זוהי מערכת המחזור. הוא מורכב משתי מערכות מורכבות - מחזור הדם והלימפה, הפועלות יחד ליצירת מערכת התחבורה של הגוף.

מבנה מערכת הדם

דָם

דם הוא רקמת חיבור ספציפית המכילה תאים שנמצאים בנוזל - פלזמה. זו מערכת תחבורה שמחברת עולם פנימיאורגניזם עם העולם החיצון.

הדם מורכב משני חלקים - פלזמה ותאים. פלזמה היא נוזל בצבע קש המהווה כ-55% מהדם. הוא מורכב מ-10% חלבונים, כולל: אלבומין, פיברינוגן ופרותרומבין, ו-90% מים, שבהם מומסים או מרחפים. חומרים כימיים: מוצרי ריקבון, חומרים מזינים, הורמונים, חמצן, מלחים מינרלים, אנזימים, נוגדנים ונוגדי רעלים.

תאים מהווים את 45% הנותרים מהדם. הם מיוצרים באדום מח עצם, שנמצא בעצם הספוגית.

ישנם שלושה סוגים עיקריים של תאי דם:

1. אריתרוציטים הם דיסקים קעורים ואלסטיים. אין להם גרעין, שכן הוא נעלם עם היווצרות התא. הוסר מהגוף על ידי הכבד או הטחול; הם מוחלפים כל הזמן בתאים חדשים. מיליוני תאים חדשים מחליפים את הישנים בכל יום! תאי דם אדומים מכילים המוגלובין (המו=ברזל, גלובין=חלבון).
2. לויקוציטים - חסרי צבע, צורות שונות, יש גרעין. הם גדולים יותר מתאי דם אדומים, אך נחותים מהם מבחינה כמותית. לויקוציטים חיים בין מספר שעות למספר שנים, תלוי בפעילותם.

ישנם שני סוגים של לויקוציטים:

1. גרנולוציטים, או לויקוציטים גרגיריםמהווים 75% מתאי הדם הלבנים, מגנים על הגוף מפני וירוסים וחיידקים. הם יכולים לשנות את צורתם ולחדור מהדם לרקמות סמוכות.
2. לויקוציטים לא גרגירים (לימפוציטים ומונוציטים). לימפוציטים הם חלק ממערכת הלימפה, מיוצרים על ידי בלוטות הלימפה ואחראים על יצירת נוגדנים, הממלאים תפקיד מוביל בעמידות הגוף לזיהומים. מונוציטים מסוגלים לספוג חיידקים מזיקים. תהליך זה נקרא פגוציטוזיס. זה מבטל ביעילות את הסכנה לגוף.
3. טסיות דם, או טסיות דם, קטנות בהרבה מתאי דם אדומים. הם שבירים, אין להם גרעין, מעורבים ביצירת קרישי דם במקום הפציעה. טסיות הדם נוצרות במח העצם האדום וחיות 5-9 ימים.

לֵב

הלב ממוקם בבית החזה בין הריאות ומוזז מעט שמאלה. בגודל, הוא מתאים לאגרוף הבעלים שלו.

הלב עובד כמו משאבה. זהו מרכז מערכת הדם והוא מעורב בהובלת הדם לכל חלקי הגוף.

• מחזור הדם המערכתי כולל את זרימת הדם בין הלב לכל חלקי הגוף דרך כלי הדם.
• מחזור הדם הריאתי מתייחס למחזור הדם בין הלב והריאות דרך כלי הדם הריאתי.

הלב מורכב משלוש שכבות של רקמה:

• אנדוקרד - הציפוי הפנימי של הלב.
• שריר הלב הוא שריר הלב. הוא מבצע התכווצויות לא רצוניות - פעימות לב.
• קרום הלב הוא שק פריקרדיאלי בעל שתי שכבות. החלל בין השכבות מלא בנוזל המונע חיכוך ומאפשר לשכבות לנוע בחופשיות רבה יותר כאשר הלב פועם.

ללב יש ארבעה תאים, או חללים:

• החללים העליונים של הלב הם הפרוזדורים השמאלי והימני.
• החללים התחתונים הם החדרים השמאלי והימני.

הדופן השרירי - המחיצה - מפריד בין החלק השמאלי והימני של הלב, ומונע מהדם מצד שמאל וצד ימין של הגוף להתערבב. הדם בצד ימין של הלב דל בחמצן, בצד שמאל הוא מועשר בחמצן.

הפרוזדורים מחוברים לחדרים באמצעות שסתומים:

• השסתום התלת-צדדי מתחבר חדר ימניעם החדר הימני.
• שסתום פרפר מתחבר אטריום שמאלעם החדר השמאלי.

כלי דם

הדם מסתובב בכל הגוף דרך רשת של כלי דם הנקראים עורקים וורידים.

נימים יוצרים את קצוות העורקים והוורידים ומספקים קישור בין מערכת הדם לתאים בכל הגוף.

עורקים הם צינורות חלולים בעלי דופן עבה המורכבות משלוש שכבות של תאים. יש להם מעטפת חיצונית סיבית, שכבה אמצעית של רקמת שריר חלקה ואלסטית ושכבה פנימית של קשקש. רקמת אפיתל. העורקים הם הגדולים ביותר ליד הלב. כשהם מתרחקים ממנו, הם נעשים רזים יותר. השכבה האמצעית של רקמה אלסטית בעורקים גדולים גדולה יותר מאשר בקטנים. עורקים גדולים יותר מאפשרים מעבר דם רב יותר, והרקמה האלסטית מאפשרת להם להימתח. הוא עוזר לעמוד בלחץ הדם המגיע מהלב ומאפשר לו להמשיך בתנועתו בכל הגוף. חלל העורקים עלול להיסתם ולחסום את זרימת הדם. העורקים מסתיימים ב-artepioles, הדומים במבנה לעורקים, אך יש להם יותר רקמת שריר, מה שמאפשר להם להירגע או להתכווץ, בהתאם לצורך. לדוגמה, כאשר הקיבה זקוקה לזרימת דם נוספת כדי להתחיל בעיכול, העורקים נרגעים. לאחר סיום תהליך העיכול, העורקים מתכווצים ומפנים דם לאיברים אחרים.

ורידים הם צינורות, המורכבים גם הם משלוש שכבות, אך דקים יותר מהעורקים, ויש בהם אחוז גדול של רקמת שריר אלסטית. ורידים מסתמכים במידה רבה על תנועה רצונית שריר השלדהמעודדים את זרימת הדם חזרה ללב. חלל הוורידים רחב יותר מזה של העורקים. בדיוק כפי שעורקים מסתעפים לעורקים בקצה, הורידים מתחלקים לוורידים. לוורידים יש שסתומים המונעים את זרימת הדם פנימה צד הפוך. בעיות במסתמים גורמות לזרימת זרם לקויה ללב, מה שעלול לגרום ורידים בולטיםזה מתרחש במיוחד ברגליים, שם הדם נשמר בוורידים וגורם להם להתרחב ולכאב. לפעמים נוצר בדם קריש, או פקקת, ועובר דרך מערכת הדם ועלול לגרום לחסימה מסוכנת מאוד.

נימים יוצרים רשת ברקמות, מספקים חילופי גז חמצן ו פחמן דו חמצניוחילוף חומרים. קירות הנימים דקים וחדירים, ומאפשרים לחומרים לנוע פנימה והחוצה מהם. נימים הם סוף נתיב הדם מהלב, שבו חמצן וחומרי מזון מהם נכנסים לתאים, ותחילת דרכו מהתאים, שם חודר פחמן דו חמצני לדם, אותו הוא נושא אל הלב.

מבנה מערכת הלימפה

לִימפָה

הלימפה היא נוזל בצבע קש, בדומה לפלסמת הדם, שנוצרת כתוצאה מחדירת חומרים לנוזל השוטף את התאים. זה נקרא רקמה, או interstitial. נוזל ומופק מפלסמת דם. הלימפה קושרת דם ותאים, ומאפשרת לחמצן וחומרי מזון לזרום מהדם אל התאים, ולמוצרי פסולת ופחמן דו חמצני בחזרה. חלק מחלבוני הפלזמה דולפים לרקמות סמוכות ויש לאסוף אותם בחזרה כדי למנוע היווצרות בצקת. כ-10 אחוז מנוזל הרקמה חודר לנימים הלימפתיים, אשר עוברים בקלות חלבוני פלזמה, מוצרי ריקבון, חיידקים ווירוסים. שאר החומרים היוצאים מהתאים נאספים בדם הנימים ונישאים דרך הוורידים והוורידים בחזרה אל הלב.

כלי לימפה

כלי הלימפה מתחילים בנימי הלימפה, אשר לוקחים עודף נוזל רקמה מהרקמות. הם עוברים לצינורות גדולים יותר ועוברים לאורך אלה במקביל לוורידים. כלי הלימפה דומים לוורידים, שכן יש להם גם שסתומים המונעים את זרימת הלימפה בכיוון ההפוך. זרימת הלימפה מעוררת על ידי שרירי השלד, בדומה לזרימת הדם הוורידי.

בלוטות לימפה, רקמות ותעלות

כלי הלימפה עוברים דרך בלוטות לימפה, רקמות ותעלות לפני חיבור ורידים ומגיעים ללב, ולאחר מכן מתחיל כל התהליך מחדש.

בלוטות לימפה

ידועות גם בשם בלוטות, הן ממוקמות בנקודות אסטרטגיות בגוף. הם נוצרים על ידי רקמה סיבית המכילה תאים שונים מתאי דם לבנים:

1. מקרופאגים – תאים שהורסים חומרים לא רצויים ומזיקים (אנטיגנים), מסננים את הלימפה העוברת דרך בלוטות הלימפה.
2. לימפוציטים הם תאים המייצרים נוגדנים מגנים מפני אנטיגנים הנאספים על ידי מקרופאגים.

הלימפה חודרת לבלוטות הלימפה דרך כלי הלימפה, ועוזבת אותם דרך כלי הלימפה.

רקמת לימפה

בנוסף לבלוטות הלימפה, יש רקמת לימפה באזורים אחרים בגוף.

צינורות הלימפה לוקחים את הלימפה המטוהרת היוצאת מבלוטות הלימפה ומכוונות אותה לוורידים.

ישנם שני צינורות לימפה:

• צינור החזה הוא הצינור הראשי שעובר ממנו חוליה מותניתלבסיס הצוואר. אורכו כ-40 ס"מ ואוסף לימפה מהצד השמאלי של הראש, הצוואר והחזה, זרוע שמאל, שתי הרגליים, אזורים חלל הבטןואגן ומשחרר אותו לווריד התת-שוקי השמאלי.
• אורכו של צינור הלימפה הימני הוא 1 ס"מ בלבד והוא ממוקם בבסיס הצוואר. אוספת לימפה ומשחררת אותה לווריד התת-שפתי הימני.

לאחר מכן, הלימפה נכללת במחזור הדם, וכל התהליך חוזר על עצמו שוב.

