kuluttua. SISÄÄN vakavia tapauksia samaan aikaan määrätään glukokortikoideja tai immunoglobuliinivalmisteita. Useimmissa erytroderman muunnelmissa syklosporiinin ja metotreksaatin käyttö on aiheellista. Kaikilla näillä lääkkeillä on vakavia sivuvaikutukset ja vain lääkäri voi määrätä niitä.

Glukokortikoidien systeemisestä käytöstä keskustellaan edelleen. Usein kliiniset ohjeet sisältää lyhyen hoitojakson riittävän suuria prednisoloniaannoksia ja niiden nopean laskun ylläpitoon. Tämä välttää näiden lääkkeiden aiheuttaman immuunivasteen heikkenemisen ja nesteen kertymisen.

Vaikeasti hoidettavassa Devergien taudissa parhaat tulokset havaittiin Roaccutanen ja retinolin määräyksellä.

T-solulymfooman (mycosis fungoides) hoitoon kuuluvat systeemiset glukokortikoidit, psoraleeni, säteily ja kemoterapia.

Kehonulkoisilla detoksifikaatiomenetelmillä, kuten plasmafereesillä tai hemosorptiolla, on lisäksi myönteinen vaikutus.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Siirretyn erytroderman seuraukset riippuvat suurelta osin sen syystä. Taudille on ominaista nopea oireiden alkaminen lääkeaineallergia lymfooma, leukemia tai stafylokokkivaurio. Psoriaasissa tai atooppisessa ihottumassa se kehittyy vähitellen.

Lapsilla merkkejä epäsuotuisasta ennusteesta ovat kuume, alle 3-vuotiaat, oksentelu, verensokerin lasku, munuaisten vajaatoiminta, verihiutaleiden määrän väheneminen, leukosytoosin lisääntyminen, väheneminen verenpaine. Tämä lisää todennäköisyyttä myrkyllinen shokki. Kuolleisuus vaikeassa eksfoliatiivisessa erytrodermassa on 43 %.

Naisen, jolla on ollut erytroderma-jakso ennen raskautta, tulee kääntyä geneetiikan puoleen selvittääkseen perinnöllisten ihovaurioiden todennäköisyyden lapsella. Jos tauti kehittyi raskauden aikana, he yrittävät pelastaa sikiön suorittamalla tehohoitoäidin luona. klo oikea hoito ei yleensä ole uhkaa hänen hengelleen.

Ennaltaehkäisyä varten muiden ihosairauksien oikea-aikainen hoito on välttämätöntä - atooppinen ihottuma, psoriasis, ekseema. Ei suositella käytettäväksi lääkkeet Ja ravintolisät ilman lääkärin määräämää reseptiä, ja kun patologian ensimmäiset oireet ilmaantuvat, hakeudu lääkärin hoitoon.

Psoriaattinen erytroderma on yksi psoriaasin vakavimmista muodoista.

Se on erittäin harvinainen, tauti rekisteröidään vain 1 - 2 prosentilla kaikista ihotautilääkärin potilaista. Erytroderma on seuraus psoriaasin pahenemisesta. Miehillä patologia kehittyy 2 kertaa useammin kuin naisilla. Huippu ilmaantuvuus tapahtuu syys-talvikaudella.

Miksi erytroderma kehittyy?

Asiantuntijat eivät vielä tiedä tämän tyyppisen taudin kehittymisen tarkkoja syitä. Mutta geneettinen tekijä viittaa siihen, että psoriaasin periytymisriski on suuri, jos perheessä esiintyy psoriaasia.

Yleensä erytroderminen psoriaasi kehittyy jäkälän taustalla, mutta ärsyttävien tekijöiden vaikutuksesta patologia ilmenee joskus dermatologisesti terveellä henkilöllä.

Lääkärit pitävät erytroderman kehittymisen tärkeimpiä syitä:

  • stressi;
  • huonoja tapoja;
  • immuunijärjestelmän heikkous;
  • automyrkytys;
  • liiallinen UV-altistus;
  • hallitsematon lääkitys;
  • mekaaninen vaikutus ihoon;
  • kehon hoito voideilla, joissa on arseenia, tervaa tai elohopeaa;
  • kehon reaktio systeemisten kortikosteroidien ja sytostaattien poistamiseen;
  • antihistamiinilääkkeiden käyttöön liittyvät allergiset ihottumat.

