האצת קצב החיים ו מצבים מלחיציםהעלה את מספר המקרים של טיקים עצבניים בילדים. כיום, שמונה מתוך עשרה חווים אותם במידה מסוימת. במאמר זה נדון כיצד לזהות טיקים עצבניים בילדים ונבין כיצד לעזור לילד.

"טיק נחשב לתנועות מהירות מאותו סוג, שלעיתים עשויות להשפיע על המנגנון הקולי, המלווה באמירת צלילים (קוליזציה) - נהימה, חבטות, דיבור מילים."

מבוגרים מכירים לרוב ביטוי כזה של טיקים עצבניים כמו עוויתות בעפעפיים. על רקע הלחץ, ילד עלול לחוות גם התכווצויות לא רצוניות של שרירים מסוימים. לרוב זה חל על שרירי הפנים והצוואר. עווית בראש, עצימת עיניים, כאילו חודרת לך שיער לעיניים או שכובע לא נוח צובט אותך - זה גם ביטוי של טיק. אגב, בעיות בשיער ובלבוש יכולות למעשה לעורר התפתחות של טיקים, שיבואו לידי ביטוי בהיעדר גירויים חיצוניים.

וכמה בעיות יכולות לצוץ מהטיק של "רחרח" או "שיעול"... נראה שהכל נרפא מהילד, אבל הוא מרחרח. אנחנו ממשיכים לטפל בו, למשל, בתרופות עממיות, אבל הוא עדיין מרחרח. וכך מתחילות ההתייעצויות, תמונות של האף וכו'. וזה טוב אם יש רופא שיכול להגיד לך מה לא בסדר. אבל לעתים קרובות יותר הם פשוט אומרים "הכל בסדר." אבל ההורים רואים שמשהו לא בסדר, שמשהו קורה. והם מתחילים לחפש תרופות חדשות, פונים לרופאים אחרים, הומאופתים ומחפשים תוספי תזונה. הם מתישים את עצמם ומתישים את הילד בטיפול אינסופי. אבל לעתים קרובות אתה צריך בדיוק ההפך - פשוט להירגע, להירגע ולארגן חופשה רגשית, אולי לקחת קורס של תרופות הרגעה קלות: גליצין או ולריאן.

גורמים לטיקים

מקור הטיקים יכול להיות כמעט כל מה שמקיף את הילד:
- האווירה במשפחה;
- התחלת שיעורים בגן או בבית הספר;
- צפייה בטלוויזיה או משחק במחשב;
- כל, אני מדגיש, כל מצב בחצר או בבית, וקורא גם שלילי וגם רגשות חיוביים.

אנחנו מאבחנים

ראשית, נסו לשלול את האפשרות של גורמים מגרים חיצוניים (לחתוך את הפוני או לסדר היטב את השיער, לוודא שהאף באמת נקי, הצווארון לא מפריע לילד וכו' - לכל אחד יש את הגרסה שלו לחיצוני. ביטוי של הבעיה).

שנית, נתח מתי עולות תנועות או צלילים בלתי רצוניים ומתי הם נעלמים או לפחות שוככים. העובדה שבזמן שעמום, כאשר ילד מבצע פעולות שאינן רצויות עבורו (פעילויות כפויות, הכנת שיעורים), התכווצויות השרירים מתעצמות, ובזמן משחק נלהב הן שוככות או נפסקות לחלוטין - מאשרת כי ככל הנראה יש לנו עסק עם טיק עצבני.

לטפל או לא לשלוט?

חובה להסיר טיקים וכמה שיותר מוקדם יותר טוב. ביטוי של טיקים עצבניים בפומבי יכול להביא לכך שהילד יתגרה על ידי בני גילו – דאגות מכך יסבכו באופן משמעותי ויחריפו את המצב. וכולי התמוטטות עצביםליד.

חשוב להבין שהטיקים מופיעים בניגוד לרצונו של הילד, הוא אינו מסוגל לשלוט בהם. מכאן הכלל: שימו לב לילד אליהם כמה שפחות, בשום פנים ואופן אל תנזפו בו על כך ואל תאנחו בנזיפה, "טוב, הוא מצמץ/רחרח שוב".

על ידי הערות ומעקב מתמיד אחר הילד, ההורים יכולים לקבל טווח קצר תוצאה חיובית, הילד ינסה לרסן את עצמו ולמשך זמן מה הוא עשוי להצליח. עם זאת, הילד מתחיל להיות אפילו יותר עצבני מ"שליטה" כזו, שלמעשה רק מעצימה את הטיקים שלו.

אלגוריתם לארגון סיוע

כפי שבטח כבר הבנתם, אפשרויות הטיפול נובעות מעצם שמה של הבעיה - "עצבני...". אז, העיקר הוא להרגיע את העצבים שלך. זה דורש גישה משולבת:

1. אנו מארגנים נוחות רגשית לילד. תחשוב מאה פעמים "האם זה באמת נחוץ?" לפני נזיפה בילד או נזיפה בו.

2. "אנחנו משחררים את הילד". יש הורים שלא צועקים או מקללים, אבל הם מפעילים כל כך הרבה לחץ מוסרי על הילד שהחיים לידם הם מתח תמידי. ילדים חווים לחץ פסיכולוגי קשה במיוחד, כולל. דמעות של הורים.

3. אנחנו פחות שמים לב ביטויים חיצונייםטיקים, הם צריכים להפוך לאות רק עבורך "משהו לא בסדר, הילד מתוח רגשית."

4. אנחנו מארגנים משהו משמח בחיים: ביקור בקולנוע, תיאטרון בובות, קרקס. אנחנו מקבלים את זה כנורמה ליהנות מהחיים. אנחנו לומדים את זה ביחד עם הילד. כל יום נותן לנו משהו חיובי, אנחנו לומדים למצוא ולהעריך אותו.

5. אנחנו אוכלים נכון, אוכלים פחות ממתקים ו"ממריצים": שוקולד, סודה וכו'.

6. התארגנו אימון גופני, שנעים לילד, רצוי על אוויר צח.

7. אנו מגבילים "פעילויות מזיקות": משחקי מחשב, טלוויזיה וכו'.

8. אם לב ההורה אומר לנו שאנחנו לא יכולים להתמודד לבד, נבקר אצל נוירולוג ו/או פסיכולוג ילדים. מה שמעניין הוא שבמקרים כאלה פסיכולוגים לרוב עובדים לא עם הילד, אלא עם ההורים, ומתקנים את התנהגותם.

