Sa bawat joint, ang mga pangunahing elemento at mga pormasyon ng accessory ay nakikilala.

SA pangunahing kasama ang mga elemento articular ibabaw nag-uugnay sa mga buto, ang magkasanib na kapsula na nakapalibot sa mga dulo ng mga buto at ang articular cavity na matatagpuan sa loob ng kapsula.

1) Articular ibabaw Ang pagkonekta ng mga buto ay karaniwang natatakpan ng hyaline cartilaginous tissue (cartilago articularis), at, bilang panuntunan, ay tumutugma sa bawat isa. Kung sa isang buto ang ibabaw ay matambok (articular head), pagkatapos ay sa kabilang banda ito ay katumbas na malukong (articular cavity). Ang articular cartilage ay walang mga daluyan ng dugo at perichondrium. Binubuo ito ng 75-80% na tubig, at 20-25% ng masa ay tuyong bagay, halos kalahati nito ay collagen na sinamahan ng mga proteoglycans. Ang una ay nagbibigay ng lakas ng kartilago, ang pangalawa - pagkalastiko. Pinoprotektahan ng articular cartilage ang articular dulo ng mga buto mula sa mekanikal na impluwensya, pagbabawas ng presyon at pantay na pamamahagi nito sa ibabaw.

2 ) Pinagsamang kapsula (capsula articularis) , nakapalibot sa mga articular na dulo ng mga buto, matatag na nagsasama sa periosteum at bumubuo ng isang saradong articular cavity. Ang kapsula ay binubuo ng dalawang layer: ang panlabas na fibrous at ang panloob na synovial. Ang panlabas na layer ay kinakatawan ng isang makapal, matibay na fibrous membrane na nabuo sa pamamagitan ng fibrous connective tissue, ang collagen fibers na kung saan ay nakadirekta nakararami longitudinally. Ang panloob na layer ng joint capsule ay nabuo sa pamamagitan ng isang manipis, makinis, makintab na synovial membrane. Ang synovial membrane ay binubuo ng mga flat at villous na bahagi. Ang huli ay may maraming maliliit na bunga na nakaharap sa magkasanib na lukab - synovial villi, napakayaman sa mga daluyan ng dugo. Ang bilang ng mga villi at folds ng synovial membrane ay direktang proporsyonal sa antas ng joint mobility. Ang mga selula ng panloob na synovial layer ay naglalabas ng isang tiyak, malapot, malinaw na likido madilaw na kulay - synovium.

3) Synovia (synovia) moisturize ang articular surface ng mga buto, binabawasan ang friction sa pagitan ng mga ito at isang nutrient medium para sa articular cartilage. Sa komposisyon nito, ang synovia ay malapit sa plasma ng dugo, ngunit naglalaman ng mas kaunting protina at may mas malaking lagkit (lagkit sa mga arbitrary na yunit: ang synovia ay 7, at ang plasma ng dugo ay 4.7). Naglalaman ito ng 95% na tubig, ang natitira - mga protina (2.5%), carbohydrates (1.5%) at mga asing-gamot (0.8%). Ang halaga nito ay depende sa functional load na bumabagsak sa joint. Kahit na sa malalaking joints tulad ng tuhod at balakang, ang halaga nito ay hindi lalampas sa average na 2-4 ml sa mga tao.

4) Articular cavity (cavum articulare) ay matatagpuan sa loob ng articular capsule at puno ng synovium. Ang hugis ng articular cavity ay depende sa hugis ng mga articulating surface, ang pagkakaroon ng mga auxiliary device at ligaments. Ang isang espesyal na tampok ng magkasanib na kapsula ay ang presyon sa loob nito ay mas mababa sa atmospera.

MAGSAMA

Mga pangunahing elemento Karagdagang edukasyon

1.Articular surface 1.Articular disc at menisci

nag-uugnay sa mga buto 2. Articular ligaments

2. Articular capsule 3. Articular labrum

3. Articular cavity 4. Synovial bursae at puki

SA karagdagang Kasama sa mga joint formation ang:

1) Artikular mga disk At menisci (discus et meniscus articularis). Ang mga ito ay binuo mula sa fibrous cartilage at matatagpuan sa magkasanib na lukab sa pagitan ng mga nagdudugtong na buto. Halimbawa, may mga menisci sa joint ng tuhod, at isang disc sa temporomandibular joint. Tila pinapakinis nila ang hindi pagkakapantay-pantay ng mga articulating surface, ginagawa itong magkatugma, at sumisipsip ng mga shocks at jolts sa panahon ng paggalaw.

2) Artikular ligaments (ligamentum articularis). Ang mga ito ay binuo mula sa siksik nag-uugnay na tisyu at maaaring matatagpuan sa labas at sa loob ng articular cavity. Ang mga articular ligament ay nagpapalakas sa kasukasuan at nililimitahan ang saklaw ng paggalaw.

3) Articular labrum (labium articularis) ay binubuo ng cartilaginous tissue, ay matatagpuan sa anyo ng isang singsing sa paligid ng articular cavity at pinatataas ang laki nito. Ang mga kasukasuan ng balikat at balakang ay may labrum.

4) Ang mga auxiliary formations ng mga joints ay ginagamot nang pareho bursae (bursa synovialis) at synovial vaginas (vagina synovialis) – maliliit na cavity na nabuo ng synovial membrane at puno ng synovial fluid.

Mga palakol at uri ng paggalaw sa mga kasukasuan

Ang mga paggalaw sa mga kasukasuan ay nangyayari sa paligid ng tatlong magkaparehong patayo na mga palakol.

Sa paligid frontal axis siguro:

A) pagbaluktot (flexio) , ibig sabihin. pagpapababa ng anggulo sa pagitan ng mga nagdudugtong na buto;

B) extension (extension) , ibig sabihin. pagtaas ng anggulo sa pagitan ng mga nag-uugnay na buto.

Sa paligid sagittal axis siguro:

A) nangunguna (abductio) , ibig sabihin. pag-alis ng isang paa mula sa katawan;

B) cast (karagdagan) , ibig sabihin. inilalapit ang paa sa katawan.

Sa paligid longhitud posible ang pag-ikot:

A) pronasyon (pronatio), ibig sabihin. pag-ikot papasok;

B) supinasyon (supinatio), ibig sabihin. panlabas na pag-ikot;

SA) umiikot (circumductio)

Phylo-ontogenesis ng skeletal bone joints

Sa mga cyclostomes at isda na namumuno sa isang aquatic lifestyle, ang mga buto ay konektado sa pamamagitan ng tuluy-tuloy na mga joints (syndesmosis, synchondrosis, synostosis). Ang landing ay humantong sa isang pagbabago sa likas na katangian ng mga paggalaw, na may kaugnayan dito, ang mga transitional form (symphyses) at ang pinaka-mobile na joints - diarthrosis - ay nabuo. Samakatuwid, sa mga reptilya, ibon at mammal, ang nangingibabaw na joint ay ang joint.

