עורק הצוואר המשותף הוא כלי דם המוביל דם מהלב אל הראש והצוואר. בהיותו הענף הראשי של אבי העורקים, זהו כלי דם מזווג - עורק הצוואר המשותף השמאלי מספק דם לצד השמאלי של הצוואר והראש, ולעורק הצוואר המשותף הימני - צד ימיןצווארים וראשים. כל אחד מהם מסתעף הלאה ויוצר את עורקי הצוואר הפנימיים והחיצוניים - עורק הצוואר הפנימי מוביל דם למוח, והחיצוני - ל אתרים שוניםראש וצוואר, כולל פנים, גרון וגולגולת.

תפקידו של כלי דם זה הוא לספק לחלקים הרשומים בגוף דם מחומצן העשיר באנרגיה כה עתיר אנרגיה. חומרים מזיניםכמו גלוקוז.

נתיב עורק הצוואר

מקורו באזור החזה, עורק הצוואר המשותף יוצא מקשת אבי העורקים. אבי העורקים הוא העורק הגדול ביותר שיוצא מהלב, שעולה כמה סנטימטרים לתוך החזה, מתעקל שמאלה, ואז יורד מעבר ללב ומעביר דם לשאר הגוף. קשת היא החלק שבו היא משנה את כיוונה.

עורק שמאל וימין

עורק הצוואר המשותף השמאלי נובע ישירות מקשת אבי העורקים ב חזהעולה עד הצוואר. הצוואר המשותף הימני אינו נובע ישירות מאבי העורקים, אלא הוא ענף של העורק הבלתי נאמן המסתעף מקשת אבי העורקים לימין הצוואר המצוי השמאלי. כאשר העורק הטמון מגיע למפרק הסטרנוקלביקולרי הימני בבסיס הצוואר (שם עצם הבריח הימנית פוגשת את הצד הימני של עצם החזה), נובע ממנו עורק הצוואר המשותף הימני.

שני הענפים של הצוואר המצוי עולים אז בצד אחד של החלק הקדמי של הצוואר, בערך בקו אחד עם זווית הלסת. מגיעים לפסגה סחוס בלוטת התריס, הידוע יותר בתור תפוח אדם או תפוח אדם, עורקי הצוואר הנפוצים השמאלי והימני מחולקים לעורקי הצוואר הפנימיים והחיצוניים המקבילים להם.

עורק הצוואר הפנימי גדול יותר מהחיצוני כי יש לו את המשימה החשובה של אספקת דם עשיר בחומרים מזינים למוח.

ללא הגלוקוז שכלי הדם הזה מספק, המוח לא יקבל את הדלק שהוא צריך כדי להמשיך לתפקד.

ענפים של עורקי הצוואר

למרות שעורק הצוואר החיצוני מספק דם ליותר מבנים, הוא קטן בהרבה מזה הפנימי. עורק הצוואר המשותף יוצר ענף זה ברמה של C4, כלומר. רביעי חוליה צווארית. בעוד הצוואר הפנימי ממשיך לעלות ישר מעלה מעבר לזווית הלסת, הצוואר החיצוני סוטה מעט קדימה, ומתפצל במהירות לכמה קטנים יותר כלי דם, במיוחד עורק בלוטת התריס העליון, העורק הלשוני המספק דם ללשון ועורק הפנים.

צילום: rd.com, actsurgeons.org

ייצוג סכמטי של קשת אבי העורקים וענפיה
עורקי הצוואר, התת-שוקיים והענפים שלהם שם לטיני

arteria carotis communis

אספקה

ראש וצוואר

מתחיל

ימין מהגזע הברכיוצפלי, שמאל - מקשת אבי העורקים]

מחולק ב וָרִיד

פְּנִימִי וריד הצוואר

קטלוגים

עורק צוואר משותף(La T. arteria carotis communis) - עורק מזווג, מקורו ב חלל החזה, מימין לגזע הברכיוצפלי (lat. truncus brachiocephalicus) ומשמאל - מקשת אבי העורקים (lat. arcus aortae), כך שעורק הצוואר המשותף השמאלי ארוך בכמה סנטימטרים מהצד הימני. אספקת דם למוח, איבר הראייה ו רובראשים.

עורק הצוואר המשותף עולה כמעט אנכית ויוצא דרך ה- apertura thoracis העליון מהצוואר. הנה זה בחזית תהליכים רוחבייםחוליות צוואר הרחם והשרירים המכסים אותן, בצד קנה הנשימה והוושט, מאחורי השריר הסטרנוקלידומאסטואיד והצלחת הקדם-טראכיאלית של הפאשיה של הצוואר עם שריר עצם השכמה-היואיד מוטבע בה, (lat. Musculus omohyoideus). מחוץ לעורק הצוואר המשותף נמצא הווריד הצוואר הפנימי (lat. Vena jugularis interna), ומאחור בחריץ שביניהם - nervus vagus(La T. nervus vagus). העורק הצוואר המשותף אינו נותן ענפים לאורך מסלולו וברמתו קצה עליוןסחוס בלוטת התריס מחולק ל:

• עורק הצוואר החיצוני (lat. arteria carotis externa),
• עורק הצוואר הפנימי (lat. arteria carotis interna).

במקום החלוקה יש חלק מורחב של עורק הצוואר המשותף - סינוס הצוואר (lat. סינוס קרוטיקוס), שאליו מחובר קשר קטן - גלומוס מנומנם (lat. glomus caroticum).

