20.07.2019

Pask (liek proti tuberkulóze) - návod na použitie. Pask - forma uvoľňovania, spôsob aplikácie, mechanizmus účinku, indikácie a kontraindikácie lieku Pask, vedľajšie účinky lieku Pask počas tehotenstva a laktácie


kolaps

Jeden z pomôcok, používaný na liečbu tuberkulózy, je chemický liek PAS. Je založený na kyseline para-aminosalicylovej. Poskytuje dobré výsledky pre akékoľvek miesto zamerania tuberkulózy. Vzťahuje sa na lieky, ktoré sa predpisujú opatrne a používajú sa pod dohľadom lekára.

Čo to je?

Za účelom antibakteriálne látkyúčinnejšie, používajú sa syntetické drogy. PAS patrí do tejto skupiny a je to liek, ktorý môže inhibovať závislosť baktérií tuberkulózy na antibiotikách zo skupiny streptocidov a izoniazidov.

Vlastnosti

Tablety PASK majú nasledujúce vlastnosti:

  1. PAS je liek proti tuberkulóze, ktorý ovplyvňuje syntézu v mykobakteriálnych bunkách.
  2. Liečivo je dobre adsorbované v tele.
  3. Metabolizmus prebieha v pečeni.
  4. Ľahko preniká do tkanív a tam sa rovnomerne distribuuje.
  5. Aktívnejší v oblasti pľúc, obličiek a pečene.
  6. Preniká do cerebrospinálnej tekutiny iba v prípadoch, keď dochádza k zápalovému procesu.
  7. 80 % sa vylúči močom do 10 hodín.

Liek PASK negatívne interaguje s niektorými liekmi. Pred použitím by ste si mali pozorne preštudovať pokyny.

Uvoľňovacie formuláre

PASK je dostupný v rôznych formách:

Podrobný návod na použitie je súčasťou balenia. Droga má analógy - PASK-Acri, MAK-PAS, Verpas-SR a ďalšie. Ich cena sa príliš nelíši, ale pred výmenou PASK za ne by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Indikácie

Liek sa používa na tuberkulózu akejkoľvek lokalizácie a formy.

Kontraindikácie

PASK má množstvo kontraindikácií. Tie obsahujú:

  • Individuálna intolerancia na zložky lieku.
  • Chronické a akútne ochorenia obličky Nefritída, glomerulonefritída a iné.
  • Zlyhanie pečene, cirhóza, ochorenie pečene.
  • Žalúdočný alebo dvanástnikový vred, akútna gastritída, kolitída.
  • Srdcové choroby, srdcové zlyhanie, srdcové choroby.
  • Tehotenstvo a dojčenie.
  • Ťažká ateroskleróza.
  • Tromboflebitída a cievne ochorenia, ochorenia krvi.
  • Epileptický syndróm.

O mierna forma gastrointestinálne ochorenia, liek sa predpisuje opatrne.

Ako ho správne užívať pri tuberkulóze?

Pri tuberkulóze sa liek užíva perorálne alebo vo forme kvapiek. Trvanie liečby závisí od formy a lokalizácie ochorenia, ako aj od stupňa zanedbania.

Deti (do 6 rokov)

Deťom sa predpisuje PAS v ktorejkoľvek z liekových foriem perorálne 3-4 krát denne. Vypočítajte pri 0,2 g/kg hmotnosti. Denná dávka by nemala presiahnuť 10 g. Liek sa podáva dieťaťu s vodou alebo mliekom.

Pre dospelých

Dospelí sú predpísaní až do 12 g denne, rozdelených na 3-4 krát. Ak je pacient silne vyčerpaný alebo netoleruje, podajte polovičnú dávku. Predpisuje sa aj pri ochoreniach žalúdka.

Niektorí lekári praktizujú predpisovanie celej dennej dávky v jednej dávke. Na to je však potrebné, aby pacient liek dobre znášal.

PAS sa predpisuje po jedle. Ak sa u pacienta počas liečby neobalenými tabletami objavia dyspeptické poruchy, liek sa zmení na obalené tablety alebo granule, aby sa predišlo negatívny vplyv na žalúdku. Urobte to isté, ak máte gastritídu.

