Imunitet je riječ koja je za većinu ljudi gotovo čarobna. Činjenica je da svaki organizam ima vlastitu genetsku informaciju koja je samo njemu svojstvena, stoga je imunitet svake osobe na bolesti drugačiji.

Dakle, što je imunitet?

Sigurno svi koji su upoznati s školski plan i program u biologiji grubo predstavlja da je imunitet sposobnost organizma da se zaštiti od svega stranog, odnosno da se odupre djelovanju štetnih agenasa. Štoviše, kao i oni koji u tijelo ulaze izvana (mikrobi, virusi, razni kemijski elementi), te one koje nastaju u samom tijelu, poput mrtvih ili kancerogenih, kao i oštećenih stanica. Svaka tvar koja nosi vanzemaljsku genetsku informaciju je antigen, što doslovno znači "protiv gena". a specifičnost se osigurava cjelovitim i koordiniranim radom organa odgovornih za proizvodnju specifičnih tvari i stanica koje su u stanju pravodobno prepoznati što je za organizam vlastito, a što tuđe, te adekvatno odgovoriti na invazija stranog.

Antitijela i njihova uloga u organizmu

Imunološki sustav prvo prepoznaje antigen, a zatim ga pokušava uništiti. U ovom slučaju, tijelo proizvodi posebne proteinske strukture - antitijela. Oni su ti koji se brane kada bilo koji patogen uđe u tijelo. Antitijela su posebni proteini (imunoglobulini) koje proizvode leukociti za neutralizaciju potencijalno opasnih antigena - mikroba, toksina, stanica raka.

Po prisutnosti protutijela i njihovoj kvantitativnoj izraženosti utvrđuje se je li ljudski organizam zaražen ili ne, te ima li dovoljan imunitet (nespecifičan i specifičan) protiv određene bolesti. Pronalaženjem određenih protutijela u krvi ne samo da se može zaključiti da je prisutna infekcija ili maligni tumor, već i odrediti njegovu vrstu. Upravo na utvrđivanju prisutnosti protutijela na uzročnike određenih bolesti temelje se mnoge dijagnostičke pretrage i analize. Na primjer, u enzimskom imunološkom testu, uzorak krvi se miješa s unaprijed pripremljenim antigenom. Ako se primijeti reakcija, to znači da su u tijelu prisutna antitijela na njega, a samim tim i sam agens.

Vrste imunološke obrane

Prema nastanku razlikuju se sljedeće vrste imunosti: specifična i nespecifična. Ovo posljednje je urođeno i usmjereno protiv svake strane tvari.

Nespecifični imunitet je kompleks zaštitnih elemenata tijela, koji je pak podijeljen u 4 vrste.

1. Na mehaničke elemente (koža i sluznice, trepavice su uključeni, pojavljuje se kihanje, kašalj).
2. Na kemijske (znojne kiseline, suze i slina, nosni sekret).
3. Na humoralne čimbenike akutne faze upale, zgrušavanje krvi; laktoferin i transferin; interferoni; lizozim).
4. Na stanične (fagociti, prirodne ubojice).

Naziva se stečenim ili adaptivnim. Usmjerena je protiv odabrane strane tvari i manifestira se u dva oblika - humoralnom i staničnom.

njegove mehanizme

Razmotrimo kako se obje vrste biološke zaštite živih organizama razlikuju jedna od druge. Prema brzini reakcije i djelovanju dijele se nespecifični i specifični mehanizmi imunosti. Čimbenici prirodnog imuniteta počinju štititi odmah, čim uzročnik prodre u kožu ili sluznicu, i ne čuvaju sjećanje na interakciju s virusom. Djeluju cijelo vrijeme borbe organizma s infekcijom, ali posebno učinkovito - u prva četiri dana nakon prodora virusa tada počinju djelovati mehanizmi specifičnog imuniteta. Glavni branitelji tijela od virusa u razdoblju nespecifičnog imuniteta su limfociti i interferoni. Prirodne stanice ubojice identificiraju i uništavaju zaražene stanice uz pomoć izlučenih citotoksina. Potonji uzrokuju programirano uništenje stanica.

Kao primjer, razmotrite mehanizam djelovanja interferona. Tijekom virusne infekcije stanice sintetiziraju interferon i otpuštaju ga u međustanični prostor, gdje se veže na receptore na drugim zdravim stanicama. Nakon njihove interakcije u stanicama, povećava se sinteza dvaju novih enzima: sintetaze i protein kinaze, od kojih prva inhibira sintezu virusnih proteina, a druga cijepa stranu RNA. Kao rezultat toga, u blizini žarišta virusne infekcije formira se barijera od nezaraženih stanica.

Prirodni i umjetni imunitet

Specifična i nespecifična urođena imunost dijeli se na prirodnu i umjetnu. Svaki od njih je aktivan ili pasivan. Prirodno dolazi prirodno. Prirodni aktiv se pojavljuje nakon izliječene bolesti. Na primjer, ljudi koji su imali kugu nisu se zarazili dok su se brinuli za bolesne. Prirodni pasivni - placentarni, kolostralni, transovarijalni.

Umjetni imunitet se otkriva kao rezultat unošenja oslabljenih ili mrtvih mikroorganizama u tijelo. Nakon cijepljenja pojavljuje se umjetni aktiv. Umjetni pasiv se dobiva serumom. Kada je aktivno, tijelo samostalno stvara antitijela kao rezultat bolesti ili aktivne imunizacije. Stabilniji je i dugotrajniji, može trajati mnogo godina, pa čak i cijeli život. postiže se uz pomoć protutijela umjetno unesenih tijekom imunizacije. Manje je dugotrajan, djeluje nekoliko sati nakon unošenja antitijela i traje od nekoliko tjedana do mjeseci.

Razlike u specifičnom i nespecifičnom imunitetu

Nespecifični imunitet naziva se i prirodnim, genetskim. Ovo je svojstvo organizma koje genetski nasljeđuju pripadnici određene vrste. Na primjer, postoji ljudski imunitet na kugu pasa i štakora. Urođeni imunitet može biti oslabljen zračenjem ili gladovanjem. Nespecifična imunost se ostvaruje uz pomoć monocita, eozinofila, bazofila, makrofaga, neutrofila. Specifični i nespecifični čimbenici imuniteta razlikuju se i po vremenu djelovanja. Specifično se manifestira nakon 4 dana tijekom sinteze specifičnih protutijela i stvaranja T-limfocita. Istodobno se pokreće imunološko pamćenje zbog stvaranja T- i B-stanica pamćenja za specifičnog patogena. Imunološka memorija pohranjuje se dugo vremena i jezgra je učinkovitijeg sekundarnog imunološko djelovanje. Upravo se na tom svojstvu temelji sposobnost cjepiva da sprječavaju zarazne bolesti.

Specifični imunitet ima za cilj zaštititi organizam, koji se stvara u procesu razvoja individualni organizam kroz cijeli njegov život. Kada prekomjerna količina patogena uđe u tijelo, ono može biti oslabljeno, iako će se bolest odvijati u više blagi oblik.

Kakav je imunitet novorođenčeta?

Tek rođena beba već ima nespecifični i specifični imunitet koji se svakim danom postupno povećava. U prvim mjesecima djetetova života pomažu majčina antitijela koja je ono od nje primilo kroz posteljicu, a zatim ih prima s majčinim mlijekom. Ovaj imunitet je pasivan, nije postojan i štiti dijete do oko 6 mjeseci. Dakle, novorođenče je imuno na infekcije kao što su ospice, rubeola, šarlah, zaušnjaci i druge.

Postupno, a također i uz pomoć cijepljenja, djetetov imunološki sustav naučit će proizvoditi protutijela i sam se oduprijeti uzročnicima infekcije, no taj je proces dug i vrlo individualan. konačna formacija imunološki sustav Dijete je navršeno u dobi od tri godine. U mlađeg djeteta imunološki sustav nije u potpunosti formiran, pa je beba osjetljivija od odrasle osobe na većinu bakterija i virusa. Ali to ne znači da je tijelo novorođenčeta potpuno bespomoćno, sposobno je izdržati mnoge zarazne agresore.

