Antiglobulinski test ili Coombsov test To se radi kako bi se identificirala određena protutijela koja napadaju crvena krvna zrnca (eritrocite).

Antitijela su proteini koje proizvodi imunološki sustav. Tipično, antitijela se vežu na strane tvari kao što su bakterije i virusi i uništavaju ih.

2. Zašto je potreban test na antitijela?

Test na antitijela može se provesti u sljedećim slučajevima:

Prije transfuzije krvi

Vjerojatno znate da čovjek može imati jednu od četiri krvne grupe. I antiglobulinski test može se provesti kako bi se utvrdila mogućnost transfuzije krvi. Ako primate transfuziju, krv davatelja mora odgovarati vašoj grupi (imati iste antigene). Ako su antigeni različiti tijekom transfuzije, imunološki sustav će uništiti transfuzirane stanice. To može dovesti do ozbiljne bolesti, pa čak i smrti. Zbog toga je pronalaženje prave krvne grupe tako važno.

Identificirati rizik od Rh senzibilizacije

Rhesus je antigen. Njegov puni naziv je Rh faktor. Coombsov test se koristi za otkrivanje antitijela na Rh faktor u krvi trudnica. Ako je žena s negativnim Rh krvi trudna s djetetom s pozitivnim Rh faktorom (može se prenijeti od oca), postoji rizik od Rh senzibilizacije. Rh senzibilizacija se javlja kada se djetetova krv pomiješa s majčinom krvlju tijekom trudnoće ili poroda. Ako krvna grupa majke nije kompatibilna s krvnom grupom djeteta, tada njezin imunološki sustav može napasti fetus, doživljavajući ga kao strano tijelo. U tom slučaju može se razviti ozbiljna bolest fetalna eritroblastoza. U rijetkim slučajevima, ako se bolest ne liječi, može doći do smrti fetusa ili novorođenčeta.

Ženi s Rh negativnom krvlju može se dati injekcija anti-Rh gamaglobulina (kao što je RhoGAM), koji se koristi za sprječavanje razvoja Rh. hemolitička bolest.

Za dijagnozu autoimune hemolitičke anemije

Autoimuni hemolitička anemija je rijetka bolest povezana sa stvaranjem antitijela na vlastite antigene eritrocita.

3. Vrste antiglobulinskog testa

Postoje dvije vrste antiglobulinskog testa ili Coombsovog testa: izravni i neizravni.

Izravni Coombsov test ili izravni antiglobulinski test otkriva antitijela vezana za crvena krvna zrnca. Koristi se za određivanje anemije. U ovoj bolesti, crvene krvne stanice se uništavaju brže nego što se proizvode.

Indirektni Coombsov test, ili neizravni antiglobulinski test provodi se radi traženja protutijela koja nisu povezana s crvenim krvnim stanicama. Test koristi krvni serum koji sadrži antitijela. Ovaj je postupak prilično rijedak: uglavnom se provodi radi utvrđivanja mogućnosti transfuzije krvi ili kao faza pregleda trudnica.

4. Rezultati Coombsove reakcije

Norma:

Negativan rezultat testa - antitijela nisu otkrivena.

• Izravni Coombsov test. Negativan izravni antiglobulinski test znači da vaša krv nema protutijela povezana s crvenim krvnim stanicama.
• Indirektni Coombsov test. Negativan rezultat neizravnog antiglobulinskog testa znači da je Vaša krv kompatibilna s krvlju davatelja. Za trudnicu ovaj rezultat znači da njezino tijelo nije proizvelo antitijela protiv Rh-pozitivne krvne grupe njezina djeteta (nije došlo do Rh-senzibilizacije).

Odstupanje od norme:

• Izravni Coombsov test. Pozitivan izravni antiglobulinski test znači da vaša krv ima antitijela koja se bore protiv crvenih krvnih stanica. To može biti uzrokovano nekompatibilnom transfuzijom krvi ili bolestima poput hemolitičke anemije ili hemolitičke bolesti novorođenčadi (HDN).
• Indirektni Coombsov test. Pozitivan neizravni antiglobulinski test znači da vaša krv nije kompatibilna s krvlju davatelja. U trudnice takvi nalazi znače prisutnost protutijela na pozitivan Rh faktor krvi djeteta (Rh senzibilizacija). Ako beba ima pozitivan Rh faktor krvi, majka će biti pod strogim nadzorom liječnika tijekom cijele trudnoće.

