תוכן המאמר

מחלה עצמאית, שתכונה שלה היא גירוד וגירוד ממושכים.

אטיולוגיה ופתוגנזה של גירוד

חשיבות רבהיש הפרות מערכת עצבים(קולטני עצבים היקפיים, תהליכי עירור ועיכוב, סטיות נפשיותוכו.). הפרעות במערכת האנדוקרינית (מנופאוזה, תירוטוקסיקוזיס, סוכרת וכו'). תגובות אלרגיות מסוימות תרופותו מוצרי מזון. להפרעות יש תפקיד מצב תפקודי מערכת עיכולוכבד (דלקת הכבד, גסטריטיס, אנטרוקוליטיס, נגיעות הלמינתיותוכו'), מוקדים זיהום כרוני; ניאופלזמות ממאירות; מחלות של מערכת הדם.

מרפאת גירוד בעור

אלמנטים מורפולוגיים ראשוניים של הפריחה נעדרים. עקיפות, קרום דימומיים מופיעים מהיסודות המשניים. בחולים עם גירוד ממושך, הציפורניים רוכשות מראה "מצוחצח", כאילו מושחז. לעתים קרובות יותר, גירוד מתרחש כהתפרצות בערב או בלילה, לעתים רחוקות יותר במהלך היום, בעוצמה משתנה (מקל למשמעותי). השינה מופרעת (עד נדודי שינה). ירידה בביצועים. הפרעות נוירוטיות מתפתחות. כתוצאה משריטות ממושכות וחזקות של העור מופיעות חדירות, חזזיות. ישנם גירודים אוניברסליים (מוכללים) ומוגבלים (מקומיים) של העור.

גירוד בעור נפוץ או מוכלל

מרפאה.זה מתחיל באזור אחד של העור, ואז מתפשט בכל הגוף. במקומות של גירוד עם גירוד ממושך, מופיעות צלקות ליניאריות לבנות. עַל משטח אחוריצוואר, גפיים, עור הגו הופך לחום כהה, חודר, עם חזזיות על פני השטח. המצב הכללי כמעט ולא מופרע. לעתים קרובות מצטרף זיהום משני (פוליקוליטיס, furunculosis). מנמודרמיה נצפית לפעמים כאשר חולים קיבלו טיפול בגרדת ולאחר מכן הרבה זמןלהרגיש מגרד. צורות ספציפיות של גירוד כללי כוללות כמה צורות קליניות.

גירוד סנילי

זה נצפה אצל גברים בני 60-70 בצורה של התקפים קשים (פרוקסיזמים). מתרחש בדרך כלל בלילה.
אטיולוגיה, פתוגנזה.הסיבה עשויה להיות טרשת עורקים, אדנומה בלוטת הערמוניתומחלות אחרות.
יַחַס.זיהוי מחלות נלוות. תרופות הרגעה. אנטי-היטמין וחומרים היפו-רגישים. הורמונים גלוקוקורטיקוסטרואידים. טיפול בהיפנוזה, שינה אלקטרו. אמבטיות כלליות (עם מרתח של שורשי ולריאן וכו'). שימון חיצוני עם תמיסות 1-2% של אלחוש, מנטול, חומצה קרבולית, משחות גלוקוקורטיקוסטרואידים.

גירוד בחורף או קור

אטיולוגיה, פתוגנזה.מתרחש ברגישות אישית בעונת המעבר (תקופת סתיו-חורף). ב סביבה חיצוניתגירוד נעדר, ובחדר חם הוא מופיע בעיקר בירכיים ובברכיים ולאחר מכן מתפשט בכל הגוף.
יַחַס.לחסל או להגביל את ההשפעה של גורמים מטאורולוגיים. אנטי-היטמין ותרופות להיפו רגישות. תרופות הרגעה. אבקות חיצוניות (תחמוצת אבץ, טלק, עמילן), תרחיף מזועזע במים, קרם מועשר.

גירוד תרמי

הוא נצפה בכל הגוף בקיץ בהשפעת אור השמש או בקרב עובדים בחנויות חמות.

גירוד גבוה

אטיולוגיה, פתוגנזה.מופיע אצל אנשים מסוימים כאשר מטפסים לגובה של 8000-10000 מ'. לעתים קרובות, כאשר אנשים שקועים במים, אשר מוסבר על ידי שינויים בלחץ הברומטרי.
מרפאה.במקומות של גירוד עלולות להופיע פריחות אדמומיות.
יַחַס.תרופות להפרעות רגישות ואנטי-היטמין. אמבטיות כלליות עם מרתח של קמומיל, קליפת עץ אלון, רצף. אבקות חיצוניות, תרחיף מזועזע במים, משחת אבץ. 2% תמיסות של מנטול, חומצה קרבולית. קרמים גלוקוקורטיקוסטרואידים (משחות).

גירוד מוגבל או מקומי

מרפאה.זה מתרחש בעיקר באזורים מסוימים של העור. זה יכול לבוא לידי ביטוי בהתקפי גירוד בלתי נסבל שנמשכים מספר שעות, ולאחר מכן יש תקופות של מנוחה.

גירוד באיברי המין החיצוניים

זה מתרחש אצל גברים, אבל לעתים קרובות יותר אצל נשים. אטיולוגיה, פתוגנזה.הסיבות הן זיהומים אורוגניטליים (קנדידה, כלמידיה, טריכומוניאזיס וכו'), סוכרת, מחלות של מערכת העיכול, גיל המעבר, דלקת ערמונית כרונית, onanism, נוירוזה מינית, helminthiasis, וכו '. לעתים קרובות גירוד של העטרה הפין מתרחש אצל גברים עקב החומציות המוגברת של הפרשת הנרתיק אצל נשים (שימוש באמצעי מניעה), וכו '.
מרפאה.אצל גברים, גירוד מופיע בעור שק האשכים, בשורש או בעטרה של הפין, ואצל נשים בעור של איברי המין החיצוניים, לרוב בנרתיק עצמו. עם גירוד ממושך אצל נשים, השפתיים מתעבות, נטולות שיער, חדירות, חזזיות. פוליקוליטיס, שחין מופיעים באתרי הגירוד עקב זיהום. אצל גברים, העור של שק האשכים הופך לחדור, מתקלף, מכוסה בעקרות, קרומים מדממים.
יַחַס.הימנע משימוש באמצעי מניעה. טיפול במחלות נלוות. אנטיהיסטמינים, תת-רגישות ותרופות הרגעה. קרמים גלוקוקורטיקוסטרואידים (משחות).

