26.06.2020

Mitä kulttuuri on Trichomonasille? Mitä testejä on tehtävä Trichomonasin havaitsemiseksi? Trichomonas vaginalis -viljely on määrätty



[10-007 ] Trichomonas vaginalis -kulttuuri

585 hieroa.

Tilaus

Mikrobiologinen tutkimus, jonka avulla voidaan tunnistaa trikomoniaasin aiheuttaja – Trichomonas vaginalis.

Synonyymit venäjäksi

Trikomoniaasikulttuuri.

Englannin synonyymit

Trichomonas vaginalis, kulttuuri.

Tutkimusmenetelmä

Mikrobiologinen menetelmä.

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Eturauhasen eritystä, emätinvuotoa, virtsaputken eritystä, siemensyöksyä, yksittäinen virtsaannos.

Kuinka valmistautua tutkimukseen oikein?

  • Naisille suositellaan urogenitaalinäytteen tai virtsan ottamista ennen kuukautisia tai 2-3 päivää kuukautisten päättymisen jälkeen.
  • Miesten ei tulisi virtsata 3 tuntiin ennen urogenitaalinäytteen tai virtsatestin lähettämistä.

Yleistä tietoa tutkimuksesta

Urogenitaalinen trichomoniasis (trichomoniasis) on laajalle levinnyt infektio urogenitaalinen järjestelmä, jotka tarttuvat ensisijaisesti seksuaalisen kontaktin kautta. Sen aiheuttaja on alkueläin Trichomonas vaginalis. Yleisimmin sairastuneet alueet ovat virtsaputki ja emätin (naisilla). Infektion lähde on potilas, jolla on trikomoniaasi. Pääasiallinen tartuntareitti on seksuaalinen.

Naisilla itämisaika on 5-28 päivää. Sairauden merkkejä ilmaantuu (tai voimistuu) usein kuukautisten alkaessa: vaahtoavaa kellertävää vuotoa emättimestä, kutinaa ja polttamista siinä ja häpyssä, kipu virtsatessa ja sukupuoliyhteydessä. Usein infektio on oireeton. Raskauden aikana trichomoniasis voi aiheuttaa alhaisen syntymäpainon tai ennenaikaisen synnytyksen.

Miehillä trichomoniaasiin liittyy jatkuvaa valkovuotoa virtsaputkesta, mutta usein oireita ei ole. Joskus trikomoniaasi aiheuttaa balanopostiittia, eturauhastulehdusta, lisäkivestulehdusta ja kystiittiä.

Trikomoniaasin diagnosoinnin "kultastandardi" on viljely ravintoalustalla (kylvö). Tämä on herkin testi. Sitä käytetään pääsääntöisesti diagnoosin vahvistamiseen tai tapauksissa, joissa mikroskopiatulokset ovat negatiivisia trikomoniaasioireiden suhteen.

Mihin tutkimusta käytetään?

  • Selvittää virtsaelinten tulehduksellisten sairauksien syy.
  • Trikomoniaasin tunnistamiseksi tai diagnoosin vahvistamiseksi.
  • varten erotusdiagnoosi(yhdessä muiden tutkimusten kanssa) sairauksista, joilla on samanlaisia ​​oireita, kuten tippuri, klamydia, mykoplasma, ureaplasma-infektio.

Milloin tutkimus on suunniteltu?

  • Trikomoniaasin oireilla ja negatiivisilla mikroskopiatuloksilla.
  • Kroonisille tulehdukselliset sairaudet urogenitaalinen järjestelmä.
  • klo positiivisia tuloksia serologinen tutkimus.
  • Kun suunnittelet raskautta.
  • Jos potilaan tiedetään olevan välinpitämätön.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Viitearvot: negatiivinen.

Syitä positiiviseen tulokseen

  • Trichomoniasis.

Syitä negatiiviseen tulokseen

  • Ei trichomoniaasia.

Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

Aikaisempi antibakteerinen hoito.



Lukuaika: 8 min

Trichomonas-viljelmä on standardi Trichomonas-infektion diagnosoinnissa. Tämä on erittäin herkkä testi. Sitä käytetään diagnoosin vahvistamiseen tai kun mikroskopiatulokset eivät paljasta taudinaiheuttajaa, mutta potilaalla on trikomoniaasin kliinisiä oireita.

Testillä voidaan havaita Trichomonas vaginalis ihmisillä, joilla on oireeton trikomoniaasi. Menetelmä sisältyy venereologiin ottavien potilaiden ja heidän seksuaalikumppaniensa pakollisten tutkimusten luetteloon.

Trikomoniaasi ja sen aiheuttaja

Naiset ovat alttiimpia trikomoniaasille kuin miehet suuremman limakalvoalueen vuoksi.

Trichomonas ei pysty elämään ihmiskehon ulkopuolella, vaan kuolee välittömästi kuivuessaan, joten trichomoniaasi tarttuu yksinomaan seksuaalisen kontaktin kautta. Trikomoniaasitartunnan saaminen kotona on erittäin vaikeaa. Tätä varten sinun on käytettävä yleistä pyyhettä tai hygieniatuotteita.

Infektion oireet

Maailman terveysjärjestö tunnistaa seuraavat trikomoniaasityypit antamalla infektioille ICD 10 -koodit:

  • urogenitaaliset;
  • emättimen;
  • trichomonas prostatitis;
  • muut lokalisaatiot;
  • määrittelemätön.

Kansainvälinen luettelo ei heijasta infektion eri variantteja, joten harjoittavat lääkärit käyttävät eri luokittelua jakaen taudin tulehdusprosessin vakavuuden mukaan kolmeen muotoon:

  • selkeä;
  • hidas;
  • piilotettu.

Trikomoniaasin akuutti muoto diagnosoidaan parhaiten, koska se esiintyy hyvin määritellyillä kliiniset oireet: kutina sukupuolielimissä, dysuria, virtsaamishäiriö, vuoto virtsaputkesta ja emättimestä.

Noin puolessa tapauksista trikomoniaasi esiintyy salaa, ilman kliinisiä oireita. Tässä tapauksessa potilas on infektion lähde seksikumppanit. Oireeton trikomoniaasi kehittyy useammin miehillä.

