19.07.2019

Suurten valtimoiden kehitys. Verisuonten kehittyminen (ihmisen anatomia) Stressitilanteet ja ahdistusreaktiot henkilöillä, joilla on hankittu sokeus


  • Laskimoplexuksessa. Intersysteemiset ja intrasysteemiset laskimoanastomoosit (kava-caval, kava-kava-portal, portocaval) Enous plexus ja anastomoosit
  • P Sikiön verenkierron ominaisuudet ja muutokset syntymän jälkeen Lacentaalinen verenkierto
  • Sydän - kehitys, rakenne, topografia
  • C Eteisen ja kammioiden sydänlihaksen rakenteen piirteet. sydämen johtumisjärjestelmä. Sydänpussi, sen topografia Troenie myocardium
  • Ikäominaisuudet
  • Sydämen alukset ja hermot
  • C Systeemisen verenkierron suonet. (Yleiset luonteenpiirteet). Niiden jakautumismallit ontoissa ja parenkymaalisissa elimissä Suuren ympyrän suonet
  • C Pienen (keuhkojen) verenkierron verisuonet. Yleiset luonteenpiirteet. Niiden jakautumismallit keuhkoissa Pienen ympyrän suonet
  • Aorta ja sen osastot. Aorttakaaren ja sen rintakehän oksat (parietaalinen ja viskeraalinen) Orta ja sen osastot
  • B Vatsa-aortan parietaaliset ja viskeraaliset (parilliset ja parittomat) haarat. Haaroittumisen ja anastomoosien ominaisuudet Vatsa-aortan oksat
  • P Yleiset, ulkoiset ja sisäiset suolivaltimot, niiden haarat
  • N Ulkoinen kaulavaltimo, sen topografia, haarat ja niiden toimittamat alueet. Ulkoinen kaulavaltimo
  • B Sisäinen kaulavaltimo. Sen topografia, oksat. Verenkierto aivoihin Sisäinen kaulavaltimo
  • P Solunalainen valtimo, topografia, haarat ja niiden toimittamat alueet
  • P Kainalo- ja olkavarttavaltimot, topografia, oksat ja niiden syöttämät alueet. Verenkierto olkaniveleen, lihaksenalainen ja olkavarret
  • A. Kyynärvarren valtimot: topografia, oksat ja niiden toimittamat alueet. Verensyöttö kyynärpääniveleen Kyynärvarren vatsa
  • Säteittäisen valtimon haarat
  • Kyynärluuvaltimon haarat
  • Ja käden valtimot. Valtimo kämmenkaaret ja niiden oksat Käden vatsat
  • B Reisivaltimo. Sen topografia, haarat ja niiden toimittamat alueet. Lonkkanivelen verenkierto Lisämunuaisvaltimo
  • P Popliteaalinen valtimo, sen oksat. Polvinivelen verenkierto Polvivaltimon
  • A. Jalkojen valtimot: topografia, oksat ja niiden toimittamat alueet. Verensyöttö nilkan niveleen Säärän vatsa
  • A. Jalkavaltimot: topografia, oksat ja niiden toimittamat alueet
  • Suonten anatominen vaihtelevuus - ikään liittyvä flebologian johdatus flebologiaan
  • P Brachiocephalic suonet, niiden muodostuminen. Laskimoveren ulosvirtaustapoja päästä, niskasta ja yläraajoista Suonten parantaminen
  • Parietaaliset sivujoet
  • Viskeraaliset sivujoet
  • Portaalin suonessa sen sivujoet. Porttilaskimon haarautuminen maksassa. Porttilaskimon ja sen sivujokien anastomoosit Suun laskimo
  • Aivojen suonissa. Dura materin laskimoontelot. Laskimovalmistajat (emissarit) ja diploiset suonet. Jenan pää
  • B Yläraajan pinnalliset ja syvät laskimot ja niiden topografia Yläraajan laskimot
  • B Alaraajan pinnalliset ja syvät laskimot ja niiden topografia Alaraajan laskimot
  • Johdatus lymfologiaan
  • P Imukudoksen rakenteen periaatteet (kapillaarit, verisuonet, rungot ja tiehyet); lymfän ulosvirtaustapoja laskimopohjaan Imukudosjärjestelmän rakenteen periaatteet
  • D Rintakanava. Hänen koulutuksensa. Rakenne. Topografia. Paikka, jossa se virtaa laskimopohjaan Malmikanava
  • P Oikea imusolmuke, sen muodostuminen, rakenne, topografia, yhtymäkohta laskimopohjan kanssa. Oikea lymfaattinen kanava
  • L Imusolmuke elimenä (rakenne, toiminta). Imusolmukkeiden luokittelu Imusolmuke
  • L Pään ja kaulan imusuonet ja alueelliset imusolmukkeet Pään ja kaulan imusuonet ja solmut
  • Pään pinnalliset imusolmukkeet.
  • L Yläraajan imusuonet ja alueelliset imusolmukkeet Käden imusuonet ja solmut
  • L Alaraajan imusuonet ja alueelliset imusolmukkeet Jalkojen imusuonet ja solmut
  • P Immun ulosvirtaus rintarauhasesta, sen alueellisista imusolmukkeista Uti imusolmukkeiden ulosvirtaus maitorauhasesta
  • L Keuhkojen imusolmukkeet ja rintaontelon imusolmukkeet Keuhkojen ja rintakehän imusolmukkeet
  • Imusolmukkeet rinnassa
  • Rintaontelon viskeraaliset imusolmukkeet
  • L Vatsan elinten imusuonet ja alueelliset imusolmukkeet Imusuonet ja vatsaelinten solmut
  • parietaaliset imusolmukkeet
  • L Imusuonet ja lantion alueelliset solmut Imusuonet ja lantion solmut
  • Immuuni- ja hematopoieettisen järjestelmän elinten anatomiassa. Luento ja teoreettinen materiaali Johdatus immunologiaan ja hemostasiologiaan
  • O Immuunijärjestelmän elimet, niiden luokittelu. Immuunijärjestelmän keskus- ja perifeeriset elimet. Niiden rakennemallit ihmisen ontogeneesissä Immuunijärjestelmän elimet
  • C Immuunijärjestelmän keskuselimet: luuydin, kateenkorva. Niiden kehitys, rakenne, topografia Immuunijärjestelmän keskuselimet
  • Punaisen luuytimen rakenne ja topografia
  • Kateenkorvan rakenne ja topografia
  • P Immuunijärjestelmän perifeeriset elimet, niiden topografia, yleiset rakenteelliset piirteet ontogeneesissä Perifeeriset immuunielimet
  • Perna: kehitys, topografia, rakenne, verenkierto, hermotus, perna
  • Kehitys verisuonet