גירוד של פי הטבעת

לעיתים קרובות גורם לסבל מייסר בחולים. מופיע בעיקר אצל גברים. אטיולוגיה, פתוגנזה.גירוד יכול להיגרם ממספר תופעות לוואי. אי ציות לכללי ההיגיינה האישית. מחלות נלוות: טחורים, paraproctitis, פלישה helminthic, קוליטיס, קנדידה, סדקים, פוליפוזיס. הפרעות תפקודיות של מערכת העצבים וכו' אצל גברים, דלקת שופכה כרונית ודלקת הערמונית תורמות להתפתחות גירוד.
מרפאה.אצל גברים, גירוד מופיע בעור שק האשכים, בשורש או בעטרה של הפין. אצל נשים, בעור של איברי המין החיצוניים, לרוב בנרתיק עצמו. שריטה מתמדת גורמת להיווצרות סדקים, שפשופים, חזזיות העור. IN שְׁעוֹת הַיוֹםחולים נשמרים משריטות חזקות, אך בלילה במהלך השינה הם מסרקים את מקומות הגירוד עד שהם מדממים. כתוצאה מגירוד ממושך, מופיעים סדקים סביב פי הטבעת, קפלי עור מתעבים, מצטרפים זיהום משני (פריחת חיתולים שמרים או סטרפטוקוקלי, פורונקולוזיס, הידראדיטיס) ואקזמטיזציה.
יַחַס.תברואה של זיהום מוקד וטיפול במחלות נלוות. אנטי-היטמינים, תת-רגישות ותרופות הרגעה. היפנוזה, שינה אלקטרו, זרמים דיאדינמיים. אמבטיות כלליות (מימן גופרתי, ראדון, עם מרתח של קליפת עץ אלון וחוט). רחצה בים. כלפי חוץ 1-2% תמיסות של תימול, מנטול, חומצה קרבולית, צבעי אנילין, קרמים גלוקוקורטיקוסטרואידים (משחות). השקיה עם chlorethiol, cryomassage מתבצעים.

טיפול בגירוד בעור

טיפול מקומי

1. ניקוי העור עם סבון מאוזן שאינו מסיר שומנים מהעור (כולל שמנים, קרמים, בלמים לכביסה).
2. לחות לעור עם קרמים, קרמים המכילים 3-5-10% אוריאה.
3. קרמי קירור או תרחיפים נוזליים (Lotio Zinci) עם מנטול, קמפור, חומצה קרבולית.
4. חומרי הרדמה בצורת קרם, משחה עם 1% דיפנהידרמין, 5-10% הרדמה, 1-2% חומצה קרבולית, 5% לידוקאין.
5. לטווח קצר - משחות קורטיקוסטרואידים בשילוב עם חומצה סליצילית.
6. ניתן להקל על הגרד על ידי שפשוף העור בחומץ תפוחים 3%.
7. עבור גירוד אנאלי או גירוד באזור איברי המין, הטיפול הבא מומלץ:
8. מוצרי טיפוח אישי היפואלרגניים.
9. נרות עם אנסטזין.
10. נרות, משחות עם קורטיקוסטרואידים (אולטרפרוקט).
11. קרמים, ג'לים עם לידוקאין, אלחוש וכן צורות מוכנות לרירית הפה (קלגל).
12. אמבטיות ישיבה חמות בתמיסת חומצת בור 2%, חליטות צמחי מרפא.

טיפול כללי

1. טיפול במחלה הבסיסית, חיסול דיסבקטריוזיס, עצירות.
2. אנטיהיסטמינים (אמצעים קצרי טווח של הדור הראשון או אמצעים לטווח ארוך של הדור השני).
3. תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות עם אפקט אנטי-היסטמין (אמיטריפטילין במינון טיפולי).

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

1. אמבטיות טיפוליותעם שמן אמבט או מלח ים.
2. Darsonvalization בהקרנה של הגנגליה עמוד שדרהאו אזורים של גירוד.
3. יונטופורזה עם נובוקאין (עם גירוד מקומי).
4. דיקור סיני.
5. פוטותרפיה.

גירוד הוא אחת התלונות הדרמטולוגיות הנפוצות ביותר, והוא יכול להתבטא לא רק בחולי דרמטוז, אלא גם במגוון רחב של מחלות. כללי. זוהי תחושה לא נעימה, המלווה בצורך מתמשך בגירוי מכני הדדי של העור. גירוד יכול להשפיע באופן משמעותי מצב כלליואיכות החיים של המטופלים, גורמת לנדודי שינה, חרדה, וכן ב מקרים חמוריםאפילו להוביל לדיכאון ולמחשבות אובדניות.

גירוד הוא אחת הצורות של מנתח העור, קרוב לסוגים אחרים של תחושות עור (מגע, כאב). בניגוד לכאב, הגורם לרפלקס "נסיגה, הימנעות", גירוד גורם לרפלקס "עיבוד". גירוד, שפשוף, לישה, חימום, צביטה באזורים המגרדים מובילים לסיפוק מיידי, אך לא לטווח ארוך. זאת בשל העובדה שבתהליך הגירוד נוצרים מודלים של דחפים חזקים יותר בקצות העצבים, המדכאים את ההולכה של אותות גירוד חלשים יותר מהאזורים הפגועים. גירוד חמורמוקל רק על ידי פציעה עצמית חמורה, וכתוצאה מכך החלפת תחושת הגירוד בתחושת כאב. אם גירוד קיים לאורך זמן, אזי נוצר מוקד של עירור פתולוגי בקליפת המוח והגירוד הופך מתגובת הגנה לתגובת עור סטנדרטית לגירויים חיצוניים ופנימיים שונים. במקביל, בתגובה לשריטות ממושכות, משתנה גם מצב קולטני העצב ההיקפי, מה שמוביל לירידה בסף תפיסת הגירוד. כך נוצר "מעגל קסמים", שנוכחותו מסבירה את הקשיים בטיפול בגרד.

גירוד נגרם על ידי גירוי מכני, תרמי, חשמלי או כימי של לא מיאלין סיבי עצב, שקצות העצבים החופשיים שלהם שוכנים על גבול האפידרמיס והדרמיס. הם מתרגשים באופן ישיר או עקיף, על ידי שחרור מתווכים שונים (היסטמין, סרוטונין, פרוטאזות, נוירופפטידים וכו').

גירוד פיזיולוגי מתרחש בתגובה לגירויים סביבה(זחילת חרקים, חיכוך, שינוי טמפרטורה וכו') ונעלמת לאחר ביטול הסיבה. גירוד פתולוגי נובע משינויים בעור או בכל הגוף וגורם לצורך עז להיפטר מהגירוד באמצעות גירוד או אמצעים אחרים.

גירוד יכול להיות סימפטום של דרמטוזות שונות (גרדת, pediculosis, אטופיק דרמטיטיס, דרמטיטיס אלרגית, אקזמה, זיהומים פטרייתיים, פסוריאזיס, חזזית פלנוס וכו') או מתרחשים על עור שלם במחלות של איברים פנימיים. גורמים אנדוגניים לגרד מגוונים מאוד:

אם לא ניתן לזהות את הגורם לגירוד, אפילו בבדיקה יסודית, אז הוא מוגדר כגירוד ממקור לא ידוע (Pruritus sine materia).

