04.03.2020

מה המשמעות של הפה של עורק הירך השטחי. היכן נמצא העורק המפשעתי. פתולוגיה של עורק הירך


עורק הירך השטחי הוא אחד הענפים של כלי גדול גפיים תחתונות, יוצאים מהחוץ עורק איליאק.

הבה נבחן ביתר פירוט את האנטומיה של עורק הירך, המחולקת על תנאי לשני חלקים:

  1. כללי- מעבר מהרצועה המפשעתית לאזור ההתפצלות (חלוקה). אחד הענפים הגדולים של עורק הירך המשותף הוא העורק האפיגסטרי השטחי, הנותן כלי דם קטנים המזינים את איברי המין החיצוניים ואת מבני הירכיים. הוא עובר דרך fascia cribrosa לתוך הרקמה התת עורית ומופנה לדופן הקדמית של הצפק, תוך אנסטומוזציה עם עורק החזה הפנימי.
  2. שטחי- החל מאזור ההתפצלות של עורק הירך המשותף.

הענף האחרון, עוקף הכסל, עובר לרוחב לכיוון עמוד השדרה הכסל הקדמי העליון, במקביל לקפל המפשעתי. במבני שרירים סמוכים, עור ובלוטות לימפה, עורק הירך השטחי מחובר באמצעות פתח לעורק הירך העמוק, שהוא הענף הגדול ביותר.

הוא יוצא מחצי העיגול האחורי של עורק הירך, ממש מתחת לרצועה המפשעתית (3-4 ס"מ), ומתחלק לעורקים המדיאליים, הצידיים והמחוררים. פונקציות: הוא המקור העיקרי לאספקת הדם לירך.

עורק הירך השטחי מסתעף למספר כלי דם קטנים. יוצא ממנו גם עורק יורד גדול של הברך, שלוקח את החלק העיקרי ביצירת רשת העורקים של כלי הדם של אלמנט זה של הגפה התחתונה. ענף זה נפרד בתעלת האדוקטור, לכיוון מרווח הגידים של שריר ה-aductor אל קדמת הירך יחד עם עצב הסאפנוס.

עורק הירך השטחי, הסוטה לאחור בשליש התחתון, נכנס לתעלת הפמורו-פופליטאלית, שהיא שרירי החיבור והרצועות של הירך. לאחר מכן הכלי יוצא מהתעלה וממשיך לתוך עורק הפופליטאלי. האחרון, הממוקם בפוסה הפופליטאלי, נותן כמה ענפים קטנים שמתחברים זה לזה ויוצרים את רשת עורקי הברך. באזור שבו יוצא עורק השוקה הקדמי, מסתיים העורק הפופליטאלי, ומתעופף לאחורי
שׁוֹקָתִי.

כדי לחקור את המאפיינים של עורק הירך על כל ענפיו, כמו גם להעריך את מצבם ולזהות חריגות פתולוגיות אפשריות, מומלץ להשתמש בבדיקה ליניארית בתדירות של 5 מגה-הרץ. חשוב שניתן יהיה לאתר את עורק הירך השטחי די טוב כמעט לכל אורכו, כלומר לשליש התחתון של הירך - אזור כניסתה לתעלת הירך-פופליטאלי. כדי לערוך מחקר על כלי זה, המטופל צריך להיות במצב שכיבה, ליישר ולהזיז מעט את הרגליים.

עורק הירך (s. femoralis) הוא המשך של עורק הכסל החיצוני, עובר מתחת לרצועה המפשעתית (דרך לאקונה של כלי הדם) לרוחב לווריד בעל אותו השם, עוקב אחר חריץ ציצת ​​הכסל למטה, מכוסה (במשולש הירך) רק בפשיה ועור. במקום זה, אתה יכול להרגיש את פעימות עורק הירך, ואז העורק נכנס לתעלת האדוקטור ומשאיר אותו בפוסה הפופליטאלי.

