28.06.2020

איזה חומר בכבד עוזר בעיכול שומנים. פונקציות של תאי כבד. תגובות חיסוניות ואלרגיות


חילוף חומרים של שומן
שומן נוצר מסוכר שנכנס לגוף. במעיים, שומן יוצר אינטראקציה עם מרה, בהשפעה זו מתחמצן השומן. הכבד מייצר כולסטרול, אשר לוקח חלק בסינתזה של הורמונים מסוימים.

שימור ויטמינים
בשל העובדה שהכבד מייצר חומצות מרה, ויטמינים שמתמוססים רק בסביבה שומנית עוברים ישירות למעיים. ו, למשל, ויטמינים כגון K, B, D, A ו-E יכולים אפילו להישאר באיבר זה עד שהגוף זקוק להם בדחיפות.

השתתפות במטבוליזם של פחמימות
גלוקוז, חומצת חלב וחומרים הנובעים מפירוק חלבונים ושומנים מעובדים לגליקוגן על ידי הכבד. וחלק מהגלוקוז הופך לגליקופרוטאינים ו חומצת שומן.

השפעה על הורמונים
אדרנלין, סרוטונין, אסטרוגנים ואנדרוגנים, כאשר הם נכנסים לכבד, מאבדים את פעילותם. בנוסף, הכבד מפרק מספר הורמונים, ביניהם אינסולין ותירוקסין. איבר זה מייצב את האיזון ההורמונלי של הגוף.

ממלא תפקיד עצום בקרישת דם
הכבד מייצר חומרים (פיברינוגן והפרין) המשפיעים על קרישת הדם.

אחסון דם
הכבד הוא המקור העיקרי לאגירת הדם ולהעשרה.

ניקוי רעלים
חומרים רעילים המגיעים מהמעי הגס (אינדול, פנול וסקטול) עוברים טרנספורמציה ביולוגית על ידי הכבד.

דמינציה של חומצות אמינו
בכבד, קבוצת האמינו מתפצלת מהמולקולה ליצירת אמוניה, אשר בתורה "מוסרת" על ידי שילובה עם אוריאה.

הפרשה
הכבד עוזר להסיר אוריאה, בילירובין, קריאטינין וכולסטרול מהגוף דרך מערכת העיכול.

מזכירה
איבר זה מייצר ביוסינתזה ושחרור של אלבומין ומספר חלבונים לדם.
יוצר מרה ולוקח חלק בתהליך העיכול
מרה המיוצרת על ידי הכבד מאוחסנת ב כיס המרה, משם הוא נשלח בחלקים למערכת העיכול כדי להבטיח את עיכול המזון.

מרה היא תוצאה של פעילות הפטוציטים והאפיתל המצפה את הקירות דרכי מרה. הוא נוצר על ידי כניסה להפטוציטים של מים, קטיונים, בילירובין וכולסטרול, שנמצאים בדם הזורם דרך נימי הכבד. חומצות המרה הראשוניות נוצרות בהפטוציטים מכולסטרול. כאשר בילירובין משתלב עם חומצה גלוקורונית, נוצר קומפלקס מסיס במים.

חומרים אלה עוברים לדרכי המרה, תוך אינטראקציה עם טאורין וגליצין. תהליך היווצרות המרה הוא מתמשך; ניתן ליצור עד ליטר אחד ביום. החלק העיקרי של המרה הוא מים (97.5%), והשאר הוא שאריות יבשות.

תפקיד המרה

- הורס חיידקים הנוצרים במעיים, ובכך מונע תהליכי ריקבון;
- "מעורר" תנועתיות מעיים;
- חומצות מרה מפרקות מצבורי שומן גדולים והופכות אותם לטיפות קטנות;
- מאט את פעולת הפפסין ומנטרל את הסביבה החומצית של הקיבה, מבטיח עיכול הדרגתי (קודם קיבה ואחר כך מעיים);
- עוזר להיווצרות ריר;
- מבטיח את תפקודם של אנזימים הלוקחים חלק בעיכול;
- מסייע בספיגת ויטמינים וחומצות שומן.

הומורלי ו מנגנוני עצביםלעזור בתהליך היווצרות והפרשת מרה. חומצות מרה הן הממריץ העיקרי של היווצרות מרה; הן חודרות לזרם הדם מהמעיים. חומר ממריץ נוסף הוא סיקטין, המגביר את תכולת הנתרן ביקרבונט במרה.

שלח את העבודה הטובה שלך במאגר הידע הוא פשוט. השתמש בטופס למטה

סטודנטים, סטודנטים לתארים מתקדמים, מדענים צעירים המשתמשים בבסיס הידע בלימודיהם ובעבודתם יהיו אסירי תודה לכם מאוד.

פורסם ב http://www.allbest.ru/

פורסם ב http://www.allbest.ru/

מִשׂרָד חַקלָאוּתהפדרציה הרוסית מוסד חינוכי תקציבי של המדינה הפדרלית להשכלה מקצועית גבוהה "האוניברסיטה האגררית של מדינת אוראל בדרום אוראל"

המחלקה לפיזיולוגיה ופרמקולוגיה

« תפקוד מערכת העיכולכָּבֵד. תכונות המרה"

מְבוּצָע:

תלמיד קבוצה 22ב

לברנטייבה S.S.

טרויצק, 2016

מבוא

3. פיגמנטים מרה

סיכום

מבוא

הכבד הוא בלוטה אקסוקרינית חיונית של בעלי חיים בעלי חוליות; הוא חיוני פרנכימלי בלתי מזווג איבר חשוב מערכות עיכול s, ביצוע פונקציות פיזיולוגיות רבות ושונות. מכל האיברים, הכבד ממלא תפקיד מוביל בחילוף החומרים של חלבונים, שומנים, פחמימות, ויטמינים, הורמונים וחומרים נוספים.

עיכול הפרשת מרה בכבד

1. תפקיד פיזיולוגי של הכבד בעיכול

הכבד כובש מקום חשובלא רק בתהליך העיכול, אלא הוא גם אחד האיברים המובילים המבטיחים שמירה על הומאוסטזיס של האורגניזם כולו. חילוף החומרים של חלבון בכבד מאופיין בתהליכי סינתזה ופירוק. הכבד מסנתז אלבומינים, רוב ה-b-, b- ו-g-globulins, חלבוני מערכת קרישת הדם (פיברינוגן, פרוטרומבין, פרוקונברטין וכו'), מספר רב של אנזימים (תוך-תאיים, קשורים לממברנה, הפרשה) ופעילים ביולוגית. חומרים (אנגיוטנסינוגן, הפרין, כולינסטראז וכו'). הכבד מעורב בפירוק תרכובות חלבון לחומצות אמינו, אשר לאחר מכן נתונות לפירוק נוסף עם היווצרות אמוניה ואוריאה, או נכללות בתהליכים סינתטיים של חלבון. בכבד, בסיסי פורין הופכים לחומצת שתן. מצב קטבוליזם החלבון בכבד קובע במידה רבה את תפקוד ניקוי הרעלים או הניקוי (פינוי) של האיבר.

חילוף החומרים של פחמימות בכבד מאופיין בהפיכת חלב וסוכר צמחי לגלוקוז, היווצרות והרס של גליקוגן, סינתזה של גלוקוז מתוצרי חילוף החומרים של חלבון (גלוקונאוגנזה) וחומצה גלוקורונית. האחרון, בתורו, הוא מרכיב אינטגרלי בתהליך הצמידות של תרכובות הידרופוביות והיווצרות הפרין, חומצה היאלורונית ומוקופוליסכרידים מעורבים אחרים.

בכבד מתרחשת חמצון של חומצות שומן וטריגליצרידים, היווצרות תרכובות אלה, כמו גם חלקים שונים של ליפופרוטאינים, פוספוליפידים וכולסטרול. חילוף החומרים של השומן קשור קשר הדוק לתפקוד המרה של הכבד.