Jos trikomoniaasia ei hoideta, se muuttuu krooniseksi, minkä jälkeen se voi säilyä elimistössä vuosia. on käytännössä oireeton.

Tautia on vaikea tunnistaa, ja ihmiset ovat tartunnan lähde terveitä ihmisiä. Potilaalle kehittyy useita vakavia komplikaatioita: hedelmättömyys, eturauhaskasvaimet (miehillä), munasarjakystat (naisilla).

Taudin diagnoosi

Kliininen kuva

Lääkäri lääketiede, Professori Gandelman G. Sh.:

Liittovaltion ohjelman puitteissa hakemusta lähetettäessä lokakuun 12. päivään asti.(mukaan lukien) jokainen Venäjän federaation ja IVY-maiden asukas voi saada yhden Toximin-paketin ILMAISEKSI!

Alkueläinten havaitseminen potilaan biomateriaalista on välttämätön vaihe urogenitaalisen trikomoniaasin diagnosoinnissa.

Koska Kliiniset oireet Trichomonas-infektio voi olla lievä tai puuttua kokonaan.

Analyysin tyypit


Tällä hetkellä trichomoniaasin havaitsemiseen käytetään neljää laboratoriomenetelmää:

  • biomateriaalin tutkiminen suoraan;
  • puhdas kulttuuri;
  • immuunivasteen tutkiminen;
  • geneettinen

Mikroskooppi

Mikroskooppinen menetelmä koostuu sivelynäytteen tutkimisesta suurentamalla. Trichomonas voidaan havaita alkuperäisistä ja värjäytyneistä sivelysoluista.

Alkuperäiset sivelynäytteet tutkitaan välittömästi biomateriaalin valinnan jälkeen - ihmiskehosta poistumisen jälkeen trichomonas menettävät muutaman minuutin kuluessa kykynsä liikkua ja muuttuvat tuskin havaittaviksi mikroskoopin okulaarissa.

Kun valmiste värjätään metyleenisinisellä tai Gramilla, trichomonas kuolee. Tällaisissa valmisteissa alkueläimet havaitaan ei niiden tyypillisten liikkeiden, vaan niiden muodon ja rakenteen perusteella. Trichomonasilla on oikein hahmoteltu epäsymmetrinen ydin, joka on valmisteessa kirkkaampi värillinen kuin sytoplasma.

Jotta siima ja kalvo saadaan näkyviin, valmiste värjätään Romanovsky-Giemsan tai Leishmanin mukaan. Mikroskoopin herkkyys saavuttaa 82%.

Mikroskooppinen menetelmä on taloudellisesti edullisin, mutta koska sen luotettavuus on alhainen, siihen ei pidä luottaa 100%.

Immunologiset testit

Immunologiset menetelmät - suora entsyymi-immunomääritys/emättimen raapimien immunofluoresenssianalyysi - erittäin tarkka diagnostinen menetelmä. Sen etuna on nopeus - diagnoosi voidaan tehdä tunnissa.

Suora entsyymi-immunomääritys (suora elisa) on mahdollista soluteknologian ja muiden korkean teknologian tieteenalojen kehityksen seurauksena. Nykyään entsyymi-immunomääritysdiagnostiikkaan tuotetaan valmiita sarjoja, jotka toimitetaan laboratorioihin ja hoitolaitoksiin. Ne lisäävät diagnoosin tarkkuutta.

Suora entsyymi-immunomääritys käyttää vasta-aineita havaitulle antigeenille. Trichomonasin esiintymisen varalta tutkittava biologinen materiaali asetetaan erityisiin kuoppiin 15-30 minuutiksi. Seuraavaksi biomateriaaliin lisätään teollisesti tuotettuja vasta-aineita.

Seosta pidetään 15 tuntia. Tänä aikana vasta-aineet löytävät antigeeninsä. Jos näytteessä ei ole antigeenejä, vasta-aineet pysyvät vapaina.

Toisessa vaiheessa suoritetaan entsymaattinen reaktio. Entsyymit lisätään kuoppiin ja odotetaan 30-60 minuuttia. Entsyymi värjää vasta-aine-antigeenikompleksit, minkä jälkeen värillisen aineen pitoisuus värjäämättömässä aineessa määritetään kalorimetrialla.

Siten entsyymi-immunomääritys vastaa kysymykseen, mikä on trichomonas vaginaliksen pitoisuus millilitrassa biomateriaalia.

Polymeraasiketjureaktio


Geenidiagnostiikkateknologiat otettiin laajalti käyttöön laboratoriokäytännössä viime vuosisadan 1990-luvulla. Polymeraasiketjureaktion avulla voit löytää tartunnanaiheuttajan mistä tahansa biomateriaalista: verestä, virtsasta, raavista, syljestä. Trikomoniaasin havaitsemiseksi tutkitaan limakalvoja.

PCR:ää kutsutaan piilevien infektioiden kokeeksi. Diagnostiikka antaa erittäin tarkan tuloksen, jonka avulla voit tunnistaa mikro-organismin suvun ja tyypin. Näin hoito voi olla mahdollisimman tehokasta. Menetelmä havaitsee mikro-organismeja, vaikka niitä olisi vähän. Sen ansiosta trikomoniaasi voidaan diagnosoida kehityksen alkuvaiheessa ja hoitaa nopeasti.

PCR-tutkimuksen periaate:

  • osa DNA:ta monistetaan laboratoriossa;
  • kun molekyyli kasvaa sopivan kokoinen, määrittää minkä tyyppisen mikro-organismin kanssa laboratorioteknikko on tekemisissä.

Mikä on bakteerien kylvö?

Uusimmat diagnostiset menetelmät (ELISA, PCR jne.) mahdollistavat taudinaiheuttajan tunnistamisen, mutta eivät ratkaise kohdelääkkeen valintaa. Puhdasviljelmän kasvattaminen mahdollistaa alkueläinten havaitsemisen ihmiskehossa ja erilaisten lääkkeiden vaikutusten tutkimisen niihin.

