30.06.2020

Nič več mitov! Oftalmolog odgovarja na pogosta vprašanja o laserski korekciji vida. Oftalmolog je povedal resnico o korekciji vida & nbsp Laserska operacija oči vid minus


Laserska korekcija vid je najhitrejši in učinkovito delovanje obnoviti ostrino vida. Vendar pa ima veliko ljudi napačne predstave o tej tehniki, zato je pomembno, da zdravnik na predhodnem sestanku odgovori na vsa vprašanja, ki zanimajo pacienta. To bo pomagalo sprejeti končno odločitev o smiselnosti laserske korekcije.

Po navedbah statistične študije ugotovili, da ljudje s slabim vidom pogosteje raje uporabljajo kontaktne leče ali očala. Treba je opozoriti, da med ljudmi, ki se odločijo za lasersko korekcijo vida, praktično ni nezadovoljnih z rezultati operacije. Potem se postavlja vprašanje, zakaj imajo ljudje raje očala in leče kot lasersko korekcijo vida. Na to vprašanje so pomagali odgovoriti bolniki z zmanjšanim vidom, ki so se vzdržali kirurškega zdravljenja.

Najpogosteje so ljudje odgovorili nekako takole:

  • »Nimam prijateljev ali znancev, ki bi si sami naredili lasersko korekcijo vida. Če bi kdo od mojih znancev z menoj delil uspešno izkušnjo takšne operacije, bi o tem razmišljal.

Če je potrebno, se lahko vsaka oseba, ki se odloči za korekcijo vida z laserjem, pogovori in razpravlja o vseh niansah s pacientom po uspešni laserski korekciji vida. Pogosto, ko so slišali vse podrobnosti v prvi osebi, se bolniki strinjajo z operacijo. Zgodi se tudi, da pridejo na pregled ljudje, ki o metodi LASIK vedo iz prve roke. Običajno so jim njihovi prijatelji ali sorodniki že popravili vid s to tehniko. S tem je povezano stalno naraščanje števila operacij, opravljenih s tehniko LASIK. Samo v Združenih državah Amerike so oftalmološki kirurgi lani pomagali več kot milijonu in pol bolnikom popraviti vid. Pogosto so zdravniki sami, ki delajo na klinikah, šli skozi ta postopek.

  • “Tehnika LASIK ni dovolj raziskana, zato dolgoročni rezultati, ki čakajo bolnike čez deset let, niso znani.”

Tudi to mnenje je napačno. Uporaba excimer laserjev za korekcijo vida se je začela leta 1985. Sama tehnika LASIK se uporablja od leta 1989. Leta 1948 so začeli izvajati operacije za odpravo ametropije brez uporabe laserja (keratomileusis). Na podlagi pridobljenih izkušenj lahko z gotovostjo govorimo o dolgoročnih rezultatih.

  • "Če bi naredil popravek, bi bilo to samo v tujih klinikah, ker ne zaupam ruskim bolnišnicam."

Dejansko so v praktični oftalmologiji stvari drugačne. Veliko ljudi z okvaro vida, nasprotno, gredo v Rusijo na lasersko korekcijo. Med temi bolniki niso samo ljudje iz bližnjih regij, ampak tudi državljani Amerike in evropskih držav. Pri tem igrajo odločilno vlogo izkušnje strokovnjakov in šola ruskih oftalmologov. Storitev, metode in uporabljena oprema niso slabše od svetovnih standardov. Za razliko od zdravnikov v majhnih zasebnih klinikah v ZDA ali Evropi ima oftalmološki kirurg, ki dela v Rusiji, veliko večji pretok bolnikov. To jim pomaga ohranjati svoje praktične spretnosti na visoki ravni. Ta dejavnik je ključ do odličnih rezultatov.

  • »Rekli so mi, da se bo tudi po uspešni laserski korekciji ostrina vida čez nekaj časa poslabšala. Zato ne vidim razloga za operacijo.

Treba je pojasniti, da se učinek excimer laserja na oko z leti ne spreminja. To velja za tiste primere, ko ima bolnik običajno ametropijo (astigmatizem, hipermetropija, kratkovidnost). Če se za temi simptomi skriva druga bolezen, se situacija nekoliko spremeni. V zvezi s tem se med predoperativno pripravo bolnikov opravi temeljit pregled organov. optični sistem.

Če ni kontraindikacij, se vid z leti ne spremeni. Vendar pa se pri bolnikih, starejših od štirideset let, pojavi tako imenovana starovidnost, zato se pojavijo težave pri branju in delu z dokumenti. Hkrati pa zmanjšanje ostrine vida ni povezano s spremembo optične moči očesa, temveč z zmanjšanjem elastične lastnosti objektiv.

  • "Laserska korekcija vida Excimer je boleč poseg."

Skoraj vsak človek se boji bolečine in je ne želi doživljati po nepotrebnem. Treba je opozoriti, da je laserska korekcija vida neboleč, varčen postopek, ki je hkrati zelo učinkovit. Če LASIK primerjamo s starejšimi tehnologijami, potem je veliko manj travmatičen, zato se izvaja v lokalni anesteziji. Zaradi tega je postopek varen za bolnike. različne starosti, kot tudi ob prisotnosti sočasnih bolezni, vključno s patologijo srca in krvnih žil. V nekaj urah po operaciji solzenje, nelagodje, občutek tuje telo, vendar vse te manifestacije minejo precej hitro.

  • "Rad bi naredil lasersko korekcijo vida, vendar za to ne najdem časa."