Alinsunod dito, sa ontogenesis, ang lahat ng mga joints ng buto ay dumaan sa dalawang yugto ng pag-unlad, nakapagpapaalaala sa mga nasa phylogeny, una tuloy-tuloy, pagkatapos ay hindi nagpapatuloy (joints). Sa una, sa maagang yugto ng pag-unlad ng pangsanggol, ang lahat ng mga buto ay patuloy na konektado sa isa't isa, at pagkatapos lamang (sa ika-15 linggo ng pag-unlad ng pangsanggol sa mga baka) sa mga lugar kung saan nabuo ang mga kasukasuan sa hinaharap, ang mesenchyme, na bumubuo sa mga layer. sa pagitan ng mga buto, nalutas at nabuo ang isang puwang na puno ng synovium. Kasama ang mga gilid ng nag-uugnay na mga buto, isang articular capsule ang nabuo, na bumubuo sa articular cavity. Sa oras ng kapanganakan, ang lahat ng uri ng mga koneksyon sa buto ay nabuo at ang bagong panganak ay nakakagalaw. SA sa murang edad Ang articular cartilage ay mas makapal kaysa sa katandaan, dahil sa katandaan mayroong isang pagnipis ng articular cartilage, isang pagbabago sa komposisyon ng synovium, at kahit na - maaaring mangyari ankylosis pinagsamang, i.e. pagsasanib ng buto at pagkawala ng kadaliang kumilos.

Pag-uuri ng mga joints

Ang bawat joint ay may isang tiyak na hugis, sukat, istraktura at gumagawa ng mga paggalaw sa paligid ng ilang mga eroplano.

Depende sa ito, mayroong ilang mga klasipikasyon ng mga joints: sa pamamagitan ng istraktura, sa pamamagitan ng hugis ng articular ibabaw, sa pamamagitan ng likas na katangian ng paggalaw.

Batay sa kanilang istraktura, ang mga sumusunod na uri ng mga joints ay nakikilala::

1. Simple (art.simplex). Ang mga articular surface ng dalawang buto (humeral at hip-femoral joints) ay nakikibahagi sa kanilang pagbuo.

2. Kumplikado (sining.composita). Tatlo o higit pang articular surface ng mga buto (carpal, tarsal joints) ang nakikibahagi sa kanilang pagbuo.

3. Kumplikado(art. complexa)c naglalaman ng karagdagang kartilago sa anyo ng isang disc o meniscus (knee joint) sa articular cavity.

Batay sa hugis ng mga articular surface, sila ay nakikilala:

1. Globular mga kasukasuan ( sining. spheroidea). Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang ibabaw ng isa sa mga nag-uugnay na buto ay may hugis ng isang bola, habang ang ibabaw ng isa ay medyo malukong. Ang isang tipikal na bola at socket joint ay ang balikat.

2. Ellipsoidal mga kasukasuan ( sining. ellipsoidea). Mayroon silang mga articular surface (parehong convex at concave) sa anyo ng isang ellipse. Ang isang halimbawa ng naturang joint ay ang occipito-atlas joint.

3. Condylar mga kasukasuan (sining. condylaris) ay may mga articular surface sa anyo ng condyle (knee joint).

4. Saddle mga kasukasuan (art. sellaris). Nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang kanilang mga articular surface ay kahawig ng bahagi ng ibabaw ng saddle. Ang isang tipikal na saddle joint ay ang temporomandibular joint.

5. Cylindrical mga kasukasuan (sining. trochoidea) may mga articular na ibabaw sa anyo ng mga segment ng isang silindro, ang isa sa mga ito ay matambok, ang isa ay malukong. Ang isang halimbawa ng naturang joint ay ang atlas-axial joint.

6. Hugis block mga kasukasuan (ginglimus) ay nailalarawan sa isang paraan na ang ibabaw ng isang buto ay may depresyon, at ang ibabaw ng isa ay may isang protrusion na gumagabay dito, na tumutugma sa depression. Ang isang halimbawa ng mga joints na hugis block ay ang finger joints.

7. Patag mga kasukasuan (art.plana) nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga articular na ibabaw ng mga buto ay tumutugma nang maayos sa bawat isa. Ang kadaliang kumilos sa kanila ay mababa (sacroiliac joint).

Ayon sa likas na katangian ng kilusan, nakikilala nila:

1. Multi-axle mga kasukasuan. Sa kanila, ang paggalaw ay posible kasama ang maraming mga palakol (flexion-extension, adduction-abduction, supination-pronation). Kasama sa mga halimbawa ng mga kasukasuan na ito ang mga kasukasuan ng balikat at balakang.

2. Biaxial mga kasukasuan. Posible ang paggalaw kasama ang dalawang palakol, i.e. Posibleng flexion-extension, adduction-abduction. Halimbawa, ang temporomandibular joint.

3. Uniaxial mga kasukasuan. Ang paggalaw ay nangyayari sa paligid ng isang axis, i.e. Ang flexion-extension lamang ang posible. Halimbawa, siko, mga kasukasuan ng tuhod.

4. Walang mga ehe mga kasukasuan. Wala silang axis ng pag-ikot at tanging ang pag-slide ng mga buto na may kaugnayan sa bawat isa ang posible. Ang isang halimbawa ng mga joints na ito ay ang sacroiliac joint at joints buto ng hyoid, kung saan ang paggalaw ay lubhang limitado.

5. Pinagsama-sama mga kasukasuan. May kasamang dalawa o higit pang anatomikong nakahiwalay na mga joint na gumagana nang magkasama. Halimbawa, ang carpal at tarsal joints.

Pinagsama ay isang movable articulation ng dalawa o higit pang skeletal bones.

Pinagsasama ng mga joints ang mga buto ng balangkas sa isang solong kabuuan. Higit sa 180 iba't ibang mga joints ang tumutulong sa isang tao na gumalaw. Kasama ng mga buto at ligaments, inuri sila bilang passive part musculoskeletal system. Ang mga joints ay maihahambing sa mga bisagra, ang gawain kung saan ay upang matiyak ang makinis na pag-slide ng mga buto na may kaugnayan sa bawat isa. Sa kanilang kawalan, ang mga buto ay kuskusin lamang sa isa't isa, unti-unting bumagsak, na isang napakasakit at mapanganib na proseso. Sa katawan ng tao, ang mga kasukasuan ay gumaganap ng isang triple na papel: tumutulong sila na mapanatili ang posisyon ng katawan, lumahok sa paggalaw ng mga bahagi ng katawan na may kaugnayan sa isa't isa, at mga organo ng paggalaw (paggalaw) ng katawan sa kalawakan.

