אדום בוהק, במחזור רציף במערכת סגורה כלי דם. גוף האדם הבוגר מכיל כ-5 ליטר דם. חלק מהדם (כ-40%) אינו זורם דרכו כלי דם, אבל ממוקם ב"מחסן" (נימים, כבד, טחול, ריאות, עור). זהו רזרבה שנכנסת לזרם הדם במקרה של איבוד דם, עבודת שרירים או מחסור בחמצן. לדם יש תגובה מעט בסיסית.

דָם

תאים (46%) - אלמנטים שנוצרו: אריתרוציטים, לויקוציטים, טסיות דם;
פלזמה (54%) - חומר בין-תאי נוזלי \u003d מים + חומר יבש (8-10%): חומר אורגני(78%) - חלבונים (פיברינוגן, אלבומין, גלובולינים), פחמימות, שומנים; חומרים אנאורגניים (0.9%) - מלחים מינרליים בצורת יונים (K+, Na+, Ca2+)
פלזמה היא נוזל צהוב חיוור, הכולל מים (90%) וחומרים מומסים, תלויים בו (10%); מייצג את הדם שטוהר מתאי דם (יסודות שנוצרו).

בנוסף למים, הפלזמה כוללת מגוון חומרים, המבוססים על חלבונים: אלבומין בסרום הקושר סידן, גלובולינים בסרום המבצעים את תפקידי הובלת חומרים והטמעה. תגובות חיסוניות; פרוטרומבין ופיברינוגן המעורבים בתהליכים מטבוליים. בנוסף, פלזמה מכילה מספר גדול שליונים, ויטמינים, הורמונים, תוצרי עיכול מסיסים וחומרים הנוצרים במהלך תגובות מטבוליות. בנוסף, ניתן לבודד סרום מפלזמה. הסרום כמעט זהה לפלזמה בהרכבו, אך הוא חסר פיברינוגן. סרום נוצר כאשר הדם מקריש מחוץ לגוף לאחר הפרדת קריש דם ממנו.

האלמנטים שנוצרו בדם הם:

תאי דם אדומים- תאים קטנים שאינם גרעיניים בעלי צורה דו-קעורה. צבעם אדום בשל נוכחות חלבון - המוגלובין, המורכב משני חלקים: חלבון - גלובין וברזל - heme. תאי דם אדומים מיוצרים במח העצם האדום ומעבירים חמצן לכל התאים. תאי דם אדומים התגלו על ידי Leeuwenhoek בשנת 1673. מספר תאי הדם האדומים בדם של מבוגר הוא 4.5-5 מיליון לכל 1 מ"מ מעוקב. הרכב אריתרוציטים כולל מים (60%) ושאריות יבשות (40%). בנוסף להובלת חמצן, אריתרוציטים מווסתים את כמות היונים השונים בפלסמת הדם, משתתפים בגליקוליזה, מסירים רעלים וחלק חומרים רפואייםמפלסמת דם, תקן כמה וירוסים.
התוכן הממוצע של המוגלובין ב-100 גרם של דם ב נשים בריאותהוא 13.5 גרם, ולגברים - 15 גרם. אם הדם מבודד מהגוף עם נוזל שמונע קרישה מונח בנימי זכוכית, אז האריתרוציטים יתחילו להיצמד זה לזה ולהתיישב לתחתית. זה מכונה בדרך כלל קצב שקיעת אריתרוציטים (ESR). ESR תקין הוא 4-11 מ"מ לשעה. ESR הוא גורם אבחוני חשוב ברפואה.

לויקוציטיםהם תאי דם אנושיים חסרי גרעין. במנוחה יש להם צורה מעוגלת, מסוגלים לנוע באופן פעיל ויכולים לחדור דרך דפנות כלי הדם. התפקיד העיקרי הוא מגן, בעזרת פסאודופודים הם סופגים ומשמידים מיקרואורגניזמים שונים. Leukocytes התגלו גם על ידי Leeuwenhoek בשנת 1673 וסווגו על ידי R. Virchow בשנת 1946. ללוקוציטים שונים יש גרגירים בציטופלזמה, או שאין להם, אבל בניגוד לאריתרוציטים, יש להם גרעין.
גרנולוציטים. מיוצר במח עצם אדום. יש להם ליבה מחולקת להבים. מסוגל לתנועת אמבואידים. מתחלק ל: נויטרופילים, אאוזינופילים, בזופילים.

נויטרופילים. או פגוציטים. הם מהווים כ-70% מכלל הלויקוציטים. הם עוברים דרך המרווחים בין התאים היוצרים את דפנות הכלים, והולכים לאותם חלקים בגוף שבהם נמצא מוקד הזיהום החיצוני. נויטרופילים הם סופגים פעילים של חיידקים פתוגניים, אשר מתעכלים בתוך הליזוזומים המתקבלים.

טסיות דם- הכי תאים קטניםדָם. לפעמים הם נקראים טסיות דם והם לא גרעיניים. תפקיד עיקרי- השתתפות בקרישת דם. טסיות דם נקראות טסיות דם. בעיקרון, הם לא תאים. הם שברי תאים גדולים הכלולים במח העצם האדום - מגהקריוציטים. 1 מ"מ של דם בוגר מכיל 230-250 אלף טסיות דם.

תפקודי דם:

תחבורה - דם נושא חמצן, חומרים מזינים, מסיר פחמן דו חמצני, מוצרים מטבוליים, מפיץ חום;
מגן - לויקוציטים, נוגדנים מגנים מפני גופים זריםוחומרים;
רגולטורי - הורמונים (חומרים המווסתים תהליכים חיוניים) מתפשטים בדם;
רגולטורית חום - דם נושא חום;
מכני - נותן לאיברים גמישות עקב שטף דם.
חסינות היא היכולת של הגוף להגן על עצמו מפני חיידקים פתוגנייםוכן, גופים וחומרים זרים.

