חדרי המוח הם מערכת של חללי אנסטומיזציה המתקשרים עם החלל התת-עכבישי ותעלת השדרה. הם מכילים נוזל מוחי. האפנדימה מכסה את המשטח הפנימי של דפנות החדרים.

1. חדרים רוחביים הם חללים במוח המכילים נוזל מוחי. חדרים כאלה הם הגדולים ביותר במערכת החדרים. החדר השמאלי נקרא הראשון, והימין - השני. ראוי לציין שהחדרים הצדדיים מתקשרים עם החדר השלישי באמצעות הנקבים הבין-חדריים או מונרו. מיקומם נמצא מתחת לקורפוס קלוסום, משני צידי קו האמצע, באופן סימטרי. לכל חדר לרוחב יש קרן קדמית, קרן אחורית, גוף וקרן תחתונה.
2. חדר שלישי- ממוקם בין פקעות הראייה. יש לו צורה טבעתית, שכן פקעות ראייה ביניים צומחות לתוכו. דפנות החדר מלאות במדולה אפורה מרכזית. הוא מכיל מרכזי וגטטיביים תת-קורטיקליים. החדר השלישי מתקשר עם אמת המים של המוח התיכון. מאחורי קומסיס האף, הוא מתקשר דרך הנקבים הבין-חדריים עם החדרים הצדדיים של המוח.
3. חדר רביעי-ממוקם בין medulla oblongata לבין המוח הקטן. הקשת של החדר הזה היא מפרשי המוח והתולעת, והתחתית היא הגשר והמדוללה אובלונגטה.

חדר זה הוא שריד של חלל שלפוחית ​​המוח הממוקם מאחור. לכן זהו חלל נפוץ לחלקי המוח האחורי המרכיבים מוח מעוין, - המוח הקטן, המדוללה אולונגאטה, האיסטמוס והגשר.

החדר הרביעי דומה בצורתו לאוהל בו ניתן לראות את התחתית והגג. ראוי לציין שלתחתית או בסיס החדר הזה יש צורת יהלום, הוא, כביכול, נלחץ לתוך משטח אחוריגשר ו medulla oblongata. לכן, נהוג לקרוא לזה פוסה מעוין. התעלה של חוט השדרה פתוחה בפינה התחתונה האחורית של פוסה זו. במקביל, בפינה העליונה הקדמית, החדר הרביעי מתקשר עם אספקת המים.

הזוויות הרוחביות מסתיימות בצורה עיוורת בצורת שני כיסים המתקפלים בגחון ליד עמודי המוח התחתונים.

צַד חדרי המוחהם גדולים יחסית ובצורת C. בחדרי המוח מתרחשת סינתזה של נוזל מוחי או נוזל מוחי, שלאחר מכן הוא מסתיים בחלל התת-עכבישי. אם יציאת נוזל המוח השדרה מהחדרים מופרעת, האדם מאובחן עם "".

מקלעות כלי דם של חדרי המוח

אלה מבנים הממוקמים במקום הגג של החדרים השלישי והרביעי, ובנוסף, באזור של חלק מהקירות של החדרים הצדדיים. הם אחראים לייצור של כ-70-90% מנוזל המוח. יש לציין כי 10-30% מייצרים רקמות של המרכז מערכת עצבים, וגם מדגיש את האפנדימה מחוץ למקלעות הכורואיד.

הם נוצרים על ידי בליטות מסועפות קליפה רכהמוח, אשר בולט לתוך לומן של החדרים. מקלעות אלו מכוסות על ידי אפנדימוציטים כורואידים מעוקבים מיוחדים.

אפנדימוציטים של כורואיד

פני השטח של האפנדימה מאופיינים בכך שתאי התהליך של קולמר נעים לכאן, המאופיינים במנגנון ליזוזומלי מפותח היטב, ראוי לציין שהם נחשבים למקרופאגים. על קרום הבסיס ישנה שכבה של אפנדימוציטים, המפרידה בינו לבין רקמת החיבור הסיבית של ה- pia mater של המוח - היא מכילה נימים רבים ומסודרים, וניתן למצוא גם גופים מסויידים שכבות, הנקראים גם קונקרטיות.

