Antiglobulinski test ali Coombsov test To se naredi za identifikacijo določenih protiteles, ki napadajo rdeče krvne celice (eritrocite).

Protitelesa so beljakovine, ki jih proizvaja imunski sistem. Običajno se protitelesa vežejo na tuje snovi, kot so bakterije in virusi, in jih uničijo.

2. Zakaj je potreben test protiteles?

Test protiteles se lahko izvede v naslednjih primerih:

Pred transfuzijo krvi

Verjetno veste, da ima lahko človek eno od štirih krvnih skupin. IN antiglobulinski test se lahko izvede za ugotavljanje možnosti transfuzije krvi. Če prejemate transfuzijo, mora krv darovalca ustrezati vašemu tipu (imeti enake antigene). Če so antigeni med transfuzijo drugačni, bo imunski sistem uničil transfuzirane celice. To lahko povzroči resno bolezen in celo smrt. Zato je iskanje prave krvne skupine tako pomembno.

Za prepoznavanje tveganja preobčutljivosti za Rh

Rhesus je antigen. Njegovo polno ime je Rh faktor. Coombsov test se uporablja za odkrivanje protiteles proti Rh faktorju v krvi nosečnic. Če je ženska z negativno Rh krvjo noseča z otrokom s pozitivnim Rh faktorjem (lahko se prenese od očeta), obstaja tveganje za Rh senzibilizacijo. Preobčutljivost za Rh se pojavi, ko se med nosečnostjo ali porodom otrokova kri pomeša z materino. Če krvna skupina matere ni združljiva s krvno skupino otroka, lahko njen imunski sistem napade plod in ga zazna kot tujek. V tem primeru se lahko razvije resna bolezen, imenovana fetalna eritroblastoza. V redkih primerih, če bolezni ne zdravimo, lahko pride do smrti ploda ali novorojenčka.

Ženska z Rh negativno krvjo lahko prejme injekcijo anti-Rh gamaglobulina (kot je RhoGAM), ki se uporablja za preprečevanje razvoja Rh. hemolitična bolezen.

Za diagnozo avtoimunske hemolitične anemije

avtoimunsko hemolitična anemija je redka bolezen povezana s tvorbo protiteles proti lastnim antigenom eritrocitov.

3. Vrste antiglobulinskega testa

Obstajata dve vrsti antiglobulinskega testa ali Coombsov test: neposredni in posredni.

Direktni Coombsov test ali direktni antiglobulinski test zazna protitelesa, vezana na rdeče krvne celice. Uporablja se za določanje anemije. Pri tej bolezni se rdeče krvne celice uničijo hitreje, kot se proizvedejo.

Indirektni Coombsov test ali posredni antiglobulinski test izvajajo za iskanje protiteles, ki niso povezana z rdečimi krvnimi celicami. Test uporablja krvni serum, ki vsebuje protitelesa. Ta postopek je precej redek: večinoma se izvaja za ugotavljanje možnosti transfuzije krvi ali kot faza pregleda nosečnic.

4. Rezultati Coombsove reakcije

Norma:

Negativen rezultat testa - protitelesa niso zaznana.

• Neposredni Coombsov test. Negativen neposredni antiglobulinski test pomeni, da vaša kri nima protiteles, povezanih z rdečimi krvnimi celicami.
• Indirektni Coombsov test. Negativen rezultat indirektnega antiglobulinskega testa pomeni, da je vaša kri združljiva s krvjo darovalca. Za nosečnico ta rezultat pomeni, da njeno telo ni proizvedlo protiteles proti Rh-pozitivni krvni skupini njenega otroka (ni prišlo do Rh-senzibilizacije).