Coombsov test

Izravni Coombsov test je antiglobulinski test (aglutinacija u gelu koja omogućuje detekciju potpunih dvovalentnih protutijela), kojim se otkrivaju protutijela IgG klase i C3 komponenta komplementa na površini crvenih krvnih stanica. Tipično, protutijela otkrivena izravnim Coombsovim testom imaju široku specifičnost koja nije povezana s dobro utvrđenim antigenom. Pozitivan direktni Coombsov test jasno ukazuje da pacijent ima hemolitičku anemiju, iako ne boluju svi bolesnici s pozitivnim direktnim antiglobulinskim testom od ove bolesti. U otprilike 10% bolesnika izravnim Coombsovim testom ne mogu se utvrditi protutijela ili komponente komplementa na membrani crvenih krvnih stanica (test je negativan), ali ipak boluju od autoimune hemolitičke anemije. Da bi se razjasnila specifičnost protutijela u takvim slučajevima, koriste se testovi s njihovim ispiranjem. Izravni Coombsov test, pozitivan samo na komplement, obično se odnosi na hladna protutijela tipa IgM. U ovom slučaju IgM antitijela nije prisutan na crvenim krvnim stanicama kada bazalna temperatura tijela. Međutim, zbog činjenice da IgM antitijela aktivno fiksiraju komplement, a komplement ostaje na crvenim krvnim stanicama, kod ovog oblika autoimune hemolitičke anemije (bolest hladnog agutinina) Coombsov test će biti pozitivan samo na komplement.

Izravni Coombsov test pozitivan je kod autoimune hemolitičke anemije uzrokovane toplim protutijelima, autoimune anemije izazvane lijekovima (prilikom uzimanja metildope do 20% bolesnika ima pozitivna reakcija), adsorpcijski tip hemolitičke anemije, imunokompleksni tip hemolitičke anemije (test je pozitivan samo na C3), s autoimunom hemolitičkom anemijom uzrokovanom hladnim antitijelima - bolest hladnog aglutinina (test je pozitivan samo na C3). Kod paroksizmalne hladne hemoglobinurije direktni Coombsov test je negativan.
U akutnom razdoblju bolesti, zbog razaranja crvenih krvnih stanica na kojima se nalazi veliki broj protutijela, s hemolitičkom krizom, kao i s nedovoljnom količinom protutijela tijekom kroničnog tijeka bolesti, može se primijetiti negativan direktni Coombsov test.

• Važan uvjet za osiguranje kvalitete laboratorijska istraživanja krv se uzima materijal natašte, u jutarnje vrijeme(do 12:00 sati).
• 12 sati prije testa trebali biste izbjegavati piti alkohol, pušiti, jesti i ograničiti tjelesnu aktivnost.
• Ujutro na dan analize krvi možete piti vodu.
• Izbjegavajte uzimanje lijekova; Ako nije moguće prekinuti uzimanje lijeka, morate obavijestiti laboratorij.
• Preporučljivo je uzeti materijal prije provođenja bilo kakvih medicinskih dijagnostičkih postupaka.
• Prilikom procjene razine hormona u žena, važno je uzeti u obzir dan menstrualnog ciklusa Kada je najbolje vrijeme za određivanje određenih hormona? Ove informacije možete dobiti od svog liječnika.

- studija koja pomaže u određivanju sadržaja nepotpunih anti-eritrocitnih protutijela u krvi. Ovaj antiglobulinski test omogućuje otkrivanje antitijela na kod trudnica.

Osim toga, omogućuje vam da početne faze dijagnosticirati hemolitičku anemiju u novorođenčadi s Rh konfliktom. To pomaže spriječiti uništavanje crvenih krvnih stanica potrebnih za normalno stvaranje krvi. Ovaj test osmislio je 1945. godine Robert Coombs, po čemu je i dobio ime.