מתרחשת סינון אולטרה סלקטיבי של רכיבי פלזמה בדם לתוך לומן החדרים מהנימים, המלווה ביצירת נוזל מוחי - תהליך זה מתרחש בעזרת מחסום ההמטו-ליקר.

ישנן עדויות לכך שתאי אפנדימה יכולים להפריש מספר חלבונים בנוזל השדרה. בנוסף, קיימת ספיגה חלקית של חומרים מנוזל השדרה. זה מאפשר לך לנקות אותו ממוצרים מטבוליים ו תרופותכולל אנטיביוטיקה.

מחסום המטו-אלכוהול

זה כולל:

• ציטופלזמה של תאי נימי אנדותל מחודרים;
• חלל pericapillary - בהרכבו יש רקמת חיבור סיבית של ה- pia mater עם התוכן מספר גדולמקרופאגים;
• קרום בסיס של אנדותל נימי;
• שכבה של תאים ependymal choroid;
• קרום בסיס של ה-ependyma.

נוזל מוחי

מחזור הדם שלו מתרחש בתעלה המרכזית של חוט השדרה, בחלל התת-עכבישי ובחדרי המוח. נפח כולל של נוזל מוחי באדם מבוגר צריך להיות מאה ארבעים - מאה וחמישים מיליליטר. נוזל זה מיוצר בכמות של חמש מאות מיליליטר ליום, הוא מתעדכן לחלוטין תוך ארבע עד שבע שעות. הרכב הנוזל השדרתי שונה מסרום הדם - הוא מכיל ריכוזים מוגברים של כלור, נתרן ואשלגן, ונוכחות חלבון מופחתת בחדות.

הרכב הנוזל השדרתי מכיל גם לימפוציטים בודדים - לא יותר מחמישה תאים למיליליטר.

קליטת מרכיביו מתבצעת באזור ה-villi של מקלעת העכבישה, הבולטים לתוך החללים התת-דוראליים המורחבים. בחלק קטן תהליך זה מתרחש גם בעזרת ה-choroid plexus ependyma.

כתוצאה מהפרה של היציאה והספיגה הרגילה של נוזל זה, מתפתח הידרוצפלוס. מחלה זו מאופיינת בהתרחבות של החדרים ודחיסה של המוח. במהלך התקופה שלפני הלידה, כמו גם בילדות המוקדמת עד סגירת תפרים של הגולגולת, נצפית גם עלייה בגודל הראש.

פונקציות של נוזל מוחי:

• הסרת מטבוליטים המופרשים על ידי רקמות המוח;
• פחת של זעזוע מוח ומכות שונות;
• היווצרות של קרום הידרוסטטי ליד המוח, כלי דם, שורשי עצבים, תלויים בחופשיות בנוזל השדרה, שבגללו יורד המתח של השורשים וכלי הדם;
• היווצרות של סביבה נוזלית אופטימלית המקיפה את האיברים של מערכת העצבים המרכזית - זה מאפשר לך לשמור על הקביעות של ההרכב היוני האחראי על הפעילות הנכונה של נוירונים וגליה;
• אינטגרטיבי - עקב העברת הורמונים וחומרים פעילים ביולוגית אחרים.

טאניציטים

מונח זה מתייחס לתאים ependymal מיוחדים הממוקמים בקטעים לרוחב של דופן החדר השלישי, חציון הולטות וכיס infundibular. תאים אלה מספקים קשר בין דם ו נוזל מוחיבלומן חדרי מוח.

