19.07.2019

Pirmā šizofrēnijas lēkme. Paroksizmāla šizofrēnija. Šizofrēnijas variantu klasifikācija


Paldies

Vietne nodrošina fona informācija tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Šizofrēnijas vispārīgās īpašības

Šizofrēnija ir slimība, kas pieder endogēno grupai psihoze, jo tās cēloņi ir saistīti ar dažādām izmaiņām ķermeņa darbībā, tas ir, tie nav saistīti ar kādiem ārējiem faktoriem. Tas nozīmē, ka šizofrēnijas simptomi nerodas, reaģējot uz ārējiem stimuliem (kā ar neirozēm, histēriju, psiholoģiskiem kompleksiem utt.), bet gan paši par sevi. Tieši šī ir galvenā atšķirība starp šizofrēniju un citām. garīgi traucējumi.

Savā būtībā tas ir hroniska slimība, kurā uz saglabāta intelekta līmeņa fona veidojas domāšanas un jebkādu apkārtējās pasaules parādību uztveres traucējumi. Tas ir, cilvēks ar šizofrēniju ne vienmēr ir garīgi atpalicis; viņa intelekts, tāpat kā visiem citiem cilvēkiem, var būt zems, vidējs, augsts un pat ļoti augsts. Turklāt vēsturē ir daudz piemēru par izciliem cilvēkiem, kuri cieta no šizofrēnijas, piemēram, Bobijs Fišers - pasaules šaha čempions, matemātiķis Džons Nešs, kurš saņēma Nobela prēmija utt. Stāsts par Džona Neša dzīvi un slimību tika izcili izstāstīts filmā Skaistais prāts.

Tas ir, šizofrēnija nav demence vai vienkārša anomālija, bet gan specifisks, pilnīgi īpašs domāšanas un uztveres traucējums. Pats termins "šizofrēnija" sastāv no diviem vārdiem: šizo - šķelties un frēnija - prāts, saprāts. Termina galīgais tulkojums krievu valodā var izklausīties kā “sadalīta apziņa” vai “apziņas šķelšanās”. Tas ir, šizofrēnija ir tad, kad cilvēkam ir normāla atmiņa un intelekts, visas viņa maņas (redze, dzirde, oža, garša un tauste) darbojas pareizi, pat smadzenes uztver visu informāciju par vidi pēc vajadzības, bet apziņa (smadzeņu garoza) visus šos datus apstrādā nepareizi.

Piemēram, cilvēka acis redz zaļas koku lapas. Šis attēls tiek pārsūtīts uz smadzenēm, asimilēts ar tām un nosūtīts uz garozu, kur notiek saņemtās informācijas izpratnes process. Rezultātā normāls cilvēks, saņēmis informāciju par zaļām lapām uz koka, to sapratīs un secinās, ka koks ir dzīvs, ārā vasara, zem vainaga ir ēna utt. Un ar šizofrēniju cilvēks saskaņā ar mūsu pasaulei raksturīgajiem parastajiem likumiem nespēj uztvert informāciju par zaļām lapām uz koka. Tas nozīmē, ka, ieraugot zaļas lapas, viņš domās, ka kāds tās krāso, vai tas ir kaut kāds signāls citplanētiešiem, vai arī viņam tās visas jāsavāc utt. Līdz ar to ir acīmredzams, ka šizofrēnijā ir apziņas traucējumi, kas no pieejamās informācijas, kas balstās uz mūsu pasaules likumiem, nespēj izveidot objektīvu priekšstatu. Rezultātā cilvēkam ir izkropļots priekšstats par pasauli, ko tieši viņa apziņa rada no sākotnēji pareizajiem signāliem, ko smadzenes saņem no maņām.

Tieši šāda specifiska apziņas traucējuma dēļ, kad cilvēkam ir zināšanas, priekšstati un pareiza informācija no sajūtām, bet gala secinājums tiek izdarīts, haotiski izmantojot tās funkcionalitāti, slimību sauca par šizofrēniju, tas ir, apziņas šķelšanās.

Šizofrēnija - simptomi un pazīmes

Norādot uz šizofrēnijas pazīmēm un simptomiem, mēs tos ne tikai uzskaitīsim, bet arī detalizēti, tostarp ar piemēriem, paskaidrosim, kas īsti ir domāts ar šo vai citu formulējumu, jo cilvēkam, kas ir tālu no psihiatrijas, tā ir pareiza izpratne par psihiatriju. specifiski termini, ko izmanto, lai apzīmētu simptomus, ir stūrakmens, lai iegūtu adekvātu izpratni par sarunas tēmu.

Pirmkārt, jums jāzina, ka šizofrēnijai ir simptomi un pazīmes. Simptomi nozīmē stingri noteiktas slimībai raksturīgas izpausmes, piemēram, maldus, halucinācijas utt. Un šizofrēnijas pazīmes tiek uzskatītas par četrām cilvēka smadzeņu darbības jomām, kurās ir traucējumi.

Šizofrēnijas pazīmes

Tātad, šizofrēnijas pazīmes ietver šādus efektus (Bleuler tetrad, četri A):

Asociatīvs defekts - izteicās prombūtnē loģiskā domāšana jebkura spriešanas vai dialoga gala mērķa virzienā, kā arī no tā izrietošā runas nabadzība, kurā nav papildu, spontānu komponentu. Pašlaik šo efektu īsi sauc par alogiju. Apskatīsim šo efektu ar piemēru, lai skaidri saprastu, ko psihiatri saprot ar šo terminu.

Tātad, iedomājieties, ka sieviete brauc trolejbusā un kādā no pieturām iekāpj viņas draugs. Sākas saruna. Viena no sievietēm jautā otrai: "Kur tu dosies?" Otra atbild: "Es gribu apciemot savu māsu, viņa ir nedaudz slima, es iešu pie viņas." Šis ir atbildes piemērs normāls cilvēks kas neslimo ar šizofrēniju. Šajā gadījumā otrās sievietes atbildē frāzes “Es gribu apciemot savu māsu” un “viņa ir nedaudz slima” ir papildu spontāno runas komponentu piemēri, kas tika teikti saskaņā ar diskusijas loģiku. Tas ir, vienīgā atbilde uz jautājumu, kur viņa dodas, ir daļa “pie māsas”. Bet sieviete, loģiski pārdomājot citus diskusijas jautājumus, uzreiz atbild, kāpēc viņa dodas pie māsas (“Gribu ciemos, jo viņa ir slima”).

Ja otrā sieviete, kurai tika adresēts jautājums, būtu šizofrēniska, tad dialogs būtu šāds:
- Kur tu brauc?
- Māsai.
- Par ko?
- ES gribu apciemot.
- Vai viņai kaut kas notika vai vienkārši tā?
- Tas notika.
- Kas notika? Kaut kas nopietns?
- ES saslimu.

Šāds dialogs ar vienzilbiskām un neizstrādātām atbildēm ir raksturīgs diskusijas dalībniekiem, no kuriem vienam ir šizofrēnija. Tas nozīmē, ka ar šizofrēniju cilvēks neizdomā sekojošus iespējamos jautājumus saskaņā ar diskusijas loģiku un neatbild uz tiem uzreiz vienā teikumā, it kā priekšā, bet sniedz vienzilbiskas atbildes, kas prasa turpmākus daudzus precizējumus.

Autisms– izpaužas kā uzmanības novēršana no apkārtējās reālās pasaules un gremdēšanās mūsu iekšējā pasaulē. Cilvēka intereses ir krasi ierobežotas, viņš veic tādas pašas darbības un nereaģē uz dažādiem apkārtējās pasaules stimuliem. Turklāt persona nesazinās ar citiem un nespēj veidot normālu saziņu.