פונקציות של מערכת הדם

כל תא מסתמך על מערכת הדם כדי לבצע את תפקידיו האישיים. מערכת הדם מבצעת ארבע פונקציות עיקריות: מחזור, תחבורה, הגנה וויסות.

מחזור

תנועת הדם מהלב לתאים נשלטת על ידי פעימות הלב - ניתן לחוש ולשמוע כיצד חללי הלב מתכווצים ונרגעים.

• הפרוזדורים נרגעים ומתמלאים בדם ורידי, וניתן לשמוע צליל לב ראשון כשהמסתמים נסגרים לדם שעובר מהפרוזדורים לחדרים.
• החדרים מתכווצים, דוחפים דם לתוך העורקים; כאשר השסתומים נסגרים כדי למנוע זרימה לאחור של דם, נשמע צליל לב שני.
• הרפיה נקראת דיאסטולה, והתכווצות נקראת סיסטולה.
• הלב פועם מהר יותר כאשר הגוף זקוק ליותר חמצן.

פעימות הלב נשלטות על ידי אוטונומיות מערכת עצבים. העצבים מגיבים לצורכי הגוף, ומערכת העצבים מעמידה את הלב והריאות בכוננות. הנשימה מואצת, הקצב שבו הלב דוחף חמצן נכנס עולה.

הלחץ נמדד בעזרת מד לחץ דם.

• לחץ מקסימלי הקשור להתכווצות חדרית = לחץ סיסטולי.
• לחץ מינימלי הקשור להרפיית חדרים = לחץ דיאסטולי.
• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) מתרחש כאשר הלב אינו עובד מספיק קשה כדי לדחוף דם החוצה מהחדר השמאלי ואל אבי העורקים, העורק הראשי. כתוצאה מכך, עומס העבודה על הלב גדל. כלי דםהמוח יכול להיקרע ולגרום לשבץ מוחי. סיבות שכיחותלחץ דם גבוה - מתח, תת תזונה, אלכוהול ועישון; סיבה אפשרית נוספת היא מחלת כליות, התקשות או היצרות של העורקים; לפעמים הסיבה היא תורשה.
• לחץ דם נמוך (יתר לחץ דם) מתרחש עקב חוסר היכולת של הלב לשאוב מספיק כוח דם עם יציאתו, וכתוצאה מכך אספקת דם לקויה למוח וגורמת לסחרחורת וחולשה. הגורמים ללחץ דם נמוך יכולים להיות הורמונליים ותורשתיים; הלם יכול להיות גם הגורם.

ניתן לחוש בהתכווצות והרפיית החדרים - זהו הדופק - לחץ הדם העובר דרך העורקים, העורקים והנימים אל התאים. ניתן לחוש את הדופק על ידי לחיצת העורק אל העצם.

קצב הדופק מתאים לקצב הלב, וחוזקו מתאים ללחץ הדם היוצא מהלב. הדופק מתנהג באותה צורה כמו לחץ הדם, כלומר. עולה בזמן פעילות ויורד במנוחה. דופק תקיןמבוגר במנוחה - 70-80 פעימות לדקה, בתקופות של פעילות מרבית מגיע ל-180-200 פעימות.

זרימת הדם והלימפה ללב נשלטת על ידי:

• תנועות שרירי העצם. השרירים מתכווצים ומרגיעים את הדם דרך הוורידים, והלימפה דרך כלי הלימפה.
• מסתמים בוורידים ובכלי הלימפה המונעים את הזרימה בכיוון ההפוך.

מחזור הדם והלימפה הוא תהליך מתמשך, אך ניתן לחלקו לשני חלקים: ריאתי ומערכתי עם חלקים פורטליים (קשורים למערכת העיכול) וכליליים (קשורים ללב) של מחזור הדם המערכתי.

מחזור הדם הריאתי מתייחס למחזור הדם בין הריאות ללב:

• ארבעה ורידים ריאתיים (שניים מכל ריאה) נושאים דם מחומצן לאטריום השמאלי. הוא עובר דרך השסתום הדו-צמידי לתוך החדר השמאלי, משם הוא מתפצל בכל הגוף.
• עורקי הריאה הימניים והשמאליים נושאים דם נטול חמצן מהחדר הימני אל הריאות, שם פחמן דו חמצני מוסר ומוחלף בחמצן.

מחזור הדם המערכתי כולל את זרימת הדם העיקרית מהלב והחזרת הדם והלימפה מהתאים.

• דם מחומצן עובר דרך השסתום הדו-צדדי מהאטריום השמאלי לחדר השמאלי ויוצא מהלב דרך אבי העורקים (העורק הראשי), ולאחר מכן הוא נישא לתאי הגוף כולו. משם, הדם זורם למוח עורק הצוואר, לזרועות - לאורך העורקים הבריחיים, בית השחי, הברונכיוגניים, הרדיאליים והאולנאריים, ועד לרגליים - לאורך העורקים הכסל, הירך, הפופליטאלי והשוק הקדמי.
• הוורידים הראשיים נושאים דם חסר חמצן לאטריום הימני. אלה כוללים: ורידים שוקיים קדמיים, פופליטאליים, עצם הירך והאיליאק מהרגליים; ורידים antecubital, radial, bronchial, axillary, and clavicular מהזרועות ורידי הצווארמהראש. מכולם נכנס דם למעלה ו וריד נחותלתוך הפרוזדור הימני, דרך השסתום התלת-צדדי לתוך החדר הימני.
• הלימפה זורמת דרך כלי הלימפה המקבילים לוורידים ומסוננת בבלוטות הלימפה: פופליטאלי, מפשעתי, סופרטרוקלארי מתחת למרפקים, אוזן ואוקסיפיטליות בראש ובצוואר, לפני שהיא נאספת בצינורות הלימפה והחזה הימניים ונכנסת מ אותם לתוך ורידים תת-קלבייםואז ללב.
• זרימת השער מתייחסת לזרימת הדם מ מערכת עיכוללכבד וריד השער, השולט ומווסת את זרימת החומרים התזונתיים לכל חלקי הגוף.
• מחזור הדם הכלילי מתייחס לזרימת הדם אל הלב וממנו עורקים כלילייםוורידים, המספקים את הזרימה כמות נדרשתחומרים מזינים.

שינוי בנפח הדם באזורים שונים בגוף מוביל להפרשת דם, הדם מופנה לאותם אזורים בהם הוא נחוץ בהתאם לצרכים הפיזיים של איבר מסוים, למשל לאחר אכילה יש יותר דם ב מערכת העיכול מאשר בשרירים, שכן יש צורך בדם כדי להמריץ את העיכול. לאחר ארוחה כבדה, אין לבצע הליכים, שכן במקרה זה הדם ישאיר את מערכת העיכול לשרירים איתם הם עובדים, דבר שיגרום לבעיות עיכול.

הוֹבָלָה

חומרים מובלים בכל הגוף בדם.

• תאי דם אדומים נושאים חמצן ופחמן דו חמצני בין הריאות לכל תאי הגוף בעזרת המוגלובין. בשאיפה, חמצן מתערבב עם המוגלובין ליצירת אוקסיהמוגלובין. צבעו אדום עז ונושא חמצן מומס בדם אל התאים דרך העורקים. פחמן דו חמצני, המחליף חמצן, יוצר דאוקסיהמוגלובין עם המוגלובין. דם אדום כהה חוזר לריאות דרך הוורידים, ופחמן דו חמצני מוסר בנשיפה.
• בנוסף לחמצן ופחמן דו חמצני, מועברים בגוף גם חומרים אחרים המומסים בדם.
• תוצרי פירוק מהתאים, כמו אוריאה, מועברים לאיברי ההפרשה: כבד, כליות, בלוטות הזיעה, ומוסרים מהגוף בצורה של זיעה ושתן.
• הורמונים המופרשים מהבלוטות שולחים אותות לכל האיברים. הדם מעביר אותם לפי הצורך למערכות הגוף. לדוגמה,
  במידת הצורך, כדי למנוע סכנה, האדרנלין המופרש מבלוטות האדרנל מועבר לשרירים.
• חומרים מזינים ומים ממערכת העיכול נכנסים לתאים ומבטיחים את חלוקתם. תהליך זה מזין את התאים, ומאפשר להם להתרבות ולתקן את עצמם.
• מינרלים המגיעים מהמזון ומיוצרים בגוף נחוצים לתאים כדי לשמור על רמות ה-pH ולבצע את תפקידיהם החיוניים. מינרלים כוללים סודה כלוריד, סודה קרבונט, אשלגן, מגנזיום, זרחן, סידן, יוד ונחושת.
• לאנזימים, או חלבונים, המיוצרים על ידי תאים יש את היכולת לבצע או להאיץ שינויים כימיים מבלי לשנות את עצמם. זרזים כימיים אלה מועברים גם בדם. אז, נעשה שימוש באנזימי הלבלב מעי דקלעיכול.
• נוגדנים ונוגדי רעלים מועברים מבלוטות הלימפה, שם הם מיוצרים כאשר רעלים חיידקיים או ויראליים חודרים לגוף. הדם נושא נוגדנים ונוגדי רעלים לאתר הזיהום.

הובלות לימפה:

• תוצרי ריקבון ונוזל רקמות מתאי לבלוטות לימפה לצורך סינון.
• נוזל מבלוטות הלימפה לצינורות הלימפה כדי להחזיר אותו לדם.
• שומנים ממערכת העיכול לזרם הדם.

הֲגָנָה

למערכת הדם יש תפקיד חשוב בהגנה על הגוף.

• לויקוציטים (תאי דם לבנים) תורמים להרס של תאים פגומים וישנים. כדי להגן על הגוף מפני וירוסים וחיידקים, חלק מתאי הדם הלבנים מסוגלים להתרבות על ידי מיטוזה כדי להתמודד עם זיהום.
• בלוטות הלימפה מנקות את הלימפה: מקרופאגים ולימפוציטים סופגים אנטיגנים ומייצרים נוגדנים מגנים.
• ניקוי הדם בטחול דומה במובנים רבים לניקוי הלימפה בבלוטות הלימפה ותורם להגנה על הגוף.
• על פני הפצע, הדם מתעבה כדי למנוע אובדן יתר של דם/נוזל. טסיות דם (טסיות) מבצעות תפקיד חיוני זה על ידי שחרור אנזימים המשנים את חלבוני הפלזמה ליצירת מבנה מגן על פני הפצע. קריש הדם מתייבש ויוצר קרום המגן על הפצע עד להחלמת הרקמות. לאחר מכן, הקרום מוחלף בתאים חדשים.
• עם תגובה אלרגית או נזק לעור, זרימת הדם לאזור זה עולה. האדמומיות של העור הקשורה לתופעה זו נקראת אריתמה.

