Posljednjih godina situacija sa zaraznim bolestima naglo se pogoršala u cijeloj Rusiji, osobito u velikim gradovima. Visok rast bilježi se u skupini tzv. kontroliranih infekcija. To znači da djeca češće obolijevaju od difterije, hripavca, zaušnjaka i drugih zaraznih bolesti. Znanstvenici to pripisuju promjenama u društveno-ekonomskim uvjetima, drugim riječima, pogoršanju životnih uvjeta. Ali ne samo! Porast incidencije kontroliranih infekcija povezan je s nedovoljnom procijepljenošću prihvatljivih skupina djece i odraslih te velikom učestalošću neopravdanog odbijanja cijepljenja.

Spas tolikih života čovječanstvo ne duguje nijednoj medicinskoj znanosti kao što je vakcinologija, koja proučava razvoj i upotrebu lijekova za prevenciju zaraznih bolesti – prevencija cjepiva pokazala je impresivne uspjehe i nedvojbeno dokazala da je najučinkovitije sredstvo za prevenciju zaraznih bolesti. Jedno od tih postignuća je eliminacija u 20.st velike boginje. U skoroj budućnosti postavljeni su ciljevi eliminacije dječje paralize i smanjenja incidencije ospica, rubeole, difterije i zaušnjaka. U dječjim klinikama stvorena je široka mreža soba za cijepljenje, a otvorene su sobe za cijepljenje za cijepljenje djece uz plaćanje. Pravni okvir za prevenciju cijepljenjem je razvijen i proveden.

U nadolazećem će stoljeću prevencija cijepljenjem imati sve važniju ulogu u zaštiti stanovništva od infekcija. Očekuje se da će u 21. stoljeću kalendar preventivnih cijepljenja uključivati ​​imunizaciju protiv 35-40 infekcija. Danas s punim povjerenjem možemo reći da je cijepljenje učinkovit način prevencije niza zaraznih bolesti.

Cijepljenje i imunoprofilaksa

Cijepljenje pruža zaštitu i djeci i odraslima od brojnih teških zaraznih bolesti. Ova serija uključuje infekcije kao što su tuberkuloza, hepatitis, difterija, tetanus, veliki kašalj, dječja paraliza, ospice, rubeola, zaušnjaci, meningokokna infekcija, hemofilna infekcija, gripa i druge. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), 4-5 milijuna djece u svijetu svake godine umre ili postane invalid od gore navedenih infekcija. Uspješan razvoj medicine omogućio je pronalazak učinkovite metode prevencije i zaštite od ovih bolesti – metode pravovremenog cijepljenja. Pravovremeno cijepljenje je imunoprofilaksa u rokovima navedenim u nacionalnom kalendaru cijepljenja (svaka država ima svoj kalendar cijepljenja koji udovoljava međunarodnim zahtjevima).

Imunoprofilaksa je metoda individualne ili masovne zaštite stanovništva od zaraznih bolesti stvaranjem ili jačanjem umjetne imunosti. Imunitet je sposobnost ljudskog organizma da se odupre nepovoljnim vanjskim čimbenicima, kao što su bakterije, virusi, gljivice, otrovi različitog podrijetla koji ulaze u tijelo hranom i zrakom. Konvencionalno, imunitet se može podijeliti na opći i specifični. Sudjelovati u provođenju općeg imuniteta središnje vlasti imunitet (timusna žlijezda, krajnici itd.), koža, sluznice, krvne bjelančevine itd. Specifični uzročnici imuniteta (antitijela – imunoglobulini G i M) su selektivni i nastaju nakon preboljele bolesti ili cijepljenja. Dijete s visokom razinom općeg imuniteta smanjuje ne samo rizik od komplikacija nakon cijepljenja, već i vjerojatnost oboljevanja od zarazne bolesti protiv koje je cijepljeno.

Imunoprofilaksa je:
• specifičan (usmjeren protiv specifičnog patogena)
• nespecifična (aktivacija imunološkog sustava tijela u cjelini)
• aktivan (proizvodnja zaštitnih protutijela u samom tijelu kao odgovor na cjepivo)
• pasivno (unošenje gotovih antitijela u organizam)
Uspješan razvoj medicine omogućio je pronalazak učinkovite metode prevencije i zaštite od zaraznih bolesti – metode pravovremenog cijepljenja.

Cijepljenje je unošenje u ljudsko tijelo oslabljenog ili ubijenog uzročnika bolesti (ili umjetno sintetiziranog proteina koji je identičan proteinu uzročnika) kako bi se stvorila imunost stvaranjem protutijela za borbu protiv uzročnika. Među mikroorganizmima koji se uspješno suzbijaju uz pomoć cijepljenja mogu biti virusi (npr. uzročnici ospica, rubeole, zaušnjaka, dječje paralize, hepatitisa A i B itd.) ili bakterije (uzročnici tuberkuloze, difterija, veliki kašalj, tetanus itd.). Kako više ljudi imaju imunitet na određenu bolest, manja je vjerojatnost da će ostali (neimuni) oboljeti, manja je vjerojatnost da će doći do epidemije. Razvoj specifične imunosti do projektivne (zaštitne) razine može se postići jednokratnim cijepljenjem (ospice, zaušnjaci, tuberkuloza) ili višestrukim cijepljenjem (dječja paraliza, DTP).

Cijepljenje je najučinkovitije i najisplativije sredstvo zaštite od zaraznih bolesti poznato suvremenoj medicini.

Cjepiva su biološki pripravci namijenjeni stvaranju imuniteta kod ljudi, životinja i ptica na uzročnike zaraznih bolesti. Dobivaju se od oslabljenih ili ubijenih mikroorganizama ili njihovih metaboličkih produkata. Osnova svakog cjepiva su zaštitni antigeni, koji predstavljaju samo mali dio bakterijske stanice ili virusa i osiguravaju razvoj specifičnog imunološkog odgovora.

Kome i zašto trebaju cjepiva?

Neophodna su masovna cijepljenja kako bi se tijelo pripremilo za brz i učinkovit susret s patogenim mikrobom. Primjenjuju se cjepiva koja sadrže bakterije, viruse ili njihove antigene u sigurnom obliku kako bi imunološki sustav imao vremena najprije se „upoznati“ s ovim patogenom i mobilizirati svoje zaštitne resurse. Već pri drugom susretu s pravim “neprijateljem” tijelo će biti spremno vrlo brzo razviti reakciju koja je u stanju eliminirati napadački virus ili bakteriju prije nego što se uspiju nastaniti u njemu i početi se razmnožavati.
Cjepiva se u tijelo unose na različite načine.

Metode primjene cjepiva

Oralno (kroz usta). Klasičan primjer oralnog cjepiva je OPV - živo cjepivo protiv dječje paralize. Obično se na ovaj način primjenjuju živa cjepiva koja štite od crijevnih infekcija (dječija paraliza, trbušni tifus). Za ovu vrstu cijepljenja nije potrebna posebna edukacija ili obuka.

Intradermalno i kutano. Klasičan primjer namijenjen intradermalnoj primjeni je BCG. Ostala intradermalna cjepiva uključuju živo cjepivo protiv tularemije i cjepivo protiv malih boginja. Tradicionalno mjesto za kutano ubrizgavanje cjepiva je ili rame (iznad deltoidnog mišića) ili podlaktica - na sredini između ručnog zgloba i lakta.

Subkutani put primjene cjepiva. Prilično tradicionalan način davanja cjepiva i drugih imunobioloških lijekova na području bivšeg SSSR-a, dobro poznata injekcija "ispod lopatice" (tako se daju gangrenozni i stafilokokni toksoidi). Općenito, ovaj se put koristi i za živa i za inaktivirana cjepiva. Mjesto cijepljenja može biti ili rame (bočna površina sredine između ramena i zglobovi lakta), i anterolateralnu površinu srednje trećine bedra.

Intramuskularni način primjene cjepiva- najpoželjnija metoda cijepljenja. Djeci se ne preporučuje cijepljenje u glutealnu regiju, budući da je u ovoj dobi potkožni masni sloj dobro razvijen i vrlo je teško ući u glutealni mišić. Osim toga, svaka injekcija u glutealnu regiju popraćena je određenim rizikom od oštećenja išijatičnog živca kod ljudi s anatomskim značajkama njegovog prolaska kroz mišiće. Stoga je najpoželjnije mjesto za intramuskularnu injekciju cjepiva u djece mlađe od 2 godine anterolateralna površina bedra (u njegovoj srednjoj trećini). Na ovom mjestu je mišićna masa značajno razvijena, a potkožni masni sloj je tanji nego u glutealnoj regiji.

U djece starije od 18 mjeseci i odraslih, preferirano mjesto za cjepiva je deltoidni mišić (zadebljanje mišića na vrhu nadlaktice ispod glave nadlaktične kosti). Ovo mjesto uboda ne koristi se za cijepljenje male djece zbog nedovoljnog razvoja mišićna masa i više boli.

Neka cjepiva (kao što je živa cjepiva protiv gripe) daju se kroz nos pomoću posebnih nebulizatora. Razvija se aerosolna metoda primjene cjepiva na sluznicu usne šupljine i gornjih dišnih putova, kao i u obliku tableta ili pastila za resorpciju u ustima.

Revakcinacija (ponovno davanje cjepiva) ima za cilj održavanje imuniteta stečenog prethodnim cijepljenjima.

Na razvoj imuniteta nakon cijepljenja utječu sljedeći čimbenici:
• faktori vezani uz samo cjepivo
• faktori ovisni o tijelu:
  • stanje individualne imunološke reaktivnosti
  • dob
  • prisutnost imunodeficijencije
  • stanje tijela u cjelini
  • genetska predispozicija
• čimbenici vezani uz vanjsko okruženje:
  • kvaliteta ljudske ishrane
  • radnim i životnim uvjetima
  • klima
  • fizički i kemijski čimbenici okoliša

Preventivna cijepljenja

Cjepiva koja se koriste za preventivna cijepljenja.

Nacionalni kalendar preventivnih cijepljenja.

Dob	Naziv cijepljenja
U prva 24 sata života	Prvo cijepljenje - protiv hepatitisa B
Novorođenčad (3-7 dana)	Cijepljenje protiv tuberkuloze (BCG)
3 mjeseca	Drugo cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B, prvo cijepljenje protiv difterije, hripavca, tetanusa, dječje paralize
4,5 mjeseci	Drugo cijepljenje protiv difterije, hripavca, tetanusa, dječje paralize
6 mjeseci	Treće cijepljenje protiv virusnog hepatitisa, protiv difterije, velikog kašlja, tetanusa, dječje paralize
12 mjeseci	Četvrto cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B, ospica, zaušnjaka, rubeole
18 mjeseci	Prvo docjepljivanje protiv difterije, hripavca, tetanusa, dječje paralize
20 mjeseci	Drugo docjepljivanje protiv dječje paralize
6 godina	Revakcinacija protiv ospica, zaušnjaka, rubeole
6-7 godina	Drugo docjepljivanje protiv difterije, tetanusa
7 godina	Revakcinacija protiv tuberkuloze (BCG)
14 godina	Treće docjepljivanje protiv difterije, tetanusa, docjepljivanje protiv tuberkuloze, treće docjepljivanje protiv dječje paralize
Odrasle osobe starije od 18 godina	Revakcinacija protiv difterije, tetanusa - svakih 10 godina od datuma zadnje revakcinacije
Djeca od 1 godine do 17 godina, odrasli od 18 do 55 godina koji prethodno nisu cijepljeni	Cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B

Opće karakteristike cjepiva u kalendaru cijepljenja

U Rusiji se proizvodi oko 40 vrsta cjepiva. Među njima:
1. Živa cjepiva (gripa, ospice, zaušnjaci, dječja paraliza, antraks, tuberkuloza, Q groznica, tularemija, kuga, bruceloza)
2. Mrtva (inaktivirana) cjepiva (bjesnoća, trbušni tifus, gripa, krpeljni encefalitis, hripavac, kolera, leptospiroza, tifus, herpes)
3. Kemijska cjepiva (meningokokna infekcija, kolera, trbušni tifus)
4. Toksoidi (difterija, tetanus, botulizam)
5. Rekombinantna cjepiva (hepatitis B)

Živa cjepiva se pripremaju od apatogenih uzročnika, tj. oslabljena u umjetnim ili prirodnim uvjetima. Sojevi cjepiva gube svoja patogena svojstva i gube sposobnost izazivanja zarazne bolesti kod ljudi, ali zadržavaju sposobnost razmnožavanja na mjestu ubrizgavanja, a zatim iu limfnim čvorovima i unutarnjim organima. Infekcija umjetno izazvana uvođenjem cjepiva traje određeno vrijeme, nije popraćena kliničkom slikom bolesti i potiče stvaranje imuniteta na patogene sojeve mikroorganizama. U izoliranim slučajevima mogu se pojaviti bolesti uzrokovane izravno primjenom cjepiva. Nekada je uzrok oslabljen imunitet cijepljene osobe, nekada je zaostala virulencija cijepnog soja. Živa cjepiva stvaraju dugotrajniji i jači imunitet od inaktiviranih i kemijskih cjepiva. Za stvaranje takvog trajnog imuniteta dovoljna je jedna injekcija cjepiva. S obzirom na to da se cjepiva izrađuju od živih mikroorganizama, ispunjeni su brojni zahtjevi za čuvanje cjepiva.

Inaktivirana cjepiva pripremaju se od inaktiviranih (grijanjem, tretiranjem alkoholom, acetonom, formaldehidom) virulentnih sojeva bakterija i virusa koji imaju skup potrebnih antigena. Navedenim metodama obrade struktura antigena se gotovo ne narušava, a istovremeno se postiže potpuna inaktivacija cjepiva.

Da bi se stvorila dugoročna zaštita, potrebna je ponovljena primjena inaktiviranih cjepiva (jer je njihova učinkovitost niža od one živih).

Kemijska cjepiva imaju slabu reaktogenost i mogu se primjenjivati ​​više puta iu velikim dozama. Otporni su na utjecaje iz okoline i mogu se koristiti u različitim asocijacijama, usmjerenim istovremeno protiv više infekcija.

Toksoidi potiču stvaranje antitoksičnog imuniteta, koji je inferioran u odnosu na imunitet koji se javlja prirodno (nakon preboljele bolesti) ili nakon primjene živih cjepiva. Antitoksični imunitet ne jamči da cijepljena osoba neće postati nositelj bakterija. Ako toksoid nije potpuno inaktiviran (to može biti zbog nedovoljne kontrole tijekom proizvodnje), mogu se pojaviti simptomi karakteristični za ovu bolest.

Rekombinantna cjepiva prilično su novi smjer u proizvodnji cjepiva. Riječ je o cjepivima dobivenim genetskim inženjeringom. Dio DNK iz patogenog virusa umetnut je u genetski aparat nepatogenog virusa. U praksi su dokazali svoju učinkovitost, sigurnost i prikladnost za primjenu u kombinaciji s drugim cjepivima. Međutim, do sada je samo rekombinantno cjepivo protiv hepatitisa B zauzelo svoje mjesto u kalendaru cijepljenja i općenito u praksi cijepljenja.

Kombinirana (kompleksna) cjepiva imaju široku primjenu u svjetskoj praksi. Među njima su: DPT, živo kompleksno cjepivo za prevenciju ospica, zaušnjaka i rubeole (proizvedeno samo u inozemstvu), cjepivo protiv ospica, zaušnjaka i rubeole u kombinaciji sa živim cjepivima protiv dječje paralize i vodene kozice, trovalentno polio cjepivo (živo, inaktivirano), meningokokno cjepivo, cjepivo protiv gripe itd.

Kontraindikacije za preventivna cijepljenja.
Nuspojave. Komplikacije.

Stav liječnika prema kontraindikacijama za cijepljenje stalno se mijenja. Sve je manje razloga za “izuzeća”, jer popis bolesti koje su izuzete od cijepljenja postaje sve kraći. Na primjer, mnoge kronične bolesti trenutno nisu kontraindikacija za cijepljenje. Naprotiv, samo pravodobno cijepljenje takvih pacijenata može smanjiti broj komplikacija tijekom sljedeće egzacerbacije. Primjeri su teške ospice u bolesnika s poremećajima prehrane, zaraženih tuberkulozom i HIV-om, hripavac u nedonoščadi, rubeola u bolesnika s dijabetesom, gripa u bolesnika s bronhalnom astmom, pneumokokna infekcija u bolesnika s krvnim bolestima, virusni hepatitis u bolesnika s jetrenim bolestima, vodene kozice u bolesnika s leukemijom. Smanjenje broja kontraindikacija za cijepljenje povezano je i s poboljšanjem tehnologije proizvodnje cjepiva.

Sve kontraindikacije dijele se na:

Lažno - kontraindikacije koje nisu. Ovaj popis uključuje dijagnoze koje ukazuju na imaginarnu patologiju, na primjer, disbiozu u djece s normalnom stolicom. O pitanju cijepljenja odlučuje liječnik u svakom konkretnom slučaju.

Relativno (temporalno)- trenutno postoji kontraindikacija, ali se s vremenom može ukloniti. Privremena kontraindikacija za rutinsko cijepljenje je akutna bolest ili egzacerbacija kronični proces. U takvim slučajevima, cijepljenja se daju najkasnije 1 mjesec nakon oporavka.

Apsolutna (konstanta)- kontraindikacije koje treba pažljivo promatrati. Ove kontraindikacije navedene su u uputama za uporabu cjepiva te je prije svakog cijepljenja potreban pregled liječnika. Ako postoji takva kontraindikacija, ovo cijepljenje se ne provodi ni pod kojim okolnostima, jer se povećava rizik od razvoja komplikacija nakon cijepljenja. Među stalnim kontraindikacijama postoje zajedničke za sva cjepiva. Ovo je pretjerano jaka reakcija ili komplikacija na prethodno cjepivo. Za primjenu živih cjepiva postoje kontraindikacije: zloćudne novotvorine, trudnoća i neke bolesti imunološkog sustava. Osim toga, svako cjepivo može imati svoju kontraindikaciju, primjerice, kod cjepiva protiv hepatitisa B to je alergijska reakcija na pekarski kvasac, kod cjepiva protiv gripe to je alergija na pileće bjelančevine.

Apsolutne (trajne) kontraindikacije za cijepljenje

država	Cjepivo
Teška reakcija na prethodnu dozu cjepiva	Sva cjepiva
Primarna imunodeficijencija, HIV infekcija	BCG, OPV, ZhKV, ZhPV
Progresivna neurološka patologija	DTP
Konvulzije	DTP
Teški oblici alergijskih bolesti (anafilaktički šok, rekurentni angioedem, polimorfni eksudativni ekcem, serumska bolest)	DTP (administrirani DPT)
Maligne bolesti krvi, neoplazme	Sva cjepiva
Alergijske reakcije na aminoglikozide	Sva cjepiva
Anafilaksija na pileći protein	Uvozna cjepiva

OPV - atenuirano polio cjepivo LCV - živo cjepivo protiv ospica LPV - živo cjepivo protiv zaušnjaka

Relativne (privremene) kontraindikacije za cijepljenje

Nozološki oblici	Cjepivo	Preporuke za cijepljenje
Akutne febrilne bolesti	Sva cjepiva	Za 2 tjedna
Kronične bolesti u akutnoj fazi	Sva cjepiva	Nakon postizanja potpune ili djelomične remisije (nakon 24 tjedna)
Nedonoščad (tjelesna težina manja od 2000 g), intrauterine infekcije, hemolitička bolest novorođenčadi i dr.	Sva cjepiva	Uz normalan tjelesni i psihički razvoj, djeca koja nisu cijepljena u neonatalnom razdoblju cijepe se nakon oporavka.
Nakon primjene gamaglobulina, preparata krvne plazme i intravenskog imunoglobulina	Živa cjepiva	Cijepljenje se provodi neko vrijeme nakon primjene lijeka (ovisno o dozi)

Lažne kontraindikacije za cijepljenje

• stabilne organske lezije živčanog sustava različitog podrijetla
• kongenitalne malformacije u fazi kompenzacije
• alergijska stanja i manifestacije u latentnom stanju
• neprogresivna perinatalna encefalopatija
• rahitis
• umjerena anemija
• povećanje timusa
• terapija održavanja kroničnih bolesti
• disbakterioza otkrivena laboratorijskim testovima, bez kliničkih manifestacija

Iznimke od cijepljenja

Često se donose odluke o nemogućnosti cijepljenja djece s lošim zdravstvenim stanjem. No, prema preporukama WHO-a, najprije treba cijepiti oslabljenu djecu, jer su ona najteže oboljela od infekcija. Nedavno je značajno sužen popis bolesti koje se smatraju kontraindikacijama za cijepljenje.

Ako zbog nepovoljne epidemiološke situacije postoji opasnost od obolijevanja od hripavca, difterije ili tetanusa, tada koristi od cijepljenja mogu biti veće od rizika od komplikacija i u tim slučajevima dijete treba cijepiti. Ovi uvjeti uključuju:

• povećanje tjelesne temperature više od 40°C unutar 48 sati nakon cijepljenja (nije uzrokovano drugim razlozima)
• kolaps ili slično stanje (hipotonična epizoda) unutar 48 sati nakon cijepljenja
• kontinuirani, neutješni plač od 3 ili više sati, koji se javlja u prva dva dana nakon cijepljenja
• konvulzije (sa ili bez vrućice) koje se javljaju unutar 3 dana nakon cijepljenja

Poseban izazov predstavlja cijepljenje djece s poznatim ili potencijalnim neurološkim poremećajima. Takva djeca imaju povećan (u usporedbi s drugom djecom) rizik od manifestacije (manifestacije) osnovne bolesti prvi put 1-3 dana nakon cijepljenja. U nekim slučajevima preporuča se odgoditi cijepljenje DPT cjepivom dok se dijagnoza ne razjasni, ne propiše tijek liječenja i ne stabilizira stanje djeteta.

Primjeri takvih stanja su: progresivna encefalopatija, nekontrolirana epilepsija, infantilni spazmi, anamneza napadaja i bilo koje neurološko oštećenje koje se pojavi između doza DPT-a.

Stabilna neurološka stanja i zaostajanje u razvoju nisu kontraindikacije za DTP cijepljenje. Ipak, preporuča se takvoj djeci dati paracetamol prilikom cijepljenja.

Situacije u kojima se cjepivo propisuje s oprezom.

Cijepljenje se odgađa ako dijete ima teške ili umjerena ozbiljnost infekcija.

Naknadne doze DTP cjepiva su kontraindicirane ako je nakon prethodne primjene dijete doživjelo anafilaktički šok ili encefalopatiju (unutar 7 dana i nije uzrokovana drugim razlozima).

Reakcije na cijepljenje i komplikacije nakon cijepljenja

Cjepivo često uzrokuje blage reakcije na cijepljenje: povišenu tjelesnu temperaturu (obično ne višu od 37,5°C), umjerenu bol, crvenilo i oteklinu na mjestu uboda, gubitak apetita. Za smanjenje temperaturne reakcije preporuča se davanje paracetamola. Ako se temperaturna reakcija kod djeteta pojavi 24 sata nakon cijepljenja ili potraje dulje od jednog dana, smatra se da nije povezana s cijepljenjem i da je uzrokovana drugim razlogom. Ovo stanje treba pregledati liječnik kako ne bi propustio ozbiljnije stanje, poput upale srednjeg uha ili meningitisa.

Teške reakcije na cjepivo uzrokovane primjenom DPT su rijetke. Javljaju se u manje od 0,3% cijepljenih osoba. To uključuje tjelesnu temperaturu iznad 40,5°C, kolaps (hipotonična epizoda), konvulzije sa ili bez porasta temperature.

Postoje opće i lokalne reakcije nakon cijepljenja.

Opće reakcije izražene su umjerenim povišenjem tjelesne temperature i blagom nelagodom. Pri supkutanoj primjeni cjepiva javlja se bol, a rjeđe otok na mjestu uboda (lokalna reakcija). I opće i lokalne reakcije nakon cijepljenja lako se podnose i ne traju više od 3 dana.

Teška opća intoksikacija, oteklina i gnojenje na mjestu primjene cjepiva smatraju se komplikacijama nakon cijepljenja.