הענפים הבאים יוצאים מעורק הירך:

  1. עורק אפיגסטרי שטחי (a. epigastrica superficialis) עובר דרך האתמואידית לתוך הרקמה התת עורית, ואז עולה לדופן הקדמית של הבטן; אספקת דם לחלק התחתון של האפונורוזיס של השריר האלכסוני החיצוני של הבטן, הרקמה התת עורית והעור. ממוקם תת עורי, העורק מגיע לטבור, שם הוא אנסטומוז עם ענפי העורק האפיגסטרי העליון (מעורק החלב הפנימי).
  2. עורק שטחי, מעטפת הכסל (a. circumflexa iliaca superficialis) עוברת בכיוון לרוחב במקביל לרצועה המפשעתית לעמוד השדרה הכסל הקדמי העליון, מסתעפים בשרירים הסמוכים, בעור ובלוטות לימפה מפשעתיות. אנסטומוז עם עורק הכסל העמוק circumflex (מעורק הכסל החיצוני) ועם הענף העולה של העורק הצדי שמסביב עֶצֶם הַיָרֵך.
  3. עורקים פודנדלים חיצוניים (aa. pudendae externae, רק 2-3) יוצאים דרך הסדק התת עורי (hiatus saphenus) מתחת לעור הירך ונותנים לשק האשכים רמי קדמי(rr. scrotales anteriores) אצל גברים ואל השפתיים הגדולות ענפי שפתיים קדמיים(rr. labiales anteriores) - בנשים.
  4. עורק עמוק של הירך (a. profunda femoris) - הענף הגדול ביותר של עורק הירך, יוצא מחצי העיגול האחורי שלו, 3-4 ס"מ מתחת לרצועה המפשעתית. העורק הולך תחילה לרוחב, אחר כך למטה ואחורה (מאחורי העורק הירך). ביציאה לאחור, העורק חודר בין השריר המדיאלי ה-vastus של הירך לבין שרירי האדוקטור, בהם הוא מסתיים. סניפי טרמינלים. העורקים הבאים יוצאים מהעורק העמוק של הירך:
    1. עורק circumflex המדיאלי של עצם הירך(a. circumflexa femoris medialis) עוקבת מדיאלית מאחורי עורק הירך, עוברת עמוק בין שרירי ה-iliopsoas ו-pectineal, מתכופפת סביב צוואר הירך מהצד המדיאלי ונותנת את הענפים העולים, הרוחביים והעמוקים. הענף הרוחבי (r. transversus) הולך לשרירי האדוקטור הארוכים והקצרים, שרירי האובטורטור הדקים והחיצוניים. הענף העולה (r. ascendens) מספק דם לשרירים המחוברים אליהם טרכנטר גדול יותרעֶצֶם הַיָרֵך. הענף העמוק (r. profundus) עובר מאחור בין האובטורטור החיצוני לשרירים המרובעים של הירך, נותן ענפי שרירים לשרירי האדוקטור ולענף האצטבולום (r. acetabularis), לכיוון הקפסולה מפרק ירך. העורק המדיאלי circumflex femoral anastomose עם ענפים של עורק הירך, העורק הירך ה-lateral femoral circumflex, והעורק המחורר הימני (מעורק הירך העמוק);
    2. עורק circumflex לרוחב של עצם הירך(a. circumflexa femoris lateralis) יוצא מהעורק העמוק של הירך ממש בתחילתו, עובר בין שרירי החייט והרקטוס הירך מלפנים ושרירי ה-iliopsoas מאחור. ליד הטרוכנטר הגדול יותר של עצם הירך, העורק מתחלק לענפים עולים ויורדים. הענף העולה (r. ascendens) מספק דם לשריר gluteus maximus ו-tensor fascia lata, אנסטומוז עם ענפי עורקי העכוז. הענף היורד (r. descendens) מספק דם לשרירי החייט והארבע ראשי. בין השרירים הרחבים הרוחביים והבינוניים של הירך, הוא הולך למפרק הברך, אנסטומוז עם הענפים עורק פופליטאלי;
    3. מחורר עורקים(aa. perforantes, ראשון, שני ושלישי) נשלחים לחלק האחורי של הירך, שם הם מספקים דם לשרירי הדו-ראשי, הסמיטנדינוסוס והחציממברנוזוס. העורק המחורר הראשון עובר לשרירים האחוריים של הירך שמתחת לשריר הפקטין, השני - מתחת לשריר האדוקטור הקצר והשלישי - מתחת לשריר האדוקטור הארוך. עורקים אלה מספקים לשרירים ולעור של הירך האחורית ולאנסטומוז ענפים של עורק הפופליטאלי.
  5. עורק הברך היורד (a. descendens genicularis) יוצא מעורק הירך בתעלת האדוקטור, עובר למשטח הקדמי של הירך דרך מרווח הגיד של שריר האדוקטור הגדול יחד עם עצב ה-saphenous, ואז יורד למפרק הברך, שם הוא לוקח חלק ביצירת הברך (neecular art).