Ambivalence – tiek izteikts pilnīgi pretēju viedokļu, pieredzes un jūtu klātbūtnē par vienu un to pašu subjektu vai objektu. Piemēram, ar šizofrēniju cilvēks var vienlaikus mīlēt un ienīst saldējumu, skriešanu utt.

Atkarībā no ambivalences rakstura izšķir trīs veidus: emocionālo, brīvprātīgo un intelektuālo. Tādējādi emocionālā ambivalence izpaužas vienlaicīga pretēju jūtu klātbūtne pret cilvēkiem, notikumiem vai priekšmetiem (piemēram, vecāki var mīlēt un ienīst bērnus utt.). Apzināta ambivalence izpaužas nebeidzamas vilcināšanās klātbūtnē, kad ir jāizdara izvēle. Intelektuālā ambivalence ir diametrāli pretēju un savstarpēji izslēdzošu ideju klātbūtne.

Afektīva nepietiekamība – izpaužas pilnīgi neadekvātā reakcijā uz dažādiem notikumiem un darbībām. Piemēram, cilvēks, redzot kādu slīkstam, smejas, un, saņemot kādu labu ziņu, raud utt. Kopumā afekts ir garastāvokļa iekšējās pieredzes ārēja izpausme. Attiecīgi afektīvie traucējumi ir tie, kas neatbilst iekšējai maņu pieredzei (bailes, prieks, skumjas, sāpes, laime utt.) ārējās izpausmes, piemēram: smiekli kā atbilde uz baiļu pieredzi, jautrība sērās utt.

Šīs patoloģiskās sekas ir šizofrēnijas pazīmes un izraisa izmaiņas cilvēka personībā, kas kļūst nesabiedrisks, noslēgts, zaudē interesi par priekšmetiem vai notikumiem, kas viņu iepriekš satrauca, izdara smieklīgas darbības utt. Turklāt cilvēkam var rasties jauni vaļasprieki, kas iepriekš viņam bija pilnīgi netipiski. Parasti šādi jauni hobiji šizofrēnijas gadījumā kļūst par filozofiskām vai ortodoksālām reliģiskām mācībām, fanātismu jebkurai idejai (piemēram, veģetārisms utt.). Personības pārstrukturēšanas rezultātā ievērojami samazinās cilvēka sniegums un socializācijas pakāpe.

Papildus šīm pazīmēm ir arī šizofrēnijas simptomi, kas ietver atsevišķas slimības izpausmes. Viss šizofrēnijas simptomu kopums ir sadalīts šādās lielās grupās:

  • Pozitīvi (produktīvi) simptomi;
  • Negatīvie (deficīta) simptomi;
  • Neorganizēti (kognitīvie) simptomi;
  • Afektīvi (garastāvokļa) simptomi.

Šizofrēnijas pozitīvie simptomi

Pozitīvi simptomi ietver simptomus, kas bija iepriekš vesels cilvēks tādu nebija un tās parādījās tikai līdz ar šizofrēnijas attīstību. Tas ir, šajā gadījumā vārds “pozitīvs” netiek lietots, lai apzīmētu “labs”, bet tikai atspoguļo faktu, ka ir parādījies kaut kas jauns. Tas ir, ir noticis zināms īpašību pieaugums, kas piemīt cilvēkam.

Pozitīvi šizofrēnijas simptomi ir šādi:

  • Rave;
  • Halucinācijas;
  • Ilūzijas;
  • Uztraukuma stāvoklis;
  • Neadekvāta uzvedība.
Ilūzijas atspoguļo nepareizu patiesi esoša objekta redzējumu. Piemēram, krēsla vietā cilvēks redz skapi, bet ēnu uz sienas uztver kā cilvēku utt. Ilūzijas ir jānošķir no halucinācijām, jo ​​​​pēdējām ir būtiski atšķirīgas īpašības.

Halucinācijas ir apkārtējās realitātes uztveres pārkāpums, izmantojot jutekļus. Tas ir, halucinācijas nozīmē noteiktas sajūtas, kas patiesībā neeksistē. Atkarībā no tā, uz kuru maņu orgānu halucinācijas attiecas, tās iedala dzirdes, redzes, ožas, taustes un garšas. Turklāt halucinācijas var būt vienkāršas (atsevišķas skaņas, troksnis, frāzes, uzplaiksnījumi utt.) vai sarežģītas (sakarīga runa, noteiktas ainas utt.).

Visizplatītākās ir dzirdes halucinācijas, kad cilvēks dzird balsis savā galvā vai apkārtējā pasaulē, reizēm viņam šķiet, ka domas nav producējis viņš, bet gan iestrādātas smadzenēs utt. Balsis un domas var dot komandas, kaut ko ieteikt, apspriest notikumus, runāt vulgaritātes, likt cilvēkiem smieties utt.

Redzes halucinācijas attīstās retāk un, kā likums, kombinācijā ar cita veida halucinācijām - taustes, garšas utt. Tā ir vairāku veidu halucināciju kombinācija, kas nodrošina cilvēku ar substrātu to turpmākajai maldīgajai interpretācijai. Tādējādi dažas nepatīkamas sajūtas dzimumorgānu rajonā tiek interpretētas kā izvarošanas, grūtniecības vai slimības pazīme.

Jāsaprot, ka pacientam ar šizofrēniju viņa halucinācijas nav iztēles auglis, bet viņš to visu tiešām jūt. Tas ir, viņš redz citplanētiešus, atmosfēras kontroles pavedienus, smaržo rozes no kaķu pakaišiem un citas neesošas lietas.

Rave ir noteiktu uzskatu, secinājumu vai secinājumu kopums, kas ir pilnīgi nepatiesi. Maldi var būt neatkarīgi vai izraisīt halucinācijas. Atkarībā no pārliecības rakstura izšķir vajāšanas, ietekmes, varas, diženuma vai attiecību maldus.

Attīstās visizplatītākie vajāšanas maldi, kuros cilvēks domā, ka viņu kāds vajā, piemēram, citplanētieši, vecāki, bērni, policija u.c. Katrs mazākais notikums vidē šķiet kā novērošanas pazīme, piemēram, koku zari, kas šūpojas vējā, tiek uztverti kā slazdā guļošu novērotāju pazīme. Cilvēks, kuru satiekam ar brillēm, tiek uztverts kā sakarnieks, kurš nāk ziņot par visām savām kustībām utt.

Ietekmes maldi ir arī ļoti izplatīti, un tiem raksturīgs priekšstats, ka cilvēku ietekmē kāda veida negatīva vai pozitīva ietekme, piemēram, DNS pārkārtošanās, radiācija, gribas apspiešana ar psihotropiem ieročiem, medicīniskie eksperimenti utt. Turklāt ar šo maldu formu cilvēks ir pārliecināts, ka kāds viņu kontrolē. iekšējie orgāni, ķermeni un domas, ieliekot tās tieši galvā. Tomēr ietekmes malds var nepieņemt tik spilgtas formas, bet gan maskēties kā realitātei diezgan līdzīgas formas. Piemēram, cilvēks katru reizi iedod kādu sagrieztas desas gabalu kaķim vai sunim, jo ​​ir pārliecināts, ka viņu grib noindēt.

Dismorfofobijas maldība ir pastāvīga pārliecība par trūkumiem, kas jālabo, piemēram, iztaisnot izvirzītās ribas utt. Reformisma maldi ir nemitīga jaunu spēcīgu ierīču vai attiecību sistēmu izgudrošana, kas patiesībā nav dzīvotspējīgas.

