Za centrálnym sulcusom je parietálny lalok (lobus parietalis). Zadný okraj Tento lalok je parietookcipitálny sulcus (sulcus parietooccipitalis). Táto drážka sa nachádza na strednom povrchu hemisféry veľký mozog, hlboko rozoberá horný okraj hemisféry a prechádza na jej superolaterálny povrch. Hranica medzi parietálnym a okcipitálne laloky na dorzolaterálnom povrchu mozgovej hemisféry je konvenčná línia - zostupné pokračovanie parieto-okcipitálneho sulcus. Dolnou hranicou parietálneho laloku je laterálny sulcus (jeho zadná vetva), ktorý oddeľuje tento lalok (jeho predné časti) od spánkového laloku.

V rámci parietálneho laloku sa rozlišuje postcentrálny sulcus (sulcus postcentralis). Začína od bočnej drážky nižšie a končí hore, nedosahuje horný okraj hemisféry. Postcentrálny sulcus leží za centrálnym sulcusom, takmer rovnobežne s ním. Medzi centrálnym a postcentrálnym sulciom sa nachádza postcentrálny gyrus (gyrus postcenralis). Na vrchol ide mediálny povrch mozgová hemisféra, kde sa spája s precentrálnym gyrusom frontálneho laloka, pričom spolu s ním tvorí paracentrálny lalok (lobulus paracentralis). Na superolaterálnom povrchu hemisféry, dole, postcentrálny gyrus tiež prechádza do precentrálneho gyru, ktorý pokrýva centrálny sulcus zospodu. Vnútroparietálny sulcus (sulcus intraparietalis) sa tiahne dozadu od postcentrálneho sulku. Je rovnobežná s horným okrajom pologule. Nad intraparietálnym žliabkom sa nachádza skupina malých záhybov nazývaných horný parietálny lalok (lobulus parietalis superior). Pod touto drážkou je dolný parietálny lalok (lobulus parietalis inferior), v rámci ktorého sa rozlišujú dva gyri: supramarginálny (gyrus supramarginalis) a uhlový (gyrus angularis). Gyrus supramarginal pokrýva koniec laterálneho sulcus a gyrus uhlový pokrýva koniec sulcus temporalis superior. Spodná časť dolného parietálneho laloku a priľahlé spodné časti postcentrálneho gyru spolu so spodnou časťou precentrálneho gyru visia nad ostrovček, tvoria frontoparietálne operculum insula (operculum frontoparietale).

Parietálny lalok zahŕňa zadný centrálny gyrus (primárna senzorická alebo projekčná senzorická kortikálna oblasť) a asociácia parietálnej kôry. Parietálny lalok sa nachádza medzi hmatovou a zrakovou kôrou a je dôležitý pri vnímaní trojrozmerného priestoru. V hornom parietálnom laloku sa integrujú senzorické prúdy z primárnej somatosenzorickej kôry s vplyvmi vyšších mentálnych funkcií (pozornosť, motivácia a pod.), najmä pri vôľových cielených pohyboch končatín.

Dolný parietálny lalok pozostávajúci z prednej časti (gyrus supramarginalis) a zadnej časti (gyrus angularis) má ešte viac komplexné funkcie. Tu sa multimodálne zmyslové informácie (somatické vnemy, zrak a sluch) integrujú s procesmi vnímania vnútorného a vonkajšieho priestoru, jazyka a symbolického myslenia, upriamujú pozornosť na vonkajšie predmety a na vlastné telo.

Predné laloky nevykonávajú senzorické a motorické funkcie (s výnimkou centier reči a písania). Podieľajú sa na formovaní osobných vlastností:

1) potreby (pohony);

2) vnímanie, pamäť, emocionálne zafarbenie počas cieľavedomej činnosti;

3) tvorivé procesy plánovania a riešenia problémov.

S poškodením čelných lalokov stratégia správania sa mení. Pacienti strácajú svoju budúcnosť vo vysokom, humánnom zmysle slova, pretože sú narušené zložité formy správania.

Určité dysfunkcie a stavy.

1) Inteligencia. Pacienti zvládajú väčšinu štandardných inteligenčných testov, no pociťujú stratu vôle, odhodlania, jemnosti pri dosahovaní cieľov a vedia predvídať svoje činy.

2) Psychická nestabilita(emócie a správanie).

