04.03.2020

מהי נוירולוגיה של הילד? נוירולוגיה של הילד והנחיות קליניות. איך מטפלים בהם בדרך כלל?


נוירולוגיה נקראת בדרך כלל פתולוגיה מערכת עצבים, למרות שבמציאות המדע הוא זה שחוקר אותם. לעולם אין להשאיר תופעות פתולוגיות של מערכת העצבים ללא תשומת לבם של הרופאים! נוירולוגיה בילדים - במיוחד. מחלות של מערכת העצבים להוביל השלכות חמורות, כי האבחנה האופטימית ביותר כאשר מתעלמים מהמחלה היא עיכוב בהתפתחות המנגנון הדיבור והפסיכומוטורי. זה עשוי להיות בעקבות היפראקטיביות והפרעת קשב. ילדים כאלה נמצאים על סף נוירוזות, טיקים עצבניים והתנהגות לא הולמת.

תסמינים של פתולוגיות של מערכת העצבים

כמה סימנים של נוירולוגיה אצל ילדים מופיעים בצורה די רהוטה, ולכן הפרעות שינה, סנטר רועד או ידיים, רגליים, חזרות תכופות, הנחת אצבעות הרגליים בעמידה צריכים להזהיר את ההורים. תסמינים אלו מהווים סיבה לפנות לנוירולוג ילדים. עם זאת, תסמינים נוירולוגיים אצל ילדים עשויים להיות מעורפלים, אך אם קשה להורים להבחין בהם, אז נוירולוג מנוסה יוכל להסיק את המסקנות הנכונות.

טיפול בפתולוגיות ובפרוגנוזה

למרבה המזל, נוירולוגיה אצל תינוקות ברוב המקרים ניתנת לתיקון ולטפל. על הרופא לנתח בקפידה את תכונות אורח החיים של התינוק, החל ממעקב אחר ההריון של האם. אם לנוירולוגיה של פגים או תינוקות עם פתולוגיות יש אטימולוגיה לא ברורה, אז נקבעים מחקרים נוספים. להורי הילד מוצעים לבצע בדיקה של קרקעית העין של התינוק, אולטרסאונד, דופלר ו-EEG. במקרים קיצוניים, ייתכן שיהיה צורך בבדיקת MRI.

בחודשים הראשונים לחייו של התינוק, המוח מתפתח באופן פעיל מאוד, המבנים שלו מבשילים, וכך גם תפקודים נפשיים ומוטוריים. מסיבה זו חשוב מאוד לבצע אבחון מוקדם ככל האפשר ולקבוע טיפול יעיל.

שיטות שילוב משמשות לעתים קרובות כטיפול, שילוב תרופותיעילותם הקלינית כבר הוכחה, ועיסויים, פיזיותרפיה, פיזיותרפיה. בנוסף, נוירולוגים מודרניים מרחיבים ללא הרף את הארסנל שלהם עם שיטות חדשות לשיקום נוירולוגי: תוכניות דיבור במחשב, שיטות לשיפור קואורדינציה התנועה, גירוי מוחי וכו'.

על מנת להיות בטוחים בבריאות ילדם, על ההורים לבקר אצל נוירולוג אחת לשלושה חודשים עד שהגיעו לגיל שנה. לאחר מכן הבדיקה מתבצעת מדי שנה.

הרופא שביקורו מעורר פחד ברוב ההורים הרוסים הוא נוירולוג.אמהות ואבות חוששים שהמומחה המסוים הזה בהחלט ימצא איזושהי חריגה נוירולוגית בילד האהוב שלהם. והפחדים האלה אינם כל כך חסרי בסיס - לפי הסטטיסטיקה, ל-90% מהילדים בארצנו יש אבחנה נוירולוגית כזו או אחרת. האם אבחנה זו תמיד אמינה והאם בעיות נוירולוגיות באמת נפוצות כל כך? רוֹפֵא יְלָדִיםיבגני קומרובסקי.

