24.08.2019

Kje je duša človeka v komi? Življenje po komi različna stanja Zakaj tiste v komi boli, če kričijo


Kaj ljudje čutijo v komi? Oglejmo si podrobneje to vprašanje.

Koma je stanje osebe, ko je popolnoma nezavesten, reakcije na dražljaje so močno oslabljene ali popolnoma odsotne, refleksi zbledijo, dokler popolnoma ne izginejo, dihanje je moteno, utrip se upočasni ali pospeši itd.

Ko je človek v komi, je med življenjem in smrtjo. In to je nevarno, ker je poleg izgube zavesti v komi človek vitalen pomembne lastnosti organizem. Klasifikacija com bo predstavljena spodaj.

Praviloma je to stanje zaplet določene bolezni ali se pojavi kot posledica nekega patološkega dogodka, na primer travme itd. klinični simptomi koma je lahko zelo raznolika, odvisno od vzrokov njenega nastanka.

Da bi človeka pripeljali iz kome, je treba zanj izvajati ukrepe oživljanja, ki so namenjeni ohranjanju osnovnih funkcij telesa, da se prepreči možganska smrt.

Kaj ljudje čutijo v komi, zanima mnoge.

Mehanizem delovanja kome

To človeško stanje temelji na dveh glavnih mehanizmih:

  • dvostranska poškodba možganske skorje;
  • primarna ali sekundarna lezija njegovega debla, kjer se nahaja retikularna tvorba, ki ohranja možgansko skorjo v dobri kondiciji in aktivnosti.

To je možganska koma.

Poraz možgansko deblo se pojavi, ko oseba doživi možgansko kap ali travmatično poškodbo možganov. Sekundarne motnje se praviloma pojavijo, ko se presnovni procesi v telesu spremenijo, na primer v primeru zastrupitve, bolezni endokrini sistem itd.

Poleg tega obstajajo primeri kombinacije obeh mehanizmov za nastanek stanja kome, kar je zelo pogosto. Menijo, da je to meja med življenjem in smrtjo.

Posledično normalen prenos živčnih impulzov v človeških možganih postane nemogoče, izgubi se aktivnost vseh struktur, ki preidejo v avtonomni način. Tako možgani začasno prenehajo delovati in nadzorovati procese, ki se dogajajo v telesu.

com klasifikacija

Stanja kome so razdeljena na več vrst, odvisno od različni dejavniki in znaki. Glavne razvrstitve so tiste, ki se razlikujejo glede na vzročni dejavnik in globino kome.

Zaradi pojava kome se zgodi:

  • s primarno nevrološke motnje(ko ga je povzročil nek proces v ;
  • s sekundarno nevrološko motnjo (kadar vzrok za nastanek kome ni na noben način povezan z njim).

Ugotovitev vzroka tega stanja je potrebna za pravilno določitev taktike zdravljenja bolnika.

Kaj je umetna koma?

Z medicinskega vidika je ta začasna potopljenost pacienta v delovanje skorje in podkorteksa možganov zavrta in vse refleksne funkcije so popolnoma izklopljene.

Umetna koma se uporablja le v najbolj skrajnih primerih. To je, ko ni drugega načina za zaščito pacientovega telesa pred nepopravljivimi možganskimi spremembami, ki ogrožajo njegovo življenje. To se zgodi z otekanjem možganskega tkiva in kompresijskim učinkom na njih, pa tudi s krvavitvijo ali krvavitvijo, ki jo spremlja huda travmatska poškodba možganov ali patologija možganskih žil.

Umetno komo je mogoče nadomestiti splošna anestezija v nujnih primerih kirurški posegi velik volumen ali neposredno na možgane.

Koma nevrološke (primarne) geneze

Ta vrsta kome se zgodi:

  • S travmatično poškodbo možganov (travmatično).
  • V primeru motenj srčno-žilnega sistema pa tudi kršitve možganska cirkulacija(cerebrovaskularna koma). To se zgodi pri možganski kapi. Oseba je lahko v komi zaradi drugih razlogov.
  • Kot posledica epileptičnih napadov.
  • Koma, ki je nastala pri tem vnetna bolezen možganov ali njihovih membran (meningoencefalitis).
  • Posledično v možganih (hipertenzivni).

Sekundarna koma

Različice tega stanja so:

  • endokrina koma (na primer pri diabetes mellitusu), tirotoksična, hipotiroidna (s patologijami Ščitnica), hipokortikoid (akutna insuficienca nadledvične žleze), hipolituitarizem (akutno pomanjkanje hormonov, ki jih proizvaja hipofiza);
  • toksična koma (pri jetrni oz odpoved ledvic, v primeru zastrupitve, prevelikega odmerka alkohola ali drog, pa tudi kolere;
  • hipotoksična oblika (v hudih oblikah srčnega popuščanja, pa tudi anemije, pljučne obstrukcije);
  • koma, ki je nastala pod vplivom kakršnih koli fizičnih dejavnikov (hipotermija, pregrevanje, električni udar itd.);
  • koma, katere vzrok je dehidracija ali s pomanjkanjem elektrolitov.

