Useimmat meistä tietävät, että masennus ilmenee tunneoireina. Mutta jotkut teistä eivät edes tiedä, että masennus voi aiheuttaa ja fyysisiä oireita.

Itse asiassa monet ihmiset, joilla on diagnosoitu masennus, kokevat myös kipua tai muita fyysisiä vaivoja. Masennuksen fyysisiä oireita ovat mm.

Päänsärky. Tämä ongelma on hyvin yleinen masennuksesta kärsivien keskuudessa. Jos sinulla on migreenikohtauksia, ne voivat masennuksen aikana tulla vieläkin voimakkaammiksi.

Selkäkipu. Jos sinulla on krooninen selkäkipu, tämä kipu voi pahentua masennuksen aikana.

Kipu lihaksissa ja nivelissä. Masennus pahentaa kaikenlaisia ​​kroonisia kipuja.

Rintakipu. Jos sinulla on rintakipua, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan. Tällainen kipu voi olla vakavan sydänsairauden kehittymisen edeltäjä. Tällainen kipu liittyy kuitenkin usein myös masennukseen.

Vatsavaivat. Potilas voi tuntea olonsa heikoksi ja pahoinvoivaksi. Hän voi kehittää ripulia tai kroonista ummetusta.

Uupumus ja väsymys. Riippumatta siitä, kuinka kauan potilas nukkuu, hän tuntee itsensä jatkuvasti väsyneeksi tai uupuneeksi. Aamulla on erittäin vaikea nousta sängystä, joskus se ei yksinkertaisesti ole mahdollista.

Unihäiriö. Masennuksen aikana monet ihmiset ovat häirinneet unirytmiä. He joko heräävät hyvin aikaisin tai eivät saa unta illalla. Joskus potilaat näyttävät lisääntynyt uneliaisuus ja he nukkuvat tavallista enemmän.

Ruokahalun ja painon muutokset. Jotkut ihmiset menettää ruokahalunsa masennuksen aikana ja laihtua vastaavasti. Toiset heräävät ruokahalunsa ja toipuvat nopeasti.

Vapina tai huimaus.

Monet ihmiset eivät hakeudu lääkäriin, koska he eivät tiedä, että tällaiset fyysiset sairaudet voivat johtua masennuksesta. Myös monet lääkärit eivät vertaa näitä oireita masennukseen.

Nämä oireet eivät ole fiktiota tai mielikuvitusta, masennus voi aiheuttaa todellisia muutoksia kehossa. Se voi esimerkiksi hidastaa ruoansulatusprosessia, mikä puolestaan ​​ilmenee mahalaukun sairauksina.

Uskotaan, että masennus kehittyy epätasapainon vuoksi kemiallisia alkuaineita aivot. Jotkut näistä elementeistä ovat vastuussa kipuherkkyydestäsi. Siksi monet tutkijat uskovat, että sairaat ihmiset näkevät kivun täysin eri tavalla kuin terveet ihmiset.

Kuinka hoitaa fyysisiä oireita

Monissa tapauksissa itse masennuksen hoito – psykoterapialla tai lääkkeillä – ratkaisee fyysisten oireiden ongelman itsestään.

Jos sinulla on kuitenkin fyysisiä masennuksen oireita, muista kertoa siitä lääkärillesi. Älä odota, että ne katoavat itsestään. Sinä voit tarvita lisähoitoa. Lääkärisi voi esimerkiksi määrätä ahdistuneisuuslääkkeitä, jos sinulla on unettomuutta. Nämä lääkkeet auttavat sinua rentoutumaan ja nukahtamaan helpommin.

Koska kipu ja masennus kulkevat käsi kädessä, joskus kivunlievitys tuo helpotusta masennuksen oireisiin. Joillakin masennuslääkkeillä voi olla myös kipua lievittävä vaikutus.

On myös muita tapoja hoitaa kipua, kuten fokusterapia tai kognitiivinen käyttäytymisterapia, joka auttaa sinua oppimaan hallitsemaan kipua.

Masennus, tai tuskallisen huonolla tuulella, voi olla sekä itsenäinen sairaus että ilmentymä monista muista häiriöistä, sekä hermostollisista että somaattisista. Huono mieliala voi olla täysin terveillä ihmisillä.

Masennus Se on ensisijaisesti vastaus menetykseen. Menetys rakastettu, ero sukulaisten kanssa, työpaikan menetys. Se voi kuitenkin olla myös itseluottamuksen menetys tai entisen itsetunnon menetys. Tämä tila ei ole harvinainen nuorilla: sinua aletaan yhtäkkiä kiusata koulussa; olit perheen ainoa lapsi, ja nyt sinulla on nuorempi veli tai sisko ja niin edelleen.

Masennuksen levinneisyys ja ennuste

Masennus yksi yleisimmistä sairauksista ja muuten yksi parhaiten parannetuista mielenterveyshäiriöistä. Joka neljäs nainen ja joka kymmenes mies tarvitsee ammattiapua ainakin kerran elämässään masennuksen vuoksi. 90 % masennukseen apua hakevista on täysin parantunut

Masennuksen ILMOITUKSET (OIREET).

Useimmiten masennuksesta kärsivät potilaat kokevat ahdistusta tai kaipuuta. He näkevät itsensä onnellisina, avuttomia ja unohdettuina. Yleensä he ovat ärsyyntyneitä ja tyytymättömiä kaikkeen, mitä tapahtuu, mikään ei miellytä heitä. Kysymällä heiltä muista valituksista saatat löytää:
- poissaolo tai ruokahalun menetys;
- jompikumpi univaikeudet(nukautumisvaikeudet, aikainen herääminen, pinnallinen uni, joka ei tuo levon tunnetta, tai painajaisia);
- tyytyväisyyden menetys normaaleihin fysiologisiin toimiin, kyvyttömyys iloita;
- kiinnostuksen menetys ympäristöä kohtaan;
- voiman puute ja halu tehdä jotain, mukana jatkuva tunne väsymys;
- kyvyttömyys keskittyä yksinkertaisimmissa elämäntilanteissa;
- avuttomuuden ja hyödyttömyyden tunne;
- syyllisyys
- ahdistuksen tunne.