Odstopanje od norme:

• Neposredni Coombsov test. Pozitiven neposredni antiglobulinski test pomeni, da ima vaša kri protitelesa, ki se borijo proti rdečim krvnim celicam. To lahko povzročijo transfuzije nezdružljive krvi ali bolezni, kot sta hemolitična anemija ali hemolitična bolezen novorojenčka (HDN).
• Indirektni Coombsov test. Pozitiven indirektni antiglobulinski test pomeni, da vaša kri ni združljiva s krvjo darovalca. Pri nosečnici takšni izvidi pomenijo prisotnost protiteles proti pozitivnemu Rh faktorju otrokove krvi (Rh senzibilizacija). Če ima otrok pozitiven Rh krvni faktor, bo mater ves čas nosečnosti skrbno spremljal zdravnik.

Coombsov test

Direktni Coombsov test je antiglobulinski test (aglutinacija v gelu, ki omogoča dokazovanje popolnih dvovalentnih protiteles), ki na površini rdečih krvničk zaznava protitelesa razreda IgG in C3 komponento komplementa. Običajno imajo protitelesa, odkrita z neposrednim Coombsovim testom, široko specifičnost, ki ni povezana z dobro uveljavljenim antigenom. Pozitiven direktni Coombsov test jasno kaže, da ima bolnik hemolitično anemijo, čeprav vsi bolniki s pozitivnim direktnim antiglobulinskim testom ne trpijo za to boleznijo. Pri približno 10% bolnikov protiteles ali komponent komplementa na membrani rdečih krvničk ni mogoče določiti z direktnim Coombsovim testom (test je negativen), kljub temu pa imajo avtoimunsko hemolitično anemijo. Za razjasnitev specifičnosti protiteles v takih primerih se uporabljajo testi z njihovo elucijo. Direktni Coombsov test, pozitiven le na komplement, se običajno nanaša na protitelesa proti prehladu tipa IgM. V tem primeru protitelesa IgM ni prisoten na rdečih krvnih celicah, ko bazalna temperatura telesa. Ker pa protitelesa IgM aktivno fiksirajo komplement in komplement ostane na rdečih krvnih celicah, bo pri tej obliki avtoimunske hemolitične anemije (hladna agutininska bolezen) Coombsov test pozitiven samo za komplement.

Direktni Coombsov test je pozitiven pri avtoimunski hemolitični anemiji, ki jo povzročajo topla protitelesa, avtoimunski anemiji zaradi zdravil (pri jemanju metildope ima do 20 % bolnikov pozitivna reakcija), adsorpcijski tip hemolitične anemije, imunokompleksni tip hemolitične anemije (test je pozitiven samo za C3), z avtoimunsko hemolitično anemijo, ki jo povzročajo hladna protitelesa - bolezen hladnega aglutinina (test je pozitiven samo za C3). Pri paroksizmalni hladni hemoglobinuriji je neposredni Coombsov test negativen.
V akutnem obdobju bolezni zaradi uničenja rdečih krvničk, na katerih se veliko število protiteles, s hemolitično krizo, pa tudi z nezadostno količino protiteles med kroničnim potekom bolezni, lahko opazimo negativen neposredni Coombsov test.

• Pomemben pogoj za zagotavljanje kakovosti laboratorijske raziskave odvzem krvi na prazen želodec, v jutranji čas(do 12:00).
• 12 ur pred testom se morate izogibati pitju alkohola, kajenju, prehranjevanju in omejitvi telesne dejavnosti.
• Zjutraj na dan krvnega testa lahko pijete vodo.
• Izogibajte se jemanju zdravil; Če ni mogoče prenehati jemati zdravila, morate o tem obvestiti laboratorij.
• Priporočljivo je, da material vzamete pred izvajanjem medicinskih diagnostičnih postopkov.
• Pri ocenjevanju ravni hormonov pri ženskah je pomembno upoštevati dan menstrualni ciklus Kdaj je najboljši čas za določanje določenih hormonov? Te informacije lahko dobite pri svojem zdravniku.

- študija, ki pomaga določiti vsebnost nepopolnih protiteles proti eritrocitom v krvi. Ta antiglobulinski test vam omogoča odkrivanje protiteles pri nosečnicah.

Poleg tega vam omogoča, da začetnih fazah za diagnosticiranje hemolitične anemije pri novorojenčkih z Rhesus konfliktom. To pomaga preprečiti uničenje rdečih krvnih celic, potrebnih za normalno tvorbo krvi. Ta test je leta 1945 ustvaril Robert Coombs, zato je dobil tako ime.

