26.06.2020

Показатели за дентална заболеваемост (разпространение, интензитет, нарастване на интензитета). Честотата на увреждане на определени групи зъби от кариес. Дентални индекси, Индекс на орална хигиена в денталната медицина Показатели за оценка на състоянието


Здравето на устната кухина пряко влияе върху състоянието на цялото човешко тяло като цяло. Хигиената е най-простият и достъпен, както и основен начин за предпазване от заболявания на зъбите и венците. Спазването на правилата за хигиена за грижа за лигавицата ще ви помогне да поддържате здравето си и да избегнете много сериозни проблеми.

Стоматологът извършва обстоен преглед на всички зъби и тъкани. Лекарите използват хигиенни индекси, за да оценят здравето на кариеса. С тяхна помощ те определят количествено степента на заболяването и проследяват прогресията му. В стоматологията има голям бройхигиенни показатели, всеки от които ни позволява да оценим здравето по различен начин устната кухина.

Какъв е хигиенният индекс в стоматологията

В стоматологията здравният статус се измерва под формата на специални индекси. Хигиенният индекс е данни, които могат да се използват за оценка на хигиенното състояние на устната кухина. Оценява се степента на замърсяване на повърхността на емайла и се установява наличието на бактерии и тяхното количествено изразяване, съотношението на здрави и кариозни.

Благодарение на тези хигиенни данни, по време на периодични прегледи, лекарят може да идентифицира причините за кариеса на зъбите и венците, както и да вземе предпазни меркиза предотвратяване на много сериозни заболявания на устната лигавица.

Използвайки хигиенни данни, зъболекарят установява:

  • орално здраве;
  • етап на унищожаване;
  • изтрити единици и такива, които не могат да бъдат възстановени;
  • колко старателно се извършва почистването;
  • етап на разрушаване на тъканите;
  • кривина при захапка;
  • оценка на ефективността на лечението.

Зъболекарят наблюдава тази и много друга полезна информация за здравето на лигавицата благодарение на хигиенните показатели. За анализа на всеки вид разрушаване и увреждане на зъбите и тъканите има свои собствени специализирани данни.

Видове KPU индекс

KPU се счита за основен показател в стоматологията. Разкрива колко интензивен е кариесният процес. Използва се за анализ на времето и постоянни зъби.

Основни данни:

  • K – брой огнища;
  • P – брой доставени;
  • Y е броят единици, които са били премахнати.

Общото изразяване на тези данни дава информация за интензивността, с която се развива кариесът при пациента.

Класификация на KPU:

  • KPU на зъбите - броят на засегнатите от кариес и пломбирани единици в пациента;
  • KPU на повърхности – броят на емайловите повърхности, заразени с кариес;
  • KPU на кухините - броят на кухините от кариес и пломби.

Използва се по време на лечението за проверка на резултатите. Въз основа на такова проучване е възможна само груба оценка на ситуацията.

Папиларно кървене (PBI) по Saxer и Miihiemann

PBI също определя степента на възпаление на венците и се извършва чрез изчертаване на жлеб със специална сонда по протежение на междузъбните папили.

Тежест на заболяването на венците:

  • 0 – няма кръв;
  • 1 – възникват точковидни кръвоизливи;
  • 2 – има множество точковидни кръвоизливи или кръв по линията на браздата;
  • 3 – кръвта тече или изпълва цялата бразда.

Всички пародонтални показатели ни позволяват да оценим степента на развитие на възпаление на венците. Гингивитът и пародонтитът са много сериозни заболявания, които водят до загуба на зъби. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-голяма е вероятността да се поддържат дъвкателните способности.

Хигиенни показатели

Хигиенните показатели се използват в стоматологията за определяне на степента на замърсяване. Различни данни характеризират клъстерите по тяхното качество и количество. Те се различават по начина, по който оценяват зъбите, които се вземат за изследване.

Всеки от хигиенните методи подхожда към проблема с чистотата от своя страна.

Федорова-Володкина

Хигиенният индекс според Федоров-Володкина е най-популярен и прост. Този метод за оценка на чистотата включва оцветяване на долните фронтални резци с йодиден разтвор. След оцветяване наблюдавайте реакцията.

Анализ на реакцията:

  • 1 – не се появи цвят;
  • 2 – цвят се появи на ¼ от повърхността;
  • 3 – цвят се появи на ½ част;
  • 4 – цвят се появи на ¾ от детайла;
  • 5 – цялата повърхност е напълно боядисана.

Изчислява се чрез разделяне на всички точки на 6.

Значение:

  • до 1,5 – почистването се извършва перфектно;
  • от 1,5-2,0 – добро ниво на хигиена;
  • до 2,5 – недостатъчна чистота;
  • от 2,5-3,4 – лошо ниво на хигиена;
  • до 5.0 – практически не се извършва почистване.

Този метод ви позволява да идентифицирате наличието на мек и камък без използването на багрила. За целта се изследват 6 номера - 16, 26, 11, 31, 36 и 46. Резците и горните молари се изследват от вестибуларната част, долните молари - от лингвалната част. Проверката се извършва визуално или с помощта на специална сонда.

Въз основа на резултатите от проверката на всяка единица се присвояват точки:

  • 0 – чиста повърхност;
  • 1 – 1/3 от повърхността е покрита със седименти;
  • 2 – 2/3 са заети от гроздове;
  • 3 – наблюдава се на повече от 2/3 от повърхността.

Отделно се дава оценка за наличие на камъни и бактериални натрупвания. Точките се сумират и разделят на 6.

Стойности:

  • до 0,6 – много добро състояние;
  • от 0,6-1,6 – чистотата е на добро ниво;
  • до 2,5 – недостатъчна хигиена;
  • от 2,5-3 – лошо ниво на чистота.

Silnes Low

Този метод дава възможност да се анализират всички дентални единици на пациента или само някои по негово желание. Изследването се извършва от лекар със сонда, не се използва оцветяване.

Въз основа на наличието на плака се присвояват следните точки:

  • 0 – чист;
  • 1 – отлагане на тънка лента, което се определя само със сонда;
  • 2 – плаките са ясно видими визуално;
  • 3 – покриване на цялата повърхност.

Индикаторът се изчислява въз основа на сумата от точките от четирите страни, разделена на 4. Обща стойностза цялата кухина се изчислява като средна стойност между отделните данни.

Индекс на смятане (CSI)

Този метод разкрива натрупването на плака върху долните резци и кучешки зъби на кръстовището с венеца. Изследват се отделно всички страни на всеки зъб - вестибуларна, медиална и лингвална.

За всяко лице се дават точки:

  • 0 – чист;
  • 1 – наличие на отлагания не повече от 0,5 mm;
  • 2 – ширина до 1 мм;
  • 3 – повече от 1 мм.

Резултатът на камъка се изчислява чрез разделяне на сбора от точки за всички лица на броя на изследваните единици.