זרימת הדם התקינה למוח היא 55 מ"ל/100 גרם של רקמה, ודרישת החמצן היא 3.7 מ"ל/דקה/100 גרם. נפח זה של אספקת דם מסופק על ידי עורקים נורמליים עם אינטימה תקינה ולומן כלי דם לא מופרע. יתכן, מסיבות שונות (טרשת עורקים, דלקת עורקים לא ספציפית, דיספלזיה פיברומקולרית, קולגנוזיס, שחפת, עגבת וכו'), היצרות לומן של עורקי הצוואר מובילה לירידה באספקת הדם למוח, הפרה של התהליכים המטבוליים שלו והאיסכמיה שלו. ביותר מ-90% מהמקרים, האשם בהתפתחות הפתולוגיה הזו הוא טרשת עורקים - מחלה כרוניתכלי דם עם היווצרות של מוקדים של רובדי שומנים (כולסטרול) בדפנותיהם, ולאחר מכן טרשת ושקיעה של סידן, מה שמוביל לעיוות ולהיצרות של לומן הכלים עד לחסימתם המוחלטת. רובדות טרשת עורקים לא יציבים נוטים להיווצר כיב ולקרוץ לאורך זמן, מה שמוביל לפקקת עורקים, תרומבואמבוליזם של ענפיו או תסחיף על ידי המסות הטרשתיות שלהם.

עורקים ראשיים והענפים העיקריים שלהם
.	גזע ריאתי - עורקי ריאה - אבי העורקים - אבי העורקים עולה - קשת אבי העורקים - תא המטען ברכיוצפלי - קרוטיד כללי
קרוטיד חיצוני	בלוטת התריס מעולה - לשוני - פנים - Sternocleidomastoid - Occipital - אוריקולרי אחורית - לוע עולה - לוע - טמפורלי שטחי
קרוטיד פנימי	עיני - מוח בינוני
מעגל וויליס	מוחין קדמי - חיבור קדמי - מוחין אמצעי - מוחין אחורי - חיבור אחורי
העורק התת-שוקי	חוליה - עמוד שדרה קדמי - ראשי - בית חזה פנימי - תא המטען של בלוטת התריס - גזע קוסטוצורבי - עורק רוחבי של הצוואר
עורק בית השחי	Lateral thoracic - Subscapular - Thoracoacromial - אחורית scapular
יד	כתף - רדיאלי - מרפק
אבי העורקים יורד	אבי העורקים החזה - סימפונות - אבי העורקים הבטן - מטען צליאק(קיבה שמאלית - כבד כללי - טחול) - מזנטרית (עליון - תחתון) - כלייתית
איליאק ועובר	כסל נפוץ - איליאק פנימי - פודנדל פנימי - כסל חיצוני - אפיגסטרי נחות - טבורי
רגל	עצם הירך - עורק הירך עמוק - פופליטאלי - שוק קדמית - כף רגל אחורית - שוק הירך האחורי - פרונל

קרן ויקימדיה. 2010 .

ראה מה זה "עורק הצוואר המשותף" במילונים אחרים:

עורק צוואר משותף- עורק צוואר משותף, א. carotis communis, חדר אדים, מקורו בחלל החזה מימין לגזע הברכיוצפלי, ומשמאל ישירות מקשת אבי העורקים, לכן עורק הצוואר המשותף השמאלי ארוך בכמה סנטימטרים מהימין. כללי נוסף ... ... אטלס של האנטומיה האנושית

עשוי להיות: עורק הצוואר המשותף עורק הצוואר הפנימי עורק הצוואר החיצוני Spiso ... ויקיפדיה

עורקי הצוואר הנפוצים (arteria carotis communis) ותת-העורקים (arteria subelavia) והענפים שלהם- שרירי צוואר הוסרו חלקית. מבט ימין. עורק זמני שטחי; אגרייה זוויתית; עורק השפתי העליון; עורק שפתיים תחתון; עורק סיד; עצב היפוגלוסלי; אגריה לשונית; עצם היואיד; עורק בלוטת התריס העליון; fudino … … אטלס של האנטומיה האנושית

- (a. carotis) עורק המספק דם לראש ומופיע בקביעות קיצונית בכל החולייתנים. הבדיל מכל צד את עורק S. המשותף (Carotis communis), חיצוני (S. externa) ופנימי (S. interna). ביונקים, ובזה... מילון אנציקלופדי F.A. ברוקהאוז ואי.א. אפרוןתנאים רפואיים

עורק הצוואר- (עורק הצוואר) אחד משני העורקים הראשיים המספקים דם לראש; עובר ליד קנה הנשימה והוושט עד לראש ולצוואר של אדם. עורק הצוואר המשותף השמאלי יוצא ישירות מקשת אבי העורקים, הימני מגזע הברכיוצפלי ... ... מילוןבתרופה

עורק צוואר משותף- (A. carotis communis) הגזע הראשי המספק אספקת דם לראש ולצוואר. מימין יוצא מהגזע הברכיוצפלי, משמאל לקשת אבי העורקים, לכן עורק שמאלארוך מהנכון. עולה אנכית כלפי מעלה, בגובה הקצה העליון ... ... מילון מונחים ומושגים על האנטומיה האנושית

עורק הצוואר המשותף, א. מקורו של carotis communis, חדר אדים, בחלל החזה מימין לגזע ה-brachiocephalic, truncus brachiocephalicus, ומשמאל - ישירות מקשת אבי העורקים, areus aortae, כך שעורק הצוואר המשותף השמאלי ארוך בכמה סנטימטרים מהימין. A. carotis communis עולה כמעט אנכית ויוצאת דרך ה- apertura thoracis מעולה מהצוואר. כאן הוא ממוקם על המשטח הקדמי של התהליכים הרוחביים של חוליות הצוואר והשרירים המכסים אותם, בצד קנה הנשימה ו וֵשֶׁט, מאחורי מ. stemocleidomastoideus וצלחת קדם-טראכיאלית פאסיה של הצווארעם שריר השכמה-הואיד מוטבע בו, מ. omohyoideus. מחוץ לעורק הצוואר המשותף ממוקם וריד הצוואר הפנימי, v. jugularis intema, ומאחור בחריץ שביניהם נמצא עצב הוואגוס, נ. ואגוס.