איך לגדל ילדים בריאים, אנרגטיים ומצליחים?

רק שיטות בטוחות בקורס "ילדים בריאים. ידידותי לסביבה"!

מהקורס תלמדו כמות עצומה של מידע כיצד לשמר ולהגביר את בריאותם של ילדים ללא כדורים ותרופות.

אם המידע מהמאמר היה שימושי עבורך או שיש לך ניסיון משלך בפתרון הבעיה, אנא כתוב זאת בתגובות.

טיקים עצביים נקראים בדרך כלל התכווצויות שרירים לא רצוניות, פתאומיות וחוזרות. מחלה זו מוכרת לאנשים רבים, אך לרוב היא פוגעת בילדים מתחת לגיל עשר. הורים אינם מבחינים מיד בסימפטומים של הילד, והטיפול מתעכב בשל כך. עם הזמן, מצמוץ או שיעול תכופים מתריעים על מבוגרים, והתינוק נלקח למומחה. מכיוון שבדרך כלל כל האינדיקטורים תקינים, הוא ממליץ לפנות לנוירולוג. רק אז ההורים מתחילים להתמודד עם הבעיה. אבחון המחלה לוקח הרבה זמן, אז אל תהססו. עדיף לפנות לעזרה ברגע שמופיעים תסמינים מדאיגים.

כיצד מתבטא הטיק ומתי הוא מתרחש?

לעתים קרובות התכווצויות בולטות ביותר על הפנים והצוואר. הם יכולים לבוא לידי ביטוי במצמוץ, רחרוח, תנועות של הראש או הכתפיים, עוויתות של השפתיים והאף. לפעמים לילד יש כמה תסמינים.

נוירולוגים אומרים שהזמן הסביר ביותר להתרחשות המחלה הוא 3-4 שנים ו-7-8 שנים. זה מוסבר על ידי המוזרויות של התפתחות הגוף: בגיל זה, ילדים מתמודדים עם משברים שונים ועוברים לשלבי חיים חדשים.

תסמינים

לא קל לזהות את ההפרעה הזו בגלל במשך זמן רבלא הילד ולא ההורים מבינים שהתנועות הן בלתי רצוניות. הקריטריון החשוב ביותר שאמור להתריע הוא חוסר היכולת לשלוט בהתכווצויות השרירים. כאשר נצפה, הילד עלול למצמץ ולהתעוות במהירות. זהו אחד התסמינים הנפוצים ביותר.

סוגי טיקים עצבניים

בהתאם לכמה זמן נמשכת המחלה, טיקים מסווגים בדרך כלל כדלקמן:

• טרָנזִיסטוֹר. במקרה זה, הסימפטומים מופיעים במשך פחות משנה.
• כְּרוֹנִי. זה נמשך למעלה משנה.
• תסמונת ז'יל דה לה טורט. זה מאובחן כאשר לילד יש טיקים מוטוריים נרחבים ולפחות טיק קולי אחד.

אם מתגלה טיק עצבני בילד, הטיפול יהיה תלוי באילו קבוצות שרירים מעורבות. לכן, המחלה מחולקת בדרך כלל לסוגים:

מקומי (קבוצת שרירים אחת);

נפוץ (מספר קבוצות);

מוכלל (כמעט כל השרירים מתכווצים).

מדוע מתרחשת הפרעה זו?

כאשר מתרחשים טיקים עצבניים בילדים, הסיבות לתופעה זו מדאיגות מאוד את הוריהם. כדי להפוך את התמונה לבהירה יותר, מומחים ממליצים לזכור אילו אירועים קדמו לביטויים אלה. ככלל, המחלה נגרמת על ידי מכלול של סיבות.

גורם תורשתי

נוירולוגים אומרים שיש לזה חשיבות עיקרית. אבל יש מספר אזהרות.

אם אחד ההורים סובל ממצב זה, אין צורך שגם הילד יאבחן טיקים. זה מצביע על נטייה, אך אינו מבטיח הפרעה זו.

לא ניתן לקבוע מגורמים חיצוניים אם קיימת נטייה גנטית. אולי להורים היה בעיות פסיכולוגיות, שבאמצעות החינוך הועברו לילד באמצעות רגשות בלתי נשלטים. במקרה זה, כדאי לדבר על שיטת התגובה, ולא על גנים.

חוויות ולחץ

הורים מודאגים מאוד כאשר מתגלה טיק עצבני בילד. הם מתחילים בטיפול באופן מיידי, אך לפעמים יש צורך קודם לחשוב על הגורמים המעוררים ולחסל אותם. אם מומחה אומר שלחץ עשוי להיות הגורם, ההורים סקפטיים. אבל כדאי לזכור שעבור מבוגרים וילדים הסיבות לדאגה יכולות להיות שונות לחלוטין. בנוסף, אפילו רגשות חיוביים, אם הם חיים במיוחד, יכולים לעורר את מערכת העצבים של ילד מושפע.

טלוויזיות ומחשבים

נוירולוגיה של ילדות משפיעה על ילדים רבים, ולכן ההורים צריכים לנקוט באמצעים בזמן. בעיות גדולותמביא צפייה ממושכת בטלוויזיה. זאת בשל העובדה שאור מהבהב משפיע על עוצמת פעילות המוח. כאשר זה קורה לעתים קרובות מאוד, הקצב הטבעי שאחראי על הרוגע מופרע.

פעילות גופנית לא מספקת

הורים צריכים להבין איך להיפטר מטיקים עצבניים, כי הם משפיעים בריאות נפשיתילד ועם הזמן יכול לעבור מסוג אחד לאחר ולגדול. הטעות העיקרית שלהם היא שהם נותנים חשיבות רבהמתח נפשי של הילד ולשכוח לחלוטין מהפיזי. ילדים גם צריכים את זה כדי שהאנרגיה שלהם תמצא מוצא. אחרת, עלולים להתרחש התכווצויות שרירי רפלקס.

טעויות בחינוך

נוירולוגיה של הילד יכולה להיות מושפעת מתכונות אישיות הוריות שאין להם שליטה עליהן. הגורמים הבאים יכולים להוביל להפרעה זו.

