02.07.2020

מה יש בהיפוכונדריום הימני? מהם הגורמים לכאב בהיפוכונדריום הימני ומה דרוש לטיפול? כאשר יש צורך באשפוז דחוף


הגורמים לכאב בהיפוכונדריום הימני מלפנים יכולים להיות מחלות דלקתיות של הכבד, כיס המרה וצינורותיו, כמו גם פתולוגיות של איברים אלה, שהתפתחותם קשורה להרס הרקמות שלהם.

מקדימה חלל הבטןאיברים חיוניים ממוקמים ישירות מתחת לצלעות.

התרחשות של כאב חריף, כואב, עוויתי, פועם בחלק זה של הגוף יכול להיגרם מהסיבות הבאות:

כאבים המופיעים בהיפוכונדריום הימני מלפנים לא צריכים להתבטל רק בעזרת משככי כאבים. יש צורך לאבחן את חלל הבטן של המטופל במהירות האפשרית, ולבסס את הגורם לפתולוגיה.

סוגי מחלות הגורמות לכאב מתחת לצלעות מלפנים

כאב בהיפוכונדריום הימני בחזית, הגורמים להם עשויים להיות קשורים למחלות איברים פנימיים, מתבטא בצורה של עוויתות חריפות, או כואב ומופיע מעת לעת. הטבלה שלהלן מציגה מחלות, שנוכחותן מעוררת את המראה של כאב מחזית הצלעות.

יש לבטל כאבים בהיפוכונדריום הימני בחזית, שהגורמים להם נגרמות על ידי הפתולוגיות לעיל, באמצעות טיפול מורכב. ככל שהמטופל יתאושש, תסמונת הכאב תיעלם, ורקמות האיברים הפנימיים יתחילו להתאושש בהדרגה.

תסמינים של מחלות הגורמות לכאב מתחת לצלעות מלפנים

כאב בהיפוכונדריום הימני בחזית, הגורמים להם קשורים ישירות לנוכחות של מחלות נלוות של האיברים הפנימיים, מלווה בסימנים החיצוניים והפנימיים הבאים.

הם כדלקמן:


הסיבה השכיחה ביותר לכאב בהיפוכונדריום הימני היא מצבים פתולוגיים של הכבד וכיס המרה. לכן, בנוסף לכל סימני המחלה לעיל, מתווסף סימפטום כמו צהבת עורולבן של העיניים. הסיבה לכך היא עלייה ברמת הבילירובין בדם וחוסר תפקוד מערכתי של רקמת הכבד.

אבחון כאב מתחת לצלעות מלפנים

יש להסיר כאבים בהיפוכונדריום הימני בחזית, שהגורמים להם נגרמות על ידי מחלות של האיברים הפנימיים, רק לאחר בדיקה יסודית של הגוף. אבחון של מטופל עם התסמינים המצוינים ונוכחות של תסמונת כאב לוקליזציה אופיינית, מטופל על ידי רופא כללי, גסטרואנטרולוג או מנתח.

הכל תלוי בתסמינים הנלווים, כמו גם באיזו מחלה מסוימת גרמה לכאב.

השלב הראשוני של הבדיקה הוא בדיקת המטופל על ידי מומחה מומחה, האזנה לתלונות ועריכת היסטוריה רפואית.

לאחר מכן, המטופל מקבל הפניה לסוגי האבחון הבאים:


בהתבסס על תוצאות הבדיקות לעיל, הרופא נותן למטופל אבחנה סופיתורושם טיפול. העיקרון של פיתוח ובחירה של משטר טיפול מבוסס על איזו מחלה מסוימת גרמה להופעת כאב חריף, כואב, שורף או פועם.

מתי לפנות לרופא

כאב בהיפוכונדריום הימני יכול להיגרם על ידי נקע רגיל סיבי שרירחלל הבטן, ותהליכים פתולוגיים. לכן, אם מופיעים כאבים, כמו גם תחושת אי נוחות ממושכת בחלק זה של הגוף, יש לפנות מיד לרופא כללי.


אם יש כאב בהיפוכונדריום הימני מלפנים, אז אתה צריך להתייעץ עם מטפל.

רופא בפרופיל זה יבצע בדיקה ראשונית, יקבע בדיקות או יכתוב מיד הפניה לגסטרואנטרולוג או מנתח (אם יש לכך סיבות טובות). עיכוב ביציאה לרופא עלול לגרום להידרדרות רווחתו של המטופל ולהוביל להתפתחות סיבוכים.

מניעת כאב מתחת לצלעות מלפנים

כאב יכול להופיע באופן פתאומי והוא אחד מני סימפטומים רבים של מחלה בסיסית. אפשר למזער את התרחשותן של פתולוגיות הגורמות לכאב בהיפוכונדריום הנכון, אך לשם כך יש צורך לנקוט באמצעי מניעה.

הם כדלקמן:


אנשים שיש להם קרובי דם הסובלים מפתולוגיות של הכבד, הקיבה, המעיים, כיס המרה וצינורותיו נמצאים בסיכון מיוחד, שכן הנטייה למחלות של איברים אלו עשויה להיות גנטית. לכן, מומלץ להם להקדיש תשומת לב מיוחדת לבריאותם.

שיטות לטיפול בכאב מתחת לצלעות בחזית

לפני השימוש טיפול תרופתי, קרנות טיפול מסורתיאו שיטות אחרות, יש צורך בתחילה לעבור בדיקה ולבסס את הגורם למחלה. באופן כללי, ניתן להשתמש בשיטות הבאות כדי להילחם בכאב חריף, כואב או שורף בצד הקדמי של הצלעות.

תרופות

שימוש מסורתי תרופותאתה יכול להקל על התהליך הדלקתי, לחסל מוקדים זיהום כרוני, לשחזר תפקוד תקין של איברי הבטן, ופשוט להקל על הכאב.

למטרות אלה ניתן להשתמש בתרופות הבאות:


מרשם התרופות הנ"ל מתבצע על ידי רופא כללי או גסטרואנטרולוג, אך רק לאחר בדיקה מפורטת של מערכת העיכול, כמו גם איברי בטן אחרים, הממוקמים מול הצלעות.

שיטות מסורתיות

רפואה אלטרנטיבית מציעה דרכים חלופיות משלה להילחם בכאב באזור ההיפוכונדריום הימני מלפנים.


תרופות עממיות לטיפול בכאב בהיפוכונדריום הימני הן באמת יעילות, אבל הן משמשות בצורה הטובה ביותר בשילוב עם אחרים תרופות. בנוסף, הם לא מומלצים לשימוש אם יש מחלה רציניתכבד ואיברים פנימיים אחרים (אונקולוגיה, כיבים, אכינוקוקוזיס, דימום פנימי, חבורות).

שיטות אחרות

שיטות אחרות לטיפול בסיבות שגרמו לכאב בהיפוכונדריום הימני כוללות את משטרי הטיפול הבאים:


בהתאם לאטיולוגיה של הכאב, ניתן להשתמש בשיטות טיפוליות אחרות. הם משמשים ככיוון עצמאי בטיפול בפתולוגיה, או משמשים בשילוב עם אמצעים אחרים.

סיבוכים אפשריים

הֶעְדֵר טיפול יעילגורמים סיבתיים שגרמו לכאב בהיפוכונדריום הימני טומנים בחובם התפתחות של סיבוכים שונים ובעיות בריאות נלוות.

לא ניתן לשלול את התרחשותן של הפתולוגיות הבאות:


ללא קשר למה שגורם לכאב בהיפוכונדריום הימני מלפנים, כל אחד מהם יכול לשמש תנאי מוקדם להתפתחות סיבוכים והשלכות שליליות. נוכחות כאב בחלק נתון בגוף היא רק סימפטום של המחלה הבסיסית.

לכן, חשוב מאוד שהרופא, יחד עם המטופל, יעשה את מירב המאמצים ויבסס את האטיולוגיה של הכאב מוקדם ככל האפשר. במקרה זה, ניתן יהיה לחסל לא רק את הסימפטום של המחלה, אלא גם את המקור עצמו. תהליך פתולוגי.

פורמט מאמר: לוז'ינסקי אולג

סרטון על כאב בהיפוכונדריום הימני מלפנים

מה כואב בהיפוכונדריום הימני. לחיות בריא:

כאב בהיפוכונדריום הימני הוא סימפטום המתרחש במספר מחלות ומצבים פתולוגיים של איברים פנימיים. באדם מימין מתחת לצלעות יש כבד, חלק מהלבלב, כיס המרה, החלק הימני של הסרעפת, התריסריון והמעי הדק, הקוטב העליון של הכליה הימנית והתוספתן, כדי לאבחן את מחלה אתה צריך לדעת את אופי הכאב, מידת חומרתו והתסמינים הנלווים.