עורק הצוואר המשותף אינו נותן ענפים לאורך מסלולו ובגובה הקצה העליון של סחוס בלוטת התריס מחולק ל:

עורק הצוואר החיצוני א. carotis externa;

עורק הצוואר הפנימי, א. carotis intema.

במקום החלוקה ישנו חלק מורחב של עורק הצוואר המשותף - סינוס הצוואר, sinus caroticus, שאליו מחובר גוש קטן - ה-carotid glomus, glomus caroticum. גלומוס מנומנם, glomus caroticum, בגודל 5X3 מ"מ, קשור לאדוונטציה של עורק הצוואר ומורכב מ- רקמת חיבורותאי ה"גלומוס" הספציפיים המשובצים בו. ה-carotid glomus מכיל מספר רב של כלי דם ועצבים (ראה "Paraganglia", כרך ג'). דופן הסינוס הקרוטידי, sinus caroticus, שונה בכך שה- tunica media לא מפותחת, וה- tunica adventitia מעובה ומכילה מספר גדול שלסיבים אלסטיים וקצות עצבים תחושתיים.

עורק הצוואר החיצוני

עורק הצוואר החיצוני, א. carotis exierna, בכיוון למעלה, הולך מעט מקדימה ומדיאלית מהעורק הפנימי של הצוואר, ואז שוכב החוצה ממנו. בתחילה, עורק הצוואר החיצוני ממוקם בצורה שטחית, מכוסה על ידי הפלטיזמה והצלחת השטחית של פאסיה צווארית. ואז, בכיוון למעלה, הוא עובר מאחורי הבטן האחורית של מ. דיגסטריקוס ומ. stylohyoideus.

מערכת הלב וכלי הדם. העורקים העיקריים של הגוף. 1) חזה חיצוני 2) חזה פנימי 3) חזה משותף ימני 4) גזע ברכיוצפלי 5) תת-צלע ימני 6) בית עזר 7) ברכיאלי 8) גזע צליאק 9) כליה 10) אולנר 8) רדיאלי 9) שחלה (אשך כללי) 10) iliac 14) Tibial אחורית 15) Tibial קדמית 16) Peroneal 17) עורק הגב של כף הרגל 18) Popliteal 19) Femoral עמוק 20) Femoral 21) External iliac 22) Internal iliac 23) Left Common In iliac 24) mesenteri superior. 26) אבי העורקים א) בטן ב) בית החזה ג) עולה ד) קשת 27) תת-שוקית שמאלית 28) צווארון מצוי שמאלי

מעט גבוה יותר, הוא שוכן בפוסה הרטרומנדיבולארית, שם הוא נכנס לעובי ה- glandula parotis ובגובה הצוואר של התהליך הקונדילרי. הלסת התחתונהמחולק ב:

עורק לסת, א. maxillaris, ו

עורק זמני שטחי, א. temporalis superficialis, המהווים קבוצה של ענפים סופניים של עורק הצוואר החיצוני.

עורק הצוואר החיצוני נותן מספר ענפים, אשר על פי מאפייניהם הטופוגרפיים מחולקים לארבע קבוצות - קדמי, אחורי, מדיאלי וקבוצת ענפים סופניים.

קבוצת ענפים קדמיים.

עורק בלוטת התריס מעולה, א. thyroidea superior, יוצא מעורק הצוואר החיצוני מיד במקום יציאתו מא. carotis communis ברמת הקרניים הגדולות עצם היואיד. העורק עולה מעט כלפי מעלה, ואז מתעקל בצורה קשתית לצד המדיאלי ועוקב אחר הקוטב העליון של האונה הצדדית בלוטת התריס, מסתיים בענפים קדמיים ואחוריים, rr. anteriores ו-posteriores. בעובי הבלוטה, עורק בלוטת התריס העליון מתנסח עם ענפים של התחתון עורק בלוטת התריס, א. thyroidea inferior (ענף של תא המטען של בלוטת התריס, truncus thyrocervicalis, מ העורק התת-שוקי, א. תת-קלביה).

במהלכו, עורק בלוטת התריס העליון פולט מספר ענפים.

א) הענף התת-לשוני, g. infrahyoideus, מספק דם לעצם ה-hyoid ולשרירים המחוברים אליה; הוא אנסטומוז עם הענף בעל אותו השם בצד הנגדי.

ב) ענף sternocleidomastoid, r. sternocleidomastoi-deus, הוא עורק לא קבוע המספק דם לשריר בעל אותו השם, המתקרב אליו מצד המשטח הפנימי, בשליש העליון שלו.

ג) עורק גרון עליון, א. laryngea superior, הולך לצד המדיאלי, שוכב מעל הקצה העליון של סחוס בלוטת התריס, מתחת ל-w. thyrohyoideys, וכן, מחורר את membrana hyothyroidea, מספק דם לשרירים, לקרום הרירי של הגרון וחלקית לעצם ה-hyoid ואפיגלוטיס.

ד) ענף הקרקוטירואיד, מר cricothyroideus, מספק דם לשריר בעל אותו השם ויוצר אנסטומוזה קשתית עם העורק של הצד הנגדי.

