פן של "מיניות" ונתחיל את ההיכרות עם הפן של "מיניות" עם מבחן קטן. אנא השב "כן" לאותן אמירות המהדהדות את מה שקורה בחייך. ענה בעומק ובכנות: - אני לא יודע איך או שאני מתבייש לשאול, במיוחד בגלל

סף המותר

הקצה של המותר צוות הצילום של הסרט על לב לנדאו "בעלי גאון" חייב להודות ללא לאות לאקדמאים ובראשם יבגני וליכוב. לא בכדי הם כתבו מכתבים לרשויות גבוהות בדרישה לאסור את הציור. אם לא מסע העיתונות הרועש שלשום

איסתמוס rhombencephali

הוא כולל שלושה מבנים הממוקמים על הגבול של המוח האמצעי והמוח המעוין:

1. peduncles cerebellar עליון, pedunculi cerebellares superiores. הם עוברים דרך דרכי עמוד השדרה הקדמיות.

2. Velum medullary Upper, velum medullare superius. הוא מיוצג על ידי צלחת דקה של חומר לבן, המחוברת לשולי המוח העליונים, לוורמיס המוחין ולגג המוח האמצעי דרך הפרנולום של הוולום המדולרי העליון. בצידי הפרנול, שורשי זוג ה- IV של עצבי הגולגולת, בלוק, n. trochlearis.

3. משולש לולאה, trigonum lemnisci. זה מקומי בחלק לרוחב של האיסטמוס, יש צבע אפורוהוא מוגבל למבנים הבאים:

א) מלפנים - עם הידית של התל התחתון, brachium colliculi inferioris;

ב) לרוחב - חריץ לרוחב של המוח התיכון, sulcus lateralis mesencephali;

ג) מדיאלית - peduncle cerebellar superior.

בתוך המשולש של הלולאה ממוקמים המבנים של מנתח השמיעה: הלולאה הצדדית וגרעינים של הלולאה הצידית.

פוסה רומבואידית, fossa rhomboidea -זוהי תצורה בצורת יהלום בצורת רושם הממוקם על משטחי הגב medulla oblongataוגשר. היא מוגבלת מהצדדים ומלמעלה על ידי עמודי המוח העליונים, ומהצדדים ומלמטה על ידי זרועות המוח התחתונות (איור 14).

בפינה התחתונה האחורית של fossa rhomboid, השייכת ל-medulla oblongata, יש פתח של התעלה המרכזית של SM, שמעליו יש שסתום, obex. בפינה הנגדית הקדמית, הקשורה לפונס, יש פתח באמה של המוח האמצעי. בין החורים יש סולקוס חציוני, סולקוס מדיהנוס, ובצידיו בולטה מדיאלית, eminentia medialis.

הזוויות הרוחביות של הפוסה המעוין יוצרות כיסים, recessus laterales. בין הפינות הצדדיות של הפוסה המעוין, הנקראות השדות הוסטיבולריים, אזור וסטיבולריס, יש רצועות מוח, striae medullares. הם משמשים כגבול בין pons לבין medulla oblongata. מעל פסי המוח בתוך הבולט החציוני נמצא פקעת הפנים, colliculus facialis.

אורז. 15. חדר רביעי: 1 - vellum medullare superius; 2 - ventriculus quartus; 3 - tela choroidea ventriculi quarti.

אורז. 16. הגג של החדר הרביעי: 1 - Vellum medullare superius; 2 - Vellum medullare inferius; 3 - tela choroidea ventriculi quarti; 4 - מקלעת choroideus ventriculi quarti; 5 - אובקס; 6 - apertura mediana ventriculi quarti; 7 - apertura lateralis ventriculi quarti; 8 - pedunculus cerebellaris superior

במשולש התחתון האחורי של הפוסה המעוין, ההבלטה החציונית מצטמצמת בהדרגה והופכת למשולש עצב היפוגלוסלי, trigonum nervi hypoglossi. לרוחב אליו יש משולש עצב הוואגוס, trigonum nervi vagi.

חדר רביעי, ventriculus quartus, הוא חלל של המוח המעוין (איור 15). הוא נוצר על ידי המדולה אולונגטה, פונס, המוח הקטן והאיסתמוס של המוח המעוין.

בחדר מבדילים תחתית וגג, שיש לו צורה של אוהל. החלק התחתון של החדר נוצר על ידי פוסה בצורת יהלום, ולגג, tegmen ventriculi quarti (איור 16), יש שני קירות: אחורי תחתון וקדמי סופריור. הקיר התחתון האחורי נוצר על ידי ה-medullary velum התחתון, vellum medullare inferius, המחובר לרגלי הציר. בסיס כלי הדם של החדר ה-IV, tela choroidea ventriculi quarti, צמוד לפני השטח הפנימי של המפרש, נגזרת של דָמִית הָעַיִןמוֹחַ. בתוך בסיס כלי הדם ממוקם מקלעת choroidחדר IV, plexus choroideus ventriculi quarti, המעורב בהיווצרות נוזל מוחי - משקה חריף. בקיר האחורי ישנו צמצם חציוני לא מזווג, apertura mediana (פורמן Magendie).

הקיר anteroposterior נוצר על ידי peduncles cerebellar superior וה-medullary velum העליון, vellum medullare superius, הנמצאים ביניהם.

