Dešifriranje analize za disbakteriozu u dojenčadi omogućuje liječniku da razumije stanje gastrointestinalnog trakta djeteta. Kod djece je ova analiza posebno relevantna u smislu da beba, za razliku od odrasle osobe, ne zna reći što je brine, već to izražava na sebi svojstven način – glasnim plačem. Stoga, kada postane očito da beba doživljava neke neugodnosti povezane s probavom, liječnik propisuje analizu bebe na disbakteriozu.

Disbakterioza je stanje u kojem razina oportunističkih i patogenih bakterija u crijevima počinje premašivati ​​broj korisne mikroflore. Kada se to dogodi, pacijent ima zatvor, proljev, nelagodu u trbuhu i alergije.

Da biste razumjeli zašto se to događa, morate razumjeti što je crijevna mikroflora. Činjenica je da u crijevima žive mikroorganizmi koji osiguravaju normalnu probavu hrane. Zahvaljujući tome, sve tvari potrebne za njegov razvoj ulaze u tijelo, a također je osigurana otpornost organizma na infekcije.

Liječnici razlikuju sljedeće vrste mikroorganizama koji žive u crijevima:

• Korisna mikroflora (laktobacili, E. coli, bakteroidi, bifidobakterije) - poboljšavaju probavu, promiču apsorpciju hranjivih tvari.

• Uvjetno patogene vrste (gljive, enterobakterije, nepatogeni stafilokok, klebsiella, klostridija, hemolizirajuća E. coli, escherichia) - ako njihov broj prelazi normu, mogu izazvati pogoršanje zdravlja, stoga često uzrokuju dječji plač.

• Patogene bakterije (aureus i drugi patogeni stafilokoki, patogene enterobakterije, salmonele, gljivice Candida) - u zdravom tijelu ne bi ih trebalo sadržavati.

Bifidobakterije su vrlo korisni organizmi za normalan razvoj dijete. Potiču pokretljivost crijeva, doprinose normalnom pražnjenju crijeva. Osim toga, bifidobakterije sudjeluju u probavi i razgradnji hrane, potiču apsorpciju vitamina i elemenata u tragovima. Također mogu neutralizirati toksine.

Laktobacili pomažu imunološkom sustavu u borbi protiv alergena, sudjeluju u proizvodnji laktaze i mliječne kiseline koje su iznimno potrebne za pravilan rad crijeva. Stoga se njihov nedostatak kod bebe očituje u alergijama, zatvorom, nedostatkom laktaze.

Za pravilan rad organizma vrlo je važno imati coli. Ograničava širenje štetne bakterije u cijelom tijelu, a također uklanja kisik, što je opasno za život bifidobakterija i laktobacila. Ako se broj Escherichia coli smanji kod odrasle osobe i djeteta, to će dovesti do oštećenja tijela crvima.

Zašto su štetne bakterije opasne?

Ako je broj oportunističkih i patogenih bakterija u prihvatljivim granicama, nije opasan za organizam. Drugačija situacija se opaža kada je broj Clostridium, Klebsiella i drugih mikroorganizama premašio dopuštenu razinu.

Na primjer, ako se salmonela nađe u izmetu bebe, to ukazuje na razvoj crijevne bolesti, koja ima vrlo negativan učinak na bebu. Gljive iz roda Candida uvijek su prisutne u crijevima odrasle osobe i djeteta, ali u malim količinama. Ako se iz nekog razloga počnu aktivno razmnožavati, doći će do oštećenja kože na tom području anus, što će biti popraćeno neugodnim svrbežom. Kako gljivica raste, počet će uništavati korisne mikroorganizme, što će dovesti do pojave siraste bijele sluzi (kandidijaza).

Također je nepoželjna prisutnost Staphylococcus aureusa u izmetu bebe. Staphylococcus aureus lako ulazi u tijelo djeteta kroz majčino mlijeko i može izazvati crijevne poremećaje, alergije, pojavu pustula na koži i sluzi u izmetu. U teškim situacijama, razvoj Staphylococcus aureusa može uzrokovati hospitalizaciju.

Simptomi i norme

Kada klostridija, laktoza-negativne enterobakterije, Klebsiella, gljivica Candida, Staphylococcus aureus i drugi patogeni počnu prevladavati nad korisnim mikroorganizmima u crijevima, razvija se disbakterioza. Povećana proliferacija mikroba u djeteta popraćena je sljedećim simptomima:

• regurgitacija;
• proljev;
• krv, sluz u stolici;
• zatvor;
• bolesti probavnog sustava;
• povećano nakupljanje plinova u želucu (nadutost);
• alergijske reakcije;
• bolovi u trbuhu;
• loš apetit;
• tragovi bijelog premaza na jeziku;
• loš dah;
• beba je često bolesna.

Oni će propisati analizu za disbakteriozu bebe tijekom ili nakon liječenja antibioticima. Ovi lijekovi se mogu nositi ne samo s patogenim bakterijama koje su pogodile tijelo (Clostridia, Klebsiella, Staphylococcus aureus, itd.), Već i ubijaju korisnu mikrofloru.

Disbakteriozu je moguće otkriti samo uz pomoć analize stolice. Zahvaljujući njemu, moguće je utvrditi koji je broj patogenih bakterija premašio normu, što će omogućiti propisivanje ispravne terapije. To se objašnjava činjenicom da su potrebne različite metode za uništavanje gljivice Candida nego kada se aktivira Clostridium, Staphylococcus aureus, Klebsiella ili neki drugi patogen.

Normalno, broj korisnih i štetnih bakterija u crijevima djeteta trebao bi varirati unutar sljedećih granica:

bakterije	Norma kod dojenčadi			Djeca 1 godina	Nakon godinu dana
	Oblik hranjenja
	grudi	mješoviti	Umjetna
bifidobakterije	10 7 -10 11	10 6 -10 9	10 6 -10 8	10 10 -10 11	10 9 -10 10
laktobacili	10 5	10 4 -10 6	10 4 -10 6	10 6 -10 7	10 7 -10 8
Escherichia coli	10 5 -10 8	10 6 -10 9	10 7 -10 9	10 7 -10 8	10 7 -10 8
laktoza-negativne enterobakterije	10 3 -10 6	10 5 -10 7	10 5 -10 7	do 104	do 107
Enterokoki	—	10 5 -10 9	10 6 -10 9	10 6 -10 7	10 7 -10 8
Stafilokok	10 2 -10 4	10 3 -105	10 3 -10 6	do 105	do 104
Clostridia	10 1 -10 3	10 2 -10 4	10 3 -10 6	do 105	do 105
kandida	10 2 -10 4	10 1 -10 3	10 2 -10 4	do 103	do 104

Ne vrijedi samostalno liječiti dijete, imajući u rukama samo prijepis rezultata: liječnik mora propisati liječenje. Svaki od ovih patogena (Clostridia, laktoza-negativne enterobakterije, Klebsiella, Escherichia) zahtijeva individualni pristup u liječenju. U suprotnom, možete uzrokovati ozbiljnu štetu djetetu, izazvati razvoj kroničnih bolesti, od kojih se neće riješiti, čak ni kao odrasla osoba.

Priprema i suptilnosti studije

Da biste dobili najpouzdanije rezultate, dijete morate pravilno pripremiti. Tri ili četiri dana prije uzorkovanja fecesa ne smijete djetetu davati novu hranu koju još nije pojeo. Negativna reakcija tijela na takvu hranu može iskriviti rezultate analize.

Također, nekoliko dana prije prikupljanja materijala, trebate prestati davati lijekove koje je liječnik propisao bebi. Budući da svaki lijek ima svoje karakteristike, koliko dugo prije analize ne možete ga piti, liječnik bi trebao reći. Isto vrijedi i za lijekove koji ublažavaju kolike, kao i za laksative. Nemoguće je staviti klistir ili koristiti rektalne čepiće prije postupka.

Prije nastavka sakupljanja izmeta, mrvice se moraju dobro oprati kako sluz i drugi strani spojevi ne bi ušli u materijal. Izmet treba skupljati nakon što je beba obavila nuždu, očistivši posudu od urina ili imajući pri ruci rezervnu. Inače, zaostali urin, sluz i druge čestice mogu ući u stolicu i iskriviti materijal. Kako pravilno prikupiti materijal od bebe koja ne ide na lonac, bolje je provjeriti s liječnikom.

Dječju stolicu najbolje je skupljati ujutro. Ako postoji sluz u izmetu, iscjedak krvi, moraju se uhvatiti. Spremnik mora biti čist, po mogućnosti steriliziran. Materijal za istraživanje mora se predati u laboratorij u roku od dva sata nakon prikupljanja: ako se izmet ostavi na sobnoj temperaturi dulje vrijeme, počet će se raspadati i bit će nemoguće procijeniti crijevnu mikrofloru.

Ako govorimo o tome koliko dugo će analiza biti spremna, tada se sjetva izmeta za disbakteriozu obavlja oko tjedan dana.

Shema izvođenja izgleda ovako: materijal se stavlja u posebnu posudu s hranjivim medijem. Nakon sedam dana klijaju svi mikroorganizmi (klebsiella, stafilokoki i dr.) koji žive u fecesu, nakon čega izračunaju koliko ih ima u jednom gramu fecesa (COG/g). Ako su sluz, krv pronađeni u izmetu, oni se također ispituju.

Najčešće korištena biokemijska analiza izmeta za disbakteriozu. Smatra se preciznijim i bržim. Gastroenterolog postavlja dijagnozu ne prije nego što analizira broj svih bakterija (klostridije, enterobakterije, Klebsiella i drugi mikroorganizmi).

Značajke terapije

Liječenje uvelike ovisi o tome koji su mikroorganizmi odstupili od norme, postoje li sluz, krv i druge čestice u izmetu, što ne bi trebalo biti. Liječnik, proučavajući rezultate, postavlja dijagnozu ne prije nego što analizira sve pokazatelje.

Ako dekodiranje pokazuje smanjenje broja Escherichia coli, to može ukazivati ​​na prisutnost crva u crijevima. Ponekad uzrok može biti smanjenje enzimske aktivnosti, zbog čega ova bakterija ne donosi dobrobit (iako ne šteti). Unatoč svim prednostima E. coli, njegov broj ne bi trebao premašiti normu. Ako se to dogodi, to znači da se u tijelu razvija disbakterioza.

Što se tiče hemolitičke Escherichia coli, kod male djece oni bi trebali biti potpuno odsutni. Ovi patogeni proizvode toksine koji negativno utječu živčani sustav i crijeva, a može izazvati i razne crijevne bolesti, alergije.

Nedostatak bifidobakterija, bakteroida dovodi do dugotrajnih crijevnih poremećaja i kod djece i kod odraslih. Ove bakterije pojavljuju se u bebi desetog dana života. Međutim, kod djece koja su rođena kroz Carski rez mnogo su manje nego kod beba koje su se prirodno pojavile.

Laktoza-negativne enterobakterije kod djece i odraslih ne smiju prelaziti normu. Ako analiza pokaže njihovu povećanu proliferaciju, to može objasniti bebinu žgaravicu, regurgitaciju, podrigivanje i povećano stvaranje plinova. Enterokoki inače ne štete organizmu i čak su korisni. Ali ako je njihov broj veći od normalnog, oni će uzrokovati razvoj zaraznih bolesti zdjeličnih organa, urinarnog trakta.