תַקָנָה

מערכת הדם מעורבת בשמירה על הומאוסטזיס בדרכים הבאות:

• הורמונים הנישאים בדם מווסתים תהליכים רבים בגוף.
• מערכת החיץ של הדם שומרת על רמת החומציות שלו בין 7.35 ל-7.45. עלייה משמעותית (אלקלוזיס) או ירידה (חומצת) בנתון זה עלולה להיות קטלנית.
• מבנה הדם שומר על מאזן הנוזלים.
• טמפרטורת דם תקינה - 36.8 מעלות צלזיוס - נשמרת על ידי הובלת חום. חום מופק על ידי שרירים ואיברים כמו הכבד. דם מסוגל להפיץ חום לאזורים שונים בגוף על ידי כיווץ והרגעת כלי דם.

מערכת הדם היא הכוח המחבר בין כל מערכות הגוף, והדם מכיל את כל המרכיבים הדרושים לחיים.

הפרות אפשריות

הפרעות אפשריות של מערכת הדם מא' עד ת':

• אקרוציאנוזיס - אספקת דם לא מספקת לידיים ו/או לרגליים.
• ANEURYSM - דלקת מקומית של עורק שעלולה להתפתח כתוצאה ממחלה או נזק לכלי דם זה, במיוחד עם לחץ דם גבוה.
• אנמיה - ירידה ברמות ההמוגלובין.
• פקקת עורקים - היווצרות קריש דם בעורק המפריע לזרימת דם תקינה.
• דלקת עורקים היא דלקת של עורק הקשורה לעתים קרובות לדלקת מפרקים שגרונית.
• ARTERIOSCLEROSIS הוא מצב בו דפנות העורקים מאבדות מגמישותן ומתקשות. בגלל זה, לחץ הדם עולה.
• ATHEROSCLEROSIS - היצרות של העורקים הנגרמת מהצטברות שומנים, כולל כולסטרול.
• מחלת הודקינס - סרטן של רקמת הלימפה.
• GANGRENE - חוסר אספקת דם לאצבעות, כתוצאה מכך הן נרקבות ולבסוף מתות.
• HEMOPHILIA - חוסר קרישה של דם, מה שמוביל לאובדן יתר שלו.
• HEPATITIS B ו-C - דלקת בכבד הנגרמת על ידי וירוסים הנישאים בדם נגוע.
• HYPERTENSION - לחץ דם גבוה.
• סוכרת היא מצב בו הגוף אינו מסוגל לספוג סוכר ופחמימות מהמזון. הורמון האינסולין המיוצר על ידי בלוטות יותרת הכליה.
• פקקת כלילית היא גורם טיפוסי להתקפי לב כאשר ישנה חסימה של העורקים המספקים דם ללב.
• LEUKEMIA - ייצור מוגזם של תאי דם לבנים המוביל לסרטן הדם.
• LYMPHEDEMA - דלקת של הגפה, המשפיעה על זרימת הלימפה.
• בצקת היא תוצאה של הצטברות של עודפי נוזלים ברקמות ממערכת הדם.
• התקף ראומטי - דלקת בלב, לרוב סיבוך של דלקת שקדים.
• SEPSIS היא הרעלת דם הנגרמת מהצטברות של חומרים רעילים בדם.
• RAYNAUD'S SYNDROM - התכווצות העורקים המספקים את הידיים והרגליים, המובילה לחוסר תחושה.
• BLUE (CYANOTIC) CHILD - מחלת לב מולדת, כתוצאה ממנה לא כל הדם עובר דרך הריאות כדי לקבל חמצן.
• איידס היא תסמונת הכשל החיסוני הנרכש הנגרמת על ידי HIV, נגיף הכשל החיסוני האנושי. לימפוציטים מסוג T מושפעים, מה שלא מאפשר למערכת החיסון לפעול כרגיל.
• ANGINA - ירידה בזרימת הדם ללב, לרוב כתוצאה ממאמץ גופני.
• STRESS הוא מצב שגורם ללב לפעום מהר יותר, להגביר את קצב הלב ולחץ הדם. מתח חמור עלול לגרום לבעיות לב.
• פקקת היא קריש דם בכלי דם או לב.
• פרפור פרוזדורים - דופק לא סדיר.
• פלביטיס - דלקת בוורידים, לרוב ברגליים.
• כולסטרול ברמה גבוהה - צמיחת יתר של כלי דם עם חומר שומני כולסטרול, הגורם לטרשת עורקים ויתר לחץ דם.
• תסחיף ריאתי - חסימה של כלי דם בריאות.

הַרמוֹנִיָה

מערכות הדם והלימפה מחברות את כל חלקי הגוף ומספקות לכל תא מרכיבים חיוניים: חמצן, חומרים מזיניםומים. מערכת הדם גם מנקה את הגוף מחומרי פסולת ומעבירה הורמונים הקובעים את פעולות התאים. כדי לבצע את כל המשימות הללו ביעילות, מערכת הדם זקוקה לטיפול מסוים כדי לשמור על הומאוסטזיס.

נוזל

כמו כל שאר המערכות, מערכת הדם תלויה במאזן הנוזלים בגוף.

• נפח הדם בגוף תלוי בכמות הנוזלים המתקבלת. אם הגוף לא מקבל מספיק נוזלים, מתרחשת התייבשות, וגם נפח הדם יורד. כתוצאה מכך, לחץ הדם יורד ועלולה להתרחש עילפון.
• נפח הלימפה בגוף תלוי גם בצריכת הנוזלים. התייבשות מביאה לעיבוי של הלימפה, כתוצאה מכך זרימתה קשה ומופיעה בצקות.
• המחסור במים משפיע על הרכב הפלזמה, וכתוצאה מכך הדם הופך לצמיג יותר. בגלל זה, זרימת הדם הופכת קשה ולחץ הדם עולה.

תְזוּנָה

מערכת הדם, המספקת חומרים מזינים לכל שאר מערכות הגוף, תלויה בעצמה מאוד בתזונה. היא, כמו מערכות אחרות, זקוקה לתזונה מאוזנת, עשירה בנוגדי חמצון, בעיקר ויטמין C, ששומר גם על גמישות כלי הדם. חומרים נדרשים אחרים:

• ברזל - ליצירת המוגלובין במח העצם האדום. נמצא בזרעי דלעת, פטרוזיליה, שקדים, קשיו וצימוקים.
• חומצה פולית - לפיתוח תאי דם אדומים. המזונות העשירים ביותר חומצה פולית- גרגירי חיטה, תרד, בוטנים ונצר ירוק.
• ויטמין B6 - מקדם את הובלת החמצן בדם; נמצא בצדפות, סרדינים וטונה.

מנוחה

בזמן מנוחה, מערכת הדם נרגעת. הלב פועם לאט יותר, תדירות ועוצמת הדופק יורדת. זרימת הדם והלימפה מואטת, אספקת החמצן פוחתת. חשוב לזכור שדם ורידי ולימפה שחוזרים ללב חווים התנגדות וכשאנחנו שוכבים התנגדות זו נמוכה בהרבה! הזרם שלהם משתפר עוד יותר כאשר אנו שוכבים עם רגליים מורמות מעט, מה שמפעיל את הזרימה ההפוכה של הדם והלימפה. מנוחה חייבת בהכרח להחליף פעילות, אבל עודף זה יכול להזיק. אנשים מרותקים למיטה נוטים יותר לבעיות במחזור הדם מאשר אנשים פעילים. הסיכון עולה עם הגיל, תת תזונה, חוסר אוויר צחומתח.

פעילות

מערכת הדם דורשת פעילות המגרה את זרימת הדם הורידי ללב ואת זרימת הלימפה אל בלוטות לימפה, תעלות וכלים. המערכת מגיבה הרבה יותר טוב לעומסים קבועים ועקביים מאשר לעומסים פתאומיים. כדי להמריץ את קצב הלב, צריכת החמצן וניקוי הגוף, מומלצים מפגשים של 20 דקות שלוש פעמים בשבוע. אם המערכת עמוסה לפתע, עלולות להופיע בעיות לב. כדי שפעילות גופנית תועיל לגוף, קצב הלב לא יעלה על 85% מה"מקסימום התיאורטי".

קפיצה, כמו ספורט טרמפולינה, מועילה במיוחד למחזור הדם והלימפה, ותרגילים שעובדים בית החזה, - ללב ולצינור החזה. בנוסף, חשוב לא לזלזל ביתרונות ההליכה, הטיפוס והירידה במדרגות ואפילו בעבודות הבית השומרות על פעילות הגוף כולו.

אוויר

גזים מסוימים, כאשר הם נבלעים, משפיעים על ההמוגלובין באריתרוציטים (תאי דם אדומים), ומקשים על הובלת חמצן. אלה כוללים פחמן חד חמצני. כמות קטנה של פחמן חד חמצני מצויה ב עשן סיגריות- נקודה נוספת לגבי הסכנות שבעישון. בניסיון לתקן את המצב, המוגלובין פגום ממריץ את היווצרותם של תאי דם אדומים נוספים. כך, הגוף יכול להתמודד עם הנזק שנגרם מסיגריה בודדת, אך לעישון לטווח ארוך יש השפעה שהגוף לא יכול לעמוד בפניה. כתוצאה מכך, לחץ הדם עולה, מה שעלול להוביל למחלות. כאשר מטפסים לגובה רב, מתרחשת אותו גירוי של תאי דם אדומים. לאוויר הנדיר יש תכולת חמצן נמוכה, מה שגורם למח העצם האדום לייצר יותר תאי דם אדומים. עם עלייה במספר התאים המכילים המוגלובין, אספקת החמצן עולה, ותכולתו בדם חוזרת לקדמותה. כאשר אספקת החמצן מוגברת, ייצור תאי הדם האדומים מצטמצם וכך נשמר הומאוסטזיס. זו הסיבה שלגוף לוקח קצת זמן להסתגל לתנאים חדשים. סביבה, לדוגמה גובה רבאו עומק. פעולת הנשימה עצמה מגרה את זרימת הלימפה דרך כלי הלימפה. תנועות הריאות עוברות עיסוי צינור החזהעל ידי גירוי זרימת הלימפה. נשימה עמוקה מגבירה את האפקט הזה: תנודות בלחץ בחזה מעוררות זרימת לימפה נוספת, מה שעוזר לנקות את הגוף. זה מונע הצטברות של רעלים בגוף ומונע בעיות רבות, כולל נפיחות.

גיל

להזדקנות ההשפעות הבאות על מערכת הדם:

• עקב תת תזונה, צריכת אלכוהול, מתח וכו'. לחץ הדם עלול לעלות, מה שעלול להוביל לבעיות לב.
• פחות חמצן חודר לריאות ובהתאם לתאים, וכתוצאה מכך הנשימה מתקשה עם הגיל.
• ירידה באספקת החמצן משפיעה על הנשימה התאית, אשר מחמירה את מצב העור ואת טונוס השרירים.
• עם ירידה בפעילות הכוללת, הפעילות של מערכת הדם פוחתת, ו מנגנוני הגנהלאבד את היעילות שלהם.