Neadekvāta uzvedība pārstāv vai nu naivu stulbumu, vai spēcīgu satraukumu, vai nepiedienīgas manieres un izskats. Tipiski nepiemērotas uzvedības veidi ir depersonalizācija un derealizācija. Depersonalizācija ir robežu izplūšana starp Es un ne Es, kā rezultātā cilvēka domas, iekšējie orgāni un ķermeņa daļas šķiet nevis pašas, bet gan no ārpuses atnestas, nejauši cilvēki uztver radinieki utt. Derealizāciju raksturo pastiprināta jebkādu sīku detaļu, krāsu, smaržu, skaņu utt. uztvere. Šīs uztveres dēļ cilvēkam šķiet, ka viss nenotiek pa īstam, bet cilvēki kā teātrī spēlē lomas.

Smagākais nepiemērotas uzvedības veids ir katatonija, kurā cilvēks ieņem neveiklas pozas vai kustas neregulāri. Cilvēks stuporā parasti ieņem neveiklas pozas un tur tās ļoti ilgu laiku. Jebkurš mēģinājums mainīt savu pozīciju ir bezjēdzīgs, jo viņš izrāda pretestību, kuru gandrīz nav iespējams pārvarēt, jo šizofrēniķiem ir neticami muskuļu spēks. Īpašs neveiklu pozu gadījums ir vaska lokanība, kam raksturīga jebkuras ķermeņa daļas ilgstoša turēšana vienā pozīcijā. Sajūsmināts cilvēks sāk lēkt, skriet, dejot un veikt citas bezjēdzīgas kustības.
Neadekvātas uzvedības variantā iekļauts arī hebefrēnija– pārmērīga muļķība, smiekli utt. Cilvēks smejas, lec, smejas un veic citas līdzīgas darbības neatkarīgi no situācijas un atrašanās vietas.

Šizofrēnijas negatīvie simptomi

Šizofrēnijas negatīvie simptomi norāda uz iepriekš esošajām funkcijām, kas ir pazudušas vai ievērojami samazinātas. Tas ir, pirms slimības cilvēkam bija noteiktas īpašības, bet pēc šizofrēnijas attīstības tās vai nu pazuda, vai kļuva ievērojami mazāk izteiktas.

Kopumā šizofrēnijas negatīvie simptomi tiek raksturoti kā enerģijas un motivācijas zudums, aktivitātes samazināšanās, iniciatīvas trūkums, domu un runas nabadzība, fiziskā pasivitāte, emocionālā nabadzība un interešu sašaurināšanās. Pacients ar šizofrēniju šķiet pasīvs, vienaldzīgs pret notiekošo, kluss, nekustīgs utt.

Tomēr, precīzāk identificējot simptomus, tiek uzskatīti par negatīviem:

  • Pasivitāte;
  • Gribas zudums;
  • Pilnīga vienaldzība pret ārpasauli (apātija);
  • Autisms;
  • Minimāla emociju izpausme;
  • Saplacināts afekts;
  • Lēnas, gausas un skopas kustības;
  • Runas traucējumi;
  • Domāšanas traucējumi;
  • Nespēja pieņemt lēmumus;
  • Nespēja uzturēt normālu saskaņotu dialogu;
  • Zema koncentrēšanās spēja;
  • Ātra izsīkšana;
  • Motivācijas un iniciatīvas trūkums;
  • Garastāvokļa maiņas;
  • Grūtības konstruēt algoritmu secīgām darbībām;
  • Grūtības atrast problēmas risinājumu;
  • Slikta paškontrole;
  • Grūtības pāriet no viena darbības veida uz citu;
  • Ahedonisms (nespēja izjust baudu).
Motivācijas trūkuma dēļ šizofrēniķi nereti pārtrauc iziet no mājas, neveic higiēnas procedūras (netīra zobus, nemazgājas, nekopj drēbes utt.), kā rezultātā iegūst novārtā atstātu. , apliets un atbaidošs izskats.

Personas, kas cieš no šizofrēnijas, runu raksturo šādas pazīmes:

  • Pastāvīgi lēkājot par dažādām tēmām;
  • Jaunu, izdomātu vārdu lietošana, kas ir saprotami tikai pašam cilvēkam;
  • Vārdu, frāžu vai teikumu atkārtošana;
  • Atskaņošana – runāšana bezjēdzīgos atskaņos vārdos;
  • Nepilnīgas vai pēkšņas atbildes uz jautājumiem;
  • Negaidīti klusumi domu bloķēšanas dēļ (sperrung);
  • Domu uzplūdums (mentisms), kas izteikts straujā, nesakarīgā runā.


Autisms ir cilvēka nošķirtība no apkārtējās pasaules un iegremdēšanās savā mazajā pasaulē. Šajā stāvoklī šizofrēniķis cenšas izvairīties no saskarsmes ar citiem cilvēkiem un dzīvot vienatnē.

Parasti tiek saukti dažādi gribas, motivācijas, iniciatīvas, atmiņas un uzmanības traucējumi enerģijas potenciāla izsīkšana , jo cilvēks ātri nogurst, nespēj uztvert jaunas lietas, slikti analizē notikumu kopumu utt. Tas viss izraisa strauju viņa darbību produktivitātes samazināšanos, kā rezultātā viņš parasti zaudē darba spējas. Dažos gadījumos cilvēkam rodas ārkārtīgi vērtīga ideja, kas sastāv no nepieciešamības saglabāt spēku un izpaužas ļoti uzmanīga attieksme savam cilvēkam.

Emocijas šizofrēnijas gadījumā kļūst vāji izteiktas, un to spektrs ir ļoti slikts, ko parasti sauc saplacināts afekts . Pirmkārt, cilvēks zaudē atsaucību, līdzjūtību un spēju just līdzi, kā rezultātā šizofrēniķis kļūst savtīgs, vienaldzīgs un nežēlīgs. Reaģējot uz dažādām dzīves situācijām, cilvēks var reaģēt pavisam netipiski un neatbilstoši, piemēram, būt absolūti vienaldzīgs pret bērna nāvi vai aizvainots par nenozīmīgu rīcību, vārdu, skatienu utt. Ļoti bieži cilvēks var piedzīvot dziļu pieķeršanos un pakļauties vienam tuvam cilvēkam.

Šizofrēnijai progresējot, var kļūt saplacināts afekts savdabīgas formas. Piemēram, cilvēks var kļūt ekscentrisks, sprādzienbīstams, nesavaldīgs, konfliktējošs, dusmīgs un agresīvs vai, gluži otrādi, iegūt pašapmierinātību, eiforisku pacilātu garastāvokli, stulbumu, darbību nekritiskumu utt. Ar jebkuru saplacināta afekta variantu cilvēks kļūst apliets un pakļauts rijībai un masturbācijai.

Domāšanas traucējumi izpaužas ar neloģisku spriešanu un ikdienas lietu nepareizu interpretāciju. Aprakstus un argumentāciju raksturo tā sauktais simbolisms, kurā reālie jēdzieni tiek aizstāti ar pavisam citiem. Taču šizofrēnijas pacientu izpratnē tieši šie īstenībai neatbilstošie jēdzieni ir noteiktu reālu lietu simboli. Piemēram, cilvēks staigā kails, bet viņš to izskaidro šādi: kailums ir vajadzīgs, lai noņemtu cilvēka stulbās domas. Tas ir, viņa domāšanā un apziņā kailums ir simbols atbrīvošanai no stulbām domām.

