אלגוריתם להנחת תחבושת במקרה של פגיעה בעצב הפנים. תרגיל טיפולי לנגעים של עצב הפנים. תרגילים לשיפור הביטוי

דַלֶקֶת עֲצַבִּים עצב הפניםאו שיתוק בל- זוהי דלקת של הזוג השביעי של עצבי הגולגולת, או יותר נכון אחד מהם. המחלה לא מאפשרת לאדם לשלוט על פניו ולהראות רגשות: להזעיף פנים, לחייך, להרים גבות בהפתעה, ואפילו ללעוס אוכל כרגיל. הפנים בו זמנית נראים אסימטריים ומעוותים.

עצב הפנים מושפע לעתים קרובות יותר מאחרים. זאת בשל העובדה שבדרכו הוא עובר בתעלות הצרות של עצמות הפנים. לכן, אפילו דלקת קלה מובילה להידוק שלה ולהרעבה בחמצן, מה שגורם לתסמיני המחלה. אצל רוב האנשים, שרירי הפנים נכשלים בצד אחד של הפנים. אבל אצל 2% מהאנשים, דלקת מתרחשת משני הצדדים.

דלקת עצבים של עצב הפנים היא מחלה שכיחה למדי. מדי שנה סובלים ממחלה זו 25 אנשים לכל 100 אלף מהאוכלוסייה. גם גברים וגם נשים רגישים לזה באותה מידה. עלייה במחלה נצפה בעונה הקרה. ישנם חולים רבים במיוחד באזורי הצפון.

דלקת עצבים של עצב הפנים מאופיינת בקורס ממושך. תצטרך לבלות בממוצע 20-30 ימים בבית החולים. החלמה מלאה תיקח 3-6 חודשים. אבל, למרבה הצער, אצל 5% מהאנשים, העבודה של שרירי הפנים אינה משוחזרת. זה קורה אם דלקת העצבים של עצב הפנים נגרמת על ידי גידול מוחי או פגיעה מוחית טראומטית. וב-10% מהמקרים, לאחר ההחלמה, מתרחשת הישנות.

חומרת הביטוי של המחלה וזמן ההחלמה תלויים באיזה חלק של העצב נפגע, באיזה עומק ובאיזה מהירות התחיל הטיפול.

אנטומיה של עצב הפנים

עצב הפנים הוא מוטורי בעיקרו ומווסת את שרירי הפנים. אבל הוא מכיל סיבים של עצב הביניים. הם אחראים על ייצור הדמעות והרוק על ידי הבלוטות, כמו גם על רגישות העור והלשון.

גזע העצבים עצמו הוא תהליכים ארוכים תאי עצב - נוירונים. תהליכים אלו מכוסים מלמעלה במעטפת (פריניוריום), המורכבת מתאי מיוחד הנקראים נוירוגליה. אם מעטפת העצבים מודלקת, אז תסמיני המחלה קלים והם אינם רבים כמו עם נזק לנוירונים.
ממה מורכב עצב הפנים?

אזור קליפת המוח מוֹחַ, שאחראי על הבעות הפנים;
גרעינים של עצב הפנים - ממוקמים על גבול הגשר המוחי והמדולה אולונגאטה.
- גרעין עצב הפנים - אחראי על הבעות הפנים;
- ליבת המסלול הבודד - אחראי על בלוטות טעםשפה;
- גרעין רוק עליון - אחראי על הדמע ו בלוטות הרוק.
תהליכים מוטוריים (סיבים) של תאי עצב הם גזע העצב.
רשת של כלי דם וכלי לימפה - נימים חודרים לנדן העצב וממוקמים בין תהליכים של תאי עצב, ומספקים את התזונה שלהם.

עצב הפנים נמתח מהגרעינים לשרירים, מתכופף ויוצר בדרכו 2 ברכיים מורחבות. דרך פתח השמיעה, יחד עם סיבי עצב הביניים, הוא נכנס לעצם הטמפורלית. שם, דרכו עוברת בחלק האבני, תעלת השמע הפנימית ותעלת עצב הפנים. העצב יוצא החוצה עצם טמפורליתדרך פתח ה-stylomastoid ונכנס לבלוטת הפרוטיד, ושם הוא מחולק לענפים גדולים וקטנים, השזורים זה בזה. הענפים שולטים בעבודת שרירי המצח, הנחיריים, הלחיים, השריר המעגלי של העין והשריר המעגלי של הפה.

כפי שניתן לראות, עצב הפנים עושה נתיב מפותל ועובר בתעלות ופתחים צרים. אם זה הופך מודלק ומתנפח, אז סיבי העצב גדלים בנפח. באזורים צרים זה יכול להוביל לדחיסה ולהרס של תאי עצב.

גורמים לדלקת עצבים של עצב הפנים

מדענים לא הצליחו לקבוע באופן חד משמעי את הגורם למחלה. מספר גורמים נקשרו לדלקת של עצב הפנים.

וירוס הרפס. נגיף זה חי בגוף של רוב האנשים ואינו מסגיר את נוכחותו. אבל כאשר החסינות נופלת, הנגיף מתרבה באופן פעיל. המקום האהוב עליו הוא סיבי העצבים. נגיף ההרפס גורם לדלקת ונפיחות של העצב. המחלה נחשבת גם נגרמת על ידי חזרת, פוליו, אנטרו וירוסים ואדנוווירוסים.
היפותרמיה . היפותרמיה של הגוף מובילה לירידה בחסינות. במקרה של דלקת עצבית של עצב הפנים, היפותרמיה מקומית מסוכנת במיוחד. לדוגמה, אתה נמצא בטיוטה במשך זמן רב. במקרה זה, מתרחשת עווית של כלי דם ושרירים, אשר תורמת לתת תזונה של העצב ודלקת.
נטילת מנות גדולות של אלכוהול . אתנול- רעל עבור מערכת עצבים. זה משפיע לא רק על המוח, אלא גם גורם לדלקת בעצבים.
לחץ דם מוגבר. יתר לחץ דם יכול להוביל לעלייה לחץ תוך גולגולתי. במקרה זה, גרעיני עצב הפנים סובלים. חוץ מזה לחץ דם גבוהיכול לגרום לשבץ מוחי. אם מתרחש דימום ליד עצב הפנים, אז הוא גם יסבול.
הֵרָיוֹן . בהקשר זה, השליש הראשון מסוכן במיוחד. במהלך תקופה זו מתרחשים שינויים הורמונליים חמורים בגוף האישה המשפיעים על מערכת העצבים.
גידולי מוח. זהו גורם נדיר למדי לדלקת עצבים, אך אין לשלול זאת. הגידול דוחס את העצב ומשבש את ההולכה של דחפים עצביים.
פגיעה מוחית טראומטית פתוחה או סגורה, פגיעה באוזן . ההשפעה גורמת לנזק או לקרע סיבי עצב. נוזל מצטבר באזור זה, נפיחות ודלקת מתפשטת בכל העצב.
טיפול לא מוצלח אצל רופא השיניים . מתח מועבר, זיהום מחלל עששת או טראומה מכנית לקצות העצבים עלולים לגרום לדלקת.
מועבר דלקת אוזן תיכונה וסינוסיטיס . מחלות של איברי אף אוזן גרון הנגרמות על ידי וירוסים או חיידקים עלולות להתפשט לרקמות הסובבות או לגרום לדחיסה של העצב בתעלת העצם הטמפורלית.
סוכרת . מחלה זו מלווה בהפרעה מטבולית, אשר מובילה להופעת מוקדי דלקת.
טרשת עורקים . הנימים המספקים דם לעצב נסתמים בפלאקים שומניים. כתוצאה מכך, העצב גוע ברעב ותאיו מתים.
מתח ודיכאון . מצבים כאלה מערערים את בריאות מערכת העצבים ואת ההגנות של הגוף בכללותו.
טרשת נפוצה . מחלה זו קשורה להרס מעטפת המיאלין של סיבי עצב ולהיווצרות פלאקים במקומם. תהליכים כאלה גורמים לרוב לדלקת של עצבי העיניים והפנים.

מנגנון ההתפתחות של דלקת עצבים של עצב הפנים.

גורמים אלו מובילים לעווית (היצרות) של העורקים. במקרה זה, הדם עומד בנימים, והם מתרחבים. המרכיב הנוזלי של הדם חודר לדופן הנימים ומצטבר בחללים הבין-תאיים. יש נפיחות של הרקמה, וכתוצאה מכך הוורידים וכלי הלימפה נדחסים - יציאת הלימפה מופרעת.

זה מוביל להפרה של זרימת הדם של העצב ותזונתו. תאי עצב רגישים מאוד לחוסר חמצן. גזע העצביםמתנפחים, מופיעים בו שטפי דם. זה מוביל לעובדה שדחפים עצביים מועברים בצורה גרועה מהמוח לשרירים. הפקודה שהמוח נותן לא עוברת דרך הסיבים, השרירים לא שומעים אותה ואינם פעילים. כל סימני המחלה קשורים לכך.

תסמינים וסימנים של דלקת עצבים של עצב הפנים

לדלקת של עצב הפנים יש תמיד התחלה חריפה. אם התסמינים מופיעים לאט, אז זה מצביע על פתולוגיה נוספת של מערכת העצבים.

סימפטום	הביטויים שלה	גורם	תמונה
כאב מאחורי האוזן מופיע 1-2 ימים לפני הפרת הבעות הפנים.	הכאב עלול להקרין לחלק האחורי של הראש ולפנים. זה מתחיל לכאוב אחרי כמה ימים. גַלגַל הָעַיִן.	תחושות לא נעימותהנגרם על ידי נפיחות של העצב. הוא דחוס ביציאה של פתח השמיעה של העצם הטמפורלית.
הפנים אסימטריות ומזכירות מסיכה בצד הפגוע.	העין פתוחה לרווחה, זווית הפה מונמכת, קפל האף והקפלים על המצח מוחלקים. אסימטריה הופכת בולטת יותר כאשר מדברים, צוחקים, בוכים.	המוח מאבד את היכולת לשלוט בשרירי הפנים של צד אחד של הפנים.
העין בצד הפגוע אינה נסגרת.	כאשר אתה מנסה לעצום עיניים, העין בצד הפגוע לא נסגרת, וגלגל העין מתהפך. נותר רווח שדרכו נראית הקליפה הלבנה של העין "עין הארנבת".	השריר המעגלי של העין אינו מעוצב בצורה גרועה. שרירי העפעף בצד הפגוע אינם מצייתים.
זווית הפה צונחת. הפה הופך כמו מחבט טניס המופנה לצד הפגוע.	בעת אכילה, מזון נוזלי נשפך מצד אחד של הפה. אך יחד עם זאת, לאדם יש את היכולת להזיז את הלסת וללעוס.	הענפים הבוקאליים של עצב הפנים מפסיקים לשלוט בשריר המעגלי של הפה.
שרירי הלחי אינם מצייתים.	בזמן האכילה, אדם נושך את לחיו, אוכל כל הזמן נופל מאחוריו.	עצב הפנים אינו מעביר אותות מוחיים לשרירי הלחיים.
פה יבש.	צמא מתמיד, תחושת יובש בפה, בזמן אכילת מזון אינו נרטב מספיק ברוק. אבל במקרים מסוימים, יש ריור שופע. הרוק זורם בטפטוף מהזווית הנמוכה של הפה.	בלוטת הרוק מקבלת פקודות מעוותות מהמוח.
הדיבור הופך מטושטש.	חצי מהפה אינו מעורב בניסוח צלילים. בעיות בולטות מתעוררות בעת הגיית עיצורים (ב, ג, ו).	עצב הפנים מספק את השפתיים והלחיים, שאחראיות על הגיית הצלילים.
יובש של גלגל העין.	לא נוצרות מספיק דמעות, והעין פתוחה לרווחה ולעתים רחוקות ממצמצת. זה גורם לו להתייבש.	עבודתה של בלוטת הדמעות מופרעת, היא מייצרת כמות לא מספקת של נוזל דמעות.
לכריזה.	עבור אנשים מסוימים, המצב הוא הפוך. דמעות נוצרות בעודף. והם, במקום ללכת תעלת דמעות, לזרום במורד הלחי.	עבודה פעילה של בלוטת הדמעות, הפרה של יציאת הדמעות.
תפיסת הטעם על חצי אחד של הלשון מופרעת.	ה-2/3 הקדמיים של הלשון בצד הפגוע של הפנים אינם מרגישים את טעם האוכל.	הדבר נגרם על ידי דלקת של סיבי עצב הביניים, אשר מעביר אותות למוח מבלוטות הטעם על הלשון.
רגישות שמיעה מוגברת.	צלילים מצד אחד נראים חזקים יותר ממה שהם באמת. זה נכון במיוחד עבור גוונים נמוכים.	עצב הפנים מודלק בעצם הטמפורלית ליד קולטני השמיעה, מה שמשפיע על עבודתם. הגרעין של עצב הפנים ממוקם ליד גרעין השמיעה. לכן, דלקת משפיעה על תפקודו של מנתח השמיעה.

על פי תסמיני המחלה, רופא מנוסה יכול לקבוע היכן בדיוק התרחש הנגע בעצב הפנים.

נזק לחלק מקליפת המוח שאחראי על עצב הפנים - שיתוק של שרירי הפנים של החצי התחתון של הפנים, קרציה עצבנית, תנועות לא רצוניותשרירי הפנים. עם צחוק ובכי, אסימטריה לא מורגשת.
פגיעה בגרעינים של עצב הפנים - תנועות מהירות לא רצוניות של גלגלי העין (ניסטגמוס), אדם אינו יכול לקמט את מצחו, רגישות עור מופחתת במחצית הפנים (קהות), יש עוויתות תכופות של החך והלוע. תיתכן הפרה של תיאום התנועות בכל מחצית הגוף.
פגיעה בעצב הפנים בחלל הגולגולת ובפירמידה של העצם הטמפורלית - שיתוק שרירי הפנים, בלוטות הרוק מפרישות רוק לא מספיק, יובש בפה, החלק הקדמי של הלשון אינו מרגיש בטעם, שמיעה מוגברת או חירשות עצבנית, יובש בעיניים.

אתה יכול לקבוע באופן עצמאי את דלקת העצבים של עצב הפנים. פנה לטיפול רפואי מיידי אם אינך מסוגל:

קמט את גבותיך;
קמט את המצח;
קמט את האף;
לִשְׁרוֹק;
לכבות את הנר;
לנפח לחיים;
קח מים בפה;
למצמץ את שתי העיניים בתורו;
לעצום את העיניים (בצד הפגוע יש רווח שדרכו נראה לובן העין).

אם אתה מתחיל טיפול בשעות הראשונות לאחר הופעת הסימנים הללו, אז ניתן להתמודד עם המחלה הרבה יותר מהר. הרופא רושם תרופות נגד גודש (Furosemide), המקלות על נפיחות של העצב.

אבחון הגורמים לדלקת עצבים של עצב הפנים

אם יש לך סימנים של דלקת עצבים של עצב הפנים, אז באותו יום, פנה לנוירולוג. רופא מנוסה יכול לבצע אבחנה ללא מחקר נוסף. אבל במקרים מסוימים, בדיקות אינסטרומנטליות מתבצעות. זה הכרחי כדי לזהות את הגורם לדלקת של העצב. דלקת עצבית יכולה לגרום לגידולים, דלקת בקרום המוח, תסמינים דומיםלהתרחש בשבץ מוחי.

ניתוח דם

לניתוח כללי, דם נלקח מאצבע. סימנים של דלקת חיידקית שעלולה לגרום לדלקת עצבים הם:

עלייה משמעותית בקצב שקיעת אריתרוציטים;
עלייה במספר הלויקוציטים;
ירידה באחוז הלימפוציטים.

ממצאים אלו, יחד עם תסמינים נוספים (כאב ראש, הפרשות מהאוזן, נגעים דלקת מוגלתית), יכול לדבר על דלקת אוזן תיכונה ממושכת, דלקת קרום המוח או מחלות אחרות שהובילו לדלקת עצבים.

הדמיית תהודה מגנטית (MRI)

מחקר המבוסס על אינטראקציה שדה מגנטיואטומי מימן. לאחר ההקרנה, האטומים פולטים אנרגיה, הנקלטת על ידי חיישנים רגישים ומאפשרת לקבל תמונה מרובדת.

ההליך נמשך כ-40 דקות, העלות שלו מגיעה ל-4-5 אלף רובל. שיטה זו נחשבת למדויקת ביותר, שכן עצמות הגולגולת אינן מכשול לשדה המגנטי. בנוסף, במקרה זה אין סיכון לחשיפה לקרני רנטגן. לכן, הליך זה יכול להתבצע גם עבור נשים בהריון.

MRI יכול לזהות את הסימנים הבאים של המחלה:

גידולי מוח;
סימנים של אוטם מוחי;
התפתחות לא תקינהכלים;
דלקת של קרומי המוח.

תוצאות בדיקת MRI מאפשרות לרופא לשפוט מה בדיוק גרם להתפתחות המחלה. זה הכרחי לטיפול יעיל בדלקת העצבים.

טומוגרפיה ממוחשבת של CT המוח

המחקר מבוסס על התכונות של רקמות לספוג חלקית קרני רנטגן. כדי לקבל מידע מדויק מתבצעת הקרנה מכמה נקודות.