חֲסִינוּתזה קורה:

טבעי - מולד, נרכש
מלאכותי - פעיל (חיסון), פסיבי (מתן סרום טיפולי)
ההגנה של הגוף מפני זיהום מתבצעת לא רק על ידי תאים - פגוציטים, אלא גם על ידי חומרים חלבוניים מיוחדים -. המהות הפיזיולוגית של החסינות נקבעת על ידי שתי קבוצות של לימפוציטים: לימפוציטים B ו-T. חשוב לחזק את החסינות המולדת הטבעית. ישנם שני סוגים של חסינות בבני אדם: סלולרית והומורלית. חסינות תאית קשורה בנוכחות בגוף של לימפוציטים T, המסוגלים להיקשר לאנטיגנים של חלקיקים זרים ולגרום להרס שלהם.
חסינות הומורלית t קשורה לנוכחות של לימפוציטים B. תאים אלו מפרישים חומרים כימיים- נוגדנים. נוגדנים, הנצמדים לאנטיגנים, מאיצים את לכידתם על ידי פגוציטים, או מובילים להרס כימי או להדבקה ולמשקעים של אנטיגנים.

חסינות טבעית מולדת. במקרה זה, נוגדנים מוכנים עוברים באופן טבעי מאורגניזם אחד לאחר. דוגמה: כניסת נוגדנים אימהיים לגוף. סוג זה של חסינות יכול לספק הגנה לטווח קצר בלבד (למשך קיומם של נוגדנים אלו).
רכש חסינות טבעית. יצירת נוגדנים מתרחשת כתוצאה מכניסה טבעית לגוף של אנטיגנים (כתוצאה ממחלה). "תאי הזיכרון" שנוצרו במקרה זה מסוגלים לשמור מידע על אנטיגן מסוים למשך זמן רב.
חסינות פעילה מלאכותית. מתרחש בעת הזרקה לגוף באמצעים מלאכותייםכמות קטנה של אנטיגן בצורה של חיסון.
פסיבי מלאכותי. מתרחש כאשר מזריקים לאדם נוגדנים מוכנים מבחוץ. למשל, עם הכנסת נוגדנים מוכנים נגד טטנוס. ההשפעה של חסינות כזו היא קצרת מועד. יתרונות מיוחדים בפיתוח תורת החסינות שייכים ללואי פסטר, אדוארד ג'נר, I. I. Mechnikov.

נכתב על ידי -POZiTiV- קרא את ההודעה המצוטטת

ממה מורכב דם וכיצד פועלת מערכת החיסון?

פונקציות של מערכת החיסון

תפקידה העיקרי של מערכת החיסון הוא לפקח על היציבות המקרומולקולרית והתאית של הגוף, להגן על הגוף מכל מה שזר. מערכת החיסון, יחד עם העצבים ו מערכות אנדוקריניותלווסת ולשלוט בכל התגובות הפיזיולוגיות של הגוף, ובכך להבטיח את הפעילות החיונית ואת הכדאיות של הגוף. תאים חיסוניים הם אלמנט חובהתגובה דלקתית וקובעות במידה רבה את אופי ומהלך מהלך שלה. פונקציה חשובהתאים חיסוניים הם בקרה וויסות של תהליכי התחדשות רקמות.

מערכת החיסון מבצעת את תפקידה העיקרי באמצעות התפתחות תגובות ספציפיות (חיסוניות), המבוססות על היכולת לזהות "של עצמו" ו"זר" ובעקבות כך חיסול הזר. נוגדנים ספציפיים המופיעים כתוצאה מתגובה חיסונית מהווים את הבסיס לחסינות הומורלית, ולימפוציטים רגישים הם הנשאים העיקריים של חסינות תאית.

למערכת החיסון קיימת תופעת "זיכרון אימונולוגי", המתאפיינת בכך שמגע חוזר עם האנטיגן גורם להתפתחות מואצת ומתגברת של התגובה החיסונית, המעניקה הגנה יעילה יותר לגוף בהשוואה לתגובה החיסונית הראשונית. תכונה זו של התגובה החיסונית המשנית עומדת בבסיס המשמעות של החיסון, המגן בהצלחה מפני רוב הזיהומים. יש לציין שתגובות חיסון לא תמיד ממלאות רק תפקיד מגן, הן יכולות להיות הגורם לתהליכים אימונופתולוגיים בגוף ולגרום למספר מחלות סומטיותאדם.

מבנה מערכת החיסון

מערכת החיסון האנושית מיוצגת על ידי קומפלקס של איברים לימפומיאלואידים ורקמות לימפואידיות הקשורות למערכת הנשימה, העיכול וה מערכות גניטורינאריות. איברי מערכת החיסון כוללים: מח עצם, תימוס, טחול, בלוטות הלימפה. מערכת החיסון, בנוסף לאיברים המפורטים, כוללת גם את השקדים של הלוע האף, פלאקים לימפואידים (פייר) של המעי, גושים לימפואידים רבים הממוקמים בקרומים הריריים. מערכת עיכול, צינור נשימה, דרכי אורוגניטליות, רקמה לימפואידית מפוזרת, כמו גם תאי עור לימפואידים ולימפוציטים בין-אפיתל.

המרכיב העיקרי של מערכת החיסון הם תאי לימפה. מספר כולללימפוציטים בבני אדם הוא 1012 תאים. שְׁנִיָה אלמנט חשובמערכת החיסון הם מקרופאגים. בנוסף לתאים אלה, גרנולוציטים מעורבים בתגובות המגן של הגוף. תאים לימפואידים ומקרופאגים מאוחדים על ידי הרעיון של תאים חיסוניים.