Beba se s njima susreće odmah nakon rođenja i postupno uči postojati s njima, stvarajući zaštitna antitijela. Postupno se mikrobi naseljavaju u bebinim crijevima, dijeleći se na korisne koji pomažu probavi i štetne koji se nikako ne pokazuju dok se ne poremeti ravnoteža mikroflore. Na primjer, mikrobi se nasele na sluznici nazofarinksa i tonzila, a tamo se proizvode zaštitna protutijela. Ako, kada infekcija uđe, tijelo već ima antitijela protiv nje, bolest se ili ne razvija ili prolazi u blagom obliku. Na ovom svojstvu tijela temelje se profilaktička cijepljenja.

Zaključak

Treba imati na umu da je nespecifična i specifična imunost genetska funkcija, odnosno svaki organizam proizvodi onoliki broj različitih zaštitnih čimbenika koji mu je potreban, a ako je to nekome sasvim dovoljno, drugome nije. I, naprotiv, jedna osoba može u potpunosti proći s potrebnim minimumom, dok će druga osoba trebati mnogo više zaštitnih tijela. Osim toga, reakcije koje se javljaju u tijelu su vrlo varijabilne, jer je rad imunološkog sustava kontinuirani proces i ovisi o mnogim unutarnjim i vanjskim čimbenicima.

Imunitet je način zaštite tijela od genetski stranih tvari - antigena egzogenog i endogenog podrijetla, usmjerenih na održavanje i održavanje homeostaze, strukturne i funkcionalne cjelovitosti tijela, biološke (antigene) individualnosti svakog organizma i vrste u cjelini.

Postoji nekoliko glavnih vrsta imuniteta.

Urođeni, idi specifični, imunitet, također je nasljedna, genetska, ustavna - to je genetski fiksirana, nasljedna imunost određene vrste i njenih jedinki na bilo koji antigen (ili mikroorganizam), razvijena u procesu filogeneze, zbog bioloških karakteristika samog organizma, svojstva ovog antigena, kao i karakteristike njihovih interakcija.

Primjer može poslužiti ljudska imunost na određene uzročnike, uključujući one posebno opasne za domaće životinje (kuga goveda, newcastleska bolest koja pogađa ptice, konjske boginje itd.), ljudska neosjetljivost na bakteriofage koji inficiraju bakterijske stanice. Genetski imunitet također može uključivati ​​odsutnost međusobnih imunoloških reakcija na tkivne antigene kod jednojajčanih blizanaca; razlikovati osjetljivost na iste antigene u različitih linija životinja, tj. životinja s različitim genotipovima.

Imunitet vrste može biti apsolutni i relativni.. Na primjer, žabe koje su neosjetljive na toksin tetanusa mogu reagirati na njegovu primjenu ako im se poveća tjelesna temperatura. Bijeli miševi koji nisu osjetljivi ni na jedan antigen stječu sposobnost reagiranja na njega ako se izlože imunosupresivima ili se od njih uklone. središnja vlast imunitet – timus.

stečenog imuniteta- to je imunitet na antigen ljudskog, životinjskog itd. organizma koji je osjetljiv na njega, stečen u procesu ontogeneze kao rezultat prirodnog susreta s ovim antigenom organizma, na primjer, tijekom cijepljenja.

Primjer prirodno stečenog imuniteta osoba može imati imunitet na infekciju koja se javlja nakon bolesti, takozvani postinfekcijski imunitet (na primjer, nakon trbušni tifus, difterije i drugih infekcija), kao i "proimunizacija", odnosno stjecanje imuniteta na brojne mikroorganizme koji žive u okolišu i ljudskom tijelu te svojim antigenima postupno utječu na imunološki sustav.

Za razliku od stečenog imuniteta kao rezultat zarazne bolesti ili "prikrivene" imunizacije, namjerna imunizacija antigenima naširoko se koristi u praksi za stvaranje imuniteta na njih. U tu svrhu koristi se cijepljenje, kao i uvođenje specifičnih imunoglobulina, serumskih pripravaka ili imunokompetentnih stanica. Imunitet koji se u ovom slučaju steče naziva se postcijepni imunitet, a služi za zaštitu od uzročnika zaraznih bolesti, kao i drugih stranih antigena.

Stečena imunost može biti aktivna i pasivna.. Aktivna imunost nastaje aktivnom reakcijom, aktivnim uključivanjem imunološkog sustava u proces kada se susretne s određenim antigenom (na primjer, postcijepna, postinfekcijska imunost), a pasivna se formira unošenjem gotovih imunoreagensa u tijelo koje može pružiti zaštitu od antigena. Ovi imunoreagensi uključuju antitijela, tj. specifične imunoglobuline i imunološke serume, kao i imunološke limfocite. Imunoglobulini se široko koriste za pasivnu imunizaciju, kao i za specifično liječenje s mnogim infekcijama (difterija, botulizam, bjesnoća, ospice itd.). Pasivni imunitet u novorođenčadi stvaraju imunoglobulini tijekom placentarnog intrauterinog prijenosa protutijela s majke na dijete i ima bitnu ulogu u zaštiti od mnogih dječjih infekcija u prvim mjesecima djetetova života.

Budući da u formiranju imuniteta sudjeluju stanice imunološkog sustava i humoralni čimbenici, uobičajeno je razlikovati aktivnu imunost ovisno o tome koja od komponenti imunoloških reakcija ima vodeću ulogu u stvaranju zaštite od antigena. S tim u vezi razlikuju se stanična, humoralna, stanično-humoralna i humoralno-stanična imunost.

Primjer stanične imunosti može poslužiti kao antitumorski, kao i transplantacijski imunitet, kada citotoksični ubojiti T-limfociti imaju vodeću ulogu u imunitetu; imunost kod toksinemičnih infekcija (tetanus, botulizam, difterija) uglavnom je posljedica protutijela (antitoksina); u tuberkulozi vodeću ulogu imaju imunokompetentne stanice (limfociti, fagociti) uz sudjelovanje specifičnih protutijela; kod nekih virusnih infekcija (variola, ospice i dr.) ulogu zaštite imaju specifična antitijela, kao i stanice imunološkog sustava.

U zaraznoj i neinfektivnoj patologiji i imunologije, da razjasne prirodu imunosti, ovisno o prirodi i svojstvima antigena, koriste i sljedeću terminologiju: antitoksična, antivirusna, antifungalna, antibakterijska, antiprotozoalna, transplantacijska, antitumorska i druge vrste imunosti.

Na kraju, imuni, tj. aktivna imunost, može se održati, održati ili u odsutnosti ili samo u prisutnosti antigena u tijelu. U prvom slučaju, antigen igra ulogu okidača, a imunitet se naziva sterilnim. U drugom slučaju, imunitet se tretira kao nesterilan. Primjer sterilne imunosti je postcijepna imunost uvođenjem mrtvih cjepiva, a nesterilna imunost kod tuberkuloze, koja je očuvana samo uz prisustvo Mycobacterium tuberculosis u organizmu.

Imunitet (otpornost na antigene) može biti sustavna, odnosno generalizirana, i lokalna, kod koje dolazi do jače izražene rezistencije pojedinih organa i tkiva, npr. sluznice gornjih dišnih putova (zbog čega se ponekad naziva i mukozna).

ALERGIJA I ANAFILAKSIJA.

1. Pojam imunološke reaktivnosti.

2. Imunitet, njegove vrste.

3. Mehanizmi imuniteta.

4. Alergija i anafilaksija.

NAMJENA: Predstaviti značaj imunološke reaktivnosti, vrste, mehanizme imunosti, alergije i anafilaksije, što je neophodno za razumijevanje imunološke obrane organizma od genetski stranih tijela i tvari, kao i kod cijepljenja protiv zaraznih bolesti, davanja seruma za preventivu i terapijske svrhe.