Coombsov test je višenamjenski test koji omogućuje pravovremeno dijagnosticiranje hematopoetskih poremećaja kod odraslih i djece.

Postoje sljedeće vrste takvih testova:

1. Izravni Coombsov test– omogućuje vam određivanje protutijela koja se nalaze na površini crvenih krvnih stanica. Obično je takva studija propisana za sumnju na hemolizu, autoimunu hemolitičku anemiju ili druge autoimune bolesti. Osim toga, provodi se nakon terapija lijekovima lijekovi na bazi kinina, penicilina ili metildope ili nakon transfuzije krvi. Da biste dobili točnije rezultate, morate potpuno prestati uzimati lijekove najmanje 1 tjedan prije studije.
2. Indirektni Coombsov test– test koji se može koristiti za otkrivanje antieritrocitnih protutijela u plazmi. Obično se izvodi tijekom trudnoće i prije transfuzije krvi. Antieritrocitna protutijela pojavljuju se u ljudskoj krvi tijekom reaktivnog funkcioniranja imunološkog sustava ili kao reakcija na određene lijekovi. Za točniju studiju provodi se nekoliko uzorkovanja odjednom u razmaku od 2 sata.

Indikacije za upotrebu

Coombsov test se izvodi samo ako postoje ozbiljne indikacije. Riječ je o skupoj i dugotrajnoj studiji koja je specifičan test.

Obično se sljedeće situacije smatraju indikacijama za njegovu provedbu:

1. Tijekom transfuzije krvi. Test vam omogućuje da utvrdite hoće li se krv primatelja ukorijeniti u ljudskom tijelu, kao i da li je donacija moguća. U ovom slučaju potrebno je ispitati materijal i od davatelja i od primatelja. Važno je odrediti prirodu antitijela, jer ako su nekompatibilni u tijelu na pozadini Rh sukoba, imunološki sustav je uništen. To dovodi do razvoja ozbiljne bolesti, a u rijetkim slučajevima čak i smrt.
2. Prije kirurške intervencije kada postoji opasnost od gubitka krvi. To se radi kako bi liječnik mogao odmah uvesti prikladnu krv za obnavljanje tijela.
3. Za otkrivanje Rh senzibilizacije. Rhesus je specifičan antigen koji se pojavljuje u tijelu svake žene tijekom trudnoće. Ako majka ima pozitivan Rh, a otac negativan, ili obrnuto, za dijete nema ovisnosti - može naslijediti bilo koga. Ako dijete dobije suprotni rezus od majke, postoji visok rizik od senzibilizacije. Ovu pojavu karakterizira miješanje krvi majke i djeteta. To se može dogoditi i tijekom trudnoće i tijekom poroda.

Ako dođe do Rhesus sukoba u tijelu trudne žene, imunološki sustav majke počinje percipirati njezin fetus kao strano tijelo. Zbog toga postoji veliki rizik da će ga početi napadati.

Kao rezultat takvih radnji, beba može razviti ozbiljne patologije. Najčešće se javlja eritroblastoza - pojava u kojoj djetetovo tijelo ne može proizvesti dovoljan broj crvenih krvnih stanica.

Osim toga, zbog Rh sukoba, fetalna smrt može nastupiti u maternici ili odmah nakon rođenja. Pravilnim pristupom liječenju takve se ozbiljne posljedice lako mogu izbjeći.

Odstupanja od norme

Ako je Coombsov test pozitivan, liječnik zaključuje da u krvnom serumu postoje antitijela na crvena krvna zrnca. To znači da krv davatelja možda nije kompatibilna s krvlju pacijenta.

Ako pozitivan rezultat se dijagnosticira u tijelu trudnice s Rh-negativnom krvlju, tada njeno tijelo sadrži antitijela na krv fetusa.

To ukazuje na Rh sukob, koji zahtijeva izuzetno pažljiv pristup liječničkom vođenju trudnoće, kao i poštivanje svih uputa i preporuka žene.