מה יכול להזיק בהיפוכונדריום הימני?

כאבים בצד ימין מתחת לצלעות יכולים להיגרם מאיברים, שרירים וקצות עצבים הממוקמים בהיפוכונדריום הימני, וכן מאיברים הממוקמים בחלל הבטן והחזה (הכוונה, מקרין כאב).

מקור הכאב עשוי להיות:

  • כבד (החלק התחתון של האיבר מגיע לצלעות התחתונות, ו קצה עליוןנמתח מהפטמה הימנית לשמאל וממוקם בחלק העליון של הצפק - מתחת לסרעפת);
  • לבלב (ראש, חריץ לבלב ותהליך לא צלילי, כמו גם חלק מהפקעת האומנטלית של איבר זה הממוקם בצד ימין של חלל הבטן);
  • כיס המרה (ממוקם מתחת לפני השטח התחתון של הכבד);
  • צד ימין של הסרעפת;
  • הריאה הימנית;
  • לב ומדיאסטינום;
  • תריסריון ( מחלקה ראשוניתמעיים, ממוקמים מתחת לכבד וממוקמים בצד ימין של חלל הבטן);
  • ileum (החלק של המעי הדק שאחריו ג'חנוןוהוא ממוקם בחלק התחתון של חלל הבטן מימין);
  • cecum ותוספתן (הממוקמים בחלק התחתון של חלל הבטן, מתחת למעבר של המעי הדק למעי הגס);
  • חלק עולה המעי הגס(חלק ראשוני של המעי הגס);
  • כליה ימיןושופכנים (הקוטב העליון של הכליה מגיע לרמה של הצלע ה-12);
  • בלוטת יותרת הכליה הימנית;
  • נספחים ימניים של הרחם אצל נשים (כאב בהיפוכונדריום הימני מקרין);
  • עמוד השדרה (פתולוגיות של עמוד השדרה מובילות לדחיסה של העצבים העוברים באזור ההיפוכונדריום הימני);
  • הצלעות, השרירים והעצבים ההיקפיים הממוקמים בצד ימין.

כאב חריף או חוזר בהיפוכונדריום הימני מתרחש בכ-30% מהאוכלוסייה הבוגרת של כדור הארץ.

סוגי כאבים בהיפוכונדריום הימני

תחושות כואבות הן תגובה פיזיולוגית של הגוף, שמטרתה לגייס שונים מערכות פונקציונליותכדי להגן מפני השפעת גורמים מזיקים.
על פי המאפיינים שלו, כאב בהיפוכונדריום הימני יכול להיות:

  • קרביים. סוג זה של כאב מתרחש כאשר מתיחה, דחיסה, דלקת וגירוי אחר של איברים פנימיים (נצפים עם עוויתות מעיים וכו '). כאב מסוג זה הוא לוחץ, עמוק, עמום ומפוזר (מוכלל), יכול להיות קבוע באופיו או להתרחש בצורה של קוליק (סדרה של התקפים מתחלפים במהירות כאב חד). קשה למטופל לבסס את הלוקליזציה של כאב קרביים; כאב מקרין לעתים קרובות לחלקים אחרים בגוף.
  • סומטי (פריטונאלי). מתרחש כאשר הצפק מגורה, המתרחש במהלך התפתחות תהליך פתולוגי (ניקוב של כיב קיבה וכו'). סוג זה של כאב מתואר כחד, חותך. הוא מאופיין באופי קבוע ולוקליזציה ברורה, ברוב המקרים מלווה במתח בשרירי דופן הבטן הקדמית ("בטן חריפה"). הכאב מתגבר עם נשימה ותנועה.
  • נוירופתי (חירוך). כאב נגרם כתוצאה מנזק או גירוי של העצבים. עם סוג זה של הפרעה, יש כאב קבוע או לא יציב (ירי), שיכול להיות חד, דוקר, חותך, שורף, או פשוט מורגש כאי נוחות כלשהי באזור הפגוע.
  • משתקף. מתפתח עם פתולוגיה של איברים המרוחקים ממקור הכאב כתוצאה מהקרנה של כאב.

כאב מתחת לצלע הימנית עשוי להרגיש כמו:

  • חד, חותך. מצריך טיפול רפואי מיידי מכיוון שהוא אינטנסיבי, מופיע בפתאומיות ולעתים קרובות קשור למצבים מסכני חיים (קרע בכבד או בכיס המרה, דלקת בתוספתן, דלקת לבלב חריפהוכו.).
  • שריפה. מלווה דיסקינזיה מרה, השלב הראשוני של פיאלונפריטיס חריפה, דלקת לבלב כרונית, מחלות של עמוד השדרה. במהלך התקפי אנגינה או במצב של טרום אוטם, ניתן לחוש תחושת צריבה הן מתחת לצלע השמאלית והן מתחת לצלע הימנית. כאב שורף בצד ימין מתחת לצלע המופיע בעת תנועה עשוי להיות סימן לבקע סרעפתי.
  • משעמם, מושך. מתרחשת עם התפתחות של מחלות כרוניות (דלקת כבד, פיילונפריטיס, אנטרוקוליטיס וכו') או עם מהלך לא טיפוסי של דלקת תוספתן חריפה.
  • כואב, מתפרץ. זה נצפה במקרים של מחלות כרוניות אינדולנטיות או מחלות לב.
  • פועם, דוקר. מתרחש במהלך מאמץ גופני כבד דיסטוניה וגטטיבית-וסקולריתומחלות דלקתיות.

כאב בהיפוכונדריום הימני באדם בריא

למרות שכאב ברוב המקרים הוא סימן לפתולוגיה, לפעמים זה כואב בצד ימין מתחת לצלעות ו אנשים בריאים.

כאב בהיפוכונדריום הימני עלול להתרחש:

  • באדם לא מאומן שהתחיל להתאמן באופן אינטנסיבי או לקח עבודה קשה. עומס מוגבר בחדות מוביל לשחרור אדרנלין, הגורם לירידה בטונוס דרכי המרה ומתיחה שלהם עקב התמלאות במרה עומדת. כמוסת הכבד נמתחת גם עקב מילוי מוגבר של איבר זה בדם, מה שגורם לכאב דוקר בהיפוכונדריום הימני.
  • בנשים בהריון בשליש האחרון. בשלב זה של ההריון, הרחם המוגדל מאוד מפעיל לחץ על האיברים עימם הוא בא במגע - הכבד וכיס המרה נלחצים (בשילוב עם התרחבות דרכי המרה בהשפעת הורמון הפרוגסטרון, נוצרת סטגנציה של המרה ), לולאות מעיים נעקרו, ותהליכים אלה יכולים להיות מלווים בכאב לחיצה או דקירה מתחת לצלע ימין.
  • בנשים בסוף המחזור החודשי. תחושת דקירה בהיפוכונדריום הימני מתרחשת עקב עווית של דרכי המרה, המתפתחת כתוצאה מחוסר איזון חד בין רמה מוגברתאסטרוגן ו רמה מופחתתפרוגסטרון בתקופה זו.
  • אצל נשים, כאשר נוטלים אמצעי מניעה הורמונליים, זרימת המרה מופרעת, מה שגורם לכאב מתחת לצלעות מימין ומלפנים.

כאב בהיפוכונדריום הימני מלפנים

כאב מתחת לצלע הימנית בחזית מתרחש כאשר:

  • מחלות כבד. הכאב עמום וממושך או מתפוצץ, מתרחש עקב נפיחות ושטף דם, הגורם למתיחה של הקרום הסיבי של הכבד (הקרום הסיבי מכיל קולטני כאב).
  • מחלות של כיס המרה ודרכי המרה. בצורה החריפה של המחלה, כאב עז הוא חד או חותך, התכווצות באופיים, כאב ממוקם באזור האפיגסטרי, יכול להקרין לכתף ימין ו היפוכונדריום שמאל. עם מחלה כרונית, הכאב עמום, כואב, לפעמים מקרין ללהב הכתף.
  • מחלות של הלבלב. הכאב יכול להיות עמום וכואב בצורה הכרונית של המחלה וחריף, עז בצורה חריפה של דלקת. ניתן לחוש אותו מתחת לצלע הימנית ולעתים קרובות הוא מקיף בטבע.
  • מחלות של מערכת העיכול. מחלות כרוניות מאופיינות בכאב מוגבר במהלך המישוש; התהליך הדלקתי החריף מלווה בכאב חד וחמור.
  • מחלות לב. יתכן כאב עז בוער או דוקר מתחת לצלע הימנית בחלק הקדמי, או תחושת כובד באזור זה.
  • מחלות בדרכי הנשימה. כאב חד גובר במהירות עם נזק לריאה, לצדר או לסרעפת מתגבר בעת שיעול, במהלך תנועות נשימה, ובעת הפיכת הגוף.
  • מחלות נוירולוגיות. הכאב מאופיין באופי כואב במהלך הכרוני של המחלה, וכאב חד על שלב חריףמחלות.
  • מחלות עמוד השדרה ו מערכת השלד והשרירים. הכאב מכאיב באופיו ומתגבר כאשר מתכופפים, משתעלים ונשימה עמוקה.

