26.06.2020

פסוריאזיס תורשתית: מה נשאים של גנים פגומים צריכים לדעת. מתי מתחיל פסוריאזיס?


מ גורמים שונים, שיכול לתרום להופעת פסוריאזיס ואף להיות סיבה ישירהלפיתוח, תפקיד משמעותי מוקצה כיום לגורמים גנטיים.

האפשרות למקרים משפחתיים של פסוריאזיס צוינה כבר בתחילת המאה ה-19; הדיווחים שלאחר מכן היו יחידים ולא אפשרו לנו לשפוט בביטחון את הטבע התורשתי של מחלה זו, למרות שזה צוין בכמה דורות. במאה ה-20, במיוחד בשנות ה-50 וה-60, הצטברו יותר מדי תצפיות כאלה, ולא ניתן היה להסביר יותר את האופי המשפחתי של הפסוריאזיס רק במקרה. על פי דיווחים סטטיסטיים רבים, פסוריאזיס משפחתי נרשם בטווח רחב למדי - מ-5-10% [J. Darier] עד 91% [G. Lomholt], אשר תלוי במספר התצפיות, ביסודיות הבדיקה של קרובי משפחה של פרובנדס וסיבות אחרות. עם זאת, למרות תנודות משמעותיות, נתונים אלו טבעיים מכדי להתעלם מהם.

יש להדגיש כי עבור הגדרה מדויקתהאופי המשפחתי של הפסוריאזיס מצריך תקופת התבוננות ארוכה מאוד, שכן לרוב המחלה אינה מתרחשת מיד לאחר לידת ילדים בהורים עם פסוריאזיס, אלא מתפתחת 10-20 שנים או יותר לאחר הלידה. Farber and Carlsen (E. Farber, R. C arisen, 1966) בדקו 1000 חולים עם פסוריאזיס, תוך ניתוח העיתוי של הופעת המחלה בהתאם לגיל. צוין כי המספר הגדול ביותר של פסוריאזיס שנבדק התרחש לפני גיל 20 (יתרה מכך, היו פי שניים יותר חולות); הבדל זה לא נצפה בחולים שחלו מעל גיל 20.

Lomholt (1965) ציין מחלה זו ב-9% מקרובי המשפחה שנבדקו של 312 חולים עם פסוריאזיס. לפי Hellgren (L. Hellgren, 1964), שכיחות הפסוריאזיס בקרב קרובי משפחה היא 36% והיא גבוהה משמעותית מאשר בקבוצת הביקורת.

מספר הדורות של קרובי משפחה שיש להם פסוריאזיס הוא מ-2 עד 5. ישנן תצפיות בודדות, אך בעלות מעקב משכנע מאוד, של מחלת פסוריאזיס אפילו ב-6 דורות [לדוגמה, גרייסון ושייר (ל. גרייסון, נ. שייר, 1959) דיווחו. פסוריאזיס ב-6 דורות ב-27 קרובי משפחה]. אבל (D. C. Abele) ואח'. (1963) פרסם ניתוח של אילן היוחסין של 537 קרובי משפחה חיים, ביניהם היו 44 חולי פסוריאזיס בשישה דורות.

נתונים מעניינים התקבלו במהלך בדיקת תאומים. בשנת 1945, רומנוס (T. Roman us) פרסם ניתוח של פסוריאזיס ב-15 זוגות של תאומים זהים, ביניהם צוינה התאמה של פסוריאזיס ב-11. זה ותיאורים רבים אחרים של פסוריאזיס בתאומים זהים מאשרים ללא ספק את אופיו הגנטי. יש לחפש את הסיבה לחוסר ההתאמה בהבדל השפעות חיצוניות, שבמקרה אחד עשויה להראות נטייה גנטית, במקרה השני - לא.