Индекс на плаките на Куигли и Хайн

Този метод изследва клъстери на 12 челни номера на долните и горни челюсти. За проверка се вземат следните номера: 13, 12, 11, 21, 22, 23, 33, 32, 31, 41, 42 и 43.

Проучването изисква боядисване на повърхността с разтвор на фуксин. След това се изследва вестибуларният ръб на всеки зъб и се присвояват точки:

  • 0 – цвят не се появява;
  • 1 – някои части се появяват в цервикалната област;
  • 2 – цвят до 1 мм;
  • 3 – налеп над 1 мм, но не покрива 1/3;
  • 4 – близо до 2/3;
  • 5 – покриват повече от 2/3.

Индикаторът се изчислява на базата на разделяне на точките на 12.

Опростен приблизителен индекс на плака на Lange (API)

Апроксималните повърхности изискват внимателна грижа. В зависимост от това дали има натрупвания по тях, лекарят определя колко добре пациентът се почиства.

За този метод лигавицата трябва да бъде оцветена със специален разтвор. След това се определя образуването на плака върху проксималните повърхности, като се използват отговори „да“ или „не“. Изследването се извършва в първи и трети квадрант от орална страна и във втори и четвърти квадрант от вестибуларна страна.

Изчислява се като процент положителни отговори спрямо всички отговори.

  • по-малко от 25% - почистването се извършва добре;
  • до 40% - достатъчна хигиена;
  • до 70% - хигиена на задоволително ниво;
  • повече от 70% - почистването не се извършва достатъчно.

Индекс на Рамфиорд

Идентифицира отлаганията на плака; изследват се вестибуларната, лингвалната и палатиналната страна. За анализ се вземат няколко числа - 11, 14, 26, 31, 34 и 46.

Преди да прегледате зъбите си, трябва да ги оцветите с кафяв разтвор на Бисмарк. След проверката се прави оценка въз основа на естеството на натрупванията:

  • 0 – чист;
  • 1 – наличие на отлагания по отделни части;
  • 2 – появяват се на всички лица, но заемат по-малко от половината;
  • 3 – вижда се по всички ръбове и покрива повече от половината.

Navi

При този метод се изследват само предните резци от лабиалната страна. Преди да започнете, трябва да изплакнете устата си с разтвор на фуксин. Въз основа на резултатите от оцветяването се присвояват точки:

  • 0 – чист;
  • 1 – налепите са леко оцветени само по границата с венеца;
  • 2 – ясно се вижда ивица от натрупвания на границата с венеца;
  • 3 – до 1/3 от зъба в близост до венеца е покрит с налепи;
  • 4 – близо до 2/3;
  • 5 – покриват повече от 2/3 от повърхността.

Стойността е средната за един зъб.

Турески

Неговите създатели са използвали метода на Куигли и Хайн като основа, само че за изследването са взели ръбове от лингвалната и лабиалната страна на цялото съзъбие.

Устата се оцветява по подобен начин с разтвор на фуксин и проявата на натрупвания се анализира по точки:


Данните на Turesky се изчисляват чрез разделяне на всички резултати на общ бройзъби.

Арним

Този метод дава възможност за най-точно изследване на плаката и измерване на нейната площ. Но това е доста трудоемко и е по-подходящо за изследователски цели. Трудоемкостта му не позволява да се използва при рутинни прегледи на пациенти.

За изследване се вземат горни и долни предни резци. Те се оцветяват с еритрозин и се прави снимка на повърхността от вестибуларната страна. Изображението се увеличава 4 пъти и се отпечатва. След това трябва да прехвърлите очертанията на зъбите и боядисаните повърхности върху хартия и да идентифицирате тези области с помощта на планер. След това се получава размерът на повърхността, върху която се е образувала плака.

Скорости на образуване на плака (PFRI) според Axelsson

Използвайки този метод, те изследват скоростта, с която се образува плаката. За да направите това, те почистват с професионално оборудване и не почистват устата през следващите 24 часа. След това лигавицата се оцветява с разтвор и се изследват повърхностите с получената плака.

Резултатът се оценява като процент замърсени единици спрямо всички проверени:

  • по-малко от 10% - много ниска скоростотлагания на плака;
  • от 10-20% - ниско
  • до 30% - средно;
  • от 30-40% - високо;
  • повече от 40% е много високо.

Такова изследване дава възможност да се анализира степента на риск от възникване и разпространение на кариес и да се установи естеството на отлагането на плака.

Оценки на плаката при малки деца

Използва се за анализ на плака при деца, която се появява след появата на млечни зъби. По време на прегледа всички изникнали зъби на детето се изследват визуално или със специална сонда.

Състоянието се оценява, както следва:

  • 0 – чист;
  • 1 – има депозити.

Изчислява се като се раздели броят на зъбите с отлагания на общия брой в устната кухина.

Стойности:

  • 0 – хигиената е добра;
  • до 0,4 – почистване на задоволително ниво;
  • от 0,4-1,0 – хигиената е много лоша.

Ефективност на оралната хигиена (ORE)

Този индикатор се използва за установяване на нивото на цялостно почистване. За изследване се вземат следните номера - вестибуларни части 16, 26, 11, 31 и лингвални части 36 и 46. Повърхността се разделя на 5 части - медиална, дистална, оклузална, централна и цервикална.

Устата се изплаква със специален разтвор и степента на оцветяване на всеки сектор се анализира по точки:

  • 0 – чист;
  • 1 – появява се цвят.

Показателят за един зъб се получава чрез сумиране на всички точки въз основа на резултатите от неговото изследване. Общата стойност се получава, като сборът на отделните показатели се раздели на общия им брой.

Ниво на хигиена:

  • 0 – хигиената е много добре поддържана;
  • до 0,6 – почистване на добро ниво;
  • до 1,6 – хигиената е задоволителна;
  • повече от 1,7 - почистването се извършва лошо.

Хигиенните показатели са важни за анализиране на нивата на замърсяване. Важно е да поддържате добра хигиена и да почиствате старателно устата си всеки ден. Зъбният камък и плаката причиняват възпаление на тъканта около зъбите и могат да причинят загуба на зъби.

Етапи на епидемиологичното изследване по методологията на СЗО

Епидемиологията е начин за изучаване на характера на разпространението на болестите в различни сегменти от населението. Използва се и за стоматологични цели.

Епидемиологичното изследване се състои от три основни етапа:

  1. Подготвителен етап. Съставя се план, в който се посочват времето, методите и целите на изследването. Подготвя се площадката за изследване и необходимото оборудване. Сформира се група от двама лекари и медицинска сестракоито са преминали обучение. Избират се специални групи от населението, за да се характеризира тяхното население и условия на живот (климатични условия, социални условия, околна среда и т.н.). Броят на мъжете и жените трябва да бъде еднакъв. Размерът на групите зависи от необходимото ниво на строгост на изследването.
  2. Втори етап - преглед. За запис на данни се използва регистрационна карта. За деца под 15 години има опростена форма. Добавянето и корекциите на картата са забранени. Всички записи се правят под формата на кодове, указващи специфичното проявление на симптомите или тяхното отсъствие. За пълна картинаинформацията за здравния статус се събира върху устната лигавица и екстраоралната област.
  3. Трети етап – оценка на резултатите. Данните се изчисляват според необходимите параметри - ниво на разпространение на кариес, ниво на пародонтоза и др. Резултатите се показват като процент.