תכונות של מערכת העצבים של הילדים

מערכת העצבים של יילוד עוברת את השינויים המשמעותיים ביותר במהלך הגדילה.ילדים נולדים עם מערכת עצבים לא בשלה, והיא טרם נוצרה והתחזקה. השינויים האינטנסיביים ביותר מתרחשים במהלך תקופת היילוד ובשנת החיים הראשונה, ולכן לא יהיה קשה לכל נוירולוג למצוא תסמינים נוירולוגיים מסוימים אצל תינוק בגיל חודשיים או 6 חודשים.

בתקופת היווצרות תפקודי מערכת העצבים, לא הכל הולך חלק, אומר יבגני קומרובסקי, ומכאן הזעקה הבלתי מובנת מסיבה לא מובנת, עוויתות וטיקים, שיהוקים ויציאות, שמביאים כל כך הרבה דאגה להורים ואוכל עשיר עבור עבודתם של הרופאים.

אם אמהות יבינו את חומרת התהליכים המתרחשים עם הילד, השאלות, הפחדים והספקות יהפכו להרבה פחות.

מוחו של יילוד די גדול בהשוואה לגוף; ככל שהילד גדל, הפרופורציות משתנות, מבנה המוח הופך מורכב יותר ומופיעים חריצים נוספים.

השינויים הפעילים ביותר מתרחשים בתקופה מלידה עד 5 חודשים.

חוט השדרה ועמוד השדרה של תינוק גדלים בצורה לא אחידה, וצמיחתם מתפלסת רק בגיל 5-6 שנים. מהירות שידור דחפים עצבייםבמערכת העצבים של הילד שונה מזו של מבוגר, והיא תגיע להרמוניה עם אלה של אמא ואבא רק עד גיל 6-8 שנים.

חלק מהרפלקסים שיילוד חולפים עם הזמן ועד גיל שנה לא נשאר מהם זכר, הם מוחלפים ברפלקסים קבועים. איברי החישה של יילודים פועלים מהדקות הראשונות לאחר הלידה, אך לא באותו אופן כמו אצל מבוגרים. לדוגמה, תינוק מתחיל לראות בבירור בערך בגיל 1.5-2 חודשים, והוא שומע היטב כבר ביום השלישי לאחר הלידה.

בעיות נוירולוגיות

כשאמהות שמתלוננות על הסנטר הרועד של ילדן, רועד ידיים או שיהוקים קבועים מגיעות לרופא, הוא מבין היטב שב-99% מהמקרים תסמינים כאלה הם גרסה של הנורמה, בהתחשב בתהליך האינטנסיבי של שיפור מערכת העצבים.הרופא יודע שככל הנראה ה"צרות" הקטנות הללו יחלפו מעצמן, ואולי בקרוב מאוד. אבל הוא, לדברי קומרובסקי, לא רוצה לקחת אחריות על הילד שלך, ולכן קל לו יותר לומר שסנטר רועד הוא סימפטום נוירולוגי, ולרשום טיפול מסוים שלא יגרום נזק (עיסוי, שחייה בפנים טבעת מתנפחת על הצוואר, ויטמינים).

בעיות נוירולוגיות אמיתיות קיימות, כמובן, וללא יוצא מן הכלל כולן חמורות מאוד, אומר קומרובסקי, אבל הן מתרחשות רק ב-4% מהילדים.

לכן, לרוב האבחונים הנוירולוגיים שנעשו לילדים על ידי נוירולוגים במרפאה במהלך הבדיקה השגרתית הבאה, אין מעט במשותף עם מחלות אמיתיות.

הדבר הגרוע ביותר הוא אם הרופא רושם לילד תרופות כדי לחסל תסמינים נוירולוגיים, שבגדול קיימים רק על הנייר.

מצבים אמיתיים שבהם יש צורך בכדורים כאלה הם לא יותר מ-2-3% מכלל האבחנות שנקבעו. אבל כל מי שרושמים לו לוקח אותם.