    Ihmisen verisuonet kehittyvät mesenkyymistä ennen elinten ja kudosten kehittymistä ja erilaistumista. Mikrosuonten alkuperä liittyy mesenkymaalisiin soluihin ja keltuaispussiin, joissa alkion kehityspäivänä 12-14. hematopoieesin pesäkkeitä, ja niiden ympärille syntyy primaarisista endoteelisoluista ensimmäiset elimen mikrosuonet. Keltuaisen varren varrella ne kasvavat primaariseen suoleen ja muodostavat siihen ensimmäiset intraorgaaniset kapillaariverkostot, joihin ekstraorgaaniset ja pääsuonet liittyvät myöhemmin.

    Kolmannella viikolla oikea ja vasen varsi kasvavat sydämen valtimorungosta. ventraalinen ja samat kaksi dorsaalinen aortta. Ventraaliset aortat sijaitsevat primaarisen suolen edessä ja selkä-aortta sen takana, jännettä pitkin ja sen alla sulautuvat yhteiseksi rungoksi. vatsa-aortta. Molemmat aorttaparit alkion pään päässä primaarisen suolen viskeraalisten kaarien alueella on yhdistetty toisiinsa 6 parilla aorttakaavia.

    Pään, kaulan, vartalon ja raajojen sekä niiden mukana aivojen, sydämen ja kaiken kehityksen myötä sisäelimet alkion uudelleenjärjestely verisuonijärjestelmä. Se alkaa aorttakaarien osan pienentäminen (I, II,V) ja muodostelmat pään, kaulan ja rintaontelon valtimoiden kolmannesta, neljännestä ja kuudennesta kaaresta. Anteriorinen vatsa-aortta 1.–3. aorttakaaresta muuttuu ulkopuoliseksi kaulavaltimoksi ja sisäinen kaulavaltimo syntyy etummaisesta dorsaalisesta aortasta ja kolmannesta kaaresta. Vasemman ventraalisen aortan osa III-IV kaarien tasolla muuttuu pidemmäksi vasemmaksi yhteiseksi kaulavaltimoksi. Oikean vatsa-aortan terminaaliosa ja osa IV:nnestä kaaresta muodostavat oikean subclavian valtimon ja oikean yhteisen kaulavaltimon. Neljännestä kaaresta tulee oma aortan kaari, joka yhdistää nousevan aortan vasemman selkäaortan kanssa, jolloin siitä tulee vähitellen laskeva aortta. Risteyksessä tapahtuu kapea halkaisijoiden eron vuoksi, jota kutsutaan aortan kannakseksi. Kuudes aortan kaari kehittyy keuhkovaltimot, vasen niistä, kapealla valtimotiehyellä (Botall) sulautuu omaan aorttakaareensa, mikä on välttämätön mukautuminen sikiön kohdunsisäiseen verenkiertoon.