Sama operacija se izvaja ambulantno, to je v enem dnevu. Trajanje laserske korekcije vida je približno 15 minut za vsako oko. Nekaj ​​ur po koncu posega postane pacientov vid boljši kot pred operacijo. Večina pacientov že na dan laserske korekcije lahko gleda televizijo ali bere. Traja dva do tri dni, da se vid popolnoma obnovi. Zato je operacija LASIK primerna tudi za najbolj obremenjene ljudi, saj se ni treba dolgo odvračati od dela. Poleg tega dober vid prihrani veliko časa in truda.

  • "Bojim se priti do nepoštenih zdravnikov, ki bodo zaradi denarja opravili lasersko korekcijo, tudi če ni potrebna."

To je izključeno, saj se pred lasersko korekcijo vida opravi popoln diagnostični pregled. To je potrebno za določitev vzroka zmanjšanja ostrine vida, za identifikacijo možne kontraindikacije. Od skupno število bolnikov, LASIK priporoča približno 70 % ljudi. Če zdravnik iz nekega razloga ne priporoča laserske korekcije vida, potem alternativne metode pomaga obnoviti vid. Ti vključujejo operacijo roženice, zamenjavo leče in implantacijo fakične leče.

V vsakem primeru bodo ljudje z refrakcijsko napako morda morali obnoviti ostrino vida. Razlog so lahko proizvodne zahteve, intoleranca na kontaktne leče, športni način življenja ali preprosta želja po izboljšanju kakovosti življenja. Obenem lahko bolniki vprašajo različna vprašanja. Odgovori na največ pogosta vprašanja glede LASIK-a so navedeni spodaj.

  • Ali je možno, da po LASIK-u rodim sama ali je to indicirano carski rez? Ali ni bolje predpisati operacijo po porodu?

Ni treba čakati na porod. Lasersko korekcijo lahko opravite kadarkoli, saj sama nosečnost in porod ne bosta v ničemer vplivala na rezultate laserske korekcije. Laserska korekcija je kontraindicirana le v obdobju nosečnosti in dojenja. Na način poroda ne vpliva operacija, temveč stanje mrežnice. Za oceno tega kazalnika je potrebno opraviti celovito diagnozo organov optičnega sistema. V normalnem stanju so celice mrežnice povsem sprejemljive naravni porod, medtem ko pri patološke spremembe priporočljiv je carski rez.

  • Zakaj oftalmologi pogosto še naprej nosijo očala, namesto da bi opravili LASIK?

Ta izjava ne drži, saj okulisti skupaj z drugimi ljudmi sami izvajajo lasersko korekcijo vida. Po statističnih podatkih za Zadnje časeštevilo tovrstnih poslov se je povečalo za tretjino. Hkrati ne smemo pozabiti na prisotnost kontraindikacij za LASIK, pa tudi na starostne omejitve (lasersko korekcijo je priporočljivo izvajati pri bolnikih, starih od 18 do 40 let). Starostne omejitve so posledica dejstva, da do 18. leta telo še naprej raste in se razvija, kar lahko vpliva na optično moč očesa. Po štiridesetem letu se pojavijo znaki starovidnosti, ki jih v večini primerov ni mogoče popraviti. Med kontraindikacijami za LASIK so nosečnost, huda diabetes, dojenje, nekatere očesne bolezni (iridociklitis, glavkom, keratokonus, odstop mrežnice, degeneracija roženice itd.). Prav tako ne izvajajte laserske korekcije endokrinih motenj in sistemske bolezni. Če ste dobili sestanek z optometristom, ki uporablja korekcijo očal, potem ima najverjetneje kakšno kontraindikacijo. O tem se lahko varno posvetujete s svojim zdravnikom.

  • Ali je možno ponoviti LASIK?

Včasih je potrebna ponovna laserska korekcija vida. Na primer, ta situacija se pojavi pri znatnem astigmatizmu, ko je potrebna dodatna korekcija. Teoretično število laserskih posegov na roženici ni omejeno (pod pogojem, da je roženica dovolj debela). Če je debelina roženice nezadostna (odkrita med predoperativnim pregledom), je LASIK kontraindiciran.

  • Ali se lahko po laserski korekciji vida ukvarjam s športom in vodim aktiven življenjski slog?

Seveda, saj so bili nekateri bolniki operirani kar tako. Potrebno se je le nekaj časa držati omejevalnih priporočil, nato pa se lahko vrnete k prejšnjemu življenjskemu slogu.

  • Kakšne bodo posledice laserske napake?

Takoj je treba povedati, da laser med operacijo ne more zgrešiti, saj je samo oko fiksirano z držalnim vakuumskim obročem. Glava je stabilizirana z blazino. Tudi v laserski napravi je sistem za sledenje, ki zazna najmanjše nehoteni gibi zenico in popravlja delo laserskega žarka. Pri znatnem odstopanju laser preneha delovati, pri rahlih nihanjih se laserski žarek premakne za očesom.

  • Kaj se zgodi, če med operacijo zmanjka električne energije?

Tudi če pride do takšne situacije, je napajanje laserskega sistema vedno povezano z brezprekinitvenim generatorjem. Posledično se korekcija vida ne bo ustavila, laserski poseg pa bo pomagal popraviti vid na obeh straneh.

  • Kakšna je cena LASIK-a?

Stroški operacije so lahko zelo različni. Odvisno je od kompleksnosti manipulacije, izkušenj operacijskega kirurga, tehnike izvajanja korekcije in kakovosti uporabljene opreme. Povprečna cena laserske korekcije vida v ZDA in Evropi je 1500 dolarjev na oko. Omeniti velja, da bi morale zelo poceni ponudbe skrbeti, saj LASIK uporablja potrošni material za enkratno uporabo, drago opremo in visoko usposobljene oftalmološke kirurge.