תפקידו של הכבד במטבוליזם הפיגמנטים נקבע על ידי תהליך הצמידות בו של המוגלובין הנוצר במהלך הפירוק ובילירובין עקיף המסתובב בכמויות קטנות בסרום הדם. תפקיד המפתח של חילוף החומרים בפיגמנט בפתוגנזה של צהבת, תסמונת קלינית, לרוב משקף נזק רקמת כבד, דורש התייחסות מפורטת יותר של חילוף החומרים של בילירובין. תאים של מערכת התאים החד-גרעיניים הפגוציטים ( מח עצם, טחול, כבד) מבצעים תהליך ניצול של המוגלובין (אריתרוציטים ולא אריתרוציטים: מיוגלובין, ציטוכרומים וכו') עם היווצרות של בילירובין, שמסתובב בדם בצורה של קומפלקס חלבון (אלבומין) קשור בחסר. . זהו מה שנקרא בילירובין חופשי, לא מצומד, עקיף, שהוא תרכובת ליפופילית אך הידרופוביה.

בכבד, בעזרת האנזים bilirubin glycosyl transferase, מתרחשת הקישור (צימוד) של בילירובין עם חומצה גלוקורונית ליצירת bilirubin diglucuronide bilirubin monoglucuronide, (syn. bound, conjugated, direct). בילירובין זה מסיס בצורה גרועה בשומנים, אך מסיס היטב במים. הוא מופרש על ידי הפטוציטים למרה, כלול במיצל המרה וחודר למעי דרך דרכי המרה. במעי, בילירובין ישיר מופחת לאורובילינוגן, שחלקו נספג דרך המערכת וריד השערנכנס לכבד, שם הוא מנוצל.

רוב האורובילינוגן (סטרקובילינוגן, סטרקובילין) מופרש בצואה ומעניק לה את צבעה הטבעי. U אדם בריאבילירובין עקיף וגם ישיר נקבעים בדם. לפי השיטה הנפוצה ביותר שלנו לקביעת בילירובין (לפי ג'נדראסיק), הערכים הממוצעים בילירובין כוללהם 20.5 - 22.5 מיקרומול/ליטר, עקיפים - עד 17.0 מיקרומול/ליטר וישירים - עד 5.5 מיקרומול/ליטר.

2. מרה. הרכב ותכונות המרה

הכבד הוא בלוטה שבה מתרחשים תהליכים ביוכימיים רבים ומורכבים, המבטיחים הומאוסטזיס של מערכות חיוניות הקשורות באופן הדוק לחילוף החומרים בגוף.

הוא משפיע על חילוף החומרים של חלבונים, פפטידים, פחמימות, חילוף חומרים של פיגמנטים, ומבצע פעולות ניקוי רעלים (נטרול) ויצירת מרה.

מרה היא סוד, ובו בזמן, מופרשת, המיוצרת כל הזמן על ידי תאי כבד-הפטוציטים. היווצרות מרה מתרחשת בכבד באמצעות הובלה אקטיבית ופסיבית של מים, גלוקוז, קריאטינין, אלקטרוליטים, ויטמינים והורמונים דרך תאים וחללים בין-תאיים, כמו גם הובלה אקטיבית של חומצות מרה על ידי תאים וספיגה חוזרת של מים, מינרלים וחומרים אורגניים מהמרה. נימים, צינורות וכיס מרה, שבהם הוא מלא בתוצר של תאים מפרישי מוצין.

לאחר שנכנסה לומן של התריסריון, מרה נכללת בתהליך העיכול ומשתתפת בשינוי מעיכול קיבה לעיכול מעי, נטרול פפסין ונטרול חומצת תכולת הקיבה, יצירת תנאים נוחים לפעילות אנזימי הלבלב, במיוחד ליפאז. חומצות מרה במרה מתחלבות שומנים, מפחיתות מתח פניםטיפות שומן, היוצרות תנאים ליצירת חלקיקים עדינים הניתנים לספיגה ללא הידרוליזה מקדימה, עוזרות להגביר את המגע שלו עם אנזימים ליפוליטים.

מרה מבטיחה את הספיגה במעי הדק של חומצות שומן גבוהות שאינן מסיסות במים, כולסטרול, ויטמינים מסיסים בשומן(D, E, K) ומלחי סידן, מגבירים את ההידרוליזה של חלבונים ופחמימות, כמו גם את ספיגת תוצרי ההידרוליזה שלהם, מעודדת סינתזה מחדש של טריגליצרידים באנטרוציטים. הודות לתגובה הבסיסית, מרה משתתפת בוויסות הסוגר הפילורי. יש לו השפעה מגרה על הפעילות המוטורית מעי דק, לרבות פעילות דלי מעיים, כתוצאה מכך עולה קצב ספיגת החומרים במעי; משתתף בעיכול פריאטלי, יוצר תנאים נוחים לקיבוע אנזימים על פני המעי. מרה היא אחד הממריצים של הפרשת הלבלב, ריר הקיבה, פעילות מוטורית והפרשה של המעי הדק, שגשוג ופירוק תאי אפיתל, והכי חשוב, תפקוד יצירת המרה של הכבד. זמינות אנזימי עיכולמאפשר למרה להשתתף בתהליכי עיכול המעיים; זה גם מונע התפתחות של תהליכי ריקבון, בעלי השפעה בקטריוסטטית על פלורת המעיים.

הפרשת הפטוציטים היא נוזל זהוב, כמעט איזוטוני לפלסמה בדם, ה-pH שלו הוא 7.8-8.6. הפרשת המרה היומית בבני אדם היא 0.5-1.0 ליטר. מרה מכילה 97.5% מים ו-2.5% חומר יבש. מרכיביו הם חומצות מרה, פיגמנטים מרה, כולסטרול, מלחים אנאורגניים (נתרן, אשלגן, סידן, מגנזיום, פוספטים, ברזל ועקבות נחושת). מרה מכילה חומצות שומן ושומנים ניטרליים, לציטין, סבונים, אוריאה, חומצת שתן, ויטמינים A, B, C, כמה אנזימים (עמילאז, פוספטאז, פרוטאז, קטלאז, אוקסידאז), חומצות אמינו, גליקופרוטאין. המקוריות האיכותית של המרה נקבעת על ידי מרכיביה העיקריים: חומצות מרה, פיגמנטים מרה וכולסטרול. חומצות מרה הן תוצרים מטבוליים ספציפיים בכבד; בילירובין וכולסטרול הם ממקור חוץ-כבדי.

בהפטוציטים נוצרות מכולסטרול חומצות כוליות ו-chenodeoxycholic (חומצות מרה ראשוניות). בשילוב בכבד עם חומצות האמינו גליצין או טאורין, שתי החומצות הללו משתחררות בצורה מלח נתרןחומצה טאורכולית. בחלק המרוחק של המעי הדק, כ-20% מחומצות המרה הראשוניות הופכות בהשפעת פלורת החיידקים לחומצות מרה משניות - דאוקסיכוליות וליטוכוליות. כאן, כ-90-85% מחומצות המרה נספגות מחדש באופן פעיל, מוחזרות דרך כלי השער אל הכבד ונכללות בהרכב המרה. 10-15% הנותרים מחומצות המרה, הקשורות בעיקר למזון לא מעוכל, מופרשות מהגוף, ואובדן שלהן מתחדש על ידי הפטוציטים.