Dok nepatogeni stafilokoki ne štete posebno tijelu (u granicama normale), prisustvo Staphylococcus aureusa opasno je za djecu. Uzrokuje proljev, povraćanje, bolove u trbuhu, visoku temperaturu kod bebe, sluz, krv u izmetu. Stoga, u izmetu dojenčadi, Staphylococcus aureus bi trebao biti odsutan. . Ako je Staphylococcus aureus prisutan u tijelu, tada njegovo djelovanje ovisi o korisnim bakterijama.. Ako je njihov broj normalan, tijelo se ne boji Staphylococcus aureusa i beba ne treba liječenje. U teškim slučajevima potrebna je hospitalizacija.

Kada liječnik propisuje liječenje, potrebno je pridržavati se njegovih uputa. Za uništavanje gljivica, Clostridia, Klebsiella, laktoza-negativne enterobakterije, Staphylococcus aureus, normalizirati probavni sustav, riješiti se sluzi u izmetu, potrebni su posebni lijekovi za malu djecu.

Posebnu pozornost tijekom liječenja treba obratiti na prehranu djece, jer u mnogim slučajevima pogrešna prehrana uzrokuje rast klostridija, enterobakterija, Klebsiella i drugih patogena. Dijetu je potrebno dogovoriti s liječnikom. Ako je beba na dojenje, majka mora slijediti dijetu.

Gledajući potpuni list testova za disbakteriozu, može se primijetiti dugačak popis mikroflore. Ljudi koji se ne razumiju u medicinu mogu izvući pogrešne zaključke i pretpostavke.

Treba napomenuti da se oblik testnog lista može razlikovati ovisno o zdravstvenoj ustanovi. Prvo mogu ići korisne bakterije, zatim oportunistički i patogeni. Ili drugim redoslijedom. Nudimo nekoliko različitih obrazaca za analizu kako biste znali o tome i ne bojali se da je oblik rezultata drugačiji od vašeg! Stoga samo pronađite redak u svom listu rezultata i usporedite vrijednost s normom koja je prikazana ovdje na fotografiji.

1. bifidobakterije. Predstavnici bifidobakterija s pravom se mogu smatrati korisnim stanovnicima mikroflore. Optimalan postotak njihovog broja ne smije pasti ispod 95, ali je bolje da bude svih 99%:

• mikroorganizmi bifidobakterija sudjeluju u razgradnji, probavi i apsorpciji elemenata hrane. Oni su odgovorni za apsorpciju vitamina,
• zbog aktivnosti bifidobakterija, crijevo dobiva odgovarajuću količinu željeza i kalcija;
• značajna uloga bifidobakterija u stimulaciji crijeva, posebno njegovih stijenki (odgovornih za eliminaciju toksina).
• Probava, apsorpcija, asimilacija svih korisnih elemenata hrane
• Možete dugo pričati o blagodatima bifidobakterija, ali ovo su najkorisnije bakterije u našim crijevima, što ih je više, to bolje!

Kvantitativni pokazatelj bifidobakterija u obliku testa - od 10 * 7 stupnjeva do 10 * 9 stupnjeva. Smanjenje broja jasno pokazuje prisutnost problema, u našem slučaju - disbakterioze.

1. LAKTOBAKTERIJE. Drugo mjesto među stanovnicima crijeva zauzimaju laktobacili. Njihov postotak u tijelu je 5%. Laktobacili također pripadaju pozitivnoj skupini mikroflore. Sastojci: laktobacili, molekule mliječne kiseline, predstavnici streptokoka. Iz naziva se može razumjeti da su laktobacili (virusi kiselog mlijeka) odgovorni za stvaranje mliječne kiseline. On, pak, normalizira vitalnu aktivnost crijeva. Laktobakterije pomažu tijelu da izbjegne alergene. Mikroorganizmi potiču funkciju oslobađanja od toksina.

Opća analiza pretpostavlja strogi broj laktobacila - od 10 * 6 stupnjeva do 10 * 7 stupnjeva. Smanjenjem ovih mikroorganizama, tijelo će doživjeti reakciju alergena, zatvor će postati češći, a pojavit će se i nedostatak laktoze.

• ne dopušta razmnožavanje oportunističkih mikroorganizama u vašim crijevima, bori se protiv njih dan i noć;
• coli apsorbira kisik, čime spašava bifidobakterije i laktobacile od smrti.
• uz njegovo izravno sudjelovanje dolazi do stvaranja vitamina B, te do apsorpcije željeza i kalcija!
• ako je došlo do smanjenja E. coli ispod ili iznad norme (tj. ispod 10 do 7. stupnja i više od 10 do 8. stupnja) - to može ukazivati ​​na prisutnost u crijevima, prvo disbakterioze, a drugo, prisutnost od crva . Norma - 107-108 cfu / g

E.coli LAKTOSONEGATIVNO - oportunističke bakterije. Njihova norma je 10 na 4. potenciju. Povećanje ove vrijednosti dovodi do neravnoteže crijevne flore. Konkretno, to su zatvor, žgaravica, podrigivanje, pritisak i pucanje u želucu. Istaknuti predstavnici ovih bakterija su PROTEI i KLEBSIELLA.

PROTEUS - fakultativni anaerob, štapićasta, pokretna, gram-negativna bakterija bez spora. Svijetli predstavnik oportunističkih bakterija.

Oportunistički - znači da njihov broj unutar normalnog raspona ne uzrokuje kršenje u crijevima. Čim se prekorači norma, a te se bakterije razmnože, postaju patogene, štetne i dolazi do disbakterioze.

KLEBSIELLA je oportunistički patogen koji je član obitelji Enterobacteriaceae. Ime je dobio po imenu njemačkog znanstvenika, bakteriologa i patologa koji ga je otkrio - Edwina Klebsa.

E. coli HEMOLITIČKA - E. coli prisutna je u dijelovima debelog crijeva, konkurent je bifidusima i laktobacilima. Norma je 0 (nula). Njegova prisutnost u crijevima nedvosmisleno govori o kršenju mikroflore. Dovodi do problema s kožom, alergijskih reakcija. Općenito, posjedovanje ovog štapića neće vam donijeti ništa dobro.

1. BAKTEROIDI. Pojedinačna izvješća o ispitivanju mogu sadržavati popis bakteroida. Pogrešno je pripisivati ​​ih štetnim bakterijama. Zapravo, sve je vrlo jednostavno - njihov kvantitativni pokazatelj nije povezan s performansama tijela. U novorođenčadi ih praktički nema, a zatim postupno naseljavaju crijeva. Do kraja nije proučena njihova uloga u tijelu, ali bez njih je normalna probava nemoguća.
2. ENTEROKOK - upravo ti mikroorganizmi prisutni su iu zdravom crijevu. Pod optimalnim režimom organizma, postotak enterokoka ne prelazi 25% (10-7).

   Inače, možemo navesti kršenje mikroflore. Međutim, oni su uzročnici infekcija mokraćnog sustava. Vjeruje se da ne prelazi njihove vrijednosti u odnosu na normu su dobar pokazatelj i ne brinite.

3. PATOGENI MIKROBI CRIJEVNE OBITELJI(Pathogenic enterobacteria) su izrazito štetne bakterije. Ovdje i Salmonela(lat. Salmonela), I šigela(lat. šigela). Oni su uzročnici zaraznih bolesti salmoneloze, dizenterije, trbušni tifus i drugi. Norma je odsutnost tih mikroba uopće. Ako jesu, tada može postojati usporena ili manifestirana zarazna infekcija. Upravo su ti mikrobi često prvi na popisu rezultata testova za disbakteriozu.
4. bakterije koje ne fermentiraju regulatori svega probavni proces. Prehrambena vlakna su fermentirana, pripremljena za apsorpciju svih korisnih tvari (kiselina, proteina, aminokiselina itd.) Odsutnost ovih bakterija ukazuje na to da vaša crijeva imaju čemu težiti. Hrana nije u potpunosti probavljena. Savjetuje jesti proklijalu pšenicu i mekinje.
5. EPIDERMALNI (SAPROFITNI) STAFILOKOK- također se odnosi na predstavnike uvjetno patogenog okruženja. Ali po analogiji s enterokokom, ti mikroorganizmi mogu lako koegzistirati u zdravom tijelu. Njihov optimalni postotak je 25% ili 10 na 4. potenciju.
6. CLOSTRIDIA ( Clostridium)— bakterije koje su u malom broju prisutne i u našim crijevima. Uz njihovu pomoć odvijaju se procesi povezani s stvaranjem alkohola i kiselina. oni su sami po sebi bezopasni, mogu samo nadopuniti patogenu floru kada raste iznad norme.
7. Staphylococcus aureus Ove bakterije nisu ništa drugo nego mikrobi iz vanjske sredine. Na primjer, mogu se naći na koži ili sluznici našeg tijela. Čak i najmanji dio stafilokoka može dovesti do egzacerbacija u crijevima. Nije iznenađujuće da je medicina odavno razvila standard: u testnom obliku ne bi trebalo biti stafilokoka. Čak i mala količina može uzrokovati proljev, povraćanje i bolove u trbuhu.
   

   Važna značajka crijeva je da se Staphylococcus aureus nikada neće pojaviti sam. Oni u potpunosti ovise o broju pozitivnih mikroorganizama i predstavnika bifidobakterija. Korisna mikroflora (bifido- i laktobacili) sposobna je suzbiti agresiju iz Staphylococcus aureusa. Ali ako i dalje uđe u crijeva, tijelo će doživjeti alergijske reakcije, gnojenje i svrbež kože. Osoba može imati ozbiljne probleme s gastrointestinalnim traktom. U ovom slučaju, bolje je odmah konzultirati liječnika.

8. KVASCU SLIČNA GLJIVA CANDIDA (Candida) Gljive Candida albicans

   Gljivice Candida - žive u crijevima čovjeka, u količini manjoj od 10 u 4. stupnju. Broj se može povećati ako pacijent aktivno uzima antibiotike. Povećanje gljivica s općim smanjenjem normalne mikroflore dovodi do razvoja drozda, obično kod žena ili stomatitisa (kod djece). Bolest utječe na sluznice ljudskog tijela: usta i genitourinarni sustav. Kandidijaza je uobičajeno ime bolesti povezane s aktivnim rastom i vitalnom aktivnošću ovih gljiva (drozd, stomatitis, itd.).

   Postoje slučajevi kada testovi ne otkrivaju smanjenje mikroflore, dok se uočava povećanje gljivičnih mikroorganizama. Ova praksa ukazuje na to da se koncentracija gljivica ne pojavljuje unutar tijela, već u vanjskom okruženju. Prije svega radi se o koža, na primjer, u blizini anusa (anusa). Liječenje je propisano tijekom kojeg se problematična područja kože tretiraju mašću protiv gljivica.

Ostali mikroorganizmi analiziraju se samo u ekstremno rijetki slučajevi. Pseudomonas aerugenosa smatra se najistaknutijim patogenom ove skupine.