Intravenózne kvapkanie PASK

Pre kvapkadlo s PAS sa vstrekuje 3% roztok para-aminosalicylátu sodného. Procedúra prebieha pod prísnym dohľadom zdravotníckeho personálu. Počas kvapkadla s PASK, terapeutický účinok posilnená vysokou koncentráciou účinná látka v krvi.

Intravenózne podávanie PAS sa vykonáva pri dodržaní nasledujúcich pravidiel:


Vedľajšie účinky

PASK má vedľajšie účinky. Ale predtým, ako opustíte drogu, mali by ste sa pokúsiť znížiť dávku na polovicu. To zvyčajne dáva pozitívny výsledok. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce reakcie:

  • Z gastrointestinálneho traktu - nevoľnosť, znížená chuť do jedla, plynatosť, hnačka, pečeňová kolika.
  • Zmeny v krvnom obraze - leukopénia, anémia, trombocytopénia.
  • IN močový systém- strata kryštálov v moči, výskyt krvných buniek pri testoch.
  • IN endokrinný systém- možný výskyt strumy, myxedému, hyperglykémie.
  • Alergie sa môžu vyskytnúť vo forme kožná vyrážka, horúčka, bronchospazmus, bolesť kĺbov, toxikóza.
  • Pri podaní kvapkaním do žily sa môže v oblasti, kde bol liek podaný, objaviť horúčka, flebitída a hematóm.
  • Ak sa pokyny nedodržia, pacient môže zažiť šok.

Predávkovanie môže viesť k silnému vracaniu a hnačke. Môže sa vyvinúť psychóza. Pre tento liek nie je známe žiadne antidotum. Pri predávkovaní sa vymyje žalúdok a podajú sa lieky, ktoré prečisťujú organizmus.

Skladovanie

Uchovávajte liek mimo dosahu detí. Liek netoleruje svetlo a teploty nad 25 stupňov. Doba použiteľnosti musí byť napísaná na obale. Po jeho ukončení nie je možné výrobok používať. Patrí do zoznamu B a nepredáva sa v lekárňach bez lekárskeho predpisu.

Ako rozoznať kvalitný výrobok od nekvalitného?

Pri kúpe PASK sa musíte uistiť, že liek je originálny. Nákup nekvalitného lieku najlepší možný scenár, neprinesie požadovaný výsledok. V najhoršom prípade môže poškodiť pacienta. Vizuálne určiť pravosť lieku je veľmi ťažké. Ak sú na obale nejaké chyby tlače, malo by vás to upozorniť. Ale najčastejšie sa lieky falšujú veľmi opatrne.

Aby ste nenapadli bezohľadného predajcu, musíte si kúpiť lieky v spoľahlivých lekárňach, kde si môžete vyžiadať certifikát lieku a zistiť jeho kvalitu. 50 % všetkých falzifikátov sa predáva online. To je výhodné pre podvodníkov, pretože kupujúci nevidí, čo kupuje a neprichádza do priameho kontaktu s predávajúcim. V niektorých krajinách je už predaj liekov cez internet zakázaný.

Liečba PASK poskytuje dobré výsledky v kombinácii s inými liekmi proti tuberkulóze. Toto moderný liek, pôsobiaci iba na Mycobacterium tuberculosis. Iné baktérie naň nereagujú, čím sa stáva neškodným pre ostatnú mikroflóru tela. Ale pri vysokých koncentráciách chemická zlúčenina dráždi sliznicu gastrointestinálneho traktu.

Evidenčné číslo: LSR-007579/08-010914
Obchodné meno: PASK®
Názov skupiny: kyselina aminosalicylová
Chemický vzorec: Dihydrát 4-amino-2-hydroxybenzoátu sodného
Molekulový vzorec: C7H6QNNaO3 x 2H20
Dávková forma: enterosolventné tablety

Popis: tablety bez deliacej ryhy (500 mg) a s deliacou ryhou (1 000 mg), filmom obalené, oválne, biele

Zloženie na tabletu:

Dihydrát aminosalicylátu sodného 500 mg/1000 mg;

jadro:
Mikrokryštalická celulóza 10 mg/20 mg, hydroxykarbonát horečnatý 10 mg/20 mg, povidón so strednou molekulovou hmotnosťou 14 mg/28 mg, kyselina stearová 1 mg/2 mg, Aerosil (koloidný oxid kremičitý) 2 mg/4 mg, krospovidón (Kollidon CL ) 3 mg/6 mg.
Shell:
Advantia Performance shell, ISP, šarža 390076HZ49, Švajčiarsko 60 mg/120 mg (Zloženie povlaku: kyselina metakrylová a kopolymér etylakrylátu 32,52 mg/65,04 mg, makrogol 6000 (polyetylénglykol 6000) 1,5 mg/3 mg, 1,5 mg/3 mg 30 mg, trietylcitrát 7,02 mg/14,04 mg, oxid titaničitý 3,96 mg/7,92 mg).