    Ventraalisen ja dorsaalisen aortan lateraalisia haaroja kutsutaan segmenttienvälisiksi ja segmentaaleiksi (lateralisiksi ja mediaaleiksi), koska ne on suunnattu segmentoituihin somiitteihin ja niiden väliin. Selkä-aortan haaroista kehittyvät pitkät vasemmat subclavian, nikama- ja tyvivaltimot, posterioriset kylkiluiden väliset ja lannevaltimot. Subklavialaiset valtimot, jotka kasvavat yläraajoihin, luovat aksiaalisia valtimoita, joista kehitysprosessissa kyynärvarsien yhteiset luuten väliset valtimot jäävät. Selkäaortan lateraalisten ja ventraalisten valtimoiden anlagen segmentoituminen häiriintyy ajan myötä. Lateraaliset segmentaaliset valtimot synnyttävät parillisia vatsavaltimoita: pallea-, munuais-, munasarjavaltimoita. Ventraaliset valtimot muodostavat parittomia suonia: keliakia vartalo, suoliliepeen valtimot. Napavaltimot syntyvät kaudaalisista valtimoista ja niistä alaraajojen aksiaalivaltimot.

    Suonet lasketaan 4. viikolla kahdella parillisella kardinaalirungolla, etu- ja taka-, keltuais-suoli- ja navan laskimosuonen. Kardinrungot sijaitsevat vatsalla selkä-aorttaan nähden. Edessä niitä kutsutaan prekardinaalisiksi, takaa postkardinalisiksi suoniksi, mutta molemmat parit virtaavat yhteisiin sydänlaskimoihin, jotka ovat yhteydessä sydämen laskimoonteloon. Onttolaskimon kehittyminen liittyy pre- ja postcardinaalisten laskimoiden ja niiden välisten anastomoosien uudelleenjärjestelyyn, laskimoontelon pienenemiseen ja nelikammioisen sydämen muodostumiseen. Alemman onttolaskimon muodostumiseen vaikuttavat voimakkaasti primaarinen munuainen (mesonephros) ja oikeanpuoleisen posteriorisen kardinaalilaskimon uudelleenjärjestely. Yläosa alaonttolaskimon syntyy oikean yhteisen kardinaalisen ja oikean esikardiaalisen suonen pohjalta. Porttilaskimo muodostuu keltuais-suolilaskimoiden ja maksan kehityksen vaikutuksesta kohdunsisäiseen verenkiertoon tarkoitettujen verisuonilaitteiden kanssa: laskimotiehyen, napalaskimojen ja anastomoosien.

    poikkeavuuksia verisuonten kehittyminen ovat yleisempiä aorttakaareissa, erityisesti niissä, jotka pienenevät. Jos IV oikea ja vasen kaari sekä selkäaortan alkuosa säilyvät, henkitorven ja ruokatorven rintakehän ympärille voi muodostua aorttarengas. On mahdollista, että keuhkolaskimot virtaavat sisään vasen atrium ja yläonttolaskimossa, parittomat tai brakiokefaaliset laskimot. Erityisen vakavia epämuodostumia ilmenee sydämen ja siihen liittyvien pääsuonien kehityksen vastaisesti, kun ne vaihtavat asentoa erilaisia ​​vaihtoehtoja ja aortan ja keuhkojen rungon, onttojen ja keuhkolaskimojen yhdistelmät. Anatomisten ja toiminnallisten ominaisuuksien mukaan valtimoiden ja suonien rakenteet voidaan jakaa erilaisiin variantteihin rakenteelliset poikkeavuudet ilman hemodynaamisia häiriöitä ja epämuodostumat, joihin liittyy heikentynyt verenkierto (laskimovirtauksen patologinen uudelleenjakautuminen eteisten välillä tai valtimoveren virtaus kammioiden ja eteisten välillä).

    VALTIOIDEN KEHITYSVAIHEET- valtimoiden kehitysprosessi koostuu kahdesta vaiheesta: 1) primaarisen muodostumisvaihe kapillaariverkko jakautuvat tasaisesti koko alkion kehoon. 2) selkärangan ja vähentämisen vaihe. Tämä vaihe alkaa yksinkertaisen putkimaisen sydämen vaiheesta ja jatkuu aktiivisesti sigmoidisydämen vaiheesta.

    VENTAL AORTA - parillinen suoni alkion pään alueella, joka muodostuu sydämen valtimorungon jakautumisen seurauksena. Tulevan nielun tasolla vatsa-aortat avautuvat kaudaalisesti ja niitä kutsutaan selkä-aortoksi.