יש להם צורה מעוקבת או מנסרת, פני השטח האפיקליים של תאים אלה מכוסים בריסים בודדים ומיקרוווילים. תהליך ארוך מסתעף מהבסיס, המסתיים בהרחבה למלרית הממוקמת על נימי הדם. בעזרת טניציטים, חומרים נספגים מנוזל השדרה, ולאחר מכן הם מעבירים אותם בתהליך שלהם לתוך לומן של כלי הדם.

מחלות של החדרים

המחלה השכיחה ביותר של חדרי המוח היא. מדובר במחלה שבה נפח חדרי המוח גדל, לעיתים לגודל מרשים. תסמינים של מחלה זו באים לידי ביטוי עקב ייצור מוגזם של נוזל מוחי והצטברות של חומר זה באזור חללי המוח. לרוב, מחלה זו מאובחנת ביילודים, אך לפעמים היא מתרחשת אצל אנשים מקטגוריות גיל אחרות.

לאבחון פתולוגיות שונותעבודה של החדרים של המוח להשתמש תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת. בעזרת שיטות מחקר אלו, ניתן לזהות את המחלה בזמן ולקבוע טיפול הולם.

יש להם מבנה מורכב, בעבודתם הם קשורים לאיברים ומערכות שונות. ראוי לציין כי התרחבותם עשויה להצביע על התפתחות הידרוצפלוס - במקרה זה נדרשת התייעצות עם מומחה מוסמך.

חדר לרוחב (ventriculus lateralis) ממוקם בעובי ההמיספרה מוח גדול. ישנם שני חדרים לרוחב: השמאלי (הראשון), המתאים להמיספרה השמאלית, והימין (השני), הממוקם בהמיספרה הימנית של המוח. לחלל החדר יש צורה מורכבת. צורה זו נובעת מהעובדה שקטעי החדר ממוקמים בכל האונות של ההמיספרה (למעט האיון). האונה הקדמית של ההמיספרה המוחית מתאימה לחלק המרכזי של החדר הצדי, האונה הקדמית - הקרן הקדמית (החזיתית), העורפית - הקרן האחורית (העורפית), אונה רקתית- קרן תחתונה (זמנית).

החלק המרכזי (pars centralis) של החדר הצדי הוא חלל דמוי חריץ הממוקם אופקית התחום מלמעלה על ידי סיבים רצים לרוחב של הקורפוס קלוסום. החלק התחתון של החלק המרכזי מיוצג על ידי גוף הגרעין הקאודטי, חלק מהמשטח הגבי של התלמוס והרצועה הסופית (הטרמינלית) (stria terminalis), המפרידה בין שתי התצורות הללו זו מזו. גוף הפורניקס משמש כדופן המדיאלית של החלק המרכזי של החדר הצדי. בין גוף הפורניקס שלמעלה לתלמוס למטה נמצא פיסורה הכורואידית (fissura choroidea), שמצד החלק המרכזי צמוד אליו. מקלעת choroidבטן לרוחב. לרוחב, הגג והרצפה של החלק המרכזי של החדר הצדי מחוברים מתחת זוית חדה. בהקשר זה, הקיר הצדדי של החלק המרכזי, כביכול, נעדר.

לקרן הקדמית (החזיתית) (חזית cornu, s. anterius) יש מראה של חריץ רחב, מעוקל כלפי מטה ולצד לרוחב. קיר מדיאלי קרן קדמיתמהווה מחסום שקוף. הדופן הצדדית ובחלקה התחתון של הקרן הקדמית נוצרים על ידי ראש הגרעין הקאודטי. הקירות הקדמיים, העליונים והתחתונים של הקרן הקדמית תחום על ידי סיבי הקורפוס קלוסום.