Farmakoterapeutická skupina: Antituberkulotikum

ATX kód: J04AA01

Farmakologické vlastnosti:

Farmakodynamika
PAS® (para-aminosalicylát sodný) má bakteriostatický účinok proti Mycobacterium tuberculosis. Znižuje pravdepodobnosť vzniku bakteriálnej rezistencie na streptomycín a izoniazid, mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou syntézy kyselina listová a s potlačením tvorby mykobaktínu, zložky mykobakteriálnej steny, čo vedie k zníženiu vychytávania železa M. tuberculosis. PAS® pôsobí na mykobaktérie, ktoré sú v stave aktívnej reprodukcie, a nemá prakticky žiadny účinok na mykobaktérie v kľudovom štádiu. Má malý účinok na patogény umiestnené intracelulárne. Aktívne iba proti Mycobacterium tuberculosis.
Farmakokinetika
Pri perorálnom podaní sa dobre vstrebáva. Ľahko prechádza cez histohematické bariéry a je distribuovaný do tkanív. Maximálna koncentrácia v krvnom sére po perorálnom podaní dávky 4 g je 75 mcg/ml.
Metabolizované v pečeni. PAS® sa eliminuje glomerulárnou filtráciou. 80 % liečiva sa vylučuje močom, pričom viac ako 50 % sa vylučuje v acetylovanej forme. Liečivo preniká do mozgovomiechového moku iba pri zápale mozgových blán.

Indikácie na použitie

PASK® sa používa na liečbu rôznych foriem a lokalizácií tuberkulózy v kombinácii s inými liekmi proti tuberkulóze. Častejšie sa PAS® predpisuje pacientom s mnohopočetnými ochoreniami liekovej rezistencie na iné lieky proti tuberkulóze.

Kontraindikácie

precitlivenosť, zlyhanie obličiek, zlyhanie pečene, hepatitída, cirhóza pečene; amyloidóza vnútorné orgány, peptický vredžalúdka a dvanástnika, „enterokolitída (exacerbácia), myxedém (nekompenzovaný), nefritída, dekompenzované CHF (aj na pozadí ochorenia srdca), tromboflebitída, hypokoagulácia, tehotenstvo, dojčenie, detstva do 3 rokov.
Liek PASK® je možné použiť počas tehotenstva v prípadoch, keď očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.
Ak je potrebné použiť liek PASK® počas laktácie, dojčenie sa má zastaviť.

Návod na použitie a dávkovanie

Perorálne, 0,5-1 hodinu po jedle, zapiť prevarenou vodou.
Dospelí - 9-12 g / deň. (3-4 g 3-krát denne), pre podvyživených pacientov s hmotnosťou menej ako 50 kg - 6 g / deň.
Deťom sa predpisuje dávka 0,2 g/kg/deň. v 3-4 dávkach, maximálna dávka - 10 g / deň.
Pri ambulantnej liečbe možno celú dennú dávku podať v jednej dávke.
Tablety sa majú užívať po jedle s vodou.

Vedľajší účinok

Znížená chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, plynatosť, bolesť brucha, hnačka alebo zápcha, hepatomegália, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, hyperbilirubinémia; proteinúria, hematúria, kryštalúria.
Zriedkavo - trombocytopénia, leukopénia (až do agranulocytózy), liekmi vyvolaná hepatitída, megaloblastická anémia s nedostatkom B12.
Alergické reakcie - horúčka, dermatitída (žihľavka, purpura, enantém), eozinofília, artralgia, bronchospazmus.
O dlhodobé užívanie vo vysokých dávkach - hypotyreóza, struma, myxedém.

Interakcia s inými liekmi

Kompatibilné s inými liekmi proti tuberkulóze lieky. Pri použití spolu s izoniazidom zvyšuje jeho koncentráciu v krvi. Narúša absorpciu rifampicínu, erytromycínu a linkomycínu. Narúša vstrebávanie vitamínu B12 (zvyšuje riziko anémie).