Такива прегледи позволяват да се оцени състоянието на зъбите в определен регион и да се установи зависимостта на здравето на устната лигавица от околната среда и социалните условия на живот. И също така наблюдавайте промените в състоянието на зъбите и венците с възрастта на пациента.

Важно е да се идентифицират най-честите заболявания и тяхната интензивност в различните региони и възрастови групио Въз основа на резултатите от изследването се планират превантивни мерки тежки заболяванияи хигиенно обучение.

Заключение

Всички зъбни показатели са индивидуални по свой начин. Те ви позволяват да оцените оралното си здраве от различни ъгли. При прегледа на пациента зъболекарят използва един или друг метод въз основа на индивидуалните характеристики на тялото и състоянието на устната лигавица.

Всички методи за изследване са доста лесни за използване. Те не доставят на пациента болезнени усещанияи не изискват специално обучение. Специалните разтвори за оцветяване на плаката са абсолютно безвредни за пациента.

Благодарение на тях лекарят може не само да оцени първоначалното състояние на устната кухина, но и да предвиди бъдещо влошаване или да проследи промените в зъбите и венците след лечението.

Показатели за орална хигиена

За оценка на оралната хигиена по време на епидемиологични проучвания, за тестване на ефективността на оралната хигиена предпазни мерки, както и за идентифициране на ролята на хигиената в етиологията и патогенезата на основните стоматологични заболявания, в момента са предложени голям брой обективни показатели. Всички тези показатели се основават на оценка на площта на зъбната плака, нейната дебелина, маса и физикохимични параметри.

Хигиенен индекс според Pakhomov G.N.

С разтвор на Лугол са оцветени следните зъби: 6 долни фронтални зъби, всички първи кътници (16, 26, 36, 46), както и 11 и 21 (общо 12 зъба).

Цветова оценка:

липса на оцветяване – 1 точка;

¼ от зъбната повърхност – 2 точки;

½ зъбна повърхност – 3 точки;

¾ от зъбната повърхност – 4 точки;

Цялата повърхност на зъба – 5 точки.

Оценката се извършва чрез намиране на средната аритметична стойност чрез събиране на сумата от цвета (в точки) на всичките дванадесет зъба и получената сума се разделя на дванадесет.

У нас най-често се използва неговата модификация Федоров-Володкина.Основата е полуколичествена оценка на оцветяването с разтвор на Лугол на шест предни зъба Долна челюст(резци и кучешки зъби). В същото време оцветяването на цялата повърхност на зъбната корона се оценява на 5 точки, ¾ от повърхността - 4 точки, ½ от повърхността - 3 точки, ¼ - 2 точки, липса на оцветяване - 1 точка (фиг. № 6).

Ориз. № 6 Кодове за оценка на индекса на Федоров-Володкина

Оценката се извършва чрез намиране на средната аритметична стойност чрез събиране на сумата от цвета (в точки) на всичките шест зъба и получената сума се разделя на шест.

къде е Ksr. – хигиенен индекс, K – сбор от хигиенна оценка на всички изследвани зъби, n – брой изследвани зъби.

Тълкуване на индекси от Пахомов Г.Н.И Федоров-Володкина:

1,0 – 1,5 – добро ниво на хигиена;

1,6 – 2,0 – задоволително ниво на хигиена;

2.1 – 2.5 – незадоволително ниво на хигиена;

2,6 – 3,4 – лошо ниво на хигиена;

3,5 – 5,0 – много лошо ниво на хигиена.

В някои случаи е по-удобно и по-бързо да се определи качествена оценка на интензитета на плаката с помощта на 3-точкова система. В този случай интензивното оцветяване на плаката с разтвор на Лугол се оценява като 3 точки, слабото оцветяване - 2,0, липсата - 1,0. Изчислението се извършва по формулата:

където Sav. – качествен хигиенен показател, Sn – сума от стойностите на индекса за всички изследвани зъби, n – брой изследвани зъби. Обикновено индексът на качеството на оралната хигиена трябва да бъде равен на 1,0.

Модифициран индекс на Федорова (L.V. Fedorova, 1982)

Различава се от хигиенния индекс на Федор-Володкина по това, че изследването се провежда в областта на 16 зъба (16, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 25, 36, 33, 32, 31, 41 , 42, 43, 45). Това ви позволява по-обективно да оцените нивото на хигиена на всички групи зъби. Площта на зъбната плака се оценява подобно на IG Fedorov-Volodkina.

Опростен индекс за орална хигиена (модифициран от Leus P.A.) - “IGR-U”(OHJ – S, Green, Wermillion, 1964).

Формула: IGR – U = +

Ключ: ∑ - сбор от стойности;

ZN – зъбна плака;

ZK – зъбен камък;

n – брой изследвани зъби (обикновено 6).

Методика: Визуално с помощта на дентална сонда се определя зъбна плака и зъбен камък по лабиалните повърхности на 11 и 31, букалните повърхности на 16 и 26 и лингвалните повърхности на 36 и 46 зъби.

Оценката на стойностите на зъбната плака (P) се извършва по триточкова система: 0 – не е открита плака; 1 – мека плака покрива 1/3 от повърхността на зъба или гъста кафява плака във всяко количество; 2 – мека ZN покрива 2/3 от зъбната повърхност; 3 – меките зъби покриват повече от 2/3 от зъбната повърхност.

Оценката на стойностите на зъбния камък (TC) също се извършва с помощта на триточкова система: 0 - TC не е открит; 1 – супрагингивална зона покрива 1/3 от повърхността на зъба; 2 – супрагингивалният ГК обхваща 2/3 от повърхността на зъба или субгингивалният ГК присъства под формата на отделни конгломерати; 3 – супрагингивалната зона покрива повече от 2/3 от повърхността на зъба или субгингивалната зона заобикаля цервикалната част на зъба.

IZK = Сума от показатели 6 зъба / 6

UIG (OHJ-S) = IZN + IZK

Интерпретацията на индекса Green-Vermilion се извършва по следната схема:

Индекс на Ramfier (1956)Чрез идентифициране на зъбната плака се определя на 6 зъба: 14, 11, 26, 46, 31, 34.

Страничните, букалните и лингвалните повърхности се изследват с кафяв разтвор на Бисмарк. Оценката се извършва по следните критерии:

0 – липса на зъбна плака (DB);

1 – ST присъства на някои, но не на всички странични, букални и лингвални повърхности на зъба;

2 – ZB присъства на всички странични, букални и лингвални повърхности, но покрива не повече от половината от зъба;

3 – ZB присъства на всички странични, букални и лингвални повърхности и покрива повече от половината от зъба. Индексът се изчислява, като общият резултат се раздели на броя на изследваните зъби.