הקרן התחתונה (הזמנית) (cornu temporale, s. inferius) היא חלל האונה הטמפורלית, אליה היא חודרת די עמוק. הקיר הצדי והגג של הקרן התחתונה של החדר הצדי נוצרים על ידי החומר הלבן של ההמיספרה המוחית. גם זנבו של גרעין הזנב בולט לתוך הגג. באזור החלק התחתון של הקרן התחתונה נמשכת באופן ניכר מהקרן האחורית בולטה בצורת משולש (eminentia collateralis) - זכר לשקע לתוך חלל הקרן התחתונה של אזורי ההמיספרה המוחית הממוקמים ב. עומק חריץ הבטחונות. הקיר המדיאלי נוצר על ידי ההיפוקמפוס, המשתרע עד לחלקים הקדמיים ביותר של הקרן התחתונה ומסתיים בהתעבות. עיבוי זה של ההיפוקמפוס מחולק בחריצים קטנים לפקעות נפרדות (בהונות סוס ים, digitationes hippocampi - BNA). בצד המדיאלי של ההיפוקמפוס מתמזגים השוליים של ההיפוקמפוס (fimbria hippocampi), המהווים המשך ל-crus של הפורניקס. אל פימבריה זו מחוברת מקלעת הכורואיד של החדר הצדי, היורד לכאן מהחלק המרכזי.

הקרן האחורית (העורפית) (cornu occipitale, s. posterius) בולטת לתוך אונה עורפיתהמיספרה. הקירות העליונים והצדדיים שלו נוצרים על ידי סיבי הקורפוס קלוסום, הקירות התחתונים והמדיאליים נוצרים על ידי בליטה של ​​החומר הלבן באונה העורפית לתוך חלל הקרן האחורית. שתי בליטות נראות על הקיר המדיאלי של הקרן האחורית. העליונה - נורת הקרן האחורית (bulbus cornu occipitalis) מיוצגת על ידי סיבי הקורפוס קלוסום בדרכם לאונה העורפית, אשר במקום זה מסתובבים סביב החריץ הפריאטלי-עורף הבולט לעומק ההמיספרה. הבליטה התחתונה - שלוחת הציפור (calcar avis) נוצרת מכניסה לתוך חלל הקרן האחורית של המדולה, הממוקמת עמוק בחריץ הדורבן. על הדופן התחתון של הקרן האחורית יש משולש בטחוני קמור מעט (trigonum collaterale) - זכר לשקע לתוך חלל החדר של החומר של חצי הכדור המוחין, הממוקם עמוק בחריץ הביטחוני.

בחלק המרכזי ובקרן התחתונה של החדר הצדי נמצא מקלעת הכורואיד של החדר הצדי (plexus choroideus ventriculi lateralis). מקלעת ורידי זו מחוברת לסרט כלי הדם (taenia choroidea) מתחת ולסרט הקשת שמעל. מקלעת הכורואיד ממשיכה לתוך הקרן התחתונה, שם היא נצמדת גם לפימבריה של ההיפוקמפוס.

מקלעת הכורואיד של החדר הצדי נוצר על ידי בליטה לתוך החדר דרך סדק כלי דםקליפה רכה של המוח עם כלי דם הכלולים בה. הקרום הרך (וסקולרי) מכוסה מצד החדר על ידי לוח פנימי (אפיתלי) (שארית הדופן המדיאלית של שלפוחית ​​המוח הראשונה). בקטעים הקדמיים, מקלעת הכורואיד של החדר הצדי מתחבר למקלעת הכורואיד של החדר השלישי דרך הנקבים הבין-חדריים (foramen interventriculare).

חדרי המוח הם חללים מלאים בנוזל מוחי. מערכת החדרים של המוח נוצרת על ידי שני חדרים לרוחב, III ו- IV (איור 43).

החדרים הצדדיים ממוקמים בהמיספרות המוחיות מתחת ל-corpus callosum, באופן סימטרי בצידי קו האמצע. בכל חדר לרוחב, מבדילים את קרני הגוף (החלק המרכזי), הקדמיות (החזיתיות), האחוריות (העורפיות) והתחתונות (הזמנית). החדר הרוחבי השמאלי נחשב לראשון, הימני - השני. החדרים הצדדיים דרך הפתחים הבין-חדריים (מונרו) מחוברים לחדר III, המתקשר עם חדר ה-IV דרך אמת המים של המוח התיכון (אמה סילביאנית) (איור 44).