Pacienti sa vyznačujú impulzívnosťou, dezinhibíciou, podráždenosťou a eufóriou. Sú hrubí, ľahkomyseľní a často vstupujú do konfliktov.

3) Motorické reakcie(tvrdé programy).

Tendencia opakovať motorický akt zostáva, aj keď to už nie je potrebné. Často sa prejavuje patologická vytrvalosť (tvrdohlavosť) pri vykonávaní motorických testov. Ak je potrebné zmeniť správanie, v súlade s okolnosťami vytvárajú chyby, ale nemôžu podriadiť svoje konanie rozumu.

Biologický syndróm lézií čelného laloku.

Prejavuje sa vo forme obsedantnej neurózy, ktorá sa vyznačuje pretrvávajúcimi, opakujúcimi sa myšlienkami a predstavami a človek ich sám rozpoznáva ako vtieravé a nezmyselné.

Formy prejavov neurózy: neodolateľná túžba umyť si ruky, utrieť nábytok, skontrolovať, či sú zatvorené dvere. Existujúce správanie preberá človeka natoľko a zaberá mu toľko času, že jeho bežný život je výrazne narušený. Napriek tomu sú títo pacienti celkom rozumní ľudia. V Spojených štátoch trpí obsedantno-kompulzívnou poruchou 4–6 miliónov ľudí.

Predpokladá sa, že tieto súbory pevných akcií sú „spájkované“ do mozgových obvodov. Niekedy sa u týchto pacientov môžu vyskytnúť neopraviteľné zmeny osobnosti.

Navrhované mechanizmy:

1) narušenie spojení medzi bazálnymi gangliami, ktoré sú úložiskom štandardných foriem správania, a čelnými lalokmi.

2) pokles obsahu serotonínu v synapsiách (neuróny citlivé na serotonín sú zastúpené v čelné laloky a najmä v bazálnych gangliách) potláčajú vedenie signálov z čelných lalokov do bazálnych ganglií.

Činnosť mozgových hemisfér. Formy činnosti a typologické charakteristiky.

1) Ako celok. To sa vzťahuje na také jednoduché úkony, ako je hodnotenie sluchových a vizuálnych informácií, kontrola žuvania atď.

2) Funkčná špecializácia: každá hemisféra sa špecializuje na svoju vlastnú oblasť činnosti.

3) Asymetria v činnosti: prejavuje sa vo forme vzťahov medzi hemisférami. V každom okamihu koná jeden alebo druhý alebo obaja spoločne.

Charakteristika funkčnej špecializácie.

Medzi hemisférami existuje rozdelenie zodpovednosti za reč, pamäť, emocionálny tón a emocionálne zafarbenie úloh a správania, prvkov a typov myslenia.

Až 80 % ľudí je priemerného typu. prečo? Odpoveď na túto otázku dáva analýza materiálu o asymetrii v činnosti hemisfér.

Asymetria v činnosti hemisfér.

Je známe, že hemisféry sú navzájom spojené cez corpus callosum. Sú to zväzky bielej hmoty, ktoré spájajú hemisféry, v dôsledku čoho je možná koordinácia ich činností.

Medulla môže dôjsť k zámene s funkciami miechy! V jadierkach šedá hmota(akumulácia dendritov). obranné reflexné centrá- žmurkanie a vracanie, kašeľ, kýchanie a tiež predĺžená miecha umožňuje nádych a výdych, vylučovanie slín (automaticky tento reflex neovládame), prehĺtanie, vylučovanie tráviace šťavy- tiež automatické. Medulla oblongata vykonáva reflexné a vodivé funkcie.

Most zodpovedný za pohyb očné buľvy a výrazy tváre.

Cerebellum zodpovedný za koordináciu pohybu.

Stredný mozog zodpovedný za čistotu zraku a sluchu. Reguluje veľkosť zrenice a zakrivenie šošovky. Reguluje svalový tonus. Obsahuje centrá orientačného reflexu

Predný mozog- väčšina veľké oddelenie mozog, ktorý je rozdelený na dve polovice.

1) Diencephalon, ktorý je rozdelený na tri časti:

a) Horná

b) Dolný (alias hypotolamus) - reguluje metabolizmus a energiu, to znamená: pôst - nasýtenie, smäd - uhasenie.

c) Centrálny (talamus) - tu dochádza k prvému spracovaniu informácií zo zmyslov.

