24.08.2019

Analiza izmeta za disbakteriozu: dekodiranje, što je to i kako ga ispravno predati? Laktoza-negativne enterobakterije: što se krije pod ovom definicijom E coli s tretmanom smanjene aktivnosti enzima


U tijelu djeteta odmah se otkriva tendencija koja potvrđuje nezrelost organa probavni sustav. Ujedno se uz pomoć ove vrste analize potvrđuje postojeća neravnoteža u crijevnoj mikroflori. Najčešće, s disbakteriozom u dojenčadi ili novorođenčadi, postoji rizik od bilo kakvih bolesti, zbog čega je došlo do kvara u tijelu. U većini slučajeva, disbakterioza nema jasan izraženi znakovi i obično je sličan bilo kojoj drugoj bolesti probavnog trakta. U tom smislu, postaje prilično teško odrediti i identificirati disbakteriozu u tijelu djeteta. Stoga je dostava izmeta na analizu jedna od najpouzdanijih i najtočnijih laboratorijske metode moći potvrditi ovu dijagnozu.

Kada se trebam testirati na disbakteriozu?

Ponekad rezultati analize na prisutnost disbakterioze kod djeteta mogu sadržavati puno stvari koje su nejasne za jednostavni roditelji informacija. Kako bismo rasvijetlili sadržaj takvih analiza, pokušat ćemo u ovom članku proučiti cijeli niz informacija koje se daju tijekom dostave analiza, kao i dešifrirati njihov sadržaj. Predati ove vrste Testovi za djecu su potrebni kada dijete ima:

  • Bolesti organa za varenje;
  • Povećana nadutost;
  • Netolerancija na određene vrste hrane;
  • Bol u abdomenu;
  • Antibiotska terapija.

Sve gore navedene patologije su preduvjet za ispitivanje disbakterioze u djetetovom tijelu. Osim toga, ova vrsta analize mora se učiniti novorođenčetu, ako je naveden u kategoriji djece s razvojem različitih crijevnih patologija. Za djecu podložnu lezijama raznih bolesti, također je važno testiranje na disbakteriozu.

Koja je svrha testiranja na disbakteriozu?

Provodi se analiza izmeta na prisutnost disbakterioze u tijelu djeteta kako bi se opovrgla ili potvrdila odgovarajuća dijagnoza. Istodobno, uz pomoć ove analize, moguće je identificirati uzroke nelagode u tijelu bebe. Na temelju podataka ove analize, liječnik postavlja točnu dijagnozu i propisuje odgovarajući tretman. Kao rezultat toga, beba se osjeća mnogo bolje, a roditelji se raduju njegovom oporavku. Koristeći analizu djetetovog izmeta kako bi potvrdili ili opovrgli razvoj disbakterioze u tijelu, liječnici točno i praktički bez pogrešaka proučavaju sastav njegove mikroflore i određuju koncentraciju sljedeće grupe mikroorganizmi:

  1. koji uključuju mikroorganizme koji poboljšavaju procese probave i asimilacije hranjivih tvari djeteta;
  2. Uvjetno patogeni mikroorganizmi koji se nalaze u crijevima djeteta i mogu pogoršati zdravlje djeteta. Obično ova skupina mikroorganizama može biti štetna za dijete ako broj takvih bakterija prevladava nad brojem korisnih;
  3. Patogene bakterije koje uopće ne bi trebale biti sadržane u mikroflori zdrave bebe.

Sastav crijevne mikroflore djeteta

Prilikom ispitivanja izmeta za disbakteriozu, stručnjaci medicinske ustanove detaljno proučiti sastav dobivenog biomaterijala. Bit ove analize je identificirati omjer broja korisnih bakterijskih mikroorganizama prema broju oportunističkih patogena, također prisutnih u tijelu djeteta. Kategorija korisnih mikroorganizama koji nastanjuju crijeva djeteta uključuje: E. coli, laktobacile, kao i. Sve te vrste mikroorganizama pozitivan utjecaj na zdravlje i stanje djetetova organizma.

U skupinu oportunističkih mikroorganizama znanstvenici uključuju: gljive, klostridije, Klebsiella, enterobakterije. Njihova aktivnost može uzrokovati određenu nelagodu u tijelu djeteta koje raste i izazvati plač.U tijelu djeteta svaka od zastupljenih skupina bakterijskih mikroorganizama obavlja svoju ulogu. Dakle, neke od gore opisanih bakterija pružaju bebi skladnu probavu, dok druge, naprotiv, uzrokuju razvoj različitih patologija kod djeteta.

Prisutnost patogenih enterobakterija u izmetu djeteta ukazuje na prisutnost bilo koje bolesti u njemu, jer normalno ova kategorija mikroorganizama ne bi trebala biti prisutna u izmet zdravu djecu. Osim toga, mikroorganizmi roda ili shigella koji se nalaze u izmetu djeteta ukazuju na razvoj prilično složene crijevne bolesti u tijelu djeteta, pa je njihova prisutnost vrlo nepoželjna u tijelu djeteta.

Crijevna mikroflora također može sadržavati mikroorganizme iz roda Salmonella i Shigella, kao i štetna gljivična tijela iz roda Candida. Gljivični organizmi koji pripadaju rodu Candida mogu uzrokovati određenu nelagodu bebi. S povećanim sadržajem ovih gljivica u crijevima može započeti površinska lezija kože u tom području. anus. A ako se te gljivice aktivno počnu razmnožavati, a istodobno se broj korisnih mikroorganizama značajno smanjuje, dijete može razviti drozd ili kandidijazu.

Staphylococcus aureus također se ne bi smio nalaziti u izmetu djeteta, osobito u dojenačkoj dobi. Prisutnost staphylococcus aureusa u izmetu, čak iu malim količinama, može izazvati različite kliničke manifestacije kod djeteta. To uključuje: pustule na koži i crijevne poremećaje. Staphylococcus aureus može lako ući u tijelo djeteta kroz majčino mlijeko. Djeca sa slabim imunitetom najosjetljivija su na infekcije. Osim stafilokoka, hemolizirajuća Escherichia coli također može naškoditi djetetovom tijelu. On, poput stafilokoka, nije povoljan za razvoj korisne mikroflore u tijelu djeteta. Uzročnici proljeva u dječjem tijelu su patogeni mikroorganizmi iz roda Clostridium.

Uvjetno patogeni dio mikroorganizama uzrokuje nelagodu bebi samo kada je njegov imunološki sustav oslabljen. Ako se ova kategorija mikroorganizama aktivno razmnožava i počinje prevladavati nad korisnim bakterijama, beba može započeti disbakteriozu.

Bifidobakterije su korisne bakterije u crijevima bebe. Zahvaljujući njihovoj prisutnosti u tijelu djeteta odvijaju se mnogi od najvažnijih procesa za njegovo tijelo. To uključuje:

  1. Poticanje crijevne pokretljivosti;
  2. Uključen u razgradnju hrane;
  3. Normalizirati proces pražnjenja crijeva;
  4. Promicati apsorpciju vitamina;
  5. Omogućuje probavu hrane;
  6. Pomoć u osiguravanju procesa apsorpcije hrane;
  7. Promicati apsorpciju esencijalnih elemenata u tragovima;
  8. Sposoban neutralizirati mnoge otrovne tvari.

Ovo nije potpuni popis prednosti i vrlina bifidobakterija koje su neophodne za rast i razvoj djetetovog tijela. Ako u crijevima postoji vrlo malo bifidobakterija, to služi kao signal za razvoj disbakterioze kod djeteta. Imaju važnu ulogu u crijevnoj mikroflori. Pomažu u održavanju obrambenog sustava tijela protiv prodiranja raznih vrsta alergena u njega. Zahvaljujući laktobacilima u tijelu se sintetiziraju laktaza i mliječna kiselina, koji su jednostavno neophodni za osiguravanje normalnog funkcioniranja crijeva. Ako ti laktobacili uginu, dijete može razviti alergije, zatvor i nedostatak laktaze. Ovo je posebno nepoželjno za djecu koja nisu navršila prvu godinu života.

Za mikrofloru dječjeg organizma važna je aktivnost koja je neophodna za zdrav rast i razvoj organizma. Zahvaljujući mikroorganizmima ove skupine, djeca nemaju široko širenje patogenih bakterija po tijelu, a izlučuje se i kisik koji je opasan za život laktobacila i bifidobakterija. Sa smanjenjem količine u sastavu crijevne mikroflore coli u tijelu djeteta može doći do helmintičke invazije.

Disbakterioza u tijelu djeteta popraćena je regurgitacijom, proljevom ili zatvorom, raznim kožnim reakcijama, bolovima u trbušnoj šupljini i nadutošću želuca. Ako vaša beba pati od bolova u trbuhu ili grčeva, trebate se posavjetovati s liječnikom. Razlog posjeta liječniku je poremećaj dječje stolice, popraćen anksioznošću bebe. Uzrok svih ovih nevolja za djetetovo tijelo može biti. Može se otkriti samo davanjem djetetovog izmeta na analizu. Uz pomoć ove analize, liječnik će moći ne samo pronaći uzrok disbakterioze, već i pružiti bebi potrebnu pomoć.

Dešifriranje analize

Ova analiza se provodi u roku od sedam dana. U tom razdoblju postaju spremni svi podaci o sastavu mikroflore bebinog izmeta. Nakon primitka biomaterijala, laboratorijski stručnjaci ga stavljaju u poseban spremnik s hranjivim medijem, u kojem klijaju svi mikroorganizmi u izmetu. Nakon nekog vremena laboratorijsko osoblje broji proklijale bakterijske spore po gramu izmeta i detaljno ih proučava mikroskopom. Zatim se u poseban obrazac unose svi podaci o broju klijavih mikroorganizama. Broj proklijalih bakterija dokumentira se pomoću jedinica za stvaranje kolonija, na temelju jednog grama proučavanog biomaterijala (COH/g).

Za analizu izmeta koristi se biokemijska metoda, jer je točnija i zahtijeva mnogo manje vremena za dovršetak. Gastroenterolog se bavi dešifriranjem rezultata analize. U svom radu vodi se normama dobnih pokazatelja za djetetovo tijelo.
Isporuka biomaterijala na analizu kako bi se kod djeteta identificirao neophodan uvjet za sprječavanje širenja različitih patologija u tijelu djeteta. Obično se na obrascu s rezultatom analize djetetove stolice nalazi do jedanaest stavki pokazatelja koji ukazuju na prisutnost određenih mikroorganizama u crijevnoj mikroflori djeteta i njihov broj. Rezultati provedene analize sadrže sljedeće pokazatelje:

Razlozi koji dovode do smanjenja broja E. coli su:

  • Nepravilna prehrana i prehrana, prezasićena proteinima, masnom ili ugljikohidratnom hranom, kao i umjetno hranjenje;
  • Razvoj raznih crijevnih infekcija u tijelu.

Broj patogenih enterobakterija, izazivajući razvoj dijete raznih bolesti treba biti minimalan ili praktički odsutan. Prisutnost velikog broja njih u izmetu djeteta ukazuje na razvoj crijevnih infekcija u njegovom tijelu.

Na temelju ovih pokazatelja možete usporediti podatke svojih analiza i samostalno prosuditi stupanj razvoja disbakterioze u djetetovom tijelu.

Kako pripremiti dijete za analizu?