עורק לינגואלי, א. lingualis, עבה יותר מבלוטת התריס התחתונה ומתחיל מעט מעליה, מהדופן הקדמית של עורק הצוואר החיצוני. הוא עוקב מעט כלפי מעלה, עובר על הקרניים הגדולות של עצם ההיואיד, פונה קדימה פנימה. במהלכו, הוא מכוסה תחילה על ידי הבטן האחורית מ. דיגסטריקוס ומ. stylohyoideus, ואז נכנס תחת m. hyoglossus, בינו לבין מ. constrictor pharyngis medius (בפנים), מתקרב למשטח התחתון שפה, חודר לתוך עובי שריריו.

במהלכו, עורק הלשון פולט מספר ענפים:

א) הענף הסופרהיואידי, g. suprahyoideus, עובר לאורך הקצה העליון של עצם ה-hyoid, אנסטומוז בצורה קשתית עם הענף בעל אותו השם בצד הנגדי; אספקת דם ל-os hyoideum ולרקמות הרכות הסמוכות.

ב) ענפי גב שפה, רר. dorsales linguae, עובי קטן, יוצאים מהעורק הלשוני מתחת ל-m. hyoglossus ובדרך תלולה כלפי מעלה, מתקרבים לחלק האחורי של הגב שפה, מספקת דם לממברנה הרירית והאמיגדלה שלו. הענפים הסופיים שלהם מתקרבים לאפיגלוטיס ולאנסטומוז עם העורקים בעלי אותו השם בצד הנגדי.

ג) עורק היפוגלוסאלי, א. sublingualis, יוצא מהעורק הלשוני לפני כניסתו לעובי שפה, הולך קדימה, עובר על מ. mylohyoideus מחוץ ל-ductus subman-dibularis; לאחר מכן הוא עובר לבלוטה התת לשונית, מספק לה דם ושרירים סמוכים, ומסתיים בקרום הרירי של רצפת הפה ובחניכיים. כמה ענפים, נוקבים מ. mylohyoideus, anastomose עם העורק התת-מנטלי, א. submentalis (ענף של עורק הפנים, a. facialis).

ד) עורק עמוק שפה, א. profunda linguae, הוא הענף החזק ביותר של העורק הלשוני, שהוא המשכו שלו, למעלה, א. profunda linguae נכנס לעובי שפהבין מ. genioglossus ומ. longitudinalis inferior (linguae) ובעקבותיו קדימה, מגיע לראשו. במהלך שלו, העורק פולט ענפים רבים המזינים את השרירים והקרום הרירי שלו. שפה. הענפים הסופיים של עורק זה מתקרבים לפרנולום שפה.

עורק הפנים, א. facialis, מקורו במשטח הקדמי של עורק הצוואר החיצוני, מעט גבוה מהעורק הלינגואלי, הולך קדימה ומעלה ועובר מדיאלית מהבטן האחורית m. דיגסטריקוס ומ. stylohyoideus ב trigonum submandibulare. כאן היא צמודה לבלוטה התת-לסתית, או מחוררת את עוביה, ואז יוצאת החוצה, מתכופפת סביב הקצה התחתון של הגוף של הלסת התחתונה לפני ההצמדה m. מסתטר ומתעקל למעלה משטח צדהפנים, עוברות לאזור הזווית המדיאלית של העין בין שרירי החיקוי השטחיים והעמוקים.

במהלכו, עורק הפנים פולט את הענפים הבאים.

א) עורק פלטין עולה, א. palatina ascendens, יוצא מ מחלקה ראשוניתעורק הפנים, ועולה במעלה הדופן הצדדית של הלוע, עובר בין מ. styloglossus ומ. stylopharyngeus, מספק להם דם. הענפים הסופיים של עורק זה מסתעפים ב- Ostium pharyngeum tubae auditivae, בשקדים הפלאטיניים ובחלקם בקרום הרירי של הלוע, שם הוא מתפרץ עם עורק הלוע העולה, א. pharyngea ascendens.

ב) ענף שקדים, g. torisillaris, עולה על פני השטח הצידיים של הלוע, מחורר מ. constrictor pharyngis superior ומסתיים בענפים רבים בעובי השקד הפלטין. R. torisillaris נותן מספר ענפים לדופן הלוע ולשורש שפה.

ג) ענפים לבלוטה התת-לסתית - ענפי בלוטות, רר. glandulares מיוצגים על ידי מספר ענפים המשתרעים מהגזע הראשי של עורק הפנים במקום בו הוא סמוך לבלוטה התת-לסתית.

ד) עורק תת-מנטלי, א. submentalis, הוא ענף חזק למדי שיוצא מעורק הפנים לפני שהוא עוזב את הfossa submandibularis ובכיוון הקדמי עובר בין הבטן הקדמית של m. דיגסטריקוס ומ. mylohyoideus ומספק להם דם. אנסטומוזה עם א. sublingualis, העורק התת-מנטלי עובר דרך הקצה התחתון של הלסת התחתונה ובעקבות המשטח הקדמי של הפנים, מספק את העור והשרירים של הסנטר והתחתון שפתיים.

ה) מתחילים עורקי השפתיים התחתונים והעליונים, aa .. labiales inferior et superior: הראשון נמצא מעט מתחת לזוית הפה, והשני בגובה הפינה, ובעקבותיו לעובי מ'. orbicularis oris ליד קצה השפתיים והקרום הרירי של פרוזדור הפה. העורקים מספקים דם לעור, לשרירים ולקרום הרירי של הפיסורה האורו-לועית, תוך אנסטומוזציה עם אותם כלי דם בצד הנגדי, העורק הזוויתי, א. angularis, הוא הענף הסופי של עורק הפנים. זה עולה על פני השטח לרוחב של האף, נותן ענפים קטנים לכנף ולחלק האחורי של האף. ואז א. angularis מתקרב לזווית העין, שם הוא אנסטומוז עם העורק הגבי של האף, א. dorsalis nasi (ענף של עורק העיניים, a. ophthal-mica).