להערכה נכונה של גירוד, יש צורך לאסוף בזהירות אנמנזה ולחקור את המטופל. יש לשים לב למאפיינים הבאים של גירוד: זמן ההתרחשות, גורמים מעוררים, עוצמה, קורס, לוקליזציה, טבע.

עוצמת הגירוד יכולה להיות שונה - מקל עד מאוד בולט. להערכה אובייקטיבית יותר, יש להבהיר: האם גירוד מפריע להירדם; האם המטופל מתעורר עם גירוד; האם גירוד מפריע לפעילות היומיומית? גירוד, המוביל להפרעות שינה, נחשב לחמור.

בהתאם לזמן ההתרחשות, הם נבדלים - לילה, יום, קבוע, עונתי. לדוגמה, בגרדת ובאקזמה נרחבת, הגירוד מחמיר כאשר החולה שוכב במיטה; גירוד אנאלי הנגרם על ידי תולעי סיכה מתרחש בין שתיים לשלוש לפנות בוקר; עם פסיכונוירוזות - קבוע.

גירוד מוגבל של העור של כל אזור אנטומי אחד, ככלל, נגרם על ידי סיבות מקומיות. נוכחותו של גירוד נרחב וסימטרי מרמזת על אופיו הפנימי.

תחושת הגירוד עשויה להיות "עמוקה" או "שטחית", עשויה להיות בעלת גוון צריבה, עקצוץ (לדוגמה, דרמטיטיס הרפטיפורמיס מאופיינת בגרד צורב, במיוחד בקרקפת). גירוד - פרסטזיה - תחושת עקצוץ, צריבה קלה, זחילה וכדומה, מתפתחת עם רגישות מוגברת לכאב של העור ויורדת עם ליטוף או לחץ קל על הגירוד. גירוד ביופסיה מוביל לנזק עמוק לעור.

כתוצאה מגירוד ושריטות ממושכים, מתרחשות עקרות, פיגמנטציה, צלקות, lichenification ו-pyoderma. הקצה החופשי של לוחות הציפורן נטחן, הציפורניים נראות כמו מלוטשות. סימנים אובייקטיביים אינם נדרשים לאבחון של גרד.

תכונות של גירוד בתסמונות ממוצא שונה

גירוד כולסטטי (כבד).- אחד התסמינים הכואבים והקבועים ביותר של כולסטזיס כרונית. היא מופיעה ב-100% מהחולים עם שחמת מרה ראשונית של הכבד ובכמעט 50% היא הסיבה לביקור אצל רופא. לעתים קרובות לפני כל שאר הסימפטומים של שחמת. בדרך כלל מוכלל, בולט יותר על הגפיים, הירכיים, הבטן, ועם צהבת חסימתית - בכפות הידיים, בכפות הרגליים, בקפלים הבין-דיגיטליים של הידיים והרגליים, מתחת לבגדים צמודים.

גירוד אורמי,באי ספיקת כליות כרונית, עשוי להיות מקומי או מפוזר, בולט יותר על עור הצוואר, חגורת כתפיים, גפיים, איברי המין, באף. אינטנסיבי, מחמיר בלילה או מיד לאחר דיאליזה, וגם בחודשי הקיץ.

גירוד סוכרתילעתים קרובות יותר מתרחשת באזור anogenital, תעלות השמע, בחלק מהחולים זה מפוזר.

גירוד יתר של בלוטת התריסנצפה ב-4-10% מהחולים עם תירוטוקסיקוזיס, מפוזר, עמום, לא יציב.

גירוד היפותירואיד נגרם על ידי עור יבש, מוכלל, לפעמים חזק מאוד, עד עקרות.

גירוד בגיל המעברנצפתה בעיקר באזור האנוגניטלי, בקפלי בית השחי, על החזה, הלשון, החיך, לעתים קרובות יש קורס התקפי.

גירוד במחלות המטולוגיות ולימפופרוליפרטיביות. כללית או מקומית: מחלת הודג'קין - מעל בלוטות הלימפה, anogenital - עם אנמיה מחוסר ברזל, עם פוליציטמיה - על הראש, הצוואר, הגפיים. בפוליציטמיה, גירוד אקווגני דוקר, שורף עלול להקדים את המחלה במספר שנים.

גירוד פאראנופלסטילעיתים מתבטא מספר שנים לפני הופעת המחלה. זה יכול להיות מקומי או כללי, בעוצמה משתנה. עבור צורות מסוימות של סרטן, לוקליזציה ספציפית של גירוד נצפתה: עם סרטן הערמונית, גירוד של שק האשכים והפרינאום; עם סרטן צוואר הרחם - גירוד בנרתיק; עם סרטן פי הטבעת - אזור פריאנלי; עם גידול מוחי החודר לתחתית החדר IV, גירוד בנחיריים.

גירוד סנילימופיע בכמעט 50% מהאנשים מעל גיל 70, לעתים קרובות יותר אצל גברים ומתרחש בצורה של התקפי לילה. הגורמים לגירוד סנילי הם בעיקר הפרעות אנדוקריניות, טרשת עורקים, עור יבש. גירוד סנילי הוא אבחנה של הדרה, לניסוח שלה יש צורך לדחות סיבה נוספת לגירוד.

גירוד מקומי

גירוד בפי הטבעת- סבל כואב ביותר, הנצפה כמעט רק אצל גברים, במיוחד לאחר 40 שנה. לעתים קרובות מסובך על ידי הופעת סדקים כואבים, תפרחת חיתולים סטרפטוקוקלית או קנדידה, היווצרות שחין, הידרדניטיס. גורמים: חוסר סדר, טחורים, פלישה הלמינטית (אנטרוביוזיס), סוכרת, עצירות, פרוקטיטיס, דלקת הערמונית, דלקת שלפוחית ​​​​העורף, דיסבקטריוזיס במעי.

גירוד באברי המין. זה מתרחש אצל נשים לאחר 45 שנים בפות, לעתים רחוקות יותר בנרתיק. גירוד מציק, מלווה בהופעת עקרות ודיסקרומיה בעור. גורמים: לוקורריאה, זיהומים אורוגניטליים, הפרעות אנדוקריניות (מנופאוזה), מחלות דלקתיות של איברי המין, נוירוזות מיניות. אצל בנות, גירוד גניטלי הוא ציין עם enterobiasis.

גירוד בקרקפתלעתים קרובות ביטוי של סבוריאה דרמטיטיס או פסוריאזיס, זה יכול להיות גם סימן לסוכרת. על הקרקפת, בדרך כלל נצפים עקרות וקרום מדמם, כמו גם אלמנטים מעוררי עצבות כתוצאה מתוספת של זיהום משני.