Zakaj je koma nevarna? Ali je mogoče priti iz kome?

Po statističnih podatkih je najpogostejši vzrok kome možganska kap. Na drugem mestu tega seznama je prevelik odmerek narkotičnih substanc, na tretjem pa posledice sladkorne bolezni.

Razvrstitev kome glede na globino zatiranja zavesti: 1. stopnja (tako imenovana "subkortikalna" koma, blaga (sprednja stebla, zmerna resnost), 2. stopnja (zadnja stebla, globoka), 4. stopnja (prekomerna, izjemno resno stanje).

Prehod iz ene stopnje kome v drugo je včasih zelo nenaden, zato je včasih precej težko določiti bolnikovo stopnjo kome.

Koma 1 stopinja

To stanje se imenuje subkortikalna koma in je značilno zaviranje aktivnosti možganske skorje, pa tudi subkortikalnih formacij tega organa. Ta vrsta kome se razlikuje od ostalih na naslednje načine:

  • občutek, kot da bi bolnik sanjal;
  • dezorientacija osebe v času in lokaciji;
  • pomanjkanje zavedanja realnosti, neartikuliran govor;
  • izginotje reakcij na boleče dražljaje;
  • napredovanje mišični tonus;
  • povečani globoki refleksi;
  • zaviranje površinskih refleksov;
  • ohranjanje reakcije učencev na svetlobne dražljaje, strabizem, spontanost gibov oči;
  • prihranjen dih;
  • tahikardija (povečan srčni utrip).

Koma 2 stopinji

Na tej stopnji cerebralna koma aktivnost subkortikalnih con se začne upočasnjevati, kar je značilno za to stopnjo naslednja stanja:

  • pojav toničnih konvulzij ali tresljajev nekaterih delov bolnikovega telesa;
  • popolno pomanjkanje govora, nezmožnost verbalnega stika s pacientom;
  • močna oslabitev bolečinskih reakcij;
  • ostro zaviranje globokih in površinskih refleksov;
  • šibka reakcija učencev na svetlobne dražljaje, njihovo zoženje;
  • vročina telo in prekomerno potenje;
  • ostra nihanja kazalnikov krvni pritisk;
  • tahikardija;
  • kršitev dihalne aktivnosti (zastoj dihanja, različna globina vdihov).

Koma 3 stopinje

Patološki procesi potekajo v medulla oblongata. V tem primeru je tveganje za bolnikovo življenje precej veliko, napoved okrevanja po komi pa se znatno zmanjša. Kaj čutijo ljudje v komi? Za 3 stopnjo so značilni naslednji pogoji:

  • reakcije na bolečino so popolnoma odsotne;
  • pomanjkanje refleksov;
  • ostro zaviranje mišičnega tonusa;
  • popolna odsotnost učenčevih reakcij;
  • njegova izrazita aritmija;
  • močno znižanje krvnega tlaka;
  • konvulzije.

Kaj je še koma? Vstop iz kome se ne zgodi vedno.

Koma 4 stopinje

V tem stanju oseba nima popolnoma nobenih znakov možganske aktivnosti. In kaže se takole:

  • pomanjkanje refleksov;
  • popolno širjenje zenic;
  • atonija mišic;
  • močno znižanje krvnega tlaka (na nič);
  • popolna odsotnost spontanega dihanja.

Koma 4 stopinje je skoraj 100-odstotna verjetnost smrti.

Posledice kome

Koma običajno traja od enega do nekaj tednov. Vendar pa je znano ogromno število primerov, ko je to stanje trajalo veliko dlje - do nekaj mesecev in celo let.

Vrnitev bolnika v zavest je počasna. Sprva lahko okreva le nekaj minut ali ur, sčasoma pa se ta čas povečuje. Vrnitev osebe v normalno stanje je v veliki meri odvisna od tega, kako globoka je koma, pa tudi od številnih razlogov, zakaj je to stanje nastalo.

Posledice kome so včasih zelo hude. Med tem stanjem pride do poškodbe možganov, zato se nekatere telesne funkcije pri človeku morda ne bodo obnovile. Zelo pogosto po komi ljudje ne morejo hoditi, delati gibov z rokami, pride do upočasnitve govorne dejavnosti ali njene popolne odsotnosti.

Po komi prve stopnje oseba praviloma hitro pride k sebi in njegovo telo v večini primerov ne izgubi svojih sposobnosti. Po komi tretje stopnje so možgani skoraj popolnoma uničeni. V skladu s tem polje te osebe nima več možnosti živeti polno življenje.