3. פיגמנטים מרה

פיגמנטים מרה - בילירובין ובילוורדין - הם תוצרים המופרשים של חילוף החומרים של המוגלובין ומעניקים למרה את צבעה האופייני. במרה של בני אדם וטורפים שולט הבילירובין, שקובע את צבעו הצהוב הזהוב, והמרה של אוכלי עשב מכילה ביליוורדין, שצובע את המרה ב. צבע ירוק. בהפטוציטים, בילירובין יוצר מצמידים מסיסים במים עם חומצה גלוקורונית ובכמויות קטנות עם סולפטים. פיגמנטים מרה מייצרים פיגמנטים בשתן וקלארובילין, אורוקרום וסטרקובילין.

ההפרשה מופרשת על ידי הפטוציטים לתוך לומן של נימי המרה, שממנו, דרך דרכי מרה תוך לובריות או בין לובריות, חודרת מרה לדרכי המרה הגדולות יותר המלווים את ענפי הווריד הפורטלי. צינורות המרה מתמזגים בהדרגה ויוצרים את צינור הכבד באזור ה-porta hepatis, שממנו יכולה המרה לזרום דרך הצינור הסיסטיק אל כיס המרה או אל צינור המרה המשותף.

נוזלי ושקוף, בצבע צהוב-זהוב, מרה כבדית, כאשר היא נעה לאורך הצינורות, מתחילה לעבור שינויים מסוימים עקב ספיגת מים ותוספת של מוצין. דרכי המרהעם זאת, זה לא משנה באופן משמעותי את התכונות הפיזיקליות-כימיות שלו. השינויים המשמעותיים ביותר במרה מתרחשים במהלך התקופה החוץ עיכולית, כאשר היא נשלחת דרך הצינור הסיסטיק אל כיס המרה. כאן המרה מתרכזת והופכת כהה, cystic mucin עוזר להגביר את צמיגותו, משקלו הסגולי עולה, ספיגת ביקרבונטים ויצירת מלחי מרה מביאה לירידה בתגובה הפעילה (pH 6.0-7.0). בכיס המרה, מרה מתרכזת 7-10 פעמים ב-24 שעות. הודות ליכולת הריכוז הזו, כיס המרה האנושי, שנפחו 50-80 מ"ל בלבד, יכול להכיל את המרה שנוצרת תוך 12 שעות.

4. ויסות הפרשה ושחרור מרה

הפרשת מרה מתרחשת ברציפות, ללא קשר אם המזון נמצא במערכת העיכול או לא. פעולת האכילה מגבירה באופן רפלקסיבי את הפרשת המרה לאחר 3-12 דקות. גורמי מזון חזקים להפרשת מרה הם חלמונים, חלב, בשר ולחם. הכמות הגדולה ביותרמרה נוצרת בעת צריכת מזונות מעורבים.

היווצרות מרה משתנה עם גירוי של interroceptors של מערכת העיכול. הממריצים ההומורליים שלו כוללים את המרה עצמה (מנגנון ויסות עצמי), כמו גם את הסקריטין, המגביר את ההפרדה של מים ואלקטרוליטים (ביקרבונטים), מלחי מרה ופיגמנטים מרה. יצירת מרה מעוררת גם על ידי גלוקגון, גסטרין וכולציסטוקינין.

מסלולי העצבים שדרכם חודרים דחפים מעוררים או מעכבים לכבד מיוצגים על ידי סיבים כולינרגיים של הוואגוס והעצבים הפרניים וסיבים אדרנרגיים עצבים סימפטייםומקלעות. עצב הוואגוס מגביר את ייצור המרה, העצב הסימפטי מעכב אותו.

הפרשת מרה פנימה תְרֵיסַריוֹןתלוי בטונוס השרירים החלקים של דרכי המרה החוץ-כבדיות, בפעילות שרירי הסוגר ודופן כיס המרה, וכן הסוגר הממוקם במפגש של דרכי המרה הציסטיות והמשותף והסוגר הממוקם במפגש. של צינור המרה המשותף לתוך התריסריון (סוגר של אודי).

התנועה המכוונת של המרה מהכבד לתריסריון מתרחשת עקב הפרש הלחצים בחלק הראשוני של מערכת הפרשת המרה, בדרכי המרה, בצינורות ובתריסריון. לחץ בנימי המרה הוא תוצאה של פעילות הפרשה של הפטוציטים, ובמעברים ובצינורות הוא נוצר על ידי התכווצויות של דופן השריר החלק, המתואמים עם הפעילות המוטורית של הסוגרים של הצינורות וכיס המרה ועם הפעילות הפריסטלטית. של התריסריון.

מחוץ לתהליך העיכול, הסוגר של צינור המרה המשותף נסגר והמרה זורמת לתוך כיס המרה. במהלך העיכול, כיס המרה מתכווץ, הסוגר של צינור המרה המשותף נרגע והמרה חודרת לתריסריון. פעילות מתואמת כזו מובטחת על ידי מנגנוני רפלקס והומור. כאשר מזון נכנס למערכת העיכול, מנגנון הקולטן מתרגש חלל פה, קיבה, תריסריון. אותות דרך האפרנט סיבי עצבלהיכנס למרכז מערכת עצביםומשם לאורך עצב הוואגוס לשרירי כיס המרה והסוגר של אודי, מה שגורם להתכווצות שרירי השלפוחית ​​ולהרפיית הסוגר, המאפשרת שחרור מרה לתריסריון.

הממריץ ההומורלי העיקרי פעילות התכווצותכיס המרה הוא כולציסטוקינין. זה גורם להתכווצות בו-זמנית של שלפוחית ​​השתן ולהרפיה של הסוגר של אודי, וכתוצאה מכך חדירת מרה לתריסריון.

IN פרקטיקה קליניתכאשר לומדים את תפקוד ההתכווצות של כיס המרה, שמן נוזלי, חלמון ביצה, פילוקרפין, פיטויטרין, אצטילכולין, היסטמין ומגנזיום סולפט משמשים כממריצים להפרשת מרה.

סיכום

להשפעות ניסיוניות עליו הייתה חשיבות רבה לחקר תפקודי הכבד בתנאים פיזיולוגיים ופתולוגיים. פעולת הפיסטולה הפוכה שימשה בסיס לפיתוח ניתוח הסרת כבד מלא בכלבים.

פעולת הסרת הכבד המלאה (מאן ומגאת') מתבצעת בשני שלבים: השלב הראשון מורכב מהנחת פיסטולה הפוכה. כתוצאה מכך, כל הדם מהחלק התחתון והמעיים מופנה לווריד השער ולכבד. 4 שבועות לאחר שהתפתחו ביטחונות חזקים המבטיחים את יציאת חלק מהדם הוורידי, עוקף הכבד, אל הווריד הנבוב העליון (דרך החזה ו-v. mammaria interna), מבוצעת ניתוח שני, המורכב מקשירת הפורטל. וריד מעל האנסטומוזה והסרת הכבד עצמו.

בשעות הראשונות שלאחר הניתוח לא נצפו הפרעות ספציפיות: בעל החיים יכול לעמוד ולשתות מים. 4 - 8 שעות לאחר מכן תוצאה טובההפעילות מתפתחת יותר ויותר חולשת שרירים, אדינמיה ועוויתות. בעקבות עוויתות, היפותרמיה מתפתחת במהירות, תרדמתומוות עקב דום נשימתי. רמות הסוכר בדם יורדות. לאחר עירוי גלוקוז, בעלי חיים חסרי כבד יכולים לחיות במשך 16 - 18 - 34 שעות. הסרת הכבד גורמת לעלייה בתכולת חומצות אמינו ואמוניה בדם ולירידה בכמות האוריאה. כתוצאה מחוויה זו, הכלב מת, ולכן בעלי חיים אינם יכולים להתקיים כרגיל ללא כבד.