Uobičajene reakcije nakon cijepljenja su: povišena temperatura, opća slabost, glavobolja, bolovi u zglobovima, bolovi u trbuhu, povraćanje, mučnina, poremećaj sna itd. Temperatura je najobjektivniji pokazatelj opće reakcije. Po stupnju porasta temperature opće reakcije dijele se na slabe (37-37,5 °C), srednje (37,6-38,5 °C) i jake (preko 38,5 °C). Vrijeme početka opće reakcije razlikuje se za različita cjepiva. Dakle, temperaturna reakcija nakon primjene DTP cjepiva javlja se uglavnom u prvom danu nakon cijepljenja i brzo prolazi. Temperaturna reakcija na primjenu cjepiva protiv ospica može se javiti od 6. do 12. dana nakon cijepljenja. Istodobno se opaža hiperemija ždrijela, curenje nosa, blagi kašalj, a ponekad i konjunktivitis. Rjeđe su opća slabost, gubitak apetita, krvarenje iz nosa i osip nalik ospicama.

Od 8. do 16. dana nakon cijepljenja protiv zaušnjaka, povremeno se uočava povećanje temperature, hiperemija ždrijela, rinitis i kratkotrajno (1-3 dana) povećanje parotidne žlijezde slinovnice. Dugotrajne manifestacije kataralnih pojava ili izraženije povećanje žlijezda slinovnica razlog su za savjetovanje s liječnikom.

Lokalne reakcije razvijaju se izravno na mjestu primjene lijeka. Lokalna reakcija na DPT cjepivo izražena je crvenilom i blagim zadebljanjem (promjera oko 2,5 cm) na mjestu ubrizgavanja. Lokalna reakcija na cjepivo protiv ospica, koja se javlja samo povremeno: hiperemija, blagi otok na mjestu primjene cjepiva 1-2 dana. Moguća lokalna reakcija na cjepivo protiv rubeole je hiperemija na mjestu primjene cjepiva, a ponekad i limfadenitis.

Dakle, lokalna reakcija manifestira se kao lokalna bol, otok, hiperemija, infiltracija, upala.

Kod aerosolne metode primjene cjepiva mogu se uočiti lokalne reakcije kao što su konjunktivitis i kataralni fenomeni gornjih dišnih puteva.

Prisutnost općih i lokalnih reakcija, kao i stupanj njihove manifestacije, uvelike ovise o vrsti cjepiva. Kod primjene živih cjepiva mogu se pojaviti simptomi zbog karakterističnih svojstava samih sojeva i pojave infektivnog procesa cjepiva.

Kod uvođenja mrtvih i kemijski adsorbiranih cjepiva, kao i toksoida, lokalne reakcije obično se razvijaju unutar jednog dana i, u pravilu, nestaju nakon 2-7 dana. Vrućica i drugi znakovi opće reakcije traju dan ili dva.

Na ponovno cijepljenje mogu se javiti alergijske reakcije na cjepivo koje se izražavaju pojavom otoka i hiperemije na mjestu primjene cjepiva, kao i komplikacije općih reakcija s povišenom tjelesnom temperaturom, niskim krvnim tlakom, osipom i sl. Alergijske reakcije mogu se javiti neposredno nakon primjene lijeka, ali se može pojaviti i kasnije, dan kasnije - dva nakon cijepljenja. Činjenica je da cjepiva sadrže različite alergene tvari, od kojih neke uzrokuju trenutnu alergijsku reakciju, a neke izazivaju povećanu osjetljivost čije se posljedice mogu pojaviti s vremenom. Primjerice, određeni broj djece je alergičan na bjelanjak, goveđi albumin, goveđu sirutku i druge heterologne proteine. Dokazano je da nemaju sva ta djeca alergijske reakcije na cjepivo koje sadrži ovaj protein i da se takva djeca u načelu mogu cijepiti ovim lijekom.

Cijepljenje putnika

Prije putovanja u inozemstvo svako dijete mora biti cijepljeno prema dobi. Zadnje cijepljenje poželjno je primiti najkasnije 2 tjedna prije planiranog putovanja. Posebna izuzeća u vezi s putovanjem su neprihvatljiva, naprotiv, ako je potrebno, cijepljenja se mogu ubrzati, primjerice, započinjanjem u dobi od 2 mjeseca, tako da do 4. mjeseca dijete bude potpuno cijepljeno. Djeca bilo koje dobi koja nisu potpuno cijepljena dobivaju sva cjepiva koja nedostaju istovremeno. Ove se preporuke odnose i na djecu koju su usvojili stranci.

Isto vrijedi i za odrasle osobe koje moraju primiti cijepljenja potrebna za određenu zemlju prebivališta.

Ovisno o regiji u koju putujete, mogu se preporučiti cijepljenja protiv sljedećih bolesti.

Difterija i tetanus. Cijepljenje protiv ovih bolesti treba obaviti prilikom putovanja u bilo koju zemlju.

dječja paraliza. Osobe koje putuju u regije gdje se dječja paraliza još uvijek pojavljuje moraju završiti cijeli ciklus primarnog cijepljenja. Za djecu, ako je potrebno, možete pomaknuti vrijeme i skratiti interval između cijepljenja.

Ospice i zaušnjaci. Sve osobe koje nisu primile barem jednu dozu odgovarajućeg cjepiva i nisu bile bolesne moraju se cijepiti prije polaska, neovisno o zemlji.

Tuberkuloza. Cijepljenje se preporuča svim osobama (osobito liječnicima i učiteljima) koje putuju na dulje vrijeme na rad među stanovništvo zemalja s visokom stopom incidencije ove infekcije. Prije puta i nakon povratka poželjno je etapirati tuberkulinski test(Mantoux reakcija), što je posebno važno za ljude koji rade u polju i djecu koja žive s njima.

Žuta groznica. Za ulazak u neke zemlje Afrike i Južne Amerike potrebno je cijepljenje protiv ove bolesti.

Hepatitis B. Cijepljenje protiv hepatitisa B preporučuje se osobama koje putuju u zemlje jugoistočne Azije, Afrike i Bliskog istoka.

Trbušni tifus. Cijepljenju podliježu osobe koje putuju u zemlje u razvoju (Indija, Sjeverna Afrika, Centralna Azija itd.) na dulje vrijeme (više od 4 tjedna).

Meningokokna infekcija. Cijepljenje je indicirano osobama koje putuju na dulje vrijeme u zemlje s visokim rizikom od infekcije (područje Sahare, Ujedinjeni Arapski Emirati, Saudijska Arabija).

Japanski encefalitis. Cijepljenje je indicirano za osobe koje putuju u endemska područja niza zemalja jugoistočne Azije i Dalekog istoka kako bi radile na terenu dulje od mjesec dana u kasno ljeto ili ranu jesen.

Kolera. Budući da cijepljenje i lijekovi ne pružaju potpunu zaštitu organizma i sprječavaju koleru, WHO od 1973. godine ne zahtijeva potvrdu za ovu bolest pri ulasku u vruće zemlje.

Kuga. Učinkovitost cijepljenja protiv kuge je oko 70%, pa nije obavezno za turiste. Cijepe se samo takozvane rizične skupine, odnosno ljudi koji rade u područjima gdje se kuga može pojaviti.

Bjesnoća. Ova bolest je raširena u zemljama kao što su Vijetnam, Indija, Kina, Tajland i zemlje Južne Amerike. Preporučljivo je provesti cijepljenje mjesec dana prije namjeravanog putovanja.

Krpeljni encefalitis. Vjerojatnost zaraze najvažnija je u sljedećim zemljama i regijama: Austrija, Češka, Karelija, Ural, Krasnojarsk, Habarovski kraj, Novosibirska regija i Volga regija.

Svaka država ima vlastite zahtjeve cijepljenja za one koji dolaze ili odlaze iz nje. Ako idete na put u inozemstvo i ne znate koja cijepljenja morate primiti, možete se obratiti veleposlanstvu te zemlje, gdje će vam dati sve potrebne informacije.

Cijepljenje prema epidemiološkim indikacijama.
Bjesnoća

Bjesnoća je virusna bolest koja prvenstveno zahvaća živčani sustav. Izvor uzročnika su životinje oboljele od bjesnoće (psi, mačke, lisice, vukovi). Diljem svijeta svake godine od bjesnoće umire oko 50 tisuća ljudi.

Čovjek se zarazi ugrizom, kao i ako slina bolesne životinje dospije na oštećenu kožu ili sluznicu, rjeđe preko predmeta kontaminiranih slinom, prilikom rezanja lešine i sl. Virus se može pojaviti u slini životinje ne ranije od 10 dana prije nego što razvije simptome bjesnoće, što određuje razdoblje promatranja nakon ugriza.

Profilaksa cjepiva provodi se za osobe brojnih zanimanja, hitna - za osobe koje su bile u kontaktu s bolesnom životinjom.

Yalutorovsky grana

Državna autonomna stručna obrazovna ustanova Tjumenjske regije "Tyumen Medical College"

(Yalutorovo podružnica GAPOU TO "TMK")

Stavovi ljudi prema cijepljenju

Završni kvalifikacijski rad

Učenici Dmitrieva L.I.

Tečaj III skupine 306

Jalutorovsk 2014

Uvod

Zaštita od infekcije putem imunizacije je relevantna već stotinama godina. Tako su Kinezi od davnina u tu svrhu usisavali u nos osušene i zdrobljene kore oboljelih od boginja. Međutim, ova metoda, nazvana variolacija, bila je nesiguran pothvat prepun velikog rizika za život i zdravlje. Trenutno je cijepljenje jedna od vodećih metoda prevencije zaraznih bolesti.

Svrha cijepljenja je stvaranje specifičnog imuniteta na zaraznu bolest simulacijom prirodnog zaraznog procesa s povoljnim ishodom. . Aktivna postcijepna imunost traje 5-10 godina kod cijepljenih protiv ospica, difterije, tetanusa, dječje paralize, odnosno nekoliko mjeseci kod cijepljenih protiv gripe i trbušnog tifusa. Međutim, uz pravodobno docjepljivanje, može trajati cijeli život.

Na kraju dvadesetog stoljeća nema potrebe govoriti o važnosti imunoprofilakse zaraznih bolesti, učinkovitost imunoprofilakse jasno je dokazana desetljećima njezine praktične primjene. Poznato je da je prevencija cijepljenjem vodeći čimbenik u smanjenju morbiditeta, slabljenju težine kliničkog tijeka i smanjenju stope mortaliteta bolesnika, smanjenju broja komplikacija kod preživjelih od zaraznih bolesti. (Prilog 1)

Svrha rada: proučiti stavove ljudi prema cijepljenju. Objekt: problem prevencije cjepivom.

Predmet istraživanja: razlozi odbijanja cijepljenja

Ciljevi posla:

Proučiti mišljenje stanovništva o cijepljenju.

Saznajte razlog odbijanja cijepljenja.

Metode istraživanja: Anketa stanovništva.

Teorijska relevantnost: Trenutačno postoje suprotna mišljenja o tome trebaju li apsolutno zdrava djeca cijepiti. Pitanje zašto su potrebna cijepljenja vrlo je suptilno i bolno. Mnogi roditelji smatraju da cijepljenje šteti djetetovom tijelu, a država će sve natjerati u sobu za cijepljenje, inače dijete neće moći pohađati vrtić, odabranu školu ili sportski dio. Većina stručnjaka smatra da je i dalje potrebno cijepiti djecu protiv zaraznih bolesti, ali treba voditi računa o tome da se svakom djetetu mora pristupiti individualno. U borbi protiv zaraznih bolesti specifične metode prevencije postaju sve važnije.

Praktični značaj: Korištenje rezultata istraživanja u provođenju sanitarno-higijenskog zdravstveno prosvjetnog rada, u osposobljavanju stanovništva.

Istraživačka baza: Državna zdravstvena ustanova "Regionalna bolnica br. 12", Zavodoukovsk.

Poglavlje I. Pojam cijepljenja

U 18. stoljeću Edward Jenner bio je prvi liječnik koji je cijepio ljude protiv kravljih boginja kako bi ih zaštitio od malih boginja. Godine 1777. utemeljio je u Londonu prvi svjetski centar za cijepljenje protiv malih boginja. To je bilo rođenje znanstvenog pristupa korištenju aktivne imunizacije. 100 godina kasnije Louis Pasteur izveo je prvo uspješno cijepljenje ljudi protiv bjesnoće.

Važna značajka djeteta u prvoj godini života je prisutnost transplacentalne imunosti. Samo imunoglobulini klase G prodiru kroz placentu, počevši od 16. tjedna trudnoće. Majka, takoreći, prenosi svoje individualno "imunološko iskustvo" na dijete, uglavnom u zadnjem tromjesečju trudnoće. Stoga nedonoščad ima nižu koncentraciju IgG od djece rođene u terminu. Uništavanje pasivno dobivenih antitijela počinje nakon 2 mjeseca djetetovog života i završava se do 6 mjeseci - 1 godine. Pasivno prenesena IgG protutijela mogu interferirati s aktivnom sintezom protutijela nakon imunizacije živim virusnim cjepivima. U tom slučaju IgG protutijela neutraliziraju virus cjepiva, zbog čega ne dolazi do replikacije virusa koja je neophodna za stvaranje imuniteta nakon primjene cjepiva. Ova je pojava uzeta u obzir pri izradi kalendara cijepljenja.

Tako velika medicinska postignuća kao što su iskorjenjivanje malih boginja u svijetu, značajno smanjenje incidencije dječje paralize (što je omogućilo postavljanje pitanja o njegovom iskorjenjivanju), difterije i ospica postala su moguća samo zato što su stvoreni učinkoviti pripravci cjepiva protiv uzročnici ovih infekcija. Njihova uporaba u velikim razmjerima omogućila je zaštitu ljudi od infekcije i stvaranje imuniteta u ljudskom tijelu na infektivni agens. Raširena imunizacija djece toksoidom difterije stvorila je uvjete za praktičnu eliminaciju difterije u mnogim europskim zemljama 70-ih godina. Do 1990. broj zemalja u kojima difterija nije prijavljena dosegao je 81%. . Učinkovitost prevencije cjepivom omogućila je Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO) da postavi cilj eliminacije lokalnih slučajeva dječje paralize, difterije, neonatalnog tetanusa i niza drugih infekcija u europskoj regiji do 2000. godine. Međutim, naglo pogoršanje epidemiološke situacije u vezi s difterijom u Rusiji, Ukrajini i Bjelorusiji od 1990. godine, s razvojem teških, pa čak i smrtonosnih slučajeva bolesti kod necijepljenih osoba, postavilo je pitanje potrebe za stalnim praćenjem imunizacije djece. populacije i stanja imunološkog statusa odraslih osoba s kako bi se održala visoka razina procijepljenosti. Djeca čiji je organizam oslabljen zbog različitih prirođenih ili stečenih razloga posebno su osjetljiva na infekcije i teško obolijevaju, često s komplikacijama i mogućim nepovoljnim ishodom; Takvu djecu prije svega treba zaštititi od zaraznih bolesti. Djeca s poviješću raka smatraju se "rizičnom skupinom" za infekciju infektivnim agensima, pogotovo jer, nakon otkrivanja maligne neoplazme, dobivaju doživotno medicinsko izuzeće od preventivnih cijepljenja.

1 Vrste cijepljenja

Cjepiva su pripravci namijenjeni stvaranju aktivne imunosti u organizmu cijepljenih ljudi ili životinja. Glavni princip rada svakog cjepiva je imunogen, tj. korpuskularna ili otopljena tvar koja nosi kemijske strukture slične komponentama patogena odgovornog za stvaranje imuniteta.

Ovisno o prirodi imunogena, cjepiva se dijele na:

Biosintetička cjepiva su cjepiva dobivena genetskim inženjeringom i umjetno su stvorene antigene determinante mikroorganizama. Primjer je rekombinantno cjepivo protiv virusnog hepatitisa B, cjepivo protiv rotavirusne infekcije. Za njihovo dobivanje u kulturi se koriste stanice kvasca u koje se umetne izrezani gen koji kodira proizvodnju proteina potrebnog za dobivanje cjepiva, koje se potom izolira u čistom obliku.

U sadašnjem stupnju razvoja imunologije kao temeljne medicinske i biološke znanosti, potreba za stvaranjem temeljno novih pristupa dizajnu cjepiva temeljenih na poznavanju antigenske strukture uzročnika i imunološkog odgovora organizma na uzročnika i njegove komponente ima postati očigledan.

Biosintetička cjepiva su peptidni fragmenti sintetizirani iz aminokiselina koje odgovaraju aminokiselinskom slijedu onih virusnih (bakterijskih) proteinskih struktura koje imunološki sustav prepoznaje i izazivaju imunološki odgovor. Temeljna prednost sintetskih cjepiva u odnosu na tradicionalna je u tome što ne sadrže mikrobe i viruse, njihove otpadne produkte i izazivaju imunološki odgovor uske specifičnosti. Osim toga, u slučaju korištenja živih cjepiva eliminiraju se poteškoće u hranjenju virusa, skladištenju i repliciranju u tijelu cjepiva. Prilikom razvoja ove vrste cjepiva, nekoliko različitih peptida može se vezati na nosač, a oni imunogeniji mogu se odabrati za kompleksiranje s nosačem. Međutim, sintetička cjepiva su manje učinkovita u usporedbi s tradicionalnim, jer mnoge regije virusa pokazuju varijabilnost u smislu imunogenosti i daju manju imunogenost od prirodnog virusa. No, uvođenje jednog ili dva imunogena proteina umjesto cijelog patogena osigurava stvaranje imuniteta uz značajno smanjenje reaktogenosti cjepiva i njegovih nuspojava.

Rekombinantna cjepiva - za proizvodnju ovih cjepiva koristi se rekombinantna tehnologija, koja integrira genetski materijal mikroorganizma u stanice kvasca koje proizvode antigen. Nakon uzgoja kvasca izdvaja se odgovarajući antigen, pročišćava se i priprema cjepivo. Primjer takvih cjepiva je cjepivo protiv hepatitisa B (Euvax B).

Ribosomska cjepiva. Za dobivanje ove vrste cjepiva koriste se ribosomi koji se nalaze u svakoj stanici. Ribosomi su organele koje proizvode protein pomoću matrice – mRNA. Izolirani ribosomi s matricom u čistom obliku predstavljaju cjepivo. Primjer su cjepiva protiv bronha i dizenterije (na primjer, IRS-19, Broncho-munal, Ribomunil).

Cijepljenje se može provesti na sljedeće načine:

· Oralno - doza cjepiva se ukapa u usta. Nakon cijepljenja sat vremena nije dopušteno uzimanje hrane i tekućine.

· intranazalno - lijekovi se ubrizgavaju u nosne prolaze, što doprinosi razvoju ne samo općeg, već i lokalnog imuniteta.

· kožno (cijepljenje skarifikacijom) optimalno je za imunizaciju živim cjepivima protiv posebno opasnih infekcija (kuga, tularemija i dr.). Cjepiva se nanose na vanjsku površinu ramena, a zatim se kroz kap naprave rezovi suhom olovkom za cijepljenje protiv velikih boginja.

· intradermalno - cjepivo se primjenjuje u području vanjske površine ramena (živo cjepivo protiv tuberkuloze (BCG)).

· supkutano - cijepljenjem se daju neka živa cjepiva (ospice, zaušnjaci i dr.). Injekcija se vrši u subskapularnu regiju ili područje vanjske površine ramena.

· intramuskularno - cijepljenje se uglavnom primjenjuje za inaktivirana cjepiva, budući da je kod ove metode imunizacije lokalna reakcija manje izražena. Za djecu mlađu od 3 godine preporučuje se ubrizgavanje cjepiva u anterolateralni dio bedra, za djecu stariju od 3 godine, adolescente i odrasle - u područje deltoidnog mišića ramena.

Razvoj i proizvodnja suvremenih cjepiva odvija se u skladu s visokim zahtjevima za njihovu kvalitetu, prije svega, neškodljivost za cijepljene. Tradicionalno, takvi se zahtjevi temelje na uputama Svjetske zdravstvene organizacije, koja privlači najeminentnije stručnjake iz raznih zemalja svijeta da ih sastave. “Idealnim” cjepivom bi se smatrao proizvod koji ima sljedeća svojstva:

· potpuna neškodljivost za cijepljene osobe, au slučaju živih cjepiva i za osobe do kojih mikroorganizam cjepiva dospije kao posljedica kontakta s cijepljenim osobama;

· sposobnost induciranja trajnog imuniteta nakon malog broja primjena (ne više od tri);

· mogućnost uvođenja u tijelo metodom koja isključuje parenteralnu manipulaciju, na primjer, primjenu na sluznice;

· dovoljnu stabilnost kako bi se spriječilo pogoršanje parametara cjepiva tijekom transporta i skladištenja u uvjetima mjesta cijepljenja;

· umjerena cijena koja ne bi smetala masovnoj primjeni cjepiva.

2 Cjepiva budućnosti

Nova generacija cjepiva. Uvođenje novih tehnologija omogućilo je izradu cjepiva druge generacije.

To uključuje:

· konjugirane - određene bakterije koje uzrokuju opasne bolesti poput meningitisa ili upale pluća (hemophilus influenca, pneumokok) imaju antigene koje nezreli imunološki sustav novorođenčadi i dojenčadi teško prepoznaje. Konjugirana cjepiva koriste princip vezanja takvih antigena s proteinima ili toksoidima druge vrste mikroorganizama koje djetetov imunološki sustav dobro prepoznaje. Protiv konjugiranih antigena razvija se zaštitni imunitet.

· podjedinična cjepiva. Podjedinična cjepiva sastoje se od fragmenata antigena koji mogu pružiti adekvatan imunološki odgovor. Ova cjepiva mogu biti predstavljena ili kao mikrobne čestice ili dobivena u laboratorijskim uvjetima korištenjem tehnologije genetskog inženjeringa.

· Primjeri podjediničnih cjepiva koja koriste fragmente mikroorganizama su cjepiva protiv Streptococcus pneumoniae i cjepiva protiv meningokoka tipa A.

· Rekombinantna podjedinična cjepiva (npr. protiv hepatitisa B) proizvode se unošenjem dijela genetskog materijala virusa hepatitisa B u stanice pekarskog kvasca. Kao rezultat ekspresije virusnog gena, proizvodi se antigenski materijal, koji se zatim pročišćava i povezuje s adjuvansom. Rezultat je učinkovito i sigurno cjepivo.

· rekombinantna vektorska cjepiva. Vektor ili kliconoša je oslabljeni virus ili bakterija u koju se može ugraditi genetski materijal drugog mikroorganizma koji je uzročno značajan za razvoj bolesti na koju je potrebno stvoriti zaštitni imunitet. Virus kravljih boginja koristi se za stvaranje rekombinantnih vektorskih cjepiva, posebice protiv HIV infekcije. Slična istraživanja provode se s oslabljenim bakterijama, posebice salmonelom, kao nositeljima čestica virusa hepatitisa B. Trenutačno vektorska cjepiva nisu široko korištena.

Unatoč stalnom poboljšanju cjepiva, postoji niz razvoja koji je trenutno nerealno promijeniti. To uključuje sljedeće: dodatak stabilizatora cjepivu, prisutnost zaostalih hranjivih medija i dodatak lijekova. Jasno je da cjepiva mogu biti različita čak i kada ih proizvode različite tvrtke. Osim toga, aktivni i inertni sastojci u različitim cjepivima ne moraju uvijek biti identični (za ista cjepiva).

Stoga je stvaranje suvremenih cjepiva visokotehnološki proces koji koristi dostignuća u mnogim granama znanja.

Cjepiva budućnosti. Godine 1990. neki istraživački laboratoriji počeli su razvijati nova cjepiva koja se temelje na uvođenju "gole" molekule DNA. Već 1992.-1993. Nekoliko neovisnih skupina istraživača eksperimentalno je dokazalo da unošenje strane DNK u tijelo životinje doprinosi stvaranju imuniteta.