Kylvö on biologisten materiaalien lisäämistä ravintoalustaan ​​siiven sisältämien mikro-organismien viljelyä varten. Useiden päivien termostaatissa pitämisen jälkeen syntyneet pesäkkeet tutkitaan mikroskoopilla.

Trichomonasin kasvattaminen liemiviljelmässä on diagnoosin "kultastandardi". Menetelmän avulla voit havaita trichomonas 300-500 kopiota yhdessä millilitrassa biologista materiaalia.

Sen haittoja ovat korkeat analyysikustannukset ja tutkimuksen kesto. Kuinka monta päivää bakteeriviljely kestää? Diagnoosia varten tarvitset 5-7 päivää.

Trikomoniaasi on erittäin tarttuva, joten henkilö, jonka diagnoosi on vielä vahvistumassa, voi tartuttaa useita seksikumppaneita viljelytulosten valmistumispäivään mennessä.

Tältä osin trichomonas-viljelymenetelmää ei käytetä laajalti suorana diagnostisena menetelmänä, vaan sitä käytetään apumenetelmänä, kun infektio ei ole sovellettavissa muihin diagnostisiin menetelmiin.

Menetelmän edut:

  • väärät positiiviset tulokset eivät ole mahdollisia;
  • erittäin korkea spesifisyys ja herkkyys taudinaiheuttajalle.

Tutkimuksen haitat:

  • kesto;
  • korkeat vaatimukset henkilöstön pätevyydelle;
  • tiukat säännöt biologisen materiaalin keräämiselle ja käsittelylle;
  • automaation mahdottomuus.

Trichomonasin lisääntymiseen käytetään nestemäisiä tai kiinteitä ravintoalustoja, joiden pakolliset komponentit ovat munanvalkuainen, veriseerumi, aminohapot, vitamiinit ja muut aineet.

Tutkimuksen tavoitteet

Kylvön tarkoitus on saada Suuri määrä samantyyppisiä mikrobeja. Useimmissa tapauksissa trikomoniaasi esiintyy erityisesti muiden virtsatieinfektioiden yhteydessä. Viljelymenetelmän avulla voit havaita trikomoniaasin ja siihen liittyvät infektiot: streptokokit, stafylokokit, mukaan lukien aureus.

Trikomoniaasin kulttuurisen diagnoosin luotettavuus riippuu suoraan ravintoalustan laadusta. Ulkomailla CPLM-elatusainetta käytetään Trichomonasin viljelyyn.

Viime vuosisadan 80-luvulla venäläiset tutkijat kehittivät parannetun CPLM-ympäristön, joka sisälsi:

  • kaseiinihydrolysaatti;
  • hydrolysiini;
  • aminopeptidi;
  • lääkejätteet;
  • mikrobien biomassaentsyymit;
  • rehuhiiva.

Nykyaikaiset kotimaiset ravintoalustat koostuvat:

  • proteiinijauhe;
  • kaliumsuola;
  • kalsiumsuola;
  • natriumbikarbonaatti;
  • askorbiini- ja sitruunahappo;
  • oroottihappo;
  • laktaatti;
  • maltoosi.

Seos steriloidaan, jäähdytetään ja lisätään hevosen seerumia ja antibiootteja. Hevosplasma on erityisen tärkeä alkueläinten lisääntymiselle. Se sisältää kaiken Trichomonasin elämään tarvittavan: lipidit, rasvahappo, aminohapot, hivenmetallit.

Tällä hetkellä valmistetaan kaupalliseen käyttöön tarkoitettuja ravintoalustoja, jotka toimitetaan kotimaisiin laboratorioihin:

  • substraatti Trichomonas vaginalis (Omsk) tunnistamiseksi;
  • ravinnesubstraattipohja (NPO Microgen, Makhachkala);
  • SBT Trichomonas vaginalis -taudin visuaaliseen diagnoosiin (Pietari).

Missä tapauksissa analyysi määrätään?

Viljelykasvien viljely on luotettava, mutta kallis ja hankala tapa. Samaan aikaan sitä käytetään laajalti. Valtaosa trikomoniaasipotilaista – jopa 73 % molempien sukupuolten potilaista – tunnistetaan kulttuurimenetelmällä.

Kuinka testata trikomoniaasin varalta? On olemassa vakioalgoritmi potilaan tutkimiseen, jolla epäillään trichomoniaasia:

  1. Bakteeriviljelmä määrätään potilaan fyysisen tutkimuksen ja hänen natiivinäytteensä tutkimisen jälkeen.
  2. Jos näkemys on negatiivinen, suoritetaan nopea antigeenitesti, joka antaa tulokset muutaman tunnin sisällä.
  3. Jos tässä tapauksessa tulos on negatiivinen, käytetään viljelyä.

Tietoja trikomoniaasin diagnoosista videossa:

Siten viljelyä edeltää sarja nopeampia, mutta varsin informatiivisia testejä, jotka mahdollistavat trikomoniaasin tunnistamisen nopeammin kuin pesäkkeiden usean päivän viljely termostaatissa.

Yleistä tietoa infektion hoidosta

Trikomoniaasin hoitoon valittu lääke on metronidatsoli. Aine kuuluu nitroimidatsolin ryhmään 5 ja sillä on antibakteerinen ja alkueläinten vastainen vaikutus.

Gynekologi selittää gynekologian testeistä:

Metronidatsoli aktiivinen trichomonas vaginalista, ameboja ja monia muita vastaan patogeeniset mikro-organismit, jonka ansiosta sitä voidaan käyttää yhdessä antibioottien kanssa sekamuotoisten sukuelinten infektiot. Lääke on yhteensopimaton alkoholin kanssa.

Metronidatsolin analogit: Tinidatsoli, seknidatsoli, Ternidatsoli ja muut lääkkeet 5-nitroimidatsolien ryhmästä.

Trikomoniaasin hoitoon metronidatsolilla käytetään seuraavia hoitoja:

  • 250 g aamulla ja illalla 10 päivän ajan;
  • 400 mg 2 kertaa. päivässä 5-8 päivää.

Naisille määrätään metronidatsolia lisäksi muodossa emättimen peräpuikot tai tabletteja.