Ako su antitijela prisutna u krvi djeteta, dijagnosticira se hemolitička bolest novorođenčeta. U tom se slučaju provodi ponovljena studija kako bi se utvrdilo dolazi li do povećanja razine antitijela u krvi buduće majke ili ne.

Moguće komplikacije Coombsovog testa

Coombsov test je prilično siguran test koji omogućuje dijagnosticiranje niza autoimune bolesti. Obično rijetko uzrokuje komplikacije negativne posljedice povezan s uzorkovanjem krvi.

Oni su:

• Krvarenje ili krvarenja ispod kože
• Vrtoglavica i nesvjestica
• Zarazna infekcija

7 295

Hemolitička anemija, uzrokovana autoimunim tijelima koja su usmjerena protiv vlastitih crvenih krvnih stanica, nisu točno shvaćena. Međutim, pretpostavlja se da neki čimbenici (primjerice, virus, abnormalni protein) mijenjaju crvena krvna zrnca na način da ih tijelo percipira "kao nešto strano" i bori se protiv njih uz pomoć antitijela. Prema drugoj teoriji, protutijela usmjerena protiv crvenih krvnih zrnaca nastaju gotovo slučajno tijekom stvaranja abnormalnih tijela proteina plazme u nekim bolestima. Takva proteinska tijela, jednako "nasumično", mogu dati reakcije koje se mogu koristiti za postavljanje dijagnoze (na primjer, virusna upala pluća, kao što je poznato, daje pozitivnu Wassermanovu reakciju, pozitivnu Paul-Bunnelovu reakciju i reakciju hladne aglutinacije) .

Postoje dva glavne vrste autoantitijela za hemolitičku anemiju i to: topla antitijela (reagiraju na 37°C) i hladna antitijela (čija se reaktivnost povećava kako se temperatura približava nuli). Topla antitijela su češća od hladnih antitijela. Dacie je otkrio da se topli hemolizini javljaju 2 puta češće od hladnih. Hemolizini i aglutinini nisu fundamentalno različita protutijela: razlikuju se samo po prirodi svog djelovanja. Aglutinini aglutiniraju crvena krvna zrnca, a hemolizini ih čine osjetljivijima na složen proces hemoliza (komplement!). Autoantitijela, fiksirajući se na eritrocite, stvaraju kompleks eritrocit-globin. Ovaj kompleks se otkriva Coombsovim antiglobinskim testom.

Coombsov test provodi se Coombsovim serumom, za čiju se pripremu kunić senzibilizira ljudskim serumom, protiv kojeg se u serumu kunića stvaraju antitijela. Kada tako senzibilizirani serum djeluje na ljudske eritrocite, dolazi do njihove aglutinacije ako su receptori eritrocita zauzeti blokirajućim antitijelima. Budući da su ta blokirajuća antitijela izvedena iz ljudskog seruma, ona se aglutiniraju sa zečjim serumom koji je osjetljiv na ljudsku plazmu i sadrži precipitine. Ta se reakcija naziva Coombsov test; za hemolitičku anemiju uzrokovanu autoimunim tijelima (Lo tit) gotovo je specifična (za detalje vidi Maier).

Općenito za hemolitičke anemije kod primarnog poremećaja eritrocita Coombsov test je negativan, a kod stečenih pozitivan. Međutim, postoje neke iznimke od ovog pravila: lažno pozitivan Coombsov test nađen je tijekom kriza konstitucionalne hemolitičke anemije, au slaboj mjeri, ponekad i nakon splenektomije, s reumatskim artritisom, sarkoidozom, nakon čestih transfuzija krvi i sa sistemskim lupusom eritematozus. Naravno, u stečenoj hemolitičkoj anemiji bez stvaranja autoimunih tijela, negativan je.