טיקים פסיכוגניים ותסמינים

כדי להבין כיצד להיפטר מטיקים עצבניים, עליך לדעת שהם ראשוניים (פסיכוגניים) ומשניים (סימפטומטיים). הראשונים מתרחשים לרוב בין הגילאים חמש עד שבע שנים, שכן תקופה זו היא הקריטית ביותר עבור הילד. הגורמים להתרחשותם יכולים להיות מתח וטראומה פסיכולוגית, המחולקים לאקוטים וכרוניים.

הפרעות סימפטומטיות נגרמות על ידי פציעות לידה, גידולים והפרעות מטבוליות של המוח. לפעמים הסיבה היא זיהום ויראלי, מה שגרם להיפוקסיה לטווח קצר.

כיצד לטפל בהפרעה?

הורים שזיהו טיק עצבני אצל ילדם לא צריכים לדחות את הטיפול. קודם כל, אתה צריך לפנות לנוירולוג, ולאחר מכן לפסיכולוג. אם הטיקים נמשכים זמן רב למדי, יירשם לתינוק טיפול תרופתי, אבל כדי להשיג תוצאות טובות, אתה לא יכול לעשות את זה עם גלולות לבד. יש צורך לתקן את כל הגורמים שיכולים לגרום להפרעה.

IN חובהההורים צריכים:

צמצם את זמן הצפייה בטלוויזיה;

לספק פעילות גופנית;

לפתח שגרת יומיום מיטבית ולהקפיד עליה;

למזער דאגות ומתח;

במידת האפשר, ערכו טיפול בחול או מפגשי פיסול;

לעשות תרגילים כדי למתוח ולהרפות את שרירי הפנים;

אל תמקד את תשומת הלב של הילד בבעיה כדי שלא ינסה לשלוט בצירים.

אל תתייאשו אם ילדכם מאובחן עם טיק עצבני. הסיבות והטיפול עשויים להשתנות בכל מקרה, אבל אתה צריך לדעת חוקים כלליים. לא מומלץ לתת לתינוק תרופות חזקות, שכן יש סבירות גבוהה תופעות לוואי. אם ההפרעה היא תוצאה של מחלה אחרת, יש צורך בטיפול מקיף.

מְנִיעָה

כאשר קיים טיק עצבני בילדים, התסמינים יכולים להיות בולטים או בלתי נראים לחלוטין. אבל עדיף לא לחכות עד שהמחלה תתחיל להתקדם ולהתבצע פעולות מניעה. התינוק צריך לנוח מספיק, ללכת באוויר הצח, וחשוב מאוד גם להקיף אותו בדאגה ובאהבה, כדי לספק סביבה נוחה ורגועה.

תרופה יעילהלשחזר את הראייה ללא ניתוח או רופאים, מומלץ על ידי הקוראים שלנו!

טיק עצבניבילדים הוא הפרעה נוירולוגית, אחד מהזנים של היפרקינזיס (תנועות אלימות). כיום הוא נצפה כמעט בכל ילד חמישי. בנים מושפעים הרבה יותר מבנות. הפתולוגיה תפסה את אחד המקומות המובילים בקרב הפרעות נוירולוגיות, והופכת נפוצה יותר ויותר אפילו ביילודים. אבל זה מתרחש בעיקר בילדים בני שנתיים ומעלה. להורים יש עמדות שונות לבעיה: חלקם מודאגים ממנה מאוד, אחרים, להיפך, לא שמים לב אליה כראוי. לכן עבור טיפול רפואירק כ-20% מהמבוגרים האחראים ביותר מתייעצים לגבי טיקים עצבניים בילדים. למעשה, הפרעה זו אכן עלולה לא לגרום נזק חמור לילד, ולהיעלם מעצמה עם הגיל. אבל לפעמים זה יכול להשפיע לרעה על המצב הפיזי והפסיכולוגי, הדורש טיפול רפואי. כאשר לילד יש טיק עצבני, הסימפטומים והטיפול יכולים להיות מגוונים מאוד, ולכן במקרה זה יש צורך בגישה אינדיבידואלית גרידא.

סיווג ההפרעה

כדי להבין אם הטיק העצבני של הילד יעבור מעצמו או ידרוש טיפול, עליך לברר את הסיבות להתרחשותו ולקבוע את הסוג. אם ניתן הגדרה כללית, אז טיקים הם תנועות קצרות טווח, קצביות ומתואמות. רָאשִׁי סימן היכרהפרעה זו היא שניתן לשלוט בה חלקית על ידי ילדים. בדרך כלל הם מסוגלים לדכא את הטיק לזמן קצר, אבל זה דורש מספיק מתח ושחרור לאחר מכן. התסמינים מתגברים לעתים קרובות כאשר ילד יושב בתנוחה אחת במשך זמן רב (לדוגמה, בהובלה או צפייה בטלוויזיה). במהלך משחקים או פעילויות מעניינות ומרגשות, הם, להיפך, נחלשים או אפילו נעלמים. אבל זו השפעה זמנית, ואז התסמינים חוזרים שוב.

על פי אופי המופע של טיקים, ישנם:

• ראשוני (בעיקר בעל רקע פסיכולוגי);
• משני (מופיע לאחר פציעות או מחלות).

בהתבסס על הסימפטומים שלהם, הם מחולקים ל:

• לְחַקוֹת. אלו כוללים טיקים בפנים: עיניים ממצמצות, עוויתות גבות, נשיכות שפתיים, אף מתקמט, חריקת שיניים, העוויות שונות וכו'.
• מָנוֹעַ. אלו טיקים של הגוף והגפיים: רקיעה, דשדוש, קפיצה, מחיאות כפיים, תנועות שונות של הכתפיים והראש וכו'.
• ווֹקָאלִי. טיקים בהם פועלים השרירים הקוליים: שיעול, רחרוח, נחירה, חרשות, חבטות, צלילים שונים או מילים חוזרות ונשנות וכו'.

פעולות הפנים הנפוצות ביותר, במיוחד תנועות עיניים: מצמוץ תכוף, עוויתות בעפעפיים. היפרקינזיס של הידיים והרגליים פחות שכיח, אך מושך יותר תשומת לב מההורים, וכך גם רעשים חזקים. תסמינים קוליים קלים יכולים להישאר ללא תשומת לב במשך זמן רב.

כמו כן, טיקים עצבניים בילדים משתנים במידת המורכבות. מומחים מבחינים בין הסוגים הבאים:

• מקומי: מעורבת קבוצת שרירים אחת;
• מוכלל: מספר קבוצות שרירים מעורבות;
• פשוט: התנועה מורכבת מאלמנט אחד;
• מורכב: מבוצעת קבוצה של תנועות מתואמות.