רשימת ספרות משומשת

1. M.I. לבדב "סדנה לאנטומיה של חיות משק"

2. מילון אנציקלופדיות של ברוקהאוז ואפרון

3. אנטומיה של חיות מחמד: הדרכה. מהדורה 7, נמחקה. - סנט פטרסבורג: בית ההוצאה לאור "לאן"

4. א.נ. גוליקוב "פיזיולוגיה של חיות משק"

פורסם ב- Allbest.ru

מסמכים דומים

    תפקידם של יסודות מינרלים בגוף החיה: בטרנספורמציות ביוכימיות ו תהליכים פיזיולוגיים, סינתזה של אנזימים, ויטמינים, הורמונים, בחילוף החומרים של חלבון, שומן, פחמימות ומים. נורמות משוערות של מיקרו- ומקרו-אלמנטים בתזונה.

    תקציר, נוסף 12/11/2011

    ירידה בתיאבון הכלב, הקאות תקופתיות של חתיכות מזון לא מעוכלות מעורבות בדם ובמרה. ביצוע מחקר למחלות זיהומיות ופולשניות. קביעה אם לבעל חיים יש שחיקות מדממות. מחקר של מיץ קיבה.

    היסטוריה רפואית, נוסף 30/03/2015

    הכבד הוא הבלוטה המאסיבית ביותר בגוף של בעלי חיים ובני אדם. סיווג ומאפיינים מבניים של הכבד ב סוגים שוניםבעלי חיים. אספקת דם ותפקודי הכבד, תיאור המבנה אונה כבדית, תכונות מינים. מבנה דרכי המרה.

    תקציר, נוסף 11/10/2010

    אטיולוגיה ופתוגנזה של שחמת כבד בבעלי חיים; תסמינים ומאפיינים של המחלה, תחזית חיים. ביצוע אבחנה מבדלת על בסיס קליני ו מחקר מעבדה. שיטות טיפול ומניעת מחלות.

    תקציר, נוסף 31/01/2012

    הגדרת המחלה, אטיולוגיה ופתוגנזה, סימפטומים ומהלך, שינויים פתולוגיים, אבחנה מבדלת. טיפול בניוון כבד רעיל, מניעתה. טכנולוגיה של החזקת בעלי חיים במתחם בעלי חיים תעשייתיים.

    עבודה בקורס, נוסף 04/01/2010

    כבד איך רשות מרכזיתהומאוסטזיס כימי של הגוף, ביצוע הפונקציות החיוניות החשובות ביותר. אבחון ו סימנים קלינייםצַהֶבֶת. דלקת כבד מפוזרת (הפטיטיס). הפטוזיס שומני בבעלי חיים, הסימפטומים שלה, טיפול.

    מצגת, נוספה 12/01/2015

    התחשבות במערכת איברי העיכול הגדולה בקר. תיאור מבנה חלל הפה, בלוטות הרוק, השקדים, הגרון, הוושט, הכבד. תכונות המין של מעיים של בעלי חיים. מאפייני תהליך ספיגת חומרי הזנה.

    מצגת, נוספה 24/12/2015

    מאפיינים ומאפיינים מורפולוגיים של בעלי חיים נושאי פרווה, האנטומיה של השלד שלהם והבדלים בעיכול. צמיחה והתפתחות של בעלי חיים, עונתיות בטורפים ואוכלי עשב. הסיבות לקצב הצמיחה הגבוה הן שינויים עונתיים בחילוף החומרים וההפצה.

    תקציר, נוסף 05/07/2009

    המבנה והתפקודים של מנתח המנוע. חשיבותו בתיאום תנועות. ויסות הפרשת הורמונים מבלוטות היקפיות. גורמים השומרים על לחץ דם ברמה קבועה. תפקידם של שומנים וויטמינים והורמונים בגוף. פונקציות של העור.

    מבחן, נוסף 19/10/2015

    המבנה של מנגנון העוקץ של דבורים, צרעות וצרעות, המרכיבים העיקריים והרעילות של הרעלים שלהם: תגובה, תכונות פיזיקוכימיות ואנטיביוטיות. חומרת התסמינים של הרעלת אפיטוקסין ובדיקה וטרינרית. תכונות ריפויארס דבורים.

תפקוד כבד טוב מבטיח את בריאות הגוף כולו.

תפקידיו של הכבד רבים, אך ישנם שניים שאין להם תחליף: הוא מטהר את כל הדם הרווה כל תא בגופנו, ובאמצעות השתתפותו בתהליך העיכול הוא עוזר להשיג את האנרגיה הדרושה לחיים. יתר על כן, שני תפקודי הכבד אינם מבוצעים בו זמנית, אלא בהתאם למקצבים ביולוגיים טבעיים. ניקוי הדם מרעלים והצטברותם במרה מתרחשת בלילה, כאשר כל שאר מערכות הגוף נחות. לכן, אם אדם אוכל ארוחת בוקר בין 5 ל-7 בבוקר או לפחות שותה חצי כוס מיץ או מרתח צמחים, המרה הרעילה בלילה תשתחרר למערכת העיכול, ואז הרעלים לא ירעלו. אותו כל היום.

בדרך זו ניתן למנוע עצירות, טחורים, דלקת קיבה, דיסקינזיה מרה, cholelithiasis, cholangitis, דיאתזה של חומצת שתן.

מדי יום מפריש הכבד מחצי קילו עד קילוגרם מרה, שפשוט נחוצה לעיכול.
הכבד משמש גם כקישור המחבר בין שתי מערכות - מחזור הדם והעיכול. אם זה מנגנון מורכבנסער, הלב, הבטן והמעיים חולים.

כאשר אישה בהריון שותה הרבה קפה, שותה אלכוהול, מעשנת או נוטלת אנטיביוטיקה, היא מסתכנת ללדת ילד עם כבד שכבר חולה.

אלו הם רק הפונקציות הבסיסיות של הכבד. ובסך הכל יש יותר מחמש מאות מהם!

ויסות מטבוליזם

הוא לוקח חלק בעיבוד שומנים וחלבונים, ופיקדונות חומרים מזינים, כולל גליקוגן, הכרחי בזמן לחץ. עבור מערכות אחרות, נראה שהוא משמש "כיסוי" מפני שחרור חזק של נוראדרנלין ואדרנלין.

תפקודי ההגנה של הכבד הם הכרחיים בתהליכי עיכול המזון וחילוף החומרים. מתרחשות בו תגובות כימיות מורכבות. הכבד שומר, מעבד, מפיץ, מטמיע ומשמיד חומרים הנכנסים אליו איברים שונים(טחול, מעיים) ורקמות. יחד עם זאת, מחומרים אלו הוא מייצר מוצרים חדשים הדרושים לגוף.

למרה, המיוצרת על ידי הכבד, תפקיד חשוב בעיכול. המרה מיוצרת ללא הפסקה: במהלך היום משתחררים לפחות 500 מ"ל ומקסימום 1.2 ליטר. כאשר תהליך העיכול נעדר, הוא מצטבר בצורה מרוכזת מאוד בכיס המרה. הרוויה שלו מוסברת על ידי נפח קטן מאוד של כיס המרה: לא יותר מ 30-40 מ"ל. בתאי כבד נוצרת מרה מחומרים המגיעים מהדם. במילים אחרות, פיגמנטים מרה הם תוצאה של פירוק המוגלובין. גם פיגמנטים של מרה וגם חומצות הם המרכיבים החשובים ביותר המרכיבים את המרה. בנוסף, הוא מכיל מוצין, כולסטרול, סבונים, לציטין, מלחים אנאורגניים ושומנים.


היווצרות מרה מגורה גם על ידי גורמים הומוראליים. אלה כוללים את אותם מוצרים המתקבלים כתוצאה מעיבוד שומנים וחלבונים, גסטרין, כמו גם מרה עצמה.
הפרשת המרה מווסתת על ידי מנגנוני הומור ונוירורפלקס. הוואגוס והעצבים הסימפתטיים מעבירים את השפעת הגירויים (מותנים ובלתי מותנים) לשלפוחית ​​השתן ולצינורותיה. כאשר עצב הוואגוס מגורה מעט, אזי הסוגר בצינור המרה המשותף נרגע ושרירי השלפוחית ​​מתכווצים. רק לאחר מכן יכולה מרה להיכנס לתריסריון.