צֶבַע

אדום קשור לדם עורקי מחומצן, בעוד כחול קשור לדם ורידי חסר חמצן. אדום מעורר, כחול מרגיע. אומרים שאדום טוב לאנמיה ולחץ דם נמוך, בעוד שכחול טוב לטחורים ו לחץ דם גבוה. ירוק - צבע הצ'אקרה הרביעית - קשור ללב ולזפק. הלב קשור בעיקר למחזור הדם, והתימוס קשור לייצור לימפוציטים למערכת הלימפה. אם כבר מדברים על הרגשות הפנימיים ביותר שלנו, אנו נוגעים לעתים קרובות באזור הלב - האזור הקשור ל בירוק. ירוק, הממוקם באמצע הקשת, מסמל הרמוניה. היעדר צבע ירוק (במיוחד בערים בהן יש מעט צמחייה) נחשב לגורם המפר את ההרמוניה הפנימית. עודף בירוק מוביל לרוב לתחושת הצפת אנרגיה (למשל במהלך טיול בארץ או טיול בפארק).

יֶדַע

בריאות כללית טובה של הגוף חיונית לפעולה יעילה של מערכת הדם. אדם שיטפלו בו ירגיש מצוין גם נפשית וגם פיזית. חשבו עד כמה מטפל טוב, בוס אכפתי או בן זוג אוהב משפר את חיינו. הטיפול משפר את צבע העור, שבחים מהבוס משפר את ההערכה העצמית, וסימן של תשומת לב מחמם מבפנים. כל זה ממריץ את מערכת הדם, שבה תלויה הבריאות שלנו. מתח, לעומת זאת, מגביר את לחץ הדם וקצב הלב, מה שעלול להעמיס על מערכת זו. לכן, יש צורך לנסות להימנע מלחץ מוגזם: אז מערכות הגוף יוכלו לעבוד טוב יותר ויותר.

טיפול מיוחד

דם קשור לעתים קרובות לאישיות. הם אומרים שלאדם יש דם "טוב" או "רע", ורגשות חזקים באים לידי ביטוי בביטויים כאלה: "הדם רותח ממחשבה אחת" או "הדם מתקרר מהקול הזה". זה מראה את הקשר בין הלב למוח, שפועלים כמכלול. אם אתה רוצה להשיג הרמוניה בין הנפש והלב, לא ניתן להתעלם מצרכי מערכת הדם. טיפול מיוחד במקרה זה מורכב מהבנת המבנה והתפקודים שלו, שיאפשרו לנו להשתמש בצורה רציונלית ומקסימלית בגופנו וללמד זאת את המטופלים שלנו.

מערכת דםמבצע פונקציות הובלה בגוף: חמצן וחומרי מזון נכנסים לרקמות עם דם, פחמן דו חמצני ומוצרים מטבוליים מוסרים מהרקמות. תפקיד חשוב של הדם בציפורים ויונקים הוא חלוקת החום בגוף, ויסות חום.

האיבר המרכזי של מערכת הדם הוא הלב. הוא ממוקם בחזה בין הריאות ומוגן היטב על ידי הצלעות ועצם החזה. בסיס הלב ממוקם מאחורי עצם החזה בגובה הצלע השנייה, והקודקוד מופנה מטה, שמאלה וקדימה. במומים מסוימים, הלב עשוי להיות מכוון ימינה (דקסטרופוזיציה).

לב האדם מסודר באותו אופן כמו אצל יונקים אחרים. הוא מורכב מארבעה חדרים: שני פרוזדורים ושני חדרים. כאשר לומדים רישומים אנטומיים, חשוב לזכור שכל האיברים מתוארים בתמונת מראה - החלקים הימניים של הלב נמצאים באיור משמאל ולהיפך:

לפרוזדורים יש קירות דקים יותר; כאשר הם מכווצים, הם מפתחים כוח מועט. הדפנות של החדרים, במיוחד השמאלי, עבים הרבה יותר. ישנם מסתמים בין הפרוזדורים והחדרים. שסתומים מונעים מהדם לזרום לאחור.

הכלים המובילים דם ללב נקראים ורידים. אלו שמובילים דם מהלב הם העורקים. הכלים הגדולים הבאים מתקשרים ישירות עם הלב:

• הווריד הנבוב מתנקז לאטריום הימני. הם נושאים דם דל בחמצן מאיברי הגוף. עֶלִיוֹןהווריד הנבוב אוסף דם מהראש ו גפיים עליונות, נמוך יותרחלול - מחלקים אחרים של הגוף;
• ורידי הריאה מתרוקנים לאטריום השמאלי. דם עשיר בחמצן זורם דרכם מהריאות;
• אבי העורקים יוצא מהחדר השמאלי. זהו העורק הגדול ביותר בגוף האדם אֲגוּדָל). אבי העורקים עולה תחילה למעלה ומשנה כיוון בגובה הצלע השנייה ויוצר קשת. אצל יונקים הוא פונה שמאלה, ואצל ציפורים הוא פונה ימינה. עורקים גדולים יוצאים מקשת אבי העורקים: קרוטיד לראש ותת-צלע לגפיים העליונות;
• עורקי הריאה עולים מהחדר הימני. הם נושאים דם דל בחמצן לריאות.

דופן הלב מורכבת מכמה שכבות. שכבה פנימיתשנמצא במגע עם הדם נקרא אנדוקרד. זוהי שכבה דקה של תאי אפיתל המצפה את חללי הלב. מאחורי האנדוקרדיום שכבה עבה של סיבי שריר, שריר הלב, המספקת התכווצויות של שריר הלב. בחוץ נמצא האפיקרדיום, המעטפת החיצונית של תאי רקמת האינטגמנטרית.

הלב בתנועה מתמדת. כדי להפחית את החיכוך נגד רקמות שכנות, הוא מוקף בשק לב, או קרום הלב. תאי קרום הלב מייצרים נוזל מיוחד המאפשר לשריר להחליק בצורה חלקה בתוך שק הלב.

כלי הדם הגדולים המזינים את הלב פועלים בעיקר תת אפיקרדיאלית, כלומר ממש מתחת לאפיקרדיום. לכן, עם עלייה בעובי הדופן (היפרטרופיה של שריר הלב), ייתכן שהכלים לא יספיקו לגדול לעומק, עקב כך החלקים הפנימיים של שריר הלב יסופקו בצורה גרועה עם דם וחסרים חמצן וחומרי הזנה.

מערכת מסתמי הלבנוצר על ידי רקמת חיבור סיבית. לכל שסתום שניים או שלושה כיסים (תריסים). כאשר הדם נע בכיוון אחד, עלוני השסתום נלחצים אל הקיר על ידי הזרימה. עם זרימה הפוכה של דם, הכיס מתמלא בדם והשסתומים נסגרים, ומונעים תנועה. כדי שדפי המסתם לא יפנו החוצה, הם מחוזקים בחוטי גידים הנמתחים מהשרירים הפפילריים (יציאות של רקמת שריר בחללי הלב).

בין הצד הימני של הלב נמצא tricuspid (שסתום תלת-צדדי),ובין השמאל bicuspid (מיטרלי).השסתומים של אבי העורקים וגזע הריאתי כוללים שלושה עלונים והם נקראים למחצה.

הלב מתכווץ לאורך חייו של האדם. במנוחה, תדירות הצירים היא 60-90 פעימות לדקה. עם עלייה בפעילות הגופנית היא יכולה לעלות ל-140-200 לדקה.

מחזור הלב מורכב משלושה שלבים מתחלפים ברציפות: התכווצות פרוזדורים, התכווצות חדרית ושלב הרפיה כללי. התכווצות חדר הלב נקראת סיסטולה, וההרפיה נקראת דיאסטולה.

דרך הוורידים הדם חוזר ללב, נכנס לפרוזדורים. הפרוזדורים מתמלאים בדם ואז מתכווצים. על התכווצות, יש לחץ גבוה, אשר טורקת את השסתומים למחצה, הדם לא יכול לחזור לוורידים ונדחק לתוך החדרים. החדרים נמתחים, מתמלאים בדם ואז מתכווצים בכוח. מאחר שהמסתמים הדו-תלת-עבריים מונעים זרימה חוזרת, הדם חודר לעורקים. במקביל מתפתח לחץ גבוה (בחדר שמאל -120-130 מ"מ כספית).

לא כל הדם נפלט מהחדר לתוך הסיסטולה, אלא כמחצית, כ-70 מ"ל. נפח הדם הנותר נקרא EDV (נפח דיאסטולי סוף). לפי הערך של ה-EDV, אפשר לשפוט באיזו יעילות החדר פועל. לאחר התכווצות החדרים, כל חלקי הלב נרגעים, מתרחשת דיאסטולה כללית.

סיסטולה פרוזדורית נמשכת כ-0.1 שניות, סיסטולה חדרית - 0.3 שניות, דיאסטולה - 0.4 שניות. כאשר תדירות הצירים משתנה, משך שלבי המחזור הלבבי משתנה באופן פרופורציונלי. אם תגביר את תדירות ההתכווצויות רק בגלל דיאסטולה (תפחית את זמן ההרפיה), שריר הלב יתעייף במהירות, כי הלב אינו קשיח כמו שרירים חלקים. עם זאת, אם זמן הסיסטולה יקטן, ההתכווצויות של המחלקות יהפכו ללא יעילות, בכל פעם יפלט מעט מדי דם.

תפקיד האוטומטיזם והוויסות של הלב

הלב יכול לפעום במנותק מהגוף. אם בניסוי קושרים את כלי הדם וחותכים את לב החולדה, הוא ימשיך להתכווץ מספר שניות. לב צפרדע, אם מניחים אותו בתמיסה איזוטונית, מסוגל להתכווץ למספר שעות, מכיוון שהוא תלוי במידה פחותה בטמפרטורת הסביבה.

ניסויים אלו מראים ששריר הלב המבודד ממשיך לקבל דחפים עצביים שגורמים לו להתכווץ. חֵלֶק תאי שרירלבבות יכולים לייצר פוטנציאל פעולה בעצמם . תאים אלו יוצרים את מערכת ההולכה של הלב.

במערכת מוליכה, ישנן מספר רמות שבהן יכול להתרחש דחף. יש שני צומת אוטומציה- מקומות הצטברות של תאי קוצב לב. תאים כאלה נקראים גם קוצבי לב. הם יוצרים באופן עצמאי פוטנציאל פעולה במרווחי זמן קבועים.

מרכז אוטומציה של הזמנה ראשונהממוקם באטריום הימני בין פיות הווריד הנבוב, זהו הצומת הסינוטריאלי (SA). מצומת SA, האות עובר דרך הנתיב המוליך אל מרכז אוטומציה מסדר שני, צומת אטריובנטרקולרי (AV). מצומת AV, הפוטנציאל המעורר אינו מגיע מיד לקרדיומיוציטים של חדרי הלב. ראשית, הוא עובר דרך מערכת ההולכה במחיצה הבין-חדרית (הצרור של His) לקודקוד הלב, ומשם הוא עוקב אחר סיבי ה-Purkinje אל הקרדיומיוציטים של דופן החדר.