Princip korištenja DNA cjepiva je da se u tijelo pacijenta unosi DNA molekula koja sadrži gene koji kodiraju imunogene proteine ​​patogenog mikroorganizma. DNA cjepiva se također nazivaju genska cjepiva, genetička cjepiva, polinukleotidna cjepiva ili cjepiva nukleinskih kiselina. Na sastanku stručnjaka za genska cjepiva održanom 1994. godine pod pokroviteljstvom Svjetske zdravstvene organizacije odlučeno je da se prednost da terminu „cjepiva nukleinske kiseline“ s njihovom podjelom na DNA i RNA cjepiva. Za dobivanje DNA cjepiva, gen koji kodira proizvodnju imunogenog proteina iz mikroorganizma umeće se u bakterijski plazmid. Plazmid je mala, stabilna, kružna, dvolančana molekula DNA koja je sposobna za replikaciju (razmnožavanje) u bakterijskoj stanici. Osim gena koji kodira protein cjepiva, genetski elementi koji su neophodni za ekspresiju ("uključivanje") ovog gena u eukariotskim stanicama, uključujući i ljude, umetnuti su u plazmid kako bi se osigurala sinteza proteina. Takav se plazmid unosi u kulturu bakterijskih stanica kako bi se dobio veliki broj kopija. Plazmidna DNA se zatim izolira iz bakterije i pročišćava od drugih molekula DNK i nečistoća. Pročišćena molekula DNA služi kao cjepivo. Uvođenje DNA cjepiva osigurava sintezu stranih proteina u stanicama cijepljenog organizma, što dovodi do kasnijeg razvoja imuniteta protiv odgovarajućeg patogena. U tom slučaju plazmidi koji sadrže odgovarajući gen nisu integrirani u DNA ljudskih kromosoma.

DNA cjepiva mogu se primijeniti u fiziološkoj otopini uobičajenim parenteralnim putem (intramuskularno, intradermalno). U tom slučaju najveći dio DNA ulazi u međustanični prostor i tek nakon toga se ugrađuje u stanice. Također se koristi i drugi način primjene, tzv. genski pištolj. Da bi se to postiglo, DNK se fiksira na mikroskopske zlatne kuglice (oko 1-2 mikrona), zatim pomoću uređaja koji pokreće komprimirani helij, kuglice se "upucuju" izravno u stanice. Treba napomenuti da se sličan princip primjene lijeka pomoću mlaza komprimiranog helija također koristi za razvoj novih metoda isporuke lijeka (u tu svrhu optimizirane su veličine čestica ljekovita tvar a njihova gustoća za postizanje potrebne dubine prodiranja u odgovarajuće tkivo tijela). Ova metoda zahtijeva vrlo malu količinu DNA za imunizaciju. Ako se kod imunizacije klasičnim podjediničnim cjepivima daju mikrogrami proteina, onda se kod DNA cjepiva daju nanogrami ili čak manje. Govoreći o minimalnoj količini DNA dovoljnoj za indukciju imunološkog odgovora, S.A. Johnston, direktor Centra za biomedicinske izume na Sveučilištu u Teksasu, napominje da korištenjem genske puške miševima možete ubrizgati "gotovo 27.000 različitih plazmida u jednoj dozi i dobiti imunološki odgovor na pojedinačni plazmid."

Znanstvenici s Instituta za bioorgansku kemiju (IBCh RAS) razvili su univerzalnu metodu za proizvodnju mikrokapsula - svojevrsnih mini spremnika za lijekove ili cjepiva. Proteini, DNA i druge molekule mogu se unijeti u višeslojnu biorazgradivu polimernu ljusku. Na temelju takvih mikrokapsula razvijaju se cjepiva nove generacije - DNA cjepiva.

Nije izumljeno mnogo sličnih mikrospremnika za isporuku, primjerice, DNK. Postoje strani analozi u kojima je ljuska kapsule izrađena od polilaktične kiseline. Koriste se za stvaranje cjepiva protiv hepatitisa, pa čak i AIDS-a.

Proteini, DNK i druge tvari koje treba dostaviti tijelu unose se u poroznu mikrosferu kalcijevog karbonata (CaCO3). Prekrivena je polupropusnom ovojnicom od nekoliko slojeva prirodnih polimera - polisaharida. Okvir možete premazati polipeptidima ili kupiti kombiniranu školjku. Ako se mikrosfere u polimernoj ovojnici stave u zakiseljenu otopinu, kalcijev karbonat unutar njih će se otopiti i otići kroz polimernu membranu. Samo će protein ili DNK ostati unutra za transport. Mikrokapsule sa snažnim "punjenjem" su spremne

Prosječni promjer mikrokapsula za isporuku DNA cjepiva je 1-2 mikrona (µm). Može se smanjiti korištenjem manjih karbonatnih mikrosfera. Takve mikrokapsule mogu se davati supkutano ili čak u krv. Njihova kratka veličina omogućuje im slobodno djelovanje kroz krvne žile: manji su od crvenih krvnih zrnaca (čiji je promjer 7,2-7,5 mikrona), plastični, mijenjaju oblik, provlačeći se kroz tanke kapilare. Stanice "gutaju" kapsule, njihovu ljusku otapaju stanični enzimi, oslobađajući snažno "punjenje".

Metoda omogućuje ne samo isporuku ljekovitih tvari stanicama tijela, već i produljenje i reguliranje vremena njihovog kretanja. Ako se enzim stavi u mikročesticu zajedno, na primjer, s DNK ili lijekom, koji cijepa ljusku kapsule iznutra, može se kontrolirati otpuštanje lijeka: što je manje enzima, ljuska se sporije urušava.

Ruski znanstvenici uspješno su upotrijebili mikrokapsule za proizvodnju DNK cjepiva i testirali ih na staničnim linijama i laboratorijskim miševima. Tradicionalno cjepivo sadrži proteine ​​iz virusa ili bakterija, DNK cjepivo sadrži gene takvih proteina. Proteini antigena tradicionalnog cjepiva ubrzo se uništavaju jer su strani. Ista stvar se događa s neinkapsuliranom DNK – ona se u tijelu brzo razgrađuje pomoću odgovarajućih enzima. Mikroinkapsulirana DNA, jednom u stanicama, omogućuje tijelu da proizvede dovoljnu količinu antigena koji stvara imunitet. To se događa tijekom dugog vremenskog razdoblja: u tijelu se kapsule postupno, najmanje mjesec dana, otapaju i pomažu u održavanju potrebne koncentracije antigena, što je važno za razvoj stabilnog imuniteta.

Atraktivnost DNA cjepiva leži u relativnoj jednostavnosti njihove izrade, niskoj cijeni proizvodnje i lakoći skladištenja, što je nekim autorima omogućilo da o DNA cjepivima govore kao o cjepivima treće generacije i da se dogodila revolucija u cijepljenju. Međutim, njihovu široku upotrebu koče neki nedoumice, prvenstveno uzrokovane teoretskom mogućnošću unošenja takve strane DNK u genom cijepljenog organizma. No, još uvijek nisu dobiveni uvjerljivi dokazi za integraciju DNA takvih cjepiva u genom sisavaca, dok postoje brojni dokazi o dugotrajnom postojanju DNA cjepiva unesenih u tijelo u obliku originalnog plazmida. . Međutim, takvi se strahovi možda mogu smatrati nepotrebnim ako se sjetimo da pri korištenju klasičnih cjepiva (koja se koriste dvjesto godina) ljudsko tijelo također dobiva, posebno, DNK patogena, koji se teoretski također može integrirati u genom. Štoviše, kako vjeruju neki istraživači, da su DNK cjepiva razvijena ranije od klasičnih, tada bi situacija mogla biti potpuno obrnuta, a prijedlozi korištenja “živih” ili “umrtvljenih” cjepiva, kao nove vrste cjepiva, također bi se pojavili. izazvalo slične i vjerojatno poštene zabrinutosti.

Prednosti DNA cjepiva, uz već spomenutu jednostavnost njihove pripreme, proizvodnje i skladištenja, uključuju i to što kada se unesu u tijelo, ona kao da oponašaju prisutnost pravog patogena u njemu, budući da nastanak proteinskih produkata koji djeluju kao antigeni, događa se u ovom slučaju izravno u ljudskim ili životinjskim stanicama i, stoga, sve post-translacijske modifikacije proteina događaju se u potpunom skladu s načinom na koji se to događa tijekom prave infekcije. Očigledno, to može objasniti i visoku razinu imunološkog odgovora na DNA cjepiva i njihovu specifičnost.

1.3 Statistika

Ospice su akutna virusna infekcija koja se prenosi kapljičnim putem. Izvor zaraze je bolesna osoba koja oslobađa virus kihanjem, kašljanjem ili kapljicama sline.

Specifična prevencija ospica u Rusiji, koja se u zemlji provodi više od 30 godina, kao i epidemiološki nadzor infekcije, doveli su do oštrog smanjenja incidencije ospica i gotovo potpunog uklanjanja mortaliteta i mortaliteta.

Zahvaljujući aktivnom cijepljenju stanovništva u razdoblju 2007.-2009., u regiji Tyumen nije zabilježen niti jedan slučaj ospica (slika 1).

Slika 1. Dinamika infekcija koje se prenose zrakom kao što su ospice u regiji Tjumen 1996.-2012.

1.4 Pravni okvir

Savezni zakoni

· Ustav Ruske Federacije

· Savezni zakon br. 52-FZ "O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva" iz 1999. (Dodatak 2)

· Savezni zakon br. 157-FZ "O imunoprofilaksi zaraznih bolesti"

· Savezni zakon br. 323 "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji"

· Zakon Tyumen regije od 10. listopada 1996

„O prevenciji cijepljenja stanovništva regije Tyumen”

5 Protiv cijepljenja

Antivakcinacija (antivakcinacija, pokret protiv cijepljenja) je društveni pokret koji osporava učinkovitost, sigurnost i zakonitost cijepljenja, posebice masovnog cijepljenja.

Pokret protiv cijepljenja započeo je ubrzo nakon što je Edward Jenner razvio prvo cjepivo protiv malih boginja. Glavni argumenti tadašnjih protivnika cijepljenja bili su vjerski. Kako se praksa cijepljenja razvijala, tako je rastao i pokret protiv cijepljenja.

U drugoj polovici 19. stoljeća počinju se javljati prve organizacije protiv cijepljenja. Godine 1866. u Velikoj Britaniji osnovana je Nacionalna liga protiv cijepljenja, a 1879. utemeljeno je Društvo protiv cijepljenja Amerike. U 1870-ima i 1880-ima počela se pojavljivati ​​velika količina literature protiv cijepljenja. Antivaxxeri su izdavali nekoliko časopisa. Glavni argumenti pokreta tada su bili neučinkovitost i nesigurnost cijepljenja te kršenje ljudskih prava. obavezna cijepljenja. Pokret se temeljio na pristašama alternativne medicine - homeopatije, kiropraktike i ljekovitog bilja.

U obranu protiv cijepljenja iznose se brojni argumenti poput “teorije zavjere farmaceuta”, “poricanja učinkovitosti cijepljenja u mnogim slučajevima”, “vjerskih motiva” i mnogih drugih.

Prema teoriji zavjere farmaceuta, antivakcinatori vjeruju da je proizvodnja cjepiva izuzetno razvijen i isplativ posao, pa na temelju toga postuliraju da proizvođači cjepiva, uroteni sa zaposlenicima medicinskih državnih službi, klinika, istraživačkih institucija i t. na, često proizvode i nameću cjepiva suprotno objektivnoj svrhovitosti, iz razloga značajne komercijalne dobiti. Mnogi zaključci o objektivnoj korisnosti cijepljenja proglašavaju se ili izmišljenim novcem beskrupuloznih farmaceuta, ili donesenim na temelju izmišljenih početnih podataka.

Poricanje učinkovitosti cijepljenja u mnogim slučajevima.

Najavljuje se da cjepiva uopće ne djeluju, odnosno da je pozitivan učinak njihove primjene minimalan i očito ne opravdava rizik od neželjenih posljedica. Tvrdi se da postoje iskrivljenja u statističkim podacima o povezanosti cijepljenja i morbiditeta, kao i o pojavi epidemija nakon masovnog odbijanja cijepljenja; podaci se proglašavaju matematički pogrešnim ili manipuliranim kako bi se opravdala potreba za cijepljenjem.

Negiranje uloge cijepljenja u smanjenju incidencije.<#"822674.files/image002.jpg">

Sl.2 Korelacija dobnih skupina

Stav ispitanika prema cijepljenju općenito. Smatraju li to korisnim, potrebnim ili su nepovjerljivi? Više od polovice ispitanika izjasnilo se za pozitivan stav prema cijepljenju (Slika 3).

Cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa: cijepljeno je 94% ispitanika, što govori o njegovoj popularnosti. Cijepljenje protiv gripe većina poslodavaca osigurava na trošak poduzeća, ali isključivo na zahtjev samih radnika. 92% ispitanika primilo je cjepivo protiv gripe. (slika 4).

Slika 3. Stavovi prema cijepljenju

Riža. 4 Cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa i gripe

Kod cijepljenja djece u dojenačkoj dobi javlja se problem nepovjerenja roditelja prema cjepivima. Tijekom ankete mnogi su se roditelji požalili da nisu dovoljno informirani o tome kakva su njihova djeca cijepljena i mogućim posljedicama. Često su bili prisiljeni cijepiti se jer bez cijepljenja njihovo dijete ne bi bilo primljeno Dječji vrtić ik. Zakon Ruske Federacije br. 157 „O imunoprofilaksi zaraznih bolesti”: građani imaju pravo odbiti cijepljenje (članak 5.), a cijepljenja maloljetnika provode se samo uz pristanak roditelja. Rezultati odgovora na pitanje Jeste li cijepili svoju djecu? (slika 5).

Riža. 5 Jeste li cijepili svoju djecu?

Trenutačno postoji javni pokret protiv cijepljenja, koji osporava učinkovitost, sigurnost i zakonitost cijepljenja, ali pokret protiv cijepljenja još nije široko poznat među ispitanicima. Velika većina ne zna za to, a samo 32% je moglo odgovoriti da "Da, znam za javni pokret protiv cijepljenja, koji dovodi u pitanje učinkovitost, sigurnost i zakonitost cijepljenja." Rezultat odgovora na pitanje "Znate li za pokret protiv cijepljenja?" (slika 6).

Rezultati istraživanja “Mislite li da su cijepljenja učinkovita?” mogu se smatrati vrlo optimističnim nego u zemlji u cjelini. Ispostavilo se da tri od četiri vjeruju da su cijepljenja učinkovita i da ih treba učiniti. Ako uzmemo anketu kao osnovu Centar za istraživanje portal Superjob.ru 2008. godine, čiji rezultati pokazuju da je 57% ispitanika bilo protiv cijepljenja. (Sl.7)

Sl.6 Znate li za pokret “Protiv cijepljenja”?

Slika 7. Mislite li da su cijepljenja učinkovita?

Na temelju rezultata ankete može se tvrditi da čak i oni koji prevenciju cijepljenja smatraju neučinkovitom i dalje je koriste i najvjerojatnije će cijepiti svoju djecu, jer Smatraju da je cijepljenje neophodno za zdravlje njih i djece.

poglavlje III. Razlozi odbijanja cijepljenja

Razlozi zbog kojih ljudi odbijaju cijepljenje uvijek su različiti. Po vjerski razlozi, sigurnosni problemi, nepovjerenje u proizvođača cjepiva ili medicinskog službenika.

Na pitanje "Iz kojih razloga odbijate cijepljenje?" 70% ispitanika odbija cijepljenje iz vjerskih razloga, njih 20 smatra da je cijepljenje grijeh, 30% smatra da je opasno po zdravlje. (slika 8).

Riža. 8 razloga za odbijanje cijepljenja

Na temelju rezultata ankete došli smo do zaključka da većina ljudi odbija iz vjerskih razloga, stoga je potrebno provoditi objašnjavajući rad sa stanovništvom. Smatram da je potrebno provoditi zdravstveno odgojni rad i razgovarati s roditeljima o mogućim posljedicama izostanka cijepljenja.

Zaključak

Sustavni problemi prevencije cjepivom:

· Nedostatak državne politike razumljive stanovništvu.

· Podcjenjivanje opasnosti povezane sa smanjenjem procijepljenosti.

· Nedostatak informacijske potpore cijepljenju.

· Nedostatak pouzdanih statističkih podataka o infektivnom morbiditetu i komplikacijama nakon cijepljenja.

Proučavajući literaturu i provedena istraživanja na ovu temu, došli smo do zaključka da stanovništvo nije dovoljno informirano o mogućim posljedicama.

Stanovništvo shvaća da je cijepljenje jedan od najboljih načina zaštite sebe i svoje djece od zaraznih bolesti.

Cijepljenje je jedno od najboljih sredstava za zaštitu djece od zaraznih bolesti koje su uzrokovale ozbiljne bolesti prije nego što su cijepljenja bila dostupna. Da, nuspojave su zajedničke svim lijekovima, uključujući i cjepiva. Ali rizik od dobivanja komplikacija od cijepljenja puno je manji od rizika od posljedica zarazne bolesti kod necijepljene djece. Cjepiva potiču imunološki sustav da reagira kao da postoji prava infekcija. Imunološki sustav se tada bori protiv "infekcije" i pamti mikroorganizam koji ju je uzrokovao. Štoviše, ako mikrob ponovno uđe u tijelo, on se učinkovito bori protiv njega. Kako bi se izbjegle komplikacije nakon cijepljenja, potrebno je strogo se pridržavati vremena i pravila primjene cjepiva. Liječnik mora biti obaviješten o svim značajkama djetetovog stanja. Svako dijete mora biti pregledano neposredno prije cijepljenja uz mjerenje tjelesne temperature.

Važno je osigurati da vaša djeca budu cijepljena u pravo vrijeme. Obično se samo zdrava djeca cijepe strogo prema rasporedu, tako da o vremenu cijepljenja odlučuje pedijatar pojedinačno.

U cijelom svijetu trenutni nedostatak cijepljenja djeteta ukazuje na to da se roditelji ne brinu dobro o svojoj bebi. Kod nas se roditelji boje cijepiti djecu, a mnogima od njih necijepljenost djeteta predstavlja poseban ponos. Nekoliko je razloga za to. Tu spada i masovna skupina protiv cijepljenja koja se odvija u mnogim medijima te nekorektno provođenje samog cijepljenja u zdravstvenoj ustanovi.

Provoditi sanitarno-edukativni rad među stanovništvom (distribucija knjižica, letaka, letaka);

Provesti propagandu među stanovništvom - potrebno je govoriti o tome kakve mogu biti posljedice - pozitivne i negativne;

Obaviti razgovor s roditeljima o mogućim posljedicama necijepljenja;

Alternativne odluke pri odabiru cjepiva za određena stanja;

Adekvatne i dostupne informacije o cijepljenju nadležnim osobama.

Bibliografija

1. Briko N.I. Prevencija gripe cjepivom: uspjesi i izgledi / N.I. Zamjenik glavnog liječnika.-2011.-Br.9.-Str.93-100

2. Galitskaya M.G. Suvremene mogućnosti prevencije cijepljenjem / M.G. Galitskaya // Priručnik za bolničare i primalje.-2011.-Br. 6.-19-25

Evlanova V. Strasti ključaju oko cijepljenja / V. V. Evlanova // Medicinske novine - 2011. - Broj 7. - 2. veljače - S.2.

Imunogenost zaštitnog antigena izoliranog iz asporogenog rekombinantnog soja Bacillus anthracis / N.I. Mikshis. i dr. // Časopis za mikrobiologiju, epidemiologiju i imunobiologiju.-2011.-br. 1.-P.44-49

Ignatova O.A. Hepatitis A: značajke epidemiologije tijekom razdoblja djelomične imunizacije / O.A. Ignatova, G.V. Juščenko, A.N. Kairo // Epidemiologija i zarazne bolesti. - 2010. - Broj 4. -S. 10-15 (prikaz, stručni).

Kvasova G. Po nacionalnom kalendaru: iskustvo cijepljenja djece u Podmoskovlju/G. Kvasova//Liječničke novine.-2011.-Br.48.-29.6.-Str.9

Kuzmenko L. Uska grla imunoprofilakse: o etičkim i deontološkim problemima cijepljenja/L. Kuzmenko // Medicinske novine - 2010. - Broj 56. - 28. srpnja - S. 11.

Nacionalni kalendar preventivnih cijepljenja // Medicinska statistika i organizacijske metode rada.-2011.-Br. 6.-P.69-78

Procjena podnošljivosti i reaktogenosti pandemijskog cjepiva protiv gripe tipa A/H1N1/A.N. Mironov i dr. // Časopis za mikrobiologiju, epidemiologiju i imunobiologiju - 2010. - Broj 3. - S. 32-35.

Procjena učinkovitosti prevencije infekcije hemofilusom influenzae cjepivom / O.A. Rychkova//Časopis za mikrobiologiju, epidemiologiju i imunobiologiju.-2010.-Br.3.-P.48-52.

O odobrenju narodni kalendar preventivna cijepljenja i kalendar i kalendar preventivnih cijepljenja za epidemijske indikacije: naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 31. siječnja 2011. br. 51n BD Consultant +

Planiranje preventivnih cijepljenja//Medicinska statistika i organizacijski i metodološki rad u zdravstvenim ustanovama.-2010.-Br.5.- Str.52-56

Cijepiti ili ne cijepiti?: Odbijanje cijepljenja vodi u epidemije // Cijepiti ili ne cijepiti?.-2011.-br.7.-2.vel.-Str.14.

Zaštitno djelovanje Immunovac-VP-4 protiv virusa influence ptica H5N2 s različitim načinima primjene / Egorova N.B. i dr. // Časopis za mikrobiologiju, epidemiologiju i imunobiologiju.-2011.-Br.1.-P.49-52

Proizvodnja rekombinantnog ljudskog proteina toplinskog šoka 70 kDa u ekspresijskom sustavu bakulovirusa i procjena njegove antivirusne aktivnosti / Merkulov V.A., et al. // Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology. - 2011. - Broj 1. - P. 54-61

Rezultati pretkliničke studije adsorbiranog monovalentnog cjepiva "Pandeflu" s inaktiviranom podjedinicom gripe / A.N. Mironov i sur.//Časopis za mikrobiologiju, epidemiologiju i imunobiologiju.-2010.-Broj 3.-P.27-31.

Smirnov F. Cijepljenje: smanjiti rizik, povećati učinak (Istraživački institut za dječje infekcije traži nove pristupe imunoprofilaksi)/F. Smirnov// Vcination.- 2011.- Br. 10.-(11. veljače).- Str. 11

19. O plemenitim metalima i dragom kamenju: federacija. Zakon od 4. ožujka 1998. br. 41-FZ / Pravni poslužitelj "Konzultant"

20. Emelyantseva M.V. Ugovor o koncesiji - nova vrsta suradnja s državom / M.V. Emeljanceva //

Odjel za obrazovanje grada Dzeržinska, regija Nižnji Novgorod

Općinska proračunska obrazovna ustanova

"Srednja škola br. 1"

Znanstveno-praktična konferencija “Pokreni se u znanost”

Odjeljak "Osnove sigurnosti života"

Cijepljenje je jedan od načina

imunizacija stanovništva

Rad je izradila učenica 9. „A“ razreda.

Aleshchanov Maxim Vitalievich

Znanstveni savjetnik:

Vasiljeva Natalija Romanovna

Dzeržinsk

2016-

ja. Uvod……………………………………………………………………………………………3

II. Glavni dio…………………………………………………………………………………….4-17

1. Pregled literature……………………………………..……… ………………..4-11

2. Metodologija istraživanja…………………………………………………………12

3. Rezultati i njihova rasprava…………………………………. …………….....13-17

III. Zaključci……………………………………………………………………………………...18-19

Bibliografija……………………………………….…................................... . ..20

Dodatak………………………………………………………………………………………...21-33

Uvod

Predmet našeg proučavanja : cijepljenje i njegova važnost za očuvanje zdravlja.

Relevantnost odabrana tema.

Tjedan cijepljenja tradicionalno se obilježava u svijetu od 24. do 30. travnja. Provodi se i u našoj školi. Liječnici uvjeravaju stanovništvo u potrebu prevencije cijepljenjem. Ispostavilo se da postoje oni koji sumnjaju u njihovu korist. S tim u vezi, zainteresirala nas je učinkovitost cijepljenja, razina svijesti učenika i roditelja te njihov odnos prema imunizaciji.