במערכת החיסון מבודדים T-link ו-B-link או מערכת T של חסינות ו-B-מערכת חסינות. התאים העיקריים של מערכת ה-T של החסינות הם לימפוציטים מסוג T, התאים העיקריים של מערכת החסינות B הם לימפוציטים מסוג B. התצורות המבניות העיקריות של מערכת ה-T של חסינות כוללות את התימוס, אזורי T של הטחול ובלוטות הלימפה; מערכות B של חסינות - מח עצם, אזורי B של הטחול (מרכזי רבייה) ובלוטות לימפה (אזור קורטיקלי). ה-T-link של מערכת החיסון אחראי לתגובות סוג תא, קישור B של מערכת החיסון מיישם תגובות מסוג הומורלי. מערכת T שולטת ומווסתת את פעולת מערכת B. בתורה, מערכת B מסוגלת להשפיע על פעולת מערכת ה-T.

בין איברי מערכת החיסון מבחינים איברים מרכזיים ואיברים היקפיים. ל רשויות מרכזיותמח העצם והתימוס, והפריפריאליים כוללים את הטחול ובלוטות הלימפה. לימפוציטים מסוג B מתפתחים מתאי גזע לימפואידים במח העצם, ולימפוציטים מסוג T מתפתחים מתאי גזע לימפואידים בתימוס. כשהם מתבגרים, לימפוציטים T ו-B עוזבים את מח העצם ואת התימוס ומאוכלסים באיברים לימפואידים היקפיים, ומתיישבים באזורי T ו-B, בהתאמה.

ממה עשוי דם?

הדם מורכב מיסודות (או תאי דם) שנוצרו ופלזמה. הפלזמה מהווה 55-60% מנפח הדם הכולל, תאי דם מהווים 40-45%, בהתאמה.

פְּלַסמָה

פלזמה היא נוזל שקוף מעט צהבהב עם משקל סגולי של 1.020-1.028 (משקל סגולי של דם 1.054-1.066) ומורכב ממים, תרכובות אורגניותומלחים אנאורגניים. 90-92% מים, 7-8% חלבון, 0.1% גלוקוז ו-0.9% מלח.

תאי דם

תאי דם אדומים

תאי דם אדומים, או אריתרוציטים, תלויים בפלסמת הדם. אריתרוציטים של יונקים ובני אדם רבים הם דיסקים דו-קעורים שאין להם גרעינים. הקוטר של אריתרוציטים אנושיים הוא 7-8 מיקרון, והעובי הוא 2-2.5 מיקרון. היווצרות תאי דם אדומים מתרחשת במח העצם האדום, בתהליך ההתבגרות הם מאבדים את הגרעינים שלהם, ואז נכנסים לדם. תוחלת החיים הממוצעת של אריתרוציט אחד היא כ-127 ימים, ואז האריתרוציט נהרס (בעיקר בטחול).

הֵמוֹגלוֹבִּין

מולקולות המוגלובין מתאי דם אדומים ישנים בטחול ובכבד מתפרקות, נעשה שימוש חוזר באטומי ברזל, והמים מתפרק ומופרש על ידי הכבד כבילירובין ופיגמנטים אחרים של מרה. אריתרוציטים גרעיניים יכולים להופיע בדם לאחר איבוד דם גדול, כמו גם תוך הפרה של הפונקציות הרגילות של רקמת מח העצם האדומה. אצל זכר בוגר, 1 מ"מ של דם מכיל כ-5,400,000 אריתרוציטים, וב אישה בוגרת- 4,500,000 - 5,000,000. לילודים יש יותר אריתרוציטים - מ-6 עד 7 מיליון ל-1 מ"מ. כל תא דם אדום מכיל כ-265 מיליון מולקולות של המוגלובין, פיגמנט אדום הנושא חמצן ופחמן דו חמצני. ההערכה היא שבכל שנייה נוצרים כ-2.5 מיליון תאי דם אדומים ואותו מספר נהרס. ומכיוון שכל אריתרוציט מכיל 265,106 מולקולות המוגלובין, נוצרות בכל שנייה כ-650,1012 מולקולות של אותו המוגלובין.

המוגלובין מורכב משני חלקים: חלבון - גלובין ומכיל ברזל - heme. בנימי הריאות, חמצן מתפזר מהפלזמה לאריתרוציטים ומתחבר עם המוגלובין (Hb), ויוצר אוקסיהמוגלובין (HbO2): Hb+O2 «HbO2. בנימי רקמה, בתנאים של לחץ חלקי נמוך של חמצן, מתחם HbO2 מתפרק. המוגלובין בשילוב עם חמצן נקרא אוקסיהמוגלובין, והמוגלובין שנטש חמצן נקרא המוגלובין מופחת. כמות מסוימת של CO2 נישא בדם בצורה של תרכובת לא יציבה עם המוגלובין - carboxyhemoglobin.

לויקוציטים

דם מכיל חמישה סוגים של תאי דם לבנים, או לויקוציטים, תאים חסרי צבע המכילים גרעין וציטופלזמה. הם נוצרים במח העצם האדום, בלוטות הלימפה והטחול. לויקוציטים נטולי המוגלובין ומסוגלים לתנועת אמבואידים פעילה. ישנם פחות לויקוציטים מאשר אריתרוציטים - בממוצע, כ-7,000 ל-1 מ"מ, אך מספרם נע בין 5,000 ל-9,000 (או 10,000) ב אנשים שוניםואפילו אצל אותו אדם בשעות שונות של היום: הקטנים שבהם מוקדם בבוקר, ובעיקר אחר הצהריים. לויקוציטים מחולקים לשלוש קבוצות: 1) לויקוציטים גרגירים, או גרנולוציטים (הציטופלזמה שלהם מכילה גרגירים), ביניהם נבדלים נויטרופילים, אאוזינופילים ובזופילים; 2) לויקוציטים לא גרעיניים, או אגרנולוציטים, - לימפוציטים; 3) מונוציטים.