עורק הירך, א. femoralis, הוא המשך של עורק הכסל החיצוני ומתחיל מתחת לרצועה המפשעתית ב לאקונה בכלי הדם. עורק הירך, לאחר שנכנס למשטח הקדמי של הירך, יורד מטה ומדיאלי, שוכב בחריץ שבין קבוצת שרירי הירך הקדמית והמדיאלית. IN שליש עליוןהעורק ממוקם בתוך משולש הירך, על יריעה עמוקה של fascia lata, מכוסה על ידי היריעה השטחית שלו; עובר מדיאלית ממנו וריד הירך. לאחר שעבר את משולש הירך, עורק הירך (יחד עם וריד הירך) מכוסה על ידי שריר הסארטוריוס ובגבול השליש האמצעי והתחתון של הירך, נכנס חור עליוןערוץ מוביל. בתעלה זו, העורק ממוקם יחד עם עצב הסאפנוס, n. saphenus, ו-Femoral vein, v. femoralis. יחד עם האחרון, הוא סוטה לאחור ויוצא דרך הפתח התחתון של התעלה אל המשטח האחורי של הגפה התחתונה ב פוסה פופליטאלית, שם הוא מקבל את שם העורק הפופליטאלי, א. poplitea.

עורק הירך פולט מספר ענפים המספקים דם לירך ולדופן הקדמית של הבטן.

1. עורק אפיגסטרי שטחי, א. epigastrica superficialis, מתחילה מהדופן הקדמית של עורק הירך מתחת לרצועה המפשעתית, חודרת את השכבה השטחית של fascia lata בפיסורה התת עורית ועולה למעלה ומדיאלית, עוברת לקדמית. דופן הבטן, שם, בשכיבה תת עורית, הוא מגיע לטבעת הטבור. כאן הענפים שלו אנסטומוזים עם הענפים של א. epigastrica superior (מ- a. thoracica interna). ענפים של העורק האפיגסטרי השטחי מספקים את העור של דופן הבטן הקדמית ואת השריר האלכסוני החיצוני של הבטן.

2. עורק שטחי המקיף את הכסל, א. circumflexa iliaca superficialis, יוצא מהדופן החיצונית של עורק הירך או מהעורק האפיגסטרי השטחי והולך לאורך הרצועה המפשעתית כלפי מעלה כלפי מעלה לעמוד השדרה הכסל הקדמי העליון; אספקת דם לעור, לשרירים ולבלוטות הלימפה המפשעתיות.

3. עורקי מין חיצוניים, א.א. pudendae externae, בצורה של שניים, לפעמים שלושה גזעים דקים, מכוונים מדיאלית, מתכופפים סביב הפריפריה הקדמית והאחורית של וריד הירך. אחד מהעורקים הללו עולה ומגיע לאזור הסופרפובי, מסתעף בעור. עורקים אחרים, העוברים על שריר המסרק, חודרים את הפשיה של הירך ומתקרבים לשק האשכים (שפתיים) - אלו הם ענפי שק האשכים הקדמיים (שפתיים), rr. scrotales (labiales) anteriores.