באזור הכיסים הצדדיים של הפוסה המעוין, ישנם פתחים לרוחב, aperturae laterales (foramena Luschkae). כל שלושת הפתחים מספקים חיבור בין חדר ה-IV לחלל התת-עכבישי של ה-GM. בנוסף, חלל החדר ה-IV דרך אמת המים האמצעית מתקשר עם חלל החדר ה-III, ודרך החור בפינה התחתונה האחורית של הפוסה המעוין - עם התעלה המרכזית עמוד שדרה.

הקרנה של גרעיני עצבי הגולגולת על הפוסה המעוין.בפוסה המעוין, החומר האפור ממוקם בצורה של גרעינים המופרדים זה מזה על ידי חומר לבן. רובם המכריע של הגרעינים שייכים לעצבי הגולגולת מזוגות V עד XII, וחלקם שייכים להיווצרות הרשתית. כל גרעיני העצבים מזווגים ומחולקים לשלוש קבוצות: מוטורי, תחושתי ואוטונומי (פאראסימפטטי). גרעינים רגישים טופוגרפית ממוקמים לרוחב, וגרעינים מוטוריים ממוקמים יותר מדיאלית. בין הגרעינים הללו נמצאים הגרעינים הפאראסימפטיים (איור 17).

זוג V, נ. לטריגמינוס, יש ארבעה גרעינים:

1) מנוע, גרעין מנוע n. trigeminalis, הממוקם בפוסה הגולגולת של המשולש העליון של הפוסה המעוין;

2) רגיש - גרעין גשר, גרעין פונטינוס;

3) גרעין המוח האמצעי, nucleus mesencephalici, ממוקם מעל הגרעין הפונטיני לאורך אמת המים של המוח האמצעי;

אורז. 17. סכימה של הקרנה של גרעיני עצבי הגולגולת על הפוסה המעוין: 1 - גרעין אקססוריוס n. oculomotorii; 2 - nucleus nervi oculomotorii; 3 - nucleus nervi trochlearis; 4, 5, 6, 7 - nuclei vestibulares medialis, lateralis, superior et inferior; 8, 9 - גרעינים נ. cochlearis, ventralis et dorsalis; 10 - nucleus motorius n. טריג'מיני; 11, 12, 13 - nuclei mesencephalii, pontis et spinalis n. טריג'מיני; 14 - גרעין נ. פנים; 15 - גרעין סוליטריוס; 16 - גרעין ריר מעולה; 17 - גרעין דו-משמעי; 18 - גרעין ריר נחות; 19 - nucleus dorsalis nervi vagi; 20 - nucleus nervi accessorii (cranialis et spinalis); 21 - nucleus nervi hypoglossi; 22 - גרעין נ. abducentis.

גרעין עמוד השדרה, nucleus spinalis nervi trigeminalis, ממוקם מתחת לגרעין הפונטיני לאורך כל המדולה אולונגאטה ומגיע לחמשת המקטעים הראשונים של חוט השדרה.

זוג VI, נ. abducens, בעל גרעין מוטורי אחד, גרעין n. abducentis, אשר ממוקם בתוך תל הפנים.

זוג ז', נ. ל-facialis, יש שלושה גרעינים:

1) מנוע, גרעין נ. facialis, הממוקם לרוחב לתלולית הפנים;

2) רגיש, הגרעין של מסלול בודד, הגרעין סוליטאריוס, משותף לזוגות VII, IX ו-X של עצבי גולגולת וממוקם לרוחב לחריץ הגבול מרצועות המוח למקטע הצווארי הראשון של חוט השדרה;

3) parasympathetic - גרעין הרוק העליון, nucleus salivatorius superior, ממוקם גב לגרעין המוטורי של עצב זה.

זוג שמיני, נ. vestibulocochlearis, יש שישה גרעינים, וכולם רגישים:

1) שני גרעיני שמיעה (שבלול), גרעיני cochleares anteriores (ventrales) et posteriores (dorsales), ממוקמים באזור השדות הרוחביים (אזור וסטיבולרים) של הפוסה המעוין.

2) ארבעה גרעינים וסטיבולריים (לפני הדלת):

א) nucleus vestibularis medialis (גרעין שוואבה);

ב) nucleus vestibularis lateralis (גרעין דייטרס);

ג) nucleus vestibularis superior (גרעין בכטרב);

ד) nucleus vestibularis inferior (הליבה של רולר);

הגרעינים ממוקמים מדיאלית לשמיעה בפוסה המעוין.

זוג IX, נ. glossopharyngeus, יש שלושה גרעינים:

1) מנוע - גרעין כפול, גרעין ambiguus, המשותף לזוגות IX ו-X של עצבי הגולגולת, ממוקם באזור הפוסה הזנבית של המשולש התחתון של הפוסה המעוין;

2) רגיש - גרעין סוליטאריוס, נפוץ עם VII ו-X זוגות של עצבי גולגולת;

3) parasympathetic - גרעין הרוק התחתון, nucleus salivatorius inferior, ממוקם לרוחב לגרעין הכפול.

זוג X, נ. לוואגוס יש שלושה גרעינים:

1) מנוע - גרעין דו-משמעי, משותף לזוג ה-IX;

2) רגיש - גרעין סוליטאריוס, נפוץ עם זוגות VII, IX;

3) parasympathetic - הגרעין האחורי של עצב הוואגוס, nucleus dorsalis nervi vagi, ממוקם באזור המשולש של עצב הוואגוס.

XI זוג, נ. אקססוריוס, בעל שני גרעינים מוטוריים. האחד הוא החלק הזנב של הגרעין ambiguus (ליבה משותפת לזוגות העצבים IX, X ו-XI) - n. קרניאליס.