Ponekad u obrascu analize možete pronaći zanimljiv izraz: trbušnjaci. Ali to ne znači ništa loše. Ovim pravopisom medicinski radnici primijetite odsutnost bilo kojeg elementa mikroflore. Također u obrascu za analizu možete pronaći frazu "nije pronađeno", koja je svima razumljiva.

Kao što praksa pokazuje, dijagnostika se sastoji od dešifriranja informacija od 15 do 20 vrsta bakterija. To i nije tako puno kada uzmete u obzir da se naše tijelo sastoji od 400 vrsta mikroba. Ljudski izmet dostavljen na analizu pažljivo se ispituje na prisutnost bifidobakterija i patogena raznih bolesti (stafilokok, proteus, itd.).

Disbakterioza je smanjenje kvantitativnog indeksa bifidobakterija i istodobno povećanje patogeni mikroorganizmi crijeva.

Norme mikroflore probavnog trakta

Primjer 1 - Sastav crijevne mikroflore je normalan

• Normalna mikroflora:
• E. coli - 10 do 6. stupnja (10 * 6) ili 10 do 7. stupnja (10 * 7)
• Spore anaerobi - 10*3 i 10*5
• Laktobacili - 10 do 6. stupnja i više
• Bifidobakterije - 10 do 7. stupnja i više

• Patogena i uvjetno patogena mikroflora:

Primjer 2 - Sastav crijevne mikroflore je normalan
Primjer 3 - Sastav normalne crijevne mikroflore u djece

Analiza izmeta na disbakteriozu. Kako to sve učiniti?

1. Prvo što treba zapamtiti je nekompatibilnost antibiotika s uzorkovanjem stolice za kulturu. Preporuča se pričekati najmanje 12 sati nakon završetka uzimanja lijekova, a tek onda pripremiti testove. Sakupljanje izmeta odvija se prirodno, bez dodatne stimulacije crijeva. Ne biste trebali stavljati klistire, koristiti barij - materijal za istraživanje će se pokazati neprikladnim. Prije prikupljanja izmeta za analizu, potrebno je isprazniti mjehur. Defekacija bi se trebala odvijati prirodno, po mogućnosti ne u zahodu, već u posudi ili loncu. Urin ne smije ući u izmet. Mjesto za sakupljanje izmeta tretira se dezinficijensom i opere prokuhanom vodom.

1. Bolnica obično izdaje posudu sa žlicom koja se može ponovno zatvoriti. U njega je potrebno staviti materijal za dijagnozu disbakterioze. Nakon što sakupite izmet u posudu, morate ga odmah dostaviti u laboratorij. Maksimalno dodijeljeno vrijeme za to je 3 sata. Ako nemate vremena, stavite posudu s izmetom na hladno mjesto (ali ne u hladnjak).

1. Obavezni uvjeti za prikupljanje i skladištenje izmeta za analizu:

• zabranjeno je čuvati analize dulje od 5 sati;
• spremnik mora biti čvrsto zatvoren;
• defekaciju treba obaviti na dan proučavanja izmeta, a ne dan prije.

Ako uvjeti nisu ispunjeni, možete naići na iskrivljene podatke. laboratorijska istraživanja. U tom će slučaju slika bolesti biti nepotpuna, a pretpostavke liječnika neće biti potvrđene. Drugi put ćete morati donirati izmet za sjetvu.

Video "Proučavanje izmeta za disbakteriozu"

Analiza za disbakteriozu: negativne strane

Ako se obratite na medicinske literature, onda možete pronaći polarna mišljenja o analizi za disbakteriozu. A kako biste imali ideju ne samo o prednostima, već io nedostacima ove metode, razmislite negativne strane. U svakom slučaju, liječnik je odgovoran za vaše liječenje, na njemu je da odluči kako uzeti testove.

Nedostaci analize za disbakteriozu:

1. dvosmislenost u tumačenju rezultata- složeno računovodstvo bakterija pronađenih u analizama pacijenta i zdrava osoba, slučajevi nedovoljne potvrde disbakterioze, procjena testova;
2. prilikom dijagnosticiranja ne uzimaju se u obzir bakteroidi i obvezni anaerobi- mikroorganizmi su glavna jezgra crijevne flore, a izmet samo kopira stanje stijenke crijeva i ne daje uvijek kompletna slika bolest ili njezina odsutnost;
3. unatoč činjenici da patogene bakterije dodijeljena posebnoj skupini, uobičajena mikroflora također može uzrokovati bolnu situaciju (prezasićenost bakterijama ili njihov nedostatak);
4. računovodstvo se provodi iz mikroflore debelog crijeva, i mikroorganizama tanko crijevo nisu podvrgnuti analizi - o posljednjoj bakteriji ovisi jedan ili drugi nedostatak gastrointestinalni trakt.

Negativne točke, usput, koje su spomenuli sami liječnici, pokazuju dvosmislenost tumačenja analize za disbakteriozu. Proturječja se prije svega tiču ​​visoke cijene studije. Vjerojatnost za pogrešne analize. Ali profesionalni liječnici mogu lako razlikovati materijal niske kvalitete od pouzdanih informacija. Nakon dobivene mikrobiološke dijagnoze specijalist se bavi kliničkim sadržajem. Njegova nadležnost sastoji se od propisivanja tijeka liječenja pacijenta.

Zaključno, želio bih napomenuti još jednu važnu nijansu: disbakterioza je fenomen koji se temelji na problemima s crijevima. Drugo i treće, tiče se same mikroflore. Stoga tečajevi antibiotika i živih bakterija koji se danas hvale ne mogu uvijek ispraviti situaciju. Ne treba liječiti crijevnu mikrofloru, nego samo crijevo. Brojni simptomi bolesti poslužit će kao osnova. U konačnici, otklanjanjem smetnji crijevne okoline, moguće je postići normalizaciju mikroflore.

U crijevima odrasle osobe u prosjeku živi od 2,5 do 3,5 kg raznih bakterija. Ukupnost tih mikroorganizama naziva se mikroflora, a naše zdravlje i dobrobit izravno ovise o omjeru broja njegovih pojedinačnih predstavnika. Poremećaj ravnoteže crijevne mikroflore ili jednostavno disbakterioza vrlo je čest problem kod moderni svijet Međutim, pogrešno je smatrati ga neovisnom bolešću. S gledišta medicinske zajednice, disbakterioza je samo stanje (najčešće privremeno), protiv kojeg osoba može razviti bolesti. Da se to ne bi dogodilo, u početku karakteristike problemi u crijevima, preporuča se uzeti test stolice za disbakteriozu, čije će dekodiranje rezultata omogućiti liječniku da odluči o daljnjoj dijagnostičkoj i terapijskoj taktici.

Uspjeh uvelike ovisi o tome koliko se pažljivo pacijent pripremio za analizu stolice i je li ispravno prikupio materijal. Kada je u pitanju dijagnosticiranje crijevne disbioze u dojenčadi i male djece, potrebno je razgovarati o nekim suptilnostima. Danas ćemo vam reći koji su znakovi i simptomi indikacije za takvu studiju, što pokazuje analiza izmeta za disbakteriozu (dekodiranje rezultata i normi u tablici), kojim se metodama utvrđuju neravnoteže crijevna mikroflora zašto nastaju i do kakvih posljedica mogu dovesti.

Imajte na umu da su dostavljene informacije samo u informativne svrhe i ne zamjenjuju potrebu za dobivanjem kvalificiranog medicinska pomoć. Disbakterioza je ozbiljna patološko stanje, koji štetno djeluje na probavu, metabolizam, imunološki status i mnoge druge aspekte ljudskog zdravlja, stoga morate posjetiti liječnika!

Trilijuni bakterija koje žive u našem tijelu su u simbiotičkoj interakciji s nama, odnosno primaju dobrobit od domaćina, a istovremeno mu služe. Ali ova izjava vrijedi za sve mikroorganizme u različitim stupnjevima: neki su za osobu više rado viđeni gosti, neki manje, a neki čak djeluju i kao “persone non grata”. Analiza izmeta za disbakteriozu precizno se provodi kako bi se utvrdio brojčani omjer između kolonija bakterija koje nastanjuju crijeva.

Indikacije za imenovanje studije:

Težina, nelagoda, nadutost, bol u trbuhu;

Sumnja na crijevnu infekciju;

Nagli gubitak težine bez vidljivog razloga;

Netolerancija na određene namirnice;

alergijske reakcije, kožni osip;

Vidljive patološke nečistoće u izmetu (sluz, krv, gnoj).

Vrlo je poželjno uzeti test stolice za disbakteriozu nakon dugotrajne terapije antibakterijskim ili hormonskim sredstvima - dešifriranjem rezultata studije utvrdit će se koliko je liječenje utjecalo na sastav crijevne mikroflore, je li potrebna njegova korekcija.

Za to se koriste tri metode:

Bakteriološka analiza izmeta- drugim riječima, sjetva u hranjivu podlogu. Nakon 4-5 dana, bakterije će se razmnožavati, a laborant će moći donijeti zaključak o broju glavnih predstavnika crijevne mikroflore u 1 gramu materijala (CFU/g). Upravo o ovoj studiji govorimo danas - jednostavna je i pristupačna, provodi se u bilo kojoj bolnici i još uvijek služi kao vodeći način određivanja disbakterioze kod djece i odraslih. Međutim, takva analiza zahtijeva vrlo strogo pridržavanje pravila za pripremu i prikupljanje materijala, a također oduzima previše vremena, pa je izumljena alternativna metoda;

Biokemijska analiza izmeta je suvremeni dijagnostički postupak koji se temelji na plinsko-tekućinskoj kromatografiji masnih kiselina po spektru. Dešifriranje rezultata studije postaje moguće nakon nekoliko sati, odražava, između ostalog, ravnotežu parijetalne mikroflore crijeva. Fekalna biokemija je osjetljivija i preciznija tehnika, čak je i jučerašnji uzorak prikladan za nju, jer masna kiselina, koje luče bakterije u procesu života, dugo ostaju nepromijenjeni. Biokemijska analiza izmeta za disbakteriozu čak vam omogućuje da odredite određeni dio crijeva u kojem je došlo do kvara. Jedina mana metode je što nije dostupna u svakom laboratoriju.

Norme biokemijska analiza izmet je prikazan u tablici:

Indeks	Apsolutna vrijednost(mg/g)	Relativna vrijednost (jedinica)
Octena kiselina (C2)
Propionska kiselina (C3)
Maslačna kiselina (C4)
IsoCn/Cn
Ukupni sadržaj kiseline
Anaerobni indeks	-0,686 do -0,466	-0,576 do -0,578

Vrlo je važno ne samo pravilno prikupiti izmet za analizu na disbakteriozu, već i isporučiti uzorak na vrijeme, kao i promatrati sve detalje pripreme.