špeciálne pokyny

Používa sa v kombinácii s liekmi proti tuberkulóze.
Počas liečby sa odporúča sledovať aktivitu „pečeňových“ transamináz.
Znížená funkcia obličiek v dôsledku intoxikácie tuberkulózou alebo špecifického poškodenia nie je kontraindikáciou použitia. Rozvoj proteinúrie a hematúrie si vyžaduje dočasné vysadenie lieku.

Opatrne

Epilepsia.

Formulár na uvoľnenie.
Enterosolventné tablety obsahujúce 500 mg alebo 1000 mg účinnej zložky.
50, 100, 372 alebo 500 tabliet (pre nemocnice) v polypropylénovej alebo polyetylénovej nádobe nízky tlak s vekom vyrobeným z polypropylénu alebo polyetylénu vysoký tlak, alebo polyetyléntereftalátový téglik so skrutkovacím uzáverom. Priestor bez tabliet je vyplnený lekárskou vatou.
Na nádobu sa nalepí etiketa z etiketového alebo písacieho papiera alebo samolepiaca etiketa. Poháre spolu s 15 návodmi na použitie sú umiestnené v skupinovej nádobe.

Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25°C, na suchom mieste, mimo dosahu detí, chránené pred svetlom.

Podmienky výdaja z lekární
Na predpis.

Dátum minimálnej trvanlivosti
2 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Publikované na tejto stránke podrobné pokyny aplikáciou PASK. Dostupné dávkové formy liečivo (tablety 500 mg a 1 000 mg), ako aj jeho analógy. Poskytujú sa informácie o vedľajších účinkoch, ktoré môže PAS spôsobiť, a o interakciách s inými liekmi. Okrem informácií o ochoreniach, na liečbu a prevenciu, na ktoré je liek predpísaný (tuberkulóza), sú podrobne opísané algoritmy podávania, možné dávkovanie pre dospelých a deti a je objasnená možnosť použitia počas tehotenstva a dojčenia. Abstrakt pre PASK je doplnený o recenzie pacientov a lekárov. Zloženie liečiva.

Návod na použitie a dávkovací režim

Perorálne, 0,5-1 hodinu po jedle, zapiť prevarenou vodou.

Dospelí - 9-12 g denne (3-4 g 3-krát denne), pre podvyživených pacientov s hmotnosťou menej ako 50 kg - 6 g denne.

Deti sa predpisujú rýchlosťou 0,2 g / kg denne v 3-4 dávkach, maximálna dávka je 10 g denne.

Pri ambulantnej liečbe možno celú dennú dávku podať v jednej dávke.

Uvoľňovacie formuláre

Tablety, obalené, rozpustné v čreve 500 mg.

PASK- má bakteriostatický účinok na Mycobacterium tuberculosis (mycobacterium). Kyselina aminosalicylová konkuruje kyseline para-aminobenzoovej a inhibuje syntézu folátu v Mycobacterium tuberculosis. Liečivo je aktívne proti množiacim sa mykobaktériám, ale nemá prakticky žiadny účinok na baktérie, ktoré sú v pokoji alebo sa nachádzajú intracelulárne. Znižuje pravdepodobnosť vzniku rezistencie mykobaktérií na streptomycín a izoniazid.

Farmakokinetika

Absorpcia je vysoká. Metabolizované v pečeni. Ľahko preniká histohematickými bariérami a distribuuje sa v tkanivách. Vysoké koncentrácie lieku sa nachádzajú v pľúcach, obličkách a pečeni. Stredne preniká do likvoru len pri zápale membrán, v tomto prípade koncentrácia kyseliny aminosalicylovej v cerebrospinálnej tekutiny je 10-50% koncentrácie liečiva v krvnej plazme. Vylučuje sa hlavne močom (80 % liečiva sa vylúči do 10 hodín), 50 % vo forme acetylovaného derivátu.

Indikácie

Zlúčenina

Para-aminosalicylát sodný + pomocné látky.