Posledice kome so lahko tudi motnje spomina, spremembe v človekovem vedenju (agresivnost ali letargija), zmanjšana pozornost in reakcije. Po preboleli komi si ljudje zelo dolgo povrnejo svoje sposobnosti, tudi v domači sferi - samooskrba, kopanje, preoblačenje itd.

Kako se počuti oseba v komi?

Doživetja in občutki osebe, ki je v koma, so bili skozi leta najbolj raziskani različne države mir. Vendar o tem še vedno ni zanesljivih dejstev.

Kljub temu so znanstveniki vendarle prišli do nekaterih zaključkov, na primer, znanstveno je dokazano, da tudi tisti ljudje, ki so v stanju globoka koma, doživljamo določena stanja, možgani pa imajo ob tem neko dejavnost. Tako se je izkazalo, da ima bolnik v komi notranjo sposobnost odzivanja na zunanje dražljaje. To dejstvo je posledica dejstva, da je posebna raziskovalna oprema posnela posebne možganske valove, ki se oddajajo v trenutkih, ko sorodniki in prijatelji govorijo z osebo. Kaj še čutijo ljudje v komi?

Pacient interno reagira na taktilne občutke, kar lahko potrdimo tudi s hitrim srčnim utripom, spremembo intenzivnosti dihanja ali spremembami krvnega tlaka. To lahko potrdi, da se oseba, ki doživlja komo, na določen način odziva na dogodke v zunanjem svetu in se nanje odziva. Kaj čutijo ljudje v komi, lahko povedo tisti, ki so iz nje uspešno prišli.

Mnogi ljudje, ki so doživeli takšno stanje, delijo svoje občutke in izkušnje. Nekateri od njih trdijo, da so bili v nekakšnem spremenjenem stanju zavesti, ko se je zdelo, da potujejo med svetovi, so lahko videli svoje mrtve sorodnike in se celo pogovarjali z njimi. Drugi bolniki trdijo, da so bili pri zavesti, slišali so govor zdravnikov, svojcev, ki so bili z njimi, vendar se niso mogli niti premakniti niti kakor koli potrditi svoje sposobnosti razumevanja vsega. Tretja skupina ljudi v komi je lahko imela različne sanje ali pa so bili v stanju nezavesti, ko se po prihodu iz kome niso mogli spomniti popolnoma ničesar.

Ne more se odzvati na glas, druge zvoke in na splošno vse, kar se dogaja okoli njega. Stanje kome nikakor ni enako spanju: telo je živo in deluje, vendar so možgani na zadnji stopnji budnosti. Bolnika ni mogoče prebuditi ali kakor koli vznemirjati.

Kako dolgo traja

Stanje kome običajno traja več tednov (pri nekaterih vrstah kome pa je lahko bolnik v tem stanju več mesecev, včasih celo let). Zabeleženo rekordno bivanje v komi - sedemintrideset let. Nekateri bolniki si lahko sami opomorejo, ko se obnovi možganska aktivnost telesa, vendar mnogi običajno potrebujejo različne oblike obnovitvene terapije, da jih spravijo iz kome.

Kaj povzroča komo

Vzroki za nastanek stanja kome so:

  • resne poškodbe možganov in glave;
  • okužba, ki prizadene možgane;
  • poškodbe možganov zaradi pomanjkanja kisika skozi čas;
  • prevelik odmerek določene vrste zdravila ali zdravila;
  • kap;
  • huda zastrupitev z alkoholom.

Ko se zgodi eden od teh vzrokov, pride do uničenja določenih možganskih celic, oseba izgubi zavest, pade v komo.

V medicini so sorte kome razvrščene v petnajst stopinj. Od zavestne osebe (15. stopnja) do globoke kome (1. stopnja). Pri neposredni obravnavi bolnikov v komi so v praksi trije pogoji:

  • globoka koma (bolnik ne more priti k sebi, ne odpre oči, ne oddaja zvokov, ni motoričnih manifestacij, se ne odziva na boleči dražljaj, ne odziva se na glas in kaj se dogaja okoli);
  • koma (najpogostejša vrsta kome, pri kateri se bolnik ne zbudi, včasih pa spontano odpre oči ali spušča nepovezane zvoke kot odziv na zunanje delovanje, pride do decerebracijske rigidnosti s spontanim odzivom mišic na zunanje delovanje pri upogibu sklepov, trzanje ).
  • površinska koma (pacient je nezavesten, vendar lahko odpre oči kot odgovor na glas, govori besede ali odgovarja na vprašanja, vendar je govor nepovezan, značilna je decerebracijska togost).