2) Veľké hemisféry mozog

a) Ľavá hemisféra - pre pravákov sa tu nachádzajú rečové centrá a ľavá hemisféra je zodpovedná za pohyb pravej nohy, pravá ruka atď

b) Pravá hemisféra - u pravákov je tu vnímaná celá situácia (v akej vzdialenosti je plot, aký je objem a pod.), zodpovedá aj za pohyb ľavej nohy, ľavej ruky atď. .

Okcipitálny lalok- umiestnenie zrakových oblastí tvorených neurónmi.

Temporálny lalok- umiestnenie sluchových zón.

Parietálny lalok- zodpovedný za muskulokutánnu citlivosť.

Vnútorným povrchom spánkových lalokov sú čuchové a chuťové zóny.

Predné laloky predná časť - aktívne správanie.

Pred centrálnym gyrusom je motorická zóna.

Autonómna nervová sústava. Podľa jeho štruktúry a vlastností autonómny nervový systém (ANS) je iný zo somatických(SNS) s týmito vlastnosťami:

1. Centrá ANS sa nachádzajú v rôznych častiach centrálneho nervového systému: v strednej a predĺženej mieche, sternolumbálnom a sakrálnom segmente miechy. Nervové vlákna vychádzajúce z jadier strednej a medulla oblongata a zo sakrálnych segmentov miechy, tvoria parasympatické oddelenie ANS. Vytvárajú sa vlákna vychádzajúce z jadier bočných rohov sternolumbálnych segmentov miechy sympatického oddelenia ANS.

2. Nervové vlákna opúšťajúce centrálny nervový systém nedosahujú inervovaný orgán, ale sú prerušené a prichádzajú do kontaktu s dendritom inej nervovej bunky, ktorej nervové vlákno už zasahuje do inervovaného orgánu. V miestach kontaktu medzi telami nervové bunky tvoria uzly alebo gangliá ANS. Takto je vybudovaná periférna časť motorických sympatických a parasympatických nervových dráh dva neuróny sekvenčne nasledujúce za sebou (obr. 13.3). Telo prvého neurónu sa nachádza v centrálnom nervovom systéme, telo druhého je v autonómnom nervovom uzle (ganglion). Nervové vlákna prvého neurónu sú tzv pregangliový, druhý - postgangliové

.

Obr.3. Reflexný oblúkový diagram somatických (a) a autonómnych (6) reflexov: 1 - receptor; 2 - senzorický nerv; 3 - centrálny nervový systém; 4 - motorický nerv; 5 -pracovný orgán -sval, žľaza; TO - kontaktný (interkalárny) neurón; G - autonómny ganglion; 6.7 - pre- a postgangliové nervové vlákno.

3. Ganglia sympatické rozdelenie ANS sú umiestnené na oboch stranách chrbtice a tvoria dva symetrické reťazce nervových uzlín, ktoré sú navzájom spojené. Gangliá parasympatického oddelenia ANS sa nachádzajú v stenách inervovaných orgánov alebo v ich blízkosti. Preto sú v parasympatickom úseku ANS postgangliové vlákna na rozdiel od sympatických krátke.

4. Nervové vlákna ANS sú 2-5 krát tenšie ako vlákna SNS. Ich priemer je 0,002-0,007 mm, preto je rýchlosť budenia cez ne nižšia ako cez vlákna SNS a dosahuje len 0,5-18 m/s (pre vlákna SNS - 30-120 m/s). Väčšina vnútorné orgány má dvojitú inerváciu, t.j. každá z nich je vhodná nervové vlákna aj sympatický a parasympatické divízie VNS. Majú opačný vplyv na fungovanie orgánov. Excitácia sympatických nervov teda zvyšuje rytmus kontrakcií srdcového svalu, zužuje lúmen cievy. Opačný účinok je spojený s excitáciou parasympatických nervov. Význam dvojitej inervácie vnútorných orgánov spočíva v mimovoľných kontrakciách hladkých svalov stien. Spoľahlivú reguláciu ich činnosti môže v tomto prípade zabezpečiť len dvojitá inervácia, ktorá má opačný efekt.