Erytrodermisen psoriaasin riskiryhmään kuuluvat valodermatiitista, pemphigus foliaceuksesta, toksikodermasta, syyhystä ja seborrooisesta ihottumasta kärsivät.

Myös ihosairaus voi kehittyä HIV-tartunnan saaneille henkilöille ja potilaille, joilla on myelooma, keuhko- tai paksusuolensyöpä, leukemia tai Lymen tauti.

Psoriaasin erytrodermisen muodon kliiniset piirteet

SISÄÄN alkuvaiheessa psoriaattinen erytroderma ilmenee kirkkaan punaisina ihottumina, jotka ovat samanlaisia ​​kuin palovammoja. Vähitellen vahingoittuneet alueet kasvavat suomuilla, jotka irrotettuna putoavat suurissa kerroksissa. Iho menettää suojatoimintonsa, kuumenee ja kipeä, kutiaa jatkuvasti. Kutinauksen lisäksi potilaalla on myös muita erytroderman oireita:

Se, miten erytroderminen psoriasis etenee tietyllä potilaalla, riippuu sairauden tyypistä. Esimerkiksi yleistyneessä muodossa ihokudokset peittyvät hopeanvalkoisilla suomuilla, jos primaarinen ihottuma jatkui pitkään. Sairaus ei vaikuta kynsiin ja hiusrajaan.

Erytroderman hypererginen muoto kehittyy nopeasti. TO vaikea kutina ja kehon polttamiseen liittyvät kehon myrkytyksen merkit - kuume, kuume, ripuli, nestehukka. Iho tulehtuu ja turpoaa. Imusolmukkeet suurenevat, hiukset putoavat.

Jos psoriaattinen erytroderma kehittyy jäkälän märkämäisen muodon jatkona, yllä lueteltuihin oireisiin lisätään vielä yksi oire - märkärakkuloiden muodostuminen. Kuplat kuivuvat ja katoavat ja muodostuvat sitten uudelleen. Erytroderma, joka etenee ihon märkimisenä, diagnosoidaan nimellä Tsumbush. ominaispiirre Tämä sairaus on kielen ja poskien sisäpinnan vaurio. Suussa olevat litteät plakit peitetään löysällä valkoharmaalla pinnoitteella, ja irti kaavittaessa paljastuvat punaiset verenvuotohaavat.

Erytroderman merkkejä ei voida hyväksyä. Sen muuttuminen johtaa vammaisuuteen ja kuolemaan. Potilaan hyvinvoinnin merkittävä heikkeneminen on syy sairaalahoitoon, sairaalasijoituksesta ei kannata kieltäytyä.

Miltä vartalo näyttää erytrodermisen psoriaasin kanssa, näkyy kuvassa. Sairauden vaara on se ihmiskehon kanssa tapahtuu yhteensopimattomia muutoksia täyttä elämää kärsivällinen.

Video: O useita muotoja psoriasis.

Terapeuttiset ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet erytroderman varalta

Psoriaasipotilas, jolla on erytroderma, viedään sairaalaan ja siirretään hoitoon vuodelepo. Jotta ihohoito onnistuisi, potilas sijoitetaan huoneeseen, jossa lämpötilaa ja kosteutta voidaan säätää. Jos tällaista osastoa ei ole, potilas makaa tavallisella osastolla. Mutta useita kertoja päivässä henkilökunta käy hänen luonaan vaihtamassa liinavaatteita, kvartsia ja märkäsiivoamassa huonetta.

Potilaan terapeuttiset toimenpiteet valitaan ottaen huomioon useita tekijöitä:

  • ikä;
  • psoriasiksen syy;
  • taudin kulun vakavuus;
  • yleinen tila kärsivällinen.

Myrkytyksen oireiden poistamiseksi käytetään Sorbilactia, Polidezia, Rheosorbilactia, Reamberinia. Lääkkeet annetaan 5-prosenttisen albumiiniliuoksen kanssa. Myös enterosorbentteja määrätään - Sillard, Enterosgel, Polyphepan, Sorbogel.