ישנה גם חלוקה של ההפרעה לפי משך מהלך שלה, היא יכולה להיות חולפת או כרונית.

טיקים חולפים (או חולפים) יכולים להיות מכל טבע ומורכבות, אך להימשך פחות משנה. הפרעת טיקים כרונית מתרחשת מדי יום במשך יותר משנה.

להפרעות כרוניות, הפרעות בפנים (במיוחד טיקים עצבניים של העין בילד) והפרעות מוטוריות אופייניות, בעוד שקוליות צורה כרוניתנצפים לעתים רחוקות ביותר. המחלה, ככלל, מתרחשת עם תקופות של החמרות והפוגות של משכים שונים.

אם אנחנו מדברים על הגיל שבו הפרעה זו מתרחשת לרוב, אז היא מתרחשת בעיקר מ 2 עד 17 שנים. למחלה יש שיאים מוזרים בגיל 3 שנים, 6-7 שנים ו-12-14 שנים. IN גיל מוקדםהנפוצים ביותר הם טיפול פנים (קשור בעיקר לעיניים: מצמוץ, עווית עפעפיים) וטיקים מוטוריים; טיקים קוליים מופיעים בדרך כלל מאוחר יותר. ברוב המוחלט של המקרים, היפרקינזיס מתרחשת לפני גיל 11-12 שנים, המאופיינת במהלך הולך וגובר. לאחר מכן התסמינים פוחתים בהדרגה, ועד גיל 18 יותר ממחצית מהחולים נעלמים לחלוטין.

גורמים להפרעה

מלידה מתרחשת היווצרות קבוצות במוחו של הילד. תאי עצביםוהקשרים שלהם. אם החיבורים האלה לא מספיק חזקים, האיזון של כולו מערכת עצבים. זה יכול לגרום לטיקים עצבניים אצל הילד. תקופות המשבר שהוזכרו לעיל קשורות, בין היתר, לקפיצות בהתפתחות קליפת המוח.

טיקים ראשוניים מופיעים עקב סיבות פסיכולוגיות או פיזיולוגיות מסוימות. הם יכולים להפוך ל:

• הלם רגשי. זה הכי הרבה סיבה נפוצהטיקים עצבניים אצל ילדים. גם טראומה פסיכולוגית חריפה (פחד קשה, מריבה, מוות של אדם אהוב) וגם מצב כללי שלילי במשפחה יכולים לעורר את ההפרעה.
• שינוי נוף. ביקור ראשון של ילד גן ילדיםאו בית הספר הופך לעתים קרובות למלחיץ, וכתוצאה מכך, הגורם לטיקים.
• תזונה לא מאוזנת. מחסור בויטמינים, במיוחד סידן ומגנזיום, עלול לגרום להתקפים ולטיקים.
• משקאות מרגשים. תה, קפה ומשקאות אנרגיה שונים מדלדלים את מערכת העצבים של הילד. זה מתבטא בחוסר יציבות רגשית, שעלולה לגרום לטיקים.

• לֹא מצב נכוןיְוֹם. שינה לא מספקת, עבודה יתר, ישיבה ממושכת מול הטלוויזיה או המחשב, יחד עם חוסר באוויר צח, חוסר בפעילות גופנית (בעיקר משחקים), מפעילים אזורים מסוימים במוח ותורמים להופעת הפתולוגיה.
• נוכחות של helminths בגוף. אחד הסימנים הראשונים של הלמינתיאזות הוא שיבוש של מערכת העצבים, שעלול לגרום לטיקים עצביים. זהו אחד המקרים שבהם ההפרעה מאיימת אפילו על תינוק.
• נטייה גנטית. נוכחות פתולוגיה אצל אחד ההורים תגדיל באופן משמעותי את הסיכוי לביטוי שלה אצל הילד.

התפתחות טיקים משניים מתרחשת על רקע מחלות של מערכת העצבים או השפעה שליליתאצלה. התסמינים דומים להפרעה הראשונית. הפרעות משניות יכולות להיגרם על ידי:

• פגיעה מוחית או לידה טראומטית;
• מחלות מולדות של מערכת העצבים המרכזית;
• דַלֶקֶת הַמוֹחַ;
• זיהומים שונים: הרפס, סטרפטוקוקוס וכו';
• הרעלת אופיאטים או פחמן חד חמצני;
• כמה תרופות (תרופות נוגדות דיכאון, ממריצים של מערכת העצבים המרכזית, נוגדי פרכוסים);
• גידולי מוח וכו'.

טיקים משניים יכולים להיעלם מעצמם רק בשני מקרים: עם הרעלה קלה ושיכרון. בכל האחרים, תחילה יש לחסל את המחלה הראשונית. למרבה הצער, לא תמיד ניתן לרפא אותו לחלוטין.

אבחון

אין להתעלם ממקרים בודדים של היפרקינזיס לטווח קצר, אבל גם לא צריך להיכנס לפאניקה מהם. הגיוני לפנות לנוירולוג כאשר:

• טיק עצבני בולט מאוד;
• מתרחשים טיקים מרובים;
• ההפרעה אינה חולפת מעצמה במשך יותר מחודש;
• הטיק גורם לאי נוחות ומפריע להסתגלות חברתית.

הרופא מעריך מצב כלליילד, רגיש ו פונקציות מוטוריות, רפלקסים. שואל שאלות הבהרה לילד ולהורים לגבי תזונה ושגרת יומיום, טראומה רגשית, תורשה וכו'. על סמך תוצאות הבדיקה, ניתן לקבוע את הבדיקות הבאות:

• ניתוח דם כללי;
• ניתוח helminth;
• יונוגרמה;
• MRI (בנוכחות פגיעות ראש);
• אנצפלוגרמה;
• התייעצות עם פסיכולוג ילדים.

בנוסף, ייתכן שתידרש התייעצות של פסיכותרפיסט, טוקסיקולוג, מומחה למחלות זיהומיות, אונקולוג, גנטיקאי, בהתאם למחלות שזוהו או לחשד להן.

כ-15% מההפרעות הראשוניות נעלמות מעצמן לאחר זמן מה. במקרים אחרים, במיוחד בפתולוגיה משנית, יש להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי על מנת למנוע את התפתחות המחלה.