Da biste dobili najtočnije podatke o stanju mikroflore djetetovog tijela, trebali biste se malo pripremiti prije uzimanja testova. Nekoliko dana prije testa ne smijete djetetu davati novu hranu koju nikada prije nije jelo. U isto vrijeme, vrijedi prekinuti imenovanje bebe propisanog lijekovi, uključujući lijekove protiv grčeva u novorođenčadi. Prije podnošenja biomaterijala na analizu, dijete se ne smije stavljati i koristiti kao tretman.Također ga treba napustiti neko vrijeme.

Prije prikupljanja bebinog izmeta za analizu, potrebno ga je dobro oprati kako analiza ne bi pokazala prisutnost stranih spojeva. Biomaterijal treba prikupiti nakon što beba mokri, inače ostaci urina mogu pasti na izmet, a rezultat analize će biti donekle iskrivljen.

Izmet treba sakupljati u čistu posudu, koju je poželjno prethodno sterilizirati. Obično se za analizu uzima oko deset mililitara bebinog jutarnjeg izmeta.

E. coli - bolesti, putevi prijenosa, simptomi crijevnih infekcija i bolesti mokraćni put(kod žene, kod muškarca, kod djeteta), metode liječenja. Detekcija bakterije u uzorku urina i vaginalnom brisu

Hvala vam

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!

coli nazvan latinski Escherichia coli (E. coli) i je vrsta bakterije, koji uključuje patogene i nepatogene varijante. Patogene vrste Escherichia coli uzrokuju zarazne i upalne bolesti probavnog trakta, mokraćnog i reproduktivnog sustava kod muškaraca i žena. A nepatogene vrste bakterija žive u ljudskom crijevu kao predstavnici normalne mikroflore.

Kratak opis i sorte Escherichia coli

Bakterije tipa Escherichia coli su heterogene, jer obuhvaćaju oko 100 varijanti, od kojih je većina nepatogena i čini normalnu crijevnu mikrofloru ljudi i nekih sisavaca. Patogene vrste (sojevi) uzrokuju zarazne i upalne bolesti organa u koje ulaze. A budući da najčešće patogena E. coli ulazi u gastrointestinalni trakt i genitourinarni sustav, onda, u pravilu, uzrokuju upalne bolesti ovih organa. Međutim, kada su novorođenčad ili rodilja zaražene, patogena E. coli može ući u krvotok i svojom strujom ući u mozak, uzrokujući meningitis ili sepsu (otrovanje krvi).

Sve varijante Escherichie coli otporne su na čimbenike okoliša i stoga mogu dugo ostati održive u vodi, tlu i fekalnim tvarima. Istodobno, Escherichia coli umire kuhanjem i izlaganjem formalinu, izbjeljivaču, fenolu, sublimatu, natrijevom hidroksidu i 1% otopini karbolne kiseline.

Bakterije se brzo i dobro razmnožavaju u hrani, posebno u mlijeku, pa stoga konzumacija kontaminiranog i kontaminiranog posuđa E. coli uzrokuje infekciju s posljedičnim razvojem zarazne i upalne bolesti.

Nepatogene varijante Escherichie coli (Escherichia coli) dio su normalne ljudske crijevne mikroflore. Pojavljuju se u ljudskom crijevu u prvim danima nakon rođenja u procesu njegovog naseljavanja s normalnom mikroflorom i traju cijeli život. Normalno, sadržaj ljudskog debelog crijeva trebao bi sadržavati 10 6 -10 8 CFU / g E. coli, au fecesu - 10 7 -10 8 CFU / g tipične E. coli i ne više od 10 5 CFU / g njegovih laktoza-negativnih varijanti. Osim toga, hemolitička Escherichia coli trebala bi biti odsutna u normalnom sadržaju debelog crijeva i fecesu. Ako je sadržaj bakterija veći ili niži od navedenih normi, to ukazuje na disbakteriozu.

Iako je udio Escherichie coli među svim ostalim predstavnicima mikroflore samo 1%, uloga ovih bakterija vrlo je važna za normalan rad probavnog trakta. Prvo, Escherichia coli, kolonizirajući crijeva, natječe se s drugim patogenim i oportunističkim mikroorganizmima, sprječavajući ih da se nasele u lumenu debelog crijeva, čime sprječava razne zarazne i upalne crijevne bolesti.

Drugo, E. coli koristi kisik, što je štetno i štetno za laktobacile i bifidobakterije, koje čine ostatak, najviše crijevna mikroflora. Odnosno, zahvaljujući E. coli, osiguran je opstanak laktobacila i bifidobakterija, koje su, pak, vitalne za funkcioniranje crijeva i probavu hrane. Uostalom, ako nema laktobacila i bifidobakterija, hrana se neće u potpunosti probaviti, počet će trunuti i fermentirati u lumenu crijeva, što će dovesti do ozbiljnih bolesti, iscrpljenosti i, u konačnici, smrti.

Treće, E. coli kao rezultat svoje vitalne aktivnosti proizvodi tvari vitalne za tijelo, kao što su vitamini B (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), vitamin K i biotin , kao i octena, mravlja, mliječna i jantarna kiselina. Proizvodnja vitamina omogućuje vam da osigurate većinu dnevnih potreba tijela za njima, zbog čega sve stanice i organi rade normalno i što učinkovitije. Octena, mravlja, mliječna i jantarna kiselina s jedne strane osiguravaju kiselost okoliša potrebnu za život bifidobakterija i laktobacila, as druge strane iskorištavaju se u metaboličkim procesima. Osim toga, Escherichia coli sudjeluje u metabolizmu kolesterola, bilirubina, kolina, žučnih kiselina te potiče apsorpciju željeza i kalcija.

Nažalost, među vrstama Escherichia coli postoje i patogeni, koji kada uđu u crijeva uzrokuju zarazne i upalne bolesti.

E. coli pod mikroskopom - video

Patogene vrste bakterija

Trenutno postoje četiri glavne skupine patogene Escherichie coli:
  • Enteropatogena Escherichia coli (EPKP ili ETEC);
  • Enterotoksigena Escherichia coli (ETEC);
  • Enteroinvazivna Escherichia coli (EIEC ili EIEC);
  • Enterohemoragična (hemolitička) Escherichia coli (EHEC ili EHEC).
Enteropatogena Escherichia coli najčešće uzrokuju zarazne i upalne bolesti tankog crijeva u dojenčadi mlađe od godinu dana, kao i "putnički proljev" u odraslih i djece starije od godinu dana.

"Putnički proljev" manifestira se vodenastom tekućom stolicom i najčešće se razvija kod ljudi koji se nalaze u toploj sezoni u zemljama u razvoju gdje ne postoje normalni sanitarni standardi za spremanje i pripremu hrane. Ovaj crijevni infekcija nakon nekoliko dana prolazi sama i ne zahtijeva liječenje, jer imunološki sustav ljudskog organizma uspješno uništava patogenu E. coli.

Enterohemoragijska (hemolitička, hemolizirajuća) Escherichia coli uzrokuje hemoragijski kolitis u djece i odraslih ili hemolitički uremijski sindrom (HUS). Obje bolesti zahtijevaju liječenje.

E. coli: značajke genoma, uzroci izbijanja crijevnih bolesti, kako bakterije stječu patogena svojstva - video

Koje bolesti uzrokuje E. coli?

Ukupnost zaraznih i upalnih bolesti uzrokovanih bakterijom Escherichia coli u različitim organima i sustavima naziva se escherichiosis ili coli infekcije(od latinskog naziva bakterije - Escherichia coli). Escherichiosis ima različit tijek i lokalizaciju, ovisno o tome u koji organ je Escherichia coli ušla.

Patogene vrste Escherichie coli, kada dospiju u gastrointestinalni trakt, uzrokuju crijevne infekcije i hemolitički uremijski sindrom kod djece i odraslih. Crijevne infekcije mogu se javiti kao hemoragični kolitis, enteritis, trovanje hranom ili putnički proljev.

pri čemu enteropatogena Escherichia coli (EPEC) uzrokuju uglavnom enterokolitis (crijevne infekcije) u djece prve godine života, a infekcija se u pravilu javlja u obliku izbijanja u predškolske ustanove, rodilišta i bolnicama. Patogeni sojevi Escherichie coli prenose se na djecu kontaktom u kućanstvu preko ruku rodilja i medicinskog osoblja, kao i nesterilnim instrumentima (lopatice, toplomjeri i sl.). Također, enteropatogene vrste Escherichia coli mogu uzrokovati trovanje hranom kod djece prve godine života koja se hrane na bočicu ako uđu u mliječne formule pripremljene uz nepoštivanje sanitarnih standarda i higijenskih pravila.

Enteroinvazivna Escherichia coli (EIEC) uzrokuju crijevne infekcije u djece starije od godinu dana i odraslih, koje se odvijaju prema vrsti dizenterije. Prijenos infekcije obično se događa putem kontaminirane vode i hrane. Najčešće se takve infekcije poput dizenterije javljaju u toploj sezoni, kada se povećava učestalost konzumacije ili slučajnog gutanja prljave neprokuhane vode i hrane pripremljene i pohranjene u suprotnosti sa sanitarnim standardima.

Uzročnik crijevnih infekcija kod djece starije od 2 godine i odraslih, teče poput kolere. U pravilu su ove infekcije raširene u zemljama s vrućom klimom i lošim sanitarnim uvjetima za stanovništvo. U zemljama bivši SSSR takve infekcije obično su uvezene, "donose" ih ljudi koji se vraćaju s godišnjeg odmora ili poslovnog putovanja u vruća područja. Obično do zaraze ovim crijevnim infekcijama dolazi korištenjem kontaminirane vode i hrane.

Enteropatogena, enteroinvazivna i enterotoksigena Escherichia coli kod teških crijevnih infekcija uzrokovanih njima može dovesti do razvoja komplikacija kao što su otitis, cistitis, pijelonefritis, meningitis i sepsa. U pravilu se takve komplikacije javljaju kod djece prve godine života ili kod starijih osoba, čiji imunološki sustav ne uništava učinkovito patogene mikrobe.

Enterohemoragična (hemolitička) Escherichia coli uzrokuju teške crijevne infekcije u djece starije od godinu dana i odraslih, koje se odvijaju prema tipu hemoragičnog kolitisa. Kod teškog hemoragičnog kolitisa može se razviti komplikacija - hemolitičko-uremijski sindrom (HUS), koji karakterizira trijas - hemolitička anemija, zatajenje bubrega i kritično smanjenje broja trombocita u krvi. HUS se obično razvija 7 do 10 dana nakon crijevne infekcije.

Osim toga, hemolitička Escherichia coli može dovesti do razvoja neuritisa i bolesti bubrega kod djece i odraslih u slučajevima kada uđe mokraćni put ili u krvotok. Infekcija se javlja putem vode i hrane.

Osim crijevnih infekcija E. coli može izazvati bolesti mokraćnog i reproduktivnog sustava kod muškaraca i žena, pod uvjetom da dođu do nadležnih tijela. Štoviše, bolesti genitourinarnog sustava kod muškaraca i žena mogu uzrokovati ne samo patogene, već i nepatogene vrste Escherichia coli. U pravilu, ulazak E. coli u genitalne i mokraćne organe događa se kada se ne poštuje osobna higijena, nosi usko donje rublje ili analni odnos.