יָעִיל טיפול תרופתיקומרובסקי נחשב רק לילדים בחודש הראשון לחייהם, אם באמת יש להם בעיות רציניות במהלך הלידה. ואז אפילו מראים להם רק עיסוי ופיזיותרפיה.

מתי באמת קיימת בעיה?

- אבחנה שמרפאות רוסיות אוהבות לתת לילדים.ואז, כשזה באמת שם, הילד צריך אשפוז דחוף, לא ב טיפול ביתיטבליות, אומר קומרובסקי. אם הילד עליז, ערני, פעיל, חברותי, אין צורך לטפל בו לחץ תוך גולגולתי, שכן בדרגה גבוהה של הסתברות הוא אינו קיים כלל.

הכי תלונה נפוצה, שאיתו הורים פונים לנוירולוג ילדים, האם הילד או.

ברוב המקרים, כאן מתחיל החיפוש אחר מחלה, שככל הנראה יימצא.

קומרובסקי קורא לאמהות להפסיק לחפש מחלות בילד שלהן ופשוט להבין שלילד יש עוד המון סיבות לבכי - רעב, חום, רצון לתקשר, רצון למשוך תשומת לב, חיתול לא נוח וכו'. לכל הסיבות הללו אין שום קשר למחלות נוירולוגיות.

ילדים פעילים מאוד נחשבים חולים, הם מאובחנים מיד עם "היפראקטיביות", ילדים רגועים ואיטיים נחשבים גם לא בריאים, הם מתויגים "מעוכבים", הם מנסים להסביר אותם כבעיות נוירולוגיות. חלום רעובתיאבון. אין צורך לעשות זאת, אומר יבגני קומרובסקי, מכיוון שמחלות נוירולוגיות אמיתיות הן נדירות, והן נשמעות מאיימות, פרוביוטיקה והתעמלות אינן מטפלות בהן.

אלה כוללים אפילפסיה, שיתוק מוחין, נוירוזות מעלות משתנותחומרה, מחלת פרקינסון, אנצפלופתיה, לא רצוני פתולוגי טיקים עצבנייםומצבים אחרים, שרבים מהם מולדים.

אין צורך להשוות את ילדכם עם ילדים אחרים ואת הנורמות התיאורטיות להתפתחות ילדים.ילדכם הוא אישיות המתפתחת בהתאם ל"הגדרות" הפנימיות שלו; הם אינדיבידואליים בלבד.

המניעה הטובה ביותר, ובו בזמן הטיפול ב"בעיות" נוירולוגיות כביכול שקיימות רק על נייר הרופא ובראשן של אמהות וסבתות חסרות מנוחה - תמונה נכונהחיי הילד.

הליכות ארוכות וקבועות, רחצה, התקשות, תזונה סבירה (ללא האכלת יתר), שגרת יום נוחה לאם ולילד, שמקפידה על הקפדה על שמירה על קפדנות, עיסוי מחזק בכל יום, יסייעו בהתמודדות עם היפראקטיביות, סנטר רועד ושינה. הפרעות אצל הילד.

היזהר לא ממנת יתר של סידן וויטמין D, מכיוון שמצבים אלו עלולים לגרום לבעיות מסוימות במערכת העצבים. כדאי לשוחח על כך ביתר פירוט עם רופא הילדים המטפל, אשר יקבע את המינונים הדרושים לילד הספציפי שלך, תוך התחשבות בגיל, משקל ומצב בריאותו של התינוק.

תוכל ללמוד עוד על חוות דעתו של ד"ר קומרובסקי על בעיות נוירולוגיות בילדים מהסרטון הבא.

תסמינים נוירולוגיים בילדים יש אופי שונה. הם עשויים להיות שונים בכל תקופת גיל, אך הם תמיד מעידים על הפרעות בתפקוד מערכת העצבים.

במאמר זה, נבחן את הסימפטומים של מחלות נוירולוגיות וסימנים של הפרעות נוירולוגיות בילודים וילדים גדולים יותר.