Masennuksen FYYSISET OIREET

Lähes kaikki masennusta sairastavat ihmiset kokevat erilaisia ​​fyysisiä oireita. Hyvin usein häiriintynyt päänsärky , huimaus, epämukavuutta sydämen ja vatsan alueella, nivelkipu. ummetus, vuorotellen ripulin kanssa, kuukautisten epäsäännöllisyydet, seksihalun menetys- kaikki ovat yhteisiä masennuksen merkkejä. Sitä on vaikea kuvitella somaattinen sairaus, joka ei voi olla masennuksen jäljitelmä. Tästä syystä psykiatreilla on termi " naamioitu masennus"tapauksiin, joissa masennus piileskelee "somaattisen häiriön varjolla. Tällaisia ​​potilaita hoitavat terapeutit ja kirurgit, gynekologit ja endokrinologit tuloksetta. Tilastojen mukaan yli kolmasosa yleisillä somaattisilla poliklinikoilla käyvistä potilaista kärsii piilevistä " naamioituneet masennukset".

VAARA masennuspotilaille

Main riski masentuneille potilaille johtuu siitä, että taudin huipulla, suurimman tuskan ja epätoivon hetkellä, itsemurhayritykset. Erityisen usein tällaisia ​​yrityksiä esiintyy potilailla, joilla on selvä ahdistuneisuus. Joka päivä 15 15–24-vuotiasta ihmistä tappaa itsensä masennuksen vuoksi. Suunnilleen sama määrä itsemurhia havaitaan 60 vuoden iän jälkeen. Masennus- Tämä on ainoa edellytys, joka sisältää niin suuren määrän odottamattomia kuolemantapauksia. Tehokkain tapa estää itsemurha- Tämä varhainen havaitseminen Ja varhainen hoito masennukseen.

Masennuksen tyypit

Masennuksella on useita muotoja. Masennuksen diagnosointi, lääkäri käyttää erilaisia lääketieteelliset termit. Se voisi olla neuroottinen tai endogeeninen masennus, monopolaarinen tai bipolaarinen, tilannekohtainen tai reaktiivinen masennus. Jokainen tyyppi vaatii oman lähestymistavan ja hoitomenetelmänsä.

Kun kuulet termin neuroottinen masennus, tämä tarkoittaa, että tila johtuu reaktiosta erilaisiin elämäntilanteisiin. Kuitenkin toisin kuin tilannekohtainen tai reaktiivinen masennus, neuroottinen masennus voi olla pitkittynyt eikä katoa heti poistuttuaan traumaattinen tilanne. Kuitenkin klo neuroottinen masennus voidaan saavuttaa nopeasti täysi palautuminen jos potilas noudattaa huolellisesti kaikkia lääkärin määräyksiä eikä laiminlyö hänen suosituksiaan.

endogeeninen masennus johtuu potilaan erityisestä alttiudesta tämän tyyppiseen reaktioon. Ei vain ole mukana täällä persoonallisuuden piirteet, ihmisen reaktioita, mutta myös muutoksia perinnöllisissä laitteissa, sen aineenvaihdunnassa, ihmisen biologiassa. Tällainen masennus voi ilmaantua odottamatta, ilman negatiivisia elämän hetkiä ja tilanteita. työntää, masennuksen laukaisija ei voi olla vain kokemuksia, vaan jopa vuodenajan vaihtuminen tai flunssa, ja masennus voi kestää kuukausia. Sairaus voi rajoittua yhteen kohtaukseen, mutta se voidaan toistaa useita kertoja vähintään, vaihdevuosien iässä. klo kaksisuuntainen mielialahäiriö jossain vaiheessa korvataan päinvastaisella tilalla - sairaan hyvä mieli (maaninen tila), joka on täynnä omia vaaroitaan, ja tällaista tuskallista nousua seuraa yleensä merkittävä mielialanvaihtelu. Yksinapaisella kurssilla ei ole tällaisia ​​mielialan vaihteluita. Sairaus etenee samalla emotionaalisella tavalla.

MITEN TUNNISTAA masennus

Se on helppoa ja vaikeaa. Se on vaikeaa niissä tapauksissa, joissa ei ole voimaa, ei halua tai uskoa onnistunut hoito, mistä tahansa avusta. Vain yksi ajatus voittaa: "Kuinka kuolla mahdollisimman pian päästäksesi eroon kidutuksesta." Tällaisissa tapauksissa sukulaisten ja ystävien tulee auttaa. Heidän on vietävä potilas erikoislääkärille tai kutsuttava lääkäri kotiin. Joskus on vaikea auttaa kotona ja joudut turvautumaan paikallaan.
Kaikki on yksinkertaista, jos potilas ymmärtää eikä pelkää tapaamista psykiatrin kanssa. Toistuvat mielialan vaihtelut, jopa päivän aikana; heikkous, letargia ja nopea väsymys; ärtyneisyys, uni- ja ruokahaluhäiriöt sekä selittämättömät epämiellyttävät, joskus tuskalliset tuntemukset kehon eri osissa - kaiken tämän pitäisi saada sinut ajattelemaan tarvetta kääntyä asiantuntijan puoleen. Muuten potilaat endogeeninen masennus tuntuu huonommalta aamulla, heti heräämisen jälkeen, kun taas huippu ei voi hyvin potilailla neuroottinen masennus putoaa päivän päätteeksi.

