26.06.2020

ניתוח דלקת השד המוגלתית. השקפות מודרניות על טיפול כירורגי בדלקת הנקה מוגלתית חריפה כיצד מתבצע ניתוח דלקת השד


דלקת בשד מוגלתית היא מחלה דלקתית לא ספציפית הפוגעת ברקמת החיבור (החיבור) ובצינורות החלב. תהליכים זיהומייםבחזה לגרום לחיידקים פיוגניים, ולא זיהומיים - פציעות וחוסר איזון הורמונלי. ב-80% מהמקרים הפתולוגיה מאובחנת בנשים ללא ילדים, אך היא מופיעה גם בחולים חשוכי ילדים, נערות מתבגרות, יילודים וגברים. דלקת בשד ריצה מסכנת חיים, ולכן יש לטפל במחלה בזמן.

טפסים וסוגים

רופאים מבחינים בין שתי צורות עיקריות של פתולוגיה:

  • הנקה - מתרחשת במהלך ההנקה;
  • לא הנקה (פיברוציסטי) - לא קשור להנקה, מופיע אצל נשים וגברים.

דלקת שד הנקה המתרחשת ב-2-3 הימים הראשונים לאחר הלידה נקראת מגיפה. דלקת בשד אנדמית מאובחנת 2-3 שבועות לאחר השחרור מבית החולים.

דלקת השד היא גם חריפה וכרונית. הצורה החריפה מתרחשת מיד לאחר הדבקה בחיידקים פיוגניים ומחולקת לחמישה שלבים:

  • serous - ברקמות של בלוטות החלב, ריכוז הלויקוציטים עולה, ונוזל סרוס מצטבר;
  • infiltrative - כמוסות קטנות מלאות בנוזל מוגלתי בחזה;
  • מורסה - נוצרות בבלוטת החלב ציסטות מרובות עם תוכן מוגלתי, שיכולות להתמזג למורסה אחת גדולה;
  • phlegmonous - דלקת מתפשטת לרקמות שמסביב;
  • גנגרנית - מוות מתרחש רקמה תת עורית, עור, בלוטות ו רקמת חיבור, נוצרים קרישי דם בכלי הדם, וזרימת הדם מופרעת, נמק מתחיל.

דלקת שד חודרנית כרונית עלולה לנבוע טיפול לא תקין צורה חריפהמחלות. נוצרת ציסטה ניידת צפופה בבלוטת החלב, מלאה בתוכן מוגלתי, אשר מעת לעת מתדלקת וגורמת לאי נוחות.

המחלה מחולקת גם לסוגים בהתאם לוקליזציה:

  • תת עורית - המורסה ממוקמת ברקמה התת עורית;
  • galactophoritis - ההיווצרות סותמת את צינור החלב;
  • subareolar - הציסטה ממוקמת מאחורי הפטמה;
  • תוך שדי - מורסה נרחבת הלוכדת את הפרנכימה או רקמת החיבור;
  • retromammary - דלקת משתרעת לרקמות שמאחורי בלוטות החלב;
  • סך הכל - נמק של השד והרקמות שמסביב.

מורסות הן גם שטחיות ועמוקות. הראשונים נוטים לפרוץ החוצה, והתוכן של האחרון ממיס את הפאשיות החזה ומתפשט אל הצדר. שתי הצורות של דלקת השד המוגלתית מלוות בלימפדניטיס אזורית.

גורם ל

בהתאם לגורם, דלקת השד יכולה להיות זיהומית או לא זיהומית. מחלה זיהומית מעוררת על ידי חיידקים פיוגניים:

  • סטפילוקוקוס זהוב זהוב;
  • סטרפטוקוקוס;
  • פטריות מסוג קנדידה;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • staphylococcus aureus ו-Escherichia coli;
  • פרוטאוס.

חיידקים חודרים לרקמות השד דרך סדקים ופצעים בפטמות, הנוצרים עקב האכלה ושאיבה לא תקינים, תחתונים צמודים וחוסר טיפול לעטרה. תנאים נוחים להתרבות של חיידקים נוצרים על ידי לקטוסטזיס - חסימה של צינורות החלב ו.

הזיהום יכול לחדור לתוך בלוטות החלב ודרך הדם אם לאישה יש דלקת שקדים כרונית, פיאלונפריטיס ואחרות. מחלות דלקתיות איברים פנימיים. הסיכון לדלקת בשד עולה עם מערכת חיסון מוחלשת עקב לידה קשה וסיבוכים לאחר לידה.

מחלה לא מדבקת נגרמת על ידי חוסר איזון הורמונלי, פציעות מכניותבלוטות החלב, סוכרת, חילוף חומרים לקוי ושינוי חד באזורי האקלים.

תסמינים

הסימנים העיקריים של הנקה, אי-הנקה ודלקת שד חודרנית כרונית זהים:

  • נפיחות ונפיחות של החזה;
  • כאב חמור בבלוטות החלב;
  • עלייה חדה בטמפרטורת הגוף ל-39-40 מעלות;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • חום לסירוגין עם צמרמורת;
  • חולשה קשה.

למרות תסמינים דומים, לכל שלוש הצורות של דלקת השד יש מאפיינים קליניים משלהם.

חֲלָבִיוּת

המחלה מסוג הנקה קשורה תמיד להנקה. התהליך הדלקתי בבלוטות החלב מתחיל 3-4 שבועות לאחר השחרור מחלקת יולדותוממשיך בצורה חמורה עם תסמינים קלים.

אחת או יותר ציסטה קטנה מלאה במוגלה נוצרת בחזה. לפעמים משתנה המבנה של רקמת החיבור המקיפה את הניאופלזמה. כמוסות קטנות מופיעות בתוכו, בדומה לגרגרי חיטה או אפונה.

השד בשלב הראשוני כמעט ואינו גדל, קו המתאר שלו נשאר ברור ונכון. האישה מתלוננת רק על כאב בבלוטות החלב ועל חום. המחלה מתקדמת בחדות לאחר הפסקת ההאכלה והשאיבה: העור הופך לאדום, השד מתנפח ומתעוות. החולה מתלונן על נדודי שינה, כאבי ראש, אובדן תיאבון וחולשה כללית.

לא מניקה

דלקת שד שאינה הנקה מתרחשת לעתים קרובות על רקע מסטופתיה פיברוציסטית, פיברואדנומה, כמו גם חוסר איזון הורמונלי שנגרם על ידי גיל המעבר וגיל מעבר.

בחולים עם דלקת שד שאינה הנקה, הטמפרטורה עולה בחדות, מתרחשים כאבי ראש, חולשה, בחילות, נדודי שינה וצמרמורות. בלוטת החלב הנגועה מתנפחת והופכת אלסטית יותר למגע, העור הופך לאדום ומופיע ברק לא בריא. נוצרת ציסטה כואבת בתוך החזה, ובלוטות הלימפה מתגברות בבתי השחי.