Krenimo redom:

Ako ste bili liječeni antibioticima, imajte na umu da analizu stolice za određivanje neravnoteže crijevne mikroflore ima smisla obaviti najkasnije dva tjedna nakon završetka terapije;

Tri dana prije pregleda potrebno je napustiti upotrebu laksativa, lijekova protiv proljeva i anthelmintika, NSAID-a, pro- i prebiotika, ricinusovog i vazelinskog ulja, pripravaka barija i bizmuta;

Potrebno je unaprijed kupiti u ljekarni ili nabaviti u laboratoriju sterilnu plastičnu posudu sa žličicom i čvrsto prianjajućim poklopcem, posebno dizajniranu za prikupljanje i transport izmeta na analizu;

Defekacija bi se trebala odvijati prirodno, bez korištenja klistira ili bilo kojeg drugog pomagala;

Nemojte uzimati uzorak za analizu iz WC školjke. U tu svrhu morate pripremiti bilo koju prikladnu posudu, koju treba temeljito oprati, preliti kipućom vodom, osušiti i isprazniti u nju;

Prije početka postupka morate mokriti, zatim se oprati i osušiti. Ni u kojem slučaju prikupljeni uzorak ne smije sadržavati urin ili sekret iz genitalnog trakta. Ako žena ima menstruaciju, treba koristiti tampon;

Kada je defekacija obavljena, potrebno je otvoriti pripremljenu posudu, uzeti žličicu i sakupiti malo materijala iz različite dijelove izmet: iz sredine, s površine. Ako vidite sumnjivo područje koje sadrži sluz ili krv koja se po konzistenciji ili boji razlikuje od okolnog izmeta, svakako ga stavite u posudu! Ukupno će za analizu biti potrebno 6-8 žlica izmeta;

Čvrsto zatvorite spremnik i dostavite uzorak u laboratorij najkasnije 2 sata nakon uzimanja.

Većina bakterija koje čine crijevnu mikrofloru su anaerobne, pa pod utjecajem otvorenog zraka postupno umiru. Zato je tako važno uzeti test stolice za disbakteriozu na vrijeme - tek tada će dekodiranje rezultata biti pouzdano.

Ako ste podvrgnuti biokemijskoj studiji, hitnost nije toliko značajna - čak možete zamrznuti uzorak i donijeti ga u laboratorij sljedeći dan. Ovo je posebno pogodno za roditelje dojenčadi i male djece, jer se ne zna hoće li biti moguće uzeti izmet od djeteta za analizu rano ujutro - možda jednostavno ne želi ići na WC.

Analiza izmeta na disbakteriozu u dojenčadi

Norme bakteriološkog pregleda izmeta u novorođenčadi, dojenčadi i starije djece nešto se razlikuju od istih pokazatelja kod odraslih, štoviše, nego mlađe dijetešto su te razlike izraženije. Oni su povezani s postupnim naseljavanjem djetetovog tijela bakterijama. A taj se proces, pak, odvija na različite načine kod beba koje se prirodno ili umjetno hrane. O tome ćemo detaljnije govoriti prilikom dešifriranja rezultata analize izmeta za disbakteriozu u tablici.

Sastav crijevne mikroflore dojenčadi može doživjeti neželjene promjene zbog infekcije bolničkim infekcijama: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, gljivice slične kvascima i tako dalje. U najbolji slučaj to će dovesti do privremenih i manjih zdravstvenih problema, au najgorem slučaju do ozbiljne bolesti. Stoga roditelji trebaju pažljivo pratiti ponašanje i dobrobit djeteta, stanje njegove kože i sluznice, učestalost i pojavu pražnjenja crijeva, osobito ako ste nedavno imali priliku podvrgnuti se liječenju u bolnici.

Uzmite test stolice za disbakteriozu dojenčetu potrebno ako je dostupno sljedeće simptome:

Česta i jaka eruktacija nakon hranjenja, više nalik na povraćanje;

Nadutost i kolike u abdomenu, nadutost;

loš apetit;

Poteškoće s uvođenjem komplementarne hrane;

Znakovi netolerancije na pojedine proizvode;

Osip, mrlje na koži i / ili sluznici;

Nedavni antibakterijski ili hormonska terapija;

Bilo kakvi problemi sa stolicom - poremećaji učestalosti, abnormalni izgled ili miris izmeta, prisutnost patoloških nečistoća (krv, sluz, gnoj).

Da bi dekodiranje rezultata studije dalo objektivne rezultate, potrebno je pravilno se pripremiti za analizu:

Odbijte uvesti novu komplementarnu hranu najmanje 3-4 dana prije posjeta laboratoriju;

Uoči nemojte davati djetetu povrće ili voće koje može promijeniti boju pražnjenja crijeva (pire od mrkve, crveno i crno bobičasto voće, sok od cikle i tako dalje);

Nekoliko dana prije testa prestanite uzimati sve lijekove, uključujući laksative i vitamine. Poželjno je završiti terapiju antibioticima 2 tjedna prije studije. Bolje je obavijestiti liječnika o svim lijekovima koje dijete uzima i posavjetovati se o vremenu analize izmeta za disbakteriozu;

Uzmite sterilnu plastičnu posudu sa žlicom. Prihvatljivo je uzeti uzorak dječje stolice s površine pelene, ali samo ako punilo nije gel. Bolje je koristiti čistu pamučnu pelenu, prije glačanja vrućim glačalom. Za provođenje studije dovoljno je prikupiti 2 žlice materijala.

Tablica normi za bakteriološku analizu izmeta

vrsta flore	Indeks	bebe	Djeca starija od 1 godine	Odrasle osobe
Korisna flora
Uvjetno patogena flora
Patogena flora		negativno (ništa)	negativno (ništa)	negativno (ništa)
		negativno (ništa)	negativno (ništa)	negativno (ništa)
		negativno (ništa)	negativno (ništa)	negativno (ništa)
		negativno (ništa)	negativno (ništa)	negativno (ništa)
		negativno (ništa)	negativno (ništa)	negativno (ništa)
		negativno (ništa)	negativno (ništa)	negativno (ništa)

Sva crijevna mikroflora može se podijeliti u tri skupine:

Korisne bakterije- imaju izuzetno pozitivnu ulogu u životu ljudskog organizma, stoga je vrlo važno da ih bude dovoljno. Riječ je o o bifidobakterijama i laktobacilima;

Oportunističke bakterije- neki od njih, budući da su u ravnoteži s drugim sudionicima mikroflore, čak donose i određene koristi. Ali čim se njihove kolonije previše razmnože, a kolonije antagonista prorijede, te se bakterije iz uvjetnih neprijatelja pretvaraju u stvarne neprijatelje. To se događa osobito često u pozadini smanjenja imunološka zaštita. Riječ je npr. o kandidi, enterokoku ili klostridiji;

Patogene bakterije- ne bi smjeli biti u tijelu zdrave osobe. Od njih nema nikakve koristi, samo problemi. Ako se imunološki sustav ne uspije nositi s napadom takvih mikroorganizama, to će dovesti do razvoja ozbiljne bolesti. Riječ je o zlatnici, salmoneli, šigeli i drugim "neželjenim gostima" crijeva.

Sada detaljnije razmotrite glavne predstavnike crijevne mikroflore. U obrascu s rezultatima analize izmeta na disbakteriozu mogu biti odsutne neke od sljedećih bakterija - iz laboratorija drugačija pravila, pogotovo privatnih. Stoga je bolje dekodiranje pokazatelja povjeriti kvalificiranom liječniku, a ovdje samo dajemo utvrđene norme i ukazujemo na razloge mogućih odstupanja.

Naziv ovog mikroorganizma dolazi od latinskih riječi "bacterium" i "bifidus", odnosno "podijeljen na dva dijela". Doista, bifidobakterije imaju oblik zakrivljenog štapića duljine 2-5 mikrona, račvastog na krajevima. Spada u klasu gram-pozitivnih anaeroba. Crijevna mikroflora zdrave osobe približno se 95% sastoji od bifidobakterija. Norme za bebe do godinu dana su 10 do desetog ili jedanaestog stupnja CFU / g, a za stariju djecu i odrasle - 10 do devetog ili desetog stupnja CFU / g.

Nedostatak ovih korisnih bakterija glavni je razlog odlaska liječniku s pritužbama na crijevne probleme i upućivanje na analizu fekalija na disbakteriozu - dešifriranje rezultata gotovo uvijek ukazuje na smanjenje njihovog broja. Bez dovoljne količine bifidobakterija, apsorpcija vitamina i mikroelemenata je poremećena, metabolizam ugljikohidrata pati, lokalni imunitet se smanjuje, a toksično opterećenje jetre i bubrega se povećava. Ispravljanje crijevne mikroflore i nadopunjavanje nedostatka bifidobakterija prilično je jednostavno - za to postoje mnogi specijalizirani pripravci.

Bifidobakterije u izmetu su smanjene - uzroci:

Dugotrajna terapija antibioticima, hormonima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, laksativima, antihelminticima;

Neracionalna prehrana - višak ugljikohidrata ili masti u prehrani, gladovanje, krute mono-dijete;

Umjetno hranjenje dojenčadi, prerano uvođenje komplementarne hrane;

Kongenitalna fermentopatija - netolerancija na laktozu, fruktozu, gluten i druge komponente hrane;

Stanja imunodeficijencije, alergije;

kronična bolest Gastrointestinalni trakt - kolecistitis, pankreatitis,;

emocionalni stres;

Nagla promjena klime.

Naziv ovih korisnih članova crijevne mikroflore potječe od latinske riječi "lac", što znači "mlijeko". Postoje mnoge njihove vrste koje obitavaju, uključujući i druge unutarnje organe, na primjer, ženske spolne organe. Laktobacili su gram-pozitivni fakultativno anaerobni mikroorganizmi, izgledaju poput tankih štapića i čine oko 3% ukupne mase svih bakterija koje žive u crijevima. Prema dekodiranju analize izmeta za disbakteriozu, norma njihovog sadržaja u dojenčadi je 10 do šestog ili sedmog stupnja CFU / g, a kod odraslih pacijenata - 10 do sedmog ili osmog stupnja CFU / g.

Laktobacili proizvode organske kiselinečime se održava ispravna pH ravnoteža u crijevima. Osim toga, uključeni su u membransku probavu, naime, razgrađuju mliječni šećer, sprječavajući pojavu nedostatka laktaze. Normalna asimilacija mlijeka u načelu je nemoguća bez dovoljne količine laktobacila. Osoba ih također treba kao stimulanse lokalnog imuniteta, jer kao strani elementi potiču aktivnost imunokompetentnih stanica koje nastanjuju parijetalnu zonu crijeva. Laktobacili također sudjeluju u metabolizmu žučnih kiselina, pridonose normalnoj peristaltici, sprječavaju pretvrdu stolicu, a time posredno sprječavaju i nastanak zatvora.

Laktobacili u izmetu su smanjeni - uzroci:

Dugotrajna antibiotska terapija bez potpore pre- i probiotika, nekontrolirana uporaba NSAID (aspirin, analgin, ibuprofen), uporaba laksativa ili anthelmintika;

Neuravnotežena prehrana, gladovanje, mono-dijete;

Umjetno hranjenje ili prerano uvođenje komplementarne hrane u dojenčadi;

Akutne crijevne infekcije;

kronična bolest gastrointestinalni trakt;

Jaki stres.