Kakšne so posledice kome

Zgodi se, da ob posebno hudi poškodbi možganov bolnik pride iz kome, vendar se v možganih obnovijo le osnovne funkcije. To stanje imenujemo vegetativno, vse kognitivne in nevrološke funkcije so izgubljene. Človek lahko samo diha, lahko spi, z zunanjo pomočjo, je, a ker je kognitivni del možganov izgubljen, se bolniki ne morejo odzvati na okolju. To vegetativno stanje pogosto traja več let.

Šlo je za dokaj preprosto operacijo: načrtno odstranitev tumorja v črevesju. Da bi bilo čim manj travmatično, smo se odločili, da ga izvedemo z laserjem. In ženski oče je imel več kot dovolj denarja, da je vse naredil na najvišji ravni v dobri kliniki.
Toda iz lastnih izkušenj vem, da vsi ljudje ne prenesejo laserskih rezov. Opeklina črevesja se ni hotela zaceliti in začel se je nektrotični asbces. In dan po operaciji, kar na intenzivni negi, je padla v komo.

Najbolj neprijetno je bilo po njenih besedah ​​to, da je nenehno vse slišala in čutila. Pa pogovori zdravnikov, pa mamin jok in kako je oče poskrbel, da so jo namestili na posebno kliniko, kjer je v komi ležala še cele štiri mesece. In vse štiri mesece je balansirala na meji spanja in resničnosti: zaznavala je vse, tudi ko tega ni hotela.

Vendar je bilo še nekaj. Razlog, da še vedno hodi k psihiatru, ki je vztrajal pri skrbnem dokumentiranju vsega, česar se do zdaj spominja in vidi. Zato ima vsaka zgodba dva datuma: tistega, ki se ga spominja (ali je bil rekonstruiran iz dogodkov), in datum, ko je o tem povedala zdravniku.

Vse se je začelo že na intenzivni negi, ko je zaslišala gromko trkanje. Bumm! .. Bumm! .. In potem glas nekega zdravnika (očitno je vedela, da je zdravnik): "Pokrij obraz z brisačo." Tega se je bala pogovarjamo se o njej, a temu na srečo ni bilo tako. Kot je ugotovil njen psihiater, v sosednji sobi oživljanje, z uporabo električnega šoka (Boom! - to je razelektritev elektrod, ko gre krč skozi celotno telo). Samo osebe ni bilo mogoče rešiti, oživljalec pa je razglasil smrt, nato pa naj bi pokril obraz umrlega bolnika.

Potem je sledila premestitev na drugo kliniko. Pripeljali so helikopter, ki je ves dan stal pripravljen na strehi klinike. Toda njeno stanje je bilo nestabilno, zato ni bila primerna za prevoz. Po tem je bila večkrat oživljena klinična smrt, in nihče ni verjel, da jo bo mogoče živo pripeljati na drugo kliniko.

Ko se je njeno stanje stabiliziralo, se je znočilo, preleti s helikopterji pa so ponoči prepovedani. Moral sem poklicati navadnega rešilca ​​s potrebno opremo. Nič posebnega se ne spomni, da bi bila odklopljena od ene tehnike in povezana z drugo. Toda spomni se sirene reševalnega vozila, vibriranja avtomobila. In tudi - tih, a vztrajen glas, ki jo kliče po imenu. In začutila je roko, ki jo je vlekla k sebi, do katere je lahko segla. A ni prijela iztegnjene roke. Mogoče je zato zdaj sposobna povedati vse to.

Namestili so jo v ločeno sobo, kjer je stalno dežurala medicinska sestra. Nihče drug je ni poklical. Potem pa je zagledala nejasno silhueto opečenega človeka. Ni mogla videti njegovega obraza, ki se ji je zdel čuden. Toda jasno je videla, da je človek strašno opečen, in je šibko zamahnila z roko z zoglenelimi prsti. Postala je prestrašena. Toda ta moški je potem prihajal vsak dan in sčasoma se je navadila in se nehala bati.

Ko je prišla iz kome in je bila odpuščena domov, se ji je njen gost še vedno vsako noč prikazoval v sanjah, tiho stal in rahlo mahal z roko (pokazala je: niti z roko, ampak takole, še vedno premika prste). ).

Psihiater je opravil poizvedbe. Na oddelku poleg nje je res bil moški iz Indonezije. Ljubosumna žena ga je polila z bencinom in zažgala, nakar je bil ves čas na robu življenja in smrti. Še več, s počasnim drsenjem v drugo, saj je dobil 90% opekline celega telesa. Takrat je bil še v bolnišnici, v isti sobi.

Sredi noči se je zbudila z razbijajočim srcem. Kot vedno je naglo zapisala sanje in zapisala čas. In spet zaspal.

Po tisti noči ni nikoli več sanjala o zgorelem Indonezijcu. In po naslednji seji je psihiater ugotovil, da je tisto noč in takrat umrl na intenzivni negi.