עִקצוּץ אפרכסותובחוץ תעלות שמע ניתן לראות עם אקזמה, סבוריאה ואטופיק דרמטיטיס, פסוריאזיס.

אף מגרד יכוללהיות ביטוי של פולינוזיס, כמו גם הלמינתיאזות במעיים בילדים.

אצבעות מגרדותנצפה באקזמה, גרדת, נגיעות של קרדית ציפורים.

עור מגרד גפיים תחתונות עשוי להיות בשל ורידים בולטיםורידים, אקזמה דליות, עור יבש.

אבחון

אבחון גירוד דורש תשומת לב מיוחדת, שכן הוא עשוי להקדים את הביטוי מחלה רצינית. בשלב הראשון מתבצעת בדיקה גופנית עם מחקר מעמיק של מצב העור ובנוכחות גילויי עור בדיקה דרמטולוגית מעמיקה. כל חולה הסובל מגירוד צריך להיבדק עבור דרמטוזונוזות. במקרים בהם לא ניתן לקשר גירוד לדרמטוזיס כלשהי, יש לחפש סיבות אחרות. ההקרנה למטופל עם גירוד צריכה לכלול:

• בדיקת דם קלינית, ESR;
• ניתוח כללישתן עם קביעת חלבון, סוכר, משקעים;
• מחקר ביוכימידם (בדיקות כבד פונקציונליות: ALT, בילירובין, פוספטאז אלקליין; רמת גלוקוז בצום; רמת כולסטרול; אוריאה, חומצת שתן, קריאטינין, חומצה פוספטאז; קביעת סך כל חלקי החלבון והחלבון; רמת ברזל בסרום ויכולת קשירת ברזל, רוויה של תאי דם אדומים בברזל);
• ניתוח צואה לדם נסתר, הלמינתים וביציהם;
• רדיוגרפיה של איברים חזה;
• בדיקה תפקודית של בלוטת התריס, רמת תירוקסין.

בשלב השני, מעבדה נוספת, אולטרסאונד, רנטגן, מחקרים אנדוסקופיים, היסטולוגיים מתבצעים, על בסיס כדאיות.

חולים עם גירוד ממוצא לא ברוריש לבחון מחדש מעת לעת, שכן המחלה הגורמת לגירוד עשויה להופיע מאוחר יותר.

יַחַס

רוב טיפול יעילגירוד הוא הטיפול במחלה שגרמה לו. למרבה הצער, זה לא תמיד אפשרי, ולכן, במקרים כאלה, טיפול סימפטומטי נקבע. טיפול כלליכולל שימוש בתרופות הרגעה, אנטיהיסטמינים, מייצבים של קרום תאי פיטום (קטוטיפן), חומרי היפו-רגישות (תכשירי סידן ונתרן תיוסולפט), חומרי סופח ואנטרוסאבנטים, סליצילטים. מגוון רחב של פיזיים שיטות טיפוליות: שינה אלקטרו, אינדוקציה של יותרת הכליה, מקלחת קרה וחמה, גופרית ו אמבטיות ראדון, רחצה בים. לטיפול מקומי תפקיד גדול בטיפול בגרד, אך רוב התכשירים המקומיים הם קצרי מועד. הקצה אותם בצורה של אבקות, אלכוהול ותמיסות מימיות, תערובות מזועזעות, משחות, משחות. עם עור יבש, תרופות נוגדות גירוד המבוססות על משחות ושמנים מתאימים יותר. פעילות נוגדת גירוד קיימת על ידי: משחות קורטיקוסטרואידים, 5-10% אנסטזין, 1-2% פנול, תמיסת דיפנהידרמין 5-10%, מים עם חומץ שולחן (3 כפות חומץ לכל כוס מים), מיץ לימון, חליטת קמומיל ( 10 -20 פרחים לכוס מים אחת) וכו'.

כמו כן, עם גירוד של כל בראשית, יש צורך לחסל גורמים פרובוקטיביים, כגון עור יבש, מגע עם חומרים מגרים, הסרת שומנים בעור (סבון גס, אלקליין), שימוש במוצרים מסוימים (אלכוהול, תבלינים), כמו גם טמפרטורה שינויים בסביבה.

לסיכום, ברצוני להדגיש שלמרות המגוון הרחב של השיטות והאמצעים הטיפוליים, הטיפול בגרד נותר משימה קשה.

סִפְרוּת

1. Adaskevich V. P., Kozin V. M. מחלות עור ומין. מ.: מד. ליט., 2006, עמ'. 237-245.
2. Romanenko I. M., Kulaga V. V., Afonin S. L. טיפול במחלות עור ומין. T. 2. M .: Medical Information Agency LLC, 2006, p. 342-34.
3. גירוד בעור. אקנה. זיהום כלמידיאלי אורוגניטלי. תַחַת. ed. E. V. Sokolovsky. סנט פטרסבורג: Sothis. 1998, עמ'. 3-67.

I. B. Mertsalova, מועמד מדע רפואי

RMAPO,מוסקבה

תוֹכֶן

מה זה גירוד

עור האדם חדור במיליארדי קצות עצבים הרגישים מאוד לכל מיני גירויים: רטט, מגע, השפעות כימיות או תרמיות. חרק זוחל, עקיצת חרקים, מגע של נוצה, קורי עכביש, שערה יכולים לגרום לרצון לגרד, לצריבה, לעקצוץ במקום הגירוי: אני רוצה להסיר במהירות את התחושה הלא נעימה הזו על ידי גירוד בעור מגרד.

גירוד כללי - אי נוחות בלתי נסבלת בשכבות השטחיות של הדרמיס - יכול לגרום למחלות מסוימות של האיברים הפנימיים, תגובות אלרגיותעם דרמטיטיס. בין הסימפטומים של מחלות דרמטולוגיות שולט גירודעם זאת, לעתים קרובות יש תסמונת של גירוד של האזור האנוגניטלי, הלחמית, קנה הנשימה, הלוע, האף, רירית הפה. יש להבחין בין גירוד של כל הגוף ללא פריחה לבין פריחה.

גירוד בגוף ללא פריחה

יתכן גירוד בכל הגוף ללא פריחות על רקע מחלות:

פריחה וגרד בגוף

כאשר מתרחשים שינויים מרובים על הקרום הרירי והעור, שונים בצבע, במרקם, מראה חיצונימעור רגיל, מעידים על פריחה. פריחות יכולות להשפיע על הידיים, הרגליים, הפנים, הבטן, החזה. זה יכול להיות תסמינים ראשוניים- פצעונים, אדמומיות, כתמים, עור אווז, שלפוחיות, פצעונים, שלפוחיות. ככל שהמחלה מתקדמת, הפריחה מוחלפת באלמנטים משניים:

• אובדן צבע העור הטבעי (שינוי צבע, כהה).
• שחיקות, כיבים - תוצאה של פתיחת מורסה עם הפרה של שלמות העור עם לכידת רקמת שומן תת עורית.
• פילינג - קשקשים של אפידרמיס מת.
• קרום - פני השטח המיובשים של שחיקה בכי, כיבים, שלפוחיות נפתחות.
• שריטות - שפשופים שטחיים או עמוקים.
• Lichenification - עיבוי, חיזוק תבנית העור.