הגרעין השני - nucleus nervi accessorii - ממוקם בחוט השדרה הגחון לגרעין הכפול ומגיע לרמה של מקטעים C 5 - 6 - n. spinalis.

זוג XII, נ. hypoglossus, בעל גרעין מוטורי אחד, גרעין n. היפוגלוסיה. הוא ממוקם במשולש של העצב ההיפוגלוסלי.

המוח האמצעי

Mesencephalon

המוח האמצעי מאחור גובל בהיווצרות המוח האחורי - הגשר. הגבול עם הדיאנצפלון מלפנים על משטח הגחון עובר לאורך הקצה הקדמי של החומר המחורר האחורי, ועל פני השטח הגבי - לאורך הקצוות האחוריים של פקעות הראייה. יש לו שלושה מרכיבים: גג, רגליים ואינסטלציה.

גג המוח האמצעי, tectum mesencephalicum. נבדלת בו לוחית גג, שבה יש תלוליות עליון ותחתון זוווג, colliculi superiores et inferiores (איור 18 א'). ידיות של תלים משתרעות מכל תל לרוחב. הידיות של התלוליות העליונות, brachii colliculi superiors, מתקרבות לגופים הגניקוליים הצידיים, והתחתונות, brachii colliculi inferiores, מתקרבות לגופים הגניקוליים המדיאליים. הקוליקולי העליון הם מרכזי הראייה התת קורטיקליים, והקוליקולי התחתון הם מרכזי השמיעה התת קורטיקליים.

peduncles מוח, pedunculi cerebri, הממוקם מול הגשר בצורה של גלילים עבים, שכל אחד מהם כלול בחצי הכדור המקביל.

בין הרגליים יש פוסה interpeduncular, fossa interpeduncularis, שתחתיתה נקראת החומר המחורר האחורי, substantia perforata posterior, המשמש למעבר. כלי דם. על פני השטח המדיאליים של רגלי המוח, השורשים של זוג עצבי הגולגולת III, n. oculomotorius.

על החלק הקדמי של רגלי המוח (איור 18 ב), נראה חומר שחור, substantia nigraהפרדת הצמיג, הטגמנטום, מבסיס גזע המוח, בסיס pedunculi cerebri. ה-substantia nigra משתרע מה-pons ועד ל-diencephalon. בצמיג מהגבעות התחתונות ועד לפקעות הראייה יש גרעין אדום, גרעין רובר. ה-substantia nigra והגרעין האדום שייכים למערכת החוץ-פירמידלית.

בטגמנטום המוח האמצעי ישנם מסלולים עולים (רגישים) כחלק מהלולאות המדיאליות והצדדיות. בבסיס רגלי המוח, רק שבילים יורדים (מוטוריים) ממוקמים. האחרונים ממוקמים בכיוון לרוחב-מדיאלי ברצף הבא: עורפית-זמנית-פריאטלית-פונטינית, קורטיקלית-שדרה-מוחית, קורטיקלית-גרעינית, חזיתית-פונטינית. שני מסלולים חוץ-פירמידליים מתחילים מהטגמנטום של המוח האמצעי ומהגרעין האדום: הטגמנטלי-עמוד השדרה והאדום-גרעיני-עמוד השדרה-מוחי.

אורז. 18. המוח האמצעי: א - מבט אחורי, ב - חתך רוחבי דרך עמודי המוח; 1 - colliculus superior; 2 - colliculus inferior; 3 - brachium colliculi superioris; 4 - brachium colliculi inferioris; 5, בסיס pedunculi cerebri; 6 - tectum mesencephalicum; 7 - tegmentum mesencephalicum; 8 - aqueductus mesencephalici; 9 - substantia nigra; 10 - גרעין רובר; 11 - nucleus nervi oculomotorii; 12 - גרעין oculomotorius accessorius; 13 - lemniscus medialis; 14 - lemniscus lateralis; 15 - fasciculus longitudinalis medialis; 16 - nucleus nervi trochlearis

אורז. 19. אזור תלאמי של הדיאנצפלון: 1 - thalamus dorsalis; 2 - tuberculum anterius; 3 - pulvinar; 4 - sulcus terminalis; 5 - stria medullaris thalamica; 6 - trigonum habenulae; 7 - הבנולה; 8 - corpus pineale; 9 - corpus geniculatum mediale; 10 - corpus geniculatum laterale

אמת מים במוח האמצעי, (אמה סילבית), אקוודוקטוס cerebri,יש אורך של לא יותר מ 2 ס"מ ומחבר את החללים של חדרי III ו- IV. הוא ממוקם מתחת לגג המוח התיכון ומוקף בהצטברות של חומר אפור. מתחת לדופן הגחון של האמה, ברמת הקוליקולי העליון, ממוקמים שני גרעינים של העצב האוקולומוטורי. גרעין מוטורי, גרעין נ. oculomotorii, אשר מעיר שרירי שלדשל איבר הראייה, וגרעין העזר הפאראסימפתטי (גרעין יעקובוביץ', או Westphal-Edinger), הגרעין oculomotorius accessorius, המעיר את השרירים החלקים של גלגל העין (mm. ciliaris et sphincter pupillae).

במפלס הגבעות התחתונות, גם בתחתית אמת המים של המוח, שוכן הגרעין המזווג של זוג עצבי הגולגולת IV, גרעין n. trochlearis. הגרעין מעורב בעצבוב של שרירי גלגל העין.