Parietálny lalok je oddelený od predného centrálneho sulcus, od temporálneho - laterálnym sulcusom, od okcipitálneho - imaginárnou čiarou vedenou od horného okraja parieto-okcipitálneho sulcus k spodnému okraju mozgovej hemisféry. Na vonkajšom povrchu parietálneho laloku sa rozlišuje vertikálny postcentrálny gyrus a dva horizontálne laloky - horný parietálny a dolný parietálny, oddelené vertikálnou drážkou. Časť dolného parietálneho laloku umiestnená nad zadnou časťou laterálneho sulku sa nazýva supramarginálny gyrus a časť obklopujúca ascendentný proces horného temporálneho sulku sa nazýva uhlový gyrus.

Aferentné dráhy kožnej a hlbokej citlivosti končia v parietálnych lalokoch a postcentrálnych gyri. Tu sa vykonáva analýza a syntéza vnemov z receptorov povrchových tkanív a orgánov pohybu. S léziami týchto anatomické štruktúry Je narušená citlivosť, priestorová orientácia a regulácia cieľavedomých pohybov.

S léziami postcentrálneho gyru sa objavuje anestézia (alebo hypoestézia) bolesti, termickej, hmatovej citlivosti, poruchy kĺbovo-svalového cítenia. Väčšina Postcentrálny gyrus je obsadený projekciou tváre, hlavy, ruky a prstov.

Astereognóza - nerozoznanie predmetov pri hmataní oči zatvorené. Pacienti popisujú jednotlivé vlastnosti predmetov (napríklad drsné, so zaoblenými rohmi, studené a pod.), ale nedokážu syntetizovať obraz predmetu. Tento príznak sa vyskytuje pri léziách v hornom parietálnom laloku, blízko postcentrálneho gyru. Keď je ovplyvnená druhá, najmä jej stredná časť, všetky typy citlivosti pre Horná končatina, preto je pacient zbavený možnosti nielen rozpoznať predmet, ale aj opísať jeho rôzne vlastnosti (falošná astereognóza).

Apraxia (porucha komplexných akcií pri zachovaní elementárnych pohybov) sa vyskytuje v dôsledku poškodenia parietálneho laloku dominantnej hemisféry (u pravákov - ľavá) a je zistená počas fungovania končatín (zvyčajne hornej). . Lézie v oblasti supramarginalis (gyrus supramarginalis) spôsobujú apraxiu v dôsledku straty kinestetických obrazov akcií (kinestetická alebo ideová apraxia) a lézie uhlového gyru (gyrus angularis) sú spojené s kolapsom priestorovej orientácie akcií (priestorová alebo konštruktívna apraxia).

Patognomický príznak poškodenia parietálneho laloku je porušením telesného diagramu. To sa prejavuje nesprávnym rozpoznaním alebo skresleným vnímaním častí svojho tela (autotopagnózia): pacienti si mýlia pravú polovicu tela s ľavou, nevedia správne ukázať prsty, keď ich volajú lekár. Menej častá je takzvaná pseudopolymélia – pocit končatiny alebo inej časti tela navyše. Ďalším typom poruchy telesného diagramu je anozognózia – nerozpoznanie prejavov choroby (pacient napríklad tvrdí, že hýbe ochrnutou ľavou hornou končatinou). Všimnite si, že poruchy telesného diagramu sa zvyčajne pozorujú pri léziách nedominantnej hemisféry (pravá - u pravákov).

Pri poškodení parietálneho laloku v oblasti, ktorá ohraničuje okcipitálny a spánkový lalok (oblasti 37 a 39 sú fylogeneticky mladé útvary), sa prejavia príznaky porušenia vyš. nervová činnosť kombinovať. Vypnutie zadnej časti ľavého uhlového gyru je teda sprevádzané triádou príznakov: agnózia prstov (pacient nevie pomenovať prsty), akalkulia (porucha počítania) a porušenie pravo-ľavej orientácie (Gerstmannov syndróm). Tieto poruchy môžu byť sprevádzané alexiou a príznakmi amnestickej afázie.

Zničenie hlbokých častí parietálneho laloku vedie k hemianopii dolnej kvadrantovej časti.

Symptómy podráždenia postcentrálneho gyrusu a parietálneho laloka sa prejavujú paroxyzmami parestézie - rôznymi kožnými pocitmi vo forme plazenia, svrbenia, pálenia, prechodu elektrického prúdu (senzorické Jacksonove záchvaty). Tieto pocity vznikajú spontánne. Pri léziách v postcentrálnom gyre sa parestézia zvyčajne vyskytuje v obmedzených oblastiach tela (zvyčajne na tvári, hornej končatine). Kožné parestézie pred epileptickými záchvatmi sa nazývajú somatosenzorické aury. Podráždenie parietálneho laloka posteriorne od postcentrálneho gyru spôsobuje parestéziu okamžite na celej opačnej polovici tela.