כאשר עצב הוואגוס מגורה יותר, זה מוביל לאפקט הפוך - הסוגר מתכווץ, ושרירי שלפוחית ​​השתן נרגעים ומרה מצטברת בו. גירוי מלאכותי של העצב הסימפטי מייצר את אותו אפקט כמו גירוי של עצב הוואגוס.

החשוב ביותר רגולטור הומורליהפרשת מרה - cholecystokinin נוצר בתריסריון, בקרום הרירי שלו. בזכותו, כיס המרה מתכווץ ומתרוקן במהלך העיכול.
זרימת המרה מתחילה חמש עד עשר דקות לאחר האכילה. כיס המרה ריק לחלוטין שלוש עד חמש שעות לאחר הארוחה האחרונה. מנות קטנות של מרה ממנו נכנסות למעיים כל שעה או שעתיים. הפרשתו גדלה באופן משמעותי בעת כניסת המזון למעיים בו זמנית ותלויה באופי הרכיבים התזונתיים.

המטרה התפקודית של המרה היא שהיא מפעילה ליפאז (אנזים), מתחלבת שומנים (ליפאז משפיעה על שומנים שכבר מתחלבים), תוך הגדלת אזור ההתנגשות שלהם עם האנזים, שבגללה השפעתו מוגברת משמעותית.

ספיגה ופירוק שומנים

מרה חשובה בספיגת שומנים. אחד מתוצרי הפירוק שלהם הוא חומצות שומן. הם יכולים להיספג רק לאחר שהם מתחברים עם חומצות מרה. הספיגה של תרכובות אלו מוסברת במסיסותן הטובה במים. תפקוד מוטוריהמעיים מעוררים גם על ידי מרה.

ויסות רמות הגלוקוז בדם

השתתפות בתהליך חילוף החומרים של שומנים, פחמימות וחלבונים כלולה גם בתפקודי הכבד. זה מווסת את היציבות של רמות הסוכר בדם. כאשר ריכוז הגלוקוז בדם עולה, נוצר ממנו גליקוגן בכבד ולאחר מכן מושקע. ברגע שרמת הסוכר בדם יורדת, הגליקוגן מתפרק בכבד לגלוקוז שחוזר שוב לדם וכך תכולת הסוכר בו חוזרת לקדמותה.

חילוף חומרים של חלבון

תפקודי הכבד כוללים גם השפעה על חילוף החומרים של חלבון. הוא שומר יותר חלבון מאשר איברים אחרים (30-60%). ישנם גם חומרי חלבון שמגיעים מתעלת העיכול לווריד השער, מעובדים בו ומוסר שומנים. גם חלבוני פלזמה בדם - אלבומין, פיברינוגן ואחרים - נוצרים בכבד. הוא מייצר אנטיתרומבין ופותרומבין, הנחוצים לקרישת דם. לכן, עם כיב כבד, תהליך קרישת הדם מופרע.

סינתזת ויטמינים

תפקודי כבד קשורים ישירות להשתתפות במטבוליזם של ויטמין. ויטמין A מסונתז באיבר זה ומאוחסן חומצה ניקוטיניתוויטמין K.

חילוף חומרים של מים-מלח

חילוף חומרים של מים-מלחגם אינו מתרחש ללא השתתפות הכבד. בו נשמרים יונים של ברזל, כלור וביקרבונטים.
הוא גם משתתף בחילוף החומרים של השומן. שומן מופקד בו, אשר נכנס תחילה לווריד השער, ולאחר מכן עובר לצורה בלתי רוויה, אשר מתחמצן בקלות. ממספר חומצות השומן באיבר זה נוצרים חומרים כמו אצטון, גלוקוז וגופי קטון. זה גם מסנתז כולסטרול ולציטין מחומצות שומן.
במהלך ההתפתחות העוברית, הכבד ממלא את התפקיד של איבר המייצר דם.

פונקציות הגנה

תפקידי ההגנה של הכבד טמונים ביכולת לנטרל תוצרים חנקניים רעילים הנובעים מפירוק חלבונים - אינדול, פנול, אמוניה וסקטול. הם הופכים לאוריאה ומופרשים בשתן. הודות ליכולת הפגוציטוזיס, תאי כוכבים נימיים נלחמים בחיידקים הנכנסים לגוף. נמצא שאחרי החדרת חיידקים לדם מצטברים רק חצי אחוז ברקמות המוח, שישה אחוזים בריאות ושמונים אחוז בכבד. יש לציין כי השפעת הנטרול של הכבד בולטת במיוחד כאשר הוא רווי בגליקוגן. אם רמתו יורדת, גם תפקודי ההגנה של הכבד יורדים.

ישנם פונקציות לא עיכול ועיכול של הכבד.

פונקציות לא עיכול:

  • סינתזה של פיברינוגן, אלבומין, אימונוגלובולינים וחלבוני דם אחרים;
  • סינתזה ואחסון של גליקוגן;
  • היווצרות ליפופרוטאינים להובלת שומן;
  • שקיעה של ויטמינים ומיקרו-אלמנטים;
  • ניקוי רעלים של מוצרים מטבוליים, מרפא וחומרים אחרים;
  • מטבוליזם הורמונלי: סינתזה של סומאגומדינים, thrombopoietin, 25(OH)D 3 וכו';
  • הרס של הורמוני בלוטת התריס המכילים יוד, אלדוסטרון וכו';
  • שקיעת דם;
  • חילופי פיגמנטים (בילירובין - תוצר של פירוק המוגלובין במהלך הרס תאי דם אדומים).

תפקודי עיכולהכבד מסופק במרה המיוצרת בכבד.

תפקיד הכבד בעיכול:

  • ניקוי רעלים (פירוק תרכובות פעילות פיזיולוגית, ייצור חומצת שתן, אוריאה מתרכובות רעילות יותר), phagocytosis על ידי תאי קופפר
  • ויסות חילוף החומרים של פחמימות (המרה של גלוקוז לגליקוגן, גליקוגנוזה)
  • ויסות חילוף החומרים של שומנים (סינתזה של טריגליצרידים וכולסטרול, הפרשת כולסטרול למרה, יצירת גופי קטון מחומצות שומן)
  • סינתזת חלבון (אלבומין, חלבוני הובלה פלזמה, פיברינוגן, פרוטרומבין וכו')
  • היווצרות מרה

היווצרות, הרכב ותפקודי המרה

מרה -הפרשה נוזלית המיוצרת על ידי תאים של מערכת הכבד והרב. הוא מורכב ממים, חומצות מרה, פיגמנטים מרה, כולסטרול, מלחים אנאורגניים, כמו גם אנזימים (פוספטאזות), הורמונים (תירוקסין). מרה מכילה גם כמה מוצרים מטבוליים, רעלים, חומרים רפואיים, נכנס לגוף וכו' נפח הפרשתו היומית הוא 0.5-1.8 ליטר.

היווצרות מרה מתרחשת ברציפות. החומרים הכלולים בהרכבו מגיעים מהדם באמצעות הובלה אקטיבית ופסיבית (מים, כולסטרול, פוספוליפידים, אלקטרוליטים, בילירובין), מסונתזים ומופרשים על ידי הפטוציטים (חומצות מרה). מים ומספר חומרים נוספים חודרים למרה באמצעות מנגנוני ספיגה חוזרת מנימים, צינורות המרה ושלפוחית ​​השתן.