4. ענפים מפשעתיים, rr. inguinales, לעזוב מחלקה ראשוניתעורק הירך או מהעורקים הפודנדלים החיצוניים (3 - 4) עם גזעים קטנים, ומחוררים את הפאשיה הרחבה של הירך באזור הפאשיה האתמואידית, מספקים דם לעור, כמו גם בלוטות לימפה שטחיות ועמוקות של אזור המפשעתי.

5. עורק עמוק של הירך, א. profunda femoris, הוא הענף החזק ביותר של עורק הירך. יוצא מהדופן האחורית שלו 3 - 4 ס"מ מתחת לרצועה המפשעתית, עובר על שרירי ה-iliopsoas ו-pectineal ויורד תחילה החוצה, ולאחר מכן למטה מאחורי עורק הירך. בסטייה לאחור, העורק חודר בין השריר המדיאלי של הירך לשרירי האדוקטור, ומסתיים בשליש התחתון של הירך בין שרירי האדוקטור הגדול והארוך בצורת עורק מחורר, א. פרפורנים.

העורק העמוק של הירך נותן מספר ענפים.

1) עורק מדיאלי, מעטפת עצם הירך, א. circumflexa femoris medialis, יוצא מעורק הירך העמוק מאחורי עורק הירך, הולך רוחבי פנימה וחודר בין שרירי ה-iliopsoas ו-pectineal לתוך עובי השרירים המביאים את הירך, עובר סביב צוואר הירך מהצד המדיאלי.

הענפים הבאים יוצאים מהעורק המדיאלי circumflex של עצם הירך:

א) ענף עולה, ר. Ascendens, הוא גזע קטן, הפונה כלפי מעלה ופנימה; הסתעפות, מתקרבת לשריר המסרק ולחלק הפרוקסימלי של שריר החיבור הארוך;

ב) ענף רוחבי, ר. transversus, - גבעול דק, יורד ומדיאלי לאורך פני השריר הפקטינוס וחודר בינו לבין שריר האדוקטור הארוך, עובר בין שרירי האדוקטור הארוכים והקצרים; אספקת דם לשרירי האדוקטור הארוכים והקצרים, שרירי האובטורטור הדקים והחיצוניים;

ג) ענף עמוק, ר. profundus, הוא גזע גדול יותר, שהוא המשך של א. circumflexa femoris medialis. הוא הולך אחורה, עובר בין שריר האובטורטור החיצוני לריבוע שריר הירך, מתחלק כאן לענפים עולים ויורדים;

ד) ענף של האצטבולום, ר. acetabularis, - עורק דק, anastomoses עם ענפים של עורקים אחרים המספקים את מפרק הירך.

2) העורק הצדי העוטף את עצם הירך, a, circumflexa femoris lateralis, הוא גזע גדול היוצא מהדופן החיצונית של העורק העמוק של הירך כמעט בתחילתו. יוצא החוצה לפני שריר ה-iliopsoas, מאחורי שריר ה-sartorius ו- rectus femoris; מתקרב לטרוכנטר הגדול יותר של עצם הירך, הוא מחולק לענפים:

א) ענף עולה, ר. עולה, עולה והחוצה, שוכב מתחת לשריר שמותח את הפאשיה הרחבה ואת שריר הגלוטאוס מדיוס;

ב) ענף יורד, ר. Descendens, חזק יותר מהקודם. יוצא מהמשטח החיצוני של הגזע הראשי ושוכב מתחת לעצם הירך, ואז יורד לאורך החריץ בין השרירים הרחבים הביניים והרוחבים של הירך. אספקת דם לשרירים אלה; מגיע לאזור הברך, אנסטומוז עם ענפי העורק הפופליטאלי. בדרכו הוא מספק דם לראשי שריר הארבע ראשי ונותן ענפים לעור הירך;

ג) ענף רוחבי, ר. transversus, הוא גזע קטן, הפונה לרוחב; אספקת דם לחלק הפרוקסימלי של הירך הירך והשריר vastus lateralis של הירך.