מחלות כבד

הגורם לכאב בהיפוכונדריום הימני מלפנים עשוי להיות:

אם יש כאב מתחת לצלעות בצד ימין, והכאב הוא חזק, חותך או דוקר באופיו, הסיבה לכאב עשויה להיות:

  • Cholelithiasis (cholelithiasis), שבה נוצרות אבנים בחלל כיס המרה עצמו או בדרכי המרה עקב סטגנציה של המרה. סימפטום כאב אופייני למחלה הוא קוליק - התקפה פתאומיתכאב חד, דוקר או חותך, הממוקם מתחת לצלע הימנית, יכול להקרין לגב, לצוואר, לכתף ימין, לאזור השכמה הימנית ולעיתים לאזור הלב (גורם לתעוקת חזה). תסמונת הכאב מלווה בבחילות, הקאות שאינן מביאות להקלה ושיכרון בדרגות חומרה שונות. כאשר צינור המרה חסום על ידי אבן, מתפתחת צהבת חסימתית. ההתקף מעורר על ידי צריכת מזון חם, חריף ושומני, מתח, פעילות גופנית - גורמים אלו גורמים לעווית של כיס המרה ולגירוי של הקיר שלו באבנים.
  • דיסקינזיה דרכי מרה- הפרה פונקציות מוטוריותכיס מרה ותעלות בהעדר פתולוגיה אורגנית. התכווצות כיס המרה יכולה להיות מוגזמת (צורה היפרקינטית) ולא מספקת (צורה היפוקינטית). הצורה ההיפוקינטית של המחלה מלווה בכאב עמום וכואב ממושך באזור הצלע הימנית, המקרין אל יד ימיןאו מרית. בצורה ההיפר-קינטית, הכאב הוא קצר מועד, חריף ומתכווץ. הכאב מתגבר לאחר אכילת מזונות שומניים ומתובלים, וכן בעת ​​נטילה כמות גדולהאוכל בכל פעם. בבוקר לחולים יש טעם מר בפה, בזמן התקפים תיתכן הפרעת קצב, חוסר תחושה בגפיים ותחושת פחד.
  • Cholecystitis היא דלקת של כיס המרה המתפתחת כאשר יציאת המרה מופרעת ונוכחות של מיקרופלורה בכיס המרה (לרוב סיבוך של cholelithiasis). יכול להיות אקוטי או כרוני. דלקת חריפהמחולק לצורה קטרלית של המחלה, פלגמונית וגנגרנית. בְּ צורה קטרליתיש כאבים עזים מתמשכים באזור האפיגסטרי ובהיפוכונדריום הימני, המקרין לאזור המותני, לשכמות הימנית ולחציו הימני של הצוואר. בצורה הפלגמונית נצפה כאב עז, שמתעצם עם שיעול ושינויים בתנוחת הגוף, מלווה בבחילות, הקאות חוזרות והחמרה מצב כללי. הצורה הגנגרנית מאופיינת בכאבים עזים, המלווה בבחילות, הקאות, חום גבוה, חולשה כללית, חיוורון, כאבי ראש, טכיקרדיה, סחרחורת והתעלפות. הצורה הכרונית של המחלה מאופיינת בבחילות וכאב עמום בהיפוכונדריום הימני המופיעים לאחר אכילה. סיבוך של cholecystitis עשוי להיות קוליק כבד, המתאפיין בכאבים עזים ובצהבת.
  • Cholangitis היא דלקת של דרכי המרה, שיכולה להיות כרונית או חריפה. בצורה החריפה, טמפרטורת הגוף עולה בחדות, הזעה וצמרמורות קיימות, חולשה מתקדמת והשכרות גוברת. קיימים כאבים בהיפוכונדריום הימני, בצוואר, בכתף ​​ימין ובשכמה, שלשולים, בחילות והקאות. קצת מאוחר יותר, צהבת מתפתחת ו עור מגרד. בצורה כרונית של cholangitis, עייפות מוגברת, חולשה, חום נמוך, אי נוחות ותחושת מלאות באפיגסטריום, כאב עמום וחלש מתחת לצלע הימנית.
  • ניאופלזמות ממאירות, המלווה בכאב עמום וכואב בשלב המאוחר של המחלה.

מחלות לבלב

כאב מתחת לצלעות בצד ימין יכול להיגרם על ידי פתולוגיות של הלבלב - למרות שאיבר זה ממוקם עמוק בחלל הבטן, חלק ממנו ממוקם בהיפוכונדריום הימני. כאב בצד ימין מתחת לצלע עם:

  • דלקת הלבלב היא דלקת של הלבלב, אשר יכולה להתרחש בצורות חריפות וכרוניות. הצורה החריפה מאופיינת בכאב חד ועז בהיפוכונדריום הימני (לרוב בעל אופי חגורה), המקרין לגב התחתון. נצפים בחילות, חוסר תיאבון, חום, חולשה, הקאות עם מרה (עשויות להיות בלתי ניתנות לשליטה ולא להביא הקלה). בצורה הכרונית של המחלה, כאב עמום וכואב מתגבר אם יש טעויות בתזונה. בחלק העליון של חלל הבטן עם דלקת הלבלב, יש תחושת כובד.
  • גידולים של הלבלב. כאב נצפה רק על שלבים מאוחריםהמחלה אינטנסיבית ומתמשכת, מחמירה בשכיבה, מורגשת במרכז הבטן, מקרינה להיפוכונדריום הימני והשמאלי.

מחלות של מערכת העיכול

כאבים בצד ימין מתחת לצלעות מלפנים יכולים לגרום נגעים שוניםקְרָבַיִם:

כאב בצד ימין מתחת לצלעות מלפנים יכול להיות גם סימן לדלקת התוספתן - דלקת של התוספתן (התוספתן הוורמיפורמי של המעי הגס). זה יכול להיות אקוטי וכרוני (נדיר), קטררלי, שטחי, הרסני, פלגמוני, כופר, פלגמוני-כיב, גנגרני ומחורר. המחלה מלווה בכאב חריף באזור הכסל הימני, המתעצם בלחץ, מתח שרירים ורגישות מוגברת של העור מימין מתחת לצלעות. כאשר התוספתן ממוקם מאחורי המעי הגס, הכאב מושתק. אין תיאבון, יש בחילות, הקאות בודדות או כפולות בעלות אופי רפלקס, עלייה בטמפרטורה ל 37-38 מעלות צלזיוס, טכיקרדיה אפשרית, הטלת שתן תכופה, שרפרף רופףועלייה בלחץ הדם.

דלקת תוספתן חריפה מהווה סכנת חיים, ולכן חולה עם תסמינים כאלה דורש אשפוז חירום.

מחלות לב

כאב בצד ימין מתחת לצלע מלפנים מתרחש עם פתולוגיות לב הגורמות לאי ספיקת מחזור הדם מעגל גדול. כאשר זרימת הדם מתדרדרת, הכבד הופך מוגדל, נפיחות ברגליים ובחזית דופן הבטן, ונוזל מתחיל להצטבר בחלל הבטן. כל הגורמים הללו תורמים להופעת כאב בהיפוכונדריום הימני.

הגורם לכאב עשוי להיות:

  • שריר לב (קרדיומיופתיה). קבוצת מחלות זו כוללת נגעים בשריר הלב ממקור לא כלילי ולא ראומטי, הקשורים לנוכחות של סימנים קליניים דומים (אי ספיקת לב ולב מוגדל). קרדיומיופתיה יכולה להיות גדושה, היפרטרופית, מחיקה ובונה. זה מתבטא בדופק מוגבר, עייפות מוגברת, קוצר נשימה, חיוורון וכאב, כאב דוקר או לוחץ באזור הלב ובהיפוכונדריום הימני.
  • מחלת לב כלילית, המתרחשת כאשר עורקים כלילייםופגיעה באספקת הדם לשריר הלב. זה מלווה בהתקפים כואבים שנמשכים בין 30 שניות ל-15 דקות וחולפים מעצמם במנוחה (מתבטלים גם בנטילת ניטרוגליצרין). כאב כואב, לוחץ או שורף מתבטא בדרגות שונות, יש קוצר נשימה, דופק מהיר, תחושת כובד וצריבה בחזה. הכאב עלול להקרין ל יד שמאלובאזור עצם השכמה תיתכן בחילות.
  • אנדוקרדיטיס - דלקת קליפה פנימיתלב, שיכול להיות חיידקי (ברוב המקרים הגורם הסיבתי הוא סטרפטוקוקוס) ומשני (מתפתח כתוצאה ממחלות מפוזרות רקמת חיבור, שיגרון, שחפת וכמה מחלות אחרות). המחלה מלווה בחום, הזעה מרובה, כאב בשרירים ובמפרקים, חולשה, שבריריות אפשרית של כלי דם ושינויים באצבעות (הן מתחילות להידמות למקלות תיפוף). בחולים הטחול והכבד עלולים להתרחב (האיבר המוגדל גורם לכאבים, כאב עמום מתחת לצלע הימנית), ומתפתחת מחלת מסתם לב אשר מובילה לאי ספיקת לב (מלווה בתחושת כבדות בהיפוכונדריום הימני).
  • אוטם שריר הלב בבטן, בו מורגש כאב חזק מאוד, צורב או לוחץ באזור האפיגסטרי, היפוכונדריום שמאל או ימין. כאב חד ועז מתרחש בפתאומיות, מקרין לרוב לשכמות או מאחורי עצם החזה, ומלווה בהפרעות בקצב הלב, קשיי נשימה, ירידה בלחץ הדם, עור חיוור ונפיחות בפנים. עלול להיות מלווה בהזעה מרובה, בחילות, הקאות, שיהוקים קשים ושלשולים. מכיוון שמצב זה מסכן חיים, נדרש טיפול רפואי דחוף.

מחלות בדרכי הנשימה

כאב בצד ימין מתחת לצלעות מלפנים יכול להתרחש כאשר הוא מקרין מהחלל הרטרוסטרנל. כאב מופנה נצפה כאשר:

  • דלקת ריאות בצד ימין של האונה התחתונה. הכאב קל, עמום או כואב באופיו, ובעת שיעול הוא הופך דוקר ובולט יותר. מחלה זו גורמת לשיעול יבש, עלייה קלה בטמפרטורה, חולשה קשה, הזעה מוגברת, קוצר נשימה, אולי נשימה מהירה ודפיקות לב. ישנם גם תסמינים של מחלות נשימה חריפות.
  • פלאוריטיס בצד ימין. התהליך הדלקתי יכול להתפתח ישירות פנימה חלל פלאורלי(פלאוריטיס ראשונית) או התפשטות מהריאות (פלאוריטיס משנית). המחלה יכולה להופיע בצורה יבשה (חלבון פיברין נופל על פני השטח של הצדר) או בצורה אקסאודטיבית (אקסודט סרוסי, מוגלתי או דימומי מצטבר בחלל הצדר). צדר יבש מלווה בהזעה מוגברת, נשימה רדודה מהירה ועלייה בטמפרטורת הגוף. כאב בהיפוכונדריום הימני מתרחש עם שיעול מתמשך, כיפוף והפיכת הגוף. עם דלקת קרום הרחם, כאב כואב, תחושת מעיכה וכבדות בחזה, חיוורון של הגפיים והעור, ומצב מאולץ של הגוף נצפים. בצורה זו של המחלה, ורידי הצוואר נפוחים, החצי הימני של בית החזה נשאר מאחור במהלך תנועות הנשימה, והמרווחים הבין-צלעיים בולטים.
  • מחלת הסרטן הריאה הימנית. במחלה זו מופיעים כאבים בצד ימין מתחת לצלעות רק כאשר חלל הצדר והאיברים הנמצאים בקרבת מקום מושפעים מגרורות (אין כאב לפני התפתחות גרורות). עם תהליכים אונקולוגיים בריאות, נצפים הפרעות בתיאבון ובעיכול, ירידה פתאומית במשקל, ירידה בחסינות וחוסר חמצן.

פתולוגיות של הסרעפת

זה כואב מתחת לצלע הימנית מלפנים ועם פתולוגיות של הסרעפת (שריר זה מפריד בין החזה לחלל הבטן).

כאב מתרחש עם בקע סרעפתי. פתח הבקע שדרכו חלל החזהלפעמים לולאות מעיים מעורבות, זה יכול להיות מולד, טראומטי ונוירופתי.

פגמים קטנים אינם באים לידי ביטוי (הם מתגלים במקרה), אך כאשר נוצרים שקי בקע גדולים, הפתולוגיה מלווה בנפיחות, צרבת, גיהוקים חמוצים, שיעול מתמשך, צריבה מאחורי עצם החזה ודופק מהיר לאחר אכילה. הכאב הוא עמום או כואב באופיו, הוא נצפה כל הזמן, ובחילות עשויות להיות נוכחות.

כאשר חונקים את המעיים, הכאב בהיפוכונדריום הימני הוא עז; עצירת צואה והקאות נצפים על רקע הידרדרות כללית של המצב. מכיוון שכאשר בקע סרעפתי נחנק קיים סיכון לפתח דלקת הצפק, החולה זקוק לטיפול רפואי דחוף.

מחלות נוירולוגיות

כאב בצד ימין מתחת לצלעות מלפנים מתרחש כאשר עצבים היקפיים נפגעים.

תחושות כואבות מאופיינות באופי חד, אינטנסיבי בשלב החריף של המחלה, וכאב במהלך הכרוני שלה.

כאב יכול להיגרם על ידי:

  • נוירלגיה בין צלעית. הוא מתפתח כתוצאה מנזק או דחיסה של העצבים העוברים בין הצלעות. זה יכול להיות רדיקלי (הנגרמת על ידי צביטה של ​​שורשי העצבים בעמוד השדרה) ורפלקס (המעורר על ידי עווית של השרירים של החלל הבין-צלעי). הנגע יכול להיות חד צדדי או דו צדדי, מלווה בכאב עז בוער או דוקר, אך אינו מסכן חיים. הכאב הופך חזק יותר בעת שאיפה, פעילות גופנית, התעטשות ושיעול, יכולים להקרין לאזור האפיגסטרי, עצם הבריח, הזרוע, הגב התחתון ועצם השכמה. תכונה אופייניתפתולוגיה היא הנוכחות נקודות כאב, המגיבים למישוש של החללים הבין צלעיים. יש שינוי בצבע העור ואובדן תחושה באזור הפגוע, הזעה מוגברת, עוויתות שרירים ונפיחות.
  • משבר צמחי - מצב התקפיאופי לא אפילפטי, המלווה בהפרעות אוטונומיות פולימורפיות. בהיעדר פתולוגיות לב נצפים קצב לב מוגבר, הפרעות קצב, הזעה מוגברת, חרדה ופאניקה, רעד בגפיים, תחושת לחץ בחזה, כאבים בבטן ומתחת לצלע הימנית. קשה למטופל לקבוע את הלוקליזציה המדויקת של הכאב במצב זה; הכאב יכול להיות בעל אופי מגוון (עמום, חד, דוקר, כואב, מקיף). תסמינים סובייקטיביים במהלך משברים וגטטיביים אינם תואמים לנתונים של מחקרים אובייקטיביים (לא ניתן לזהות פתולוגיה אורגנית חמורה).

מחלות של מערכת השרירים והשלד ועמוד השדרה

גורם לכאב עם צד ימיןמתחת לצלעות עשויות להיות:

  • אוסטאוכונדרוזיס בית החזהעַמוּד הַשִׁדרָה. עם מחלה ניוונית-דיסטרופית זו, המתפתחת עם יציבה לא נכונה או הידרדרות של תהליכים מטבוליים ברקמות, מתרחשים שינויים ב דיסקים חולייתייםחוליות החזה. החוליות המשתנות לוחצות את סיבי העצב, מה שגורם לכאב. תחושות הכאב נעות בין קלות וארוכות טווח ועד חריפות וחדות (הגורמות לתנועתיות שרירים מוגבלת וקשיי נשימה).
  • פיברומיאלגיה. כאב מפוזר זה, בעיקר סימטרי, בעל אופי כרוני יכול להשפיע על כל חלק בגוף. באזור הפגוע יש רגישות מוגברת, יש נוקשות בגוף לאחר היקיצה, נפיחות ועייפות מוגברת. עליות טמפרטורה, עוויתות ועוויתות עלולות להתרחש.
  • תסמונת טייצה היא פתולוגיה נדירה המלווה בדלקת אספטית של סחוסי החוף (ייתכן שפוגעת בסחוס השמאלי או הימני ובמספר סחוסים בו זמנית). עם מחלה זו, יש כאב מקומי, קבוע, מקרין לאמה ולכתף, וגם מתעצם בנשימה עמוקה ולחיצה על האזור הפגוע. נצפו תקופות של הפוגה.
  • פציעות בצלעות. עם שברים בצד הפגוע, יש כאב חד, שהופך חזק יותר עם תנועות נשימה. הנשימה הופכת קשה, העור מחוויר, ובאזור הפגוע הוא מקבל גוון כחלחל. קוצר נשימה, hemoptysis, חולשה מופיעים, והטמפרטורה עולה. עם סדקים בצלע, נפיחות, רקמה כחלחלה וכאבי תופת נצפים באזור הפגוע (המחמיר בשאיפה ושיעול), יש קוצר נשימה, תחושת עייפות וחנק. כאשר צלע חבולה, נצפתה נפיחות וכאב של רקמות רכות, שמתעצמות עם שאיפה, שיעול ותנועה.