הפונקציות העיקריות של המרה:

  • אמולסיפיקציה של שומנים
  • הפעלת אנזימים ליפוליטים
  • פירוק מוצרי הידרוליזה של שומן
  • ספיגת מוצרי ליפוליזה וויטמינים מסיסים בשומן
  • גירוי תפקוד מוטורי והפרשה של המעי הדק
  • ויסות הפרשת הלבלב
  • נטרול חומצה חומצה, נטרול של פפסין
  • פונקציית הגנה
  • יצירת תנאים אופטימליים לקיבוע אנזימים על אנטרוציטים
  • גירוי של התפשטות אנטרוציטים
  • נורמליזציה של פלורת המעיים (מעכב תהליכי ריקבון)
  • הפרשה (בילירובין, פורפירין, כולסטרול, קסנוביוטיקה)
  • מתן חסינות (הפרשה של אימונוגלובולין A)

מָרָההוא נוזל בצבע זהוב, איזוטוני לפלסמה בדם, עם pH של 7.3-8.0. מרכיביו העיקריים הם מים, חומצות מרה (cholic, chenodeoxycholic), פיגמנטים מרה (בילירובין, ביליוורדין), כולסטרול, פוספוליפידים (לציטין), אלקטרוליטים (Na +, K +, Ca 2+, CI-, HCO 3 -), שומניים. חומצות חומצות, ויטמינים (A, B, C) ובכמויות קטנות חומרים אחרים.

שולחן. מרכיבים עיקריים של מרה

0.5-1.8 ליטר מרה מיוצרים ביום. כאשר לא אוכלים, מרה חודרת לכיס המרה כי הסוגר של אודי סגור. ספיגה פעילה של מים, Na+, CI-, HCO 3 - יוני מתרחשת בכיס המרה. ריכוז הרכיבים האורגניים עולה באופן משמעותי, בעוד שה-pH יורד ל-6.5. כתוצאה מכך, כיס מרה בנפח של 50-80 מ"ל מכיל מרה שנוצרת תוך 12 שעות. בעניין זה מבחינים בין מרה כבדית לציסטית.

שולחן. מאפיינים השוואתייםמרה בכבד ובכיס המרה

פונקציות של מרה

התפקידים העיקריים של המרה הם:

  • אמולסיפיקציה של שומני מזון הידרופוביים טריאצילגליצרולים ליצירת חלקיקים מיסלריים. במקביל, שטח הפנים של השומנים גדל בחדות, זמינותם לאינטראקציה עם ליפאז לבלב, מה שמגביר בחדות את היעילות של הידרוליזה של קשרי אסטר;
  • היווצרות מיצלות המורכבות מחומצות מרה, מוצרי הידרוליזה של שומן (מונוגליצרידים וחומצות שומן), כולסטרול, מקלה על ספיגת השומנים, כמו גם ויטמינים מסיסים בשומן במעי;
  • סילוק מהגוף של כולסטרול שממנו נוצרות חומצות מרה ונגזרותיו בהרכב של מרה, פיגמנטים מרה וחומרים רעילים אחרים שאינם ניתנים להפרשה מהכליות;
  • השתתפות, יחד עם ביקרבונטים של מיץ הלבלב, בהפחתת החומציות של החמין המגיע מהקיבה אל התריסריון, ומתן pH אופטימלי לפעולת אנזימים של מיץ לבלב ומיץ מעיים.

מרה מקדמת את קיבוע האנזימים על פני השטח של אנטרוציטים ובכך משפרת את עיכול הממברנה. זה משפר את הפונקציות ההפרשות והמוטוריות של המעי, יש לו אפקט בקטריוסטטי, ובכך מונע התפתחות של תהליכי ריקבון במעי הגס.

חומצות מרה ראשוניות (cholic, chenodeoxycholic) המסונתזות בהפטוניטיס נכללות במחזור מחזור הכבד-מעי. כחלק מהמרה הם חודרים לאילאום, נספגים בדם וחוזרים דרך הווריד הפורטלי לכבד, שם הם נכללים שוב במרה. עד 20% מחומצות המרה הראשוניות בהשפעת חיידקי מעיים אנאירוביים הופכות למשניות (דאוקסיכוליות וליטוכוליות) ומופרשות מהגוף דרך מערכת העיכול. סינתזה של חומצות מרה חדשות מכולסטרול במקום מופרשות מובילה לירידה בתכולתה בדם.

ויסות היווצרות המרה והפרשת המרה

תהליך היווצרות המרה בכבד (כולרזיס)קורה כל הזמן. בעת אכילת מזון, המרה חודרת לצינור הכבד דרך דרכי המרה, משם היא נכנסת לתריסריון דרך צינור המרה המשותף. במהלך התקופה הבין-עיכולית, הוא נכנס לכיס המרה דרך הצינור הסיסטיק, שם הוא מאוחסן עד לארוחה הבאה (איור 1). מרה ציסטית, בניגוד למרה בכבד, מרוכזת יותר ובעלת תגובה חומצית מעט עקב ספיגה חוזרת של מים ויוני ביקרבונט על ידי האפיתל של דופן כיס המרה.

כולרזיס, המתרחשת ברציפות בכבד, יכולה לשנות את עוצמתה בהשפעת עַצבָּנִיו גורמים הומוראליים.עירור של עצבי הוואגוס מעורר כולרזיס, ועירור העצבים הסימפתטיים מעכב תהליך זה. בעת אכילת מזון, היווצרות המרה עולה באופן רפלקסיבי לאחר 3-12 דקות. עוצמת היווצרות המרה תלויה בתזונה. ממריצים חזקים של כולרזיס - כולרטיקה- הם חלמונים, בשר, לחם, חלב. היווצרות המרה מופעלת על ידי חומרים הומוראליים כמו חומצות מרה, סיקטין, ובמידה פחותה, גסטרין וגלוקגון.

אורז. 1. סכימה של מבנה דרכי המרה

הפרשת מרה (כולקינזיס)מתרחש מעת לעת וקשור לצריכת מזון. כניסת המרה לתריסריון מתרחשת כאשר הסוגר של אודי נרגע ושרירי כיס המרה ודרכי המרה מתכווצים בו זמנית, מה שמגביר את הלחץ בדרכי המרה. הפרשת המרה מתחילה 7-10 דקות לאחר האכילה ונמשכת 7-10 שעות עירור של עצבי הוואגוס מעורר כולקינזיס בשלבים הראשוניים. כאשר מזון חודר לתריסריון, ההורמון ממלא את התפקיד הגדול ביותר בהפעלת תהליך הפרשת המרה כולציסטוקינין,אשר מיוצר ברירית התריסריון בהשפעת מוצרי הידרוליזה של שומן. הוכח כי התכווצויות פעילות של כיס המרה מתחילות 2 דקות לאחר כניסת מזון שומני לתריסריון, ולאחר 15-90 דקות כיס המרה מתרוקן לחלוטין. הכמות הגדולה ביותר של מרה מופרשת בעת צריכת חלמונים, חלב ובשר.

אורז. ויסות היווצרות מרה

אורז. ויסות הפרשת מרה

זרימת המרה לתריסריון מתרחשת בדרך כלל באופן סינכרוני עם שחרור מיץ הלבלב בשל העובדה שלצינורות המרה והלבלב המשותף יש סוגר משותף - הסוגר של אודי (איור 11.3).