סיבי Purkinje יכולים גם ליצור דחפים עצביים, הם נחשבים מרכז אוטומציה מסדר שלישי. התפשטות העירור במערכת מוליכה יכולה ללכת לא רק קדימה אלא גם בכיוון ההפוך. אם אחד מצמתי האוטומציה (SA- או AV-node) פגום, הפונקציות שלו משתלטות על ידי הבא לפי הסדר.

כדי שמרכזי אוטומציה מסדר נמוך לא יתחרו במוקדים גבוהים יותר, נוצרים בהם דחפים עם תדר שונה. ככל שמרכז האוטומציה קרוב יותר לסיבי Purkinje, כך הוא יוצר פחות פוטנציאל פעולה. הפרעות במערכת ההולכה גורמות למחלות כמו הפרעות קצב.

קצב ההתפשטות של עירור לאורך סיבי המערכת המוליכה גבוה בהרבה מאשר ברקמת שריר רגילה. אחרת, אם העירור מתפשט מצומת האוטומציה באופן שווה לכל הכיוונים, התכווצות הקרדיומיוציטים תתרחש בהדרגה ולא מסונכרנת.

העבודה החשמלית של הלב נחקרת באמצעות אלקטרוקרדיוגרמה (ECG). חשוב להבין שזה חשמלי, ולא חשמלי, שנרשם באק"ג. עבודה מכניתאֵיבָר. בפתולוגיות מסוימות, הם יכולים להיות מנותקים, כלומר, דחף עירור שנוצר ועבר בצורה נכונה עלול לא לגרום להתכווצות תקינה.

למרות שללב יש תאי קוצב לב, הם מווסתים על ידי מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפטטית. תדירות ועוצמת הצירים, מהירות העירור תלויה בהם.

מערכת העצבים הפאראסימפתטית, שהשפעתה מוגברת בזמן מנוחה, מאטה את התכווצויות הלב, זו הסימפתטית מאיצה. גם הלב מוסדר מערכת האנדוקריניתבעיקר על ידי הורמוני יותרת הכליה אפינפרין ונוראפינפרין.

כלי דם

כלי דם גדולים, תלוי אם הם הולכים ללב או מהלב, מחולקים לעורקים וורידים. עורקים שונים מוורידים במבנה קיר כלי דם, ולא לפי סוג הדם שזורם בהם.

מהחדר השמאלי נדחף דם לאבי העורקים, ממנו יוצאים עורקים קטנים יותר. עורקים מסתעפים, יוצאים מהם עורקים, דרכם הדם נכנס כתוצאה מכך לכל האיברים והרקמות. אז הדם זורם דרך הוורידים וכלי הלימפה, נאסף בוריד הנבוב ונכנס לפרוזדור הימני. נתיב מחזור זה נקרא מחזור הדם המערכתי (למטה באיור).

מהחדר הימני, הדם נדחף לעורק הריאתי ונכנס לריאות. יש חילופי גזים עם אוויר במככיות, הדם זורם דרך ורידי הריאה, הזורמים לאטריום השמאלי. נתיב זה נקרא מחזור הדם הריאתי (בתמונה למעלה).

דם עורקי נקרא דם מחומצן, הוא בדרך כלל בצבע ארגמן בהיר בשל הברזל המחומצן הכלול בהמוגלובין. דם נטול חמצן, להיפך, יש לו צבע דובדבן כהה, יש לו מעט חמצן ו יותר תוכןפחמן דו חמצני. בתרשימים, דם ורידי מסומן בדרך כלל בכחול, ודם עורקי באדום. לימפה ו כלי לימפהלרוב מצוין בירוק.

IN מעגל גדולורידים נושאים דם ורידי, והעורקים נושאים דם עורקי. במעגל קטן, ההפך הוא הנכון: דם ורידי זורם בעורק הריאתי, בעוד וריד ריאתי- עורקי.

הלימפה אוספת עודפי נוזלים מרקמות, ומחזירה אותו לדם. לימפה היא גם חלק מערכת החיסון, מדיום עבור לימפוציטים. כלי הלימפה דומים במבנה לוורידים ומבצעים את אותם תפקידים: הובלת נוזלים מרקמות ואיברים אל הלב. עם אי ספיקה של כלי הלימפה, זרימה קשה, בצקת מתפתחת. עם הפרה כרונית של יציאת הלימפה מהגפה, מתפתחת פילה - העור מתגבש והופך כמו קרום עבה, האיבר גדל לגודל עצום.

בין עורקים וורידים קיימת רשת ענפה של הכלים הדקים ביותר, נימים, דופן עובי תא אחד בלבד, רק ברמת הנימים מתאפשר חילוף מפוזר בין דם לרקמות המסופקות. אם נסכם את הנפח הפנימי של הדם בכלים שונים, מסתבר שרוב הדם נמצא ברשת הנימים.

הגרפים מציגים את מהירות זרימת הדם דרך כלי דם שונים. ניתן לראות שברמת הנימים הדם זורם הכי לאט. זה הכרחי על מנת להתרחש חילופי גזים יעילים, ריווי רקמות בחומרים מזינים וכו'.

במקרים מסוימים דם מגיעמעורק לווריד, עוקף את הנימים. תנועה כזו נקראת shunt arteriovenous, זה יכול להיות גם פיזיולוגי וגם פתולוגי. דרושים שאנטים פיזיולוגיים לריכוז זרימת הדם במקרה של איבוד דם גדול או היפותרמיה. במקרים אלה, הדם יסתובב בין המוח לאיברים פנימיים, וכמעט לא יספק גפיים.

עורקים וורידים הם כלי גדול, יש להם קיר רב שכבתי. לדופן העורקים יש את העובי המקסימלי בין הכלים, המינימום - הנימים. דופן הנימים נוצרת על ידי שכבה אחת של תאי אנדותל השוכבים עליה קרום בסיס. בהתאם לצפיפות המגע בין התאים, נימים מחולקים לשלושה סוגים:

• לנימים סומטיים יש קרום בסיס רציף וצמתים הדוקים בין תאים. נימים כאלה נמצאים בעור, בשרירים, בקליפת המוח;
• לנימים קרביים (מחוצצים) יש חלונות קטנים, או fenestra בקרום הבסיס, הם ממוקמים בכליות, מזינים את האיברים של מערכת העיכול והאנדוקרינית;
• לדופן הנימים הסינוסואידים יש פערים גדולים, התאים אינם נצמדים בחוזקה. מולקולות גדולות ותאי דם יכולות לעבור דרך קיר כזה. נימים סינוסואידיםנמצא במח העצם, בכבד ובטחול.

בפנים, העורקים והוורידים מצופים גם באנדותל, שמחוץ לו יש שכבת רקמת חיבור ואחריה שכבת שרירית. שכבת שריר כלי דם עורקיםהרבה יותר עבה מאשר בוורידים. זאת בשל העובדה שהדם מהלב יוצא בלחץ גבוה, שרירי כלי העורקים נמצאים במתח מתמיד, שכן הוא מתגבר על הלחץ. העורקים עמידים יותר למתיחה מאשר ורידים, הקיר שלהם אלסטי יותר. עם אותו קוטר חיצוני, לומן העורק יהיה צר יותר.

בוורידים הלחץ הרבה פחות לחזור ללב, רוב הדם חייב להתגבר על כוח המשיכה. כדי למנוע זרימה לאחור בוורידים, קיימת מערכת שסתומים.

דם נע דרך הוורידים באמצעות מספר מנגנונים. הברור ביותר הוא כוח היניקה של הלב המתרחש במהלך דיאסטולה פרוזדורית. עם זאת, כוח זה קטן עד כדי כך שניתן לראות בתרומתו כחסרת משמעות. גם לבית החזה בזמן הנשימה יש כוח שאיבה, שכן בשאיפה הלחץ בבית החזה הופך פחות מאטמוספרי.

שרירי השלד ממלאים את התפקיד הגדול ביותר בתנועת הדם ללב. הוורידים עשויים להיות ממוקמים תת עוריים או ביניהם סיבי שריר. עם התכווצות שרירי השלד, הוורידים נדחסים והדם נדחק למעלה (הוא לא יורד, היות ויש שסתומים). מערכת זו של תנועת הדם נקראת משאבת השרירים.

ויסות עצבי של כלי דםמתרחשת דרך מערכת העצבים הסימפתטית. סיבים מערכת פאראסימפטטיתכלים אינם מועצבים. דחפים עצבייםללכת עם תדר מסוים, שמירה על הטון של כלי השיט. בדחף מהיר, הכלי מתכווץ, הלחץ בו עולה ומהירות זרימת הדם עולה. חֵלֶק מיטת כלי דם, אשר תורם את התרומה הגדולה ביותר לשינוי בלחץ - אטריולות, שכן הם יכולים להתכווץ במהירות ולהירגע.

ורידים מעורבים בוויסות הלחץ, ומשפיעים על נפח הדם במחזור הדם. לא כל הדם של הגוף מעורב במחזור הדם, שכן חלק מהנפח נמצא במחסנים כביכול. הווריד הנבוב התחתון בגובה החזה יוצר מחסן גדול של דם ורידי. חלק מהדם (במיוחד אלמנטים שנוצרו) מופקד בכבד ובטחול. אם נדרש להעלות את הלחץ ולהגדיל את קיבולת החמצן, הדם המופקד משתחרר, נפחו הכולל גדל. לכן, למשל, תחת עומסים פעילים, הוא עשוי להופיע כאב דוקרבהיפוכונדריום השמאלי - זה נובע מהעובדה ששרירי הטחול דחוסים, "סוחטים" דם מהעיסה לתוך הערוץ הכללי.

בקשת אבי העורקים ובנקודת ההסתעפות של עורק הצוואר נמצאים בררצפטורים השולטים ברמת הלחץ. הם מתרגשים עם ירידה בלחץ, וגורמים באופן רפלקסיבי ל-vasospasm. מנגנון זה נקרא baroreflex. אם עבודת הברורפלקס נפגעת, אדם יחוש חולשה וסחרחורת במהלך מאמץ גופני ושינוי בתנוחת הגוף, כאשר הדם מתחלק מחדש בגוף, הלחץ יירד. עם לחץ דם נמוך, פחות חמצן נכנס למוח, מופיעים סימנים של היפוקסיה.

שינוי בלחץ הדם מתרחש לא רק עקב שינוי ברדיוס של כלי הדם, אלא גם על ידי האטה או האצה קצב לב, שינויים בעוצמת הצירים.

לחץ עורקי

לחץ בעורקים נובע מהכוח שבו החדרים דוחפים דם לתוך הסיסטולה. בהתאם, הלחץ העורקי המרבי מתפתח בסיסטולה, והמינימום - בדיאסטולה. הלחץ הסיסטולי הממוצע של האדם הוא 120 מ"מ כספית. ארט., דיאסטולי - 70 מ"מ כספית. אומנות.