Syndrómy lokálneho poškodenia parietálnych lalokov

I. Postcentrálny gyrus

1. Elementárne somatosenzorické poruchy
   • Kontralaterálne zníženie citlivosti (stereognóza, svalovo-kĺbový zmysel, hmat, bolesť, teplota, citlivosť na vibrácie)
   • Kontralaterálna bolesť, parestézia

II. Mediálne úseky (cuneus)

1. Transkortikálna senzorická afázia (dominantná hemisféra)

III. Bočné oddelenia (horné a dolné parietálne laloky)

1. Dominantná hemisféra
   • Parietálna apraxia
   • Agnózia prstov
   • Acalculia
   • Pravo-ľavá dezorientácia
   • Doslovná alexia
   • Alexia s agrafiou
   • Kondukčná afázia
2. Nedominantná hemisféra
   • Anosognosia
   • Autotopagnózia
   • Hemidimenzionálne zanedbávanie (zanedbávanie)
   • Konštruktívna apraxia
   • Apraxia obliekania

IV. Epileptické javy, charakteristické pre parietálnu lokalizáciu epileptického zamerania.

Lézie parietálneho laloku sú sprevádzané rôznymi typmi agnózie, apraxie a priestorovej dezorientácie.

Okrem toho, čo bolo povedané, bolo v literatúre opakovane popísaných mnoho ďalších neurologických syndrómov spojených s parietálnou lokalizáciou poškodenia mozgu. Zriedkavý syndróm- parietálna ataxia. Vyvíja sa pri poškodení tých častí parietálneho laloka, do ktorých sa zbiehajú proprioceptívne, vestibulárne a zrakové zmyslové prúdy a prejavuje sa rozkladom pohybov, hyper- a hypometriou, ako aj tremorom.

Často je popisovaná aj svalová atrofia (najmä na rukách a ramenného pletenca) na opačnej polovici tela, čo niekedy predchádza paréze pri pomaly prebiehajúcich patologických procesoch.

Parietálne poranenia v prvých troch rokoch života sú niekedy sprevádzané oneskoreným rastom kostí a svalov na opačnej polovici tela.

Bola opísaná manuálna a orálna apraxia, hypokinéza, echopraxia, paratónia (gegenhalten).

Varianty talamického syndrómu sa niekedy vyvíjajú s parietálnym poškodením. Pri procesoch v zadných častiach parietálneho laloku sa môžu objaviť poruchy videnia vo forme defektov zorného poľa. Jednostranné zanedbávanie zraku (zanedbávanie alebo nepozornosť) možno pozorovať bez poruchy zorného poľa. Porušenie zrakového vnímania (metamorfopsia) sa môže vyskytnúť pri bilaterálnych aj jednostranných léziách (zvyčajne vpravo). Existujú určité náznaky možnosti výskytu porúch v pohybe očí a optokinetického nystagmu, mierneho poklesu inteligencie, mentálnej slepoty, agnózie prstov (na obrázku Gerstmannov syndróm), porúch priestorovej orientácie ( zadné úseky Parietálne laloky zohrávajú osobitnú úlohu pri zrakovopriestorovej zameranej pozornosti, schopnosti nasmerovať vizuálnu pozornosť na konkrétne miesto v okolitom priestore). Bol opísaný aj fenomén „krásnej ľahostajnosti“ pri syndróme hemispatiálneho zanedbania, zhoršenie rozpoznávania emocionálnej vokalizácie a depresie.

I. Postcentrálny gyrus.

Lézie v tejto oblasti sa prejavujú známymi somatotopicky organizovanými poruchami kontralaterálnej citlivosti (porucha stereognózie a svalovo-kĺbového zmyslu; taktilná, bolestivá, teplotná, vibračná hypestézia), ako aj kontralaterálna parestézia a bolesť.

II. Stredné časti parietálneho laloku (precuneus)

Mediálne časti parietálneho laloku (precuneus) smerujú k interhemisferickej trhline. Lézie tejto oblasti v ľavej (reč-dominantnej) hemisfére sa môžu prejaviť ako transkortikálna senzorická afázia.