Poljski železničar Jan Grzebski se je zbudil po 19-letni komi in izvedel, da ima zdaj 11 vnukov. Američan Terry Wallace je v prejšnjem stoletju padel v komo, prišel k sebi in ni prepoznal svojih sorodnikov. Gasilec Don Herbert je prišel iz 10-letne kome, vendar je leto kasneje umrl zaradi pljučnice.

Ljudje, ki so prišli iz kome, so povedali, kako se počutijo med življenjem in smrtjo, in njihovi svojci - kako živeti, če je poškodba možganov nepopravljiva.

"Nisem razumel, kje sem in zakaj se nisem zbudil"

Oksana, 29 let, Khabarovsk:

Imela sem 16 let. Praznovali smo Novo leto in nenadoma sem pomislil: "Kmalu bom izginil!" O tem sem povedal prijatelju in smejali so se. Naslednji mesec sem živela z občutkom praznine, kot človek brez prihodnosti, 6. februarja pa me je zbil tovornjak.

Nadalje - neskončna črna tančica. Nisem razumel, kje sem in zakaj se nisem zbudil, in če sem umrl, zakaj še vedno razmišljam? Dva tedna in pol je bila v komi. Potem je začela postopoma prihajati k sebi. Po prihodu iz kome ste še nekaj časa v parketu. nezavesten. Včasih so bile vizije: oddelek, poskušal sem jesti bučno kašo, poleg mene je bil moški v zelenem plašču in očalih, oče in mati.

V začetku marca sem odprl oči in ugotovil, da sem v bolnišnici. Na nočni omarici poleg postelje je ležala vrtnica in razglednica sorodnikov 8. marca - tako čudno, bil je ravno februar. Mama je rekla, da me je pred mesecem dni zbil avto, a ji nisem verjel in nisem verjel, da je to resničnost, še kakšno leto.

Pozabil sem pol življenja, naučil sem se govoriti in spet hoditi, nisem mogel držati peresa v rokah. Spomin se je povrnil v letu dni, popolno okrevanje pa je trajalo približno deset let. Prijatelji so se odvrnili od mene: pri 15–18 letih niso hoteli sedeti ob mojem ležišču. Bilo je zelo žaljivo, bila je nekakšna agresija do sveta. Nisem razumel, kako živeti naprej. Hkrati mi je uspelo končati šolo pravočasno, ne da bi zamudil leto - zahvaljujoč učiteljem! Sprejet na univerzo.

Tri leta po nesreči so se mi začele pojavljati hude jutranje vrtoglavice in slabost. Prestrašila sem se in šla na pregled na nevrokirurgijo. Nič nisem našel. Toda na oddelku sem videl ljudi, ki so bili veliko slabši od mene. In spoznal sem, da se nimam pravice pritoževati nad življenjem, saj hodim z nogami, mislim s svojo glavo. Zdaj sem v redu. Delam in na nesrečo me spominja le rahla šibkost v desni roki in govorna motnja zaradi traheotomije.

»Po sedmih mesecih sem odprla oči. Prva misel: "Včeraj sem pil, ali kaj?"

Vitaly, 27 let, Taškent:

Pred tremi leti sem spoznal dekle. Ves dan sva se pogovarjala po telefonu, zvečer pa sva se odločila, da se dobiva s skupino. Spil sem steklenico ali dve piva – torej, zmočil ustnice in bil popolnoma trezen. Potem se je pripravil za odhod domov. Ni daleč do iti, sem tudi pomislil, morda pustim avto in ujamem taksi? Pred tem sem tri noči zapored sanjal, da sem umrl v nesreči. Zbudil sem se v hladnem znoju in bil vesel, da sem živ. Tisti večer sem vseeno sedel za volan, z mano pa sta bili še dve dekleti.

Nesreča je bila strašna: čelni udarec. Deklica, ki je sedela spredaj, je zletela skozi steklo na cesto. Preživela je, vendar je ostala invalid: noge so bile zlomljene. Je edina, ki ni izgubila zavesti, vse je videla in se spominja. Pa sem padel v komo sedem mesecev in pol. Zdravniki niso verjeli, da bom preživel.

Ko sem bil v komi, sem sanjal marsikaj. Do jutra smo morali prespati z nekaterimi ljudmi na tleh, nato pa nekam oditi.

Po štirih mesecih v bolnišnici so me starši odpeljali domov. Sami ga niso jedli – to je zame vse. moj diabetes zapletla situacijo: v bolnišnici sem izgubila do 40 kilogramov, kožo in kosti. Doma so me začeli hraniti. Hvala mojemu ljubljenemu bratu: opustil je šolo, zabave, bral o kom, dajal navodila staršem, vse je bilo pod njegovim strogim nadzorom. Ko sem sedem mesecev in pol kasneje odprla oči, nisem razumela ničesar: ležala sem gola in se težko premikala. Mislil sem: "Včeraj sem pil, ali kaj?"