כְּרוֹנִי

בחולים עם דלקת בשד כרונית, טמפרטורת הגוף אינה עולה מעל 37.5 מעלות, ונמצאת עלייה קלה של לויקוציטים בדם. החזה בגודל תקין, ללא בצקות ועיוותים. העור בצבע רגיל או שיש אדמומיות קלה.

גוש נטול כאבים מורגש בתוך בלוטת החלב. הניאופלזמה ניידת וצפופה. החזה כואב רק בזמן הנקה והנקה. IN בית שחיצמתים עשויים לגדול.

איך נראית דלקת שד מוגלתית

החזה עם דלקת בשד מוגלתית נפוח וכואב. העור מבריק, מכוסה בכתמים אדומים מטושטשים. הפטמות נמתחות והופכות שטוחות, ולפעמים נראה "שוקע" לתוך השד.

אצל נשים מניקות, ההנקה מופרעת. חלב הופך סמיך ומכורבל, מופיעים בו פתיתים לבנים וגרגירים קטנים של חלבון קרוש. לילד קשה לינוק את השד, ולכן הוא שובב ומסרב לקחת את הפטמה.

יַחַס

השלב הראשוני של דלקת השד המוגלתית יכול להיות מטופל עם שמרני ו שיטות עממיות. הפעלת צורות מסתננות ומורסות דורשות התערבות כירורגית.

דרכים שמרניות

חולים עם דלקת השד הנקה צרבית מומלצים:

  • לְהַגבִּיל פעילות גופניתולהתבונן במנוחה במיטה;
  • חלב אקספרס כל 3 שעות;
  • ליטול חומרים משלשלים על בסיס נתרן גופרתי לייבוש הגוף ולדיכוי הנקה;
  • פעמיים ביום, להזריק לשריר תרופות נוגדות עוויתות: no-shpu, pituitrin, תמיסת פפאברין הידרוכלוריד בשילוב עם אוקסיטוצין;
  • לקחת אנטיביוטיקה.

חולים עם הסימפטומים הראשונים של דלקת השד מקבלים תרופות אנטיבקטריאליות רחבות טווח וזריעת חלב לחיידקים. לאחר קבלת הבדיקות, הרופא בוחר תרופות על סמך רגישות המיקרופלורה. חומרים אנטיבקטריאלייםעשוי להשלים עם אנטיהיסטמינים כדי להקל על נפיחות. התרופות ניתנות בצורה הטובה ביותר תוך שריר או תוך ורידי.

שיטות שמרניות לטיפול בדלקת השד כוללות קרינה מוקדמת ואלקטרופורזה של נובוקאין או אלכוהול אתילי. חשיפה לאולטרסאונד, הקרנה עם מנורת sollux, יישומים עם אוזוקריט והליכי פיזיותרפיה תרמית אחרים נקבעים לאחר נורמליזציה של טמפרטורת הגוף והפחתת בצקת בשד.

בשלבים המוקדמים של דלקת השד המוגלתית, מורחים על בלוטת החלב שקית קרח עטופה בשקית רקמה. קור מדכא הנקה בצינורות החלב ומפחית אי נוחות. טיפול בקרח מומלץ ב-4-5 הימים הראשונים של דלקת שד חריפה.

שיטות עממיות

יש להשתמש בתרופות ביתיות לדלקת בשד רק לאחר התייעצות עם רופא. השיטות הפופולריות ביותר כוללות:

  1. תה צמחים מלימון מליסה, טימין וקמומיל. חליטות נלקחות דרך הפה כדי לחזק את החסינות ולהפחית את הדלקת.
  2. דבש משפשף. לדבש מדולל תכונות חיטוי ומרפא פטמות סדוקות.
  3. קומפרסים של כרוב. עלי כרובלשאוב מים ולהקל על נפיחות, להרדים ולעזור בחום עז.

שפשוף וקומפרסים משמשים רק כאשר קר. חום מגביר את צמיחת החיידקים ויכול להחמיר את דלקת השד.

מבצע

הרופא פותח ומנקה את המורסות, מתקין מערכת ניקוז לשטיפת החללים המודלקים בתמיסות חיטוי. במקרים מתקדמים נכרתות מורסות מוגלתיות יחד עם הרקמות שמסביב.

לאחר הניתוח, לאישה רושמים בנוסף שדה חשמלי UHF במינון חלש, טיפול בלייזר והקרנה אולטרה סגולה תוך וסקולרית.

סיבוכים אפשריים

דלקת השד המוגלתית הורסת את רקמת הבלוטה של ​​בלוטות החלב וגורמת למחלות זיהומיות. הסיבוכים החמורים ביותר כוללים:

  • לימפדניטיס;
  • לימפנגיטיס;
  • פיסטולות חלב;
  • erysipelas;
  • mediastinitis;
  • אֶלַח הַדָם;
  • נֶמֶק;
  • אנדוקרדיטיס ספטית;
  • הלם זיהומי-רעיל.

דלקת בשד מוגלתית מובילה לעיוות ואובדן רקמת בלוטותלכן, לאישה עלולה להיות בעיות בהנקה. המחלה גם מגבירה את הסיכון ללקטוסטאזיס במהלך הריון חוזר והנקה.

שאלות נפוצות

ב-95 מקרים מתוך 100, מאובחנת דלקת בשד מוגלתית תקופה שלאחר לידה. המחלה נמשכת לא יותר מ 1-2 שבועות ועם יחס הולםאינו דורש התערבות כירורגית. למרבה הצער, לא כל הנשים יודעות לזהות דלקת בשד בשלב מוקדם, לאיזה רופא לפנות לבעיה זו, ובאילו אמצעים להשתמש כדי להילחם בזיהום.

איזה רופא מטפל בדלקת השד

אבחון וטיפול שמרני של דלקת בשד סרוסית יכולים להיקבע על ידי רופא מיילד-גינקולוג. חולים עם צורות מסתננות מופנים למנתח המבצע בדיקת MRI או CT, רושם ספירת דם מלאה, אולטרסאונד של בלוטות החלב, ובמידת הצורך גם ביופסיה. בהתאם לתוצאות, המנתח עשוי להפנות את המטופל בדיקה נוספתממולוגית או אונקולוג.

דלקת בשד והנקה

לנשים עם דלקת סרוסית ובשלב הראשוני של דלקת שד חודרנית מומלץ לא לסרב להנקה. להיפך, יישום תכוף של התינוק לבלוטת החלב המודלקת יכול להאיץ את ההחלמה.