טסיות דם

ישנה קבוצה נוספת של יסודות שנוצרו - אלה טסיות דם, או טסיות דם - הקטנות ביותר מכל תאי הדם. הם נוצרים במח העצם. מספרם ב-1 מ"מ של דם נע בין 300,000 ל-400,000. הם ממלאים תפקיד חשוב בתחילת תהליך קרישת הדם. אצל רוב בעלי החוליות

פונקציות של מערכת החיסון

תפקידה העיקרי של מערכת החיסון הוא לפקח על היציבות המקרומולקולרית והתאית של הגוף, להגן על הגוף מכל מה שזר. מערכת החיסון, יחד עם מערכת העצבים והאנדוקרינית, מווסתת ושולטת בכל התגובות הפיזיולוגיות של הגוף, ובכך מבטיחות את הפעילות החיונית ואת הכדאיות של הגוף. תאים חיסוניים הם מרכיב חיוני של התגובה הדלקתית וקובעים במידה רבה את אופי ומהלך מהלכו. תפקיד חשוב של תאים בעלי יכולת חיסונית הוא בקרה וויסות של תהליכי התחדשות רקמות.

מערכת החיסון מבצעת את תפקידה העיקרי באמצעות התפתחות תגובות ספציפיות (חיסוניות), המבוססות על היכולת לזהות "של עצמו" ו"זר" ובעקבות כך חיסול הזר. נוגדנים ספציפיים המופיעים כתוצאה מתגובה חיסונית מהווים את הבסיס לחסינות הומורלית, ולימפוציטים רגישים הם הנשאים העיקריים של חסינות תאית.

למערכת החיסון קיימת תופעת "זיכרון אימונולוגי", המתאפיינת בכך שמגע חוזר עם האנטיגן גורם להתפתחות מואצת ומתגברת של התגובה החיסונית, המעניקה הגנה יעילה יותר לגוף בהשוואה לתגובה החיסונית הראשונית. תכונה זו של התגובה החיסונית המשנית עומדת בבסיס המשמעות של החיסון, המגן בהצלחה מפני רוב הזיהומים. יש לציין שתגובות חיסוניות לא תמיד ממלאות רק תפקיד מגן, הן יכולות להיות הגורם לתהליכים אימונופתולוגיים בגוף ולגרום למספר מחלות סומטיות אנושיות.

מבנה מערכת החיסון

מערכת החיסון האנושית מיוצגת על ידי קומפלקס של איברים לימפומיאלואידים ורקמות לימפואידיות הקשורות למערכת הנשימה, העיכול והגניטורינארית. איברי מערכת החיסון כוללים: מח עצם, תימוס, טחול, בלוטות לימפה. מערכת החיסון, בנוסף לאיברים אלו, כוללת גם שקדים של הלוע האף, כתמים לימפואידים (פייר) במעי, גושים לימפואידים רבים הממוקמים בריריות של מערכת העיכול, צינור הנשימה, מערכת אורוגניטל, רקמה לימפואידית מפוזרת, כמו כמו גם תאים לימפואידים של העור ולימפוציטים בין אפיתל.

המרכיב העיקרי של מערכת החיסון הם תאי לימפה. המספר הכולל של לימפוציטים בבני אדם הוא 1012 תאים. מקרופאגים הם המרכיב החשוב השני של מערכת החיסון. בנוסף לתאים אלה, גרנולוציטים מעורבים בתגובות המגן של הגוף. תאים לימפואידים ומקרופאגים מאוחדים על ידי הרעיון של תאים חיסוניים.

במערכת החיסון מבחינים בין T-link ו-B-link או מערכת T של חסינות ומערכת B של חסינות. התאים העיקריים של מערכת ה-T של החסינות הם לימפוציטים מסוג T, התאים העיקריים של מערכת החסינות B הם לימפוציטים מסוג B. התצורות המבניות העיקריות של מערכת ה-T של חסינות כוללות את התימוס, אזורי T של הטחול ובלוטות הלימפה; מערכות B של חסינות - מח עצם, אזורי B של הטחול (מרכזי רבייה) ובלוטות לימפה (אזור קורטיקלי). קישור ה-T של מערכת החיסון אחראי על תגובות מסוג תא, קישור B של מערכת החיסון מיישם תגובות מסוג הומורלי. מערכת T שולטת ומווסתת את פעולת מערכת B. בתורה, מערכת B מסוגלת להשפיע על פעולת מערכת ה-T.

בין איברי מערכת החיסון מבחינים איברים מרכזיים ואיברים היקפיים. האיברים המרכזיים כוללים את מח העצם והתימוס, והאיברים ההיקפיים כוללים את הטחול ובלוטות הלימפה. לימפוציטים מסוג B מתפתחים מתאי גזע לימפואידים במח העצם, ולימפוציטים מסוג T מתפתחים מתאי גזע לימפואידים בתימוס. כשהם מתבגרים, לימפוציטים T ו-B עוזבים את מח העצם ואת התימוס ומאוכלסים באיברים לימפואידים היקפיים, ומתיישבים באזורי T ו-B, בהתאמה.

ממה עשוי דם?

הדם מורכב מיסודות (או תאי דם) שנוצרו ופלזמה. הפלזמה מהווה 55-60% מנפח הדם הכולל, תאי דם מהווים 40-45%, בהתאמה.

פְּלַסמָה

פלזמה היא נוזל שקוף מעט צהבהב עם משקל סגולי של 1.020-1.028 (משקל סגולי של דם 1.054-1.066) ומורכב ממים, תרכובות אורגניות ומלחים אנאורגניים. 90-92% מים, 7-8% חלבון, 0.1% גלוקוז ו-0.9% מלח.

תאי דם

תאי דם אדומים

תאי דם אדומים, או אריתרוציטים, תלויים בפלסמת הדם. אריתרוציטים של יונקים ובני אדם רבים הם דיסקים דו-קעורים שאין להם גרעינים. הקוטר של אריתרוציטים אנושיים הוא 7-8 מיקרון, והעובי הוא 2-2.5 מיקרון. היווצרות תאי דם אדומים מתרחשת במח העצם האדום, בתהליך ההתבגרות הם מאבדים את הגרעינים שלהם, ואז נכנסים לדם. תוחלת החיים הממוצעת של אריתרוציט אחד היא כ-127 ימים, ואז האריתרוציט נהרס (בעיקר בטחול).