Dva tedna nisem prepoznala mame. Obžaloval je, da je preživel, in hotel se je vrniti: dobro je bilo v komi

Sprva mi je bilo žal, da sem preživela, in sem se želela vrniti. V komi je bilo dobro, tukaj pa so samo težave. Povedali so mi, da sem se ponesrečil, očitali so mi: »Zakaj sem pil? Do tega je pripeljalo tvoje pitje! Pretreslo me je, razmišljal sem celo o samomoru. Prišlo je do težav s spominom. Dva tedna nisem prepoznala mame. Spomin se je počasi vrnil šele po dveh letih. Začel sem življenje iz nič, razvil vsako mišico. Pojavile so se težave s sluhom: v ušesih je bila vojna - streljanje, eksplozije. Lahko se zmešaš. Slabo sem videl: slika se je pomnožila. Na primer, vedel sem, da imamo en lestenec v dvorani, videl pa sem jih milijardo. Leto kasneje je bilo malo bolje: gledam človeka meter stran od sebe, zamižim na eno oko in vidim eno, če sta odprti obe očesi, se slika podvoji. Če gre človek dlje, pa spet milijarda. Nisem mogel držati glave več kot pet minut - moj vrat je bil utrujen. Spet sem se naučil hoditi. Nikoli si ni dal nobene usluge.

Vse to mi je spremenilo življenje: zdaj me zabava ne zanima, želim si družino in otroke. Postal sem modrejši in bolj načitan. Leto in pol sem spala dve do štiri ure na dan, prebrala vse: ne sluha, ne govorjenja, ne gledanja televizije – rešil me je le telefon. Spoznal sem, kaj je koma in kakšne so posledice. Nikoli nisem izgubil srca. Vedela sem, da bom vstala in dokazala vsem in sebi, da zmorem. Vedno sem bil zelo aktiven. Pred nesrečo so me vsi potrebovali, potem pa bam! - in postal nepotreben. Nekdo je »pokopal«, nekdo je mislil, da bom do konca življenja ostal invalid, a to mi je dajalo samo moč: hotel sem vstati in dokazati, da sem živ. Od nesreče so minila tri leta. Slabo sem, a hodim, slabo vidim, slabo slišim, ne razumem vseh besed. Ampak nenehno delam na sebi, izvajam vaje. In kam iti?

"Po komi sem se odločil začeti življenje znova in se ločil od žene"

Sergej, 33 let, Magnitogorsk:

Pri 23 letih sem po neuspešni operaciji trebušne slinavke dobila zastrupitev krvi. Zdravniki so me vključili umetna koma hranijo na napravah za vzdrževanje življenja. Tako sem ležal en mesec. Vse sanjalo, a v prejšnjič preden sem se zbudil, sem zvalil neko babico invalidski voziček po temnem in vlažnem hodniku. V bližini so hodili ljudje. Nenadoma se je moja babica obrnila in rekla, da je še prezgodaj zame z njimi, zamahnila z roko - in zbudil sem se. Potem je bil še en mesec na intenzivni negi. Po premestitvi na splošni oddelek sem se tri dni učila hoditi.

Iz bolnišnice so me odpustili zaradi nekroze trebušne slinavke. Dal tretjo skupino invalidnosti. Šest mesecev sem bil na bolniškem dopustu, nato sem šel v službo: po poklicu sem elektrikar metalurške opreme. Pred bolnico sem delala v topli toplem, potem pa sem presedlala v drugo. Invalidnost je bila kmalu odstranjena.

Po komi sem premislil svoje življenje, spoznal sem, da živim z napačno osebo. Žena me je obiskala v bolnišnici, a nenadoma sem imel nekakšen gnus do nje. Pojasnite, zakaj, ne morem. Imava eno življenje, zato sem zapustil bolnišnico in se po lastni volji ločil od žene. Zdaj je poročen z drugo in je srečen z njo.

"Imam železen obraz"

Pavel, 33 let, Sankt Peterburg:

Od mladosti sem se ukvarjal s smučanjem, malo powerliftingom in treniral otroke. Potem je za nekaj let opustil šport, delal v prodaji, počel kaj hudiča. Živel en dan, poskušal najti samega sebe.

Leta 2011 sem padel iz opazovalna paluba v Talinu z višine četrtega nadstropja. Po tem je osem dni preživel v komi na aparatu za vzdrževanje življenja.

Ko sem bil v komi, sem sanjal o fantih, ki so rekli, da za vraga delam narobe. Rekli so: poiščite novo telo in začnite znova. Sem pa rekel, da se želim vrniti na staro. Za svoje življenje, za svojo družino in prijatelje. "No, poskusite," so rekli. In sem se vrnil.