Analyysi suoritetaan useilla menetelmillä:

Kaiken tyyppiset sairauden diagnoosit, paitsi serologiset, suoritetaan kokeella.

Kaavittujen ja veren tutkimisen lisäksi tarvitaan virtsakoe ja vahvemman sukupuolen edustajilta siittiötesti. Monimutkainen lähestymistapa avulla voit tunnistaa tartuntataudin ja määrätä oikean hoidon.

Kuinka valmistautua kokeeseen

Tutkimuksen aikana saatujen tietojen luotettavuus riippuu oikeasta valmistautumisesta biologisen materiaalin toimittamiseen.


Ennen kaapimista naisten tulee noudattaa seuraavia sääntöjä:

  • käydä gynekologilla kuukautisten poissaolon aikana tai 5-6 päivää verenvuodon loppumisen jälkeen;
  • älä tee testejä sen jälkeen ultraäänitutkimus vaginaalinen menetelmä;
  • 4-5 päivää etukäteen ei ole suositeltavaa käyttää peräpuikkoja tai suihkua antiseptisten lääke- ja yrttiliuosten kanssa;
  • kaapimisen aattona naisen tulee välttää seksuaalista kontaktia.

Miehen on myös noudatettava tiettyjä sääntöjä:

  1. Virtsaamista tulee välttää 2 tuntia ennen biomateriaalin keräämistä.
  2. 1-2 päivässä sinun on luovuttava intiimeistä kontakteista.

Serologisiin kokeisiin valmistautuminen edellyttää myös suositusten noudattamista, joihin lääkärin tulee tutustua edellisenä päivänä. Jotta tulokset olisivat luotettavia, potilaiden tulee välttää rasvaisen ruoan ja alkoholin syömistä pari päivää ennen verenluovutusta. Koetta edeltävänä aamuna sinun ei tule tupakoida tai juoda kofeiinia, mehuja tai limonadia sisältäviä juomia. Pieni määrä puhdasta juomavettä on sallittu.

Joissakin tapauksissa provokaatio on mahdollista lääkkeitä, jonka tarkoituksena on vähentää immuniteettia ja aktivoida taudinaiheuttajaa.

Miten he ottavat sen?

Laskimoveri, virtsa ja siemenneste kerätään aamulla. Analyysisäiliö on valmisteltava etukäteen. Sen on oltava steriili ja ilmatiivis. Virtsa, siittiöt kerätään kotona. Mikroflooran kokeilu tehdään gynekologin tutkimuksen aikana.

Veri suonesta luovutetaan tyhjään vatsaan, klo 8-11. Toimenpide suoritetaan käyttämällä kertakäyttöistä ruiskua tai tyhjiöjärjestelmää, joka koostuu koeputkesta, jossa on kemiallisia reagensseja, neulasta ja pidikevälineestä. Potilas istuu tuolilla lääketieteellisen pöydän vieressä. Hänen kätensä on kiinnitetty kämmenellä ylös ja kyynärpää asetetaan erityiselle rullalle. Kun olet kiinnittänyt kiristyssidettä ja käsitellyt ihon pintaa pumpulipuikolla ja alkoholilla lääketieteen työntekijä työntää neulan suoneen. Verinäytteenoton päätyttyä potilaan tulee taivuttaa käsivarttaan muutaman minuutin ajan antiseptiseen aineeseen kastetulla steriilillä siteellä.

Kuinka kauan trichomoniaasin testaus kestää?

Trichomonas-näpäytteen analyysi mikroskooppisella menetelmällä suoritetaan 60 minuutissa.

Tämän tyyppistä tutkimusta tehdään mm niin pian kuin mahdollista biologisen materiaalin keräämisen jälkeen patogeeniset mikro-organismit alkavat kuolla ilman suotuisia olosuhteita.

Molekyyligeneettisiä menetelmiä käyttävät tiedot saadaan yleensä 2 työpäivän kuluessa. Mikrobiologinen diagnostiikka kestää kauemmin. Tulokset toimitetaan potilaille keskimäärin 1-2 viikossa. Trichomonasin lisäksi sivelyt voivat myös paljastaa hiiva sieniä, gardnerella ja muut patogeeniset bakteerit.

Analyysit saatu käyttämällä polymeraasiketjureaktio, valmistus kestää yleensä 2 päivää. Jos trikomoniaasi havaitaan, tulokset voivat viivästyä varmistustestin suorittamiseksi.

Analyysi on voimassa 1-3 kuukautta. On parempi tarkistaa lääkäriltäsi, kuinka kauan tulos kestää.

Dekoodaus: normit ja poikkeamat


Entsyymi-immunomäärityksellä tai polymeraasiketjureaktiolla saadut tulokset voivat olla positiivisia tai negatiivisia. Kun immunoglobuliini havaitaan (vasta-aine, joka tuotetaan vasteena tartunnanaiheuttajalle), analyysilomakkeeseen merkitään "+".

IgG:n havaitseminen IgM:n puuttuessa tarkoittaa, että Trichomonasin aiheuttama tartuntatauti on muuttunut krooniseksi ilman aktiivisuutta. Jos luokan M immunoglobuliineja havaitaan eikä G-vasta-aineita havaita, voidaan puhua viimeaikaisesta infektiosta ja akuutti kurssi. Kahden tyyppisen vasta-aineen havaitseminen kerralla osoittaa kroonisen infektion pahenemisjaksoa.

Joissakin tapauksissa on mahdollista saada kyseenalainen tulos laboratoriotutkimus. Rajatietoja saaessaan lääkärit suosittelevat testin ottamista uudelleen 10 päivän kuluttua.

Milloin testata trikomoniaasihoidon jälkeen

Jälkeen huumeterapia On tärkeää varmistaa, että sairaus on parantunut. Tämä on tarpeen:

  • palata seksuaaliseen toimintaan, josta on suositeltavaa pidättäytyä antibakteeristen lääkkeiden käytön aikana;
  • estetään komplikaatioiden riski, joita esiintyy usein pitkittyneessä trikomoniaasimuodossa ja ilmenee lisääntymis- ja virtsateiden tulehduksena;
  • tartuntataudin piilevää kulkua lukuun ottamatta.