כאב בהיפוכונדריום הימני מאחור

כאב מתחת לצלע הימנית מאחור מתרחש כאשר:

  • מחלות כליות. הכאב הוא עז ותוקפני באופיו.
  • דלקת של רקמת שומן.
  • פתולוגיות של בלוטת יותרת הכליה.
  • המטומה רטרופריטונאלית, המתרחשת עקב טראומה בבטן.
  • מחלות של מערכת הנשימה.
  • מחלות לב.
  • דלקת לבלב חריפה.
  • אוסטאוכונדרוזיס חזה ומותני.
  • פקקת של הווריד הנבוב.

מחלות כליות

אם יש לך כאב בצד ימין מתחת לצלע ומאחור, אתה יכול לחשוד:

  • קוליק כליות, המתרחש עם אורוליתיאזיס, צניחת כליות, פציעות ומצבים פתולוגיים אחרים. זה מתרחש בפתאומיות ונמשך בין מספר דקות למספר ימים. כאב חריף ועז הוא התקפי באופיו, אינו שוכך במנוחה ומקרין לגב התחתון. כאב מורגש לעתים קרובות לאורך השופכן, פנימה אזור המפשעהובאזור איברי המין החיצוניים, כמו גם על הירך הפנימית. עשוי להיות מלווה במתן שתן מוגבר וכאבים ב שָׁפכָה. הקלה על ההתקף מבטלת את הכאב החריף, אך כאב עמום נמשך באזור המותני גם לאחר ההתקף.
  • Urolithiasis של הכליה הימנית, הנגרמת מגירוי של אגן הכליה והשופכן באבנים או חול ומלווה בכאב חריף עז והתקפי. תחושות כאב מקרינות לגב התחתון ולבטן הצידית, לירך ולאזור איברי המין. הכאב מתגבר אם אתה מכה בגב התחתון עם קצה כף היד. ייתכן שיש דם בשתן, דחף תכוף להשתין, בחילות אפשריות, הקאות, הידרדרות כלליתרווחה.
  • Pyelonephritis היא דלקת של הכליה שיכולה להיות חריפה או כרונית. עם מחלה זו, יש כאב, כאב עמום, הטלת שתן כואבת תכופה, חולשה כללית, חום, צמרמורות וחוסר תיאבון. נפיחות עלולה להופיע על הפנים. בְּ דלקת מוגלתיתהכאב הופך קבוע, ותפוקת השתן היומית יורדת.
  • נמק של הפפילות הכליות, המתפתח עקב הרעבה בחמצן של רקמת הכליה עקב חסימת כלי הדם המספקים את הכליה. מלווה בכאב עז מתמיד, יש דם בשתן. קיים סיכון לפתח הלם ספטי.
  • סרטן של הכליה הימנית, המלווה בכאב קל ודימום בשלב מאוחר של התפתחות ( שלב ראשוניהוא אסימפטומטי). אם הגידול חוסם את זרימת השתן, הכאב הופך חריף.

דלקת של רקמת שומן

פרנפריטיס עליון חריפה היא דלקת של רקמת השומן הממוקמת בקוטב העליון של הכליה. דלקת מתפתחת כאשר הפתוגן חודר ממוקדי זיהום כרוני (שקדים, שיניים עששות וכו'). המחלה מלווה בעלייה בטמפרטורה ל-38 מעלות צלזיוס, כאב מתון נצפה בצד הפגוע, אשר לאחר 2-3 ימים מתחיל להיות מורגש בהיפוכונדריום הימני. הכאב מחמיר עם השראה עמוקה, הליכה ויישור פתאומי של הגוף.

פתולוגיות של בלוטת יותרת הכליה

כאב בהיפוכונדריום הימני מאחור מתרחש כאשר יש גידול שפיר או ממאיר גדול בבלוטת יותרת הכליה הימנית.

ביטויים קליניים של המחלה תלויים בסוג הגידול - עם pheochromocytoma יש עלייה מתמשכת בלחץ הדם, ניוון שריר הלב והפרעות קצב לב, ואלדוסטרומה מאופיינת בשינוי מאזן מיםגוּף. עם קורטיקוסטרומות, חילוף החומרים מופרע, קורטיקוסטרומות ואנדוסטרום יוצרים מאפיינים מיניים משניים שאינם מתאימים למין (סוג שיער גברי וכו').

המטומה רטרופריטונאלית

המטומה רטרופריטונאלית (איסוף מוגבל של דם) - תוצאה משותפתפציעות חמורות, המתבטאות בכאב בעוצמה משתנה. הכאב מתמקם בגב בצד ימין מתחת לצלעות ומתגבר עם תנועות של מפרק הירך. הגורם להיווצרות המטומה יכול להיות נזק ללבלב ולאיברים פנימיים אחרים. מצב פתולוגי זה עקב איבוד דם יכול להיות מלווה בירידה בלחץ הדם, חולשה, חיוורון, קצב לב מוגבר, צמא וסחרחורת (אפילו עילפון). דורש דחוף התערבות רפואיתכי זה מאיים על חיי המטופל.

מחלות מערכת הנשימה

כאבי גב מתחת לצלע הימנית יכולים להופיע עם:

  • פלוריטיס יבש בצד ימין. הכאב חותך או דוקר, עז, מקרין לכתף, צוואר ומשפיע על אזור החזה, מתעצם בנשימה, בשיעול ובכל תנועות.
  • תהליך אונקולוגי ב הריאה הימנית, המלווה בכאבי תופת ומתמשכים. כאב מתרחש אם הגידול גדל לתוך רקמת הצדר, קוצר נשימה ושיעול לא פרודוקטיבי התקף נמצאים.
  • Pneumothorax, המתרחש כאשר הריאה הימנית נפגעת וגורמת להצטברות גזים בחלל הצדר ולקריסת רקמת הריאה. היא מתרחשת באופן ספונטני או כתוצאה מפציעה, גורמת להפרעות בדרכי הנשימה ומחזור הדם, ומלווה בכאב נוקב. תחושות כאב מקרינות אל הזרוע, הצוואר והחזה, והופכות חזקות יותר בעת שיעול, שאיפה ותנועה. קיים קוצר נשימה, חיוורון, שיעול יבש וחשש למוות.

מחלות לב

כאב בצד ימין של הגב מתחת לצלעות יכול להופיע עם ביטויים לא טיפוסיים של אוטם שריר הלב (המלווה בגלי מתמשך כאב חד, אשר ממוקמים במרחב הבין כתפי).

דלקת לבלב חריפה

כאב בצד ימין של הגב בהיפוכונדריום יכול להתרחש עם צורה חריפה של דלקת בלבלב, שיכולה להתבטא תסמינים שונים. חומרת הכאב ומיקום הכאב תלויים בחומרת הפתולוגיה של הלבלב.

מחלות עמוד השדרה

כאב בהיפוכונדריום הימני של הגב יכול להתרחש עם אוסטאוכונדרוזיס של בית החזה או אזור המותני. הם מאופיינים באופי כואב, המחמיר על ידי תנועה ושהייה ממושכת במצב אחד, על ידי מאמץ פיזי והיפותרמיה. מתנה חולשת שריריםוחוסר תחושה של הגפיים העליונות.

פקקת וונה נבוב

פקקת הווריד הנבוב היא גרסה נדירה של חסימה של הווריד הנבוב התחתון על ידי פקקת (הפקק חודר לגזע הראשי של הווריד מוורידי הכסל), המלווה בכאבים בגב התחתון ובהיפוכונדריום הימני מאחור. . תמונה קליניתדומה לשלב מאוחר של סרטן הכליה.

כאב בהיפוכונדריום הימני בצד

כאב בצד ימין מתחת לצלעות מתרחש כאשר:

  • דלקת לבלב כרונית, המלווה בכאב בחגורה;
  • הרפס זוסטר, המלווה בנזק לקצות העצבים;
  • שלב ראשוני של הפטיטיס;
  • דיברטיקולוזיס במעי (בליטה של ​​דפנות המעי, אשר בתסמינים דומה לדלקת התוספתן);
  • חסימת מעיים (כאב מקרין לבטן התחתונה הימנית);
  • תריסריון;
  • דלקת כיס המרה כרונית;
  • cholelithiasis;
  • דלקת של השופכנים;
  • דלקת השופכה (מלווה בהטלת שתן כואבת);
  • דלקות של מערכת גניטורינארית.