Masennukset aikuisilla ja lapsilla

Masennuksesta kärsivillä aikuisilla on taipumus reagoida asianmukaisesti, aikuisen tavalla. Heillä on surulliset kasvot, he ovat heikkoja ja toimettomia, he itkevät, he ovat kuumeisia, kärsii unettomuudesta syyllisyyden tunne ja epäluulo.
Lapset ja nuoret, jotka kokevat samoja tuntemuksia, yrittävät usein olla luopumatta niistä, ja tämä voi olla signaali ystäville ja vanhemmille. He peittävät todelliset tunteensa. Jotkut turvautuvat tuhoaviin käyttäytymismalleihin: juominen, huumeiden ottaminen, vihamielisyys muita kohtaan, laittomien tekojen tekeminen. Lähes puolet huumeita käyttävistä nuorista aloittaa sen käytön masentuessaan.. Valitettavasti aikuiset huomaavat usein vain ulkoisia ilmentymiä, eivätkä yritä tarkastella ja ymmärtää syitä tarkemmin. Monet vanhemmat syyllistyvät siihen, että he eivät voi kuulla, mitä heidän lapsensa sanovat heille, he eivät halua nähdä lastensa ongelmia. Loppujen lopuksi tämä on todiste siitä, että he eivät selviä vanhempien tehtävistään. Hyvin usein he reagoivat lastensa masennukseen ärsyyntyneinä, mikä vain pahentaa tilannetta.

KUKA VOI AUTTA POTILAlaista, jolla on masennus?

Masennusta hoidetaan, joskus paljon tehokkaampi kuin monet muut sairaudet. Kuitenkin vain erikoislääkäri, psykiatri, voi ja hänen tulee hoitaa häntä.. On erittäin tärkeää, että potilas kohtelee masennusta kuten mitä tahansa muuta sairautta. klo verenpainetauti rikki säätelevä mekanismi valtimopaine, ja masennuksessa - mielialaa säätelevä mekanismi. Sinun tulee olla mahdollisimman rehellinen lääkärillesi. Yksityiskohtainen kuvaus tilastasi auttaa lääkäriä valitsemaan oikean hoidon, kehittämään ainakin tekniikan tehokas hoito. Jos lääkäri päätti auttaa sinua avohoidossa ilman sairaalahoitoa, älä unohda käydä hänen luonaan sovittuna aikana. Kirjaa ylös tilasi pienimmät muutokset ja ilmoita niistä lääkärillesi. Tällainen yhteinen työ "lääkäri - potilas" nopeuttaa ulospääsyä tästä kivuliasta tilasta niin paljon kuin mahdollista.

Masennuksen hoito

Kaikkien kolmen tyypin yhdistelmä tarvitaan masennuksen menestyksekkääseen torjumiseen. psykiatrinen hoito: psykofarmakologia, psykoterapia ja sosiaaliterapia.

Psykofarmakologia on edelleen pääasiallinen masennuksen hoito. Olemassa iso ryhmä masennuslääkkeet. Hyvin usein on tarpeen yhdistää masennuslääkkeitä muiden ryhmien lääkkeisiin, kuten rauhoittajiin, psykoosilääkkeisiin ja mielialan stabilointiaineisiin (depakiini, lamotrigiini). Lääkkeitä määrätessään lääkäri ottaa huomioon sairauden ilmentymien ominaisuuksien lisäksi myös potilaan iän, sukupuolensa, taudin keston, potilaan yksilöllisen vasteen lääkkeisiin, muiden somaattisten sairauksien olemassaolon tai puuttumisen. Kaikki tämä antaa lääkärille mahdollisuuden määrittää paitsi ainoa oikea lääkeyhdistelmä, myös määrittää kunkin annoksen.

Masennuksen psykoterapia. Kyky kuunnella, antaa rohkaisevia neuvoja, sanoa tarvittava sana, lause ajoissa - kaikki tämä on psykiatrin korkeaa taitoa. Psykoterapeuttisia menetelmiä on monia, mutta jokainen niistä perustuu huomioimiseen potilaaseen, hänen tukeensa vaikeina aikoina. Psykoterapia alkaa siitä hetkestä, kun lääkäri tapaa potilaan, ja päättyy vasta lopullisen toipumisen jälkeen. Pitkäaikaisen kommunikoinnin tuloksena potilaan kanssa lääkäristä tulee paitsi lääkäri hänelle, myös neuvonantaja, opettaja ja ystävä. Tietää, että milloin tahansa voit saada tukea, neuvoja ihmiseltä, johon luotat merkittävin psykoterapeuttinen vaikutus.

sosioterapiaa. Potilasta on autettava ratkaisemaan hänen sosiaaliset ja kotimaisia ​​ongelmia, hän tarvitsee läheisten hoitoa ja apua, heidän rakkauttaan ja huomionsa. No, jos potilaalla on perhe, rakastava aviomies tai vaimo, tarkkaavaiset ja välittävät lapset, vanhemmat, ystävät. Riippumatta siitä, kuinka lääkäri yrittää rauhoittaa potilasta, asettaa hänet optimistiseen tunnelmaan, mutta jatkuvien kotimaisten konfliktien ja sosiaalisten häiriöiden vuoksi potilaan on vaikea auttaa.