3) ניקוב עורקים, א.א. פרפורנטים, בדרך כלל שלושה, יוצאים מהעורק העמוק של הירך ברמות שונות ועוברים לחלק האחורי של הירך ממש בקו ההתקשרות לעצם הירך של שרירי האדוקטור.

העורק המחורר הראשון מתחיל בגובה הקצה התחתון של שריר המסרק; השני יוצא בקצה התחתון של שריר החיבור הקצר והשלישי - מתחת לשריר החיבור הארוך. כל שלושת הענפים חודרים את שרירי האדוקטור במקום היצמדותם לעצם הירך, ולאחר שהגיעו לפני השטח האחורי, מספקים דם ל-aductor, semimembranosus, semitendinosus, biceps femoris והעור של אזור זה.

העורקים המחוררים השני והשלישי מוציאים ענפים קטנים לעצם הירך - העורקים המזינים את הירך, א.א. nutriciae femaris.

4) עורק ברך יורד, א. descendens genicularis, - כלי ארוך למדי, מתחיל מעורק הירך בתעלת האדוקטור, לעתים רחוקות יותר - מהעורק הצדי העוטף את עצם הירך. כיוון מטה, מחורר יחד עם עצב הסאפנוס, נ. saphenus, מעומק אל פני השטח של צלחת הגיד, עובר מאחורי שריר הסארטוריוס, מסתובב קונדיל פנימיירך ומסתיים בשרירים של אזור זה ו קפסולת מפרקיםמפרק הברך.

עורק זה נותן את הענפים הבאים:

א) ענף תת עורי, ר. saphenus, לתוך עובי השריר הרחב המדיאלי של הירך;

ב) ענפים מפרקים, rr. articulares, הלוקחים חלק ביצירת רשת מפרקי הברך, genus rete articulare, ורשת הפיקה, rete patellae.

עורק הירך (BA) באנטומיה הוא כלי דםשמקורו בגזע הכסל החיצוני. החיבור של שני הערוצים הללו מתרחש באגן האנושי. קוטר הקנה הוא 8 מ"מ. מאילו ענפים מורכב עורק הירך המשותף והיכן הם נמצאים?

מקום

עורק הירך מקורו בתא המטען הכסל. בצד החיצוני של הרגל, התעלה משתרעת למטה לתוך החריץ שבין רקמות השריר.

שליש מחלקו העליון ממוקם במשולש הירך, שם הוא ממוקם בין יריעות עצם הירך. וריד עובר ליד עורק. כלי שיט אלו מוגנים על ידי חייט רקמת שריר, הם יוצאים מעבר לגבולות משולש הירך ונכנסים לפתח תעלת האדוקטור, הממוקמת על גבי.

באותו מקום ישנו עצב שנמצא מתחת לעור.ענפי הירך הולכים מעט אחורה, עוברים דרך פתח התעלה, הולכים לחלק האחורי של הרגל ונכנסים לאזור מתחת לברך. באתר זה מסתיימת תעלת הירך ומתחיל עורק הפופליטאלי.

סניפים עיקריים

מספר ענפים יוצאים מגזע הדם הראשי, המספקים דם לחלק הירך של הרגליים ולמשטח הקדמי של הצפק. אילו סניפים כלולים כאן ניתן לראות בטבלה הבאה:

ענףמקום
עורק הירך האפיגסטרייוצא מהחלק הקדמי של כלי הירך באזור המפשעה. ואז הוא נכנס לעומק העלה השטחי של הפאשיה הרחבה, נע למעלה, ולאחר מכן הוא ממוקם על דופן הבטן מלפנים.

במקום זה, הוא נמתח מתחת לעור, מגיע לטבור, הוא מתמזג עם ענפים אחרים. הפעילות של העורק השטחי האפיגסטרי היא לספק דם לעור, לקירות רקמות השריר האלכסוניות החיצוניות של הבטן.

ענפי איבר מיןבדרך כלל יש 2-3 מהם, הם מסתובבים לפני ומאחורי הפריפריה של הווריד הירך. לאחר מכן, אחד מהם עולה למעלה, מגיע לחלק העל-פובי ומחולק לעוד כמה כיוונים בעור.