במהלך ההליך, אתה נשכב על הספה, הנעה לאורך הסורק, המונחת בדפנות הצינור.
משך ההליך הוא כ-10 דקות. מחקר זה עולה מ-3,000 רובל ומופץ באופן נרחב יותר.
כתוצאה מההליך, ניתן לזהות פתולוגיות שגרמו לדלקת עצבים:

גידולים;
שלטים שבץ;
אזורים של זרימת דם לקויה ליד הגרעינים של עצב הפנים;
השלכות של פגיעות ראש - המטומות של המוח.

בהתאם לתוצאות ה-CT, הרופא בוחר את טקטיקת הטיפול: הסרת הגידול או שחזור מחזור הדם.

אלקטרונורוגרפיה

חקר מהירות ההתפשטות של אות חשמלי לאורך העצב. העצב מעורר בדחף חשמלי חלש במקום אחד, ולאחר מכן נמדדת פעילות בשתי נקודות אחרות על ענפיו. הנתונים המתקבלים מוזנים אוטומטית למחשב.

במהלך ההליך, 2 אלקטרודות מוחלות לאורך עצב הפנים. פריקות חשמליות חלשות מוחלות על הראשון, במקום זה אתה יכול להרגיש תחושת עקצוץ. האלקטרודה השנייה קולטת רק את האותות. ההליך נמשך 15-40 דקות. עלות מ-1500 ר'.

סימני המחלה:

ירידה במהירות הולכת הדחף - מצביעה על דלקת של העצב;
האות החשמלי אינו מועבר לאחד מענפי העצב - התרחש קרע של סיב העצב
הפחתה במספר הנרגשים חשמלית סיבי שריר- קיים סיכון לניוון שרירים;
שרירי הפנים מגיבים בצורה גרועה לפריקות חשמליות - ההולכה של דחפים עצביים לאורך תא המטען מופרעת.

אלקטרומיוגרפיה

שיטה זו חוקרת את הדחפים החשמליים המתרחשים באופן ספונטני בשרירים (ללא גירוי חשמלי). לעתים קרובות המחקר מתבצע יחד עם אלקטרונוירוגרפיה.

במהלך ההליך מוחדרות מחטים חד-פעמיות דקות לחלקים שונים של השריר. בשלב זה, אתה חווה כאב לטווח קצר. אלקטרודות מחט כאלה מאפשרות לקבוע את התפשטות דחף בסיבי שריר בודדים. לשם כך, הטכנאי יבחן תחילה את השרירים הרפויים, ולאחר מכן יבקש ממך להזעיף את הגבות, לנפח את הלחיים, לקמט את האף. ברגע זה מתעוררים דחפים חשמליים בשרירים, אשר לוכדים את האלקטרודות. ההליך נמשך 40-60 דקות. עלות מ-2000 ר'.

עם דלקת עצבים, הסטיות הבאות מתגלות:

לדחף לוקח יותר זמן לעבור דרך השריר;
מספר הסיבים המגיבים לאות יורד.

תוצאות כאלה של הבדיקה מצביעות על פגיעה עצבית. שיטה זו אינה יכולה לזהות דלקת, אלא רק את השלכותיה: ניוון שרירים והתכווצויות. בדיקה חוזרת הנערכת לאחר 2-3 שבועות מאפשרת לשפוט את יעילות הטיפול.

טיפול בדלקת עצבים של עצב הפנים

טיפול תרופתי

קבוצת תרופות	נציגים	מנגנון פעולה טיפולי	איך ליישם
משתנים	פורוסמיד פורון	להאיץ את הפרשת השתן מהגוף. בשל כך, הרקמות משוחררות מנוזל בצקתי. זה עוזר למנוע מעיכה של כלי דם ונפיחות של העצב.	יש למרוח טבליה אחת פעם אחת ביום. רצוי לעשות זאת בבוקר, שכן מתן שתן יהיה תכוף במשך 6 שעות.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות	נחמד נורופן	הם מקלים על דלקת לאורך סיב העצב, עוזרים להקל על כאבים בפנים ובאוזן.	קח טבליה אחת 2 פעמים ביום. במידת הצורך, הרופא עשוי להגדיל את המינון. הקורס הוא 10-14 ימים.
תרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות - גלוקוקורטיקואידים	דקסמתזון פרדניזולון	הקלה על דלקת בסיבי העצב, נפיחות וכאב. הם מפעילים שחרור של חומר מיוחד (נוירוטרנסמיטר) המשפר את הולכת הדחפים לאורך סיבי העצב. התכווצויות שרירים (התכווצויות) אינן מתרחשות אצל אנשים הנוטלים גלוקוקורטיקואידים.	קח דקסמתזון במהלך או אחרי הארוחות. בימים הראשונים נקבעים 2-3 מ"ג, לאחר שהדלקת שוככת, המינון מופחת פי 3. מהלך הטיפול הוא עד 10 ימים.
אנטי ויראלים	זובירקס אציקלוביר	הם עוצרים את חלוקת נגיף ההרפס, שלעיתים קרובות גורם לדלקת בעצב הפנים.	קח טבליה אחת 5 פעמים ביום במרווחי זמן קבועים. עדיף לעשות זאת במהלך הארוחות עם כוס מים. מהלך הטיפול הוא 5 ימים.
נוגדי עוויתות	לא-שפא ספאסמול	הם מקלים על עווית של שרירים חלקים בכלי הדם, מרחיבים את העורקים, משפרים את זרימת הדם באזור המודלק ומפחיתים כאב.	קח 2 טבליות 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא עד שבועיים.
חומרים נוירוטרופיים	קרבמזפין לבומפרומאזין פניטואין	שפר את תפקודם של תאי העצב, החזרתם לשגרה חילוף חומרים של מינרלים. יש להם אפקט משכך כאבים (משכך כאבים). הפחת טיקים עצבניים והתכווצויות שרירים לא רצוניות. שפר את תפקוד מערכת העצבים בכללותה.	קח חצי או טבליה שלמה 2 פעמים ביום עם כמות קטנה של מים. מהלך הטיפול הוא 10 ימים. במהלך תקופה זו, הימנע משתיית אלכוהול, אחרת עלולות להופיע תגובות שליליות חמורות.
ויטמינים מקבוצת B	B1, B6, B12 תיאמין, פירידוקסין, ריבופלבין	ויטמיני B הם חלק מתאי העצב ומהתהליכים שלהם. הם ממלאים תפקיד חשוב בתפקוד מערכת העצבים ומגנים עליה מפני הרעלה על ידי רעלים.	קח 1-2 טבליות לאחר הארוחות פעם אחת ביום. מהלך הטיפול הוא 1-2 חודשים.
תרופות אנטיכולינאסטראז	פרוזרין גלנטמין	הם משפרים את הולכת האות לאורך העצבים לשרירים, מגבירים את הטונוס שלהם. לנרמל את העבודה של בלוטות הדמעות והרוק.	הקצה מהשבוע השני של המחלה, טבליה 1 1-2 פעמים ביום למשך חצי שעה לפני הארוחות. משך הטיפול הוא 4-6 שבועות. אם מופיעים התכווצויות שרירים, אז התרופות הללו מבוטלות.

זכור כי הטיפול בדלקת עצבים של עצב הפנים צריך להיעשות רק בבית חולים או, באישור רופא, בבית חולים יום. ניהול עצמי של תרופות יכול לגרום לבעיות חמורות תופעות לוואי. בנוסף, טיפול עצמי בדלקת העצבים מוביל לעובדה ששרירי הפנים לעולם לא יתאוששו.

פיזיותרפיה לדלקת עצבים

ניתן להשתמש בטיפול פיזיותרפיה רק בין 7-10 ימים מתחילת המחלה!

סוג של פיזיותרפיה	אינדיקציות	מנגנון פעולה טיפולי	איך ליישם
טיפול בתדר גבוה במיוחד (UHF) בעוצמה תרמית נמוכה	תהליך דלקתי בעצב הפנים; הפרה של זרימת הדם ויציאת הלימפה באזור המודלק.	השדה החשמלי בתדירות גבוהה במיוחד נספג חלקית ברקמות. חלקיקים טעונים חודרים לתאים, וזה מוביל לשינוי בתהליכים המטבוליים. הרקמות מתחממות, התזונה שלהן משתפרת והבצקת נעלמת. מספר תאי הדם הלבנים (תאים הנלחמים בדלקת) עולה.	לוחות קבלים ממוקמים במרחק של 2 ס"מ מעל תהליך המסטואיד ומעל הסתעפות עצב הפנים. משך 8-15 דקות, קורס 5-15 מפגשים מדי יום או כל יומיים.
קרינה אולטרה סגולה (UV) של חצי או כל הפנים (1-2 מנות ביולוגיות)	תקופות חריפות ותת-חריפות (מ-5-7 ימים מתחילת המחלה) של דלקת עצבים היקפיים. מחלות של מערכת העצבים, המלוות בכאבים עזים.	קרניים אולטרה סגולות מעוררות ייצור של הורמונים, שונים תאי חיסוןואימונוגלובולינים. כך מושגת אפקט אנטי דלקתי ומשכך כאבים.	תחילה קבע את המינון הביולוגי. זהו זמן ההקרנה הדרוש להופעת אדמומיות עם גבולות ברורים על העור (1-5 דקות). בעתיד, זמן הפגישה הוא 1-2 מנות ביולוגיות. מהלך הטיפול הוא 5-20 הליכים.
טיפול דצימטר UHF בצד הפגוע של הפנים	תהליכים דלקתיים חריפים (לא מוגלתיים) ותת-חריפים של מערכת העצבים.	גלי דצימטר מיקרוגל אלקטרומגנטיים גורמים לעלייה בטמפרטורה ברקמות ב-3-4 מעלות ומפעילים את חילוף החומרים. כתוצאה מכך, כלי הדם מתרחבים, אספקת הדם משתפרת ותפקודי עצבים מופרעים משוחזרים.	מניחים אותך על ספת עץ. הפולט מותקן בצורה כזו שהוא נוגע מעט בעור. אם הזרבובית נלחצת בחוזקה, לאחר 1-2 ימים עלולה להופיע כוויה. משך המפגש 5-15 דקות. מהלך הטיפול נקבע 3-15 הליכים.
אלקטרופורזה של חומרים רפואיים - דיבזול (0.02%), פרוזרין (0.1%), ניוואלין, אשלגן, ויטמין B 1	תהליכים דלקתיים בסיבי עצב, הפרה של תהליכים מטבוליים היחלשות (אטרופיה) של השרירים	לפעולה של זרם חשמלי מתמשך של כוח ומתח קטנים יש השפעה אנטי דלקתית, משחררת, משכך כאבים, מרגיעה. בעזרת זרם ניתן להזריק את התרופה מתחת לעור ולהגיע לריכוז הגבוה שלה במוקד הדלקת.	רפידות פלנל חמות המורטבות בתמיסה רפואית מוחלות על האזורים לאורך העצב, ומעליה מניחים אלקטרודות. הם קבועים עם רצועת גומי או סרט דבק. לאחר מכן, החוזק הנוכחי מתווסף בהדרגה עד שמרגישים תחושת עקצוץ קלה. מהלך הטיפול הוא 10-20 הליכים, משך הליך אחד הוא 10-30 דקות.
טיפול דיאדינמי	שיתוק שרירים חוזים כאבים בצד הפגוע של הפנים נזק לסיבי עצב	זרמים ישירים דחפים חודרים את העור לתוך סיבי השריר, וגורמים להתכווצותם. זה מאוד חשוב, בהתחשב בכך השרירים הרבה זמןלא עובדים ונחלשים. הם מוציאים נוזלים, מפעילים אנזימים הנלחמים בדלקת ומזרזים תהליכי החלמה בסיבי עצב.	רפידות בד עם אלקטרודות מורטבות במים חמים מקובעות על העור באזור המעבר העצבי. דרכם פועלים דחפים חשמליים. בהתאם לסוג הזרם, תרגיש לחץ, התכווצות שרירים, עקצוץ. משך ההליך הוא 10-20 דקות. יש צורך לעבור 10-30 מפגשים מדי יום או כל יומיים.
יישומי פרפין או אוזוקריט	תקופה תת-חריפה של דלקת עצבים שיתוק של שרירי הפנים	ליישומים כאלה יש שלושה מנגנוני פעולה: תרמי, מכני (לחץ) וכימי (ספיגה של שרפים טבעיים). הודות לכך, ניתן לזרז את תהליך התיקון של סיבי עצב פגומים ולהיפטר מהשפעות הדלקת.	אוזוקריט או פרפין מחומם מורחים בשכבה אחידה על הצד הפגום והבריא של הפנים בעזרת מברשת רחבה. כאשר שכבה אחת מתקררת, היא מכוסה בשכבה חדשה. מספר שכבות מכוסות בשעוונית ובבד צמר. משך ההליך הוא עד 40 דקות. קורס של 10-20 הליכים מדי יום או כל יומיים.

במהלך הטיפול בדלקת עצבים של עצב הפנים, ובמיוחד מיד לאחר הפיזיותרפיה, יש להיזהר מהיפותרמיה. זה עלול לגרום להחמרת המצב. לאחר ההליכים, רצוי לא לצאת מהחדר למשך 15-20 דקות. ובמזג אוויר קר בחוץ, חבוש כובע וכסה את הצד הפגוע של הפנים בצעיף.

עיסוי לדלקת עצבים של עצב הפנים

אתה יכול להתחיל לעשות עיסוי עם דלקת עצבים של עצב הפנים 5-7 ימים לאחר הופעת התסמינים הראשונים של המחלה. עדיף להפקיד את זה למומחה מנוסה, כי לעיסוי יש כמה מוזרויות.

לפני העיסוי, יש צורך למתוח את שרירי הצוואר. לשם כך, הטה את הראש קדימה ואחורה, סובב וסובב את הראש. כל התרגילים מבוצעים 10 פעמים בקצב איטי מאוד. וודא שאתה לא מקבל סחרחורת.
התחל עיסוי מהחלק האחורי של הראש והצוואר. בדרך זו מכינים את כלי הלימפה, כי עליהם לקבל מנה נוספת של לימפה מקדמת הראש.
עסו את הצד החולה והבריא של הראש.
תשומת לב מיוחדת מוקדשת לפנים, תהליך המסטואיד והצוואר. ללוש גם את אזור הצווארון.
עיסוי פנים צריך להיות שטחי, במיוחד בימים הראשונים. אחרת, עלולים להתרחש התכווצויות שרירים כואבות.
עיסוי בתנועות ליטוף, רטט קל נותן אפקט טוב.
תנועות מבוצעות על פי קווי יציאת הלימפה.
העבר אצבעות מאמצע הסנטר, האף והמצח לבלוטות הפרוטיד. חזור על תנועה זו פעמים רבות.
אתה לא יכול לעסות את האזורים שבהם הם נמצאים בלוטות הלימפה. זה יכול לגרום להם להיות דלקתיים.
בצע את התרגיל הזה לבד. האגודל של יד אחת מונח מאחורי הלחי והשרירים נמתחים בקלות. האגודל והאצבע של היד השנייה מעסים את שרירי הלחי מבחוץ.
לאחר עיסוי פנים, מבצעים עיסוי מחדש של שרירי החלק האחורי של הראש והצוואר כדי לשפר את יציאת הלימפה לצינורות הראשיים.
מפגש העיסוי מסתיים בתרגילים לשרירי הצוואר.

משך העיסוי הוא 10-15 דקות. יש צורך בעיסוי עד להיעלמות מוחלטת של התסמינים. בדרך כלל המעסה מבלה 10-20 מפגשים, ובעתיד ניתן לעשות עיסוי עצמי באותה טכניקה.

טיפול אלטרנטיבי בדלקת עצבים של עצב הפנים

תרופות עממיות לטיפול בדלקת עצבים של עצב הפנים משלימות בהצלחה את הטיפול שנקבע על ידי הרופא ומזרזות את ההתאוששות. אנו מציעים כמה מהטובים ביותר מתכונים יעילים.

דלקת בעצב הפנים דורשת טיפול ארוך טווח, כך שתבחין בתוצאות הראשונות בעוד כ-10 ימים. אבל אל ייאוש, אם כל המלצות הרופא יתבצעו, המחלה תיסוג תוך 3-4 שבועות.

השלכות של דלקת עצבים של עצב הפנים

תאי עצב לאחר דלקת עצבים מתאוששים לאט מאוד והם רגישים ביותר ללחץ, היפותרמיה ורעלים. זה מסבך את תהליך הטיפול. בנוסף, יש אנשים שמוותרים לאחר מספר ימים, כי הם לא רואים שיפור ניכר. זה מוביל לעובדה שהם לא בדיוק עוקבים אחר הוראות הרופא, מדלגים על עיסוי, מסרבים לקחת תרופות מסוימות. זה יכול להוביל לסיבוכים רציניים.