Coombsov test je vsestranska študija, ki omogoča pravočasno diagnosticiranje hematopoetskih motenj pri odraslih in otrocih.

Obstajajo naslednje vrste takih testov:

1. Neposredni Coombsov test– omogoča določanje protiteles, ki se nahajajo na površini rdečih krvnih celic. Običajno je takšna študija predpisana za domnevno hemolizo, avtoimunsko hemolitično anemijo in druge avtoimunske bolezni. Poleg tega se izvaja po zdravljenje z zdravili pripravkov na osnovi kinina, penicilina ali metildope ali po transfuziji krvi. Za natančnejše rezultate je treba pred študijo popolnoma prenehati jemati zdravila vsaj 1 teden vnaprej.
2. Indirektni Coombsov test- test, ki lahko odkrije protitelesa proti eritrocitom v plazmi. Običajno se izvaja med nosečnostjo in pred transfuzijo krvi. Protitelesa proti eritrocitom se pojavijo v človeški krvi med reaktivnim delovanjem imunskega sistema ali kot reakcija na nekatere zdravila. Za natančnejšo študijo se izvede več vzorčenj hkrati z intervalom 2 ur.

Indikacije za uporabo

Coombsov test se izvaja le, če obstajajo resne indikacije. To je drag in dolgotrajen študij, ki je specifičen test.

Običajno se naslednje situacije štejejo za indikacije za njegovo izvajanje:

1. Med transfuzijo krvi. Test vam omogoča, da ugotovite, ali se bo kri prejemnika ukoreninila v človeškem telesu in ali je darovanje možno. V tem primeru je treba pregledati material tako darovalca kot prejemnika. Pomembno je določiti naravo protiteles, ker če so nezdružljiva v telesu v ozadju konflikta Rh, se imunski sistem uniči. To vodi do razvoja hude bolezni in v redkih primerih celo smrt.
2. prej kirurški posegi kadar obstaja nevarnost izgube krvi. To se naredi tako, da lahko zdravnik takoj uvede ustrezno kri za obnovo telesa.
3. Za odkrivanje Rh preobčutljivosti. Rhesus je specifičen antigen, ki se pojavi v telesu vsake ženske med nosečnostjo. Če ima mati pozitiven Rh in oče negativen ali obratno, za otroka ni odvisnosti - lahko podeduje kogar koli. Če otrok prejme nasprotni rezus od matere, obstaja veliko tveganje za preobčutljivost. Za ta pojav je značilno mešanje krvi matere in otroka. To se lahko zgodi tako med nosečnostjo kot med porodom.

Če pride do Rhesus konflikta v telesu nosečnice, potem materin imunski sistem začne zaznavati njen plod kot tuje telo. Zaradi tega obstaja velika nevarnost, da ga bo začel napadati.

Zaradi takšnih dejanj lahko otrok razvije resne patologije. Najpogosteje se pojavi eritroblastoza - pojav, pri katerem otrokovo telo ne more proizvesti zadostnega števila rdečih krvnih celic.

Poleg tega lahko zaradi konflikta Rh pride do smrti ploda v maternici ali takoj po rojstvu. S pravilnim pristopom k zdravljenju se je tako resnim posledicam zlahka izogniti.

Odstopanja od norme

S pozitivnim izvidom Coombsove reakcije zdravnik sklepa, da so v krvnem serumu protitelesa proti eritrocitom. To pomeni, da kri darovalca morda ni združljiva s krvjo bolnika.

če pozitiven rezultat se diagnosticira v telesu nosečnice z Rh-negativno krvjo, potem njeno telo vsebuje protitelesa proti krvi ploda.

To kaže na Rh konflikt, ki zahteva izjemno previden pristop k vodenju nosečnosti s strani zdravnika, pa tudi upoštevanje vseh navodil in priporočil ženske.