Īpašs domāšanas traucējumu variants ir argumentācija, kas sastāv no pastāvīgas tukšas spriešanas par abstraktām tēmām. Turklāt galīgā argumentācijas mērķa pilnīgi nav, kas padara to bezjēdzīgu. Smagos gadījumos var attīstīties šizofrēnija šizofāzija, kas ir nesaistītu vārdu izteikšana. Šos vārdus pacienti bieži apvieno teikumos, ievērojot gadījumu pareizību, taču tiem nav nekādas leksiskās (semantiskās) saistības.

Ja negatīvajos simptomos dominē apspiesta griba, šizofrēniķis viegli nonāk dažādu sektu, noziedzīgu grupējumu un asociālu elementu ietekmē, neapšaubāmi paklausot to vadītājiem. Tomr cilvks var saglabt gribu, kas auj veikt kdu bezjdzgu darbbu uz parasto darbu un sociālā komunikācija. Piemēram, šizofrēniķis var būt detālplānojums kapsētas ar katra kapa apzīmējumu, saskaitiet jebkuru burtu skaitu vienā vai citā literārais darbs utt.

Agedonija apzīmē spējas baudīt jebko baudīt zaudēšanu. Tādējādi cilvēks nevar ēst ar prieku, staigāt pa parku utt. Tas ir, uz anhedonijas fona šizofrēniķis principā nevar saņemt baudu pat no tām darbībām, priekšmetiem vai notikumiem, kas viņam iepriekš sagādāja baudu.

Neorganizēti simptomi

Neorganizēti simptomi ir īpašs gadījums produktīvi, jo tie ietver haotisku runu, domāšanu un uzvedību.

Afektīvi simptomi

Afektīvie simptomi ir dažādas garastāvokļa pazemināšanas iespējas, piemēram, depresija, domas par pašnāvību, sevis vainošana, sevis šaustīšana utt.

Tipiski šizofrēnijai raksturīgi sindromi

Šie sindromi veidojas tikai no pozitīviem vai negatīviem simptomiem un ir visizplatītākās šizofrēnijas izpausmju kombinācijas. Citiem vārdiem sakot, katrs sindroms ir visbiežāk kombinēto individuālo simptomu kopums.

Tātad, Tipiski pozitīvi šizofrēnijas sindromi ir šādi:

  • Halucinācijas-paranoīda sindroms – ko raksturo nesistematizētu maldīgu ideju (visbiežāk vajāšanas), verbālo halucināciju un garīgā automātisma (atkārtotas darbības, sajūta, ka kāds kontrolē domas un ķermeņa daļas, ka viss nav īsts utt.) kombinācija. Visus simptomus pacients uztver kā kaut ko reālu. Nav jūtu mākslīguma sajūtas.
  • Kandinska-Klerambo sindroms – attiecas uz halucinācijas-paranoīda sindroma veidu un to raksturo sajūta, ka visi cilvēka redzējumi un traucējumi ir vardarbīgi, ka kāds tos viņam radījis (piemēram, citplanētieši, Dievi utt.). Tas ir, cilvēkam šķiet, ka viņš ieliek viņam domas un kontrolē viņa iekšējos orgānus, darbības, vārdus un citas lietas. Periodiski notiek mentalisma (domu pieplūduma) epizodes, kas mainās ar domu atvilkšanas periodiem. Parasti ir pilnīgi sistematizēts vajāšanas un ietekmes maldinājums, kurā cilvēks ar pilnīgu pārliecību izskaidro, kāpēc viņš tika izvēlēts, ko viņi vēlas ar viņu nodarīt utt. Šizofrēniķis ar Kandinska-Klerambo sindromu uzskata, ka viņš nevaldās, bet ir marionete vajātāju un ļauno spēku rokās.
  • Parafrēnisks sindroms – ko raksturo vajāšanas maldu, halucināciju, afektīvu traucējumu un Kandinska-Klerambo sindroma kombinācija. Līdzās idejām par vajāšanu cilvēkam ir skaidra pārliecība par savu varu un kontroli pār pasauli, kā rezultātā viņš uzskata sevi par visu dievu valdnieku, Saules sistēma utt. Cilvēks pats savu maldīgo ideju iespaidā var pateikt citiem, ka radīs paradīzi, mainīs klimatu, pārcels cilvēci uz citu planētu utt. Pats šizofrēniķis jūtas grandiozu, it kā notiekošu notikumu centrā. Afektīvie traucējumi sastāv no pastāvīgi paaugstināta garastāvokļa līdz mānijas stāvoklim.
  • Capgras sindroms- ko raksturo maldinoša ideja, ka cilvēki var mainīt savu izskatu, lai sasniegtu noteiktus mērķus.
  • Afektīvi-paranoidālais sindroms – ko raksturo depresija, maldinošas vajāšanas idejas, sevis apsūdzības un halucinācijas ar izteiktu apsūdzības raksturu. Turklāt šo sindromu var raksturot ar varenības maldiem, cēlu dzimšanu un slavinoša, slavinoša un apstiprinoša rakstura halucinācijām.
  • Katatoniskais sindroms – raksturīga sasalšana noteiktā stāvoklī (katalepsija), ķermeņa daļām neērtas pozīcijas piešķiršana un ilgstoša tā saglabāšana (vaska mobilitāte), kā arī spēcīga pretestība jebkuriem mēģinājumiem mainīt pieņemto stāvokli. Var novērot arī mutismu – klusumu ar neskartu runas aparāts. Jebkuri ārēji faktori, piemēram, aukstums, mitrums, izsalkums, slāpes un citi, nevar piespiest cilvēku mainīt neesošo sejas izteiksmi ar gandrīz pilnīgi neesošām sejas izteiksmēm. Atšķirībā no sasalšanas noteiktā stāvoklī var parādīties uzbudinājums, kam raksturīgas impulsīvas, bezjēdzīgas, pretenciozas un manierīgas kustības.
  • Hebefrēnijas sindroms – ko raksturo muļķīga uzvedība, smiekli, manieres, grimases, ņirgāšanās, impulsīvas darbības un paradoksālas emocionālas reakcijas. Iespējama kombinācija ar halucinācijas-paranoiāliem un katatoniskajiem sindromiem.
  • Depersonalizācijas-derealizācijas sindroms – ko raksturo sāpīgas un ārkārtīgi nepatīkamas sajūtas par izmaiņām savā personībā un apkārtējās pasaules uzvedībā, kuras pacients nevar izskaidrot.

Tipiski šizofrēnijas negatīvie sindromi ir šādi:

  • Domas traucējumu sindroms – izpaužas daudzveidībā, sadrumstalotībā, simbolikā, domāšanas un spriešanas bloķēšanā. Domāšanas daudzveidība izpaužas ar to, ka nenozīmīgas lietu un notikumu iezīmes cilvēks uztver kā vissvarīgākās. Runa ir detalizēta ar detaļu aprakstu, bet neskaidra un neskaidra attiecībā uz pacienta monologa vispārējo galveno domu. Runas traucējumi izpaužas ar to, ka cilvēks no nozīmes nesaistītiem vārdiem un frāzēm veido teikumus, kurus tomēr gramatiski saista pareizie gadījumi, prievārdi utt. Cilvēks nevar pabeigt domu, jo viņš pastāvīgi novirzās no dotās tēmas asociāciju dēļ, pārlec uz citām tēmām vai sāk salīdzināt kaut ko nesalīdzināmu. IN smagi gadījumi domāšanas sadrumstalotība izpaužas nesaistītu vārdu straumē (verbālā okroshka). Simbolisms ir termina lietošana kā simbolisks apzīmējums pilnīgi citam jēdzienam, lietai vai notikumam. Piemēram, ar vārdu izkārnījumi pacients simboliski apzīmē savas kājas utt. Bloķēta domāšana ir pēkšņs pārrāvums domu pavedienā vai sarunas tēmas zudums. Runā tas izpaužas ar to, ka cilvēks sāk kaut ko teikt, bet pēkšņi apklust, pat nepabeidzot teikumu vai frāzi. Spriedums ir sterils, garš, bezjēdzīgs, bet daudzveidīgs. Runā cilvēks ar šizofrēniju var lietot savus izdomātus vārdus.
  • Emocionālo traucējumu sindroms – raksturīgas izbalējošas reakcijas un aukstums, kā arī ambivalences parādīšanās. Cilvēki zaudē emocionālos sakarus ar mīļajiem, zaudē līdzjūtību, žēlumu un citas līdzīgas izpausmes, kļūst auksti, nežēlīgi un neiejūtīgi. Pamazām, slimībai progresējot, emocijas pilnībā izzūd. Tomēr ne vienmēr ir tā, ka šizofrēnijas pacients, kurš neizrāda emocijas, ir pilnīgi prombūtnē. Dažos gadījumos cilvēkam ir bagātīgs emocionālais spektrs, un viņu ārkārtīgi noslogo tas, ka viņš nespēj to pilnībā izteikt. Ambivalence ir pretēju domu un emociju vienlaicīga klātbūtne saistībā ar vienu un to pašu objektu. Ambivalences sekas ir nespēja pieņemt galīgo lēmumu un izdarīt izvēli no iespējamām iespējām.
  • Gribas sindroms (abulija vai hipobulija) – raksturīga apātija, letarģija un enerģijas trūkums. Šādi gribas traucējumi liek cilvēkam norobežoties no ārpasauli un viņa atkāpšanās sevī. Ar spēcīgiem gribas pārkāpumiem cilvēks kļūst pasīvs, vienaldzīgs, trūkst iniciatīvas utt. Visbiežāk gribas traucējumi tiek apvienoti ar emocionālajā sfērā esošajiem, tāpēc tie bieži tiek apvienoti vienā grupā un tiek saukti par emocionāli gribas traucējumiem. Ikvienam tā ir konkrēta persona V klīniskā ainašizofrēnijā var dominēt gribas vai emocionāli traucējumi.
  • Personības maiņas sindroms ir visu negatīvo simptomu progresēšanas un padziļināšanas rezultāts. Cilvēks kļūst manierīgs, smieklīgs, auksts, noslēgts, nekomunikabls un paradoksāls.

Šizofrēnijas simptomi vīriešiem, sievietēm, bērniem un pusaudžiem

Šizofrēnija jebkurā vecumā abu dzimumu pārstāvjiem izpaužas ar tieši tādiem pašiem simptomiem un sindromiem, faktiski bez jebkādiem. nozīmīgas iezīmes. Vienīgais, kas jāņem vērā, nosakot šizofrēnijas simptomus, ir vecuma normas un cilvēku domāšanas īpatnības.

Pirmie šizofrēnijas simptomi (sākotnējie, agrīnie)

Šizofrēnija parasti attīstās pakāpeniski, tas ir, vispirms parādās daži simptomi, pēc tam tie pastiprinās un tiek papildināti ar citiem. Sākotnējās izpausmesŠizofrēniju sauc par pirmās grupas simptomiem, kas ietver:
  • Runas traucējumi. Parasti cilvēks uz visiem jautājumiem sāk atbildēt vienzilbēs, pat uz tiem, uz kuriem nepieciešama detalizēta atbilde. Citos gadījumos tā nevar izsmeļoši atbildēt uz uzdoto jautājumu. Reti kad cilvēks spēj atbildēt uz jautājumu pilnībā, bet runā lēni.
  • Agedonija– nespēja izbaudīt jebkādas darbības, kas cilvēku iepriekš aizrāva. Piemēram, pirms šizofrēnijas sākuma cilvēks mīlēja izšūt, bet pēc slimības sākuma šī nodarbe viņu nemaz neinteresē un nesniedz prieku.
  • Vāja izpausme vai pilnīga emociju neesamība. Cilvēks neskatās sarunu biedra acīs, seja ir bez izteiksmes, tajā neatspoguļojas emocijas vai jūtas.
  • Nespēja izpildīt jebkuru uzdevumu , jo cilvēks neredz tam jēgu. Piemēram, šizofrēniķis netīra zobus, jo neredz jēgu tam darīt, jo tie atkal sasmērēsies utt.
  • Slikta koncentrācija par jebkuru tēmu.

Dažādu šizofrēnijas veidu simptomi

Pašlaik, pamatojoties uz sindromiem, kas dominē klīniskajā attēlā, saskaņā ar starptautiskās klasifikācijas Izšķir šādus šizofrēnijas veidus:
1. Paranoidālā šizofrēnija;
2. Katatoniskā šizofrēnija;
3. Hebefrēniska (neorganizēta) šizofrēnija;
4. Nediferencēta šizofrēnija;
5. Atlikušā šizofrēnija;
6. Pēcšizofrēniskā depresija;
7. Vienkārša (viegla) šizofrēnija.

Paranoīda (paranoīda) šizofrēnija

Cilvēkam ir maldi un halucinācijas, bet normāla domāšana un adekvāta uzvedība paliek. Emocionālā sfēra sākumā slimības arī necieš. Maldi un halucinācijas veido paranoīdus, parafrēniskus sindromus, kā arī Kandinska-Klerambo sindromu. Slimības sākumā delīrijs ir sistēmisks, bet šizofrēnijai progresējot, tas kļūst fragmentārs un nesakarīgs. Tāpat, slimībai progresējot, parādās emocionāli-gribas traucējumu sindroms.

Katatoniskā šizofrēnija

Klīniskajā attēlā dominē kustību un uzvedības traucējumi, kas tiek kombinēti ar halucinācijām un maldiem. Ja šizofrēnija rodas uzbrukumos, tad katatoniskie traucējumi tiek kombinēti ar oneiroid(īpašs stāvoklis, kurā cilvēks, pamatojoties uz spilgtām halucinācijām, piedzīvo titānu cīņas, starpgalaktiskos lidojumus utt.).

Hebefrēniskā šizofrēnija

Klīniskajā attēlā dominē domāšanas traucējumi un sindroms emocionāli traucējumi. Cilvēks kļūst nervozs, dumjš, manierīgs, runīgs, tieksme uz argumentāciju, viņa garastāvoklis pastāvīgi mainās. Halucinācijas un maldi ir reti un absurdi.

Vienkārša (viegla) šizofrēnija

Dominē negatīvie simptomi, un halucināciju un maldu epizodes ir salīdzinoši reti. Šizofrēnija sākas ar vitālo interešu zaudēšanu, kā rezultātā cilvēks ne uz ko netiecas, bet vienkārši klīst bezmērķīgi un dīkā. Slimībai progresējot, samazinās aktivitāte, attīstās apātija, zūd emocijas, kļūst slikta runa. Produktivitāte darbā vai skolā samazinās līdz nullei. Ir ļoti maz vai nav halucināciju un maldu.

Nediferencēta šizofrēnija

Nediferencētu šizofrēniju raksturo paranojas, hebefrēnijas un katatoniskā slimības veida simptomu kombinēta izpausme.

Atlikušā šizofrēnija

Atlikušo šizofrēniju raksturo nedaudz izteiktu pozitīvu sindromu klātbūtne.