אורז. 43.חדרי המוח (סכימה):

1 – ההמיספרה השמאליתמוֹחַ; 2 - חדרים לרוחב; 3 - חדר III; 4 5 - חדר IV; 6 - המוח הקטן; 7 - כניסה לתעלה המרכזית של חוט השדרה; 8 – עמוד שדרה

החדר השלישי של המוח ממוקם בין התלמוס הימני והשמאלי ויש לו צורה טבעתית. דופן החדר מכיל את המדולה האפורה המרכזית ( substantia grisea centralis), שבו נמצאים המרכזים הווגטטיביים התת-קורטיקליים.

החדר הרביעי ממוקם בין המוח הקטן ל-medulla oblongata. הצורה מזכירה אוהל, שבו נבדלים תחתית וגג. לתחתית, או לבסיס, של החדר יש צורה של מעוין, כאילו נלחץ לתוך המשטח האחורי של המדולה אולונגאטה והגשר. לכן, זה נקרא הפוסה המעוין ( Fossa rhomboidea). החדר הרביעי מחובר לחלל התת-עכבישי של המוח בשלושה פתחים: צמצם חציוני לא מזווג של החדר הרביעי (פורמן של Magendie) וצמצם לרוחב זוגי של החדר הרביעי (פורמן של Luschka). הצמצם החציוני ממוקם בגג הזווית של הפוסה המעוין ומתקשר עם בור המוח הקטן-פונטיני. הצמצם הרוחבי ממוקם באזור הזוויות הרוחביות של הפוסה המעוין.

אורז. 44.מערכת החדרים (תרשים):

א. מיקום מערכת החדרים במוח: 1 - חדרים לרוחב; 2 - חדר III; 3 - חדר IV.

ב. מבנה מערכת החדרים: 4 5 - קורפוס קלוסום; 6 - קרן קדמית של החדר לרוחב; 7 - חדר III; 8 - שקע חזותי; 9 - העמקת המשפך; 10 - קרן תחתונה של החדר לרוחב; 11 - אמת המים של המוח האמצעי וחדר ה-IV; 12 - כיס לרוחב וצמצם לרוחב של החדר IV; 13 - כספת; 14 - דיכאון סופרפינאלי; 15 - בלוטת האצטרובל (בלוטת האצטרובל); 16 - משולש בטחונות; 17 - קרן אחורית של החדר לרוחב; 18 - צמצם חציוני של החדר IV

נוזל עמוד השדרה (שדרתי)., או משקה חריף ( ליקר cerebrospinalis), הוא נוזל שמסתובב במערכת החדרים של המוח ובחללים התת-עכבישיים של חוט השדרה והמוח. משקאות חריפים שונים באופן משמעותי מנוזלי גוף אחרים והוא הקרוב ביותר לאנדו-ופרילימפה אוזן פנימית. הרכב הנוזל השדרתי אינו נותן סיבה לראות בו סוד, שכן הוא מכיל רק את אותם חומרים הנמצאים בדם.

הנפח העיקרי של CSF (50-70%) נוצר עקב ייצור תאים בחדרי המוח. מנגנון נוסף להיווצרות CSF הוא הזעה של פלזמת הדם דרך הקירות כלי דםואפנדימה חדרית.

הדם בנימים של המקלעות מופרד מנוזל השדרה של החדרים על ידי מחסום המורכב מאנדותל נימי, קרום בסיסואפיתל מקלעת כלי הדם. המחסום חדיר למים, חמצן, פחמן דו חמצני, חלקי לאלקטרוליטים ואטום לתאי דם.