APUASI masennussairaille

Virheellinen esitys potilaista, jotka ovat siistejä vastaanotto lääkkeet Ja psykoterapiaistunnot voivat poistaa masennuksen nopeasti. Erittäin tarpeellista Aktiivinen osallistuminen potilaita hoidon aikana. Aluksi se on vaikeaa, melkein mahdotonta, mutta joka päivä sinulla on enemmän ja enemmän voimaa, enemmän ja enemmän itseluottamusta, ja sitten astut rohkeasti taisteluun. Liikunta tai mikä tahansa fyysinen aktiviteetti auttaa kohottamaan mielialaa, eikä vain siksi, että olet hajamielinen ongelmistasi - se lisääntyy lihasten sävy. Aktiivinen liikunta saa aivot vapauttamaan luonnollisia aineita - endorfiineja.. Näitä aineita tuottaa ihmiskeho, ja ne ovat vaikutukseltaan samanlaisia ​​kuin masennuslääkkeet ja psykoosilääkkeet.
On erittäin tärkeää, että fyysinen harjoitus sillä oli suurin vaikutus lihaskuntoon. Uimalla uima-altaassa, pelaamalla tennistä kentällä tai kaivamalla sänkyjä kesämökillä, lihasten pitäisi tuntua liikunta. Ja mitä kirkkaampia nämä tuntemukset, sitä enemmän hyötyä kehollesi. Lisäksi liikunta saa sinut tuntemaan itsesi paremmaksi, ja kun tunnet itsesi paremmaksi, saat uutta energiaa taistelemaan masennuksen kanssa.

Koonnut:
V. G. Bataev A. N. Bogdan L. N. Vinogradova N. V. Spiridonova

Klassinen masennus on mielentila, jolle on ominaista surun, masennuksen, ahdistuksen tunteet ja kyvyn nauttia tai nauttia mistä tahansa menetyksestä. Kuten jo mainittiin, masennus ei kuitenkaan rajoitu huonoon mielialaan.

Useimmiten masennuksesta kärsivät potilaat kokevat ahdistusta tai kaipuuta. He näkevät itsensä onnellisina, avuttomia ja unohdettuina. Yleensä he ovat ärsyyntyneitä ja tyytymättömiä kaikkeen, mitä tapahtuu, mikään ei miellytä heitä. Kysymällä heiltä muita valituksia voit löytää:

Muutos ruokahalussa: se voi sekä heiketä vastenmielisyyteen asti että lisääntyä;

Tietyt unihäiriöt (nukahtamisvaikeudet, aikainen herääminen, pinnallinen uni, joka ei tuota levon tunnetta tai painajaisia);

Tyytyväisyyden menetys tavallisista fysiologisista toimista, kyvyttömyys iloita;

Kiinnostuksen menetys ympäristöä kohtaan;

Voiman puute ja halu tehdä mitään, johon liittyy jatkuva väsymyksen tunne;

Kyvyttömyys keskittyä yksinkertaisimpiin elämäntilanteisiin;

Oman avuttomuuden ja hyödyttömyyden tunne;

Tuntuu syylliseltä.

Lähes kaikki masennusta sairastavat ihmiset kokevat erilaisia ​​fyysisiä oireita. Hyvin usein huolissaan päänsärystä, huimauksesta, epämukavuudesta sydämessä ja vatsassa, nivelkivuista. Ummetus vuorotellen ripulin kanssa, kuukautiskierron epäsäännöllisyydet, seksuaalisen halun menetys ovat kaikki yleisiä masennuksen merkkejä. On vaikea kuvitella somaattista sairautta, joka ei voisi olla masennuksen jäljitelmä. Tästä syystä psykiatrit loivat termin "naamioitu masennus" tapauksiin, joissa masennus on "piilotettu" somaattisen häiriön varjolla. Tällaisia ​​potilaita hoitavat terapeutit ja kirurgit, gynekologit ja endokrinologit tuloksetta. Tilastojen mukaan yli kolmasosa somaattisilla poliklinikoilla käyvistä potilaista kärsii piilevasta "naamioituneesta" masennuksesta.

Masennuksen kehittymiseen riittää, että mielialan heikkeneminen tai jokin muu edellä mainituista oireista kestää kaksi viikkoa tai kauemmin.

3. Masennuksen vaara

Masennuspotilaiden suurin vaara on se, että taudin huipulla, suurimman ahdistuksen ja epätoivon hetkellä, usein tapahtuu itsemurhayrityksiä. Erityisen usein tällaisia ​​yrityksiä esiintyy potilailla, joilla on selvä ahdistuneisuus. Joka päivä 15 15–24-vuotiasta ihmistä tappaa itsensä masennuksen vuoksi. Suunnilleen sama määrä itsemurhia havaitaan 60 vuoden iän jälkeen. Masennus on ainoa sairaus, joka aiheuttaa niin monia odottamattomia kuolemantapauksia. Tehokkain tapa ehkäistä itsemurhaa on masennuksen varhainen havaitseminen ja oikea-aikainen hoito.

4. Masennustyypit

Masennuksella on useita muotoja. Masennuksen diagnosoinnissa lääkäri käyttää erilaisia ​​lääketieteellisiä termejä. Se voi olla neuroottista tai endogeenistä masennusta, unipolaarista tai bipolaarista, tilannekohtaista tai reaktiivista. Jokainen tyyppi vaatii oman lähestymistavan ja hoitomenetelmänsä.

Kun kuulet termin neuroottinen masennus, se tarkoittaa, että tilasi johtuu reaktiosta erilaisiin elämäntilanteisiin. Toisin kuin tilanne- tai reaktiivinen masennus, neuroottinen masennus voi kuitenkin olla pitkittynyt eikä häviä heti traumaattisesta tilanteesta poistumisen jälkeen. Neuroottisella masennuksella voit kuitenkin saavuttaa nopeasti täydellisen toipumisen, jos potilas noudattaa huolellisesti kaikkia lääkärin määräyksiä eikä laiminlyö hänen suosituksiaan.

Endogeeninen masennus johtuu potilaan erityisestä alttiudesta tämän tyyppisille reaktioille. Tässä ei ole mukana vain henkilökohtaisia ​​ominaisuuksia, ihmisen reaktioita, vaan myös muutoksia perinnöllisissä laitteissa, sen aineenvaihdunnassa ja ihmisen biologiassa. Tällainen masennus voi ilmaantua odottamatta, ilman negatiivisia elämän hetkiä ja tilanteita. Sysäyksenä, laukaisumekanismina voivat olla paitsi kokemukset, myös vuodenajan vaihto tai flunssa, ja masennus voi kestää kuukausia. Sairaus voi rajoittua yhteen kohtaukseen, mutta se voidaan toistaa useita kertoja, ainakin vaihdevuosien iässä.