Kada E. coli uđe u mokraćni trakt i muškaraca i žena, razvijaju se upalne bolesti uretre, mjehura i bubrega, kao što su uretritis, cistitis i pijelonefritis.

Ulazak E. coli u mokraćnu cijev čovjeka dovodi do razvoja upalnih bolesti ne samo mokraćnih organa, već i reproduktivnog sustava, budući da se mikrobi mogu popeti kroz mokraćnu cijev i do bubrega, i do testisa i žlijezda prostate. Sukladno tome, infekcija muške mokraćne cijevi Escherichiom coli u budućnosti može dovesti do kroničnog prostatitisa, orhitisa (upala testisa) i epididimitisa (upala epididimisa).

Ulazak E. coli u vaginu žena uzrok je upalnih bolesti unutarnjih spolnih organa. I, prije svega, E. coli uzrokuje kolpitis ili vulvovaginitis. U budućnosti, ako se E. coli ne uništi i ne ukloni iz vagine, bakterija se može popeti u maternicu, odakle kroz jajovode putuje do jajnika. U slučaju da E. coli uđe u maternicu, žena će razviti endometritis, ako u jajnicima - adnexitis. Međutim, ako iz jajovoda E. coli uđe u trbušnu šupljinu u velikim količinama, to može dovesti do razvoja peritonitisa.

Bolesti mokraćnih i spolnih organa uzrokovane E. coli mogu trajati godinama i teško se liječe.

Načini prijenosa infekcije

E. coli se prenosi uglavnom oralno-fekalnim ili rjeđe kontaktno-kućanskim putem. Oralno-fekalnim putem prijenosa, E. coli s izmetom dospijeva u vodu ili tlo, kao i na poljoprivredne biljke. Nadalje, infekcija može nastati na različite načine, na primjer, gutanjem prljave vode bakterije ulaze u tijelo i dovode do razvoja crijevnih infekcija. U drugim slučajevima, osoba rukama dolazi u doticaj s kontaminiranim biljkama ili tlom i prenosi E. coli na hranu ili izravno u tijelo ako jede ili liže vlastite ruke, a da ih prethodno ne opere.

Kontaktirajte način kućanstvaširenje Escherichie coli je rjeđe i igra najviše veću vrijednost za razvoj žarišta escherichiosis u zajednicama, na primjer, u bolnicama, rodilištima, vrtićima, školama, obiteljima itd. Putem kontakta i kućanstva, Escherichia coli se može prenijeti s majke na novorođenče tijekom prolaska potonjeg kroz rodni kanal kontaminirano bakterijama. Osim toga, neopranim rukama bakterije se mogu prenijeti na razne predmete (npr. posuđe, lopatice i sl.) čijom uporabom dolazi do infekcije djece i odraslih.

coli kod žena

Kada patološke vrste Escherichie coli uđu u probavni traktžene se razvijaju crijevne infekcije, koji, u pravilu, imaju benigni tijek i prolaze sami u roku od 2 do 10 dana. Ove crijevne infekcije najčešće su bolesti uzrokovane E. coli kod žena. Međutim, crijevne infekcije u pravilu ne daju komplikacije i ne uzrokuju dugotrajne kronične bolesti, pa njihova važnost za žene nije prevelika.

Važni za žene su infekcije mokraćnog sustava, također uzrokovane Escherichiom coli, jer su dugotrajne, bolne i teško se liječe. Naime, osim crijevnih infekcija, patološka i nepatološka Escherichia coli može uzrokovati teške, dugotrajne kronična bolest mokraćnih i spolnih organa, kao i trovanje krvi ili meningitis, pod uvjetom da dospiju u mokraćnu cijev, rodnicu ili krvotok. E. coli može prodrijeti u urogenitalne organe iz izmeta, u kojem se normalno nalaze u prilično velikim količinama.

E. coli može ući u uretru i vaginu na sljedeće načine:

  • Nepoštivanje higijene (žena se ne pere redovito, ostaci izmeta nakon pražnjenja crijeva nakupljaju se na koži perineuma, anusa i genitalija itd.);
  • Nošenje preuskog donjeg rublja (u ovom slučaju, koža perineuma se znoji, a čestice izmeta koje ostaju na koži anusa nakon defekacije kreću se prema ulazu u vaginu, na kraju padajući u nju);
  • Nepravilna tehnika pranja (žena prvo pere područje anusa, a zatim isto prljava ruka pere vanjske genitalije);
  • Specifična tehnika spolnog odnosa kod koje se penetracija odvija najprije u rektum, a potom u vaginu (u ovom slučaju na penisu ili seksualnim igračkama nakon penetracije u rektum ostaju čestice izmeta s E. coli koje se unose u vagina);
  • Obični vaginalni odnos s ejakulacijom u rodnicu s muškarcem koji boluje od kroničnog prostatitisa, orhitisa ili epididimitisa uzrokovanog E. coli (u ovom slučaju E. coli, nošena od strane spolnog partnera, ulazi u ženinu rodnicu sa spermom).
Nakon prodora u vaginu i uretru, E. coli izaziva akutni kolpitis, odnosno uretritis. Ako se ove zarazne i upalne bolesti ne izliječe, tada će E. coli ostati u genitalnom traktu ili uretri, budući da se bakterija može pričvrstiti na sluznicu, te se stoga ne ispire mlazom urina ili vaginalnim sekretom. Ostajući u uretri ili vagini, E. coli se može popeti do gornjih organa urinarnog i reproduktivnog sustava - mjehur, bubrezi, maternica, jajovodi, jajnike, te uzrokuju upalne bolesti u njima (cistitis, pijelonefritis, endometritis, salpingitis, adneksitis). Prema statistikama, oko 80% svih cistitisa kod žena izaziva E. coli, a uzročnik gotovo svih slučajeva pijelonefritisa ili bakteriurije (bakterija u mokraći) kod trudnica također je E. coli.

Upalne bolesti genitourinarnih organa kod žena, izazvane E. coli, dugotrajne su, sklone su kroničnom i teško se liječe. Često se u tijelu javlja subakutni upalni proces, u kojem nema jasnih i vidljivih simptoma, zbog čega se žena smatra zdravom, iako je zapravo kliconoša. kronična infekcija. S takvim subakutnim, izbrisanim tijekom infekcije, svaka najmanja hipotermija tijela, stres ili drugi oštri učinak koji dovodi do smanjenja imuniteta postat će poticaj za prijelaz upale u aktivan i primjetan oblik. Prijenos Escherichie coli objašnjava kronični rekurentni cistitis, pijelonefritis, kolpitis i endometritis, koji se pogoršavaju kod žena s najmanjom prehladom i ne prolaze dugi niz godina, unatoč kontinuiranoj terapiji.

coli kod muškaraca

Kod muškaraca, kao i kod žena, E. coli može uzrokovati crijevne infekcije i upalne bolesti genitalnih organa. Istodobno, crijevne infekcije uzrokovane su samo patogenim vrstama bakterija, odvijaju se relativno povoljno i, u pravilu, nestaju same od sebe u roku od 3 do 10 dana. U principu, crijevne infekcije uzrokovane Escherichiom coli svaki čovjek oboli nekoliko puta tijekom života, a te bolesti nemaju od velike važnosti, nisu opasni i ne ostavljaju posljedice.

I ovdje upalne bolesti urinarnog trakta uzrokovane Escherichiom coli imaju puno veću ulogu u životu čovjeka, jer negativno utječu na kvalitetu života i uzrok su progresivnog pogoršanja spolne i urinarne funkcije. Nažalost, te su bolesti gotovo uvijek kronične, spore i vrlo ih je teško liječiti.

Upalne bolesti genitourinarnih organa kod muškaraca uzrokuje Escherichia coli ako uspije prodrijeti u uretru (mokraćnu cijev) penisa muškarca. U pravilu se to događa tijekom analnog seksa bez kondoma ili vaginalnog odnosa sa ženom čija je vagina kontaminirana E. coli.

Nakon prodora u mokraćnu cijev, E. coli izaziva akutni uretritis, koji se bez liječenja povlači za nekoliko dana, ali to se ne događa zato što dolazi do samoizlječenja, već zato što infekcija prelazi u kronični oblik a težina simptomatologije se jednostavno smanjuje. To jest, ako se akutni uretritis, izazvan E. coli kod muškaraca, ne izliječi, tada će infekcija postati kronična, a bakterija neće ostati samo u uretri, već će ući u druge organe reproduktivnog i mokraćnog sustava.

Treba imati na umu da se E. coli ne može ukloniti iz uretre bez liječenja samo redovitim mokrenjem, budući da je bakterija u stanju čvrsto prianjati uz sluznicu i ne može je isprati mlaz urina. S vremenom se E. coli iz uretre penje do gornjih organa čovjeka, kao što su mjehur, bubrezi, prostata, testisi i epididimis, te u njima uzrokuje kronični upalni proces.

Kod muškaraca E. coli iz uretre češće prodire u genitalije, a ne u mokraćne kanale. Kao rezultat toga, mnogo je manje nego kod žena da će patiti od cistitisa i pijelonefritisa, izazvanih E. coli. Ali muškarci vrlo često pate od kroničnog, dugotrajnog i teško liječivog prostatitisa, orhitisa i epididimitisa, koji su također posljedica činjenice da je E. coli prodrla u ove organe iz uretre i povremeno izaziva pogoršanja. Dovoljno je reći da je najmanje 2/3 kroničnih prostatitisa kod muškaraca starijih od 35 godina uzrokovano Escherichiom coli.

U prisustvu E. coli u genitalijama muškarca, kao i kod žena, ona će se aktivirati nakon najmanje epizode hipotermije ili stresa, uzrokujući egzacerbaciju prostatitisa, orhitisa ili epididimitisa. Takve upalne bolesti teško je liječiti, a muškarac je njihov stalni nositelj, doživljavajući epizodne bolne egzacerbacije koje tvrdoglavo ne prolaze, unatoč kontinuiranoj terapiji.

Muškarac koji je postao nositelj kronične coli infekcije spolnih organa također je izvor infekcije i uzrok čestih cistitisa, pijelonefritisa i kolpitisa kod svojih spolnih partnera. Stvar je u tome da kod kronični prostatitis, izazvan Escherichiom coli, potonji uvijek ulazi u spermu zajedno s ostalim komponentama koje proizvodi prostata. A kao rezultat ejakulacije takve zaražene sperme u ženinu vaginu, E. coli se unosi u njezin genitalni trakt. Nadalje, E. coli ulazi u uretru ili ostaje u vagini i uzrokuje cistitis ili kolpitis. Štoviše, epizode cistitisa ili kolpitisa pojavljuju se nakon gotovo svakog spolnog odnosa s muškim partnerom, čija je sperma zasijana E. coli.

Statistika zadnjih 30-40 godina pokazuje da je 90-95% svih defloracijskih cistitisa koji se javljaju nakon prvog spolnog odnosa u životu djevojke uzrokovano Escherichiom coli. To znači da se djevica prilikom prvog spolnog odnosa zarazi bakterijom E. coli iz sperme muškarca koji je njen kliconoša, zbog čega dobije cistitis, budući da je mokraćni mjehur organ u koji bakterije mogu lako ući.