Käyttöaiheiden mukaan erytroderminen psoriasis hoidetaan immunosuppressantteilla, retinoideilla, diureeteilla. Vuodesta sytostaatit nimittää. Kehon yleistä parantamista varten määrätään vitamiineja psoriaasille, aminohappoja ja rasvaemulsioita.

Jos erytroderman syynä oli myrkytys tai altistuminen raskasmetalleille, Unithiol sisältyy hoito-ohjelmaan. Pitkälle edenneissä tapauksissa potilaalle suoritetaan PUVA-hoito, plasmafereesi, hemosorptio, lymfosytofereesi.

Ulkoinen hoito on tehokas vain erytroderman näkyvien ilmentymien poistamisessa. Turvottavien pesäkkeiden pehmentämiseksi potilaalle määrätään voiteita, kaliumpermanganaattikylpyjä, paikallisia, keitteitä ja lääkeyrttejä.

Psoriaasin erytroderman riittämätön hoito pahentaa ihmisen tilaa ja aiheuttaa uusia ongelmia. Kehoon muodostuu flegmoneja ja paisuvia, joiden avautuminen edistää sekundaarisen infektion kiinnittymistä.

Psoriaasin ehkäisy erytroderman tyypin mukaan on lääkärin tarkkailu potilas, ennaltaehkäisevät tutkimukset ja ylläpitohoito. Potilaalle näytetään ruokavalio. Kun ihotautilääkärille pääsee ajoissa ja hoito on järkevää, erytroderman hoidon ennuste on suotuisa. Potilas kotiutetaan muutaman viikon kuluttua.

erytroderma- ihon tila, jossa se on kokonaan tai lähes kokonaan vahingollisen vaikutuksen alainen.

Tähän sairauteen liittyvä keskeinen oireyhtymä on erittäin tyypillinen: ihon pinta muuttuu punaiseksi, on kuorinta, jatkuva kutina.

Sairaus, melko usein, "kiinnitetään" kehossa pitkään, ottaen krooninen.

Taudin kehittymiseen vaikuttavat monet tekijät, mutta pääasiallisena perussyynä ihotautilääkärit tunnistavat useimmissa tapauksissa ekseeman komplikaation (vakavan muodon).

Yleistä tietoa erytrodermasta

Tämä ihopatologia on yleisempi miehillä, joiden ikä on ylittänyt neljänkymmenen vuoden rajan. Muiden ihosairauksien joukossa erytroderma prosentteina on erittäin harvinainen, enintään 2%. On mahdollista luokitella kolme ominaisuutta, jotka ovat erittäin tyypillisiä tällaiselle sairaudelle:

  • vahingollisen vaikutuksen aluetta voidaan pitää lähes absoluuttisena (melkein kaikki ihoalueet kärsivät)
  • järjestelmällinen kuorinta, joka ei lopu edes taudin myöhemmissä vaiheissa
  • erittäin vaikea hoitaa

Taudin pääluokitus sisältää kaksi avainmuotoa:

  • ensisijainen, jonka esiintyminen on mahdollista ilman syytä, johtuen vähintään, näkyvissä
  • toissijainen - joka on seurausta jo olemassa olevasta ihosta, eikä vain sairauksista, joiden luettelo on melko laaja, tässä on vain muutamia (psoriaasi, erilaiset, veren leukemia, paksusuolen syöpä, keuhkot, sieni-sairaudet)

Erytrodermalle on ominaista sekä akuutti että krooninen sairauden luonne. Mitä tulee akuutti muoto, niin useimmissa tapauksissa tämä on sairaan ihmisen kehon allerginen reaktio erilaisille lääkkeille.

Krooninen, johtuu useimmiten yleisistä vaivoista, kuten mykoosista, leukemiasta.