Minus sedem plus divja želja udariti glavo v blazino dodajajo zamegljeno sliko realnosti. Trinajst let sem bil v klubu tistih, ki so človeka zmešali z vrečko in zaradi zarošenih stekel tiho škripali z zobmi na mrazu ali, preprosteje, nosili očala. Čari »štiriokega« sveta so se mi seveda odkrili že v šoli. Dekleta-odličnjaki v očalih - to je to, neskončno polje za šale sošolcev.

Vid mi je vztrajno pešal in na koncu sem se odločila za lasersko korekcijo. In v noči operacije je prosila »vse stare in nove bogove«, naj zavrtijo čas nazaj.

Torej, ali je korekcija vida tako grozna, kot je naslikano?

Pred dvema letoma na kliniki v Almatiju in pred enim letom v Orenburgu so se zdravniki, ki so manipulirali z mojimi zenicami, strinjali o eni stvari: če se vid slabša, lahko laserska korekcija prinese le začasen učinek. Svetovali so mi, naj počakam do 21. rojstnega dne in imeli so prav. Prestolniški ljudje v belih haljah so pred dvema tednoma izrekli sodbo: Pripravljen sem na epifanijo!

Na izbiro so mi ponudili tri jedi: PRK (fotorefraktivna keratektomija), Femto Lasik in Relex nasmeh. Ker so besede bolečine in bolečine trzale, so si možgani zapomnili najmanj informacij. PRK je nekakšen "staromoden način". V svetu se uporablja od leta 1985, najbolje je raziskan. Bistvo je, da se zgornji celični sloj roženice (epitelij) odstrani in v nekaj dneh zraste nov.

Femto Lasik in najnovejši Relex Smile sta najbolj neboleča posega, po taki operaciji se vid izostri že naslednji dan. Toda minus "lasika" je, da ljudje s tankim epitelijem roženice tega ne morejo narediti, slabost Relex Smile pa je zame cena.

V splošnem je imel PRK prednost na skledi. Prvič, taka operacija je najcenejša, in drugič, izkazalo se je, da imam le tanko roženico.

Če poguglate (kar sem jaz) "cons of PRK", potem boste naleteli na odobritev "prvi trije dnevi so kositer" in "prva noč je popoln kositer". Ogromne oči na celem zaslonu, strganje filma z njih - in zakaj sem gledal ta video na YouTubu.

Na dan operacije sem zjutraj zagnal orgle in zapel vrstice Leva Leščenka »Zbogom, nič ne obljubljaj, nič ne reci«, ki so se mi od nekje pojavile v glavi in ​​v mislih poslal moja očala na častni seznam. Živčni nasmešek ni zdrsnil z obraza, a skozi glavo so mi švigali stavki »Pomiri se, trajalo bo manj kot minuto«. Med skoraj ducatom ljudi, ki so čakali v ambulanti, je izstopal mladenič z očali. Njegove pesti so bile stisnjene, pot in žile so mu izstopale na čelu. Po laserski korekciji je čakal na taksi. A umakniti se ni bilo kam, pred menoj je bila prihodnost brez templjev.

Pred vrati z napisom »Operacijska soba« smo sedeli trije. Na desni - približno 25 let, na levi - odrasel moški. V klobukih, halji in zajetnih prevlekah za čevlje smo poslušali zvoke, ki so dobesedno rezali zrak, razpet kot struna.

Sama ordinacija, kjer se zgodi čarovnija, je podobna zobozdravstvu. Ležiš na kavču in razmišljaš, ali je res vse res. Zdravnik mi je v oko vstavil dilatator, mi dal nekaj protibolečinskih zdravil in me prosil, naj gledam naravnost. In potem, ko je vzela nekaj podobnega pinceti, je začela strgati epitelij. "Malo pilinga," se je pošalila.

In potem je zadišalo po zažganem. Resen sem. Laser piska dvajset sekund kot tempirana bomba, medicinska sestra pa zazvoni "10 odstotkov, 20 odstotkov, 100 odstotkov." Majhna rdeča pika se spremeni v ogromno razbeljeno lavo in zdi se, da vas je vrglo naravnost v sončno jedro. Še sekundo so leče vstavljene in pred menoj so jasne črte in poteze. Obstajalo je duhovito upanje, da drugo oko ne bo šokirano zaradi takšnega raziskovanja vesolja, a tam je bilo. In v vsej tej situaciji mi je bil najbolj zabaven lahkoten pogovor med zdravnikom in medicinsko sestro. Dialog v slogu "Kako so stvari s sinom maminega prijatelja" se je celo nekoliko umiril.

Priprava, čakanje na delovanje kapljic in sam poseg običajno traja 20-25 minut. Bolečine ni bilo, vstala sem kot da se ni nič zgodilo in se napotila proti izhodu, kjer me je čakala teta, ki je bila bolj zaskrbljena kot jaz.

Izkazalo se je, da je videti vse čudno.

Čez pol ure se začnejo prvi klici. Sončna očala, okna z zavesami in tablete - bolje je, da se vnaprej pripravite na obljubljeno "pločevinko". Do noči so veke začele postajati težke, oči pa so počasi "gorele".

"Ampak peče me v prsih, peče," sem se poskušal pošaliti s stavki iz sovjetskega filma. Ampak ni bilo smešno. Občutek, kot da bi zenice nekdo polil z bencinom in zažgal, ni minil približno šest ur. Vsako uro so me za par sekund rešile prehladne kapljice. In potem je bilo naslednje jutro.

Ogenj je bil pogašen, ostala so zoglenela polena. Bolečina je izzvenela, a otečenih oči zaradi »milijona pik« ni bilo mogoče odpreti. Tako zraste nova plast.

Tretji dan so nebesa. Manj je "prašin", solze ne tečejo naključno po licih in lahko celo pregledate predmete okoli. Četrti dan že razdelite svetovanja.