Индекс на Шик-Аш (1961)по определението на ЗН на л.14, 11, 26, 46, 31, 34.

0 – няма ЗН;

1 – GN на страничната или гингивалната граница покрива по-малко от 1/3 от гингивалната половина на лабиалната или лингвалната повърхност;

2 – GL покрива повече от 1/3, но по-малко от 2/3 от гингивалната половина на лабиалната или лингвалната повърхност;

3 – ЗН покрива 2/3 или повече от половината гингивална лабиална или лингвална повърхност на зъба.

Денталният индекс е метод за определяне на ефективността на хигиенните процедури и общо състояниеустната кухина. Статията разглежда основните видове индекси, критерии за оценка и използвани диагностични процедури.

Какво представлява индексът за дентално орално здраве?

Хигиенният индекс е показател, отразяващ хигиената на устната кухина, степента на замърсяване, определящ наличието на признаци на бактериална инфекция, показващ броя на зъбите, които са засегнати от кариес.

Хигиенният индекс позволява на специалиста да определи причините, поради които възниква кариес, възниква заболяване на венците, както и да предпише ефективни превантивни мерки.

С тяхна помощ те определят:

  • Ниво дентално здраветърпелив;
  • Тежестта и стадия на кариеса;
  • Брой извадени зъби;
  • Качество на хигиенните процедури;
  • Наличие на неправилно захапване;
  • Степента на ефективност на терапията.

Важно е да запомните!Всеки диагностичен критерийпри различни видовелезиите се отразяват в индивидуалния индекс.

KPU индекс

Това е най-често използваният индикатор в съвременната стоматология. Представеният показател отразява естеството на хода на кариеса. Индексът се използва при диагностиката както на временни, така и на моларни зъби.

KPU индексът отразява:

Комбинацията от тези данни позволява на зъболекаря да определи тежестта и интензитета на кариеса.

Има следните типове KPU индекси:

  • KPU на зъбите (отразява колко зъби са засегнати от кариес или пломбирани);
  • KPU на повърхности (отразява колко зъба са открити ранна фазакариес);
  • KPU на кухините (отразява броя на кухините, причинени от омекване на тъканите поради кариес или загуба на пломби).

При изследване на млечни зъби не се взема предвид броят на извадените или изпаднали единици. Индексът включва само показатели К - брой засегнати кариеси, и Р - брой пломбирани зъби.

С помощта на индекса KPU се оценява разпространението на кариес. Броят на всички пациенти с кариес трябва да се раздели на броя на пациентите и след това да се умножи по 100. Полученият резултат ще покаже процента на разпространение.

Нива на разпространение:

  • 1% – 30% – ниско;
  • 31% – 80% – средно;
  • 81% – 100% -високо.

Степента на интензивност на кариеса се изчислява, като се вземе предвид броят на болните зъби:

Интензивност на патологичния процесОценки за деца (12 години)Прогнози за възрастни (35 години)
Много нискоПод 1.1Под 1,5
ниско1.2 – 2.6 1.6 – 6.2
Средно аритметично2.7 – 4.4 6.3 – 12.7
Високо4.5 – 6.4 12.8 – 16.2
Много високо6.5 и по-високиНад 16.2

Важно е да запомните!Стоматологичният индекс KPU е много ефективен, но не ни позволява да предоставим абсолютно надеждна информация за естеството на хода на кариеса. Това се дължи на факта, че като цяло клинична картиназасяга вече лекувани или извадени зъби.

Green-Vermillion (OHI-S)

Методът е опростен метод за хигиенно индексиране, с който се определя обемът на плаката без прилагане на спомагателни багрила.

За определяне на замърсяването се използва стоматологичен преглед. При прегледа се изследва състоянието на 6 зъба.

Изследвани зъби:

  • Вестибуларна повърхност: 11, 31;
  • Букална повърхност: 16, 26;
  • Езикова повърхност: 36, 46.

Критериите за оценка на Green Vermillion (Vermilion) са представени в таблицата:

За да се изчисли индексът, резултатите за плака и зъбен камък се сумират и полученото число се разделя на 6.

Разбивка на резултатите е представена в таблицата:

Федорова-Володкина

Представеният метод се прилага за определяне на нивото на замърсяване на плаката. По време на процедурата върху вестибуларната повърхност на долните предни зъби се нанася разтвор, съдържащ калий и йод. Първо се извършва изсушаване от слюнката.

Индексът се определя въз основа на интензивността на оцветяване:

Индексът на Федоров-Володкин се определя, както следва: сумата от индексите на всеки оцветен зъб се разделя на 6.

Тълкуване на резултатите:

Silnes Low

Метод за оценка на оралната хигиена без прилагане на оцветители.

Зъболекарят изследва устната кухина с помощта на сонда, за да определи количеството на плаката.

Въз основа на количеството открита плака се прави подходяща оценка:

  • 0 – няма плака;
  • 1 – тънък слой отлагания, невидими без използване на сонда;
  • 2 – визуално забележими плаки;
  • 3 – плака покрива короната.

По метода Silnes-Low се изчислява хигиенният индекс на отделна единица, група от няколко зъба или цялата устна кухина.

Пахомова

Включва прилагане на разтвор на Лугол върху изследваните зъби. Процедурата включва 6 фронтални зъба на долната челюст, всички първи кътници, 11 и 21 зъби.

Качеството на хигиената се оценява според степента на оцветяване:

Степен Степен на оцветяване
1 Липса на цвят при нанасяне
2 Оцветяване 1/4 корона
3 Оцветяване 1/2 корона
4 Оцветяване на 3/4 корони
5 Оцветяване на цялата повърхност на зъба

Общият резултат се изчислява чрез сумиране на резултатите за всеки прегледан зъб и разделяне на 12.

Оценка на плаката при малки деца (индекс на Кузмина)

По време на прегледа детето се изследва за изригнали единици.

Извършва се оценка на хигиенното състояние на устната кухина след пробива на млечните зъби.

При прегледа се изследват изригналите единици на детето. Проверката се извършва визуално или с помощта на сонда.

Състоянието на устната кухина се оценява в зависимост от наличието на плака.

Липсата на отлагания съответства на оценка 0, а всяко количество плака отговаря на оценка 1.

За да се оцени индексът на плака при деца, е необходимо да се раздели броят на точките на броя на всички изригнали зъби. Това ви позволява да определите качеството на хигиенните процедури.

Индикатори за индекс на плака на Кузмина:

  • 0 – оптимална орална хигиена;
  • От 0,1 до 0,4 – хигиената е на задоволително ниво;
  • От 0,5 и повече – незадоволителна хигиена.

Важно е да запомните!Детските зъби са по-податливи на бактерии и по-често страдат от кариес, което подчертава необходимостта от поддържане на високо ниво на хигиенни стандарти.

Navi индикатор

Методът включва изследване на предните резци от устните. Преди да започнете процедурата, пациентът трябва да изплакне устата си с разтвор на фуксин. Това вещество оцветява меки отлагания, което ви позволява да оцените степента на замърсяване.