ההתקדמות בגנטיקה עוררה מחקרים ציטוגנטיים בפסוריאזיס. הורנשטיין וגרופ (או. הורנשטיין, א. גרופ) ב-12 קונגרס בינלאומירופאי עור דיווחו שהקריוטיפ של חולים עם פסוריאזיס, המתקבל על ידי תרבית תאי דם, היה תקין. Fritsch (N. Fritsch, 1963), שבדק חולים עם פסוריאזיס, גם לא גילה סטיות כרומוזומליות. נתונים דומים התקבלו על ידי גולדמן ואוון (L. Goldman, P. Owens, 1964), וכן Jimenez (S. Gimenez, 1968). בשנת 1965, Hochglaube ו-Karasek (J. Hochglaube, M. Karasek) חקרו את הקריוטיפ המתקבל מתאי פיברובלסט של תרבית של עור תקין ופתולוגי שנלקח מחולי פסוריאזיס; לא נמצאו שינויים במספר ובמבנה של כרומוזומים. במחקר התוכן של כרומטין מין בחולי פסוריאזיס, לא נמצאו חריגות מהנורמה (G. B. Belenky, 1968; G. V. Belenky and S. S. Kryazheva, 1968). עם זאת, נתונים אלה אינם שוללים שינויים ברמת הגן, שעדיין לא ניתן לזהות מורפולוגית.

עוד ב-1931, ק. הודה, לאחר שחקר 1437 חולים עם פסוריאזיס ובדק את משפחותיהם, ביסס את האופי המשפחתי של המחלה ב-39% מהמקרים והציע סוג תורשה דומיננטי לא סדיר בפסוריאזיס, הקשור חלקית למין. Romanus (1945) אישר את האפשרות של העברה דומיננטית של פסוריאזיס עם חדירה לא מלאה של הגן המוטנטי (כ-18% מהמקרים), Abele et al. (1963) - ג. 60% מהמקרים. בשנת 1957, אשר (ו' אשר) ואח'. תיאר משפחה שבה שני ההורים ושניים מתוך חמישה ילדים סבלו מפסוריאזיס; לאחד מהם היה תהליך כללי חזק במיוחד, שהמחברים ראו בו תוצאה של פעולתו של גן פסוריאזיס דומיננטי בהומוזיגוטה. Steinberg (A. Steinberg, 1951), לאחר שחקר את משפחותיהם של 464 חולים, מצא כי 6% מההורים סובלים מפסוריאזיס, ומחלות ילדים נצפות בתדירות גבוהה פי 4 אם אחד ההורים חולה מאשר אם שניהם בריאים. מאחר ששכיחות הפסוריאזיס בילדים תלויה בנוכחות או היעדרות של פסוריאזיס אצל ההורים, החוקרים מסכמים כי לפחות שני גנים אוטוזומליים רצסיביים אחראים להופעת פסוריאזיס. Lomholt (1963) מכיר באפשרות של כל אחת מדפוסי הירושה הללו. Burch and Rowell (P.R. Burch, N.Rowell, 1965) מודים באפשרות של סומטי מוטציה גנטיתבגזע תאי lmpf. לפי ברנט (F.M. Burnet), הם עשויים להיות מלווים בצמיחת השיבוט הפגוע. תאי שיבוט מסנתזים נוגדנים עצמיים המסוגלים לחדור לאפידרמיס הפגוע קרום בסיסגורם להיפרפלזיה של האפידרמיס תאי בסיס. השערה זו מציעה שפסוריאזיס היא מחלה הנגרמת על ידי התמוטטות ספונטנית של אוטואימוניות. G. B. Belenky, S. M. Belotsky ו-I. A. Ivanova (1968) מצאו נוגדנים טבעיים לרקמות בסרום של חולי פסוריאזיס הן במהלך הפוגה והן במהלך החמרה; בעוד שרמת החסינות בסרום ופעילות הנוגדנים לא הייתה שונה מקבוצת הביקורת. האפשרות לשינויים גנטיים ברמה הביוכימית גרמה למספר מחקרים בכיוון זה. אבל וחב'. (1963), מגדיר רמות חומצת שתןוכולסטרול בפלזמה בחולים עם פסוריאזיס לא גילו כל חריגות. Hellgren (1964) ציין ירידה באלבומין בסרום בחולי פסוריאזיס ועלייה בגלובולינים אלפא 2 ובטא גלובולינים. בחולים עם פסוריאזיס נצפתה עלייה בהפרשת מוקופוליסכרידים חומציים והידרוקסיפרולין. Rosner and Baranovskaya (J. Rosner, V. Baranowska, 1964) לא ציינו מאפיינים כלשהם בחולים עם פסוריאזיס בעת קביעת חומצות אמינו בדם ובשתן. נעשה ניסיון לחשוף את הקשר בין קבוצות דם לפסוריאזיס. Gupta (M. Gupta, 1966) ציין שלרוב החולים עם פסוריאזיס יש סוג דם 0.

Wendt (G. G. Wendt, 1968) דיווח כי בחולים עם פסוריאזיס, דם עם אנטיגן קבוצתי M מאשר בקבוצת הביקורת.