Kasneje se leče odstranijo in pošljejo delat velike stvari. Brazgotine se zacelijo šele po 10-15 dneh, najprej ti vse plava pred očmi.

Življenje gre naprej, v ozadju se spet sliši ritmično tapkanje po tipkovnici in tekanje po ulicah se začne veliko mesto. A vse se zdi tako drugače: obrazi znancev, pogledi mimoidočih in velikost zgradb. Nezavedno nastavljaš očala, ki jih ni, mežikaš čisto iz navade in malce negotovo gledaš ljudi v oči.

Rezultat zgodbe o viziji je naslednji: na svet ne smeš gledati skozi očala. Včasih lažejo. Vendar ne pozabite, da je "popoln, za življenje in brez bolečin" zaplet za pravljico. Zato je vredno narediti korak proti jasnemu odsevu v ogledalu šele, ko vse dobro premislite.

08.10.18 70 665 75

In vrnil del denarja na račun odbitka

Imam hudo kratkovidnost, osnovna šola Nosil sem očala.

Natalija Žutova

naredil lasersko korekcijo vida

Poskušal sem veliko: hodil sem na zahtevne posege, delal vaje za oči, kapljal kapljice, menjal očala za leče. Nič ni pomagalo, leče pa so bile le v napoto. Pri dvajsetih letih sem pri okulistu komaj videl zgornje črte.

Ko sem se vsega tega končno naveličala, sem se odločila za lasersko korekcijo vida. Po priporočilih prijateljev se je obrnila na znano državno kliniko - in že štiri leta popolnoma vidim brez očal.

Kaj se boste naučili

Kako se kratkovidnost zdravi in ​​kako ne?

Sodobna medicina še ne more obnoviti vida brez operacije. Kratkovidnost, daljnovidnost in astigmatizem so različna stanja optični parametri očesa, pri katerih je razmerje kršeno anatomske strukture: oko je predolgo, kratko ali ima popačeno optiko. Zaradi tega človek slabše vidi.

Natalija Majčuk

oftalmološki kirurg

Med operacijo korekcije vida kirurg z laserjem spremeni obliko roženice po vnaprej izračunanem programu – in pripelje optiko pacientovega očesa do idealne. Anatomske spremembe v očesu trajajo vse življenje, vendar človek začne videti, kot da jih ni, včasih celo bolje kot zdravi ljudje.

Operacija ne pomaga vsem enako dobro, saj je rezultat odvisen od začetnega stanja očesa. In obstajajo kontraindikacije, ko operacija ne bo delovala. Toda drugega načina, kako človeka rešiti pred očali ali lečami, še niso izumili.

Kratkovidnosti ni mogoče pozdraviti s treningom in kapljicami. Na spletu in v medijih se pojavljajo zgodbe o »ozdravitvi« kratkovidnosti, a običajno pogovarjamo se o drugem. Mladi ljudje imajo tako imenovani spazem akomodacije – takrat se mišice znotraj očesa preveč napnejo in »pozabijo« sprostiti. mišični krč povzroči »lažno kratkovidnost«: aparati jo pokažejo in oseba res slabše vidi, a nekaj časa ostaja razmerje anatomskih struktur v očesu normalno. Če je zdravnik diagnosticiral "običajni prekomerni stres nastanitve" - ​​to je ravno tako. Najpogosteje se to zgodi tistim, ki predolgo preživijo na telefonu ali računalniku.

Mišice lahko sprostite z vadbo ali kapljicami - in vid se izboljša. A to vpliva le na tisti del dioptrije, ki je nastala zaradi mišičnega krča. Če so se spremembe na očesu že začele in se je razvila kratkovidnost, ne bodo pomagale. Zato je napačno, če ga imenujemo zdravljenje kratkovidnosti.

Priprava na operacijo

Kot mi je razložil zdravnik, laserska korekcija vida ni za vsakogar. Na primer, kratkovidnost ne sme napredovati prehitro: ne več kot 0,5 dioptrije v šestih mesecih in po možnosti v enem letu. Poleg tega naj dolžina očesa ostane enaka, karkoli že to pomeni.

Napredovanje kratkovidnosti ocenimo glede na anamnezo, ostalo preverimo pred operacijo na prvem pregledu.

V moji ambulanti je bilo mogoče opraviti pregled v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja ali pa si ga plačal. Toda glede na MHI je bilo vse rezervirano za dva tedna vnaprej, zato sem se odločil plačati. Poleg tega se je izkazalo, da polico obveznega zdravstvenega zavarovanja ne zajema vsega: na primer slike spredaj in zadnja površina roženice se še vedno delajo za denar. Za plačan pregled sem odložil 5300 R. Po OMS bi stalo 1300 R.

Anketa je trajala večina dan. Zdravniki so mi preverili ostrino in vidno polje, intraokularni tlak, oblika roženice verjetno še kaj. Prosili so me, naj gledam v točko, berem črke, naj potrpim, medtem ko mi kapajo kapljice v oči. Zdravnik me je tudi vprašal, ali nosim kontaktne leče. Izkazalo se je, da se morajo oči pred operacijo spočiti od njih. In če več let nosite leče, postane roženica tanjša in laserske korekcije ni več mogoče narediti.

Kontraindikacij za lasersko korekcijo nisem našel. Z zdravnikom smo se pogovarjali o možnostih operacij in izbrali Femtolasiq - to je nekaj vmes po zahtevnosti in ceni. Operacija je bila predvidena za naslednji dan.

Kliniko sem zapustil napol slep: vse je bilo v megli od kapljic in da sem videl številko avtobusa, sem se ji moral približati. Obžaloval sem, da nisem nikogar prosil, da pride po mene.