Оценка на хигиената:

  • 0 – няма депозити;
  • 1 – наличие на отлагания в областта между венеца и зъба;
  • 2 – наличие на забележима ивица плака над границата на зъба и венеца;
  • 3 – 1/3 покритие;
  • 4 – 2/3 покритие;
  • 5 – зъбът е покрит с налепи повече от 2/3.

За да дадете обща оценка, изчислете средноаритметичната стойност за всички изследвани зъби.

Турески

При изчисляване на индекса Turesky се изследва цялото съзъбие. Процедурата включва нанасяне на разтвор на фуксин, след което се анализира появата на отлагания по лингвалните и лабиалните повърхности на зъбите.

Резултатът се изчислява, както следва:

Индексът Turesky се изчислява чрез добавяне на резултатите за всеки отделен зъб и разделяне на броя на изследваните зъби.

Арним

Използва се предимно за изследователски цели. Използва се изключително рядко в денталната практика, тъй като изчислението е трудоемък и отнемащ време процес. Процедурата е насочена към определяне на площта, покрита с плака.

Етапи на изчисляване на индекса на Арним:

  1. Нанасяне на боя върху предните резци (еритрозин)
  2. Правене на снимки на оцветени зъби
  3. Увеличаване на снимки и прехвърляне на контури с помощта на планиметър
  4. Определяне на замърсената повърхност

Индикатор CPITN

Индексът CPINT се нарича още индекс на нуждата от пародонтална терапия. Методът за оценка включва изследване на венците в областта на 11, 16, 17, 26, 27, 36, 37, 46 и 47 зъби. Методът ви позволява да определите състоянието на тъканите на двете челюсти.

С помощта на сонда се определя степента на кървене на венците, наличието на пародонтален джоб и зъбен камък.

Оценката се извършва, както следва:

При определяне на индекса CPINT се оценява състоянието на всеки от горните зъби.

След това се поставя обща класация, отразяващи състоянието на меките тъкани и степента на необходимост от терапевтична намеса.

Оценката на необходимостта от лечение се изчислява чрез събиране на резултатите за всеки зъб и разделяне на полученото число на броя изследвани единици.

CPINT оценки:

PMA индикатор

Означава папиларен-маргинален-алвеоларен индекс. Използва се за оценка на състоянието на устната кухина при гингивит (възпаление на венците).

Оценката се прави в зависимост от местоположението и степента на лезията:

  • 1 – гингивална папила;
  • 2 – маргинална зона;
  • 3 – алвеоларна област.

Индексът PMA се изчислява по формулата: сума от точки за всеки зъб * 100, разделена на 3 * брой зъби.

PHP

Определя ефективността на хигиенните мерки, включително задълбочеността на ежедневното почистване. По време на процедурата се изследват 6 зъба: 16, 26, 11, 31, 36 и 46. Пациентът изплаква устата си със специален разтвор, съдържащ багрило.

Оценката се основава на наличието на реакция към разтвора:

  • 0 – няма реакция
  • 1 – оцветяване на зъбите

Ако индексираният зъб се отстрани, съседният зъб се изследва.

За изчисляване на резултата резултатът от всички изследвани зъби се комбинира, след което се разделя на 6. Кодът за отделен зъб е резултатът, получен от изследването на всяка област (медиална, дистална, оклузална, централна, цервикална).

Интерпретация:


Индекс на ефективността на оралната хигиена (OHP) Podshadley, Haley, (1968)

CSI

Определянето на индекса CSI ви позволява да разберете количеството зъбен камък и натрупаната плака в областта, където зъбите влизат в контакт с венците.

Анализира се състоянието на предните резци. Всеки зъб се изследва от лингвална, медиална и вестибуларна страна. Изследването се извършва с помощта на дентална сонда.

Всяка повърхност се оценява от:

  • 0 – няма депозити;
  • 1 – отлагания с ширина 0,5 mm;
  • 2 – налепи с ширина 1 mm;
  • 3 – плака над 1 мм.

За да се определи индексът, е необходимо да се събере сумата от оценките за всяка изследвана повърхност и да се раздели на броя на зъбите. Максималната стойност се счита за CSI 16.

Приблизителен индекс на плака (API)

Процедурата включва нанасяне на багрило

Апроксималната повърхност е зоната на контакт на емайла със зъба, разположен зад него.

Необходимостта от проверка на представената зона се дължи на факта, че тя изисква внимателна грижа, която може да бъде трудно постижима чрез рутинни хигиенни процедури.

Ако количеството на плаката надвишава допустимото ниво, на пациента се предписва професионално почистване.

Процедурата включва нанасяне на багрило. След това се определя на колко зъба се променя цвета.

Оценката на API индекса не дава оценка на замърсяването. Оценката е наличието на реакция към боята или нейното отсъствие.

За да се определи индексът, е необходимо да се раздели броят на оцветените зъби на броя на всички зъби в устната кухина на пациента. Получената цифра се умножава по 100.

Оценка на резултатите:

Flying Rate от Quigey и Hein

Определянето на индекса на плака включва прилагане на разтвор на фуксин върху 12 предни зъба на двете челюсти. Анкетата включва номера 12, 13, 11, 21, 22, 23, 31, 32, 33, 41, 42, 43.

След прилагане на разтвора се изследва вестибуларната повърхност. Индексът на плака зависи от степента на повърхностно оцветяване.

Резултати от процедурата:

  • 0 – няма промени при прилагане на разтвора;
  • 1 – промяна на цвета в цервикалната област;
  • 2 – цвят в рамките на 1 mm;
  • 3 – отлаганията заемат от 1 mm до 1/3 от повърхността;
  • 4 – 2/3 плака;
  • 5 – седиментите покриват повече от 2/3.

За да се изчисли индексът, сборът от точки се сумира и полученото число се разделя на броя на изследваните зъби (12).

Оценка за гингивит PMA (Parma)

Използва се за определяне на клиничното състояние на пародонта, отражение присъстват симптомивъзпаление.

Резултатът отразява етапа на възпалителния процес:

Разликата между модификацията на Парма е модифицираната формула за изчисляване на индекса.

Показателят се изчислява по следния начин: сумата от точките се дели на 3* броя на изследваните зъби. Полученият резултат се умножава по 100.

Ето как се оценява тежестта на гингивита:

  • По-малко от 30% – леки;
  • 31% – 60% – средно;
  • 61% – 100% – тежки.

Композитен пародонтален индекс (CPI)

Използва се за цялостна оценка на състоянието на венците и пародонталния канал. Процедурата включва извършване на стандартни стоматологичен прегледс помощта на сонда и огледало.

По време на прегледа зъболекарят отбелязва наличието на определени симптоми, всеки от които съответства на определен резултат, отразяващ състоянието на тъканите.

Критерии за оценка:

  • 0 – липса на патологични признаци;
  • 1 – меки отлагания;
  • 2 – кървене;
  • 3 – зъбен камък;
  • 4 – разширение на пародонталния канал;
  • 5 – разклащане на зъба в засегнатата област.