Kontraindikácie

  • precitlivenosť;
  • zlyhanie obličiek;
  • zlyhanie pečene;
  • hepatitída;
  • cirhóza pečene;
  • amyloidóza vnútorných orgánov;
  • peptický vred a dvanástnik;
  • enterokolitída (exacerbácia);
  • myxedém (nekompenzovaný);
  • zápal obličiek;
  • dekompenzované chronické srdcové zlyhanie (vrátane na pozadí srdcových ochorení);
  • tromboflebitída;
  • hypokoagulácia;
  • tehotenstvo;
  • laktácia;
  • deti do 3 rokov.

špeciálne pokyny

Používa sa v kombinácii s liekmi proti tuberkulóze. Počas liečby sa odporúča sledovať aktivitu pečeňových transamináz.

Znížená funkcia obličiek v dôsledku intoxikácie tuberkulózou alebo špecifického poškodenia nie je kontraindikáciou použitia. Rozvoj proteinúrie a hematúrie si vyžaduje dočasné vysadenie lieku.

Vedľajší účinok

  • znížená chuť do jedla;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • plynatosť;
  • bolesť brucha;
  • hnačka alebo zápcha;
  • proteinúria, hematúria, kryštalúria;
  • trombocytopénia, leukopénia (až do agranulocytózy);
  • hepatitída vyvolaná liekmi;
  • megaloblastická anémia s nedostatkom B12;
  • horúčka;
  • dermatitída (žihľavka, purpura, enantém);
  • eozinofília;
  • bronchospazmus;
  • hypotyreóza;
  • myxedém.

Liekové interakcie

PAS je kompatibilný s inými liekmi proti tuberkulóze. Pri použití spolu s izoniazidom zvyšuje jeho koncentráciu v krvi. Narúša absorpciu rifampicínu, erytromycínu a linkomycínu. Narúša vstrebávanie vitamínu B12 (zvyšuje riziko anémie).

Pri kombinácii s kapreomycínom sa zvyšuje poruchy elektrolytov zníženie koncentrácie draslíka a pH. Zvyšuje koncentráciu izoniazidu v krvi, čím znižuje jeho acetyláciu. Zvyšuje účinok kumarínu a derivátov indandiónu znížením syntézy faktorov zrážania krvi v pečeni (je potrebná úprava dávky antikoagulancií). Nesmie sa používať spolu s pyrazínamidom a chloridom amónnym. Probenecid a sulfinpyrazon znižujú tubulárnu sekréciu, zvyšujú koncentráciu kyseliny aminosalicylovej v krvi a riziko toxických účinkov. Riziko vzniku hypotyreózy sa zvyšuje, ak sa užíva súčasne s etionamidom a protionamidom.

Je možná skrížená citlivosť na zlúčeniny obsahujúce para-aminofenylovú skupinu (niektoré sulfónamidy a farbivá).

Analógy liek PASK

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • Aquapask;
  • kyselina aminosalicylová;
  • MAK PAS;
  • Monopas;
  • para-aminosalicylát sodný;
  • Paser;
  • para-aminosalicylát sodný;
  • PAS sodík;
  • PAS Fatol N;
  • PASK Acree;
  • Pasconat;
  • Simpas.

Použitie u detí

Kontraindikované u detí mladších ako 3 roky.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie.

PAS (kyselina para-aminosalicylová), ktorej návod na použitie obsahuje všetky potrebné informácie o lieku, ktorý potrebujú ľudia trpiaci pľúcnou tuberkulózou. Preto podrobnosti lekári aj pacienti sa o tom musia dozvedieť.

Tuberkulóza je infekčné ochorenie spôsobené Kochovým bacilom. Zvyčajne toto ochorenie postihuje pľúcne tkanivo. V súčasnosti sa pľúcna tuberkulóza stala pomerne bežnou. Postihuje najmä ľudí vo veku 25-45 rokov. Preto sú dôležité. Medzi nimi vyniká PAS.

Komponenty

Aktívnou zložkou je kyselina aminosalicylová. Liek obsahuje aj pomocné látky.

V akej forme sa vyrába?

Liek PASK je dostupný vo forme tabliet na tuberkulózu (500 a 100 miligramov). Majú filmový povlak, ktorý sa rozpúšťa v črevách. Sú biele a oválneho tvaru. Sú pohodlné na používanie.

Liek sa predáva prísne podľa lekárskeho predpisu!

Čo sa deje v tele po jeho užití?

Tablety pôsobia bakteriostaticky na množiace sa Mycobacterium tuberculosis. PAS má dobrú a rýchlu absorpciu. Bude ľahko distribuovaný v tkanivách vnútorných orgánov.

