Sydänkohtauksen tai aivohalvauksen seuraus on pehmytkudosnekroosin aiheuttama aivotoiminnan häiriö. Sairauden epäsuotuisassa kehityksessä potilaalla on tajunnanhäiriöitä.

Kooma aivohalvauksen jälkeen viittaa laajaan aivovaurioon. Ennuste on erittäin epäsuotuisa. Kaiken menetetyn toipuminen aivojen toimintaa harvoin havaittu. Kuntoutusta varten se kestää jopa sen jälkeen, kun potilas on palannut tajuihinsa pitkä aika.

Kooma on kehon luonnollinen puolustusreaktio, joka yrittää selviytyä aivojen turvotuksesta ja nekroosista yksin. Tajunnan menetyksen ja häiriön syy on massiivinen aivohalvaus, yleensä verenvuoto. Todennäköisyys tulla ulos koomasta pienenee, kun potilas pysyy sisällä tajuton.

Kooman luokitus aivohalvauksessa

Kooma aivohalvauksen kanssa kestää useista tunteista 10 päivään. Vaikeissa olosuhteissa potilas voi olla tajuton useita vuosia.

Jos henkilö joutuu koomaan, hänen reaktionsa ulkoisiin ärsykkeisiin heikkenee. Pupillit laajenevat eivätkä reagoi edes kirkkaaseen valoon. Potilaalla on tahatonta ulostamista ja virtsaamista.

Diagnoosin helpottamiseksi on tapana erottaa neljä kooman astetta tajuttomuuden asteen mukaan.

• Kooma 1 astetta - ominaista kehitys letargia ja lyhytaikainen tappio tietoisuus. Tässä tapauksessa refleksitoiminnot pysyvät ennallaan. Tappio hermosolut on merkityksetön, hieman lisääntynyt lihasten sävy ja heikentyneet ihon refleksit.
• Kooma aste 3 - kehittyy laajan verenvuodon vuoksi. Luonnehdittu täydellinen menetys tietoisuus. Potilaalta puuttuu kokonaan suurin osa tarvittavista reflekseistä, mukaan lukien oppilaiden reaktio valoon. Pikkuhiljaa putoaa valtimopaine ja kehon lämpötila. Atoninen kooma alkaa tyypillisillä kouristuksilla, jotka vähitellen muuttuvat yleiseksi rentoutukseksi. lihaksisto.
• Kooma 4 astetta - tila tunnetaan myös yleisemmällä termillä "transsendenttinen kooma". Viimeinen vaihe tajuton tila, joka on suhteeton potilaan elämään. Paineen jyrkkä lasku ja kehon hypotermia (hypotermia) diagnosoidaan. Mahdollisuudet palata normaaliin elämään ovat lähes olemattomia. Aivohalvauksen jälkeen voit maata transsendenttisessa koomassa useita vuosia. Samalla keho säilyttää vain vegetatiiviset toiminnot. Elämää tuetaan keinotekoisilla elämää ylläpitävillä laitteilla.

Syvän kooman seuraukset ilmenevät peruuttamattomina aivovaurioina. Vaikka ihminen tulee järkiinsä, aivojen toiminta ei palaudu kokonaan.

Kooma voi kestää yhdestä tunnista useisiin vuosiin. Ennuste tässä tapauksessa määrää suurelta osin ajan, jonka potilas viettää tajuttomassa tilassa. Oikea-aikaisen ensiavun roolia tässä tapauksessa on vaikea yliarvioida.
Kooman kesto vaikuttaa suoraan aivotoiminnan menettämiseen. Mitä kauemmin potilaan toipuminen tajuttomuudesta viivästyy, sitä todennäköisemmin vaurio on peruuttamaton ja johtaa potilaan kuolemaan.

Myös mahdolliset vauriot on otettava huomioon, kun potilas viedään keinotekoiseen koomaan aivohalvauksen aikana. Lääkäreiden on löydettävä oikea tasapaino hallitakseen kudosten turvotusta ja samalla estääkseen korjaamattomia aivovaurioita.

Vaikka kooma tulee ulos muutaman tunnin tai vuoden kuluttua, on yksittäisiä tapauksia, joissa potilas jatkoi elämäänsä useiden vuosikymmenien tajuttomana olonsa jälkeen.

Mitä ihminen tuntee koomassa?