Kaksisuuntaisella kurssilla endogeeninen masennus tietyssä vaiheessa korvataan päinvastaisella tilassa - tuskallisen korkealla mielialalla, joka on täynnä omia vaarojaan, ja tällaisen tuskallisen nousun jälkeen seuraa yleensä merkittävä lasku.

Yksinapaisella kurssilla ei ole tällaisia ​​mielialan vaihteluita. Sairaus etenee samalla emotionaalisella tavalla.

Kausiluonteinen masennus.

On lähes mahdotonta löytää ihmisiä, jotka odottavat harmaita syyspäiviä, synkkiä talviöitä. Useimmat ihmiset voivat paremmin kesällä, kun on aurinkoista ja lämmintä. Vietämme enemmän aikaa ulkona, nautimme urheilusta ja syömme vähemmän. Mutta joillekin ihmisille siirtyminen kesästä talveen on paljon enemmän kuin lievä pettymys. Tämä on ainakin painajainen.

Näille ihmisille vuodenajan vaihdolle on ominaista persoonallisuuden käyttäytymisen muutos - iloisesta ja rentoutuneesta tilasta masennukseen ja jännitykseen. Aamulla sängystä nouseminen vaatii valtavasti vaivaa, ruoasta (erityisesti makeisista ja jauhotuotteista) tulee pääviihde, masennus kasvaa jatkuvasti ja ärsytys saavuttaa huippunsa. Kun he alkavat ajatella, että elämällä ei ole merkitystä, kevät tulee ja elämästä tulee kaunista.

Kymmenen vuotta sitten tästä vuodenaikojen mielialan vaihtelusta kärsivillä ihmisillä ei ollut aavistustakaan, mitä heille tapahtui. Mutta kun Norman E. Rosenthal, The Seasonal Brain -kirjan kirjoittaja, löysi yhteyden lyhyiden talvipäivien, pitkien öiden ja mielialan vaihteluiden välillä masennukseen asti, hän ja hänen kollegansa alkoivat tutkia ilmiötä ja antoivat sille nimen kausiluonteinen masennus.

Kausiluonteisen masennuksen syitä ei täysin ymmärretä. Pääajatuksena on, että valon puute pahentaa mielialaa, tästä aiheesta on useita teorioita. Yksi teoria on, että "biologinen kello" on häiriintynyt. Potilailla alin lämpötila havaitaan kello kuudelta aamulla kello kolmen sijaan (normaali). Siksi heidän on vaikea herätä aamulla ja pysyä helposti hereillä keskellä yötä. Kun näitä potilaita hoidetaan kirkkaalla valolla kello 6.00–8.00, se ei ainoastaan ​​nosta heidän mielialaansa, vaan myös nostaa heidän lämpötilaansa vähintäänkin enemmän. aikaisin aika. Valon käyttö aamulla luo johtovaiheen.

Toinen teoria on, että se lisää melatoniinihormonin eritystä, joka on vastuussa Huono tuuli ja energian lasku. Tiedetään, että melatoniinin vapautuminen säätelee eläinten talvehtimista ja lisääntymiskiertoa. Melatoniini vapautuu vain pimeässä ja on erittäin herkkä valolle. Pitkien kesäpäivien aikana melatoniinin eritys vähenee huomattavasti, koska yöt ovat lyhyempiä. Mutta pitkien talvi-iltojen aikana melatoniinin vapautuminen lisääntyy.

Ihmisen melatoniini on myös herkkä valolle, mutta sen vapautumisen estäminen vaatii paljon enemmän valoa kuin eläimet. Melatoniinin vaikutuksen alaisena terve ihminen lämpötila laskee ja huimausta ilmenee. Siksi yksi tärkeimmistä ajatuksista talvimasennuksesta on, että ihmiset, joilla on tämä sairaus, erittävät paljon melatoniinia talvella ja hyvin vähän kesällä. Tämän teorian perusteella valohoidon pitäisi olla tehokasta, koska se estää melatoniinin tuotantoa.

Molemmat teoriat vaativat todisteita. Ja kausiluonteinen masennus voi vaikuttaa kehoon eriasteisesti. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että 75 % potilaista haki hoitoa masennukseensa. Toiset eivät tunne oloaan syvästi masentuneeksi, mutta heillä on vain niin vähän energiaa, etteivät he pysty hoitamaan työtään täysillä.

Useimpien kausiluonteista masennusta sairastavien hoito kestää 2-3 aurinkoiset päivät oireiden täydelliseen muutokseen. Ja siksi ensimmäinen todistus taudista on huomattava parannus matkustaessaan kohti päiväntasaajaa. Ilmeisesti mikään ihmisryhmä ei ole immuuni tälle taudille. Näemme sen kaiken ikäisissä ja roduisissa miehissä ja naisissa kaikkialla maassa. Mutta näyttää siltä, ​​​​että tauti ilmenee useammin naisilla kuin miehillä ja erityisesti niillä naisilla, jotka ovat hedelmällisessä iässä.

Mitä muuta voit tehdä kausiluonteiselle masennukselle kuin lomailemaan lämpimässä lomakeskuksessa talvikuukausina? Asiantuntijoiden mukaan seuraavat vinkit voivat auttaa sinua:

Nauti aamun valosta. Hanki mahdollisimman paljon päivänvaloa klo 6.00–8.00. Tämä on aikainen nousu ja aamukävelyt. Tai voit istua suuren ikkunan lähellä. Ihmiset, jotka työskentelevät kotoa tai tekevät lyhyen työmatkan töihin, saavat hyvin vähän tai ei ollenkaan valoa aamuisin. Ja useimmat ihmiset eivät tiedä, että kodin valo tai kirkas valo toimistossa on vain kymmenesosa luonnonvalon voimakkuudesta, jopa pilvisenä päivänä.