עם החמרה של דלקת השד המוגלתית ושחרור מוגלה מהפטמות, האכלה מופסקת, אך האישה צריכה להקפיץ כל 1.5-2 שעות. חלב מבלוטת חלב חולה אסור לתת לתינוק. חלב משד בריא ניתן רק לאחר הפסטור.

אנטיביוטיקה לדלקת השד

דלקת שד מוגלתית מטופלת באמצעות פניצילינים חצי סינתטיים:

  • אמפיצילין;
  • cephobid;
  • zyvox;
  • אמוקסיצילין;
  • dalacin C;
  • סולפרזון.

אנטיביוטיקה ניתנת תוך שריר, תוך ורידי או כתמיסה פומית. ניתן לשלב את התרופות עם נובוקאין או חומצה קלבולנית כדי להגביר את יעילותן, כמו גם עם אנטיהיסטמינים.

האם אתה צריך קומפרסים עבור דלקת השד

ניתן לטפל בשלבים מוקדמים של דלקת בשד באמצעות קומפרסים קרים עם משחות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות. ניתן לרשום קומפרסים חמים לאחר פתיחת המורסה, אך רק באישור המנתח והממולוג.

באיזו משחה להשתמש לדלקת השד

הסימפטומים של לקטוסטזיס ודלקת שד סרוסית מופחתים על ידי יישום יחיד של פרוגסטוגל לבלוטות החלב. בשלב מוקדםדלקת שד חודרנית מטופלת באמצעות משחת Traumeel, Levomekol, ichthyol ומשחה הפרין. "לינימנט בלסמי" (משחה של וישנבסקי) נקבע בתקופה שלאחר הניתוח ועם מורסות שטחיות הממוקמות ברקמה התת עורית.

יש לשלב הכנות לשימוש חיצוני עם טיפול אנטיביוטי, אנטיביוטיקה, ויטמינים ואמצעים אחרים המומלצים על ידי הרופא.

על פי הסטטיסטיקה, דלקת בשד מוגלתית היא מחלה זיהומית נפוצה.כמעט כל אישה יודעת על זה. המין ההוגן מתמודד עם זה בעיקר במהלך ההנקה. שקול את ההפרה בפירוט, הדגש את הצורות, הסיבות ושיטות הטיפול.

דלקת בשד מוגלתית - תסמינים

כדי להוציא את המחלה בזמן ולבקש את הדרוש טיפול רפואי, אישה צריכה לדעת את הסימנים של דלקת השד המוגלתית. יש לציין כי הסימפטומים של ההפרעה תלויים ישירות בשלב של התהליך: סרוזי, מסתנן, מוגלתי. הראשון מציין:

  • כאב וכבדות בבלוטה;
  • חום עד 38, צמרמורת;
  • עלייה בגודל הבלוטה;
  • היפרמיה של העור.

עם המעבר של המחלה לשלב ההסתננות לבלוטה, מציינת היווצרות - צפופה למגע, שאינה גורמת לכאב במישוש. סימן היכרהוא היעדר גבולות ברורים, מה שנקרא אזורי ריכוך. עם עלייה בתסמינים, סיבוך של התהליך עם לקטוסטזיס (הפרה של יציאת חלב אם), טמפרטורת הגוף עולה - היא הופכת ליותר מ-38, ההתפרצות גורמת לתחושת כאב, נוצרת להיווצרות ברורה, בגוף. במרכזו יש אזור מרוכך. במקרים מסוימים, עשויה להירשם היווצרות של מספר מורסות הדומות לחלות דבש (צורה חודרת-מורסה).

דלקת הנקה מוגלתית

הרופאים מציינים כי צורה כזו של הפרה כמו דלקת בשד מוגלתית נרשמה לעתים קרובות יותר במהלך ההנקה. יחד עם זאת, ברוב המקרים נשים שילדו תינוק בפעם הראשונה צריכות להתמודד עמו. בין סיבה מרכזיתהתפתחות של תופעה כזו נקראת לקטוסטזיס והטיפול בטרם עת שלה. התפתחות המחלה מצוינת לאחר 2-3 שבועות מרגע הלידה. סימני המחלה הם:

  • תחושת מלאות ונפיחות של הבלוטה;
  • אדמומיות של החזה;
  • עלייה בגודל החזה;
  • חוֹם.

דלקת שד מוגלתית לא הנקה

צורה זו של דלקת בשד מוגלתית מאופיינת בהיעדר תסמינים חמורים, תמונה קלינית. יחד עם זאת, רופאים, כאשר נשאלים כיצד לקבוע דלקת בשד מוגלתית, עונים כי המחלה העיקרית עצמה באה לידי ביטוי - carbuncle או רתיחה. זה מעורר דלקת בעלת אופי מוגלתי בבלוטה עצמה. צורה זו מתרחשת פי 4 פחות מהנקה. גורמים פרובוקטיביים להתפתחותו הם:

  • בלוטת חלב פצועה;
  • מחלות דלקתיות מוגלתיות (אקזמה מיקרוביאלית, קרבונקל, פרונקל);
  • מסטופתיה;
  • תצורות שפירות בשד (פיברואדנומה, פפילומה של צינורות החלב);
  • תהליכים ממאירים;
  • זיהומים ספציפיים של בלוטת החלב - שחפת, אקטינומיקוזיס.

דלקת שד מוגלתית כרונית (ללא הנקה)

צורה זו של הפרעה, כמו דלקת בשד מוגלתית כרונית, מתפתחת כתוצאה מטיפול מקומי לא יעיל במחלה. מצבה ורווחתה של האישה משביע רצון:

  • עלייה קלה בטמפרטורת הגוף - 37.5;
  • נוכחות של דחיסה קטנה ללא כאבים בחזה;
  • עלייה בנפח הבלוטה;
  • בלוטות לימפה אזוריות נפוחות ומוגדלות.

שלבים של תהליך דלקתי מוגלתי בדלקת השד

דלקת השד המוגלתית אינה מתפתחת בבת אחת. התסמינים מתגברים בהדרגה. רופאים מבחינים בין השלבים הבאים של התהליך הדלקתי:

  • נַסיוֹבִי;
  • מסתנן;
  • מוגלתי.

הראשון מצוין בשלבים המוקדמים של היווצרות הפרה - זה מתחיל 2-4 ימים לאחר שהזיהום נכנס לבלוטה. ראשית, האישה מציינת עלייה קלה בטמפרטורה, המלווה בכאב קל בחזה, תחושת מלאות ועלייה בנפחו. כך מתחילה דלקת שד מוגלתית חריפה. התסמינים מתגברים בהדרגה בקשר עם הנקה מתמשכת או ביטוי חלב.