Pred operacijo sem si vzel tudi tri dni dopusta in se dogovoril, da bom potem en teden brez računalnika. Sestanki, razprave da, e-pošta ne. Kot se je kasneje izkazalo, je bila to napaka: samo kolegom sem šel pod noge. Zdaj bi si ta teden vzel na svoje stroške.

Kontaktne leče in laserska korekcija

Pred lasersko korekcijo vida se vedno vprašamo, ali pacient nosi kontaktne leče in koliko časa jih uporablja. Operacija se izvaja na roženici in leče nanjo nimajo zelo dobrega učinka: zmanjšajo dostop kisika, "drgnejo", motijo ​​presnovne procese in celično sestavo. Občutljivost roženice se zmanjša, solza nastaja slabše. Vse to otežuje dobro prenašanje operacije in hitro okrevanje.

Natalija Majčuk

oftalmološki kirurg

Poleg tega lahko nedavno odstranjene leče popačijo podatke pregleda. Če zdravnik zanje ne ve, obstaja tveganje, da bo korekcija manj natančna.

Dan operacije

Sama operacija je trajala kakšnih deset minut, vendar sem v bolnišnici preživel skoraj cel dan: od 10. do 16. ure. Ponovno so mi pregledali vid, povedali, kaj bo in kako, me oblekli v haljo in me pospremili v operacijsko sobo. Tam so mi padli v oči lokalna anestezija, in niso več čutili ničesar, čeprav so lahko mežikali.

Ko je anestezija delovala, so me odpeljali v operacijsko sobo, položili na mizo in prosili, naj se ne premikam. Bal sem se, da mi bo laser, če se premaknem, poškodoval oči, a sem bil pomirjen: v tem primeru se bo preprosto izklopil. Eno oko je bilo prilepljeno, na drugo pa nameščen distančnik. Po tem so aparat dvignili in postalo je temno: med operacijo je bila vidna le drobna svetloba. Čutila sem tudi rahel pritisk na oko – bilo je neprijetno, a ne boleče. Nato se je vse ponovilo z drugim očesom.

Po operaciji sem takoj začel dobro videti, vendar je bilo najprej vse v megli. Spet mi je nekaj kapnilo v oči, prosili so me, naj se usedem, nato so mi pregledali vid. Po tem so jim dovolili oditi domov.

Ostrina vida pred in po operaciji

Pred operacijo

Desno oko

levo oko

Po operaciji

Desno oko

levo oko


Po operaciji

Po nasvetu zdravnika sem vzel s seboj Sončna očala: brez njih se svetloba sprva zdi premočna. Oči se počutijo udobno v temi, za zavesami in brez monitorja. Na ulici sem dobro videl na daleč, od blizu pa je bilo še vse v megli, tako da nisem mogel takoj uživati ​​v rezultatu.

Prvi dan po operaciji so mi ponudili čakanje v temi in mirovanju na oddelku za 4750 R. Toda izkazal sem se bolj preudarno kot prejšnji dan: vzeli so me s klinike in odpeljali domov. Doma sem ugotovil, da sem se razveselil zgodaj: nisem bil pripravljen na prosti čas v temi in brez računalnika, zato je bilo zelo dolgočasno.

Zdravnik mi je svetoval, naj se na začetku izogibam telefonu in računalniku. Teden in pol so oči prilagojene delu na blizu, zato je bolje, da sploh ne gledate v zaslone. Dva tedna ne morete slikati, iti v bazen in se na splošno ukvarjati s športom. Tudi oči je bolje, da se ne dotikate - tudi če se zdi, da so vanje zašla zrna peska. Prvič bi moralo biti.

Na kliniko sem prišla še na dva načrtovana pregleda: en dan in en mesec po operaciji. Prvič so mi predpisali dve vrsti kapljic, drugič so preverili, kaj je iz tega. Ti obiski so bili vključeni v stroške operacije.

Med letom so me večkrat pozvali, naj se vrnem. Prvo leto po operaciji je pregled s posvetom stal 1300 R. Od drugega leta se je cena dvignila na 2300 R. Menijo, da so si do takrat oči opomogle in obvezni pregledi niso potrebni. Zato sem pozneje pregledal svoj vid na okrožni kliniki, brezplačno.

Pred operacijo so moji prijatelji dvomili, da bo vid trajal dolgo. Torej, prijatelji: odvisno je samo od mene. Po operaciji je kirurg zbral vse bolnike in pojasnil: laser je popravil slabovidnost, a to ne pomeni, da bomo zdaj vedno dobro videli. Znebiti se morate vsaj kratkovidne navade, da vtaknete nos v telefon, se navadite na odmore pri delu in obvladate vaje za oči. Brez tega se bo kratkovidnost povečala in korekcija ne bo več zadostovala, da bi jo nadomestila. Vid se bo spet poslabšal.

Kratkovidnost po operaciji

Kratkovidni ljudje imajo oslabljene mišice, ki so odgovorne za vid na blizu. To še posebej velja za tiste, ki so pred operacijo uporabljali očala z nezadostno močnimi lečami ali pa so jih sploh imeli. Zato je treba mišicam po operaciji prizanesti in obremenitev postopoma povečevati. Bolnike prosim, naj en teden ne počnejo ničesar na blizu, nato pa preidejo na varčen režim - edino pravilen s higienskega vidika.

Natalija Majčuk

oftalmološki kirurg

Skupna obremenitev v bližini ne sme biti večja od 6 ur na dan. Po 40 minutah dela si je vredno vzeti vsaj petminutni odmor s preklopom vida na oddaljene predmete. Če morate pri delu nenehno gledati nekaj od blizu, bi se morale zvečer oči spočiti od tega.