בכיסוי רגלי המוח גרעיני הגב nn. oculomotorii הוא הגרעין של צרור האורך המדיאלי, fasciculus longitudinalis medialis. הוא עובר לאורך אמת המים של המוח ומחבר את הגרעינים III, IV, VI, VIII, XI של עצבי גולגולת עם התאים המוטוריים של הקרניים הקדמיות של מקטעי צוואר הרחם של חוט השדרה. חיבור זה גורם לתנועות משולבות, כמו גם לתנועות משולבות בעת גירוי הקולטנים של הנתח הוסטיבולרי. המבנים של היווצרות הרשתית ממוקמים גם בתוך המוח האמצעי.

תפקודי המוח האמצעי.בשל המיקום במוח האמצעי של הגרעינים של זוגות ה-III-IV של עצבי הגולגולת, מבני המערכת החוץ-פירמידלית והיווצרות הרטיקולרית, הוא מבטיח יישום של רפלקסים בלתי מותנים, המתבטאים:

1) בוויסות הטונוס של השרירים המפוספסים;

2) במתן פונקציות אוטונומיותקשורה לתגובה של אישונים לאור והתאמה;

3) בשליטה על התגובות המוטוריות המכוונות של הגוף בתגובה לגירויים חזותיים ושמיעתיים (רפלקס התחלה);

4) בהבטחת תנועות ידידותיות גלגלי עינייםנדרש לראייה דו-עינית.

דיאנצפלון

דינצפאלון

הדיאנצפלון מאחור גובל בתצורות הנ"ל עם המוח האמצעי, ומלפנים - עם הטלנספאלון. הגבול איתו עובר מהמשטח הגבי לאורך פסי המוח של פקעות הראייה, ממשטח הגחון - מול הכיאזמה האופטית. בדיאנצפלון מבחינים בין הסעיפים הבאים: אזור התלמוס, ההיפותלמוס והחדר השלישי.

ל אזור תלמי(איור 19) כוללים את התלמוס, המטהלמוס והאפיתלמוס.

תלמוס (תלמוס אחורי, פקעת ראייה), תלמוס דורסליס,בעל צורה ביצית. הקטע הקדמי מחודד ונקרא פקעת קדמית, tuberculum anterius thalami, האחורי מעובה ונקרא הכרית, pulvinar. משטחים מדיאלייםגבעות חזותיות יוצרות את הקירות הצדדיים של החדר השלישי, והמשטחים העליונים מעורבים בהיווצרות החלק התחתון של החלק המרכזי של החדרים הצדדיים. המשטחים המדיאליים מחוברים על ידי מיזוג בין-תלמי לא קבוע, adhesio interthalamica, ומופרדים מהמשטחים העליונים על ידי הרצועה המדולרית של התלמוס, stria medullaris thalamica. מקטעים לרוחב של התלמוס צמודים לגרעין הקאודטי טלנספאלון, המפריד ממנו בתלם גבול, sulcus terminalis.

התלמוס מורכב מחומר אפור, המיוצג על ידי יותר מ-40 גרעינים. הגדולים והחשובים יותר מבחינה תפקודית הם הקדמי, המדיאלי והצדדי. התלמוס הוא המרכז התת-קורטיקלי של כל סוגי הרגישות, למעט חוש הריח, הריח והשמיעה. בגרעינים שלו, ישנו מעבר לאחרון, בדרך כלל לנוירון ה-3 של כל המסלולים האפרנטיים.

מתחת לתלמוס נמצא האזור התתאלמי, regio subthalamica, העובר בגחון לתוך הצמיג של רגלי המוח. אזור זה כולל אזור קטן של המדולה, שלתוכו ממשיכים הגרעין האדום והחומר השחור מהמוח האמצעי ומסתיים. לצידו של החומר השחור נמצא הגרעין התת-תלמי (גוף לואיס), גרעין התת-תלאמיקוס.

לתלמוס יש מספר קשרים לקליפת המוח ההמיספרות, עם מערכת סטריופאלידר, מוח אמצע, מוחון, אזור תת-תלמי.

מטהלמוס (זתלמוס, אזור זר), מטהלמוס,מיוצגים על ידי גופים מגניבים מדיאליים וצדיים. הגוף הגניקולטי הצידי, corpus geniculatum laterale, ממוקם בצד הכרית של התלמוס. סיבי מערכת הראייה נכנסים אליו. דרך הידיות של ה-superior colliculi, הגופים הגניקוליים הצדדיים מחוברים לקוליקולי העליון.

מתחת לכרית, מעט מדיאלי ואחורי מהגופים הגניקוליים הצידיים, ישנם גופים גניקוליים מדיאליים, corpus geniculatum mediale, המחוברים באמצעות ידיות לתלוליות התחתונות. בתאי הגופים המעוותים הללו מסתיימים הסיבים של לולאת השמיעה הצידית. כפי שכבר צוין, הגופים הגניקוליים הצדדיים והקוליקולי העליון של המוח התיכון הם מרכזי הראייה התת-קורטיקליים, והגופים הגניקוליים המדיאליים והקוליקולי התחתון הם מרכזי השמיעה התת-קורטיקליים.