היווצרות ויציאה מתמשכת של נוזל מוחי קשורים בזרימתו המתמדת מחדרי המוח אל החלל התת-עכבישי של המוח וחוט השדרה. זרימת CSF מתרחשת ממקום היווצרותו למקומות הספיגה שלו (איור 45). תנועת CSF היא פסיבית ומגוררת על ידי פעימה כלים גדוליםתנועות מוח, נשימה ושרירים.

מהחדרים הצדדיים, נוזל מוחי חודר לחדר השלישי דרך הפורינה הבין-חדרית, המתקשרת עם החדר הרביעי דרך אמת המים האמצעית. מהאחרון, דרך הפתחים החציוניים והצדדיים, עובר נוזל המוח השדרתי לתוך הבור האחורי, משם הוא מתפשט דרך בורות הבסיס והמשטח הקמור של המוח, כמו גם החלל התת-עכבישי של חוט השדרה.

אורז. 45.מחזור של נוזל מוחי (סכימה):

1 - מיכל גשר; 2 - אמת מים של המוח האמצעי; 3 - בורות מים של בסיס המוח ( א- טנק צולב ב- בור מים בין-גפיים; 4 - פורמן interventricular; 5 - בור מים בין-המיספרי; 6 - מקלעת כורואיד של החדר לרוחב; 7 – גרנולציה ארכנואיד; 8 - מקלעת כורואיד של החדר השלישי; 9 - טנק רוחבי; 10 - טנק עוקף; 11 - בור מים של תולעת; 12 - מקלעת choroid של החדר IV; 13 - בור מוחין-מוחי (גדול) וצמצם חציוני של חדר ה-IV

נוזל המוח השדרתי עובר דרך מערכת החדרים תוך דקות ספורות, ולאחר מכן הוא נכנס באיטיות, במשך 6-8 שעות, אל החלל התת-עכבישי מבורות המים. בחלל התת-עכבישי של המוח, נוזל המוח השדרתי נע כלפי מעלה מהחלקים הבסיסיים, בעוד חוט השדרה נע הן בכיוון העלייה והן בירידה.

יציאת נוזל המוח מתבצעת ב מערכת ורידיםבאמצעות גרנולציה של הארכנואיד המערכת הלימפטיתדרך החללים הפרינאורליים של הגולגולת ו עצבי עמוד השדרה. ספיגה חוזרת של נוזל מוחי מהחלל התת-עכבישי מתרחשת באופן פסיבי לאורך שיפוע ריכוז.

הנפח הכולל של הנוזל השדרתי בחדרים ובחלל התת-עכבישי של מבוגר הוא 120-150 מ"ל: בחדרי המוח - כ-50 מ"ל, בחלל התת-עכבישי ובבורות המוח - 30 מ"ל, בחלל התת-עכבישי של חוט השדרה - 50-70 מ"ל. עם הגיל, הנפח הכולל של נוזל המוח גדל מעט. נפח הפרשת הנוזל היומי הוא 400-600 מ"ל. קצב ייצור CSF הוא כ-0.4 מ"ל/דקה, לכן במהלך היום מתעדכן נוזל המוח השדרתי מספר פעמים. גודל ייצור CSF קשור לספיגתו, לחץ CSF והשפעת מערכת העצבים הסימפתטית. בתנאים פיזיולוגיים רגילים, קצב ייצור CSF עומד ביחס ישר לקצב הספיגה. ספיגת CSF מתחילה בלחץ של 60-68 מ"מ של מים. אומנות. ומסתיים ב-40-50 מ"מ מים. אומנות.

נוזל המוח השדרה, הפועל כמאגר נוזלי, מגן על המוח וחוט השדרה מפני השפעות מכניות, מבטיח שמירה על הומאוסטזיס קבוע ומים אלקטרוליט. תומך בתהליכים טרופיים ומטבוליים בין הדם למוח, בשחרור המוצרים המטבוליים שלו. בעל תכונות קוטל חיידקיםעל ידי צבירת נוגדנים. הוא לוקח חלק במנגנוני ויסות מחזור הדם בחלל הסגור של חלל הגולגולת ותעלת עמוד השדרה.