    DORSAL AORT - ventraalisen aortan jatkaminen kaudaalisessa suunnassa. Neljännellä kehitysviikolla aortta yhdistyy muodostaen parittoman dorsaalisen aortan.

    AORTTAKaari - kuusi paria valtimotietä, jotka kulkevat haarakaarien läpi ja yhdistävät vatsa- ja selkäaortan. Ensimmäinen kaaripari edustaa vatsa-aortan ja dorsaalisten aorttojen liitoskohtaa. Aorttakaaret ovat materiaalia pään, kaulan, olkavyö ja yläraaja.

    Aorttakaarien muunnos - ensimmäinen, toinen ja viides aorttakaarta ovat lähes täysin pienentyneet; vatsa-aortan osat kolmansien kaarien yläpuolella molemmilla puolilla ovat päälinjaisia ​​ulkoisten kaulavaltimoiden muodossa; kolmannet aorttakaaret ja selkä-aortta kallon tällä tasolla magistralisoituvat sisäiseen kaulavaltimot; vatsa-aortan osista kolmannen ja neljännen kaaren välissä tulee yhteisiä kaulavaltimoita, ja selkä-aortan vastaavat osat pienenevät; neljäs oikea aortan kaari säilyy oikean subclavian valtimon proksimaalisena osana. Samasta vasemmalla olevasta kaaresta tulee aortan kaari. Oikean ventraalisen aortan kaudaalisesta osasta neljänteen kaareen tulee brakiokefaalinen runko, ja vastaavasta vasemman vatsa-aortan osasta tulee nouseva aorta; vasen selkäaortta on neljännen kaaren tason alapuolella ja koko parittomasta dorsaalisesta aortasta tulee laskeva aorta. Oikea dorsaalinen aortta pienenee neljännestä kaaresta parittomaan selkäaortaan. Kuudes aortan kaari muuttuu viimeiseksi sillä hetkellä, kun sigmoidisydämen valtimorunko jakautuu keuhkorunkoon ja aortaan. Tässä tapauksessa kaari säilyttää yhteyden vain keuhkojen runkoon ja yhdistää sen dorsaaliseen aortaan. Jokaisen kuudennen kaaren keskeltä verisuonet linjaavat keuhkojen anlageen. Oikean kuudennen kaaren keskipuoli ja valtatie kirjanmerkille oikea keuhko tulee oikea keuhkovaltimo, ja vastaavat alueet vasemmalla muuttuvat vasemmaksi keuhkovaltimoksi. Kuudennen aorttakaaren reunaosa on pienennetty oikealla ja vasemmalla säilyy Botalin kanavana.



    SEGMENTTIVALTIOT - segmenttialukset, jota edustavat selkä-, lateraali- ja ventraaliset segmentaaliset valtimot.

    DORSAALISTEN SEGMENTTIVALTIOIDEN MUUTOS - selkäsuonten ryhmiä on useita. Ensimmäinen seitsemän valtimosta lähtee parillisista dorsaalisista aortoista aorttakaaren tasolta 4-5 ja sitä korkeammalta. Kaikkein kaudaaliset valtimot magistralisoituvat muodostaen vasemmalle subklaviavaltimon ja oikealle subklaviavaltimon distaalisen osan. Tämän dorsaalisten valtimoiden ryhmän lateraaliset päät muodostavat pitkittäisiä anastomoosia nikamavaltimoiden muodossa. Toinen selkäsegmentaalisten valtimoiden ryhmä syntyy parittomasta dorsaalisesta aortasta. Näiden verisuonten lateraaliset päät muuttuvat pitkittäisiksi anastomoosiksi sisäisten rintavaltimoiden muodossa, kun taas dorsaaliset valtimot säilyvät taka- ja etuosien välisten valtimoiden muodossa. Toisesta dorsaalisten segmenttivaltimoiden ryhmästä tulee lannevaltimot, ja niiden pitkittäisistä anastomoosista tulee alavatsan valtimoita.

    LATERAALISTEN SEGMENTTIVALTIOIDEN MUUTOS - nämä valtimot edustavat alun perin mesonefroksen verisuonia ja sukurauhasten anlagea. Koska mesonefros on pelkistynyt metanefrokseksi, verisuonet menevät uudelleen ja sukurauhasten verisuonet säilyvät ja pidentyvät elinten laskeutuessa.

    VENTAL SEGMENTTIVALTIOIDEN MUUTOS - Aluksi nämä verisuonet yhdistävät alkion keltuaispussiin. Vitelliinin suoliliepeen ympyrän pienentyessä suonet lähestyvät toisiaan, menettävät pariutumisen ja muodostavat kolme valtatietä elimiin Ruoansulatuskanava- keliakia runko, ylemmät ja alemmat suoliliepeen valtimot.