Ove bakterije pripadaju uvjetno patogenoj flori, male su stanice okruglog oblika koje se razvrstavaju u kratke lance i mogu se kretati uz pomoć organela za kretanje - cilija. Peptostreptokoki su gram-pozitivni anaerobi koji ne stvaraju spore, žive u usnoj šupljini, vagini, crijevima i na koži, a čine do 18% svih gram-pozitivnih anaerobnih koka koji žive u ljudskom tijelu. Kod dešifriranja rezultata fekalne analize na disbakteriozu, norma za peptostreptokoke kod djece mlađe od godinu dana je najviše 10 do petog stupnja CFU / g, a kod odraslih - najviše 10 do šestog stupnja CFU / g.

Peptostreptokoki imaju skromnu ulogu u metabolizmu bjelančevina i ugljikohidrata, kao i proizvodnji vodika koji je neophodan za održavanje zdrave acidobazne ravnoteže u crijevima. Međutim, njihov broj mora biti strogo kontroliran od strane imunološkog sustava i drugih članova mikroflore. Prekomjerno umnožene kolonije peptostreptokoka mogu uzrokovati miješane abdominalne infekcije zajedno s drugim oportunističkim i patogenim sojevima bakterija. Na primjer, peptostreptokoki se pojavljuju u 20% slučajeva peritonitisa. Također se sije kod ginekoloških upalnih bolesti, kao i kod gnojnih apscesa u usnoj šupljini.

Peptostreptokoki u fecesu su povećani - uzroci:

Akutna crijevna infekcija;

Kronične bolesti gastrointestinalnog trakta;

Previše šećera u prehrani.

coli ( Escherichia coli, Escherichia tipična) je gram-negativna fakultativna anaerobna bakterija koja ne stvara spore, a većina sojeva je uvjetno patogena i djeluje kao prirodni sudionik mikroflore. unutarnji organi. Već unutar prvih četrdeset sati nakon rođenja, crijeva djeteta naseljavaju Escherichia. Prilikom dešifriranja rezultata fekalne analize na disbakteriozu, sadržaj E. coli u dojenčadi je 10 do šestog ili sedmog stupnja CFU / g, a kod starijih beba i odraslih - 10 do sedmog ili osmog stupnja CFU / g. U usporedbi s drugim mikroorganizmima, E. coli čini do 1% ukupne mase bakterija koje žive u crijevima.

Tipična Escherichia koristi osobi: uključena je u sintezu vitamina B i K, u metabolizmu kolesterola, bilirubina i kolina, u procesu apsorpcije željeza i kalcija. E. coli proizvodi niz esencijalnih kiselina (octenu, mliječnu, jantarnu, mravlju), kolicinske tvari koje su štetne za patogene bakterije, a uzima i višak kisika iz crijeva, što je štetno za laktobacile i bifidobakterije. Zato je, unatoč oportunističkom statusu E. coli, njezin nedostatak krajnje nepoželjan.

Escherichia u izmetu je smanjena - razlozi:

Dugotrajna terapija antibakterijskim lijekovima;

Akutna crijevna infekcija;

Neuravnotežena prehrana;

Umjetno hranjenje beba.

Prisutnost ovog soja u tumačenju rezultata analize izmeta za disbakteriozu sasvim je prihvatljiva. Norma za sadržaj laktoza-negativne Escherichia coli u crijevima djece i odraslih nije veća od 10 do petog stupnja CFU / g. Prekoračenje ovog pokazatelja - znak upozorenja, osobito u kombinaciji s nedostatkom Escherichije visokog stupnja. Laktoza-negativni soj ne obavlja funkcije koje su dodijeljene E. coli, već jednostavno zauzima prostor bez ikakve koristi. U uvjetima smanjenog imuniteta Escherichia coli - "parazit" će djelovati na strani štetnih bakterija i pogoršati tijek upalnog procesa, ako on započne. U male djece, povećan sadržaj laktoza-negativne ešerihije u izmetu neizravno ukazuje helmintička invazija, dakle, sličan rezultat analize zahtijeva dodatno ispitivanje.

Pripadaju gram-negativnim anaerobima, polimorfni su, nemaju organele kretanja, ne tvore spore i kapsule. Po izgledu, fusobacteria su tanki štapići dugi 2-3 mikrona sa šiljastim krajevima. To su prirodni sudionici mikroflore usne šupljine, gornjih dišnih putova, gastrointestinalnog trakta i spolnih organa. Prema normama analize izmeta za disbakteriozu, u crijevima dojenčadi dopušten je sadržaj fuzobakterija do 10 do šestog stupnja CFU / g, odraslih pacijenata - do 10 do osmog stupnja CFU / g.

Fuzobakterije su uvjetno patogene, dok ne obavljaju nikakvu korisnu funkciju u ljudskom tijelu, osim ako ne uđu u kompetitivnu interakciju s drugim, potencijalno opasnijim mikroorganizmima. Neke vrste fuzobakterija u uvjetima imunodeficijencije sposobne su izazvati gnojno-septičke upale. U oslabljene djece i starijih osoba s teškom anginom, može se razviti ozbiljna komplikacija - fusospirochetosis. Ovo je nekrotični proces koji zahvaća sluznicu usta i grla.

To su oportunistički gram-negativni štapićasti anaerobi. Oni su drugi najveći članovi prirodne crijevne mikroflore nakon bifidobakterija. Dešifriranje rezultata fekalne analize na disbakteriozu podrazumijeva sljedeće norme za bakteroide: kod djece mlađe od godinu dana - 10 do sedmog ili osmog stupnja CFU / g, kod odraslih pacijenata - 10 do devetog ili 10 do desetog stupnja CFU / g. . Važno je napomenuti da se kod beba do 6-8 mjeseci ove bakterije ne siju, pogotovo ako dijete doji i ne dobiva ranu komplementarnu hranu.

Bakteroidi u normalnoj koncentraciji su korisni - sudjeluju u metabolizmu masti. Ali ako se pretjerano razmnože, počet će se natjecati s E. coli za kisik, a to prijeti probavnim poremećajima, nedostatkom vitamina i mikroelemenata, smanjenjem lokalnog imuniteta i drugim problemima (gore smo govorili o blagotvornoj ulozi tipične Escherichie). Rast populacije bakteroida obuzdavaju njihovi izravni antagonisti - laktobacili i bifidobakterije. Stoga, ako rezultati analize izmeta za disbakteriozu ukazuju na višak koncentracije bakteroida u crijevima, preporuča se piti tijek odgovarajućih lijekova za obnovu zdrave mikroflore.

Bakteroidi u izmetu su povećani - uzroci:

Pretjerano korištenje masti;

Nedostatak bifido- i laktobacila.

Bakteroidi u izmetu su smanjeni - razlozi:

Dugotrajna terapija antibakterijska sredstva;

Akutna crijevna infekcija;

Gram-pozitivni anaerobi, oblika debelih kratkih stupova ili spljoštenih kugli, imaju krute stanične stijenke, ne stvaraju spore. Eubakterije su predstavnici prirodne crijevne mikroflore, ali su oportunističke jer neki njihovi sojevi mogu izazvati upalne procese u usnoj šupljini, dišnom sustavu, genitalijama, zglobovima, srcu, mozgu, a mogu uzrokovati i postoperativne komplikacije. Norme za sadržaj eubakterija u crijevima pri dešifriranju rezultata fekalne analize na disbakteriozu su sljedeće: za dojenčad - 10 do šestog ili sedmog stupnja CFU / g, za stariju djecu, odrasle i starije osobe - 10 do deveti ili desetog stupnja CFU/g.

Iz ovih brojki postaje očito da su eubakterije prilično brojni predstavnici crijevne mikroflore. Zanimljivo je da se kod dojenih beba mlađih od godinu dana ove bakterije rijetko siju, dok su kod umjetne djece gotovo uvijek prisutne. Eubakterije u pravoj koncentraciji korisne su za tijelo - sudjeluju u metabolizmu kolesterola i hormonskom metabolizmu, sintetiziraju važne organske kiseline, fermentiraju ugljikohidrate, proizvode vitamine i razgrađuju celulozu. No, njihova prevelika količina, osobito u uvjetima smanjene imunološke zaštite, može biti opasna za zdravlje.

Višak sadržaja eubakterija u izmetu je specifičan pokazatelj prisutnosti, stoga nužno zahtijeva dodatni pregled (sigmoidoskopija, kolonoskopija).

Gram-pozitivni fakultativni anaerobni koki habitualno spareni ili u lancima koji ne tvore spore. Enterokoki pripadaju uvjetno patogenoj flori, prisutni su u crijevima ljudi bilo koje dobi i čine do 25% svih oblika koka koji tamo žive. Normalna izvedba sadržaj enterokoka u dešifriranju analize izmeta za disbakteriozu: u dojenčadi - od 10 do petog stupnja do 10 do sedmog stupnja CFU / g, kod starije djece i odraslih pacijenata - od 10 do petog stupnja do 10 do osmog stupanj CFU / g.

Enterokoki obavljaju neke korisne funkcije: uključeni su u metabolizam ugljikohidrata, sintezu vitamina i održavanje lokalnog imuniteta. Međutim, populacija enterokoka ne smije premašiti populaciju Escherichia coli, inače će potonji početi umirati u konkurentskom sukobu. Mišljenje liječnika o neškodljivosti enterokoka u U zadnje vrijeme gubi na važnosti. Pojavili su se mutirani sojevi koji su otporni na najjače antibiotike: beta-laktam peniciline, cefalosporine, aminoglikozide, pa čak i vankomicin. Poznati slučajevi nozokomijalne infekcije, postoperativne komplikacije i upalne bolesti uzrokovane enterokokom, uključujući meningitis i endokarditis.

Enterokoki u izmetu su povećani - uzroci:

Stanja imunodeficijencije;

Neracionalna prehrana;

Dugotrajna antibiotska terapija;

Staphylococcus saprofitski i epidermalni

Gram-pozitivne fakultativne anaerobne koke promjera do 1,2 µm, ne stvaraju spore, nepokretne su, grupirane su poput grožđa. Saprofitni stafilokok živi uglavnom u genitourinarnom traktu, a epidermalno, kao što naziv govori, na površini kože i sluznice. Obje ove vrste pripadaju oportunističkoj mikroflori i normalno mogu biti prisutne u dešifriranju rezultata fekalne analize na disbakteriozu: do 10 do četvrtog stupnja CFU / g u djece i odraslih.

Sve dok su ti stafilokoki pod kontrolom imunološkog sustava, oni ne mogu uzrokovati značajnu štetu ljudskom zdravlju. Ali ni od njih nema nikakve koristi. Kolonije saprofitnog stafilokoka koje se razmnožavaju u crijevima mogu uzrokovati akutni cistitis ili uretritis s nepravilnim brisanjem nakon toaleta, i epidermalni - na primjer, kao rezultat trljanja očiju prljave ruke. Prekoračenje sadržaja ovih vrsta stafilokoka u izmetu svakako je nepovoljan znak, a ako je značajno, tada će pacijentu možda trebati antibiotska terapija.