הֵמוֹגלוֹבִּין

מולקולות המוגלובין מתאי דם אדומים ישנים בטחול ובכבד מתפרקות, נעשה שימוש חוזר באטומי ברזל, והמים מתפרק ומופרש על ידי הכבד כבילירובין ופיגמנטים אחרים של מרה. אריתרוציטים גרעיניים יכולים להופיע בדם לאחר איבוד דם גדול, כמו גם תוך הפרה של הפונקציות הרגילות של רקמת מח העצם האדומה. אצל גבר בוגר, 1 מ"מ דם מכיל כ-5,400,000 תאי דם אדומים, ואצל אישה בוגרת - 4,500,000 - 5,000,000. לילודים יש יותר תאי דם אדומים - מ-6 עד 7 מיליון ב-1 מ"מ. כל תא דם אדום מכיל כ-265 מיליון מולקולות של המוגלובין, פיגמנט אדום הנושא חמצן ופחמן דו חמצני. ההערכה היא שבכל שנייה נוצרים כ-2.5 מיליון תאי דם אדומים ואותו מספר נהרס. ומכיוון שכל אריתרוציט מכיל 265,106 מולקולות המוגלובין, נוצרות בכל שנייה כ-650,1012 מולקולות של אותו המוגלובין.

המוגלובין מורכב משני חלקים: חלבון - גלובין ומכיל ברזל - heme. בנימי הריאות, חמצן מתפזר מהפלזמה לאריתרוציטים ומתחבר עם המוגלובין (Hb), ויוצר אוקסיהמוגלובין (HbO2): Hb+O2 «HbO2. בנימי רקמה, בתנאים של לחץ חלקי נמוך של חמצן, מתחם HbO2 מתפרק. המוגלובין בשילוב עם חמצן נקרא אוקסיהמוגלובין, והמוגלובין שנטש חמצן נקרא המוגלובין מופחת. כמות מסוימת של CO2 נישא בדם בצורה של תרכובת לא יציבה עם המוגלובין - carboxyhemoglobin.

לויקוציטים

דם מכיל חמישה סוגים של תאי דם לבנים, או לויקוציטים, תאים חסרי צבע המכילים גרעין וציטופלזמה. הם נוצרים במח העצם האדום, בלוטות הלימפה והטחול. לויקוציטים נטולי המוגלובין ומסוגלים לתנועת אמבואידים פעילה. יש פחות לויקוציטים מאשר אריתרוציטים - בממוצע, כ-7,000 ל-1 מ"מ, אבל מספרם משתנה בין 5,000 ל-9,000 (או 10,000) אצל אנשים שונים ואפילו אצל אותו אדם בשעות שונות של היום: הכי פחות מוקדם הבוקר, ובעיקר - אחר הצהריים. לויקוציטים מחולקים לשלוש קבוצות: 1) לויקוציטים גרגירים, או גרנולוציטים (הציטופלזמה שלהם מכילה גרגירים), ביניהם נבדלים נויטרופילים, אאוזינופילים ובזופילים; 2) לויקוציטים לא גרעיניים, או אגרנולוציטים, - לימפוציטים; 3) מונוציטים.

טסיות דם

ישנה קבוצה נוספת של יסודות שנוצרו - אלה טסיות דם, או טסיות דם - הקטנות ביותר מכל תאי הדם. הם נוצרים במח העצם. מספרם ב-1 מ"מ של דם נע בין 300,000 ל-400,000. הם ממלאים תפקיד חשוב בתחילת תהליך קרישת הדם. אצל רוב החולייתנים, טסיות הדם הן תאים סגלגלים קטנים עם גרעין, ואילו אצל יונקים הם הלוחות הקטנים ביותר בצורת דיסק. כשהם מדממים, משתחרר החומר סרוטונין הגורם לכיווץ כלי דם. תכולת הטסיות עולה במהלך עבודה שרירית (תרומבוציטוזיס מיוגנית). הטסיות מכילות ברזל ונחושת, כמו גם אנזימים נשימתיים.

אל תפספסו - את כל הכותרות המעניינות" בְּרִיאוּת" --> !

מרכיבי החיסון העיקריים התאיים כוללים את כל הלויקוציטים בדם, שהם מה שנקרא תאים בעלי יכולת חיסונית.לויקוציטים בוגרים משלבים חמש אוכלוסיות של תאים:

לימפוציטים, מונוציטים, נויטרופילים, אאוזינופילים ובזופילים. ניתן למצוא תאים אימונו-מוכשרים כמעט בכל חלק בגוף, אך הם מרוכזים בעיקר במקומות היווצרותם, באיברים לימפואידים ראשוניים ומשניים (איור 8.1). האתר העיקרי להיווצרות של כל התאים הללו הוא האיבר ההמטופואטי - מח עצם אדום,בסינוסים שבהם נוצרים מונוציטים וכל הגרנולוציטים (נויטרופילים, אאוזינופילים, בזופילים) ועוברים מחזור שלם של התמיינות. כאן מתחילה ההתמיינות של הלימפוציטים. לויקוציטים של כל האוכלוסיות מקורם במח עצם פלוריפוטנטי בודד תא גזע המטופואטישהבריכה שלו מתקיימת בעצמה (איור 8.2).

כיוונים שונים של התמיינות תאי גזע נקבעים על פי המיקרו-סביבה הספציפית שלהם במוקדי ההמטופואזה של מח העצם וייצור של גורמים המטופואטיים ספציפיים, כולל גורמים מעוררי מושבה, צ'אלונים, פרוסטגלנדינים ואחרים. בנוסף לגורמים אלו, מערכת הבקרה להיווצרות והתמיינות של תאים חיסוניים במח העצם כוללת קבוצה של חומרים מווסתים של כל האורגניזם, שהחשובים שבהם הם הורמונים ומתווכים של מערכת העצבים.