איך מטפלים בטיקים עצבניים בילדות? בטיפול בהפרעות משתמשים בתרופות שאינן תרופות, תרופות ותרופות עממיות. ככלל, הם משמשים בשילוב. רק לפעמים מכשול ל טיפול תרופתיהינקות של הילד וסיבות אחרות עשויות לשמש.

תרופות לא תרופתיות

שיטות אלו נחשבות בסיסיות להפרעות ראשוניות, והן נכללות בהכרח בטיפול המורכב עבור משניות. אלו כוללים:

• פסיכותרפיה פרטנית. מכיוון שהופעת טיקים ראשוניים בילדים קשורה בעיקר ללחץ, ביקור אצל פסיכיאטר ילדים או פסיכולוג יכול להועיל מאוד. לאחר הקורס שהושלם, ככלל, המצב הרגשי הופך ליציב יותר, גישה נכונהלמחלה.
• יצירת סביבה משפחתית נוחה. הורים צריכים להבין שטיק עצבני הוא מחלה ולעזור לילד להתמודד איתה. בשום מקרה אין לנזוף בו או לכפות עליו לשלוט בביטוי התסמינים. קרובי משפחה וחברים צריכים להשתדל לא להתמקד במחלות, לשמור על שלווה במשפחה, לתקשר יותר עם הילד, לעזור בפתרון בעיותיו, להגן עליו ממצבי לחץ במידת האפשר.
• ארגון שגרת היום יום. כדאי לוודא שינוי במתח הפיזי והנפשי, שינה טובה, הליכות ומשחקים באוויר הצח. הגבל משחקי מחשב, צפייה בטלוויזיה, מוזיקה רועשת מדי (במיוחד לפני השינה), קריאה בתאורה לקויה. כדאי גם לנסות למזער פעילויות הדורשות ריכוז מוגזם, המובילות לעייפות ולמתח עצבי מוגבר.
• דיאטה מאוזנת. התזונה צריכה להיות סדירה ומלאה, להכיל את כל המרכיבים הדרושים הקפידו לכלול בתפריט מזונות המכילים סידן.

תרופות ותרופות עממיות

עם טיק עצבני בילד, טיפול עם תרופותמתבצעת אך ורק על פי מרשם הרופא, הן בטיפול בהפרעות ראשוניות והן בטיפול בהפרעות משניות. הם מתחילים עם התרופות הקלות ביותר במינון המינימלי, רושמים אותן לילדים מגיל שנה ומעלה. הפרעות משניות מטופלות רק לאחר חיסול המחלה הראשונית, או יחד איתה. בדרך כלל, על פי אינדיקציות, הטיפול בטיק עצבני כולל:

• תרופות הרגעה: נובו-פסיט, טנוטן;
• אנטי פסיכוטרופי: Sonapax, Noofen;
• nootropic: Piracetam, Phenibut;
• תרופות הרגעה: דיאזפאם, סיבזול;
• תכשירים המכילים סידן.

מבין התרופות האנטי פסיכוטרופיות, העדינה ביותר, עם הכי פחות תופעות לוואי והתוויות נגד, היא נופן. זה מראה תוצאות טובות בטיפול הפרעות עצביםבילדים, כולל טיקים, במיוחד מסוג חיקוי (מצמוץ תכופים בעיניים, עוויתות של העפעפיים, הלחיים וכו').

יישום תרופות עממיותבצורה של חליטות ומרתחים רלוונטי גם, במיוחד עבור ילדים צעירים. יש להם השפעה מועילה על מערכת העצבים ומפחיתים את הסימפטומים של ההפרעה. עם מחלה זו שימושיים:

• עירוי של שורש ולריאן;
• תה קמומיל;
• עירוי או מרתח של תועלת אם;
• עירוי של זרעי אניס;
• תרופות הרגעה שונות וכו'.

אם הילד אוהב תה צמחים, עדיף להחליף את כל המשקאות בהם ולהוסיף להם דבש. זה יעזור להרפות במהירות את מערכת העצבים. מועילים גם:

• עיסוי מרגיע;
• שינה חשמלית;
• ארומתרפיה;
• שׁוֹנִים טיפולי מים(סאונה, בריכת שחייה).

הם מסוגלים להפיג מתחים בזמן הנוכחי, ובעתיד לתת התנגדות גדולה יותר ללחץ עצבי.

תנאי החיים המודרניים, במיוחד ב ערים גדולות, קשורים ללחץ מתמיד. מערכת העצבים של הילדים הלא בשלים רגישה אליהם במיוחד, ואם לילד יש נטייה לטיקים עצבניים, הסבירות להתרחשותם גבוהה למדי. אבל חשוב לדעת שמחלה זו ניתנת לריפוי מוחלט כיום. לאחר השלמת הקורס הדרוש ובעקבות צעדי מניעה בעתיד, אתה יכול לשכוח מהמחלה הלא נעימה הזו לנצח.

בסוד

• לא ייאמן... אתה יכול לרפא את העיניים שלך ללא ניתוח!
• הפעם.
• אין נסיעות לרופאים!
• זה שניים.
• תוך פחות מחודש!
• זה שלוש.

היכנסו לקישור וגלו איך המנויים שלנו עושים זאת!

טיקים קוליים בילדים הם הגייה בלתי רצונית של צלילים שונים, פשוטים או מורכבים באופיים. יכול לעורר טיקים זיהומים בדרכי הנשימה, לאחר מחלה עם ברונכיטיס, דלקת שקדים, נזלת. עומס נפשי, פגיעת ראש - נוסף גורמים חיצוניים, מה שמוביל להופעת טיקים. חשוב לשלול אפשרות של מחלות נלוות על ידי פנייה לפסיכותרפיסט ונוירולוג לאבחון מדויק.

הגורמים העיקריים לטיקים קוליים בילדים הם פסיכוגנטיים גרידא:

• תורשה - המחלה נוטה יותר להופיע בילדים שהוריהם רגישים גם לטיקים או "נוירוזים" מדינות אובססיביות" התסמינים עשויים להופיע בגיל מוקדם יותר מאשר אצל ההורים.
• סביבה בעייתית (בבית, בית ספר, גן) - הורים סותרים, דרישות בלתי נסבלות, איסורים או חוסר שליטה מוחלט, חוסר תשומת לב, יחס מכני: כביסה, האכלה, שינה.
• מתח חמור – הטריגר לטיקים יכול להיות פחד, טראומה רגשית הקשורה בהתעללות או חדשות על מותו של קרוב משפחה.