Ang mga pangunahing elemento na naroroon sa lahat ng tinatawag na totoong joints ay:

• articular ibabaw (mga dulo) ng pagkonekta ng mga buto;
• magkasanib na kapsula;
• articular cavity.

Ang magkasanib na lukab ay puno ng synovial fluid, na isang uri ng pampadulas at nagtataguyod ng libreng paggalaw ng mga articular na dulo.

Batay sa bilang ng mga articular surface, sila ay nakikilala:

• isang simpleng joint na may 2 articular surface lamang, halimbawa interphalangeal joints;
• isang kumplikadong joint na mayroong higit sa dalawang articulating surface, hal. magkadugtong ng siko. Ang isang kumplikadong joint ay binubuo ng ilang simpleng joints kung saan ang mga paggalaw ay maaaring isagawa nang hiwalay;
• isang kumplikadong joint na naglalaman ng intra-articular cartilage na naghahati sa joint sa 2 chambers (bicameral joint).

Ang pag-uuri ng mga joints ay isinasagawa ayon sa mga sumusunod na prinsipyo:

• sa pamamagitan ng bilang ng mga articular surface;
• ayon sa hugis ng mga articular surface;
• sa pamamagitan ng function.

Ang articular surface ng buto ay nabuo ng hyaline (mas madalas fibrous) articular cartilage. Ang articular cartilage ay tissue na puno ng likido. Ang ibabaw ng kartilago ay makinis, malakas at nababanat, na may kakayahang sumipsip at naglalabas ng likido nang maayos. Ang kapal ng articular cartilage ay nasa average na 0.2-0.5 millimeters.

Ang joint capsule ay nabuo sa pamamagitan ng connective tissue. Pinapalibutan nito ang mga articulating na dulo ng mga buto at sa mga articular surface ay dumadaan sa periosteum. Ang kapsula ay may makapal na panlabas na fibrous fibrinous membrane at isang panloob na manipis na synovial membrane, na naglalabas ng synovial fluid sa joint cavity. Ang ligaments at tendons ng mga kalamnan ay nagpapalakas sa kapsula at nagtataguyod ng paggalaw ng joint sa ilang direksyon.

Ang mga auxiliary formations ng joint ay kinabibilangan ng intra-articular cartilage, discs, menisci, lips at intracapsular ligaments. Ang suplay ng dugo sa joint ay nagmumula sa malawak na anastomosing (branched) articular arterial network na nabuo ng 3-8 arteries. Ang innervation (supply ng mga nerbiyos) ng joint ay isinasagawa ng isang nervous network na nabuo ng nagkakasundo at panggulugod nerbiyos. Ang lahat ng articular elements, maliban sa hyaline cartilage, ay may innervation. Naglalaman ang mga ito ng malaking halaga ng nerve endings na nagsasagawa ng pain perception, bilang isang resulta kung saan maaari silang maging mapagkukunan ng sakit.

Ang mga joints ay karaniwang nahahati sa 3 grupo:

1. synarthrosis - hindi gumagalaw (naayos);
2. amphiarthrosis (half-joints) - bahagyang mobile;
3. diarthrosis (tunay na joints) - mobile. Karamihan sa mga joints ay movable joints.

Ayon sa World Health Organization, bawat ika-7 tao sa planeta ay dumaranas ng pananakit ng kasukasuan. Sa pagitan ng edad na 40 at 70 taon, ang mga magkasanib na sakit ay sinusunod sa 50% ng mga tao at sa 90% ng mga taong higit sa 70 taong gulang.

Ang synovial joint ay isang joint kung saan nagtatagpo ang mga dulo ng buto upang mabuo articular kapsula. Kabilang dito ang karamihan sa mga kasukasuan ng tao, kabilang ang mga kasukasuan na nagpapabigat - ang mga kasukasuan ng tuhod at balakang.

Ang mga joints ay nahahati sa simple at kumplikado. Ang mga simpleng buto ay nabuo ng 2 buto, habang ang mga kumplikadong buto ay nabuo ng higit sa 2 buto. Kung ang ilang mga independiyenteng joints ay kasangkot sa paggalaw, tulad ng sa ibabang panga kapag ngumunguya, ang mga naturang joints ay tinatawag na pinagsama. Ang pinagsamang joint ay isang kumbinasyon ng ilang mga joints na nakahiwalay sa isa't isa, na matatagpuan nang hiwalay, ngunit gumagana nang magkasama. Ito ay, halimbawa, parehong temporomandibular joints, proximal at distal radioulnar joints, at iba pa.

Sa hugis, ang mga articular na ibabaw ay kahawig ng mga segment ng mga ibabaw ng mga geometric na katawan: isang silindro, isang ellipse, isang bola. Depende sa ito, ang cylindrical, ellipsoidal at spherical joints ay nakikilala.

Tinutukoy ng hugis ng mga articular surface ang volume at direksyon ng mga paggalaw sa paligid ng 3 axes: sagittal (tumatakbo mula sa harap hanggang likod), frontal (tumatakbo parallel sa plane of support) at vertical (perpendicular to the plane of support).

Ang pabilog na paggalaw ay isang sunud-sunod na paggalaw sa paligid ng lahat ng mga palakol. Sa kasong ito, ang isang dulo ng buto ay naglalarawan ng isang bilog, at ang buong buto - isang hugis ng kono. Ang mga sliding na paggalaw ng mga articular na ibabaw ay posible rin, pati na rin ang paglipat ng mga ito palayo sa isa't isa, gaya ng, halimbawa, na sinusunod kapag lumalawak ang mga daliri. Ang pag-andar ng isang kasukasuan ay tinutukoy ng bilang ng mga palakol sa paligid kung saan nagaganap ang mga paggalaw.

Ang mga sumusunod na pangunahing uri ng magkasanib na paggalaw ay nakikilala:

• paggalaw sa paligid ng frontal axis - pagbaluktot at extension;
• mga paggalaw sa paligid ng sagittal axis - mga paggalaw ng adduction at pagdukot sa paligid ng vertical axis, iyon ay, pag-ikot: papasok (pronation) at palabas (supination).

Ang kamay ng tao ay naglalaman ng: 27 buto, 29 joints, 123 ligaments, 48 ​​​​nerves at 30 na pinangalanang arteries. Milyun-milyong beses nating ginagalaw ang ating mga daliri sa buong buhay natin. Ang paggalaw ng kamay at mga daliri ay ibinibigay ng 34 na kalamnan, kapag gumagalaw lamang hinlalaki 9 iba't ibang mga kalamnan ang kasangkot.

Ito ang pinaka-mobile sa mga tao at nabuo sa pamamagitan ng ulo humerus at ang glenoid cavity ng scapula.