Aivohalvauksen jälkeisessä koomassa potilaan aivot eivät yleisestä uskomuksesta huolimatta pysty käsittelemään saapuvaa tietoa. Siksi potilas ei pysty kuulemaan ja havaitsemaan ympärillä tapahtuvia sanoja ja tekoja. Tämä johtuu havainnosta vastaavan aivojen toiminnan puutteesta.

Uskotaan, että jotkut potilaat pysyvät tajuissaan kooman aikana. Mutta tällä hetkellä näille tiedoille ei ole lääketieteellistä vahvistusta.

Nimi "kooma" on otettu kreikasta ja tarkoittaa kirjaimellisesti syvä unelma. Potilaan tila heijastaa täysin tätä termiä. Tajuttoman tilan vakavuudesta riippuen ärsytysvasteen puuttuminen puuttuu kokonaan tai osittain.

Kuinka saada ihminen pois koomasta

Mahdollisuudet tulla koomasta aivohalvauksen jälkeen pienenevät tajuttoman tilan jatkuessa. Tällä hetkellä ei ole lääketieteellisiä keinoja auttaa tällaista potilasta toipumaan. Poikkeuksen muodostavat tilanteet, joissa aivohalvauksen uhri ruiskutetaan lääketieteellisesti aiheutettuun koomaan.
EU:n johtavat neurologit suosittelevat, että omaiset jatkavat kommunikointia uhrin kanssa, lukevat hänelle kirjoja ja ottavat häntä kädestä. Mikä tahansa toiminta ja tuntoaistimus voivat kannustaa potilasta palaamaan tajuihinsa.

Kriittisessä tilassa terveydenhuolto on pitää keho elossa. Kun potilas on tullut järkiinsä, sukulaisten apu auttaa häntä sopeutumaan ympäröiviin olosuhteisiin. Vähitellen tärkeimmät toiminnot palautetaan: puhe palaa, liikkeet palautetaan.

Aivohalvauksen saaneen potilaan koomaan joutumisen seuraukset

Aivohalvauksen kooman ennuste vanhuksilla on erittäin epäsuotuisa. Heikentynyt keho ei pysty selviytymään siitä aiheutuvista aivohäiriöistä.

Potilaan tila määräytyy erityisiä testejä perinteisesti käytetty erotusdiagnoosi. Seuraukset määräytyvät vaurion asteen sekä tajuttomassa tilassa vietetyn ajan mukaan.

Seuraavia komplikaatioita havaitaan:

• Ruuhkat - keuhkokuume komplikaatioina esiintyy noin 30 %:lla kaikista sairastuneista potilaista. Jatkuva makuulla, lihasjärjestelmän surkastuminen ja aivojen toimintahäiriöt johtavat keuhkojen riittämättömään tuuletukseen.

• Munuaisten vajaatoiminta - kehittyy potilaan infektion seurauksena munuaisten toiminnan vähenemisen seurauksena. Virtsatiejärjestelmään päässyt infektio johtaa työn halvaantumiseen sisäelimet ja voi johtaa kehon täydelliseen sepsikseen.
• makuumat - aivojen häiriöt johtuvat riittämättömästä verenkierrosta, mikä vaikuttaa tilaan iho. Virtsankarkailu johtaa ärsytykseen. Lääkintähenkilöstön on varmistettava, että vaippaihottuman kohdalle ei tule vuoteita.

Transsendenttinen kooma päättyy usein potilaan kuolemaan tai johtaa kehon vegetatiiviseen tilaan.

Keinotekoinen kooma on viimeinen keino, johon turvataan vain tapauksissa, joissa keho itse ei pysty selviytymään aivosolujen vaurioiden seurauksista. Lääketieteellisen toimenpiteen tarkoituksena on hidastaa aivojen aineenvaihduntaa ja muita prosesseja, lievittää puristusvaikutusta, verenvuodon aiheuttamaa turvotusta.

Aivohalvauksen jälkeisinä kriisipäivinä keinotekoinen kooma voi korvata yleisanestesian. Koska tajuttomuus on pakotettu, hoitohenkilökunnan tehtävänä on auttaa potilasta pääsemään ulos koomasta.