מחלות נוירולוגיותלא תמיד מתבטאים בתמונה סימפטומטית ברורה. לעתים קרובות רק רופא יכול להבחין בסטייה.

מבני מוח מבשילים בזמנים מסוימים. אם זה לא קורה, מופיעים סימני סמן, שבאמצעותם הנוירולוג יכול להניח נוכחות של פתולוגיה.

התעלמות מתסמינים נוירולוגיים בילדים מובילה לתוצאות מאכזבות. ככלל, המחלה מתקדמת וגורמת לפתולוגיות חמורות עוד יותר. זה כרוך בשיבוש של המערכת הפסיכומוטורית.

מספר ביטויים של פתולוגיה נוירולוגית דורשים התערבות מיידית, מכיוון שהם מהווים איום על החיים.

ילד נולד עם מערכת עצבים לא בשלה. היווצרותו נמשכת עד גיל ההתבגרות. עם זאת, התהליכים הפעילים ביותר מתרחשים בשנה הראשונה לחיים.

חשוב במיוחד לא לפספס סימני פתולוגיה מיד לאחר הלידה ועד גיל שנה, שכן בשלב זה למערכת העצבים של הילד יש יכולות פיצוי גדולות.

בין המחלות הנוירולוגיות שניתן לאבחן על ידי תסמינים הן הבאות:

  • אנצפלופתיה;
  • אֶפִּילֶפּסִיָה;
  • עצבים;
  • הפרעות במערכת העצבים האוטונומית;
  • הידרוצפלוס;
  • הפרעות בהתפתחות הנפש והדיבור;
  • הַרטָבָה;
  • פתולוגיות של ראייה ושמיעה;
  • אוֹטִיזְם.

לאילו ביטויים של הפרעות נוירולוגיות כדאי לשים לב?

האם לתינוקות יש עד 28 ימי חיים?

חלק מהתסמינים בזמן הראשון לאחר הלידה עשויים להיות תקינים. לדוגמה, היפרטוניות רקמת שרירמופיע צריך להזהיר את ההורים אם זה לא שוכך שבוע לאחר לידת התינוק.

בעת בדיקת יילודים ניתנת חשיבות רבה להערכת הרפלקסים. היעדרם או היחלשותם מעידים על פתולוגיה נוירולוגית:


בתינוק עד גיל שנה

בתינוקות עד גיל שנה בודקים רפלקסים גם במהלך הבדיקות. אבל עם הזמן, הם שמים לב להנחתה שלהם. תנועות רפלקס רבות, ככלל, אינן נשארות עם אדם לכל החיים. הם נחוצים רק בחודשים הראשונים לאחר הלידה:


בנוסף לתנועות רפלקס, התסמינים הבאים צריכים להתריע בפני תינוק מתחת לגיל שנה:

  1. רעד של הסנטר והגפיים, שיישון של העור. בחודש הראשון לחיים, תסמינים כאלה עשויים להיות פיזיולוגיים. שומר עליהם הרבה זמןמצביע על נוכחות של הפרעות נוירולוגיות עקב טראומה או תקופת הלידהאו אחרי לידה.
  2. יותר מדי צמיחה מהירהראשים. זה עלול להתרחש עקב עלייה בנוזל השדרה בחללי הנוזל השדרתי. ניתן לאשר זאת באמצעות נוירוסאונוגרפיה. באופן מיוחד מקרים חמוריםכמות מוגזמת של נוזל מוחי מצביעה על מוות של תאי מוח. רק ניתוח מעקפים יכול להציל את הילד.
  3. פְּזִילָה.בעיה זו היא לא רק אופטלמולוגית, אלא גם נוירולוגית במהותה. הסיבה לפזילה היא תפקוד לא מספיק של III, IV, VI עצבים גולגולתיים, העצוב של השרירים האוקולומוטוריים. התוצאה של ההפרעה היא שיתוק של גלגל העין.
  4. עיכובים במוטורי, נפשי ו פיתוח דיבור . ישנן תקופות מסוימות שבהן ילד מפתח מיומנויות חדשות (היכולת להרים את ראשו, להתהפך, לשבת, לעמוד, ללכת ולהפגין פעילות דיבור מתאימה לגילו). חוסר התקדמות באזור אחד או יותר עשוי לנבוע מפגיעה במערכת העצבים המרכזית.
  5. כאשר נשענים על כף הרגל, האצבעות מתכרבלות בחוזקה. סימן זה הוא אינדיקטור לעלייה טונוס שרירים, שהסיבה לה היא פתולוגיה בתפקוד מערכת העצבים.