הערך של נוזל מוחי עבור נוירולוגיה קליניתבשל החשיבות האבחנתית העצומה של מחקרו במצבים פתולוגיים שונים.

הפרות של ליקוורודינמיקה

תסמונת יתר לחץ דם. מחלות רבות עלולות לגרום לחוסר איזון בין ייצור וספיגה של נוזל מוחי, מה שמוביל להצטברות יתר של CSF ולהרחבה של מערכת החדרים - הידרוצפלוס. הידרוצפלוס גורם לדחיסה של החומר הלבן שמסביב של המוח עם התפתחות נוספת של ניוון שלו. עלייה בלחץ הנוזל השדרתי בחדרים תורמת לדליפת נוזלים דרך האפנדימה של החדרים, מה שמוביל להיווצרות של לויקואראיוזיס periventricular - דלילות של חומר לבן עקב הספגה בנוזל מוחי. הַעֲלָאָה לחץ הידרוסטטיבחומר הלבן מסביב לחדרים משבש זלוף רקמת עצבים, הגורר איסכמיה מוקדית, נזק למיאלין סיבי עצבובעקבותיו גליוזיס בלתי הפיך.

עלייה בלחץ התוך גולגולתי עלולה להיגרם על ידי סיבות שונות: חסימה של מסלולי נוזל המוח (תהליכים נפחיים, שבץ מוחי, דלקת מוח, בצקת מוחית), הפרשת יתר של נוזל מוחי (פפילומה או דלקת של מקלעת המוח השדרה), הפרעה בספיגת נוזל המוח (מחיקה של חללים תת-עכבישיים). מחלות דלקתיות, דימום תת-עכבישי, קרצינומטוזיס של הממברנות), גודש ורידי.

מבחינה קלינית, הידרוצפלוס מתבטא בכאב ראש מתפרץ, בחילות והקאות ונפיחות של הדיסקים. עצבי ראייה, וגטטיביים (ברדיקרדיה, היפרתרמיה) והפרעות נפשיות.

תסמונת יתר לחץ דם נדיר למדי. יכול להיות שזה נובע מטיפול התערבויות אבחנתיות, בפרט, יציאת נוזל מוחי דרך חור הניקוב; נוכחות של פיסטולה של משקאות חריפים עם ליקורריאה; הֲפָרָה חילוף חומרים של מים-מלח(הקאות תכופות, שלשולים, משתן מאולץ); ירידה בייצור של נוזל מוחי עקב שינויים במקלעות כלי הדם (פגיעה מוחית טראומטית, טרשת של כלי מוח, חוסר ויסות אוטונומי); תת לחץ דם עורקי.

התמונה הקלינית של התסמונת של ירידה בלחץ התוך גולגולתי מאופיינת בכאבי ראש מפוזרים, בעיקר עורפיים, כאבי ראש, עייפות, אדישות, עייפות מוגברת, נטייה לטכיקרדיה וביטויים קלים של תסמונת קרום המוח (מנינגיסמוס). אם לחץ תוך גולגולתימסתבר שהוא פחות מ-80 מ"מ מים. אמנות, חיוורון אפשרי של רקמות אינגומנטריות, ציאנוזה של השפתיים, זיעה קרה, הפרה של קצב הנשימה. אופיינית עלייה בחומרת כאבי הראש כאשר החולה עובר ממצב אופקי לאנכי, כאשר תיתכן בחילות, הקאות, סחרחורת לא מערכתית ותחושת ערפל מול העיניים. כְּאֵב רֹאשׁעם תת לחץ דם בנוזל השדרה, זה עולה עם סיבובים מהירים של הראש, כמו גם בעת הליכה (כל צעד "נותן לראש") עקב הפרה של ההגנה ההידרוסטטית של המוח. הסימפטום של ראש מושפל בדרך כלל חיובי: ירידה בכאב הראש 10-15 דקות לאחר הרמת קצה כף הרגל של המיטה עליה שוכב המטופל ללא כרית (ב-30-35 מעלות ביחס למישור האופקי).