העצמה של חקר הגורמים התורשתיים בפסוריאזיס יכולה לשפוך אור על האטיולוגיה והפתוגנזה שלה ולקבוע את מקומה האמיתי של הפסוריאזיס בנוזולוגיה של דרמטוזיס.

פסוריאזיס - מחלה מורכבתעור, שתבוסתו מתבטאת בפריחה וקשקשת, ומלווה בתחושת לחץ וגרד חמור.

קצת סטטיסטיקות

איך לרפא פסוריאזיס לצמיתות? מחלה זו, הנחשבת נדירה, פוגעת בכ-4-8% מאוכלוסיית העולם (כ-4.5 מיליון איש). יתרה מכך, גם מדינות מפותחות לא עקפו את הנזק לעור, בשל העובדה שטרם הומצאה תרופה מרפאת לפסוריאזיס. בקרב קבוצות אתניות, ללבנים יש שכיחות גבוהה יותר מאשר לשחורים, היספנים והודים. מחלה זו אינה נבדלת גם לפי מגדר, ומשפיעה על נשים וגברים באופן שווה.

הופעת הפסוריאזיס נובעת מגורם גנטי ותורשתי: מתוך 100% מהחולים שנסקרו, 40-65% מחלת עורקרובי משפחה וחברים סבלו. במספר מחקרים, כאשר העריכו את הסיכון לתחלואה, נמצא שאם אחד מהתאומים מאובחן כחולה בפסוריאזיס, אזי ההסתברות ללקות במחלה בשני תהיה 58%. מסקנה זו התפרסמה במהלך בדיקת 141 זוגות תאומים. אם אח או אחות סובלים מפסוריאזיס, הסיכון מופחת ל-6%. בהתחשב במחלה של שני ההורים ב-65%, הילד יהיה מושפע גם ממחלה זו; אם אחד מהם חולה זוג נשוי, אז הסיכון לחלות מצטמצם ל-20%. יתרה מכך, מידת המחלה והלוקליזציה שלה בבני משפחה שונים אינם זהים.

פסוריאזיס אינו מדבק

ישנה אמונה רווחת שפסוריאזיס מדבקת, במיוחד כשמסתכלים על אדם שנפגע מהמחלה. פסוריאזיס אינו מדבק! לא נגיעה בעור החולה, שימוש בחפצים נפוצים, ולא טיפול בחולה יגרמו לזיהום, שכן מקור המחלה הוא הלויקוציטים של החולה עצמו, שחושב בכנות כיצד לרפא פסוריאזיס לנצח.

סימנים חיצוניים של המחלה

סימנים חיצוניים של פסוריאזיס:

המחלה יכולה להתבטא:

  • בצורה חלקית, המאופיינת בנוכחות של מספר כתמים על הגוף;
  • בצורה מתמשכת, בולטת כיסוי העורלְגַמרֵי.

גורמים לפסוריאזיס

פסוריאזיס מתרחשת עקב הפרה של ביצועי תפקידיו על ידי האפידרמיס, אשר בדרך כלל צריך להתעדכן בערך פעם בחודש.

עם פסוריאזיס, זה קורה כמה פעמים מהר יותר, כלומר, העור מנסה להתחדש תוך 3-4 ימים. הגורם הגורם לתהליך המואץ-לא נורמלי של מעבר המלא מחזור התא, היא דלקת. זה מאלץ תאים חדשים לצאת החוצה שאינם נוצרים במלואם, מה שלא רק משפיע לרעה על הגוף כולו, אלא גם מוביל להידרדרות של שכבת העור החיצונית, כלומר להופעת קשקשת דוחה.

לאחר שהתחיל התהליך מלווה אדם כל חייו, לסירוגין בתקופות של החמרה ורוגע זמני. ביטויי עור(אחרת, הפוגות). איך לרפא פסוריאזיס לנצח ולהיפטר לא רק מפריחה פסוריאטית, אלא גם מגירוד כואב, שעדיין ניתן לשלוט בו איכשהו במהלך היום? בלילה, חולה ישן נאלץ לסרוק באופן לא רצוני את הנגעים, מה שמוביל לפגיעה באפידרמיס ולהחמרה של המחלה.