Gram-negativne anaerobne koke, vrlo male, nepokretne i ne stvaraju spore, uobičajeno grupirane u nepravilne točke. Veillonella su oportunistički mikroorganizmi i mirno koegzistiraju s ljudima, međutim, neki od njihovih sojeva mogu izazvati gnojno-septičke upalne procese. Pri dešifriranju rezultata fekalne analize na disbakteriozu koriste se sljedeće norme: za bebe do godinu dana - manje ili jednako 10 do petog stupnja CFU / g, za stariju djecu i odrasle - 10 do petog ili šestog stupnja CFU/g. Važno je napomenuti da se pod uvjetima prirodnog hranjenja veillonella sije u manje od polovice beba.

Ove bakterije imaju korisnu funkciju – razgrađuju mliječnu kiselinu. Osim toga, ima i rezultata znanstveno istraživanješto ukazuje na neizravni odnos između nedostatka veillonella i rizika od razvoja astme u djece. Ali postoje vrste ovih bakterija koje imaju izražena parodontogena svojstva – mikrobi se nakupljaju u zubnim naslagama, uzrokuju upalu zubnog mesa i gubitak zubi. I, na primjer, Veillonella parvula izaziva kolitis kod ljudi. Osim toga, čak i korisni sojevi veillonella u uvjetima prevelike količine u crijevima dovode do povećanog stvaranja plinova i proljeva.

Gram-pozitivne obligatne anaerobne bakterije u obliku štapića sposobne za razmnožavanje endosporama. Naziv "klostridija" dolazi od grčke riječi za "vreteno", a to nije slučajno: smještena u središtu spora, u pravilu ima veći promjer od same stanice, zbog čega bubri i postaje poput vretena. Rod Clostridia je vrlo brojan - među njima postoje i predstavnici uvjetno patogene flore i uzročnici opasnih bolesti (tetanus, botulizam, plinska gangrena). Stopa sadržaja klostridije u izmetu pri dešifriranju analize na disbakteriozu je sljedeća: u dojenčadi - ne više od 10 do trećeg stupnja CFU / g, kod odraslih - ne više od 10 do četvrtog stupnja CFU / g.

Klostridije obavljaju korisnu funkciju - uključene su u metabolizam proteina. Metabolički produkti su tvari koje se nazivaju indol i skatol. Zapravo, to su otrovi, ali u malim količinama stimuliraju peristaltiku, pospješujući stolica te sprječavanje razvoja konstipacije. Ako je koncentracija klostridija u crijevima previsoka, to će dovesti do truležne dispepsije, čiji su izraziti simptomi vodenasti proljev s pokvarenim mirisom, mučnina, nadutost, nadutost, kolike, ponekad -. Na pozadini oslabljenog imuniteta iu suradnji s drugim patogenim bakterijama, klostridija može uzrokovati nekrotizirajući enterokolitis, uretritis i mnoge druge. upalne bolesti.

Gljivice slične kvascu - deuteromicete, jednostanični mikroorganizmi okruglog ili ovalnog oblika, koji tvore pseudomicelij, odnosno duge tanke niti. Najčešće vrste su Candida albicans i Candida tropicalis. Naseljavaju ljudsko tijelo tijekom prve godine života, žive na sluznicama usne šupljine i spolnih organa te u crijevima. Candida je svijetli predstavnik uvjetno patogene flore. Prilikom dešifriranja rezultata fekalne analize na disbakteriozu, uobičajeno je pridržavati se sljedećih standarda: ne više od 10 do četvrtog stupnja CFU / g za pacijente bilo koje dobi.

Candide su uključene u regulaciju pH razine, pa ako je njihov broj u prihvatljivim granicama, one su korisne za osobu. Ali ako se gljivice slične kvascu previše razmnože, to će dovesti do razvoja lokalne ili čak sustavne kandidijaze. Napadaju gljive usne šupljine(kandidijazni stomatitis), rektuma (kandidozni proktitis), vagine ("soor") i tako dalje. Sve ove bolesti, osim što su izrazito neugodne, praćene svrbežom, bolovima i iscjetkom, teško se i liječe. Uostalom, gljivice poput kvasca jedan su od najžilavijih mikroorganizama koji se brzo razmnožavaju.

Povećana kandida u izmetu - uzroci:

Zlouporaba ugljikohidrata, ljubav prema slatkišima;

Dugotrajna antibiotska terapija bez antifungalne potpore;

Korištenje hormonskih kontraceptiva;

emocionalni stres;

Klimatske promjene.

Druge oportunističke bakterije

Kao rezultat kulture stolice, drugi oportunistički mikrobi mogu se otkriti u hranjivom mediju, na primjer, Klebsiella, hafnia, serrations, protea, enterobacter, citrobacter ili morganela. Sve su one laktoza-negativne bakterije s različitim stupnjevima potencijalne opasnosti po zdravlje. Normalno, njihov ukupni sadržaj u crijevu ne smije prelaziti 10 na četvrtu potenciju CFU/g. Ako analiza pokaže pristranost prema gore, bakterija uzročnik se upisuje na listu s rezultatima kao dodatni pokazatelj. Značajno povećanje broja oportunističke flore (10 do šestog stupnja CFU/g ili više) zahtijeva dodatno ispitivanje i liječenje.

Najneugodniji predstavnici ove skupine bakterija:

- antagonisti laktobacila, uzrokuju alergije, zatvor, nedostatak laktaze. Dajte sebi zeleni i kiseli miris stolice, prisutnost sluzi u njima (fermentacijska dispepsija);

Protea- dovesti do razvoja zatvora, može uzrokovati akutnu crijevnu infekciju s febrilnim sindromom. Kada uđe u mokraćni trakt, izaziva cistitis, prostatitis,.

Gram-negativne fakultativne anaerobne bakterije koje ne stvaraju spore, imaju oblik tankih štapića duljine do 7 mikrona, mogu se kretati uz pomoć flagela.

Patogena za ljude, normalno, pri dešifriranju rezultata analize izmeta za disbakteriozu, salmonela bi trebala biti odsutna! Ti mikrobi uzrokuju ozbiljnu bolest - istoimenu akutnu crijevnu infekciju.

Salmonelozu možete dobiti od bolesne osobe, kao i kao rezultat konzumacije zaraženog mesa, mlijeka, peradi ili jaja. Točno kokošja jaja vodeći su izvor distribucije salmonele, pa je njihova termička obrada naprosto neophodna, pogotovo ako se jelo nudi malo dijete. Zamrzavanje, soljenje i dimljenje mesa ne dovodi do uništavanja salmonele! Također zahtijeva dugo kuhanje, pirjanje ili pečenje.

Gram-negativne, fakultativno anaerobne, nepokretne bakterije koje ne stvaraju spore, po izgledu su kratke (do 3 mikrona) štapići sa zaobljenim krajevima. Šigele su srodnici salmonele, pripadaju istoj obitelji, a također su patogene za ljude.

U obrascu s rezultatima analize izmeta za disbakteriozu, trebao bi postojati minus nasuprot shigella - normalno, te bakterije su odsutne! Uzrokuju bolest šigelozu, poznatiju kao dizenterija. Ovo je akutna crijevna infekcija s visokom temperaturom, kolikama, mučninom i povraćanjem.

Možete se zaraziti dizenterijom putem fekalno-oralnog ili kontakt-kućanstva. Najčešće, od bolesne osobe, kroz prljava voda, neoprane ruke, povrće, voće. Muhe i žohari također mogu širiti šigelozu.

Gram-negativne fakultativne anaerobne štapićaste bakterije duljine 2-4 mikrona, patogene za ljude, kada se razmatraju rezultati fekalne analize na disbakteriozu, u stupcu "Yersinia" treba biti crtica ili kratica "neg".

Ovi mikrobi izazivaju jersiniozu - akutnu crijevnu infekciju, klinička slika koji se sastoji od febrilnog sindroma, dispeptičkih poremećaja, bolova u trbuhu i kožnih osipa.

Jersinije žive u tlu, a ljudi se njima najčešće zaraze u kućnom kontaktu s bolesnim kućnim ljubimcima (hrčcima, kunićima, mačkama, psima, papigama) ili konzumiranjem hrane i vode s kojima je ljubimac iz nekog razloga došao u kontakt. . Možete se zaraziti jersiniozom u procesu brige o stoci (svinje, krave, kokoši).

Gram-negativna obligatna aerobna pokretna bakterija u obliku kratkih (do 5 µm) ravnih ili zakrivljenih štapića sa zaobljenim krajevima. Znanstvenici se ne slažu kojoj skupini mikroorganizama pripisati Pseudomonas aeruginosa: oportunističkoj ili patogenoj flori? Ako govorimo o dešifriranju rezultata fekalne analize za disbakteriozu, onda je bolje da se ova bakterija ne sije.

Pseudomonas aeruginosa izaziva razvoj upalnih procesa u gastrointestinalnom traktu, urogenitalnom području, respiratornom traktu, srcu, mekim tkivima. Izvor je 20% nozokomijalnih infekcija, 25% gnojno-septičkih postoperativnih komplikacija, 35% svih apscesa i flegmona.

Najlakše se zaraziti Pseudomonas aeruginosa od bolesne osobe, kapljicama u zraku ili kontaktom u kućanstvu. Također se prenosi zaraženom hranom i zaraženom vodom.

Hemolitička ili hemolizirajuća Escherichia je vrsta Escherichie coli koja je patogena za ljude. Riječ "hemoliza", od koje potječe njezin naziv, označava odumiranje crvenih krvnih zrnaca - eritrocita. U obrascu s rezultatima analize izmeta za disbakteriozu, obično bi trebalo biti naznačeno da pacijent nema hemolitičku ešerihiju.

Ovaj mikroorganizam uzrokuje razvoj Escherichosis - akutna bolest, koji je popraćen bolovima u trbuhu, mučninom, proljevom, povraćanjem, vrućicom te općom slabošću i dehidracijom. Svi ovi simptomi su rezultat toksični učinci hemolitička Escherichia coli.

Može se prenijeti zaraženom hranom i vodom. Utješno je da je za bolest velikih razmjera potrebno prilično ući u gastrointestinalni trakt veliki broj Escherichia, bolest se odvija brzo (3-6 dana) i rijetko uzrokuje komplikacije. Ali kod starijih oslabljenih pacijenata i male djece može se pojaviti hemolitička E. coli ozbiljna prijetnja!

Želimo dovršiti naš današnji razgovor o dešifriranju rezultata fekalne analize na disbakteriozu s opisom najpodmuklijeg predstavnika patogene crijevne flore - Staphylococcus aureus. Iako bi bilo ispravnije pripisati ga oportunističkim bakterijama, makar samo zato što četvrtina svjetske populacije djeluje kao asimptomatski nositelj, odnosno Staphylococcus aureus može biti obuzdan silama imuniteta. Neki liječnici smatraju da je sadržaj ovog mikroba u ispitivanom uzorku stolice u koncentraciji od 10 do trećeg stupnja CFU / g prihvatljiv, ali postoje i stručnjaci koji smatraju da je norma isključivo negativan pokazatelj.