Syö ruokia, jotka sisältävät aminohappoa tryptofaania. Halu kuluttaa hiilihydraatteja on yleistä näillä ihmisillä, ja se liittyy aivojen serotoniinin laskuun. Tryptofaani edistää serotoniinin muodostumista, mikä voi parantaa tilaasi. Ei kuitenkaan ole tieteellistä näyttöä siitä, että tämä ruokavalio todella auttaisi. Tryptofaania sisältäviä ruokia ovat kalkkuna, maito ja munanvalkuaiset.

Vältä itselääkitystä alkoholilla tai kofeiinilla. Näiden aineiden käyttö on ihmisten yleinen tapa käsitellä kausiluonteista masennusta. Mutta vaikka kofeiini voi antaa sinulle tilapäisen mielialan kohotuksen, se voi myös aiheuttaa ahdistusta, lihasjännitystä ja ruoansulatuskanavan ongelmia. Alkoholi toisaalta masennuslääkenä voi edelleen johtaa masennuksen syvenemiseen.

Harrasta säännöllistä liikuntaa. Kaikki asiantuntijat myöntävät, että liikunnan vaikutuksesta kausittaiseen masennukseen ei ole tehty erityisiä tutkimuksia, mutta liikunta ei koskaan satuta. Harjoittelu on hyvää, jo pelkästään siksi, että se saa sinut ulos aikaisin aamulla. Harjoitusten tekeminen tuo myös vakauden tunteen. Kun ihmisille kehittyy masennus, he eivät pysty hallitsemaan asioitaan, ja tulee kohta, jolloin heidän on helpompi olla tekemättä mitään. Fyysinen harjoittelu voi auttaa estämään tätä sairautta. On kuitenkin ihmisiä, jotka rukoilevat fyysistä harjoittelua keväällä ja kesällä, mutta eivät voi suorittaa ohjelmaa talvella, koska heillä ei ole yhtään voimaa.

Ruokaile ulkona. Jos et voi mennä ulos aamulla, yritä ainakin mennä ulos lounastauolla. Vaikka aamuvalon on osoitettu olevan hyödyllisin kausiluonteisen masennuksen oireiden vähentämisessä, mikä tahansa luonnollinen valo on parempi kuin ei ollenkaan. Luonnonvalo jopa pilvisenä päivänä voi auttaa sinua.

Pidä kiinni tietystä aikataulusta. Tämä auttaa sinua tasapainottamaan biologista kellosi. Erityisen tärkeää on mennä nukkumaan ja herätä aamulla samaan aikaan.

Nauti auringosta. Jotkut ihmiset asuvat taloissa, jotka on sijoitettu niin, että niissä on koko ajan pimeää, joten yritä olla peittämättä ikkunoita verhoilla ja kaihtimilla päivällä. Jotkut ihmiset myöntävät, että pohjoiseen päin olevasta huoneesta itään päin siirtymisellä on valtava vaikutus mielialaan, jolloin on mahdollista nauttia aamuvalosta.

Masennus kesällä Vaikka talvimasennus on yleisin kausittaisen masennuksen tyyppi, jotkut ihmiset kärsivät juuri päinvastaisesta ongelmasta; he kehittävät masennusta lämpiminä kesäkuukausina. Nämä ihmiset alkavat tuntea masennusta, joka alkaa maalis-kesäkuussa ja päättyy elo-lokakuussa. Oireet ovat samat kuin kausimasennuksen talviversiossa.

Näyttää siltä, ​​että näille ihmisille lämmin sää, ei valo, aiheuttaa mielialan muutoksen. Lääkärit sanovat, kuten talvipotilailla, leveysasteen, ilmaston ja taudin vakavuuden välillä on suhde eri "kesäpotilailla". Taudin paraneminen näkyy, kun potilaat lähtevät kesällä lomalle pohjoiseen, kesällä kylpevät kylmissä järvissä ja kesäkuukausina ovat ilmastoiduissa sisätiloissa.

Leksikoniin moderni mies käsite "masennus" on vakiintunut. Tämä sana viittaa huonoon mielialaan, voimien menettämiseen, haluttomuuteen työskennellä, ei aina tiedä, mistä on kyse. vakava sairaus. Suuremmassa tai pienemmässä määrin ilmaistut masennuksen oireet viittaavat lääkärinhoidon tarpeeseen.

Masennuksen syyt

Masennus, joka syntyy "sinistä" ilmeinen syy, on erittäin harvinainen. Hullu elämäntahti, liialliset työmäärät, aineellisen vaurauden tavoittelu asettavat ihmiseen vakavan paineen, saavat hänet tuntemaan itsensä häviäjäksi, toisen luokan ihmiseksi.

Naiset, jotka reagoivat emotionaalisesti paremmin siihen, mitä ympärillä tapahtuu, ovat erityisen alttiita mielenterveyshäiriöille. Heille masennuksen syy on:

• Muuttaa Siviilisääty- eroaminen rakkaan kanssa, avioero;
• Odotusten ja todellisuuden välinen ristiriita synnytyksen jälkeen;
• Vaihdevuosien alkaminen, vaihdevuodet;
• Ikääntyminen, fyysisen kauneuden kuihtuminen

Molemmille sukupuolille yhteiset masennuksen syyt ovat:

• Rakkaan menettäminen
• Vakava sairaus
• Työttömyys
• rahan puute

Masennuksen merkkejä

Ulkoiset ilmentymät masennus voi olla varsin monimuotoista, mutta yleinen suuntaus on olemassa. Diagnoosi voidaan tehdä, kun oireet eivät häviä kahteen tai useampaan viikkoon.