לאחר 2-3 ימים, מציינת הסתננות בחזה - אזור של דלקת, עם חותם בעל גבולות מטושטשים. ככל שההיווצרות מתקדמת, היא מתגברת בגודלה, מצבה של האישה מחמיר. חום הוא סימפטום חיוני להפרעה. עם הזמן, עם מישוש בית החזה, הרופאים מדברים על תנודות - נוכחות של מוגלה באזור הדלקת שנוצר, שניתן להגדיר בבירור. השלב המוגלתי מתחיל.

דלקת בשד מוגלתית - גורמים

צורת ההנקה של ההפרעה, כפי שהשם מרמז, נוצרת אך ורק במהלך ההנקה. אם הכל ברור עם סוג זה של מחלה, אז כדי לקבוע מדוע דלקת השד המוגלתית ללא הנקה מודלקת כל הזמן, הרופאים נאלצים בחינה מקיפה. בין הגורמים העיקריים למחלה, נהוג לציין:

  • פיזיולוגי - תקופה לאחר גיל המעבר, התבגרות;
  • פתולוגי - מחלות של בלוטות החלב, מלוות בירידה בהגנות הגוף;
  • הַדבָּקָה פצעים לאחר הניתוחעל הבלוטה (לאחר הסרת הגידול);
  • פגיעה בחזה עם דחיסה.

דלקת שד מוגלתית - טיפול

התהליך הטיפולי של מחלה כמו דלקת בשד מוגלתית יכול להתבצע באופן שמרני או קיצוני. בחירת שיטת הטיפול תלויה ישירות בשלב ההפרעה, חומרת התסמינים, מצב כללימטופל, נוכחות או היעדר מחלות כרוניות. לאחר ביצוע האבחנה של "דלקת בשד מוגלתית חריפה", הרופאים קובעים מה לעשות עם זה על סמך נתוני הבדיקה שהתקבלו. הטיפול מבוסס על שימוש ב:

  • תרופות אנטיבקטריאליות;
  • ציות למשטר האכלה (עם צורת הנקה);
  • צעדי מנע.

דלקת בשד מוגלתית - ניתוח

ניתוח הוא השיטה העיקרית לטיפול בתהליך דלקתי כזה. טיפול בדלקת בשד מוגלתית בשלב מאוחר מתבצע באופן בלעדי בדרך זו. פתיחת המורסה מתרחשת מתחת הרדמה כללית. הסרת תוכן מוגלתי מתבצעת באמצעות נקב קטן. אם יש כמה נגעים בו זמנית, יש צורך בניתוח חלל - המנתח מבצע מספר חתכים, ולאחר מכן הוא שוטף את החללים, תפרים. ניתן לבצע את הפעולה גם בשיטת הניקוז - הכנסת ניקוז למורסה, שאיבת מוגלה ושטיפה לאחר מכן.


טיפול בדלקת בשד מוגלתית ללא ניתוח

יש לומר כי וריאנט כזה של האפקט הטיפולי מקובל בשלב הסרוסי. כשיש סוער תמונה קלינית, עם נוכחות של תצורות חודרניות, מוצגת "דלקת בשד מוגלתית" - טיפול ללא ניתוח אינו אפשרי. טיפול באמצעות נטילת תרופות יכול להתבצע עם צורת הנקה הקשורה ללקטוסטזיס. במקביל, הם מקצים:

  • תרופות אנטיבקטריאליות - Osmapox, Hikoncil, Flemoxin, Amotide;
  • אנטיהיסטמינים - Suprastin;
  • טיפול אולטרסאונד או UHF.

דלקת בשד מוגלתית - טיפול בתרופות עממיות

כאשר לאישה יש דלקת בשד מוגלתית, קשה לבצע טיפול ביתי. במקביל, לפני פנייה למרפאה, תור תרופות טיפוליות, אתה יכול להשתמש שיכול לגרום לך להרגיש טוב יותר, אבל אל תרפא דלקת שד מוגלתית. בין אלה:

  1. עלי כרוב לבן. לאחר שטיפה טובה, שוטפים את העלה במים רותחים כדי שישחרר מיץ, מרחו אותו על הבלוטה הפגועה. בצע את ההליך 3-4 פעמים ביום, 7 ימים.
  2. עלה בורדוק טרי משמש לעטיפת חזה לפי השיטה שתוארה לעיל. בנוסף, מיץ הצמח יכול לשמש גם דרך הפה - 1 כף, 3 פעמים ביום. התייחסו כך למשך שבוע.
  3. משפשפים סלק, מוסיפים דבש. משחה דמוית דייסה מוכנה ביחס של חלק אחד של דבש ל-2 חלקים מיבול השורש. משמש בצורה של קומפרסים בלילה. עשה זאת מדי יום במשך 14 ימים.
  4. שמן קמפור משמן את החזה המודלק בתנועות עיסוי קלות. מתחילים למרוח עם הופעת התסמינים, עד שהם נעלמים.
  5. את הבצל האפוי מערבבים עם דבש: 2 חלקים בצל 1 חלק דבש. יש למרוח מספר שעות, 3 פעמים ביום, למשך 1-2 שעות. הקדישו 3-4 ימים ברציפות.

דלקת בשד מוגלתית בזמן הנקה - טיפול

המחלה במהלך ההנקה נובעת מהפרה של יציאת חלב אם מסונתז. במקרה זה, הטיפול מצטמצם לשאיבה רגילה. הם מבוצעים כל 3 שעות. יחד עם זאת, אמהות מעוניינות בשאלה האם ניתן להאכיל ילד עם דלקת בשד מוגלתית. כאשר יש הסתננות, המחלה נגרמת עקב הימצאות מוקד זיהומי בגוף, אסור לתת לתינוק חלב שאוב. הרופאים ממליצים לעבור ל האכלה מלאכותית. במקרים חריגים מותר להשתמש בחלב אם הנתון לטיפול בחום.

למרות ההצלחות האמיתיות הרבות וההישגים המשמעותיים שהצליחה להשיג תרופה מודרניתבטיפול ומניעה של בעיות זיהומיות דלקתיות באופן כללי, מחלה כמו דלקת בשד מוגלתית ממשיכה היום להיות יותר מבעיה רפואית (ובפרט כירורגית) דחופה של זמננו. יתרה מכך, גם בנשים וגם בילדים, ואפילו ביילודים.

מה היום, כמו בעבר, מלווה את הפתולוגיה הנפוצה להפליא אצל נשים? התשובה, מספיק עצובה, היא:

  • ותקופות ארוכות במיוחד אשפוז הכרחי, במהלך הניתוח.
  • ואחוז גבוה להפליא של הישנות המחלה, וכתוצאה מכך צורך בפעולות ניתוחיות חוזרות (תיקונים).
  • וכמובן, מקרים של מצבי חירום, עד אלח דם חמור ביותר, שהטיפול בהם צריך להיות מיידי.
  • וכמובן, לא התוצאות הקוסמטיות הטובות ביותר של טיפול כירורגי.