אמיוטרופיה -השרירים מתכווצים ונחלשים. זה קורה בגלל השרירים במשך זמן רבלא היו פעילים, והתזונה שלהם נפגעה. לְהִתְנַוֵן תהליך בלתי הפיך. היא מתפתחת כשנה לאחר הופעת המחלה. כדי למנוע ניוון שרירים, עשו תרגילים מדי יום, עסו ושפשפו את הפנים בקרם תינוקות בתוספת שמן אשוח (10 טיפות שמן לכל כפית שמנת).
התכווצות שרירי הפנים -התכווצות של שרירי הפנים של הצד הפגוע, אובדן גמישותם. השרירים הופכים כואבים למגע ופועמים חלש. מצב זה מתפתח אם אין שיפור תוך 4 שבועות. במקרה זה, מתפתחת התכווצות שרירים, הם מתקצרים ומושכים את הצד החולה של הפנים: העין נראית פוזלת, קפל האף-אף נראה בבירור. חימום (מלח, אוזוקריט), פלסטרים דביקים ועיסוי עוזרים למנוע סיבוך כזה.
עוויתות לא רצוניות של שרירי הפנים: המיספאזם בפנים, blepharospasm. התכווצויות קצביות של השריר המעגלי של העין או שרירי פנים אחרים שאינם נשלטים על ידי אדם. הסיבה נחשבת לדחיסה של עצב הפנים בבסיס המוח על ידי פעימה כלי דם. כתוצאה מכך, הולכת זרמים ביולוגיים לאורך העצב מופרעת, ומתרחשות התכווצויות שרירים בלתי מבוקרות. תרופה שנבחרה כראוי תסייע במניעת התפתחות המיספזם.
סינקינזיס של הפנים.סיבוך זה נובע מכך שבידוד הדחפים החשמליים בענף העצבים מופרע. כתוצאה מכך, מתרחש "קצר חשמלי", ועירור מאזור אחד מתפשט לאחרים לאורך סיבי עצב מגודלים בצורה לא נכונה. לדוגמה, בעת לעיסה, בלוטת הדמע מתרגשת, ו" דמעות תנין" או כשסוגרים את העין, זווית הפה עולה. כדי למנוע סיבוך זה, יש צורך לעשות עיסוי עצמי והתעמלות מדי יום.
דלקת הלחמית או קרטיטיס. מעטפת פנימיתהעפעף והקרנית הופכים מודלקים בגלל העובדה שאדם לא יכול לעצום את העין. במקרה זה, גלגל העין אינו נרטב בדמעה, הוא מתייבש, נשארים עליו חלקיקי אבק הגורמים לדלקת. כדי להימנע מכך, במהלך מחלה, השתמש בטיפות של Systane, Oksial. בלילה סוגרים את העין בתחבושת עם משחת לחות Parin.

שאלות נפוצות

מה לעשות כדי למנוע דלקת עצבים של עצב הפנים?

זה קורה שדלקת עצבים של עצב הפנים מתרחשת שוב ושוב באותו צד של הפנים, ואז הם מדברים על הישנות המחלה. במקרה זה נדרש טיפול ארוך יותר וסיכויי ההחלמה נמוכים יותר. אבל אם אתה נוקט באמצעי מניעה, אז ניתן למנוע הישנות.

הימנע מהיפותרמיה.מדענים הוכיחו שזהו גורם הסיכון העיקרי. אפילו טיוטות קטנות הן מסוכנות. לכן, הימנעו מלהיות תחת מיזוג אוויר, מישיבה ברכב ליד חלון פתוח, אל תצאו עם ראש רטוב וחבושו כובע או מכסה המנוע בעונה הקרה.

לטפל במחלות ויראליות באופן מיידי.אם אתה מרגיש שאתה חולה, קח מיד תרופות אנטי-ויראליות: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. אתה יכול לטפטף טיפות עם Viferon immunoglobulin לאף. זה יעזור למנוע את שכפול הנגיף בתאי עצב.

הימנע מלחץ. מתח חמור מחליש את ההגנה החיסונית ומשבש את תפקוד מערכת העצבים. לכן, רצוי ללמוד כיצד להפיג מתח עצבי בעזרת אימון אוטומטי, מדיטציה. אתה יכול לקחת תמיסת Glycised, Motherwort או עוזרד.

סעו לאתר הנופש.כדי לגבש את התוצאה של הטיפול, רצוי ללכת לאתר הנופש. האקלים החם והיבש של אתרי הנופש אידיאלי: קיסלובודסק, אסנטוקי, פיאטיגורסק, ז'לזנובודסק.

לאכול נכון.האוכל שלך חייב להיות שלם. המטרה העיקרית היא חיזוק מערכת החיסון. כדי לעשות זאת, אתה צריך לצרוך כמות מספקת של מזונות חלבונים (בשר, דגים, גבינת קוטג ', ביצים), כמו גם ירקות ופירות טריים.

קח ויטמינים.חשוב מאוד לצרוך מספיק ויטמינים, במיוחד קבוצה B. הם לוקחים חלק בהעברת דחפים דרך תאי עצב ומהווים חלק מהממברנות שלהם.

תתפשר על עצמך.התקשות הדרגתית מחזקת את המערכת החיסונית, ואתה נעשית חסר רגישות להיפותרמיה. התחל באמבטיות שמש-אוויר או פשוט השתזף. לְקַבֵּל מקלחת קרה וחמה: בשבוע הראשון הפרש הטמפרטורות בין מים קרים לחמים צריך להיות 3 מעלות בלבד. הפוך את המים קצת יותר קרים מדי שבוע.

עיסוי עצמי.במשך כל השנה, עסו את הפנים שלכם לאורך קווי העיסוי במשך 10 דקות 2 פעמים ביום. הניחו יד אחת על הצד הבריא והשנייה על הצד הפגוע. הורידו את השרירים של הצד הבריא למטה, ומשכו את הצד החולה כלפי מעלה. זה יעזור להיפטר מההשפעות הנותרות של דלקת העצבים המועברת ולמנוע הישנות.

האם הם מבצעים ניתוח לדלקת עצבים של עצב הפנים?

אם לא ניתן היה להשיג שיפור בעזרת תרופות תוך 8-10 חודשים, אזי נקבע ניתוח. טיפול כירורגי בדלקת עצבים בפנים יעיל רק במהלך השנה הראשונה למחלה. ואז מתחילים שינויים בלתי הפיכים בשרירים.

לרוב, ניתוח נחוץ לדלקת עצב איסכמית, כאשר עצב הפנים נדחס בתעלה חצוצרה צרה. זה קורה כתוצאה מדלקת ממושכת של האוזן התיכונה או שבר בעצמות הגולגולת. נדרש גם כִּירוּרגִיָהעם דלקת עצב טראומטית של עצב הפנים, כאשר העצב נקרע כתוצאה מפציעה .

אינדיקציות לניתוח

קרע עצבי בדלקת עצב טראומטית;
ללא השפעה טיפול שמרניבתוך 8-12 חודשים;
מחקרים אינסטרומנטליים מצביעים על ניוון העצב.

טכניקת ניתוח דקומפרסיה של עצב הפנים
מאחורי האפרכסת נעשה חתך חצי עיגול. מצא את המקום שבו העצב יוצא מהפורמן של המרצע. הקיר החיצוני של תעלת עצב הפנים מוסר עם מיוחד מכשיר כירורגי. זה נעשה בזהירות רבה כדי לא לפגוע בגזע העצבים. כתוצאה מכך, העצב כבר לא עובר ב"מנהרה", אלא בחריץ פתוח ועצם הטמפורלית מפסיקה לסחוט אותו. לאחר מכן, תפרים מוחלים. הניתוח מתבצע בהרדמה מלאה.

טכניקה לתפירת עצב פנים קרוע
מבצעים חתך ליד האפרכסת. המנתח מוצא את קצוות העצב הקרועים מתחת לעור ולשרירים ו"מנקה" את מקום הקרע כך שהעצב יגדל יחד טוב יותר. לאחר מכן, המנתח פועל בהתאם לנסיבות:

במקרה שהמרחק בין קצוות העצב אינו עולה על 3 מ"מ, אז הם נתפרים. זוהי האפשרות הטובה ביותר, אך לא תמיד ניתן ליישם אותה;
אם עד 12 מ"מ מסיב העצב אינו מספיק, אז יש צורך לשחרר את העצב מהרקמות הסובבות ולהניח עבורו תעלה קצרה יותר. פעולה זו מאפשרת לחבר את קצוות העצב בתפר אחד, אך במקביל מופרעת אספקת הדם שלו;
חיבור עצבי עם שתל אוטומטי. קטע מהעצב באורך הנדרש נלקח מהירך ומוחדר למקום ההפסקה. כך ניתן לשחזר קטע באורך של כמה סנטימטרים. אבל באותו זמן, יש צורך לתפור את העצב בשני מקומות, וזה משבש את הולכת האותות.

איזו התעמלות לבצע עם דלקת עצבים של עצב הפנים?

לפני התעמלות, בצע כמה תרגילים כדי למתוח את שרירי הצוואר שלך חגורת כתפיים. לאחר מכן שבו מול המראה והרפי את השרירים משני צידי הפנים. בצע כל תרגיל 5-6 פעמים.

הרם את הגבות בהפתעה.
קמט את גבותיך בכעס.
הסתכל למטה ועצום את העיניים. אם זה לא עובד, הורד את העפעף עם האצבע.
צמצם את העיניים.
בצע תנועות מעגליות בעיניים.
חייך בלי להראות שיניים.
הרם את השפה העליונה והראה את השיניים.
הורד את השפה התחתונה והראה את השיניים.
חייך בפה פתוח.
תוריד את הראש למטה ותנחר.
פתח את הנחיריים שלך.
תנפחי את הלחיים.
העבירו את האוויר מלחי אחת לאחרת.
כיבוי נר דמיוני.
נסה לשרוק.
משוך פנימה את הלחיים.
הוציאו את השפתיים עם צינור.
הורידו את זוויות הפה למטה, השפתיים סגורות.
הורד את השפה העליונה אל השפה התחתונה.
הזיזו את הלשון מצד לצד עם פה פתוח וסגור.

אם אתה עייף, קח מנוחה ולטף את שרירי הפנים שלך. משך ההתעמלות הוא 20-30 דקות. יש צורך לחזור על המתחם 2-3 פעמים ביום - זהו תנאי מוקדם להתאוששות.

לאחר התעמלות, קח צעיף, קפל אותו באלכסון ותקן את הפנים שלך על ידי קשירת קצוות הצעיף על עטרת הראש. לאחר מכן, יש להדק את שרירי הפנים מהצד החולה כלפי מעלה, ומהצד הבריא, להוריד אותו למטה.

איך נראה חולה עם דלקת עצבים של עצב הפנים, צילום?

המראה של אדם עם דלקת עצבים של עצב הפנים אופיינית מאוד. הפנים דומות למסכה מוטה.

מהצד החולה:

עין פתוחה לרווחה;
העפעף התחתון צונח;
דמעות עלולה להתרחש;
הורדת הקצה החיצוני של הגבה;
זווית הפה יורדת, רוק נוטף ממנה לעתים קרובות;
הפה יימשך לצד הבריא;
שרירי הלחיים יורדים;
קפלים קדמיים ו-nasolabial מוחלקים.

סימני המחלה הופכים בולטים עוד יותר כאשר אדם מדבר או מראה רגשות. הצד הפגוע של הפנים נשאר ללא תנועה בעת חיוך והרמת הגבות.

האם דיקור סיני יעיל לדלקת עצבים בפנים?

דיקור סיני או רפלקסולוגיה נחשבים לאחד מהטובים ביותר שיטות יעילותטיפול בדלקת עצבים של עצב הפנים. השפעה על נקודות דיקורעוזר:

להקל על דלקת בעצב ולהאיץ את החלמתו;
להקל על הכאב;
להיפטר מהר יותר משיתוק שרירים מחקה;
לחסל עוויתות לא רצוניות של העיניים והשפתיים.

דיקור סיני עוזר להחזיר את טונוס השרירים בצד הפגוע של הפנים ולהירגע בצד הבריא. כך, הפנים מהימים הראשונים הופכים לסימטריים יותר.

אבל זכרו, המפתח לטיפול מוצלח הוא מומחה מנוסה. עליו לבחור את הטכניקות הדרושות ולמצוא נקודות רגישות. מחטים חד פעמיות משמשות להליך, זה מבטל את האפשרות של זיהום.

לטיפול יעיל, הגישה הפנימית שלך חשובה. שימו לב לרגשות שלכם. במהלך ניקור העור תרגיש כאב קל. ואז חום או קרירות, תחושת לחץ, עקצוץ יתרכזו סביב המחטים. זה מצביע על כך שהמחטים מותקנות במקומות הנכונים.

מהימים הראשונים של המחלה, רק הצד הבריא מושפע. מ 5-7 ימים אתה יכול לעשות דיקור בצד הפגוע. אנשים רבים משוכנעים שדיקור סיני יכול להפחית את זמן הטיפול פי 2 (עד שבועיים).

תהליך הטיפול בדלקת העצבים של עצב הפנים הוא די ארוך. יהיה עליך להיות סבלני ולמלא בקפדנות את המלצות הרופא. אבל זכרו, יש הרבה אמצעים יעיליםטיפולים שיעזרו לך לנצח את המחלה.

קבל את הפנים שלך בחזרה: תרגילים טיפוליים עבור דלקת עצבים של עצב הפנים

מהימים הראשונים של מהלך דלקת העצבים של עצב הפנים, ניתן להשתמש בחומרים טיפוליים. תרבות פיזית(תרפיה בפעילות גופנית) - טיפול לפי תנוחה, עיסוי, תרגילים טיפוליים. הם עוזרים לשפר את זרימת הדם בפנים, במיוחד בצד הפגוע; לשחזר את התפקוד לקוי של שרירי הפנים, למנוע התפתחות של התכווצויות ותנועות ידידותיות (סינסינזיה); לשחזר את ההגייה הנכונה. בנגעים עצביים קשים שקשה לטפל בהם, משימת הטיפול בפעילות גופנית היא החלשת ביטויי הפנים על מנת להסתיר פגמים בפנים. טיפול בפעילות גופנית משמש בהצלחה גם להשפעות וסיבוכים שיוריים (התכווצויות, תנועות ידידותיות) של המחלה.

דלקת עצבית של עצב הפנים היא הנפוצה ביותר בקרב נגעים של גולגולת אחרת
עצבים ומדורגת במקום השני מבין מחלות מערכת העצבים ההיקפית,
נכנע רק לסכיאטיקה לומבו-סקראלית.

תקופת החלמה מוקדמת

בתקופה המוקדמת טיפול שיקומי(יום 1-10 למחלה) השתמש בטיפול עמדתי, עיסוי ותרגילים טיפוליים.

טיפול בעמדה
הוא משמש לביטול האסימטריה של הפנים ומהווה מתח פלסטר (טייפ) מהצד הבריא של הפנים אל הצד הפגוע. הוא מכוון נגד המתיחה של השרירים של הצד הבריא ומתבצע על ידי קיבוע בחוזקה של הקצה החופשי השני של המדבקה למסכת קסדה מיוחדת, שנעשתה בנפרד עבור כל מטופל מתחבושת (ראה איור).

חוקי ההקלטה:

תיקון שרירי הצד הבריא צריך להתבצע בכוח כזה שהשרירים האנטגוניסטים של הצד הפגוע יהיו חופשיים דיים בפעולותיהם ולא יחוו מתיחה מהשרירים של הצד הבריא.
הקיבוע של הקצה החופשי של המדבקה לקסדה חייב להיות קשיח (אפילו כפול עם פיתול) כדי לשמור על שרירים בריאים במצב הנכון.
הדבקה להפחתת פיסורה כף היד מתבצעת באמצעות רצועה אחת או שתיים צרות של סרט דבק, המוצמד לעור העפעף באמצע פיסורה כף היד ונמתח בעדינות כלפי חוץ כלפי מעלה, כאשר הקצה החופשי שלו מחובר גם לעור. קסדה קבועה. מה כבר נעשה פיסורה palpebralכאשר מושכים אותו, כך קל יותר לסגור אותו עם מצמוץ לא רצוני. בצורה טבעית זו, העין נרטבת בדמעות, מה שמגן על הקרנית מפני התייבשות וכיבים.
לאחר פגישת הטיפול, יש צורך לשמן את אזורי העור שאליהם הוצמד המדבקה בקרמי הזנה.

לישון על הצד שלך (בצד המושפע);
ללעוס מזון הן בצד המושפע והן מהצד הבריא;
במשך 10-15 דקות 3-4 פעמים ביום, שבו עם ראש מורכן לכיוון הנגע, תומך בו בגב היד (נתמך במרפק);
לקשור צעיף, למשוך את השרירים מהצד הלא מושפע לצד הנגע (מלמטה למעלה), תוך ניסיון להחזיר את הסימטריה של הפנים.

טיפול עם תנוחה צריך להתבצע ב שְׁעוֹת הַיוֹםכאשר תפקודים מוטוריים נחוצים ביותר עבור החולה לבצע משק בית, עבודה ו אמצעים רפואיים. הדבקה להפחתת פיסורה palpebral, שמטרתה לא רק להעלים פגם בשריר, אלא גם לשימור הקרנית, משמשת גם בלילה, כאשר חשוב במיוחד שהעין תהיה סגורה לחלוטין.
מתח טיח דבק בימים הראשונים של המחלה מתבצע באופן חלקי: במשך 30-60 דקות 2-3 פעמים ביום (בעיקר במהלך פעולות חיקוי פעילות: כאשר אוכלים, מדברים, מתקשרים עם קרובי משפחה ורופאים), ולאחר מכן - עבור 2- 3 שעות.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
בשלב זה, הוא מתבצע במינונים קטנים והוא סלקטיבי בלבד. ההתמקדות היא בשרירי הצד הבריא:

מתח והרפיה במינון של שרירים בודדים וקבוצות שרירים שלמות;
מתח מבודד (והרפיה) של אותן קבוצות שרירים המספקות הבעת פנים מסוימת (חיוך, צחוק וכו') או משתתפות באופן פעיל בניסוח של צלילי שפתיים מסוימים: [p], [b], [m], [c] , [f], [y], [o];
מתח שרירים מינימלי, במיוחד בשרירים המקיפים את פיסורה הפה.