Ang articular surface ng scapula ay napapalibutan ng isang singsing ng fibrocartilage - ang tinatawag na articular lip. Ang tendon ng mahabang ulo ng biceps brachii na kalamnan ay dumadaan sa magkasanib na lukab. Ang magkasanib na balikat ay pinalalakas ng malakas na coracohumeral ligament at nakapaligid na mga kalamnan - deltoid, subscapularis, supra- at infraspinatus, teres major at minor. Ang mga kalamnan ng pectoralis major at latissimus dorsi ay nakikilahok din sa mga paggalaw ng balikat.

Ang synovial membrane ng manipis na articular capsule ay bumubuo ng 2 extra-articular inversions - ang tendons ng biceps brachii at subscapularis. Ang supply ng dugo sa joint na ito ay nagsasangkot ng anterior at posterior artery, circumflex humerus, at thoracoacromial artery, venous drainage dinala sa axillary vein. Ang lymph drainage ay nangyayari sa Ang mga lymph node axillary area. Ang joint ng balikat ay innervated ng mga sanga ng axillary nerve.

1. buto ng brachial;
2. shoulder blade;
3. collarbone;
4. magkasanib na kapsula;
5. fold ng joint capsule;
6. acromioclavicular joint.

Ang kasukasuan ng balikat ay may kakayahang kumilos sa paligid ng 3 axes. Ang pagbaluktot ay limitado ng mga proseso ng acromion at coracoid ng scapula, pati na rin ang coracobrachial ligament, extension ng acromion, coracobrachial ligament at joint capsule. Ang pagdukot sa kasukasuan ay posible hanggang sa 90°, at may partisipasyon ng sinturon itaas na paa(kapag kasama ang sternoclavicular joint) - hanggang 180°. Ang pagdukot ay humihinto kapag ang mas malaking tuberosity ng humerus ay tumama sa coracoacromial ligament. Ang spherical na hugis ng articular surface ay nagpapahintulot sa isang tao na itaas ang kanyang braso, ilipat ito pabalik, at paikutin ang balikat kasama ang bisig at kamay papasok at palabas. Ang iba't ibang galaw ng kamay ay isang mapagpasyang hakbang sa proseso ng ebolusyon ng tao. Sinturon sa balikat at ang joint ng balikat sa karamihan ng mga kaso ay gumagana bilang isang solong functional formation.

Ito ang pinakamalakas at mabigat na load joint sa katawan ng tao at nabuo ng acetabulum. balakang at ang ulo ng femur. Ang hip joint ay pinalakas ng intraarticular ligament ng ulo ng femur, pati na rin ang transverse ligament ng acetabulum, na sumasakop sa leeg ng femur. Mula sa labas, ang malakas na iliofemoral, pubofemoral at ischiofemoral ligaments ay hinabi sa kapsula.

Ang suplay ng dugo sa joint na ito ay sa pamamagitan ng circumflex arteries femur, mga sanga ng obturator at (variably) mga sanga ng superior perforating, gluteal at internal pudendal arteries. Ang pag-agos ng dugo ay nangyayari sa pamamagitan ng mga ugat na nakapalibot sa femur, in femoral vein at sa pamamagitan ng obturator veins papunta sa iliac vein. Ang lymphatic drainage ay nangyayari sa mga lymph node na matatagpuan sa paligid ng panlabas at panloob na mga sisidlan ng iliac. Ang hip joint ay innervated ng femoral, obturator, sciatic, superior at inferior gluteal at pudendal nerves.
Ang hip joint ay isang uri ng ball-and-socket joint. Pinapayagan nito ang mga paggalaw sa paligid ng frontal axis (flexion at extension), sa paligid ng sagittal axis (abduction at adduction) at sa paligid ng vertical axis (panlabas at panloob na pag-ikot).

Ang magkasanib na ito ay nakakaranas ng maraming stress, kaya hindi nakakagulat na ang mga sugat nito ay nangunguna sa lugar pangkalahatang patolohiya articular apparatus.

Isa sa pinakamalaki at pinakamasalimuot na kasukasuan ng tao. Binubuo ito ng 3 buto: ang femur, tibia at fibula. Ang katatagan ng joint ng tuhod ay ibinibigay ng intra- at extra-articular ligaments. Ang extra-articular ligaments ng joint ay ang fibular at tibial collateral ligaments, ang oblique at arcuate popliteal ligaments, ang patellar ligament, at ang medial at lateral suspensory ligaments ng patella. Kasama sa intra-articular ligaments ang anterior at posterior cruciate ligaments.

Ang joint ay may maraming auxiliary elements, tulad ng menisci, intra-articular ligaments, synovial folds, at bursae. Ang bawat joint ng tuhod ay may 2 menisci - panlabas at panloob. Ang menisci ay mukhang mga crescent at gumaganap ng isang nakakagulat na papel. Ang mga pantulong na elemento ng joint na ito ay kinabibilangan ng mga synovial folds, na nabuo ng synovial membrane ng kapsula. Kasukasuan ng tuhod mayroon ding ilang bursae, ang ilan ay nakikipag-ugnayan sa magkasanib na lukab.

Kailangang humanga ang lahat sa mga pagtatanghal ng mga artistikong gymnast at mga performer ng sirko. Ang mga taong kayang umakyat sa maliliit na kahon at yumuko nang hindi natural ay sinasabing may gutta-percha joints. Siyempre, hindi ito totoo. Ang mga may-akda ng The Oxford Handbook of Body Organs ay tinitiyak sa mga mambabasa na "ang ganitong mga tao ay may phenomenally flexible joints" - sa gamot ito ay tinatawag na joint hypermobility syndrome.

1. femur
2. tibia
3. synovial fluid
4. panloob at panlabas na menisci
5. medial ligament
6. lateral ligament
7. cruciate ligament
8. patella

Ang hugis ng joint ay isang condylar joint. Pinapayagan nito ang mga paggalaw sa paligid ng 2 axes: frontal at vertical (na may baluktot na posisyon sa joint). Ang flexion at extension ay nangyayari sa paligid ng frontal axis, at ang pag-ikot ay nangyayari sa paligid ng vertical axis.

Ang kasukasuan ng tuhod ay napakahalaga para sa paggalaw ng tao. Sa bawat hakbang, sa pamamagitan ng pagyuko, pinapayagan nito ang paa na humakbang pasulong nang hindi tumatama sa lupa. Kung hindi, ang binti ay dadalhin pasulong sa pamamagitan ng pagtaas ng balakang.

Ang joint capsule ay ang shell ng bony joint, na nabuo mula sa connective tissue. Ang kapsula ay nakakabit sa kalapit na mga buto dahil malapit sila sa articular joint surface. Bilang isang patakaran, ang periosteum ay sumasama sa magkasanib na kapsula. Kaya ang disenyo na ito ay lumilikha ng isang lukab para sa articular joint, na sarado at medyo airtight. Ang kapsula ay bumubuo ng dalawang layer: panlabas at panloob. Ang kapsula sa kasukasuan ay tinatawag ding bursa.