לא כדאי לבצע אבחנה בעצמך, בהנחיית סימנים גלויים ומידע לקרוא. במקרה של ביטויים חשודים, עליך להתייעץ עם רופא כדי לזהות את הבסיס פתולוגיה פנימיתשגרם לגירוד. פריחה ורצון עז להתגרד בגוף מלווים מחלות כגון:

למה כל הגוף מגרד

כשהגוף מגרד מקומות שונים, יש צורך, קודם כל, כדי לקבוע את הגורם למצב זה. אולי זו תוצאה של פטרייתי, אלרגי, מחלות דלקתיותעור, פתולוגיות של איברים פנימיים, הפרעות נפשיות ומחלות נוירופתיות. מכיוון שישנן הרבה סיבות, חשוב לבצע אבחון יסודי של הגוף כדי לקבוע את הסיבה השורשית.

אַלֶרגִיָה

האלרגיה במאה ה-21 הפכה למכת האנושות. מחלה זו משפיעה בדרך זו או אחרת על כל אוכלוסיית כדור הארץ. האלרגיה מתבטאת בצורה של נפיחות, פריחה, שריטות, בדרגות חומרה שונות - משריטות קלות ועד שריטות עם הופעת דם. עם אלרגיות ודרמטיטיס, העור מצטבר מספר גדול שלהיסטמין - חומר הגורם לגרדת, נפיחות של רקמות, מתרחב כלי דם. לכן, אזורים מגרדים על העור נראים נפוחים ואדמומיים.

גירוד אלרגי מסולק באמצעות אנטי-היסטמינים, אך לאחר מכן יש לזהות ולחסל את האלרגן. מחלה נוירואלרגית חמורה יותר היא נוירודרמטיטיס או אטופיק דרמטיטיס, המאופיינת בגרד מקומי בלתי נסבל בלתי נשלט. מחלה זו מתפתחת מילדות ושוקעת מעט בתקופת ההתבגרות, אך בהמשך חוזרת שוב. טיפול בנוירודרמטיטיס מפוזר הוא ארוך ומסובך.

לחץ

גורם שכיח לגירוד בכל הגוף הוא התפתחות מצבים פסיכוגניים: טראומה נפשית, מאמץ יתר של מערכת העצבים, מתח, כאשר אדם אינו שולט בתנועות הידיים וכל הזמן שורט ומשפשף את העור. יחד עם זאת, הרצון להתגרד בלחץ אינו נחלש, אלא להיפך, יכול רק להתעצם. לעתים קרובות, על רקע נוירוזות, יש גירוד נודד תקופתי, כאשר אי אפשר לקבוע מקום ספציפי. אפשר להימנע מהתקפים או להפחית את עוצמתם אם מסירים את הגורמים הגורמים ללחץ.

גירוד עונתי

חולים שמתלוננים על החמרה של גרדת באביב או בסתיו יכולים להיות מאובחנים בביטחון עם VVD ( דיסטוניה צמחית וכלי דם). זה נובע ממחסור בוויטמינים בגוף. טיפול בוויטמין, אשר צריך להיקבע על ידי הרופא המטפל, יעזור לחסל את הסימפטומים. אם כל הגוף מגרד בחורף, אז אתה צריך ללכת לרופא ולברר את הגורמים למצב זה.

אילו מחלות הגוף מגרד

גירוד בגוף יכול להתבטא במחלות שונות, בעוד שהוא שונה בתסמינים:

סוגי גירוד

יש את הסיווג הבא לפי תדירות ההתקפים ועוצמת הביטוי:

1. חָרִיף. זוהי תוצאה של פתולוגיה בגוף.
2. מְקוֹמִי. יש לזה סיבות ביולוגיות- פשפשים, קרציות וכו' ומורגש במקום מסוים.
3. מוכלל. ביטויים לא נעימים בכל הגוף סיבות שונות. ניתן להבחין במחלות כבדיות, אנדוקריניות, דרמטולוגיות, המטולוגיות, נוירוגניות, אונקולוגיה.
4. כְּרוֹנִי. מתרחש בלי סיבות גלויותומעיד על דרמטוזיס, מחלות מערכתיותבמהלך תקופת ההחמרה.

מה לעשות אם כל הגוף מגרד

בהתחשב בכך שגירוד הוא אחד, וישנן סיבות רבות, יש להתייחס לטיפול שלו בצורה שונה. מה לעשות אם כל הגוף מגרד? אתה יכול להשתמש במשחות וקרמים שיכולים להקל על אי נוחות, אבל אם הסיבות נעוצות במחלות כבד או הפרעות במערכת האנדוקרינית, אז טיפול עצמי עם תרופות מקומיות יכול רק להחמיר את הבעיה ולסבך טיפול נוסף. ואכן, במקרה זה, גירוד בעור הוא רק קצה הקרחון, שמתחתיו מסתתרת מחלה קשה, שאולי כרוכה בהשלכות טרגיות.

אבחון

כדי לקבוע את הסיבה השורשית, יהיה צורך לאבחן את המוקדים של אזורים מגרדים. ראשית יש לפנות לרופא עור לקביעת בדיקות ובדיקה מפורטת. אם רופא העור מתקשה לנקוב בסיבה, תידרש התייעצות עם המטפל, האנדוקרינולוג, האלרגולוג, הגסטרואנטרולוג ומומחים נוספים. עקרונות הטיפול בעור מגרד:

• חיסול הגורם;
• טיפול מקומי;
• טיפול מערכתי.

טיפול רפואי

בהתאם לסיבות שגרמו לתסמינים לא נעימים, נקבע טיפול לגירוד בעור הגוף. עם גירוד אלרגי, אנטיהיסטמינים נקבעים: Zirtek, Loratidin, Erius, Zirtek, Suprastin, Tavegil. בנוסף, מומלץ לקחת תרופות הרגעה: נובו-פאסיט, ולריאן, תה נענע, תמיסת תועלת אם, כי הרצון המתמיד לגרד מטריד את השינה וגורם למטופל לעצבן. ביטויים מורכבים מטופלים רק בפיקוח רפואי.

עם זאת, זה ייקח קצת זמן, ואתה רוצה להקל על הגירוד כמה שיותר מהר. לכן, ישנן המלצות כלליות:

1. התזונה לא צריכה להכיל מזון מלוח, חריף, מתובל. זה לא רצוי לשתות תה חזק, קפה, אלכוהול.
2. אם גירוד בגוף אצל קשיש (סנילי, מתגבר בערב ובלילה), אז תכשירי יוד יקלו על המצב.
3. קח אמבטיות חמימות של מלח ים.
4. נגב את העור עם תמיסת קלנדולה על אלכוהול, סיכה במשחות אנטי-היסטמין על בסיס מנטול.