III. Bočné rezy (horné a dolné parietálne laloky).

Porážka dominantný(Ľavý) parietálny lalok, najmä gyrus supramarginalis, vykazuje typickú parietálnu apraxiu, ktorá sa pozoruje na oboch rukách. Pacient stráca zručnosti zvyčajných akcií a v závažných prípadoch sa stáva úplne bezmocným pri manipulácii s týmto alebo tým predmetom.

Agnózia prstov - neschopnosť rozpoznať alebo pomenovať jednotlivé prsty, či už u seba alebo u inej osoby - je najčastejšie spôsobená poškodením gyrus angularis alebo blízkej oblasti ľavej (dominantnej) hemisféry. V prípadoch poškodenia bola popísaná akalkulia (neschopnosť vykonávať jednoduché počítacie operácie). rôzne oddelenia mozgových hemisfér, vrátane poškodenia ľavého parietálneho laloku. Niekedy je pacient zmätený pravá strana vľavo (pravo-ľavá dezorientácia). Pri poškodení uhlového gyrusu (gyrus angularis) sa pozoruje alexia - strata schopnosti rozpoznať písané znaky; pacient stráca schopnosť porozumieť napísanému. Zároveň je narušená schopnosť písať, to znamená, že sa rozvíja alexia s agrafiou. Tu agrafia nie je taká závažná ako pri poškodení druhého frontálneho gyrusu. Nakoniec poškodenie parietálneho laloku ľavej hemisféry môže viesť k symptómom kondukčnej afázie.

Patologické procesy v parietálny lalok nedominantný hemisfér (napríklad cievna mozgová príhoda) sa môže prejaviť ako anozognózia, pri ktorej si pacient neuvedomuje svoj defekt, najčastejšie paralýzu. Zriedkavejšou formou agnózie je autotopognózia – skreslené vnímanie alebo nesprávne rozpoznanie častí vlastného tela. V tomto prípade sa pozorujú príznaky skresleného telesného diagramu („hemidepersonalizácia“), ťažká orientácia v častiach tela a pocit prítomnosti falošných končatín (pseudomélia). Možné narušenie priestorovej orientácie. Pacient napríklad začína pociťovať ťažkosti pri akýchkoľvek úkonoch, ktoré si vyžadujú orientáciu v priestore: pacient nevie opísať cestu z domu do práce, nevie sa orientovať v jednoduchom pláne oblasti alebo pláne vlastnej izby. Najvýraznejším príznakom poškodenia dolného parietálneho laloku nedominantnej (pravej) hemisféry je zanedbávanie (zanedbávanie) kontralaterálnej hemispatie: zreteľná tendencia ignorovať udalosti a objekty v jednej polovici priestoru kontralaterálne k poškodenej hemisfére. Pacient si nemusí všimnúť lekára, ak ten stojí pri posteli na strane protiľahlej k poraneniu hemisféry. Pacient ignoruje slová na ľavej strane stránky; snaží sa nájsť stred vodorovnej čiary, ukazuje smerom k nej, pohybuje sa výrazne doprava atď. Môže sa vyskytnúť konštruktívna apraxia, keď pacient stratí schopnosť vykonávať aj základné úkony, ktoré si vyžadujú jasné priestorové súradnice. Apraxia obväzu bola opísaná pri léziách pravého parietálneho laloku.

Lézia v dolnom parietálnom laloku niekedy vedie k tendencii nepoužívať rameno kontralaterálne k lézii, aj keď nie je paralyzované; prejavuje nemotornosť pri vykonávaní manuálnych úloh.

Neurologické syndrómy zahŕňajúce parietálny lalok možno zhrnúť iným spôsobom:

Akýkoľvek (pravý alebo ľavý) parietálny lalok.

1. Kontralaterálna hemihypestézia, zhoršený zmysel pre rozlišovanie (s poškodením zadného centrálneho gyrusu).
2. Hemidimenzionálne zanedbávanie (zanedbávanie).
3. Zmeny vo veľkosti a pohyblivosti kontralaterálnej končatiny, vrátane svalového objemu a retardácie rastu u detí.
4. Pseudotalamický syndróm
5. Zhoršené pohyby očí a optokinetický nystagmus (s poškodením parietálnej asociačnej kôry a hlbokej bielej hmoty).
6. Metamorfopsia.
7. Konštruktívna apraxia
8. Parietálna ataxia (retrorolandická oblasť).