10 סימנים להפרעה במערכת העצבים ביילוד שאתה יכול לקבוע בעצמך:

אצל ילד בגיל הגן

אצל תלמיד בית הספר

תיאור המצב הנוירולוגי של ילד בגיל בית ספר מבוסס במידה רבה על אותם תסמינים כמו אצל ילד בגיל הגן. ראוי לציון:


שיטות טיפול

רק נולדו תינוקות

במקרים חמורים, בנוכחות המטומה והידרוצפלוס מאובחן, הילד דורש התערבות כירורגית.

אם המצב מוגבל לביטוי של תסמינים נוירולוגיים ללא תמונה קריטית המבוססת על תוצאות בדיקה אינסטרומנטלית, נקבע טיפול תרופתי.

זה כולל:


אמבטיות עם חליטות מרגיעות של קמומיל ואמהות עוזרות לתינוק להירגע.

שחיית תינוקות מתורגלת מגיל שבועיים.. תרגילים המבוצעים בסביבה מימית מקלים על מתח השרירים.

מ 1 עד 12 חודשים

אחרי החודש הראשון לחיים טיפול תרופתיעיסוי מתווסף לשחייה. במהלך הפגישה, המומחה קובע את מצב טונוס השרירים ומבצע תנועות עיסוי מתאימות.

עם היפרטוניות, יש צורך להרפות שרירים מתוחים, ולכן התנועות צריכות להיות חלקות, מלטפות, רגועות. עם היפוטוניות, מתמודדת המשימה ההפוכה, אותה ניתן לבצע על ידי טפיחות אקטיביות יותר.

במהלך העיסוי מתבצעת התעמלות תינוקות. יש צורך לחזק את מחוך השריר. זה חשוב במיוחד כאשר שרירים חלשיםגב, פתולוגיות ב עמוד שדרה צוואריעַמוּד הַשִׁדרָה.

ילדים בגיל הגן ותלמידי בית ספר

בגן ו גיל בית ספרבעת העלמת תסמינים נוירולוגיים, נעשה שימוש גם בטיפול תרופתי, פיזיותרפיה, עיסוי וטיפולי מים.

כמו כן, חשוב שהילד ישמור על שגרת יומיום, שלעיתים מופרעת לאחר סיום הלימודים. גן ילדים . אחת הדרכים למנוע נוירוזה בגילאי הגן ותלמידי בית ספר היא לשנות סוגי פעילויות.

חשוב להגביל את החשיפה למחשב ולטלוויזיה.

בניגוד לתקופת הילודים והינקות, ניתן למנוע תסמינים נוירולוגיים בגילאי הגן וילדי בית ספר על ידי אמצעי מניעה.

הפרעות נוירולוגיות שונות באופיים ובסיבה. חלקם ניתנים לטיפול וחולפים לחלוטין, על אחרים ניתן לפצות בטיפול בזמן.

מערכת העצבים של הילד היא אחד המרכיבים החשובים ביותר של האורגניזם כולו. בעזרת מערכת העצבים נשלטת לא רק הפעילות של האורגניזם כולו בכללותו, אלא גם מערכת היחסים של האורגניזם הזה עם סביבה חיצונית. מערכת יחסים זו מתבצעת בעזרת איברי חישה, קולטנים על פני העור של הילד.