קבוצת ענפים אחוריים.

הענף הסטרנוקלידומאסטואיד, מר sternocleidomastoideus, יוצא לעתים קרובות מהעורק האוקסיפיטלי, א. occipitalis, או מעורק הצוואר החיצוני ברמה של תחילת עורק הפנים או מעט גבוה יותר ונכנס לעובי מ. sternocleidomastoideus על גבול השליש האמצעי והעליון שלו.

עורק עורף, א. occipitalis, הולך אחורה ועולה. בתחילה, הוא מכוסה בבטן האחורית של m.digastricus וחוצה את הקיר החיצוני של עורק הצוואר הפנימי. ואז מתחת לבטן האחורית מ. digastricus, הוא סוטה לאחור ושוכב בסולקוס א. occipitalis של תהליך המסטואיד. כאן, העורק העורפי בין השרירים העמוקים האחוריים של הראש שוב עולה ויוצא ממקום ההתקשרות המדיאלי m. sternocleidomastoideus; בהמשך, פירסינג הקובץ המצורף מ. טרפז לקו הגופי העליון, עובר תחת galea aponeurotica, שם הוא נותן ענפים סופניים.

הענפים הבאים יוצאים מהעורק העורפי:

א) ענפים שריריים. הם מספקים דם לשריר sternocleidomastoid - ענפי sternocleidomastoid, rr. sternocleidomastoidei, כמו גם שרירים סמוכים של העורף, לפעמים בצורה של גזע משותף - ענף יורד, d. descendens.

ב) ענף מסטואיד, g. mastoideus - גבעול דק החודר דרך פתח המסטואיד אל הדורה מאטר.

ג) ענף האוזן, g. awicularis, הולך קדימה ומעלה, מספק דם למשטח האחורי אֲפַרכֶּסֶת.

ד) ענפי עורף, רר. עורפיים, הם ענפים סופניים. ממוקם בין מ. epicranius ועור, הם anastomose זה עם זה ועם הענפים בעלי שם זהה של הצד הנגדי, כמו גם עם הענפים של א. auricularis posterior ו- a. temporalis superficialis.

ה) ענף קרום המוח, Mr. meningeus, גבעול דק, חודר דרך הפתח הקדמי, foramen parietale, אל הקליפה הקשה של המוח.

עורק האוזן האחורי, א. auricularis posterior, הוא כלי קטן שמקורו א. carotis externa, עדיף על העורק העורפי, אך לפעמים מסתעף איתו תא מטען משותף. עורק האפרכסת האחורי עובר למעלה, מעט מאחור ופנימה, ומכוסה בתחילה על ידי בלוטת הפרוטיד. ואז, עולה למעלה תהליך סטיילואיד, היא הולכת לתהליך המסטואיד, שוכבת בינו לבין האפרכסת. כאן העורק מתחלק לענפים טרמינליים קדמיים ואחוריים.

במהלכו, עורק האפרכסת האחורי פולט מספר ענפים.

א) עורק Stylomastoid, א. stylomastoidea, דק, עובר דרך הפתח באותו שם לתוך תעלת הפנים. לפני הכניסה לתעלה יוצא ממנה עורק קטן - העורק התוף האחורי, א. tympanica posterior חודר לתוך חלל התוףדרך fissura petrotympanica. בתעלה של עצב הפנים הוא נותן ענפים קטנים - ענפי המסטואיד, רר. mastoidei, לתאי תהליך המסטואיד, וענף הסטאפדיוס, מר stapedius, לשריר הסטאפ.

6) ענף האוזן, Mr. auricularis, עובר לאורך המשטח האחורי של האפרכסת ומנקב אותו, נותן ענפים למשטח הקדמי.

ג) הענף העורפי, Mr. occipitalis, הולך לאורך בסיס תהליך המסטואיד לאחור ולמעלה, אנסטומוס עם הענפים הסופיים א. occipitalis.

קבוצת ענפים מדיאליים.

עורק הלוע עולה, א. pharyngea ascendens, מתחיל מהדופן הפנימית של עורק הצוואר החיצוני.

הוא עולה למעלה, כשהוא שוכב בין עורקי הצוואר הפנימיים והחיצוניים, מתקרב לדופן הצדדית של הלוע, ונותן את הענפים הבאים.

א) ענפי לוע, rr. pharyngei, מספר 2-3, נשלחים לאורך הדופן האחורית של הלוע ומספקים דם לחלקו האחורי עם השקד הפלטין לבסיס הגולגולת, כמו גם חלק מהחך הרך וחלקית לצינור השמיעה.

ב) עורק קרום המוח האחורי, א. קרום המוח האחורי, עוקב לאורך עורק הצוואר הפנימי, א. carotis interna, או דרך foramen jugulare; עוד עובר לתוך חלל הגולגולת ומסתעף בקליפה הקשה של המוח.

ג) העורק התוף התחתון, א. tympanica inferior, - גבעול דק החודר אל חלל התוף דרך ה- apertura inferior canaliculi tympanici ומספק דם לרירית שלו.

קבוצה של סניפי טרמינלים.