לימפוציטים בגוף מיוצגים על ידי שתי תת-אוכלוסיות גדולות הנבדלות בהיסטוגנזה ובפונקציות החיסוניות. זֶה לימפוציטים T,מתן חסינות תאית, ו לימפוציטים B,אחראי ל

צרעה קיומה של היווצרות נוגדנים, כלומר חסינות הומורלית. אם לימפוציטים B עוברים את כל מחזור ההתמיינות לתאי B בוגרים במח העצם, אזי לימפוציטים מסוג T בשלב של טרום לימפוציטים נודדים ממנו דרך מחזור הדם לאיבר לימפואידי ראשוני אחר - התימוס, שבו ההתמיינות שלהם מסתיימת בהיווצרות כל הצורות התאיות של תאי T בוגרים.

שונה מהותית מהם תת-אוכלוסייה מיוחדת של לימפוציטים - רוצחים רגילים (טבעיים).(NK) ו תאי K. NK הם תאים ציטוטוקסיים שהורסים תאי מטרה (בעיקר תאי גידול ותאים נגועים בנגיפים) ללא חיסון מוקדם, כלומר בהיעדר נוגדנים. תאי K מסוגלים להרוס תאי מטרה המצופים בכמויות קטנות של נוגדנים.

לאחר ההבשלה, תאים בעלי יכולת חיסונית נכנסים לזרם הדם, דרכם נודדים מונוציטים וגרנולוציטים לרקמות, ולימפוציטים נשלחים לאיברים לימפואידים משניים, שם מתרחש השלב התלוי באנטיגן של ההתמיינות שלהם. מערכת דם- הכביש הראשי של הובלה ומיחזור של רכיבים חיסוניים, כולל תאים בעלי יכולת חיסונית. בדם, ככלל, לא מתרחשות תגובות אימונולוגיות. זרימת הדם מעבירה את התאים רק למקום פעולתם.

גרנולוציטים(נויטרופילים, אאוזינופילים, בזופילים) לאחר התבגרות במח העצם מבצעים רק פונקציה אפקטורית, לאחר ביצוע בודד שלו הם מתים. מונוציטיםלאחר התבגרות במח העצם, הם מתיישבים ברקמות, שם גם המקרופאגים הרקמה הנוצרים מהם מבצעים פונקציה אפקטורית, אך לתקופה ארוכה וחוזרות. בניגוד לכל שאר התאים, לימפוציטיםלאחר הבשלה במח העצם (תאי B) או בתימוס (תאי T), הם נכנסים לאיברי הלימפה המשניים (איור 8.3), שם

תפקידם העיקרי הוא רבייה בתגובה לגירוי אנטיגני עם הופעת תאי אפקטור ספציפיים קצרי מועד ותאי זיכרון ארוכים. "זיכרון אימונולוגי -יכולת הגוף להגיב למנה שנייה של אנטיגן עם תגובה חיסונית חזקה ומהירה יותר מהחיסון הראשון.

איברים לימפואידים משניים מפוזרים בכל הגוף כדי לשרת את כל הרקמות ואזורי הפנים. איברים לימפואידים משניים כוללים את הטחול, בלוטות הלימפה, הצטברויות איברים של רקמת לימפה בקרומים הריריים - התוספתן (התוספתן), כתמי פייר, השקדים ותצורות בודדות (בודדות) אחרות של הטבעת הלימפואידית הלועית. זקיקים לימפואידיםדפנות המעי והנרתיק, כמו גם הצטברויות מפוזרות של תאים לימפואידים בחללים התת-אפיתליאליים של כל הריריות של הגוף ומוקדים חדשים של רקמת לימפה ברקמת הגרנולציה סביב מוקדי דלקת כרוניים.

באיברים לימפואידים משניים, לימפוציטים מסוג T ו-B באים לראשונה במגע עם אנטיגנים זרים לגוף. מגע כזה מתבצע בעיקר ברקמת הלימפה, במקום קבלת האנטיגן. שיבוטים מתרבים לאחר מגע(מיוונית קלון - נבט, צאצא)תאי T ו-B ספציפיים לאנטיגן זה, וההתמיינות של רוב תאי השיבוטים הללו לאפקטור סופי קצר מועד (אפקטורי T מ-T-לימפוציטים ותאי פלזמה מ-B-לימפוציטים). חלק מהלימפוציטים T ו-B של שיבוטים ספציפיים לאנטיגן מתרבים מבלי להפוך לשבטים משפיעים קצרי מועד והופכים ל תאי זיכרון אימונולוגיים.האחרונים נודדים חלקית לאיברים לימפואידים משניים אחרים, כתוצאה מכך רמה מוגבהתלימפוציטים ספציפיים לאנטיגן שהגוף הותקף לפחות פעם אחת. זה יוצר זיכרון אימונולוגי לאנטיגן ספציפי בכל מערכת החיסון.

זרימת הלימפוציטים מזרם הדם לאיברי הלימפה המשניים נשלטת באופן הדוק. חלק ניכר מלימפוציטים T ו-B בוגריםמסתובב בבירור בזרם הדם בין איברי הלימפה (מה שנקרא לימפוציטים חוזרים במחזור).מחזור של לימפוציטים מובן כתהליך של נדידת לימפוציטים מהדם לאיברי מערכת החיסון, רקמות היקפיות וחזרה לדם (איור 8.4). רק חלק קטן מהלימפוציטים שייך למאגר הבלתי חוזר.