כל התרגילים הללו לשרירי הצד הלא מושפע הם בעלי אופי מקדים, אימוני ומכוונים להתכונן לתרגילים יעילים בתקופה העיקרית. התעמלות נמשכת 10-12 דקות וחוזרת על עצמה 2 פעמים במהלך היום.

התקופה העיקרית של המחלה

בתקופה העיקרית של המחלה (מהיום 10-12 מתחילת המחלה ועד 2-3 חודשים), ככלל, מתחיל שיקום תפקוד השרירים הפגועים, אך טיפול פעיל עם טיפול בפעילות גופנית צריך להיות נמשך.

טיפול בעמדה
משך הזמן שלו גדל ל-4-6 שעות ביום, הוא מתחלף עם טיפול בפעילות גופנית ועיסוי. גם מידת המתח של הפלסטר הדביק עולה, ומגיעה לתיקון היפר- עם תזוזה משמעותית לצד הפגוע, על מנת להגיע למתיחה ובכך להחליש את כוחם של שרירים בריאים.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
היא ממלאת תפקיד ראשי בתקופה זו. הוא מבוצע על ידי המטופל מול מראה בהשתתפות מדריך בתרפיה בפעילות גופנית ויש לחזור על ידי המטופל (לפי תכנית מקוצרת) באופן עצמאי (2-3 פעמים במהלך היום).
ניתן לחלק את כל התרגילים למספר קבוצות:

מתחים מובחנים של שרירים וקבוצות שרירים בודדים;
מתח שרירים במינון, כלומר אימון שלהם בהפחתה מדורגת עם עלייה וירידה בכוח;
הכללה מודעת של שרירים וקבוצות שרירים במצבי חיקוי שונים - חיוך, צחוק, צער, הפתעה וכו';
מתח במינון במהלך ניסוח של צלילים שונים, הברות, במיוחד בשפתיים, המחייבות השתתפות של קבוצות שרירים שונות.

תרגילים מיוחדים לחיקוי שרירים:

להרים גבות למעלה;
גבות קמטים ("להזעיף פנים");
לעצום את העיניים (הרצף של התרגיל הזה: להסתכל למטה; לעצום את העיניים, להחזיק את העפעף עם האצבעות בצד של הנגע, ולשמור עיניים עצומות למשך דקה; לפתוח ולעצום את העיניים 3 פעמים ברציפות) ;
חייך בפה סגור;
פְּזִילָה;
להוריד את הראש למטה, לקחת נשימה וברגע הנשיפה "להנחר" ("לרטוט" עם השפתיים);
לִשְׁרוֹק;
להרחיב את הנחיריים;
להרים את השפה העליונה, לחשוף את השיניים העליונות;
להוריד את השפה התחתונה, לחשוף את השיניים התחתונות;
חיוך בפה פעור;
להוציא גפרור דלוק;
קח מים לפה, סגור את הפה ושטוף אותו, מנסה לא לשפוך את המים;
לנפח לחיים;
להעביר אוויר מחצי אחד של הפה לשני לסירוגין;
להוריד את זוויות הפה למטה עם הפה סגור;
להוציא את הלשון ולהפוך אותה לצרה;
פתח את הפה, הזיז את הלשון שלך קדימה ואחורה;
פתח את הפה, הזיז את הלשון ימינה ושמאלה;
בולטות שפתיים קדימה עם "צינור";
עקוב אחר העיניים הנעות במעגל באצבע;
לצייר את הלחיים בפה סגור;
הורידו את השפה העליונה לתחתונה;
עם קצה הלשון סע לאורך החניכיים לסירוגין בשני הכיוונים עם הפה סגור, לוחץ על הלשון עם מעלות משתנותמַאֲמָצִים.

תרגילים לשיפור הביטוי:

מבטאים צלילים [o], [and], [y];
לבטא את הצלילים [p], [f], [c], להביא את השפה התחתונה מתחת לשיניים העליונות;
לבטא שילוב של צלילים אלה: [הו], [פו], [פי] וכו';
מבטאים מילים המכילות צלילים אלו בהברות (o-kosh-ko, Fek-la, i-zyum, pu-fik, Var-fo-lo-mei, i-vol-ga וכו').

לפני כל תרגיל, הקפד להרפות את השרירים, במיוחד בצד הלא מושפע. יש לוודא שהתנועות מבוצעות באופן סימטרי. לשם כך, על המטופל להגביל באופן פעיל את טווח התנועה בצד הלא מושפע, להחזיק אותו בידו. בצד הנגע, התרגילים מתבצעים ביד באופן פסיבי, ובמראה מינימלי תנועות פעילות– באופן פעיל בעזרת היד. כאשר התנועות משוחזרות, אותם תרגילים מבוצעים עם התנגדות (היד מונעת את ביצוע התנועה, מצריך יותר מתח שרירים).
כל תרגיל חוזר על עצמו 4-5 פעמים עם הפסקות למנוחה, תרגילים לעיניים - 2-3 פעמים. ההליכים מתבצעים 2-3 פעמים ביום. תרגילים טיפוליים נקבעים מדי יום למשך 2-3 שבועות.
אם תפקוד שרירי הפנים אינו משוחזר במלואו, הטכניקה צריכה להיות מכוונת להגבלת הבעות הפנים של חצי הפנים הבלתי מושפע, מה שעוזר להסוות ולפצות על הפגם.

תקופת שארית

בתקופת ההשפעות השיוריות (לאחר 3 חודשים מתחילת המחלה), ממשיכים להשתמש בכל סוגי הטיפול בפעילות גופנית המשמשת בתקופה העיקרית, בדגש על תרגילים טיפוליים, שתפקידם להגביר את פעילות השרירים ל ליצור מחדש סימטריה מקסימלית בין הצדדים הבלתי מושפעים והמושפעים של הפנים. באותה תקופה, אימון מאמצי השרירים עולה במצבי חיקוי שונים.

על פי הסטטיסטיקה הרפואית העולמית, דלקת עצבים של עצב הפנים
רואים בתושבים מדינות שונותבכ-2-3% מכלל המקרים
מחלות של מערכת העצבים ההיקפית,
16 עד 25 מקרים לכל 100,000 אוכלוסייה.

דלקת של עצב הפנים: תסמינים ראשוניים - איך לטפל בדלקת עצבים עם תרופות עממיות בבית?

כאב חריף בפנים, נפיחות וחוסר תנועה יגרמו לכולם לדאוג. עווית, אסימטריה, חולשה ונפיחות של שרירי הפנים עשויים להצביע על מחלה שכיחה כמו דלקת עצבים של עצב הפנים. המחלה מתחילה בפתאומיות ובהיעדר טיפול מתאים השלכות חמורות - עם צורה מתקדמת של המחלה מתים סיבי עצב וקשה להחזיר את התפקוד המוטורי התקין של הפנים. בואו נסתכל מקרוב המחלה הזו, הסיבות, הסימפטומים ואפשרות הטיפול בבית.

דלקת עצבים של עצב הפנים: גורמים למחלה

דלקת עצבית של עצב הפנים היא לרוב דלקת חד צדדית של עצב הפנים האחראי על תנועה והבעות פנים, וכתוצאה מכך כאבים באזור הפגוע, חוסר יכולת לשלוט בשרירי הפנים ואסימטריה בפנים. הגורמים למחלה מורכבים ממספר גורמים מעוררים:

תסמינים עיקריים

המחלה מתפתחת במהירות. דלקת העצבים של עצב הפנים מחולקת לראשונית (הופיעה בפעם הראשונה עקב היפותרמיה) ומשנית (מחוברת על רקע מחלות נלוות). בהתאם למידת הנזק, מופיעים התסמינים הבאים:

בהמשך מופיעה אסימטריה אופיינית של הפנים, בליטה של העין, חוסר יכולת לסגור את העין או להרים גבה. האכילה הופכת קשה, בלוטות הטעם מופרעות. השמיעה מחמירה, כל הקולות נראים חזקים בצורה בלתי נסבלת.

שיטות אבחון

לעומת זאת, אם אנחנו מדבריםלא על דלקת עצב ראשונית, מחקרים נוספים יוקצו כדי לקבוע את הסיבה:

בדיקת דם המראה נוכחות של תהליך דלקתי חיידקי;
הדמיית תהודה מגנטית (חושפת גידולים ודלקת במוח, מחלות איסכמיות);
טומוגרפיה ממוחשבת (קובע את הסימנים של מיקרו שבץ, ההשלכות של פגיעת ראש - המטומה במוח).

כדי לקבוע את מידת הנזק העצבי, נקבעים אלקטרונורוגרפיה ואלקטרומיוגרפיה. ניתן להמליץ על התייעצות עם רופא אף אוזן גרון או רופא שיניים.

טיפול בדלקת עצבים

בהתאם למידת הנזק והגורם למחלה, נקבע טיפול מורכב. עם טיפול בזמן, הפרוגנוזה להתאוששות חיובית, הישנות של המחלה מתרחשות ב -10% מהמקרים. עוד 10% מהמטופלים לא מצליחים לשחזר את התפקודים המוטוריים של שרירי הפנים. טיפול מקיף הוא המפתח להחלמה מוצלחת.

תרופות

כאשר מאבחנים צורה משנית של דלקת עצבים, הגורם לה מטופל קודם. בצורה הראשונית, הטיפול מתבצע הן בבית חולים והן בבית, אך ורק בפיקוח רופא. בתקופה האקוטית, מלכתחילה, ממונים הכנות רפואיותלהקלה על כאב, נפיחות ודלקת. בנוסף, תרופות הרגעה נקבעות.

התעמלות ועיסוי

לאחר הסרת המצב החריף, יש צורך להתחיל לבצע התעמלות מיוחדת ולערוך קורס עיסוי. אפשר לעשות אותם בבית.

יש צורך להתחיל קומפלקס של התעמלות מיוחדת לאחר תרגילים המחממים את שרירי הצוואר וחגורת הכתפיים. כדי לעשות זאת, בצע תנועות מעגליות עם הכתפיים, פניות והטיות של הצוואר עם משרעת קטנה. עדיף לבצע תנועות בישיבה עם גב שטוח. לאחר החימום מתבצעת התעמלות חיקוית:

עיסוי מגביר את יעילות ההתעמלות, עדיף לבצע זאת לאחר ביצוע התעמלות חיקוית. למען הבטיחות, עדיף להפקיד תהליך זה בידי מומחה, בהיעדר הזדמנות כזו, לבצע אותו בעצמך. יתרונות העיסוי:

משפר את המוליכות של עצב הפנים, מפחית נפיחות וגודש בערוצים;
על ידי שיפור המצב המערכת הלימפטיתומערכות הדם, משחזרים את הפונקציות של שרירים מחקים.

כדאי לעסות את הצוואר, אזור הצווארון והפנים. בצע לסירוגין פעולות ליטוף, לישה, לחיצה ושפשוף. התחל מאזור האמה ו משטח אחוריצוואר, לך אל אזור העורףו משטח צדצוואר, לסיים את הפגישה עם עיסוי פנים.

שימו לב במיוחד לעיסוי פנים. עשה זאת בזהירות:

אַקוּפּוּנקטוּרָה

טיפול יעיל מוכח לדלקת עצבים הוא דיקור סיני. ליעילות ההליך, יש להקפיד על כללים מסוימים:

להתחיל דיקור לאחר הקלה על כאבים ונפיחות;
אין לשלב עם פיזיותרפיה אחרת;
לא לכלול משככי כאבים;
לבצע דיקור שעה לאחר האוכל.

ההליך מורכב מהחדרת מחטים רפואיות לנקודות ביולוגיות פעילות. זה עוזר להפעיל את ההגנות של הגוף עצמו. השיטה אינה כואבת, יש עקצוץ קל וחום במקום ההזרקה. הפגישות מתבצעות הן בצד הבריא והן בצד הפגוע. זה ייקח 10-15 מפגשים, אתה יכול לחזור על ההליך בעוד חודש.

טיפול בדלקת עצבים באמצעות תרופות עממיות

חימום עם מלח וחול

עצב הפנים המודלק אוהב חשיפה לחום. כדי להחליף את הטיפול בתדר גבוה במיוחד (UHF) המתבצע בבתי חולים, חימום הבית במלח וחול יעזור.

לשם כך מחממים מלח שולחני או חול במחבת יבשה ומניחים בשקית מבד טבעי (מתאימה גם גרב). יש למרוח על הצד הפגוע של הפנים למשך 30 דקות לפחות פעמיים ביום. לאחר החימום, הימנע מקור וטיוטות.

יישומי לענה

יָעִיל תרופה עממיתכדי להקל על דלקת של העצב, דחיסה של לענה נחשב. לשם כך, עשב לענה טרי או יבש נכתש ומערבב עם כמות קטנה של מים רותחים ליצירת תרחיץ. מוסיפים לתערובת כפית שמן אשחר ים. יש למרוח בצורה חמה על נקודה כואבת, לכסות את החלק העליון בפוליאתילן צפוף ולעטוף אותו בצעיף צמר. שומרים את המריחה עד שהתערובת מתקררת לחלוטין.

מסכות על בסיס דבש

סגולות הריפוי של הדבש משמשות גם לטיפול בדלקת עצבים. ההרכב הפשוט של המוצר מאפשר לך ליישם את המסכה הזו בהצלחה: מערבבים כף דבש עם מיץ בצל סחוט טרי, מוסיפים חלבון ביצה טרופה לתערובת שהתקבלה ומערבבים בעדינות. יש למרוח את התערובת על רצועת בד ולמרוח על הפנים למשך 40-60 דקות.

מדבש מכינים גם פלסטר חרדל מיוחד. מערבבים בחלקים שווים דבש, תמיסת פרופוליס וכל שמן. יש למרוח את התערובת על גזה, למרוח על הפנים ולכסות בטיח חרדל מעל הגזה. שמור לא יותר מ-15 דקות.

תמיסות צמחים

תערובת מורכבת של תמיסות בית מרקחת הוכיחה את עצמה מזמן בטיפול מוצלח בהפרעות לב ומתח עצבים. זה לא יהיה מיותר בטיפול בדלקת עצבים, שכן יש לו השפעה מרגיעה ומרגיעה.

תמיסות של אדמונית, עוזרד, עפר, ולריאן מעורבבים בכמויות שוות, מוסיפים לתערובת חצי בקבוק של Corvalol (15 מ"ל). קח כפית 30 דקות לפני השינה למשך שלושה חודשים.

מניעת מחלות

מניעת המחלה כוללת סדרה של אמצעים לתמיכה בחסינות כללית:

להתייעץ עם רופא בזמן כדי לא לפספס מחלות זיהומיות חמורות;
לבחור רופא שיניים מוסמך ולבקר אותו אחת לחצי שנה, על מנת למנוע;
להימנע מהיפותרמיה וטיוטות, במיוחד בזמן הצטננות;
לאכול באופן רציונלי, לקחת קומפלקס של ויטמינים ומינרלים חיוניים ולהגביל את צריכת האלכוהול;
להימנע ממתח וחרדה כאבים כואביםבלב, פנה לקרדיולוג.

על מנת למנוע הישנות המחלה, הטיפול בדלקת העצבים הראשונית צריך להיות מקיף ולהתבצע בפיקוח רופא. אל תעשה תרופות עצמיות מבלי להיות משוכנע לחלוטין בנכונות האבחנה.

דלקת עצבים של עצב הפנים. גורמים, תסמינים וסימנים, אבחון, טיפול.

שאלות נפוצות

האתר מספק מידע רקע. אבחון וטיפול נאותים במחלה אפשריים בפיקוח רופא מצפוני.

דלקת עצבים בפנים או שיתוק בל- זוהי דלקת של הזוג השביעי של עצבי הגולגולת, או יותר נכון אחד מהם. המחלה לא מאפשרת לאדם לשלוט על פניו ולהראות רגשות: להזעיף פנים, לחייך, להרים גבות בהפתעה, ואפילו ללעוס אוכל כרגיל. הפנים בו זמנית נראים אסימטריים ומעוותים.

חומרת הביטוי של המחלה וזמן ההחלמה תלויים באיזה חלק של העצב נפגע, באיזה עומק ובאיזה מהירות התחיל הטיפול.

אנטומיה של עצב הפנים

גזע העצב עצמו הוא תהליכים ארוכים של תאי עצב-נוירונים. תהליכים אלו מכוסים מלמעלה במעטפת (פריניוריום), המורכבת מתאי מיוחד הנקראים נוירוגליה. אם מעטפת העצבים מודלקת, אז תסמיני המחלה קלים והם אינם רבים כמו עם נזק לנוירונים.
ממה מורכב עצב הפנים?