Mikä on vaara joutua lääketieteelliseen koomaan

Keinotekoisen kooman pitkäaikaisen käytön seuraukset ilmenevät seuraavasti:

• Ruuhkan esiintyminen - tajuttoman tilan aikana potilaan verenkierto hidastuu, ilmestyy patologisia muutoksia liittyy sydän- ja verisuonijärjestelmän vaikeuksiin. Hapenpuute johtaa tarpeeseen kytkeä tekohengityslaitteeseen, joka milloin tahansa pitkäaikaiseen käyttöön on yksi tärkeimmistä tekijöistä trakeobronkiitin, keuhkokuumeen jne.
• Neurologiset häiriöt - pitkäaikaisesta koomasta vetäytymiseen liittyy riski saada peruuttamattomia patologisia häiriöitä aivojen toiminnassa.

Keinotekoiseen koomaan asettamisen aikana potilaan tilaa on seurattava jatkuvasti. Lihasnykitykset, laajentuminen syke ja kohonnut paine voi viitata siihen, että potilas on palaamassa tajuihinsa.

Miten kehon tila säilyy koomassa

Aivohalvauksen yhteydessä on kooma, josta potilas poistuu muutaman ensimmäisen päivän tai tunnin ajan, jolloin erityistä hoitoa ei tarvita. Riittää, kun määräät korjaavan ja korjaavan hoidon. Pitkään tajuttomassa tilassa oleva uhri tarvitsee lääketieteellistä apua elämän ylläpitämiseksi.

Lääkehoito syvään uneen

nimityksen tarkoitus lääkkeitä on lisätä potilaan aivojen toimintaa ja palauttaa menetetyt toiminnot. Määrätyn hoidon tarkoituksena on ehkäistä ja torjua mahdollisia tai jo esiintyviä komplikaatioita.

Hoito määrätään kussakin tapauksessa potilaan tilasta riippuen. Jos lämpötila nousee, esiintyy sepsis, diagnosoidaan vuoteet infektio käyvät läpi antibioottikuuria. Aivojen toiminnan parantamiseksi määrätään neoprotektoreita.

Millaista hoitoa koomassa oleva potilas tarvitsee

Omaisten halu hoitaa sairasta ihmistä on kiitettävää. Mutta jos henkilö on pitkään tajuton, tarvitaan pätevää lääketieteellistä apua.

Uhri on kytkettävä tekohengityslaitteeseen ja muihin elämää ylläpitäviin järjestelmiin. On suositeltavaa pitää potilas sisällä terveyskeskus, jonka henkilökunta tunnistaa varhaisia ​​merkkejä koomasta ja antaa tarvittavaa apua.

Erityistä huomiota tulee kiinnittää vuoteiden muodostumisen estämiseen. Oikean kehon hygienian ylläpitämiseksi on suositeltavaa käyttää erityisiä vaippoja ja decubitus-patjaa.

Elämä aivohalvauksen kooman jälkeen, kuntoutus

Kriittisiä päiviä koomassa pidetään ensimmäisinä kahdena viikkona. Jos potilas palaa tajuihinsa tässä vaiheessa, aivovaurio on minimaalinen. Joka tapauksessa koomasta poistumisen jälkeen kadonneet toiminnot palaavat vähitellen. Tämä johtuu lisääntyneestä aivojen toiminnasta. Ajan myötä potilas oppii itsenäisesti: puhumaan, liikkumaan, ilmaisemaan ajatuksiaan.

Jopa lyhytaikainen tajuttomassa tilassa oleminen voi olla psykoemotionaalisia häiriöitä. Potilaalle ja hänen perheelleen apu on vetoomus pätevän psykiatrin puoleen. Paras hoito ja kuntoutustoimenpiteitä voidaan tarjota erikoistuneessa neurologisessa keskuksessa.

Kooma - kehon ainutlaatuinen suojaava reaktio, jossa ei ole tietoisuutta

Kooma oli edelleen sisällä Muinainen Kreikka, ja muinaisesta kreikasta käännettynä sana käännetään nimellä kauniita unia. Vaikka todellisuudessa tämä ei ole unta, saati vähemmän makea. Mutta hän oli, on ja tulee olemaan. Se on ikuinen ja täynnä mystiikan partaalla olevia mysteereitä. Mistä se syntyy? RG-kolumnisti puhuu tästä Moskovan pääanestesiologi-elvyttäjä Denis Protsenkon kanssa.