המטרה התפקודית של מיחזור לימפוציטים היא לבצע "מעקב חיסוני" מתמיד של רקמות הגוף על ידי לימפוציטים בעלי יכולת חיסונית, לזהות ביעילות אנטיגנים עצמיים זרים ומשונים, ולספק לאיברי הלימפוציטופוזיס מידע על הופעת אנטיגנים ברקמות שונות. הבדיל בין מיחזור מהיר (שבוצע תוך מספר שעות) לבין איטי (נמשך שבועות). במהלך המחזור המהיר, לימפוציטים בדם נקשרים ספציפית לדופן של כלי דם מיוחדים הממוקמים באיברים הלימפתיים - ורידים פוסט-נימיים בעלי אנדותל גבוה - ואז נודדים דרך תאי האנדותל הללו אל הרקמה הלימפואידית, לאחר מכן אל כלי הלימפה ודרך בית החזה. צינור לימפהלחזור לדם. כ-90% מהלימפוציטים הנמצאים בלימפה של צינור החזה נודדים בדרך זו. עם מחזור איטי, לימפוציטים בדם נודדים דרך ורידים פוסט-נימיים עם אנדותל שטוח, האופייני לאיברים שאינם חיסוניים, לתוך רקמות היקפיות שונות, ואז נכנסים לכלי הלימפה, בלוטות הלימפה ודרך זרימת הלימפה לתוך צינור הלימפה החזה שוב לתוך הדם. כ-5-10% מהלימפוציטים הכלולים בלימפה של צינור החזה חוזרים בצורה זו.

קישור ספציפי של לימפוציטים לדפנות של ורידים פוסט-נימיים עם אנדותל גבוה מתרחשת עקב הימצאות על פני השטח של תאי אנדותל של מולקולות מסוימות והקולטנים התואמים להן על לימפוציטים T ו-B (איור 8.5). מנגנון זה מספק הצטברות סלקטיבית בבלוטות הלימפה ובאיברים לימפואידים משניים אחרים של אוכלוסיות מסוימות של לימפוציטים. המדבקות של פייר מכילות כ-70% מלימפוציטים מסוג B ו-10-20% מלימפוציטים מסוג T, ואילו בבלוטות הלימפה ההיקפיות, להיפך, כ-70% מתאי T ו-20% מתאי B. לימפוציטים מסוג T ו-B רבים המופעלים על ידי אנטיגן עוזבים את המקום שבו הופעלו, ולאחר מכן, לאחר מחזור הדם, חוזרים לאיברים לימפואידים זהים או קרובים אליהם. דפוס זה עומד בבסיס חסינות מקומיתאיברים ורקמות. בין לימפוציטים חוזרים, עוד

מהירות הנדידה מוחזקת על ידי לימפוציטים T ותאי זיכרון אימונולוגיים משני הסוגים.

גם תאי העור והריריות, היוצרים מחסום מכני לנתיב של אנטיגן זר, לוקחים חלק ישיר בהגנה החיסונית. כגורמים מכניים מנגנוני הגנה לא ספציפייםניתן להתייחס ל- desquamation (desquamation) של תאים של שכבות פני השטח אפיתל מרובד, ייצור ריר המכסה את הממברנות הריריות, פעימת ריסים, המעבירים ריר לאורך פני האפיתל (במערכת הנשימה - הובלה רירית). מיקרובים מוסרים גם מפני השטח של האפיתל על ידי זרימת רוק, דמעות שתן ונוזלים אחרים.

ל מרכיבי חיסון הומורלייםכוללים מגוון רחב של מולקולות פעילות אימונולוגית, מפשוטות ועד מורכבות מאוד, המיוצרות על ידי תאים אימונו-מוכשרים ואחרים ומעורבות בהגנה על הגוף מפני תאים זרים או פגומים. ביניהם, קודם כל, יש צורך לייחד חומרים בעלי אופי חלבוני - אימונוגלובולינים, ציטוקינים, מערכת של רכיבים משלימים, חלבונים בשלב אקוטי, אינטרפרון ואחרים. המרכיבים החיסוניים כוללים מעכבי אנזימים המדכאים את הפעילות האנזימטית של חיידקים, מעכבי וירוסים, חומרים רבים במשקל מולקולרי נמוך המהווים מתווכים של תגובות חיסוניות (היסטמין, סרוטונין, פרוסטגלנדינים ואחרים). בעל חשיבות רבה עבור הגנה יעילהלאורגניזם יש ריווי חמצן של רקמות, pH של הסביבה, נוכחות של Ca 2+ ו Mg2+ ויונים אחרים, יסודות קורט, ויטמינים וכו'.

8. 2. מנגנונים של חיסון לא ספציפי (טבעי)

לא ספציפי (מִלֵדָה) מנגנוני הגנההם שילוב של כל הגורמים הפיזיולוגיים המסוגלים א) למנוע כניסה לגוף או ב) לנטרל ולהשמיד חומרים וחלקיקים זרים שחדרו לתוכו או את התאים המשתנים שלו שנוצרו בו. למנגנונים אלו אין ספציפיות ביחס לגורם המשפיע.

בנוסף לגורמים המכניים והכימיים שהוזכרו, ישנן מספר דרכים נוספות להגנה: פגוציטוזיס("אכילה" על ידי תאים), הרס חוץ תאי של תאים נגועים בנגיף וגידולים בעזרת גורמים ציטוטוקסיים (ציטוטוקסיות תאית)והרס של תאים זרים עם תרכובות קוטל חיידקים מסיסות.

מעניין לדעת שמערכת החיסון פועלת בתוך הגוף שלנו כל הזמן לאורך החיים, אבל אנחנו לא שמים לב לזה. כולנו מכירים איברים כמו לב, כליות, ריאות וכבד, אבל מעטים יודעים על, למשל, תימוס. האם ידעת שיש לך תימוס חזהליד הלב שלך? ישנם מרכיבים רבים נוספים במערכת החיסון, אשר כעת נשקול.

נתחיל עם המובנים מאליהם. לדוגמה, העור, איבר שאנו רואים כל הזמן, הוא חלק חשוב ממערכת החיסון. זהו הגבול העיקרי בין הגוף שלך לבין חיידקים וחיידקים. זה כמו מעטפת פלסטיק - בלתי חדיר ומשמש מחסום מצוין לגופים זרים. האפידרמיס מכיל תאים מיוחדים הנקראים לנגרהאנס, שהם מרכיב חשוב של אזהרה מוקדמת של מערכת החיסון. העור משחרר גם חומרים אנטיבקטריאליים שמונעים ממך להתעורר בבוקר עם שכבת עובש - חיידקים ונבגים.