גורמים הגורמים לפסוריאזיס

גורמים הגורמים להופעת פסוריאזיס הם:

  • הפרעות מטבוליות, כמו גם תפקוד המערכת החיסונית והאנדוקרינית;
  • נטייה גנטית;
  • שימוש שיטתי בתרופות;
  • מחלות עבר (דלקת שקדים, שפעת וכו');
  • אקולוגיה לא חיובית;
  • מתח ונוירוזה, מתח רגשי מתמיד.

הסיבה האמיתית לפסוריאזיס היא גנטיקה

מעורר את הופעת הפסוריאזיס, אף אחד מהגורמים לעיל אינו הגורם למחלה, שנוכחותה אינה משפיעה על הידרדרות הרווחה ועל הירידה בביצועי החולה. אי נוחות נגרמת בלבד אִי נוֹחוּת, גירוד ו מראה חיצוניכיסוי העור. הקשה ביותר עבור המטופל במונחים פסיכולוגיים, מכיוון שאתה צריך כל הזמן לחוות גישה זהירה ומבטים צדדיים של אנשים מסביב. תחושת הבדידות שמעוררת החברה ומראה חיצוני לא מושך מעודדים את המטופל לחפש באופן אינטנסיבי אחר שיטות שיכולות לפתור את השאלה כיצד לרפא פסוריאזיס לנצח.

חיים עם פסוריאזיס

מציאת סימנים לפסוריאזיס, אל תיבהלו: זה לא גזר דין מוות. למרבה הצער, עדיין לא הומצאה תרופה מרפאת לחלוטין, אבל שיטות מודרניותטיפולים יכולים להפחית את מידת הנזק, לעצור את ההתפתחות, וגם לשלוט על מהלך המחלה בעזרת מגוון תרופות.

אנשים חיים זה לצד זה עם מחלה כזו, המורגעת בעזרת מדכאי פעילות. מערכת החיסוןשיטות. לוקחים לנצח מתקנים מודרנייםלא יכול להשפיע סיבה אמיתית: השפעה פעילה יתר על המידה של מערכת החיסון על העור. המחלה, שנמשכת שנים, ממשיכה בשינויים, ואז שוככת במשך זמן רב (אפילו נעלמת לחלוטין), ואז מחמירה. בכל מקרה, פסוריאזיס הפוגעת בגוף לעולם לא תעזוב אותו; תאי מערכת החיסון תמיד יתקפו את העור.

טיפול בפסוריאזיס

הטיפול בפסוריאזיס הוא תהליך קשה, מחולק למספר שלבים בהתאם לצורת ושלב המחלה, אזור הנגעים בעור, מין וגיל החולה, נוכחות של מחלות נלוות, הגבלות על שיטת טיפול כזו או אחרת או מוצר תרופתי. חשוב להקשיב באחריות להמלצות הרופא, לא לעשות תרופות עצמיות ולא להתעתע בפרסומות המזמינות של "התרופה המופלאה לפסוריאזיס", שהם תרופה לריאותרווחים של נוכלים. זה לא ריאלי לרפא פסוריאזיס עם אופיו המורכב והמעורפל; על פי הכוחות של שיטות מסוימות, ניתן להסיר את הסימפטומים רק לזמן מה. טקטיקות רפואיותיש צורך לבחור בנפרד, תוך התחשבות בטיפול הקודם. IN מקרים חמורים, בשכיחות מספקת

תכונות גנטיות

פסוריאזיס ותורשה הם שני מושגים הקשורים זה בזה, אם כי הסיבה המדויקת למחלה המתאימה לא נקבעה. ידוע שבפסוריאזיס מופרע תהליך הקורניפיקציה של קרטינוציטים. ישנה דלקת מקומית של האפידרמיס.

פסוריאזיס אינו מדבק. זה לא מועבר במגע פיזי, והגורם להתקדמות הוא בתכונות התפקוד של כל אורגניזם. יש הפרעה מטבולית, חוסר תפקוד אוטואימוני.

אם הוא מוצא את עצמו בסביבה שבה נסיבות שליליות משפיעות עליו, אזי הסיכוי להתקדמות המחלה גדל באופן דרמטי. מצד שני, היעדר תנאים כאלה אינו מבטיח את ביטול הפתולוגיה הנרכשת.

לפי הסטטיסטיקה, אם אחד ההורים סובל מפסוריאזיס, אז הסיכוי להעברת הפתולוגיה לצאצאים הוא 14-18%. כאשר אמא ואבא נפגעים מהמחלה המקבילה, ההסתברות שילדים יפתחו פסוריאזיס בעתיד היא 50-70%.