אורז. 20. דיאנצפלון: א - חתך סגיטלי; ב - משטח גחון; 1-n. אופטיקה; 2 - אופטיקום כיאזמה; 3 - היפופיזה; 4 - infundibulum; 5 - סינרום פקעת; 6 - corpora mamillariae; 7 - stria medullaris thalamica; 8 - הבנולה; 9 - commissura posterior; 10 - commissura epithalamica; 11 - adhesio interthalamica; 12 - corpus geniculatum laterale; 13 - colliculus superior; 14 - lamina terminalis; 15 - commissura (rostralis) קדמי; 16 - columna fornicis; 17 - aqueductus cerebri; 18 - פונס; 19 - ventriculus tertius

אורז. 21. חתך קדמי של המוח: 1 - ventriculus tertius; 2 - tela choroidea ventriculi tertii; 3 - מקלעת choroideus ventriculi tertii; 4 - תלמוס; 5 - פורניקס; 6 - קורפוס קלוסום; 7 - ventriculus lateralis; 8 - plexus choroideus ventriculi lateralis

אפיתלמוס (סופרתלמוס, אזור אפיתלמוס), אפיתלמוס,מורכב מ-5 תצורות קטנות. הגדול שבהם הוא גוף האצטרובל (בלוטת האצטרובל, epiphysis של המוח), corpus pineale (glandula pinealis, epiphysis cerebri), במשקל 0.2 גרם. השם ניתן בגלל הדמיון שלו בצורתו לאצטרובל (פינוס, אורן) . הוא ממוקם בחריץ שבין התלוליות העליונות של המוח התיכון. דרך רצועות, habenulae, האפיתלמוס מחובר לפקעות הראייה. יש הרחבות במקומות האלה - זהו משולש הרצועה, trigonum habenulae. חלקים מהרצועות הכלולים באפיתלמוס יוצרים קומסיס של רצועות, comissura habenularum. מתחת לאפיתלמוס יש סיבים רוחביים - הקומיסורה האפיתלמית, comissura epithalamica. בין קומיסורה זו לקוממיות של הרצועות, שקע אצטרובל בולט לתוך האפיתלמוס, recessus pinealis.

היפותלמוס (תת-תלמוס, אזור היפותלמוס), היפותלמוס,כולל את החלקים התחתונים של הדיאנצפלון: הכיאזמה האופטית, דרכי הראייה, הפקעת האפורה, המשפך, בלוטת יותרת המוח וגופי המסטואיד (איור 20).

Decussation חזותי, chiasma opticum, נוצר על ידי סיבים מדיאליים nn. אופטיקה שהולכת ל הצד הנגדיולהיכנס להרכב דרכי הראייה, tractus opticus. המסלולים ממוקמים מדיאלית ואחורית מהחומר המחורר הקדמי, מקיפות את גזע המוח מהצד הצדדי ונכנסות למרכזי הראייה התת-קורטיקליים עם שני שורשים: השורש הצדי נכנס לגוף הגניקולטי הצידי, והשורש המדיאלי נכנס לתל העליון. של גג המוח האמצעי.

הפקעת האפורה, tuber cinereum, ממוקמת מאחורי הכיאזמה האופטית. לחלק התחתון של הפקעת יש צורה של משפך, אינפונדיבולום, שעליו תלויה בלוטת יותרת המוח. גרעינים צמחיים ממוקמים בפקעת האפורה.

בלוטת יותרת המוח, hypophysis, ממוקמת ב- sella turcica של הגוף עצם ספנואיד, בעל צורה בצורת שעועית ומשקל של 0.5 גרם בלוטת יותרת המוח, כמו בלוטת האצטרובל, שייכת לבלוטות האנדוקריניות.

גופי המסטואידים, corpora mamillaria, מרוכזים בין הפקעת האפורה מלפנים לחומר המחורר האחורי מאחור. הם לבנים, בעלי צורה כדורית, הקוטר שלהם הוא כ-0.5 ס"מ. בתוך גופי המסטואידים נמצאים הגרעינים התת-קורטיקליים (המרכזים) של מנתח הריח.

ישנם יותר מ-30 גרעינים בהיפותלמוס, המחולקים לפי לוקליזציה לשלושה אזורים - קדמי, ביניים ואחורי. הנוירונים של גרעינים רבים מייצרים הפרשה עצבית, המועברת באמצעות תהליכים של נוירונים לבלוטת יותרת המוח. גרעינים אלה נקראים neuro-secretory. הגרעינים הנוירו-הפרשיים הגדולים ביותר באזור הקדמי של ההיפותלמוס הם סופראופטיים (פיקוחיים) ופארא-חדריים; באזור הביניים, הגרעינים המדיאליים התחתונים והעליונים, הגביים, הסרוטובריים והגרעין של האינפונדיבולום; V אזור אחורי- הגרעינים המדיאליים והצדדיים של גוף המסטואיד והגרעין ההיפותלמוס האחורי. כל הגרעינים המוזכרים שייכים למרכזי הצומח הגבוהים ובעלי קשרים עצביים והומורליים רחבים עם בלוטת יותרת המוח, מה שנתן עילה לאחד אותם למערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח.

החדר השלישי, ventriculus tertius, תופס מיקום מרכזי ב-diencephalon, יש לו צורה של פער (איור 20 a ו-21), מוגבל על ידי שישה קירות שנוצרים על ידי תצורות מסוימות (טבלה 2).