1. Imunologija - znanost o molekularnim i staničnim mehanizmima imunološkog odgovora i njegovoj ulozi u različitim patološkim stanjima organizma. jednom od stvarne probleme Imunologija uključuje imunološku reaktivnost - najvažniji izraz reaktivnosti uopće, odnosno svojstva živog sustava da reagira na djelovanje različitih čimbenika vanjske i unutarnje okoline. Pojam imunološke reaktivnosti uključuje 4 međusobno povezana fenomena: 1) imunost na zarazne bolesti, odnosno imunost u pravom smislu riječi; 2) reakcije biološke nekompatibilnosti tkiva; 3) reakcije preosjetljivosti (alergije i anafilaksije); 4) pojave ovisnosti. na otrove različitog porijekla.

Svi ovi fenomeni međusobno spajaju sljedeća obilježja: 1) svi se javljaju u tijelu kada u njega uđu strana živa bića (mikrobi, virusi) ili bolesna tkiva, razni antigeni, toksini 2) ovi fenomeni i reakcije su biološke obrambene reakcije, usmjerene na očuvanje i održavanje postojanosti, stabilnosti, sastava i svojstava svakog pojedinog cjelovitog organizma; 3) u mehanizmu većine samih reakcija bitni su procesi interakcije antigena s protutijelima.

Antigeni (grč. anti - protiv, genos - rod, porijeklo) - organizmu strane tvari koje uzrokuju stvaranje protutijela u krvi i drugim tkivima. Protutijela su proteini iz skupine imunoglobulina koji nastaju u organizmu kada u njega uđu određene tvari (antigeni) i neutraliziraju njihovo štetno djelovanje.

Imunološka tolerancija (lat. tolerantia - strpljivost) - potpuna ili djelomična odsutnost imunološke reaktivnosti, t.j. gubitak (ili smanjenje) sposobnosti tijela da proizvodi antitijela ili imunološke limfocite kao odgovor na antigensku iritaciju. Može biti fiziološka, ​​patološka i umjetna (terapijska). Fiziološka imunološka tolerancija očituje se podnošljivošću imunološkog sustava prema vlastitim bjelančevinama. Osnova takve tolerancije je "pamćenje" stanica imunološkog sustava proteinskog sastava njihovog tijela. Primjer patološke imunološke tolerancije je tolerancija organizma na tumor. U ovom slučaju, imunološki sustav slabo reagira na stanice raka koje su strane u sastavu proteina, što može biti povezano ne samo s rastom tumora, već i s njegovom pojavom. Umjetna (terapijska) imunološka tolerancija reproducira se uz pomoć utjecaja koji smanjuju aktivnost organa imunološkog sustava, na primjer, uvođenje imunosupresiva, ionizirajuće zračenje. Slabljenje aktivnosti imunološkog sustava osigurava toleranciju organizma na presađene organe i tkiva (srce, bubrege).

2. Imunitet (lat. immunitas - oslobađanje od nečega, izbavljenje) je imunost organizma na uzročnike bolesti ili određene otrove. Imunološke reakcije usmjerene su ne samo protiv patogena i njihovih otrova (toksina), već i protiv svega stranog: stranih stanica i tkiva koja su genetski promijenjena kao rezultat mutacije vlastitih stanica, uključujući i stanice raka. U svakom organizmu postoji imunološki nadzor koji osigurava prepoznavanje "vlastitog" i "tuđeg" te uništavanje "tuđeg". Stoga se imunitet ne shvaća samo kao otpornost na zarazne bolesti, već i kao način zaštite organizma od živih bića i tvari koje nose znakove stranosti. Imunost je sposobnost organizma da se obrani od genetski tuđih tijela i tvari.Prema načinu nastanka razlikujemo urođenu (specie) i stečenu imunost.

Kongenitalna (specijska) imunost je nasljedna osobina za određenu životinjsku vrstu. Po čvrstoći ili trajnosti dijeli se na apsolutnu i relativnu. Apsolutni imunitet je vrlo jak: nikakvi utjecaji iz okoline ne oslabljuju imunitet (nije moguće izazvati dječju paralizu kod pasa i kunića kada su rashlađeni, izgladnjeli ili ozlijeđeni). Relativni imunitet vrste, za razliku od apsolutnog, manje je trajan, ovisno o utjecaj vanjskog okruženja (ptice (kokoši, golubovi) u normalnim su uvjetima imune na antraks, ali ako oslabe hlađenjem, gladovanjem, obolijevaju od njega).

Stečena imunost se stječe u procesu života i dijeli se na prirodno stečenu i umjetno stečenu. Svaki od njih, prema načinu nastanka, dijeli se na aktivne i pasivne.

Prirodno stečena aktivna imunost javlja se nakon prijenosa odgovarajuće zarazne bolesti. Prirodno stečena pasivna imunost (kongenitalna ili placentarna imunost) nastaje prijenosom zaštitnih protutijela iz majčine krvi kroz posteljicu u krv ploda. Zaštitna antitijela stvaraju se u majčinom organizmu, dok ih fetus prima gotova. Na taj način novorođenčad dobiva imunitet protiv ospica, šarlaha, difterije.Nakon 1-2 godine, kada se antitijela primljena od majke unište i djelomično izluče iz djetetovog organizma, njegova osjetljivost na ove infekcije dramatično se povećava. Pasivnim putem imunitet se manjim dijelom može prenijeti majčinim mlijekom.Umjetno stečeni imunitet čovjek reproducira radi sprječavanja zaraznih bolesti. Aktivna umjetna imunost postiže se cijepljenjem zdravih ljudi kulturama ubijenih ili oslabljenih patogenih mikroba, oslabljenih toksina (anatoksina) ili virusa. Prvi put umjetnu aktivnu imunizaciju izveo je E. Jenner cijepljenjem djece na kravlje boginje. Taj je postupak L. Pasteur nazvao cijepljenjem, a materijal za cijepljenje vakcinom (lat. vacca - krava). Pasivna umjetna imunost stvara se ubrizgavanjem seruma koji sadrži antitijela protiv mikroba i njihovih toksina. Antitoksični serumi posebno su učinkoviti protiv difterije, tetanusa, botulizma, plinske gangrene. Serumi se koriste i protiv zmijskog otrova (kobra, poskok). Ti se serumi dobivaju od konja koji su imunizirani toksinom.

Ovisno o smjeru djelovanja, razlikuju se i antitoksična, antimikrobna i antivirusna imunost.Antitoksična imunost je usmjerena na neutralizaciju mikrobnih otrova, pri čemu vodeću ulogu u tome imaju antitoksini. Antimikrobni (antibakterijski) imunitet usmjeren je na uništavanje samih mikrobnih tijela. Veliku ulogu u tome imaju antitijela, kao i fagociti. Antivirusni imunitet očituje se stvaranjem u stanicama limfoidne serije posebnog proteina - interferona, koji potiskuje reprodukciju virusa. Međutim, učinak interferona je nespecifičan.

3. Mehanizmi imuniteta dijele se na nespecifične, t.j. opća obrana i specifični imunološki mehanizmi. Nespecifični mehanizmi sprječavaju prodor mikroba i stranih tvari u tijelo, specifični mehanizmi počinju djelovati kada se u tijelu pojave strani antigeni.

Mehanizmi nespecifične imunosti uključuju niz zaštitnih barijera i prilagodbi. 1) Intaktna koža je biološka barijera za većinu mikroba, a sluznice imaju prilagodbe (pokreti cilija) za mehaničko uklanjanje mikroba 2) Uništavanje mikroba pomoću prirodnih tekućina (slina, suze - lizozim, želučani sok - klorovodična kiselina.).debelo crijevo, sluznica membrana nosne šupljine, usta, spolnih organa, antagonist je mnogih patogenih mikroba 4) Krvno-moždana barijera (endotel kapilara mozga i horoidni pleksus njegove komore) štiti središnji živčani sustav od infekcije i ulaska stranih tvari u njega 5) fiksacija mikroba u tkivima i uništavanje fagocitima 6) žarište upale na mjestu prodora mikroba kroz kožu ili sluznicu igra ulogu zaštitne barijere 7) Interferon je tvar koja inhibira intracelularno razmnožavanje virusa. Proizvode ga različite stanice u tijelu. Nastao pod utjecajem jedne vrste virusa, aktivan je protiv drugih virusa, tj. je nespecifična tvar.