Nedominantný (pravý) parietálny lalok.

1. Konštruktívna apraxia
2. Priestorová dezorientácia
3. Zhoršenie rozpoznávania reči
4. Afektívne poruchy.
5. Jednostranné priestorové zanedbanie.
6. Apraxia obliekania.
7. Poruchy pozornosti, stav zmätenosti.
8. Anosognózia a autotopagnózia

Dominantný (ľavý) parietálny lalok.

1. Afázia
2. Dyslexia
3. Agraphia.
4. Manuálna apraxia
5. Konštruktívna apraxia.

Obaja parietálnych lalokov(súčasné poškodenie oboch parietálnych lalokov).

1. Vizuálna agnózia.
2. Balintov (strongalintov) syndróm (vyvíja sa, keď je poškodená parieto-okcipitálna oblasť oboch hemisfér) - pacient s normálnou zrakovou ostrosťou môže súčasne vnímať iba jeden objekt; apraxia).
3. Ťažká vizuálno-priestorová dezorientácia.
4. Ťažká konštruktívna apraxia.
5. Autotopagnózia.
6. Obojstranná ťažká ideomotorická apraxia.

IV. Epileptický paroxyzmálne javy, charakteristické pre parietálnu lokalizáciu epileptického zamerania.

Senzorické oblasti. Primárna senzorická oblasť.

1. Parestézia, necitlivosť, zriedkavo - bolesť v opačnej polovici tela (najmä v ruke, predlaktí alebo tvári).
2. Jacksonovský zmyslový pochod
3. Bilaterálne parestézie v nohách (paracentrálny lalok).
4. Chuťová aura (podradná rolandská oblasť, insula).
5. Parestézia v jazyku (necitlivosť, napätie, chlad, mravčenie)
6. Abdominálna aura.
7. Bilaterálne parestézie tváre
8. Genitálna parestézia (paracentrálny lalok)

Sekundárna senzorická oblasť.

1. Obojstranné telesné (nezahŕňajúce tvár) parestézie, niekedy bolestivé.

Dodatočná dotyková oblasť.

1. Bilaterálne parestézie na končatinách.

Zadná parietálna a parietookcipitálna oblasť.

1. Halucinácie.
2. Metamorfopsia (hlavne s poškodením nedominantnej hemisféry).
3. Fotopsia.
4. Makropsia alebo mikropsia.
5. Závraty (tento príznak môže byť spôsobený postihnutím štruktúr temporálny lalok).

Príznaky reči.

1. Iktálna afázia
2. Zastavenie reči

Nedominantný parietálny lalok.

1. Ignorovanie opačnej polovice tela (asomatagnosia).

Zle lokalizované javy.

1. Intraabdominálna parestézia
2. Závraty.

O predných lalokoch a teraz je čas hovoriť o oddeleniach umiestnených o niečo nižšie, za ušami, približne tam, kde ide chrám okuliarov — temporálnych lalokov.

To je mimochodom veľmi významné, pretože jeden z základné funkcie tento priestor— spracovanie vizuálnych informácií, práve tu sa nachádza niekoľko vizuálnych centier. Napríklad dolný temporálny gyrus ( gyrus temporalis inferior) sa podieľa na rozpoznávaní tváre. Práve cez spánkový lalok prechádza Mayerova slučka, časť vlákien takzvaného optického žiarenia, takže poškodenie tohto laloku môže človeka pripraviť o hornú časť zorného poľa.

Poškodenie zorných polí v dôsledku poškodenia Mayerovej slučky v ľavom temporálnom laloku

Rovnako ako mnoho iných oblastí, temporálny lalok je „dvojitý“, ale funkcie sú rozdelené v závislosti od dominantnej hemisféry.

Spánkový lalok dominantnej hemisféry je zodpovedný za:

1. Porozumenie reči.
2. Strednodobá pamäť a dlhodobá pamäť.
3. Učenie založené na počúvaní.
4. Spracovanie a pochopenie sluchových a čiastočne zrakových informácií. Tie. tu sú spojené prúdy z toho, čo vidíme a počujeme. Tu si uvedomíme, že objekt vydáva zvuk.
5. Komplexná pamäť spojená so syntézou zmyslov – hmat, zrakový a sluchový obraz
6. Citová vyrovnanosť. V skutočnosti harmonizuje emócie.