E. coli tijekom trudnoće

U trudnica se E. coli često otkriva u vaginalnom brisu i urinu. Štoviše, mnoge žene kažu da prije trudnoće bakterija nikada nije pronađena u analizama. To ne znači da se žena zarazila tijekom trudnoće. Naprotiv, otkrivanje Escherichie coli ukazuje na to da je žena dugo bila nositelj Escherichie coli, samo tijekom trudnoće njezin imunološki sustav više ne može suzbiti aktivnost ovog mikroba, zbog čega se on toliko razmnožio da je mogao otkriti u testovima.

Pojava bakterije ne znači da je žena nužno bolesna, ali ukazuje da je njen spolni trakt ili mokraćni sustav zasijan bakterijom Escherichia coli koja u svakom trenutku može izazvati upalni proces. Stoga, čak iu nedostatku simptoma bolesti, ginekolozi koji vode trudnoću propisuju antibiotike za uništavanje bakterija. Uostalom, ako E. coli ostane u urinu, prije ili kasnije to će dovesti do pojave pijelonefritisa ili cistitisa kod trudnice. Ako E. coli ostane u vagini, to može dovesti do kolpitisa, koji, kao što znate, može izazvati prerano pucanje amnionske tekućine. Osim toga, prisutnost E. coli u vagini prije poroda predstavlja opasnost za fetus, budući da se dijete može zaraziti klicom tijekom prolaska kroz majčin porođajni kanal. A takva infekcija dojenčeta može dovesti do razvoja ozbiljnih bolesti, poput sepse, meningitisa, otitisa ili crijevne infekcije, koje su smrtonosne za novorođenče.

Dakle, očito je da otkrivanje E. coli u vaginalnom brisu ili u urinu trudnice zahtijeva obvezno liječenje, čak i ako nema simptoma upalnog procesa u bubrezima, mjehuru, uretri ili vagini. Tijekom trudnoće sljedeći antibiotici mogu se koristiti za uništavanje E. coli:

  • Amoxiclav - može se koristiti tijekom cijele trudnoće;
  • Cefotaksim - može se koristiti samo od 27. tjedna trudnoće do poroda;
  • Cefepim - može se koristiti samo od 13. tjedna trudnoće do poroda;
  • Ceftriakson - može se koristiti samo od 13. tjedna trudnoće do poroda;
  • Furagin - može se koristiti do 38. tjedna trudnoće, a od 38 do poroda - to je nemoguće;
  • Svi antibiotici penicilinske skupine.
Antibiotici se uzimaju 3 do 10 dana, nakon čega se radi analiza urina. 1 - 2 mjeseca nakon završetka liječenja daje se urinokultura, a ako je negativna, smatra se da je terapija završena, jer se Escherichia coli ne otkriva. Ali ako se E. coli otkrije u bakterijskoj kulturi urina, tada se liječenje ponovno provodi, mijenjajući antibiotik.

E. coli kod bebe

U dojenčadi u izmetu, pri analizi na disbakteriozu ili koprogram (koprologija), često se nalaze dvije vrste Escherichia coli - hemolitički i laktoza-negativni. U načelu, hemolitička Escherichia coli u fecesu dojenčeta ili odrasle osobe ne bi smjela biti prisutna, jer je čisto patogeni mikrob i uzrokuje crijevne infekcije koje se odvijaju poput hemoragičnog kolitisa.

Međutim, ako se u djeteta otkrije hemolitička Escherichia coli, ne treba žuriti započeti liječenje antibioticima. Da biste razumjeli je li potrebno liječiti bebu, trebali biste objektivno procijeniti njegovo stanje. Dakle, ako dijete normalno dobiva na težini, razvija se, dobro jede i ne pati od žute vodenaste stolice koja doslovno u mlazu izlazi iz djetetovog anusa, tada bebu nije potrebno liječiti, jer je terapija potrebna samo ako postoji su simptomi, a ne brojevi u testovima. Ako dijete gubi ili ne dobiva na težini, ima vodenastu, žutu, smrdljivu stolicu koja izlazi mlazom, onda to ukazuje na crijevnu infekciju, au tom slučaju potrebno je liječiti E. coli pronađenu u analizama.

Laktoza-negativna Escherichia coli može biti prisutna u fecesu djeteta, jer je sastavni dio normalne mikroflore, a normalno može biti do 5% od ukupnog broja svih Escherichia coli prisutnih u crijevima. Stoga otkrivanje laktoza-negativne Escherichie coli u izmetu bebe nije opasno, čak i ako njezina količina premašuje norme koje navodi laboratorij, pod uvjetom da dijete dobiva na težini i normalno se razvija. Sukladno tome, nije potrebno liječiti laktoza negativnu E. coli pronađenu u analizama bebe ako raste i razvija se. Ako beba ne dobiva ili ne gubi na težini, tada je potrebno liječiti laktoza negativnu E. coli.

Simptomi infekcije

E. coli može uzrokovati razne crijevne infekcije i bolesti genitourinarnog trakta. Zarazne i upalne bolesti genitourinarnih organa razvijaju se u pravilu kod odraslih muškaraca i žena, a njihovi simptomi su prilično tipični, isti kao kod infekcije drugim patogenim mikrobima. Kliničke manifestacije cistitisa, uretritisa, vaginitisa, adneksitisa, pijelonefritisa, prostatitisa, orhitisa i epididimitisa uzrokovanih Escherichiom coli sasvim su standardne, pa ćemo ih ukratko opisati.

I crijevne infekcije uzrokovane patogenim vrstama Escherichie coli mogu se odvijati na različite načine, pa ćemo detaljno opisati njihove simptome. Štoviše, u ovom ćemo odjeljku opisati simptome koji se javljaju kod odraslih i djece starije od tri godine, budući da se od ove dobi crijevne infekcije kod beba odvijaju na isti način kao i kod odraslih. Zasebno, u sljedećim odjeljcima, opisat ćemo simptome crijevnih infekcija uzrokovanih patogenim vrstama Escherichia coli kod djece mlađe od 3 godine, jer se ne odvijaju na isti način kao kod odraslih.

Tako, kolpitis, izazvan bakterijom Escherichia coli, odvija se prilično tipično - žena ima obilan vaginalni iscjedak neugodnog mirisa, bolove tijekom spolnog odnosa i neugodan osjećaj pri mokrenju.

Cistitis i muškarci i žene također imaju tipičan tijek - javljaju se bolovi i grčevi pri pokušaju mokrenja te su česti nagoni za mokrenjem. Prilikom odlaska na WC izlučuje se mala količina urina, ponekad s nečistoćama krvi.

pijelonefritis javlja se češće kod žena, a protiče s bolovima u bubrezima i neugodne senzacije tijekom mokrenja.

Uretritis i muškarci i žene također imaju tipičan tijek - pojavljuje se svrbež u mokraćnoj cijevi, koža oko nje postaje crvena, a tijekom mokrenja osjeća se oštra bol i peckanje.

Prostatitis u muškaraca je karakterizirana bolovima u prostati, otežanim mokrenjem i pogoršanjem spolne funkcije.

Crijevne infekcije uzrokovane različitim vrstama patogene Escherichie coli javljaju se s različitim simptomima, pa ćemo ih razmotriti zasebno.

Tako, crijevne infekcije uzrokovane enteropatogenom Escherichia coli, u odraslih i djece starije od 3 godine, odvijaju se prema vrsti salmoneloze. To jest, bolest počinje akutno, pojavljuju se mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, tjelesna temperatura raste umjereno ili blago. Stolica postaje tekuća, vodenasta i obilna, a bolesnik ide na zahod 2-6 puta dnevno. Tijekom pražnjenja crijeva stolica doslovno prska. Infekcija u prosjeku traje 3 do 6 dana, nakon čega dolazi do ozdravljenja.

Enterotoksigena Escherichia coli uzrokuju crijevne infekcije tzv "putnički proljev", a teče kao salmoneloza ili blagi oblik kolera. Osoba prvo pokazuje znakove intoksikacije (groznica, glavobolja, opća slabost i letargija), umjereno izražene, a njima za kratki raspon vrijeme, pridružuju se bolovi u trbuhu u predjelu želuca i pupka, mučnina, povraćanje i obilno tekuća stolica. Stolica je vodenasta, bez krvi i sluzi, obilna, curi iz crijeva. Ako se infekcija dogodila u zemljama s tropskom klimom, tada osoba može imati groznicu, zimicu, bolove u mišićima i zglobovima. Crijevna infekcija u prosjeku traje 1 do 5 dana, nakon čega dolazi do ozdravljenja.

Enteroinvazivna Escherichia coli izazivaju crijevne infekcije, po tijeku slične dizenteriji. Tjelesna temperatura osobe raste umjereno, pojavljuje se glavobolja i slabost, nestaje apetit, razvijaju se jaki bolovi u lijevom donjem dijelu trbuha, koji su popraćeni obilnom vodenastom stolicom pomiješanom s krvlju. Za razliku od dizenterije, stolice su obilne, ne oskudne, sa sluzi i krvlju. Infekcija traje 7-10 dana, nakon čega dolazi do oporavka.

Oni uzrokuju crijevne infekcije koje se odvijaju prema tipu hemoragičnog kolitisa i javljaju se uglavnom u djece. Infekcija počinje blagom vrućicom i intoksikacijom (glavobolja, slabost, gubitak apetita), praćena mučninom, povraćanjem i vodenastom stolicom. U težim slučajevima, 3.-4. dana bolesti, razvijaju se bolovi u trbuhu, stolica ostaje tekuća, ali to se događa mnogo češće, au izmetu se pojavljuju tragovi krvi. Ponekad se stolica u potpunosti sastoji od gnoja i krvi bez fekalnih tvari. Infekcija u pravilu traje tjedan dana, nakon čega dolazi do samoizlječenja. Ali u teškim slučajevima, hemolitičko-uremijski sindrom može se razviti 7-10 dana nakon prestanka proljeva.

Hemolitički uremijski sindrom (HUS) očituje se anemijom, broj trombocita se smanjuje na kritične brojke i javlja se akutno zatajenje bubrega. GUS je ozbiljna komplikacija crijevne infekcije, jer osim anemije, zatajenja bubrega i smanjenja broja trombocita, kod osobe se mogu javiti grčevi u nogama i rukama, ukočenost mišića, pareza, stupor i koma.

Komplikacije crijevnih infekcija uzrokovanih patogenom Escherichia coli u odraslih i djece starije od 3 godine vrlo su rijetke. Štoviše, u većini slučajeva komplikacije se javljaju kod infekcije enterohemoragičnom Escherichiom coli, a javljaju se u oko 5% slučajeva. Komplikacije crijevnih infekcija izazvanih E. coli uključuju bolest bubrega, hemoragičnu purpuru, konvulzije, pareze i ukočenost mišića.

E. coli - simptomi kod djece

Budući da djeca praktički nemaju upalne bolesti genitourinarnih organa uzrokovane E. coli, bebe većinom pate od crijevnih infekcija izazvanih patogenim vrstama Escherichie coli. Stoga ćemo u ovom odjeljku razmotriti simptome crijevnih infekcija kod djece mlađe od 3 godine uzrokovane patogenom E. coli.