Ang joint capsule (capsule) ay nakaunat sa pagitan ng mga articulating bone at nakakabit sa mga gilid ng articular surface.

Capsule na nagkokonekta sa mga buto ng musculoskeletal system: istraktura at istraktura nito

Ang panlabas na layer ay tinatawag na fibrous membrane, panloob na layer tinatawag na synovial membrane. Ang panlabas na layer, na gumaganap ng karagdagang proteksiyon na function, ay mas makapal at mas matibay kaysa sa panloob. Ito ay nabuo mula sa siksik at nababanat na connective tissue fibers na may longitudinal na direksyon. Sa ilang mga kaso, ang kapsula sa joint ay may karagdagang auxiliary ligaments na nagpapalakas nito.

Ang panloob na layer, na nabuo mula sa synovial membrane, ay responsable para sa paggawa ng isang espesyal na sangkap. Ang likidong ito ay tinatago mula sa villi ng lamad. Ang sangkap ay tinatawag na synovial fluid. Dahil dito, ang alitan sa kasukasuan ng buto ay inalis, ito ay moisturize at nagpapalusog dito.

Ito ay ang panloob na layer na magkakaugnay sa isang malaking bilang ng mga nerve endings, samakatuwid masakit na sensasyon nanggaling sa sentrong ito. Ang sensitivity ng sakit ay nangyayari lamang dahil sa mga nerve ending na ito. Kasama sa istraktura ng kapsula malaking bilang ng mga daluyan ng dugo, na nagtatapos sa mga dulo ng villi (mga hibla, mga proseso) ng synovial sphere. Ang bag ay naglalaman ng mga hibla ng ligament. Ito ay konektado sa mga tendon ng kalapit na mga kalamnan, na nagpapahintulot sa paa na gumalaw.

Ang kapsula sa kasukasuan, na nakapalibot sa kasukasuan ng buto mismo, ay pinoprotektahan ito mula sa pinsala (halimbawa, pagkalagot).

Ang kapsula ay binubuo ng parehong siksik at magaspang na mga hibla, pati na rin ang mga nababanat na compound at maluwag na mga tisyu. Maluwag na tela gawin ang papel ng isang filter, na gumaganap ng mga mekanikal na pagkilos, at analytical function, at pagbibigay ng senyas.

Ang mga pangunahing uri ng mga joints ng buto ng katawan ng tao

Ang kasukasuan ay hindi lamang nag-uugnay sa mga buto sa isa't isa, ito ay isa sa mga mahalagang elemento ng pagpapalakas ng kagamitan. Bilang karagdagan, ang joint ng buto ay maaaring gumalaw at umiikot kasama ang tatlong palakol na patayo sa isa't isa. Kasama sa mga joint ng buto ang ilang malapit na pagitan ng mga ibabaw ng buto. Ang mga articular joints ay conventionally nahahati sa simple (double-bone), kumplikado, kumplikado at pinagsama.

Maaaring gumalaw at umiikot ang bony joint sa pagitan ng maraming palakol

Ang mga articular surface ng buto ay may iba't ibang mga pagsasaayos. Maaari silang magkaroon ng hugis ng isang bola, isang ellipse, isang silindro, maaari silang maging flat o sa anyo ng isang bloke. Ang pinakasimpleng joints ng buto, tulad ng interphalangeal joint ng hinlalaki, ay maaaring magkonekta ng dalawang ibabaw ng magkaibang buto. Ang mga kumplikadong kasukasuan ng buto, tulad ng kasukasuan ng siko, ay may istraktura na maaari nilang pagsamahin ang ilang mga ibabaw na kabilang sa iba't ibang mga buto. Ang kumbinasyon ng dalawang simpleng joint ng buto ay tinatawag na pinagsamang joint. Kasabay nito, ang mga ito ay pinagsama sa isang solong mekanismo, halimbawa, ang temporomandibular joint.

Ang mga kumplikadong articular joint, kasama ang mga kumplikado, ay maaaring magkonekta ng ilang mga ibabaw ng buto, ngunit ang pagkakaiba ay sa pagitan ng mga ibabaw na ito ay isang espesyal na layer ang ipapasok, na mukhang isang linya (meniscus) o may hugis ng isang disk. Hinahati ng layer na ito ang lugar sa dalawang cavity. Independent sila. Ang articular joint ay naglalaman ng mga panloob na ligament na hindi papayagan ang buto na baguhin ang posisyon nito sa panahon ng paggalaw.

Ang mga ligament sa joint capsule ay gumaganap ng mga sumusunod na function:

• hawakan ang mga buto at pigilan ang mga ito sa paggalaw;
• idirekta ang paggalaw ng bony joint (collateral ligaments) kasama ang isang eroplano, na isang pampalapot sa articular joint.

Ang mga kapsula ng mga kasukasuan ng tuhod at balikat ay ang pinakakaraniwang nasugatan.

Ang kasukasuan ng tuhod ay nagiging inflamed o maaaring masira. Ang capsulitis ng kasukasuan ng balikat ay maaaring bumuo sa kasukasuan ng balikat. Ito ay dahil sa mabibigat na pag-load at ang kumplikadong anatomical na istraktura ng mga joints.

Ang mga kapsula ng mga kasukasuan ng tuhod at balikat ay madalas na nasira

Pamamaga ng kasukasuan ng tuhod

Ang pamamaga ng kasukasuan ng tuhod ay isang medyo pangkaraniwang sakit. Ito ay medyo mahirap gamutin. Kung ang pamamaga ay nangyayari sa ligaments ng kasukasuan ng tuhod, kung gayon hindi ang panlabas, ngunit ang panloob na layer ng kasukasuan ng tuhod ang unang apektado.

Ang mga dahilan na humahantong sa pamamaga ng mga kasukasuan ng tuhod ay maaaring ang mga sumusunod:

• sakit sa buto;
• osteoarthritis, na humahantong sa hindi lamang pamamaga ng mga ligament ng tuhod, kundi pati na rin ang pag-ubos ng kartilago.

Ang mga sintomas ng pamamaga ng kasukasuan ng tuhod ay pananakit, pamamaga, at pamumula.

Ang paggamot ay nagaganap sa maraming yugto. Una sa lahat, kailangan mong magsagawa ng masusing pagsusuri at itatag ang mga sanhi ng sakit. Pagkatapos ay kinakailangan upang ibalik ang kadaliang mapakilos ng articular joint at palakasin ito.

Sa tradisyonal na pamamaraan Gumagamit ang paggamot ng mga gamot na nag-aalis ng pamamaga at pamamaga. Maipapayo rin na gumamit ng naaangkop na mga produkto ng orthopedic upang ayusin ang joint ng tuhod. Maaaring magrekomenda ang doktor ng mga espesyal na therapeutic at rehabilitation exercises.