אצל נשים, הסיבה לכאב בהיפוכונדריום הימני בצד עשויה להיות אדנקסיטיס (salpingoophoritis), פיתול או קרע בציסטה השחלה הימנית, הריון חוץ רחמי, תסמונת אלן-מאסטרס ואנדומטריוזיס.

לאיזה רופא כדאי לפנות לכאבים בהיפוכונדריום הימני?

מכיוון שקשה לקבוע באופן עצמאי את הגורם לכאב בהיפוכונדריום הנכון, המטופל צריך לפנות לרופא בזמן, אשר לאחר בדיקה יפנה את המטופל למומחה.

המטפל, תוך התמקדות בסימפטומים של המחלה, מפנה את המטופל ל:

  • אם התסמינים דומים לנגעים מערכת עיכול(תריסריון, כיב פפטי, קוליטיס ו- enterocolitis, cholecystitis, cholelithiasis, דיסקינזיה של דרכי המרה, דלקת הלבלב);
  • אם יש חשד להימצאות ניאופלזמות ממאירות;
  • לתנאים הדורשים חירום טיפול רפואי(דלקת תוספתן חריפה וכו')

יש צורך באשפוז דחוף אם:

  • כאב פתאומי וחד הופיע בהיפוכונדריום הימני;
  • יש כאב כואב מתמיד שאינו שוכך תוך שעה;
  • בעת תנועה, מתרחש כאב דוקר שאינו שוכך תוך 30 דקות;
  • מופיע כאב עמום, הקאות עם דם או חלקיקי מזון לא מתעכלים;
  • כאב מכל סוג נצפה בשילוב עם דופק מהיר, חיוורון, ירידה בלחץ הדם, קשיי נשימה וסחרחורת.
מצאתם טעות? בחר אותו ולחץ Ctrl + Enter

גרסה מודפסת

האתר מספק מידע התייחסות למטרות מידע בלבד. אבחון וטיפול במחלות חייבים להתבצע בפיקוח של מומחה. לכל התרופות יש התוויות נגד. נדרשת התייעצות עם מומחה!

מחלות דיאפרגמה

תהליכים פתולוגיים המרוכזים בכיפה הימנית של הסרעפת עלולים לגרום גם לכאב מתחת לצלע התחתונה הימנית. פתולוגיה זו כוללת בקע סרעפתי, גידולים ודלקת של הסרעפת - דיאפרגמטיטיס - מאוד מחלה נדירה. פציעות בבטן עלולות לגרום לקרע של הסרעפת.

מחלות מעיים

כאבים בהיפוכונדריום הימני יכולים להופיע עם מחלות מעיים כמו כיבים בתריסריון ודלקת התוספתן (דלקת של התוספתן, ענף של המעי הגס). למרות שהתוספתן ממוקם באופן משמעותי מתחת לצלעות, כאב במהלך הדלקת שלו מקרין לעתים קרובות ישירות מתחת לצלע הימנית.

מחלות לב

במקרה של אוטם שריר הלב או אנגינה, כאב מאזור הלב יכול להקרין ("להשתקף") לאורך סיבי עצב V היפוכונדריום ימני, ובכך מקשה על אבחון המחלה.

מחלות של הריאה הימנית

תחושות כואבות מתחת לצלע התחתונה הימנית, המחמירות בשיעול ובשאיפה, אופייניות לדלקת ריאות בצד ימין (דלקת ריאות). אם החולה חש כאב כזה לא רק מלפנים מתחת לצלע, אלא גם מאחור, אפשר להניח דלקת בריאה (דלקת של הצדר) או סרטן של הריאה הימנית.

שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת

כאשר אתה מקבל שלבקת חוגרת, מופיע כאב במקום שבו נמצאת הפריחה. ואם הפריחה ממוקמת מתחת לצלע הימנית, החולה חווה כאב באזור זה.

כאב מתחת לצלע הימנית מאחור

כאב מתחת לצלע הימנית מאחור יכול להתרחש במצבים הבאים:

מחלות של הכליה הימנית

לרוב, הגורם לכאב הוא מחלה זיהומית-דלקתית של הכליה הימנית - פיאלונפריטיס חריפה או כרונית. בְּ דלקת פיילונפריטיס חריפההמטופל חווה כאב עמום, עז למדי, מתמיד באזור המותני מימין. הכאב מתעצם בחדות כאשר מקישים קלות בקצה כף היד על הצלע התחתונה מאחור ( סימפטום חיוביפסטרנצקי).

בפיאלונפריטיס כרונית, הכאב חלש, עמום, כואב; הם מחמירים במזג אוויר קר ולח.

מחלת Urolithiasis

בהתאם לגודל האבן ומיקומה בדרכי השתן, המטופל עלול לחוות כאב קבוע או לסירוגין, לעתים קרובות עמום מתחת לצלע הימנית מאחור. כאב זה נוטה להתעצם עם תנועה, נהיגה, ניעור הגוף (למשל, בעת קפיצה), כמו גם אם המטופל לוקח כמות גדולה של נוזל.

הגורמים המפורטים יכולים לעורר אבן לזוז ממקומה, ותחילת תנועתה לאורכה דרכי שתן. תנועה זו מלווה בכאבים עזים - קוליק כליות. החולה לא יכול למצוא לעצמו מקום בכאב, הוא מסתובב, נאנק ובוכה.

הגורמים לכאב בהיפוכונדריום הימני אינם תמיד ברורים. לרוב, נדרשת בדיקה שבה כל הגורמים האפשריים יוחרגו באופן שיטתי. זה מוסבר על ידי העובדה שכל האיברים בפנים קשורים זה בזה, כך שלגורמים לכאב בהיפוכונדריום הימני יכולים להיות גורמים ואטיולוגיות שונות.

לפעמים הם מתרחשים אצל אנשים בריאים לחלוטין. אנשים כאלה מתלוננים בדרך כלל על אי נוחות בהיפוכונדריום הימני כאשר היא מתרחשת לאחר ארוחה כבדה או במהלך פעילות גופנית. כאב זה נכנס לקטגוריה של כאב "בריא" שאינו מצריך טיפול. הכבד מתמלא בדם כאשר אדרנלין משתחרר, ולכן הוא נאלץ להגיב בכאב דוקר באזור הנכון. בדרך כלל מצב זה חולף מהר, ברגע שהנשימה חוזרת או שהבטן מתרוקנת מעט.

כאב בהיפוכונדריום הימני מתרחש אצל נשים במהלך ההריון והמחזור החודשי. במהלך ההריון, הבטן גדלה ועם הזמן מתחילה להפעיל לחץ על המעיים. האחרון דוחס באופן רפלקסיבי את האיברים הפנימיים בצורה של הכבד, כיס המרה והלבלב. בזמן הווסת האיזון ההורמונלי משתנה, האיזון הדרוש מופרע, מה שמעורר עוויתות של דרכי המרה.

הגורמים לכאב בהיפוכונדריום הימני ניתן לחוש מאחור או מלפנים. תלוי ב אבחנה ראשוניתחשד למחלה. כאב בהיפוכונדריום אופייני לרוב לנגעים בכבד. עם כל מחלת כבד, הסיבה לכאב היא שהאיבר בעל דם מלא ויש לו קפסולה משלו. לקפסולה זו יש קולטני כאב משלה. אבל הם מגיבים רק ברגע שהכבד מתחיל למתוח את הקפסולה הזו.

לצד הכבד נמצא איבר נוסף הנוטה לביטויים אגרסיביים יותר. הגורמים לכאב בהיפוכונדריום הימני מיוחסים לרוב לכיס המרה. הפונקציונליות שלו תלויה בתועלת של הכבד, אבל הוא מסוגל לקבל מחלות עצמאיות. דלקת כרונית יכולה לגרום לכאב חד וחותך. כאבים בצד ימין יכולים להיות עוויתות ומלווה במרירות בפה, במיוחד בבוקר.

הפטיטיס עלולה לגרום לכאב בהיפוכונדריום הימני. תיתכן תחושה של לעיסה, כובד או אי נוחות. הפטיטיס מלווה בצהבהב של העור וירידה במשקל. התואר עשוי להשתנות; נוכחותו אינה תנאי הכרחי. המחלה יכולה להופיע באופן סמוי, ללא תסמינים בולטים, ולהתבטא רק בשלב האחרון.

המעי כפרובוקטור של כאב בהיפוכונדריום הימני

המעי הגס לכל אורכו יכול לתת כאב חריף, במיוחד בנוכחות תופעה כמו גזים. לעתים קרובות מאוד הגורמים מיוחסים בעיקר למעיים. זה כמו חגורה רחבה שגובלת בשני ההיפוכונדרים. כל עוד מוקד הדלקת/גירוי נמצא במעי עצמו, הכאב יכול להיות יחסית מתון ונסבל. התהליך משתנה והם הופכים אגרסיביים ככל האפשר כאשר הצפק מעורב.