האף, הפה והעיניים שלך הם נקודות כניסה ברורות לחיידקים. דמעות וריר אף מכילים אנזים מיוחד, ליזוזים, המפרק את דופן התא של רוב החיידקים. הרוק הוא גם אנטיבקטריאלי. בנוסף לחלל האף, הריאות מכוסות גם בריר, אשר סופג חיידקים, ומונע מהם להתעכל. כל וירוס, לפני שהוא תוקף את הגוף שלך, צריך קודם להתגבר על כל המחסומים האלה.

אם, בכל זאת, הנגיף מצא דרך להיכנס לגוף שלך, המערכת החיסונית כוללת את המרכיבים הבאים:

• תימוס
• טְחוֹל
• המערכת הלימפטית
• מח עצם
• תאי דם לבנים
• נוגדנים
• מערכת משלימה
• הורמונים

בואו נסתכל על כל אחד מהרכיבים הללו בנפרד:

המערכת הלימפטית

מרכיב זה של מערכת החיסון הוא המוכר ביותר, כנראה בשל העובדה שרופאים או אמהותינו בדקו לעתים קרובות אם יש בלוטות לימפה נפוחות בצווארנו. למעשה, הצמתים הם רק חלק ממערכת המשתרעת בכל הגוף כמו כלי דם. ההבדל העיקרי בין מערכת הדם והלימפה הוא שהדם מופץ על ידי לחץ המופעל על ידי הלב, בעוד הלימפה נעה באופן פסיבי. התנועה מושפעת מכיווץ השרירים. אחת המשימות המערכת הלימפטיתהוא לנקז ולסנן נוזל כדי לזהות חיידקים. כלי לימפה קטנים מזיזים את הנוזל לכיוון הגדולים, וכבר דרכם הנוזל נכנס לבלוטות הלימפה לצורך עיבוד.

תימוס

התימוס ממוקם בחזה בין עצם החזה ללב שלך. הוא אחראי על ייצור תאי T, שחשוב במיוחד עבור יילודים. ללא התימוס, מערכת החיסון קורסת והילד יכול למות. אצל מבוגר, האיבר הזה כבר לא ממלא תפקיד כל כך חשוב. רכיבים אחרים עשויים בהחלט לקחת את העומס שלו.

טְחוֹל

הטחול מסנן את הדם ומחפש תאים זרים (הוא מחפש גם תאי דם אדומים ישנים שצריך להחליף).

מח עצם

מח העצם מייצר תאי דם חדשים - אדומים ולבנים. תאי דם אדומים נוצרים לחלוטין במח העצם ואז נכנסים לזרם הדם. כמה תאי דם לבנים מבשילים במקום אחר. מח העצם מייצר את כל תאי הדם מתאי גזע. הם נקראים כך כי הם יכולים להיות חומר עבור סוגים שוניםתאים.

נוגדנים

נוגדנים מעוצבים כמו חלבון בצורת Y, המותאם לאנטיגן ספציפי (חיידקים, וירוסים או רעלן). לכל גוף יש קטע מיוחד (בקצות שני ענפי Y) הרגיש לאנטיגן מסוים ונקשר אליו במידה מסוימת. כאשר נוגדן נקשר לרעלן, הוא מנטרל אותו, ופועל כמעין נוגדן. קשירה בדרך כלל משביתה את החשיפה לרעלן. על ידי חיבור לקליפה החיצונית של וירוס או חיידק, הוא עוצר את תנועתו.

לנוגדנים יש חמש מחלקות:

• אימונוגלובולין (IgA)
• אימונוגלובולין D (IgD)
• אימונוגלובולין E (IgE)
• אימונוגלובולין G (IgG)
• אימונוגלובולין M (IgM)

מערכת משלימה

מערכת המחמאה, כמו נוגדנים, היא סדרה של חלבונים. יש מיליוני נוגדנים שונים בדם שלך, כל אחד מהם רגיש לאנטיגן ספציפי. מיוצרים על ידי הכבד, הם פועלים יחד עם נוגדנים כדי לעזור להשמיד חיידקים מזיקים.

הורמונים

ישנם מספר הורמונים היוצרים מרכיבים של מערכת החיסון. הורמונים אלו ידועים בשם לימפוקינים. חלק מההורמונים ידועים גם כמדכאים את מערכת החיסון, כמו סטרואידים וקורטיקוסטרואידים (מרכיבים של אדרנלין).

טימוסין הוא הורמון הממריץ את הייצור של לימפוציטים (סוג של תאי דם לבנים). Interleukins, סוג אחר של הורמונים, ממריץ תאי IL-1, המגיעים להיפותלמוס ומייצרים חום ועייפות. טמפרטורה גבוההידוע שחום הורג כמה חיידקים.

טעויות במערכת החיסון

לפעמים מערכת החיסון לא פועלת כמו שצריך ועושה טעויות. סוג אחד של שגיאות כאלה נקרא אוטואימוניות. כאשר המערכת היא סיבות שונותתוקף את האורגניזם שלו וגורם לו נזק.

• סוכרת נעורים - מערכת החיסון תוקפת ומסלקת את תאי הלבלב המייצרים אינסולין.
• דלקת מפרקים שגרונית היא התקף של רקמות תוך מורכבות.
• אלרגיה – כאשר מסיבה כלשהי מערכת החיסון מגיבה לאלרגן שיש להתעלם ממנו. אלרגן יכול להימצא במזון, באבקה או בגוף של בעלי חיים.
• הדוגמה האחרונה היא דחייה במהלך השתלה של איברים ורקמות. זו לא לגמרי טעות, אבל היא מובילה לקשיים גדולים בהשתלות איברים.

אנו מזמינים אתכם להכיר את ליין המכשירים.