Denis Nikolajevitš! Luin äskettäin Jevgeni Vodolazkinin mielenkiintoisimman romaanin "Lentäjä". Ei mikään fantasiaromaani. Viime vuosisadan 1990-luvun alun ja lopun realiteetit. Hänen sankarinsa Innokenty vuosina Stalinistiset sorrot keskitysleirillä kävi läpi helvetin kidutuksen. Päädyin erityiseen laboratorioon, jossa vangit (kuoleman sijaan) jäädytettiin. Se on ollut jäässä vuosikymmeniä. Oppinut sulattamaan. He myös sulattivat Innokentyn ... Passin mukaan hän on melkein satavuotias. Mutta itse asiassa hän syntyi uudelleen. Hän on nuori, hän on mainonnan sankari, hän on rakastunut ja rakastettu, hän odottaa lapsen syntymää. Hänet valittiin Vuoden mieheksi. Se ei vain päästä menneisyydestä irti. Hän muistaa leirin kauhut, hän muistaa teloittajat. Pääasia, ja tämän huomaa Innokentya tarkkaileva ja tunteva lääkäri, hänen vaimonsa huomaa ja hän itsekin: ei vain ole enää ja vaikeampaa kävellä, muisti hiipuu, tietoisuus alkaa hämmentyä. Ja tämä on peruuttamatonta: kehon solut kuolevat.

Ymmärrän, että "Aviator" on kirjailijan loistava fantasia. Mutta jäätyminen ei ole samanlaista kuin kooma? Eivätkö he aina tule koomasta? Ja jos ne tulevat ulos, eikö se jätä jälkiä? Onko henkilö täysin toipunut? Kuinka kauan voit olla koomassa? Miksi potilas on joskus uppoutunut tähän tilaan? Lopuksi, mikä on kooma? Hänellä ei ole vakuutusta.

Denis Protsenko: Aluksi kooma ja kryoteknologia (sama jäätyminen) ovat pohjimmiltaan eri asioita. Siksi lääkärinä ja tehohoidon lääketieteen asiantuntijana puhun nykyhetkestä ja tutkitusta lisää. Kooma on monimutkainen kehon tärkeiden toimintojen häiriö. Tämä patologinen tila jossa ei ole tajuntaa ja potilas makaa silmät kiinni erilaisista ulkoisista ärsykkeistä huolimatta. Itkulle, tuskalle hän ei avaa silmiään. Ja tämä on yksi kooman tärkeimmistä merkeistä. Suljetulla missä tahansa tajuttomuuden syvyydessä, eli koomassa.

Joten hän kuulee ja tuntee edelleen kipua? Älä vain avaa silmiäsi?

Denis Protsenko: Joo. Tämä, jos haluat, on aksiooma: koomassa oleva ihminen makaa aina silmät kiinni. Mutta samaan aikaan paljon riippuu kooman syvyydestä, sen luokittelusta. Tällaisia ​​luokituksia on useita. Myös kooman kehittymisen syy on tärkeä. Yleisin seuraus on kooma akuutti rikkomus aivoverenkiertoa. Ja nuorilla syynä on useammin traumaattinen aivovamma tai myrkytys.

Kuinka kauan ihminen voi olla koomassa?

Denis Protsenko: Minuutteista vuosikymmeniin. Erikoiskirjallisuudessa on tällaisia ​​yksittäisiä havaintoja, jopa kuvauksia.

Tarkoitatko ja kenelle kenraali Anatoli Aleksandrovich Romanovia, joka haavoittui vuonna 1995? Hän on ollut koomassa neljännesvuosisadan ajan.

Denis Protsenko: Ei aivan koomassa! Ymmärtääkseni lääketieteellinen historia, Anatoli Aleksandrovitš alkoi tulla koomasta kahdessa viikossa. Hän alkoi avata silmiään. Kuitenkin myös koomasta poistuminen käy läpi tietyt vaiheet. Valitettavasti hänen toipuminen jäätyi heti aikainen vaihe ja hän on edelleen vegetatiivisessa tilassa. Hän avaa silmänsä. Mutta muita korkeamman merkkejä hermostunut toiminta hänellä ei ole.

Ihminen voi olla koomassa minuuteista vuosikymmeniin.

Onko hänellä niin sanottu "suljetun miehen" syndrooma? Tällöin ihminen makaa liikkumatta, mutta hänen katseensa on kiinnittynyt ulkoisiin ärsykkeisiin.

Denis Protsenko: Itse asiassa "lukittu"-oireyhtymä on yksi koomasta pääsemisen vaiheista. Mutta sikäli kuin seuraan mediatietoja kenraali Romanovista, hän ei koskaan saavuttanut tätä vaihetta.

"Lukitusvaiheen" lisäksi on myös vaihe, jota kutsutte karkeiden psyko-orgaanisten häiriöiden vaiheeksi ...