Erytroderman oireet

Sairauden oireet ovat hyvin monitahoisia, nostetaan esiin alkeellisimmat oireet:

  • kehon lämpötilan merkittävä nousu
  • uhrin yleisen tilan merkittävä heikkeneminen
  • kaljuuntuminen
  • vakavia ongelmia kynsilevyjen kanssa
  • lisääntynyt lämmönsiirto, joka johtuu suuresta hien vapautumisesta, pinnalla olevien ihosuonten lisääntymisestä (laajenemisesta)
  • potilas on jatkuvasti kylmä, varsinkin tämä tunne lisääntyy vilunväristykset
  • saatat kokea "kuivan ihon" tunteen
  • kutina, palaa
  • sydämen vajaatoiminnan taustalla on mahdollisuus turvotukseen, vaikka tällainen skenaario on täysin negatiivinen, jos tilanne pahenee

Taudin myöhemmissä vaiheissa yllä lueteltuihin oireisiin voi hyvinkin liittyä takykardia, pernan ja maksan koon kasvu.

Erytroderman tyypit

Kun otetaan huomioon suuri monimuotoisuus monenlaisia tämä sairaus emme tietenkään voi viipyä niissä kaikissa, mutta kaksi, ehkä "suosituinta", pitäisi mainita yksityiskohtaisemmin.

1. Psoriaattisen erytroderman syntymiseen ja jatkokehitykseen vaikuttavia olosuhteita voidaan tarkastella:

  • erittäin aggressiivinen pintaaltistus auringonvalolle
  • järjestelmälliset stressaavat, neuro-emotionaaliset shokit
  • ammattitaidoton lähestymistapa terapeuttiseen prosessiin (ärsyttävien lääkkeiden käyttö)

2. Nyt muutama sana eksematoottisesta erytrodermasta. Erinomaiset edellytykset tämän sairausmuodon kehittymiselle on suotuisa "geneettinen maaperä". Tässä on kuitenkin syytä huomata, että vain edellytykset taudin eri ilmenemismuodoille voivat siirtyä "sukukanavan" kautta, mutta ei itse sairautta.

Huomaa, että ekseeman todennäköisyys riippuu suorimmin henkilön elämäntavoista, kuinka lähellä sitä voidaan kutsua terveeksi.

Syyllisiä tekijöitä ovat: erilaisia riippuvuuksia, rakkaussuhde hiilihydraatteja, elintarvikkeita, jotka sisältävät allergeeneja. Lisäksi tätä luetteloa voidaan täydentää epäsuotuisilla työoloilla.

Hoitoprosessin tärkeimmät kriteerit ovat seuraavat:

1. Pakollinen ensisijainen ehto on erytroderman ilmaantumisen aiheuttaneen taudin tarkka diagnoosi. Luettelo hyväksytyistä lääkkeet välttämättömiä lukuun ottamatta.

2. On toivottavaa, että potilas sijaitsee osastolla, jossa säätö tapahtuu keskeiset indikaattorit ilma (lämpötila, kosteus). Hänen täytyy olla yksin siinä. Tietenkin tämä on liian idealisoitu skenaario, mutta on parempi yrittää toteuttaa se.

Vaihtoehtoisesti potilas voidaan sijoittaa yleisosastolle. Vaatimuksia on kuitenkin täytettävä melko paljon: jatkuva, useita kertoja päivässä, märkäpuhdistus, säännöllinen liinavaatteiden vaihto, mahdollisuus suorittaa järjestelmällinen kvartsimenettely.

3. On tarpeen yrittää suojata potilasta tai pikemminkin hänen ihoaan kosketukselta veden, pesuaineiden kanssa.

4. Hypoallergeeninen ruokavalio on tarkoitettu kulutukseen.

Jos oikea syy, joka antoi sysäyksen erytroderman kehittymiseen, ei tunnistettu, se on tarkoitettu käytettäväksi standardi setti tilanteeseen sopivia hoitotoimenpiteitä. Hoitokurssin oikea valinta on mahdollista vasta sen jälkeen, kun on selvitetty alkuperäiset syyt, jotka saivat taudin kehittymään nopeasti. Esimerkkejä ovat altistuminen raskasmetalleille,

Ihon tila ei ole vain fysiologinen, vaan myös kosmeettinen, esteettinen ongelma. Ihminen arvioidaan sen perusteella, miltä hän näyttää ulospäin. He puhuvat hänen terveydestään hampaiden, hiusten, kynsien ja erityisesti ihon tilan perusteella. Siksi erilaiset ilmenemismuodot iholla ovat epämiellyttäviä. Ja niiden massiivisuus koko kehossa aiheuttaa halun olla koskematta ihmiseen..