Enteropatogena i enterotoksigena E. coli uzrokuju crijevne infekcije kod djece ranoj dobi koji se nalaze u kolektivima, npr. u bolnicama, rodilištima itd. Infekcija uzrokovana ovim vrstama Escherichia coli karakterizirana je postupnim pogoršanjem stanja i povećanjem težine tečaja za 4-5 dana. U dojenčeta se u početku tjelesna temperatura diže umjereno (ne više od 37,5 o C) ili ostaje normalna, zatim se javljaju česte regurgitacije i povraćanje. Stolica postaje česta, žuti izmet s nečistoćama sluzi ili česticama neprobavljene hrane. Svakim novim pražnjenjem crijeva stolica postaje sve tekuća, povećava se količina vode u njoj. Izmet se može izbaciti jakom snagom. Dijete je nemirno, trbuh mu je otečen.

Uz blagi tijek infekcije, povraćanje se javlja 1-2 puta dnevno, a stolica - 3-6 puta, a tjelesna temperatura ne raste više od 38 o C. U slučaju infekcije umjereno povraćanje češće 3 puta dnevno, stolica - do 12 puta dnevno, a temperatura može porasti do 39 o C. U težim slučajevima bolesti, stolica se javlja do 20 puta dnevno, a temperatura raste do 38 - 39 o C.

Ako dijete s takvom crijevnom infekcijom ne dobiva dovoljno tekućine da nadoknadi gubitak proljevom, tada može razviti DIC (sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije) ili hipovolemijski šok s insuficijencijom miokarda i parezom crijeva kao komplikacijom.

Osim toga, kod djece s oslabljenim imunološkim sustavom E. coli, zbog oštećenja stijenke crijeva, može ući u krvotok i odnijeti se u druge organe, uzrokujući pijelonefritis, gnojnu upalu srednjeg uha, meningitis ili sepsu.

Infekcija uzrokovana enteropatogenom i enterotoksigenom Escherichiom coli najteža je u djece u dobi od 3-5 mjeseci. Štoviše, infekcija izazvana enterotoksigenom Escherichiom coli u djece prve godine života u pravilu nestaje nakon 1-2 tjedna, nakon čega potpuni oporavak. A bolest uzrokovana enteropatogenim bacilima kod djece prve godine života traje dugo, jer se nakon oporavka nakon 1-2 tjedna može ponoviti. Ukupno, infekcija može trajati od 1 do 3 mjeseca, s razdobljima oporavka koji se izmjenjuju s egzacerbacijama. U djece u dobi od 1-3 godine infekcije uzrokovane i enteropatogenom i enterotoksigenom Escherichiom coli traju 4-7 dana, nakon čega dolazi do samooporavka.

Infekcija uzrokovana enteroinvazivna Escherichia coli, u djece mlađe od 3 godine počinje simptomima umjerene intoksikacije (groznica, glavobolja, slabost, gubitak apetita), što je popraćeno proljevom. Izmet je tekućina, po konzistenciji slična kiselom vrhnju, sadrži nečistoće sluzi, a ponekad i krvi. Prije nagona za defekaciju javljaju se bolovi u trbuhu. Bolest obično traje 5 do 10 dana, nakon čega dolazi do samoizlječenja.

Enterohemoragijska Escherichia coli uzrokuju crijevne infekcije koje se javljaju kod djece bilo koje dobi na isti način. U početku bolesti tjelesna temperatura umjereno raste i pojavljuju se simptomi intoksikacije (glavobolja, slabost, gubitak apetita), zatim im se pridružuju mučnina, povraćanje i rijetka stolica. Izmet je vodenast, vrlo rijedak, štrca. Ako je infekcija teška, nakon 3-4 dana pojavljuju se bolovi u trbuhu, stolica postaje češća, au izmetu se pojavljuje primjesa krvi. U nekim slučajevima izmet potpuno nestane iz stolice, a stolica se u potpunosti sastoji od krvi i gnoja.

Uz blagi tijek, infekcija traje 7-10 dana, nakon čega dolazi do samoizlječenja. A u teškim slučajevima, u oko 5% slučajeva, razvija se komplikacija - hemolitički uremijski sindrom (HUS). HUS se očituje zatajenjem bubrega, anemijom i naglim smanjenjem broja trombocita u krvi. Povremeno, HUS također uzrokuje konvulzije, ukočenost i parezu mišića, kao i stupor ili komu.

Što znači otkrivanje E. coli raznim testovima?

E. coli u mokraći ili mjehuru

Otkrivanje Escherichie coli u urinu signal je za uzbunu, što ukazuje na to da su mokraćni organi zaraženi ovim mikrobom i da imaju spor upalni proces koji se ne manifestira kliničkim simptomima. Ako se u mokraćnom mjehuru nađe Escherichia coli, to znači da je samo ovaj organ zaražen i da u njemu postoji i upalni proces koji protiče usporeno i subakutno, bez klinički simptomi. Aktivacija Escherichie coli i razvoj upale sa klinički simptomi u bilo kojem organu mokraćnog sustava ili konkretno u mjehuru u takvoj situaciji - samo pitanje vremena. Upala može postati akutna i simptomatska, primjerice kod hipotermije ili stresa, kada je imunološki sustav oslabljen, zbog čega se E. coli razmnožava i izaziva bolest.

Stoga je otkrivanje E. coli u urinu ili mokraćnom mjehuru signal za početak antibiotske terapije antibioticima kako bi se uništio patogeni mikrob i eliminirao rizik od razvoja akutne upalne bolesti genitourinarnih organa. Da bi liječenje bilo učinkovito, prvo morate proći analizu urina na bakterijsku kulturu kako biste utvrdili na koje je antibiotike osjetljiva E. coli koja živi u genitourinarnom traktu ove osobe. Prema rezultatima bakteriološke kulture urina, učinkovit antibiotik i provesti tijek terapije. Nakon 1 - 2 mjeseca ponovno daju urin za bakteriološku kulturu, a ako se, prema njegovim rezultatima, E. coli ne otkrije, tada se liječenje smatra uspješnim. Ako se prema nalazu kontrolne urinokulture ponovno otkrije Escherichia coli, tada se ponovno pije kura drugog antibiotika na koji je bakterija također osjetljiva.

E. coli u brisu (u vagini)

Otkrivanje E. coli u vagini je alarm za ženu, jer ova bakterija ne bi trebala biti u genitalnom traktu. A kada je u vagini, Escherichia coli će prije ili kasnije izazvati zaraznu i upalnu bolest bilo kojeg ženskog spolnog organa. U najboljem slučaju, E. coli će izazvati kolpitis, au najgorem će prodrijeti iz vagine u maternicu i dalje u jajnike, uzrokujući endometritis ili adneksitis. Osim toga, iz rodnice bakterija može dospjeti u mjehur i izazvati cistitis.

Stoga, ako se u vaginalnom brisu pronađe Escherichia coli, potrebno je provesti kuru antibiotskog liječenja kako bi se uništila ova bakterija u genitalnom traktu. Da bi terapija bila učinkovita, prvo je potrebno dati iscjedak iz rodnice na bakteriološku kulturu kako bi se utvrdilo na koje je antibiotike osjetljiva E. coli pronađena u rodnici pojedine žene. Tek nakon što se otkrije osjetljivost, odabire se antibiotik koji će biti učinkovit i započinje njegova primjena. Nakon 1-2 mjeseca nakon tretmana daje se kontrolna baktokultura, a ako prema njezinom nalazu nema Escherichie coli, terapija je bila uspješna. Ako se E. coli ponovno pronađe u sjetvi, tada ćete morati ponovno tretirati antibiotikom, ali s drugim.

coli u moru

Ako se, prema epidemiološkim studijama, E. coli nađe u moru, onda je bolje ne plivati ​​u takvoj vodi, jer ako se slučajno proguta, moguća je infekcija s razvojem crijevne infekcije. Ako se unatoč prisutnosti E. coli donese odluka o kupanju u moru, onda to treba činiti s oprezom, nastojeći ne progutati vodu kako se ne bi zarazili crijevnom infekcijom.

E. coli u Crnom moru: u 2016. broj crijevnih infekcija obara rekorde - video

Analiza na Escherichia coli

Za otkrivanje E. coli u različitim organima trenutno se provode sljedeći testovi:
  • Bakteriološka kultura fecesa, urina, povraćanog sadržaja, iscjetka spolnih organa. Tijekom analize, biološke tekućine se siju na hranjivu podlogu, čiji je sastav prilagođen za rast Escherichia coli. Ako na podlozi rastu kolonije Escherichie coli, tada se rezultat analize smatra pozitivnim i znači da postoji Escherichia coli u organu iz kojeg je uzet biološki sekret.
  • Koprogram ili fekalna analiza za disbakteriozu. Tijekom ovih analiza otkriva se koji su mikroorganizmi sadržani u izmetu iu kojoj količini. Ako se prema rezultatima koprograma ili analize za disbakteriozu otkrije patogena E. coli, to znači da osoba ima crijevnu infekciju. Ako se, prema rezultatima analiza, otkrije nepatogena Escherichia coli, ali u abnormalnoj količini, to ukazuje na disbakteriozu.

Norma Escherichia coli

U ljudskom izmetu ukupno tipična E. coli treba biti 10 7 -10 8 CFU/g. Broj laktoza negativnih Escherichia coli ne smije biti veći od 10 5 CFU / g. Hemolitička Escherichia coli u izmetu bilo koje osobe, i odrasle i djeteta, trebala bi biti odsutna.

Liječenje

Liječenje bolesti genitourinarnog trakta kod muškaraca i žena, uzrokovan Escherichiom coli, provodi se uz pomoć antibiotika. Pritom se najprije radi bakteriološka kultura s određivanjem osjetljivosti na antibiotike kako bi se utvrdilo koji će lijek u konkretnom slučaju biti najučinkovitiji. Zatim odaberite jedan od antibiotika na koje je E. coli osjetljiva i prepišite ga u trajanju od 3 do 14 dana. 1-2 mjeseca nakon završetka uzimanja antibiotika provodi se kontrolna bakteriološka kultura. Ako se prema njegovim rezultatima ne otkrije E. coli, tada je liječenje bilo uspješno i osoba je potpuno izliječena, ali ako se otkrije bakterija, tada treba popiti drugi antibiotik na koji je mikrob osjetljiv.

Najučinkovitiji antibiotici za liječenje infekcija mokraćnog sustava uzrokovanih E. coli su sljedeći antibiotici:

  • Cefotaxime;
  • Ceftazidime;
  • Cefepime;
  • imipenem;
  • meropenem;
  • Levofloxacin;
Liječenje crijevnih infekcija izazvanih E. coli, djeca i odrasli proizvode se prema istim pravilima. Jedina razlika u pristupu terapiji je u tome što djeca mlađa od godinu dana moraju biti hospitalizirana bolnica za zarazne bolesti, a odrasli i bebe starije od godinu dana sa srednje teškom i blagom infekcijom mogu se liječiti kod kuće.

Dakle, s crijevnom infekcijom, djeci i odraslima propisuje se štedljiva dijeta koja se sastoji od sluzavih juha, žitarica na vodi, ustajalog bijelog kruha, peciva, krekera, kuhanog povrća, kuhane ribe ili mesa s niskim udjelom masti. Iz prehrane su isključeni začini, dimljena, masna, pržena, slana, ukiseljena, konzervirana hrana, mlijeko, bogate juhe, masna riba i meso, svježe voće.