Postšizofrēniskā depresija

Pēcšizofrēniskā depresija ir slimības epizode, kas rodas pēc tam, kad cilvēks ir atveseļojies no slimības.

Papildus iepriekšminētajam daži ārsti papildus izšķir mānijas šizofrēniju.

Mānijas šizofrēnija (mānijas-depresīvā psihoze)

Galvenie klīniskajā attēlā ir apsēstības un vajāšanas maldiem. Runa kļūst daudzrunīga un bagātīga, kā rezultātā cilvēks stundām ilgi var runāt par burtiski visu, kas viņu ieskauj. Domāšana kļūst asociatīva, kā rezultātā starp runas un analīzes objektiem rodas nereālas attiecības. Kopumā pašlaik nav šizofrēnijas mānijas formas, jo tā tika izolēta atsevišķā slimībā - maniakāli-depresīvā psihoze.

Atkarībā no kursa rakstura izšķir nepārtrauktas un paroksizmāli progresējošas šizofrēnijas formas. Papildus tam, in mūsdienu Krievija Un bijusī PSRS izšķīra arī recidivējošus un gausus šizofrēnijas veidus, kas in mūsdienu klasifikācijas atbilst terminiem šizoafektīvi un šizotipiski traucējumi. Apskatīsim akūtas (paroksizmāli-progresējošas formas psihozes stadija), nepārtrauktas un gausas šizofrēnijas simptomus.

Akūta šizofrēnija (šizofrēnijas lēkmes) - simptomi

Termins akūts parasti attiecas uz paroksizmāli progresējošas šizofrēnijas uzbrukuma (psihozes) periodu. Kopumā, kā norāda nosaukums, šāda veida šizofrēniju raksturo pārmaiņus akūti uzbrukumi un remisijas periodi. Turklāt katrs nākamais uzbrukums ir smagāks nekā iepriekšējais, un pēc tam ir neatgriezeniskas sekas negatīvu simptomu veidā. Simptomu smagums arī palielinās no viena uzbrukuma uz otru, un remisijas ilgums samazinās. Nepilnīgas remisijas gadījumā cilvēku vajā nemiers, aizdomas, maldu interpretācija par apkārtējo cilvēku, tostarp radinieku un draugu, darbību, kā arī periodiskas halucinācijas.

Akūtas šizofrēnijas lēkme var rasties psihozes vai oneiroīda formā. Psihozei raksturīgas spilgtas halucinācijas un maldi, pilnīga atrautība no realitātes, vajāšanas maldi vai depresīva atslāņošanās un sevī iesūkšanās. Jebkuras garastāvokļa svārstības izraisa izmaiņas halucināciju un maldu raksturā.

Oneiroidam raksturīgas neierobežotas un ļoti spilgtas halucinācijas un maldi, kas skar ne tikai apkārtējo pasauli, bet arī sevi pašu. Tādējādi cilvēks iztēlojas sevi kā kādu citu priekšmetu, piemēram, kabatas, disku atskaņotāju, dinozauru, mašīnu, kas cīnās ar cilvēkiem utt. Tas ir, cilvēks piedzīvo pilnīgu depersonalizāciju un derealizāciju. Tajā pašā laikā galvā radušās maldīgi iluzoras idejas par sevi kā kādu vai kaut ko ietvaros tiek izspēlētas veselas ainas no tā dzīves vai darbības, ar kuru cilvēks sevi identificēja. Pieredzētie attēli izraisa motora aktivitāte, kas var būt pārmērīgs vai, gluži pretēji, katatonisks.

Nepārtraukta šizofrēnija

Nepārtrauktu šizofrēniju raksturo lēna un pastāvīga negatīvo simptomu smaguma pakāpe, kas pastāvīgi tiek reģistrēti bez remisijas periodiem. Slimībai progresējot, šizofrēnijas pozitīvo simptomu spilgtums un smagums samazinās, bet negatīvie kļūst arvien spēcīgāki.

Lēna (latenta) šizofrēnija

Šim šizofrēnijas kursa veidam ir daudz dažādu nosaukumu, piemēram, viegla, nepsihotiska, mikroprocesuāla, rudimentāra, sanatorija, priekšfāze, lēni plūstoša, slēpta, kāpura, amortizēta, pseidoneirotiska, okultiska, neregresīva. Slimība nav progresējoša, tas ir, laika gaitā simptomu smagums un personības degradācija nepalielinās. Lēnas šizofrēnijas klīniskā aina ievērojami atšķiras no visiem citiem slimības veidiem, jo ​​tai nav maldu un halucināciju, bet ir neirotiski traucējumi, astēnija, depersonalizācija un derealizācija.

Lēnajai šizofrēnijai ir šādas stadijas:

  • Debija– pubertātes laikā parasti notiek nepamanīti;
  • Manifesta periods – raksturo klīniskās izpausmes, kuras intensitāte nekad nesasniedz psihozes līmeni ar maldiem un halucinācijām;
  • Stabilizācija- pilnīga acīmredzamu simptomu likvidēšana uz ilgu laiku.
Lēnas šizofrēnijas izpausmes simptomi var būt ļoti dažādi, jo tie var parādīties atkarībā no astēnijas, neirozes veida obsesīvi stāvokļi, histērija, hipohondrija, paranoja utt. Tomēr ar jebkuru zemas pakāpes šizofrēnijas izpausmes variantu cilvēkam ir viens vai divi no šiem defektiem:
1. Verschreuben- defekts, kas izpaužas nepāra uzvedībā, ekscentriskumā un ekscentriskumā. Cilvēks izdara nekoordinētas, stūrainas kustības, līdzīgas kā bērnam, ar ļoti nopietnu sejas izteiksmi. Vispārējā forma cilvēks ir apliets, un viņa drēbes ir galīgi neērtas, pretenciozas un smieklīgas, piemēram, šorti un kažoks utt. Runa ir aprīkota ar neparastiem frāzes pagriezieniem un ir pārpildīta ar nelielu sīku detaļu un niansu aprakstiem. Produktivitāte fiziskā un garīgā darbība saglabāts, tas ir, cilvēks var strādāt vai mācīties, neskatoties uz savu ekscentriskumu.
2. Pseidopsihopatizācija - defekts, kas izteikts milzīgā skaitā ārkārtīgi vērtīgu ideju, ar kurām cilvēks burtiski izplūst. Tajā pašā laikā indivīds ir emocionāli uzlādēts, viņu interesē visi apkārtējie, kurus viņš cenšas piesaistīt neskaitāmu ārkārtīgi vērtīgu ideju īstenošanai. Taču šādas enerģiskas darbības rezultāts ir nenozīmīgs vai vispār nav, tāpēc indivīda darbības produktivitāte ir nulle.
3. Enerģijas potenciāla samazināšanas defekts – izteikts pārsvarā mājās, neko darīt negriboša cilvēka pasivitātē.

Neirozei līdzīga šizofrēnija

Šis veids pieder pie gausas šizofrēnijas ar neirozēm līdzīgām izpausmēm. Cilvēku nomoka apsēstības, bet viņš nav emocionāli uzlādēts, lai tās īstenotu, tāpēc viņam ir hipohondrija. Apsēstības ilgst ilgu laiku.

Alkoholiskā šizofrēnija - simptomi

Alkoholiskā šizofrēnija kā tāda nepastāv, bet pārmērīga alkohola lietošana var izraisīt slimības attīstību. Stāvokli, kurā cilvēki nonāk pēc ilgstošas ​​dzeršanas, sauc par alkoholisko psihozi, un tam nav nekā kopīga ar šizofrēniju. Bet izteiktas neatbilstošas ​​uzvedības, domāšanas un runas traucējumu dēļ cilvēki šo stāvokli sauc par alkoholisko šizofrēniju, jo šīs slimības nosaukums un tās nosaukums. vispārējā būtība visi zina.