לרוב, נוכחות כאב בהיפוכונדריום הימני מעידה בעקיפין על נוכחותן של המחלות הבאות:

  • קוליטיס של אטיולוגיות שונות. הם נותנים עוויתות, כאב, חיקוי של מחלות גינקולוגיות;
  • מחלת קרוהן. מלווה בכאבים עזים, נגעים כיבים של המעיים;
  • חסימת מעיים, פגיעה בצואה. הכאב חד, ספסטי;
  • דלקת התוספתן בצורה חריפה. זה מתחיל באזור האפיגסטריום והופך לכאבים עזים בצד ימין.

כל המחלות הללו הן קשות ודורשות התערבות חובה של מומחים.

אם הכל ברור יותר עם התחושות בחלק "הפנים" של המחלקה, אז כשהמטופל מתלונן על צד ימיןבאזור ההיפוכונדריום, הכל יכול להיות מסובך יותר. מספר איברים מסוגלים ליצור סימנים כאלה; חשוב לקבוע את הסיבות לפתולוגיה כזו בזמן.

לרוב, כאב כזה בהיפוכונדריום הימני נגרם על ידי הכליה הימנית. ישנן מספר מחלות אפשריות הקשורות לכליות שעלולות לגרום לאי נוחות וכאב:

  • מחלת אורוליתיאזיס;
  • pyelonephritis בשלב החריף;
  • נמק של פטמות הכליה;
  • סרטן הכליות

לתסמונת הכליות כמעט תמיד יש סימפטום עיקרי: טמפרטורה גבוהה. לכן, אם יש חום, בחילות או עווית חמורה בצד ימין לאורך הגב, יש צורך להתקשר ל"עזרה חירום".

מעל הכליה ישנה גם בלוטת יותרת הכליה, שתפקידיה חשובים גם לבריאות. בנוכחות גידולים גדולים, בלוטת יותרת הכליה עלולה לגרום לכאב ולעורר תפקוד לקוי של האיזון ההורמונלי כולו.

נוירלגיה ואוסטאוכונדרוזיס

לעתים קרובות, כאב בהיפוכונדריום מתרחש עם החמרה של neuralgia. לא כל כך קל לאבחן נוירלגיה; היא מסווה את עצמה במיומנות להרבה מחלות. נוירלגיה יכולה להתבטא ככאב בהיפוכונדריום, המקרין לכל חלק בעמוד השדרה. זה בדרך כלל מתמשך, נמשך שבועות, וקשה להפסיק לחלוטין.

אוסטאוכונדרוזיס, לא פחות מאשר נוירלגיה, גורם לכאב מתמשך ואגרסיבי בצד ימין. זה קורה לעתים קרובות יותר עם החמרה של osteochondrosis בית החזה או המותני. ניתן לחוש כאבים בגב ובהיפוכונדריום בו זמנית. לעתים קרובות החמרה של osteochondrosis משולבת עם neuralgia. תסמונת כאב חוזקות שונות, ישנה הגבלה משמעותית בביצוע תנועות. עם אוסטאוכונדרוזיס, הדמות יכולה להשתנות מכאב לתוקפני, יורה וכואב.

גורמים נוספים לכאב בהיפוכונדריום הימני

עם חבורות או מכות בצלעות, מופיע כאב מתמשך. עליך להיות ערני אם הוא מתעצם בהיפוכונדריום בעת שאיפה או ניסיון להתעטש. גם צליל חריכה לא טבעי כאשר מנסים לשבת או להתכופף.

סיבות נדירות יותר קשורות לפקקת הווריד הנבוב. זה מתרחש כאשר קריש דם מתפרק וחוסם את הווריד הכבד או הבזילארי. ייתכנו כאבים המקרינים לגב התחתון או לחלק האחורי של ההיפוכונדריום. במקרה אחר, הכאב נראה נרחב יותר ומורגש באזור עצם השכמה.

הופעת כאב עמום מעידה לעתים קרובות על החמרה של הצורה הכרונית של מחלה כלשהי. בְּדֶרֶך כְּלַל צורות כרוניותאיטי, לפעמים כמעט סמוי. אבל אם הכבד מעורב בתהליך, אין לצפות לחומרה כלשהי. כברירת מחדל, הכבד אינו יכול לפגוע כלל. איבר זה עשוי שלא להתבטא במלואו מלבד סימנים קלים.
אם הכאב קבוע, אתה צריך לחשוד בנוכחות של גידולים או פתולוגיות חמורות. זה יכול להיעלם במהלך פעילות גופנית אם דרכי המרה חסומות חלקית. כאב בהיפוכונדריום הימני יהפוך חריף:

  1. עם דלקת הצפק;
  2. קוליק כליות;
  3. חסימת מעיים;
  4. פקקת של כלי מעיים.

אין לעכב פנייה למומחה אם מתרחש כאב חריף, במיוחד בשילוב עם חום. קורה שדחיית התקשרות לצוות רופאים מובילה למוות. ייתכנו סיבות שונות להולדת הכאב, אך ההחלמה והחזרה לחיים מלאי דם יהיו תלויות רק בזמן הסיוע.

גורמים נוספים לכאב בהיפוכונדריום הימני

אם אתה מודאג מכאבים עזים בהיפוכונדריום הימני, עליך לפנות מיד לרופא או להתקשר אַמבּוּלַנס. בשום פנים ואופן אין להשתמש בקומפרסים חמים. ניתן למרוח קרח עטוף בבד. אסור להשתמש במשככי כאבים, שכן הם עלולים לסבך את אבחון המחלה. במידה והתחושות הלא נעימות שככו, מומלץ לגשת בזמן הקרוב לגסטרואנטרולוג ולעבור בדיקה של מערכת העיכול. Medkrugozor.ru

מאמר שהוכן על ידי:

כאב בהיפוכונדריום הימני הוא תמיד סימפטום של מחלה. הם יכולים להיות ביטוי יחיד של המחלה או אחד ממכלול של תסמינים. הכאב יכול להשתנות בחומרתו, באופי ובמיקום.


אם יש לך כאבים בצד ימין, עליך לפנות לרופא

במאמר זה תלמדו:

סיבות נפוצות לכאב

כדי להבין מה כואב, אתה צריך לדעת אילו איברים ממוקמים באזור נתון בגוף. באזור ההיפוכונדריום הימני יש:

  • כָּבֵד;
  • כיס המרה;
  • דִיאָפרַגמָה;
  • תְרֵיסַריוֹן;
  • מעי דק.

שימו לב: צלע שבורה יכולה גם להזכיר לכם את עצמכם בצורה זו.

כל איבר מגיב למחלה עם האות המיוחד שלו. ראוי לציין כי התסמין לא בהכרח יהיה מקומי במיקום האיבר; התחושות יכולות להתפשט לכיוונים שונים ולהופיע לא רק מאחור מתחת לצלע, אלא גם מלפנים או אפילו לרסן את כל גוף האדם.


כאב עשוי להיות קשור למחלת כבד

הגורמים העיקריים לכאב בהיפוכונדריום הם שיבושים בתפקוד של איברים אלו. שינויים עשויים להיות טבע כרוניאו ביטוי חריף.

אופי הכאב והגורמים לו

כאב היא מילה כללית למצבים אנושיים רבים. כדי לתאר במדויק את המצב, נעשה שימוש במערכת שמובנת בכל העולם לקביעת מצבים אנושיים שונים ולהערכת עוצמת התחושות.

כאב לפני או אחרי אכילה

המצב מחמיר או מוקל על ידי גורמים מסוימים: אכילה או, למשל, שינוי תנוחת הגוף. הגברת הכאב לאחר אכילה בהיפוכונדריום הימני מעידה על האפשרות לפתח את הפתולוגיות הבאות:

  • הפרעות דלקתיות בכבד (הפטיטיס). הקושי באבחון מצב זה הוא היעדר תסמינים לאורך זמן. סימפטום אופייני למחלה זו הוא שינוי בצבע העור ובלבן העיניים. צוין גוון צהוב. בבדיקה ברור שהכבד מוגדל.
  • הפרעה בתפקוד הכבד. זֶה מחלה מולדת- מחלת גילברט. הביטויים היחידים של התסמינים הם עור צהבהב וחולשה בהיפוכונדריום לאחר אכילה. העיקרון של הטיפול הוא לעקוב אחר דיאטה קפדנית, לוותר על הכל הרגלים רעים. חולים נקבעים טיפול תרופתיונהלים תחת מנורות כחולות.