Svrha našeg istraživanja: proučiti razinu informiranosti učenika i njihovih roditelja o infekcijama, prednostima i sigurnosti cijepljenja, utvrditi povezanost razine informiranosti, cijepljenosti i pobolijevanja.

Hipoteza: niska razina svijesti učenika i roditelja o potrebi cijepljenja i odbijanje cijepljenja dovodi do porasta incidencija gripe i ARVI među školskom djecom.

Zadaci:

1. Proučite literaturu i teme školskih predmeta "Biologija", "Ekologija", "Sigurnost života" o ovom pitanju.

2. Provesti testiranje učenika 8-11 razreda i njihovih roditelja.

3. Upoznajte se s podacima medicinskih radnika škole.

4. Identificirati odnos između razine svijesti, cijepljenosti i morbiditeta.

5. Razviti izvannastavne aktivnosti educirati učenike i njihove roditelje o imunizaciji.

II . Glavni dio

Pregled literature

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), od 130 milijuna djece koja se godišnje rode na kugli zemaljskoj, približno 12 milijuna umire prije 14. godine života, a od toga 9 milijuna od zaraznih bolesti. Ukupno, od 51 milijuna ljudi koji godišnje umiru u svijetu, jedna trećina (oko 16 milijuna) uzrokovana je zaraznim bolestima. U Ruskoj Federaciji godišnje se registrira 30-50 milijuna slučajeva zaraznih bolesti. U strukturi ukupnog morbiditeta oni čine više od jedne trećine, a među djecom mlađom od 14 godina - više od polovice svih slučajeva bolesti. Danas je jedna od vodećih metoda prevencije zaraznih bolesti cijepljenje. Aktivna postcijepna imunost traje 5-10 godina kod cijepljenih protiv ospica, difterije, tetanusa, dječje paralize, odnosno nekoliko mjeseci kod cijepljenih protiv gripe i trbušnog tifusa. Međutim, uz pravodobno ponovljena cijepljenja, može trajati cijeli život.

Nije tajna da društvo ima različite stavove prema primjeni imunobioloških lijekova. Do danas postoje predstavnici, uključujući i medicinske radnike, koji cijepljenje smatraju opasnim. Ali možemo sa sigurnošću reći da ti ljudi nisu vidjeli ozbiljnost bolesti koje se danas mogu spriječiti. Uostalom, da nije bilo cjepiva, čovječanstvo bi i dalje umiralo od strašne, posebno opasne bolesti - boginja.

Smanjenje imunološkog sloja stanovništva na infekcije kontrolirane cjepivom dovodi do izbijanja morbiditeta. Tako je bilo i s difterijom 90-ih godina prošlog stoljeća, i s dječjom paralizom, i s ospicama koje sada gledamo.

Onaj tko je barem jednom vidio kako se odvija toksični oblik gripe, kako pacijent umire od krupa s difterijom, ne može disati, kakve su posljedice krpeljnog encefalitisa, ne treba dokazivati ​​potrebu.

Kako bismo procijenili važnost i nužnost cijepljenja, u nastavku navodimo primjere.

Ako dijete nije cijepljeno, ono:

sigurno će dobiti ospice i bit će u opasnosti od smrti od njih i, štoviše, od ozbiljne komplikacije, sve do oštećenja središnjeg živčanog sustava u obliku encefalitisa;

kašljat će bolno 1-2 mjeseca ako imate hripavac i, moguće, bolovat ćete od encefalitisa hripavca;

može oboljeti od difterije (šansa 10-20%) od koje umire svaka deseta osoba;

riskira umrijeti ili ostati obogaljen za cijeli život nakon što je obolio od dječje paralize;

neće biti zaštićen od tuberkuloze;

će oboljeti od zaušnjaka (zaušnjaka), a ako je dječak, postoji mogućnost da postane neplodan;

mogu se zaraziti rubeolom, koja, s relativno blagim tijekom u djece, u adolescenciji i starijoj dobi, može uzrokovati oštećenje zglobova, au trudnica - uzrokovati intrauterino oštećenje fetusa;

mogu se zaraziti hepatitisom B s velikom vjerojatnošću naknadnog razvoja kroničnog hepatitisa, ciroze ili raka jetre;

bit će prisiljeni primiti serum protiv tetanusa za svaku ozljedu, što je prepuno razvoja anafilaktičkog šoka ili drugih anafilaktičkih reakcija.

Svatko želi biti zdrav, jer zdravlje je glavna vrijednost i najvažnija ljudska potreba. Određuje čovjekovu sposobnost za rad, rješavanje osnovnih životnih problema, najvažniji je preduvjet za razumijevanje svijeta oko sebe, za samopotvrđivanje i ljudsku sreću. Dobro zdravlje, koje mudro održava i jača sam čovjek, osigurava mu dug i aktivan život.

Što je zdravlje? Svjetska zdravstvena organizacija daje nam sljedeću definiciju zdravlja: “Zdravlje je stanje duhovnog, mentalnog i društvenog blagostanja, a ne samo odsutnost bolesti ili tjelesne slabosti.”

Osoba s jakim imunitetom može se nazvati zdravom. Imunitet i zdravlje međusobno su povezani pojmovi. Svatko od nas savršeno dobro razumije da imunološki sustav služi kao vrsta obrane tijela od klica i raznih virusa.

Imunitet(lat. imunitas - oslobađanje, oslobađanje od nečega) je sposobnost imunološkog sustava da oslobodi tijelo genetski stranih predmeta (virusi, bakterije, protozoe, gljivice).

Imunitet je nestalan fenomen i može se mijenjati tijekom života. Na to utječu različiti čimbenici:

fizički i psihički stres;

stres;

ekološki nepovoljni uvjeti;

loša prehrana;

promjene povezane s godinama itd.

Da bi tijelo moglo odoljeti infekcijama, mora imati stabilan imunološki sustav. Zadatak svakog od nas je ojačati ga, što se postiže otvrdnjavanjem, tjelesnim odgojem i sportom, pridržavanjem higijenskih pravila, pravilnom prehranom, korištenjem vitaminskih kompleksa itd.

Vrste imuniteta

Metoda stvaranja aktivnog imuniteta protiv zaraznih bolesti jecijepljenje .

Pod pojmom cijepljenje podrazumijeva se unošenje antigena u organizam, na što se imunološki sustav osposobljava za proizvodnju zaštitnih tvari koje se nazivaju antitijela, kao i, što je mnogo važnije i zanimljivije, memorijske stanice. Ako te stanice naiđu na “divljeg” patogena (tzv. prirodne, necjepivne patogene koji mogu izazvati bolest), one ga prepoznaju i uništavaju. Antigen je proteinska ili proteinsko-ugljikohidratna struktura na površini mikroorganizma, koja je njegova vrsta "putovnice". Po ovoj putovnici imunološki sustav prepoznaje mikroorganizam.

Pripravci cjepiva dobivaju se iz bakterija, virusa i drugih mikroorganizama ili njihovih produkata metabolizma. Cjepiva se koriste za aktivnu imunizaciju ljudi i životinja u svrhu specifične prevencije i liječenja zaraznih bolesti.

Što je infekcija i kako ljudi obolijevaju?

Infekcija - ovo je uvođenje patogena u ljudsko tijelo, popraćeno kompleksom reaktivnih procesa. Nakon prodiranja mikroba, tijelo se počinje "štititi" - proizvodi antitijela koja se aktivno "bore" protiv patogena. Nakon infekcije u tijelu ostaju antitijela, tj. razvija se imunitet. Ako uzročnici iste bolesti ponovno uđu u tijelo, protutijela ih neutraliziraju. Osoba koja je preboljela određenu zaraznu bolest razvija imunitet na nju, tj. dolazi do njegovog prirodnog "cijepljenja". Nakon preležanih određenih bolesti stvara se doživotni imunitet.

Metode imunizacije

Oralno (živo cjepivo protiv dječje paralize)

Subkutano (ospice, rubeola, zaušnjaci)

Intramuskularno (DTP, ADS, ADS-M, HEPATITIS B, itd.).

Intradermalno ili kutano (tularemija, r-mantoux, BCG, BCG-M)

U posljednje vrijeme u zemlji se redovito pojavljuju publikacije i prilozi u medijima koji se fokusiraju na negativne učinke cijepljenja, a nisu uvijek benigni u odabiru materijala.

Negativan stav o cijepljenju gotovo uvijek zauzimaju osobe koje nemaju stručno medicinsko obrazovanje, a kako bi roditelji donijeli ispravnu odluku o cijepljenju i shvatili njegovu nužnost, moraju znati sve informacije o cijepljenju, njihovim prednostima i manama . To znanje ima samo kvalificirani liječnik.

Društvena šteta propagande protiv cijepljenja je velika. Sve je veći broj odbijanja iz nemedicinskih razloga, pada procijepljenost, a raste učestalost ospica, hripavca, difterije, dječje paralize i drugih bolesti protiv kojih se može spriječiti cijepljenje.

Jedan od slogana antivakcinalne propagande: “Cijepljenje je uzrok neizlječivih bolesti” odavno je opovrgnuto vremenom. Prema WHO-u, više od 12 milijuna djece u svijetu umre svake godine prije dobi od 5 godina. Najmanje 2/3 tih smrti uzrokovano je bolestima koje se mogu spriječiti cjepivima koja se danas koriste. Primjerice, najčešći uzrok smrti djece na afričkom kontinentu – ospice – posljedica je nedostatka cjepiva. Čovječanstvo nije zadužilo nijednu medicinsku znanost za spašavanje toliko života kao vakcinologiju, koja proučava razvoj i upotrebu lijekova za prevenciju zaraznih bolesti. Imunizacija spašava milijune života svake godine i ovaj se uspjeh mora nastaviti.

Savezni zakon "O imunoprofilaksi zaraznih bolesti" daje građanima pravo da odbiju cijepljenje (uključujući i svoju djecu), a moraju dati pismenu potvrdu. No, i društvo se ima pravo zaštititi od posljedica djelovanja takvih osoba, pa Zakon predviđa, primjerice, sprječavanje necijepljenih građana od određenih vrsta poslova, kao i sprječavanje ulaska necijepljenog djeteta u vrtić, odgojno-obrazovni odnosno lječilište u slučaju posebne epidemiološke situacije. Prije nego što odbiju cijepiti svoje dijete, roditelji moraju shvatiti da time krše djetetovo pravo na zdravlje, au nekim slučajevima i na život.

Svake godine imunizacijom se spasi oko tri milijuna dječjih života, ali još tri milijuna djece umire diljem svijeta od infekcija koje su se mogle spriječiti cijepljenjem.

Svake godine u našoj zemlji, kao iu cijelom svijetu, dolazi do izbijanja gripe i ARVI-a. Situacija se brzo mijenja.Epidemijski prag za gripu premašen je u 47 regija.

Ministrica zdravstva Veronika Skvortsova izvijestila je da je u Rusiji tijekom trenutne epidemije gripe umrlo 107 ljudi. Prema njezinim riječima, to je šest puta manje nego tijekom epidemije 2009. godine. Naglasila je da “svaki” od umrlih nije bio cijepljen protiv gripe. U većini slučajeva bolesnici su kasno zatražili liječničku pomoć (3-7 dana od početka bolesti) i imali kroničnu bolest somatske bolesti (dijabetes, pretilost, kardiovaskularna patologija, bronhijalna astma itd.).Većina je bila bolesna od svinjske gripe. U regijama se udio svinjske gripe kreće od 75% do 95%, a preostala dva soja znatno su blaža, a zaraznost im je upola manja od svinjske gripe. U Rusiji je ove godine prvi put trećina stanovništva - 45 milijuna ljudi - cijepljena protiv gripe, i to cjepivima koja su učinkovita za trenutno raširenu vrstu gripe. Trenutna epidemija je “srednjeg intenziteta”. Prema njezinim riječima, u rizičnu skupinu prije svega spadaju djeca do dvije godine, trudnice i odrasle osobe s kroničnim bolestima te oni koji se kasno javljaju liječniku. Kako navodi Rospotrebnadzor, infekcija gripom može se spriječiti ograničavanjem posjeta mjestima s velikim brojem ljudi, uključujući putovanje javnim prijevozom, češćim provjetravanjem prostorija i korištenjem zaštitnih maski. Liječnici očekuju kraj epidemije u veljači.

U regiji Nižnji Novgorod i Nižnjem Novgorodu u jesen 2015. cijepljeno je 29% stanovništva.Od 26. siječnja, učestalost gripe i ARVI u regiji Nižnji Novgorod dosegla je razinu epidemije. Prekoračenje epidemijskih pragova primjećuje se kod svih dobnih skupina stanovništva. Laboratorijski je potvrđeno 177 slučajeva svinjske gripe.

U Nižnjem Novgorodu i regiji i dalje se zatvaraju škole, vrtići i medicinske ustanove zbog visoke učestalosti ARVI i gripe. Izdana je naredba o zatvaranju svih organizacija dopunskog obrazovanja, uključujući i sportske sekcije.

Zašto imamo toliko oboljelih ako se 45 milijuna cijepilo protiv gripe?

Većina ljudi nije bolesna od gripe, već od obične prehlade ili akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI). Kako objašnjava jedan od vodećih istraživača gripe, biolog Georgy Bazykin, cjepivo protiv gripe beskorisno je za ARVI (ovo su druge obitelji virusa):

U praksi često dolazi do zabune - osoba je dobila cjepivo protiv gripe, razboljela se od ARVI-a, koji ima slične simptome, i misli da cjepivo nije pomoglo (Dodatak br. 1).

Ali postoji i drugo mišljenje. Uposebne studije koje procjenjuju preventivnu učinkovitost imunizacije protiv gripe pokazale su da cijepljenje dovodi do smanjenja incidencije ne samo gripe, već i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija; u slučaju bolesti kod cijepljenih osoba, bolest se javlja u blagom obliku , bez komplikacija; Ilustrirana je važna uloga stvaranja imunološkog sloja za osiguranje protuepidemijske učinkovitosti.Procjena protuepidemijske učinkovitosti prevencije cjepiva među učenicima devet škola u Podolsku, Moskovska regija, pokazala je da cijepljenje smanjuje učestalost gripe kod cijepljenih osoba za 4,7 puta u usporedbi s necijepljenim osobama, a drugih ARVI-a za 1,4 puta; Također se pokazalo da je u školama s visokim obuhvatom cijepljenja (>60% učenika) ukupna incidencija SARS-a (broj slučajeva na 1000 ljudi) bila 40% niža u usporedbi sa školama s obuhvatom cijepljenja< 60% .

U studiji koja je procjenjivala preventivnu učinkovitost cijepljenja školske djece u Sankt Peterburgu, analizom težine bolesti među cijepljenim i necijepljenim osobama utvrđeno je da je učestalost slučajeva umjerene težine bolesti kod cijepljenih osoba bila 2,5 puta manja u odnosu na necijepljenih ljudi. Posebno je istaknuto da je imunizacija protiv gripe doprinijela smanjenju broja oboljelih od gripe 2,5 puta. sekundarne komplikacije akutnih respiratornih infekcija u usporedbi s necijepljenim osobama.

Dakle, domaće iskustvo prevencije cjepiva u skladu je s podacima stranih autora - pravovremene i pravilne mjere imunizacije mogu značajno ograničiti epidemijski proces, pomoći u poboljšanju kvalitete života stanovništva i pružiti značajan ekonomski učinak.

Metodologija istraživanja

Za proučavanje proučavanog problema koristili smo literarne izvore (Literatura str. 20)

Proučavanje tema nastave o ovoj problematici provedeno je na temelju programa rada u predmetima „Biologija“, „Ekologija“, „Sigurnost u životu“.

Kako bismo dobili informacije o informiranosti učenika od 8. do 11. razreda i njihovih roditelja o cijepljenju te identificirali stavove prema istom, proveli smo testiranje. (Prilog br. 3,4)

Koristili smo podatke školskih zdravstvenih radnika kako bismo utvrdili odnos između cijepljenja i incidencije gripe kod učenika.

Dobiveni rezultati prikazani su u obliku tablica i dijagrama.

Za Europski tjedan cijepljenja razvijena izvannastavne aktivnosti za edukaciju učenika i njihovih roditelja o pitanjima cijepljenja.

Rezultati i njihova rasprava

Proučavanje literarnih izvora o proučavanom problemu omogućilo je prepoznavanje ovisnosti ljudskog zdravlja o imunitetu, važnosti cijepljenja i njegove povezanosti s morbiditetom ljudi.

Proučavajući programe rada iz biologije, ekologije i zaštite života, utvrdili smo da u okviru ovih predmeta učenici dobivaju dovoljno informacija o ljudskom zdravlju, čimbenicima koji na njega utječu, načinima očuvanja i unapređenja zdravlja. (prilog br. 2)

Kako bismo dobili informacije o informiranosti učenika od 8. do 11. razreda i njihovih roditelja o cijepljenju te identificirali stavove prema istom, proveli smo testiranje.

Rezultati testa “Imunoprofilaksa” među studentima bili su sljedeći:

Od 80 ispitanika:

poznaju pojmove: “cijepljenje” – 80 osoba, “cjepivo” – 75 osoba, “imunitet” – 77 osoba, “imunizacija” – 73 osobe, “infekcija” - 77 osoba.

Cijepljeni su

od gripe

Nisam se cijepio

od gripe

Bili bolesni

11 osoba (21%)

17 ljudi (63%)

Nisam bio bolestan

42 osobe (79%)

10 osoba (37%)

Stoga smo testiranjem učenika otkrili da je svijest učenika o problemima cijepljenja prilično visoka. Učinkovitost cijepljenja protiv gripe pokazuje niži postotak cijepljene djece koja su imala ARVI u usporedbi s necijepljenom djecom.

Testiranje roditelja (43 osobe) je pokazalo da:

1. Smatraju se informiranima o prevenciji gripe - 77%

2. Odabiru cijepljenje kao mjeru prevencije od gripe - 42%

3. Cjepivo protiv gripe smatraju učinkovitim sredstvom za prevenciju bolesti - 46%

4. Cijepljenje protiv gripe za djecu smatra se obaveznim (bez obzira na želju roditelja) - 21%, na zahtjev roditelja - 79%

5. Dobiti cjepivo protiv gripe - 36%

6. 35% smatra da je potrebno cijepiti se protiv gripe jednom godišnje u ranu jesen

7. Glavni razlog odbijanja cijepljenja protiv gripe je strah od težih komplikacija (26%), uvjereni su u njegovu neučinkovitost (0,9%), o cijepljenju se malo zna (0,6%), alergični su na pileće bjelančevine (0,4%). %)

8. Većina ispitanika nema negativan stav prema cijepljenju (51%). 19% imalo je negativan stav na temelju osobnog iskustva.

9. Radio i televizijski programi smatraju se najpopularnijim načinom informiranja o cijepljenju i prevenciji gripe (49%)

Unatoč činjenici da se većina roditelja smatra informiranom o prevenciji gripe, otkrili smo “ prosječna razina» svoje ideje o cijepljenju.

1. 23% roditelja smatra se nedovoljno informiranim o pitanjima cijepljenja.

Stoga je potrebno provesti rad s objašnjenjima.

2. 26% roditelja odbija cijepljenje protiv gripe zbog straha od teških komplikacija.

Komplikacije cjepiva protiv gripe uključuju tešku reakciju na cjepivo. Komplikacije prvenstveno uključuju teške alergijske reakcije, uključujući anafilaktički šok, urtikariju, jak svrbež i osip. Također je moguće kratkotrajno smanjenje broja trombocita u krvi, neuralgiju, konvulzije ili senzorne poremećaje (kao što su "bockanje i igle"). Vrlo rijetko se mogu razviti komplikacije krvnih žila (vaskulitis) i živčanog sustava - encefalomijelitis, neuritis, Guillain-Barréov sindrom. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, od 2009. godine dano je 45 milijuna doza cjepiva protiv gripe. Za ovih 45 milijuna doza bilo je 25 slučajeva teških komplikacija živčanog sustava i 23 smrtna slučaja. Stoga su komplikacije cjepiva protiv gripe doista vrlo rijetke.

Kako bi se izbjegle komplikacije, prije cijepljenja potrebno je konzumirati vitaminski kompleksi za jačanje imuniteta dajte dijete na pregled liječniku,što je više moguće smanjiti vrijeme provedeno u klinici (kako bi se izbjegla infekcija od bolesnih ljudi). Najbolje je skrenuti i prošetati ulicom u blizini klinike. Nakon cijepljenja izbjegavajte mjesta s velikim brojem ljudi.

3. Neki su roditelji uvjereni da su cjepiva neučinkovita, dok drugi ne znaju za postojanje cjepiva protiv gripe koja ne sadrže pileći protein.

Učinkovitost cijepljenja protiv gripe procjenjuje se ne samo imunitetom na infekciju, već i težinom simptoma bolesti, trajanjem patološkog procesa i brojem komplikacija. Upravo kombinacija ovih pokazatelja omogućuje nam da cijepljenje protiv gripe smatramo vrlo učinkovitom mjerom koja smanjuje morbiditet, težinu infekcije i komplikacije, a također smanjuje učestalost smrtnih slučajeva. Stoga Svjetska zdravstvena organizacija preporuča da se uporaba cjepiva protiv gripe svede na minimum moguće rizike povezan s ovom zaraznom bolešću.

4. Na nisku razinu svijesti ukazuje negativan stav prema cjepivu protiv gripe 19% ispitanika, te cijepni status 36% roditelja.

5. Prema rezultatima testiranja, ispitanici najpopularnijim načinom informiranja o cijepljenju i prevenciji gripe smatraju radijske i televizijske programe (49%).

Shodno tome, mediji imaju posebnu ulogu u promicanju imunizacije.

Rezultati testiranja roditelja pokazali su potrebu daljnjeg rada s ovom kategorijom na razjašnjenjukoristi i sigurnost cijepljenja.

Kako bismo utvrdili odnos između cijepljenja i incidencije gripe kod učenika, koristili smo se podacima školskih zdravstvenih radnika. Identificirali smo postotakUčenici cijepljeni protiv gripe u zadnje 4 godine:

u akademskoj godini 2012-2013 od 448 učenika cijepljeno je njih 245;

u akademskoj godini 2013-2014 od 434 osobe cijepljeno je 187;

u akademskoj godini 2014-2015 od 402 cijepljeno je 190 učenika;

u akademskoj godini 2015-2016 od 394 djece cijepljeno je njih 218.

Ove školske godine najveći je postotak cijepljene djece protiv gripe (55%). Valja napomenuti da učestalost gripe i ARVI među školskom djecom ove godine nije doseglaepidemijski prag.To ukazuje na učinkovitost cijepljenja. Potvrda učinkovitosti cijepljenja je činjenica da je potpuna cijepljenost učenika naše škole protiv hepatitisa A 2006.-2007. godine dovela do izostanka oboljelih od ove bolesti do danas (prije cijepljenja uočeni su izolirani slučajevi hepatitisa A).

Tako smo utvrdili vezu između cijepljenja i morbiditeta.

Svake godine naša škola aktivno sudjelujeEuropski tjedan cijepljenja.Deeva Alexandra, učenica 5.b razreda, postala je pobjednica gradskog kreativnog natječaja u okviru Tjedna 2015. u kategoriji "Slogani i povici o cijepljenju", a Sotnikova Daria, učenica 5.b razreda, u kategoriji “Plakati o cijepljenju.”

Tijekom 2015. godine razvili smo i provodimo izvannastavne aktivnosti za edukaciju učenika i njihovih roditelja o cijepljenju. (Prilog br. 5)

U 2016. godini naša će škola ponovno sudjelovati u Tjednu cijepljenja. Za nju smo razvili sljedeće izvannastavne aktivnosti:

Vjerujemo da ovi događaji podižu razinu svijesti o cijepljenju kod učenika, roditelja, nastavnika, te stvaraju povjerenje u njegovu nužnost i sigurnost, čime se smanjuje pojavnost akutnih respiratornih virusnih infekcija te gripe i drugih zaraznih bolesti.