אם וילד

פסוריאזיס היא מחלה לא מולדת. זה מתרחש כבר על רקע התפתחות התינוק, האינטראקציה שלו עם גורמים סביבה חיצונית. 15-20% מהעברה של המחלה מתרחשת דרך קו האם.

קשה למנוע התפתחות כזו של אירועים. רופאים מלמדים הורים לעתיד כיצד להתנהג כאשר מתרחשת מחלה. אפשר יהיה להימנע מזה או לא, זה נקבע על פי המאפיינים האישיים של כל אורגניזם.

אב וילד

פסוריאזיס היא מחלה מולטי-פקטוריאלית המקודדת על ידי רצף גנים ספציפי. זה יכול לעבור בירושה מהאב. לאחר ההתעברות, העובר מקבל 50% מהחומר הגנטי של שני ההורים.

כאשר מועברים לוקוסים פגומים כחלק מהגנום, אזי הסיכוי לפתח פתולוגיה גדל. הסיכון לירושת המחלה לאחר האב הוא 12-18%.

אף אחד לא יכול לקבוע בדיוק אילו גנים יקבל ילד. לאחר הלידה חשוב לעקוב אחר מצב עורו של התינוק. הופעת התסמינים האופייניים הראשונים מעידה העברה אפשריתגנים פגומים.

פסוריאזיס אינה מחלה גנטית במובן הקלאסי של המונח. פיתוחו נשלט בנוסף על ידי גורמים סביבתיים. טיפוסי פתולוגיות תורשתיותהתקדמות ללא קשר לתנאי הסביבה.

גורמים מחמירים

המחלה דורשת חשיפה נוספת לגורמים מעוררים. הם מעוררים דלקת מקומית, הפרת התבגרות, קרטיניזציה, דחייה של קרטינוציטים.

גורמים המעוררים מחלה תורשתית:

  • היחלשות של ההגנה החיסונית;
  • מגע עם כימיקלים;
  • מצב אקולוגי לא נוח;
  • זיהומים מועברים;
  • הרגלים רעים . גורם זה אופייני לילדים בגיל ההתבגרות ובגיל ההתבגרות;
  • עור יבש מולד.

על רקע ניואנסים אלה, הסיכון להתקדמות מהירה של הפתולוגיה המתאימה עולה. כדי למזער את התרחשותו, יש צורך להוציא את השפעתם.

זה פשוט בלתי אפשרי לבודד ילד לאחר הלידה מכל הגורמים. הורים צריכים לפקח כל הזמן על מצב העור של התינוק כדי לזהות נוכחות של פתולוגיה.

פסוריאזיס היא מחלה גנטית, שהתקדמותה תלויה בנסיבות שונות. מנגנוני העברת הפתולוגיה על ידי תורשה עדיין נחקרים.

מאז לא הוקם מנגנון אוניברסלי להורשה של המחלה, עד כה האופציה הטובה ביותרתיקון מצבם של ילדים הסובלים מפסוריאזיס מלידה - טיפול מלא בזמן.

פסוריאזיס היא מחלת עור נפוצה מאוד, הפוגעת ביותר מ-100 מיליון אנשים ברחבי העולם. מתוך כל 100 תושבי כדור הארץ, כחמישה סובלים מפסוריאזיס.

מחלה זו יכולה להופיע בכל גיל ולהימשך שנים רבות. עם זאת, אם תפעל לפי המלצות הרופא, כמעט כל מטופל יכול להשיג תוצאות. טיפול יעילמאפשר ועם פסוריאזיס לחיות חיים נורמליים לחלוטין.

מתי מתחיל פסוריאזיס?

קשה לתקן מתי בדיוק התחילה המחלה. בדרך כלל המטופל הולך לרופא אם כבר יש לו עילה לתלונות. עם זאת, ב-75% מהמקרים, פסוריאזיס משפיעה על אנשים גיל ההתבגרות- זמן ההתבגרות. על פי ההנחה של מומחים גרמנים, הפסוריאזיס מתחלקת לשני סוגים: הראשון מופיע בגיל 20 לערך והוא קצת יותר חמור, השני מופיע בגיל 50 בערך. קיימת אפשרות שפסוריאזיס יתחיל בנוער אם אחד מקרובי המשפחה כבר אובחן כחולה. אבל, בניגוד למחלות תורשתיות אחרות, אופי העברת הפסוריאזיס מדור לדור אינו ברור, לכן אי אפשר לחזות בוודאות אם אחד מבני המשפחה יחלה ומי בדיוק.