Kapsulitis sa balikat

Ang frozen na balikat ay isa pang pangalan para sa isang sakit na nagdudulot ng immobilization ng joint ng balikat. Ang capsulitis ay isang sugat panloob na shell mga kapsula ng magkasanib na balikat. Pangunahing sintomas ng sakit na ito – matinding sakit sa lugar ng mga braso, leeg at magkasanib na balikat. Pinipigilan ng sakit ang isang tao na mamuhay sa isang normal na ritmo, maging aktibo at produktibo. Kung ang kasukasuan ng balikat ay hindi nagamot sa oras, ang biktima ay nahaharap sa kapansanan.

Ang mekanikal na pinsala at trauma sa bahagi ng balikat ay maaaring maging sanhi ng capsulitis ng joint ng balikat. Ang isa pang kadahilanan sa paglitaw ng capsulitis ay maaaring iba't ibang pinsala organ sa mga kalapit na bahagi ng katawan ng tao. Halimbawa, ang capsulitis ng joint ng balikat ay sanhi ng mga problema sa daluyan ng dugo sa katawan at puso.

Ang capsulitis ng joint ng balikat ay isa sa nagpapaalab na sakit articular elemento ng articulation ng balikat na may scapula

Pag-inom ng mga pangpawala ng sakit, pag-aalis pangunahing dahilan simula ng sakit - ito ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot sa capsulitis sa balikat.

Upang mapawi ang mga sintomas ng pananakit, subukang ilagay ang iyong kamay sa pinaka komportableng posisyon. Matapos magsimulang humina ang sakit, maaari mong unti-unting ipakilala therapeutic exercises. Ngunit ang self-medication sa sitwasyong ito ay makakasama lamang. Tandaan na ang mga rekomendasyon sa paggamot ay dapat ibigay ng isang espesyalista.

Ligament rupture sa kapsula ng joint ng tuhod

Kadalasan, sinasabi ng mga biktima na ang agarang pinsala (pagkalagot) ay sinamahan ng isang malakas na pagbagsak. Ito ang isa sa mga pangunahing sintomas na napunit ang ligament. Ang pasyente ay nakakaramdam din ng sakit, pamamaga at pamumula sa lugar ng pinsala. Ang sakit sa sandaling ito ay nagiging pinakamalubha. Ang pagkalagot ay nagiging sanhi ng pamamaga ng paa. Nangyayari ito dahil kapag may break in articular joint dugo ang pumapasok. Ang akumulasyon ng likido ay humahantong sa pamamaga. Sa ilang mga kaso, napakahirap mag-diagnose ng rupture dahil sa pamamaga na ito. Ngunit ang pangunahing sintomas kapag ang isang rupture form ay ang hindi matatag na estado ng articular joint. Maaaring maluwag ang binti.

Kapag naganap ang pagkalagot ng ligament, ipinagbabawal na gumalaw nang nakapag-iisa. Kinakailangang protektahan ang paa mula sa anumang paggalaw upang hindi lumala ang sitwasyon. Maaaring gumamit ng mga malamig na compress. Bago ito matukoy ng isang doktor tumpak na diagnosis– rupture, maaari kang uminom ng mga pangpawala ng sakit.

Ang mga joints ay mahalagang elemento musculoskeletal system, kaya kailangan mong mag-ingat at alagaan ang iyong katawan upang hindi magdulot ng mga sakit at pinsala.

Ang pinaka kumpletong sagot sa mga tanong sa paksa: "pinsala sa magkasanib na kapsula."

Ang katatagan ng tuhod ay direktang nakasalalay sa kondisyon ng ligaments. Ang mga elementong ito ang humahawak sa lahat ng bahagi ng tuhod at nagbibigay ng kadaliang kumilos sa kasukasuan sa pamamagitan ng pag-uunat at pagkontrata ng mga hibla. Samakatuwid, ang anumang pinsala sa capsular-ligamentous apparatus ng joint ng tuhod ay nangangailangan ng malubhang kahihinatnan at masakit na mga sintomas.

Anong mga uri ng pinsala sa ligament ang nangyayari?

Ang tuhod ay isang mobile na kasukasuan kung saan ang mga buto at kartilago ay hawak ng mga ligament, sa tabi kung saan matatagpuan ang mga pampalapot ng magkasanib na mga kapsula. Ang istraktura ng mga ligaments ay nagpapahintulot sa kanila na mag-inat at mag-urong, sa gayon ay tinitiyak ang pagbaluktot/pagpapalawig at pag-ikot sa tuhod.

Kapag ang capsular-ligamentous apparatus ng joint ng tuhod ay overstrained, na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga pinsala, mga epekto at hindi likas na paggalaw, naglo-load, ang mga hibla ay hindi maaaring hindi mag-overstretch at magsimulang mapunit. Depende sa uri ng panlabas na epekto sa binti, maaaring masira ang isang partikular na bahagi ng tuhod at isa o higit pang ligament.

Kadalasan, ang isang overstretched ligament, kahit na walang pinsala, ay humahantong sa hypermobility, iyon ay, kawalang-tatag ng tuhod, na nagiging sanhi ng paulit-ulit na pinsala o talamak na mga pathology.

Depende sa mga hibla ng ligament na kasangkot sa pinsala,

Ang iba't ibang antas ng pinsala ay nasuri:

1. Sa grade 1, hindi hihigit sa 10% ng mga tissue ang nasasangkot sa pinsala. Ang isang bahagyang napunit na ligament ay naibalik nang konserbatibo.
2. Ang Grade 2 ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala hanggang sa kalahati ng tissue, ngunit ang ligament mismo, at kadalasan ang kapsula, ay nananatiling buo. Ang paggamot ay nangangailangan ng pangmatagalang immobilization habang ang mga hibla ay lumalaki nang magkasama.
3. Sa grade 3, ang ligament ay ganap na napunit. Ang operasyon ay madalas na kinakailangan upang itama ang pinsalang ito.

Ang panganib ng isang partikular na pinsala ay nakasalalay sa maraming mga pangyayari, kabilang ang mga pisikal na kakayahan ng kasukasuan, ang mga tampok na anatomikal, pati na rin ang mga load at panlabas na impluwensya sa binti. Ang lokasyon ng pinsala ay tutukuyin ang mga sintomas, paraan ng paggamot at oras ng ganap na paggaling.

Ang cruciate at collateral ligaments ay kadalasang nasugatan. Maaaring mapunit ang patellar ligament. Ang pinakakaraniwan ay mga kumplikadong pinsala, kapag ang ilang ligaments, menisci o buto ay apektado ng sabay-sabay.