שולחן 2

קירות החדר השלישי

דפנות החדר מרופדות ב-ependyma. בסיס כלי הדם של הקיר העליון הוא נגזרת של הכורואיד של המוח ומורכב משתי יריעות (כפול) של קרום זה. בין היריעות של בסיס כלי הדם שני ורידי מוח פנימיים, vv. cerebri internae, המתמזגים לווריד מוחי גדול (וריד גאלן), v. cerebri magna, המבטיח את יציאת הדם אל הסינוס הישיר. ה-villi של השכבה התחתונה של בסיס כלי הדם יוצרים את מקלעת ה-choroid, plexus choroideus. מקלעת זו מחלל החדר מכוסה בצלחת אפיתל, lamina epitelialis, נגזרת של ependyma.

חלל החדר השלישי מתקשר עם החדר הרביעי דרך אמת המים של המוח, ודרך 2 פתחים בין-חדריים, foramina interventriculares, עם החדרים הצדדיים של ההמיספרות המוחיות.

מידע דומה.

עמודי מוח מעולים, קטף מדולרי מעולה ומשולש לולאה, trigonum lemnisci, בשל מהלך סיבי השמיעה של הלולאה הצדדית; מוגבלת קדמית בידית ה-inferior colliculus, מאחור על-ידי עמוד המוח הקטן העליון, ולרוחב על-ידי גבעול המוח. איזטמוס, איזטמוס, מוח מעוין. זה מעבר מ-r הומבנספאלוןל mesencephalon.

בתוך האיסטמוס, הקצה העליון של החדר IV בולט, עובר במוח האמצעי לתוך האמה.

המוח האמצעי

המוח האמצעי , מנצפלון,הוא החלק הקטן ביותר במוח. חלקו הגבי מיוצג על ידי גג המוח האמצעי, tectum mesencephali,מה שנקרא גם לוח הרביעייה, lamina quadrigemipa.החלק הגחון נוצר על ידי רגלי המוח, pedunculi cerebri.חלל המוח התיכון הוא אמת המים של המוח, aquaeductus cerebri (Sylvii),מחבר את חדרי III ו- IV.

גג המוח האמצעי

בניין חיצוני. צלחת quadrigemina, tectum mesencephali,משתרע מבסיס האפיפיזה לקצה הקדמי של הוולום המדולרי העליון. הוא נוצר על ידי התלוליות העליונות, colliculi superiors,ותלוליות תחתונות colliculi inferiores.בין הפקעות העליונות trigonum subpinealeבלוטת האצטרובל (בלוטת האצטרובל) ממוקמת. מגג המוח האמצעי למפרש המוח העליון נמתחים שני פרנולומים, frenula veli medullaris anterioris.בצד הרסן בכל צד יוצא nervus trochlearis.התלוליות מבחוץ עוברות לידיות התלוליות. בהתאם לכך, הידית העליונה יוצאת מהתלוליות העליונות, brachium colliculi superiohs,אשר, מתחת לכרית של התלמוס, הולך לגוף הג'יניקולטי הצידי. הידית התחתונה יוצאת מהתלוליות התחתונות, brachium colliculi inferioris,לגוף הגניקולטי המדיאלי.

מבנה פנימי. IN colliculi superior של quadrigeminaאחד ממרכזי הראייה התת-קורטיקליים נמצא. התלים מורכבים משכבות מתחלפות של חומר אפור ולבן. הקוליקולי העליון מתפקדים כמרכזי רפלקס הקובעים את מיקום הראש והעיניים בתגובה לגירויים חזותיים. הם מספקים מעקב אחר כיוון התנועה של אובייקט בשדה הראייה, התמצאות ויזואלית, התבוננות.

colliculi תחתון של quadrigemina- מרכז השמיעה התת-קורטיקלי הראשי, המורכב משלושה גרעינים: מרכזי, גרעין . centralis,קרוב למרכז, nucl. פריסנטרליס,ובחוץ nucl. חיצוני.

רגלי המוח

בניין חיצוני. רגלי המוח, pedunculi cerebri,בא מ קצה עליוןלגשר למעלה ולכיוון לרוחב, ולאחר מכן לצלול לתוך עובי ההמיספרות המוחיות. באזור הכניסה להמיספרות, דרכי הראייה נזרקות דרך הרגליים. בין רגלי המוח נמצא הפוסה הבין-פדונקולרית, שתחתיתה נוצרת על ידי החומר המחורר האחורי. על המשטח המדיאלי של רגלי המוח שוכן ה-oculomotor sulcus - נקודת היציאה של סיבי העצב באותו שם.

מבנה פנימי . בחלקים רוחביים של המוח התיכון, נמצא חומר אפרפר-שחור, substantia nigra (סומרינג),שמחלק את הרגליים לבסיס, בסיס pedunculi cerebralis,וצמיג טגמנטום.בחוץ, גבול הבסיס והצמיג עוברים לאורך sulcus nervi oculomotorii.אמת המים של המוח בחתך נראית כמו משולש כשהבסיס מצביע למעלה והחלק העליון למטה.

בבסיס רגלי המוח יש מסלולים יורדים:

מערכת קורטיקו-עמוד השדרה, tr. קורטיקוספינליס

מסלול קורטיקו-גרעיני, tr. קורטיקונוקלאריס

דרך גשר הפקק, tr. corticopontinus.

חומר אפורצמיגים של רגלי המוח:

חומר אפור מרכזי substantia grisea centralis,מקיף את אמת המים של המוח. מכיל מספר קבוצות של גרעינים, שרובם חלק מהמערכת הלימבית של המוח, הוא המרכז האוטונומי הגבוה ביותר.