תרופות עממיות

ביחד עם טיפול תרופתיליישם טיפול תרופות עממיותגירוד בגוף:

• השפעה מהירה מושגת על ידי לקיחת אמבטיות עם מרתח של צמחים: סרפד, קמומיל, מנטה, celandine, מחטי אורן.
• גירוד (עבור עקיצות חרקים) מוסרים עם אמבטיות שמן קוקוס. לשם כך, 50 גרם שמן מומס באמבט מים ויוצקים למים חמים. משך ההליך הוא 15 דקות.
• מיץ לימון מתמודד היטב עם גירוד, אבל הם לא צריכים לשמן אזורים עם עור שבור.
• וזלין יעזור להקל במהירות על גירוד, אשר בנוסף יעניק לחות וירכך.
• יש להשתמש בזיליקום כדי להרגיע גירויים. הוא מכיל ויטמינים A, C, P, החשובים מאוד לבריאות העור. יש צורך לנגב את המקומות המגורים עם עלה טרי נקי או להכין מרתח של בזיליקום ולהכין קרמים.
• משמש כיישומים חומץ תפוחים, celandine (אין להשתמש celandine עבור כימיקלים וכוויות שמש).

כיצד לטפל בגרד הגוף

אם מתבצעת האבחנה, נקבעת המחלה שגרמה לגורם, התרופה המתאימה נקבעת לגרד בעור הגוף:

1. עם גירוד בכליות: טיפול ב-UVB, Cholestyramine, פחם פעיל, Thalidomide, Naltrexone, Ondansetron, Capsacin קרם, Tavegil.
2. גירוד על רקע cholestasis מטופל עם חומצה ursodeoxycholic, Cholestyramine, Phenobarbital, Rifampicin, Naloxone, Naltrexone, Nalmefene, Feksadin, Trexil, Tavegil.
3. מחלות אנדוקריניות: יש צורך להרטיב את העור, תכשירים הורמונלייםפיצוי על סוכרת.
4. מחלות המטולוגיות: תכשירי ברזל, אספירין, כולסטירמין, סימטידין.
5. סנילי (סנילי): תרופות בעלות השפעה מרגיעה (תרופות הרגעה).

טיפול מקומי

טיפול מקומי כולל טיפול במשטח העור במוקדי הדלקת. אלה יכולים להיות קומפרסים, קרמים של חומץ 3-5%, אבקת טלק, היגיינת בוקר וערב. בין תרופותמשחה יעילה:

• לוקואיד;
• טרידרם;
• Ultraproct;
• בלוסאליק;
• Baneocin;
• משחת הידרוקורטיזון (יש הרבה התוויות נגד).

אנטיהיסטמינים

בטיפול במחלות עם ביטויים של גירוד, תרופות החוסמות את ייצור היסטמין משמשות לעתים קרובות. אנטיהיסטמינים:

1. אטרקס. חומר פעיל- הידרוקסיזין הידרוכלוריד.
2. ברליקורט. הקצה כדי לחסל כל סימן של אלרגיות. החומר הפעיל הוא triamcinolone.
3. דססון. החומר הפעיל הוא דקסמתזון.
4. דיאזולין. זה נקבע עבור פסוריאזיס, אקזמה, אורטיקריה, עקיצות חרקים.

טיפול אטיוטרופי

זהו טיפול שמטרתו לחסל את הפתוגן המיקרוביאלי, הנגיפי, החיידקי, הזיהומי. את כל תרופות אנטיבקטריאליות(אנטיביוטיקה), סולפנאמידים, תרופות ניטרופורן הן אטיוטרופיות. תרופות אטיוטרופיות כוללות אינטרפרונים, תרופות נוגדות, גלובולינים חיסוניים, פרוביוטיקה, בקטריופאג'ים, תרופות אנטיטלמיננטיות. הכנות טיפול אטיוטרופימשמש לסיבוכים של מחלה תורשתית, הרעלה, זיהומים הרפטייםאיברים שונים.

איך להיפטר מגירודים בגוף בבית

הטיפול בבית נועד להקל על הסימפטומים, אך יש צורך לעבוד עם רופא כדי להתמודד עם הגורם לרצון עז לשרוט את העור. כעזרה זמנית, אתה יכול להשתמש ב:

1. שורשי ברדוק. אנחנו צריכים כבר שורשים יבשים, כדי לקבל אז את האבקה באמצעות מטחנת קפה. יוצקים 2 כפות לסיר. ל. אבקה, יוצקים 1 ליטר מים. מרתיחים חצי שעה. כאשר זה מתקרר, אתה יכול לעשות קומפרסים גזה, להחיל על המקום המגורה. ההשפעה אמורה להגיע תוך חצי שעה.
2. תמיסת אלכוהולטַיוּן. אתה יכול לבשל אותו בבית, עבורו אתה לוקח 1 כף. ל. שורשים קצוצים דק, יוצקים אותם לבקבוק זכוכית כהה מתאים, מוסיפים שם 50 מ"ל אלכוהול. מכינים תמיסת במשך 10 ימים, ולאחר מכן אתה צריך להכין תמיסה מימית עם תמיסת ולנגב עור מגרד. לפי דעות האנשים, ההשפעה מגיעה מיד.
3. מחטים. תצטרך ניצנים צעירים ומחטי אורן בכמות של כוס אחת. יוצקים עליהם ליטר מים רותחים ומרתיחים על אש נמוכה במשך 20 דקות. לשטוף עם מרק מקורר, לנגב את העור, לעשות קומפרסים וקרמים. התוצאה מורגשת במהירות.

גירוד בכל הגוף ללא פריחה ועם פריחות במבוגרים - סיבות וטיפול

סוגי גירוד וגורמים

המנגנון של הופעת תחושת גירוד עדיין לא נחקר במלואו. מגרד ו כְּאֵבלְהַחזִיק מאפיינים נפוציםוסיבות דומות. הם ההשפעה של מכלול כל הגורמים על הפריפריה של מערכת העצבים.

בהתבסס על תוצאות המחקר, הרופאים חילקו את תחושות הגירוד ל-4 קבוצות, הנבדלות במקורות הגירוד:

פסיכוגני - הפרעה פסיכוסומטית שמקורה במתח קשה, ממספר פוביות ותסמין של חרדה מוגברת.

נוירופתי - נגרם כתוצאה מפגיעה באזורי המוח האחראים על רגישות העור.

גירוד גירוד הוא לא יותר מאשר סימפטומטולוגיה הנגרמת על ידי מחלות עור, אלרגיות ודרמטיטיס.

נוירוגני - מתרחש כתוצאה מתקלה תהליכים טבעייםבאורגניזם. אמנם אין קשר ישיר להפרעות במערכת העצבים.