Hemolitička anemija uzrokovane autoimunim tijelima mogu se podijeliti na:
a) akutni, subakutni i kronični oblici, kao i na
b) idiopatski nepoznate etiologije i c) simptomatski [virusna pneumonija (samo hladni aglutinini), kronična limfna leukemija, retikulosarkom, limfosarkom, sistemski eritematozni lupus (uglavnom topli, rjeđe hladni aglutinini), sifilis (hladni aglutinini), tumori jajnika (Miescher). sa zaposlenicima)).
c) simptomatska [virusna pneumonija (samo hladni aglutinini), kronična limfatična leukemija, retikulosarkom, limfosarkom, sistemski eritematozni lupus (uglavnom topli, rjeđe hladni aglutinini), sifilis (hladni aglutinini), tumori jajnika (Miescher i suradnici)).

Klinika hemolitičke anemije, koji se razvija pod utjecajem autoimunih tijela, vrlo je raznolik, pa je stoga teško moguće nacrtati njihovu opću klinička slika. Jednako su pogođene osobe svih dobi i oba spola. Ipak, čini se da se idiopatski oblici češće uočavaju kod žena (Sacks i Workman).

Klinička slika idiopatskog oblika varira ovisno o težini bolesti. U kroničnim slučajevima početak je postupan, bolest traje dugi niz godina s čestim egzacerbacijama. Ozbiljnost anemije varira ovisno o stupnju hemolize. Uočeni su padovi hemoglobina do 10%, u drugim slučajevima hemoglobin dugo ostaje na 50-60%. Intenzitet retikulocitoze i ikterične obojenosti kože i seruma odgovara stupnju hemolize. Bilirubin se vrlo rijetko nalazi u urinu, jer ne prolazi kroz bubrege, ali se opaža hemoglobinurija. U kroničnim slučajevima, slezena je često povećana i može čak doseći vrlo značajnu veličinu, ali u drugim slučajevima se još uvijek može napipati. Jetra rijetko nije povećana.

U krvi u većini slučajeva uočava se makrocitoza, in akutne faze ima i mnogo mikrocita, normoblastoza i polikromazija rijetko izostaju, leukocitoza može doseći 30 000, trombociti su normalni. U nekim slučajevima, međutim, postoji teška trombocitopenija. Evans objašnjava ove slučajeve istovremenom prisutnošću antitijela protiv trombocita, tako da postoji i hemolitička anemija i trombocitopenija zbog djelovanja autoimunih tjelešaca - Evansov sindrom. Osmotska rezistencija je blago smanjena, ali ne u istoj mjeri i ne tako trajno kao kod konstitucionalne globularnostanične anemije. Test otpornosti na toplinu (Hegglin-Maier) nakon 6 sati također može dati blagu hemolizu (vlastito opažanje), ali u manjoj mjeri nego kod Marchiafave anemije. Hemosiderin se također nalazi u mokraći (vlastito opažanje).

U posljednjih godina Među pacijentima različite dobi povećan je broj krvnih bolesti i za njihovu dijagnozu razne metode i sredstva. Coombsov test je Kliničko ispitivanje test krvi, a svrha mu je identificirati određene tvari u tijelu koje predstavljaju prijetnju ljudskom zdravlju.

Protutijela se mogu zalijepiti za kožu, a rezultat može biti poremećaj imunološkog sustava. Izravni Coombsov test je antiglobulinski test koji se izvodi za otkrivanje antitijela pričvršćenih na površinu crvenih krvnih stanica.

Stručnjaci obično pribjegavaju izvođenju testa na antitijela u sljedećim situacijama:

• Potreba za transfuzijom krvi. Iz školskog tečaja anatomije znamo da osoba može imati jednu od četiri krvne grupe. Antiglobulinski test omogućuje određivanje mogućnosti transfuzije krvi u drugo tijelo. Možemo reći da pacijent može postati darivatelj za transfuziju samo ako njegova krv odgovara tipu bolesnika, odnosno sadrži iste antigene. Ako postoji razlika u antigenima između pacijenta i donora, to može dovesti do uništenja transfuziranih stanica od strane imunološkog sustava. To bi moglo rezultirati razvojem ozbiljne bolesti i komplikacije, pa čak i smrt. Zbog toga se važna uloga pridaje pronalaženju prave vrste krvi kada se pojavi potreba za transfuzijom.
• Određivanje rizika od Rh senzibilizacije. Moderna medicina definira Rh kao antigen, a njegov puna definicija je koncept "Rh faktora". Zahvaljujući Coombsovom testu moguće je dijagnosticirati prisutnost antitijela na Rh faktor u krvi žena tijekom trudnoće. Ako buduća majka ima negativan Rh faktor, a otac je pozitivan, onda nerođeno dijete može naslijediti bilo koju od njih. Kada se kod nerođenog djeteta otkrije pozitivan Rh faktor, povećava se rizik od razvoja Rh senzibilizacije - to je proces miješanja krvi i majke tijekom trudnoće ili poroda.