Od pojave proljeva i povraćanja do potpunog prestanka potrebno je piti rehidracijske otopine koje nadoknađuju gubitak tekućine i soli. Morate piti u količini od 300 - 500 ml za svaku epizodu proljeva ili povraćanja. Otopine za rehidraciju pripremaju se ili od farmaceutskih prašaka (Regidron, Trisol, Glucosolan i dr.), ili od obične soli, šećera, soda bikarbona i čista voda. Farmaceutski pripravci jednostavno se razrjeđuju čista voda u količini navedenoj u uputama. Otopina za kućnu rehidraciju priprema se na sljedeći način - u 1 litri čista voda otopite žlicu šećera i jednu žličicu soli i sode bikarbone. Ako iz nekog razloga nije moguće samostalno kupiti ili pripremiti otopine za rehidraciju, tada morate piti sva pića dostupna u kući, kao što su čaj sa šećerom, kompot, voćni napitak itd. Zapamtite da je kod proljeva i povraćanja bolje popiti barem nešto nego ništa, jer je potrebno nadoknaditi gubitak tekućine i soli.
Furazolidon, koji je propisan i za odrasle i za djecu. Od antibiotika za liječenje E. coli najčešće se propisuju ciprofloksacin, levofloksacin ili amoksicilin. Antibiotici i Furazolidon propisani su 5 do 7 dana.

Osim antibiotika, trenutno se mogu koristiti i bakteriofagi za uništavanje E. coli od prvih dana bolesti - bakteriofag coli tekući, interstibakteriofag, koliproteični bakteriofag, piobakteriofag kombinirani tekući, piobakteriofag polivalentni kombinirani tekući itd. Bakteriofagi, za razliku od antibiotika, djeluju samo na patogeni crijevni štapić i ne uništavaju bifidobakterije i laktobacile normalne mikroflore. Stoga se mogu uzimati od prvih dana bolesti.

Nakon oporavka od crijevne infekcije preporuča se uzimanje probiotika 2 do 3 tjedna (Bifikol, Bifidumbacterin

  • Disbakterioza. Simptomi, znaci, dijagnoza i liječenje
  • Crijevne kolike kod odraslih i novorođenčadi - suština pojave, simptomi, liječenje, lijekovi za kolike, masaža, dijeta (proizvodi koji uzrokuju kolike). Koje bolesti crijeva uzrokuju kolike?
  • U obliku svake analize za disbakteriozu postoje pokazatelji mikroflore, koje ćemo dešifrirati.

    Patogene enterobakterije

    Obično je ovaj pokazatelj u obrascu analize prvi. U ovu skupinu mikroorganizama ubrajamo bakterije uzročnike akutne crijevne infekcije (salmonela, šigela – uzročnici dizenterije, uzročnici trbušnog tifusa). Otkrivanje ovih mikroorganizama više nije pokazatelj disbakterioze, već pokazatelj ozbiljne zarazne bolesti crijeva.

    bifidobakterije

    To su glavni predstavnici normalne crijevne mikroflore, čiji bi broj u crijevima trebao biti 95 - 99%. Bifidobakterije obavljaju važan posao razgradnje, probave i apsorpcije različitih komponenti hrane, kao što su ugljikohidrati; oni sami sintetiziraju vitamine, a također doprinose njihovoj apsorpciji iz hrane; uz sudjelovanje bifidobakterija, željezo, kalcij i drugi važni elementi u tragovima apsorbiraju se u crijevima; bifidobakterije stimuliraju pokretljivost crijevne stijenke i pridonose normalnom pražnjenju crijeva; bifidobakterije neutraliziraju različite otrovne tvari koje ulaze u crijevo izvana ili nastaju kao rezultat vitalne aktivnosti truležnih mikroorganizama. U obrascu analize naznačen je titar bifidobakterija, koji bi trebao biti najmanje 10 7 - 10 9 . Značajno smanjenje broja bifidobakterija uvijek je znak teške disbakterioze.

    Laktobacili (laktobacili, bakterije mliječne kiseline, streptokoki mliječne kiseline)

    Drugi predstavnik (5% u ukupnom broju crijevnih mikroorganizama) i najvažniji predstavnik normalne flore. Laktobacili ili mikrobi mliječne kiseline, kao što im ime govori, proizvode mliječnu kiselinu, bitnu komponentu za normalan rad crijeva. Laktobacili pružaju antialergijsku zaštitu, potiču normalno pražnjenje crijeva, proizvode visoko aktivnu laktazu, enzim koji razgrađuje mliječni šećer (laktozu). U analizi njihov broj ne smije biti manji od 10 6 - 10 7 . Nedostatak Lactobacillusa može dovesti do razvoja alergijske bolesti, zatvor, nedostatak laktaze.

    Escherichia coli s normalnom enzimskom aktivnošću (escherichia)

    Treba napomenuti da bakterije normalne crijevne flore žive tako da se pričvrste za stijenku crijeva i tvore film koji prekriva crijevo iznutra. Kroz ovaj film se odvija sva apsorpcija u crijevima. Bakterije normalne crijevne mikroflore zajedno osiguravaju 50-80% cjelokupne probave, a također obavljaju zaštitne (uključujući antialergijske) funkcije, neutraliziraju djelovanje stranih i truležnih bakterija, potiču rad crijeva, osiguravaju prilagodbu prehrani i vanjskim utjecajima.

    Escherichia coli sa smanjenom enzimskom aktivnošću

    Ovo je inferiorna E. coli, koja ne predstavlja nikakvu štetu, ali ne obavlja svoje korisne funkcije. Prisutnost ovog pokazatelja u analizi znak je početne disbakterioze, a kao i smanjenje ukupnog broja Escherichia coli, može biti neizravan znak prisutnosti crva ili protozoa u crijevima.

    Neke analize opisuju bakteroide čija je uloga nejasna, ali se zna da to nije štetne bakterije, obično njihov broj nije od praktičnog značaja.

    Svi ostali pokazatelji mikroflore su uvjetno patogena flora. Sam izraz "oportunistički patogeni" označava suštinu ovih mikroba. Oni postaju patogeni (kršeći normalne funkcije crijeva) pod određenim uvjetima: povećanje njihovog apsolutnog broja ili postotka normalne flore, uz neučinkovitost zaštitnih mehanizama ili smanjenje funkcije imunološki sustav. Uvjetno patogenu floru čine laktoza-negativne enterobakterije (Klebsiella, Proteus, citrobacters, enterobacters, hafnia, serrations), hemolizirajuća Escherichia coli i različiti koki (enterokoki, epidermalni ili saprofitni stafilokoki, Staphylococcus aureus). Osim toga, u oportunističke patogene spadaju i klostridije, koje se ne sije u svim laboratorijima. Uvjetno patogena flora napada mikrobni film crijeva, natječući se s korisnim bakterijama, kolonizira stijenku crijeva i uzrokuje poremećaj cijelog gastrointestinalnog trakta. crijevni trakt. Intestinalna disbakterioza s visokim sadržajem oportunističke flore može biti popraćena kožnim alergijskim reakcijama, poremećajima stolice (zatvor, proljev, zelenilo i sluz u izmetu), bolovima u trbuhu, nadutošću, regurgitacijom, povraćanjem. U ovom slučaju obično se tjelesna temperatura ne diže.

    Kokalne forme u ukupnoj količini mikroba

    Najbezopasniji predstavnici uvjetno patogene flore su enterokoki. Najčešće se nalaze u crijevima zdravih ljudi, njihov broj do 25% ne predstavlja opasnost za zdravlje. Ako količina prelazi 25% (više od 10 7), to je najčešće povezano s smanjenjem normalne flore. U rijetki slučajevi povećanje broja enterokoka glavni je uzrok disfunkcije povezane s disbakteriozom.

    Epidermalni (ili saprofitni) staphylococcus aureus (S. epidermidis, S. saprophyticus)

    Ove vrste stafilokoka mogu uzrokovati probleme, ali do 25% je prihvatljivo.
    Postotak hemolizirajućih koka u odnosu na sve kokalne oblike. Čak i među gore navedenim relativno bezopasnim kokama, mogu se pojaviti patogeniji, što je naznačeno u ovoj poziciji. Ako je ukupan broj koka npr. 16%, a postotak hemolitičkih koka 50%, to znači da su od 16% polovica štetniji koki, a njihov postotak u odnosu na normalnu floru je 8%.

    Staphylococcus aureus (S. aureus)

    Jedan od najneugodnijih (zajedno s hemolizirajućim Escherichia coli, Proteus i Klebsiella) predstavnici uvjetno patogene flore. Čak i male količine mogu izazvati izražene kliničke manifestacije, osobito u djece u prvim mjesecima života. Stoga je obično u normama danim u obrascu analize naznačeno da ne bi trebalo biti (u stvari, prihvatljive su količine koje ne prelaze 10 3). Patogenost Staphylococcus aureusa izravno ovisi o stanju normalne flore: što je više bifidobakterija, laktobacila i normalne E. coli, to je manje štete od stafilokoka. Njegova prisutnost u crijevima može dovesti do alergijske reakcije, pustularni kožni osip, crijevna disfunkcija. Stafilokoki su uobičajeni mikrobi okoliš osobito žive u velikom broju na koži i sluznicama gornjih dišnih putova. Djetetu mogu proći majčino mlijeko. Najosjetljivija na infekciju stafilokokom su oslabljena djeca (problematična trudnoća, nedonoščad, Carski rez, umjetno hranjenje, uporaba antibiotika faktori su rizika za slabljenje funkcija imunološkog sustava). Važno je razumjeti da se stafilokoki, kao i druge oportunističke bakterije, manifestiraju pod određenim uvjetima, od kojih je glavni slabljenje imunološkog sustava, stoga je imunokorektivna terapija važna u liječenju disbakterioze povezane sa Staphylococcus aureusom.

    Hemolizirajuća Escherichia coli

    Predstavnik je laktoza negativnih enterobakterija, ali se svojom rasprostranjenošću i značajem izdvaja zasebno. Normalno, trebao bi biti odsutan. Gotovo sve što je rečeno o Staphylococcus aureusu odnosi se i na ovaj mikrob. Odnosno, može izazvati alergijske i crijevne probleme, vrlo je čest u okolišu (iako ga gotovo nikad nema u majčinom mlijeku), uzrokuje probleme kod oslabljene djece i zahtijeva imunokorekciju. Treba napomenuti da izraz "hemolizacija" ne znači da postoji bilo kakav učinak na krv. Uvjetno patogena flora u disbakteriozi ne bi trebala prevladati crijevni zid i ući u krvotok. To je moguće samo s izrazito izraženim oblicima disbakterioze kod djece s teškim imunodeficijencijama, koje u pravilu predstavljaju prijetnju životu. Srećom, takva stanja su rijetka.

    laktoza-negativne enterobakterije

    Velika skupina oportunističkih bakterija većeg ili manjeg stupnja patogenosti. Njihov broj ne smije biti veći od 5% (ili u titrima: 10 3 - 10 6 - umjereno povećanje, više od 10 6 - značajno povećanje). Najneugodnije bakterije iz ove skupine su Proteus (najčešće povezana sa zatvorom) i Klebsiella (izravni su antagonisti (konkurenti) laktobacila, što dovodi do razvoja alergija i zatvora, kao i manifestacija nedostatka laktaze). Često obrazac analize pokazuje ukupan broj laktoza-negativnih enterobakterija (najinformativniji postotak), a zatim dolazi prijepis:

    • Klebsiella;
    • Protea;
    • hafnija;
    • Serrations;
    • Enterobacter;
    • Cytrobackers.
    Obično određena količina ovih bakterija trajno živi u crijevima bez uzroka problema. Norme mogu označavati brojeve od 10 3 do 10 6 koji su prihvatljivi.