Alkoholiskā psihoze var rasties trīs veidos:

  • Delīrijs (delirium tremens) – rodas pēc alkoholisko dzērienu lietošanas pārtraukšanas un izpaužas tajā, ka cilvēks redz velnus, dzīvniekus, kukaiņus un citus priekšmetus vai dzīvas būtnes. Turklāt cilvēks nesaprot, kur viņš atrodas un kas ar viņu notiek.
  • Halucinoze- Rodas stipras dzeršanas laikā. Personu nomāc draudoša vai apsūdzoša rakstura dzirdes halucinācijas.
  • Maldīga psihoze– rodas ar ilgstošu, regulāru un diezgan mērenu alkohola lietošanu. To izsaka greizsirdības maldi ar vajāšanu, saindēšanās mēģinājumiem utt.

Hebefrēnijas, paranojas, katatoniskas un cita veida šizofrēnijas simptomi - video

Šizofrēnija: cēloņi un predisponējošie faktori, slimības pazīmes, simptomi un izpausmes - video

Šizofrēnijas cēloņi un simptomi - video

Šizofrēnijas pazīmes (kā atpazīt slimību, šizofrēnijas diagnoze) - video

  • Posttraumatiskais sindroms vai posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSD) - cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana un rehabilitācija
  • Psihiski traucējumi iekšā obligāts izpaužas ārējās pazīmes. Šizofrēnijas lēkmes var būt dažādas pēc būtības un norises. Tie norāda uz slimības formu un smagumu. Izpētījis to izpausmes, speciālists nosaka atbilstošu ārstēšanu.

    Garīgi traucējumi cilvēkiem vienmēr ir izraisījuši bailes un apjukumu veselos cilvēkos. Ārsti ilgu laiku mēģināja noskaidrot, no kurienes nāk cilvēki ar dīvainu uzvedību. Un tikai pirms diviem gadsimtiem bija iespējams aprakstīt šizofrēnijas lēkmes, simptomus, un 20. gadsimtā ārsti identificēja slimības veidus, formas un stadijas, tās cēloņus.

    Šizofrēnijas gaita laiku pa laikam ietver lēkmju attīstību

    Pēc vairāku zinātnieku atziņām, kuri daudzus gadus strādājuši, lai identificētu slimības cēloņus, ir vairāki faktori, kas provocē psihiskus traucējumus.

    1. Iedzimtība- slimības pārnešana ģenētiskā līmenī no vecākiem, vecvecākiem utt.
    2. Psihoanalītisks. Slimība rodas stresa dēļ, infekcijas slimības, traumas, pārslodze.
    3. Dopamīns— šī hormona pārpalikums ietekmē nervu impulsu darbību.
    4. Disontoģenētisks- slimība jau ir iestrādāta cilvēka gēnos, un ārējo faktoru - traumas, stresa, infekcijas utt. - dēļ tā "izlec" uz āru.

    Kā slimība izpaužas?

    Šizofrēnijas lēkmēm ir atšķirīgs raksturs, tas viss ir atkarīgs no slimības veida un formas. Bet ir vispārīgi simptomi, kas raksturīga gandrīz visām garīgo slimību formām.

    1. Runa ir traucēta, ir delīrijs, pēkšņa pāreja uz citu, dīvaina tēma un mēle.
    2. Pilnīgs iniciatīvas trūkums, gribas un patstāvīgas rīcības trūkums.
    3. Neadekvāta reakcija uz darbībām un izteikumiem, emociju trūkums.
    4. Varenuma maldi, vajāšanas, pastāvīga savas ekskluzivitātes izpausme.

    Krampji garīgo traucējumu gadījumā

    • Kad garīgās slimības saasinās, pirmā lieta, kas rodas, ir bez iemesla nemiers.
    • Slimniekam “uzbrūk” neeksistējošas balsis un viņš sazinās ar īslaicīgām personībām un radībām.
    • Rodas bezmiegs, pacients bieži pamostas un staigā no stūra uz stūri.
    • Ir apetītes zudums vai, gluži pretēji, rijība. Šajā stāvoklī šizofrēniķis var apēst porciju, kas daudzkārt pārsniedz dienas normu.
    • Ir agresijas, dusmu uzliesmojumi, vai arī slimais slēpjas kaktā, atsakās sazināties ar mīļajiem un pilnībā atkāpjas sevī.
    • Ir vēlme bēgt no mājām.
    • Pacients kļūst neuzticīgs un var pārstāt atpazīt mīļoto.

    Cilvēks uzbrukuma laikā sāk uztraukties bez iemesla

    Svarīgi: uzskaitītos uzbrukumus medicīnā sauc par psihozi. Viņiem ir nepieciešama steidzama palīdzība, kuras dēļ jums ir jāmeklē palīdzība - zvaniet psihiatru brigādei.

    Alkohola psihoze

    Ļoti bieži ar ilgstošu alkoholisko dzērienu un narkotiku lietošanu rodas psihoze, kas tiek sajaukta ar pirmo šizofrēnijas uzbrukumu (izpausme). Simptomi, ko izraisa smaga ķermeņa intoksikācija, patiešām ir līdzīgi garīgai slimībai, taču joprojām ir atšķirīgas iezīmes:

    1. Delīrijs tremens. Sakarā ar atteikšanos no alkohola un narkotikām pacients redz fantoma radības: velnus, goblinus, zirnekļus, mušas utt., Un mēģina tos noķert. Bieža halucinācija ir suņa galva, ar kuru cietējs var runāt vai baidīties. Atspoguļots raksturīgās iezīmes garīgi slima cilvēka uzvedība, kurai bija šizofrēnijas lēkme video, kuru internetā ir milzīgs skaits.
    2. Halucinācijas. Atskan balsis, kas var draudēt, pavēlēt, kritizēt. Šādos gadījumos pacienti ir pārliecināti, ka arī citi dzird neesošas skaņas.
    3. Rave. Tas notiek uz ilgstošas ​​alkohola intoksikācijas fona, un to raksturo vajāšanas mānija un bailes no saindēšanās.
    4. Ilgstoši lietojot alkoholu, tiek ietekmētas smadzeņu šūnas, izraisot encefalopātija. Alkoholiķim attīstās šizofrēnijas simptomi: maldi, halucinācijas, agresijas lēkmes, dusmas, un viņš kļūst nevaldāms. Smagos gadījumos nepieciešama hospitalizācija noteiktā iestādē.

    Visbīstamākā fāze tiek uzskatīta par šizofrēnijas akūtu fāzi.

    Cik ilgi ilgst šizofrēnijas lēkme?