Če so protitelesa prisotna v krvi otroka, se diagnosticira hemolitična bolezen novorojenčka. V tem primeru se izvede ponovna študija, da se ugotovi, ali pride do povečanja ravni protiteles v krvi bodoče matere ali ne.

Možni zapleti zaradi Coombsovega testa

Coombsov test je dokaj varen test, ki omogoča diagnosticiranje številnih avtoimunske bolezni. Običajno redko povzroča zaplete negativne posledice povezana z odvzemom krvi.

To so:

• Krvavitve ali krvavitve pod kožo
• Omotica in omedlevica
• Nalezljiva okužba

7 295

Hemolitična anemija, ki jih povzročajo avtoimunska telesa, ki so usmerjena proti lastnim rdečim krvnim celicam, niso natančno razumljeni. Domneva pa se, da nekateri dejavniki (na primer virus, nenormalna beljakovina) spremenijo rdeče krvne celice tako, da jih telo zazna »kot nekaj tujega« in se z njimi bori s pomočjo protiteles. Po drugi teoriji se protitelesa, usmerjena proti rdečim krvnim celicam, pojavijo skoraj po naključju med tvorbo nenormalnih beljakovin v plazmi pri nekaterih boleznih. Takšna beljakovinska telesa lahko prav tako "naključno" povzročijo reakcije, ki jih je mogoče uporabiti za postavitev diagnoze (na primer, virusna pljučnica, kot je znano, povzroči pozitivno Wassermanovo reakcijo, pozitivno Paul-Bunnelovo reakcijo in reakcijo hladne aglutinacije) .

Obstajata dve glavne vrste avtoprotiteles za hemolitično anemijo, in sicer: topla protitelesa (reagirajo pri 37°C) in hladna protitelesa (katerih reaktivnost narašča, ko se temperatura približuje ničli). Topla protitelesa so pogostejša od hladnih. Dacie je ugotovil, da so topli hemolizini dvakrat pogostejši kot hladni hemolizini. Hemolizini in aglutinini niso bistveno različna protitelesa: razlikujejo se le po naravi delovanja. Aglutinini aglutinirajo rdeče krvne celice, hemolizini pa naredijo te bolj dovzetne za zapleten proces hemoliza (komplement!). Avtoprotitelesa, ki se pritrdijo na eritrocite, tvorijo kompleks eritrocit-globin. Ta kompleks se odkrije z antiglobinskim Coombsovim testom.

Coombsov test izvajamo s Coombsovim serumom, za pripravo katerega kunca senzibiliziramo s človeškim serumom, proti kateremu se v kunčjem serumu tvorijo protitelesa. Ko tako senzibiliziran serum deluje na človeške eritrocite, pride do njihove aglutinacije, če so receptorji eritrocitov zasedeni z blokirnimi protitelesi. Ker so ta blokirna protitelesa pridobljena iz človeškega seruma, se aglutinirajo s kunčjim serumom, ki je občutljiv na človeško plazmo in vsebuje precipitine. Ta reakcija se imenuje Coombsov test; za hemolitično anemijo na osnovi avtoimunskih teles (Lo tit) je skoraj specifična (za podrobnosti glej Maier).

Na splošno s hemolitično anemijo pri primarni motnji eritrocitov je Coombsov test negativen, pri pridobljenih pa pozitiven. Vendar pa obstajajo nekatere izjeme od tega pravila: lažno pozitiven Coombsov test je bil ugotovljen med krizami ustavne hemolitične anemije in v manjši meri - tudi včasih po splenektomiji, z revmatičnim poliartritisom, sarkoidozo, po pogostih transfuzijah krvi in ​​s sistemskim lupusom. eritematozus. Seveda je pri pridobljeni hemolitični anemiji brez tvorbe avtoimunskih teles negativen.