חלק מקליפת המוח, האחראית על הבעות הפנים;
גרעינים של עצב הפנים - ממוקמים על גבול הגשר המוחי והמדולה אולונגאטה.
- גרעין עצב הפנים - אחראי על הבעות הפנים;
- גרעין המסלול הבודד - אחראי על בלוטות הטעם של הלשון;
- גרעין רוק עליון - אחראי על בלוטות הדמעות והרוק.
תהליכים מוטוריים (סיבים) של תאי עצב הם גזע העצב.
רשת של כלי דם וכלי לימפה - נימים חודרים לנדן העצב וממוקמים בין תהליכים של תאי עצב, ומספקים את התזונה שלהם.

עצב הפנים נמתח מהגרעינים לשרירים, מתכופף ויוצר בדרכו 2 ברכיים מורחבות. דרך פתח השמיעה, יחד עם סיבי עצב הביניים, הוא נכנס לעצם הטמפורלית. שם, דרכו עוברת בחלק האבני, תעלת השמע הפנימית ותעלת עצב הפנים. העצב עוזב את העצם הטמפורלית דרך הפורמן הסטילומאסטואיד וחודר לבלוטת הפרוטיד, ושם הוא מחולק לענפים גדולים וקטנים, השזורים זה בזה. הענפים שולטים בעבודת שרירי המצח, הנחיריים, הלחיים, השריר המעגלי של העין והשריר המעגלי של הפה.

גורמים לדלקת עצבים של עצב הפנים

מדענים לא הצליחו לקבוע באופן חד משמעי את הגורם למחלה. מספר גורמים נקשרו לדלקת של עצב הפנים.

וירוס הרפס. נגיף זה חי בגוף של רוב האנשים ואינו מסגיר את נוכחותו. אבל כאשר החסינות נופלת, הנגיף מתרבה באופן פעיל. המקום האהוב עליו הוא סיבי העצבים. נגיף ההרפס גורם לדלקת ונפיחות של העצב. מאמינים כי המחלה יכולה להיגרם גם על ידי וירוסים. חַזֶרֶת, פוליומיאליטיס, אנטרו וירוסים ואדנוווירוסים.
היפותרמיה . היפותרמיה של הגוף מובילה לירידה בחסינות. במקרה של דלקת עצבית של עצב הפנים, היפותרמיה מקומית מסוכנת במיוחד. לדוגמה, אתה נמצא בטיוטה במשך זמן רב. במקרה זה, מתרחשת עווית של כלי דם ושרירים, אשר תורמת לתת תזונה של העצב ודלקת.
נטילת מנות גדולות של אלכוהול . אתיל אלכוהול הוא רעל למערכת העצבים. זה משפיע לא רק על המוח, אלא גם גורם לדלקת בעצבים.
לחץ דם מוגבר. יתר לחץ דם יכול להוביל ללחץ תוך גולגולתי מוגבר. במקרה זה, גרעיני עצב הפנים סובלים. בנוסף, לחץ דם גבוה עלול לגרום לשבץ מוחי. אם מתרחש דימום ליד עצב הפנים, אז הוא גם יסבול.
הֵרָיוֹן . בהקשר זה, השליש הראשון מסוכן במיוחד. במהלך תקופה זו מתרחשים שינויים הורמונליים חמורים בגוף האישה המשפיעים על מערכת העצבים.
גידולי מוח. זהו גורם נדיר למדי לדלקת עצבים, אך אין לשלול זאת. הגידול דוחס את העצב ומשבש את ההולכה של דחפים עצביים.
פגיעה מוחית טראומטית פתוחה או סגורה, פגיעה באוזן . הפגיעה גורמת לנזק או לקרע של סיבי העצב. נוזל מצטבר באזור זה, נפיחות ודלקת מתפשטת בכל העצב.
טיפול לא מוצלח אצל רופא השיניים . מתח מועבר, זיהום מחלל עששת או טראומה מכנית לקצות העצבים עלולים לגרום לדלקת.
מועבר דלקת אוזן תיכונה וסינוסיטיס . מחלות אף אוזן גרון הנגרמות על ידי וירוסים או חיידקים עלולות להתפשט לרקמות הסובבות או לגרום לדחיסת עצבים בתעלת העצם הטמפורלית.
סוכרת. מחלה זו מלווה בהפרעה מטבולית, אשר מובילה להופעת מוקדי דלקת.
טרשת עורקים . הנימים המספקים דם לעצב נסתמים בפלאקים שומניים. כתוצאה מכך, העצב גוע ברעב ותאיו מתים.
מתח ודיכאון . מצבים כאלה מערערים את בריאות מערכת העצבים ואת ההגנות של הגוף בכללותו.
טרשת נפוצה . מחלה זו קשורה להרס מעטפת המיאלין של סיבי עצב ולהיווצרות פלאקים במקומם. תהליכים כאלה גורמים לרוב לדלקת של עצבי העיניים והפנים.

מנגנון ההתפתחות של דלקת עצבים של עצב הפנים.

זה מוביל להפרה של זרימת הדם של העצב ותזונתו. תאי עצב רגישים מאוד לחוסר חמצן. גזע העצבים מתנפח, מופיעים בו שטפי דם. זה מוביל לעובדה שדחפים עצביים מועברים בצורה גרועה מהמוח לשרירים. הפקודה שהמוח נותן לא עוברת דרך הסיבים, השרירים לא שומעים אותה ואינם פעילים. כל סימני המחלה קשורים לכך.

תסמינים וסימנים של דלקת עצבים של עצב הפנים

לדלקת של עצב הפנים יש תמיד התחלה חריפה. אם התסמינים מופיעים לאט, אז זה מצביע על פתולוגיה נוספת של מערכת העצבים.

טיפול בדלקת עצבים בעצב הפנים

תרגילים לחיקוי שרירים עם דלקת עצבים של עצב הפנים.

בתקופה החריפה (מ-1 עד 10 ימים של המחלה), נעשה שימוש בטיפול מיקום, מתיחת טלאים ותרגילים טיפוליים.

התעמלות טיפולית במהלך תקופת ההחלמה מתבצעת מול מראה, חוזרת על עצמה 2-3 פעמים ביום. כל תרגיל צריך להתבצע באופן סימטרי. לשם כך יש צורך להחזיק את שרירי הצד הבריא ביד, ובצד החולה יש לבצע את טווחי התנועה באופן פסיבי בעזרת היד השנייה.

נזק לעצב הפנים (זוג VII עצבים גולגולתיים), מסומן בדרך כלל במונח "דלקת עצבים". דלקת עצבית של עצב הפנים גורמת לגורמים שונים, היא באה לידי ביטוי פארזיס היקפיאו שיתוק של השרירים המחקים של החצי המקביל של הפנים ומלווה באסימטריה שלו.

התכווצות שרירים מחקה, הסיבוך השכיח ביותר של דלקת עצבים בפנים, מאופיין בסינקינזיס פתולוגי, מתח מתמשך של השרירים הפרטיים והתכווצויות קלוניות-טוניות או טיקים בקבוצות שרירים מסוימות.

הנפוץ ביותר במרפאת סינקינזיס:

עפעף-פרונטו-שפתי - בעת עצימת העיניים, המצח מתקמט וזווית הפה עולה;

עפעף-plethysm - סגירת העיניים מובילה להתכווצות השריר התת עורי של הצוואר;

עפעף-אף, או Güe synkinesis, - הרמת כנף האף כלפי מעלה והחוצה בעת פזילה;

עפעף-אוזן - פזילה של העיניים מלווה בהרמת אפרכסת;

labial-digital - היצרות של פיסורה palpebral כאשר הלחיים מנופחות;

fronto-labial - הרמת זווית הפה בעת קימוט המצח.

משימות של טיפול בפעילות גופנית: שיפור זרימת הדם בפנים, במיוחד בצד הנגע, כמו גם באזור הצוואר והצווארון; לשחזר את התפקוד לקוי של שרירי הפנים, למנוע התפתחות של התכווצויות ותנועות ידידותיות; לשחזר את ההגייה הנכונה.

IN מחזור מוקדםמחלות (יום 1-10) ב טיפול מורכבהשתמש בתיקון תנוחה, עיסוי ו- LH.

לישון על הצד שלך (בצד המושפע);

במשך 10-15 דקות 3-4 פעמים ביום, שבו עם ראש מורכן לכיוון הנגע, תומך בו בגב היד (נתמך במרפק); לקשור צעיף, למשוך את השרירים מהצד הבריא לצד של הנגע (מלמטה למעלה) ובמקביל מנסה לשחזר את הסימטריה של הפנים;

כדי לבטל את האסימטריה של הפנים, בצע מתח טיח דבק מהצד הבריא אל הצד המושפע. זה צריך להיות מכוון נגד המתיחה של השרירים של הצד הבריא על ידי קיבוע בחוזקה של הקצה השני של המדבקה למסכת קסדה מיוחדת שנעשתה בנפרד עבור כל מטופל.

תרגילים לחיקוי שרירים

תיאור התרגיל

הנחיות

בו זמנית ולחלופין
נפיחות הלחיים

בצד הפגוע יש לנפח את הלחי, אך לא יתר על המידה. במידת הצורך, המתודולוג מתקן את סגירת הפה בידיו. הימנע מעצימת עיניים בו זמנית.

נחרות

השפתיים צריכות לרטוט מעט. כאשר אתה בקושי, מבטא "וואו".

הגיית הצליל "p"

הצליל מבוטא עמום, ואחריו נשיפה מוארכת. לפני הגיית הצליל, סגור את השפתיים בחוזקה. במידת הצורך, המתודולוג עוזר בידיים.

מ-i.p. עם הפנים כלפי מטה, נעשית טלטול קטן של הראש מצד לצד

מתודיסט מלטף בו זמנית את הלחיים, השפתיים, המצח

תרגילים בהגייה של צלילים בודדים

הגיית תנועות: a, o, y ו

הלסת התחתונה צונחת בחופשיות למטה. שרירי הפה פועלים באופן סימטרי

הגיית עיצורים: b, c, s, h, k, t

יש לשלול סינקינזיס. תשומת הלב של המטופל נמשכת לתנועת השפתיים.

תרגילים המשחזרים תנועות פנים

הרמת גבות בו זמנית ולחלופין

בזמן ההרמה, שימו לב לסימטריה של התנועה. הקצב איטי. משרעת הגבות בינונית. עם חילופין, המשרעת היא מקסימלית. תוך כדי תנועה על הצד הפגוע, המתודולוג מחזיק את הגבה על חצי הפנים השלם באצבעותיו.

סגירת עיניים בו זמנית ולסירוגין

במידת הצורך, המתודולוג עוזר לעצום היטב את העיניים בצד הנגע. תוך כדי עצימת עיניים המטופל מנסה להביט למטה, למעלה, ימינה וכו'.

מזעיף פנים

חברו את הגבות יחד ויוצרו קמט אנכי מעל גשר האף

לפתוח ולהראות שיניים

שמור על התנועה סימטרית. לשלול סינקינזיס

קמט את החלק האחורי של האף

בעבר, המתודולוגית מושכת את העור של האף האחורי משני הצדדים ואז נותן אינדיקציה לקו לאורך הדרך. סינקינזיס סימטרי מותר, מה שמקל על התנועה העיקרית

מקפלים שפתיים עם שפופרת, נושפים על גפרור מואר

שמור על התנועה סימטרית. עזרה בידיים במידת הצורך. שימו לב לעובדה שהמטופל יכול לשלוט בזרם האוויר הנשוף (הלהבה צריכה להשתנות). ניתן להזמין את המטופל לנשוף לתוך שפופרת שהורדה לכוס מים.

עם השפתיים שלך סגורות, נשף את הלחיים בו זמנית. שחרר אוויר דרך הפינה השמאלית של הפה. חוזרים על התרגיל, שחררו אוויר דרך הפינה הימנית של הפה.

שימו לב לצורך בסגירה הדוקה של השפתיים והרפיה מקומית לאחר מכן של אזור הפה השמאלי ולאחר מכן בפינה הימנית.

מקמטים את עור הסנטר ומבלוט החוצה
שפה קדימה

שמור על סימטריה של תנועה

משוך את זוויות הפה לצדדים

זה מתבצע עם שיניים סגורות חזק ומתח של שרירי הלעיסה. תוך כדי משיכה של זוויות הפה לצדדים, שימו לב לסימטריה של התנועה. עם תנועה מתחלפת, המשרעת המקסימלית צריכה להיות בצד המושפע.

משוך את זוויות הפה כלפי מטה

התנועה מתבצעת תוך הרמה ומתיחה קלה של השפה התחתונה. עקוב אחר הסימטריה של הבעות הפנים.

הרם את זוויות הפה

משרעת התנועות נבחרה בקפידה כדי לבטל אסימטריה ככל האפשר. ברוב המקרים יש צורך בעזרה של מתודולוגית.

התלקחות של הנחיריים

התרגיל מתבצע תוך כדי שאיפה. בשלב הראשוני של השאיפה, המתודולוג דוחס את נחיריו של המטופל ומשחרר אותם במהירות.

הרמת העפעף התחתון

לנוע כמה שיותר מבודד. הסר לחלוטין סינקינזיס. בתנועה בו זמנית, עקוב אחר הסימטריה של הפנים. הסר פזילה

תיקון ותיקון יתר של שרירי הצד הבריא מתבצעים בכוח מסוים, כך שהשרירים האנטגוניסטים של הצד הפרטי חופשיים מספיק בפעולותיהם ואינם חווים מתיחה של שרירי הצד הבריא. קיבוע הקצה החופשי של הגבס לקסדה חייב להיות קשיח, אחרת שרירים בריאים לא יוחזקו במצב של תיקון. הצמדת הקצה החופשי של המדבקה ישירות לעור הצד הפגוע אינה יעילה: במקרה זה, שרירים בריאים ייצאו מיד משליטה על המשיכה וימשכו את העור והשרירים הבסיסיים לכיוונם, ויחזירו את האסימטריה של הפנים. יש צורך לעקוב אחר אזורי העור שאליהם מחובר המדבקה, מניעת גירוי באמצעות עיסוי וקרם הזנה לאחר הליך תיקון המיקום.

כדי לצמצם את פיסורה כף היד (lagophthalmos), רצועה אחת או שתיים צרות של טיח דבק מחוברות לעור העפעף באמצע פיסורה כף היד ונמשכות בעדינות כלפי חוץ כלפי מעלה, מחברים אותה לקסדה קבועה עם הקצה החופשי. קל לקבוע את כוח המתח לפי הופעת הכפלה בראייה דו-עינית. עם זאת, ככל שסדק האצבע צר יותר כאשר הוא נמתח, כך קל יותר לסגור אותו עם מצמוץ לא רצוני; העין נרטבת בדמעות, ומונעת מהקרנית להתייבש.

מתח טיח דבק ביום הראשון מתבצע באופן חלקי - 2-3 פעמים במשך 30-60 דקות, בעיקר במהלך פעולות חיקוי אקטיביות, ואז זמן הטיפול גדל ל 2-3 שעות ביום.

עיסוי עוזר לשחזר את זרימת הדם והלימפה, משפר את התרגשות השרירים ויוצר מוכנות של תצורות נוירו-שריריות לתפוס דחפים רצוניים. במידה מסוימת, העיסוי מפחית את טונוס השרירים עם התכווצויות מתחילות או מגביר את טונוס השרירים הפרטיים. עיסוי נכון שיטתית בשילוב עם תרגילים פיזיים עוזר להפחית נפיחות של עצב הפנים. לפני כל הליך עיסוי, על המטופל לבצע קומפלקס פשוט של התעמלות טוניק כללית, הטיות וסיבובי ראש - רק לאחר מכן רצוי להתחיל את העיסוי. מומלץ להתחיל את הליך העיסוי מאזור הצווארון, החלק האחורי של הראש, כולל אזור תהליך המסטואיד והצוואר, הכנה כלי שיט עיקרייםצוואר לקבלה חופשית יותר של לימפה מהפנים ומהראש. כיוון תנועות העיסוי צריך להתאים לכיוון זרימת הלימפה, הן מבוצעות בעיקר לאורך שריר הסטרנוקלידומאסטואיד מלמעלה למטה. לאחר הכנה כזו, הם מתחילים לעסות את הפנים. בשבוע הראשון, העיסוי של השרירים הפרטיים הוא שטחי, מוגבל לליטוף קל. תשומת הלב העיקרית מוקדשת לעיסוי הצד הבריא של הפנים על מנת להרפות את השרירים, ובכך להפחית את מתיחת יתר של השרירים הפרטיים לצד הבריא. השפעה על בליטות עצם - תהליכי מסטואיד, קצוות מסלול, לסת עליונה, סנטר - תורמת לעלייה בנפח תנועות הפנים. בנוסף לטוניק כללי, תרגילים מיוחדים כלולים בשיעורי L G.

תשומת הלב העיקרית מוקדשת לשרירי הצד הבריא:

מתח במינון והרפיה של שרירים בודדים (זיגומטיים, שרירי צחוק וכו') וקבוצות שרירים שלמות (שרירים זיגומטיים, בוקאליים ומעגליים של העין);

מתח והרפיה מבודדים של אותן קבוצות שרירים המספקות הבעות פנים מסוימות (חיוך, צחוק, תשומת לב, עצב וכו') או מעורבות באופן פעיל בניסוח של צלילי שפתיים מסוימים (לדוגמה, "p", "b", "m ", "f", "y", "o" וכו') מתח שרירים מורגש באופן מינימלי, במיוחד בשרירים המקיפים את פיסורה הפה.