ייתכן שיש גם טיקים סיבות פיזיולוגיות, לדוגמה, מחלה רצינית, חוסר במגנזיום בגוף, הפרעה במערכת העצבים המרכזית כתוצאה מ:

• הפרעות במחזור הדם במוח;
• פציעות ראש;
• דלקת קרום המוח קודמת;
• יתר לחץ דם תוך גולגולתי.

אם ילדים סובלים מדיכאון, אז הסיכון לפתח טיקים גבוה.

תסמינים

טיקים ווקאליים פשוטים כוללים נהימה, שיעול, שריקות, נשימה רועשת ורטינות. הילד משמיע צלילים ממושכים "איי", "אי-ו", "או-או". צלילים אחרים כמו צווחה או שריקות הם מעט פחות שכיחים.

הסימפטומים מתבטאים בנפרד, באופן סדרתי, ויכולים להיות קשורים למצב. אם היום היה רגשי, החולה היה עייף יתר על המידה, ובערב התסמינים התגברו. טיקים פשוטים ב-¼ מהחולים מתבטאים בטיקים מוטוריים בגוונים נמוכים וגבוהים:

• ברמות נמוכות, החולה משתעל, מכחכח בגרונו, נוהם ומרחרח.
• ברמות גבוהות, הצלילים כבר מוגדרים יותר, כמה אותיות תנועות. גוונים גבוהים משולבים עם צמרמורת.

ילדים מאובחנים גם עם טיקים קוליים מורכבים, שהתסמינים כוללים:

• הגיית מילים, כולל פוגעניות - קופרוליה;
• חזרה מתמדת על המילה -;
• דיבור מהיר, לא אחיד, לא מובן - palilalia;
• חזרה על מילים, מלמול - תסמונת טורט (צפו בסרטון).

ביטויים כאלה גורמים להרבה בעיות, מכיוון שילדים לא יכולים ללכת לבית הספר באופן רגיל בגלל פרצי זרימה בלתי מבוקרת של קללות והפרעות דיבור אחרות.

יַחַס

הטיפול בטיקים קוליים בילד מתבצע במרפאה חוץ, כך שהאשפוז אינו מגביר את מצב החרדה, מה שיחריף את המחלה. הילד צריך להיות במעקב על ידי נוירולוג ילדים. ב-40% מהילדים, הטיקים נעלמים מעצמם; השאר צריך להיות מטופל ארוך וקפדני. הוא מנהל ביעילות רבה שיחות עם פסיכולוג שמארגן טיפול לילד ולהוריו. הבנה של ההורים של האופי הבלתי עביר של המחלה רק תאיץ את ההחלמה.

ניסיונות לדכא טיקים על ידי כוח רצון בדרך כלל מחמירים אותם. מצב חרדהאצל הילד, מה שגורם לגל חדש, בולט עוד יותר של סימפטומים. לכן, למשוך אותו אחורה, להזכיר לו להתאפק, הרבה פחות להעניש אותו, זה אכזרי ובלתי מתקבל על הדעת.

אם הטיקים של ילדך נגרמים על ידי סיבות פסיכולוגיות, זה יהיה מספיק כדי לנרמל את הסביבה המשפחתית, ליצור אווירה ידידותית, נוחה שתבטיח את הטיפול היעיל ביותר.

• אנו ממליצים לקרוא:

הסר גירויים רגשיים מוגזמים מסביבת הילד. זה לא משנה אם הם חיוביים או שליליים - זה מתח. אפילו ניסיון להסיח את תשומת ליבו של הילד מהבעיה על ידי שידול מתנות ונסיעות מהווה נטל רציני על מערכת העצבים המרכזית. עדיף לארגן משטר יום חסון, אווירה רגועה בבית.

• לקחת הערה:

נתחו מהו ה"טריגר" שמעורר טיקים קוליים אצל ילדכם. לגלות את מקור הגירוי, לחסל אותו.

לעתים קרובות המקור צופה בטלוויזיה, במיוחד אם האורות כבויים. האור המהבהב על מסך הטלוויזיה משתנה פעילות ביו-חשמליתהמוח של הילד. לכן, כל עוד הטיפול נמשך, יש לצמצם את ה"תקשורת" עם הטלוויזיה והמחשב למינימום.

כדי להאיץ את תהליך הריפוי, "תשכח" מהמחלה. אל תשים לב לטיקים. אם הם מראים דאגה לגבי המחלה, הסבירו שהצרות הללו הן זמניות ויחלפו בקרוב. ילדים הסובלים מטיקים הופכים לפגיעים מאוד. צריך לעזור להם להרגיש מוגנים כדי להיות בטוחים ביכולות שלהם.

הפגת מתח עם עיסוי מרגיע, אמבטיות עם תמציות אורן, שמנים חיוניים, מלח ים. לערוך מפגשי פיזיותרפיה וארומתרפיה לילדים.

• מידע בפועל:

טיפול בתרופות הוא האפשרות האחרונה לפתרון בעיית ההיפרקינזיס בילדים. יש ליישם אותו כאשר השיטות הקודמות היו חסרות אונים.

אבל, להחליט על טיפול תרופות, תרופות עצמיות לא נכללות. גם אם הם אומרים שזה עזר לילד של מישהו עם בעיה כזו, זה לא אומר שזה יעזור לכולם.

לטיפול תרופתי, שתי קבוצות של תרופות משמשות: תרופות נוגדות דיכאון (, Paxil) ותרופות אנטי פסיכוטיות או נוירולפטיות (tiapridal, teralen); הם ממזערים את תסמיני התנועה - זה הטיפול הבסיסי. אבל ייתכנו תרופות נוספות. הם נועדו לשפר תהליכים מטבוליים במוח ולספק ויטמינים נחוצים נוספים.

סיבוכים

לעתים קרובות הורים דואגים להתנהגות של ילדם - האם היא נורמלית או סימפטום של מחלה קשה? לכן אם תינוק בריאפתאום מתחיל למצמץ כל הזמן את עיניו או ללקק את שפתיו, ואז זה הופך לסיבה לפאניקה. למעשה, טיקים עצבניים כאלה אצל ילדים דורשים תשומת לב, אבל הם מאוד בעיה נפוצהיַלדוּת.

טיק הוא תנועה עוויתית של קבוצת שרירים שהיא סטריאוטיפית ובלתי סדירה במהותה, ומתגברת גם תחת לחץ. אצל ילדים, ישנם מספר סוגים של עוויתות כאלה, שונות בחומרה ובצורך בטיפול.