    Gljive iz roda Candida

    Dopuštena prisutnost do 10 4 . Povećanje ovog parametra može biti nakon uporabe antibiotika. Ako je broj gljivica povećan, a količina normalne crijevne flore naglo smanjena, tada se primjećuje kandidijaza (soor) vidljivih sluznica ( usne šupljine, spolni organi) su manifestacije sistemske kandidijaze, odnosno postoji infekcija crijevnim gljivicama. Ako je broj gljivica u analizi na disbakteriozu povećan, ali nema smanjenja normalne crijevne flore, to znači da gljivice žive na koži oko anusa, a ne u crijevima, u ovom slučaju vanjska terapija antimikoticima dovoljne su masti ili kreme.

    Clostridia

    Zbog tehničkih poteškoća i male praktične važnosti, ne određuju ga svi laboratoriji. Dopuštena količina do 10 7 . Obično pokazuju patogenost u kombinaciji s drugom oportunističkom florom, rijetko uzrokuju probleme u izolaciji (najčešće - ukapljivanje stolice, proljev). Njihov broj ovisi o funkciji lokalne crijevne imunosti.

    Ostali mikroorganizmi

    Ovaj parametar opisuje rijetke vrste bakterija, od kojih je najopasnija Pseudomonas aerugenosa (Pseudomonas aerugenosa). Najčešće, mikroorganizmi opisani u ovoj poziciji analize nemaju praktičnu važnost.

    Izraz "abs" znači odsutnost određenog mikroorganizma, također se koristi "nije pronađeno".

    Kopanev Yu.A. Sokolov A.L.

    Svidio vam se post?



    Patogene enterobakterije Obično je ovaj indikator prvi na popisu. Ovi mikroorganizmi uključuju bakterije koje uzrokuju akutne crijevne infekcije (dizenterija, trbušni tifus). Otkrivanje takvih mikroorganizama pokazatelj je ozbiljne zarazne bolesti.

    bifidobakterije To su glavni predstavnici normalne crijevne mikroflore. Oni obavljaju važan posao razgradnje, probave i apsorpcije različitih komponenti hrane, sintetiziraju vitamine, a također doprinose njihovoj apsorpciji. Uz sudjelovanje bifidobakterija, željezo, kalcij i drugi važni elementi u tragovima apsorbiraju se u crijevima; bifidobakterije potiču pokretljivost crijevne stijenke i pospješuju normalnu stolicu, a također neutraliziraju otrovne tvari. Obrazac analize označava titar bifidobakterija. Mora biti najmanje 107-109. Značajno smanjenje broja bifidobakterija znak je teške disbakterioze.

    laktobacili pružaju antialergijsku zaštitu, pospješuju normalno pražnjenje crijeva, proizvode enzim koji razgrađuje mliječni šećer (laktozu). U analizi njihov broj ne smije biti manji od 106-107. Nedostatak laktobacila može dovesti do razvoja alergijskih bolesti, zatvora, nedostatka laktaze.

    coli S normalan enzimska aktivnost(ešerihija).
    Treći predstavnik normalne mikroflore. Njegova je uloga vrlo važna: ovaj mikrob sprječava naseljavanje stijenke crijeva stranim "štetočinama". Treba napomenuti da je do 6-8 mjeseci života bebe uloga Escherichie coli mala, a njezina količina može biti od 100 milijuna/g do 2-3 milijarde/g. Bliže godini (iu starijoj dobi) ukupna količina E. coli trebala bi biti najmanje 300-400 milijuna/g (107-108). Smanjenje može biti znak prisutnosti različitih crva u crijevima.

    coli co smanjena enzimska aktivnost. Ovo je inferiorna E. coli, ne predstavlja nikakvu štetu, ali u isto vrijeme ne obavlja svoje korisne funkcije. Prisutnost ovog pokazatelja u analizi znak je početne disbakterioze.

    Svi ostali pokazatelji mikroflore su uvjetno patogeni Flora. Sam pojam "oportunistički patogeni" označava suštinu ovih organizama. Oni postati patogeni(ometanje normalnog rada crijeva) pod određenim uvjetima: povećanje njihovog broja, s neučinkovitošću zaštitnih mehanizama ili smanjenjem imuniteta. Oportunistička flora, natječući se s korisnim bakterijama, kolonizira crijeva i uzrokuje poremećaj cijelog gastrointestinalnog trakta.

    kokalni oblici u ukupnom broju mikroba. Najbezopasniji predstavnici uvjetno patogene flore su enterokoki. Njihov broj do 25% ne predstavlja opasnost za zdravlje malog djeteta. U rijetkim slučajevima, povećanje broja enterokoka glavni je uzrok disfunkcije povezane s disbakteriozom.

    Epidermalni staphylococcus aureus(S. eridermidis, S. saprophyticus). Ove vrste stafilokoka mogu uzrokovati probleme, ali do 25% je prihvatljivo.

    Staphylococcus aureus(S. aureus) Jedan od najneugodnijih predstavnika oportunističke flore.

    Čak i male količine izazivaju izražene kliničke manifestacije, osobito u dojenčadi. Stoga je obično u normama danim u obrascu naznačeno da to ne bi trebalo biti (zapravo je prihvatljiv pokazatelj koji ne prelazi 103). Problemi iz Staphylococcus aureusa izravno ovise o stanju normalne flore: što više bifidobakterija; laktobacila i normalne E. coli, manje štete od Staphylococcus aureus. Njegova prisutnost u crijevima može dovesti do alergijskih reakcija, gnojnih kožnih osipa i poremećaja rada crijeva.
    Stafilokoki su česti ekološki mikrobi, posebice žive u velikom broju na koži i sluznicama gornjih dišnih puteva. Mogu prijeći u bebu kroz majčino mlijeko. Najosjetljivija na infekciju stafilokokom su oslabljena djeca (nedonoščad, carski rez, umjetna djeca). Stafilokoki se manifestiraju kada je imunološki sustav oslabljen.

    Hemolizirajuća Escherichia coli Normalno odsutan. Može uzrokovati alergijske i crijevne probleme kod oslabljene djece.

    Klebsiella, protea Njihov broj ne smije biti veći od 103-105. Ako je pokazatelj veći od 106, tada postoje problemi slični onima iz Staphylococcus aureusa. Zatvor je najčešće povezan s prisutnošću Proteusa, a prisutnost Klebsiella dovodi do razvoja alergija, nedostatka laktaze.

    Hafnije, nazubljenja, enterobacter, citrobacter Obično u količini od 103-106 ne stvaraju probleme.

    Gljive iz roda Candida Prihvatljiva je prisutnost do 104. Povećanje može biti nakon uporabe antibiotika.

    Clostridia Dopuštena količina je do 107. Rijetko uzrokuju probleme s razrjeđivanjem stolice, proljevom. Njihov broj ovisi o funkciji lokalne crijevne imunosti.

    Gledajući potpuni list testova za disbakteriozu, može se primijetiti dugačak popis mikroflore. Ljudi koji se ne razumiju u medicinu mogu izvući pogrešne zaključke i pretpostavke.

    Treba napomenuti da se oblik testnog lista može razlikovati ovisno o zdravstvenoj ustanovi. Prvo mogu ići korisne bakterije, zatim oportunistički i patogeni. Ili drugim redoslijedom. Nudimo nekoliko različitih obrazaca za analizu kako biste znali o tome i ne bojali se da je oblik rezultata drugačiji od vašeg! Stoga samo pronađite redak u svom listu rezultata i usporedite vrijednost s normom koja je prikazana ovdje na fotografiji.

    1. bifidobakterije. Predstavnici bifidobakterija s pravom se mogu smatrati korisnim stanovnicima mikroflore. Optimalan postotak njihovog broja ne smije pasti ispod 95, ali je bolje da bude svih 99%:
    • mikroorganizmi bifidobakterija sudjeluju u razgradnji, probavi i apsorpciji elemenata hrane. Oni su odgovorni za apsorpciju vitamina,
    • zbog aktivnosti bifidobakterija, crijevo dobiva odgovarajuću količinu željeza i kalcija;
    • značajna uloga bifidobakterija u stimulaciji crijeva, posebno njegovih stijenki (odgovornih za eliminaciju toksina).
    • Probava, apsorpcija, asimilacija svih korisnih elemenata hrane
    • Možete dugo pričati o blagodatima bifidobakterija, ali ovo su najkorisnije bakterije u našim crijevima, što ih je više, to bolje!

    Kvantitativni pokazatelj bifidobakterija u obliku testa - od 10 * 7 stupnjeva do 10 * 9 stupnjeva. Smanjenje broja jasno pokazuje prisutnost problema, u našem slučaju - disbakterioze.

    1. LAKTOBAKTERIJE. Drugo mjesto među stanovnicima crijeva zauzimaju laktobacili. Njihov postotak u tijelu je 5%. Laktobacili također pripadaju pozitivnoj skupini mikroflore. Sastojci: laktobacili, molekule mliječne kiseline, predstavnici streptokoka. Iz naziva se može razumjeti da su laktobacili (virusi kiselog mlijeka) odgovorni za stvaranje mliječne kiseline. On, pak, normalizira vitalnu aktivnost crijeva. Laktobakterije pomažu tijelu da izbjegne alergene. Mikroorganizmi potiču funkciju oslobađanja od toksina.

    Opća analiza pretpostavlja strogi broj laktobacila - od 10 * 6 stupnjeva do 10 * 7 stupnjeva. Smanjenjem ovih mikroorganizama, tijelo će doživjeti reakciju alergena, zatvor će postati češći, a pojavit će se i nedostatak laktoze.


    • ne dopušta razmnožavanje oportunističkih mikroorganizama u vašim crijevima, bori se protiv njih dan i noć;
    • coli apsorbira kisik, čime spašava bifidobakterije i laktobacile od smrti.
    • uz njegovo izravno sudjelovanje dolazi do stvaranja vitamina B, te do apsorpcije željeza i kalcija!
    • ako je došlo do smanjenja E. coli ispod ili iznad norme (tj. ispod 10 do 7. stupnja i više od 10 do 8. stupnja) - to može ukazivati ​​na prisutnost u crijevima, prvo disbakterioze, a drugo, prisutnost od crva . Norma - 107-108 cfu / g

    E.coli LAKTOSONEGATIVNO - oportunističke bakterije. Njihova norma je 10 na 4. potenciju. Povećanje ove vrijednosti dovodi do neravnoteže crijevne flore. Konkretno, to su zatvor, žgaravica, podrigivanje, pritisak i pucanje u želucu. Istaknuti predstavnici ovih bakterija su PROTEI i KLEBSIELLA.

    PROTEUS - fakultativni anaerob, štapićasta, pokretna, gram-negativna bakterija bez spora. Svijetli predstavnik oportunističkih bakterija.

    Oportunistički - znači da njihov broj unutar normalnog raspona ne uzrokuje kršenje u crijevima. Čim se prekorači norma, a te se bakterije razmnože, postaju patogene, štetne i dolazi do disbakterioze.