Ako postoji nekompatibilnost između skupine majke i djeteta, tada imunološki sustav ženskog tijela počinje percipirati fetus kao strani objekt i pokreće sve vrste napada na njega. Rezultat toga može biti razvoj ozbiljne patologije u djeteta, koja se naziva eritroblastoza. U nekim slučajevima, u odsutnosti učinkovito liječenje smrt fetusa se opaža u maternici ili neposredno nakon rođenja.

U nekim slučajevima, Coombsov test se provodi za identifikaciju autoimune hemolitičke bolesti.

Ova je bolest prilično rijetka i manifestira se stvaranjem crvenih krvnih stanica u vlastitim tjelesnim antigenima.

Stručnjaci razlikuju dvije vrste Coombsovih testova, od kojih se svaki koristi za određene svrhe.

Izravni uzorak. Izravni uzorak u medicinska praksa naziva se i izravni antiglobulinski test i uz njegovu pomoć moguće je dijagnosticirati protutijela pričvršćena na površinu. U nekim slučajevima, proizvodnja takvih antitijela u ljudskom tijelu javlja se kao rezultat progresije različitih ili uzimanja takvih lijekovi, Kako:

• kinidin
• Metildop
• Prokainamid

Opasnost od takvih antitijela leži u činjenici da mogu izazvati razvoj i imati destruktivan učinak na. Ponekad se Coombsov test koristi kada je potrebno utvrditi uzroke razvoja patologija kao što su anemija i.

Smatra se normom negativna reakcija Coombs testovi.

Neizravni uzorak. Često stručnjaci pribjegavaju provedbi neizravnog Coombsovog testa, koji ima drugo ime "indirektni antiglobulinski test". Glavna svrha ovoga je identificirati protutijela na crvena krvna zrnca koja su prisutna u krvnom serumu. Zahvaljujući ovom testu moguće je utvrditi odgovara li krv darivatelja krvi pacijenta ako je potrebna transfuzija. Takva analiza je vrsta testa kompatibilnosti i zahvaljujući njegovoj provedbi moguće je izbjeći razvoj neželjene reakcije na krv davatelja.

Obično se takva studija preporučuje ženama tijekom trudnoće. Neke majke mogu imati antitijela određene klase u svojim tijelima koja mogu prodrijeti kroz placentu u krv nerođenog djeteta. Rezultat ovog procesa može biti hemolitička bolest fetusa, kao i razvoj raznih bolesti tijekom trudnoće.

Priprema za postupak i njegovo provođenje

U pravilu, postupak ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu i može se izvesti u bilo kojem trenutku.

Priprema za dijagnozu uključuje sljedeće točke:

• u slučaju da se analiza provodi na novorođenčetu, roditeljima treba objasniti da će uz njegovu pomoć biti moguće dijagnosticirati hemolitičku bolest
• ako postoji sumnja da je pacijent razvio hemolitičku bolest, potrebno mu je objasniti da će takva analiza pomoći u utvrđivanju razloga za njezin razvoj
• Priprema za analizu ne zahtijeva nikakva ograničenja u hrani ili prehrani
• Prilikom provođenja analize novorođenčeta, roditelje treba obavijestiti da će biti potrebno uzimanje krvi iz vene, te navesti vrijeme postupka
• potrebno je obavijestiti pacijenta da se može pojaviti nelagoda tijekom primjene steza i uzimanja krvi
• uzimanje lijekova može iskriviti rezultate Coombsovog testa, stoga ih treba prekinuti neko vrijeme prije testa

Prilikom izvođenja izravnog Coombsovog testa, krv se uzima iz vene pomoću šprice. Prije početka zahvata mjesto uboda se temeljito dezinficira, a nakon uzimanja materijala za pregled stavlja se vata ili sterilna gaza. Ako se analiza radi na novorođenčadi, krv se uzima iz pupkovine.