Većina ljudi dobije "uljeza" u djetinjstvu, kao rezultat nozokomijalnog širenja Staphylococcus aureusa ili infekcije bakterijom u predškolskoj dobi. obrazovna ustanova. Prvi ulazak veće količine uzročnika u tijelo djeteta ili odrasle osobe nakon 4-5 sati uzrokuje jasne simptome crijevne infekcije: mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu, proljev sa sluzi i krvavim mrljama, dehidraciju, visoku temperaturu. , slabost, nedostatak apetita, vrtoglavica ponekad hipotenzija. Vrlo je teško liječiti bolest - Staphylococcus aureus je izuzetno otporan na antibakterijske lijekove. Terapija obično uključuje istodobnu normalizaciju crijevne mikroflore i stimulaciju imunološkog sustava, ako je potrebno. Da bi izbjegli takve ozbiljnih problema, potrebno je pažljivo poštivati ​​pravila osobne higijene, osobito kada posjećujete javna mjesta, i naučiti svoju djecu da to učine. Čuvajte se i budite zdravi!

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. I. M. Sechenov, specijalnost - "Medicina" 1991. godine, 1993. godine " Profesionalne bolesti“, 1996. godine “Terapija”.

E. coli - što je to? Riječ je o bakteriji E. coli, koju je krajem 19. stoljeća otkrio njemački bakteriolog Theodor Escherich, po kojoj je dobio ime Escherichia coli. Ovu bakteriju ima svaki čovjek u crijevima, a korisna je i kada njena količina ne prelazi propisanu normu.

Doprinosi pravilnom radu probavnog trakta, stvaranju masnih kiselina i vitamina B te sudjeluje u metaboličkim procesima. Čim njegova količina premaši normu, osoba postaje bolesna. Bakterija uzrokuje probleme ne samo u probavnom, već i u mokraćnom, reproduktivnom i drugim sustavima.

Vrste Escherichia coli

Postoji više od sto vrsta bakterija E. coli. Što je to - detaljno će se raspravljati u nastavku. Svi oni, koji su patogeni, kombinirani su u četiri vrste:

1. Enterotoksigeni. Štapići uzrokuju bolest enteritis i gastroenteritis, a ponekad i enterokolitis. Odrasli i djeca bilo koje dobi su bolesni, ali najčešće bolest pogađa bebe od šest mjeseci do dvije godine.
2. Enteroinvazivna. Oni su uzročnici bolesti sličnih klinički tijek s dizenterijom. Bolest pogađa i odrasle i djecu stariju od godinu dana.
3. Enteropatogeni. Ove E. coli uzrokuju izbijanja gastroenteritisa i enteritisa, osobito kod male djece: nedonoščadi, novorođenčadi i oslabljene bolešću.
4. Enterohemoragijski. Uzrokuju izbijanje epidemijskog kolitisa među odraslima. Bolest je popraćena komplikacijama: anemijom i oštećenom funkcijom bubrega. Hemolitička E. coli također pripada ovoj vrsti.

Sve vrste bakterija su otporne, prilagođavaju se uvjetima okoliša. Uspiju u mliječnim proizvodima. U stanju su dugo postojati u vodi, zemlji i izmetu. Umire pri korištenju dezinfekcijska sredstva i kipuće, boji se izravne sunčeve svjetlosti.

Simptomi bolesti, komplikacije

Glavni simptomi bolesti uzrokovanih EHEC (enterohemoragičnom E. coli) bakterijom su:

• grč glatkih mišića trbušne šupljine;
• proljev, koji se ponekad pretvara u krv;
• povišena temperatura;
• povraćanje;
• glavobolja;
• rijetko mokrenje, suha koža;
• slabost.

Skriveno ( trajanje inkubacije) može trajati 3-8 dana. Kod značajnog dijela pacijenata proces oporavka traje deset dana. U nekim slučajevima bolest je teška i predstavlja prijetnju životu. To se posebno odnosi na malu djecu i starije osobe. Ovakav tijek bolesti naziva se "hemolitički uremijski sindrom" ili skraćeno HUS. Ima sljedeće značajke:

• akutni oblik zatajenja bubrega;
• hemolitička anemija - crvene krvne stanice (eritrociti) uništavaju se brže nego što ih proizvodi koštana srž;
• trombocitopenija - smanjenje broja trombocita u perifernoj krvi.

Prema stručnjacima, 10% pacijenata koji boluju od EHEC infekcije razvije HUS, sa smrtnim ishodom od 3-5%. Kod djece u ranoj dobi ova bolest, osim zatajenja bubrega, uzrokuje i neurološke komplikacije (moždani udar, konvulzije, koma). Većina EHEC infekcija događa se u dobnoj skupini od 0 do 15 godina.

Uzroci bolesti

Infekcija se prenosi fekalno-oralnim putem. Glavnim izvorima bolesti E. coli smatraju se sljedeći:

• meso i mliječni proizvodi;
• voda za piće, voćni sokovi;
• voće i povrće;
• kontakt s nositeljima ili pacijentima;
• kontaminirani kućanski predmeti (igračke, posuđe);
• prljave ruke.

Odrasli mogu razviti hemolitičku infekciju E. coli zbog imunodeficijencije, akutnih respiratornih infekcija i liječenja antibioticima.

Prevencija

Za uništavanje E. coli potrebno je proizvoditi pravilnu toplinsku obradu proizvoda. E. coli - što su i koliko žive? Bakterije umiru na temperaturi od najmanje 70 stupnjeva, djelujući tri minute. Treba napomenuti da se ne boje hladnog, kiselog okoliša, visoko koncentrirane otopine soli, čuvaju se pri sušenju proizvoda na niskim temperaturama. Kuhanjem i pasterizacijom mlijeka uništavaju se bakterije, pa se mlijeko kupljeno u trgovini može bezbrižno jesti. Mliječni proizvodi kupljeni u privatnom sektoru moraju biti podvrgnuti toplinskoj obradi. Prije konzumacije sirovo povrće i voće treba temeljito oprati sapunom i vodom i oguliti.

Ne treba piti sirovu vodu iz neprovjerenih izvora, bolje je izložiti sokove od voća i povrća toplinska obrada. Prije kuhanja sirovo meso temeljito operite ruke. Meso čuvajte u hladnjaku odvojeno od ostalih proizvoda. Poslije kuhanja temeljito operite posuđe, operite krpe i ručnike.

Usklađenost s osobnom higijenom igra važnu ulogu u prevenciji bolesti. Pravilno i često pranje ruku trebalo bi postati navika i odraslih i djece. Korištenje rukavica za jednokratnu upotrebu može pružiti dodatnu zaštitu od infekcije.

Korisna Escherichia coli

Intestinalni trakt rođene bebe je sterilan. Počinje se puniti mikroflorom odmah nakon rođenja s majčinim mlijekom. Naseljene su i korisne laktobakterije i bifidobakterije, kao i druge vrste mikroorganizama. Laktoza-negativna E. coli, koja se smatra oportunističkom, pojavljuje se u crijevima djeteta od prvih dana njegova života. Pričvršćeni za stijenke crijeva, tamo se zauvijek nastane. Sve dok njihov broj ne prelazi 10 * 5 CFU / g, oni imaju blagotvoran učinak na tijelo pojedinca:

• proizvode mliječnu, mravlju, jantarnu kiselinu, vitamine K i skupine B;
• pružiti vitalnu aktivnost bifidobakterijama, preraditi kisik;
• spriječiti razmnožavanje patogenih bakterija u debelom crijevu.

Kod nekih bolesti, određeni sojevi bakterija posebno se unose u crijeva kako bi se normalizirao njegov rad.

Stupnjevi poremećaja E. coli u crijevnoj disbakteriozi

Disbakterioza je odstupanje u sastavu mikroorganizama sadržanih u crijevima, što dovodi do poremećaja gastrointestinalnog trakta. Postoje tri razine kršenja:

1. Escherichia tipično do 10 * 5-10 * 6 CFU / g, može doći do povećanja do 10 * 9-10 * 10 CFU / g.
2. Povećanje sadržaja hemolitičke ešerihije do 10*5-10*7 CFU/g.
3. Escherichia, zajedno s drugim uvjetno patogenim mikroorganizmima, čini 10 * 6-10 * 7 CFU / g i više.

svi normalne vrijednosti prisutnost E. coli u analizama je napisana kao broj 10 do odgovarajućeg stupnja, tj. možete napisati "norma E. coli 10 na snagu 5".

E. coli u razmazu

Kod zdrave osobe ova bakterija živi u debelom crijevu. Tijelo ima različite mehanizme koji su u stanju regulirati njihov broj i lokalizirati staništa. S raznim kvarovima u tijelu, i blagim tegobama i ozbiljne bolesti. Pojava bakterija u drugim organima, osim u debelom crijevu, ukazuje na nastanak poremećaja.

Prilikom otkrivanja E. coli u razmazu posebnu pozornost treba obratiti na svoje zdravlje. Njihova pojava u stranom okruženju doprinosi pojavi infekcije u bilo kojem ljudskom organu. Posebnu opasnost predstavljaju bakterije u razmazima tijekom trudnoće. E. coli se može pojaviti u posteljici, a zatim iu krvi embrija. Posljedično, ova pojava može uzrokovati bolest kod dojenčeta, npr. meningokokna infekcija. Bakterije ulaze u žensko tijelo ako se ne poštuju pravila higijene.

Liječenje E. coli provodi se na složen način. Poduzmite niz mjera za ublažavanje upale, koje propisuje liječnik. Za vraćanje mikroflore vagine piće vitaminski kompleksi i biojogurti zajedno s ljekovitim proizvodima. Liječnici savjetuju pridržavanje određene prehrane i pridržavanje dnevne rutine.

laktoza-negativne bakterije

Kao što je gore spomenuto, E. coli normalizira probavni trakt. Sa smanjenjem broja bakterija E. coli, sumnja se na prisutnost crva u ljudskom tijelu. Ponekad, iz niza razloga, enzimska aktivnost E. coli se smanjuje, tada postaje neispravna. Iako ne šteti, od njega nema ni koristi. Povećanje broja bakterija iznad norme ukazuje na početak disbakterioze. Veličina ovog pokazatelja otkriva neravnotežu u crijevnoj mikroflori.

Prema rezultatima analize na disbakteriozu u zdrava beba kvantitativni sastav tipične Escherichie coli ne smije prelaziti 10*7-10*8 CFU/g, a detekcija laktoza-negativne E. coli smije biti manja od 10*5 CFU/g. U rezultatima analize nema hemolitičkih bakterija. Ovi mikroorganizmi proizvode toksine koji nepovoljno utječu na crijeva i živčani sustav čovjeka, a mogu se pojaviti i alergijski problemi.

coli u urinu

Prisutnost E. coli u urinu ili bakteriurija ukazuje na upalni proces u mokraćnom sustavu: bubrezima, mokraćnom mjehuru ili urinarnom traktu. Dijagnoza "bakteriurije" u odsutnosti simptoma postavlja se kada su leukociti povišeni, a sadržaj bakterija u urinu veći od 10 * 5 CFU / g, a naziva se asimptomatska. U ovom slučaju nije uvijek potrebno hitno liječenje. Na rezultate analize utječe nepoštivanje pravila prilikom prikupljanja urina.