Hemolitična anemija ki jih povzročajo avtoimunska telesa, lahko razdelimo na:
a) akutna, subakutna in kronične oblike, kot tudi na
b) idiopatski z neznano etiologijo in c) simptomatski [virusna pljučnica (samo hladni aglutinini), kronična limfna levkemija, retikulosarkom, limfosarkom, sistemski eritematozni lupus (večinoma topli, redkeje hladni aglutinini), sifilis (hladni aglutinini), tumorji jajčnikov (Miescher). z zaposlenimi)).
c) simptomatska [virusna pljučnica (samo hladni aglutinini), kronična limfna levkemija, retikulosarkom, limfosarkom, sistemski eritematozni lupus (predvsem topli, redkeje hladni aglutinini), sifilis (hladni aglutinini), tumorji jajčnikov (Miescher in sodelavci)).

Klinika hemolitične anemije, ki se razvija pod vplivom avtoimunskih teles, je zelo raznolika, zato je komaj mogoče narisati njihovo splošno klinična slika. Osebe vseh starosti in obeh spolov so enako prizadete. Kljub temu se zdi, da so idiopatske oblike pogostejše pri ženskah (Sacks in Workman).

Klinična slika idiopatske oblike razlikuje glede na resnost bolezni. V kroničnih primerih je začetek postopen, bolezen traja več let s pogostimi poslabšanji. Resnost anemije se razlikuje glede na stopnjo hemolize. Opažajo se padci hemoglobina do 10%, v drugih primerih hemoglobin dolgo časa ostane pri 50-60%. Intenzivnost retikulocitoze in ikterične barve kože in seruma ustreza stopnji hemolize. Bilirubin se zelo redko nahaja v urinu, ker ne prehaja skozi ledvice, opazimo pa hemoglobinurijo. V kroničnih primerih je vranica pogosto povečana in lahko doseže celo zelo veliko velikost, v drugih primerih pa jo je še vedno mogoče otipati. Jetra redko niso povečana.

V večini primerov v krvi opazimo makrocitozo akutne faze veliko je tudi mikrocitov, normoblastoza in polikromazija sta redko odsotni, levkocitoza lahko doseže 30.000, trombociti so normalni. V nekaterih primerih pa pride do hude trombocitopenije. Evans te primere pojasnjuje s hkratno prisotnostjo protiteles proti trombocitom, tako da pride do hemolitične anemije in trombocitopenije zaradi delovanja avtoimunskih teles – Evansov sindrom. Osmotska rezistenca je rahlo zmanjšana, vendar ne v tolikšni meri in ne tako trajno kot pri konstitucionalni globularnocelični anemiji. Test toplotne odpornosti (Hegglin-Maier) po 6 urah lahko povzroči tudi rahlo hemolizo (lastno opažanje), vendar v manjši meri kot pri anemiji Marchiafava. Hemosiderin najdemo tudi v urinu (lastno opažanje).

IN Zadnja leta med bolniki različnih starosti se je povečalo število krvnih bolezni in za njihovo diagnozo se uporabljajo različne metode in sredstva. Coombsov test je klinično preskušanje krvni test, njegov namen pa je identificirati določene snovi v telesu, ki ogrožajo zdravje ljudi.

Protitelesa se lahko prilepijo na kožo in posledica je lahko motnja v imunskem sistemu. Neposredni Coombsov test je antiglobulinski test, ki se izvaja za odkrivanje protiteles, pritrjenih na površino rdečih krvnih celic.

Običajno se strokovnjaki zatečejo k izvedbi testa protiteles v naslednjih situacijah:

• Potreba po transfuziji krvi. Iz šolskega tečaja anatomije vemo, da ima lahko človek eno od štirih krvnih skupin. Antiglobulinski test vam omogoča, da ugotovite možnost transfuzije krvi v drugo telo. Lahko rečemo, da lahko bolnik postane darovalec za transfuzijo le, če se njegova kri ujema s skupino bolnika, to pomeni, da vsebuje enake antigene. Če obstaja razlika v antigenih med bolnikom in darovalcem, lahko to privede do uničenja transfundiranih celic s strani imunskega sistema. To bi lahko povzročilo razvoj hude bolezni zapletov in celo smrti. Zaradi tega je pomembna vloga pri iskanju prave vrste krvi, ko se pojavi potreba po transfuziji.
• Ugotavljanje tveganja za Rh senzibilizacijo. Sodobna medicina definira Rh kot antigen in njegov popolna definicija je koncept "Rh faktor". Zahvaljujoč Coombsovemu testu je mogoče diagnosticirati prisotnost protiteles proti Rh faktorju v krvi žensk med nosečnostjo. V primeru, da ima bodoča mati negativen Rh faktor, oče pa pozitiven, potem nerojenega otroka lahko podeduje katerega od njih. Če se pri nerojenem otroku odkrije pozitiven Rh faktor, se poveča tveganje za nastanek Rh senzibilizacije - to je proces mešanja krvi in ​​matere med nosečnostjo ali porodom.