קביעת לחץ הדם משחקת תפקיד חשוב ב תרופה מודרנית. הם למדו כיצד למדוד לחץ לפני זמן לא רב, בהתחלה המדידה בוצעה ישירות - הוחדרה צינורית לכלי וציינה לאיזה גובה עמוד הדם יעלה לאורכו. כרגע כמעט ולא נעשה שימוש בשיטות פולשניות, השיטה הפופולרית ביותר היא קביעת לחץ דם באמצעות שרוול באמצעות צלילי קורוטקוף.

שרוול טונומטר מונח על כתפו של האדם ואוויר נשאב לתוכו. במקביל נשמעות אוושה בכלי הדם עם סטטוסקופ. עורק אולנרי. כאשר הלחץ בשרוול הופך גבוה מהסיסטולי, הכלי נחסם לחלוטין, כל הרעשים נעלמים. לאחר מכן, האוויר מהשרוול מתחיל לדמם.

בתקופה שבה הלחץ בשרוול נמוך מהסיסטולי, אך גבוה מהדיאסטולי, הלב "מספיק כוח" לדחוף חלק מהדם לתוך הכלי בסיסטולה, ולאחר מכן הכלי קורס שוב. זה יוצר את הצלילים האופייניים של פעימות הלב, קולות קורוטקוף.

כאשר הלחץ בשרוול יורד מתחת ללחץ הדיאסטולי, הכלי נשאר מלא בסיסטולה ובדיאסטולה. זה מפסיק להתרחב ולהתמוטט, קולות ההשפעות נעצרים.

דָם- רקמה נוזלית המסתובבת במערכת הדם של האדם והיא נוזל אדום אטום המורכב מפלזמה צהובה חיוורת ותאים התלויים בה - תאי דם אדומים (אריתרוציטים), תאי דם לבנים (לויקוציטים) וטסיות אדומות (טסיות דם). חלקם של תאים מרחפים (אלמנטים בצורת) מהווה 42-46% מנפח הדם הכולל.

תפקידו העיקרי של הדם הוא הובלה של חומרים שונים בתוך הגוף. הוא נושא גזי נשימה (חמצן ופחמן דו חמצני) הן בצורה מומסת פיזית והן בצורה קשורה כימית. לדם יש יכולת זו בשל המוגלובין, חלבון הכלול בתאי דם אדומים. בנוסף, הדם נושא חומרים מזינים מהאיברים שבהם הם נספגים או מאוחסנים למקום בו הם נצרכים; המטבוליטים הנוצרים כאן (מוצרים מטבוליים) מועברים לאיברי ההפרשה או לאותם מבנים שבהם יכול להתבצע שימוש נוסף בהם. בכוונה תכלית, הורמונים, ויטמינים ואנזימים מועברים גם לאברי מטרה באמצעות דם. בשל יכולת החום הגבוהה של המרכיב העיקרי שלו - מים (1 ליטר פלזמה מכיל 900-910 גרם מים), הדם מבטיח את חלוקת החום הנוצר במהלך חילוף החומרים ושחרורו לסביבה החיצונית דרך הריאות, כיווני אווירומשטח העור.

שיעור הדם באדם מבוגר הוא כ-6-8% ממשקל הגוף הכולל, המתאים ל-4-6 ליטר. נפח הדם של אדם יכול לעבור תנודות משמעותיות וארוכות טווח בהתאם למידת הכושר, גורמים אקלימיים והורמונליים. אז, אצל ספורטאים מסוימים, נפח הדם כתוצאה מאימון יכול לעלות על 7 ליטר. ואחרי תקופה ארוכה מנוחה במיטהזה עשוי להיות מתחת לנורמה. שינויים קצרי טווח בנפח הדם נצפים במהלך המעבר ממצב אופקי לאנכי של הגוף ובמהלך אימון שרירים.

דם יכול לבצע את תפקידיו רק כאשר הוא בתנועה מתמדת. תנועה זו מתבצעת דרך מערכת כלי הדם (צינוריות אלסטיות) ומסופקת על ידי הלב. הודות למערכת כלי הדם של הגוף, הדם זמין לכל פינות הגוף האנושי, לכל תא. הלב וכלי הדם (עורקים, נימים, ורידים) נוצרים לב וכלי דםמערכת (איור 2.1).

תנועת הדם דרך כלי הריאות מהלב הימני ללב השמאלי נקראת מחזור ריאתי (מעגל קטן). זה מתחיל עם החדר הימני, אשר פולט דם לתוך תא המטען הריאתי. ואז הדם נכנס למערכת כלי הדם של הריאות, אשר נכנסת במונחים כללייםאותו מבנה כמו מחזור הדם המערכתי. יתר על כן, דרך ארבעה ורידים ריאתיים גדולים, הוא נכנס לאטריום השמאלי (איור 2.2).

יש לציין כי עורקים וורידים שונים לא בהרכב הדם הנעים בהם, אלא בכיוון התנועה. אז דרך הוורידים הדם זורם אל הלב, ודרך העורקים הוא זורם ממנו. במחזור הדם המערכתי, דם מחומצן (מחומצן) זורם דרך העורקים, ובמחזור הדם הריאתי, דרך הוורידים. לכן, כאשר דם רווי בחמצן נקרא עורקי, הכוונה היא רק למחזור הדם המערכתי.

לֵבהוא איבר שרירי חלול המחולק לשני חלקים - הלב המכונה "שמאלי" ו"ימין", שכל אחד מהם כולל אטריום וחדר. דם נטול חמצן חלקית מהאיברים והרקמות של הגוף נכנס ללב הימני, דוחף אותו לריאות. בריאות, הדם רווי בחמצן, נטול פחמן דו חמצני חלקית, ואז חוזר ללב השמאלי וחודר שוב לאיברים.

תפקוד השאיבה של הלב מבוסס על חילופי התכווצות (סיסטולה) והרפיה (דיאסטולה) של החדרים, דבר המתאפשר בשל המאפיינים הפיזיולוגיים של שריר הלב (רקמת השריר של הלב, המהווה את עיקר המסה שלו) - אוטומטיות, עוררות, הולכה, התכווצות ועמידות. בְּמַהֲלָך דִיאָסטוֹלָההחדרים מתמלאים בדם, ובמהלך סיסטולההם זורקים אותו לעורקים גדולים (אבי העורקים וגזע הריאתי). במוצא החדרים ממוקמים שסתומים המונעים חזרת דם מהעורקים ללב. לפני מילוי החדרים, הדם זורם דרך ורידים גדולים (פרושים וריאות) לתוך הפרוזדורים.

אורז. 2.1. באהבה- מערכת כלי הדםבן אנוש

סיסטולה פרוזדורית קודמת לסיסטולה חדרית; לפיכך, הפרוזדורים משמשים כמשאבת עזר, התורמת למילוי החדרים.

אורז. 2.2. מבנה הלב, מעגלים קטנים (ריאתיים) וגדולים של מחזור הדם

אספקת הדם לכל האיברים (למעט הריאות) ויציאת הדם מהם נקראת מחזור הדם הסיסטמי (מעגל גדול). זה מתחיל עם החדר השמאלי, אשר פולט דם לתוך אבי העורקים במהלך הסיסטולה. עורקים רבים יוצאים מאבי העורקים, דרכם זרימת הדם מופצת למספר רשתות כלי דם אזוריות מקבילות המספקות דם גופים בודדיםורקמות - הלב, המוח, הכבד, הכליות, השרירים, העור וכו'. העורקים מתחלקים, וככל שמספרם גדל, הקוטר של כל אחד מהם יורד. כתוצאה מהסתעפות של העורקים הקטנים ביותר (עורקים), א רשת קפילרית- שזירה צפופה של כלים קטנים עם קירות דקים מאוד. כאן מתרחשת ההחלפה הדו-כיוונית העיקרית. חומרים שוניםבין דם לתאים. כאשר הנימים מתמזגים, נוצרים ורידים, אשר משולבים לאחר מכן לוורידים. בסופו של דבר, רק שני ורידים נכנסים לאטריום הימני - הווריד הנבוב העליון והווריד הנבוב התחתון.

כמובן שלמעשה שני מעגלי מחזור הדם מהווים זרם דם אחד, שבשני חלקיו (לב ימין ושמאל) הדם מסופק באנרגיה קינטית. למרות שיש הבדל תפקודי מהותי ביניהם. נפח הדם הנפלט למעגל גדול צריך להיות מופץ על פני כל האיברים והרקמות, שהצורך באספקת הדם אליהם שונה ותלוי במצבם ובפעילותם. כל שינוי נרשם באופן מיידי על ידי מערכת העצבים המרכזית (CNS), ואספקת הדם לאיברים מווסתת על ידי מספר מנגנוני בקרה. באשר לכלי הריאות, שדרכם עוברת כמות קבועה של דם, הם תובעים דרישות קבועות יחסית ללב הימני ומבצעים בעיקר פונקציות של חילופי גזים והעברת חום. לכן, מערכת הוויסות של זרימת הדם הריאתית פחות מורכבת.

אצל מבוגר, כ-84% מכלל הדם מוכלים במחזור הדם, 9% במחזור הדם הריאתי, ו-7% הנותרים ישירות בלב. נפח הדם הגדול ביותר נמצא בוורידים (כ-64% מנפח הדם הכולל בגוף), כלומר, הוורידים ממלאים את התפקיד של מאגרי דם. בזמן מנוחה, הדם מסתובב רק בכ-25-35% מכלל הנימים. רָאשִׁי איבר המטופואטיהוא מח העצם.

הדרישות שמטיל הגוף על מערכת הדם משתנות באופן משמעותי, ולכן פעילותו משתנה מאוד. אז, במנוחה אצל מבוגר, 60-70 מ"ל של דם (נפח סיסטולי) נפלט למערכת כלי הדם עם כל התכווצות של הלב, מה שמתאים ל-4-5 ליטר של תפוקת לב (כמות הדם שנפלט מהחדר). תוך דקה אחת). ועם חמורים פעילות גופניתנפח הדקות עולה ל-35 ליטר ומעלה, בעוד שנפח הדם הסיסטולי יכול לעלות על 170 מ"ל, ולחץ הדם הסיסטולי מגיע ל-200-250 מ"מ כספית. אומנות.

בנוסף לכלי הדם בגוף, קיים סוג נוסף של כלי דם - לימפטי.

לִימפָה- נוזל חסר צבע שנוצר מפלסמת דם על ידי סינונו לחללים הביניים ומשם למערכת הלימפה. הלימפה מכילה מים, חלבונים, שומנים ומוצרים מטבוליים. לכן המערכת הלימפטיתיוצר מערכת ניקוז נוספת שדרכה זורם נוזל הרקמה לזרם הדם. כל הרקמות, למעט השכבות השטחיות של העור, CNS ו רקמת עצם, חודרים על ידי נימים לימפתיים רבים. נימים אלו, בניגוד לנימים בדם, סגורים בקצה אחד. נימים לימפתיים נאספים בכלי לימפה גדולים יותר, הזורמים למיטה הוורידית במספר מקומות. לכן, מערכת הלימפה היא חלק ממערכת הלב וכלי הדם.