מערכת העצבים היא היווצרות מורכבת מאוד בגופו של ילד. כל הפרעה בפעילות המתואמת שלו יכולה להוביל להתפתחות מחלות קשות למדי.

התפתחות מערכת העצבים מתרחשת בצורה לא אחידה. היווצרות המוח מתרחשת על שלבים מוקדמיםהריון (שבוע ראשון להתפתחות תוך רחמית של הילד). אך גם לאחר הלידה, תהליך החלוקה והיווצרות של תאי עצב חדשים אינו הושלם. התקופה האינטנסיבית ביותר של היווצרות מערכת העצבים של הילד מתרחשת בארבע השנים הראשונות לחייו. בתקופה זו הילד מקבל יותר מ-50% מהמידע המסייע לו בהמשך חייו. השפעות סביבתיות שליליות, מחלות מדבקות, פציעות במהלך תקופה זו מובילות להיווצרות המספר הגדול ביותרמחלות נוירולוגיות.

זה גם חשוב פעילות גופניתילד, שנשלט גם על ידי מערכת העצבים. בעודו בתוך הרחם, הילד לוקח עמדה מסוימת, המאפשרת לו לתפוס נפח קטן יותר. לאחר הלידה ניתן לזהות רפלקסים שונים בילד. נוכחותם של רפלקסים אלו, מצד אחד, קשורה לחוסר בשלות של מערכת העצבים, ומצד שני, הם עוזרים לילד לשרוד בתנאי סביבה. בהדרגה, במהלך ההתבגרות של מערכת העצבים, רבים מהרפלקסים נעלמים, אך חלקם, כמו בליעה, נשארים איתנו למשך שארית חיינו.

איברי החישה (ראייה, ריח, מגע, שמיעה) חשובים מאוד בחייו של הילד. איברים אלו עוזרים לילד לנווט סביבה, ליצור רעיון של אובייקטים ותופעות, לתקשר ולהבין את העולם. כל הפרה של איברי חישה אלה מובילה לעובדה שקשה מאוד לילד לתפוס את העולם ולתקשר עם בני גילו. לדיבור, שיישלט גם על ידי מערכת העצבים, יש תפקיד חשוב ביצירת התקשורת. פגיעה בדיבור יכולה להיות תוצאה של נזק מוחי או מחלות אורגניות של האיברים המעורבים בהיווצרות הדיבור. יש צורך לזהות בזמן הפרעות שונותדיבור ולטפל במצבים אלה, שכן דיבור נחוץ לא רק לתקשורת, אלא גם להטמעה נכונה של הידע הנרכש.

במקרים מסוימים, די קשה לזהות מחלות נוירולוגיות בילדים בשלבים המוקדמים, מכיוון שהן עשויות להיות מוסתרות מאחורי חוסר הבשלות התפקודית של מערכת העצבים. במקרה זה, רק הורים יכולים לספק את כל הסיוע האפשרי. עובדים רפואיים, שכן הם נמצאים ליד הילד כמעט 24 שעות ביממה, ויכולים לקבוע מיד אם התנהגותו של הילד השתנתה. תכונה הפרעות נוירולוגיותבילדים היא גם העובדה שרבים מהם, עם טיפול מוקדם, בזמן, נכון, אם כי ארוך טווח, נעלמים כמעט לחלוטין.

לאחר לימוד המאמרים שנאספו בחלק זה, אתה יכול ללמוד לקבוע מדינות שונותבילדים, מה שעשוי להצביע על נוכחות של פתולוגיה של מערכת העצבים אצל הילד ולהביא זאת לידיעת הרופא בזמן.

בואו נסתכל על המחלות הנוירולוגיות הנפוצות ביותר של יילודים ותסמיניהן. למעשה, לכל יולדת חשוב להכיר את התסמינים, שכן כמעט כל הבעיות הנוירולוגיות ניתנות לתיקון ולטפל במידה ומזהים אותן בזמן – בשלב מוקדם!