V primeru nezdružljivosti med skupino matere in otroka začne imunski sistem ženskega telesa zaznavati plod kot tujek in nanj izvaja vse vrste napadov. Posledica tega je lahko razvoj hude patologije pri otroku, ki se imenuje eritroblastoza. V nekaterih primerih v odsotnosti učinkovito zdravljenje smrt ploda opazimo v maternici ali takoj po rojstvu.

V nekaterih primerih se Coombsov test izvaja za odkrivanje avtoimunskih hemolitikov.

Ta bolezen je precej redka in se kaže v tvorbi rdečih krvničk v telesu lastnih antigenov.

Strokovnjaki razlikujejo dve vrsti Coombsovih testov, od katerih se vsaka uporablja za posebne namene.

Neposredni vzorec. Neposreden vzorec v zdravniška praksa imenovan tudi neposredni antiglobulinski test in z njegovo pomočjo je mogoče diagnosticirati protitelesa, pritrjena na površino. V nekaterih primerih se proizvodnja takšnih protiteles v človeškem telesu pojavi kot posledica napredovanja različnih ali vnosa takih zdravila, Kako:

• kinidin
• metildop
• prokainamid

Nevarnost takšnih protiteles je v tem, da lahko povzročijo razvoj in imajo uničujoč učinek na. Včasih se Coombsov test uporablja, ko je treba ugotoviti vzroke za razvoj patologij, kot so anemija in.

Velja za normo negativna reakcija Coombsovi testi.

Posredni vzorec. Pogosto se strokovnjaki zatečejo k izvajanju posrednega Coombsovega testa, ki ima drugo ime "posredni antiglobulinski test". Glavni namen tega je identificirati protitelesa proti rdečim krvnim celicam, ki so prisotna v krvnem serumu. Zahvaljujoč temu testu je mogoče ugotoviti, ali se krv dajalca ujema s krvjo bolnika, če je potrebna transfuzija. Takšna analiza je nekakšen test združljivosti in zahvaljujoč njeni izvedbi se je mogoče izogniti razvoju neželene reakcije na krv dajalca.

Običajno se takšna študija priporoča ženskam med nosečnostjo. Nekatere matere imajo lahko v telesu protitelesa določenega razreda, ki lahko prodrejo skozi posteljico v kri nerojenega otroka. Rezultat tega procesa je lahko hemolitična bolezen ploda, pa tudi razvoj različnih bolezni med nosečnostjo.

Priprava na postopek in njegovo izvedbo

Običajno postopek ne zahteva posebne priprave in se lahko izvede kadarkoli.

Priprava na diagnozo vključuje naslednje točke:

• v primeru, da se analiza izvaja pri novorojenčku, je treba staršem pojasniti, da bo z njeno pomočjo mogoče diagnosticirati hemolitično bolezen
• če obstaja sum, da je bolnik razvil hemolitično bolezen, mu je treba pojasniti, da bo taka analiza pomagala ugotoviti razloge za njen razvoj
• Priprava na analizo ne zahteva nobenih omejitev glede hrane ali prehrane
• Pri opravljanju analize pri novorojenčku je treba starše obvestiti, da bo potreben odvzem krvi iz vene, in določiti tudi čas postopka.
• pacienta je treba obvestiti, da se med namestitvijo podveze in odvzemom krvi lahko pojavi nelagodje
• jemanje zdravil lahko popači rezultate Coombsovega testa, zato jih je treba nekaj časa pred testom opustiti.