Specifični imunološki mehanizam imuniteta uključuje 3 međusobno povezane komponente: A-, B- i T-sustav 1) A-sustav je sposoban percipirati i razlikovati svojstva antigena od svojstava vlastitih proteina. Glavni predstavnik ovog sustava su monociti. Apsorbiraju antigen, akumuliraju ga i prenose signal (antigenski podražaj) izvršnim stanicama imunološkog sustava 2) Izvršni dio imunološkog sustava – B-sustav uključuje B-limfocite (sazrijevaju kod ptica u vreći). Fabricijeva (lat. bursa – vrećica) – kloakalni divertikul). U sisavaca i ljudi nije pronađen analog Fabricianove vrećice; pretpostavlja se da njegovu funkciju obavlja ili krvotvorno tkivo same koštane srži ili Peyerove mrlje. ileum. Nakon što prime antigenski podražaj od monocita, B-limfociti se pretvaraju u plazma stanice koje sintetiziraju antigen-specifična protutijela - imunoglobuline pet različitih klasa: IgA, IgD, IgE, IgG, IgM. B-sustav osigurava razvoj humoralne imunosti 3) T-sustav uključuje T-limfocite (sazrijevanje ovisi o timusu). Nakon što prime antigenski podražaj, T-limfociti se pretvaraju u limfoblaste koji se intenzivno razmnožavaju i sazrijevaju. Kao rezultat toga, formiraju se imunološki T-limfociti koji su sposobni prepoznati antigen i stupiti u interakciju s njim. Postoje 3 tipa T-limfocita: T-pomagači, T-supresori i T-kileri. T-helperi (pomagači) pomažu B-limfocitima, povećavajući njihovu aktivnost i pretvarajući ih u plazma stanice. T-supresori (opresori) smanjuju aktivnost B-limfocita. T-kileri (ubojice) stupaju u interakciju s antigenima – stranim stanicama i uništavaju ih.tumori.

4. Alergija (grč. allos - drugi, ergon - djelovanje) - promijenjena (izopačena) reaktivnost organizma na opetovano izlaganje bilo kojim tvarima ili komponentama vlastitih tkiva. Alergija se temelji na imunološkom odgovoru koji se javlja oštećenjem tkiva.

Kada se antigen, koji se naziva alergen, prvi put unese u tijelo, ne dolazi do zamjetnih promjena, ali se nakupljaju antitijela ili imunološki limfociti na taj alergen. Nakon nekog vremena, na pozadini visoke koncentracije antitijela ili imunoloških limfocita, ponovljeno uvođenje istog alergena uzrokuje drugačiji učinak - teške poremećaje života, a ponekad i smrt tijela. Kod alergija, imunološki sustav, kao odgovor na alergene, aktivno proizvodi antitijela i imunološke limfocite koji stupaju u interakciju s alergenom. Rezultat takve interakcije je oštećenje na svim razinama organizacije: staničnoj, tkivnoj, organskoj.

Tipični alergeni su razne vrste peludi trava i cvijeća, dlaka kućnih ljubimaca, sintetičkih proizvoda, praškova za pranje rublja, kozmetike, hranjivim tvarima, lijekovi, razne boje, strani krvni serum, domaća i industrijska prašina. Osim navedenih egzoalergena koji u organizam ulaze izvana na različite načine (preko dišnih puteva, kroz usta, kožu, sluznice, injekcijom), endoalergeni (autoalergeni) nastaju u bolesnom organizmu iz vlastitih proteina pod utjecajem raznih štetnih čimbenika. Ovi endoalergeni uzrokuju različite autoalergijske (autoimune ili autoagresivne) ljudske bolesti.

Sve alergijske reakcije dijele se u dvije skupine: 1) alergijske reakcije odgođenog tipa (odgođena preosjetljivost) 2) alergijske reakcije neposrednog tipa (preosjetljivost neposrednog tipa).U nastanku prvih reakcija glavnu ulogu ima interakcija alergena s senzibiliziranim T-limfocitima, u pojavi drugog - kršenje aktivnosti B-sustava i sudjelovanje humoralnih alergijskih antitijela-imunoglobulina.

Alergijske reakcije odgođenog tipa uključuju: reakciju tuberkulinskog tipa (bakterijska alergija), alergijske reakcije kontaktnog tipa ( kontaktni dermatitis), neki oblici alergija na lijekove, mnoge autoalergijske bolesti (encefalitis, tiroiditis, sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, sistemska sklerodermija), alergijske reakcije odbacivanja transplantata. Neposredne alergijske reakcije uključuju: anafilaksiju, serumsku bolest, bronhijalnu astmu, urtikariju, peludnu groznicu ( peludna groznica), G. Quinckeov edem.

Anafilaksija (grč. ana - opet, aphylaxis - bespomoćnost) - trenutna alergijska reakcija koja se javlja kada parenteralnu primjenu alergen (anafilaktički šok i serumska bolest). Anafilaktički šok jedan je od najtežih oblika alergije. Ovo stanje može se pojaviti kod osobe s uvođenjem terapeutskih seruma, antibiotika, sulfonamida, novokaina, vitamina. Serumska bolest se javlja kod osobe nakon uvođenja terapeutskih seruma (antidifterijski, antitetanus), kao i gama globulina u terapijske ili profilaktičke svrhe.koristiti metodu desenzibilizacije po A.M.Bezredki: 2-4 sata prije davanja potrebne količine seruma, daje se njegova mala doza (0,5-1 ml), a zatim, ako nema reakcije, daje se ostatak.

Dobro koordinirana, dobro regulirana aktivnost biološke obrane tijela omogućuje interakciju s razni faktori okruženju u kojem postoji i djeluje. Imunološki odgovor počinje odmah nakon prodora stranog agensa u organizam, ali tek pri prolasku kroz prvu liniju obrane imunološkog sustava. Intaktne sluznice i koža same po sebi predstavljaju značajnu prepreku patogenima i same proizvode mnoge antimikrobne tvari. Specijaliziranije obrane uključuju visoku kiselost (pH oko 2,0) u želucu, sluz i pokretne trepavice u bronhijalnom stablu.

Raspon sigurnih utjecaja okoliša ograničen je specifičnostima vrste i karakteristikama pojedine osobe, brzinom prilagodbe jedinke, njezinim specifičnim fenotipom, odnosno ukupnošću svojstava organizma koja su urođena i stečena. tijekom svog života. Svaka osoba nasljeđuje genetske osobine u različitim količinama zadržavajući genotip u njegovim definirajućim značajkama. Svaki je čovjek biološki jedinstven jer su unutar određenih genotipova moguća odstupanja nekih specifičnih svojstava, što stvara jedinstvenost svakog organizma, a time i individualnu brzinu njegove prilagodbe u interakciji s različitim čimbenicima okoliša, uključujući i razliku u razini zaštite. organizma od štetnih čimbenika.

Ako kvaliteta okoliša odgovara brzini prilagodbe organizma, osiguravaju njegovi zaštitni sustavi normalna reakcija organizam za interakciju. Ali uvjeti u kojima osoba provodi svoju životnu aktivnost se mijenjaju, u nekim slučajevima izlazeći izvan granica norme prilagodbe tijela. I tada se u ekstremnim uvjetima za tijelo aktiviraju adaptivno-kompenzacijski mehanizmi koji osiguravaju prilagodbu tijela na povećana opterećenja. Zaštitni sustavi počinju provoditi adaptacijske reakcije čiji je krajnji cilj očuvanje cjelovitosti tijela, uspostavljanje narušene ravnoteže (homeostaze). Štetni čimbenik svojim djelovanjem uzrokuje slom određene strukture tijela: stanica, tkiva, ponekad i organa. Prisutnost takvog kvara uključuje mehanizam patologije, uzrokuje adaptivnu reakciju zaštitnih mehanizama. Slom strukture dovodi do činjenice da oštećeni element mijenja svoje strukturne veze, prilagođava se, pokušavajući zadržati svoje "dužnosti" u odnosu na organ ili organizam u cjelini. Ako uspije, tada zbog takvog adaptivnog restrukturiranja nastaje lokalna patologija, koja se nadoknađuje zaštitnim mehanizmima samog elementa i možda neće utjecati na aktivnost organizma, iako će smanjiti njegovu stopu prilagodbe. Ali kod velikog preopterećenja (u granicama brzine prilagodbe organizma), ako ono prekorači brzinu prilagodbe elementa, element se može uništiti na način da promijeni svoje funkcije, tj. dođe do kvara. Zatim se provodi kompenzacijska reakcija na višoj razini organizma, čija funkcija može biti narušena kao posljedica disfunkcije njegovog elementa. Patologija je u porastu. Stoga će razgradnja stanice, ako se ne može nadoknaditi njezinom hiperplazijom, izazvati kompenzacijsku reakciju tkiva. Ako se stanice tkiva unište na takav način da je samo tkivo prisiljeno na prilagodbu (upala), onda će kompenzacija doći od zdravog tkiva, tj. organ će se uključiti. Dakle, redom, sve više i više visoke razine organizma, što će u konačnici dovesti do patologije cijelog organizma - bolesti kada osoba ne može normalno obavljati svoje biološke i socijalne funkcije.