עורק הלסת יוצא מעורק הצוואר החיצוני בזווית ישרה בגובה הצוואר של הלסת התחתונה. הקטע הראשוני של העורק מכוסה על ידי בלוטת הפרוטיד, ואז הכלי, מתפתל, מכוון אופקית קדמית בין ענף הלסת התחתונה ל-lig. sphenomandibular. יתר על כן, העורק נמצא בין m. pterygoideus lateralis ו-m.. temporalis ומגיע ל-fossa pterygopalatina, שם הוא מתחלק לענפים סופניים. הענפים הנמשכים מהעורק המקסילרי, על פי הטופוגרפיה של חלקיו הבודדים, מחולקים על תנאי לשלוש קבוצות. הקבוצה הראשונה כוללת ענפים הנמשכים מהגזע הראשי א. maxillaris, ליד צוואר הלסת התחתונה (ענפים של החלק המנדיבולרי של עורק הלסת) הקבוצה השנייה כוללת ענפים החל מאותה מחלקה א. maxillaris, שנמצא בין מ. pterygoideus lateralis ומ. temporalis (ענפים של החלק הפטריגואידי של העורק המקסילרי). הקבוצה השלישית כוללת סניפים המשתרעים מאותו סעיף א. maxillaris, אשר ממוקם ב fossa pterygopalatina (ענף של החלק pterygopalatine של העורק maxillary).

הענפים של החלק המנדיבולרי הם:

עורק אוזן עמוק, א. auricularis profunda, - ענף קטן המשתרע מהחלק הראשוני של הגזע הראשי, עולה ומספק דם קפסולת מפרקיםמפרק temporomandibular, קיר תחתון של החיצוני תעלת האוזןועור התוף.

עורק התוף הקדמי, א. tympanica anterior, הוא לעתים קרובות ענף של עורק האפרכסת העמוק. חודר דרך הפיסורה petrotympanica לתוך חלל התוף, ומספק דם לקרום הרירי שלו.

עורק מכתשית תחתון, א. alveolaris inferior, כלי גדול למדי, יורד, ונכנס דרך פתח הלסת התחתונה לתוך תעלת הלסת התחתונה, שם הוא שוכב יחד עם הווריד והעצב באותו השם.

במעבר בתעלה, העורק נותן ענפים: ענפי שיניים, rr. den(ales, לשיניים, alveoli שיניים, חניכיים, חומר ספוגי של הלסת התחתונה.

א) הענף המקסילרי-היואיד, מר mylohyoideus, יוצא מהעורק האלבאולרי התחתון לפני כניסתו לתעלה של הלסת התחתונה, שוכן ב-sulcus mylohyoideus ומספק דם ל-m. mylohyoideus ובטן קדמית מ. דיגסטריקוס.

ב) עורק נפש, א. mentalis, הוא המשך של העורק המכתשי התחתון; הוא יוצא דרך פתח הסנטר בפנים, מתפרק למספר ענפים, מספק דם לסנטר ולמטה שפתייםואנסטומוזים עם ענפים א. labialis inferior ו- א. submentalis.

הענפים של החלק הפטריגואיד הם כדלקמן:

עורק קרום המוח האמצעי, א. meningea media - הענף הגדול ביותר המשתרע מעורק הלסת, עולה למעלה, עובר דרך פתח השדרה אל חלל הגולגולת, שם הוא מחולק לענפים הקדמיים והפריאטליים (rr. frontalis et parietalis). האחרונים הולכים לאורך המשטח החיצוני של המוצק קרומי המוחב-suici arteriosi של עצמות הגולגולת, מספקים להם דם, כמו גם את החלקים הטמפורלי, האונה והפריאטלי של הקליפה.

בדרכך א. meningea media נותן את הענפים הבאים:

א) ענף העזר לקרום המוח, אביזרי r. meningeus, יוצא מהגזע הראשי עדיין מחוץ לחלל הגולגולת, מספק דם לשרירי הפטריגואידים, לצינור השמיעה, לשרירי החך ולאחר שנכנסו לחלל הגולגולת דרך הפורמן ovale. , מספק את הגנגליון הטריגמינלי, ganglion trigeminale.

ב) עורק התוף העליון, א. tympanica superior, - כלי דק; כניסה דרך תעלת ההיאטוס n. petrosi minoris לתוך חלל התוף, מספק דם לרירית שלו.

ג) הענף האבני, ramus petrosus, מקורו כלפי מעלה מהנקב השדרתי, עוקב לרוחב ולאחור, נכנס ל-hiatus canalis n. petrosi majoris, שבו הוא אנסטומוז עם ענף של העורק האוריקולרי האחורי - העורק הסטילומאסטואיד א. stylomastoidea.

עורקים טמפורליים עמוקים, aa .. temporales profundae, מהגזע הראשי עולים אל הפוסה הטמפורלית, השוכנת בין הגולגולת לשריר הזמני, ומספקים דם לחלקים העמוקים והתחתונים של שריר זה.

עורק לעיסה, א. masseterica, לפעמים מקורו בעומק האחורי עורק זמניו, עובר דרך החריץ של הלסת התחתונה אל המשטח החיצוני של הלסת התחתונה, מתקרב שריר מסהמהצד - פני השטח הפנימיים שלו, מספקים לו דם.

עורק המכתשי העליון האחורי, א. aheolaris superior posterior, מתחיל ליד הפקעת לסת עליונהאחד או שניים או שלושה ענפים, ובכיוון גבוה יותר, חודר דרך הפורמינה alveolaria לתוך הצינוריות באותו שם של הלסת העליונה, ומגיעים לשורשים של הטוחנות הגדולות של הלסת העליונה והחניכיים.

עורק חזה, א. buccalis, כלי קטן, הולך קדימה ויורד, שוכב על השריר הבוקאלי, מספק לו דם, הקרום הרירי של חלל הפה, חניכיים באזור שיניים עליונותומספר שרירים מחקים בקרבת מקום. העורק הבוקאלי מתנתק עם עורק הפנים.

ענפי פטריגואיד, rr. pterygoidei, 2-3 במספר, נשלחים לשרירי הפטריגואיד הצדדיים והמדיאליים.