Prvič po tem, ko sem se zbudil, nisem razumel, kaj se dogaja z menoj, ampak svet zdelo neresnično. Potem sem se začela zavedati sebe in svojega telesa. Popolnoma neopisljiv občutek, ko se zaveš, da si živ! Zdravniki so me vprašali, kaj bi zdaj počel, in odgovoril sem: "Trenirati otroke."

Glavni udarec med padcem je padel na leva stran glavi, šel sem skozi več operacij za obnovo lobanje, obrazne kosti: polovica obraza je iz železa: v lobanjo so všite kovinske ploščice. Moj obraz je bil dobesedno pobran s fotografije. Zdaj sem skoraj podoben sebi.

Leva stran telesa je bila paralizirana. Rehabilitacija ni bila lahka in zelo boleča, a če bi sedela in bila žalostna, ne bi bilo nič dobrega. Družina in prijatelji so mi bili v veliko oporo. In ja, zdrav sem. Ukvarjal sem se z vadbeno terapijo, izvajal vaje za obnovitev spomina in vida, se popolnoma izoliral od vsega škodljivega in upošteval dnevno rutino. In leto kasneje se je vrnil na delo, organiziral svoj športni klub v Sankt Peterburgu: poleti učim otroke in odrasle rolati, pozimi - smučati.

»Zlomila sem se in stresla sina: »Povej kaj!« In je gledal in molčal

Alena, 37 let, Naberezhnye Chelny:

Septembra 2011 sva imela s sinom nesrečo. Vozil sem, izgubil nadzor, zapeljal na nasprotni pas. Sin je z glavo udaril v nosilec med sedežema in dobil odprto kraniocerebralno poškodbo. Moje roke in noge so bile zlomljene. Sedela je osupla, v prvih minutah je bila prepričana, da je z njenim sinom vse v redu. Odpeljali so nas v Aznakaevo, majhno mesto, kjer ni nevrokirurga. Na žalost je bil dela prost dan. Zdravniki so rekli, da ima moj otrok poškodbe, ki niso združljive z življenjem. Več dni je ležal z razbito glavo. Molil sem kot nor. Nato so prišli zdravniki iz republiške bolnišnice in opravili kraniotomijo. Štiri dni pozneje so ga odpeljali v Kazan.

Približno mesec dni je bil moj sin v komi. Potem se je začel počasi prebujati in je prešel v fazo budne kome: to pomeni, da je spal in se zbujal, vendar je gledal v eno točko in na noben način ni reagiral. zunanji svet- in tako tri mesece.

Poslali so nas domov. Zdravniki niso dajali nobenih napovedi, rekli so, da lahko otrok ostane v tem stanju vse življenje. Z možem sva brala knjige o poškodbah možganov, sinu vsak dan dajala masažo, z njim izvajala vadbeno terapijo, na splošno ga nisva pustila pri miru. Sprva je ležal v plenicah, ni mogel držati glave in še leto in pol ni spregovoril. Včasih sem se zlomila in ga histerično stresala: "Povej kaj!" In me gleda in molči.

Živela je v nekakšnem napol snu, ni se hotela zbuditi, da ne bi videla vsega tega. Imel sem zdravega, čednega sina, odlično je študiral, se ukvarjal s športom. In po nesreči ga je bilo strašljivo pogledati. Enkrat sem skoraj naredil samomor. Potem je šla na zdravljenje k psihiatru in vera v najboljše se je vrnila. Zbirali smo denar za rehabilitacijo v tujini, veliko so pomagali prijatelji in sin je začel okrevati. Toda pred nekaj leti je zbolel za hudo epilepsijo: krči večkrat na dan. Poskusili smo kup stvari. Na koncu je zdravnik pobral tablete, ki so pomagale. Krči se zdaj pojavljajo enkrat na teden, vendar je epilepsija upočasnila napredek rehabilitacije.

Zdaj je moj sin star 15 let. Po paralizi desne strani telesa hodi krivo. Roka in prsti desna roka ne deluje. Govori in razume na vsakdanji ravni: “ja”, “ne”, “hočem na stranišče”, “hočem čokoladico”. Govor je zelo slab, a zdravniki temu pravijo čudež. Zdaj je on šolanje na domu, učiteljica iz dopolnilna šola. Prej je bil sin odličen učenec, sedaj pa rešuje primere na stopnji 1 + 2. Lahko prepiše črke in besede iz knjige, a če mu rečete »napiši besedo«, tega ne bo mogel. Moj sin nikoli več ne bo isti, a vseeno sem hvaležna Bogu in zdravnikom, da je živ.