הענפים הנותרים נעים על שריר המסרק, עוברים דרך הפאשיה והולכים לאיברי המין.

עורק שטחי הירךהוא יוצא מהכלי האפיגסטרי, מקיף את הכסל ועובר לתוכו חלק עליוןבמקביל לקפל המפשעה. תפקידו של הענף הוא להזין בדם את המיכל, הרקמות ובלוטות הלימפה במפשעה.

ענפים מפשעתיים

מקורם בעורקי המין החיצוניים, ולאחר מכן הם מגיעים אל הפמורלי הרחבה. PVs מספקים אספקת דם לעור, לרקמות ולבלוטות הלימפה הממוקמים במפשעה.

עורק הירך עמוק

זה מתחיל בחלק האחורי של המפרק, ממש מתחת למפשעה. הסניף הזה הוא הגדול ביותר. הכלי נמתח דרך רקמות השריר, תחילה יוצא החוצה, ואז יורד מאחורי עורק הירך. ואז הענף נע בין שרירי האזור הנבדק. תא המטען מסתיים בערך בשליש התחתון של הירך, הולך אל תעלת העורקים המחוררת.

הכלי המקיף את עצם הירך מתרחק ממנו חור עמוק, לכיוון מעמקי הגפה. לאחר מכן, הוא עובר ליד צוואר עצם הירך.

ענפים של התעלה המדיאלית

לעורק המדיאלי יש ענפים משלו העוברים סביב עצם הירך. הסניפים כוללים:

  • עוֹלֶה. הוא מוצג בצורה של תא מטען קטן העובר בחלק העליון והפנימי. לאחר מכן יוצאים מהכלי עוד כמה ענפים, לכיוון הרקמות.
  • רוחבי. דק, הולך לאזור התחתון לאורך פני שריר המסרק כדי לעבור בינו לבין רקמת שריר החיבור. הכלי מספק דם לשרירים הסמוכים.
  • עָמוֹק. הוא הגדול ביותר בגודלו. נע לחלק האחורי של הירך, עובר בין השרירים והסתעפויות לשני מרכיבים.
  • כלי האצטבולום. זהו ענף דק הנכנס לעורקים אחרים של הגפיים התחתונות. יחד הם מספקים דם למפרק הירך.

תא מטען לרוחב

העורק הצדי מסתובב סביב עצם הירך, עוזב את פני התעלה העמוקה כלפי חוץ.

לאחר מכן, הוא מוסר לאזור החיצוני של ה-iliopsoas הקדמי, השרירי האחורי והרקטוס. מתקרב לטרוכנטר הגדול יותר של עצם הירך ומתפרק ל:

  • ענף עולה. נע למעלה, עובר מתחת לרקמה המקיפה את הפאשיה של הירך ושריר העכוז.
  • ענף יורד. חזק מספיק. זה מתחיל מהדופן החיצונית של הגזע הראשי, עובר מתחת לשריר הירך הירך, יורד בין רקמות הרגליים, מזין אותן. ואז הוא מגיע לאזור הברכיים, מתחבר לענפי העורק הממוקמים מתחת לברך. עובר דרך השרירים, הוא מספק דם לשריר הארבע ראשי של הירך, ולאחר מכן הוא מחולק למספר ענפים הנעים לעבר עורגפיים.
  • חוצה ענף. הוא מוצג בצורה של תא מטען קטן. הכלי מספק את החלק הפרוקסימלי של פי הטבעת ורקמת השריר הצדדית.

ניקוב ערוצים

יש רק 3 מהגבעולים האלה.הם מתחילים מעורק הירך העמוק על חלקיו השונים. הכלים נעים אל הקיר האחורי של הירך במקום בו השרירים מתחברים לעצם.

כלי הניקוב הראשון יוצא מהאזור התחתון של שריר הפקטינוס, השני מהקצר והשלישי מרקמת האדוקטור הארוכה. כלי אלו עוברים דרך השרירים במפגש עם עצם הירך.