Pri izvajanju neposrednega Coombsovega testa se kri vzame iz vene z brizgo. Pred začetkom posega mesto vboda temeljito razkužimo, po odvzemu materiala za preiskavo pa namestimo vato ali sterilno gazo. Če se analiza izvaja pri novorojenčkih, se kri odvzame iz popkovine.

Če se po odvzemu krvi pojavi hematom, se na mesto vboda predpišejo topli obkladki. Po posegu lahko bolnik nadaljuje z jemanjem zdravil.

V laboratoriju pridobljeno kri prečistijo in hkrati izločijo rdeče krvničke.

Specialist bo pregledal vzorec z različnimi serumskimi in Coombsovimi reagenti v primerjavi s humanim globulinom. Če se rdeče krvne celice ne držijo skupaj in se aglutinacija ne razvije, potem lahko govorimo o pozitivnem rezultatu.

Med postopkom se lahko pojavijo naslednji zapleti:

• razvoj od mesta odvzema krvi med študijo
• glavobol, omotica ali omedlevica
• razvoj krvavitve pod kožo
• s slabim protimikrobnim zdravljenjem kožo na mestu injiciranja se poveča tveganje okužbe, ki vstopi v telo

Rezultati raziskav

Pojasnilo - možne bolezni

U zdrava oseba V telesu ni protiteles, kar pomeni, da običajno ne bi smeli obstajati. V primeru, da študija pokaže pozitiven test, to lahko kaže na prisotnost protiteles na rdečih krvničkah v telesu.

Posledica tega patološkega stanja je lahko uničenje rdečih krvnih celic in običajno se razvije:

• s sistemskim
• za okužbo z mikoplazmo
• za infekcijsko mononukleozo
• za hemolitično bolezen novorojenčkov
• za z zdravili povzročeno hemolitično anemijo
• za kronično limfocitno levkemijo
• za avtoimunsko hemolitično anemijo
• v primeru nezdružljivosti krvi ploda in matere

Neposredni Coombsov test je pogosto predpisan ženskam med nosečnostjo, da se ugotovi združljivost krvi matere in ploda. V primeru nezdružljivosti med materinim telesom in nerojenim otrokom glede učinkovin eritrocitov obstaja tveganje za nastanek hemolitična bolezen novorojenček

Rh-pozitiven otrok pri Rh-negativni ženski povzroči razvoj Rh konflikta.

S to patologijo rdeče krvne celice nerojenega otroka uničijo anti-rezusna telesa materinega telesa. Ko pridejo v žensko telo, fetalne rdeče krvne celice spodbudno vplivajo na imunski sistem mati, rezultat pa je proizvodnja protiteles proti otroku.

Koristen video - hemolitična anemija.

Njihov nastanek v materinem telesu vodi do aglutinacijske tromboze kapilar in ishemične nekroze fetalnega tkiva. Zaradi hemolize rdečih krvnih celic in razgradnje hemoglobina opazimo nastanek strupenih posrednih snovi v telesu ploda. Močno zmanjšanje vsebnosti rdečih krvnih celic v plodu zaradi njihove hemolize vodi do razvoja bolezni, kot je anemija pri otroku.

Nizke ravni in visoke koncentracije bilirubina znatno otežijo potek bolezni. Med nosečnostjo se diagnosticirajo številni zapleti, kot so:

• nevarnost spontanega splava
• razvoj krvavitve
• preeklampsija
• slabokrvnost
• prezgodnji porod

Anti-rezusna telesa ščitijo mater, a hkrati predstavljajo resna grožnja za razvijajoči se plod. Zahvaljujoč Coombsovemu testu je to mogoče pravočasno diagnosticirati. patološko stanježensko telo in predpisati pravočasno zdravljenje. Poleg tega takšna analiza pomaga prepoznati razne bolezni krvi, katere napredovanje lahko privede do smrti bolnika.