Leta 2009 17-letnik Daniela Kovačevič iz Srbije pri porodu je prišlo do zastrupitve krvi. Padla je v komo, njenega okrevanja iz kome po 7 letih pa zdravniki ne imenujejo drugače kot čudež. Po aktivni terapiji se deklica lahko giblje (doslej s pomočjo zunanjih oseb), drži pero v rokah. In tisti, ki dežurajo ob postelji bolnih, ki so v komi, imajo upanje, da se enak čudež lahko zgodi tudi njihovim ljubljenim.

Generala še ni med nami

Pred več kot 3 leti je bila v komi Maria Konchalovsky, hči režiserja Androna Konchalovskyja. Oktobra 2013 je imela družina Konchalovsky hudo nesrečo v Franciji. Režiser in njegova žena Yulia Vysotskaya sta se zaradi sproženih zračnih blazin rešila z manjšimi modricami. In dekle, ki ni uporabljalo varnostnega pasu, je dobilo hudo poškodbo glave. Zdravniki so otroku rešili življenje, a opozorili, da bo okrevanje dolgo. Žal se je njihova napoved uresničila. Rehabilitacija deklice se nadaljuje.

21 let rehabilitacije Generalpolkovnik Anatolij Romanov, poveljnik združene skupine zveznih čet v Čečeniji. 6. oktobra 1995 so njegov avto razstrelili v predoru v Groznem. Romanov je bil sestavljen dobesedno kos za kosom. Zahvaljujoč prizadevanjem zdravnikov je po 18 dneh general odprl oči in se začel odzivati ​​na svetlobo, gibanje in dotik. Toda bolnik se še vedno ne zaveda, kaj se dogaja okoli njega. Kakšnih metod niso uporabili zdravniki, da bi se "prebili" v njegov um. 14 let se je general zdravil v bolnišnici Burdenko. Nato so ga premestili v moskovsko bolnišnico notranjih čet. Toda medtem ko je ta močan in pogumen človek, kot pravijo zdravniki, v stanju minimalne zavesti.

Sharon Stone utrpela intracerebralno krvavitev, zaradi katere je bila 9 dni v komi. Stevie Wonder, ameriški slepi soul pevec, doživel hudo prometno nesrečo in bil 4 dni v komi, po izhodu je delno izgubil voh. Leta 2013 je dobil hudo poškodbo glave sedemkratni prvak formule 1 Michael Schumacher. Več kot šest mesecev je ostal nezavesten. Potem je prišlo do napredka v njegovem stanju, vendar rehabilitacija traja še danes.

Življenje s čistim listom

Doslej je znan le en primer, ko se je bolniku po dolgotrajni komi uspelo vrniti v polno življenje. 12. junij 1984 Terry Wallace iz Arkansasa, precej pijan, je šel s prijateljem na jahanje. Avto je zletel s pečine. Prijatelj je umrl, Wallace je padel v komo. Mesec dni kasneje je prešel v vegetativno stanje, v katerem je ostal skoraj 20 let. Leta 2003 je nenadoma izgovoril dve besedi: "Pepsi-Cola" in "mama". Po izvedbi študije MRI so znanstveniki odkrili, da se je zgodilo neverjetno: možgani so se popravili in zrasli nove strukture, ki so nadomestile prizadete. V 20 letih nepremičnosti so Wallaceu atrofirale vse mišice in izgubil je najpreprostejše veščine samooskrbe. Prav tako se ni spomnil ničesar o nesreči ali dogodkih iz preteklih let. Pravzaprav je moral življenje začeti s nov začetek. Vendar pa primer tega človeka še vedno vliva upanje tistim, ki nadaljujejo boj za vrnitev svojih najdražjih v normalno življenje.

Mihail Piradov, akademik Ruske akademije znanosti, direktor Znanstvenega centra za nevrologijo:

Z vidika patofiziologije se vsaka koma konča najpozneje 4 tedne po nastopu (če bolnik ni umrl). Obstajajo možnosti za izhod iz kome: prehod v zavest, vegetativno stanje (bolnik odpre oči, diha sam, cikel spanja in budnosti se obnovi, zavest je odsotna), stanje minimalne zavesti. Vegetativno stanje se šteje za trajno, če traja (po različnih merilih) od 3-6 mesecev do enega leta. V svoji dolgoletni praksi nisem videl niti enega pacienta, ki bi brez izgub prišel iz vegetativnega stanja. Napoved za vsakega posameznega bolnika je odvisna od številnih dejavnikov, od katerih so glavni narava in narava prejetih poškodb. večina ugodna prognoza običajno za bolnike s presnovno (npr. diabetično) komo. Če je bila oživljanje zagotovljena kompetentno in pravočasno, takšni bolniki pridejo iz kome precej hitro in pogosto brez izgube. Vedno pa so bili, so in bodo bolniki s hudimi možganskimi okvarami, ki jim je tudi zelo težko pomagati najvišji ravni oživljanje in rehabilitacija. Najslabša prognoza je s komo zaradi vaskularna geneza(po možganski kapi).