Jotkut lääkärit uskovat, että kontrollitestit tulisi tehdä hoidon päätyttyä vain oireettomien trikomoniaasimuotojen osalta. Sen jälkeen kun potilaita, joilla on vakavia infektiooireita, on hoidettu taudin kaikkien oireiden täydelliseen häviämiseen, katsotaan, ettei uusintatestejä tarvitse tehdä.

Muut lääkärit noudattavat vanhoja periaatteita ja määräävät biomateriaalia kontrollitesteihin hoidon päätyttyä minkä tahansa trikomoniaasin muodon varalta. Patogeenisten mikro-organismien täydellisen puuttumisen varmistamiseksi potilaille suositellaan toistuvia testejä 3 kertaa 30-60 päivän välein.

Jos negatiivisia tuloksia saadaan, voimme puhua tartuntataudin täydellisestä parantumisesta.

Analyysin hinta ja minne se viedään


Trikomoniaasitestit voidaan tehdä seuraavissa laboratorioissa:

  1. Invitro. Tutkimukset tehdään ELISA-menetelmällä ja kestävät 5 työpäivää. Hinta - 12,54 dollaria. Biomateriaalin keräysmenettelyn hinta on 3,5 dollaria.
  2. Sinevo. Verikokeet IgG-immunoglobuliinien havaitsemiseksi tehdään 3 arkipäivän sisällä ja maksavat 8,4 dollaria.
  3. CMD:n molekyylidiagnostiikkakeskus. Palvelut biologisen materiaalin tutkimukseen ja RNA:n määrittämiseen NASBA-menetelmällä maksavat 25,1 dollaria. Tulokset ovat 1-2 päivän kuluttua. Analyysin hinta kvalitatiivisella DNA-määrityksellä on 5,6 dollaria. Kvantitatiivisen menetelmän hinta on 7,4 dollaria. Tulokset toimitetaan 1-3 päivän kuluessa.

Trikomoniaasin biomateriaalin tutkimukset suoritetaan useilla laboratoriomenetelmiä. Monimutkaiset diagnostiset tutkimukset, mukaan lukien serologiset, entsyymeihin liittyvät immunosorbentti-, mikroskooppiset ja kulttuuriset testit, antavat lääkäreille mahdollisuuden diagnosoida tarkka diagnoosi ja valitse oikea lääkkeitä. Jos tulos on väärä positiivinen tai kyseenalainen, määrätään uusintatestit. Tietojen luotettavuus ei riipu pelkästään laboratoriotyöntekijöiden pätevyydestä ja reagenssien laadusta, vaan myös siitä, että potilaat noudattavat biologisen materiaalin toimitukseen valmistautumista koskevia sääntöjä.

Tämän sairauden yhteydessä naisilla emätin, kohdunkaulan kanava, virtsaputki, Bartholin-rauhaset, virtsarakon, kohdun ontelo, munanjohtimia, ja miehillä - virtsaputkeen.

On erittäin vaikea sanoa, kuinka monta päivää tämän taudin itämisaika kestää, koska tauti etenee jokaisella yksilöllisesti: toisilla se on 1-5 päivää, toisilla 5-15 päivää ja toisilla 15 päivää. -30 päivää. Trikomoniaasi - vakava sairaus, jonka vaara piilee sen seurauksissa. Useimmissa tapauksissa tauti etenee huomaamatta ja havaitaan vain, kun potilailla on oireita seuraavista sairauksista, jotka ovat trikomoniaasin komplikaatioita:

Potilaalla voi esiintyä trikomoniaasin oireita. Koska Trichomonas edistää tulehdusprosessien ilmaantumista lisääntymisjärjestelmässä, tämä johtaa ajan myötä verenvuotoon, jonka halkeamien kautta ne voivat päästä ihmiskehoon erilaisia ​​infektioita, mikä aiheuttaa komplikaatioita.

Useimmissa tapauksissa trikomoniaasi on oireeton. Mutta jotkut potilaat, ennen kuin he ottivat yhteyttä asiantuntijaan, paljastivat seuraavat oireet:

Jos huomaat yllä lueteltuja oireita, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan, joka määrää trichomonas-testejä.

Tämä testi tulee tehdä myös suunnitteluvaiheessa ja raskauden aikana, myös jos suunnitteilla on gynekologinen tai urologinen leikkaus.

Mitä testejä tehdään?

Trichomonasin tunnistamiseksi on suoritettava useita tutkimuksia:

Kuinka valmistautua kokeeseen?

Kuinka valmistaudut Trichomonas-PCR-testiin? Tehtyjen analyysien luotettavuus taataan vain, jos valmistaudut asianmukaisesti biomateriaalin keräämiseen.

Sen mukaan, kuka testin tekee, mies vai nainen, heille asetetaan erilaisia ​​vaatimuksia.

Naisille:

  • kuukautisten puuttuminen (testiä ei myöskään suositella sen alkamisen aattona ja muutaman päivän kuluessa sen päättymisestä);
  • emättimen (emättimen) ultraäänen jälkeen;
  • älä käytä peräpuikkoja tai suihkua useisiin päiviin;
  • kieltäytyä seksistä ennen toimenpidettä.

Kaikki tämä voi johtaa mikroflooran häiriintymiseen ja virheellisiin testituloksiin.

Miehille on paljon vähemmän vaatimuksia:

  • pidättäytyä virtsaamasta useita tunteja ennen tutkimusta;
  • kieltäytyä seksistä.

On suositeltavaa suorittaa kaikki tutkimukset aamulla, tyhjään vatsaan. Mitä tulee virtsaan, sinun tulee ottaa aamuvirtsa, mieluiten ensimmäinen. Siemenneste ja virtsa tulee toimittaa laboratorioon erityisissä säiliöissä. Kasvistonäytteet otetaan paikan päällä.

Dekoodaus ja valmiuspäivät

Vain venereologin tulee tulkita saadut tulokset.