מהחלק pterygopalatine יוצאים:

עורק אינפראאורביטלי, א. infraorbitalis, עובר דרך הסדק המסלול התחתון אל המסלול ושוכן ב-sulcus infraorbitalis, לאחר מכן עובר דרך התעלה בעלת אותו השם ויוצא דרך ה-foramen infraorbi-tale אל פני השטח של הפנים, נותן ענפים סופיים לרקמות של אינפראורביטלי אזורי פנים.

בדרכו, העורק התת-אורביטלי פולט מספר ענפים.

א) ענפים מסלוליים המספקים את שרירי גלגל העין, מ. rectus inferior ו-m.. obliquus inferior.

ב) העורקים העליונים הקדמיים של המכתשיים, aa .. alveolares superiores anteriores, העוברים דרך התעלות בדופן החיצונית של הסינוס המקסילרי ומתחברים לענפי א. alveo-laris superior אחורי, אספקת דם שינייםהלסת העליונה, החניכיים והקרום הרירי של הסינוס המקסילרי.

עורק פלטין יורד, א. palatina descendens, בקטע הראשוני שלו נותן את העורק של תעלת הפטריגואיד, א. canalis pterygoidei. שמגיע לצינור השמיעה דרך תעלה זו, ובעצמו יורד למטה, עובר את canalis palatinus major ומחולק לעורקים palatine קטנים וגדולים, aa .. palatinae minores et major. עורקי הפלטין הקטנים עוברים דרך הפורמינה פאלאטינה מינורה ומספקים את רקמות החך הרך והשקד הפלטין. עורק הפלאטי הגדול יוצא מהתעלה דרך הפורמן palatinum majus, שוכן ב-sulcus palatinus של החיך הקשה, עובר קדימה, מספק את הקרום הרירי, הבלוטות והחניכיים שלו; בהמשך, בכיוון קדימה, עובר כלפי מעלה דרך ה-canalis incisivus ו-anastomoses עם עורק אחורי מחיצת האף, א. nasalis posterior septi. כמה ענפים anastomose עם א. palatina ascendens ענף א. פנים.

עורק ספנופלטין, א. sphenopalalina - כלי קצה של העורק המקסילרי.

עובר דרך הפורמן sphenopalatinum פנימה חלל האףומחולק כאן למספר ענפים.

א) העורק הלוע העליון ביותר הולך לקצה העליון של הלוע, מספק את האחרון, אנסטומוז עם עורק הלוע העולה, א. pharyngea ascendens.

ב) עורקי אף צדדיים אחוריים, aa .. nasales posteriores laterales. ענפים גדולים למדי מספקים דם לקרום הרירי של הקליפות האמצעיות והתחתונות, לדופן הצדדי של חלל האף ומסתיימים בקרום הרירי של הסינוסים הקדמיים והמקסילריים.

ג) עורק אחורי של מחיצת האף, א. nasalis posterior septi. מחולק לשני ענפים (עליון ותחתון), אספקת דם לקרום הרירי של מחיצת האף. עורק זה, הפונה קדימה, אנסטומוז באזור התעלה החותכת עם גדול עורק הפלטיןועם העורק העליון שפתיים.

II. עורק זמני שטחי, א. temporalis superficia-lis, - הענף הסופי השני של עורק הצוואר החיצוני, שהוא המשכו, מקורו בצוואר הלסת התחתונה. בכיוון הראשון כלפי מעלה, הוא עובר בעובי של בלוטת הפרוטיד בין בשר השמיעה החיצוני לראש הלסת התחתונה, ואז, בשכיבה שטחית מתחת לעור, עוקב אחר שורש הקשת הזיגומטית, שם ניתן לחוש אותו. מעט מעל הקשת הזיגומטית, העורק מתחלק לענפים הסופיים שלו: semeb ​​frontal, r. frontalis. והענף הפראיאלי, מר פאריאליס.

במסלולו, העורק נותן מספר ענפים.

ענפים בלוטת פרוטיד, רר. parotidei, מספר 2-3, המספקים דם לבלוטת הפרוטיד.

עורק רוחבי של הפנים, א. transversa faciei, ממוקם תחילה בעובי של בלוטת הפרוטיד, מספק לו דם, ואז עובר אופקית לאורך פני השטח של m. לעסות בין הקצה התחתון של הקשת הזיגומטית לצינור הפרוטיד, מתן ענפים לשרירי הפנים ואנסטומוזציה עם ענפי עורק הפנים.

ענפי אוזן קדמית, rr. awiculares anteriores, 2-3 במספר, נשלחים אל המשטח הקדמי של האפרכסת, ומספקים דם לעור, לסחוס ולשרירים שלה.

עורק טמפורלי אמצעי, א. temporalis media, למעלה, מחורר את הפאשיה הטמפורלית מעל הקשת הזיגומטית (מפני השטח לעומק) ובכניסה לעובי השריר הטמפורלי, מספקת לו דם.

העורק הזיגומטי-אורביטלי, א. zygomaticoorbitalis, הולך קדימה ולמעלה מעל הקשת הזיגומטית, מגיע ל-m. orbicularis oculi. במסלולו, העורק מספק דם למספר שרירי פנים ואנסטומוזות עם א. transversa faciei, r. frontalis וא. lacrimalis מא. עיניים.

הענף הקדמי, g. frontalis, אחד הענפים הסופיים של העורק הטמפורלי השטחי, הולך קדימה ומעלה ומספק דם ל-venter frontalis m. occipitofrontalis, מ. orbicularis oculi, galea aponeurotica ועור המצח.

הענף הפריאטלי, Mr. parietalis, הוא הענף הסופי השני של העורק הטמפורלי השטחי, גדול במקצת מהענף הקדמי. הוא עולה ואחורה, שוכב מתחת לפשיה, מספק את העור של האזור הטמפורלי; anastomoses עם הענף ההומוני של הצד הנגדי.