Bolest nije samo biološki fenomen, već i društveni, za razliku od biološkog koncepta "patologije". Prema definiciji SZO, zdravlje je “stanje potpunog tjelesnog, mentalnog i socijalnog blagostanja”. U mehanizmu razvoja bolesti razlikuju se dvije razine imunološkog sustava: nespecifična i specifična. Utemeljitelji imunologije (L. Pasteur i I. I. Mečnikov) izvorno su imunitet definirali kao otpornost na zarazne bolesti. Trenutno imunologija definira imunitet kao metodu zaštite organizma od živih tijela i tvari koje nose znakove stranosti. Razvoj teorije imuniteta omogućio je medicini rješavanje problema kao što su sigurnost transfuzije krvi, stvaranje cjepiva protiv malih boginja, bjesnoće, antraks, difterija, poliomijelitis, veliki kašalj, ospice, tetanus, plinska gangrena, infektivni hepatitis, gripa i druge infekcije. Zahvaljujući ovoj teoriji eliminirana je opasnost od Rh-hemolitičke bolesti novorođenčadi, transplantacija organa uvedena je u medicinsku praksu, a dijagnoza mnogih zaraznih bolesti postala je moguća. Već iz navedenih primjera jasno je kolika je golema važnost za očuvanje ljudskog zdravlja bilo poznavanje zakona imunologije. Ali još važnije za medicinska znanost ima daljnje otkrivanje tajni imuniteta u prevenciji i liječenju mnogih bolesti opasnih po zdravlje i život čovjeka. Nespecifični obrambeni sustav dizajniran je da izdrži djelovanje različitih štetnih čimbenika izvan tijela bilo koje prirode.

Kada se bolest pojavi, nespecifični sustav provodi prvu, ranu obranu tijela, dajući mu vremena da uključi potpuni imunološki odgovor specifičnog sustava. Nespecifična zaštita uključuje rad svih tjelesnih sustava. Formira upalni proces, groznicu, mehaničko oslobađanje štetnih čimbenika s povraćanjem, kašljanjem itd., Promjene u metabolizmu, aktivaciju enzimskih sustava, ekscitaciju ili inhibiciju različitih odjela. živčani sustav. Mehanizmi nespecifične zaštite uključuju stanične i humoralne elemente koji sami ili u kombinaciji djeluju baktericidno.

Specifični (imunološki) sustav na prodor stranog agensa reagira na sljedeći način: pri prvom ulasku razvija se primarni imunološki odgovor, a pri ponovljenom prodoru u organizam sekundarni. Imaju određene razlike. U sekundarnom odgovoru na antigen odmah se proizvodi imunoglobulin J. Prva interakcija antigena (virusa ili bakterije) s limfocitom uzrokuje reakciju koja se naziva primarni imunološki odgovor. Tijekom nje se limfociti počinju postupno razvijati, podvrgavajući se diferencijaciji: neki od njih postaju memorijske stanice, drugi se transformiraju u zrele stanice koje proizvode antitijela. Pri prvom susretu s antigenom prvo se javljaju protutijela imunoglobulina klase M, zatim J, a kasnije A. Sekundarni imunološki odgovor razvija se pri ponovljenom kontaktu s istim antigenom. U tom slučaju već dolazi do bržeg stvaranja limfocita s njihovom transformacijom u zrele stanice i ubrzanog stvaranja značajne količine protutijela koja se otpuštaju u krv i tkivnu tekućinu, gdje se mogu susresti s antigenom i učinkovito pobijediti bolest. . Razmotrimo detaljnije oba (nespecifična i specifična) obrambena sustava tijela.

Nespecifični obrambeni sustav, kao što je gore spomenuto, uključuje stanične i humoralne elemente. Stanični elementi nespecifične zaštite su gore opisani fagociti: makrofagi i neutrofilni granulociti (neutrofili ili makrofagi). To su visoko specijalizirane stanice koje se razlikuju od matičnih stanica koje proizvodi koštana srž. Makrofagi čine zaseban mononuklearni (jednojezgreni) sustav fagocita u tijelu, koji uključuje promonocite koštane srži, monocite krvi koji se od njih diferenciraju i tkivne makrofage. Njihova značajka je aktivna pokretljivost, sposobnost prianjanja i intenzivnog provođenja fagocitoze. Monociti, sazrijevajući u koštanoj srži, cirkuliraju 1-2 dana u krvi, a zatim prodiru u tkiva, gdje sazrijevaju u makrofage i žive 60 ili više dana.

Komplement je enzimski sustav koji se sastoji od 11 proteina krvnog seruma koji čine 9 komponenti (od C1 do C9) komplementa. Sustav komplementa stimulira fagocitozu, kemotaksu (privlačenje ili odbijanje stanica), otpuštanje farmakološki aktivnih tvari (anafilotoksin, histamin i dr.), pojačava baktericidna svojstva krvnog seruma, aktivira citolizu (razgradnju stanica) te zajedno s fagocitima stimulira fagocitozu. sudjeluje u uništavanju mikroorganizama i antigena. Svaka komponenta komplementa igra ulogu u imunološkom odgovoru. Dakle, nedostatak komplementa C1 uzrokuje smanjenje baktericidne aktivnosti krvne plazme i doprinosi učestalom razvoju zaraznih bolesti gornjeg dišnog trakta, kronični glomerulonefritis, artritis, otitis itd.

Komplement C3 priprema antigen za fagocitozu. Njegovim nedostatkom znatno je smanjena enzimska i regulatorna aktivnost sustava komplementa, što dovodi do više teške posljedice nego nedostatak komplemenata C1 i C2, sve do smrti. Njegova modifikacija C3a taloži se na površini bakterijske stanice, što dovodi do stvaranja rupica u ljusci mikroba i njegove lize, tj. otapanja lizozimom. Uz nasljedni nedostatak komponente C5, dolazi do kršenja razvoja djeteta, dermatitisa i proljeva. Kod nedostatka C6 opažaju se specifični artritis i poremećaji krvarenja. Difuzne lezije vezivno tkivo nastaju smanjenjem koncentracije komponenti C2 i C7. Kongenitalni ili stečeni nedostatak komponenti komplementa doprinosi razvoju razne bolesti kao rezultat opadanja baktericidna svojstva krvi, te zbog nakupljanja antigena u krvi. Uz nedostatak dolazi i do aktivacije komponenti komplementa. Dakle, aktivacija C1 dovodi do Quinckeovog edema, itd. Komplement se aktivno troši tijekom termičkih opeklina, kada se stvara nedostatak komplementa, što može odrediti nepovoljan ishod termičke ozljede. Normalna antitijela otkrivena u serumu zdravi ljudi koji prije nisu bili bolesni. Očigledno, ova antitijela nastaju tijekom nasljeđivanja, ili antigeni dolaze s hranom, a da ne uzrokuju odgovarajuću bolest. Otkrivanje takvih antitijela ukazuje na zrelost i normalno funkcioniranje imunološkog sustava. Normalna antitijela uključuju, posebno, properdin. To je protein visoke molekularne težine koji se nalazi u krvnom serumu. Properdin osigurava baktericidna i virusneutralizirajuća svojstva krvi (zajedno s drugim humoralnim čimbenicima) i aktivira specijalizirane obrambene reakcije.