Näytteen mikroskooppinen tutkimus suoritetaan tunnin sisällä - tämä on eniten nopea tapa tutkimusta.

Molekyyligeneettisten tutkimusten ja verikokeiden tulokset ovat valmiit 2 päivässä.

Pisin tutkimus on mikrobiologista. Keskimäärin se kestää noin viikon.

Lisäksi positiivinen tulos tutkimuksen aikana osoittaa, että Trichomonas on läsnä ihmiskehossa, ja negatiivinen tulos osoittaa niiden puuttumisen.

On muistettava, että trichomoniaasin itsehoito ei ole toivottavaa, koska asiantuntijan apua tarvitaan ennenaikaisen havaitsemisen ja hoidon vuoksi tästä taudista voi johtaa vakaviin seurauksiin, mukaan lukien HIV-infektio ja jopa kohdunkaulan syövän kehittyminen.

Tankkikulttuuri Trichomonasille. Jos trichomonas havaitaan kokeesta, potilaalla diagnosoidaan trikomoniaasi tai trikomoniaasi. Tätä virtsaelimen tulehduksellista sairautta ei esiinny vain naisilla, vaan myös miehillä. Kaikista sukupuolitaudeista on trichomoniasis tullut erityisen laajalle levinneeksi, joten sinun tulee selvittää tämän patologian syyt ja poistaa kaikki riskitekijät. Trikomoniaasi on hyvin yleinen sukupuoliteitse tarttuva sairaus. Tankkikulttuuri Trichomonasille on yksi nykyaikaisia ​​menetelmiä taudin diagnoosi.

Trikomoniaasi (Trichomonas)

Trikomoniaasi tai trikomoniaasi on tulehduksellinen virtsateiden sairaus miehillä ja naisilla. Alkueläimen T.vaginalis (käännettynä Trichomonas vaginalis) aiheuttama. Trichomonas ei ole mikrobi, vaan "yksisoluinen eläin", toisin sanoen olento, joka on paremmin sopeutunut mikrobilääkkeisiin ja elinolosuhteisiin ihmisisännässä.

Hyvin usein trichomoniaasia kutsutaan virheellisesti gonorreaksi, mutta näin ei ole. Tippuri on toinen gonokokkien aiheuttama virtsateiden tulehduksellinen sairaus. Trikomoniaasi tarttuu seksuaalisesti - tämä ei ole vain perinteinen kontakti, vaan myös suun ja anaali.

Itämisaika on 3-5 päivää (tartunnan hetkestä taudin ensimmäisten merkkien ilmaantumiseen), mutta antibioottien ja mikrobilääkkeiden aikakautemme sekä niiden kohtuuttoman määrän vuoksi jouduin konsultoimaan potilaita, kun trikomoniaasi raahattiin. käytössä jopa 3 viikkoa.

Trikomoniaasin oireet

Sairauden ensimmäiset oireet ovat vaahto-limavuoto miehillä ja naisilla, kipu virtsatessa, kutina virtsaputkessa ja emättimessä. Melko usein, kun muita mikro-organismeja kiinnittyy, eli samanaikainen infektio, voi ilmaantua mätä. Mutta kirjoitin jo edellä, että trikomoniaasi on ainutlaatuisen salakavala, vähän tutkittu sairaus.

Trichomanadasta tulee "omansa" ihmiskehossa. Potilaideni tilastojen mukaan (jopa 80 %) tauti on oireeton ja ihmiset hoitavat erilaisia ​​tyyppejä komplikaatioita, kun krooninen muoto on jo raivoamassa. Kirjoittajien mukaan akuutti muoto kestää 2 kuukautta, mutta tämä on hyvin ehdollista. Se lyhenee toistuvien infektioiden ja heikentyneen immuniteetin myötä.

Trikomoniaasin diagnoosi naisilla

Tankkikulttuuri Trichomonasille. Ensimmäisessä peilitutkimuksessa lääkäri ottaa ns. yleisnäytteen bakterioskooppista tutkimusta varten. Trikomoniaasin testaamiseksi eritteitä otetaan takakaari vagina. On parempi, jos tämä analyysi tehdään välittömästi - Trichomonas cilian lyöminen ja soikeiden mikro-organismien suuri liikkuvuus näkyvät selvästi mikroskoopilla, ja tutkimuksen tulos on valmis 20 minuutissa.

Tämäntyyppinen diagnoosi antaa sinun määrittää kaikki yhteensä mikrobit ja tulehdusreaktion vakavuus.

Jos sively tutkitaan kuivauksen ja värjäyksen jälkeen, tulos on useimmiten negatiivinen, koska Trichomonas menettää kuivuessaan liikkuvuutensa ja spesifisen anatomiansa. Tässä tapauksessa diagnostiset virheet ovat mahdollisia, koska emättimen epiteelisolut voidaan sekoittaa Trichomonaan.

Vahvistamiseksi käytetään kasviston kylvöä - viljelymenetelmää. Sen merkitys on, että emättimestä otettu erite asetetaan ("kylvetään") erityiselle ravintoalustalle, joka on suotuisa Trichomonasin lisääntymiselle. Kylvö mahdollistaa taudinaiheuttajien määrän ja herkkyyden antibakteeriset lääkkeet, joka auttaa määräämään optimaalisen hoidon trikomoniaasiin. Siksi viljelmää voidaan käyttää ei vain suoraan diagnoosiin, vaan myös hoitomenetelmien säätämiseen.

Suurin osa tarkka menetelmä Tällä hetkellä Trichomonas-DNA:n määrittämiseen käytetään polymeraasiketjureaktiota (PCR). Tämän tutkimuksen tarkkuus on noin 95%, ja analyysi tehdään 1-2 päivässä.

Epävarmoissa tapauksissa trikomonoosia diagnosoitaessa voidaan lisäksi käyttää suoraa immunofluoresenssimenetelmää (DIF) tartunnanaiheuttajan vasta-aineiden havaitsemiseen potilaan verestä.

Trikomoniaasitestit

Tankkikulttuuri Trichomonasille. Jos huomaat yllä olevia oireita ja komplikaatioiden oireita, joista kerron alla, "ottakaa" seksikumppanisi ja mene lääkäriin. Uskon, että alun perin se oli dermatovenerologi. Miksi?