עד כה, סוג כזה של דלקת בשד כמו מוגלתית בקרב רופאים מחולק בדרך כלל לשניים מספיק קבוצות גדולות. זה, קודם כל:

  • דלקת הנקה מוגלתית. צורה זו שונה, קודם כל, בסיבת ההתרחשות תהליך פתולוגי(כי זה מתרחש לאחר היווצרות חלב בשד של אישה), כמו גם כמה מאפיינים במרפאה ובאבחון, ולפעמים, שיטות של טיפול כירורגי (ניתוח). הסימפטומים של צורה זו של המחלה, ככלל, בולטים יותר, והחולים מרגישים גרוע יותר.
  • ובהתאם, דלקת שד מוגלתית ללא הנקה.

יש להבין כי דלקת שד מוגלתית הנקה ב עולם מודרנימתרחשת לעתים קרובות למדי (כמעט 6.0% מכלל הנשים בלידה).

יחד עם זאת, יותר מ-50% מכל הנשים הפרימיפריות סובלות מדלקת שד הנקה כזו (ב צורות שונות, סרווי או חודר, מוגלתי או לא מוגלתי) מתרחש בשבועיים-שלושה הראשונים, מיד לאחר הלידה.

עליך לדעת כי לרוב דלקת שד מוגלתית הנקה מתפתחת לאחר לקטוסטזיס ארוך טווח שאינו נפתר.

לדוגמה, הסטטיסטיקה אומרת שכאשר הלקטוסטזיס אינו נפתר בשלושת או חמשת הימים הראשונים, לאחר מכן, ב-99% מהמקרים, אחד מני רבים צורות קליניותדַלֶקֶת הַשָׁדַיִם.

שים לב שהתמונה הבקטריולוגית של מחלה כזו כמו דלקת בשד חריפה ואפילו מוגלתית, נחקרה מצוין על ידי רופאים. אז ב-95.0% מהמקרים, דלקת השד היא חריפה, ובמקביל, מוגלתי מתפתח לאחר ש-Staphylococcus aureus נכנס לבלוטת החלב של אישה, אשר מזוהה בקלות במונוקולטורה.

מדוע מתרחש מצב של דלקת מוגלתית של בלוטת החלב?

יש לציין מיד כי הגרסה הלא הנקה של דלקת השד המוגלתית מתרחשת כיום כמעט פי ארבע פחות מאשר דלקת שד חריפהבמהלך ההנקה. יתר על כן, לרוב, דלקת השד הלא הנקה חולפת מבלי להגיע לצורות המוגלתיות שלה. זה יכול להיות:

  • דלקת שד לא הנקה פיזיולוגית או פתולוגית בילודים. יתר על כן, ניתן להבחין בדלקת של בלוטת החלב של יילודים גם אצל בנות וגם אצל בנים, יש הרבה אישורי תמונה לכך. למרות העובדה שמצב זה מפחיד ביותר עבור אמהות לתינוקות שזה עתה נולדו, הבעיה לרוב חולפת מעצמה (אין צורך בטיפול). וגם בילודים עצמם מצב פיזיולוגיעלול לא לגרום לדאגה רבה.
  • דלקת שד פיזיולוגית או פתולוגית שאינה הנקה בילדים ובני נוער בתקופות של שינויים הורמונליים בגוף.
  • דלקת שד מוגלתית אצל גברים. באינטרנט יש הרבה תמונות של גברים כאלה.

הגורמים לדלקת בשד מוגלתית יכולים להיות רבים, אך לרוב המחלה מתפתחת:

  • לאחר עליות הורמונליות מסוימות בגוף החולים.
  • לאחר טראומה מסוימת לבלוטת החלב.
  • לאחר סבל (או בזמן ההתפתחות) מוגלתי-דלקתי חריף ו מחלות אלרגיותעור ורקמות תת עוריות של השד. (אחרי רותחים, קרבונקלים, אחרי אקזמה מיקרוביאליתוכו.).
  • לאחר התפתחות ראשונית של מחלה כגון מחלת שד פיברוציסטית או מסטופתיה. או אחרים גידולים שפיריםבלוטת החלב (נניח לאחר פיברואדנומה).
  • לאחר השתלה באיכות ירודה של חומרים זרים (לעתים קרובות סינתטיים) ישירות לתוך רקמת השד.
  • עם מחלות זיהומיות ספציפיות בעבר של בלוטת החלב (נגיד, עם אקטינומיקוזיס, שחפת, עגבת וכו ').

שים לב שהתמונה הבקטריולוגית (והסימפטומים) של צורות לא הנקה של דלקת בשד מוגלתית היא הרבה יותר מגוונת. אז, המחלה יכולה להיגרם (ב-20% מכל המקרים) על ידי סטרפטוקוקוס, אנטרובקטריה וזיהומים אנאירוביים אחרים.

סיווג של צורות מוגלתיות של דלקת השד

כנראה הסיווג המדויק והראוי ביותר של דלקת בשד מוגלתית (בין אם זו מחלה שנצפתה ביילודים, ילדים או מבוגרים) יכול להיחשב לסיווג על פי N. N. Kanshin (נוצר עוד ב-1981). אז, על פי הסיווג, דלקת השד מתרחשת:

  1. צורה חריפה, (לעתים נדירות ביותר כרונית) דלקת שד סרוסית.
  2. צורה חדירתית חריפה (במקרים בודדים כרונית).
  3. מורסה מוגלתית של דלקת בשד, אשר בתורה יכולה להיות Apostematous (מוגבל או מפוזר), אבסס של בלוטת החלב (בודד או multicavitary), ודלקת מוגלתית מעורבת.
  4. צורה פלגמונית של דלקת בשד מוגלתית.
  5. וצורה גנגרנית נמקית של המחלה.

כיצד יכולות לבוא לידי ביטוי צורות מוגלתיות של דלקת השד?

ברוב המוחלט של המקרים, צורות הנקה של דלקת בשד מוגלתית מתחילות בצורה חריפה ביותר. התסמינים הם בגדר עלייה מתמדת. בדרך כלל סוג זה של מחלה עובר את שלביה של צורות סרואיות ואפילו מסתננות במהירות להפליא. תסמינים המחלה הזושונים בעוצמתם.

בלוטת החלב הפגועה עלולה להיות מוגדלת. תסמינים של שיכרון נצפים גם תמיד. מבחינה ויזואלית, יש בדרך כלל היפרמיה משמעותית עורמעל האזור הפגוע של החזה, אשר נראה לחלוטין אפילו בתמונה.