סוגי קרציות

1. יְסוֹדִי
   • חולף
   • מנוע כרוני
   • טיקים בתסמונת ז'יל דה לה טורט
2. מִשׁנִי

קרציה חולפת

בהשפעת דחפים אלקטרוכימיים ממערכת העצבים המרכזית, עלולות להתרחש התכווצויות שרירים. לרוב זה מתרחש בשרירי הפנים, הצוואר, הגו והזרועות. תנועות אלו נקראות חולפות, או זמניות, בשל טבען השפיר. בדרך כלל מצב זה נמשך לא יותר משנה, ולעתים קרובות יותר - מספר שבועות.

ביטויים חיצוניים:

• ללקק שפתיים ולהעווה
• תנועות לשון (מוציא אותה מהפה)
• ממצמץ וממצמץ עיניים
• שיעול

הסימנים לעיל הם ביטויים מוטוריים וקוליים פשוטים. יש גם מורכבים: זריקת שיער לאחור, תחושת חפצים. הם לא קורים כל כך הרבה.

תכונות של קרציות:

• משך העווית אחת קצר ביותר
• התכווצויות שרירים יכולות להתרחש בזו אחר זו, כמעט ללא הפרעה
• אין קצב בטוח
• אופי ועוצמת התנועות עשויים להשתנות עם הגיל
• עוויתות יכולות להיות ספונטניות או יכולות להיות מופעלות על ידי מתח
• ילדים עשויים לדכא תסמינים לזמן קצר

טיקים כרוניים

"התקפות" מוטוריות או קוליות שנמשכות יותר משנה נקראות כרוניות. הם הרבה פחות שכיחים מאשר חולפים. עם הזמן, הביטויים עשויים לשכך, אך לעתים קרובות נותרים סימנים מסוימים לכל החיים. מדענים רבים מאמינים שטיקים כרוניים הם צורה קלה של תסמונת טורט, בעוד שאחרים מסווגים אותם כקטגוריה נפרדת.

תסמונת ז'יל דה לה טורט

התסמינים הראשונים של מחלה זו מופיעים בדרך כלל ב יַלדוּת, עד 15 שנים. הוא מבוסס על טיקים כרוניים משני סוגים: מוטורי וקולי. האחרונות נראות לרוב כמו תופעות ווקאליות מורכבות: נביחות, נהמות ולעיתים צועקות קללות (מה שנקרא קופרוליה). לפעמים נוצרים שילובים מוטוריים מורכבים בצורה של קפיצות, נפילות או חיקויים של פעילות כלשהי. הוא האמין כי קיימת נטייה תורשתית מסוימת למצב זה, כאשר בנים חולים פי 3-4 פעמים יותר מאשר בנות. בסך הכל, כ-0.5% מאוכלוסיית העולם סובלים מצורה כזו או אחרת של התסמונת.

בנוסף לאמור לעיל, לילדים עם תסמונת טורט יש סיכון מוגבר לפתח מצבים מסוימים: הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, הפרעת קשב והפרעות התנהגותיות שונות.

טבעה של מחלה זו עדיין לא ידוע. מאמינים כי תוצאה זו מופקת על ידי שילוב של תורשתי, גורמים פסיכולוגייםולהשפיע סביבה. קיים סוג נפרד של תסמונת (PANDAS), המופיע בחדות לאחר סבל. במקרה זה, נוגדנים לגורם הזיהומי (סטרפטוקוקוס A) עלולים לתקוף בטעות תאי מוח, ולהוביל לתוצאות כאלה. טיפול בכאבי גרון מפחית ומבטל לחלוטין את כל תסמיני המחלה, אך זיהום חוזר יכול "להעיר" אותם שוב.

קריטריונים לאבחון לתסמונת טורט

• שילוב של טיקים מוטוריים ודיבורים (לא בהכרח בו זמנית)
• התסמינים קיימים במשך שנה או יותר
• הסימנים הראשונים מופיעים לפני גיל 18
• המצב אינו קשור לשימוש בחומרים או מחלה קשה

הטיפול בתסמונת טורט כולל בעיקר שליטה התנהגותית וסיוע בהסתגלות. במקרים מסוימים, כאשר לילדים קשה מדי להתרועע, ניתן לרשום טיפול אנטי פסיכוטי. זה הכרחי בשל המקרים התכופים של דיכאון ופגיעה עצמית בילדים עם תסמינים חמורים. חשוב לזכור שניתן לשלב את המחלה עם הפרעת קשב, המטופלת באמצעות פסיכוסטימולנטים. טיפול כזה מחמיר את מהלך המחלה, ולכן יש צורך בגישה מאוזנת ומוכשרת. אצל רוב החולים, לאחר גיל ההתבגרות, הביטויים של תסמונת טורט נחלשים באופן משמעותי.

קרציות משניות

השם "טיקים משניים" אינו מדויק לחלוטין. משמעות המונח היא עוויתות שרירים עקב מחלה בסיסית. מחלה זו יכולה להפוך ל:

• דלקת של קרומי המוח ()
• מוח (דלקת המוח)
• פתולוגיות גנטיות (מחלת הנטינגטון)
• הפרעות נפשיות (סכיזופרניה)

ביטויים חיצוניים דומים לעוויתות ראשוניות (לדוגמה, טיקים עצבניים בעיניים אצל ילד), אך מתווספים להם תסמינים אחרים.

הופעת בחילות, הקאות, בלבול וחוסר יכולת להזיז חלקים בגוף יחד עם עוויתות היא סיבה לפנות מיד לרופא.

מדוע מתרחשות עוויתות שרירים?

הגורם העיקרי לטיקים עצבניים בילדים (או ליתר דיוק, הגורם המעורר) הוא חוסר הסתגלות פסיכולוגית. חל שינוי רציני באורח החיים או בהרכב המשפחתי של הילד שהוא לא יכול להתמודד איתו מיד או בקלות. כגון נקודת ההתחלה יכולה להיות הטיול הראשון לגן, לבית הספר, גירושי הורים, לידת אח או אחות. הסיכון גבוה במיוחד בילדים שלקרובי משפחתם הייתה בעיה דומה או הפרעה אובססיבית קומפולסיבית. המצב אינו משתפר בצפייה תכופה וממושכת בטלוויזיה או משחק במחשב.