1) Gynekologi tai urologi (jos hän on "erikoislääkäri") eivät hoida toista puoliskoasi, ja tämä on tärkeää, ongelma on yleinen. Hyvin usein hoito määrätään kumppanille tutkimatta häntä, mikä on erittäin mahdotonta hyväksyä.
2) Vain dermatovenerologi voi hoitaa paria ja neuvoa, milloin aloittaa seksielämää tutkimuksen ja hoidon jälkeen. Jos ihmisiä hoidetaan eri toimistoissa, niin usein joudutaan käsittelemään seuraavia tapauksia: toinen seksikumppani on parantunut, mutta toinen ei, yksi lääkäri sanoo, että voi olla seksuaalisesti aktiivinen, ja toinen jatkaa tutkimuksia ja hoitoa. Näin ihminen on suunniteltu seuraamaan vähimmän "vastuksen..." polkua.

Joskus lääkäri voi määrätä gynekologin tai urologin konsultaation, kun tarvitaan minikirurgista toimenpidettä (esimerkiksi kohdunkaulan eroosion kauterisointi) tai tutkimusta (virtsaputken uretroskopia-laitteistotutkimus).

Olen törmännyt ihmisiin, jotka selittävät trikomoniaasin oireita sanomalla, että "minulla on flunssa" (tai "vilustuin"), ja he alkavat ottaa täysin tarpeettomia antibiootteja, mikä "hiljentää" infektion ja vaikeuttaa elämää itselleen ja lääkärille, joka sitten väistämättä hoitaa sinua.

Mitä testejä sinun tulee tehdä? Nämä ovat ehdottomasti siveltimen vedot. Miehet virtsaputkesta, naiset emättimestä ja virtsaputkesta. On parasta, jos vahvempi sukupuoli tulee lääkäriin aamuvirtsan kertyessä (virtsa illalla, mutta ei virtsaa aamulla).

Tässä tapauksessa sen havaitseminen voi olla erittäin vaikeaa. Tapaamme usein potilaita, joilla on trikomoniaasikomplikaatioita ja joilla on kohonneet valkosolut kokeessa (solut, jotka vastaavat kehon suojatoiminnasta), mutta trichomonasia ei havaittu missään näytteessä. Tässä tulee apuun vanha kunnon provokaatio... Se koostuu potilaan immuniteetin jyrkästä heikentämisestä ja suotuisten olosuhteiden luomisesta trikomonoille niiden tunnistamiseksi testeissä.

Testit epäillylle urogenitaaliselle infektiolle, mukaan lukien trikomoniaasi:

  • yleinen verianalyysi
  • yleinen virtsan analyysi
  • eritteiden bakterioskooppinen analyysi (smear)
  • PCR-diagnostiikka
  • viljely, jossa määritetään herkkyys antibiooteille ja sienilääkkeille

Pääasiallinen menetelmä trikomoniaasin diagnosoimiseksi on gynekologin arvio trikomoniaasin oireista gynekologinen tutkimus ja emättimen sivelynäytteen analyysin tulos.

Trikomoniaasiin liittyvän opportunistisen kasviston tunnistamista auttaa emätinvuotoviljely dysbakterioosin varalta ja samalla määrittää kasviston herkkyys antibiooteille. varten kokonaisarvio sairauksia, suositellaan myös tutkimusta klamydiasta, mykoplasmasta, HIV:stä, hepatiitista ja muista sukupuoliteitse tarttuvista infektioista, jotka usein havaitaan trikomoniaasilla.

Informatiivisimpia ovat emättimen vuotoanalyysit - trikomoniaasin PCR-diagnostiikka. PCR on aikaa testattu menetelmä sukupuolitautien, mukaan lukien trikomoniaasin, molekyylidiagnosointiin. PCR-menetelmän avulla voit määrittää trikomoniaasin aiheuttajan esiintymisen, vaikka näytteessä olisi vain muutamia mikro-organismin DNA-molekyylejä. PCR-analyysin tarkkuus on oikein suoritettuna 100 %. Sukupuolitautien diagnosoinnin PCR-menetelmällä voit havaita jopa yksittäisiä soluja bakteereja tai viruksia. PCR-diagnostiikka havaitsee trikomoniaasin aiheuttajan esiintymisen tapauksissa, joissa tätä ei voida tehdä muilla testeillä.

PCR-analyysi on erityisen tehokas mikro-organismien piilevien muotojen diagnosoinnissa, mukaan lukien ureaplasmat, joita kohdataan usein oireettomissa ja kroonisissa sukupuolitaudeissa.

PCR-analyysin avulla määritetään trichomoniaasin aiheuttaja, ei kehon reaktio sen tuomiseen. Siten trikomoniaasi voidaan diagnosoida jopa vuonna itämisaika ja sen piilevän kulun aikana, kun trichomoniaasin kliinisiä tai laboratorio-oireita ei ole.

Mutta edes trichomoniaasin PCR-diagnoosi ei ole ihanteellinen analyysi. Tämä on erittäin korkean teknologian tutkimusmenetelmä, joka vaatii noudattamista tiukimmat säännöt laboratoriolaitteet. Pätevän lääkärin on otettava näyte materiaalista mitä tahansa analyysiä varten noudattaen tarkasti laboratorion antamia ohjeita. PCR-analyysin tulokset tulee arvioida tiettyä potilasta hoitavan lääkärin toimesta.