Lizozim je enzim nazvan acetilmuramidaza koji razgrađuje membrane bakterija i lizira ih. Nalazi se u gotovo svim tkivima i tjelesnim tekućinama. Sposobnost uništavanja staničnih membrana bakterija, od kojih počinje uništavanje, objašnjava se činjenicom da se lizozim nalazi u visokim koncentracijama u fagocitima i njegova se aktivnost povećava tijekom mikrobne infekcije. Lizozim pojačava antibakterijsko djelovanje antitijela i komplementa. Ulazi u sastav sline, suza, kožnih izlučevina kao sredstvo za jačanje obrambene barijere organizma. Inhibitori (usporivači) virusne aktivnosti prva su humoralna barijera koja sprječava kontakt virusa sa stanicom.

Ljudi s visokim udjelom inhibitora visoka aktivnost su vrlo otporni na virusne infekcije, dok su virusna cjepiva za njih neučinkovita. Nespecifični obrambeni mehanizmi - stanični i humoralni - štite unutarnju okolinu tijela od raznih štetnih čimbenika organske i anorganske prirode na razini tkiva. Oni su dovoljni da osiguraju vitalnu aktivnost nisko organiziranih (beskralješnjaka) životinja. Osobito je kompliciranje organizma životinja dovelo do toga da je nespecifična zaštita organizma bila nedovoljna. Kompliciranje organizacije dovelo je do povećanja broja specijaliziranih stanica koje se međusobno razlikuju. Na toj općoj pozadini, kao rezultat mutacije, mogu se pojaviti stanice štetne za tijelo ili slično, ali strane stanice mogu biti unesene u tijelo. Genetska kontrola stanica postaje nužna i pojavljuje se specijalizirani sustav za zaštitu tijela od stanica koje se razlikuju od njegovih prirodnih, potrebnih. Vjerojatno su se limfni obrambeni mehanizmi u početku razvili ne za zaštitu od vanjskih antigena, već za neutralizaciju i uklanjanje unutarnjih elemenata koji su "subverzivni" i prijete integritetu jedinke i opstanku vrste. Diferencijacija vrsta kralježnjaka u prisutnosti bazne stanice zajedničke svim organizmima, različite strukture i funkcija, dovela je do potrebe za stvaranjem mehanizma za razlikovanje i neutralizaciju tjelesnih stanica, posebno mutantnih stanica koje bi, množeći se u tijelu, mogle dovesti do njegove smrti.

Mehanizam imuniteta, koji je nastao kao sredstvo unutarnje kontrole nad staničnim sastavom tkiva organa, zbog svoje visoka efikasnost koristi priroda protiv štetnih čimbenika-antigena: stanica i proizvoda njihove aktivnosti. Uz pomoć ovog mehanizma, genetski se formiraju i fiksiraju reaktivnost organizma na određene vrste mikroorganizama, na interakciju s kojima nije prilagođen, te imunitet stanica, tkiva i organa na druge. Nastaju vrste i pojedinačni oblici imunosti, koji se formiraju u adaptatiogenezi i adaptiomorfozi kao manifestacije kompenzacionogeneze i kompenzaciomorfoze. Oba oblika imuniteta mogu biti apsolutni, kada organizam i mikroorganizam praktički ne djeluju međusobno ni pod kojim uvjetima, ili relativni, kada međudjelovanje u određenim slučajevima uzrokuje patološku reakciju, slabeći imunitet organizma, čineći ga osjetljivim na djelovanje mikroorganizama koji sigurni su u normalnim uvjetima. Prijeđimo na razmatranje specifičnog imunološkog obrambenog sustava tijela, čija je zadaća nadoknaditi nedostatak nespecifičnih čimbenika organskog podrijetla - antigena, posebno mikroorganizama i toksičnih proizvoda njihove aktivnosti. Počinje djelovati kada nespecifični obrambeni mehanizmi ne mogu uništiti antigen koji je po svojim karakteristikama sličan stanicama i humoralnim elementima samog organizma ili ima vlastitu zaštitu. Stoga je osmišljen specifičan sustav zaštite koji prepoznaje, neutralizira i uništava genetski strane tvari organskog podrijetla: zarazne bakterije i viruse, organe i tkiva presađene iz drugog organizma, koji su se promijenili kao rezultat mutacije stanica vlastitog organizma. Točnost diskriminacije je vrlo visoka, do razine jednog gena koji se razlikuje od norme. Specifični imunološki sustav je skup specijaliziranih limfoidnih stanica: T-limfocita i B-limfocita. Postoje središnji i periferni organi imunološkog sustava. U središnje spadaju koštana srž i timus, u periferne spadaju slezena, limfni čvorovi, limfno tkivo crijeva, krajnici i drugi organi, krv. Sve stanice imunološkog sustava (limfociti) visoko su specijalizirane, njihov opskrbljivač je koštana srž iz čijih se matičnih stanica diferenciraju svi oblici limfocita, te makrofagi, mikrofagi, eritrociti i krvne pločice.

Drugi najvažniji organ imunološkog sustava je timusna žlijezda. Pod utjecajem hormona timusa, matične stanice timusa diferenciraju se u stanice ovisne o timusu (ili T-limfocite): one osiguravaju stanične funkcije imunološkog sustava. Osim T-stanica, timus izlučuje humoralne tvari u krv, koje doprinose sazrijevanju T-limfocita u perifernim limfnih organa(slezena, limfni čvorovi), i neke druge tvari. Slezena ima strukturu sličnu onoj timus, ali za razliku od timusa, limfoidno tkivo slezene uključeno je u imunološke odgovore humoralnog tipa. Slezena sadrži do 65% B-limfocita, koji osiguravaju nakupljanje velikog broja plazma stanice koji sintetiziraju antitijela. Limfni čvorovi sadrže pretežno T-limfocite (do 65%), a B-limfocite, plazma stanice (potječu od B-limfocita) sintetiziraju protutijela kada imunološki sustav tek sazrijeva, osobito u djece prvih godina života. Stoga je uklanjanje krajnika (tonzilektomija), izvedeno u ranoj dobi, smanjuje sposobnost tijela da sintetizira određena protutijela. Krv pripada perifernim tkivima imunološkog sustava i sadrži, osim fagocita, do 30% limfocita. Među limfocitima prevladavaju T-limfociti (50-60%). B-limfociti čine 20-30%, oko 10% su ubojice, odnosno "nul-limfociti" koji nemaju svojstva T- i B-limfocita (D-stanice).

Kao što je gore navedeno, T-limfociti tvore tri glavne subpopulacije:

1) T-ubojice provode imunološki genetski nadzor, uništavajući mutirane stanice vlastitog tijela, uključujući tumorske stanice i genetski strane stanice transplantata. T-ubojice čine do 10% T-limfocita u perifernoj krvi. T-killeri su ti koji svojim djelovanjem uzrokuju odbacivanje presađenog tkiva, ali to je i prva linija obrane organizma od tumorskih stanica;

2) T-pomagači organiziraju imunološki odgovor djelujući na B-limfocite i dajući signal za sintezu antitijela protiv antigena koji se pojavio u tijelu. T-helperi izlučuju interleukin-2 koji djeluje na B-limfocite i γ-interferon. Oni su u perifernoj krvi do 60-70% od ukupnog broja T-limfocita;

3) T-supresori ograničavaju snagu imunološkog odgovora, kontroliraju aktivnost T-kilera, blokiraju aktivnost T-pomagača i B-limfocita, potiskujući prekomjernu sintezu protutijela koja mogu izazvati autoimunu reakciju, tj. protiv vlastitih stanica tijela.