Koliko sem porabil

Operacija korekcije vida je estetska kirurgija: izdelani so na željo osebe in ne po medicinske indikacije. Zato niso vključeni v obvezno zdravstveno zavarovanje, leta 2015 pa je moja operacija stala 89.800 R, še 10 tisoč sem porabil za preglede in zdravila.



Na kratko: kako narediti lasersko korekcijo vida

  1. Posvetujte se s svojim zdravnikom. Laserska korekcija vida je estetska operacija: vi se odločite, ali jo boste naredili ali ne. Ampak to je še vedno operacija, zato vedno poslušajte, kaj pravi zdravnik.
  2. Dogovorite se, da vas tri dni ne bo nikjer. Prvi dan bo minil na pregledih, drugi - na operaciji, tretji boste sedeli v temi. Potem še en teden ne bo deloval za uporabo računalnika.
  3. Prijavite se na prvi pregled. IN državna klinika to se lahko naredi po obveznem zdravstvenem zavarovanju, vendar je treba še plačati nekaj raziskav.
  4. Na dan operacije naredite, kar vam je rekel zdravnik.
  5. Po operaciji naredite, kar vam je rekel zdravnik.
  6. Da bo operacija dolgo časa pomagala, naredite, kar vam je rekel zdravnik.
  7. Laserska korekcija vida se ne izvaja v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja ali kvote, vendar je mogoče del denarja vrniti z davčno olajšavo. Ko plačate, prosite, da mu pripravite dokumente.

Pred pol leta sem se odločil za lasersko korekcijo vida. In zdaj vam želim povedati, zakaj sem to naredil, kakšne so bile alternative in kaj se zdaj dogaja z mojimi očmi. Morda bo ta izkušnja komu koristila.

Za tiste, ki iz nekega razloga ne vedo.

Laserska korekcija vida je fotokemična ablacija plasti roženice pod vplivom excimer laserskega žarka, kar povzroči spremembo ukrivljenosti zunanje površine roženice in posledično njen lom, kar vodi do fokusiranja. svetlobnih žarkov na mrežnici, torej vrnitev dobrega vida.

Wikipedia

Preprosto povedano: s pomočjo laserja bodo spremenili ukrivljenost roženice in zaradi tega bo vaš vid postal boljši. Na sebi sem izkusil lasersko keratomilevzo (LASIK) - sodobno visokotehnološko metodo laserske korekcije vida, ki velja za najvarnejšo in najbolj natančno.
Veliko ljudi s slabim vidom razmišlja o laserski korekciji. Ampak ne vsi. Za nekatere obstaja nepremostljiva ovira - medicinske kontraindikacije. Drugi se samo bojijo. Nekaterim je lažje nositi kontaktne leče ali očala. Obstaja edinstvena kategorija ljudi (ločen lok jim) - to so tisti, ki popravljajo vid s pomočjo posebne vaje. Če ste v tej kategoriji in ste dosegli nekaj napredka, se vsekakor oglasite prek komentarjev, zanimajo nas vaše izkušnje!

Tudi mene je bilo strah, a od najbolj dobre leče oči me bolijo, nosila sem jih le ob kakšnih pomembnih dogodkih, pa še to je bila enkratna odločitev. Očala so že od otroštva precej naveličana in tudi pozimi so povsem neudobna. Nekdo bo dodal, da je enkratna korekcija (dobil sem približno 30.000 rubljev za obe očesi) bolj ekonomična kot stalni nakup leč ali očal, še posebej, če imate to težavo že od otroštva.

Vid v času operacije: -3, -3,5 (za razumevanje to ni zelo slab vid, vendar so številke minibusov slabo vidne, tako da ne boste imeli časa zamahniti z roko). Vendar ga nisem imel s čim primerjati. Takrat sem spoznal, kako je svet videti v podrobnostih.

Medtem ko sem očala nosil le situacijsko, mi vid praktično ni padel. Ko pa so se mi končno usedle na nos, se mi je vid začel slabšati in z očali je postalo tako jasno, kot je bilo prej brez njih. Oftalmologi, s katerimi sem se posvetoval, so zagovarjali trajno korekcijo vida. In ni mi bila všeč možnost menjave očal vsakih šest mesecev ali leta, postopnega povečevanja jakosti leč in opazovanja, kako se moj vid postopoma slabša. In končno sem potrdil svojo željo po operaciji.

Velik plus v korist izbire laserske korekcije vida je bilo pomanjkanje hospitalizacije in možnost hitre vrnitve na delo.

Seveda so bili tudi pomisleki.

Strahovi in ​​vprašanja:

  1. Se mi bo vid kmalu po operaciji zmanjšal?
  2. Ali so bili nesrečni primeri, ki vodijo v slepoto ali resne poškodbe oči, in ali ne bom tudi jaz sodil med te nesrečneže?
  3. Kaj pa, če se slabo celim in ostanejo napake na očesu ali pride okužba?
  4. Kako ne zamuditi izbire klinike?

Odgovori, ki sem jih prejel:

Če veliko delate ali samo dolgo sedite za računalnikom, potem ste v nevarnosti. Ob ohranjanju pasivno-sedečega načina življenja bo vid postopoma začel upadati. Dejstvo je, da če nenehno sedite za monitorjem, so vaše oči napete. Na neki točki lahko to prenapetost odstranimo s kapljicami za oči. Če pa pustite vse tako, kot je, potem na določeni točki z njimi ne boste mogli obvladati: začela se bo razvijati kratkovidnost.

Že od samega začetka me je zdravnik opozoril, da je treba izvajati osnovne vaje za vid. Hkrati je treba poudariti vajo s prenosom fokusa s konice nosu na oddaljen predmet in obratno. Omogoča vam, da ohranite svoje oči v dobri formi in se izognete uničujoči preobremenitvi, ki nastane, ko se dolgo časa osredotočate na bližnji predmet (na primer na prenosnem računalniku pred vami).