Najväčší objem PASK sa dostane len do niekoľkých orgánov: do pečene, obličiek a pľúc. Cerebrospinálny mok ho bude obsahovať len vtedy, keď dôjde k zápalovému procesu mozgových blán. Pečeň zabezpečuje metabolizmus PAS. Z tela odchádza najmä s močom, o niečo menej so žlčou, slinami, materským mliekom.

Kedy sa používa?

Ak si prečítate návod na použitie PASK, uvádza sa v ňom, že by sa mal používať pri komplexnej terapii tuberkulózy rôznych lokalizácií a typov. Liek sa zvyčajne predpisuje pacientom, ktorí sú rezistentní na lieky proti TBC.

Dávkovanie

Dóza s tabletami PASK.

Liek sa má užiť pol hodiny alebo hodinu po jedle, umyť obyčajná voda, minerálka(musí byť zásadité) alebo mlieko (odporúča sa).

Pre účinnú liečbu Je potrebné starostlivo preštudovať návod na použitie PASK, ktorý uvádza, aké dávkovanie je potrebné pre pacientov rôzneho veku:

  • Dospelí - od 9 do 12 gramov denne (od 3 do 4 gramov trikrát denne);
  • dospelí pacienti, ktorí sú podvyživení a vážia menej ako 50 kilogramov - 6 gramov denne;
  • pre maloletých pacientov - 0,2 gramu na 1 kilogram hmotnosti denne, 3 alebo 4 krát denne, ale nemôžete užiť viac ako 10 gramov za 24 hodín.

Dôležité. Ak sa prekročí dávka, objaví sa vracanie a hnačka. A v prípade ťažkej intoxikácie vedľajšie účinky zosilnie a rozvinie sa psychóza.

Vedľajšie účinky

Existuje množstvo vedľajších účinkov, ktoré sú uvedené v návode na použitie PAS:

  • nadúvanie;
  • hnačka;
  • zápcha;
  • znížená chuť do jedla;
  • nevoľnosť;
  • zvracať;
  • bolesť v žalúdku;
  • anémia s nedostatkom vitamínu B12;
  • alergické prejavy (na koži, horúčka, bronchospazmus);
  • proteinúria;
  • hematúria;
  • kryštalúria;
  • trombocytopénia;
  • leukopénia;
  • liekmi vyvolaná hepatitída.

Ak boli tablety predpísané vo vysokých dávkach alebo sa používali dlhodobo, potom je typický výskyt strumy, hypotyreózy a myxedému.

Kedy by sa liek nemal používať?

  • Precitlivenosť na jeho zložky;
  • dysfunkcia obličiek;
  • dysfunkcia pečene;
  • hepatolitída;
  • cirhóza;
  • amyloidóza orgánov umiestnených vo vnútri tela;
  • vredy;
  • exacerbácia enterokolitídy;
  • myxedém;
  • nefrit;
  • obehové zlyhanie;
  • hypokoagulácia;
  • tromboflebitída;
  • deti do troch rokov;
  • pri nosení dieťaťa;
  • v období dojčenia.

Ak pacient trpí epilepsiou, potom sa tieto tablety majú predpisovať opatrne.

Dôležité. Ak obličky začnú pracovať horšie v dôsledku intoxikácie tuberkulózou alebo špeciálnej lézie, potom môžu byť tieto tablety stále predpísané. Ak sa však vyvinie proteinúria a hematúria, mali by sa dočasne vysadiť.

S čím môžete kombinovať?

Podľa návodu na použitie PASK sa pre účinnú terapiu odporúča kombinovať s inými liekmi proti tuberkulóze.

Medzi tieto prostriedky:

  • streptomycín;
  • butadión;
  • barbituráty.

S čím sa nedá kombinovať?

Existujú lieky, s ktorými sa PAS nedá kombinovať:

  1. difenhydramín.
  2. Difenin.
  3. Cyanlbalamín.

Počas liečby je potrebné sledovať aktivitu pečeňových transamináz.

Liek proti tuberkulóze

Účinná látka

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Enterosolventné tablety ružová s hnedastým odtieňom, oválna, bikonvexná; na zlomenine - biela s krémovým odtieňom.

Pomocné látky: sorbitol (kollidon 90F), stearát vápenatý, mastenec, kyselina citrónová.