השיטה העיקרית לחקר הרכב ותכונות המרה היא צלילי תריסריון,שמתבצע על בטן ריקה. החלק הראשון של תוכן התריסריון (חלק א')יש לו צבע צהוב זהוב, עקביות צמיגה, והוא מעט אטום. חלק זה הוא תערובת של מרה מצינור המרה המשותף, מיצי הלבלב והמעי ואין לו ערך אבחנתי. הוא נאסף תוך 10-20 דקות. לאחר מכן, מעורר התכווצות כיס המרה (תמיסת מגנזיום סולפט 25%, תמיסות של גלוקוז, סורביטול, קסיליטול, שמן צמחי, חלמון ביצה) או הורמון הכולציסטוקינין מוזרק דרך בדיקה. כיס המרה מתחיל במהרה להתרוקן, וכתוצאה מכך שחרור מרה עבה, צהוב-חום כהה או בצבע זית. (חלק ב').מנה B היא 30-60 מ"ל ונכנסת לתריסריון תוך 20-30 דקות. לאחר שחלק B זורם מהצינור, משתחררת מרה צהובה-זהובה - חלק ג', שעוזב את דרכי המרה הכבדיות.

פונקציות עיכול ולא עיכול של הכבד

הפונקציות של הכבד הן כדלקמן.

תפקוד מערכת העיכולמורכב בייצור המרכיבים העיקריים של המרה, המכילה את החומרים הדרושים עבור. בנוסף להיווצרות מרה, הכבד מבצע פונקציות רבות אחרות וחשובות לגוף.

פונקציית הפרשהכבד קשור להפרשת מרה. כחלק ממרה, פיגמנט המרה בילירובין ועודפי כולסטרול מוסרים מהגוף.

הכבד ממלא תפקיד מוביל במטבוליזם של פחמימות, חלבונים ושומנים. הִשׁתַתְפוּת במטבוליזם של פחמימותקשור לתפקוד הגלוקוסטטי של הכבד (שמירה על רמות גלוקוז תקינות בדם). בכבד, גליקוגן מסונתז מגלוקוז כאשר ריכוזו בדם עולה. מאידך, כאשר רמת הגלוקוז בדם יורדת, מתבצעות תגובות בכבד שמטרתן שחרור גלוקוז לדם (פירוק גליקוגן או גליקוגנוליזה) וסינתזה של גלוקוז משאריות חומצות אמינו (גלוקונאוגנזה).

מעורבות כבד במטבוליזם של חלבוןהקשורים לפירוק חומצות אמינו, סינתזה של חלבוני דם (אלבומין, גלובולינים, פיברינוגן), גורמים של מערכות הקרישה והנוגד קרישה של הדם.

מעורבות כבד במטבוליזם של שומניםהקשורים להיווצרות ופירוק של ליפופרוטאינים ומרכיביהם (כולסטרול, פוספוליפידים).

הכבד מתפקד פונקציית ההפקדה.זהו אתר אחסון לגליקוגן, פוספוליפידים, ויטמינים מסוימים (A, D, K, PP), ברזל ויסודות קורט אחרים. הכבד גם אוגר כמות משמעותית של דם.

בכבד מושבתים הורמונים רבים וחומרים פעילים ביולוגית: סטרואידים (גלוקוקורטיקואידים והורמוני מין), אינסולין, גלוקגון, קטכולאמינים, סרוטונין, היסטמין.

גם הכבד מתפקד מְנַטרֵל,אוֹ ניקוי רעלים, פוּנקצִיָה, כלומר משתתף בהרס של מוצרים מטבוליים שונים וחומרים זרים הנכנסים לגוף. ניטרול חומרים רעילים מתבצע בהפטוציטים בעזרת אנזימים מיקרוזומליים ומתרחש לרוב בשני שלבים. ראשית, החומר עובר חמצון, הפחתה או הידרוליזה, ולאחר מכן המטבוליט נקשר לחומצה גלוקורונית או גופרתית, גליצין, גלוטמין. כתוצאה מתמורות כימיות כאלה, החומר ההידרופובי הופך להידרופילי ומופרש מהגוף בשתן ובהפרשות של בלוטות מערכת העיכול. הנציג העיקרי של אנזימים מיקרוזומליים בהפטוציטים הוא ציטוכרום P 450, המזרז את תגובות הידרוקסילציה של חומרים רעילים. תאי קופפר של הכבד ממלאים תפקיד חשוב בניטרול האנדוטוקסינים החיידקיים.

חלק בלתי נפרד מתפקוד ניקוי הרעלים של הכבד הוא נטרול חומרים רעילים הנספגים במעיים. תפקיד זה של הכבד נקרא לעתים קרובות תפקיד מחסום. רעלים הנוצרים במעיים (אינדול, סקטול, קרסול) נספגים בדם, אשר לפני הכניסה לזרם הדם הכללי (ורידי חלל תחתונים), עובר לווריד השער של הכבד. בכבד חומרים רעיליםנלכד ונוטרל. ניתן לשפוט את חשיבות ניקוי הרעלים הנוצרים במעיים עבור האורגניזימה על פי תוצאות ניסוי שנקרא פיסטולה Eck-Pavlov: וריד השער הופרד מהכבד ונתפר לוריד הנבוב התחתון. בתנאים אלה, החיה מתה לאחר 2-3 ימים עקב שיכרון ברעלים שנוצרו במעיים.

מרה ותפקידה בעיכול המעי

מָרָההוא תוצר של פעילות תאי כבד - הפטוציטים.

שולחן. היווצרות מרה

0.5-1.5 ליטר מרה מופרשים ביום. זהו נוזל ירקרק-צהוב עם תגובה מעט בסיסית. מרה מכילה מים, חומרים אנאורגניים(Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO 3 -), מספר חומרים אורגניים שקובעים את מקוריותו האיכותית. הם מסונתזים על ידי הכבד מכולסטרול חומצות מרה(cholic ו chenodeoxycholic), פיגמנט מרה אוֹדֶם הַמָרָהנוצר במהלך הרס המוגלובין בתאי דם אדומים, כולסטרול,פוספוליפיד לציטין, חומצת שומן. מרה היא באותו זמן סוֹדו הפרשות, שכן הוא מכיל חומרים המיועדים להפרשה מהגוף (כולסטרול, בילירובין).

בסיסי תפקודי מרההבאים.

  • מנטרל chyme חומצי הנכנס לתריסריון מהקיבה, מה שמבטיח מעבר מעיכול קיבה לעיכול מעיים.
  • יוצר pH אופטימלי לפעולת אנזימי הלבלב ומיץ מעיים.
  • מפעיל ליפאז לבלב.
  • מתחלב שומנים, מה שמקל על פירוקם על ידי ליפאז הלבלב.
  • מקדם את ספיגת מוצרי הידרוליזה של שומן.
  • ממריץ את תנועתיות המעיים.
  • בעל אפקט בקטריוסטטי.
  • מבצע פונקציית הפרשה.

תפקיד חשוב של המרה הוא יכולת תחליב שומנים -הקשורים לנוכחות של חומצות מרה בו. לחומצות מרה במבנה שלהן חלק הידרופובי (ליבת סטרואידים) וחלק הידרופילי (שרשרת צד עם קבוצת COOH) והן תרכובות אמפוטריות. בתמיסה מימית, הם, הממוקמים סביב טיפות השומן, מפחיתות את מתח הפנים שלהן והופכות אותן לסרטי שומן דקים, כמעט מונומולקולריים, כלומר. מתחלב שומנים. אמולסיפיקציה מגדילה את שטח הפנים של טיפת השומן ומקלה על פירוק השומנים על ידי ליפאז של מיץ הלבלב.

הידרוליזה של שומנים בלומן של התריסריון והובלת מוצרי הידרוליזה לתאי רירית המעי הדק מתבצעת במבנים מיוחדים - מיצלותנוצר בהשתתפות חומצות מרה. למיצל יש בדרך כלל צורה כדורית. הליבה שלו נוצרת על ידי פוספוליפידים הידרופוביים, כולסטרול, טריגליצרידים, מוצרי הידרוליזה של שומן, והקליפה מורכבת מחומצות מרה, המכוונות בצורה כזו שחלקיהן ההידרופיליים באים במגע עם תמיסה מימית, והידרופוביים מכוונים לתוך המיצל. הודות למיצלות, הקליטה של ​​לא רק מוצרי הידרוליזה של שומן, אלא גם ויטמינים מסיסים בשומן A, D, E, K קלה.