III . zaključke

Riješili smo zadatke:

1. Proučavali smo literaturu i teme školskih predmeta „Biologija“, „Ekologija“, „Sigurnost u životu“ o ovom pitanju.

2. Provedeno testiranje među učenicima 8-11 razreda i njihovim roditeljima.

3. Upoznali smo se s podacima medicinskih radnika škole.

4. Identificirali smo vezu između razine svijesti, cijepljenosti i morbiditeta.

5. Razvijene izvannastavne aktivnosti za edukaciju učenika i njihovih roditelja o pitanjima imunizacije.

Koristeći različite tehnike u izvođenju ovog rada, identificirali smo:

1. Zahvaljujući poučavanju školskih predmeta postignuta je prilično visoka razina svijesti učenika o cijepljenju.Sigurnost života, biologija, ekologija, kao i događanja koja se održavaju svake godine u sklopu Europskog tjedna cijepljenja;

   Sljedeći rezultati ispitivanja pokazuju prosječnu razinu informiranosti roditelja učenika o infekcijama, prednostima i sigurnosti cijepljenja:

- 23% roditelja smatra se nedovoljno informiranim;

26% roditelja odbija cijepljenje protiv gripe zbog straha od teških komplikacija;

Neki su roditelji uvjereni da su cjepiva neučinkovita, drugi ne znaju za postojanje cjepiva protiv gripe koja ne sadrže pileći protein;

- Negativan stav prema cijepljenju ima 19% ispitanika, cijepljeno je 36% roditelja;

Ove školske godine 45% školaraca ostalo je necijepljeno protiv gripe.

Stoga je potrebno nastaviti s informiranjem roditelja o potrebi cijepljenja (i putem medija);

O učinkovitosti cijepljenja protiv gripe govori niži postotak cijepljene djece koja su preboljela ARVI (21%) u odnosu na necijepljenu djecu (63%), kao i činjenica da je incidencija gripe i ARVI među školskom djecom ove godine (na vrijeme ovog rada) nije dosegnutoepidemijski prag.

Dakle, cilj našeg rada jeproučiti razinu svijesti učenika i njihovih roditelja o infekcijama, prednostima i sigurnosti cijepljenja, utvrditi vezu između razine svijesti, cijepljenosti i pobolijevanja, naznačiti načine povećanja razine svijesti - postignut .

Naša hipoteza je da niska razina svijesti učenika i roditelja o potrebi cijepljenja i odbijanje cijepljenja dovodi do porasta djelomično je potvrđena incidencija gripe i ARVI među školskom djecom.

Rezultate ovog rada koristit ćemo tijekom Europskog tjedna cijepljenja 2016.

Bibliografija

Zavadsky I. B. : ur. Vektor, 2010. (enciklopedijska natuknica).

Kotok A. . Homeopatska knjiga: Novosibirsk, 2009

Radni programi o sigurnosti života Vasilyeva N.R.

Programi rada iz biologije Mukhina T.Z.

Radni programi o ekologiji Lobanova E.V.

http://www.nnmama.ru/news/nn/news_112229/

http://tass.ru/obschestvo/2621203

Prijave

Prilog br.1

Prilog br.2

Teme lekcija iz biologije, ekologije i sigurnosti života o ljudskom zdravlju, čimbenicima,

utjecaj na njega, načini očuvanja i poboljšanja zdravlja

Prilog br.3

Test "Imunoprofilaksa"

1. Znate li što:

2. Znate li protiv kojih ste se bolesti cijepili?

3. Jeste li ikada nakon cijepljenja oboljeli od gripe?

Ako ste bili bolesni, koliko puta?

4. Ako niste primili cjepivo protiv gripe, jeste li se razboljeli?

Prilog br.4

Upitnik

“Proučavanje razine svijesti roditelja o cijepljenju i prevenciji protiv gripe”

S Smatrate li se informiranim o prevenciji gripe?

a) da b) ne c) teško odgovoriti

Koje mjere poduzimate za prevenciju gripe?

a) luk, češnjak b) voće (osobito agrumi)

c) vitamini d) imunostimulansi

e) antivirusni lijekovi f) cijepljenje protiv gripe

g) izbjegavanje mjesta gužve h) maska

i) postupci otvrdnjavanja j) pravovremeno liječenje dišnog sustava

k) ostale mjere_________________ m) Ne koristim nikakve preventivne mjere

Kako ocjenjujete učinkovitost cjepiva protiv gripe?

a) cijepljenje može spriječiti bolest b) nema učinka

c) cijepljenje samo pogoršava d) drugo _____________________

Što mislite o cijepljenju protiv gripe kod djece?

a) ovo je nužna mjera i cijepljenje djece treba učiniti obaveznim, nadalje

ovisno o željama roditelja

b) osobna je stvar svakog roditelja hoće li cijepiti dijete ili ne

c) teško odgovoriti

Dobivate li cjepivo protiv gripe?

a) da b) ne

Kada se trebate cijepiti protiv gripe?

a) najkasnije 2-3 tjednaprije predviđenog početka epidemije gripe

b) svake godine u ranu jesen c) bolje se cijepiti kasno nego nikad

Navedite razlog odbijanja cjepiva protiv gripe

a) uvjerenje u neučinkovitost b) strah od teških komplikacija

c) povjerenje u dostupnost drugih, učinkovitijih metoda zaštite

d) malo se zna o cijepljenju e) drugo________________________________________________

Imate li negativan stav prema cijepljenju protiv gripe?

a) ne b) da, iz osobnog iskustva c) da, iz medija

d) da, od prijatelja e) da, od zaposlenika medicinske ustanove

e) drugo________________________________________________________________

Koji su načini informiranja o cijepljenju i prevenciji?

gripe su vam najpopularnije i razumljive?

a) emisije na radiju, televiziji b) predavanja, razgovori sa specijalistima

c) članci u popularnim novinama, časopisima d) samostalno učenje

e) vizualna sredstva propagande (plakati, brošure, memorandumi)

Prilog br.5

Europski tjedan cijepljenja 2015. u Općinskoj proračunskoj obrazovnoj ustanovi “Srednja škola br.

Aktivnosti održane u školi tijekom Europskog tjedna cijepljenja

8 - 10 razreda

Natječaj letaka i plakata “Mi smo za imunizaciju!”

Studenti

5 - 8 razreda

Izložba knjiga

Studenti

5-11 razreda

Objavljivanje materijala Tjedna imunizacije na web stranici škole

Učenici i njihovi roditelji, profesori

Izrada znanstvenih radova na temu “Imunizacija”

Studenti

8 razreda

Slogan natječaja “Cijepljenje – da!”

Studenti

5-8 razreda

Literarni natječaj. Esej na temu "Je li imunizacija zlo ili dobro?"

Studenti

8 - 11 razreda

Igra "Tko želi biti odličan učenik?" na temu "Imunizacija"

Studenti

8 - 11 razreda

Igra "Tri mudraca" na temu "Imunizacija"

Studenti

8 - 11 razreda

Izrada podsjetnika i knjižica o cijepljenju, njihovo korištenje od strane razrednika na roditeljskim sastancima i satima nastave.

Razrednici

Debata na temu “Cijepljenje: za i protiv”

Natječaj letaka i plakata “Mi smo za imunizaciju!”

Pobjednici natjecanja bili su: Aleshchanov Maxim (8. razred), Siluyanova Irina

(5. razred), Daria Sotnikova (5. razred), Elena Kuznetsova (5. razred), Karina Sedova

(5. razred), Kirill Belyakov (5. razred), Ksenia Filippova (5. razred), Olga Terebilina (5. razred).

Pobjednici natječaja za letke “Mi smo za imunizaciju!” iz 5a razreda

Slogan natječaja “Cijepljenje – da!”

Dobitnici slogana natječaja “Cijepljenje - da!” iz 5b razreda

Mineeva Ksenia, učenica 5B

Cijepljenje je pravi prijatelj,

S njom pobjeđujemo bolest!

Pogorelov Mikhail, učenik 8A

Cijepljenjem imamo boginje

Hrabro smo pobijedili

Ovo su Mečnikov i Pasteur

Glume vješto.

Polina Proskurina, učenica 5B

Nismo dobili gripu -

Uspjeli smo se cijepiti.

******

Evo BCG cjepiva -

Ozdravi već jednom!

Dima Sukhanov, učenik 8A

WHO potiče sve na cijepljenje

I borite se protiv bolesti

Dakle, nema potrebe za otporom

I trči punom parom.

Igra "Tko želi biti odličan učenik?" na temu "Imunizacija"

Koja se vrsta imuniteta razvija nakon cijepljenja?

(jedno od prezentacijskih pitanja)

Prirodno urođenoC Umjetno aktivno

B Prirodno stečeno D Umjetno pasivno

Pripravak od oslabljenih mikroba (ili njihovih otrova)

A Serum za liječenje C Krvna plazma

B Cjepivo D Trombociti

Biološka znanost koja proučava obrambene reakcije organizma

A Imunitet C Imunokemija

B ImunogenetikaD Imunologija

Izrada dopisa za razrednike i roditelje učenika

o preventivnim cijepljenjima

dopis

za razrednike i roditelje učenika MBOU "Srednja škola br. 1"

o preventivnim cijepljenjima

Na inicijativu Svjetske zdravstvene organizacije, deseti Europski tjedan cijepljenja (EIW-2015) planira se održati u Ruskoj Federaciji od 20. do 25. travnja 2015. godine. Događaji su ove godine usklađeni sa Svjetskim tjednom cijepljenja, koji će se održati pod sloganom “ Zatvaranje praznina u imunizaciji" Povremeno pojavljivanje epidemija ospica, dječje paralize uzrokovane "divljim" poliovirusom i drugih zaraznih bolesti u nizu europskih zemalja posljednjih godina, uvezeni slučajevi ovih bolesti u susjedne zemlje, uključujući Rusiju, dokazuju postojeću opasnost od širenja bolesti preko granica. . Imunizacija je općepriznata kao jedna od najuspješnijih i najučinkovitijih javnozdravstvenih mjera koje postoje. Imunizacija može spriječiti do 3 milijuna smrti od zaraznih bolesti u svijetu i taj se uspjeh mora konsolidirati i održati. Uvjerenje da svako dijete zaslužuje zdrav početak života, treba se cijepiti i zaštititi od infekcija– treba prenijeti svakom roditelju, a to je i glavni cilj Europskog tjedna cijepljenja.

Povijesna referenca

Cijepljenje je metoda preventivnog liječenja. Godine 1880. francuski znanstvenik, utemeljitelj moderne mikrobiologije i imunologije Louis Pasteur pronašao je način zaštite od zaraznih bolesti uvođenjem oslabljenih uzročnika, što se pokazalo primjenjivim na mnoge zarazne bolesti. Ali prije nego što je metoda cijepljenja dobila puno priznanje, Pasteur je morao izdržati tešku borbu. Kako bi dokazao ispravnost svog otkrića, Pasteur je 1881. izveo veliki javni eksperiment. Nekoliko desetaka ovaca i krava ubrizgao je klice antraksa. Pasteur je prethodno primijenio svoje cjepivo na polovici pokusnih životinja. Drugi dan su sve necijepljene životinje uginule od antraksa, a sve cijepljene nisu oboljele i ostale su žive. Ovaj eksperiment, koji se odvijao pred brojnim svjedocima, bio je trijumf za znanstvenika. Pasteur je razvio metodu cijepljenja protiv bjesnoće, koristeći na poseban način osušeni mozak kunića zaraženih bjesnoćom. Dana 6. srpnja 1885. prvi je put uspješno testirao cjepivo na ljudima. Nakon toga su razvijena cjepiva protiv raznih zaraznih bolesti.

Na bilješku

Cjepiva mogu biti živa, inaktivirana, kemijska ili rekombinantna.

1.Živa cjepiva sadrže oslabljeni živi mikroorganizam. Na primjer, cjepiva protiv dječje paralize, ospica, zaušnjaka, rubeole ili tuberkuloze. Oni se mogu razmnožavati u tijelu i uzrokovati proizvodnju zaštitnih čimbenika koji osiguravaju imunitet osobe na patogen. Gubitak virulencije kod takvih sojeva je genetski uvjetovan, ali ozbiljni problemi mogu nastati kod osoba s imunodeficijencijama.

2.Inaktivirana (umrtvljena) cjepiva(npr. cijelostanično cjepivo protiv pertusisa, inaktivirano cjepivo protiv bjesnoće) su patogeni mikroorganizmi inaktivirani (ubijeni) visokom temperaturom, zračenjem, ultraljubičastim zračenjem, alkoholom, formaldehidom itd. Takva cjepiva su reaktogena i trenutno se rijetko koriste (hripavac, hepatitis A).

3.Kemijska cjepiva sadrže komponente stanične stijenke ili druge dijelove patogena.

4.Anatoksini- To su cjepiva koja se sastoje od inaktiviranog toksina koji proizvode bakterije. Kao rezultat posebne obrade gube se njegova toksična svojstva, ali ostaju imunogena svojstva. Primjeri toksoida uključuju cjepiva protiv difterije i tetanusa.

5.Rekombinantna cjepiva dobivena metodama genetskog inženjeringa. Bit metode: geni patogenog mikroorganizma, odgovornog za sintezu određenih proteina, umetnuti su u genom bezopasnog mikroorganizma (na primjer E. coli). Kada se uzgajaju, proizvodi se i nakuplja protein koji se zatim izolira, pročišćava i koristi kao cjepivo. Primjeri takvih cjepiva uključuju rekombinantno cjepivo protiv virusnog hepatitisa B, cjepivo protiv infekcija rotavirusom.

U Ruskoj Federaciji registrirano je 67 cjepiva, uključujući 26 cjepiva iz nacionalnog kalendara cijepljenja i 40 cjepiva koja se koriste za epidemijske indikacije.

Prva skupina lijekova sadrži cjepiva za prevenciju 9 infekcija - tuberkuloza, difterija, hripavac, tetanus, dječja paraliza, ospice, rubeola, zaušnjaci, virusni hepatitis P. Od 2013. u nacionalni kalendar uvedeno je i cijepljenje protiv pneumokokne infekcije. Druga skupina lijekova su imunobiološki lijekovi za prevenciju sezonskih, prirodno žarišnih bolesti. Indikacije za njihovu uporabu su epidemijske indikacije - sezonski porast morbiditeta, profesionalni rizik od infekcije, boravak u područjima opasnim za zarazu određenom infekcijom.

Kako se osjećati prema cijepljenju?

Nije tajna da društvo ima različite stavove prema primjeni imunobioloških lijekova. Do danas postoje predstavnici, uključujući i medicinske radnike, koji cijepljenje smatraju opasnim. Ali možemo sa sigurnošću reći da ti ljudi nisu vidjeli ozbiljnost bolesti koje se danas mogu spriječiti. Uostalom, da nije bilo cjepiva, čovječanstvo bi i dalje umiralo od strašne, posebno opasne bolesti - boginja.

Smanjenje imunološkog sloja stanovništva na infekcije kontrolirane cjepivom dovodi do izbijanja morbiditeta. Tako je bilo s difterijom 90-ih godina prošlog stoljeća, te s dječjom paralizom i ospicama, koje sada vidimo.

Svatko tko je barem jednom vidio kako se razvija toksični oblik gripe, kako pacijent umire od krupa s difterijom, ne može disati, koje su posljedice krpeljnog encefalitisa, ne treba dokazivati ​​potrebu za profilaksom cjepiva.

Uvijek je lakše spriječiti bolest nego je liječiti.

Danas je raspon cjepiva toliko širok da je moguće odabrati siguran i učinkovit lijek.

Dakle, indikacija za cijepljenje je profilaksa, sprječavanje pojave zaraznih bolesti.

Izrada knjižica o tjednu cijepljenja i preventivnih cijepljenja

Prilog br.6

Događaj “Cijepljenja su naši prijatelji!”

Ovaj je razvoj namijenjen učenicima od 1. do 4. razreda, sadrži tekstualni dokument i prezentaciju.

Za gledanje crtića kliknite na sliku. Slajd sadrži hipervezu na web stranicu na kojoj se nalazi crtani film. Za provođenje kviza preporučljivo je koristiti pripremljene glasačke kartice sa slovima (A, B, C, D). Na slajdovima prezentacije nalazi se hiperlink u obliku smajlića za provjeru točnog odgovora.

Ciljevi: upoznati s načinima prevencije gripe i prvim radnjama u slučaju bolesti.

Napredak događaja

Uvod

Europski je tjedan cijepljenja. U sklopu ovog tjedna održavamo akciju “Cijepljenje su naši prijatelji!” Započnimo naš događaj gledanjem crtića "O nilskom konju koji se bojao cijepljenja."

1 voditelj: Dečki, danas ćemo s vama razgovarati o cijepljenju. Je li vam svima poznata ova riječ? Što to znači? Znate li gdje i kada su se cijepljenja prvi put pojavila?

2 voditelja: Ideja o cijepljenju pojavila se u Kini u 8. stoljeću. OGLAS U Europi su se cijepljenja pojavila u 15. stoljeću.

1 voditelj: Krajem 1769. započeo je novi krug povijesti cijepljenja. Engleski farmaceut Edward Jenner izveo je prva cijepljenja protiv malih boginja.

2 voditelj: Veliki doprinos razvoju cijepljenja dao je francuski kemičar Louis Pasteur. Izvršio je prva cijepljenja protiv bjesnoće.

1 voditelj: V 1913. - Emil von Behring stvorio je prvo profilaktičko cjepivo protiv difterije

2 voditelj: B1921. - provedeno prvo cijepljenje protiv tuberkuloze

1 voditelj: B1936. - provedeno je prvo cijepljenje protiv tetanusa

2 voditelj: B1936. - provedeno je prvo cijepljenje protiv gripe

1 voditelj: B1939. - prvo cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa

2 voditelj: B1992. - stvoreno je prvo cjepivo za prevenciju hepatitisa A

1 voditelj: B1996. - stvoreno je prvo cjepivo za prevenciju hepatitisa A i B

U 20. stoljeću istaknuti znanstvenici razvili su i uspješno upotrijebili cjepiva protiv dječje paralize, hepatitisa, difterije, ospica, zaušnjaka, rubeole, tuberkuloze i gripe.

2 voditelja: Danas je najčešća infekcija među ljudima infekcija gripom.

Unatoč činjenici da se epidemije gripe u našoj zemlji javljaju gotovo svake godine, te smo ovu bolest već navikli uzimati zdravo za gotovo, ne treba je podcjenjivati. Virus gripe je sveprisutan. Tijekom epidemije samo jedan bolesnik može zaraziti 35 ljudi u radijusu od dva do tri metra. Ali gripa može biti kobna. Kako zaštititi sebe i svoje najmilije od ove pošasti?

Prevencija i liječenje gripe

1 voditelj: Jedna od najučinkovitijih metoda prevencije gripe je godišnje cijepljenje. Cijepljene osobe rjeđe obolijevaju od gripe, a ako i obole, lakše je podnose. Idealno vrijeme za cijepljenje je listopad-studeni, jer je potrebno da se nakon cijepljenja razvije imunitet.

2 voditelja: Ako se ove godine iz nekog razloga niste mogli cijepiti, nemojte se obeshrabriti: postoje preventivne mjere za koje nikad nije kasno. Primjerice, u svakodnevnu prehranu uključite luk i češnjak – prirodne antibiotike koji aktivno uništavaju klice i bakterije.

1 voditelj: Virus gripe prenosi se kapljičnim putem i prvenstveno dospijeva na sluznicu nosa i grla. Stoga, prije izlaska van, preporučljivo je podmazati nosnice oksolinskom mastom. Kada se vratite kući, ne zaboravite temeljito oprati ruke sapunom.

2 voditelja: Ako se ne uspijete zaštititi od bolesti, najvažnije je započeti odgovarajuće liječenje. Prije svega, potrebno je mirovanje, inače su moguće komplikacije. I svakako pozovite liječnika!

Kako biste izbjegli širenje infekcije po kući, cijelo vrijeme nosite zavoj od gaze. Preporučljivo je da oboljela osoba bude u posebnoj prostoriji. Ova soba mora biti prozračena i redovito mokro čišćenje. Za pacijenta se mora osigurati poseban ručnik i posuđe.

Tijekom bolesti pijte više tekućine: voda uklanja toksine i štetne mikroorganizme. Idealan napitak je čaj od limuna, malina, crnog ribiza, šipka i mineralna voda.

Kviz “Što znaš o gripi”

1 voditelj: A sada kviz "Što znaš o gripi."

Pitanje se čita i učenici između nekoliko odgovora biraju točne.

1) Kako se prenosi virus gripe?

a) kroz vodu; c) kapljicama u zraku;

b) putem hrane; d) kroz stisak ruke.

2 voditelja: 2) Da biste spriječili gripu, morate:

a) cijepiti se; c) jesti povrće i voće;

b) piti mineralnu vodu; d) uzimati vitamine.

1 voditelj: 3) Kako bi spriječio da oboljeli od gripe zarazi druge, mora:

a) nositi zavoj od gaze; c) piti vitamine;

b) imati odvojeno posuđe; d) jesti luk i češnjak.

2 voditelja: 4) Tijekom bolesti liječnici preporučuju pijenje čaja:

a) s limunom; c) sa šećerom; e) s trešnjama;

b) s malinama; d) uz sendvič; e) s crnim ribizlom.

1 voditelj: 5) Na prve znakove bolesti morate:

a) nazvati liječnika; c) ići u školu;

b) otići u krevet; d) uzeti lijek.

Sada saznajmo točne odgovore.

Sažimajući.

2 voditelja: Sada razumijemo, prijatelji:

S gripom se ne možemo šaliti!

Ne prehladi se, očvrsni,

Čuvajte se svi gripe!

1 voditelj: Pouzdana zaštita od gripe je:

Cijepite se, jedite povrće, voće,

Nanesite oksolinsku mast na nos,

Ne zaboravite traku od gaze.

2 voditelja: Nemojte dobiti gripu, djeco.

Zdravlje je najvažnija stvar na svijetu.

Da biste izbjegli bolesti,

Morate ojačati svoje tijelo!

1 voditelj:Želimo vam zdravlje od srca,

Čuvajte se, niste više djeca.

Recite svojim prijateljima o prevenciji gripe,

Reci mi kako se zaštititi i kako se liječiti.

Korišteni materijali:

crtani film “O nilskom konju koji se bojao cijepljenja”

slike za prezentaciju "Yandex Slike"

Alexey Yakoshuk, Natalya Kireeva (učenici 10. razreda)

Zdravlje je jedna od najvažnijih ljudskih vrijednosti. Međutim, zdravstveno stanje nije stalna veličina, ono je određeno nizom čimbenika: naslijeđem, načinom života osobe, izloženošću okolišnim čimbenicima, kvalitetom medicinske skrbi itd. Okolina koja nas okružuje ne može imati samo blagotvoran učinak. na naš organizam, ali i biti izvor ozbiljnih bolesti koje uzrokuju mikroorganizmi koji žive u njemu, stoga je važna zadaća zdravstvene zaštite zaštititi stanovništvo od štetnog djelovanja patogena. Teza je vrlo relevantna u svakom trenutku: , stoga se ne može precijeniti važnost cjepiva i njihove upotrebe. U srednjem vijeku, dok se u Europi nije počelo cijepiti protiv boginja, kuge i kolere, izumirali su cijeli gradovi, a upotrebom cjepiva postalo je moguće zaštititi stanovništvo od ovih strašnih bolesti.

Relevantnost:Cijepljenje nije izgubila na važnosti ni danas, jer patogeni mikroorganizmi nastavljaju evoluirati, stvarajući sve više i više novih oblika, stoga, kako bi se zaštitio ljudski organizam, potrebno je stvarati sve više i više novih cjepiva, osim toga, znanstvenici diljem svijeta nastavljaju raditi na stvaranju cjepiva protiv trenutno neizlječivih bolesti poput AIDS-a. Međutim, sav njihov naporan rad bit će beznačajan ako ljudi ne shvate važnost preventivnih mjera, tj. mjere za sprječavanje bolesti Identifikacija razine među učenicima, roditeljima i učiteljima omogućit će razumijevanje na kojoj je razini potrebno započeti rad na formiranju preventivnog znanja.