מערכת דם- מערכת פיזיולוגית המורכבת מהלב וכלי הדם, המספקת זרימת דם סגורה. יחד איתו הוא חלק מ של מערכת הלב וכלי הדם.

מחזור- זרימת הדם בגוף. דם יכול לבצע את תפקידיו רק על ידי מחזור בגוף. מערכת הדם: לב (איבר מחזורי מרכזי) וכלי דם (עורקים, ורידים, נימים).

מערכת הדם האנושית היא מערכת סגורה שני עיגוליםמחזור ו ארבעה חדריםלב (2 פרוזדורים ו-2 חדרים). עורקים נושאים דם מהלב; יש תאי שריר רבים בדפנותיהם; דפנות העורקים אלסטיות. ורידים נושאים דם ללב; הקירות שלהם פחות אלסטיים, אבל ניתנים להרחבה יותר מאשר העורקים; יש שסתומים. נימים מבצעים חילופי חומרים בין הדם לתאי הגוף; הקירות שלהם מורכבים משכבה אחת של תאי אפיתל.

מבנה הלב

לֵב - רשות מרכזיתמערכת הדם, התכווצויותיה הקצביות מספקות זרימת דם בגוף (איור 4.15). זהו איבר שרירי חלול, הממוקם בעיקר בחצי השמאלי חלל החזה. מסת הלב של מבוגר היא 250-350 גרם. דופן הלב נוצרת על ידי שלושה ממברנות: רקמת חיבור (אפיקריום), שרירי (שריר הלב) ואנדותל (אנדוקרדיום). הלב ממוקם בשק פריקרדיאלי של רקמת חיבור (פריקרד), שדפנותו מפרישות נוזל המעניק לחות ללב ומפחית את החיכוך שלו בזמן התכווצויות.

לב האדם הוא בעל ארבעה חדרים: מחיצה אנכית מוצקה מחלקה אותו לחצי שמאל וימין, שכל אחד מהם, בעזרת מחיצה רוחבית עם שסתום קודקוד, מחולק לפרוזדור ולחדר. במהלך התכווצות פרוזדורים, דשי המסתם צונחים לתוך החדרים, ומאפשרים זרימת דם מהפרוזדורים לחדרים. כאשר החדרים מתכווצים, הדם לוחץ על עלי המסתם, כתוצאה מכך הם עולים ונסגרים. מתח של חוטי גיד המחוברים אליו קיר פנימיחדר, מונע סטייה של המסתמים לחלל הפרוזדור.

הדם נדחק החוצה מהחדרים אל הכלים - אבי העורקים וגזע הריאתי. במקומות שבהם הכלים הללו יוצאים מהחדרים, ישנם מסתמים למחצה, שנראים כמו כיסים. נצמדים לדפנות כלי הדם, הם מעבירים לתוכם דם. כאשר החדרים נרגעים, כיסי השסתומים מתמלאים בדם וסוגרים את לומן הכלים כדי למנוע זרימה חוזרת של דם. כתוצאה מכך מובטחת זרימת דם חד כיוונית: מהפרוזדורים לחדרים ומהחדרים לעורקים.

הלב זקוק לכמות משמעותית של חומרים מזינים וחמצן כדי לתפקד. אספקת הדם ללב מתחילה בשני עורקים כליליים (כליליים), היוצאים מהחלק המורחב הראשוני של אבי העורקים (נורת אבי העורקים). הם מספקים דם לדפנות הלב. בשריר הלב, דם נאסף בורידי הלב. הם מתמזגים לתוך הסינוס הכלילי, שזורם לאטריום הימני. מספר ורידים נפתחים ישירות לתוך חלל הפרוזדור.

עבודת הלב

תפקידו של הלב הוא להזרים דם מהוורידים לעורקים. הלב מתכווץ בצורה קצבית: התכווצויות מתחלפות עם הרפיות. כיווץ הלב נקרא סיסטולה, והרפיה דִיאָסטוֹלָה. מחזור הלב הוא תקופה של התכווצות אחת והרפיה אחת. זה נמשך 0.8 שניות ומורכב משלושה שלבים:

• שלב I - התכווצות (סיסטולה) של הפרוזדורים - נמשכת 0.1 שניות;
• שלב II - התכווצות (סיסטולה) של החדרים - נמשכת 0.3 שניות;
• שלב III - הפסקה כללית - והפרוזדורים והחדרים רפויים - נמשך 0.4 שניות.

במנוחה קצב לבמבוגר הוא 60-80 פעמים בדקה 1, בספורטאים 40-50, ביילודים 140. במהלך פעילות גופנית, הלב מתכווץ לעתים קרובות יותר, בעוד משך ההפסקה הכוללת מצטמצם. כמות הדם שנפלט מהלב בהתכווצות אחת (סיסטולה) נקראת נפח דם סיסטולי. זה 120-160 מ"ל (60-80 מ"ל לכל חדר). נקראת כמות הדם שנפלט מהלב בדקה אחת נפח דקה של דם . זה 4.5-5.5 ליטר.

התדירות והעוצמה של התכווצויות הלב תלויות. הלב מועצב על ידי מערכת העצבים האוטונומית (וגטטיבית): המרכזים המווסתים את פעילותו ממוקמים ב-medulla oblongata ובחוט השדרה. ההיפותלמוס וקורטקס המוח מכילים מרכזי שליטה בלב , מתן שינוי בקצב הלב במהלך תגובות רגשיות.

אלקטרוקרדיוגרמה(ECG) הקלטה של ​​אותות ביו-חשמליים מעור הידיים והרגליים ומשטח החזה. ה-EKG משקף את מצב שריר הלב. כשהלב פועם נקראים צלילים קולות לב. בחלק מהמחלות, אופי הטונים משתנה ומופיעים רעשים.

כלי דם

כלי הדם מחולקים ל עורקים, נימים וורידים.

עורקיםכלי דם המובילים דם בלחץ הרחק מהלב. יש להם קירות אלסטיים צפופים, המורכבים משלוש ממברנות: רקמת חיבור (חיצונית), שריר חלק (אמצעי) ואנדותל (פנימי). כשהם מתרחקים מהלב, העורקים מסתעפים בחוזקה לכלים קטנים יותר - עורקים, שמתפרקים לכלי הדקים ביותר - נימים.

קירות הנימים דקים מאוד, הם נוצרים רק על ידי שכבה של תאי אנדותל. דרך דפנות הנימים מתרחש חילופי גזים בין הדם לרקמות: הדם נותן את הרקמות רובמומס בתוכו O 2 ורווי בCO 2 (הופך מעורקי ועד ורידי ); חומרים מזינים עוברים גם מהדם לרקמות, ומוצרים מטבוליים בחזרה.

דם נאסף מנימים ורידיםכלי דם המובילים דם בלחץ נמוך אל הלב. דפנות הוורידים מצוידות בשסתומים בצורת כיסים המונעים תנועה הפוכה של הדם. דפנות הוורידים מורכבות מאותן שלוש ממברנות כמו העורקים, אולם הקרום השרירי פחות מפותח.

דם עובר דרך הכלים הודות ל התכווצויות לב , מה שיוצר הבדל בלחץ הדם ב חלקים שוניםמערכת כלי הדם. הדם זורם מהמקום שבו הלחץ שלו גבוה יותר (עורקים) למקום שבו הלחץ שלו נמוך יותר (נימים, ורידים). יחד עם זאת, תנועת הדם דרך הכלים תלויה בהתנגדות של דפנות כלי הדם. כמות הדם העוברת באיבר תלויה בהפרש הלחץ בעורקים ובוורידים של אותו איבר ובהתנגדות לזרימת הדם בכלי הדם שלו.

לתנועת הדם דרך הוורידים, רק הלחץ שנוצר על ידי הלב אינו מספיק. זה מקל על ידי שסתומי הוורידים, המבטיחים את זרימת הדם בכיוון אחד; התכווצות שרירי השלד הסמוכים, הדוחסים את דפנות הוורידים, דוחפים דם לכיוון הלב; פעולת שאיבה של ורידים גדולים עם עלייה בנפח חלל החזה ו לחץ שליליבָּה.

מחזור

מערכת הדם האנושית סָגוּר(דם נע רק דרך הכלים) וכולל שני מעגלי מחזור.

מעגל גדולמחזור הדם מתחיל בחדר השמאלי, ממנו נפלט דם עורקי לעורק הגדול ביותר - אבי העורקים. אבי העורקים מתאר קשת ולאחר מכן נמתח לאורך עמוד השדרה, מסתעף לעורקים המובילים דם לגפיים העליונות והתחתונות, לראש, לגו איברים פנימיים. באיברים יש רשתות של נימים החודרים לרקמות ומספקים חמצן וחומרי הזנה. בנימים הדם הופך לדם ורידי. דם ורידי דרך הוורידים נאסף בשני כלי דם גדולים - הווריד הנבוב העליון (דם מהראש, הצוואר, הגפיים העליונות) והווריד הנבוב התחתון (שאר הגוף). וונה קאווהנפתח לאטריום הימני.

עיגול קטןמחזור הדם מתחיל בחדר הימני, ממנו מועבר דם ורידי לריאות דרך תא המטען הריאתי המתפצל לשני עורקי ריאה. בריאות, הם מתפרקים לנימים העוטפים את שלפוחית ​​הריאה (אלוולי). כאן מתרחשת חילופי גזים, ודם ורידי הופך לעורק. דם מחומצן חוזר לאטריום השמאלי דרך ורידי הריאה. לפיכך, דרך העורקים של מחזור הדם הריאתי זורם וְרִידִידם, ודרך הוורידים - עוֹרְקִי.

לחץ דם ודופק

לחץ דםהוא הלחץ שבו הדם נמצא בכלי דם. הלחץ הגבוה ביותר הוא באבי העורקים, פחות בעורקים הגדולים, אפילו פחות בנימים, והנמוך ביותר בוורידים.

לחץ הדם של אדם נמדד באמצעות מד לחץ דם כספית או קפיץ בעורק הברכיאלי (לחץ דם). מַקסִימוּם לחץ לחץ (סיסטולי) במהלך סיסטולה חדרית (110-120 מ"מ כספית). מִינִימוּם לחץ לחץ (דיאסטולי) במהלך דיאסטולה חדרית (60-80 מ"מ כספית). לחץ דופק הוא ההבדל בין לחץ סיסטולי לדיאסטולי. עלייה בלחץ הדם נקראת לַחַץ יֶתֶר, מוריד - תת לחץ דם. עלייה בלחץ הדם מתרחשת במאמץ גופני כבד, ירידה מתרחשת עם איבוד דם גדול, פציעות קשות, הרעלה וכו'.עם הגיל יורדת גמישות דפנות העורקים, כך שהלחץ בהם הופך גבוה יותר. הגוף מווסת לחץ דם תקין על ידי החדרה או הוצאת דם ממנו מחסני דם (טחול, כבד, עור) או על ידי שינוי לומן של כלי הדם.