Индексът KPI се определя, като сумата от показателите се раздели на броя на изследваните зъби. Методът на изследване зависи от възрастта на пациента.

Тълкуване на КПХУ:

  • От 0,1 до 1 – потенциален риск от развитие на пародонтит;
  • От 1,1 до 2 – лека форма на пародонтит;
  • От 2,1 до 3,5 – средна тежест;
  • От 3,6 и повече – тежка форма.

Рамфиорд

Подобно на KPI, той отразява състоянието на пародонта и венците. По време на процедурата се изследват вестибуларните и лингвалните повърхности на 6 зъба: 16, 21, 36, 41, 44. IN задължителенОтчита се наличието на плака и зъбен камък.

Резултати от проверката:

  • 0 – не са идентифицирани патологични признаци;
  • 1 – възпаление на малка част от венеца;
  • 2 – изразен възпалителен процес;
  • 3 – обостряне на възпалителен процес.

Такива симптоми са характерни за пародонтит и гингивит. По-нататъшната оценка отразява състоянието на пародонталния джоб.

При наличие на пародонтит са възможни следните стойности:

  • 0-3 – нормални размери;
  • 4 – образуване на джоб до 3 мм;
  • 5 – образуване на джоб до 6 мм;
  • 6 – джоб, по-дълбок от 6 мм.

PFRI

Индикаторът отразява скоростта на образуване на плака. Позволява ви да оцените условията и факторите, които влияят върху образуването на меки отлагания. Диагностичната стойност на метода се крие във факта, че ви позволява да оцените риска от кариес.

Скоростта на образуване на плака се влияе от следните фактори:

Преди оценка на скоростта на образуване на плака се извършва професионално почистване.

Диагностичната процедура се извършва 24 часа след почистването. За да направите това, се прилага оцветяващ разтвор.

Изследват се следните повърхности:

  • букален;
  • Езикова;
  • Мезио-букален;
  • Мезио-лингвална;
  • дистобукален;
  • Дистално-езичен.

Появата на цвят се оценява с 1 точка, докато липсата на реакция към разтвора е 0 точки.

За да се изчисли PFRI, общият резултат трябва да се раздели на броя на зъбите и да се умножи по 100. Резултатите от PFRI се изразяват като процент.

Оценки:

  • От 0 до 10% – много ниска;
  • От 10% до 20% – ниско;
  • От 21% до 30% – средно;
  • От 31% до 40% – високо;
  • Над 40% е много високо.

Етапи на преглед

Определянето на зъбните индекси е сложна процедура, включваща няколко основни етапа.

Етапи на изпит:

1

Статията представя резултатите стоматологичен преглед 625 деца, живеещи в град Уфа. Проучването използва въпросник за родители, който включва въпроси относно информираността по проблемите на оралната хигиена, рисковите фактори за зъбни заболявания и диетата. Резултатите от епидемиологичните стоматологични прегледи показват доста високо (според критериите на СЗО) разпространение на кариес както на временни, така и на постоянни зъби на деца на 6, 12 и 15 години в град Уфа, високо разпространение на пародонтални заболявания и зъбни аномалии. В резултат на денталния преглед и анкетата се установи висока честота на основните дентални заболявания при децата, ниско ниводентално обучение на родителите, което изисква подобряване на съществуващите превантивни мерки за тази група от населението.

разпространение

пародонтални заболявания

зъбни аномалии

изследване

устна хигиена

1. Аверянов С. В. Аномалии на лицево-зъбната система, зъбен кариес и пародонтални заболявания при деца от град Белорецк / С. В. Аверянов // Електронен научен и образователен бюлетин. Здравеопазване и образование през 21 век. – 2008. – Т. 10, № 1. – С. 5-6.

2. Аверянов С. В. Разпространение и структура на зъбните аномалии при деца от голям индустриален град / С. В. Аверянов, О. С. Чуйкин // Стоматологичен форум. – 2009. – № 2. – С. 28-32.

3. Авраамова О. Г. Проблеми и перспективи на училищната стоматология в Русия / О. Г. Авраамова // Материали на XVI Всеруски. научно-практически конф. Доклади на XI конгрес на Руската стоматологична асоциация и VIII конгрес на руските зъболекари. – М., 2006. – С. 162–166.

4. Боровски Е. В. Разпространение на зъбния кариес и пародонтални заболявания въз основа на материали от проучване на два региона / Е. В. Боровски, И. Я. Евстигнеев // Стоматология. – 1987. – № 4. – С. 5-8.

5. Воронина А. И. Цялостна оценка на здравословното състояние на учениците в Нижни Новгород / А. И. Воронина, Гажва С. И., Адаева С. А. // Материали на междууниверситетската конференция на младите учени. Москва – Ярославъл – Нижни Новгород – Чебоксари. – Москва, 2006. – С.21-22.

6. Гажва С. И. Състоянието на детската стоматологична служба във Владимир / С. И. Гажва, С. А. Адаева // Материали на междууниверситетската конференция на младите учени. Москва – Ярославъл – Н. Новгород – Чебоксари – Москва – 2006 – С.23-24.

7. Гажва С. И. Мониторинг на епидемиологията на стоматологичните заболявания при деца от Владимирска област / С. И. Гажва, С. А. Адаева, О. И. Савелиева // Нижни Новгород медицински журнал, Приложение в стоматологията. – 2006. – С.219-221.

8. Gazhva S.I. Антикариесна ефективност на флуорид в различни начални състояния на локален имунитет на устната кухина: резюме. дис. ...канд. пчелен мед. Науки: 14.00.21 / Гажва Светлана Йосифовна. – Казан, 1991. – 18 с.

9. Гажва С. И. Състоянието на детската стоматологична служба във Владимир / С. И. Гажва, С. А. Адаева // Материали на междууниверситетската конференция на младите учени. Москва – Ярославъл – Н. Новгород – Чебоксари – Москва – 2006 – С.23-24.

10. Гончаренко В. Л. Здравна стратегия за всеки в Руска федерация/ В. Л. Гончаренко, Д. Р. Шиляев, С. В. Шуралева // Здравеопазване. – 2000. – № 1. – С. 11–24.

11. Киселникова Л. П. Пет години опит в прилагането на училищна дентална програма / Л. П. Киселникова, Т. Ш. Мчедлидзе, И. А. // М., 2003. – С. 25-27.

12. Кузмина Е. М. Разпространение на зъбните заболявания сред населението на различни региони на Русия / Е. М. Кузмина // Проблеми на невростоматологията и стоматологията. – 1998. – № 1. – С. 68-69.

13. Леонтиев В. К. Профилактика на зъбни заболявания / В. К. Леонтиев, Г. Н. Пахомов. – М., 2006. – 416 с.

14. Lukinykh L.M. Профилактика на зъбния кариес и пародонтални заболявания / L.M. Lukinykh. – М .: Медицинска книга, 2003. – 196 с.