Tunteet

Muutokset henkilön emotionaalisessa käyttäytymisessä ja tunteissa:

1. Kiinnostus ympärillä tapahtuvaan, tapahtumiin, ihmisiin vähenee tai katoaa kokonaan;
2. Tunnelma on negatiivinen, masentunut, epätoivon, toivottomuuden tunne;
3. Syytön (ulkopuolinen) ärtyneisyys;
4. Alhainen itsetunto, tyytymättömyys itseensä, elämään;
5. Itseruiskutus, itsesyytös;
6. Syvien tunnekokemusten puute, välinpitämättömyys asioita ja ihmisiä kohtaan, jotka olivat aiemmin kiinnostuneita;
7. Haluttomuus esiintyä julkisilla paikoilla, pelko niitä kohtaan;
8. Ahdistus rakkaiden puolesta

Fysiologia

Emotionaalisten oireiden ohella esiintyy fyysisiä oireita:

1. Unihäiriöt, sekä unettomuus että päinvastoin uneliaisuus, halu olla nousematta sängystä päivien ajan;
2. Ruokahalun sairaudet: menetys tai liiallinen ahneus;
3. suolen atonia, johon liittyy ummetus;
4. Libidon väheneminen, sukupuuttoon, seksuaalisten halujen puute;
5. valonarkuus;
6. Tunne jatkuva väsymys, impotenssi, fyysinen uupumus;
7. Kipu sydämen alueella sisäelimet, lihas-, nivel-, päänsärky

Henkinen toiminta

Ajatusprosessit estyvät, moraaliset arvot menetetään:

1. Ihmisen on vaikea keskittyä johonkin tiettyyn, hän on hajamielinen;
2. Ajatteleminen on vaikeaa, päätöksenteko lähes fyysistä epämukavuutta;
3. Dominoitunut negatiivisia ajatuksia, tulevaisuus nähdään mustissa väreissä;
4. SISÄÄN vakavia tapauksia itsemurha-ajatuksia ainoa tapa ongelmanratkaisu

Ihminen lakkaa huolehtimasta itsestään, näyttää epäsiistiltä, ​​piiloutuu muilta.

Masennuksen diagnosoimiseksi tulee olla vähintään 5 luetelluista oireista, joiden joukossa on aina masentunut mieliala ja tyytymättömyys itseensä.

Näihin oireisiin liittyy aggressiivisuutta, vihaa koko maailmaa kohtaan, vihanpurkauksia, synkkyyttä ja liiallista riippuvuutta muiden mielipiteistä.

On tärkeää, että oireet eivät ilmene huumeiden, huumeiden tai alkoholin vaikutuksen alaisena.

Masennuksen tyypit ja niiden oireet

Vakavuuden mukaan

1. lievä masennus (jolle on ominaista yksi tai useampi masennusjakso)

• Lievä masennusjakso on masentunut, vähentynyt kiinnostus elämään, korkea väsymys, vähentynyt huomiokyky, unihäiriöt, tyytymättömyys itseensä.

1. kohtalainen masennus
2. vakava masennus(diagnoosissa yksi tai useampi vakava masennusjakso)

• Vakaville masennusjaksoille on ominaista itsensä huijaaminen ja itsensä syyttäminen maailman epätäydellisyydestä, pakkomielle ja itsemurha-ajatukset pelastuskeinona, kuulo- ja hajupetokset. Potilailla on harhaluuloja, hallusinaatioita, masennusta. pakkomielle O parantumaton sairaus ja halu lopettaa itsensä.

Pahenemistyypin mukaan

• Klassinen masennus - monopolaarinen muoto
• Manis-depressiivinen psykoosi on kaksisuuntainen mielialamuoto, jossa yhdistyvät tukahdutettujen masennusjaksojen muutos ja lisääntynyt vaikutelma, maaniset tilat. Määritä vaikea ja lievä (syklotymia) muoto.