כמעט לכל תינוק יש איזושהי בעיה נוירולוגית: לילד אחד יש בעיות בטונוס או בשינה, לילד אחר יש לחץ תוך גולגולתי מוגבר, השלישי מעוכב או מתרגש יתר על המידה, הרביעי הוא וגטטיבי - עקב הפרה של וויסות טונוס כלי הדם, רשת מופיעה על עורו הנימים התת עוריים, וכפות הידיים והרגליים רטובות וקרות ללא הרף...

אנצפלופתיה סב-לידתית (PEP), המקודדת גם כ"תסמונת הפרעת מערכת העצבים המרכזית"

הסימנים שלהנמצא ב-8-9 מתוך 10 יילודים. הם מתרחשים עקב השפעות שליליות על מערכת העצבים במהלך ההריון, הלידה ובשבוע הראשון לאחר לידת התינוק.

אם תשים לב בזמן בעיות מתעוררות ולחסל אותן בעזרת תרופות, תרופות צמחיות, עיסוי ופיזיותרפיה, אז PEP יכול להיעלם תוך 4-6 חודשים, מקסימום בשנה. במקרים קלים אין השלכות, אך בעיות נוירולוגיות חמורות יותר או בלתי מזוהות לאחר שנה גורמות לרוב למה שנקרא מינימלי תפקוד לקוי של המוח(MMD).

אבחנה זו מצביעה על חולשה ופגיעות מסוימת של מערכת העצבים של התינוק, אך אין צורך להתעצבן על כך. אחרי הכל, הסכנה העיקרית היא האיום של היווצרות ילדים שיתוק מוחין(שיתוק מוחין) - עקף את התינוק! (קרא עוד על מה לעשות אם אתה מאובחן עם שיתוק מוחין בעמוד 62.)

בחודש הראשון ולאחר מכן שלוש פעמים נוספות במהלך השנה, הראה את תינוקך לנוירולוג. אם אין מומחה כזה במרפאת הילדים, בקש מרופא הילדים שלך הפניה למרכז הייעוץ והאבחון האזורי.

לחץ תוך גולגולתי

מתחת לממברנות המוח ו עמוד שדרהפירורים מסתובבים נוזל מוחי- משקאות חריפים. היא מזינה תאי עצבים, סוחב מוצרים סופייםמחליף, סופג זעזועים וזעזועים. אם מסיבה כלשהי נוצר יותר נוזל מוחי מאשר זורם החוצה, או לחץ חיצוני מופעל על ראש התינוק, כמו במהלך הלידה, הלחץ התוך גולגולתי (ICP) עולה לרמה קריטית. ומאז ב קרומי המוחיש הרבה קולטני כאב, הילד היה סובל מכאבי ראש בלתי נסבלים אלמלא מערכת התפרים והפונטנלים, המאפשרת להתפצל לעצמות הגולגולת ולהשוות את הלחץ.

בזכות התינוק הזה כאב חמורעקב יתר לחץ דם תוך גולגולתי, הוא אינו חש בכך, אך הוא חש אי נוחות מסוימת ומדווח על כך לאמו. אתה רק צריך להיות מסוגל לשמוע את האותות שלו!

האם התינוק שלך בוכה ויורק לעתים קרובות, במיוחד כשמזג ​​האוויר משתנה? נראה שה-ICP שלו ממש מוגבה!

אמא צריכה להיזהר דפוס בהיר של ורידים סאפניים, הנראה על רקות התינוק ועל גשר האף, ולפעמים לאורך כל קמרון הגולגולת. סיבה נוספת לאזעקה היא רצועה לבנה של סקלרה המופיעה מעת לעת מעל הקשתית של התינוק, כאילו הוא פקח את עיניו לרווחה בהפתעה.