Spánkový lalok nedominantnej hemisféry je zodpovedný za:

1. Rozpoznávanie výrazu tváre a rozpoznávanie tváre.
2. Rozpoznávanie intonácie reči.
3. Rozpoznanie rytmu.
4. Rozpoznávanie hudby.
5. Vizuálne učenie.

Ľavý temporálny lalok

Čo sa stane, ak v týchto oblastiach— problémy: nádor, mŕtvica, úraz? Poškodenie temporálneho laloku dominantnej hemisféry vedie k závažnejším problémom:

• Agresivita voči sebe a ostatným;
• „Temné myšlienky“, že všetko je zlé, všetci sú zlí atď.;
• paranoja;
• Ťažkosti s hľadaním slov a plynulou rečou;
• Ťažkosti so spracovaním sluchových podnetov (sú zmätení, z akého smeru zvuk prichádza, aká je povaha zvuku - praskanie, klopanie atď.);
• Problémy s čítaním;
• Emocionálna nestabilita.

Pri poškodení laloku nedominantnej hemisféry trpí rozpoznávanie emocionality reči, porozumenie hudbe, rozpoznávanie rytmu a dešifrovanie výrazov tváre iných ľudí.

A ak ste nevedeli, „odkiaľ“ pochádzajú „psychické schopnosti“, na vine sú opäť temporálne laloky. A vedecky sa to nazýva: nekonvulzívne záchvaty:

• Pocit z toho, čo už bolo videné a pocit z toho, čo sme nikdy nevideli;
• Snové stavy. Tu môžete vidieť nejaký druh kozmických obrázkov, pekla, neba a večných mimozemšťanov;
• Náboženské zážitky, najmä pocit splynutia s najvyššia bytosť(nedávno sme o niečom takom písali);
• Astrálne cestovanie“, opustiť svoje telo a vidieť dvojníka (kino miluje takéto témy, teraz k nim poznáme hlavný kľúč: všetci hrdinovia majú poruchy spánkových lalokov);
• Hypergrafia. Aj inšpirácia pochádza odtiaľto; pacienti s epilepsiou temporálneho laloku to nazývajú silnou túžbou písať. Často obrovské a nezmyselné texty;
• Stereotypné sny;
• "Zablokovanie reči." Keď zrazu slová skončia;
• Prílev pocitov. Často nevysvetliteľný prílev depresívneho podráždenia: „akí sú ľudia bastardi a ako veľmi ich nenávidím“. To isté s ostrým štartom a prudkým zlom.

Sú to práve prudko sa približujúce a ustupujúce pocity a zážitky, ktoré odlišujú epilepsiu od bežných ľudských emócií.

Na Laurentian University v Sudbury v Kanade si doktor Michael Persinger dokonca otvoril laboratórium na štúdium náboženských skúseností. Subjekty boli požiadané, aby nosili „prilbu“ obsahujúcu elektromagnety, ktoré spôsobovali epizódy zvýšenej aktivity v spánkových lalokoch. Doktor Persinger pozoroval, že indukovaná aktivita v tejto časti mozgu vyvoláva u subjektov duchovné a nadprirodzené zážitky. Ľudia hlásili, že v miestnosti pociťujú prítomnosť niečoho, čo nazývali Boh, anjeli alebo mimozemšťania, ako aj mimotelové zážitky a zážitky na prahu smrti.

Podľa Dr. Persingera je pocit „ja“ v ľavej hemisfére spánkovej kôry spojený so zodpovedajúcim zmyslom „ja“ v pravej hemisfére temporálneho kortexu. Keď nie sú obe hemisféry zarovnané, vzniká pocit iného ja. Keď je náš emocionálny mozog stimulovaný, tieto pocity sa posilňujú a dochádza k intenzívnym duchovným zážitkom.

V každom prípade, aby spánkové laloky zostali „zdravé“, potrebujú aj cvičenie – hudbu, tanec, rytmus. Pohyb na hudbu a hra na hudobných nástrojoch zlepšuje procesy harmonizácie emocionálneho pozadia aktiváciou spánkového laloku. Užitočné je aj niečo odrecitovať naspamäť, zaspievať pesničky, reprodukovať rytmy a ruchy vlastným hlasom.

Anastasia Sheshuková