Pinsala sa anterior cruciate ligament

Hanggang sa 70% ng mga pinsala sa ligament ng tuhod ay nangyayari dahil sa pinsala sa ligament na ito. kanya anatomikal na istraktura At pangunahing tungkulin, na naglalayong pigilan ang hyperextension ng binti ay predisposes sa pinsala. Dahil walang natural na hadlang sa harap kapag ang tuhod ay umaabot, sa ilalim ng impluwensya ng labis na pag-load ang ligament ay napunit, nakaunat o napunit.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng pinsala ay maaaring tumagal ng ilang mga anyo:

1. Ang isang tao mula sa isang posisyon na may baluktot na mga kasukasuan ay sumusubok na matalas na ituwid ang kanyang mga tuhod, ngunit sa ilalim ng impluwensya ng isang mabigat na pagkarga ang kasukasuan ay gumagalaw palabas. Ang ganitong uri ng pinsala ay nararanasan ng mga weightlifter o mga taong ang trabaho ay nagsasangkot ng pagbubuhat ng mga timbang.
2. Ang pinsala ay nangyayari kapag binaluktot mo ang iyong shin at bumagsak sa iyong mga tuhod. Madalas itong nangyayari kapag lumapag sa iyong mga paa nang hindi masyadong mataas na altitude sinundan ng pagbagsak niya sa kanyang mga tuhod. Sa oras na ito, ang litid ay hindi sinasadya na tenses at luha.
3. Sa biglaang pagpepreno habang tumatakbo, na nauugnay sa labis na extension.
4. Mga pinsala sa contact na dulot ng mga suntok sa gilid ng tuhod habang nakatayo.

Ang pinsala sa ACL ay halos hindi nangyayari nang mag-isa. Ito ay kadalasang sinasamahan ng pinsala sa ibang ligaments, capsule rupture at meniscus injury.

Kapag nagkaroon ng pinsala, maririnig ang isang katangian ng pag-crack o pag-click,

Ang karagdagang mga sintomas ay bubuo sa anyo ng:

1. Pamamaga na nagpapatuloy nang hindi bababa sa 6 na oras.
2. Sakit na tumataas sa anumang paggalaw, lalo na kapag yumuyuko o sumusuporta sa binti.
3. Pinagsamang kawalang-tatag, na kadalasang nagtatapos sa dislokasyon o displacement.
4. Limitadong mobility, lalo na ang joint extension.

Nananaig ang pananakit sa lahat ng sintomas, at sa sprain ito ay mas malakas kaysa sa pagkalagot.

Ang ilang mga pagsubok at sample ay isinasagawa para sa mga layuning diagnostic.

Para sa pagsubok sa harap drawer"Ang pasyente ay inilagay sa sopa, ang binti ay nakayuko sa tuhod. Idiniin ng doktor ang paa at sa kabilang kamay ay hinihila ang ibabang binti patungo sa kanyang sarili. Kapag naganap ang pagkalagot, ang tibia ay umuusad nang walang hadlang; ang buong ligament ay mapipigilan ang gayong paggalaw.

Upang maisagawa ang pagsubok sa Luckham, ang paa ay dapat bahagyang baluktot. Sa kasong ito, hawak ng doktor ang hita at inilalagay ang kanyang kamay sa ilalim ng kasukasuan mismo, pinindot ito. Kung may luha, lumilitaw ang isang bukol sa ilalim ng balat; ito ang gilid ng tibia.

Ang patellar mobility test ay isinasagawa nang tuwid ang mga binti at nakahiga. Ang presyon ay nangyayari nang direkta sa kneecap. Kung ang ACL ay napunit, ang patella ay malayang nahuhulog.

Para sa pagtatanghal panghuling diagnosis Ang isang MRI ay inireseta, dahil ang radiography ay hindi nagpapakita ng kondisyon ng malambot na mga istraktura ng tuhod.

Encyclopedic YouTube

1 / 5

✪ Anatomy kasukasuan ng balakang

✪ kasukasuan ng balikat

✪ Joints (Anatomy)

✪ Mga kasukasuan - mga koneksyon spinal column, tadyang

✪ Anatomy ng joint ng siko

Mga subtitle

Pinagsamang kapsula

Articular cavity

Articular cavity- isang parang slit-like hermetically sealed space na limitado ng synovial membrane at articular surface. Ang articular cavity ng joint ng tuhod ay naglalaman ng menisci.

Periarticular tissues

Periarticular tissues- ito ang mga tisyu na direktang nakapalibot sa kasukasuan: mga kalamnan, litid, ligament, daluyan ng dugo at nerbiyos. Sila ay sensitibo sa anumang panloob at panlabas mga negatibong epekto, ang mga kaguluhan sa kanila ay agad na nakakaapekto sa kondisyon ng kasukasuan. Ang mga kalamnan na nakapalibot sa joint ay nagbibigay ng direktang paggalaw ng joint at palakasin ito mula sa labas. Maraming nerve pathways, mga daluyan ng dugo at mga lymphatic vessel, nagpapalusog sa mga kasukasuan.

Pinagsamang ligaments

Pinagsamang ligaments- malakas, siksik na pormasyon na nagpapatibay sa mga koneksyon sa pagitan ng mga buto at nililimitahan ang saklaw ng paggalaw sa mga kasukasuan. Ang mga ligament ay matatagpuan sa labas ng magkasanib na kapsula; sa ilang mga kasukasuan (tuhod, balakang) sila ay matatagpuan sa loob upang magbigay ng higit na lakas.

Ang suplay ng dugo sa joint ay isinasagawa mula sa malawak na anastomosing (branched) articular arterial network na nabuo ng 3-8 arteries. Ang joint ay innervated ng nervous network nito na nabuo ng sympathetic at spinal nerves.

Ang lahat ng articular elements (maliban sa hyaline cartilage) ay may innervation, sa madaling salita, naglalaman ang mga ito ng makabuluhang bilang ng mga nerve endings na, sa partikular, ay nagsasagawa ng pain perception, at samakatuwid ay maaaring maging isang mapagkukunan ng sakit.

Pag-uuri ng mga joints

Ayon sa kasalukuyang anatomical at physiological classification, ang mga joints ay nakikilala:

• Sa pamamagitan ng bilang ng mga articular surface
• Sa pamamagitan ng ang hugis ng mga articular surface at mga function.

Sa pamamagitan ng bilang ng mga articular surface:

• simpleng joint (lat. articulatio simplex) - may dalawang articular surface, halimbawa ang interphalangeal joint ng hinlalaki;
• complex joint (lat. articulatio composita) - may higit sa dalawang articular surface, halimbawa ang elbow joint;
• complex joint (lat. articulatio complexa) - naglalaman ng intra-articular cartilage (meniscus o disc), na naghahati sa joint sa dalawang silid, halimbawa ang joint ng tuhod;
• pinagsamang joint (lat. articulatio combinata) - isang kumbinasyon ng ilang nakahiwalay na joints na matatagpuan hiwalay sa isa't isa, halimbawa ang temporomandibular joint.