Zloženie škrupiny: hotová zmes "ACRYL-IZ" (kopolymér kyseliny metakrylovej s etylakrylátom (1:1), oxid titaničitý, mastenec, trietylcitrát, koloidný bezvodý oxid kremičitý, laurylsulfát sodný), farbivo červený oxid železitý, farbivo žltý oxid železitý, simetikon emulzia 30 %.

500 ks. - polymérové ​​nádoby.

farmakologický účinok

Má bakteriostatický účinok na Mycobacterium tuberculosis. kompetuje s kyselinou para-aminobenzoovou a inhibuje syntézu folátu v Mycobacterium tuberculosis. Liečivo je aktívne proti množiacim sa mykobaktériám, ale nemá prakticky žiadny účinok na baktérie, ktoré sú v pokoji alebo sa nachádzajú intracelulárne. Znižuje pravdepodobnosť vzniku rezistencie mykobaktérií na izoniazid.

Farmakokinetika

Absorpcia je vysoká. C max v krvnej plazme po užití dávky 4 g je 75 mcg/ml. Metabolizované v pečeni. Ľahko preniká histohematickými bariérami a distribuuje sa v tkanivách. Vysoké koncentrácie lieku sa nachádzajú v pľúcach, obličkách a pečeni. Stredne preniká do mozgovomiechového moku iba vtedy, keď sú membrány zapálené, pričom v tomto prípade je koncentrácia kyseliny aminosalicylovej v mozgovomiechovom moku 10-50 % koncentrácie liečiva v krvi. Vylučuje sa hlavne močom (80 % liečiva sa vylúči do 10 hodín), 50 % vo forme acetylovaného derivátu. T1/2 je 0,5 hodiny.Vylučovanie je znížené u pacientov s poruchou funkcie pečene.

Indikácie

— tuberkulóza (rôzne formy a lokalizácie) v komplexnej terapii.

Kontraindikácie

- precitlivenosť;

- zlyhanie obličiek;

- zlyhanie pečene;

- hepatitída;

- cirhóza pečene;

- amyloidóza vnútorných orgánov;

- peptický vred žalúdka a dvanástnika;

— enterokolitída (exacerbácia);

— myxedém (nekompenzovaný);

- jadeit;

— dekompenzovaný chronické zlyhanie(vrátane na pozadí srdcových ochorení);

- tromboflebitída;

- hypokoagulácia;

- tehotenstvo;

- laktácia;

- deti do 3 rokov.

Opatrne na epilepsiu.

Dávkovanie

Perorálne, 0,5-1 hodinu po jedle, zapiť prevarenou vodou.

Pre dospelých- 9-12 g/deň (3-4 g 3-krát denne), pre podvyživených pacientov s hmotnosťou nižšou ako 50 kg- 6 g/deň.

Pre deti predpisuje sa rýchlosťou 0,2 g/kg/deň v 3-4 dávkach, maximálna dávka je 10 g/deň.

Pri ambulantnej liečbe možno celú dennú dávku podať v jednej dávke.

Vedľajšie účinky

Znížená chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, plynatosť, bolesť brucha, hnačka alebo zápcha, hepatomegália, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, hyperbilirubinémia; proteinúria, hematúria, kryštalúria. Málokedy- trombocytopénia, leukopénia (až do agranulocytózy), liekmi vyvolaná hepatitída, B 12 - deficitná megaloblastická anémia.

Alergické reakcie- horúčka, dermatitída (žihľavka, purpura, enantém), eozinofília, artralgia, bronchospazmus.

O dlhodobé používanie vo vys dávkach- hypotyreóza, struma, myxedém.

Liekové interakcie

Kompatibilný s inými liekmi proti tuberkulóze. Pri použití spolu s izoniazidom zvyšuje jeho koncentráciu v krvi. Narúša absorpciu rifampicínu, erytromycínu a linkomycínu. Narúša vstrebávanie vitamínu B 12 (zvyšuje riziko anémie).

špeciálne pokyny

Používa sa v kombinácii s liekmi proti tuberkulóze. Počas liečby sa odporúča sledovať aktivitu pečeňových transamináz.

Znížená funkcia obličiek v dôsledku intoxikácie tuberkulózou alebo špecifického poškodenia nie je kontraindikáciou použitia. Rozvoj proteinúrie a hematúrie si vyžaduje dočasné vysadenie lieku.