שיעורי LH נמשכים 10-12 דקות פעמיים ביום. בתקופה העיקרית (מהיום 10-12 מתחילת המחלה ועד 2-3 חודשים), ככלל, מתחיל שיקום ספונטני של תפקוד השרירים. בצע טיפול פעיל עם תרגילים מיוחדים. משך התיקון עולה ל-4-6 שעות ביום; זה לסירוגין עם LH ועיסוי. הגבר בהדרגה את המתח של הפלסטר, השגת תיקון יתר עם מעבר משמעותי לצד הפגוע, על מנת להגיע למתיחה ובכך להחליש שרירים בריאים. העיסוי מתבצע בליטוף קל ועמוק יותר, שפשוף, רטט בנקודות (טכניקות עיסוי נקודתיות).

רוב טכניקות העיסוי הן אקופרסורה להזזה עורהיה חסר משמעות ולא מתח את העור של חצי הפנים המוחלש. העיסוי העיקרי מתבצע מתוך הפה, הוא מבצע את הפונקציות של הפחתה (כינוי שריר) ועיסוי, הגברת זרימת הדם, תהליכים טרופיים ברקמות פארטיות וכו'. כל האמצעים לתיקון תנועות חיקוי חייבים להתבצע עם השתתפות פעילהחוֹלֶה. לשם כך, המתודולוגית מסבירה ומראה טכניקות מול מראה, המחנכות את יכולת המטופל לשלוט בתנועות רצוניות.

בשליטה בתנועות החסרות עוזרות באופן משמעותי:

הרפיה ראשונית של השרירים עם תנועות עיסוי קלות וביצוע תרגילים בודדים: - נפיחות בו זמנית ולחלופין של הלחיים;

נחירות, הגיית הצליל "p" עם עיכוב פעיל ראשוני בשלב הראשוני של התנועה;

אינדיקציה (תנועת הצבעה) המבוצעת על ידי המתודולוג היא ליטוף קצר מקווקו של עור הפנים באזור השרירים הפרטיים. כיוון החיווי מתאים לתנועת החיקוי. טכניקה זו נותנת למטופל מושג על כיוון התנועה ומסייעת בביצועה;

סיוע ידני בעת ביצוע תנועה - סיוע זה של מתודולוג נחוץ לביצוע תנועות פנים מורכבות, למשל בעת עצימת עיניים, קמטים במצח, חיוך וכו'.

המתודולוג מדגמן את פעולת החיקוי, מתקן את ביצועיו, מבטל תנועות מיותרות, ואז עוזר לשרירים המוחלשים להתחיל לעבוד;

התנגדות לתנועה הראשית, אותה מספק המתודולוג להגברת כוחם של השרירים הפארטיים, - שיטת ק' לויט, "הרפיית שרירים פוסט-איזומטרית" (PIRM): מתיחה מקדימה של שריר הפנים, התנגדות במינון ע"י ידיו של המתודולוג ושמירה ידנית של התנועה שבוצעה (מתח איזומטרי) ולאחריה הרפיית שרירים.

בתקופה הנותרת (לאחר 3 חודשים) נעשה שימוש בכל אמצעי הטיפול בפעילות גופנית שהיו בשימוש בתקופה העיקרית. טיפול שיקומימכוון לאימון שרירים מוחלשים, ביטול חוסר האיזון של שרירים אנטגוניסטים, שיפור ההשפעה, שחזור הישן ויצירת סטריאוטיפ אופטימלי חדש של יחסי שרירים. יחד עם זה, מתפתחים פעולות חיקוי סטריאוטיפיות בגבולות של תיקון עצמי מספק (חיוך, תשומת לב, הפתעה וכו'). בתקופה זו, paresis של שרירי הפנים מלווה לעתים קרובות בהתכווצות של השרירים המתאימים, מה שמגביר את חוסר הסימטריה של הפנים ותורם להתרחשות של סינקינזיס. כדי להתגבר על התכווצויות שרירים, מומלץ למטופל (תחילה בעזרת מתודולוגית, ולאחר מכן באופן עצמאי) לבצע באופן שיטתי תנועות מתיחה לאורך סיבי השריר באצבעות הראשונות, בהדרגה, משיעור לשיעור, תוך הגברת הכוח המופעל.

מאפיינים מתודולוגיים של מתיחת שרירי הפנים: מתיחה של השרירים מתבצעת ממרכז השריר ועד לפריפריה; מתיחה של השרירים המעגליים מתבצעת על ידי תנועות עוקבות, לסירוגין בין האצבעות לאורך מהלך סיבי השריר. בשיעורי LH, שני סוגים של תנועות מתיחה משמשים לעתים קרובות יותר:

תנועות אצבע מכוונות לכיוון צדדים הפוכים, הם מותחים בו זמנית אזור קטן של השריר; ואז הידיים מועברות לאזור הסמוך. הליך זה חוזר על עצמו לכל אורך השריר;

אחת האצבעות מקבעת את השרירים לרקמות הבסיסיות או לעצמות, השנייה מותחת את השריר באזור קטן לאורך הסיבים; ואז תנועה דומה חוזרת על החלק הסמוך של השריר.

שני סוגי התנועות משלימים זה את זה. לרוב מומלץ לאחר מתיחה בו-זמנית של השריר (הסוג הראשון), מתיחה עם קיבוע החלקה (הסוג השני).

למתיחה טובה יותר של השרירים המכווצים, יחד עם תנועות האצבעות לאורך מהלך סיבי השריר, נעשה שימוש במתיחה על פני מסלולם.

השרירים הממוקמים בעובי הלחי זמינים למתיחה מהקרום הרירי. המתודולוג מחדיר את האצבע המורה לחלל הפה של המטופל ויוצר תמיכה למתיחת השריר המכווץ כשהיד ממוקמת בחוץ. לאחר מתיחה, השרירים מעורבים טוב יותר בפעולות מוטוריות רצוניות. כדי לגבש את התוצאות של אמצעים טיפוליים, תחבושת מוחל על המטופל (תיקון לפי מיקום).

סינקינזיות מעוותות את העבודה הפיזיולוגית של שרירי הפנים, מונעות מהמטופל לבצע באופן מלא ויעיל תנועה נתונה, ולעיתים לא מאפשרות כיווץ שריר מסוים. תוצאות טובות מתקבלות על ידי עיסוי מרגיע של שרירים מתכווצים נוספים. במקרים מסוימים, לחץ נקודתי על השרירים המבצעים סינקינזיס יעיל; בשילוב עם מתח שרירי הידיים או הידוק השיניים ניתן לבצע את התנועה הנדרשת. יש צורך לתקן את תשומת הלב של המטופל על זה. ואז הם משיגים ביצוע שרירותי של תנועה ידידותית, שלאחריה סינקינזיס נשלל בהדרגה.

טכניקת עיסוי

ראשית, עסו את אזור הצווארון, שרירי הצוואר וחגורת הכתפיים.

החל ליטוף, שפשוף ולישה.

רטט את נקודות היציאה של העצבים האוקסיפיטליים.

עיסוי פנים מתבצע על פי סכמת עיסוי הפנים, הראש והצוואר.

תכנית עיסוי פנים, ראש וצוואר

1 - אזור חזיתי; 2 - אזור פריאטלי; 3 - אזור העורף; 4 - אזור חזיתי; 5 - אזור suprahyoid; 6 - אזור תת לשוני; 7 - אזור לרוחב; 8 - אזור חוליות (עמוד השדרה); 9 - אזור supraclavicular

בצע ליטוף, שפשוף, לישה ורטט עדין של שרירים משותקים.

משך העיסוי 3-5-8 דקות מדי יום.

קורס 15-20 נהלים.

לאחר שתפקוד השרירים המחקים מתחיל להתאושש, כוללים תחבושות דביקות.

משך הנחת תחבושות דביקות הוא מ-30 דקות (ב-3-5 הימים הראשונים) ועד 4-6 שעות מדי יום, למשך 10-15 ימים.

כאשר לובש תחבושות דביקות, המטופל לא צריך לאכול או לדבר.

לפני החלת תחבושות דביקות, מבצעים עיסוי והתעמלות חיקוי.

הגורם לדלקת העצבים של עצב הפנים הם זיהומים, שפעת, דלקת שקדים, דלקת באוזן התיכונה, פרוטיטיס, טראומה. מקדם מחלות והיפותרמיה. במקרה זה, פרזיס או שיתוק של שרירי הפנים מתרחשים בצד העצב הפגוע בהתאם לסוג ההיקפי. הפנים הופכות לא-סימטריות, העור של הצד הפגוע מחוויר. הבעות הפנים הופכות להיות איטיות, חסרות ביטוי. קפל הנזולביאלי מוחלק בצד הנגע. זווית הפה תימשך לצד הבריא. עקב התבוסה של השריר העגול של העין, פיסורה פלפברלית אינה נסגרת. יש דמעות. עקב שיתוק רפוי של שרירי הפנים, הלחי בצד הנגע צונחת. כאשר המטופל מנסה לנפח את לחייו, האוויר עובר בין השפתיים הסגורות באופן רופף בצד הפגוע. סיבוך לא נעים הוא התכווצות - זווית הפה סוטה לצד הפגוע, קפל האף-נאסולביאלי מעמיק, והסדק הפלפברלי מצטמצם. תנועות ידידותיות הן סיבוך נוסף. בפרט, כאשר העין סגורה, זווית הפה עולה, או כאשר המצח מתקמט, מתרחשת הרמה לא רצונית של זווית הפה. דלקת עצבית של עצב הפנים מתפתחת במהירות, חריפה, תוך מספר שעות או ימים. עיסוי רצוי ליישם מיד לאחר שקיעת תופעות חריפות. ראשית, נעשה שימוש בעיסוי עדין המורכב מטכניקות ליטוף ושפשוף. מטרת העיסוי היא להעלים בצקות ו גוֹדֶשׁבתעלה של עצב הפנים, שיפור מוליכותו וריגושו, שיפור זרימת הדם והלימפה בשרירי הפנים ושיקום תפקוד שרירי הפנים. מיד לפני כל פרוצדורה, על המטופל לבצע סט מיוחד של תרגילים לשרירי הצוואר על מנת לשפר את זרימת הדם והלימפה ברקמות הפנים והצוואר:
1. ראש נוטה קדימה ואחורה (8-10 תנועות). יש לבצע תנועות בקצב ממוצע ובמשרעת מקסימלית.
2. ראש נוטה ימינה ושמאלה (8-10 פעמים).
3. ראש מסתובב ימינה ושמאלה (8-10 תנועות).
4. תנועות מעגליות של הראש 8-10 פעמים ימינה ושמאלה. המיקום הראשוני של המטופל הוא ישיבה או עמידה. לאחר 3-5 דקות לאחר סיום התרגילים, ניתן להתחיל בעיסוי. הצדדים החולים והבריאים של הפנים עוברים עיסוי, בנוסף, צוואר, תהליכי מסטואיד, החלק הקדמי והאחורי של הצוואר עוברים עיסוי. הליך העיסוי מתבצע בסדר הבא:
1. עסו את החלק האחורי של הצוואר ואת חגורת הכתפיים.
2. עיסוי הצוואר ותהליכי המסטואיד.
3. עיסוי של המשטח הקדמי-צדדי של הצוואר.
4. עיסוי של אזור הפנים. באזור האחורי של הצוואר וחגורת הכתפיים נעשה שימוש בעיסוי עמוק ואנרגטי:
1. ליטוף חובק.
2. שפשוף חלופי.
3. ליטוף מישור הפוך בידיו של המטפל בעיסוי.
4. שפשוף ספירלי בארבע אצבעות במכה הקדמית של ידיו של המעסה.
5. ליטוף קדימה מהחלק האחורי של הראש לאורך החלק האחורי של הצוואר וחגורת הכתפיים עד למפרקי הבריח-אקרומיאליים.
6. מלקחיים לישה באותו כיוון.
7. שבץ גב ארוך. בטכניקה זו מתבצע המעבר מעיסוי הצוואר וחגורת הכתפיים לעיסוי הצוואר והמסטואיד:
1. מכת גב ארוכה.
3. מכת גב ארוכה.
4. שפשוף ספירלי עם האגודל.
5. מכת גב ארוכה.
6. Shift.
7. שבץ גב ארוך. טכניקות אלו מכסות את אזור העורף ומסטואיד בו זמנית. לאחר מכן, הם ממשיכים לעסות את המשטח הקדמי-צדדי של הצוואר:
1. ליטוף כללי בשתי הידיים בו-זמנית מהסנטר מלפנים לאחור ומלמעלה למטה ועד לידית עצם החזה, ולאחר מכן על עצמות הבריח לכיוון מפרקי הבריח-אקרומיאליים.
2. שפשוף ספירלי בארבע אצבעות בו זמנית של שתי ידיים באותם קווים ובאותו כיוון.
3. ליטוף קדמי ארוך. עיסוי של המשטח הקדמי-צדדי של הצוואר הוא הכנה ישירה לעיסוי פנים. עם נגע חד צדדי של הפנים, לאחר שהתופעות החריפות מתפוגגות, העיסוי מתחיל עם חצי בריא של הפנים על מנת להפחית במידת מה את המתח של חצי זה:
1. ליטוף שטחי מישורי ביד אחת לאורך שלושה קווים עיקריים: מאמצע הסנטר לפינה הלסת התחתונה, מאמצע קו הפנים וזווית הפה, מעט מקושת למעלה ואחורה, מטה עד אֲפַרכֶּסֶתולפינת הלסת התחתונה, מבסיס האף, מתחת לקצה התחתון של המסלול, מתחת לקשת הזיגומטית עד לאפרכסת ולפינת הלסת התחתונה.
2. שפשוף ספירלי קל עם שלוש או ארבע אצבעות באותם קווים ובאותו כיוון.
3. ליטוף לאורך שלושת הקווים הראשיים. על חצי הפנים הפגוע, מוחל עיסוי עמוק יותר, המורכב בעיקר מלישה ורטט, כמקובל עם שיתוק ושיתוק רפוי. יש לציין כי ניתן לבצע טכניקות ליטוף בכל פעם בשתי הידיים בו זמנית גם בחצי הפנים החולה וגם הבריא. על החצי הפגוע של הפנים יש למרוח:
1. ליטוף עמוק לאורך שלושת הקווים הראשיים.
2. שפשוף ספירלי בארבע אצבעות.
3. ליטוף.
4. לחץ לסירוגין.
5. ליטוף.
6. צביטה-עווית.
7. ליטוף.
8. לישה חצי עיגול.
9. ליטוף.
10. שיטות של רטט ידני או מכני. מבין הטכניקות של רטט ידני, ניתן להשתמש בניקור או ניעור בהליכים הראשונים, ובאלה שלאחר מכן, כאשר עוצמת טכניקות העיסוי עולה, נעשה שימוש בטפיחה או הקשה. רטט מכני על חצי הפנים החולה מבוצע עם רטט גומי בצורת משפך. ויברדודום זה מייצר תנועות באותם קווים כמו ליטוף. לאחר רטט, ליטוף מוחל כמתואר לעיל.
11. ליטוף לאורך שלושת הקווים הראשיים ולבסוף, מהלך קדמי ואחורי ארוך. עיסוי אף, כמו עיסוי פנים, מתבצע בעיקר בצד הפגוע:
1. ליטוף לאורך החלק האחורי של האף, לאורך הבסיס וממנו

קצה האף לאורך הכנפיים לבסיס, ולאורכו לגשר האף.
2. שפשוף ספירלי עם כרית האצבע האמצעית.
3. ליטוף. לאחר מכן, הם ממשיכים לעסות את השריר העגול של העין:
1. ליטוף עם כרית האצבע האמצעית מהפינה החיצונית של העין מעל הקצה התחתון של המסלול לפינה הפנימית, ומכאן מתחת לקצה העליון לפינה החיצונית.
2. הליטוף מתבצע באותה אצבע, הממשיכה עד הרקה ומסתיימת בצורה קשתית ב- קצה עליוןעצם הלחי.
3. בחלק התחתון של השריר העגול של העין מבצעים ליטוף באצבע האמצעית ובחלקו העליון לאורך הגבה ליטוף באצבע המורה והאצבע האמצעית.
4. ליטוף השריר העגול של העין בשפשוף זיגזג של הגבה. לאחר שסיימו את עיסוי האף והשריר המעגלי של העין, הם ממשיכים לעסות את אזור המצח:
1. מלטף קו אמצעימצח אל הרקה בצד הנגע.
2. שפשוף לסירוגין עם כריות האצבעות האמצעיות.
3. ליטוף לאורך השריר הקדמי מהגבה ועד לגבול הקדמי של הקרקפת.
4. שפשוף זיגזג.
5. ליטוף גלי.
6. שפשוף ספירלי בארבע אצבעות מקו האמצע של המצח ועד הרקה בצד הפגוע.
7. ליטוף מקו האמצע עד הרקה.
8. לחץ לסירוגין מקו האמצע של המצח בצד הפגוע אל הרקה.
9. ליטוף מקו האמצע של המצח עד הרקה.
10. פנצ'ר או רטט מכני עם רטט גומי בצורת משפך.
11. ליטוף קדמי ארוך, ליטוף לאורך שלושת הקווים הראשיים של הפנים וליטוף כללי של המשטח הקדמי-צדדי של הצוואר. לאחר מכן יש צורך לעסות בנקודת היציאה של עצב הפנים מהפורמן של ה-awl-mastoid:
1. ליטוף מישורי יציב עם כרית האצבע האמצעית, ולפעמים עם הזרת (למשל בילדים).
2. שפשוף יציב עגול באצבע אחת.
3. ליטוף יציב מישורי מעגלי.
4. לחץ לסירוגין או מתמשך.
5. ליטוף יציב מישורי מעגלי.
6. רטט מכני עם רטט כדורי גומי.
7. ליטוף יציב מישורי מעגלי. כל ההליך מסתיים בליטוף ארוך מלפנים ומאחור. בחצי הפגוע של הפנים, לפעמים משתמשים בלישה דמוית מלקחיים של שרירי הלחיים. לשם כך, המטופל מחדיר את אגודל היד הנגדית לפיו בלחי, ובאצבע המורה לוחץ עליה מבחוץ. כיוון התנועה הוא מלפנים לאחור. במהלך עיסוי פנים, יש צורך לבצע שוב ושוב ליטוף ארוך מלפנים ומאחור. למטופל מומלץ לבצע תרגילים לשרירי הפנים מספר פעמים ביום מול מראה. משך העיסוי לילדים 5-6 דקות, ולמבוגרים - 10-15 דקות מדי יום. קורס העיסוי מורכב משנים עשר עד חמישה עשר הליכים. התפתחות התכווצויות אינה התווית נגד לשימוש בעיסוי (Popov A. Neuritis of the facial nerve. M. 1968). כפי שהראו תצפיות המחבר, עיסוי נותן תוצאה חיוביתגם במקרים מתקדמים. במקרה זה, עיסוי צריך להתבצע באופן קבוע, בקורסים חוזרים. בהשפעת העיסוי, ההתכווצות מופחתת, ניוון שרירים, סימטריית הפנים משוחזרת והבעות הפנים הופכות יותר אקספרסיביות.