    VALTIOIDEN KEHITTYMISEN poikkeavuudet - valtimoiden puuttuminen tai alikehittyminen (seuraus liiallisesta vähenemisestä); lisävaltimot (epätäydellinen väheneminen); oikea aortta; aortan kaksinkertaistuminen; poikkeavuuksia suuria aluksia sydämet; poikkeavuuksia valtimoiden sijainnissa ja kulussa.

    VALTIOIDEN LUOKITUS

    Keltuaisen pussin ja suonikalvon seinämiin ilmestyy verisaarekkeita toisen kohdunsisäisen kehitysviikon lopussa ja kolmannen viikon alussa. Näiden saarekkeiden reunalla mesenkymaaliset solut erottuvat keskussoluista ja muuttuvat verisuonten endoteelisoluiksi. Myös rungossa olevat verisuonet muodostuvat verisaarista ja joutuvat 3. kehitysviikolla kosketuksiin alkion ulkopuolisten verisuonten (keltuaispussin ja suonikalvon) kanssa.

    valtimoiden kehitys. Kolmen viikon ikäisellä alkiolla valtimorunko on peräisin sydämen alkupäästä, joka jakautuu oikeaan ja vasempaan selkäaortaan (kuva 427). Vartalon keskiosan selkä-aortat sulautuvat yhdeksi vatsa-aortan rungoksi. Kehon päähän tällä hetkellä (3-4. viikko) asetetaan 6 kiduksen kaaria, joiden mesentsyymeissä sijaitsevat valtimot (aorttakaaret), jotka yhdistävät vatsa- ja selkäaortan. Tämä alkion valtimoiden rakennekaavio muistuttaa eläinten verisuonijärjestelmän rakennetta, jossa on kiduslaitteisto. Ihmisalkiossa on mahdotonta nähdä kaikkia 6 haaravaltimoa samanaikaisesti, koska niiden kehitys ja uudelleenjärjestely tapahtuu eri aikoina: 1. ja 2. kiduskaaret surkastuvat ennen kuin 5. ja 6. kiduskaaret ilmestyvät; Viides kaari ei ole olemassa pitkään. Selkä- ja vatsa-aortan 3., 4. ja 6. kaari ja juuret saavuttavat täyden kehityksen.

    Myöhemmin 3. pari kiduskaareja, oikea ja vasen selkäaortta etäisyydellä 3. ja 1. kiduskaareista muunnetaan sisäisiksi kaulavaltimoiksi. Neljännestä kaariparista muodostuu erilaisia ​​verisuonia; Neljäs vasen haarakaari yhdessä vasemman vatsan ja osan selkäaortan kanssa muuttuu sikiön aorttakaareksi; Kuudes pari aortan kaaria saa aikaan oikean ja vasemman keuhkovaltimoiden kehittymisen. Vasen valtimo sikiöllä on aorttakaaren anastomoosi (ks. Sikiön verenkierto).

    Tänä aikana, alussa yhteinen runko vatsa-aortassa syntyy frontaalinen väliseinä, joka jakaa sen etu- ja takaosaan. Keuhkorunko muodostuu etuosasta, ja tulevan aortan nouseva osa muodostuu takaosasta. Tämä aortan osa yhdistyy neljännen vasemman haaravaltimon kanssa ja muodostaa aorttakaaren.

    Oikean ventraalisen aortan terminaaliosa ja 4. oikea haaravaltimo synnyttävät oikean subklaviavaltimon. Oikea ja vasen vatsa-aortta, jotka sijaitsevat 4. ja 3. haarakaaren välissä, muunnetaan yhteisiksi kaulavaltimoiksi.

    Oikeasta ja vasemmasta dorsaalisesta aortasta ja yhdestä dorsaalisesta aortasta segmentaaliset valtimot lähtevät somiittien ja sitten sklerotomien välistä sivusuunnassa toimittaakseen vastaavan segmentin verellä selkäydin ja ympäröivät kudokset. Myöhemmin kohdunkaulan alue segmentaaliset valtimot pienenevät ja jäävät vain nikamavaltimot, jotka ovat subclavian valtimoiden haaroja. rinnassa ja lannerangan alueet poikkeavat kylkiluiden väliset ja lanneosan segmentaaliset valtimot.

    Ventraalinen verisuonten ryhmä syntyy annosaortasta ja on yhteydessä keltuaispussin ja suolistoputken suoniin. Kun suolisto on erotettu keltuaispussista, kolme valtimoa (keliakia, suoliliepeen ylävaltimo, suoliliepeen alavaltimo) tulee suoliliepeen.