  • יש להיזהר אם היקף ראשו של תינוק בן חודש עולה על היקף החזה ביותר מ-2 ס"מ. בדקו את התפר בין עצמות הפריאטליות באמצע הראש (רוחבו לא יעלה על 0.5 ס"מ), וכן המרחק בין הקצוות המנוגדים של הפונטנלים - גדול (בדרך כלל - עד 3 x 3 ס"מ) וקטן (1 x 1 ס"מ).
  • שמרו על המצב בשליטה יחד עם נוירולוג. הודות ליכולות המפצות של תפרים ופונטנלים, קורה לעתים קרובות שבנוירוסונוגרפיה או אולטרסאונד של המוח, רופא מגלה יתר לחץ דם תוך גולגולתי ביילוד, ו סימנים קלינייםאין בעיה: התינוק שמח, רגוע, מתפתח היטב, ישן בשקט בלילה... במקרה זה אין צורך בטיפול - רק בהשגחה של מומחה.
  • אם ICP מוגבר מתחיל לגרום לדאגה לילד, הרופא ירשום תרופות משתנות המסירות נוזל עודף מתחת לקרום המוח של התינוק.
  • תרופה מצוינת ליתר לחץ דם קל היא תה לילדים בבית מרקחת עם זנב סוס, בעל אפקט משתן.

היפרטוניות והיפוטוניות של שרירים ביילוד

הדו-ראשי והתלת-ראשי שלנו אף פעם לא נרגעים לגמרי – גם במצב שינה נשארים בהם מתח שיורי, מה שנקרא טונוס שרירים. ביילוד זה גבוה מאוד: מה שנורמלי לילד בשבועות הראשונים לחייו הוא פתולוגיה גסה לתינוק בן שישה חודשים.

כדי להשתלב בבטן של אמא, התינוק נאלץ להתכווץ לכדור עקב מתח מוגבר בשרירי הכופפים. חשוב שזה לא יהיה מוגזם. יתר לחץ דם שרירי משפיע לפעמים רק על מחצית הגוף של הילד. ואז התינוק השוכב על גבו מתכופף בקשת, מסובב את ראשו רק לכיוון אחד, ועל בטנו נופל על הצד שבו הטון גבוה יותר.

תסמונת יתר לחץ דם שרירי - אחד הביטויים הנפוצים של PEP. יש לנרמל את הטון בהקדם האפשרי: אחרת הילד יפגר מאחור בהתפתחות המוטורית ויתקל בקשיים בהליכה.

ניתן להימנע מכך תוך כדי עיסוי והתעמלות עם התינוק.

תנועות נדנוד חלקות מרפות שרירים תפוסים. ניתן להשיג את האפקט על ידי נדנוד התינוק בזמן הרחצה, כמו גם על הזרועות, בעגלה או בכיסא נדנדה. תנועות אלו נהדרות להרפיית שרירים תפוסים!

פעילות גופנית בתנוחת העובר תועיל. השכיבו את התינוק על גבו, צלבו את זרועותיו על חזהו, משכו את ברכיו אל בטנו והחזיקו אותו ביד שמאל, והטה את ראשו של התינוק עם ימין, ואז נדנד אותו בצורה חלקה וקצבית אליכם והרחק מכם. מצד לצד (5-10 פעמים).

היפוטוניה שרירית - ההפך הגמור מהיפרטוניות: הידיים והרגליים של יילוד אינן נלחצות לגוף, כצפוי, אלא מורחבות למחצה, וההתנגדות להרחבה פסיבית אינה מספקת. אבל כדי שילד יפתח באופן פעיל פיזית וישלוט במיומנויות מוטוריות, הטון שלו חייב להיות נורמלי.

עקוב אחר שינויים בטונוס השרירים עם נוירולוג! אם אתה לא נלחם היפוטוניה בשרירים, התינוק יתעכב ללמוד להתהפך, לזחול, לשבת וללכת, כפות רגליו יישארו שטוחות, רגליו ועמוד השדרה יהיו כפופות, ויתרחשו פריקות במפרקים רפויים. אתה והרופא שלך צריכים לעשות הכל כדי שזה לא יקרה.