משימות של טיפול בפעילות גופנית ועיסוי

שיפור זרימת הדם והלימפה באזור הפנים, הצוואר והצווארון, שיקום תפקוד שרירי הפנים, מניעת התכווצויות ותנועות ידידותיות (משיכה לא רצונית של זווית הפה כאשר מנסים לסגור את העין באותו צד, וכו.).

תכונות של טיפול בפעילות גופנית

1. בתקופה האקוטית(לפני תחילת התאוששות אקטיבית של תפקודים לקויים).
טיפול בעמדה: לישון על צד בריא, לשבת 3-4 פעמים ביום, להרכין את הראש לצד בריא, לתקן אותו עם מברשת ולהישען על שולחן. את המברשת מניחים על הפנים באופן הבא: בסיס כף היד נמצא בקצה התחתון של הלסת התחתונה, האגודל מאחורי האפרכסת, האצבעות והאצבעות האמצעיות מכוונות לכיוון הרקה, והטבעת והאצבעות הקטנות. על הדופן הצדדית של האף. תרגילים לחיקוי שריריםבעיקר צד בריא (מתח מדורג והרפיה), כמו גם עבור השרירים של הצד הפגוע עם תפקוד שמור. מאמנים את השרירים עד שהם "מתעייפים", כלומר עד שטווח התנועה יורד ב-50%. תרגילים על שיפור ביטוי: הגיית צלילים (p, b, c, f, y, o). בצע את כל התרגילים מול מראה 4-5 פעמים עם הפסקות למנוחה, השג תנועות סימטריות.

2. IN תקופת החלמה (מההתחלה של התאוששות ספונטנית של תפקוד השרירים) בעיקר מאמנים את השרירים הפרטיים, מקבעים את החצי הבריא של השרירים בכף היד, באמצעות תרגילים מיוחדים: סגירת שתי העיניים; חשיפה מקסימלית חלופית של שורת השיניים העליונה והתחתונה; השמעת שריקה; ניפוח לחיים; הוֹרָדָה שפה עליונהלתחתית; קמטים של המצח; קמטים של גבות; נסיגת הלחי עם הפה סגור.

לְעַסוֹת

עיסוי של אזור צוואר הרחם בדגש על שרירי הסטרנוקלידומסטואיד בצד הנגע, עיסוי פנים, החל מהאזור הקדמי. כל הטכניקות בצד הנגע מתבצעות בעדינות. משך הליך העיסוי הוא 5-15 דקות. הקורס הוא 2-3 שבועות. רצוי עיסוי רטט.

2. דלקת עצבית של עצב הפנים (מחלת בל).

פגיעה בעצב הפנים היא אחת המחלות השכיחות ביותר של מערכת העצבים ההיקפית, כאשר חלק ניכר מהחולות הן נשים צעירות. הגורמים העיקריים למחלה: היפותרמיה, סיבוך לאחר זיהום רעיל כללי (שפעת, דלקת שקדים, חריפה מחלה בדרכי הנשימה), או זיהום מקומי (מחלות של האוזן, סינוסים פרה-אנזאליים, בלוטות רוק פרוטיד), טראומה לראש ולפנים ובגיל מבוגר - וליקויים באספקת הדם לעצב על ידי כלי עם לומן מופחת. בכל המקרים הללו ישנה נפיחות ובעקבות כך פגיעה בגזע העצבים בתעלת עצם צרה ומפותלת (תעלת חצוצרה). ). בנוסף, ב הפרעות חריפותמחזור הדם המוחי, יש גם paresis מרכזי של עצב הפנים, שבו רק השרירים המחקים של החצי התחתון של הפנים סובלים.

המרפאה של דלקת עצבים לא מסובכת של עצב הפנים מיוצגת על ידי אסימטריה של הפנים עם חולשה של השרירים המחקים של הצד הפגוע, המתבטאת בהחלקה של קפל הנזולביאלי, צניחת זווית הפה, חוסר האפשרות לסגור את העפעפיים ( ובמקרים קלים, סגירה רופפת) וקושי בכל התנועות הרצוניות: ניפוח הלחי, קימוט המצח, שריקות ועוד. לצד חולשת השרירים בצד הפגוע, יש עומס יתר של קבוצות שרירים סימטריות. ב-1/4 מכלל החולים, לאחר 1-3 חודשים, מתרחש מהלך מסובך של המחלה עם ירידה בטונוס השרירים של הצד הפגוע, חולשת שרירים בזמן האכילה, חיוך, צחוק, פיהוק וכו' צורות מסובכות. של דלקת עצבים בפנים מטופלים לעתים קרובות ללא הצלחה בטיפול תרופתי. המינוי המוקדם של עיסוי רפלקס מוצדק ביעילותו הגבוהה. הרופא חייב לזכור שניתן לטפל רק בפתולוגיה של החלק ההיקפי של העצב. אם גרעין העצב ניזוק פנימה medulla oblongata(פגיעה מוחית טראומטית עם קרע לאחר מכן של כלי הדם, מיקרו שבץ, גידול, נזק ויראלי למערכת העצבים המרכזית), אז הטיפול באקופרסורה ודיקור, ככלל, אינו מוצלח.

1. טכניקת אקופרסורה לדלקת עצבים של עצב הפנים.לטיפול בצורות לא פשוטות של המחלה בשלב החריף, שתי גישות אפשריות, תלוי אם אקופרסורה משולב עם אקופרסורה או מבוצע באופן עצמאי. אם העיסוי מתבצע באותו יום של הדיקור (שיטת הטיפול היעילה ביותר), אז ההשפעה המכנית על הת"א מתבצעת תחילה ולאחר מכן מפגש הדיקור, בשתי השיטות נעשה שימוש בת"א שונה. במקרה זה, יש צורך להרפות את השרירים המאומצים יתר על המידה של הצד הלא מושפע, אשר מושגת על ידי הרגעת ה-TA של קו האמצע של הפנים, הראש והצד "הבריא" (4-6 TA עבור כל מפגש, כולל 1 -2 בקו האמצע). בשילוב עיסוי עם דיקור, מספיקות 5-6 מפגשים לקורס, כלומר עד שהשרירים של הצד הלא מושפע של הפנים נרגעים והתפקוד המוטורי מתחיל להתאושש - אצל הפגוע.

עם דלקת עצבים של עצב הפנים, מתרחש שיתוק, או paresis של שרירי הפנים, לעתים קרובות בצד אחד. השרירים של הצד המשותק מאבדים את הטונוס, מאבדים ניידות, צונחים. אחרי כמה שנים מתחילה אסימטריה בפנים. הבעות הפנים הטבעיות מופרעות כאשר מחייכים, מכיוון שהחצי המשותק של השפתיים נותר ללא תנועה. העפעפיים בצד הפגוע לא נסגרים כלל, או לא נסגרים היטב, העין דומעת. החולה אינו מסוגל להזיז את גבותיו, לפוצץ את האש, לשתות מים כרגיל. הדיבור מעוות. קושי באכילת מזון שנתקע בפה בצד הנגוע. אקופרסורה לשיתוק עצב הפנים בצד החולה מתבצע לפי הגרסה השנייה של השיטה המעוררת, המשולבת לעיתים עם שיטת העיכוב בצד הבריא. מטופל בנקודות הדיקור הבאות: TR.17, TR.21, VB.2, VB.3, VB.7, E.2, TR.23, E.6, VB.1, E.4, TR.22 . בטיפול בשיתוק פנים מתבצעת לרוב בצד החולה מתחת לעור מחט ארוכה כמה סנטימטרים בכיוון אנכי מנקודות E.4, E.6, E.2, מה שנותן שיפור משמעותי. באותו כיוון, ניתן לבצע עיסוי ליניארי של הרקמות הרכות של הפנים.

בכל צורות המחלה, קודם כל, מעסים את TA בפנים: GI.19, GI.20, E.2, E.3, E.4, E.5, E.6, E.7, E.8, IG .18, IG.19, V.2, V.3, TR.17, TR.21, TR.22, TR.23, VB.2, VB.3, VB.14, T. 26, J.24 , VT.3 yin-tang, VT.6 yu-yao, VT.9 tai-yang, VT.18 chia-cheng-jiang (נקודה נפשית). בנוסף למקומיים, ת"א של קדמת הראש T.23, T.24, אזור הצווארון - VB.21, IG.14, IG15, T14 והעורף - V.10, VB.20 משמשים גם. בטיפול בהתכווצות פוסט-נויריטית ניתן לעסות גם TA מרוחקים, בעיקר בצד הגוף המנוגד לנגע: בגפיים העליונות - GI.10, GI.11, TR.5, P.7, בחלק התחתון. - F.2, F.3 ונקודות אוריקולריות 8 ו-11 של תנוך האוזן.

להלן הלוקליזציה של הנקודות היעילות ביותר לאקופרסורה.

TR.17 - אחורי לבסיס תנוך האוזן.

TR.21 - קדמי ועליון מהטראגוס, בקצה האחורי של התהליך המפרקי של הלסת התחתונה.

TR.22 - בקצה הקדמי - העליון של בסיס מעטפת האוזן, מעל בסיס התהליך הזיגומטי של העצם הטמפורלית; באזור זה ממיששים את העורק הטמפורלי השטחי.

TR.23 - בקצה החיצוני של הגבה.

VB.1 - 0.5 קון החוצה מהזווית החיצונית של העין.

VB.2 - כלפי מטה מהטראגוס של האוזן ומקדמי לחריץ האינטרטראגוס, בקצה האחורי של התהליך המפרקי של הלסת התחתונה.

VB.3 - בהצטלבות גבול הקרקפת של הרקה והקצה העליון של הקשת הזיגומטית.

E.2 - מתחת למסלול התחתון של העין; מתאים לפורמן האינפראורביטלי.

E.4 - 0.5 קון החוצה מהזווית pta.

E.6 - קדמית ומעלה מזווית הלסת התחתונה ב-1 cun, בחלל.

מומלץ להשתמש בכללים הבאים בטיפול בדלקת עצבים של עצב הפנים:

· במקביל לנקודות מקומיות (על הראש) מומלץ לקחת נקודות מרוחקות: P.7, GI.11, E.36, TR.5, GI.4, VB.20, T.14, V.10, V.11, VB.21 וכו'.

נקודות בצד הפגוע של הפנים מגורות חזק.

נקודות עיסוי על החצי המושפע של הפנים מסודרות בצורה של משולש גדול או מעוין. בתוכו "נבנה" משולש קטן מ-3 מחטים, שנקודותיהן נתונות לגירוי חזק מאוד.

· בצד החולה של הפנים, הנקודות מגוונות, והנקודות הסימטריות בצד הבריא של הפנים מורדמות.

לאחר ההליך המטופל מבצע תנועות שרירים אקטיביות המורכבות מתרגילים לקמטים במצח, קריצה, ניפוח הלחי, תנועות לעיסה וכו'.

המפגשים מתקיימים כל יומיים, 10 - 12 לכל קורס. לאחר הפסקה, מתבצע קורס נוסף של טיפול, סה"כשיכול להיות 3 - 4.

דלקת עצב הפנים יכולה לעקוף את כולם לאחר שפעת, טראומה, היפותרמיה. במקרה זה, התפקוד התקין של שרירי הפנים של הפנים מופרע, בנוסף לטיפול ע"י רופא, ניתן לנסות לשחזר את עצב הפנים הפגוע בהליכים ביתיים: עיסוי, התעמלות ואורח חיים.

קודם כל, אל תקרר יתר על המידה. בעונה הקרה, הקפד ללבוש צעיף, כובע, צעיף. שמור על הפנים שלך.

דברו לאט ככל האפשר, תוך ניסיון לבטא את כל האותיות במילים בצורה ברורה ונכונה, וצפו בניסוח תוך כדי מבט במראה.

אכלו ארוחות קטנות, נסו ללעוס גם את הצד החולה וגם את הצד הבריא.

מיקום הראש במהלך השינה אינו משנה. לישון על הגב, על הצד, על הבטן - מה שמתאים לך.

עיסוי עצמי של הפנים שימושי. עשה זאת 2-3 פעמים ביום, בעמידה מול מראה.

בצד הבריא של הפנים, הנח את כף היד עם האצבעות למעלה, קרוב יותר לאפרכסת. על המשותקים - עם הגב, האצבעות למטה, קרוב יותר לסנטר. מתח בקלות שרירים בריאים כלפי מטה ולכיוון החלק החולה של הפנים, והרם שרירים משותקים מהסנטר למעלה.

עצמו את העיניים ולחץ על העפעפיים באצבעות האמצע. תוך דקה תנועות קלותאצבעות, ללטף את השרירים המעגליים של שתי העיניים. בריאה - בכיוון מלמעלה-למטה, משותקת - מלמטה למעלה, מהאף ועד לגבה.

טיפים אצבעות מורהלשים על כנפי האף. ללטף בעדינות את הצד הבריא כלפי מטה, את הצד המשותק כלפי מעלה.

שימו את האצבעות האמצעיות על הצד הבריא על החריץ של האף, על המשותקים - מתחת לשפה התחתונה. משוך שרירים בריאים עד הסנטר, משותקים - מהסנטר ועד לחריץ האף.

בתנועות מעגליות של האצבע המורה והאצבע האמצעית, ממוקמות מעל אמצע הגבות, הסט את השריר הבריא כלפי מטה, לקו האמצע, הורדת הגבה, משותקת - למעלה, לקו האמצע, הרמת הגבה.

בצע תרגילים טיפוליים 2 פעמים ביום למשך 15-20 דקות, יושב מול מראה וממקד את כל תשומת הלב שלך בצד הכואב של הפנים. לחץ על שרירי הצד הבריא עם כף היד - שרירים בריאים תמיד יימשכו. חזור על כל תרגיל 6 פעמים.

לחץ חזק ככל שאתה יכול במשך 10 שניות.
* לאט, אבל במאמץ רב, תזעיף את הגבות שלך.
* הרם את העפעפיים והגבות כמה שאפשר.
* לנפח את כנפי האף, להרים אותן לאט.
* הניחו את האצבעות על כנפי האף. בזמן שאיפה, התנגד לתנועת האוויר.
* חייך כמה שיותר רחב, מנסה לפתוח את השיניים הצדדיות.
* סגור את השפתיים ומותח אותן ככל האפשר, תוך הגיית הצליל "ו".
* שאפו, נשפו את הלחיים, עצרו את הנשימה למשך 10 שניות.
* שאפו ונשפו דרך פה פתוח, מסלסל את הלשון לצינור.
* בצעו תנועות מעגליות של הלשון בין השיניים ושרירי הלחיים.

אם לא יהיו תוצאות תוך 6-7 חודשים, אין טעם לחכות יותר, אחרת תאבד לא רק את העצב, אלא גם את השריר. לא ניתן לשחזר שריר מנוון. יש צורך בניתוח אותו יש לבצע תוך שנה מרגע התפתחות דלקת העצבים. זה מעוצב היטב ויעיל מאוד.