הגרעינים של עצבי הגולגולת III, IV והגרעין המזנצפלי של הזוג החמישי של עצבי גולגולת. עצב אוקולומוטורי(III) יש גרעין סומטי מוטורי, nucl. motorius n. oculomotorii, ממוקם קדמי לחומר האפור המרכזי ולגרעין הפאראסימפתטי האוטונומי, nucl. אקססוריז נ. oculomotorii, (יעקובוביץ', אדינגר-ווסטפאל).הגרעין המוטורי של העצב הטרוקליארי ממוקם בחומר האפור המרכזי, מתחת לגרעין של זוג III. הגרעינים של זוג ה-III ממוקמים ברמת העליונים, והגרעינים של זוג ה-IV ממוקמים בגובה הפקעות התחתונות של הקוודריגמינה.

גרעינים נוספים של הקומפלקס האוקולומוטורי:

Nucleus interstitialis (Cajal),ליבת ביניים של Cajal. הוא אמור להיות מעורב בתנועות סיבוב ואנכיות איטיות של גלגלי העין, בשליטה על תנועות הראש והיציבה.

Nucleus centralis (Perlia) -קבוצת תאים במיקום מרכזי. ההנחה היא השתתפותו בתגובת ההתכנסות.

ליבה אדומה, גרעין רובר,ממוקם בין substantia nigraוחומר אפור מרכזי. הוא מורכב מנוירונים עם פיגמנט המכיל ברזל, שעליו מסתיימים סיבים מקליפת המוח, התלמוס והמוח הקטן. מהנוירונים של הגרעין האדום, מתחיל הנתיב הגרעיני-עמוד השדרה האדום (מונאקוב), tr. rubrospinalis (מונקוב).מתייחס למערכת החוץ-פירמידלית.

דברים שחורים, substantia nigra,הוא חלק ממערכת הסטריופאלידר, המקבל את המספר הגדול ביותר של סיבים מגרעין הזנב, fibrae strionigrales.תבוסתו מובילה להתפתחות מחלת פרקינסון.

היווצרות רשתית, formatio reticularis,שוכב גב ולרוחב לגרעין האדום.

חומר לבןצמיגים של רגלי המוח:

לולאה צידית, lemniscus lateralis, - הנתיב המוליך של מנתח השמיעה.

לולאה מדיאלית, lemniscus medialis, (רגישות פרופריוספטיבית).

לולאת עמוד השדרה, lemniscus spinalis, נוצר על ידי האקסונים של הנוירונים השניים של המסלול השדרתי-תלמודי. עובר בסמיכות ללולאה המדיאלית. מעביר רגישות לכאב ולטמפרטורה.

טגמנטלי-עמוד השדרה וטגמנטלי-בולברי, tr. טקטוספינליסו tr. טקטבולבריס.הם מספקים תגובה מוטורית רפלקסית לגירויים חזותיים ושמיעתיים. הם חלק מהמערכת החוץ-פירמידלית.

מערכת עמוד השדרה הגרעינית האדומה, tr. rubrospinalis.זה חלק מהמערכת החוץ-פירמידלית.

צרור אורכי מדיאלי, fasciculus longitudinalis medialisמספק תנועות משולבות של הראש והעיניים.

רומבואיד - מורכב מה-medulla oblongata והמוח האחורי (גשר ומוחון), וכן מהחדר הרביעי.

מוח רומבואידהוא החלק המרוחק ביותר של גזע המוח ומתקשר עם חוט השדרה. המוח המעוין מכיל medulla oblongata ו-pons, המשטחים הגביים (האחוריים) שלהם יוצרים את תחתית הפוסה המעוין - חלל המוח המעוין (חדר IV של המוח). בתחתית הרזה פוסה מעויניםהניח גרעינים מ-V עד XII n עצבים גולגולתיים ; בהתאמה, שורשי העצבים הללו נכנסים (או יוצאים) מהמרכז מערכת עצביםברמת המוח המעוין.

לָשָׁדהוא מכיל את מרכזי העיכול, דרכי הנשימה והלב וכלי הדם. החומר הלבן יוצר מסלולים.במפגש של חוט השדרה והמדולה אולונגטה נוצר צרור פירמידלי שהוא צלב.

מוח מעודדממוקם בין חוט השדרה ל-pons. הגבול התחתון עם חוט השדרה הוא הרמה פורמן מגנוםגולגולת או צד גחון צומת של דרכי הפירמידה. הגבול העליון של ה-medulla oblongata הוא חריץ אופקי נחות, המפריד בין המדולה אולונגאטה לגשר, ובצד הגב - רצועות מוח(המייצג את האקסונים של נוירונים גרעיני שמיעהמונח בפוסה המעוין), עובר בעובי תחתית הפוסה המעוינת לרוחב ומפריד את המשולש התחתון שלו (שנוצר על ידי החלק הגבי של המדולה אולונגאטה) מהעליון (הנוצר על ידי החלק הגבי של הגשר).

מופרש ב-medulla oblongata גחון, גב ושני משטחים לרוחב,אשר מופרדים על ידי תלמים. ה sulci של medulla oblongata הם המשך ישיר של sulci של חוט השדרה. פיסורה קדמית קדמית, סולקוס אמצעי אחורי, סולקוס anterolateral ו sulcus posterolateral.