    Oikean subklaviavaltimon alkuosan kehitystä käsitellään edellä. Vasen subclavian valtimo on peräisin kaudaalisesta ductus arteriosuksesta ja edustaa 7. intersegmentaalista valtimoa. Sydämen laskemisen jälkeen segmenttien välinen valtimo muuttuu vasemmaksi subclavian valtimoksi, joka kasvaa yläraajan munuaiseksi.

    Takaraajojen alkuosien munuaiset ilmestyvät vasta istukan verenkierron kehittymisen jälkeen. Jalan alkuruomentin parivaltimo on peräisin napavaltimosta kohdasta, josta se kulkee lähimpänä raajan silmun tyvestä. Raajan munuaisessa suoni on aksiaalisessa asennossa, joka sijaitsee lähellä iskias- ja reisihermoja.

    Suonen kehitys. Suonten kehittyminen alkaa alkeista, joilla on kahdenvälinen symmetria (kuva 428). Parilliset etu- ja takalaskimot alkion vartalon oikealla ja vasemmalla puolella on yhdistetty yhteisiin kardinaalilaskimoihin, jotka virtaavat yksinkertaisen putkimaisen sydämen laskimoonteloon. Aikuisella parilliset suonet säilyvät vain kehon reunaosissa. Suuret suonet kehittyvät parittomina muodostelmina, jotka sijaitsevat kehon oikealla puolella. Ne virtaavat sydämen oikeaan puoliskoon.

    Laskimojärjestelmän uudelleenjärjestely tapahtuu nelikammioisen sydämen muodostumisen ja sen siirtymisen myötä. Kävi ilmi, että oikean eteisen muodostuessa molemmat yhteiset kardinaalilaskimot virtaavat sisään Oikea eteinen. Koska veri virtaa vapaasti oikean yhteisen kardinaalilaskimon kautta oikeaan eteiseen, se muodostaa myöhemmin yläonttolaskimon. Vasen yhteinen kardinaalilaskimo on osittain pienentynyt, lukuun ottamatta sen viimeistä osaa, joka muuttuu sydämen sepelvaltimoonneksi.

    Takaosan kardinaalisten laskimoiden esiintyminen liittyy pääasiassa keskimunuaisen (mesonephros) kehittymiseen. Keskimmäisen munuaisen pienentyessä takapään suonet katoavat. Sen sijaan ilmestyy subkardinaalisia laskimoita, jotka sijaitsevat rinnakkain alkion takaisten kardinaalisten suonien kanssa. Lopullisen munuaisen (metanephros) tasolla olevat subkardinaaliset suonet on yhdistetty laskimon anastomoosilla, jota kutsutaan subkardinalliseksi (mediaaliseksi) sinuukseksi (kuva 429). Veri kehon alemmista osista ei tällä hetkellä enää virtaa posterioristen kardinaalilaskimojen kautta, vaan virtaa sydämeen subkardinaalisen (mediaalisen) sinuksen kautta. Mediaalisen poskiontelon yläpuolella subkardiaaliset laskimot (niiden kallon osat) muuttuvat parittomiksi ja puoliparittomiksi suoniksi ja alapuolella (niiden hännän osat) suolisuoniksi, joiden kautta veri virtaa lantiosta ja alaraajoista.

    Porttilaskimon muodostumiseen vaikuttaa laskimoveren ulosvirtaus primaarisesta suolesta keltuaispussin keltuaissuonien kautta. Keltuaissuonet virtaavat takaapäin sydämen laskimoonteloon. Matkalla maksankeltuaiseen suoliliepeen suonet sen itiö kulkee, jossa ne hajoavat useiksi haaroiksi muodostaen sinusoideja ja maksalaskimoja, jotka myöhemmin muodostavat yhteyden alempaan onttolaskimoon. Keltuaispussin katoamisen ja suolen kasvun myötä keltuaissuonet surkastuvat ja niiden suoliliepeen osa kehittyy paremmin ja muuttuu portaalilaskimo. Jatkossa niiden kehitystä helpottaa laskimoveren virtaus suolistosta, mahasta, pernasta ja haimasta.