ללא קשר, עם מישוש קפדני של בית החזה, נקבע בדרך כלל הסתננות ניידת צפופה, כואבת חדה, שאין לה גבולות ברורים.

הסימפטומים של צורה זו של המחלה נבדלים גם על ידי העובדה שרווחתן של נשים מניקות כאלה סובלת במידה רבה ביותר.

תיתכן חולשה חדה, הפרעת שינה ניכרת, חוסר תיאבון וכמובן עלייה בטמפרטורת הגוף.

ניתן ללבוש צורות לא הנקה של דלקת בשד מוגלתית כְּרוֹנִי, ויש להם מרפאה מחוקה יותר (סימפטומים). עם זאת, זה יכול להיות קשה יותר לטפל בצורות כאלה, אלא אם כן, כמובן, אנחנו מדברים על אפשרויות פיזיולוגיותבעיות.

ככלל, בשלבים הראשונים של המחלה, התמונה נקבעת רק על ידי המרפאה של המחלה הבסיסית (יש תסמינים מחלה ראשונית), שיכולה להיות מלווה בדלקת מוגלתית של רקמת השד.

יחד עם זאת, חשוב לציין כי צורות שאינן הנקה של המחלה ביילודים יכולות להתבטא במינימום תסמינים ולהשקיע למעשה בנורמה (אם אנחנו מדבריםעל דלקת השד הפיזיולוגית של יילודים).

ע' מלישבע: ב לָאַחֲרוֹנָהאני מקבלת הרבה מכתבים מהצופים הקבועים שלי על בעיות בשד: MASTI, LACTOSTASIS, FIBROADENOMA. כדי להיפטר לחלוטין מהבעיות הללו, אני ממליץ לך להכיר את השיטה החדשה שלי המבוססת על מרכיבים טבעיים...

למרות זאת צורות פתולוגיותמחלות בילודים עשויות לשאת את אותם תסמינים כפי שתוארו לעיל עבור מבוגרים.

כיצד מטפלים בסוגים מוגלתיים של דלקת בשד?

יש לציין מיד כי אסור בתכלית האיסור לטפל בגרסאות מוגלתיות של דלקת בבלוטת החלב בכוחות עצמך, ללא התייעצות עם רופא (וללא קשר אם הבעיה מתפתחת ביילודים או במבוגרים).

ובעיקר בגלל המחלה הזויכול להפוך במהירות להפליא לסיבוכים גלובליים נוספים תנאי חירום. חשוב להבין שההחלמה לאחר טיפול בצורות מתקדמות של המחלה תהיה הרבה יותר קשה וממושכת.

דרך אגב, טיפול תרופות עממיותכמו הכיוון הטיפולי העיקרי אסור בהחלט. צורות מוגלתיות של דלקת בשד מטופלות תמיד (אפילו עם ניתוח) באמצעות אנטיביוטיקה מסויימת.

טיפול בתרופות עממיות יכול להיות מוצדק והגיוני רק במקרה אחד - אם הוא נקבע בשילוב עם טיפול באמצעות אנטיביוטיקה. ואם רופא רושם טיפול זה לאישה.

והנה אפשרויות מורכבותטיפול, כאשר הטיפול כולל אנטיביוטיקה, וההשפעה על בלוטת החלב הפגועה עם תרופות עממיות הופכת נפוצה יותר בחוגים רפואיים מסורתיים.

למרבה הצער, יש גם טפסים דלקת מוגלתיתסרטן השד שאפילו האנטיביוטיקה החזקה ביותר לא יכולה להתמודד איתו, ואז חולות עלולות להזדקק לניתוח.

ככלל, הבחירה בגישה הכירורגית (וכתוצאה מכך, סוג הפעולה) תלויה ישירות בלוקליזציה הספציפית ובנפח העיקרי של הרקמות המושפעות מהמחלה.

לְמָשָׁל כִּירוּרגִיָהעם subareolar או עם מיקום תוך שדי מרכזי של המוקד של דלקת השד המוגלתית, זה כרוך ביישום של חתך paraareolar.

אבל, עם לוקליזציה של מוקד מוגלתי של דלקת אך ורק בחלקים התחתונים של הבלוטה (עם דלקת מוגלתית או עם דלקת מוגלתית מוחלטת), טיפול כירורגי כרוך בביצוע חתך בגישה של הניג.

בכל מקרה, הטיפול הכירורגי בצורות מוגלתיות של דלקת השד מבוסס על העקרונות של שימור מקסימלי של רקמות בריאות.

עם זאת, נפח הכריתה של רקמות בלוטות שנפגעו קשות, כיום, על ידי מנתחים רבים ניתן להחליט באופן מעורפל. עם זאת, רוב המחברים מעדיפים להשתמש בטכניקות כירורגיות חסכוניות בלבד כדי למנוע התפתחות של עיוותים ועיוות של השד.

טכניקות כאלה מורכבות מפתיחת מוקד ספציפי וניקוזו לאחר מכן.

בנוסף, מאמינים כי לאחר ניתוחים לכריתת רקמות בלוטות החלב הנגועות, יש לבצע טיפול מלא, כולל אנטיביוטיקה. ורק ב תקופה שלאחר הניתוחרופאים יכולים לרשום טיפול השייך לקטגוריה של לא מסורתי.

האם אתה עדיין חושב שזה בלתי אפשרי לחלוטין לרפא את הגוף שלך?

כיצד ניתן לזהות אותם?

  • עצבנות, הפרעות שינה ותיאבון;
  • אלרגיות (עיניים דומעות, פריחות, נזלת);
  • כאבי ראש תכופים, עצירות או שלשולים;
  • הצטננות תכופה, כאב גרון, גודש באף;
  • כאבים במפרקים ובשרירים;
  • עייפות כרונית(אתה מתעייף מהר, לא משנה מה אתה עושה);
  • עיגולים שחורים, שקיות מתחת לעיניים.

דלקת בשד מוגלתית מתייחסת לדלקת מוגלתית של רקמת השד. ישנם 2 שלבים של דלקת של בלוטת החלב: סרווי ולמעשה מוגלתי. בהתאם לסיבה להתפתחות המחלה, דלקת השד המוגלתית בנשים היא הנקה ולא הנקה. אבל לרוב מחלה זו מתמודדת עם נשים בתקופה שלאחר הלידה וההנקה. ברוב המקרים, דלקת השד מתפתחת אצל נשים חסרות ערך. בדרך כלל, פיתוח דלקת השד הנקהמתרחש בשבוע השני - השלישי לחייו של התינוק, אך הוא עשוי להתרחש, למשל, 10 חודשים לאחר הלידה.