ברוב המוחלט של המקרים, שני סוגי הגירוד הראשונים מופיעים ללא סיבה נראית לעין.

בדרך כלל לאדם יש עור בריא ונקי, והגירוד אינו מלווה בפריחה. עם זאת, סוגים אחרים של גירוד מסומנים על ידי תסמינים חיים: פריחות, נפיחות, קילוף וחספוס של העור.

גירוד תוקף גם את הריריות של העיניים, ואת הקרניות והעור - תחושות דומות מתרחשות בכל חלק בגוף. אם לא ניתן לקבוע את הסיבה החזותית לגירוד - זה לא אומר שהוא לא מזיק ויעבור מעצמו, זו סיבה טובה להתייעץ עם רופא.

אנשים שהגיעו לגיל 60 חשים לפעמים גירוד בלתי מוסבר בכל הגוף, אך אינם רואים אדמומיות של העור או פריחות. הרופאים מאמינים שהגורם לתופעות כאלה נעוץ בשינויים הקשורים לגיל בגוף. שינויים אלה לוכדים את כל מערכות הגוף האנושי וגוררים השלכות דומות.

אם כל הגוף מגרד. גורם ל

גירוד יכול להתרחש מסיבות שונות, החל מאלרגיות נפוצות ועד למחלות קשות. ללא ספק, די קשה לקחת בחשבון לחלוטין את כל הסיבות, הרופאים עדיין לא יכולים לתת תשובה קטגורית מדוע מתרחש גירוד. עם זאת, הנפוצים ביותר הם הבאים:

פטרת עור. במקרה זה, האתר ניזוק, אך לפעמים מושבות פטרייתיות משפיעות על אזורים גדולים מאוד, עד לכל הגוף. בנוכחות פטרייה, גירוד מלווה באדמומיות, קילוף של העור, כמו גם נשירת שיער.

אלרגיה היא תגובה לחומרים שנכנסים לגוף עם מזון. אנשים מתלוננים לעתים קרובות על גירוד לאחר נטילת יותר מדי ויטמין C, חומצה ניקוטיניתואספירין.

גרדת מתרחשת כאשר קרדית הגרדת חודרת מתחת לעור. בהתחלה, מזיקים מדביקים אזור אחד בעור, אך אם לא מבצעים טיפול, הם מתרבים בקלות ומשפיעים על אזורים גדולים. גירוד בעור גובר בלילה וביטוייו מורגשים בעיקר בבטן, בפרקי הידיים, במפשעה ובין האצבעות.

סוכרת היא מחלה המשבשת את המערכת האנדוקרינית ואת חילוף החומרים בכלל. בשל כך נוצר מחסור בהורמונים בגוף, המתבטא בהיעדר חושים, חולשה וגירודים בעור בכל הגוף.

מחלת כבד. עם שחמת ודלקת כבד, התוכן של חומצות מרה ובילירובין בגוף עולה. זה יכול לגרום להצהבה של העור ולגירוד.

הפרעות בכליות. אם עבודתם נכשלת, נוצרות בנוזל הרקמה תרכובות חנקניות, המופרשות רק בזיעה, וזו הסיבה שהעור מגרד.

בעיות בבלוטת התריס. לעתים קרובות אנשים עם מחלה דומהגירוד מתרחש עקב xerosis - עור יבש, אשר נגרם על ידי חוסר הורמונים.

מחלות של הלימפה ו מערכות הדם. עם לימפה ודם לעור מגיעים תאי עור חומרים מזיניםוחמצן. שינויים בהרכב הכימי של חומרים אלו עלולים לגרום לדלקת, התקפי גירוד בכל הגוף ואדמומיות בעור.

הפרעות במערכת העיכול. כאשר יש תקלה במעיים, מתחילים להצטבר סיגים ורעלים, מה שמוביל לשינוי תרכובת כימיתלְהָזִיעַ. עם שחרור הזיעה חודרים רעלים לעור המעוררים גירוד בכל הגוף ואקנה.

פוביות. לפעמים הגורם למחלה יכול להיות היבטים פסיכולוגיים. אנשים שמפחדים מאוד מלקבל כינים או גרדת מתלוננים לעתים קרובות על גירוד. בנוסף, מיסופובים (אנשים עם פחד אובססיביחיידקים ולכלוך).

חסום מאמרים קשורים

תרופה אוניברסלית לגירוד לא הומצאה, כי גורמי השורש שונים מדי זה מזה מכדי שיועלרו בשיטה אחת. לפיכך, החולה צריך, קודם כל, לעבור בדיקות ולאחר מכן להתייעץ עם רופא כדי לרשום טיפול.

מתי אִי נוֹחוּתאנשים רצים מיד לבית המרקחת עבור כל מיני תרופות לאלרגיה (Loratadin, Suprastin, Erius וכו'). כולם יכולים לעזור לא תמיד - רק עם מחלה אלרגית מאובחנת. אם גירוד נגרם על ידי מחלות של האיברים הפנימיים או דם, שונים חוסר איזון הורמונלי, אז לא ניתן לצפות להשפעה מהם.

מי ים (זה שחייה ישירה במי מלח או אמבטיות עם מלח ים);

אמבטיות טיפוליות עם עשבי תיבול בעלי אופי הרגעה וחטא;

כדי למנוע אי נוחות, אתה יכול לעקוב אחר כללי היגיינה פשוטים: החלפה קבועה של מצעים, בעת בחירת בגדים, להיות מונחה על ידי הידידות הסביבתית של הבד, בחירת חומרים טבעיים. בחורף, יש צורך לטפל בזהירות בעור הגוף, ולבטל את האפשרות של ייבוש יתר (עם כימיקלים ביתיים) וסדוק ברחוב. ידיים זקוקות הכי הרבה לטיפול עדין - יש לשטוף אותן באופן קבוע, באמצעות חומרי ניקוי עדינים ללא אלרגנים.

שפע הג'אנק פוד והלחץ המתמיד בחיים אדם מודרני- לא הסיבה האחרונה להופעת גירוד. ואם קודם לכן אנשים סבלו מנגע זה בגלל חוסר היגיינה, כעת מקרים של גרדת פסיכולוגית הפכו תכופים יותר. הימנע מעימותים ככל האפשר מצבים מלחיציםכי כסף לא יכול לקנות בריאות!

חומרים אחרים

על בסיס המרפאה לדרמטובנרולוגיה ואלרגולוגיה של האירופית מרכז רפואימרכז הגרד נוצר. מומחים מתחומים שונים מעניקים טיפול חוץ ואשפוזי לחולים עם גרד חריף וכרוני. במהלך הטיפול מוצעת למטופל בדיקה מפורטת לפי פרוטוקול AWMF-Leitlinie (איגוד האגודות הרפואיות המדעיות בגרמניה) ופרוטוקולים אירופיים לטיפול בחולים עם גירוד כרוני.