Yleinen luokittelu

• Kausiluonteinen- ilmestyy vuosittain, samaan aikaan, useammin kylmällä säällä. Meteorologisesti riippuvaiset ihmiset kärsivät kausittaisesta masennuksesta, jonka kehoon vaikuttaa masentavasti lämmön ja auringonvalon puute. Lääkärit sanovat, että epätavallisen kylmä kesä, jonka keskilämpötilat ovat lähellä huhtikuuta tai lokakuuta, aiheuttaa kaupunkilaisten masennuksen: koska he eivät voi nauttia kesälomista, kalastuksesta, piknikistä luonnossa, megakaupunkien asukkaat tuntevat olonsa sorretuiksi ja masentuneiksi;
• Prenataalinen – hormonaaliset häiriöt, ulkonäön muutos, muutokset tavanomaisessa elämäntyylissä eri tavalla vaikuttaa naisiin. Joillekin ylipaino, vatsan ja rinnan venytysmerkit, ohenevat hiukset ja murenevat hampaat ovat todellinen katastrofi, joka johtaa masennukseen. Voit lisätä myös epävarmuutta tulevaisuudesta (jos tytöllä ei ole pysyvää elämänkumppania, lapsen isä kuolee), tapauksia, joissa lapsella on diagnosoitu jokin synnynnäiset sairaudet. Nainen tulee ärtyisäksi, liian epäluuloiseksi, menettää kykynsä tehdä päätöksiä. Väsymys, apatia, synkät ajatukset, ruokahalu- ja unihäiriöt, sopimaton käytös – kaikki nämä merkit viittaavat synnytystä edeltävään masennukseen.
• Synnytyksen jälkeinen- alkaa lapsen syntymän jälkeen, sille on ominaista kiinnostuksen puute vastasyntyneitä kohtaan, lisääntynyt emotionaalinen kiihtyvyys, itkuisuus, ärtyneisyys. Aiheuttaa negatiivisia tunteita itkevä lapsi, oma ulkomuoto, joka on kaukana raskautta edeltävästä tilasta, sukulaisten huoltajuudesta, muiden ihmisten neuvoista. Libido puuttuu, ajatukset seksistä ja fyysinen kontakti ovat inhottavia. Nainen tuntee itsensä hylätyksi, yksinäiseksi, hyödyttömäksi, äidin vaistoja, rakkautta lapseen ei esiinny. Synnytyksen jälkeinen masennus voi alkaa silloinkin, kun raskautta haluttiin, ja se on seurausta odotusten ja todellisuuden välisestä ristiriidasta.
• Hormonaaliset muutokset naisen kehossa 40 vuoden jälkeen voi johtaa masennukseen vaihdevuosien aikana. Naista painaa ikääntyvä iho, veltto lihakset, rypyt, harmaat hiukset. Hedelmällisyysiän päättyminen nähdään kriittisenä virstanpylväänä, jonka jälkeen vanhuus alkaa. Nainen on tyytymätön itseensä, ei itsevarma, itsetunto laskee, tulevaisuuden pelko ilmestyy (hänen miehensä löytää itselleen nuoren naisen, taloudellinen epävakaus tulee eläkkeelle jäämisen myötä jne.).
• Alkoholisti- syntyy alkoholijuomien liiallisesta jatkuvasta kulutuksesta. Etanoli häiritsee aivosolujen ravintoa, niiden kuolemaa ja sen seurauksena mielenterveysongelmia (muistihäiriöt, letargia). Samalla serotoniinin, "onnellisuus" hormonin, synteesi ja kuljetus vähenevät. krooninen myrkytys johtaa masennukseen, synkkyyteen, ärtyneisyyteen, melankoliaan, haluttomuuteen elää.
• seniili- erittäin yleistä vanhuksilla mielenterveyden häiriö. Syynä on fyysinen heikkous, somaattiset häiriöt. Se ilmenee haluttomuudessa liikkua, heikentyneenä muistina, puheena, voidaan ilmaista pseudo-dementiaksi. syvä pitkittynyt masennus vanhuudessa voi provosoida läheisen (puoliso, lapsi) menetys, vakava sairaus.
• Reaktiivinen- kehon reaktio syvään shokkiin: talouskriisi, läheisen kuolema, työpaikan menetys, katastrofi. Psykologiassa erotetaan lyhytaikainen ja pitkittynyt masennus. Reaktiiviselle masennukselle on ominaista ahdistuneisuus, haluttomuus puhua, aloitteellisuuden puute, letargia ja itsemurha-ajatukset. Ajan myötä oireet häviävät, mutta reaktiivinen muoto voi muuttua endogeeniseksi.
• Ahdistunut kehittyy jatkuvan jännityksen, stressin vaikutuksesta. Tärkeimmät oireet ovat ahdistus, moraalinen (ongelmien odotus, epävarmuus toimissa ja päätöksissä, huonot ennakkoluulot, alhainen itsetunto) ja fyysinen (sydämen sydämentykytys, sisäinen vapina, itkuisuus).
• naamioitunut- piilotettu muoto, jossa ei ole selkeitä henkisiä ja fyysisiä ilmaisuja. Potilas voi olettaa, että hänellä on somaattisia häiriöitä, vaikka biologisessa rytmissä on häiriöitä, neuroosia, seksuaalisen halun vähenemistä ja riippuvuuksien kehittymistä. Endokriiniset ja autonomiset häiriöt.

Kuinka määritellä masennus?

Oman henkisen tilasi arvioimiseksi kannattaa käydä läpi pieni testi vastaamalla rehellisesti yksinkertaisiin kysymyksiin:

1. Kuinka usein näet painajaisia, häiritseviä unia?
2. Onko sinulla unihäiriöitä (unettomuus, nukahtamisvaikeudet, herääminen)?
3. Tunteeko usein moraalista ja fyysistä uupumusta, "tappavaa" väsymystä, "uupumusta"?
4. Teetkö säännöllisesti seksuaalielämää?
5. Onko paino muuttunut dramaattisesti viimeisen kuuden kuukauden aikana (ilman kohdennettuja toimenpiteitä)?
6. Oliko lähisukulaisten keskuudessa masennusta?
7. Onko hallusinaatioita?
8. Oletko jatkuvassa stressissä?
9. Piilotteletko tunteitasi, synkät ajatuksesi muilta?
10. Onko sinulla tunne, että elämällä ei ole merkitystä, itsetuhoisia ajatuksia?

Jos vähintään 5 vastausta 10:stä on myönteinen, kannattaa hakea apua lääkäriltä.

Keinot ehkäistä masennusta

Asiantuntijoiden neuvot lähestyvän masennuksen käsittelemiseksi ja uusiutumisen ehkäisemiseksi perustuvat päivittäisten rutiinien normalisointiin ja stressitason vähentämiseen:

• Terveellistä unta vähintään 8 tuntia päivässä;
• Tasapainoinen ruokavalio. varten hermosto B-vitamiinit, hivenaineet, proteiinit ja hiilihydraatit ovat tärkeitä, net juomavesi- vähintään 2 litraa päivässä;
• Hylkääminen huonoja tapoja;
• Yhteinen ajanviete rakkaiden kanssa;
• Liikunta;
• Stressin välttäminen;
• "Aika itsellesi" - harrastus, itsehoito, rentoutuminen

Oikea hoito auttaa voittamaan masennuksen. Ei käytetä vain lääkkeitä, vaan myös työskentelee psykoterapeutin kanssa, fysioterapiamenetelmiä, kansanhoidot.

Jos epäilet masennusta itsessäsi tai läheisessäsi, sinun ei tarvitse etsiä lääkkeitä Internetin arvostelujen perusteella. Kysymyksen kanssa, kuinka päästä pois patologinen tila ja palata normaaliin elämään, sinun on mentävä asiantuntijan puoleen.