החומרים מפורסמים לסקירה ואינם מרשם לטיפול! אנו ממליצים לפנות להמטולוג במכון הבריאות שלך!

עורק הצוואר- הכלי הגדול ביותר של הצוואר, האחראי על אספקת הדם לראש. לכן, חיוני להכיר בכל מולד או נרכש מצבים פתולוגייםעורק זה על מנת למנוע השלכות בלתי הפיכות. למרבה המזל כולם מתקדמים. טכנולוגיה רפואיתיש בשביל זה.

עורק הצוואר (lat. arteria carotis communis) הוא אחד הכלים החשובים ביותר המזינים את מבני הראש. ממנו מתקבלים בסופו של דבר מרכיבי המעגל הוויליסיאני. זה מזין את רקמת המוח.

מיקום אנטומי וטופוגרפיה

המקום בו נמצא עורק הצוואר על הצוואר הוא המשטח הקדמי של הצוואר, ישירות מתחת או מסביב לשריר הסטרנוקלידומאסטואיד. ראוי לציין שעורק הצוואר המשותף השמאלי מסתעף מיד מקשת אבי העורקים, בעוד שהעורק הימני מגיע מאחרת. כלי גדול- גזע brachiocephalic יוצא מאבי העורקים.

אזור עורקי הצוואר הוא אחד מהאזורים הרפלקסוגנים העיקריים. הסינוס הקרוטידי ממוקם באתר ההתפצלות. סיבי עצבעם קולטנים רבים. בלחיצה זה מאט. דופק לב, ובמכה חדה עלול להתרחש דום לב.

הערה. לפעמים, כדי לעצור טכי-קצב, קרדיולוגים לוחצים על המיקום המשוער של סינוס הצוואר. זה הופך את הקצב לאיטי יותר.

התפצלות של עורק הצוואר, כלומר. החלוקה האנטומית שלו לחיצוני ופנימי, יכולה להיות ממוקמת טופוגרפית:

• ברמת הקצה העליון של סחוס בלוטת התריס הגרון ("גרסה קלאסית" ");
• בגובה הקצה העליון של עצם ה-hyoid, מעט מתחת ולפני זווית הלסת התחתונה;
• ברמה של הזווית המעוגלת של הלסת התחתונה.

טריפורקציה של עורק הצוואר הפנימי השמאלי שונות נורמלית, שיכול להופיע בשני סוגים: קדמי ואחורי. בסוג הקדמי, עורק הצוואר הפנימי מוליד את העורקים המוחיים הקדמיים והאחוריים, וכן את העורק הבזילרי. בסוג האחורי, עורקי המוח הקדמיים, האמצעיים והאחוריים בוקעים מעורק הצוואר הפנימי.

חָשׁוּב. אצל אנשים עם וריאנט זה של התפתחות כלי דם, הסיכון למפרצת גבוה, בגלל. זרימת דם בחלוקה לא אחידה דרך העורקים. ידוע בדיוק שכ-50% מהדם "נשפך" לעורק המוח הקדמי מעורק הצוואר הפנימי.

הסתעפות של עורק הצוואר הפנימי - מלפנים וצד

מחלות המשפיעות על עורק הצוואר

טרשת עורקים

מהות התהליך היא יצירת פלאקים משומנים "מזיקים" המופקדים בכלי הדם. ב קיר פנימיעורקים, מתרחשת דלקת, שעליה "נוהרים" חומרים מתווכים שונים, כולל אלה המשפרים את צבירת הטסיות. מתברר נזק כפול: והיצרות הכלי על ידי משקעים טרשתיים הגדלים מבפנים הדופן, והיווצרות קריש דם בלומן על ידי צבירת טסיות דם.

רובד בעורק הצוואר נותן תסמינים לא מיד. לומן של העורק רחב מספיק, ולכן לעתים קרובות הביטוי הראשון, היחיד ולפעמים האחרון של נגע טרשת עורק בעורק הצוואר הוא אוטם מוחי.

חָשׁוּב. עורק הצוואר החיצוני מושפע לעיתים רחוקות באופן חמור על ידי טרשת עורקים. בעצם ולמרבה הצער, זה ייעודו של הפנימיות.

תסמונת הצוואר

הוא תסמונת המיספרית. חסימה (היצרות קריטית) מתרחשת עקב נגעים טרשתיים של עורק הצוואר. זוהי הפרעה אפיזודית, לעתים קרובות פתאומית, הכוללת את הטריאדה:

1. אובדן ראייה פתאומי ומהיר זמני בעין אחת (בצד הנגע).
2. התקפים איסכמיים חולפים עם ביטויים קליניים חיים.
3. התוצאה של הנקודה השנייה היא אוטם מוחי איסכמי.

חָשׁוּב. שונה תסמינים קלינייםבהתאם לגודל וללוקליזציה, הם יכולים לתת פלאק בעורק הצוואר. הטיפול בהם הוא בדרך כלל הסרה כירורגיתעם הבהוב לאחר מכן של הכלי.

היצרות מולדת

למרבה המזל, ב-¾ ממקרים כאלה, העורק עם הפתולוגיה הזו מצטמצם בלא יותר מ-50%. לצורך השוואה - ביטויים קלינייםלהתרחש אם מידת התכווצות כלי הדם היא 75% או יותר. פגם כזה מתגלה במקרה במחקר דופלר או במהלך MRI עם ניגודיות.

מפרצת

זוהי בליטת שקית בדופן הכלי עם דילול הדרגתי שלה. יש שניהם מולדים (עקב פגם ברקמה קיר כלי דם), וטרשת עורקים. הקרע מסוכן ביותר עקב אובדן ברק של כמות עצומה של דם.