הניסיון של רופאים מוסמכים בשילוב עם טווח רחבשל האפשרויות ושיטות הבדיקה ב-EMC מסייע ברוב המקרים לזהות את הגורמים לגירוד, אשר יחד עם טיפול מקיף שנבחר באופן אינדיבידואלי, מאפשר לך להגיע לתוצאות מקסימליות מהטיפול.

בספרות, המונח "גירוד" מתייחס לתחושה הגורמת לרפלקס גירוד מכוון. בספרות המדעית, גירוד מכונה גם במונח "גרד" (מהלטינית prūrio - לגרד). לעתים קרובות, תופעה זו היא אחד התסמינים הראשונים של לא רק עור, אלא גם מחלות פנימיות, מחלות של מערכת העצבים, הפרעות הורמונליות, ואפילו גידולים. לכן גרד נחשב כיום כ"סימפטום בין-תחומי" ובמקרים מסוימים אף מבודד כמחלה נפרדת.

הקצאת גירוד כללי (מוכלל) ומקומי (מקומי). כללית חריפה - לעתים קרובות יותר זה תוצאה של מזון, אלרגיות לתרופות, תגובות לקור, חום וכו'. לעתים קרובות, גרד כללי הוא סימפטום של מחלות קשות: סוכרת, מחלות של מערכת העיכול, כליות, ניאופלזמות ממאירותוכו.

גירוד מקומי מתרחש לרוב בקרקפת ובאזור האנוגניטלי והוא התקפי באופיו. גורמים להתפתחות התופעה הזובאזור פי הטבעת, ככלל, תהליכים דלקתיים כרוניים באיברי האגן, זיהומים, כולל. פלישות helminthic וכו' תחושות ארוכות טווח מסובכות לעתים קרובות על ידי ההתפתחות זיהום חיידקי, קנדידה. גירוד מקומי נצפה גם באזור של פריחות עם שונות מחלות עור: פסוריאזיס, אטופיק דרמטיטיס וכו'.

תדירות התפתחות הגירוד במחלות עור ומערכתיות

	אִבחוּן	תדירות
		סימפטום עיקרי, ב-100% מהמקרים
	סַפַּחַת	77-84%
	הרפס זוסטר/נוירלגיה פוסט-תרפטית	58%/30%
	מחלת כליות כרונית/דיאליזה	22%
	שחמת מרה ראשונית	80%
	סוכרת	3%
	יתר פעילות בלוטת התריס	4-7,5%
	אנורקסיה	58%
	פוליציטמיה אמיתית	48%
	לימפומה ע"ש הודג'קין	25-35%

גירוד הנמשך יותר מ-6 שבועות מוגדר ככרוני. שכיחותה בקרב האוכלוסייה הבוגרת היא, לפי מחקרים, 8-9%. תופעות כרוניות נצפות במחלות עור שונות (אטופיק דרמטיטיס / נוירודרמטיטיס, אקזמה, פרוריגו, פסוריאזיס ועוד) ומחלות מערכתיות.

גירוד במחלות עור שונות

	מחלות מלוות לעתים קרובות בגירוד	מחלות מלוות לעתים רחוקות בגירוד
	דרמטוזות דלקתיות: אטופיק דרמטיטיס, מגע דרמטיטיס, אקזמה, חזזית פלנוס, פרוריגו, פסוריאזיס, סבוריאה דרמטיטיס, מסטוציטוזיס, חזזית ורודהגיברה, אורטיקריה	דרמטוזות דלקתיות: סקלרודרמה וחזזית סקלרוזוס, מחלת דברגי
	דרמטוזות זיהומיות: זיהום ויראלי, אימפטיגו, pediculosis, גרדת	גנודרמטוזות: מחלת דרייר, מחלת היילי-היילי
	דרמטוזות אוטואימוניות: דרמטוזות בולוסיות, כולל. דרמטיטיס הרפטיפורמיסדוהרינג	גידולים: לימפומה של תאי B של העור, בזליומה, קרצינומה של תאי קשקשעור
	גידולים: לימפומה של תאי T של העור	מצבים נוספים: צלקות

מנגנון ההתפתחות של גירוד

מנגנוני התפתחות של גירוד ב מחלות כרוניותהכליות אינן ידועות לחלוטין. קיבל על עצמו תפקיד הפרעות מטבוליות, כמו גם מעורבות בתהליך של קולטני אופיואידים ויובש מוגבר של העור. גירוד מתפתח, ככלל, לאחר 2-3 חודשים. לאחר תחילת ההמודיאליזה, ב-25-50% מהמקרים היא מוכללת, במקרים אחרים היא מקומית. ככלל, גירוד בולט ביותר בגב ובפנים.

במחלות כבד, גירוד הוא סימפטום שכיח מאוד (נצפה ב-80% ממקרי שחמת הכבד, ב-15% מכלל המקרים של הפטיטיס C ויראלית). ככלל, זה מתחיל באזור כפות הידיים והסוליות, כמו גם באזור החיכוך של הבגדים. הוא מאופיין בהתעצמותו בלילה. עם הזמן, גירוד מקבל אופי כללי, בעוד שגירוד העור כמעט אינו מביא להקלה.

בְּ פתולוגיה אנדוקרינית, למשל, סוכרת ותפקוד יתר של בלוטות הפאראתירואיד, גירוד עשוי להיות מלווה בתחושת צריבה, עקצוץ, "זחילה". המחסור בויטמין D, מינרלים, ברזל גם מוביל במקרים מסוימים להתפתחות תופעה זו. עם מחסור בברזל, "גירוד aquagenic" (במגע עם מים) הוא ציין לעתים קרובות. ככלל, שחזור רמות נורמליות של ברזל ומינרלים מוביל להיעלמות כל התחושות תוך שבועיים מתחילת הטיפול.

גירוד יכול להיות אחד התסמינים של גידולים ומחלות דם. כמנגנונים אפשריים להתרחשותו, ההנחה היא השפעה רעילה, תגובות אלרגיות למרכיבי הגידולים, כמו גם השפעה מגרה ישירה על העצבים והמוח (עם גידולי מוח).

מחלות מערכתיות שעלולות להיות מלוות בגרד

הפרעות מטבוליות ואנדוקרינולוגיות:כְּרוֹנִי אי ספיקת כליות, מחלות כבד, מחלות של בלוטת התריס והפאראתירואיד, מחסור בברזל.

מחלות דם:פוליציטמיה ורה, תסמונת מיאלודיספלסטית, לימפומה.

מחלות נוירולוגיות:טרשת נפוצה, נוירופתיה, גידולים במוח וחוט השדרה, נוירלגיה פוסט-תרפטית.

הפרעות פסיכוסומטיות ופסיכיאטריות: דדיכאון, הפרעה התנהגות אכילה, הפרעה דו קוטבית.