יתר לחץ דם תוך גולגולתי עקב אלכוהול ראוי לתשומת לב מיוחדת.שתמיד יש להתייחס אליו כגורם סיכון עקב האפשרות של זיהום לחדור לחלל הגולגולת ולפתח דלקת קרום המוח או דלקת קרום המוח.

בהמיספרות טלנספאלוןשוכבים מתחת לגובה הקורפוס קלוסום באופן סימטרי בצדדים קו אמצעי שני חדרים לרוחב, מופרד מהמשטח הצדדי העליון של ההמיספרות על ידי כל עובי המדולה. החלל של כל אחד חדר לרוחבמתאים לצורת ההמיספרה: היא מתחילה באונה הקדמית בצורה של עקומה כלפי מטה ולצד לרוחב קרן קדמית, cornu anterius, מכאן הוא נמתח דרך אזור האונה הקדמית 3 הנקראת חלק מרכזי, pars centralis, אשר ברמת הקצה האחורי של הקורפוס קלוסום מחולק ל קרן תחתונה, cornu inferius, (בעובי האונה הטמפורלית) ו קרן אחורית, cornu posterius(באונה העורפית).

קיר מדיאלינוצרה קרן קדמית septum pellucidum, המפרידה בין הקרן הקדמית לאותה קרן של חצי הכדור השני. הקיר הצדי וחלקו התחתון של הקרן הקדמית תפוסים על ידי הגבהה צבע אפור, ראש גרעין caudate, caput nuclei caudati, והדופן העליון נוצר על ידי סיבי הקורפוס קלוסום. הגג של החלק המרכזי והצר ביותר של החדר הצדי מורכב אף הוא מסיבים של הקורפוס קלוסום, בעוד שהחלק התחתון מורכב ממשכו של גרעין הקאודאטי, הקורפוס גרעיני caudati וחלק מהמשטח העליון של התלמוס. הקרן האחורית מוקפת בשכבה של סיבי עצב לבנים שמקורם בקורפוס קלוסום, מה שנקרא tapetum (כיסוי); רולר נראה על הקיר המדיאלי שלו - דורבן ציפורים, calcar avis, נוצר על ידי דיכאון מהצד sulcus calcarinusנמצא ב משטח מדיאליהמיספרה. הדופן הצדדית העליונה של הקרן התחתונה נוצרת על ידי הטפטום, שהוא המשך של אותה תצורה המקיפה את הקרן האחורית. בצד המדיאלי, בדופן העליון, יש חלק דליל, שכפוף כלפי מטה וקדמי. גרעין caudate - cauda nuclei caudati.

על הקיר המדיאלי של הקרן התחתונהנמתח כל הדרך צבע לבןגובה - היפוקמפוס, היפוקמפוס, שנוצר עקב דיכאון מחיתוך עמוק מבחוץ sulcus hippocampi. הקצה הקדמי של ההיפוקמפוס מחולק על ידי חריצים למספר פקעות קטנות. לאורך הקצה המדיאלי של ההיפוקמפוס נמצא מה שנקרא פרינג', fimbria hippocampi, שהוא המשך של crus fornicis. בתחתית הקרן התחתונה נמצא גלגלת, eminentia collaterdlis, שמקורה בטביעה מחוץ לתלם בעל אותו השם. מהצד המדיאלי של החדר הצדי, רך קרומי המוח, מתהווה במקום הזה מקלעת choroideus, plexus choroideus ventriculi lateralis. המקלעת מכוסה באפיתל, שהוא השריד של הקיר המדיאלי הלא מפותח של החדר. Plexus choroideus ventriculi lateralisהוא הקצה לרוחב tela choroidea ventriculi tertii.