15. Lukinykh L. M. Профилактика на големи стоматологични заболявания в района на голям индустриален град: дис. ...д-р мед. Науки: 14.00.21 / Лукиних Людмила Михайловна. – Н. Новгород, 2000. – 310 с.

16. Максимовская Л. Н. Ролята и мястото на училищната стоматология в профилактиката и лечението на основните стоматологични заболявания // Актуални проблеми на стоматологията: сборник. научни и практически материали конф. – М., 2006. – С.37-39.

17. Сагина О. В. Профилактика на зъбните заболявания и ролята на семеен доктор- зъболекар / О. В. Сагина // Материали на XIV Всеруски научни и практически. конф. – Москва, 2005. – С.23-25.

18. Тучик Е. С. Процедурни основи на организацията на производството стоматологични прегледипри оценка на качеството на предоставената стоматологична помощ / Е. С. Тучик, В. И. Полуев, А. А. Логинов // Доклади на VI конгрес на StAR. – М., 2000. – С.53-56.

19. Тучик Е. С. За наказателната и гражданската отговорност на лекарите и медицинския персонал за професионални престъпления II Стоматология на прага на третото хилядолетие: сборник. тезиси. – М.: Авиаиздат, 2001. – С. 119-120.

20. Khoshchevskaya I. A. Организация и принципи на училищната работа стоматологичен кабинет V съвременни условиявъзраст: дис... канд. пчелен мед. Sci. – Москва, 2009. – 122 с.

21. Beltran E. D. Валидност на два метода за оценка на състоянието на оралното здраве на населението / E. D. Beltran, D. M. Malvits, S. A. Eklund // J. Public Health Dent. – 1997. – кн. 57, Н А. – С. 206-214.

Основната задача на държавата и на първо място на нейното здравеопазване е да осигури здравето на нацията, организира и реализира най-много ефективни програмипрофилактика на основните и най-разпространени заболявания.

Зъбният статус е един от основните показатели за общото състояние на организма и разработването на система от мерки, насочени към намаляване на денталната заболеваемост, трябва да бъде неразделна част от програмите за подобряване на здравето на нацията.

Стоматологичният аспект на общественото здраве се характеризира с два основни показателя - разпространение и интензитет, отразяващи количествени признаци на заболявания на зъбите, венците, ниво на хигиена и др.

В момента денталната заболеваемост в нашата страна сред детското население е доста висока и трябва да се очаква по-нататъшно влошаване, освен ако условията, влияещи върху развитието на оралните заболявания, не се променят в благоприятна посока и качеството на денталната помощ, което зависи от много обективни фактори, не се подобрява.и субективни фактори.

Един от текущи проблемиздравеопазването са въпроси за оценка на качеството на денталната помощ на населението. Това важи особено за предоставянето на стоматологични услуги терапевтична помощдеца, по-специално при лечението на такива често срещани заболявания като зъбен кариес и пародонтоза. При оценката на качеството на денталната помощ трябва да се вземат предвид екологичните и епидемиологичните фактори.

Идентификация и елиминиране етиологични фактори, целенасочено въздействие върху етапите на развитие на патологията, ви позволява да получите максимален терапевтичен и превантивен ефект и следователно ще имате положително влияниевърху качеството на денталната помощ.

В същото време епидемиологичните проучвания, проведени в различни градове на Русия, показват увеличаване на разпространението и интензивността на зъбния кариес в зависимост от възрастта и епидемиологичната ситуация.

Епидемиологичното изследване на детското население е основният момент в анализа на зъбната заболеваемост, който е необходим за сравняване на заболеваемостта в различни региони, определяне на качеството на стоматологичната помощ, планиране на програми за превантивно лечение и оценка на тяхната ефективност. Основната цел на превенцията е да се премахнат причините, условията за възникване и развитие на заболяванията, както и да се повиши устойчивостта на организма към неблагоприятни фактори. заобикаляща среда.

Целта на изследванетобеше проучване на зъбния статус на деца, живеещи в град Уфа, с цел подобряване на качеството на стоматологичната помощ.

Материал и методи на изследване

За оценка на състоянието на зъбите са използвани показателите, препоръчани от експертната комисия на СЗО.

Разпространението на зъбния кариес се определя по формулата:

Броят на хората с кариес

Разпространение = ———————————————— x 100%

Общ брой прегледани

Интензивността на зъбния кариес в периода на временно съзъбие се определя с помощта на индекса KP, в периода на смесено съзъбие чрез индекса KP+KPU, а в периода на постоянно съзъбие - KPU. За да оценим разпространението и интензивността на зъбния кариес при деца на възраст 12 години, използвахме критериите, препоръчани от Регионалния офис на СЗО за Европа (T. Martthaller, D. O'Mullane, D. Metal, 1996).

Състоянието на пародонталните тъкани се изследва с помощта на пародонталния индекс KPI (Leus P.A., 1988). Хигиенното състояние на устната кухина при деца се оценява с помощта на индекса Fedorov-Volodkina и опростения индекс на орална хигиена (IGR-U) (J.C. Green, J.R. Vermillion, 1964). Аномалиите на зъбите, зъбите, челюстите и оклузията се разглеждат според класификацията на катедрата по ортодонтия и детско протезиране на Московския държавен медицински и стоматологичен университет (1990 г.).

Проучването използва въпросник, който включва въпроси относно информираността на децата за оралната хигиена, рисковите фактори за зъбни заболявания и диетата.

Резултати и дискусия

Общата честота на кариес в млечните зъби при 625 деца на възраст 6–15 години е 57,86±1,56%, интензитетът на кариес в млечните зъби е 2,61±0,6. Общата честота на кариес на постоянните зъби при 625 деца на възраст от 6 до 15 години е 71,45±1,31 %, а интензитетът на кариеса на постоянните зъби е 2,36±0,52. На 6-годишна възраст разпространението на кариес в първичните зъби е 92,19% ± 2,94. На 12-годишна възраст е 16,4±3,18 %, а на 15 години е 4,02±1,92%. Наблюдава се различна тенденция в разпространението на кариеса на постоянните зъби: от 6 до 15-годишна възраст се наблюдава постепенно нарастване на процеса, така че ако на 6 години разпространението е 18,64±3,75%, то към 12 години е 84,28 ±3,27%, което съответства на високо разпространение на зъбния кариес. До 15-годишна възраст разпространението достига максималната си стойност - 88,21±3,3%.

Таблица 1 показва средни данни за разпространението и интензивността на кариеса на постоянните зъби сред основните възрастови групи в град Уфа.