T-supresori čine 18-20% T-limfocita u perifernoj krvi. Pretjerana aktivnost T-supresora može dovesti do supresije imunološkog odgovora do njegove potpune supresije. To se događa s kroničnim infekcijama i tumorskim procesima. Istodobno, nedovoljna aktivnost T-supresora dovodi do razvoja autoimune bolesti zbog povećane aktivnosti T-ubojica i T-pomagača, nesputanih T-supresorima. Za regulaciju imunološkog procesa T-supresori luče do 20 različitih medijatora koji ubrzavaju ili usporavaju aktivnost T- i B-limfocita. Uz tri glavne vrste, postoje i druge vrste T-limfocita, uključujući T-limfocite imunološke memorije, koji pohranjuju i prenose informacije o antigenu. Kada se ponovno susretnu s ovim antigenom, daju njegovo prepoznavanje i vrstu imunološkog odgovora. T-limfociti, koji obavljaju funkciju stanične imunosti, osim toga, sintetiziraju i izlučuju medijatore (limfokine), koji aktiviraju ili usporavaju aktivnost fagocita, kao i medijatore s citotoksičnim i interferonskim djelovanjem, olakšavajući i usmjeravajući djelovanje nespecifičan sustav. Druga vrsta limfocita (B-limfociti) diferencira se u koštanoj srži i grupnim limfnim folikulima i obavlja funkciju humoralne imunosti. U interakciji s antigenima B-limfociti se mijenjaju u plazma stanice koje sintetiziraju protutijela (imunoglobuline). Površina B-limfocita može sadržavati od 50.000 do 150.000 molekula imunoglobulina. Kako B-limfociti sazrijevaju, mijenjaju klasu imunoglobulina koje sintetiziraju.

U početku sintetizirajući imunoglobuline klase JgM, nakon sazrijevanja, 10% B-limfocita nastavlja sintetizirati JgM, 70% prelazi na sintezu JgJ, a 20% prelazi na sintezu JgA. Kao i T-limfociti, B-limfociti se sastoje od nekoliko subpopulacija:

1) B1-limfociti - prekursori plazmocita, sintetizirajući JgM antitijela bez interakcije s T-limfocitima;

2) B2-limfociti - prekursori plazma stanica, sintetizirajući imunoglobuline svih klasa kao odgovor na interakciju s T-pomagačima. Ove stanice osiguravaju humoralni imunitet na antigene koje prepoznaju T-pomoćne stanice;

3) B3-limfociti (K-stanice), ili B-ubojice, ubijaju antigenske stanice obložene antitijelima;

4) B-supresori inhibiraju funkciju T-helpera, a memorijski B-limfociti, čuvajući i prenoseći memoriju antigena, stimuliraju sintezu određenih imunoglobulina pri ponovnom susretu s antigenom.

Značajka B-limfocita je da su specijalizirani za specifične antigene. Kada B-limfociti reagiraju s antigenom koji se prvi put susreće, stvaraju se plazma stanice koje izlučuju antitijela specifično protiv tog antigena. Formira se klon B-limfocita, odgovoran za reakciju s ovim određenim antigenom. Na ponovna reakcija samo se B-limfociti množe i sintetiziraju antitijela, odnosno plazma stanice usmjerene protiv ovog antigena. Ostali klonovi B-limfocita ne sudjeluju u reakciji. B-limfociti nisu izravno uključeni u borbu protiv antigena. Pod utjecajem podražaja iz fagocita i T-pomagača, oni se transformiraju u plazma stanice, koje sintetiziraju antitijela imunoglobuline koji neutraliziraju antigene. Imunoglobulini su proteini u krvnom serumu i drugim tjelesnim tekućinama koji djeluju kao protutijela koja se vežu na antigene i neutraliziraju ih. Trenutno postoji pet klasa humanih imunoglobulina (JgJ, JgM, JgA, JgD, JgE), koji se značajno razlikuju po svojim fizikalno-kemijskim svojstvima i biološkim funkcijama. Imunoglobulini klase J čine oko 70% od ukupno imunoglobulini. To uključuje antitijela protiv antigena različite prirode, koje proizvode četiri podklase. Oni uglavnom obavljaju antibakterijske funkcije i stvaraju antitijela protiv polisaharida bakterijskih membrana, kao i anti-rezus antitijela, osiguravaju reakciju osjetljivosti kože i fiksaciju komplementa.

Imunoglobulini klase M (oko 10%) su najstariji, sintetizirani na rani stadiji imunološki odgovor na većinu antigena. Ova klasa uključuje antitijela protiv polisaharida mikroorganizama i virusa, reumatoidni faktor i dr. Imunoglobulini klase D čine manje od 1%. Njihova uloga u tijelu gotovo nije proučavana. Postoje podaci o njihovom porastu kod nekih zarazne bolesti, osteomijelitis, Bronhijalna astma itd. Imunoglobulini klase E, odnosno reagini, imaju još manju koncentraciju. JgE igra ulogu okidača u implementaciji alergijske reakcije neposredni tip. Vežući se u kompleks s alergenom, JgE uzrokuje otpuštanje u organizam medijatora alergijskih reakcija (histamin, serotonin i dr.) Imunoglobulini klase A čine oko 20% ukupnog broja imunoglobulina. Ova klasa uključuje antitijela protiv virusa, inzulin (sa dijabetes), tireoglobulin (za kronični tiroiditis). Značajka ove klase imunoglobulina je da postoje u dva oblika: serumskom (JgA) i sekretornom (SJgA). Antitijela klase A neutraliziraju viruse, neutraliziraju bakterije, sprječavaju fiksaciju mikroorganizama na stanicama epitelne površine sluznice. Ukratko, izvući ćemo sljedeći zaključak: određeni sustav imunološke zaštite je višerazinski mehanizam elemenata tijela koji osigurava njihovu interakciju i komplementarnost, uključujući, prema potrebi, komponente zaštite od bilo kakve interakcije tijela s štetni čimbenici, duplicirajući, u nužnim slučajevima, mehanizme stanične zaštite humoralnim putem, i obrnuto.

Imunološki sustav koji se razvio u procesu adaptatiogeneze, koja je fiksirala genetski specifične reakcije organizma na štetne čimbenike, fleksibilan je sustav. U procesu adaptiomorfoze se korigira, uključuje nove vrste reakcija na štetne čimbenike, novonastale, s kojima se tijelo prije nije susretalo. U tom smislu, igra adaptivnu ulogu, kombinirajući adaptivne reakcije, uslijed kojih se strukture tijela mijenjaju pod utjecajem novih čimbenika okoline i kompenzacijske reakcije očuvanje cjelovitosti organizma, nastojeći smanjiti troškove prilagodbe. Ova cijena su nepovratne adaptivne promjene, zbog kojih organizam, prilagođavajući se novim uvjetima postojanja, gubi sposobnost postojanja u izvornim uvjetima. Dakle, eukariotska stanica, prilagođena postojanju u atmosferi kisika, više ne može bez njega, iako anaerobi to mogu. Cijena prilagodbe u ovom slučaju je gubitak sposobnosti postojanja u anaerobnim uvjetima.

Dakle, imunološki sustav uključuje niz komponenti koje se samostalno uključuju u borbu protiv bilo kojeg stranog čimbenika organskog ili anorganskog podrijetla: fagocite, T-ubojice, B-ubojice i cijeli sustav specijaliziranih protutijela usmjerenih na određenog neprijatelja. Manifestacija imunološkog odgovora specifičnog imunološkog sustava je raznolika. U slučaju da mutirana stanica tijela poprimi svojstva koja se razlikuju od svojstava njezinih genetski inherentnih stanica (na primjer, tumorskih stanica), T-ubojice inficiraju stanice same, bez intervencije drugih elemenata imunološkog sustava. sustav. B-ubojice također sami uništavaju prepoznate antigene obložene normalnim antitijelima. Potpuni imunološki odgovor javlja se protiv nekih antigena koji prvi uđu u tijelo. Makrofagi, koji fagocitiraju takve antigene virusnog ili bakterijskog podrijetla, ne mogu ih u potpunosti probaviti i nakon nekog vremena bacaju. Antigen koji je prošao kroz fagocit nosi oznaku koja ukazuje na njegovu "neprobavljivost". Fagocit tako priprema antigen za "hranjenje" u određenom sustavu. imunološka zaštita. Prepoznaje antigen i označava ga u skladu s tim. Osim toga, makrofag istovremeno luči interleukin-1, koji aktivira T-pomagače. T-pomagač, suočen s takvim "označenim" antigenom, signalizira B-limfocitima o potrebi njihove intervencije, izlučujući interleukin-2, koji aktivira limfocite. T-pomoćni signal uključuje dvije komponente. Prvo, to je naredba za pokretanje akcije; drugo, to je informacija o vrsti antigena dobivena iz makrofaga. Primivši takav signal, B-limfocit se pretvara u plazma stanicu, koja sintetizira odgovarajući specifični imunoglobulin, tj. specifično antitijelo dizajnirano da se suprotstavi ovom antigenu, koje se na njega veže i čini ga bezopasnim.