Denis Protsenko: Tätä en kutsu. Tämä on yleisesti hyväksytty luokitus. Ja se koostuu kolmen merkin yhdistelmästä: laiskuus, ahmattiisuus ja hyperseksuaalisuus. Uskotaan, että kooma on kehon suojaava reaktio, kun aivot eivät halua muistaa negatiivista tietoa, kun ne haluavat levätä. Siksi useimmat potilaat, jotka selvisivät koomasta, toipuivat tajuihinsa, eivät muista tätä ajanjaksoa. Toisin kuin romaanin sankari Vodolazkin, jonka kanssa aloitimme keskustelumme.

Mutta koska muistimme hänet, jatkamme. Kuolevatko jotkut kehon solut niillä, jotka ovat koomassa, niillä, jotka selvisivät siitä? Ensinnäkin aivot?

Denis Protsenko: Se riippuu kooman syystä. Jos syyt olivat aivojen aineen vaurioituminen (trauma, aivoverenvuoto), aivosolut kuolevat. Ja koomassa, joka on myrkytyksen seuraus, aivosolut palautuvat.

Miksi jotkut potilaat joutuvat koomaan? Ja miten se tehdään?

Denis Protsenko: Tämä tehdään huumeiden avulla. Kerran he yrittivät hoitaa mielisairaus. Nyt tästä on todellakin luovuttu.

Mutta voit usein kuulla lääkäreiltä, ​​että potilas laitettiin keinotekoiseen koomaan ...

Denis Protsenko: Käytämme termiä "keinotekoinen kooma" selittääksemme potilaiden omaisille yhtä aivoturvotuksen hoitomenetelmää, joka on pohjimmiltaan syvää lääketieteellistä unta.

Kuinka kauan se voi kestää? Kärsivätkö aivot ja muut kehon elimet?

Denis Protsenko: Tämä hoitomenetelmä suoritetaan vain tehohoitoyksikön olosuhteissa. Potilas on lääkintähenkilöstön ja erityisten monitorien tiiviissä valvonnassa. Tämä takaa tämän hoitotavan tehokkuuden ja turvallisuuden yhdistelmän.

Ja diabeettinen, maksakooma?

Denis Protsenko: Kooman syy voi olla aineenvaihduntahäiriö. Ja näitä rikkomuksia esiintyy diabeteksessa ja maksasairaudessa. Saman kooman ilmenemismuodot ovat samat suljetut silmät ja muut kliiniset oireet.

Voiko koomasta selvinnyt henkilö toipua täysin?

Denis Protsenko: Vastaan ​​ihmisenä, joka selvisi koomasta 20 vuotta sitten auto-onnettomuus: hän ei estänyt minua antamasta sinulle tätä haastattelua tänään.

Irina Krasnopolskaya, "RG"

____________________
Löysitkö virheen tai kirjoitusvirheen yllä olevasta tekstistä? Korosta väärin kirjoitettu sana tai lause ja paina Vaihto+Enter tai .

Kun ihminen joutuu koomaan, siitä tulee koettelemus läheisilleen. He kommunikoivat hänen kanssaan uskoen, että hän kuulee heidät, ymmärtää ja tuntee kaiken. Onko se todella?

Upea tarina, josta opit nyt, ymmärtää, miltä koomassa olevasta henkilöstä tuntuu.

Tarina, joka yllätti kaikki

Kaikki alkoi yhtäkkiä ja siitä tuli todellinen painajainen koko perheelle. Poika löysi äitinsä tajuttomana yöllä. Linda Swap, 45, vaipui koomaan kahdeksitoista päiväksi.

Neuvottelun jälkeen lääkärit tulivat siihen tulokseen, että tapaus oli toivoton. Ja he neuvoivat sukulaisia ​​katkaisemaan naisen elämäntukijärjestelmästä.

Päätös ei ollut perheelle helppo. Mutta hänen miehensä tiesi, että Linda halusi tulla luovuttajaksi kuolemansa jälkeen luovuttamalla elimiä. Kunnioituksesta hänen toiveitaan kohtaan, hän teki vaikean päätöksen.

Jäähyväisten hetki on koittanut. Lapset alkoivat lähestyä häntä ja kuiskata jäähyväiset koskettavia sanoja. Aviomies tuli viimeisenä ja kuiskasi kyyneleet silmissään lempeästi: "Sinun täytyy taistella, olet taistelija." Sen jälkeen hän kumartui suudellakseen häntä hyvästiksi. Ja sitten tapahtui uskomaton. Nainen tuskin kuuluvasti kuiskasi: "Aion taistella ...".