Dijagnostički prag može biti niži ako su prisutni simptomi ili ako je urin prikupljen kateterom za analizu. Prisutnost većeg broja leukocita dopuštena vrijednost i simptome kao što su zimica, povraćanje, groznica, bol u lumbalni svjedoči o bolesti akutnog pijelonefritisa u otkrivanju bakterija u analizi urina više od 10 * 4 CFU / g. Dijagnoza "akutni cistitis" postavlja se odgovarajućim simptomima, prisutnošću leukocita u urinu iznad norme i brojem bakterija većim od 10 * 2 CFU / g.

E. coli u stolici odraslih

Obično proljev ukazuje na to da se u crijevima pojavila patogena E. coli. Odrasla osoba može se zaraziti takvom infekcijom tijekom putovanja u zemlje u kojima niska razina higijena. Loše obrađeno meso, riba i mliječni proizvodi također mogu uzrokovati crijevne smetnje. Pacijent povećava apsorpciju toksina, što uzrokuje slabost i umor. Kada pacijent kontaktira kliniku, liječnik propisuje analizu za disbakteriozu. Testiranje na bakterije uvijek se provodi prije davanja antibiotika. Norma kod odrasle osobe u analizi izmeta E. coli za disbakteriozu je 10 * 6-10 * 8 CFU / g.

E. coli kod bebe

Crijeva imaju raznoliku mikrofloru. Tu su i korisne bakterije (bifidumbakterije, laktobacili, kolibacili), koje pomažu probavnom traktu, i štetnih mikroorganizama(Candida, Staphylococcus aureus), koji potiču rast patogene mikroflore. Razlozi mogu biti:

• problemi u probavnom sustavu;
• umjetno hranjenje;
• slab imunitet;
• infekcija majke;
• Intolerancija na laktozu.

Hemolitička Escherichia coli jedna je od patogenih bakterija koje crijeva djeteta nikako ne bi smjela sadržavati. Čak i s malom količinom hemolitičkog izmeta u crijevima bebe E. coli, pretvara se u tekućinu, pjenastu sa sluzi i zelenim nečistoćama. Beba može imati simptome dijateze, bolove u trbuhu, nadutost, tutnjavu. Dijete je nestašno, ne spava, puno plače. Da biste postavili ispravnu dijagnozu, trebali biste hitno posjetiti pedijatra koji će propisati analizu fekalija. Prema nalazima, u slučaju prisutnosti hemolitičke E. coli u fecesu, provest će se odgovarajući tretman za uspostavljanje pravilnog omjera crijevne mikroflore.

Kako se pripremiti za E. coli test

Prijem nekih medicinski preparati utječe na rezultat pregleda, stoga se prije davanja izmeta na analizu suspendiraju sljedeći lijekovi:

• antidijaroik;
• antihelmintik;
• sve vrste antibiotika;
• laksativi;
• nesteroidni protuupalni.

Kako prikupiti izmet za analizu

Morate učiniti sljedeće:

1. Prije prikupljanja materijala potrebno je mokriti kako urin ne bi dospio u izmet.
2. Uzmite posudu ili drugu čisto opranu i suhu posudu u kojoj će se vršiti defekacija.
3. Uzmite oko dvije žličice materijala u posebnu posudu. Mjerna žlica je ugrađena u poklopac.
4. Izmet za uzimanje razna mjesta(iznutra, vrh i strane).
5. Čvrsto zatvorite posudu poklopcem.

Biomaterijal treba odnijeti u laboratorij unutar 40 minuta. Maksimalno vrijeme isporuke materijala ne smije biti dulje od dva sata. Mnogi crijevni mikrobi ugibaju u dodiru s kisikom, pa vrijeme transporta materijala utječe na pouzdanost rezultata.

Escherichiosis u bebe

Ponekad se dijete počne ponašati puno, loše spavati. Razvija paroksizmalne bolove u abdomenu nakon hranjenja i pojavljuje se:

• česta regurgitacija;
• tutnjava, povećano stvaranje plina;
• nadutost;
• izmet s kiselim ili trulim mirisom;
• gubitak težine.

Svi ti simptomi ukazuju na to da je prekomjerno razmnožavanje E. coli kod djeteta izazvalo neravnotežu u crijevnoj mikroflori. U tom slučaju trebate odmah posjetiti liječnika i ispitati izmet na disbakteriozu. Uzroci bolesti mogu biti:

• smanjen imunitet djeteta;
• posljedice liječenja lijekovima;
• pothranjenost s umjetnim hranjenjem.

E. coli - što je to? Drugim riječima, to je E. coli, koja je neraskidivo povezana s crijevnom mikroflorom. Sve dok ga tijelo kontrolira, njegove stanice pridonose probavi hrane, stvaraju vitamine i stvaraju povoljne uvjete za život drugih korisnih mikroorganizama. Ali svako kršenje ove ravnoteže dovodi do patologija i može uzrokovati ozbiljne upalne bolesti. Zahvaljujući medicini, moguće je otkriti odstupanja od norme na vrijeme i poduzeti potrebne mjere.

Analiza izmeta na disbakteriozu- ova studija vam omogućuje određivanje sadržaja bakterija u crijevima. Ljudsko crijevo sadrži ogroman broj bakterija koje aktivno sudjeluju u probavi i asimilaciji hranjivim tvarima. Analiza izmeta za disbakteriozu uglavnom se propisuje djeci, u takvim slučajevima kada postoje sljedeći crijevni poremećaji: proljev, zatvor, bolovi u trbuhu, nadutost, kao i nakon dugotrajnog liječenja antibioticima (antibiotici, osim u borbi protiv infekcija, također uništavaju normalne crijevne bakterije). Postoje tri skupine crijevnih bakterija - “normalne” bakterije (bifidobakterije, laktobacili i escherichia), aktivno sudjeluju u radu crijeva, oportunističke bakterije (enterokoki, stafilokoki, klostridije, kandida) pod određenim okolnostima mogu prijeći u patogene bakterije. i uzrok razne bolesti, te patogene bakterije (Shigella, Salmonella) koje ulaskom u crijeva uzrokuju ozbiljne zarazne bolesti crijeva.

Norme analize izmeta za disbakteriozu

	Djeca mlađa od 1 godine	starija djeca	odrasle osobe
bifidobakterije	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
laktobacili	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Escherichia	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Bakteroidi	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptokoki	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
Enterokoki	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
Saprofitni stafilokok	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Patogeni stafilokok	-	-	-
Clostridia	≤10 3	≤10 5	≤10 5
kandida	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Patogene enterobakterije	-	-	-

bifidobakterije

Norma bifidobakterija

Oko 95% svih bakterija u crijevima su bifidobakterije. Bifidobakterije sudjeluju u proizvodnji vitamina B1, B2, B3, B5, B6, B12, K. Pomažu apsorpciju vitamina D, uz pomoć posebnih tvari koje proizvode, bore se protiv "loših" baterija, a također sudjeluju u jačanju imunološkog sustava.

Razlozi smanjenja broja bifidobakterija

• Fermentopatije (celijakija, nedostatak laktaze)
• Imunološke bolesti (imunosne deficijencije, alergije)
• Promjena klimatskih zona
• Stres

laktobacili

Norma laktobacila

Laktobacili zauzimaju oko 4-6% ukupne mase crijevnih bakterija. Laktobacili nisu manje korisni od bifidobakterija. Njihova uloga u tijelu je sljedeća: održavaju pH razinu u crijevima, proizvode veliki broj tvari (mliječna kiselina, octena kiselina, vodikov peroksid, laktocidin, acidofil), koji se aktivno koriste za uništavanje patogenih mikroorganizama, a također proizvode laktaza.

Razlozi smanjenja broja laktobacila

• Liječenje(antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kao analgin, aspirin, laksativi)
• Nepravilna prehrana (višak masti ili bjelančevina ili ugljikohidrata, gladovanje, nepravilna prehrana, umjetno hranjenje)
• Crijevne infekcije(dizenterija, salmoneloza, virusne infekcije)
• Kronične bolesti gastrointestinalnog trakta (kronični gastritis, pankreatitis, kolecistitis, peptički ulkusželudac ili duodenum)
• Stres

Escherichia(E.coli tipična)

Escherichia norma

Ešerihije se pojavljuju u ljudskom tijelu od rođenja i prisutne su u njemu cijeli život. U tijelu imaju sljedeću ulogu: sudjeluju u stvaranju vitamina B i vitamina K, sudjeluju u preradi šećera, proizvode tvari slične antibioticima (kolicine) koje se bore protiv patogenih organizama, jačaju imunitet.

Razlozi opadanja broja Escherichia

• Helmintijaze
• Liječenje antibioticima
• Nepravilna prehrana (višak masti ili bjelančevina ili ugljikohidrata, gladovanje, nepravilna prehrana, umjetno hranjenje)
• Crijevne infekcije (dizenterija, salmoneloza, virusne infekcije)

Bakteroidi

Norma bakteroida u izmetu

Bakteroidi su uključeni u probavu, odnosno u preradu masti u tijelu. U djece mlađe od 6 mjeseci testovi stolice se ne otkrivaju, mogu se otkriti počevši od dobi od 8-9 mjeseci.

Uzroci povećanja sadržaja bakteroida

• Masna dijeta (konzumiranje puno masti u hrani)

Razlozi smanjenja sadržaja bakteroida

• Liječenje antibioticima
• Crijevne infekcije (dizenterija, salmoneloza, virusne infekcije)

Peptostreptokoki

Normalna količina u fecesu

Peptostreptokoki normalno žive u debelom crijevu, a povećanjem njihovog broja i dolaskom u bilo koji drugi dio našeg tijela uzrokuju upalne bolesti. Sudjeluju u preradi ugljikohidrata i mliječnih bjelančevina. Oni proizvode vodik koji se u crijevima pretvara u vodikov peroksid i pomaže u kontroli pH vrijednosti u crijevima.

Razlozi povećanja sadržaja peptostreptokoka

• Jedenje puno ugljikohidrata
• Crijevne infekcije
• Kronične bolesti gastrointestinalnog trakta

Enterokoki

Norma enterokoka

Enterokoki sudjeluju u preradi ugljikohidrata, u proizvodnji vitamina, a također imaju ulogu u stvaranju lokalnog imuniteta (u crijevima). Broj enterokoka ne bi smio biti veći od broja Escherichie coli, ako se njihov broj poveća, mogu uzrokovati niz bolesti.

Uzroci povećanja sadržaja enterokoka

• smanjen imunitet, imunološke bolesti
• alergije na hranu

• Helmintijaze
• Liječenje antibioticima (u slučaju rezistencije enterokoka na korišteni antibiotik)

• Nepravilna prehrana
• Smanjen broj Ešerihije koli (Escherichia)

Stafilokok ( saprofitni stafilokok i patogeni stafilokok )

Norma saprofitskih stafilokoka

Norma patogenih stafilokoka

Stafilokoke dijelimo na patogene i nepatogene. U patogene spadaju: zlatna, hemolitička i plazma koagulirajuća, zlatna je najopasnija. Nepatogeni stafilokok uključuje nehemolitičke i epidermalne.

Staphylococcus ne pripada normalnoj crijevnoj mikroflori, ulazi u tijelo iz vanjskog okruženja zajedno s hranom. Staphylococcus aureus, ulazeći u gastrointestinalni trakt, obično uzrokuje toksične infekcije.