ואז העורקים המחוררים הולכים לכיוון משטח הירך האחורי.הם מספקים דם לשרירים ולעור בחלק זה של הגפה. יש עוד כמה סניפים מהם.

עורק יורד של הברך

הכלי הזה ארוך מאוד. זה מתחיל מעורק הירך בתעלת האדוקטור. אבל זה יכול גם לצאת מהכלי הצידי, שעובר סביב עצם הירך. זה הרבה פחות נפוץ.

העורק יורד, משתלב בעצב שמתחת לעור, ואז עובר אל פני השטח של צלחת הגיד, עובר מחלקו האחורי של הבד המחייט. לאחר מכן, הכלי נע סביב קונדיל הירך הפנימי. זה מסתיים בשרירים ובמפרק הברך.

לגזע היורד של הברך יש את הענפים הבאים:

  1. תַת עוֹרִי. הוא ממוקם עמוק ברקמה הרחבה המדיאלית של הגפה.
  2. מפרקי. ענף ירך זה מעורב ביצירת רשת של מפרקים של הברך והפטלה.

הפרעות כלי דם

לאכול מספר גדול של פתולוגיות שונותשהכה מערכת דם, מה שמוביל להפרעה בגוף. גם ענפי העורק של חלק הירך חשופים למחלות. הנפוצים שבהם הם:

  • טרשת עורקים. מחלה זו מאופיינת ביצירת פלאק כולסטרול בכלי הדם. הנוכחות של פתולוגיה זו מגבירה את הסיכון לתרומבואמבוליזם. הצטברות גדולה של משקעים גורמת להיחלשות ולפגיעה בדופן שלו, פוגעת בחסינות.
  • פַּקֶקֶת. המחלה היא היווצרות של קרישי דם שיכולים להוביל השלכות מסוכנות. אם קריש דם חוסם את הכלי, אז רקמות הרגליים יתחילו למות. זה מוביל לכריתת גפיים או למוות.
  • מפרצת. המחלה מסוכנת לא פחות לחייהם של החולים. עם זה, בליטה מתרחשת על פני העורק, דופן כלי הדם הופך דק יותר ופגיע יותר לנזק. מפרצת נקרעת עלולה להיות קטלנית עקב איבוד דם מהיר ומסיבי.

נָקוּב מצבים פתולוגייםלהמשיך בלי ביטויים קלינייםבשלבים מוקדמים, מה שמקשה על איתורם בזמן. לכן, יש צורך לבדוק באופן קבוע עבור בעיות במחזור הדם.

אם אחת הפתולוגיות מזוהה, יש לרשום את משטר הטיפול אך ורק על ידי רופא. בשום פנים ואופן אין להתעלם מהפרות אלו.

לפיכך, לעורק הירך יש מבנה מורכב, מספר רב של ענפים. כל כלי ממלא את תפקידו, ומספק דם לעור ולחלקים אחרים של הגפה התחתונה.

עורק הירך (a. femoralis) הוא המשך של עורק הכסל החיצוני מרמת הרצועה המפשעתית. הקוטר שלו הוא 8 מ"מ. בחלק העליון של משולש הירך, עורק הירך ממוקם מתחת ל-lamina cribrosa על fascia iliopectinea, מוקף ברקמת שומן ופשעתי עמוקה. בלוטות לימפה(איור 409). מדיאלי לעורק נמצא הווריד הירך. עורק הירך, יחד עם הווריד, הוא מדיאלי ל-m. sartorius בדיכאון שנוצר על ידי מ. iliopsoas ומ. pectineus; לרוחב לעורק נמצא עצב הירך. בחלק האמצעי של הירך, עורק זה מכוסה על ידי שריר הסארטוריוס. בחלק התחתון של הירך, העורק, לאחר שעבר דרך ה-canalis adductorius, יוצא לפוסה הפופליטאלי, שם הוא נקרא עורק הפופליטאלי.