סיבה נוספת עשויה להיות cholelithiasis
  • דלקת בכיס המרה עם היווצרות אבנים בתוכו (דלקת כיס המרה). ההידרדרות אינה מופיעה לאחר כל ארוחה, אלא לאחר אכילת מזונות שומניים, מעושנים, מלוחים או מתובלים עשירים. בטח אחרי אלכוהול.
  • כולליתיאסיס. אבנים נוצרות הן בצינור המרה והן בצינורותיו.
  • תהליך דלקתי בלבלב (פנקראטיטיס). כאב במקרה זה הוא התסמין הראשון.
  • כיב קיבה. המחלה מתפתחת לאורך זמן, התחושות מתעצמות לאחר אכילה או פעילות גופנית. מומחים מבצעים אבחנה מדויקת רק לאחר בדיקה אנדוסקופית של הקיבה.
  • דלקת ברירית התריסריון (בולביטיס). תחושה לא נעימהמתעצם שעתיים לאחר האכילה ובלילה.
  • הפרעת מעיים. סוג הצואה ותדירותה מופרעים, הן בכיוון של אי סדר והן להיפך.

כאב בהיפוכונדריום לפני האכילה עשוי להיות נעדר לחלוטין או לא חזק. כדאי לשים לב למצבך בשלב זה ולתאר אותו לרופא בצורה מדויקת ככל האפשר.

כאב חד

התחלה פתאומית כאב חזקמסוכן לא רק כסימפטום מפתחת מחלה. מהלם כואב חזק, החולה יכול להתעלף או לאבד את הכרתו ולגרום לעצמו פציעות נוספות במהלך הנפילה.


כאב חד יכול להתרחש גם עם דלקת ריאות

כאבי תפירה עשויים להיות סימפטום של דלקת ריאות. אם אי הנוחות היא בצד ימין, היא בצד ימין. בנוסף לכך, האדם יתייסר בשיעול וחום. התחושה מתעצמת בעת שאיפה או שיעול. כאב חריף בצד ימין הוא לרוב סימפטום לבעיות קיבה: כיב קיבה או כיב תריסריון.

כאב מציק

סביר להניח שבמקרה הזה אנחנו מדברים עלעל הפרעות כבד כרוניות. זה יכול להיות שחמת צורות שונותדלקת כבד או תצורות איכותיות או ממאירות. בנוסף לכבד, הבעיה עשויה להיות קשורה לטחול, מעי דק, נספחים אצל נשים, כליות, ריאות, כיס המרהאו .

כאב בהיפוכונדריום מאחור

כאב באזור הגב מתחת לצלעות הוא תמיד סימן למחלה מתפתחת, אך, למרבה הצער, אי אפשר לקבוע אבחנה נכונה על סמך סימפטום זה בלבד. תחושה זו יכולה להשתנות באופי הביטוי שלה:

  • מתבטא בצורה חדה ומביא תחושה בלתי נסבלת;
  • תחושת צריבה בצד;
  • כאב חמור ואובדן הכרה;
  • סְחַרחוֹרֶת.

לפעמים כאב מסוג זה קשור לבעיות עצביות

אם הצד שלך כואב בעת שאיפה, עלולה להתגלות הפרעה בתפקוד האיברים הבאים:

  • דִיאָפרַגמָה. יתכן ויתגלה צביטה או בקע. הכאב במצב זה מורגש בצד שמאל. כל שאיפה גורמת לסבל, ונשיפה מקלה מעט על התחושה.
  • נוירלגיה בין צלעית. הסיבה להתפתחות מצב זה היא התהליך הדלקתי. התחושה היא תמיד בצד שמאל. המצב מחמיר מדי יום ויכול להוביל לחוסר תנועה מוחלט של אדם. כל תנועה, שאיפה ונשיפה מביאה לכאב בלתי נסבל.
  • דְלִיפָה. הייחודיות של סוג זה של מחלה היא שהכאב ממוקם בחזית; רק הודעות מהמקור העיקרי יכולות להתקבל מאחור. הדרך היחידה לפתור בעיה זו היא מניפולציה כירורגית.
  • תפקוד לא תקין של הלב. התקף לב או מחלה איסכמית. אי נוחות מאופיינת בכאב עמום, כואב או דוקר שמתעצם עם שאיפה. קוצר נשימה מתמשך גם במנוחה. בנוסף לכאב מתחת לצלע, מורגשת תחושת צריבה.
  • פיילונפריטיס בשלב החריף. תהליך דלקתי של הכליות. תסמינים עיקריים: כאבים באזור המותני, חום, הטלת שתן תכופה, כאבי ראש.
  • אוסטאוכונדרוזיס. כאב יכול להקיף את כל גופו של אדם, כולל הגב, הצוואר והגב התחתון. מצב זה קשור לשינויים בדיסקים החולייתיים וכתוצאה מכך לעיוות של עמוד השדרה והסחוס הבין חולייתי.
  • כיב קיבה. מַרגִישׁ כאב דוקרמתעצם עם שאיפה.
  • הפרעה בלבלב. קודם כל, כדאי לציין פיילונפריטיס. במצב זה מתפתח תהליך דלקתי. הכאב מתמקם בבטן ועובר לאזור הגב. התחושות מתעצמות לאחר אכילה או שתייה, אך נקיטת תנוחה נוחה בשכיבה או בישיבה מקלה מעט על המצב.

כמו כן, אם אתה חווה כאבים עזים, אתה יכול לחשוד בנוכחות של כיב.

כאבים לאחר פעילות גופנית

אם הצד שלך כואב בזמן תנועה, זה לא אומר שרופאים מאבחנים מחלה כלשהי. הסיבה עשויה להיות מתיחת שרירים או עומס יתר (לדוגמה, ספורט). אבל אם הכאב נגרם על ידי מחלה, אז, ככל הנראה, הרופאים יכריזו על אחת מהאבחנות הבאות:

  • אבנים בכליות. המוזרות של מחלה זו היא היעדר תסמינים. רק בזמן מאמץ פיזי חזק או בזמן תנועה יכול אדם להרגיש כאב באזור המותני, נע מנקודה אחת לאורך הגוף והולך לצד מתחת לצלע. הסיבה לכאב היא תנועת אבנים. תהליך זה עשוי להיות קצר מועד ומבודד, אך ככל הנראה, התקפים יהפכו תכופים יותר ואחרים יתווספו לתסמונת הכאב. הכאב בעת הזזת אבנים מייסר ואינו חולף לאורך זמן. שינוי תנוחת הגוף אינו מוביל להקלה. התקפי הכאב נעצרים לאחר שהאבנים חולפות.
  • דלקת בשרירי השלד. כאב ממיוזיטיס אינו מקומי רק בהיפוכונדריום; הוא מקיף את כל הגוף, מביא סבל מדהים. הגורם למצב זה יכול להיות פציעה, דלקת או זיהום. בנוסף לכאב, מורגש מתח שרירים חמור, מצב זה מתעצם כאשר מנסים לזוז. עם תקופה ארוכה של מצב זה, השרירים יכולים להיחלש או להתנוון לחלוטין. סימפטומים נלווים: דחיסה באתר הלוקליזציה, אדמומיות ומתח שרירים.
  • מחלה כרונית של עמוד השדרה (אוסטאוכונדרוזיס). הכאב מתגבר עם התנועה, אפילו שינוי קל בתנוחת הגוף. תחושה שהולכת לצד מצביעה על אוסטאוכונדרוזיס של sacrolumbar. בנוסף לכך, יש כאבים ברגליים ואובדן תחושה חלקי. גפיים תחתונות. תחושות כואבות הן בעלות אופי שונה: חדות, מושכות, חדות, כואבות, ואינן חולפות לאורך זמן.

אין לשלול פתולוגיה כזו כמו אוסטאוכונדרוזיס בעמוד השדרה.

מניעה של בעיות בריאות כאלה היא כמעט בלתי אפשרית. הדבר העיקרי שאדם יכול לעשות כדי להחלים מהר ככל האפשר עם אובדן בריאות וזמן מינימלי הוא להתייעץ עם רופא בכל הביטוי הקל ביותר של תסמינים ולקבוע את הגורם לכאב.

חבילת הבחינה צריכה לכלול:

  • בדיקת מעבדה;
  • אולטרסאונד של איברים פנימיים;
  • התייעצות עם מטפל ו(במידת הצורך) מומחים. הם, בנוסף להקשבה לתלונות המטופל, מבצעים מישוש על מנת לבסס את המוקד תסמונות כאבוהערכת מצב האיברים הפנימיים (האם הם מוגדלים).

מהסרטון הזה תלמדו את הגורמים העיקריים לכאבים בצד ימין:

אמצעים טיפוליים

רק מומחה מוסמך יכול לרשום טיפול, ואם אתה בא לרופא והוא רושם טיפול רק לאחר האזנה לתלונות של המטופל המצביעות על תסמינים מסוימים, לא ללכת לבית המרקחת, אלא לרופא אחר.