אז אתה יכול להפוך לקורבן של פסוריאזיס בכל עת, מינקות ועד זקנה.

נטייה גנטית לפסוריאזיס

לשחק תפקיד חשוב בהתפתחות מחלה זו גורמים תורשתיים- זה מעיד על ידי העובדה שזה שכיח יותר אצל אנשים שקרוביהם כבר סובלים מפסוריאזיס. הסיכון לפתח פסוריאזיס אצל ילד שהוריו בריאים הוא 12%. כשמאבחנים פסוריאזיס אצל אב או אמא, ההסתברות עולה - היא כבר 10-20%. אם שני ההורים חולים, הסיכון עבור הילד יהיה עד 50%.

כעת מדענים מאמינים שהתורשה של פסוריאזיס היא רב גורמית, כלומר, מספר גנים שונים אחראים על הנטייה למחלה זו, וכדי שהיא תתפתח יש צורך בכמה גורמים חיצוניים או פנימיים שונים. בואו נחשוב אילו.

גורמים להתפרצות או החמרה של פסוריאזיס

על פי המחקרים הרפואיים המדעיים העדכניים ביותר, פסוריאזיס נגרמת לא מכל סיבה אחת, אלא ממכלול שלם של גורמים הנמצאים באינטראקציה מורכבת. לרוב, אי אפשר לקבוע את הסיבה המדויקת לפריחה פסוריאטית. למשל, מי שיש לו נטייה גנטית לפסוריאזיס עלול שלא לחוות אף אחד מהביטויים שלו במשך שנים רבות, אם כי, מצד שני, ידוע מה בדיוק מעורר אצלם הופעת תסמיני פסוריאזיס.

תופעות מעוררות כאלה הן פציעות עור (מה שנקרא תופעת קובנר) - שריטות וחתכים רגילים או חתכים כירורגיים, כל מיני שפשופים (כולל במקומות שבהם הבגד פשוט לוחץ או משפשף), הזרקות, שמש, תרמי או כוויות כימיות. המנגנון של זה עדיין לא מובן במלואו, אבל סוג זה של תגובה מלווה כמה מחלות עור אחרות.

הקשר בין פסוריאזיס לשמש ראוי לדיון מיוחד. השמש משפיעה על מהלך המחלה בצורה מעורפלת. במידה, השפעתו חיובית - חולים החיים באזורי אקלים קרים, רק משתזפים, ועוד יותר מכך - לאחר שיצאו לחופשה בדרום, רושמים שיפור משמעותי במצבם. אבל חשוב לזכור להיזהר: כוויות שמש, להיפך, עלולות לגרום להשפעה שלילית - אצל 5-10% מהסובלים מפסוריאזיס, השיזוף מעורר החמרה.

למחלות דרמטולוגיות אחרות יש השפעה ניכרת מאוד על מהלך הפסוריאזיס. לדוגמה, אם לאדם בעל נטייה לפסוריאזיס יש קפל עור זיהום פטרייתי- באזורים אלו (בין דיגיטליים, בית השחי, קפלים מפשעתיים, אזור הטבור) יכולים להיווצר גם פלאקים פסוריאטיים.

לעתים קרובות הופעת פסוריאזיס מונחת על ידי במקביל זיהומים סטרפטוקוקליים- אנגינה, דלקת שקדים כרונית, זיהומים בחלק העליון דרכי הנשימה, כמו גם חיסונים (בעיקר לילדים). אם החולה כבר סובל מפסוריאזיס, זיהומים סטרפטוקוקליים של דרכי הנשימה העליונות עלולים לגרום להחמרה.

הסכנה הגדולה ביותר של זיהומים נלווים לחולה עם פסוריאזיס היא HIV. עם התפתחות איידס, פסוריאזיס קשה במיוחד: פריחות יכולות לכסות כמעט את כל העור (מצב זה נקרא אריתרודרמה פסוריאטית).

החמרה של מהלך המחלה נגרמת גם מאלכוהול, במיוחד משקאות חזקים, בירה, שמפניה. שימוש לרעה באלכוהול, ככלל, מוביל לעובדה שפסוריאזיס הופך כמעט חסר רגישות לתרופות ונהלים שנקבעו.