Preuzimanje datoteka:

Pregled:

Srednja državna proračunska obrazovna ustanova Samarske regije

srednja škola "Edukacijski centar" selo. Varlamovo

Općinski okrug Syzransky Samarska regija

REGIONALNI ZNANSTVENI SKUP STUDENATA.

SEKCIJA: psihologija i pedagogija.

Nominacija: “Sociologija”

“Cijepljenje je jedan od uvjeta očuvanja zdravlja”

Yakoshuk Alexey, Kireeva Natalya

Učenici 10. razreda

GBOU SŠ "Centar"

obrazovanje" selo. Varlamovo

Znanstveni savjetnik:

Safonova Olga Viktorovna

Profesor biologije (II KV kategorija)

Syzran, 2013

1. Uvod (uvod, relevantnost, hipoteza, ciljevi i ciljevi) 3-4
2. Glavni dio 5-16

1. Čimbenici koji utječu na ljudsko zdravlje 5-6
2. Pojmovi “cijepljenja” i “imunizacije” 7-8
3. Pojam "cjepiva", njegove vrste 9-10
4. Pravni pristup imunoprofilaksi 11
5. Popis medicinskih kontraindikacija za preventivna cijepljenja 12-13
6. Rizične skupine 13-14
7. Taktika cijepljenja. Načini primjene cjepiva 15
8. Prevencija zaraznih bolesti u školi 16

1. Istraživački dio 17-25

A) Sastavljanje upitnika 17

B) Ispitivanje učenika od 8. do 11. razreda, njihovih roditelja i nastavnika Državne proračunske obrazovne ustanove Srednja škola "TsO", selo Varlamovo 17-19.

C) Analiza upitnika 19-23

D) Usporedba rezultata ankete i podataka dobivenih od Varlamovskaya Central District Hospital 24

1. Završni dio (zaključci, zaključci, izgledi) 26
2. Korištena literatura i internetski izvori 27
3. Primjena:

1. Rezultati ankete učenika i nastavnika Državne proračunske obrazovne ustanove Srednje škole „Centar za obrazovanje” u selu Varlamovo, roditelji.

2. Podaci o cijepljenju učenika od 8. do 11. razreda dobiveni iz Centralne okružne bolnice Varlamovsk.

Uvod:

Zdravlje – jedna od najvažnijih ljudskih vrijednosti. Međutim, zdravstveno stanje nije konstantna vrijednost, ono je određeno nizom čimbenika: naslijeđem, načinom života osobe, izloženošću čimbenicima okoliša, kvalitetom medicinske skrbi itd.

Okolina koja nas okružuje ne samo da može blagotvorno djelovati na naš organizam, već može biti i izvor ozbiljnih bolesti koje uzrokuju mikroorganizmi koji u njoj žive, stoga je važna zadaća zdravstvene zaštite zaštititi stanovništvo od štetnog djelovanja patogena.

Teza je vrlo relevantna u svakom trenutku:“Lakše je spriječiti bolest nego je liječiti”, stoga se ne može precijeniti važnost cjepiva i njihove upotrebe.

U srednjem vijeku, dok se u Europi nije počelo cijepiti protiv velikih boginja, kuge i kolere, izumirali su cijeli gradovi, a upotrebom cjepiva postalo je moguće zaštititi stanovništvo od ovih strašnih bolesti.

Relevantnost:

Cijepljenje nije izgubila na važnosti ni danas, jer patogeni mikroorganizmi nastavljaju evoluirati, stvarajući sve više i više novih oblika, stoga, kako bi se zaštitio ljudski organizam, potrebno je stvarati sve više i više novih cjepiva, osim toga, znanstvenici diljem svijeta nastavljaju raditi na stvaranju cjepiva protiv trenutno neizlječivih bolesti poput AIDS-a.

Međutim, sav njihov naporan rad bit će beznačajan ako ljudi ne shvate važnost preventivnih mjera, tj. mjere za sprječavanje bolesti Identifikacija razineformiranje preventivnog svjetonazorameđu učenicima, roditeljima i učiteljima omogućit će razumijevanje na kojoj je razini potrebno započeti rad na formiranju preventivnog znanja.

Cilj:

Stvoriti predodžbu o važnosti cijepljenja kao jednog od uvjeta očuvanja zdravlja.

Zadaci:

1. Prepoznati čimbenike koji utječu na ljudsko zdravlje.
2. Proširite koncept "imunizacije" i "cjepiva"
3. Upoznati pravni temelj procesa cijepljenja i njegove glavne metode.
4. Dajte ideju o glavnim vrstama cjepiva.
5. Provesti anketu među učenicima od 8-11 razreda, njihovim roditeljima i nastavnicima Državne proračunske obrazovne ustanove Srednja škola "TsO" u selu Varlamovo
6. Analizirajte rezultate ankete i usporedite ih sa statistikom cijepljenja koju je pružila Središnja okružna bolnica Varlamovo.

Predmet proučavanja:

Nastavnici i učenici Državne proračunske obrazovne ustanove Srednje škole "TsO" u selu Varlamovo, njihovi roditelji.

Predmet proučavanja:

Stupanj formiranosti propedeutičkog mišljenja kod djece i odraslih.

Hipoteza:

Zreli svjetonazor odraslih utječe na stav i njih i djece prema procesu cijepljenja.

Metode:

1. Teorijski (proučavanje i analiza literature, predviđanje, dizajn i modeliranje)
2. Empirijski (upitnik, testiranje)
3. matematički (metode provjere rezultata)

Čimbenici koji utječu na ljudsko zdravlje

Čovjek je tijekom života neprestano izložen cijelom nizu čimbenika. okoliš- od ekoloških do društvenih. Osim individualnih bioloških karakteristika, sve one izravno utječu na njegovu vitalnu aktivnost, zdravlje i, u konačnici, očekivani životni vijek. Približan doprinos različitih čimbenika koji utječu na zdravlje stanovništva procjenjuje se prema četiri pozicije:način života, ljudska genetika (biologija), vanjski okoliš i zdravstvena njega.Dokazi pokazuju da odabir načina života ima najveći utjecaj na zdravlje. O tome ovisi gotovo polovica svih slučajeva bolesti. Drugo mjesto po utjecaju na zdravlje zauzima stanje okoliša u kojem čovjek živi (najmanje jedna trećina bolesti uvjetovana je nepovoljnim utjecajima okoline). Nasljeđe uzrokuje oko 20% bolesti. Zdravo tijelo stalno osigurava optimalno funkcioniranje svih svojih sustava kao odgovor na bilo kakve promjene u okolišu, na primjer, promjene temperature, atmosferskog tlaka, promjene sadržaja kisika u zraku, vlažnosti itd. . Očuvanje optimalnog ljudskog života u interakciji s okolišem određeno je činjenicom da za njegovo tijelo postoji određena fiziološka granica izdržljivosti u odnosu na bilo koji čimbenik okoliša, a izvan te granice taj će čimbenik neizbježno imati depresivan učinak na ljudsko zdravlje . Na primjer, kako su ispitivanja pokazala, u urbanim uvjetima čimbenici koji utječu na zdravlje podijeljeni su u pet glavnih skupina:životni okoliš, faktori proizvodnje, društveni, biološki i individualni stil života.

Nažalost, zdravstveno stanje ruske djece ne može se smatrati zadovoljavajućim. Život prosječnog djeteta, posebno u velikim gradovima, prolazi u atmosferi zagađenog okoliša, emisija iz poduzeća i automobila, koji imaju izraženu Negativan utjecaj na dišni sustav djeteta, doprinose smanjenju zaštitnih svojstava tijela i formiranju bronhopulmonalnih bolesti. Totalitet okolišni čimbenici oblikuje alergijsku patologiju kod djece. Sjedilački način života, kontinuirano računalne igrice Umjesto šetnje parkom s prijateljima, grickanje hamburgera i peciva umjesto punog obroka prije ili kasnije uzrokuju metaboličke poremećaje, koji dovode do smanjenja obrambenih snaga tijela, što pridonosi razvoju bolesti.

Pojmovi “Cijepljenje” i “Imunizacija”

S obzirom na sposobnost ljudskog tijela da istovremeno razvije imunitet na nekoliko zaraznih bolesti, naširoko se koriste složeni pripravci za cijepljenje, koji predstavljaju mješavinu nekoliko cjepiva i toksoida (na primjer, cjepivo protiv hripavca, difterije i tetanusa, tri cjepiva - rubeola, ospice, zaušnjaci) .

Cijepljenja radi stjecanja aktivne imunosti provode se rutinski prema epidemiološkim indikacijama. DO rutinska cijepljenja Kalendar preventivnih cijepljenja koji provodi Ministarstvo zdravlja, neovisno o epidemiološkoj situaciji, uključuje cijepljenje protiv dječjih infekcija (ospice, hripavac, dječja paraliza, zaušnjaci, difterija, rubeola i dr.)

Preventivna cijepljenja(imunizacija, cijepljenje) - stvaranje imuniteta na zarazne bolesti unošenjem u organizam cjepiva, imunoglobulina, imunoloških seruma. Preventivna cijepljenja provode se radi stvaranja aktivnog imuniteta ili kratkotrajne specifične zaštite od uzročnika ili njegovih toksina (stvaranje pasivnog imuniteta).

Aktivno stečeni imunitetnastaje kao posljedica zarazne bolesti ili unošenja cjepiva u organizam. Nastaje 1-2 tjedna nakon unošenja antigena i traje godinama i desetljećima (za ospice - doživotno)

Pasivno stečenoimunitet nastaje kada se antigen prenosi s majke na fetus preko pacijenta, osiguravajući novorođenčadi imunitet na određene zarazne bolesti (na primjer, ospice) nekoliko mjeseci. Isti imunitet stvara se umjetno kada se u tijelo unose imunološki serumi koji sadrže antitijela protiv odgovarajućih mikroba ili toksina koje proizvode bakterije. Visoka učinkovitost imunoprofilakse, prvenstveno za niz zaraznih bolesti s mehanizmom prijenosa zrakom, ne samo da je dovela do naglog smanjenja stope incidencije, već je i osiguralaotklanjanje nekih uobičajenih opasnih zaraznih bolesti(npr. velike boginje).

Imunizacija cjepivima (vakcinoprofilaksa) i antitoksinimakao rutinska preventivna mjera učinkovitija je od imunizacije serumskim pripravcima (seroprofilaksa) jer pruža dugotrajnu zaštitu.

Imunizacija serumima provodi se prvenstveno kod osoba koje prethodno nisu primile cjepiva zbog kontraindikacija, kao i kod bolesnika u teškom stanju. Imunizacija serumima provodi se što je prije moguće nakon kontakta s izvorom infekcije u žarištu epidemije. Da bi se stvorio pasivni imunitet, oni su također uvedeniimunoglobulini. Imunoglobulini se daju u slučajevima kada je potrebno brzo povećati zaštitne funkcije tijela, stvoriti privremeni imunitet na određenu zaraznu bolest ili smanjiti težinu početka bolesti.

Za stvaranje aktivnog imuniteta uvode se u ljudsko tijelocjepiva ili antitoksina.Cjepiva sadrže mrtve ili žive, ali oslabljene patogene koji ne uzrokuju bolesti, kao odgovor na koje se stvaraju specifična zaštitna svojstva koja se zovu antitijela. Anatoksini dobiven neutralizacijom mikrobnih toksina formaldehidom. U tom slučaju toksin gubi svoju toksičnost, ali zadržava sposobnost induciranja imuniteta.

Mogu se primijeniti cjepiva intradermalno (cjepiva protiv tuberkuloze), potkožno (difterija-tetanus), kroz usta (dječja paraliza), intranazalno (gripa).Za svako cjepivo utvrđena je najučinkovitija shema: učestalost primjene (jednom, dva puta); intervali, potreba za davanjem, doza lijeka. Toksoidi se daju supkutano ili intramuskularno. Da bi se postigla stalna visoka razina imuniteta, u nekim slučajevima provode se ponovljena cijepljenja (ponovno cijepljenje) u različito vrijeme nakon cijepljenja.

Pojam "cjepiva", njegove vrste

Cjepivo – poseban pripravak od antigenskog materijala, koji se koristi za poticanje procesa proizvodnje vlastitih antitijela u tijelu i stvaranje imuniteta protiv bilo koje bolesti ili skupine bolesti. Većina cjepiva nastaje uzgojem bakterija ili virusa pod posebnim uvjetima pod kojima gube svoju virulentnost, ali zadržavaju svoju antigensku prirodu. Druga cjepiva sadrže posebno obrađene toksina ili mrtve bakterije, koji unatoč tome i dalje zadržavaju svoju antigensku prirodu. Na primjer, cjepiva protiv tuberkuloze, bjesnoće i malih boginja koriste žive, ali oslabljene viruse koji uzrokuju te bolesti. U cjepivima protiv kolere koriste se mrtvi organizmi, a u cjepivima protiv difterije i tetanusa oslabljeni toksoidi.

Bolest	Korišteno cjepivo	Kada se daje cijepljenje?	Broj cijepljenja	Razmaci između cijepljenja	Reakcija na cijepljenje	Trajanje imuniteta
Difterija	Tekući toksin difterije			mjesec	Nikakvo ili beznačajno	razne
Hripavac	Cjepivo protiv hripavca	U juniorskoj predškolska dob ili nakon kontakta s bolesnom osobom		mjesec	Slab do umjeren	Nekoliko godina
Tetanus	Antitetanusni serum	U ranoj predškolskoj dobi ili nakon ozljede			Nikakvo ili beznačajno	Nepoznato
Velike boginje	Virus malih boginja	U ranoj predškolskoj dobi, školi, odrasloj dobi		mjesec	umjereno	Konstantno
dječja paraliza	Cjepiva protiv dječje paralize	Starost od 1 godine do 40 godina i više		1-4 tjedna	Ne	1-3 godine
Trbušni tifus	Cjepivo protiv tifusa		Bez injekcija, uzmite 3 doze oralno	tjedan	Ne	Nepoznato
Prase	Cjepivo protiv zaušnjaka	U adolescenciji ili odrasloj dobi		Dan	umjereno	4-6 tjedana
Infektivni hepatitis	Gama globulin	Nakon kontakta s bolesnikom		Dan	umjereno	4-6 tjedana
Šarlah	Penicilin	Nakon kontakta s bolesnikom		Tjedan	Ne	3-6 mjeseci
Bjesnoća	Cjepivo protiv bjesnoće	Nakon ugriza životinje		Tjedan	Ne	mali
Kolera	Cjepivo protiv kolere	Prije putovanja u zaraženo područje		tjedan	slab	mali
Tifus	Cjepivo protiv tifusa	Prije putovanja u zaraženo područje		tjedan	slab	mali
Kuga	Cjepivo protiv kuge	Prije putovanja u zaraženo područje		tjedan	slab	mali
Gripa	Cjepivo protiv gripe	Za vrijeme epidemije		tjedan	slab	mali
Ospice	Cjepivo protiv ospica	Uzrast 9-22 mjeseca			umjereno	konstantno
rubeola	Cjepivo protiv rubeole	U dobi od 9-12 mjeseci			Ne	konstantno

Pravni pristup imunoprofilaksi

Pravni pristup imunizaciji uključuje kombinaciju prava, dužnosti i odgovornosti pojedinca i države; Ova načela, koja se u različitim stupnjevima odražavaju u zakonodavstvu mnogih zemalja, predviđaju sljedeće:

Svim građanima država pruža mogućnost da besplatno prime sva potrebna cijepljenja, kao i da dobiju informacije o prirodi cijepljenja, njegovoj učinkovitosti, mogućim situacijama itd. Cijepljenja se provode samo uz pristanak cijepljenog ili njegovih roditelja (skrbnika), a država jamči besplatnu medicinsku skrb koja može biti potrebna u slučaju reakcije ili komplikacija.

Svaki građanin ima pravo odbiti cijepljenje za sebe ili svoje dijete (osim cijepljenja protiv posebno opasnih infekcija koja se provode iz epidemioloških razloga), što mora pismeno prijaviti; ako odbije, potpisati - to rade najmanje dva zdravstvena radnika;

Ako necijepljena osoba (ili njezino dijete) oboli od odgovarajuće infekcije, ne plaćaju joj se dani nesposobnosti za rad. Necijepljena djeca ne smiju ući u dječje ustanove, zdravstvene kampove i obrazovne ustanove jer mogu biti izvori epidemije.

Proizvođač snosi odgovornost za kvalitetu lijeka. Zdravstveni radnici koji provode cijepljenje odgovorni su za pravilno određivanje indikacija i kontraindikacija, za postizanje potrebne cijepljenosti, za pravilno čuvanje lijekova, kao i za tehniku ​​davanja cjepiva i praćenje cijepljene djece prema uputama.

Prije cijepljenja sve cijepljene osobe pregledava zdravstveni djelatnik kako bi se identificirale osobe kod kojih je ono kontraindicirano. Prije pregleda obavezna je termometrija, a po potrebi i prethodne laboratorijske pretrage te konzultacije specijalista.

Popis medicinskih kontraindikacija za preventivna cijepljenja

Za primjenu svih pripravaka cjepiva zajednički je niz kontraindikacija. To uključuje:

Akutne zarazne i nezarazne bolesti (cijepljenje se provodi samo mjesec dana nakon oporavka i ne prije mjesec dana nakon završetka pogoršanja); maligne bolesti krvi, maligni tumori;

Stanja imunodeficijencije (primarna imunodeficijencija)

Progresivna neurološka patologija, teški oblici alergija i alergijske reakcije na komponente uključene u cjepivo (na primjer, živa cjepiva protiv ospica i zaušnjaka pripremljena s pilećim proteinima kontraindicirana su u osoba s alergijama na Bjelanjak)

Cjepiva	Kontraindikacije
Sva cjepiva	Teška reakcija ili komplikacije prethodne faze
Sva živa cjepiva	Imunodeficijentno stanje, imunosupresija, maligni tumori, trudnoća
BCG - cjepivo	Težina djeteta je manja od 2000 g; keloidni ožiljak od prethodne doze
OPV (oralno polio cjepivo)
DTP	Progresivne bolesti živčanog sustava
KDS, ADS-M	Nema apsolutnih kontraindikacija
LCV, LCD, cjepivo protiv rubeole	Teška reakcija na aminoglikozide. Anafilaktički šok na bjelanjak

Bilješka: rutinsko cijepljenje odgađa se do prestanka manifestacije akutne bolesti i egzacerbacije kronične. U slučaju teških ARVI, akutnih crijevnih bolesti itd., Cijepljenje se provodi odmah nakon normalizacije temperature.

Jaka reakcija je prisutnost temperature iznad 40 stupnjeva, oteklina na mjestu ubrizgavanja, hiperemija - 8 cm u promjeru, reakcija anafilaktičkog šoka.

Države	Povijest
Perinatalna encefalopatija	Nedonošče, sepsa
Stabilna neurotična stanja	Bolest hijalinih membrana
Alergije, astma, ekcem	Komplikacije nakon cijepljenja u obitelji
Urođene mane	Alergije u obitelji
Disbakterioza	Epilepsija
Terapija održavanja	Iznenadna smrt u obitelji
Lokalno liječenje steroidima	Dojenje
Homeopatsko liječenje	Liječenje antibioticima

Rizične skupine

Statistika je tužna. Danas samo 10% djece školu završi zdravo, odnosno preostalih 90% ima zdravstvenih problema. Mnogi ljudi imaju čitavu hrpu kroničnih bolesti. Ako se kontinuirano ne poduzme mjera, situacija će se svake godine pogoršavati.

Budući da na zdravlje djece utječu mnogi čimbenici, pristup mora biti cjelovit. Nemoguće je u potpunosti riješiti ekološke probleme, izbaciti automobile iz grada i zabraniti brzu hranu. No, formiranje razumijevanja zdravog načina života kod djece zadatak je svakog pedijatra i roditelja. Lakše je spriječiti bolest nego je liječiti. Sunčanje, stvrdnjavanje i higijenske vještine pomoći će povećati otpornost tijela na infekcije.

Pri izradi plana masovne imunizacije stanovništva potrebno je najprije utvrditi epidemiološku prioritetnost skupina koje podliježu prioritetnoj i najučinkovitijoj zaštiti, opravdati primjenu sredstava i metoda te razjasniti vrijeme i stupanj zaštite svake od njih. ih.

Kao kriterije za identificiranje takvih skupina najpoželjnije je uzeti:

1) Stupanj rizika od infekcije

2) Razina rizika teška komplikacija bolesti

3) Socioekonomski značaj posljedica epidemije gripe u određenoj društvenoj skupini stanovništva.

Prije svega, u skupinu posebnog rizika od infekcije potrebno je uvrstiti:djeca organiziranih skupina. Valja napomenuti da epidemije najčešće započinju u dječjim skupinama te da je među djecom školske dobi, koja ne čine više od 15% populacije, više od 40% svih slučajeva gripe “A” i preko 55% zabilježeni su slučajevi gripe “B”. Ova skupina također treba uključiti:zdravstveni radnici, djelatnici trgovine, prometa, ugostiteljstva i komunalnih djelatnosti. Svaki član ovih skupina karakterizira visok stupanj osobnog kontakta, velika vjerojatnost susreta s oboljelim od gripe te velika mogućnost zaraze velikim dozama virusa influence.

Skupina s visokim rizikom od teških komplikacija bolesti najprije mora uključivati:djeca mlađa od 3 godine,praktički nema imuniteta na patogene gripe, starije osobe i osobe koje često boluju od gripe i drugih akutnih respiratornih infekcija. Osobe posljednje skupine zaslužuju posebnu pozornost, čineći ne više od 10-12% svih društvenih i dobnih skupina stanovništva, isključujući djecu mlađa dob(18-20%). Skupina često bolesnih osoba, uzimajući u obzir višestruku pojavu bolesti svake od njih tijekom godine, čini do 50% ukupnog broja slučajeva akutnih infekcija. Stoga bi ova grupa trebala biti pod stalna kontrola specijalisti. Upravo tim osobama treba dati prednost za učinkovitu zaštitu od gripe.

Odrasle osobe koje rade puno rjeđe i lakše obolijevaju od gripe nego osobe iz bilo koje druge socio-dobne skupine, te se njihova uloga u razvoju epidemijskog procesa može smatrati sekundarnom. No, ovoj skupini, s masovnim procijepljenim stanovništvom, treba posvetiti posebnu pozornost i kontrolu – njezin je socioekonomski značaj prevelik.

Cjepivo je i dalje vodeće sredstvo rutinske zaštite stanovništva i najvažnija karika u cjelokupnom kompleksu zaštitnih mjera protiv gripe.

Taktika cijepljenja. Načini primjene cjepiva

Odabir odraslih i djece vrši bolničar FAP-a. Cijepljenje provodi educirano medicinsko osoblje. Prije cijepljenja potrebno je pažljivo provjeriti kvalitetu lijeka, njegovo označavanje i cjelovitost ampule.

Cjepiva se ne mogu koristiti:

S neprikladnim fizička svojstva

S kršenjem integriteta ampula

S nejasnim ili nedostajućim oznakama na ampuli

Sorbirana cjepiva nepropisno skladištena temperaturni režim.

Živi, izloženi temperaturama višim od 8 stupnjeva Otvaranje ampula, otapanje liofiliziranih cjepiva i postupak cijepljenja provodi se prema uputama uz strogo pridržavanje aseptičkih pravila.

Prevencija zaraznih bolesti u školi

Prevencija zaraznih bolesti u školi je najvažnija karika V zajednički krug protuepidemijske mjere sastavni su dio državnih mjera usmjerenih na unapređenje zdravlja učenika, budući da zarazne bolesti u djetinjstvu uzrokuju duboke promjene u organizmu i mogu ostaviti neizbrisiv trag za cijeli život.

Izvori i načini širenja zaraznih bolesti su različiti. Infekcija se može dogoditi tijekom razdoblja inkubacije i na početku prodromalnog razdoblja bolesti; od učenika koji su imali akutnu infekciju i došli su na nastavu prije rasporeda; od djece s lakšim i izbrisanim oblicima zaraznih bolesti, primljenih u nastavu bez liječničke potvrde. Izvori mogu biti knjige, bilježnice, osobne stvari koje koristi pacijent. U širenju pojedinih infekcija značajnu ulogu ima i kasno otkrivanje bacilonosaca.