Pri drugem in tretjem vprašanju nisem izkopal nič strašnega in na koncu se je vse izšlo. Seveda so bile po operaciji modrice, ki pa so se uspešno zacelile in zdaj so oči videti normalne.

Izbira klinike je temeljila izključno na povratnih informacijah ljudi, ki so v našem mestu opravili podobne operacije, ki jih osebno poznam.

Kako je potekala operacija

Najprej sem opravil zdravniški pregled na kliniki in zdravnik mi je povedal za operacijo, nato sem opravil vse potrebne teste. Po tem sem dobil potrdilo, da je operacija možna.

Na dan operacije sem dobil tablete proti bolečinam, v oči so mi dali anestetik in po kratkem času so me prosili, da se uležem na operacijska miza. V oko smo vstavili ekspander za veke, da bi izključili spontano utripanje (na tej stopnji je glavna stvar, da se sprostite in se ne upirate, potem ne bo bolelo). Nato so me prosili, naj pogledam rdeče in zelene luči stroja. Nato so čez oko spustili vakumski obroč (operacijo izvajajo izmenično), ki je »tiskal«, dokler ni popolnoma potemnilo, nato pa je bil reženj odrezan in odmaknjen. To je edini trenutek med operacijo, ko lahko pacient za nekaj sekund doživi nelagodje. Nato sledi neposredna laserska korekcija, po kateri se zavihek vrne na svoje mesto in vzame za drugo oko. Celotna operacija ne traja več kot 10-15 minut.

Za čas rehabilitacije dajejo uradno bolniško odsotnost (čeprav se lahko drugi dan po operaciji vrnete na delo). Smiselno je vzeti bolniški dopust za tiste, katerih dejavnosti so povezane z dolgotrajnim bivanjem pred zaslonom monitorja (da bi se izognili obremenitvi oči) in za tiste, ki med delom ne morejo vkapati v oči šestkrat na dan. Ker je moje delo neposredno povezano z računalnikom, sem vzela bolniško.

Po operaciji zdravnik opravlja redne preglede oči in spremlja njihovo stanje.

Občutki po

Po operaciji sem doživel rahlo evforijo in željo pogledati dobesedno vse. Svet se mi je odpiral do potankosti. Poleg tega mi je življenje s 100-odstotnim vidom postalo veliko bolj udobno.

Od operacije je minilo približno šest mesecev. Vizija ne pade. Toda zgodilo se mi je tisto, na kar me je opozoril zdravnik: v prvi fazi sploh nisem delal vaj in sem več kot 10 ur na dan sedel za računalnikom z minimalnimi odmori. Posledično so se oči krčile in en mesec sem moral kapljati posebne kapljice. Zdaj se je stanje normaliziralo, poskušam si vzeti majhne odmore v službi in vsaj enkrat na dan delati vaje za oči.

Dragi bralci, zanimajo nas vaše izkušnje. Delite v komentarjih, kako vam je laserska korekcija vida spremenila življenje, ste imeli po njej še vedno 100% vid?

P.S.: Morda vam bo koristil podatek, da je laserska korekcija vida ena izmed operacij, za katero lahko dobite davčna olajšava po stopnji 13% porabljenega zneska. Shranite svoje čeke!

Je laserska korekcija vida varna?

Laserska korekcija vida je predvidljiva in varna. Udar, katerega globina je strogo omejena, se pojavi samo na enem od lomnih medijev optičnega sistema očesa, roženici. Temperatura tkiva na prizadetem območju se praktično ne poveča. Z vsakim impulzom laser odstrani plast tkiva debeline 0,25 mikronov (približno 1/500 debeline človeškega lasu), ta natančnost vam omogoča, da na najbolj nežen način dosežete idealen rezultat postopka.

Kaj se zgodi, če laser zgreši?

Med zdravljenjem laser ne more zgrešiti, saj se položaj očesa fiksira s posebnim vakuumskim obročem, glava pa z vakuumsko blazino. Bolniški stol je togo povezan z lasersko enoto, jakost laserskega žarka krmili računalnik in elektronski sistem sledenje pacientovega pogleda med operacijo zagotavlja centriranje območja zdravljenja – vse to zagotavlja maksimalno natančnost postopka.

Kakšna je verjetnost okvare vida po laserski korekciji?

Okvara vida pri ljudeh, ki se zdravijo z laserjem, je možna zaradi sprememb, povezanih s starostjo vizualni sistem po 45-50 letih ali v primeru razvoja očesnih bolezni, ki niso povezane s postopkom korekcije.

Ali je zaradi posega laserske korekcije mogoče oslepiti?

Laserska korekcija vida je bila podvržena večstopenjskim kliničnim preskušanjem, preden je bila uporabljena v oftalmološke klinike. Od poznih 80. let prejšnjega stoletja je ta metoda obnavljanja vida postala razširjena po vsem svetu, z metodo LASIK je bilo opravljenih več milijonov popravkov. Zabeležen ni bil noben primer slepote po tem posegu.

Ali lasersko zdravljenje boli? Ali se izvaja pod anestezijo?

Ta postopek se izvaja brez uporabe anestezije pod lokalno kapljično anestezijo, ki jo bolniki praviloma zlahka prenašajo in odpravijo morebitne bolečine.

Pri kateri starosti se lahko opravi laserska korekcija vida?

Lasersko korekcijo vida lahko priporočamo tistim, ki so dopolnili 18 let. Vendar končno odločitev o možnosti posega sprejme zdravnik ob upoštevanju podatkov o stanju vidnega sistema vsakega posameznega bolnika.

Laserske korekcije otrokom in starejšim ne delajo, ker je nevarna?