    Kahdeksannella viikolla kammioiden väliseinä ja väliseinä alkavat muodostua jakaen valtimon rungon keuhkorunkoon ja aortaan. Sydämestä tulee nelikammio. Sydämen poskiontelo kapenee ja kääntyy yhdessä pienentyneen vasemman yhteisen kardinaalilaskimon kanssa sydämen sepelvaltimoonneksi, joka virtaa oikeaan eteiseen. Jo kolmannella ihmisalkion kehitysviikolla sen valtimorungosta lähtee kaksi vatsa-aorttaa, jotka nousevat pään osaan, kiertävät suolen etuosaa, kääntyvät ja laskeutuvat siirtyen selkäaortaan, jotka myöhemmin sulautuvat parittomaan laskevaan aortaan. Ventraaliset aortat on yhdistetty dorsaalisiin aortoihin kuudella parilla aortan kaaria (kidusvaltimoita). Pian I ja II aorttakaaren parit pienenevät. Keskusaortoista muodostuvat yhteiset ja ulkoiset kaulavaltimot ja etuosan dorsaalisen aortan kolmannesta aorttakaartaparista sisäiset kaulavaltimot. Lisäksi oikean vatsa-aortan osasta muodostuu brakiokefaalinen runko. IV aortan kaari oikealle ja vasemmalle kehittyy eri tavalla: subclavian valtimo muodostuu oikealta, lopullinen aortta muodostuu vasemmalta, joka yhdistää nousevan aortan vasemman selkäluun. Yksi vasemman selkäaortan haaroista muuttuu vasemmaksi subclavian valtimoksi. VI-pari aortan kaaria muuttuu keuhkovaltimoiksi, vasen kaari säilyttää yhteyden aorttaan muodostaen valtimon (botall) kanavan. Kolme suoniryhmää lähtee dorsaalisesta aortasta: segmenttien väliset selkävaltimot, lateraaliset ja ventraaliset segmentaaliset valtimot. Intersegmentaalisista valtimoista muodostuvat nikama-, basilaariset (ja sen oksat), kylkiluiden väliset, lannevaltimot, oikean subclavian valtimoiden vasen ja distaalinen osa. Jälkimmäiset kasvavat esiin tuleviksi yläraajoiksi. Frenikko-, munuais-, lisämunuais- ja kivesten (munasarjan) valtimot muodostuvat lateraalisista segmenttivaltimoista. Ventraalisista segmentaalisista valtimoista muodostuu keltuaisvaltimoita, jotka synnyttävät keliakian rungon sekä ylemmät ja alemmat suoliliepeen valtimot. Alemmista ventraalisista segmentaalisista valtimoista, navan valtimot. Jokaisen niistä alusta alkaen alaraajan aksiaalinen valtimo lähtee, joka myöhemmin kehittyy käänteisesti, ja aikuisella sitä edustaa ohut peroneaalinen ja erittäin ohut valtimo, joka seuraa iskiashermoa. Lantion elinten ja erityisesti alaraajojen kehityksen yhteydessä yleiset, ulkoiset ja sisäiset suoliluun valtimot, ja ulkoinen suoliluukku päävaltimolinjan muodossa jatkuu alaraaja ja muodostaa reisiluun, polvitaipeen ja takaluun säärivaltimot.

    Heijastaa meneillään olevaa siirtymää fylogeneesi kidusten verenkierrosta keuhkoihin, ihmisillä ontogeneesin prosessissa asetetaan ensin aorttakaaret, jotka sitten muunnetaan verenkierron keuhko- ja ruumiillisten ympyröiden valtimoiksi. 3 viikon ikäisellä sikiöllä truncus arteriosus, jättää sydämen, synnyttää kaksi valtimorunkoa, joita kutsutaan vatsa-aortaksi (oikealle ja vasemmalle). Ventraaliset aortat kulkevat nousevaan suuntaan ja kääntyvät sitten takaisin alkion selkäpuolelle; tässä ne kulkevat jänteen sivuja pitkin jo alaspäin ja niitä kutsutaan selkä-aortoksi. Selkäaortta lähestyy vähitellen toisiaan ja alkion keskiosassa sulautuvat yhdeksi parittomaksi laskevaksi aortaksi. Kun kiduskaaret kehittyvät alkion päähän, jokaiseen niistä muodostuu niin kutsuttu aorttakaari tai valtimo; nämä valtimot yhdistävät vatsa- ja selkäaortan kummallakin puolella. Siten kiduskaarien alueella vatsa (nouseva) ja dorsaalinen (laskeva) aorta on yhdistetty toisiinsa käyttämällä 6 paria aorttakaavia.