Ako se nakon vađenja krvi pojavi hematom, propisuju se topli oblozi koji se stavljaju na mjesto uboda. Nakon postupka pacijent može nastaviti uzimati lijekove.

U laboratoriju se dobivena krv pročišćava, a istovremeno se odvajaju crvena krvna zrnca.

Specijalist će ispitati uzorak pomoću različitih seruma i Coombsovih reagensa u kontrastu s ljudskim globulinom. Ako se crvene krvne stanice ne drže zajedno i ne razvije se aglutinacija, tada možemo govoriti o pozitivnom rezultatu.

Tijekom postupka mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• razvoj od mjesta uzimanja krvi tijekom studije
• glavobolja, vrtoglavica ili nesvjestica
• razvoj krvarenja ispod kože
• uz lošu antimikrobnu terapiju koža na mjestu ubrizgavanja povećava se rizik od ulaska infekcije u tijelo

Rezultati istraživanja

Objašnjenje - moguće bolesti

U zdrava osoba U tijelu nema antitijela, odnosno normalno ne bi trebala postojati. U slučaju da studija pokaže pozitivan test, to može ukazivati ​​na prisutnost protutijela na crvenim krvnim stanicama u tijelu.

Rezultat ovog patološkog stanja može biti uništavanje crvenih krvnih stanica, a obično se razvija:

• sa sustavnim
• za infekciju mikoplazmom
• za infektivnu mononukleozu
• za hemolitičku bolest novorođenčadi
• za hemolitičku anemiju izazvanu lijekovima
• za kroničnu limfocitnu leukemiju
• za autoimunu hemolitičku anemiju
• u slučaju nekompatibilnosti krvi fetusa i majke

Izravni Coombsov test često se propisuje ženama tijekom trudnoće kako bi se utvrdila kompatibilnost krvi majke i fetusa. U slučaju da postoji nekompatibilnost između tijela majke i nerođenog djeteta u pogledu agenasa eritrocita, rizik od razvoja hemolitička bolest novorođenče

Rh-pozitivno dijete kod Rh-negativne žene uzrokuje razvoj Rh sukoba.

S ovom patologijom, crvene krvne stanice nerođenog djeteta uništavaju anti-Rhesus tijela majčinog tijela. Jednom u ženskom tijelu, fetalne crvene krvne stanice imaju stimulirajući učinak na imunološki sustav majke, a rezultat je stvaranje antitijela na dijete.

Korisni video - hemolitička anemija.

Nastanak takvih u tijelu majke dovodi do aglutinacijske tromboze kapilara i ishemijske nekroze fetalnog tkiva. Kao rezultat hemolize crvenih krvnih stanica i razgradnje hemoglobina, opaža se stvaranje toksičnih neizravnih tvari u tijelu fetusa. Oštar pad sadržaja crvenih krvnih stanica u fetusu zbog njihove hemolize dovodi do razvoja bolesti kao što je anemija kod djeteta.

Niske razine i visoke koncentracije bilirubina značajno kompliciraju tijek bolesti. Tijekom trudnoće dijagnosticiraju se mnoge komplikacije kao što su:

• opasnost od pobačaja
• razvoj krvarenja
• gestoza
• anemija
• prijevremeni trudovi

Anti-rezus tijela štite majku, ali u isto vrijeme predstavljaju ozbiljna prijetnja za fetus u razvoju. Zahvaljujući Coombsovom testu to je moguće na vrijeme dijagnosticirati. patološko stanježensko tijelo i propisati pravodobno liječenje. Osim toga, takva analiza pomaže identificirati razne bolesti krv, čije napredovanje može dovesti do smrti pacijenta.