סיבות להתפתחות של דלקת בשד מוגלתית אצל נשים

Staphylococcus aureus משמש לרוב כגורם הגורם לדלקת הנקה מוגלתית. שער הכניסה לזיהום הוא נוכחות של סדקים בפטמות, פתחים של צינורות החלב. על מנת להתפתח דלקת יש צורך בשילוב של לקטוסטזיס וזיהום, וקיפאון חלב הוא גורם מעורר. אם הלקטוסטזיס נמשך 3-4 ימים, מתפתחת דלקת שד מוגלתית.

גורמים לחלב עומד

הגורמים לקיפאון חלב יכולים להיות:

  • ארגון לא נכון של משטר ההנקה;
  • ביטוי לא סדיר ולא מספיק של חלב לאחר הנקה, אי ציות לטכניקת ההבעה, מה שמרמז על ביטוי גס כאשר חלב נסחט מהשד, כתוצאה מכך פציעה סגורהבלוטת חלב;
  • נוכחות של סדקים ונוקשות של הפטמות;
  • נוכחות של שינויים מולדים בבלוטות החלב (צינורות חלב מפותלים ודקים);
  • פיתוח מסטופתיה;
  • נוכחות של פעולות קודמות שבוצעו בבלוטות החלב.

במקרה של סטגנציה וזיהום החלב, מתחילות להתרחש תסיסה של חומצת חלב וקרישת חלב בצינוריות של בלוטת החלב, וכתוצאה מכך היציאה מחמירה עוד יותר, והלקטוסטזיס הופך כבד יותר. לפיכך, התפתחות של פתולוגי מעגל קסמים. חלב ומוצרי תסיסה מהווים סביבה נוחה לתחילת רבייה של חיידקים, וכתוצאה מכך הדלקת הופכת במהירות ל שלב מוגלתי. בשלבים הראשונים של המחלה, עלייה בטמפרטורה והופעת צמרמורת גורמים ללקטוסטזיס. סטגנציה של חלב ומוצרי תסיסה, בעלי השפעה פירוגנית, נספגים בדם דרך תעלות חלב פגומות, מה שגורם לעלייה בטמפרטורה.

דלקת בשד ללא הנקה

נשים חוות דלקת שד שאינה הנקה בתדירות נמוכה יותר מאשר הנקה. הסיבות להתפתחות של דלקת שד לא הנקה מוגלתית בנשים הן:

  • קבלת פציעה בשד;
  • זמינות מחלות מוגלתיותעור ורקמה תת עורית של בלוטת החלב, כאשר הדלקת עוברת לרקמות עמוקות יותר;
  • ביצוע השתלה של גופים זרים לתוך רקמת השד;
  • פיתוח של suppuration של שפירים ו ניאופלזמות ממאירותבלוטת חלב.

במקרה זה, ספקטרום הפתוגנים הוא מעט יותר רחב. בנוסף ל-Staphylococcus aureus ו-Staphylococcus aureus האפידרמיס, נמצאות לעיתים קרובות אנטרובקטריות ו-Pseudomonas aeruginosa.

טיפול בדלקת בשד מוגלתית אצל נשים

במקרה של זיהוי התפתחות של דלקת בלקטוסטזיס ודלקת שד סרוסית בשלב הראשוני, ניתן לקבוע תור טיפול שמרני. טיפול שמרני בדלקת בשד מוגלתית בנשים כולל שאיבה קבועה כל 3 שעות. תחילה יש לבצע ביטוי חלב מבלוטת חלב בריאה, ולאחר מכן לעבור למטופל. כדי להקל על עווית מתעלות החלב ולהקל על השאיבה, תרופות נוגדות עוויתות ניתנות תוך שרירית 3 פעמים ביום. מונה הזרקה תוך שרירית אנטיהיסטמיניםלבצע desensitization, ותרופות אנטיבקטריאליות שיש טווח רחבפעולות. עטיפות חצי אלכוהול של בלוטות החלב, אולטרסאונד או טיפול UHF מתבצעים.

במקרה של חוסר יעילות של טיפול שמרני והיווצרות דלקת מוגלתית, מבצעים ניתוח כאשר מיקוד מוגלתינפתח ומנקז, לשם שימוש בהרדמה מקומית.

תקופה שלאחר הניתוח

התקופה שלאחר הניתוח כרוכה במינוי של טיפול אנטיביוטי, שטיפת חלל המורסה בתמיסות חיטוי (כלורהקסידין, פורצילין, דו-חמצני), חבישות מבוצעות מדי יום.

המשך ההנקה אפשרי רק אם הדלקת נשלטה ומחקרים בקטריולוגיים של חלב היו שליליים. במקרה של דלקת שד חוזרת וחמורה לאחר הקלה בלקטוסטאזיס, מפסיקים את ההנקה, המתבצעת רפואית באמצעות תרופות כמו דוסטינקס ופרלודל.

המחלה של דלקת השד המוגלתית נשארת נושא אקטואליכירורגיה מודרנית, למרות ההתקדמות ברפואה בטיפול בזיהומים. הקשיים העיקריים המתעוררים בחולים עם פתולוגיה זו הם תקופה ארוכה של אשפוז, מספר גדול שלהישנות של המחלה ומקרים חוזרים של התערבות כירורגית, הרעלת דם, כמו סיבוך חמורדלקת בשד, בעיות קוסמטיות חמורות לאחר הטיפול.

גורמים למחלה

מחלה זו מתפתחת אצל 0.6-3.5% מהנשים לאחר לידת ילד. כ-50% מהמקרים של דלקת בשד מוגלתית הנקה מתרחשים בחודש הראשון לאחר הלידה. הגורם הנטייה הוא סטגנציה של חלב בצינורות הבלוטה (לקטוסטזיס), שנמשך בין 3 ל-5 ימים. הגורם הגורם למחלה הוא חיידקים פתוגניים, ב-93-95% מהמקרים מדובר ב-Staphylococcus aureus.

דרך הדבקה:

    זיהום נוזוקומי;

    זיהום בבית החולים ממבקרים, צוות רפואי;

    העברת זיהום מילד הסובל ממחלות דלקתיות של הלוע האף, דלקת פוסטולרית של העור.

לרוב, דלקת בשד מוגלתית מתפתחת באורגניזם שנחלש על ידי לידה קשה, סיבוכים לאחר לידה ומחלות סומטיות שיש לאישה.

דלקת שד מוגלתית שאינה הנקה היא הרבה פחות שכיחה, התרחשותה אינה תלויה בהנקה.

הסיבות להתפתחותו:

    השלכות של פציעה;

    מחלות דלקתיות מוגלתיות של הרקמה התת עורית (, furunculosis);

    מסטופתיה פיברוציסטיתוסיבוכיה (פיברואדנומה, פפילומה תוך-דוקטלי);

    גידולים ממאיריםבלוטת חלב;

    השתלת חומרים סינתטיים לרקמת השד;

    נגעים שחפתים ועגבתיים של בלוטת החלב.