מוח אחוריכולל לְגַשֵׁר,ממוקם מלפנים (בגחון) ו מוֹחַ מְאוּרָךשנמצא מאחורי הגשר. לְגַשֵׁר(גשר Varolian) יש צורה של רולר רוחבי, הממוקם ישירות מעל המדולה אולונגטה. על משטח הגחון של גזע המוח בחלק העליון, הוא גובל במוח האמצעי (עם רגליו), ומתחת - ב-medulla oblongata, שממנה הוא מופרד על ידי תלם בולבר-גשר.הגבול הרוחבי של הגשר הוא קו מותנה הנמשך דרך שורשי הטריגמינל ו עצבי פנים, קו תלת-פנים. לרוחב לקו זה, הגשר עובר לתוך peduncles המוחיים האמצעיים.

דורסלפני הגשר מופנים לכיוון החדר IV ומעורבים ביצירת הפוסה המעוין גחוןפני השטח של הגשר, אשר בחלל הגולגולת צמוד אליו החלק העליוןלמדרון יש מבנה סיבי, והסיבים עוברים לרוחב ובכיוון לרוחב בכל צד עוברים לתוך עמוד המוח האמצעי, המשתרע לתוך חצי המוח המוחין. על ידי קו אמצעימשטח הגחון מפעיל את ה-basilar sulcus, שבו נמצא העורק הבזילרי.

מבנה פנימי. בקטעים הקדמיים של הגשר רואים שהוא מורכב מחלק גחון גדול יותר וחלק גב קטן יותר או מכסה של הגשר. הגבול בין חלקים אלו הוא שכבה עבה של סיבים רוחביים - גוף הטרפז, שסיביו שייכים למסלול השמיעה.

IN חלק גחוןגשר גלוי לאורך ולרוחב סיבי עצב., יוצרים את peduncles המוח הקטן האמצעיים. רגליים אלו הולכות לקליפת המוח המוחית. IN חלק הגבי(צמיג) של הגשר הם הגרעינים V tr, VI מ, VII אנשים, VIII תת / זוגות של עצבים גולגולתיים, שעליהם נמצאת החלק התחתון של החדר הרביעי מרופד ב-ependyma.

מוֹחַ מְאוּרָךממוקם מאחור לגשר ומהחלק העליון של המדולה אולונגאטה ומכסה את הפוסה המעוין מלמעלה. מעל המוח הקטן תלויים האונות העורפיותההמיספרות המוחיות, המופרדות מהמוח הקטן על ידי הסדק הרוחבי של המוח הקטן.

למוח הקטן יש שתי המיספרות. במוח הקטן מבדילים את המשטח העליון והמשטח התחתון, סדק אופקי עמוק של המוח הקטן. המשטחים העליונים והתחתונים של ההמיספרות והוורמיס מחורצים על ידי סדקים מוחיים מקבילים רוחביים רבים שביניהם ממוקמים - העלים / gyrus של המוח הקטן.

המוח הקטן מורכב מחומר אפור ולבן. בעובי החומר הלבן של המוח הקטן, בגוף המוח, יש הצטברויות נפרדות של חומר אפור, הנקראים גרעיני המוח הקטן. גרעינים מוחייםהם אשכולות זוגיים:

1. גרעין משונן.כאשר ההמיספרות והגרעין המשונן מושפעים, עבודת שרירי הגפיים מופרעת.
2. גרעין שעםממוקם מדיאלי לגרעין השיניים.
3. גרעין כדוריממוקם באופן מדיאלי לגרעין השעם.
4. ליבת אוהלממוקם הכי קרוב לקו האמצע.

החומר הלבן של המוח הקטן מורכב משלושה סוגים של סיבים.

המוח הקטן מחובר לחלקים סמוכים של המוח באמצעות שלושה זוגות רגליים: מוח קטן נחותרגליים (גופי חבל) יורדים למטה ומחברים את המוח הקטן עם המדוללה אובלונגטה. מוח קטן בינוני peduncles מחברים את המוח הקטן ל-pons. מוח קטן מעולה peduncles מחברים את המוח הקטן למוח האמצעי . האיסתמוס של המוח המעוין הוא המפגש של המוח המעוין עם המוח האמצעי והוא החלק הצר ביותר של גזע המוח.

חדר IV הוא שריד של חלל שלפוחית ​​המוח האחורית ולכן הוא חלל משותף לכל חלקי המוח האחורי. לתחתית, או בסיס, של החדר יש צורה של מעוין, זה נקרא פוסה מעוין. בפינה התחתונה האחורית של הפוסה המעוין נפתחת התעלה המרכזית של חוט השדרה, ובזווית העליונה הקדמית של החדר IV היא מתקשרת עם אספקת המים. הפינות הרוחביות מסתיימות בצורה עיוורת בצורה של שני כיסים.

לגג של החדר IV יש צורה של אוהל והוא מורכב משני מפרשים מדולריים: העליון נמתח בין רגליים עליונותהמוח הקטן, והתצורה התחתונה, הזוגית. שלושה חורים: אחד באזור הזווית התחתונה של הפוסה המעוין (הגדולה ביותר), ושניים באזור הכיסים הצדדיים של החדר. דרך החורים הללו, החדר ה-IV מתקשר עם מרחב תת-עכבישיהמוח, שבגללו נוזל מוחימגיע מחדרי המוח לתוך החללים בין הקונכיות. במקרה של היצרות או צמיחת יתר של פתחים אלו על בסיס דלקת של קרומי המוח (דלקת קרום המוח), המצטברת ב חדרי מוחנוזל המוח השדרתי אינו מוצא את דרכו אל החלל התת-עכבישי ומתרחשת טפטוף של המוח.