Todellinen ihme tapahtui. Loppujen lopuksi Lindy ei puhunut, ei antanut mitään merkkejä, ei liikkunut. Mutta käy ilmi, että hän on taistellut koko tämän ajan!

Perhe ei voinut auttaa itseään. He olivat jo sanoneet hyvästit hänen vaimolleen ja äidilleen, elämän tukijärjestelmä sammutettiin, sitten nainen jatkoi elämää ja pysyi samalla tajuissaan! Hän ei koskaan lakannut taistelemasta henkensä puolesta.

Kun Linda toipui täysin, hän sanoi, että erosanat antoivat hänen palata. ”Jos ihminen on vaipunut koomaan, se ei tarkoita ollenkaan, etteikö hän tunne tai kuule mitään. Älä lopeta puhumista läheisillesi tällaisessa tilanteessa, he kuulevat sinut ja ymmärtävät, nainen sanoo.

Miltä koomassa olevasta ihmisestä tuntuu?

Näin tutkijat kuvaavat tätä tilaa.

Kuvittele, että heräsit ja löysit itsesi tiiviisti suljetusta laatikosta. Laatikko on täydellinen sinulle. Se on kuitenkin outoa, koska te kaikki kuulette mitä tapahtuu, mutta jostain syystä kukaan ei kuule sinua.

Laatikko sopii kaikkiin kehon osiin, ympäröi kasvot, huulet, ja tämä tekee mahdottomaksi paitsi puhua, myös ääniä. Aluksi se näyttää jonkinlaiselta peliltä. Sitten tulee sen ymmärtäminen, mitä tapahtuu.

Ja pahinta on kuulla, kun kohtalostasi keskustellaan ja läheiset päättävät, pitäisikö sinun elää. Se heittää sinut kuumuuteen ja sitten kylmään. Sukulaiset ja sukulaiset vierailevat luonasi yhä harvemmin. Etkä voi tehdä mitään.

Itse asiassa vegetatiivisessa tilassa oleva henkilö ei nuku, vaikka hän ei reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin. Näyttää siltä, ​​​​että hänellä ei ole tunteita, muistia, aikomuksia, mutta näin ei ole. Potilas tuntee ja ajattelee jossain määrin, ja Lindan tapaus vahvistaa tämän.

Historia osoittaa, ettei toivoa saa koskaan menettää! Kerro siitä sukulaisillesi ja ystävillesi, koska tällaiset tosiasiat ovat vaikuttavia.

Tyttö heräsi 7 vuoden kooman jälkeen. Onko tällaisilla potilailla mahdollisuutta palata täyteen elämään?

Vuonna 2009 17-vuotias Daniela Kovacevic Serbiasta synnytyksen aikana tapahtui verenmyrkytys. Hän joutui koomaan, ja hänen toipumistaan ​​koomasta 7 vuoden jälkeen lääkärit eivät kutsu sitä millään muulla kuin ihmeellä. Aktiivihoidon jälkeen tyttö voi liikkua (toistaiseksi ulkopuolisten avulla), pitää kynää käsissään. Ja sairaan sängyn vieressä päivystävällä, koomassa olevilla on toivo, että sama ihme voi tapahtua heidän läheisilleen.

Kenraali ei ole vielä kanssamme

Yli 3 vuotta sitten sisään kooma osoittautui Maria Konchalovsky, ohjaaja Andron Konchalovskyn tytär. Lokakuussa 2013 Konchalovsky-perhe joutui vakavaan onnettomuuteen Ranskassa. Ohjaaja ja hänen vaimonsa Julia Vysotskaja selvisivät pienillä mustelmilla laukeavien turvatyynyjen ansiosta. Ja tyttö, jolla ei ollut turvavyötä, sai vakavan päävamman. Lääkärit pelastivat lapsen hengen, mutta varoittivat, että toipuminen kestää pitkään. Valitettavasti heidän ennustuksensa toteutui. Tytön kuntoutus jatkuu.