הגורמים הגורמים לדלקת השד שאינה הנקה הם שילוב זיהום אנאירוביעם enterobacteria או Staphylococcus aureus. ב-20% מהמקרים נזרעים חיידקים השייכים למשפחת ה-Enterobacteriaceae, P. Aeruginosa.

סיווג ותסמינים של דלקת בשד מוגלתית


ישנם את הסוגים הבאים של דלקת מוגלתית של בלוטת החלב:

    דלקת שד חריפה;

    דלקת שד חדה חריפה;

    דלקת שד מוגלתית מוגלתית (מחולקת לדלקת שד כופרת, מעורבת ובלוטת החלב);

    דלקת שד מוגלתית פלגמונית;

    דלקת גנגרנוס נמקית.

בהתאם למיקום התהליך הדלקתי, נבדלות הצורות הבאות של דלקת בשד מוגלתית:

    תַת עוֹרִי;

    רפואת רפואה;

    Subareolar;

    היריון;

    סה"כ.

המחלה מתחילה בלקטוסטזיס - סטגנציה של חלב אם. אם הקיפאון נמשך 3-4 ימים, הוא עובר לשלב הסרוסי.

התסמינים שלה:

    כאב בבלוטת החלב, כבדות;

    טמפרטורת הגוף עולה ל-38?;

    השד הפגוע גדל בגודלו;

    העור מעל מקום הדלקת הופך לאדום;

    נפח מופחת של חלב מוגז.

חוסר טיפול, חסינות מופחתת מובילים להתפתחות נוספת של המחלה - הופעת מסתנן צפוף. כמה ימים לאחר מכן, מתחילה דלקת שד מוגלתית.

הידרדרות בריאות, חולשה;

כאב חד באזור החדירה;

החותם מקבל גבולות ברורים, מרכזו מתרכך.

עם צורה חודרת-אבצס, נוצרות הרבה מורסות קטנות מלאות בתוכן מוגלתי.

בְּ צורה פלגמוניתדלקת השד, תופעות השיכרון מתעצמות, הטמפרטורה עולה ל-39? בלוטת החלב מתנפחת חזק, עולה בגודלה, העור מקבל גוון כחלחל. עקב נפיחות, הפטמה נמשכת לתוך הבלוטה.

אבחון


אם מופיע סימפטום אחד או יותר של דלקת בשד מוגלתית, עליך לפנות למנתח בהקדם האפשרי. לאחר בדיקה חזותית, הרופא עשוי לרשום סריקת אולטרסאונד - השיטה האינפורמטיבית ביותר לקביעת מיקום המוקד של דלקת מוגלתית. תחת שליטה של ​​אולטרסאונד, קל לבצע ניקור של הרקמות המושפעות לבדיקה בקטריולוגית של הביופסיה.

שיטות מעבדהאבחון:

טיפול בדלקת שד מוגלתית


קיימות גישות שונות לטיפול בדלקת בשד מוגלתית - משיטות עדינות ועד רדיקליות. שיטות כירורגיות. כמעט בכל המקרים זה נדרש התערבות כירורגיתלאתר הדלקת. בשלב הראשוני, אפשר להציג תרופה אנטיבקטריאלית(פניצילין) לתוך חלל המורסה. לפני המניפולציה, עור השד מורדם עם נובוקאין, ואז פותחים את הרקמות ומוגלה מוגלה מהחלל.

לאחר מכן מזריקים לשם נובוקאין ואנטיביוטיקה וחוזרים על הטיפול מדי יום.

בכל יום יורדת כמות המוגלה, הטמפרטורה יורדת, עוצמת הכאב יורדת ומצב הבריאות משתפר. ברגע שההפרשה הופכת לסרוס-דם, ניתן לומר שהטיפול הצליח. בנוסף, לאישה רושמים עירוי דם.

יתרונות השיטה:

    החזה כמעט ולא נפגע;

    אין פגמים קוסמטיים של השד.

שיטה דומה לטיפול בדלקת שד מוגלתית אינה משמשת לצורות פלגמוניות וגנגרניות של המחלה. אם לאחר 3 ימים מתחילת הטיפול בריאות האישה אינה משתפרת, הטמפרטורה אינה יורדת, מבוצעת התערבות כירורגית רדיקלית בהרדמה כללית.

מבצעים חתך לכיוון הפטמה כדי להסיר מוגלה, ואז מותקנת מערכת ניקוז למשך 5-10 ימים לניקוז ההפרשה המוגלתית. במהלך הזמן הזה מוזרקים לחתך נובוקאין, חומרי חיטוי ואנטיביוטיקה (דיאוקסידין, פורצילין, כלורהקסידין, פניצילין). התפרים מוסרים לאחר 8-10 ימים.

האם להמשיך להניק לאחר הטיפול?

עד שלא יוודעו תוצאות מחקר בקטריולוגי של חלב משדיים בריאים ופגומים, אין להאכיל את הילד. חלב אם. אם לחלב יש מאפיינים חיוביים בשד בריא, ניתן לבטא אותו, לפסטור ולהשתמש בו להאכלת תינוק ().

אם דלקת השד עוברת מהלך חמור, מסובך על ידי הישנות, הנקהלהפסיק עם תרופות (Dostinex, Parlodel).

סיבוכים של דלקת בשד מוגלתית


ההשלכות השליליות של המחלה מחולקות לסיבוכים של דלקת השד (פלגמון, גנגרנה, הרעלת דם) ו סיבוכים לאחר הניתוח:

מְנִיעָה

כדי למנוע דלקת מוגלתית של בלוטת החלב, יש לנקוט באמצעי זהירות:

    לאכול באופן רציונלי ומלא כדי לשמור על חסינות;

    להתקלח בזמן, להחליף בגדים;

    לבשו חזיית כותנה שמתאימה בדיוק במידה הנכונה;

    לאחר האכלה, לשטוף את השד במים חמים, להשאיר אותו פתוח למשך 10-15 דקות;

    לטפל בסדקים בפטמה (bepanten, משחת solcoseryl);

    מוציאים חלב מבלי לתת לו לקפוא.

בחשד הקטן ביותר להופעת דלקת בבלוטת החלב, יש לפנות מיד לרופא. במקרה זה, ניתן למזער את ההשלכות של דלקת השד המוגלתית.


חינוך:דיפלומה במיילדות וגינקולוגיה שהתקבלה ממדינת רוסיה האוניברסיטה הרפואיתהסוכנות הפדרלית לבריאות ו התפתחות חברתית(2010). ב-2013 סיימה את לימודי התואר השני ב-NMU. נ.י. פירוגוב.