Positiivinen PCR-tulos ei aina tarkoita trikomoniaasin esiintymistä. Väärät positiiviset testitulokset ovat mahdollisia, jos:

Tankkikulttuuri Trichomonasille. Väärät negatiiviset testitulokset ovat mahdollisia, vaikka ilmeisiä oireita urogenitaalinen infektio. Mahdollisia syitä tämä analyysitulos:

  • analyysiaineisto otettiin tai tutkittiin tuloksetta
  • alle kuukausi ennen testiä nainen otti antibiootteja tai käytti peräpuikkoja, suihkuja
  • ei otettu huomioon, että ennen materiaalin keräämistä virtsaputkesta ei pitäisi virtsata 1 tuntiin
  • mikro-organismin genomin puuttuminen materiaalinäytteestä (eritteissä), kun tulehdusprosessi on paikantunut lisääntymisjärjestelmän syviin osiin (munasarjat, munanjohtimet, eturauhanen)

PCR-analyysi - tehokas ja tehokas diagnostinen työkalu, jonka avulla voit löytää nopeasti ja tarkasti monien sukupuolitautien aiheuttajat. Useimmiten sitä käytetään sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden diagnosointiin. Joka tapauksessa et voi rajoittua vain yhteen analyysiin. Parasta on yhdistää erilaisia ​​testejä ja ota ne useita kertoja kyseenalaisin tuloksin.

Sen lisäksi, että itse tartuntatautien aiheuttaja määritetään PCR-diagnostiikan avulla, on tarpeen arvioida elimistön immuunivaste, joka määritetään serologiset menetelmät esimerkiksi ELISA.

Yleistä tietoa tutkimuksesta

Tankkikulttuuri Trichomonasille. Urogenitaalinen trichomoniasis (trichomoniasis) on laajalle levinnyt virtsaelinten tartuntatauti, joka tarttuu ensisijaisesti seksuaalisen kontaktin kautta. Sen aiheuttaja on alkueläin Trichomonas vaginalis. Yleisimmin sairastuneet alueet ovat virtsaputki ja emätin (naisilla). Infektion lähde on potilas, jolla on trikomoniaasi. Pääasiallinen tartuntareitti on seksuaalinen.

Naisilla itämisaika on 5-28 päivää. Sairauden merkkejä ilmaantuu (tai voimistuu) usein kuukautisten alkaessa: vaahtoavaa kellertävää vuotoa emättimestä, kutinaa ja polttamista siinä ja häpyssä, kipu virtsatessa ja sukupuoliyhteydessä. Usein infektio on oireeton. Raskauden aikana trichomoniasis voi aiheuttaa alhaisen syntymäpainon tai ennenaikaisen synnytyksen.

Miehillä trichomoniaasiin liittyy jatkuvaa valkovuotoa virtsaputkesta, mutta usein oireita ei ole. Joskus trikomoniaasi aiheuttaa balanopostiittia, eturauhastulehdusta, lisäkivestulehdusta ja kystiittiä.

Trikomoniaasin diagnosoinnin "kultastandardi" on viljely ravintoalustalla (kylvö). Tämä on herkin testi. Sitä käytetään pääsääntöisesti diagnoosin vahvistamiseen tai tapauksissa, joissa mikroskopiatulokset ovat negatiivisia trikomoniaasioireiden suhteen.

Mihin tutkimusta käytetään?

  • Selvittää virtsaelinten tulehduksellisten sairauksien syy.
  • Trikomoniaasin tunnistamiseksi tai diagnoosin vahvistamiseksi.
  • Erotusdiagnoosissa (yhdessä muiden tutkimusten kanssa) sairauksille, joilla on samanlaisia ​​oireita, kuten tippuri, klamydia, mykoplasma, ureaplasma-infektio.

Milloin tutkimus tilataan?

  • Trikomoniaasin oireilla ja negatiivisilla mikroskopiatuloksilla.
  • Virtsaelinten kroonisiin tulehdussairauksiin.
  • Jos serologisen testin tulokset ovat positiivisia.
  • Kun suunnittelet raskautta.
  • Jos potilaan tiedetään olevan välinpitämätön.

75 prosentissa tapauksista trikomoniaasiin liittyy monimuotoinen bakteerifloora, kun taas jopa 40 prosentilla tällaisista potilaista on samanaikaisesti mykoplasmoosi. Jos et harjoita Trichomonas-kulttuuria, suurin osa tällaiset potilaat luokitellaan bakteeriperäisen virtsaputken tulehduksen ryhmään.

Lisäksi on toistuvasti kirjattu tapauksia, kun, jopa sen jälkeen tehokas hoito Pyöreän muotoisia urogenitaalisia trikomoneita ilmestyi potilaiden kehoon. Joistakin näytteistä eristettiin jopa 3-5 tumaa, ja havaittiin siipien ja aaltoilevan kalvon puuttuminen.

Sen lisäksi, että trichomonas voi säilyä itsellään hoidetun potilaan kehossa, uudelleentartunnan mahdollisuutta ei voida sulkea pois. Tästä syystä potilaille, joilla on säännöllinen seksikumppani, suositellaan vahvasti hoitoa hänen kanssaan. Hoitovaihtoehdot voi valita vain lääkäri ja vasta saatuaan kaikkien tarvittavien testien tulokset.

Trikomoniaasin hoito

Tankkikulttuuri Trichomonasille. Trikomoniaasin hoidossa käytettyjen lääkkeiden pääryhmä ovat 5-nitromedatsolit (Trichopol, Metrogyl, Tiberal...). On otettava huomioon, että pakkauksessa ilmoitetut lääkkeen annokset ovat pieniä ja tehottomia. Antibiootteja käytetään samanaikaisten infektioiden hoitoon laaja valikoima toimenpiteet (Unidox, Azitrox jne.). Kroonisessa muodossa immunomodulaattorit (pyrogenaaliset, immunaaliset...), imeytyvät lääkkeet (lidaasi, trypsiini, vobentsyymi), parantavat lääkkeet
suolistofloora (hilak-forte, normaza...). Paikallinen hoito kylpyjen ja infuusioiden muodossa virtsaputkeen (klooriheksidiini, miramistiini...).

Seksuaalinen aktiivisuus ja alkoholin juominen hoidon aikana on ehdottomasti kielletty. Se on suositeltavaa erityisesti hoidon jälkeen krooninen muoto trichomoniasis, käy läpi hoitojakson lääkkeillä, jotka parantavat suoliston mikroflooraa. Ihmisen katsotaan parantuneen trikomoniaasista, jos trichomonasia ei todeta naisilla - 2 kuukauden jakson aikana, miehillä 2 viikon kuluttua hoidosta ja myös kuukauden kuluttua.