21 vuotta kuntoutusta Eversti kenraali Anatoli Romanov, Tšetšenian liittovaltion joukkojen yhdistetyn ryhmän komentaja. 6. lokakuuta 1995 hänen autonsa räjäytettiin tunnelissa Groznyissa. Romanovia kerättiin kirjaimellisesti pala palalta. Lääkäreiden ponnistelujen ansiosta kenraali avasi silmänsä 18 päivän kuluttua ja alkoi reagoida valoon, liikkeeseen ja kosketukseen. Mutta potilas ei vieläkään ole tietoinen siitä, mitä hänen ympärillään tapahtuu. Mitä menetelmiä lääkärit eivät käyttäneet "murtautuakseen" hänen mieleensä. 14 vuoden ajan kenraalia hoidettiin Burdenkon sairaalassa. Sitten hänet siirrettiin Moskovan alueen sisäisten joukkojen sairaalaan. Mutta vaikka tämä vahva ja rohkea mies, kuten lääkärit sanovat, on minimaalisen tietoisuuden tilassa.

Sharon Stone sai aivoverenvuotoa, jonka vuoksi hän oli koomassa 9 päivää. Stevie Wonder, yhdysvaltalainen sokea soul-laulaja, joutui vakavaan auto-onnettomuuteen ja oli koomassa 4 päivää, poistumisen jälkeen hän menetti osittain hajuaistinsa. Vuonna 2013 hän sai vakavan päävamman seitsenkertainen Formula 1 -mestari Michael Schumacher. Hän pysyi tajuttomana yli kuusi kuukautta. Sitten hänen tilansa edistyi, mutta kuntoutus jatkuu tähän päivään asti.

Elämä puhtaalta pöydältä

Toistaiseksi tiedetään vain yksi tapaus, jolloin potilas onnistui palaamaan täyteen elämään pitkän kooman jälkeen. 12. kesäkuuta 1984 Terry Wallace Arkansasista, melko humalassa, meni ystävän kanssa ratsastamaan. Auto suistui kalliolta. Ystävä kuoli, Wallace vaipui koomaan. Kuukautta myöhemmin hän joutui vegetatiiviseen tilaan, jossa hän pysyi lähes 20 vuotta. Vuonna 2003 hän yhtäkkiä lausui kaksi sanaa: "Pepsi-Cola" ja "äiti". Suoritettuaan MRI-tutkimuksen tutkijat havaitsivat, että uskomatonta tapahtui: aivot korjasivat itsensä ja kasvattivat uusia rakenteita vahingoittuneiden tilalle. 20 vuoden liikkumattomuuden aikana Wallacen kaikki lihakset surkastuivat ja hän menetti yksinkertaisimmat itsehoitotaidot. Hän ei myöskään muistanut mitään onnettomuudesta tai viime vuosien tapahtumista. Itse asiassa hänen oli aloitettava elämä uusi alku. Tämän miehen esimerkki herättää kuitenkin edelleen toivoa niissä, jotka jatkavat taistelua läheistensä paluun normaaliin elämään.

Mihail Piradov, Venäjän tiedeakatemian akateemikko, Neurologian tieteellisen keskuksen johtaja:

Patofysiologian näkökulmasta mikä tahansa kooma päättyy viimeistään 4 viikon kuluttua sen alkamisesta (jos potilas ei ole kuollut). On olemassa vaihtoehtoja koomasta pääsemiseksi: tietoisuuteen siirtyminen, vegetatiivinen tila (potilas avaa silmänsä, hengittää itse, uni-herätyssykli palautuu, tajunta puuttuu), minimaalisen tajunnan tila. Kasvutila katsotaan pysyväksi, jos se kestää (eri kriteerien mukaan) 3-6 kuukaudesta vuoteen. Pitkän harjoitukseni aikana en ole nähnyt yhtäkään potilasta, joka tulisi ulos vegetatiivinen tila ei tappiota. Jokaisen yksittäisen potilaan ennuste riippuu monista tekijöistä, joista tärkeimmät ovat saatujen vammojen luonne ja luonne. Suotuisin ennuste on yleensä potilailla, joilla on metabolinen (esim. diabeettinen) kooma. Jos elvytyshoitoa annettiin asiantuntevasti ja oikea-aikaisesti, tällaiset potilaat selviävät koomasta melko nopeasti ja usein ilman menetyksiä. Kuitenkin aina on ollut, on ja tulee olemaan potilaita, joilla on vakavia aivovaurioita ja joita on vaikea edes auttaa korkein taso elvytys ja kuntoutus. Huonoin ennuste on kooman vuoksi verisuonten synty(halvauksen jälkeen).