Borba protiv zaraznih bolesti uključuje: osiguranje sanitarnog i protuepidemijskog režima, povećanje specifičnog i nespecifičnog imuniteta, blokiranje moguće načine prijenos i širenje infekcije.

Za rano otkrivanje i sprječavanje širenja zaraznih bolesti od velike je važnosti organiziranje od strane medicinskog osoblja, uz pomoć učitelja, roditelja i djece, sustavnog evidentiranja izostanaka učenika s nastave.

Istraživački dio

A) Sastavljanje upitnika

5) Pomaže li vam ovo?

B) Rezultati ankete

Ukupno ispitanika:

1. Učenici od 8-11 razreda – 76 osoba
2. Roditelji učenika 8-11 razreda – 67 osoba
3. Nastavnici – 21 osoba

djeca
Loše navike	Životni stil	Ekologija	Virusi, bolesti	Nema odgovora
Da	Ne	Teško mi je odgovoriti
3) Kakav je vaš stav prema cijepljenju?
Pozitivan	Negativan
4) Cijepite li se svake godine protiv gripe?
Da	Ne	Teško mi je odgovoriti
5) Pomaže li vam ovo?
Da	Ne	Teško mi je odgovoriti
6) Mislite li da će se stvoriti cjepiva protiv AIDS-a i drugih neizlječivih bolesti?
Da	Ne	Teško mi je odgovoriti
7) Trebaju li ljudi znati značenje i pravila cijepljenja?
Da	Ne	Teško mi je odgovoriti
8) Biste li svojim bližnjima savjetovali cijepljenje protiv gripe i drugih infekcija?
Da	Ne	Teško mi je odgovoriti
Roditelji
Što mislite, koji čimbenici utječu na ljudsko zdravlje?
Loše navike	Životni stil	Ekologija	Virusi, bolesti	Održavanje dnevne rutine	Nema odgovora
2) Pomaže li pravovremeno cijepljenje u zaštiti od infekcija?
Da	Ne	Teško mi je odgovoriti
3) Kakav je vaš stav prema cijepljenju?
Pozitivan	Negativan
4) Cijepite li se svake godine protiv gripe?
Da	Ne	Teško mi je odgovoriti
5) Pomaže li vam ovo?
Da	Ne	Teško mi je odgovoriti
6) Mislite li da će se stvoriti cjepiva protiv AIDS-a i drugih neizlječivih bolesti?
Da	Ne	Teško mi je odgovoriti
7) Trebaju li ljudi znati značenje i pravila cijepljenja?
Da	Ne	Teško mi je odgovoriti
8) Biste li svojim bližnjima savjetovali cijepljenje protiv gripe i drugih infekcija?
Da	Ne	Teško mi je odgovoriti
Učitelji
Što mislite, koji čimbenici utječu na ljudsko zdravlje?
Loše navike	Životni stil	Ekologija	Virusi, bolesti	Održavanje dnevne rutine	Nema odgovora
2) Pomaže li pravovremeno cijepljenje u zaštiti od infekcija?
Da	Ne	Teško mi je odgovoriti
3) Kakav je vaš stav prema cijepljenju?
Pozitivan	Negativan
4) Cijepite li se svake godine protiv gripe?
Da	Ne	Teško mi je odgovoriti
5) Pomaže li vam ovo?
Da	Ne	Teško mi je odgovoriti
6) Mislite li da će se stvoriti cjepiva protiv AIDS-a i drugih neizlječivih bolesti?
Da	Ne	Teško mi je odgovoriti
7) Trebaju li ljudi znati značenje i pravila cijepljenja?
Da	Ne	Teško mi je odgovoriti
8) Biste li svojim bližnjima savjetovali cijepljenje protiv gripe i drugih infekcija?
Da	Ne	Teško mi je odgovoriti

C) Analiza upitnika

1 ) Većina ispitanika, kako među učenicima, tako i među učiteljima i roditeljima, smatra da su loše navike (djeca - 29%, roditelji - 33%, učitelji - 35%), način života (djeca - 26%, roditelji -22%, učitelji -30%). %) i stanje okoliša (djeca -21%, roditelji -16%, učitelji -18%) i malo tko od ovih skupina ispitanika razmišlja o tome da na zdravstveno stanje utječe i preventivno cijepljenje koje može zaštititi organizam od infekcije i time održava zdravlje ili poboljšava njegovo stanje.

2) Jedan od načina zaštite organizma od infekcija je cijepljenje, ono omogućuje izbjegavanje infekcije zbog stvaranja imuniteta u tijelu na određene antigenske infekcije zbog stvaranja specifičnih antitijela u tijelu.

Većina ispitanika, kako među učenicima (63%), tako i među roditeljima (72%) i učiteljima (61%), smatra da se pravovremenim cijepljenjem može zaštititi organizam od infekcija.

3) Na temelju rezultata ankete, većina ispitanika (djeca -68%, roditelji -75%, učitelji -74%) ima pozitivan stav prema cijepljenju, što ukazuje na njihovo razumijevanje važnosti ovog događaja za očuvanje njihovih zdravlje i zaštitu od infekcija.

Mnoge naše radnje i radnje određene su jednim ili drugim odnosom prema predmetima ili pojavama.

4) Upravo je pozitivan stav prema cijepljenju presudio da se većina ispitanika (djeca -65%, roditelji -38%, učitelji -74%) godišnje cijepe protiv gripe - bolesti opasne po svojim komplikacijama. Prema statistikama:

Gripa pogađa ljude svih dobi diljem svijeta, ali najveći broj bolesti se uočavaju kod djece od 1 do 14 godina (37%), što je četiri puta više nego kod starijih (10%).

Kod ljudi s nekim drugim stanjima, poput dijabetesa, srčanih i plućnih bolesti, ili kod ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom, poput vrlo mladih ili vrlo starih, gripa može uzrokovati ozbiljne komplikacije, poput upale pluća, čak i smrtonosne. Iako sporedan bakterijska upala pluća Iako nije vrlo česta komplikacija gripe, virusna upala pluća je vodeći uzrok smrti.

Encefalopatija povezana s cerebralnim edemom ponekad se javlja tijekom akutne faze gripe i može biti fatalna. Kod dječjeg Reyeovog sindroma nakon gripe može se javiti akutni oblik encefalitisa koji je smrtonosan u otprilike 40% slučajeva, osobito ako je bolesnik uzimao aspirin.

Stope hospitalizacije:

Tijekom epidemija, stope hospitalizacija se povećavaju 2-5 puta. Stope hospitalizacija osobito su visoke u male djece (ispod 5 godina) i u starijih osoba (iznad 65 godina):

Djeca do 4 godine – 500 hospitalizacija na 100 tisuća. stanovništva u skupinama visokog rizika od komplikacija od gripe i 200 oboljelih na 100 tisuća. populacija izvan rizične skupine;

Djeca od 5 do 14 godina – 200 hospitalizacija na 100 tisuća. među rizičnom skupinom i 20 slučajeva na 100 tisuća. populacija izvan rizične skupine;

Osobe 15-44 godine - 40-60 slučajeva na 100 tisuća. stanovništva među rizičnom skupinom i 20-30 slučajeva na 100 tisuća. populacija izvan rizične skupine;

Osobe 44–64 godine – 80–400 slučajeva na 100 tisuća. stanovništva među rizičnom skupinom i 20–40 slučajeva na 100 tisuća. populacija izvan rizične skupine;

Cijepljenjem možemo izbjeći sve te posljedice.

5) Značajan dio ispitanika (djeca -34%, roditelji -41%, učitelji -52%) vjeruje da im cijepljenje pomaže u izbjegavanju infekcija i posljedičnih bolesti, a postoji porast od učenika prema roditeljima i učiteljima, učitelji se cijepe godišnje oni bez greške i učinkovitosti cijepljenja prate kroz određeno vremensko razdoblje.

6) Prisutnost napretka osigurava razvoj svih sfera ljudske djelatnosti, uključujući i razvoj medicine vezan uz zaštitu od tijela. Konkretno, od tako strašnih bolesti kao što su AIDS i rak.

Najuspješnija ispitivanja cjepiva protiv AIDS-a koja sadrže tvar pod nazivom AIDSVAX, a koju proizvodi američka tvrtka VaxGen, provedena su u SAD-u, Kanadi, Nizozemskoj, Portoriku i Tajlandu. Ispitivanja cjepiva provode se u Tajlandu (proučava se učinak na podtipove virusa B i E) iu drugim zemljama (učinak na podtip B)

Ali to nije jedini način. Drugi odgovor na invaziju virusa je proizvodnja velikog broja stanica koje mogu uništiti stanice zaražene HIV-om. To se zove stanični imunološki odgovor. Cjepiva koja se temelje na ovom principu već se testiraju na ljudima. Sadrže lijek ALVAC, proizvođača AventisPasteur. Sadrži ptičji virus (canarypox), u kojem su pronađeni elementi virusa humane imunodeficijencije. I unatoč činjenici da su se prva ALVAC cjepiva temeljila na podtipu B, testovi provedeni na američkim dobrovoljcima pokazali su da cjepivo djeluje i na druge podtipove virusa.

Sljedeći tip cjepiva koji se može testirati na ljudima zajednički su razvila sveučilišta u Nairobiju i Oxfordu u suradnji s IAVI-jem (InternationalAidsVaccineInitiative). Cjepivo sadrži DNA ili RNA HIV podtipa A. Znanstvenici iz Nairobija su svoj projekt nazvali KenyaAIDSVaccineInitiative (Kenija AIDS Vaccine Initiative).Drugi IAVI projekt razvoja cjepiva je u partnerstvu s malom američkom tvrtkom AlphaVax iz Sjeverne Karoline i Sveučilištem Cape Town, Južna Afrika i ima za cilj razviti cjepivo protiv podtipa C. Ispitivanja će započeti u bliskoj budućnosti. Njegova je ideja vrlo bliska DNK cjepivu. IAVI-jev treći projekt koristit će nova dostignuća Baltimoreskog instituta za virologiju za razvoj cjepiva protiv HIV-a koje se može primijeniti oralno ili kao sprej za nos. To se može učiniti stavljanjem cjepiva u sigurne sojeve bakterije Salmonella koje mogu preživjeti gutanje. Nadamo se da će imunološki odgovor koji se javlja u usne šupljine ili u nosu, potaknut će imunološki odgovor u uretri i vagini, što će spriječiti spolni prijenos HIV-a.

Znanstvenici s Trinity Collegea u Dublinu razvili su novo cjepivo koje može liječiti rak na pretkliničkoj razini. Istraživački tim predvođen Kingstonom Millsom, profesorom eksperimentalne imunologije na Irskom fakultetu, otkrio je nova metoda borba protiv smrtonosne bolesti koja se temelji na manipuliranju imunološkim odgovorom na maligne tumore. Otkriće je patentirano, a znanstvenici planiraju dalje razvijati cjepivo za kliničku upotrebu, odnosno za liječenje pacijenata oboljelih od raka.

Većina ispitanika (djeca -54%, roditelji -54%, učitelji - 39%) uvjereni su u snagu napretka i ljudske misli te vjeruju da će u budućnosti biti stvorena cjepiva koja će pobijediti neizlječive bolesti.

7) Većina ispitanika (djeca -71%, roditelji -97%, učitelji -91%) smatra da je potrebno upoznati značenje cijepljenja i pravila za njegovo provođenje, što je i razumljivo, budući da zdravlje o tome uvelike ovisi i sama osoba.. Nevjerojatna svjesnost u Roditelji pokazuju ovaj problem – 97%!

8) Budući da većina ispitanika shvaća važnost cijepljenja i mogla bi se uvjeriti u učinkovitost ovog postupka, značajan dio ispitanika, posebice roditelja – 54 %, savjetovalo bi svojim bližnjima cijepljenje protiv infekcija. Anketom na sva pitanja pokazalo se da najpozitivniji stav prema preventivnom cijepljenju imaju roditelji, što se vjerojatno može objasniti njihovom osviještenošću o ovoj problematici i brigom za zdravlje svoje djece i vlastito. Kad smo krenuli s ovim poslom, vjerovali smo da su učitelji najprogresivniji po tom pitanju, jer su učitelji uvijek dirigenti svega novog, međutim, pokazalo se da učitelje naše škole odlikuje konzervativno razmišljanje.

Iskustva preventivnog rada pokazuju da se epidemijski proces gripe osjetno suzbija ako je najmanje 70% cijepljene populacije obuhvaćeno cijepnom profilaksom. Samo u tom slučaju moguće je postići uvjete za maksimalno ograničenje "disperzije" uzročnika influence u zraku zatvorenih prostorija, osjetno smanjenje intenziteta izbijanja epidemije i smanjenje pojave sekundarnih žarišta infekcije gripe. .

Epidemiološka učinkovitost cijepljenja protiv gripe uvelike ovisi o stupnju procijepljenosti cjelokupne populacije. Do posljednjih godina cjepiva protiv gripe za odrasle uglavnom su razvijana u proizvodnim uvjetima. Dječji dio populacije, najviše pogođen gripom, ostao je gotovo nezaštićen. To nije samo pridonijelo širokoj cirkulaciji "divljeg" virusa gripe u ovom području dobna skupina, kako u epidemijskim tako iu međuepidemijskim razdobljima, ali je intenzivirao i epidemijski proces među odraslim osobama. Stoga je prirodno da će široko uvođenje masovnog cijepljenja djece u zdravstvenu praksu značajno povećati epidemiološku učinkovitost cijepljenja odraslih.

Klasa	Broj djece cijepljene protiv gripe u 2012	Postotak cijepljenih ukupni broj razrednici
8. razred	8 osoba	30,8%
9 "A" razred	11 ljudi	57,9%
9 "B" razred	4 osobe
10. razred	1 osoba	5,6%
11. razred	1 osoba	6,7%
Prosječan postotak cijepljenih za sve razrede	25 ljudi

D) Usporedba rezultata istraživanja s podacima dobivenim iz Centralne okružne bolnice Varlamovsk.

Prema rezultatima ankete učenika, broj cijepljene djece godišnje je 34%, međutim, statistički podaci dobiveni iz Središnje okružne bolnice Varlamovsk pokazuju da je stvarni broj cijepljenih učenika od 8. do 11. razreda 21%, razlozi za ovo, po mom mišljenju, leži na površini i povezano je:

1. Uz odsutnost medicinska sestra i liječničku ordinaciju u Državnoj proračunskoj obrazovnoj ustanovi Srednja škola „Obrazovni centar“ u selu Varlamovo.
2. Zbog nedostatka organiziranog cijepljenja od strane Središnje okružne bolnice Varlamovsk za učenike.
3. Okružna zdravstvena uprava regije Syzran ne provodi odgovarajuću kontrolu nad brojem cijepljenih učenika u Državnoj proračunskoj obrazovnoj instituciji Srednje škole "Obrazovni centar" u selu Varlamovo.

Za razliku od učenika, gotovo svi učitelji koji su sudjelovali u anketi cijepljeni su protiv gripe 2012. godine. Razlog tome je što je cijepljenje nastavnika uredno organizirano, budući da cijepljenje u školskoj zgradi provodi medicinska sestra u terapijskoj sobi. Zato je, prema rezultatima ankete među nastavnicima, postotak cijepljenih protiv gripe godišnje 74%, što je znatno više od ove brojke kod učenika (34%).

Zaključci:

1. Učinkovitost cijepljenja uvelike ovisi o razini znanja i predodžbi o važnosti cijepljenja.

2. Roditelji imaju viši stupanj pozitivnog stava prema cijepljenju (roditelji - 75% od 67 osoba), što je očito zbog brige za zdravlje njihove djece.

3. Većina ispitanika vjeruje u mogućnost stvaranja, naporima znanstvenika, cjepiva koja će pomoći pobijediti mnoge neizlječive bolesti (djeca - 54% od 76 osoba, roditelji - 54% od 67 osoba, učitelji - 39% od 21 osobe). narod).

Izgledi:

1. Upoznati rezultate rada učenika na satima nastave i roditelje na roditeljskim sastancima.

3.Izradite knjižicu sa sažetkom sadržaja rada.

Zaključak.

Ljudski život i zdravlje su neprocjenjivi, ali da bi život bio vedar i ispunjen potrebno je imati dobro zdravlje. Zahvaljujući procesu cijepljenja možete održati svoje zdravlje dugi niz godina. Znanstvenici su uložili mnogo truda u stvaranje cjepiva za razne bolesti i često nisu štedjeli vlastite živote. Član protukužne ekspedicije (1910.-1911.) I.V. Mamontov je u posljednjem satu svog života napisao: “Život sada je borba za budućnost... Moramo vjerovati da sve ovo nije uzalud i da će ljudi postići, čak i kroz mnogo patnje, pravi ljudski život na Zemlji , tako lijepa da samoj ideji o tome možeš dati sve što je osobno, pa i svoj život!” Riječi su se pokazale proročanskima, mnoge su bolesti sada poražene zahvaljujući procesu cijepljenja, no unatoč tome znanstvenici nastaviti raditi na stvaranju novih cjepiva protiv trenutno neizlječivih bolesti.

Korištena literatura i internetski izvori.

1.“Kućni liječnik”; Izdavačka kuća Ripol Classic 2004

2. Knjiga za čitanje o ljudskoj anatomiji, fiziologiji i higijeni

Pomaže li pravovremeno cijepljenje u zaštiti od infekcija?

Kakav je vaš stav prema cijepljenju?

Cijepite li se svake godine protiv gripe?

Pomaže li vam ovo?

Mislite li da će se stvoriti cjepiva protiv AIDS-a i drugih neizlječivih bolesti?

Trebaju li ljudi znati za značenje i pravila

cijepljenja?

Biste li svojim bližnjima savjetovali cijepljenje protiv gripe i drugih infekcija?

Analiza rezultata cijepljenja dobivenih od Centralne okružne bolnice Varlamovsk.

dopis

1. Rizične skupine: djeca, starije osobe,

Bolesnici s kroničnim bolestima

srce i pluća, kao i liječnici.

2. Simptomi gripe:

Temperatura od 38 stupnjeva i više.

Prilično jaka hladnoća

Ili grozničavo stanje

Jaka glavobolja koja odjekuje

pri svakom naglom pokretu

Bolovi u mišićima i zglobovima

Slabost

Gubitak apetita

Mučnina

Grebanje upaljeno grlo

Curenje nosa

3. Komplikacije:

Upala pluća

Upala sinusa

Meningitis

Otitis

Smrt

4. Prevencija gripe:

Cijepljenje

Uzimanje specijaliziranih lijekova

(arbidol, dibazol, vitamini)

Aktivnosti kaljenja

Narodni lijekovi

Održavanje zdravog načina života

Sljedeći val slučajeva gripe

Očekuje se krajem ožujka - početkom travnja!

Uvod Zdravlje je jedna od najvažnijih ljudskih vrijednosti. Međutim, zdravstveno stanje nije stalna veličina, ono je određeno nizom čimbenika: naslijeđem, načinom života osobe, izloženošću okolišnim čimbenicima, kvalitetom medicinske skrbi itd. Okolina koja nas okružuje ne može imati samo blagotvoran učinak. na naš organizam, ali i biti izvor ozbiljnih bolesti koje uzrokuju mikroorganizmi koji žive u njemu, stoga je važna zadaća zdravstvene zaštite zaštititi stanovništvo od štetnog djelovanja patogena. Teza: „Lakše je spriječiti bolest nego je liječiti“ vrlo je aktualna u svakom trenutku, stoga je važnost cjepiva i njihove primjene teško precijeniti. U srednjem vijeku, dok u Europi nije prihvaćeno cijepljenje protiv velikih boginja, kuge i kolere, izumirali su cijeli gradovi, a upotrebom cjepiva postalo je moguće zaštititi stanovništvo od ovih strašnih bolesti.

Važnost Cijepljenje danas nije izgubilo na važnosti, jer se patogeni mikroorganizmi nastavljaju razvijati, stvarajući sve više i više novih oblika, stoga, kako bi zaštitili ljudsko tijelo, moraju se stvoriti nova cjepiva, osim toga, znanstvenici diljem svijeta nastavljaju raditi o stvaranju cjepiva protiv neizlječivih bolesti sadašnjih bolesti, poput AIDS-a. Međutim, sav njihov naporan rad bit će beznačajan ako ljudi ne shvate važnost preventivnih mjera, tj. mjere za prevenciju bolesti. Utvrđivanje razine formiranosti propedeutičkog svjetonazora kod učenika, roditelja i nastavnika omogućit će razumijevanje na kojoj razini je potrebno započeti rad na formiranju preventivnog znanja.

Ciljevi: Identificirati čimbenike koji utječu na ljudsko zdravlje. Proširiti pojam “imunizacije” i “cjepiva” Uvesti zakonsku osnovu procesa cijepljenja i njegove glavne metode. Dajte ideju o glavnim vrstama cjepiva. Provedite anketu među učenicima od 8. do 11. razreda, njihovim roditeljima i nastavnicima Državne proračunske obrazovne ustanove Srednje škole "TsO" u selu Varlamovo. Analizirajte rezultate ankete i usporedite ih sa statistikom cijepljenja koju je pružila Centralna regionalna bolnica sela Varlamovo.

Predmet istraživanja: Nastavnici i učenici Državne proračunske obrazovne ustanove Srednje škole "TsO" u selu Varlamovo, njihovi roditelji.

Predmet istraživanja: Stupanj formiranosti propedeutičkog mišljenja kod djece i odraslih.

Hipoteza Zreli svjetonazor odraslih utječe na stav i njih i djece prema procesu cijepljenja.

Čimbenici koji utječu na ljudsko zdravlje Zagađenje okoliša Sjedilački način života Loša prehrana Kontinuirane računalne igre

Pojmovi "cijepljenja" i "imunizacije" S obzirom na sposobnost ljudskog organizma da razvije imunitet na nekoliko zaraznih bolesti istovremeno, naširoko se koriste složeni pripravci za cijepljenje, koji su mješavina nekoliko cjepiva i toksoida. Za stvaranje aktivnog imuniteta u ljudski organizam uvode se cjepiva ili antitoksini. Cjepiva sadrže mrtve ili žive, ali oslabljene patogene koji ne uzrokuju bolesti, kao odgovor na koje se stvaraju specifična zaštitna svojstva koja se zovu antitijela. Toksoidi se dobivaju neutralizacijom mikrobnih toksina formaldehidom. U tom slučaju toksin gubi svoju toksičnost, ali zadržava sposobnost induciranja imuniteta. Cjepiva se mogu primijeniti 1. Intradermalno (cjepiva protiv tuberkuloze) 2. Subkutano (difterija-tetanus) 3. Oralno (dječija paraliza) 4. Intranazalno (gripa). Za svako cjepivo utvrđena je najučinkovitija shema: učestalost primjene (jednom, dva puta); razmaci između davanja, doza lijeka.

Pojam "cjepiva", njegove vrste. Cjepivo je poseban pripravak od antigenskog materijala koji se koristi za poticanje procesa proizvodnje vlastitih antitijela u tijelu i stvaranje imuniteta protiv bolesti ili skupine bolesti. Većina cjepiva nastaje uzgojem bakterija ili virusa pod posebnim uvjetima pod kojima gube svoju virulentnost, ali zadržavaju svoju antigensku prirodu. Vrste cjepiva: Inaktivirana cjepiva Toksoidi Konjugirana cjepiva Podjedinična cjepiva Rekombinantna vektorska cjepiva

Pravni pristup imunoprofilaksi Pravni pristup imunoprofilaksi predviđa kombinaciju prava, dužnosti i odgovornosti pojedinca i države; ova načela, koja se u ovoj ili onoj mjeri odražavaju u zakonodavstvu mnogih zemalja, predviđaju sljedeće: - Svim građanima država pruža priliku da besplatno prime sva potrebna cijepljenja, kao i da dobiju informacije o prirodi cijepljenja, njegove učinkovitosti, mogućih situacija itd. ; - Svaki građanin ima pravo odbiti cijepljenje za sebe ili svoje dijete, što mora pismeno prijaviti; ako odbije, potpisati - to rade najmanje dva zdravstvena radnika; - U slučaju oboljenja necijepljene osobe (ili njenog djeteta) s odgovarajućom infekcijom, ne plaćaju mu se dani nesposobnosti za rad. Necijepljena djeca ne smiju ući u dječje ustanove, zdravstvene kampove i obrazovne ustanove. Proizvođač snosi odgovornost za kvalitetu lijeka. Zdravstveni radnici koji provode cijepljenje odgovorni su za - pravilno određivanje indikacija i kontraindikacija - za postizanje potrebnih cijepljenja - za pravilno čuvanje lijekova - za tehniku ​​primjene cjepiva.