Stoga, u slučaju potpunog imunološkog odgovora, B-limfocit dobiva naredbu od T-pomagača i informacije o antigenu od makrofaga. Moguće su i druge varijante imunološkog odgovora. T-pomagač, nakon što se susreo s antigenom prije obrade od strane makrofaga, daje signal B-limfocitu da proizvede antitijela. U tom se slučaju B-limfocit pretvara u plazma stanicu koja proizvodi nespecifične imunoglobuline klase JgM. Ako B-limfocit stupi u interakciju s makrofagom bez sudjelovanja T-limfocita, tada, nakon što nije primio signal o proizvodnji protutijela, B-limfocit nije uključen u imunološki odgovor. U isto vrijeme imunološki odgovor sinteza antitijela će započeti ako B-limfocit stupi u interakciju s antigenom koji odgovara njegovom klonu koji obrađuje makrofag, čak i u nedostatku signala od T-pomagača, budući da je specijaliziran za ovaj antigen.

Dakle, specifični imunološki odgovor osigurava različite slučajeve interakcije između antigena i imunološkog sustava. Uključuje komplement koji priprema antigen za fagocitozu, fagocite koji obrađuju antigen i opskrbljuju njime limfocite, T- i B-limfocite, imunoglobuline i druge komponente. U procesu evolucije razvijeni su različiti scenariji postupanja sa stranim stanicama. Još jednom treba naglasiti da je imunitet složen sustav od više elemenata. No, kao i svaki složeni sustav, imunitet ima nedostatak. Kvar u jednom od elemenata dovodi do činjenice da cijeli sustav može propasti. Postoje bolesti povezane s imunosupresijom, kada se tijelo ne može samostalno suprotstaviti infekciji.

Kao što je rečeno, antitijela i RTK na bilo koji proizvoljno uzet antigen već postoje u organizmu. Ova antitijela i RTK prisutni su na površini limfocita, tvoreći tamo receptore za prepoznavanje antigena. Iznimno je važno da jedan limfocit može sintetizirati protutijela (ili RTK) samo jedne specifičnosti, koja se međusobno ne razlikuju u strukturi aktivnog centra. To je formulirano kao princip "jedan limfocit - jedno antitijelo".

Kako antigen kada uđe u organizam uzrokuje pojačanu sintezu upravo onih antitijela koja specifično reagiraju samo na njih? Odgovor na to pitanje dala je teorija selekcije klonova australskog istraživača F.M. Burnet. Prema ovoj teoriji, jedna stanica sintetizira samo jednu vrstu protutijela koja su lokalizirana na njezinoj površini. Repertoar antitijela formira se prije i neovisno o susretu s antigenom. Uloga antigena je samo pronaći stanicu koja na svojoj membrani nosi antitijelo koje s njim specifično reagira, te aktivirati tu stanicu. Aktivirani limfocit ulazi u diobu i diferencijaciju. Kao rezultat, iz jedne stanice nastaje 500 - 1000 genetski identičnih stanica (klonova). Klon sintetizira istu vrstu protutijela koja mogu specifično prepoznati antigen i vezati se na njega (slika 16). Ovo je bit imunološkog odgovora: selekcija željenih klonova i njihova stimulacija na diobu.

Stvaranje limfocita ubojica temelji se na istom principu: selekcija antigena T-limfocita koji na svojoj površini nosi RTK željene specifičnosti, te stimulacija njegove diobe i diferencijacije. Kao rezultat toga, formira se klon iste vrste T-ubojica. Oni nose veliku količinu RTK na svojoj površini. Potonji stupaju u interakciju s antigenom koji je dio strane stanice i sposobni su ubiti te stanice.

Ubojica ne može učiniti ništa s topivim antigenom - niti ga neutralizirati niti ukloniti iz tijela. Ali limfocit ubojica vrlo je aktivan u ubijanju stanica koje sadrže strani antigen. Stoga prolazi pored topljivog antigena, ali ne prolazi antigen koji se nalazi na površini "strane" stanice.

Detaljna studija imunološkog odgovora pokazala je da je za stvaranje klona stanica koje proizvode protutijela, odnosno klona T-killera, potrebno sudjelovanje posebnih limfocita pomagača (T-helpers). Sami po sebi, oni nisu u stanju proizvesti antitijela ili ubiti ciljne stanice. No, prepoznajući strani antigen, reagiraju na njega stvaranjem faktora rasta i diferenciranih faktora. Ovi čimbenici su neophodni za reprodukciju i sazrijevanje limfocita koji stvaraju antitijela i limfocita ubojica. U tom smislu zanimljivo je prisjetiti se virusa AIDS-a koji uzrokuje teška oštećenja imunološkog sustava. Virus HIV-a inficira upravo T-pomoćne stanice, čineći imunološki sustav nesposobnim proizvesti antitijela ili formirati T-ubojice.

11. Efektorski mehanizmi imuniteta

Kako antitijela ili T-ubojice uklanjaju strane tvari ili stanice iz tijela? U slučaju ubojica, RTK-ovi obavljaju samo funkciju "topnika" - oni prepoznaju odgovarajuće mete i na njih pričvršćuju stanicu ubojicu. Tako se prepoznaju stanice zaražene virusom. Sam PTK nije opasan za ciljnu stanicu, ali T-stanice koje ga "prate" predstavljaju ogroman destruktivni potencijal. U slučaju antitijela susrećemo se sa sličnom situacijom. Sama po sebi, antitijela su bezopasna za stanice koje nose antigen, ali kada naiđu na antigene koji cirkuliraju ili su dio stanične stijenke mikroorganizma, sustav komplementa se povezuje s antitijelima. Dramatično pojačava djelovanje antitijela. Komplement informira dobiveni kompleks antigen-protutijelo o biološkoj aktivnosti: toksičnosti, afinitetu za fagocitne stanice i sposobnosti izazivanja upale.

Prva komponenta ovog sustava (C3) prepoznaje kompleks antigen-antitijelo. Prepoznavanje dovodi do pojave njegove enzimske aktivnosti na sljedeću komponentu. Sekvencijalna aktivacija svih komponenti sustava komplementa ima niz posljedica. Prvo, dolazi do kaskadnog pojačanja reakcije. U tom slučaju produkata reakcije nastaje neusporedivo više nego početnih reaktanata. Drugo, komponente (C9) komplementa su fiksirane na površini bakterije, oštro pojačavajući fagocitozu tih stanica. Treći, tijekom enzimskog cijepanja proteina sustava komplementa, nastaju fragmenti koji imaju snažno upalno djelovanje. I, konačno, kada je posljednja komponenta komplementa uključena u kompleks antigen-antitijelo, ovaj kompleks stječe sposobnost "probušiti" staničnu membranu i time ubiti strane stanice. Dakle, sustav komplementa je najvažnija karika u zaštitnim reakcijama tijela.

Međutim, komplement aktivira svaki kompleks antigen-antitijelo, štetan ili bezopasan za organizam. Upalna reakcija na bezopasne antigene koji redovito ulaze u tijelo može dovesti do alergijskih, odnosno izopačenih imunoloških odgovora. Alergija se razvija kada antigen ponovno uđe u tijelo. Na primjer, kod opetovane primjene antitoksičnih seruma, ili kod mlinova za proteine ​​brašna, ili kod višestrukih injekcija lijekova (osobito nekih antibiotika). Borba protiv alergijskih bolesti sastoji se u suzbijanju ili samog imunološkog odgovora ili u neutralizaciji tvari koje nastaju tijekom alergija i uzrokuju upalu.