    Tulevaisuudessa osa aorttakaareista ja osa selkäaortoista, erityisesti oikea, pienenevät ja suuret sydämen ja päävaltimot, nimittäin: truncus arteriosus, kuten edellä todettiin, on jaettu etuosan väliseinällä vatsaosaan, josta muodostuu keuhkojen runko, ja selkäosaan, joka muuttuu nousevaksi aortaksi. Tämä selittää aortan sijainnin keuhkonrungon takana. On huomattava, että verenvirtauksen kannalta viimeinen aorttakaarien pari, joka keuhkokaloissa ja sammakkoeläimissä saa yhteyden keuhkoihin, muuttuu myös ihmisillä kahdeksi keuhkovaltimoksi - oikeaksi ja vasemmaksi, truncus pulmonalis -haaroihin. Samanaikaisesti, jos oikea kuudes aortan kaari säilyy vain pienessä proksimaalisessa segmentissä, vasen pysyy koko ajan muodostaen ductus arteriosuksen, joka yhdistää keuhkon rungon aorttakaaren päähän, joka on tärkeä sikiön verenkierron kannalta (katso alla). Neljäs pari aortan kaaria on säilynyt molemmilta puolilta kauttaaltaan, mutta synnyttää erilaisia ​​suonia. Vasen 4. aorttakaari muodostavat yhdessä vasemman vatsa-aortan ja osan vasemmasta selkäaorttasta aortan kaari, arcus aortae.

    Oikean ventraalisen aortan proksimaalinen segmentti muuttuu brachiocephalic runko, truncus blachiocephalicus, oikea 4. aortan kaari - oikean subclavian valtimon alkuun, joka ulottuu nimetystä rungosta, a. Subclavia dextra. Vasen subclavian valtimo nousee vasemman selkä-aortan kaudaalista viimeiseen aorttakaareen. Selkä-aortta 3. ja 4. aorttakaaren välisellä alueella on hävinnyt; lisäksi oikea selkä-aortta on myös hävinnyt pitkin pituutta oikean subclavian valtimon alkupisteestä vasemman selkä-aortan yhtymäkohtaan.

    Molemmat vatsa-aortat neljännen ja kolmannen aorttakaaren välisellä alueella muuttuvat yhteiset kaulavaltimot, aa. carotides kunnat, ja proksimaalisen ventraalisen aortan yllä olevista muutoksista johtuen oikea yhteinen kaulavaltimo osoittautuu haarautuvaksi brachiocephalic rungosta ja vasen - suoraan arcus aortaesta. Myöhemmin ventraalisesta aortasta tulee ulkoiset kaulavaltimot, aa. carotides externae.

    Kolmannen aorttakaaren pari ja dorsaalinen aortta segmentissä kolmannesta ensimmäiseen haarakaareen kehittyvät sisäiset kaulavaltimot, aa. carotides internae, bwm ja selitetään, että sisäiset kaulavaltimot sijaitsevat aikuisella enemmän lateraalisesti kuin ulkoiset. Toinen pari aortan kaaria muuttuu aa. linguales ja nielut, ja ensimmäinen pari - leuassa, kasvojen ja ajalliset valtimot. Kun normaali kehityskulku häiriintyy, syntyy erilaisia ​​poikkeamia.


    Selkä-aortoista nousee useita pieniä parillisia suonia, jotka kulkevat dorsaalisesti pitkin hermoputken molemmille puolille. Koska nämä verisuonet haarautuvat säännöllisin väliajoin löysäksi mesenkymaaliseksi kudokseksi, joka sijaitsee somiittien välissä, niitä kutsutaan selkäsegmenttien välisiksi valtimoiksi. Kaulassa, kehon molemmilla puolilla, ne yhdistetään varhain sarjalla anastomoosia, jotka muodostavat pitkittäisiä verisuonia - nikamavaltimoita.

    6., 7. ja 8. kohdunkaulan intersegmentaalisten valtimoiden tasolla yläraajojen munuaiset asetetaan. Yksi valtimoista, yleensä 7., kasvaa yläraaja ja käden kehittyessä kasvaa, muodostuu distaalinen subklaavin valtimo ( proksimaalinen se kehittyy, kuten jo mainittiin, oikealla 4. aorttakaaresta, vasemmalla se kasvaa vasemmasta dorsaalisesta aortasta, johon 7. intersegmentaaliset valtimot ovat yhteydessä).

    Tämän jälkeen kohdunkaulan intersegmentaaliset valtimot tuhoutuvat, minkä seurauksena nikamavaltimot haarautuvat subclavian valtimoista.

    Rintakehän ja lannerangan intersegmentaaliset valtimot synnyttävät aa. intercostales posteriores ja aa. lumbales.

    Viskeraaliset valtimot vatsaontelo kehittää osaa aa. omphalomesentericae (keltuainen-suoliliepeen verenkierto) ja osa aorttasta.

    Raajojen valtimot asetettiin alun perin hermorunkoja pitkin silmukoiden muodossa.

    Jotkut näistä silmukoista (n. femoralisa pitkin) kehittyvät raajojen päävaltimoiksi, toiset (n. medianus, n. ischiadicus) pysyvät hermojen seuralaisina.