Popis medicinskih kontraindikacija za preventivna cijepljenja Brojne su kontraindikacije zajedničke za primjenu svih pripravaka cjepiva. Tu spadaju: - akutne zarazne i nezarazne bolesti; maligne bolesti krvi, maligni tumori; - Imunodeficijentna stanja (primarna imunodeficijencija) - Progresivna neurološka patologija, teški oblici alergija i alergijske reakcije na komponente uključene u cjepivo.Rutinsko cijepljenje se odgađa do prestanka manifestacije akutne bolesti i egzacerbacije kronične. U slučaju teških ARVI, akutnih crijevnih bolesti itd., Cijepljenje se provodi odmah nakon normalizacije temperature. Jaka reakcija je prisutnost temperature iznad 40 stupnjeva, oteklina na mjestu ubrizgavanja, hiperemija - 8 cm u promjeru, reakcija anafilaktičkog šoka.

Rizične skupine Kao kriterije za identificiranje takvih skupina najpoželjnije je uzeti: 1) stupanj rizika od infekcije 2) stupanj rizika od teških komplikacija bolesti 3) socio-ekonomski značaj posljedica epidemije gripe u određenoj društvenoj skupini stanovništva. Djecu organiziranih skupina prije svega treba svrstati u skupinu s posebnim rizikom od infekcije. Valja napomenuti da epidemije najčešće započinju u dječjim skupinama te da je među djecom školske dobi, koja ne čine više od 15% populacije, više od 40% svih slučajeva gripe A i preko 55% slučajeva gripe A. bilježi se influenca B. Potrebno je uključiti djelatnike u zdravstvu, trgovini, prometu, ugostiteljstvu i komunalnim djelatnostima. U skupini s visokim rizikom od teških komplikacija bolesti prije svega su djeca do 3 godine koja praktički nemaju imunitet na uzročnike gripe, starije osobe te osobe koje često boluju od gripe i drugih akutnih respiratornih infekcija.

Taktika cijepljenja. Načini primjene cjepiva. Odabir odraslih i djece vrši bolničar FAP-a. Cijepljenje provodi educirano medicinsko osoblje. Prije cijepljenja potrebno je pažljivo provjeriti kvalitetu lijeka, njegovo označavanje i cjelovitost ampule. Ne mogu se koristiti sljedeća cjepiva: - s neprikladnim fizičkim svojstvima - s narušavanjem cjelovitosti ampula - s nejasnim ili nedostajućim oznakama na ampuli - sorbirana cjepiva pohranjena uz kršenje temperaturnog režima. - Živ, izložen temperaturama višim od 8 stupnjeva. Otvaranje ampula, otapanje liofiliziranih cjepiva i postupak cijepljenja provodi se prema uputama uz strogo pridržavanje pravila asepse.

Prevencija zaraznih bolesti u školi Prevencija zaraznih bolesti u školi najvažnija je karika u općem lancu protuepidemijskih mjera, sastavni dio državnih mjera usmjerenih na poboljšanje zdravlja učenika, budući da zarazne bolesti u djetinjstvu uzrokuju duboke promjene. u tijelu i može ostaviti neizbrisiv trag na cijeli život. Izvori i načini širenja zaraznih bolesti su različiti. -Do infekcije može doći tijekom inkubacije i na početku prodromalnog razdoblja bolesti; - od učenika koji su imali akutnu infekciju i došli su na nastavu prije vremena; - Od djece s lakšim i izbrisanim oblicima zaraznih bolesti, primljenih u nastavu bez liječničke potvrde. U širenju pojedinih infekcija značajnu ulogu ima i kasno otkrivanje bacilonosaca. Za rano otkrivanje i sprječavanje širenja zaraznih bolesti od velike je važnosti organiziranje od strane medicinskog osoblja, uz pomoć učitelja, roditelja i djece, sustavnog evidentiranja izostanaka učenika s nastave.

Istraživački dio Izrada upitnika Što mislite koji čimbenici utječu na ljudsko zdravlje? Pomaže li pravovremeno cijepljenje u zaštiti od infekcija? Kakav je vaš stav prema cijepljenju? Cijepite li se svake godine protiv gripe? Pomaže li vam ovo? Mislite li da će se stvoriti cjepiva protiv AIDS-a i drugih neizlječivih bolesti? Trebaju li ljudi znati značenje i pravila cijepljenja? Biste li svojim bližnjima savjetovali cijepljenje protiv gripe i drugih infekcija?

Što mislite, koji čimbenici utječu na ljudsko zdravlje?

Što mislite, koji čimbenici utječu na ljudsko zdravlje?

Što mislite, koji čimbenici utječu na ljudsko zdravlje?

Pomaže li pravovremeno cijepljenje u zaštiti od infekcija?

Kakav je vaš stav prema cijepljenju?

Cijepite li se svake godine protiv gripe?

Pomaže li vam ovo?

Mislite li da će se stvoriti cjepiva protiv AIDS-a i drugih neizlječivih bolesti?

Trebaju li ljudi znati značenje i pravila cijepljenja?

Biste li svojim bližnjima savjetovali cijepljenje protiv gripe i drugih infekcija?

Analiza rezultata cijepljenja dobivenih od Centralne okružne bolnice Varlamovsk.

Zaključci 1. Učinkovitost cijepljenja uvelike ovisi o razini znanja i predodžbi o važnosti cijepljenja. 2. Roditelji imaju viši stupanj pozitivnog stava prema cijepljenju (roditelji - 75% od 67 osoba), što je očito zbog brige za zdravlje njihove djece. 3. Većina ispitanika vjeruje u mogućnost stvaranja, naporima znanstvenika, cjepiva koja će pomoći pobijediti mnoge neizlječive bolesti (djeca - 54% od 76 osoba, roditelji - 54% od 67 osoba, učitelji - 39% od 21 osobe). narod).

Zaključak Ljudski život i zdravlje su neprocjenjivi, ali da bi život bio vedar i ispunjen potrebno je imati dobro zdravlje. Zahvaljujući procesu cijepljenja možete održati svoje zdravlje dugi niz godina. Znanstvenici su uložili mnogo truda u stvaranje cjepiva za razne bolesti i često nisu štedjeli vlastite živote. Član protukužne ekspedicije (1910.-1911.) I.V. Mamontov je u posljednjem satu svog života napisao: “Život sada je borba za budućnost... Moramo vjerovati da sve ovo nije uzalud i da će ljudi postići, čak i kroz mnogo patnje, pravi ljudski život na Zemlji , tako lijepa da samom idejom o tome možeš dati sve što je osobno, i sam život!” Riječi su se pokazale proročanskima, mnoge su bolesti sada pobijeđene zahvaljujući procesu cijepljenja, no unatoč tome znanstvenici nastavljaju raditi na stvaranju novih cjepiva protiv trenutno neizlječivih bolesti.

Popis korištene literature: 1. “Kućni doktor”; Izdavačka kuća Ripol Classic 2004 2. Knjiga za čitanje o ljudskoj anatomiji, fiziologiji i higijeni I. D. Zverev Moskva “Prosvjetljenje” 1978. 3. Novine “Medicinski bilten” br. 21 (526), ​​​​23. srpnja 2010. 4. “Prevencija i liječenje gripe” R.I. Karpukhin, Lenjingrad, Medicina, Lenjingradska podružnica 1991. 5. “Vodič za medicinsko osoblje škola”, Moskva, izdavačka kuća “Medicina” 1991. 6. “Referentna knjiga za praktičnog liječnika”, Moskva, izdavačka kuća “Ripol Classic” 2009. 7. Priručnik za bolničare, Moskva, Exley Press, 2002. 8. Rastite zdravo; Moskva Tjelesni odgoj i sport 1993 Popis korištenih stranica: www.feldsherstvo.ru www.golkom.ru knowledge.allbest.ru aids.ru cbio.ru GlobalScience.ru www.privivka.ru www.medprivivki.ru

Hvala na pozornosti!

Od pamtivijeka su infekcije odnosile mnoge ljudske živote, a ljudi su bili prisiljeni tražiti razne načine boriti se protiv njih. Danas najmoćnija i najučinkovitija metoda borbe protiv infekcija je cijepljenje.

Učinkovitost cijepljenja kao preventivne mjere ocjenjuje se razlikama u morbiditetu u skupinama cijepljenih i necijepljenih osoba. Kako bi se postiglo učinkovito smanjenje morbiditeta u cijepljenoj skupini, potrebno je da cjepivo primi najveći broj osoba kojima je ono potrebno.

U prošlom stoljeću postignut je značajan napredak u prevenciji dječjih infekcija. Glavne odredbe koncepta prevencije ovih infekcija cjepivom formulirane su u okviru Proširenog programa imunizacije, koji je razvila Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) i usvojilo Ministarstvo zdravstva zemlje.

U općenitom obliku, glavne odredbe koncepta bile su sljedeće:

1. prevencija cjepiva – najpristupačniji i najekonomičniji način smanjenja morbiditeta i mortaliteta od dječjih infekcija;

2. svako dijete u bilo kojoj zemlji ima pravo na cijepljenje;

3. izraženi učinak cijepljenja postiže se samo u slučajevima kada je najmanje 95% djece imunizirano u sklopu kalendara cijepljenja;

4. djeca s kroničnom patologijom izložena su visokom riziku od raširenih infekcija u djetinjstvu, te bi stoga imunizacija za njih trebala biti obavezna;

5. u Ruskoj Federaciji, Nacionalni kalendar cijepljenja, odobren Saveznim zakonom od 17. rujna 1998. o imunoprofilaksi zaraznih bolesti, ne razlikuje se bitno od kalendara drugih država. Naša zemlja je jedna od samodostatnih zemalja u pogledu razvoja i proizvodnje cjepiva koja se koriste u okviru kalendara i prema epidemiološkim indikacijama. Jedina iznimka je cjepivo protiv rubeole, no i ono će se uskoro početi proizvoditi u zemlji.

6. Dobrobit naše djece danas, odnosno izostanak opasnosti od infekcija koje su u nedavnoj prošlosti predstavljale veliku opasnost, rezultat je velikog rada. Moderna generacija roditelja za to više ne zna. Cijepljenje je postalo svakodnevica kao i druge civilizacijske tekovine bez kojih više nije moguće zamisliti naš život.

Gotovo svi roditelji danas znaju što su cijepljenja, ali nije tajna da mnogi od njih imaju dvojbe prije cijepljenja vlastitog djeteta. Neki od njih misle da mogu bez cijepljenja ako dijete zaštite od kontakta s bolesnom djecom, dobro ih hrane i očvrsnu. Ali, nažalost, sve to ne jamči sigurnost vašeg djeteta. Čovjek živi okružen velikim brojem različitih mikroorganizama, a mnogi od njih mogu izazvati određene bolesti. Recimo iskreno da cijepljenju nema alternative, kao što ne postoje sredstva koja bi ga mogla zamijeniti.

Sve se vrti oko naših zaštitnih snaga – imunološkog sustava. Naš imunološki sustav stvoren je upravo zato da reagira na sve strano, da zaštiti naše tijelo od toga, bio to strani transplantirani organ ili mikroorganizam. Imunološki sustav treba stalnu obuku. Ako se to ne dogodi, ona neće biti spremna odbiti napad patogena.

Svaka strana tvar, prvenstveno proteinske prirode, koja se naziva antigenom, uzrokuje specifične promjene u imunološkom sustavu, koje rezultiraju stvaranjem vlastitih zaštitnih čimbenika - protutijela, citokina (interferoni i drugi slični čimbenici) i niza stanica. Svi oni su dizajnirani da unište vanzemaljca koji je napao naše tijelo, bez obzira što je. Protutijela, kao jedan od čimbenika imuniteta, spajaju se s invazionim patogenom i oduzimaju mu sposobnost štetnog djelovanja na organizam. Protutijela koja nastaju u tijelu su strogo specifična, odnosno neutraliziraju samo uzročnika koji ih je stvorio. Nakon prijenosa bolesti, kao i nakon primjene cjepiva, a aktivni imunitet kada tijelo proizvodi imunološke čimbenike koji mu pomažu nositi se s infekcijom. Upravo je to cilj cijepljenja, kako u okviru nacionalnog kalendara cijepljenja, tako i iz epidemioloških razloga, odnosno kada se pojavi opasnost od epidemije.

Nakon primjene cjepiva potrebno je vrijeme da tijelo razvije potrebne zaštitne faktore. To obično traje od jednog do nekoliko tjedana. Istodobno, često postoje situacije kada je hitno potrebno pokušati spriječiti bolest, ali nema vremena za cijepljenje. U takvim slučajevima primjenjuje se životinjski ili ljudski krvni serum koji sadrži gotova protutijela. Takvi se serumi dobivaju davanjem pripravaka cjepiva životinjama ili korištenjem krvnog seruma ljudi koji su preboljeli određenu bolest. Ovo je tzv pasivni imunitet, dobiveno bez aktivno sudjelovanje naše tijelo.

Cijepljenje nije neka hitna imunološka intervencija . To je samo imitacija prirodnog procesa interakcija našeg tijela s predstavnicima mikrokozmosa koji nas okružuje.

Neprekidno međusobno izmjenjujemo mnoge viruse, klice i druge mikroorganizme. Eklatantan primjer dobivanje nove mikroflore, a posljedice toga su bolesti djeteta kojega šaljete u vrtić. Kod kuće je sve bilo u redu. Ali nakon kratkog vremena vaša beba počinje pobolijevati i to će se nastaviti sve dok se ne upozna s mikroflorom koja dominira timom u koji je vaše dijete ušlo.

Stoga nema razloga da cjepivo smatramo nečim neobičnim za naše tijelo. Ovo je uobičajeno sredstvo koje je, za razliku od mnogih drugih, osmišljeno da koristi našem tijelu pružajući mu zaštitu od infekcija.

Cjepiva su različite prirode. Bez obzira na to koje se cjepivo koristi - živ ili mrtav , to ni u kojem slučaju ne može dovesti do imitacije prirodne bolesti. Stoga vas navedeni primjeri vrtićkog morbiditeta ne trebaju plašiti, ovo je sasvim drugo.

Kao odgovor na uvod ubijeno cjepivo (primjerice hripavac) ili neutralizirani toksin (primjerice difterija ili tetanus), tijelo proizvodi zaštitna protutijela. Budući da se ubijena cjepiva ne razmnožavaju u tijelu, potrebno ih je ponovno uvesti kako bi proizvodnja protutijela bila potpuna i dugotrajna.

Živa atenuirana cjepiva (protiv tuberkuloze, ospica, zaušnjaka, dječje paralize, rubeole) djeluju drugačije: mikroorganizmi cjepiva se razmnožavaju u tijelu, uzrokujući vrlo blagu, uglavnom nevidljivu infekciju, kao odgovor na koju se razvija postojana, često doživotna imunost, odnosno imunitet.

Treba napomenuti da Ne postoji urođeni imunitet na zarazne bolesti. Svaka osoba u svom životu iskusi ospice, zaušnjake, rubeolu i hripavac. Ove i još neke infekcije bile su obvezne prije uvođenja cijepljenja. A od ovoga nas je spasilo samo cijepljenje.

Što se tiče drugih infekcija, protiv kojih se cijepljenja provode u okviru nacionalnog kalendara, necijepljeno dijete ili odrasla osoba također se razboli od njih nakon što odgovarajući patogen uđe u njihov organizam. Poznato je da novorođenčad od majke dobiva antitijela na uzročnike ospica, zaušnjaka i niza drugih infekcija, koja štite dijete u prvim mjesecima njegova života. Kada antitijela nestanu do kraja prve godine života, što je sasvim prirodno, zaštita prestaje, tako da djeca u drugoj polovici života već mogu oboljeti, primjerice, od ospica, često u vrlo teškom obliku.

Novorođenče od majke dobiva antitijela na uzročnike hripavca, difterije, tetanusa, tuberkuloze, dječje paralize i hepatitisa B u količini koja nije dovoljna da osigura imunitet na bolest. Stoga se cjepiva protiv ovih infekcija počinju davati djetetu u prvim mjesecima života.

Napomenimo još jednom da nema alternative cijepljenju . Nikakvi homeopatski lijekovi ili drugi čarobni meci ne mogu zamijeniti cijepljenje. Kako god jačali zdravlje bebe, u nedostatku cijepljenja ne može se formirati imunitet na određeni uzročnik infekcije, a dijete će se neizbježno razboljeti kada se s njim susreće.

Svake godine od 130 milijuna rođene djece oko 30 milijuna ne prima potrebno cijepljenje, što dovodi do gotovo 3 milijuna smrti (tablica).

Iskustvo prevencije cjepiva u dvadesetom stoljeću to jasno pokazuje Prestankom imunizacije ili smanjenjem njenog volumena dolazi do infekcija koje dugo nisu bile registrirane ili su registrirane u niskoj (sporadičnoj) razini i u tom smislu, trebali bismo govoriti o ovisnosti ljudi o cjepivu u sadašnjoj fazi. Razlozi koji su doveli do ukidanja ili ograničenja imunizacije bili su različiti, ali rezultat je bio isti - porast morbiditeta, koji je u nekim slučajevima prerastao u epidemije.

U našem moderna povijest Dosta je takvih tužnih primjera:

1. Od kasnih 90-ih. prošlog stoljeća u Rusiji došlo je do naglog pogoršanja epidemijske situacije za difteriju, kada je incidencija 1993. godine porasla u usporedbi s onom u 80-ima. 20 puta, a 1994. godine – 54 puta (registrirano je gotovo 40 tisuća slučajeva bolesti). Ako je 80-ih, na cijelom teritoriju Sovjetski Savez, uglavnom u središnjoj Aziji, zabilježeno je samo oko 200 slučajeva difterije, tada je već 1994. godine samo u Moskvi umrlo 155 ljudi, uključujući 19 djece. Situacija s difterijom tek se sada počela popravljati.

Glavni razlog epidemije difterije bili su ozbiljni nedostaci u organizaciji i provedbi imunizacije stanovništva, masovna i agresivna kampanja u medijima o opasnostima cijepljenja, niska informiranost stanovništva o posljedicama odbijanja cijepljenja te, kao posljedica, niska razina kolektivnog imuniteta.

2. Tih istih godina, za vrijeme Dudajevljeve vladavine u Čečeniji, zabranjena su sva cijepljenja. Posljedica toga bila je epidemija dječje paralize koja je zahvatila 156 djece, invaliditet i 6 smrtnih slučajeva.

3. Slična situacija dogodila se u ljeto 2003. u Nigeriji, gdje je postojalo snažno protivljenje kampanji WHO-a za cijepljenje protiv dječje paralize. Širenje glasina među stanovništvom da je cjepivo opasna "zapadnjačka stvar" koja sadrži HIV i hormone koji će muslimanke učiniti neplodnim dovelo je do odgode završetka cijepljenja za 11 mjeseci. Nakon godinu dana, bolest se proširila na 10 susjednih zemalja za koje se smatra da su oslobođene dječje paralize. Rezultat je da je više od 700 djece postalo invalidno i 4 zemlje u kojima je dječja paraliza ponovno postala endemska bolest. Sve je to “koštalo” više od 100 milijuna dolara.

4. U Švedskoj i Nizozemskoj 1999.-2000. Bilo je oko 25.000 slučajeva ospica, uključujući i smrtne slučajeve. Ove zemlje su bez epidemija s visokim obuhvatom cijepljenja djece. No, i tamo se događaju “hitni slučajevi”. U Nizozemskoj je epidemija ospica nastala u vjerskoj zajednici u kojoj se kultiviralo odbijanje cijepljenja. Iz istog razloga postoje primjeri “uvoza” ospica iz tako bogatih zemalja kao što su Njemačka, Francuska i Japan. Postoje projekcije da bi, ako se cijepljenje protiv ospica prekine, u Sjedinjenim Državama moglo biti 3-4 milijuna slučajeva bolesti s 450 smrtnih slučajeva.

5. Slično, u Velikoj Britaniji je još 70-ih godina prošlog stoljeća obuhvat cijepljenja protiv hripavca pao sa 79 na 31% zbog raširenih glasina o navodnoj povezanosti cijepljenja i teške encefalopatije. Posljedica je bila više od 5000 slučajeva hospitalizacije, teška upala pluća, konvulzije i 28 smrtnih slučajeva. Kao rezultat temeljite istrage, veza između cijepljenja protiv hripavca i encefalopatije nije potvrđena. Slični događaji dogodili su se u Švedskoj, Japanu i Njemačkoj.

Ovi pojedinačni primjeri (a ima ih još mnogo) jasno pokazuju ovisnost incidencije bolesti koje se mogu spriječiti cijepljenjem o razini cijepljenosti i obuhvatu cijepljenja. Koji su još dokazi potrebni? Stoga, čak iu pozadini male incidencije, potrebno je sustavno cijepiti 95% djece. To je kritična razina koja nam omogućuje da osiguramo sigurnost svakog od nas i svakog našeg djeteta. Ako odbijete cijepljenje, infekcije koje su se smatrale poraženima sigurno će se vratiti.

Nikakve zaštitne sile organizma (ovaj izraz je iz prošlosti, nema određeno značenje) ne mogu spriječiti ospice, hripavac, difteriju, zaušnjake, hepatitis B i mnoge druge infekcije ako dijete nema specifična antitijela na ovaj patogen. A protutijela, kao što je već spomenuto, nastaju samo kao odgovor na infekciju ili cijepljenje, a nikakve druge mjere - bilo da se radi o dobroj prehrani, čistom zraku ili postupcima otvrdnjavanja - neće potaknuti pojavu specifičnih protutijela.

Možda smo vas uvjerili u potrebu cijepljenja. No nameće se neizbježno pitanje - je li moguće da se sva djeca cijepe jer zdravstveno stanje djece može biti različito. Osim toga, dijete je danas zdravo, ali će sutra biti bolesno, osim toga, neka djeca mogu imati razne kronične bolesti. Stoga se postavlja pitanje kontraindikacija za cijepljenje.

Kontraindikacije za cijepljenje usmjerene su na smanjenje učestalosti reakcija i komplikacija u razdoblju nakon cijepljenja. Zdravstveni poremećaji koji povećavaju rizik od razvoja komplikacija nakon cijepljenja poznati su kao kontraindikacije. Stoga biste o ovom pitanju trebali detaljno razgovarati sa svojim pedijatrom. Napomenimo samo da je bolesnoj djeci potrebna zaštita od infekcija ništa manje nego zdravoj.

Problem cijepljenja vezan je uz problem ljudskih prava i sloboda. Kako se potreba zaštite države i društva može podudarati s pravima pojedinca? Odrasla osoba, kao i roditelji djeteta, imaju pravo odbiti cijepljenje. Motivacija za odbijanje može biti vrlo različita - od vjerskih, osobnih, medicinskih itd. U svim slučajevima potrebna je bliska interakcija s pedijatrom kako bi se kompetentno odmjerili razlozi za i protiv. Strahovi od posljedica cijepljenja najčešće su izmišljeni.

Iskustvo pokazuje da je većina nuspojava jednostavna slučajnost u vremenu. Već smo primijetili da smo sada ovisni o cjepivu. Zahvaljujući modernim tehnologijama, imamo pouzdanu zaštitu od mnogih infekcija koje nas okružuju. Ne postoji alternativa cjepivima. Nema potrebe da se zavaravate da će neki čudesni lijek bolje zaštititi vaše dijete. Sve moguće komplikacije ne prelaze rizik kojem izlažete svoje dijete odbijanjem cijepljenja. Nema potrebe još jednom iskušavati sudbinu.