רוב חומצות המרה (80-90%) הנכנסות ללומן המעי עם מרה, ב מְעִיחָשׂוּף יניקה הפוכהלתוך הדם של וריד השער, חוזר לכבד ונכלל בחלקים חדשים של מרה. במהלך היום, מחזור enterohepatic כזה של חומצות מרה מתרחש בדרך כלל 6-10 פעמים. כמות קטנה של חומצות מרה (0.2-0.6 גרם ליום) מופרשת מהגוף בצואה. בכבד, חומצות מרה חדשות מסונתזות מכולסטרול כדי להחליף את אלו המופרשות. ככל שיותר חומצות מרה נספגות מחדש במעי, כך נוצרות פחות חומצות מרה חדשות בכבד. במקביל, עלייה בהפרשת חומצות מרה מגרה את הסינתזה שלהן על ידי הפטוציטים. לכן צריכת מזונות צמחיים מסיבים גסים המכילים סיבים, הקושרים חומצות מרה ומונעים ספיגתן מחדש, מביאה לעלייה בסינתזה של חומצות מרה בכבד ומלווה בירידה ברמות הכולסטרול בדם.

הכבד הוא איבר מאוד מוזר. זה יכול להיות במיקום אחר, זז מעט ימינה או שמאלה. הפונקציות העיקריות של הכבד מתגלות לא רק בעיכול או בניטרול של חומרים רעילים הנכנסים לגוף. היא (ליתר דיוק, התאים שלה) משתתפת בהמטופואזה, מסנתזת מרה, הנחוצה כל כך לעיכול המזון, ותומכת בתפקוד תקין של הלבלב. האיבר מעורב בחילוף החומרים של שומנים, פחמימות וכמה ויטמינים. פונקציית סינתזת החלבון (סינטטי חלבון) חשובה. שֶׁלָנוּ מערכת החיסון, באופן מפתיע, קשור גם לכבד, שעיקרון הפעולה והמבנה שלו מתאימים באופן מושלם לביצוע הפונקציות שהוקצו לו. מערכת החיסון מגיבה להפרעות ואי ספיקת כבד.

הכבד לוקח בעיקר חלק בפעילויות של מערכת הדם והעיכול.

תפקוד מערכת העיכול בכבד

כולם יודעים על תפקודי העיכול והמרה של הכבד. ציין זאת קודם ולא תטעה. ייצור המרה קשור להפטוציטים, ההפרשה נוצרת כל הזמן. מערכת המרה של הכבד מייצרת אותו ברציפות, אך ההפרשה חודרת לתריסריון מעת לעת, לאחר האכילה. אחרת, המרה מצטברת בכיס המרה, שם היא משתנה מעט: היא נעשית עשירה ועבה יותר. הוא משתתף באופן פעיל בעיכול ומביא את השומן למצב שבו הוא מתעכל בקלות, ומסייע בספיגת ויטמינים מסיסים בשומן. בשל נוכחות של פונקציה הפרשה כזו, כולסטרול, חומצות אמינו ומלחי סידן נספגים היטב. היא מסוגלת להרוס חלק חיידקים פתוגניים, נתפס עם אוכל. גם מנטרל את המיוצר מיץ קיבה, מגרה את הלבלב.

פונקציות לא עיכול

הפיזיולוגיה היא כזו שקשה להפריז בתפקיד הכבד בגוף האדם. חלק מהפונקציות העיקריות שאינן עיכול הן סינתטי חלבון, ניקוי רעלים וסינתטי. הכבד יוצר ומשפיע כמעט על כל התהליכים המטבוליים, לוקח חלק בסינתזה של חלבוני הדם העיקריים - אלבומינים וגלובולינים. תאי כבד מבטיחים הצטברות של גליקוגן, שהוא מבשר לגלוקוז. האחרון הופך לסוכר ונכנס לדם בזמן פעילות פעילות גופנית. זהו תפקידו של הכבד במטבוליזם של פחמימות. כאשר תפקוד ניקוי הרעלים של הכבד עושה את שלו, הוא מאפשר לקיים הרגלים רעים ולא לשים לב להשפעותיהם השליליות.

מחסום והפרשה

אחת המשימות החשובות של הכבד היא סילוק רעלים מגוף האדם.

פונקציית המחסום (אנטי רעיל) כוללת תהליך של נטרול והסרה של חומרים רעילים מהגוף. רעלים הנכנסים, בפעולת אנזימים, מתפרקים למרכיבים בלתי מזיקים ומוסרים מהגוף (למשל, על ידי הכליות), מבלי לגרום נזק לאדם. רעלים כוללים חומרים רעילים המגיעים מבחוץ, התוצאות הסופיות של פעילות חיונית של חיידקים או וירוסים, ציוד רפואי. תפקודי ההגנה של הכבד הם בעצם ייחודיים. הפרתן אינה מביאה לשום דבר טוב. פונקציית הגמילה מבוססת על סילוק עודפי הורמונים ומתווכים (תוצרי תגובה של מערכת ההגנה, במיוחד במקרה של אלרגיות). בנוסף לרעלים משתחררים בילירובין, כולסטרול וחומרים לא מעוכלים במהלך פירוק כדוריות הדם האדומות. תכונת הפרשה נוגדת רעלים זו של הכבד והשתתפותו בכך נקראת פונקציית הפרשה.

מטבולי

תפקוד מטבולי או מטבולי הוא העבודה של הכבד תחת מסוים תגובה כימית, אשר עוברים ללא הרף דרך גוף האדם כדי לתמוך בחיים. האיבר מבטיח אינטראקציה של תגובות מתמשכות בחלבון (תפקוד סינטטי של חלבון), בשומן, בשומנים ובחילוף החומרים של פחמימות. בכבד, סוכרים מומרים, מומרים לגלוקוז. זה מה שנקרא חילוף חומרים של פחמימות. חילוף החומרים של שומנים (שומנים) מתרחש כאשר יש עודף גלוקוז. במקרה זה, הוא הופך לכולסטרול ולטריאצילגליצרול (השומן העיקרי בגוף, המהווה מקור אנרגיה). פונקציית סינתזת החלבון (או סינתזת חלבון) היא סינתזה של חלבונים הן בכבד עצמו והן של חלבונים אחרים לא פחות, למשל חלבוני דם (גלובולינים, אלבומינים, אנזימים וגורמי קרישה). במטבוליזם של פיגמנט, חילוף החומרים של ברזל והפיכת בילירובין לצורה מסיסה וכתוצאה מכך למרה חשובים.

גליקוגני

הכבד מעורב באופן פעיל בתהליכי המרת פחמימות, שומנים וחלבונים.

התפקוד הגליקוגני של הכבד מתבטא ביכולתו לסנתז ולפרק גליקוגן עם היווצרות של גלוקוז לאחר מכן. גליקוגן נוצר מספר שעות לאחר אכילת כמות גדולה של פחמימות. הכמות שלו עולה במהלך פעילות גופנית. אינסולין הוא החומר העיקרי המקדם את פירוק הגליקוגן. אינסולין מסייע בהעברת גלוקוז מזרם הדם בחזרה לכבד. תפקוד הגליקוגן של הכבד עלול להיפגע על ידי מה שנקרא מחלות גליקוגן, שהן תורשתיות בטבען. הם מאופיינים במחסור באנזים או בהפרעה מטבולית. השליטה על הסוכר והנורמה שלו נחלשת. אינסולין, כאשר אינו מספיק, מפסיק את סינתזת הגליקוגן ומעורר סוכר גבוה בדם.