תנועת הדם דרך כלי הדם מתאפשרת עקב הפרש הלחצים בתחילת ובסופו של מעגל מחזור הדם. לחץ הדם באבי העורקים ובעורקים הגדולים הוא 110-120 מ"מ כספית. אומנות. (כלומר, 110-120 מ"מ כספית מעל האטמוספירה); בעורקים 60-70, בקצוות העורקים והוורידים של הנימים - 30 ו -15, בהתאמה; בוורידים של הגפיים 5-8, בוורידים הגדולים של חלל החזה וכאשר הם זורמים לאטריום הימני, הוא כמעט שווה לאטמוספירה (בשאיפה מעט נמוך מהאטמוספרי, בזמן הנשיפה מעט גבוה יותר).

דופק עורקי- אלו הן תנודות קצביות של דפנות העורקים כתוצאה מחדירת דם לאבי העורקים בזמן סיסטולה של חדר שמאל. ניתן לחוש שם את הדופק. היכן שהעורקים קרובים יותר לפני השטח של הגוף: באזור העורק הרדיאלי של השליש התחתון של האמה, באזור השטחי עורק זמניועורק הגב של כף הרגל.

זהו תקציר על הנושא. "מערכת דם. מחזור". בחר את השלבים הבאים:

• עבור לתקציר הבא:

• מאפיינים של מערכת הלב וכלי הדם
• לב: אנטומי תכונות פיזיולוגיותמבנים
• מערכת לב וכלי דם: כלי דם
• פיזיולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם: זרימת דם מערכתית
• פיזיולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם: תרשים של מחזור הדם הריאתי

מערכת הלב וכלי הדם היא קבוצה של איברים שאחראים על הבטחת זרימת הדם באורגניזמים של כל היצורים החיים, כולל בני אדם. חשיבותה של מערכת הלב וכלי הדם גדולה מאוד עבור הגוף בכללותו: היא אחראית על תהליך זרימת הדם ולהעשרה של כל תאי הגוף בויטמינים, מינרלים וחמצן. מסקנה של CO 2 , בילה אורגני ו חומרים אנאורגנייםמתבצע גם בעזרת מערכת הלב וכלי הדם.

מאפיינים של מערכת הלב וכלי הדם

המרכיבים העיקריים של מערכת הלב וכלי הדם הם הלב וכלי הדם. ניתן לסווג את הכלים לקטנים ביותר (נימים), בינוניים (ורידים) וגדולים (עורקים, אבי העורקים).

דם עובר דרך מעגל סגור במחזור, תנועה כזו מתרחשת עקב עבודת הלב. היא פועלת כמעין משאבה או בוכנה ובעלת יכולת שאיבה. בשל העובדה שתהליך זרימת הדם הוא מתמשך, מערכת הלב וכלי הדם והדם מבצעים פונקציות חיוניות. תכונות חשובות, כלומר:

• הוֹבָלָה;
• הֲגָנָה;
• פונקציות הומיאוסטטיות.

הדם אחראי על אספקה ​​והובלה של חומרים חיוניים: גזים, ויטמינים, מינרלים, מטבוליטים, הורמונים, אנזימים. כל המולקולות הנישאות בדם כמעט אינן משתנות ואינן משתנות, הן יכולות להיכנס רק לשילוב כזה או אחר עם תאי חלבון, המוגלובין ולהועבר כבר שונה. ניתן לחלק את פונקציית ההובלה ל:

• בדרכי הנשימה (מאברים מערכת נשימה O 2 מועבר לכל תא של הרקמות של האורגניזם כולו, CO 2 - מהתאים לאיברי הנשימה);
• תזונתי (העברת חומרים מזינים - מינרלים, ויטמינים);
• הפרשה (מוצרים מיותרים של תהליכים מטבוליים מופרשים מהגוף);
• רגולטורי (הבטחת תגובות כימיות בעזרת הורמונים וחומרים פעילים ביולוגית).

ניתן לחלק את פונקציית ההגנה ל:

• phagocytic (לויקוציטים phagocytize תאים זרים ומולקולות זרות);
• חסין (נוגדנים אחראים להרס ונלחמים נגד וירוסים, חיידקים וכל זיהום שחדר לגוף האדם);
• המוסטטי (קרישת דם).

המשימה של הפונקציות ההומיאוסטטיות של הדם היא לשמור על רמת ה-pH, לחץ אוסמוטיוטמפרטורה.

חזרה לאינדקס

לב: תכונות אנטומיות ופיזיולוגיות של המבנה

מיקומו של הלב הוא בית החזה. כל מערכת הלב וכלי הדם תלויה בזה. הלב מוגן על ידי הצלעות ומכוסה כמעט לחלוטין על ידי הריאות. הוא נתון לתזוזה קלה עקב תמיכת הכלים על מנת להיות מסוגל לנוע במהלך תהליך ההתכווצות. הלב הוא איבר שרירי, מחולק למספר חללים, בעל מסה של עד 300 גרם. דופן הלב נוצרת על ידי מספר שכבות: הפנימית נקראת אנדוקרד (אפיתל), האמצעית - שריר הלב - היא שריר הלב, החיצוני נקרא אפיקרדיום (סוג רקמה - חיבור). על גבי הלב ישנה מעטפת שכבה נוספת, באנטומיה היא נקראת שק קרום הלב או קרום הלב. הקליפה החיצונית די צפופה, היא לא נמתחת, מה שמאפשר לעודף דם לא למלא את הלב. לפריקרד חלל סגור בין השכבות, מלא בנוזל, הוא מספק הגנה מפני חיכוך בזמן התכווצויות.

מרכיבי הלב הם 2 פרוזדורים ו-2 חדרים. החלוקה לחלקי הלב הימני והשמאלי מתרחשת בעזרת מחיצה רציפה. לפרוזדורים ולחדרים (צד ימין ושמאל) מסופק ביניהם חיבור על ידי חור בו נמצא המסתם. יש לו 2 חודים בצד שמאל והוא נקרא מיטרלי, 3 חודים עם צד ימיןנקרא טריקוספידי. השסתומים נפתחים רק בחלל החדרים. הסיבה לכך היא חוטי גיד: קצה אחד מחובר לדשי השסתום, השני לרקמת השריר הפפילרי. שרירים פפילריים הם יציאות על דפנות החדרים. תהליך התכווצות החדרים והשרירים הפפילריים מתרחש בו-זמנית וסינכרונית, בעוד חוטי גידים נמתחים, מה שמונע כניסה של זרימת דם הפוכה לפרוזדורים. החדר השמאלי מכיל את אבי העורקים, בעוד שהחדר הימני מכיל את עורק הריאה. ביציאה של כלים אלה, יש 3 שסתומים בצורת חצי סהר. תפקידם לספק זרימת דם לאבי העורקים ו עורק ריאה. דם לא חוזר עקב מילוי השסתומים בדם, יישורם וסגירתם.

חזרה לאינדקס

מערכת לב וכלי דם: כלי דם

המדע החוקר את המבנה והתפקוד של כלי הדם נקרא אנגיולוגיה. הענף העורקי הבלתי מזווג הגדול ביותר המשתתף במחזור הדם המערכתי הוא אבי העורקים. הענפים ההיקפיים שלו מספקים זרימת דם לכולם התאים הקטנים ביותראורגניזם. יש לה שלושה מרכיבים מרכיבים: עולה, קשת ויורד חתך (חזה, בטן). אבי העורקים מתחיל את יציאתו מהחדר השמאלי, ואז, כמו קשת, עוקף את הלב וממהר למטה.

לאבי העורקים יש את לחץ הדם הגבוה ביותר, ולכן הדפנות שלו חזקות, חזקות ועבות. הוא מורכב משלוש שכבות: חלק פנימימורכב מאנדותל (דומה מאוד לממברנה הרירית), השכבה האמצעית היא רקמת חיבור צפופה וסיבי שריר חלקים, השכבה החיצונית נוצרת על ידי רקמת חיבור רכה ורפויה.

דפנות אבי העורקים כה עוצמתיות עד כי יש צורך לספק להם חומרי הזנה, אשר מסופקים על ידי כלי דם קטנים בקרבת מקום. לגזע הריאתי, היוצא מהחדר הימני, יש את אותו מבנה.

כלי הדם המובילים דם מהלב לתאי הרקמה נקראים עורקים. דפנות העורקים מרופדות בשלוש שכבות: הפנימית נוצרת מאפיתל קשקשי חד-שכבתי אנדותל, השוכן על רקמת החיבור. האמצע היא שכבה סיבית שרירית חלקה בה נמצאים סיבים אלסטיים. השכבה החיצונית מרופדת ברקמת חיבור רופפת. כלים גדוליםבעלות קוטר של 0.8 ס"מ עד 1.3 ס"מ (במבוגר).

ורידים אחראים על הובלת דם מתאי האיברים אל הלב. ורידים דומים במבנה לעורקים, אך ההבדל היחיד הוא בשכבה האמצעית. הוא מרופד בסיבי שריר פחות מפותחים (סיבים אלסטיים נעדרים). מסיבה זו כאשר חותכים וריד הוא שוכך, יציאת הדם חלשה ואיטית עקב לחץ נמוך. שני ורידים תמיד מלווים עורק אחד, אז אם סופרים את מספר הוורידים והעורקים, אז הראשונים הם כמעט פי שניים.

למערכת הלב וכלי הדם יש כלי דם קטנים הנקראים נימים. הקירות שלהם דקים מאוד, הם נוצרים על ידי שכבה אחת של תאי אנדותל. זה תורם לתהליכים מטבוליים (O 2 ו- CO 2), הובלה ואספקה ​​של החומרים הדרושים מהדם לתאי הרקמות של האיברים של האורגניזם כולו. בנימים בורחת פלזמה, המעורבת ביצירת נוזל ביניים.

עורקים, עורקים, ורידים קטנים, ורידים הם המרכיבים של המיקרו-וסקולטורה.

עורקים הם כלי דם קטנים המובילים לנימים. הם מווסתים את זרימת הדם. ורידים הם כלי דם קטנים המספקים את יציאת הדם הוורידי. Precapillaries הם מיקרו-כלים, הם יוצאים מהעורקים ועוברים להמו-קפילרים.

בין עורקים, ורידים ונימים ישנם ענפים מקשרים הנקראים אנסטומוזות. יש כל כך הרבה מהם שנוצרת רשת שלמה של כלים.

הפונקציה של זרימת הדם בסיבוב שמורה לכלי עזר, הם תורמים לשיקום זרימת הדם במקומות של חסימה של הכלים הראשיים.