    KLEBSIELLA je oportunistički patogen koji je član obitelji Enterobacteriaceae. Ime je dobio po imenu njemačkog znanstvenika, bakteriologa i patologa koji ga je otkrio - Edwina Klebsa.

    E. coli HEMOLITIČKA - E. coli prisutna je u dijelovima debelog crijeva, konkurent je bifidusima i laktobacilima. Norma je 0 (nula). Njegova prisutnost u crijevima nedvosmisleno govori o kršenju mikroflore. Dovodi do problema s kožom, alergijskih reakcija. Općenito, posjedovanje ovog štapića neće vam donijeti ništa dobro.


    1. BAKTEROIDI. Pojedinačna izvješća o ispitivanju mogu sadržavati popis bakteroida. Pogrešno je pripisivati ​​ih štetnim bakterijama. Zapravo, sve je vrlo jednostavno - njihov kvantitativni pokazatelj nije povezan s performansama tijela. U novorođenčadi ih praktički nema, a zatim postupno naseljavaju crijeva. Do kraja nije proučena njihova uloga u tijelu, ali bez njih je normalna probava nemoguća.
    2. ENTEROKOK - upravo ti mikroorganizmi prisutni su iu zdravom crijevu. Pod optimalnim režimom organizma, postotak enterokoka ne prelazi 25% (10-7).

      Inače, možemo navesti kršenje mikroflore. Međutim, oni su uzročnici infekcija mokraćnog sustava. Vjeruje se da ne prelazi njihove vrijednosti u odnosu na normu su dobar pokazatelj i ne brinite.

    3. PATOGENI MIKROBI CRIJEVNE OBITELJI(Pathogenic enterobacteria) su izrazito štetne bakterije. Ovdje i Salmonela(lat. Salmonela), I šigela(lat. šigela). Oni su stimulansi zarazne bolesti salmoneloza, dizenterija, trbušni tifus i drugi. Norma je odsutnost tih mikroba uopće. Ako jesu, tada može postojati usporena ili manifestirana zarazna infekcija. Upravo su ti mikrobi često prvi na popisu rezultata testova za disbakteriozu.
    4. bakterije koje ne fermentiraju regulatori cjelokupnog probavnog procesa. Prehrambena vlakna su fermentirana, pripremljena za apsorpciju svih korisnih tvari (kiselina, proteina, aminokiselina itd.) Odsutnost ovih bakterija ukazuje na to da vaša crijeva imaju čemu težiti. Hrana nije u potpunosti probavljena. Savjetuje jesti proklijalu pšenicu i mekinje.
    5. EPIDERMALNI (SAPROFITNI) STAFILOKOK- također se odnosi na predstavnike uvjetno patogenog okruženja. Ali po analogiji s enterokokom, ti mikroorganizmi mogu lako koegzistirati u zdravom tijelu. Njihov optimalni postotak je 25% ili 10 na 4. potenciju.
    6. CLOSTRIDIA ( Clostridium) bakterije koje su u malom broju prisutne i u našim crijevima. Uz njihovu pomoć odvijaju se procesi povezani s stvaranjem alkohola i kiselina. oni su sami po sebi bezopasni, mogu samo nadopuniti patogenu floru kada raste iznad norme.
    7. Staphylococcus aureus Ove bakterije nisu ništa drugo nego mikrobi iz vanjske sredine. Na primjer, mogu se naći na koži ili sluznici našeg tijela. Čak i najmanji dio stafilokoka može dovesti do egzacerbacija u crijevima. Nije iznenađujuće da je medicina odavno razvila standard: u testnom obliku ne bi trebalo biti stafilokoka. Čak i mala količina može uzrokovati proljev, povraćanje i bolove u trbuhu.

      Važna značajka crijeva je da Staphylococcus aureus nikada se ne pojavljuju sami. Oni u potpunosti ovise o broju pozitivnih mikroorganizama i predstavnika bifidobakterija. Korisna mikroflora (bifido- i laktobacili) sposobna je suzbiti agresiju iz Staphylococcus aureusa. Ali ako i dalje uđe u crijeva, tijelo će doživjeti alergijske reakcije, gnojenje i svrbež kože. Osoba može imati ozbiljne probleme s gastrointestinalnim traktom. U ovom slučaju, bolje je odmah konzultirati liječnika.

    8. KVASCU SLIČNA GLJIVA CANDIDA (Candida) Gljive Candida albicans

      Gljivice Candida - žive u crijevima čovjeka, u količini manjoj od 10 u 4. stupnju. Broj se može povećati ako pacijent aktivno uzima antibiotike. Povećanje gljivica s općim smanjenjem normalne mikroflore dovodi do razvoja drozda, obično kod žena ili stomatitisa (kod djece). Bolest utječe na sluznice ljudskog tijela: usta i genitourinarni sustav. Kandidijaza je uobičajeno ime bolesti povezane s aktivnim rastom i vitalnom aktivnošću ovih gljiva (drozd, stomatitis, itd.).

      Postoje slučajevi kada testovi ne otkrivaju smanjenje mikroflore, dok se uočava povećanje gljivičnih mikroorganizama. Ova praksa ukazuje da se koncentracija gljivica ne pojavljuje unutar tijela, već u vanjsko okruženje. Prije svega radi se o koža, na primjer, u blizini anusa (anusa). Liječenje je propisano tijekom kojeg se problematična područja kože tretiraju mašću protiv gljivica.

    Ostali mikroorganizmi se analiziraju samo u iznimno rijetkim slučajevima. Pseudomonas aerugenosa smatra se najistaknutijim patogenom ove skupine.

    Ponekad u obrascu analize možete pronaći zanimljiv izraz: trbušnjaci. Ali to ne znači ništa loše. Ovim pravopisom medicinski radnici primijetite odsutnost bilo kojeg elementa mikroflore. Također u obrascu za analizu možete pronaći frazu "nije pronađeno", koja je svima razumljiva.

    Kao što praksa pokazuje, dijagnostika se sastoji od dešifriranja informacija od 15 do 20 vrsta bakterija. To i nije tako puno kada uzmete u obzir da se naše tijelo sastoji od 400 vrsta mikroba. Ljudski izmet dostavljen na analizu pažljivo se ispituje na prisutnost bifidobakterija i patogena raznih bolesti (stafilokok, proteus, itd.).

    Disbakterioza je smanjenje kvantitativnog indeksa bifidobakterija i istodobno povećanje patogenih mikroorganizama u crijevu.

    Norme mikroflore probavnog trakta


    Primjer 1 - Sastav crijevne mikroflore je normalan
    • Normalna mikroflora:
    • E. coli - 10 do 6. stupnja (10 * 6) ili 10 do 7. stupnja (10 * 7)
    • Spore anaerobi - 10*3 i 10*5
    • Laktobacili - 10 do 6. stupnja i više
    • Bifidobakterije - 10 do 7. stupnja i više
    • Patogena i uvjetno patogena mikroflora:


    Primjer 2 - Sastav crijevne mikroflore je normalan
    Primjer 3 - Sastav normalne crijevne mikroflore u djece

    Analiza izmeta na disbakteriozu. Kako to sve učiniti?

    1. Prvo što treba zapamtiti je nekompatibilnost antibiotika s uzorkovanjem stolice za kulturu. Preporuča se pričekati najmanje 12 sati nakon završetka uzimanja lijekova, a tek onda pripremiti testove. Sakupljanje izmeta odvija se prirodno, bez dodatne stimulacije crijeva. Ne biste trebali stavljati klistire, koristiti barij - materijal za istraživanje će se pokazati neprikladnim. Prije prikupljanja izmeta za analizu, potrebno je isprazniti mjehur. Defekacija bi se trebala odvijati prirodno, po mogućnosti ne u zahodu, već u posudi ili loncu. Urin ne smije ući u izmet. Mjesto za sakupljanje fekalija je obrađeno dezinfekcijska sredstva i oprati prokuhanom vodom.
    1. Bolnica obično izdaje posudu sa žlicom koja se može ponovno zatvoriti. U njega je potrebno staviti materijal za dijagnozu disbakterioze. Nakon što sakupite izmet u posudu, morate ga odmah dostaviti u laboratorij. Maksimalno dodijeljeno vrijeme za to je 3 sata. Ako nemate vremena, stavite posudu s izmetom na hladno mjesto (ali ne u hladnjak).
    1. Obavezni uvjeti za prikupljanje i skladištenje izmeta za analizu:
    • zabranjeno je čuvati analize dulje od 5 sati;
    • spremnik mora biti čvrsto zatvoren;
    • defekaciju treba obaviti na dan proučavanja izmeta, a ne dan prije.

    Ako uvjeti nisu ispunjeni, možete naići na iskrivljene laboratorijske podatke. U tom će slučaju slika bolesti biti nepotpuna, a pretpostavke liječnika neće biti potvrđene. Drugi put ćete morati donirati izmet za sjetvu.

    Video "Proučavanje izmeta za disbakteriozu"

    Analiza za disbakteriozu: negativne strane

    Ako se obratite na medicinske literature, onda možete pronaći polarna mišljenja o analizi za disbakteriozu. A kako biste imali ideju ne samo o prednostima, već io nedostacima ove metode, razmislite negativne strane. U svakom slučaju, liječnik je odgovoran za vaše liječenje, na njemu je da odluči kako uzeti testove.

    Nedostaci analize za disbakteriozu:

    1. dvosmislenost u tumačenju rezultata- složeno evidentiranje bakterija pronađenih u analizama bolesne i zdrave osobe, slučajevi nedovoljne potvrde disbakterioze, evaluacija analiza;
    2. prilikom dijagnosticiranja ne uzimaju se u obzir bakteroidi i obvezni anaerobi- mikroorganizmi su glavna jezgra crijevne flore, a izmet samo kopira stanje stijenke crijeva i ne daje uvijek kompletna slika bolest ili njezina odsutnost;
    3. unatoč činjenici da patogene bakterije dodijeljena posebnoj skupini, uobičajena mikroflora također može uzrokovati bolnu situaciju (prezasićenost bakterijama ili njihov nedostatak);
    4. računovodstvo se provodi iz mikroflore debelog crijeva, a mikroorganizmi tankog crijeva se ne analiziraju - o potonjoj bakteriji ovisi jedan ili drugi kvar gastrointestinalnog trakta.

    Negativne točke, usput, koje su spomenuli sami liječnici, pokazuju dvosmislenost tumačenja analize za disbakteriozu. Proturječja se prije svega tiču ​​visoke cijene studije. Vjerojatnost za pogrešne analize. Ali profesionalni liječnici mogu lako razlikovati materijal niske kvalitete od pouzdanih informacija. Nakon dobivene mikrobiološke dijagnoze specijalist se bavi kliničkim sadržajem. Njegova nadležnost sastoji se od propisivanja tijeka liječenja pacijenta.

    Zaključno bih istaknuo još jedno važna nijansa: disbakterioza je pojava koja se temelji na problemima s crijevima. Drugo i treće, tiče se same mikroflore. Stoga tečajevi antibiotika i živih bakterija koji se danas hvale ne mogu uvijek ispraviti situaciju. Ne treba liječiti crijevnu mikrofloru, nego samo crijevo. Brojni simptomi bolesti poslužit će kao osnova. U konačnici, otklanjanjem smetnji crijevne okoline, moguće je postići normalizaciju mikroflore.