Ta postopek se res ne izvaja pri otrocih, vendar ne zato, ker se izvajajo škodljivi učinki na oči otroka - razlog je neprimernost laserske korekcije za tiste, ki še niso dopolnili 18 let. Dejstvo je, da se z rastjo telesa vidni sistem spreminja in raste – in nemogoče je zagotoviti stabilen rezultat posega, preden se vid popolnoma stabilizira.

Korekcija ni priporočljiva tudi pri starejših od 45 let - v tem primeru zaradi starostnih sprememb v vidnem sistemu rezultat morda tudi ne bo povsem zadovoljiv, s posegom se ne boste znebili očal, vid pa bo dober. na daleč, vendar ne na kratke razdalje. Vendar pa za starejše bolnike obstajajo tudi drugi učinkovite metode obnovitev vizualnih funkcij.

Katere omejitve veljajo po operaciji?

Po posegu več dni ne morete uporabljati dekorativne kozmetike za oči in lakov za lase, v tem času je prepovedano tudi pitje. alkoholne pijače. Že prvi dan po laserski korekciji lahko gledate televizijo, vozite avto, delate za računalnikom, berete knjige.

Že naslednji dan po posegu so možne aktivnosti, kot je ples ali lahkotno kolesarjenje, seveda pa se morate o tem posvetovati s svojim zdravnikom. Resnejša prepoved vključuje ekstremne dejavnosti – na primer dviganje palice – omejitve veljajo tudi za ekipne in kontaktne športe – odbojka, nogomet, rokoborba itd. Toda z dvigovanjem palice, z odbojko in z rokoborbo boste morali počakati zelo kratek čas, potem obdobje rehabilitacije vse omejitve so odpravljene. Prav tako po laserski korekciji vida ni priporočljiv obisk solarija in bazena. Čas okrevanja za vsakega bolnika je individualen, v povprečju lahko ta proces traja približno mesec dni.

Ali je možna laserska korekcija vida pred porodom? In lahko rodiš?

Laserska korekcija se uspešno izvaja pri nosečnicah, za bodoče matere ta poseg ne predstavlja nobenih potencialnih tveganj. Težave med porodom so možne iz povsem drugega razloga, zaradi nezadovoljivega stanja mrežnice - resne obremenitve lahko povzročijo njen odmik in izgubo vida. Zato morajo vse ženske, ki načrtujejo rojstvo otroka, preveriti stanje mrežnice in po potrebi obvezno opraviti postopek za njeno krepitev.

Kako hitro po laserski korekciji je bolje zanositi?

Laserska korekcija se ne izvaja samo neposredno med nosečnostjo in dojenje, vendar ta prepoved ni posledica groženj materam ali dojenčkom. Telo nosečnic in doječih žensk je podvrženo določenim spremembam, rezultat popravka pa je lahko nestabilen, postopek preprosto ne bo dal pričakovanega učinka.

Ali je možna laserska korekcija tanke roženice?

Zahvaljujoč zmogljivostim sodobne opreme so se meje uporabe metode znatno razširile. Danes oftalmološki kirurgi izvajajo lasersko korekcijo vida s femtosekundno spremljavo, to je skoraj popolnoma avtomatizirana tehnologija, nov »zlati standard« v tem posegu.

Femtosekundni laser ne reže, temveč brezkontaktno lušči tkivo roženice, njegov žarek pa lahko fokusiramo na določeno globino z natančnostjo več mikronov. Tako nežen, brezkontakten in hkrati izjemno natančen učinek omogoča korekcijo vida pri bolnikih s tanko roženico in drugimi zapletenimi stanji optičnega sistema očesa - torej pri mnogih tistih, ki so bili prej zanikal.

Ali je možna laserska korekcija vida poleti, vročina in svetlo sonce ne bo vplivalo na rezultat?

Posebnosti obdobje okrevanja po laserski korekciji vida niso odvisni od tega ali je na koledarju zima ali poletje. Na dan posega boste morali ostati na kliniki skupno eno in pol do dve uri. Nato pacient po kontrolnem zdravniškem pregledu sam odide domov – in če je zunaj toplo, je lahko tak sprehod še prijetnejši kot v mrzlih zimskih mesecih.

Zaradi povečane občutljivosti na svetlobo v obdobju rehabilitacije na ulici je priporočljivo uporabljati sončna očala, kar bo treba storiti tako poleti kot pozimi.

Ali je mogoče opraviti lasersko korekcijo vida, preden odletite na dopust na jug?

Že naslednji dan po posegu lahko letite z letalom, kapljice zračni tlak ne predstavljajo nevarnosti za osebo, ki je opravila lasersko korekcijo vida. Še vedno pa je smiselno počakati z odhodom na dopust, ki se zadrži nekaj tednov. Podnebne spremembe povečujejo tveganje za nastanek prehladi, katerega zaplet je lahko vnetje oči - zato se sprva po posegu splača malo bolj skrbeti Ali je možna laserska korekcija vida pri kratkovidnosti -20 D?

Z kratkovidnostjo visoka stopnja laserska korekcija vida se ne izvaja. Pacientom, ki niso izgubili naravne akomodacije očesa, to je sposobnosti dobrega vida na blizu in daleč, oftalmologi predlagajo, da so pozorni na postopek vsaditve fakičnih leč. V bistvu je ta postopek podoben optični korekciji vida s klasičnimi kontaktnimi lečami – s to razliko, da si oseba kontaktne leče na roženico namesti sama, fakične pa se implantirajo skozi mikrodostop velikosti približno 1,8 mm, ki se nato samozapre.

Oftalmološki kirurg Georgy Pavlovich Pardzhanadze odgovarja na vprašanja o laserski korekciji vida