Kooma - patologinen esto keskushermosto, johon liittyy tajunnan menetys, reaktioiden puute ja kehon elintoimintojen säätelyn rajoitukset. Kenen on aloitettava hoito tämän tilan aiheuttaneen syyn poistamisella ja toimenpiteillä romahduksen, hapenpuutteen poistamiseksi ja happo-emästasapainon luomiseksi kehossa.

Kooman tilan kehitysvauhdista riippuen henkilö voi joutua koomaan:

• odottamatta - jyrkkä tajunnan menetys ja myöhemmät kooman oireet - hengitysparafasia, sydämen sykehäiriö, paineen lasku;
• nopeasti - merkit lisääntyvät muutamasta minuutista useisiin tunteihin;
• hitaasti - prekooman alkukehitys pääsairauden oireiden lisääntymisellä, josta neurologisten ja mielenterveyshäiriöiden kiihtyminen tapahtuu hitaasti.

Tässä tapauksessa on hidas reaktio, uneliaisuus tai päinvastoin ylikiihtyvyys, hölynpöly ja visiot, jotka korvataan koomalla.

Koomassa on neljä vaihetta, mutta harkitsemme kolmatta astetta, koska se on kriittisin, selvitetään mikä on 3. asteen kooma, selviytymismahdollisuudet, ennusteet kolmannen asteen kooman jälkeen, mitä on sen perässä.

3 asteen kooman oireet:

• ei tietoisuutta,
• ei kipurefleksiä
• nielurefleksi estyy,
• oppilaat eivät reagoi valoon ja lihasten elintärkeään toimintaan,
• on tahatonta virtsaamista ja tyhjenemistä,
• alentunut kehon lämpötila.

Kooman syistä ja aivorungon häiriön vakavuudesta riippuen kooman skenaario riippuu. Seuraavaa skenaariota pidetään positiivisena: varren ja selkärangan reaktiot palautuvat, itsenäinen hengitys ja järki palautuvat.

Mutta kolmannen asteen koomassa toipumisskenaario ei yleensä ole suotuisa. Täällä kosketetaan pitkittäisydintä, josta hengenvaara kasvaa ja ennuste suotuisasta paranemisesta huononee.

Hengenvaaraa koomassa 3 astetta edeltää:

• suojaavien reaktioiden puute, potilas ei edes reagoi injektioon, ei liikuta raajojaan;
• pintarefleksien puute;
• vähentynyt lihasten aktiivisuus;
• pupillit ovat laajentuneet ja valo ei reagoi;
• tuottamaton hengitys;
• alhainen paine;
• kohtausten mahdollisuus.

Sinänsä tarkastelun kohteena olevan kooman aste on mysteerisin, sen merkit ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin kliinisen kuoleman oireet. Lääkäreiden mukaan syvä kooma muistuttaa unia ilman unia. Tämä on niin sanotusti luonnostaan ​​ihmiskehoon upotettu selviytymisohjelma, jossa keho alkaa säästää voimaa elämää varten.

Selviytyneiden ja kolmen asteen koomasta selviytyneiden ihmisten kertomukset perustuvat tarinoihin "tyhjistä tiloista", joiden läpi heidän piti vaeltaa jonkin aikaa ja joissa ääniä ei havaittu.

Oikeilla ja oikea-aikaisilla toimilla on mahdollista päästä pois kolmannen asteen koomasta. uhkaava ihmiselämä tila vaatii välitöntä elvytystoimia, mikä säästää aivosoluja ja koko ihmishenkiä.

Useimmat luetut

Kipu peräaukon. Syitä kipua peräaukon naisilla

Syyn selvittämiseksi kipu V peräaukko, tarpeellista

Lovage - lääkinnälliset ominaisuudet ja vasta-aiheet

Keuhkosyövän varhaiset merkit

Mikä tahansa sairaus on helpompi hoitaa, syvä laskimotromboflebiitti alaraajoissa- oireet, hoito

Suonten seinämien tulehdus johtaa alaraajojen tukkeutumiseen ja on täynnä verihyytymien muodostumista. Jos veritulppa ei ole tiukasti kiinni, tätä tilaa kutsutaan veritulpan kiinnittymiseksi

Alaraajojen tromboflebiitin hoito kotona

Verisuonisairaus, johon liittyy verihyytymien tukkeutumien laskimotulehdus. Ilmestyy lisääntyneen veren hyytymisen, riittämättömän verenkierron vuoksi. Se tapahtuu vaikean synnytyksen seurauksena. Sairaus