לבסוף, פסוריאזיס מאשרת חלקית את הנוסחה הישנה "כל המחלות הן מהעצבים" - הופעתה יכולה לעורר לחץ מוגזם על מערכת עצביםומתח. המנגנון של קשר סיבתי זה אינו ברור לחלוטין, ובנוסף, חלק מהמטופלים מציינים, להיפך, את ההשפעה המיטיבה של לחץ על מצבם.

אילו תהליכים מתרחשים בעור עם פסוריאזיס

כפי שאנו כבר יודעים, בעור של אדם בעל נטייה גנטית לפסוריאזיס, בהשפעת גורמים חיצוניים או פנימיים מסוימים, שינויים פתולוגייםוכתוצאה מכך נוצרים פלאקים פסוריאטיים. ככלל, הגבולות שלהם ברורים, הצבע אדום-ורוד, פני השטח מכוסים בקשקשים. אלה ביטויים קליניים- תוצאה של הפרה של רבייה והתבגרות של תאי עור, דלקת ושינויים כלי דםעור.

הפתוגנזה (מנגנון ההתפתחות) של פסוריאזיס בקשרים העיקריים שלו ברמה התאית לא נחקרה. אבל זה ידוע כי ב שכבות פני השטחחלוקת תאי העור מואצת. אם תאי עור בריאים חיים 30-40 יום - מרגע ההופעה ועד המוות והפילינג, אז עם פסוריאזיס תהליך זה מהיר פי 6. רבייה פעילה כזו של תאים מובילה לעיבוי של העור, בפרט, השכבה הדוקרנית שלו. אזורים ורודים-אדומים אלה של עור מעובה נקראים papules psoriatic, כאשר הפפולות מתלכדות, פלאק פסוריאטי. אבל, למרות שתאים מתרבים במהירות, אין להם זמן להתבגר, לעבור באופן מלא את כל שלבי ההתפתחות שלהם. בגלל זה, השכבה הגרגירית של העור נעלמת כמעט, ותהליכי הקרטיניזציה של תאי האפידרמיס מופרעים. התוצאה של זה היא שהשכבה הקרנית מתעבה משמעותית, מה שמסביר את הופעתן של קשקשים רבים על פני הרובד הפסוריאטי.

בסעיפים הבאים ניתן ללמוד על פסוריאזיס (כיצד מתבטאת המחלה), המחלה והשימוש בתרופה.

המחלה היא אחת המחלות המסתוריות ביותר. במקרה זה, כתמים בצורת קשקשים מופיעים על העור, היוצרים גידולים. מאזניים יש בעיקר צבע לבן. הם יכולים להיות מקומיים בכל מקום, אפילו ב-. המחלה מתחילה לפני גיל 30 ולעתים קרובות יכולה לגרום בעיות פסיכולוגיותעד לבידוד חברתי.

בנוסף, הופעת פריחות על הפנים מסבכת את המצב הפסיכולוגי של המטופל. כאן הם גם נראים כמו קשקשים ובמקביל הם מגרדים מאוד.

פסוריאזיס משפיעה לא רק על העור, אלא גם על עמוד השדרה, המפרקים, הגידים, מערכת החיסון ו מערכת האנדוקרינית. הרופאים גם מבחינים בנזק פסוריאטי לכליות, בכבד ואפילו בלוטת התריס. תחילת המחלה מסומנת על ידי חולשה כרונית, עייפות מתמדת, דיכאון.

כפי שכבר צוין, הגורם העיקרי לפסוריאזיס כיום נותר בלתי מזוהה. תשומת הלב מופנית לנטייה הגנטית למחלה זו, שנראית הסבירה ביותר.

רופאים מזהים את הדברים הבאים גורמים לפסוריאזיס:

  1. הגורמים הפסיכולוגיים לפסוריאזיס, הם גם נוירו-רגשיים. יש לשים לב כי לאחר זעזועים עצביים חזקים, הסבירות לפסוריאזיס עולה באופן משמעותי.
  2. לדברי חלק מהרופאים, פסוריאזיס יכולה להתפתח כתוצאה מחלות מדבקות. ביניהם שפעת, קדחת ארגמן, וכו ' קבוצה זו של גורמים כולל זיהום הרפטיוזיהומים פטרייתיים של העור.
  3. גורמים פסיכוסומטיים לפסוריאזיס הקשורים למצב החסינות. נדון גם בראשית אוטואימונית. כיום, זו אחת התיאוריות שיש מספר גדולתומכים. כתוצאה מתקלות בפעילות מערכת החיסון ומפגיעה סלקטיבית בתאי הגוף (תאי הגנה של מערכת החיסון תוקפים את תא העור), נוצרת פסוריאזיס. איפה שכבה עליונההעור נהרס, ומחזור חלוקת התאים מואץ לפעמים.
  4. נגעים מכניים של העור - פציעות קבועות, עקיצות וכו', תורמים רבות להתרחשות מחלה זו.