Sa pamamagitan ng function at hugis ng articular surface.

• Uniaxial joints:

1. Cylindrical joint, (lat. art.cylindrica), halimbawa atlanto-axial median;
2. Trochlear joint, (lat. art.ginglymus), halimbawa, interphalangeal joints ng mga daliri;
3. Ang helical joint ay isang uri ng trochlear joint, halimbawa ang humeroulnar joint.

• Biaxial joints:

1. Elliptical (lat. art.ellipsoidea), halimbawa, kasukasuan ng pulso;
2. Condylar (lat. art.condylaris), halimbawa, joint ng tuhod;
3. Saddle (lat. art.sellaris), halimbawa, ang carpometacarpal joint ng unang daliri;

• Multi-axis joints:

1. Spherical (lat. art.spheroidea), halimbawa, joint ng balikat;
2. Ang hugis ng tasa, bilang isang uri ng spherical, halimbawa, ang hip joint;
3. Flat (lat. art.plana), halimbawa intervertebral joints.

Cylindrical joint

Cylindrical joint (rotator cuff) - isang cylindrical articular surface, ang axis na kung saan ay matatagpuan sa vertical axis ng katawan o parallel sa mahabang axis ng articulating bones at nagbibigay ng paggalaw sa paligid ng isang (vertical) axis - pag-ikot (lat. rotátio).

Trochlear joint

Trochlear joint- ang articular surface ay isang silindro na nakahiga sa frontal plane, na matatagpuan patayo sa mahabang axis ng articulating bones.

Elliptical joint

Elliptical joint- Ang mga articular surface ay may anyo ng mga ellipse segment (isang convex at ang isa pa concave), na nagbibigay ng paggalaw sa paligid ng dalawang magkaparehong patayo na axes.

Condylar joint

Condylar joint- may convex articular head, sa anyo ng isang protruding process (condyle), malapit sa hugis sa isang ellipse. Ang condyle ay tumutugma sa isang depresyon sa articular surface ng isa pang buto, bagaman ang kanilang mga ibabaw ay maaaring magkaiba nang malaki sa isa't isa. Ang condylar joint ay maaaring ituring bilang isang transitional form mula sa trochlear joint hanggang sa ellipsoid joint.

Saddle joint

Saddle joint- nabuo sa pamamagitan ng dalawang hugis-saddle na articular na mga ibabaw na nakaupo na "naka-angat" sa isa't isa, ang isa ay gumagalaw kasama ang isa, dahil kung saan ang paggalaw sa dalawang magkaparehong patayo na mga palakol ay posible.

Ball at socket joint

Ball at socket joint- ang isa sa mga articular na ibabaw ay kinakatawan ng isang matambok na spherical na ulo, at ang isa ay isang katumbas na malukong articular na lukab. Sa teoryang, ang paggalaw sa ganitong uri ng joint ay maaaring isagawa sa paligid ng maraming mga palakol, ngunit sa pagsasanay tatlo lamang ang ginagamit. Ang ball at socket joint ay ang pinakaluwag sa lahat ng joints.

Flat joint

Flat joint- may halos flat articular surface (isang ball surface na may napakalaking radius), kaya ang mga paggalaw ay posible sa paligid ng lahat ng tatlong axes, ngunit ang hanay ng mga paggalaw dahil sa bahagyang pagkakaiba sa mga lugar ng articular surface ay hindi gaanong mahalaga.

Mahigpit na kasukasuan

Mahigpit na kasukasuan (amphiarthrosis) - kumakatawan sa isang pangkat ng mga joints na may iba't ibang hugis articular ibabaw na may mahigpit na nakaunat na kapsula at isang napakalakas na pantulong ligamentous apparatus, ang malapit na katabing articular surface ay mahigpit na nililimitahan ang hanay ng mga paggalaw sa ganitong uri ng joint. Ang mga masikip na kasukasuan ay pinapakinis ang mga shocks at pinapalambot ang mga shocks sa pagitan ng mga buto.

Mga magkasanib na sakit

Pinagsamang hypermobility - nadagdagan ang kadaliang mapakilos joints; pag-inat ng articular ligaments, na nagpapahintulot sa joint na gumawa ng mas malawak na paggalaw na lampas sa mga limitasyon ng anatomical na kakayahan nito. Bilang resulta, ang mga elemento ng pakikipag-ugnay sa mga cartilaginous na ibabaw ay maaaring makagawa ng mga katangiang pag-click. Ang extensibility na ito ng articular ligaments ay nangyayari bilang isang resulta pagbabago sa istruktura collagen, na nagiging hindi gaanong matibay at mas nababanat at nakakakuha ng kakayahang bahagyang mag-deform. Ang kadahilanan na ito ay namamana, ngunit ang mekanismo ng pag-unlad ng kababaan ng connective tissue na ito ay nananatiling hindi kilala.

Ang hypermobility ay kadalasang nakikita sa mga kababaihan, at mga kabataan sa gayon. Ang genetic na pagpapasiya ng hypermobility ay humahantong sa mga pagbabago sa maraming mga tisyu. Una sa lahat, joints, ngunit din ang mga organo na naglalaman ng maraming binagong collagen. Halimbawa, ang gayong mga tao ay may manipis, nababanat at mahina ang balat; ang mga stretch mark ay madaling lumitaw dito, at lumilitaw ang mga ito kahit na sa napakabata na mga batang babae o kababaihan na hindi pa nanganak. Sa magkasanib na hypermobility, ang vascular incompetence ay sinusunod din, dahil ang kanilang mga pader ay binubuo din ng collagen. Kung ito ay extensible, pagkatapos ay ang mga daluyan ng dugo ay umaabot nang napakabilis sa ilalim ng presyon ng dugo. Kaya naman, ang mga taong ito ay nakakaranas ng maagang varicose veins (sa 25 o kahit 20 taong gulang).

Ang mga taong may hypermobility ay hindi inirerekomenda na pumili ng trabaho kung saan nila kailangan matagal na panahon manatili sa parehong posisyon (ito ay totoo lalo na para sa mga guro, salespeople, surgeon, hairdresser na nakatayo nang ilang oras sa isang pagkakataon). Ang mga tao sa mga propesyon na ito ay may napakataas na panganib na magkaroon ng varicose veins at arthrosis, at kung mayroon silang hypermobility, ang panganib ay halos isang daang porsyento. Bilang karagdagan, kailangan mong maging maingat sa paglalaro ng sports upang hindi maging sanhi ng higit pang hyperextension ng ligaments.

Ang magkasanib na pamamaga ay nangyayari kapag ang likido ay naipon sa mga tisyu. Ito ay maaaring sinamahan ng sakit at paninigas.