маса 1

Разпространение и интензивност на кариес на постоянни зъби сред ключови възрастови групи при деца в град Уфа (според критериите на СЗО)

Анализът на резултатите от изследването показва, че с възрастта се наблюдава тенденция за нарастване на кариеса на постоянните зъби - от 18,64±3,75% при 6-годишните до 88,21±3,3% при 15-годишните. При 12-годишните деца средният интензитет на кариеса на постоянните зъби е 2,83±1,58. В структурата на индекса KPU при 12-годишни деца се появява компонентът „U“ (отстранени зъби поради кариес и неговите усложнения), който се увеличава с възрастта; преобладава компонентът „K“ (кариес), който е равен до 1.84 ± 0,14, докато компонентът "P" (пълнеж) е само 0,98 ± 0,09. На 15-годишна възраст преобладава компонентът "P" и е равен на - 2,25 ± 0,15, а компонент “К” - 1,67 ± 0,13. Сред идентифицираните заболявания на зъбите пародонталните заболявания заемат второ място. Анализът на резултатите показва високо разпространение на пародонталните заболявания, което нараства с възрастта. 53,44% от 6-годишните деца показват признаци на пародонтоза. При 12-годишните деца разпространението на пародонтозата е 80,28%. Застрашени от заболяването са 19,72% от децата. Интензитетът на пародонталните лезии при 12-годишни деца е 1,56. Сред 15-годишните деца разпространението нараства до 85,5%. 14,5% имат риск от развитие на заболяването. Интензитетът на пародонталните заболявания нараства до 1,74. 65,26% от децата на 12 години имат лека степенпародонтални лезии и се нуждаят от обучение по правилата за орална хигиена, 15,02% от децата имат средна степен на пародонтални лезии и тези деца се нуждаят професионална хигиенаустната кухина. При 15-годишните деца тези стойности са съответно 66,0% и 19,5%.

Средната стойност на индекса на Федоров-Володкина във временното съзъбие на 6-годишни деца се оценява като незадоволително ниво на хигиена на устната кухина.

Средната стойност на индекса Green-Vermillion при деца в смесено съзъбие е 1,48, в постоянно съзъбие - 1,56. Също така при деца, както в смесените, така и в постоянните зъби, се наблюдава повишено отлагане на зъбен камък.

При изследване на деца в град Уфа е проучена възрастовата динамика на разпространението на зъбните аномалии и деформации. На 6-годишна възраст най-ниската честота от 40,05 ± 2,56% от аномалиите в зъбна система. Растежът продължава до 12 години, където е установено, че максималното разпространение на зъбно-алвеоларните аномалии и деформации е 77,20 ± 2,75%. На 15 години има лек спад до 75,50±3,01%. Сравнихме разпространението на зъбните аномалии и деформации между момчета и момичета. Общото разпространение при момичетата е 71,63±1,23%, а при момчетата 68,21±1,42% (P>0,05); няма значими разлики в разпространението на патологиите в зъбната система при момчетата и момичетата. При изучаване на свързаната с възрастта динамика при момчета и момичета не са открити значими разлики (Таблица 2).

таблица 2

Разпространение на зъбни аномалии и деформации в зависимост от пола при деца, живеещи в град Уфа

Проведохме проучване на 614 родители на ученици, живеещи в град Уфа, за да определим нивото на санитарни и хигиенни познания, честотата и причините за търсене на стоматологична помощ и медицинска дейност за профилактика на стоматологични заболявания.

На въпроса на каква възраст е необходимо да се мият зъбите на детето, само 18,79% от родителите отговарят, че зъбите трябва да се мият от момента на поникването на зъбите. 39,24% смятат, че зъбите трябва да се мият от 2-годишна възраст, 25,44% - от 3-годишна възраст, 20,53% от анкетираните родители отговарят, че зъбите трябва да се мият от 4-годишна възраст и повече.

От предложените варианти за отговор във въпросниците относно хигиенните продукти, използвани от детето, 99,52% от анкетираните родители са посочили, че използват четка за зъбиИ паста за зъби, от които 45,93%, освен основните хигиенни продукти, използват допълнителни средства(дъвки, вода за уста, клечки за зъби, конци за зъби). 0,32% от децата не мият зъбите си. Оралната грижа се извършва два пъти дневно от 51,14% от децата, веднъж дневно от 47,55%, след всяко хранене само от 0,98%. 0,33% от децата мият зъбите си от време на време.

Що се отнася до честотата на посещения на зъболекар от дете, 23,62% посещават зъболекар веднъж на шест месеца или по-често, 2,26% от хората отговарят, че изобщо не посещават зъболекар. По-голямата част от родителите, 55,66%, отиват на зъболекар, когато детето им има зъбобол. Веднъж годишно - 16,69%, веднъж на две години едва 1,77% от анкетираните.

Информацията, която получихме за превантивните мерки има известен теоретичен и практически интерес. 51,27% от анкетираните родители отговарят, че зъболекарят не им е казал за необходимостта от профилактика на детето, останалите 48,78% от родителите отговарят, че да, зъболекарят.

66,19% от хората смятат, че детето им се нуждае от мерки за профилактика на зъбните заболявания, 17,7% от родителите са отговорили с не, а 16,19% не знаят. 77,72% от родителите са готови да участват в дейности за профилактика на зъбните заболявания, останалите 22,28% не са. 33,38% от родителите винаги следват препоръките на лекаря за профилактика на зъбните заболявания, 47,59% не винаги напълно и не винаги навреме, 9,05% не разполагат с достатъчно време, 8,84% нямат достатъчно средства за ефективни средстваустна хигиена, 0,78% от родителите смятат, че лекарят не е достатъчно компетентен, а 0,35% не вярват в профилактиката. На въпроса на кои методи за здравна просвета имате най-голямо доверие, отговорите са разпределени както следва: индивидуален разговор с лекар - 88,76%, телевизионни и радио програми - 2,83%, 4,74% - четат литература и здравни бюлетини, 3,68% слушат лекции от специалисти в клиниката.

По този начин установихме ниско ниво на санитарно-хигиенни познания сред родителите, недостатъчна медицинска активност на родителите по отношение на запазването на здравето на зъбите на детето и недостатъчна работа на зъболекарите по хигиенно образование и здравно образование на населението за профилактика на зъбите. заболявания. От друга страна се разкри високо нивообществено доверие в информацията, получена от стоматолозите. Зъболекарят трябва да познава продуктите за орална хигиена и да може да дава препоръки правилният избори използването на продуктите, съобразно техния дентален статус, е задължено да възпитава у пациентите мотивирано отношение към устната хигиена като неразделна част от здравето на организма.

По този начин високото разпространение на основните стоматологични заболявания изисква модернизиране на съществуващите програми за превенцияза организирани групи от населението.

Библиографска връзка

Аверянов С.В., Исхаков И.Р., Исаева А.И., Гараева К.Л. РАЗПРОСТРАНЕНИЕТО И ИНТЕНЗИВНОСТТА НА ЗЪБНИЯ КАРИЕС, ПАРОДОНТАЛНИТЕ ЗАБОЛЯВАНИЯ И ЗЪБНИТЕ АНОМАЛИИ ПРИ ДЕЦАТА НА ГРАД УФА // Съвременни въпросинаука и образование. – 2016. – № 2.;
URL: http://site/ru/article/view?id=24341 (дата на достъп: 05.01.2020 г.).

Предлагаме на вашето внимание списания, издадени от издателство "Академия за естествени науки"