גורמים לפסוריאזיס

בין הגורמים החיוביים הופעת פסוריאזיסלהקצות את הדברים הבאים:

  • עור דק מדי. זה תורם יותר להופעת פלאקים פסוריאטיים;
  • מגע מתמיד עם ריאגנטים כימיים, ובמיוחד עם תמיסות אלכוהול של חומרים אגרסיביים מבחינה כימית;
  • תשוקה לסבון אנטיבקטריאלי: הוא תורם להרס של מחסום ההגנה הטבעי של העור;
  • שימוש לרעה באלכוהול ועישון;
  • צריכה מופרזת של מזונות חריפים ומתובלים, כמו גם שוקולד;
  • שינוי פתאומי באזור האקלים.

גורמים וטיפול בפסוריאזיס

כעת, כאשר ידועים אלו לכאורה, עליך להתחיל בטיפול ולתמוך בגוף בכל דרך אפשרית.

כדי לתמוך בגוף, אתה צריך לנקות אותו מרעלים. הם נמצאים בכמויות גדולות בקיבה ובמעיים, והאיברים הללו הם שזקוקים ביותר לניקוי. תרופה כזו תעזור לנו בזה. בנוסף, אתה צריך לנקות את הדם, הכליות.

השימוש בתוספי ניקוי מסייע לניקוי הגוף ולהפחתת ביטויי הפסוריאזיס. רב בלתי רווי יהיה גם שימושי חומצת שומן, המווסתים את פעילות כלי הדם, משפרים את התזונה של תאי העור.

מינוי תרופות סיסטמיות גם נותן תוצאות טובות ויכול להאט את התקדמות המחלה. גם תרופות מדכאות חיסוניות שימשו בהצלחה למטרה זו.

הטיפול בפסוריאזיס צריך להיות מקיף, לכן שימו לב לשיטות אחרות: משחות וקרמים שונים, כמו גם דיאטות מיוחדותואורח חיים קשור.

מחלת פסוריאזיס וגנטיקה

בגלל ה גורמים לפסוריאזיסהם רבים מספיק כדי שאף מומחה לא יכול לזהות את המקור האמיתי של המחלה. למחלה המסתורית הזו יש לעתים קרובות מספר גורמים ראשוניים.

גנטיקה של פסוריאזיסמתחיל עם הפרובנד (הפרט הראשוני): ככל שמידת התסמינים אצלו בהירה ובולטת יותר, כך הסבירות למחלה אצל הצאצאים גבוהה יותר. מחקרים בגנטיקה מולקולרית חשפו מספר כרומוזומים וגנים בעלי נטייה לפסוריאזיס ומועברים לקרובים.

ובכל זאת עדיין אי אפשר להשיג נתונים מדויקים הקובעים את הגורמים למחלה. הגנטיקה של פסוריאזיס תלויה ישירות בדרגה קרבהעם פרובנד.

פסוריאזיס ופסיכוסומטיה

מצב מערכת החיסון שולט סיבות פסיכוסומטיותסַפַּחַת. לפיכך, כשל בתפקוד המגן מאפשר למחלה להתקדם בהתמדה. פגיעה סלקטיבית בתאי שכבות העור, מזרזת לעיתים את חלוקת התאים.

פסיכוסומטיקה של פסוריאזיס, ככלל, נגרמת מחוסר שביעות רצון של האדם עצמו. יתרה מכך, חוסר שביעות רצון זה יכול לבוא לידי ביטוי בכל צורה שהיא.

תסמינים של ביטוי של פסוריאזיס בונים מחסום בין החולים לאחרים. מתבייש בחסרונותיו, אדם נמצא בפנים פחד מתמידוחרדה, ובכך מחמירים עוד יותר את המחלה. מומחים אומרים כי בשל דימוי עצמי נמוך, הפסיכוסומטיות של המחלה מחמירות ופסוריאזיס מתקדמת.

רשימת השמעה של סרטונים על פסוריאזיס (בחירת סרטון בפינה הימנית העליונה)