E.N. Aksenova, נוירולוג

מָקוֹר

עיסוי שיאצו הוא די טוב שיטה עממיתלטיפול בעצב הפנים. הוא מסיר חום ועייפות מעצבי הפנים, ואין צורך לקנות או לשתות דבר. ישנן שמונה נקודות על הפנים והצוואר שאותן יש לשפשף בחתיכות קרח על מנת להסיר חום מהנקודות העיקריות של ענפי העצבים. לפני שתנגבו את הפנים בקרח, שימו כפפות. עסו את הנקודות לפי הסדר. הנקודה הראשונה ממוקמת מעל הגבה. הנקודה השנייה ממוקמת מעל העין. הנקודה השלישית נמצאת מתחת לעצם הלחי. הנקודה הרביעית היא המקום בו נמצאת כנף האף, בקצה. הנקודה החמישית היא בין שפה תחתונהוסנטר. הנקודה השישית ממוקמת על המקדשים. השביעית היא נקודה הממוקמת מול האוזן. והאחרונה - הנקודה השמינית - על הצוואר, ליתר דיוק, עליה צד הפוךלעסות את הצוואר משני צידי עמוד השדרה, אתה צריך לרדת למטה, לעשות תנועות סיבוביות עם קרח. בנקודה האחרונה, השמינית, עצור לעשר שניות. ואל תשכח שלכל נקודה, בממוצע, זה לוקח אותו פרק זמן. לאחר שעשית עיסוי קרח, עליך להסיר את הכפפות ולגעת בנקודות הצוננות בידיים חמות. ואז שוב לעסות כל נקודה עם קרח בכפפות למשך עשר שניות. ותחמם את הנקודות האלה שוב. יש לעשות זאת כשלוש פעמים – ואז תרגישו הקלה, כי דווקא השינויים הפתאומיים מקור לחום הם שעוזרים להיפטר מהכאב.

בנקים רפואיים

קי רפואי- כלי זכוכית עם תחתית מעוגלת וקצוות מעובים בקיבולת 30-70 מ"ל. השימוש בקופסאות שימורים נפוץ בקרב עמים רבים. התיאור הראשון של השימוש בקופסאות שימורים מתוארך למאה ה-16. עצם ההליך להצבת פחיות קשור בעיקר לרפואה המסורתית.

צנצנות רפואיות סטנדרטיות

עם התפתחות הטכנולוגיה, העיצוב של כוסות רפואיות התווסף בבלון ליצירת ואקום, שאיפשר לפשט את הליך הטיפול ולהימנע מכוויות אפשריות.

עקרון הפעולה

הצנצנת הרפואית, בשל הוואקום שנוצר בה, נדבקת לעור וכפי שנהוג להאמין, משפרת את זרימת הלימפה והדם בעור וברקמות ואיברים עמוקים יותר, מה שמשפר את תזונת הרקמות, ותורם, בתורו, לרזולוציה מהירה יותר. של דלקת. כמו כן, ההנחה היא כי עיסוי כזה מגביר את טונוס השרירים ואת גמישות, גמישות העור.

עיסוי כוסות רוח

עיסוי כוסות רוח, בניגוד לטיפול בוואקום סטטי, כולל ביצוע תנועות מסוימות והפעלת מאמצים ספציפיים על חלקים מסוימים בגוף.

מפרטים

הבנקים הם מיכשור רפואייישום חוזר. בנקים מורכבים משני חלקים: מיכל וגליל ליצירת ואקום במיכל.

סט צנצנות עיסוי בקטרים שונים

טיפול בוואקום קינטי - עיסוי כוסות רוח:

המטופל נמצא בשכיבה או בישיבה במצב רגוע;

יש לשמן את המשטח המעוס עם קרם עיסוי, שמן צמחי סטרילי או ג'לי נפט;

לפני התקנת קופסאות שימורים, בדוק את המשטח הסמוך לעור המטופל עבור סדקים ושבבים.

התקינו צנצנת אחת, התאמת כוח הוואקום על ידי סחיטת הבלון, תוך התחשבות ברגישות עור המטופל, גילו ו מצב פיזימבלי לגרום לכאבים עזים.

· בצנצנת היניקה נעשות תנועות החלקה חלקות לכיוון קווי העיסוי (המופיעים באיור), תוך החזקת הצנצנת במאגר הזכוכית.

· לעיסוי האזור סביב העיניים והעפעפיים נעשה שימוש בטכניקת אוטוהמותרפיה המורכבת ממריחת צנצנת על העור למשך 2-5 שניות מבלי להזיז אותה.

תדירות הליכי עיסוי כוסות רוח נקבעת על ידי הרופא המטפל.

לאחר ההליך, עליך לנוח לפחות 30 דקות בחדר חם.

התוויות נגד

דימום ריאתי, שחפת ריאתית פעילה, גידולים ממאירים ושפירים, דיאתזה דימומית, מחלות עור ורגישותו החדה, מחלות דם, תשישות חמורה של החולה, הפרעות בקצב הלב, יתר לחץ דם מדרגה 3, טמפרטורה גבוהה. אתה לא יכול לשים בנקים על עמוד השדרה, על אזור הלב, הכליות ובלוטות החלב אצל נשים. כל ההליכים חייבים להיות מוסכם עם הרופא המטפל.

רוב סיבות שכיחותהתפתחות נגעים של עצב הפנים היא זיהום, קירור, טראומה, מחלות דלקתיות של האוזן. התמונה הקלינית של דלקת עצבים בפנים מאופיינת בעיקר על ידי התפתחות חריפהשיתוק או paresis של שרירים מחקים. הצד הפגוע הופך לרופף, רדום, מצמוץ העפעפיים מופרע, העין אינה נסגרת לחלוטין, קפל האף-נאסולביאלי מוחלק, הפנים א-סימטריות, נמשכות לצד הבריא, הדיבור מעורפל; החולה לא יכול לקמט את מצחו, להזעיף את גבותיו, יש אובדן טעם, דמעות.

אמצעי שיקום לדלקת עצבים של עצב הפנים כוללים טיפול בתנוחה, עיסוי, תרגילים טיפוליים ופיזיותרפיה. המשימות שלהם הן כדלקמן: לשפר את זרימת הדם בפנים, במיוחד בצד הנגע, כמו גם את הצוואר ואת כל אזור הצווארון; לשחזר את תפקוד שרירי הפנים, לתקן הגייה, למנוע התפתחות של התכווצויות ותנועות ידידותיות.

בתקופה המוקדמת (1-10 ימי מחלה), נעשה שימוש בטיפול עמדתי, עיסוי ותרגילים טיפוליים. טיפול תנוחות כולל את ההמלצות הבאות: 1) לישון על הצד שלך (בצד המושפע); 2) במשך 10-15 דקות 3-4 פעמים ביום, שבו עם ראש מורכן לכיוון הנגע, תומך בו בגב היד (נתמך במרפק); לקשור צעיף, למשוך את השרירים מהצד הבריא לצד הנגע (מלמטה למעלה), תוך ניסיון להחזיר את הסימטריה של הפנים. כדי לבטל את האסימטריה של הפנים, מתח טיח דבק מוחל מהצד הבריא אל המטופל. מתח ההדבקה מכוון נגד המתיחה של השרירים של הצד הבריא ומתבצע על ידי קיבוע חזק של הקצה החופשי השני של המדבקה למסכת קסדה מיוחדת, העשויה בנפרד עבור כל מטופל. טיפול לפי תנוחה משמש בשעות היום: ביום הראשון למשך 30-60 דקות 2-3 פעמים ביום, בעיקר במהלך פעולות חיקוי פעילות (אכילה, דיבור), ולאחר מכן עד 2-3 שעות ביום.

העיסוי מתחיל באזור הצווארון והצוואר. לאחר מכן, עיסוי פנים. המטופל מתיישב עם מראה בידיו, והמעסה ממוקם מול המטופל (מסה-

הרופא חייב בהכרח לראות את כל הפנים של המטופל, והאחרון מבצע את התרגילים המומלצים במהלך ההליך, תוך התבוננות ברמת הדיוק בעזרת מראה). טכניקות עיסוי (ליטוף, שפשוף, לישה קלה, רטט) מתבצעות על פי טכניקה עדינה. בימים הראשונים, העיסוי נמשך 5-7 דקות, ולאחר מכן - עד 15-17 דקות.

תרגילים טיפוליים מבוצעים במינונים קטנים ומכוונים בעיקר לשרירי הצד הבריא: מתח מבודד של שרירי הפנים והשרירים המקיפים את הפה. השיעורים נמשכים 10-12 דקות 2 פעמים ביום.

בתקופה העיקרית (מ 10-12 ימים מתחילת המחלה עד 2-3 חודשים), יחד עם השימוש בעיסוי, טיפול מיקום, מבוצעים תרגילים גופניים מיוחדים. משך הטיפול עם העמדה עולה ל-4-6 שעות ביום, לסירוגין בתרפיה בפעילות גופנית ועיסוי. גם כמות המתח על הפלסטר מוגברת עד לרמת תיקון יתר, תוך מעבר משמעותי לצד החולה, על מנת להגיע למתיחה ובכך להחליש שרירים בריאים. במקרים מסוימים, מתח טיח דבק מתבצע תוך 8-10 שעות.

העיסוי הוא בעיקר אקופרסורה באופיו, כך שתזוזות העור אינן משמעותיות ואינן מותחות את העור של חצי הפנים המוחלש. העיסוי העיקרי מתבצע מבפנים הפה, וכל תנועות העיסוי משולבות בתרגילים טיפוליים. מבין התרגילים האקטיביים המיוחדים, הרמה והורדה של קשת העל, ניפוח הלחי ללא התנגדות ועם לחץ עליה, סגירה ופתיחת העין, קיפול השפתיים לשריקה, הוצאת הלשון, חשיפת שיניים, הרמת גבה. מומלץ לקמט את המצח ("להזעיף פנים") להחזיר את הלחי בפה סגור וכו'. התרגילים המפורטים מבוצעים מול מראה בהשתתפות מדריך בתרפיה בפעילות גופנית ועליהם לחזור על ידי המטופל בעצמו 2-3 פעמים ביום.

בתקופה הנותרת (לאחר 3 חודשים), נעשה שימוש בעיסוי, טיפול תנוחות ותרגילים טיפוליים, המשמשים בתקופה העיקרית. משקל סגולי מוגבר באופן משמעותי התעמלות טיפולית, שתפקידו ליצור מחדש את הסימטריה המרבית בין הצדדים הבריא והחולה של הפנים. בתקופה זו מתגבר אימון הבעות הפנים.

כמה שרירים. תרגילים לשרירי חיקוי יש לסירוגין בתרגילי שיקום ונשימה.

פיזיותרפיה לדלקת עצבים של עצב הפנים.מהימים הראשונים של המחלה, מומלץ חום בינוני. לאחר 3-4 ימים, UHF בעוצמה תרמית נמוכה, הקרנת UV, אלקטרופורזה של חומרים רפואיים ואולטרסאונד משמשים למניעת התכווצות שרירי הפנים. חודש לאחר הופעת המחלה נקבעים יישומי בוץ, פרפין או אוזו-קריט. Balneotherapy משמש בצורה של אמבטיות ראדון או מימן גופרתי.

תיאור התרגיל	הנחיות
בו זמנית ולחלופין נפיחות הלחיים	בצד הפגוע יש לנפח את הלחי, אך לא יתר על המידה. במידת הצורך, המתודולוג מתקן את סגירת הפה בידיו. הימנע מעצימת עיניים בו זמנית.
נחרות	השפתיים צריכות לרטוט מעט. כאשר אתה בקושי, מבטא "וואו".
הגיית הצליל "p"	הצליל מבוטא עמום, ואחריו נשיפה מוארכת. לפני הגיית הצליל, סגור את השפתיים בחוזקה. במידת הצורך, המתודולוג עוזר בידיים.
מ-i.p. עם הפנים כלפי מטה, נעשית טלטול קטן של הראש מצד לצד	מתודיסט מלטף בו זמנית את הלחיים, השפתיים, המצח
תרגילים בהגייה של צלילים בודדים
הגיית תנועות: a, o, y ו	הלסת התחתונה צונחת בחופשיות למטה. שרירי הפה פועלים באופן סימטרי
הגיית עיצורים: b, c, s, h, k, t	יש לשלול סינקינזיס. תשומת הלב של המטופל נמשכת לתנועת השפתיים.
תרגילים המשחזרים תנועות פנים
הרמת גבות בו זמנית ולחלופין	בזמן ההרמה, שימו לב לסימטריה של התנועה. הקצב איטי. משרעת הגבות בינונית. עם חילופין, המשרעת היא מקסימלית. תוך כדי תנועה על הצד הפגוע, המתודולוג מחזיק את הגבה על חצי הפנים השלם באצבעותיו.
סגירת עיניים בו זמנית ולסירוגין	במידת הצורך, המתודולוג עוזר לעצום היטב את העיניים בצד הנגע. תוך כדי עצימת עיניים המטופל מנסה להביט למטה, למעלה, ימינה וכו'.
מזעיף פנים	חברו את הגבות יחד ויוצרו קמט אנכי מעל גשר האף
לפתוח ולהראות שיניים	שמור על התנועה סימטרית. לשלול סינקינזיס
קמט את החלק האחורי של האף	בעבר, המתודולוגית מושכת את העור של האף האחורי משני הצדדים ואז נותן אינדיקציה לקו לאורך הדרך. סינקינזיס סימטרי מותר, מה שמקל על התנועה העיקרית
מקפלים שפתיים עם שפופרת, נושפים על גפרור מואר	שמור על התנועה סימטרית. עזרה בידיים במידת הצורך. שימו לב לעובדה שהמטופל יכול לשלוט בזרם האוויר הנשוף (הלהבה צריכה להשתנות). ניתן להזמין את המטופל לנשוף לתוך שפופרת שהורדה לכוס מים.
עם השפתיים שלך סגורות, נשף את הלחיים בו זמנית. שחרר אוויר דרך הפינה השמאלית של הפה. חוזרים על התרגיל, שחררו אוויר דרך הפינה הימנית של הפה.	שימו לב לצורך בסגירה הדוקה של השפתיים והרפיה מקומית לאחר מכן של אזור הפה השמאלי ולאחר מכן בפינה הימנית.
מקמטים את עור הסנטר ומבלוט החוצה שפה קדימה	שמור על סימטריה של תנועה
משוך את זוויות הפה לצדדים	זה מתבצע עם שיניים סגורות חזק ומתח של שרירי הלעיסה. תוך כדי משיכה של זוויות הפה לצדדים, שימו לב לסימטריה של התנועה. עם תנועה מתחלפת, המשרעת המקסימלית צריכה להיות בצד המושפע.
משוך את זוויות הפה כלפי מטה	התנועה מתבצעת תוך הרמה ומתיחה קלה של השפה התחתונה. עקוב אחר הסימטריה של הבעות הפנים.
הרם את זוויות הפה	משרעת התנועות נבחרה בקפידה כדי לבטל אסימטריה ככל האפשר. ברוב המקרים יש צורך בעזרה של מתודולוגית.
התלקחות של הנחיריים	התרגיל מתבצע תוך כדי שאיפה. בשלב הראשוני של השאיפה, המתודולוג דוחס את נחיריו של המטופל ומשחרר אותם במהירות.
הרמת העפעף התחתון	לנוע כמה שיותר מבודד. הסר לחלוטין סינקינזיס. בתנועה בו זמנית, עקוב אחר הסימטריה של הפנים. הסר פזילה

אלגוריתם להנחת תחבושת במקרה של פגיעה בעצב הפנים. תרגיל טיפולי לנגעים של עצב הפנים. תרגילים לשיפור הביטוי

אנטומיה של עצב הפנים

גורמים לדלקת עצבים של עצב הפנים

מנגנון ההתפתחות של דלקת עצבים של עצב הפנים.

תסמינים וסימנים של דלקת עצבים של עצב הפנים

אבחון הגורמים לדלקת עצבים של עצב הפנים

טיפול בדלקת עצבים של עצב הפנים

טיפול תרופתי

פיזיותרפיה לדלקת עצבים

עיסוי לדלקת עצבים של עצב הפנים

טיפול אלטרנטיבי בדלקת עצבים של עצב הפנים

השלכות של דלקת עצבים של עצב הפנים

שאלות נפוצות

מה לעשות כדי למנוע דלקת עצבים של עצב הפנים?

האם הם מבצעים ניתוח לדלקת עצבים של עצב הפנים?

איזו התעמלות לבצע עם דלקת עצבים של עצב הפנים?

איך נראה חולה עם דלקת עצבים של עצב הפנים, צילום?

האם דיקור סיני יעיל לדלקת עצבים בפנים?

קבל את הפנים שלך בחזרה: תרגילים טיפוליים עבור דלקת עצבים של עצב הפנים

תקופת החלמה מוקדמת

התקופה העיקרית של המחלה

תקופת שארית

דלקת של עצב הפנים: תסמינים ראשוניים - איך לטפל בדלקת עצבים עם תרופות עממיות בבית?

דלקת עצבים של עצב הפנים: גורמים למחלה

תסמינים עיקריים

שיטות אבחון

טיפול בדלקת עצבים

תרופות

התעמלות ועיסוי

אַקוּפּוּנקטוּרָה

טיפול בדלקת עצבים באמצעות תרופות עממיות

חימום עם מלח וחול

יישומי לענה

מסכות על בסיס דבש

תמיסות צמחים

מניעת מחלות

דלקת עצבים של עצב הפנים. גורמים, תסמינים וסימנים, אבחון, טיפול.

אנטומיה של עצב הפנים

גורמים לדלקת עצבים של עצב הפנים

מנגנון ההתפתחות של דלקת עצבים של עצב הפנים.

תסמינים וסימנים של דלקת עצבים של עצב הפנים

טיפול בדלקת עצבים בעצב הפנים

אדוארד לימונוב - ביוגרפיה, תמונות, ספרים, חיים אישיים, נשים

מהו כבול, יתרונותיו ונזקיו לגינה