409. עורק הירך.
1-א. שטחי אפיגסטרי; 2-א. circumflexa ilium superficialis; 3-א. femoralis; 4 - hiatus saphenus; 5-א. spermatica externa; 6 - nodi lymphatici inguinales superficiales; 7-v. saphena; 8 - funiculus spermaticus; 9-א. pudenda externa; 10 - canalis vastoadductorius; 11-א. femoralis; 12-א. circumflexa femoris lateralis; 13-א. profunda femoris; 14-א. circumflexa femoris lateralis; 15-v. femoralis; 16-א. circumflexa ilium superficialis; 17-א. שטחי אפיגסטרי.

ענפים של עורק הירך:
1. עורק אפיגסטרי שטחי (a. epigastrica superficialis), החל מתחת לליג. inguinale, הולך לדופן הבטן הקדמית, מספק לו דם, אנסטומוז עם העורק האפיגסטרי העליון, שהוא ענף של א. thoracica interna, עם עורקים בין צלעיים, עם עורקים שטחיים ועמוקים המקיפים את הכסל.

2. העורק השטחי circumflex iliac (a. circumflexa ilium superficialis) מתחיל בעורק האפיגסטרי השטחי ומגיע אל הכסל, שם הוא מתנתק עם עורק הכסל העמוק והענפים של עורק הירך העמוק.

3. עורקים פודנדלים חיצוניים (aa. pudendae externae), 1-2 במספר, יוצאים מהדופן המדיאלית בגובה תחילת העורק העמוק של הירך, עוברים לתוך רקמה תת עוריתקדמי לווריד הירך. הם מספקים דם לשק האשכים, הערווה, אצל נשים - שפתיים גדולות.

4. העורק העמוק של הירך (a. profunda femoris) בקוטר של 6 מ"מ, יוצא 3-4 ס"מ מתחת לרצועה המפשעתית מהמשטח האחורי של עורק הירך, יוצר את הענפים המדיאליים והצדדיים.

העורק המדיאלי circumflex של עצם הירך (a. circumflexa femoris medialis) מתחיל מהדופן האחורית של העורק העמוק של הירך ולאחר 1-2 ס"מ מחולק לענפים שטחיים, עמוקים רוחביים ואצטבולריים. ענפים אלו מספקים דם לשרירי ה-adductor של הירך, לשרירי האובטורטור והריבוע, לצוואר עצם הירך, תיק משותף. העורק מתנתק עם האובטורטור, העורקים התחתונים של העכוז והעורקים הצדדיים המקיפים את עצם הירך.

עורק צדדי, מעטפת עצם הירך (a. circumflexa femoris lateralis), מקורה בדופן הצדדית של עורק הירך העמוק ולאחר 1.5 - 3 ס"מ מחולק מתחת ל-m. סרטוריוס ומ. rectus femoris לענפים עולים, יורדים ורוחביים. הענף היורד מפותח יותר מהאחרים ומספק דם לשרירים הקדמיים של הירך. הענף העולה, עובר מתחת למ. rectus femoris ומ. tensor fasciae latae), עוטף את צוואר הירך ואנסטומוז עם העורק המדיאלי. הענף הרוחבי מספק דם לשרירי החלק האמצעי של הירך.

עורקים מחוררים (aa. perforantes), 3-4 במספר, הם הענפים הסופיים של העורק העמוק של הירך. הם עוברים לחלק האחורי של הירך דרך m. adductor longus et magnus. הם מספקים דם לשרירים האדוקרים והאחוריים של הירך, עצם הירך. אנסטומוז עם הענפים של עורק הירך העמוק, עורקי העכוז העליונים והתחתונים והאובטורטורים המפורטים לעיל.

5. עורק הברך היורד (a. genus descendens) מתחיל מהחלק הסופי של עורק הירך בתוך תעלת האדוקטור של הירך (canalis adductorius). יחד עם נ. saphenus עוזב את הערוץ למעלה מפרק הברךמהצד המדיאלי. הוא מספק דם לראש המדיאלי של שריר הארבע ראשי, קפסולת המפרק. אנסטומוז עם ענפים של עורק הפופליטאלי.