Mikä on erytroderma?

Mikä on erytroderma? Tätä termiä käytetään ihotulehduksen yhteydessä massiivisen ihottuman muodossa, johon liittyy punoitusta, kutinaa ja kuoriutumista. On vaikea olla huomaamatta tämä sairaus, koska iholla ei ole yksittäisiä, vaan useita ilmenemismuotoja.

Kurssin muotojen mukaan sairaus tapahtuu:

  • Terävä - ilmestyi juuri. Usein on allerginen reaktio organismi
  • Subakuutti.
  • Krooninen - kestää yli muutaman kuukauden. On tärkeää ymmärtää, että sairaus ei mene itsestään ohi, kuten esimerkiksi akne. Se on kiinnitetty vartaloon eikä yksinkertaisesti laantu.

Erytroderman tyypit ovat seuraavat:

  • Ensisijainen - tauti syntyi ilman näkyvää syytä.
  • Toissijainen - sairaus syntyi jo olemassa olevien ihosairauksien taustalla.
  • Psoriaattinen.
  • Eksematoottinen.
  • Ichthyosiform - kehittyy syntymästä lähtien.
  • Brocan erytroderma.
  • Leinerin erytroderma.

Syyt

Tutkijat tunnistavat suuren joukon syitä erytroderman esiintymiseen. Niistä tärkeimmät osat ovat:

  • Ekseeman komplikaatio.
  • Psoriaasin komplikaatio.
  • Veren leukemia.
  • Dermatiitti.
  • Follikuliitin komplikaatio.
  • Paksusuolen syöpä.
  • Sienitaudit.
  • Keuhkojen syöpä.
  • Lymfooma.
  • Mykoosin komplikaatio.
  • Allergia.
  • Kehon myrkytys.
  • pahanlaatuisia prosesseja.
  • Altistuminen raskasmetalleille.
  • Matala immuniteetti.
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet.
  • Toxidermia.
  • Syyhy.
  • Jäkälä.
  • Seborrooinen dermatiitti.
  • Poltetun ihon syndrooma jne.

Psoriaattinen erytroderma kehittyy ihon aggressiivisen altistumisen auringonvalolle, systemaattisen stressin ja hermoemotionaalisten shokkien sekä tiettyjen lääkkeiden väärinkäytön seurauksena.

Eksematoottinen erytroderma kehittyy geneettisen alttiuden taustalla. Mutta on tärkeää huomata, että alttius tarttuu, ei itse sairaus. Henkilö ei välttämättä kehitä erytroderman oireita, jos heillä on terveiden elämäntapojen. Mitkä tekijät laukaisevat eksematoottisen erytroderman kehittymismekanismin?

  1. Huonoja tapoja.
  2. Hiilihydraattituotteiden väärinkäyttö.
  3. Allergeenisten ruokien syöminen.
  4. Epäsuotuisat työolosuhteet.

Ihon erytroderman oireet ja merkit

Onko lapsille tai aikuisille merkkejä ja oireita ihon erytrodermasta? Tilastojen mukaan tauti esiintyy useimmiten miehillä 40 vuoden jälkeen. Naisilla ja lapsilla erytrodermaa esiintyy 2 prosentissa kaikista tapauksista. Tämän taudin ominaisuudet ovat:

  • Eruptiot havaitaan kaikkialla kehossa. Ihon oheneminen, proteiinieritys. Kaikkialla, missä on ihoa, näkyy punaisia ​​ihottumia, jotka aiheuttavat kutinaa ja hilseilyä. Kasvot, selkä, vatsa, rintakehä ja raajat kärsivät pääasiassa.
  • Kuormien esiintyminen ihottuman kohdalla.
  • Kuoriutuminen on jatkuvaa, mikä havaitaan erityisesti myöhemmissä vaiheissa.
  • Koko kehon lämpötilan nousu.
  • Kaljuuntuminen.
  • Jatkuva kylmyyden tunne, varsinkin kylmyyden aikana. Lihasvapina.
  • Yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen.
  • Kynsilevyjen muodonmuutos ja värimuutos.
  • Lisääntynyt hikoilu laajentumisen vuoksi verisuonet. Tämä johtaa kehon lämmön haihtumiseen.
  • Kuiva iho.
  • Polttaminen ja kutina.
  • Sydämen vajaatoiminnan ja turvotuksen ilmaantuminen viittaa taudin pahenemiseen (ne ovat sen komplikaatioita).
  • Takykardia, suurentunut maksa ja perna ovat oireita erytroderman myöhäisestä vaiheesta.
  • Miehillä maitorauhasten suureneminen naisen rintojen tyypin mukaan.
  • Rasvainen ripuli.

Diagnostiikka

Erytroderman diagnoosi suoritetaan yleinen tarkastus potilasvalitusten keräämisen jälkeen. Lisäksi tehdään verikoe ja biopsia sairastuneesta ihosta taudin syyn tunnistamiseksi.

Hoito

Erytroderman hoito alkaa taudin aiheuttaneen tekijän poistamisella. Jos me puhumme muista ihosairaudet, sitten niiden intensiivinen eliminointi alkaa. Jos henkilöllä on allergia, allergeenit eliminoidaan. Taudin aiheuttaneet lääkkeet peruutetaan.

Potilaalle tulee järjestää erillinen huone, jossa kosteustasoa ja ilman lämpötilaa säädellään jatkuvasti, vuodevaatteiden jatkuva vaihto. On parempi olla hoitamatta erytrodermaa kotona, koska tämä estää asiantuntijoita seuraamasta taudin kehittymistä tai vähentämistä. Samaan aikaan yhteydenotot ovat rajalliset iho vedellä.

Hypoallergeenista ruokavaliota käytetään, jos sairauden luonne on allerginen. Jos ihottuma johtuu roskaruoan käytöstä, ne suljetaan pois ruokavaliosta.

Kuinka hoitaa erytrodermaa? Ihotautilääkäri määrää lääkekuurin:

  • Antihistamiinit, jotka lievittävät kutinaa.
  • Anterosorbentit poistavat allergeenit, haitalliset aineet ja raskasmetallit kehosta.
  • Hormonaaliset lääkkeet, glukokortikoidit.
  • Antifungaaliset aineet.
  • Antibiootit.
  • Metotreksaatti, valohoito, etretinaatti psoriaattisessa erytrodermassa.
  • Fotokemoterapia sienimykoosin hoitoon.
  • Isotretinoiini tinea pilariksen hoitoon.
  • Immunosuppressorit.
  • Välittäjälääkkeet.
  • Vitamiinit.

Tässä on lisäksi määrätty fysioterapia:

  • Lymfosytoforeesi.
  • Globuliiniafereesi.
  • Plasmafereesi.
  • Hemosorptio.
  • Kylpyammeet kaliumpermanganaatilla.

elämän ennuste

Elinennuste on suotuisa, jos sairautta hoidetaan. Kuinka kauan he elävät erytroderman kanssa? Sairaus ei johda kuolemaan, mutta pahentaa merkittävästi yleistä terveydentilaa sekä ulkomuoto sairas. Jos otat yhteyttä erityiseen laitokseen, asiantuntijat auttavat pääsemään eroon tästä ongelmasta. On kuitenkin ymmärrettävä, että ilman syytä tunnistamista on mahdotonta toipua siitä kokonaan. Jos poistat oireet, mutta et niitä provosoivia tekijöitä, tauti palaa uudelleen.

Hoidon puuttuessa iho menettää vähitellen funktionsa:

  • Este - veden ja proteiinin menetys.
  • Lämpöä säätelevä.
  • Suojaava: bakteerit ja virukset voivat päästä kehoon vaurioituneiden alueiden kautta, mikä aiheuttaa muita sivuston muissa artikkeleissa kuvattuja sairauksia.

Siten ainoa erytroderman ehkäisy on sen aiheuttavien syiden poistaminen. Joissakin tapauksissa tämä riittää taudin häviämiseen itsestään.