אבחנה מבדלת:

• מחלות עיניים
• התקפים אפילפטיים
• פַּרכֶּסֶת

מחלות עיניים

הורים ורופאים שוכחים לעתים קרובות מאוד שהגורם לטיק העצבי של העיניים יכול להיות באיברי הראייה עצמם. לדוגמה, ריס מסולסל מגרד את הקרום הרירי, הילד משפשף כל הזמן את עיניו וממצמץ, נוצרת תנועה רגילה. גם לאחר הסרת הריס, ה"טיק" עשוי להימשך זמן מה, מכיוון שדי קשה להיפטר מההרגל מיד. לכן, אם אתם חווים עוויתות כלשהן באזור העיניים, כדאי להתייעץ עם רופא עיניים.

התקפים אפילפטיים

פרכוסים אפילפטיים הם שינויים התקפים פעילות מוטוריתמושפע מאותות מהמוח. הם קורים לפחות פעם אחת בחיים אצל 10% מכלל הילדים, אבל רק פחות משליש מהמקרים נובעים מאפילפסיה. התקפה עלולה להתרחש עקב טמפרטורה גבוהה, מחלה, חנק, מתח, ולעולם לא יקרה שוב.

לא ניתן לבלבל חלק מהתקפי אפילפסיה עם שום דבר, שכן הם מלווים בנפילה, התכווצות של שרירי הגוף כולו והפסקה. אבל לכמה התקפות יש מוזרויות.

קרא על הגורמים לאפילפסיה בילדים.

התקפי היעדרות

השם השני לתופעה זו הוא התקפות petit mal. הילד מפסיק בפתאומיות לעשות את מה שעשה, קופא, עיניו נעדרות, ולפעמים יש מצמוץ תכוף. היעדרויות מתרחשות לעתים קרובות יותר לאחר 5 שנים אצל בנות, נמשכות עד 30 שניות, לאחר התקף, הילד ממשיך לעשות מה שהפסיק. הפטיט מאלים הללו יכולים לחזור לעיתים קרובות מאוד במהלך היום, מלווים בשינויים ב-EEG (מה שלא קורה עם טיקים)

התקפים חלקיים פשוטים

התקפים כאלה נראים כמו סיבוב של הראש והעיניים, שנמשכים 10-20 שניות, בעוד הדיבור וההכרה נשארים שלמים. זו העובדה האחרונה שעשויה לרמז על טיקים רגילים. שלט ראשיהאופי האפילפטי של תנועות כאלה - לא ניתן לשלוט בהן ולהשלים אותן לפי בקשה.

פַּרכֶּסֶת

כוריאה היא תנועת "רוקדת" סטריאוטיפית של כל חלק בגוף של ילד. זה יכול להתרחש עקב הרעלה מתרופות, פחמן חד חמצני, מחלות תורשתיותמערכת עצבים, תהליכים זיהומיים, פציעות. לא ניתן לשלוט בכוריאה, אם כי הילד עשוי לנסות להסוות אותה כתנועה מכוונת. תכונה חשובה היא הנוכחות המתמדת תנועות לא רצוניות, לעתים רחוקות הפסקות מגיעות ל-30-60 שניות.

לכן, במקרים מסוימים, זה יכול להיות קשה להבחין בין טיקים שפירים לתסמינים של מחלה קשה. לכן, יש להיבדק על ידי מספר מומחים: רופא עיניים, פסיכולוג או פסיכיאטר, נוירולוג או אפילפטולוג, שיחליטו כיצד לטפל בקרצייה בילד. לעיתים נדרש EEG (אלקטרואנצפלוגרמה) כדי לשלול אפילפסיה, MRI או CT של המוח ובדיקות פסיכולוגיות. אבל ברוב המקרים הטיקים אינם מזיקים, ולכן מספיקה בדיקה אחת של רופא ילדים כדי לאבחן ולהעניק להורים שקט נפשי.

טיפול בטיקים

בחירת הטיפול בטיק עצבני בילד (והצורך בו) תלוי בסוג ההפרעה.

• טיקים חולפים אינם דורשים טיפול. הדבר הגרוע ביותר שהורים יכולים לעשות במצב זה הוא להתמקד בהתנהגות המוזרה של הילד. גישה זו תגרום לתינוק לדאוג עוד יותר, מה שעלול להחמיר את העוויתות. עקרון עיקריטיפול - ביטול מצב טראומטי. לפעמים מספיק לדבר עם ילדך על בעיות בבית הספר ולעזור ליצור קשר עם בני גילו - והטיקים נעלמים מיד.
• עוויתות וקולות כרוניות, כמו גם תסמונת טורט, הם מצבים הדורשים טיפול. לעתים קרובות מספיק להתבונן בפסיכולוג שיעזור לילד להתרועע ולא לרכוש תסביכים. IN מקרים חמוריםרשום תרופות (לדוגמה, תרופות אנטי פסיכוטיות).
• טיקים משניים הם רק סימפטום של המחלה הבסיסית. לכן, הטיפול צריך להיות מכוון מחלה ראשונית. בְּ זיהום סטרפטוקוקלי- מדובר באנטיביוטיקה, במקרה של הרעלת סמים - ניקוי מהיר של הגוף, במקרה של מחלת נפש - טיפול אצל פסיכיאטר.

מְנִיעָה

אי אפשר לחזות אם ילד יחווה עוויתות שרירים או התכווצויות קוליות, אם כי 25% מכלל הילדים חווים מידה מסוימת מהם. אבל יש די דרכים יעילותלהפחית סיכון זה או להאיץ את תהליך ההחלמה. למניעה יש צורך:

• שוחח עם ילדך על כל הבעיות שעלו
• היו קשובים במיוחד לתינוק בעת שינוי אורח חייו הרגיל
• לתמוך ברצונו להיות חברים עם בני גילו
• כאשר מופיעים סימפטומים של טיק עצבני בילדים, אל תתמקד בהם, אלא נסה להסיח את דעתו
• לארגן את לוח הזמנים הנכון של העבודה והמנוחה
• לגוון את הפעילויות היומיומיות של הילד (פנאי, ספורט, לימודים וכו')
• הגבלת צפייה בטלוויזיה ומשחקים במחשב

ולבסוף, הכלל החשוב ביותר הוא לאהוב את התינוק שלך בגלל מי שהוא. במקרה זה, כל הבעיות שנוצרו יהיו זמניות, נפתרות בקלות, ולא יובילו אליהן הפרעה כרוניתפּסִיכָה.