    Nav iespējams precīzi noteikt, cik ilgi šizofrēnijas lēkme ilgst. Tas viss ir atkarīgs no indivīda īpašībām, slimības formas un pastiprinošiem apstākļiem. Saskaņā ar vispārējiem datiem ir vairākas fāzes, un katrai no tām ir vajadzīgs noteikts laika periods

    1. Akūta (pirmā) fāze. Paasinājums ilgst līdz diviem mēnešiem. Pacienta domāšana un atmiņa pasliktinās, var zust interese par darbu, mācībām un iecienītākajām aktivitātēm. Stāvokli pasliktina apātija, nekārtība un iniciatīvas trūkums. Pacientam bieži ir pārmērīga svīšana, galvassāpes, reibonis, ātra sirdsdarbība, trauksme, bailes. Ar savlaicīgu terapiju prognoze ir labvēlīga, līdz pat ilgstošai remisijai.
    2. Pēc efektīvas uzbrukumu atvieglošanas, stabilizācijas posms. Process ilgst vairāk nekā sešus mēnešus. Pacienta simptomi parādās viegla forma, V retos gadījumos parādās delīrijs un halucinācijas. Bez medicīniskas iejaukšanās akūtā fāze turpina iegūt apdraudošas pazīmes: rodas atmiņas zudums, pastiprinās maldu domas, pacientam nepārtraukti rodas halucinācijas. Rezultātā ir iespējama pilnīga apetītes zudums un agresijas lēkmes ar kliedzieniem un gaudošanu. Pašnāvības tieksmēm ir obsesīvs raksturs.

    Šizofrēnijas lēkme: ko darīt

    Galvenais ir nenovest cilvēka stāvokli uz akūtām fāzēm. Ir svarīgi pievērst uzmanību pirmajām slimības pazīmēm un meklēt kvalificētu palīdzību. Ja process ir uzsākts, jums vajadzētu nomierināt pacientu un vienlaikus izsaukt ātro palīdzību, lai saņemtu psihiatrisko palīdzību. Nav iespējams tikt galā ar garīgām slimībām bez speciālista iejaukšanās.

    Akūtā fāzē pacients var būt bīstams citiem

    Ir nepieciešams ietekmēt smadzeņu šūnas un pacienta uzvedību ar antipsihotiskiem un nootropiskiem līdzekļiem. Akūtā fāze var radīt risku gan pacienta, gan apkārtējo dzīvībai. Bieži lēkmes laikā cilvēki, kas slimo ar šizofrēniju, uzbruka cilvēkiem, nodarīja traumas un izdarīja vardarbību. Tiem, kuri pirmo reizi saskaras ar šizofrēnijas diagnozi, uzbrukuma video detalizēti pastāstīs, kā izskatās slimais cilvēks, kā rakstura iezīmes tiek atklātas sejas un uzvedība. Pateicoties tam, jūs bez šaubām varat identificēt slimību un sazināties ar pareizo medicīnas struktūru.

    (atkārtota) notiek uzbrukumu veidā, kam seko remisijas - garīgo traucējumu pilnīga izzušana. Krampjus nosaka dažādi traucējumi. Vienam un tam pašam pacientam var būt līdzīgas psihozes, kas ir līdzīgas klīniskajā attēlā ("klišeja" tips), bet biežāk slimības aina mainās no lēkmes uz uzbrukumu. Uzbrukumu skaits var svārstīties no viena līdz vairākiem desmitiem, ilgums - no dienām un nedēļām līdz daudziem mēnešiem un pat gadiem.

    Uzbrukums parasti sākas ar afektīviem traucējumiem (skatīt Afektīvie sindromi). Zems garastāvoklis var būt tikai melanholisks, bet biežāk sastopams nemiers, aizvainojums, garastāvoklis, sūdzības par vājumu un impotenci. Hipomanijas stāvokļus pavada entuziasms un maigums. Afektīvo traucējumu intensitāte ir pakļauta ievērojamām svārstībām. Pretēji afektīvie stāvokļi viegli aizstāt viens otru. Tajā pašā laikā, īpaši ar pārsvaru depresīvi traucējumi, apetīte pasliktinās, parādās aizcietējums, diskomforts sirds rajonā, . Pacienti bieži zaudē svaru.

    Slimībai padziļinoties, strauji palielinās trauksme, parādās bailes, akūts sensorais delīrijs un viltus atpazīšana (sk.). Pieaugošais uztraukums sākumā ir entuziasma-patētisks, un vēlāk to var aizstāt ar sajūsmu ar impulsivitāti. Apjukuma parādības ir izplatītas.

    Pēc tam maldu un halucinācijas traucējumi arvien vairāk iegūst fantastisku saturu. Atmiņas par pagātni, daudzas iepriekšējās zināšanas un apkārt notiekošais iegūst fantastisku nozīmi. Uztraukums arvien vairāk tiek aizstāts ar inhibīcijas stāvokļiem, un, visbeidzot, uzbrukuma kulminācijā attīstās stupors, ko pavada oneirisks apdullums. Šo stāvokli sauc par oneiric katatoniju.

    Atkārtotas šizofrēnijas lēkme var apstāties jebkurā tās attīstības stadijā. Dažos gadījumos slimība aprobežojas tikai ar afektīvu traucējumu parādīšanos; citās attīstība var sasniegt oneiroid stadiju. Starp šiem galējiem posmiem ir liels skaits starpstāvokļu. Periodiskas šizofrēnijas remisijas laikā starp garīgajiem traucējumiem visbiežāk saglabājas viegli depresijas un hipomanijas stāvokļi.

    Personības izmaiņas periodiskas šizofrēnijas gadījumā notiek pēc tam, kad pacients ir pārcietis vairākus lēkmes un izpaužas kā neliela garīgās aktivitātes samazināšanās, interešu loka sašaurināšanās, kas attiecas tikai uz mājām un darbu, izolācijas parādīšanās, paaugstināta neaizsargātība un pakļautība mīļotajam. vieni. Kā likums, paliek sāpīgi izmainīta sajūta.

    Galvenie šizofrēnijas simptomi tiek uzskatīti par apātiju, gribas trūkumu, atstāšanu, dīvainu uzvedību, kas saistīta ar pieredzētām halucinācijām, maldīgām idejām. Tomēr šie simptomi var būt saistīti ar citiem garīgiem stāvokļiem, kas ir svarīgi, lai pareizi atšķirtu veiksmīgu ārstēšanu.

    Šizofrēnijas simptomi - briesmas diagnostikā

    Diemžēl pilnu diagnozi var veikt tikai pieredzējuši un augsti kvalificēti ārsti. Tam nepieciešamas ne tikai akadēmiskās zināšanas, bet arī liela praktiskā pieredze. Šizofrēnijas simptomi bieži tiek sajaukti ar organisku smadzeņu slimību simptomiem, toksiskiem un infekcioziem nervu sistēmas bojājumiem.

    Diemžēl klīnikas Preobrazhenie speciālisti bieži saskaras ar diagnostikas kļūdām. Ārstēšana bieži tiek veikta nepareizā virzienā, tāpēc galvenie šizofrēnijas simptomi ne tikai neizzūd, bet bieži vien sāk pastiprināties, un cilvēka stāvoklis pasliktinās.

    Šizofrēnija kā slimība tika atklāta tikai pirms diviem gadsimtiem. Toreiz ārsti sāka aprakstīt galvenos šizofrēnijas simptomus un izvēlēties ārstēšanas metodes.

    Un iepriekš tas tika uzskatīts par netikumu, tika atrasti arī dēmonu apsēsti un citi pārdabiski izskaidrojumi.

    Šizofrēnijas simptomi ar detalizētu slimības ainu ir pamanāmi pat medicīnā nepieredzējušam cilvēkam.

    Galvenie šizofrēnijas simptomi ir izpausmes

    Šizofrēnija ietekmē gandrīz visas cilvēka garīgās darbības jomas:

    • Runa satur argumentāciju, maldīgus apgalvojumus un slīdēšanu no svarīgas tēmas pie citiem. Domāšana ir nesaistīta, gaiša un viskoza.
    • Griba ļoti cieš un ir sāpīgi nespējīga uz iniciatīvu, patstāvīgu rīcību un lēmumu pieņemšanu.
    • Emocijas ir neadekvātas notiekošajiem notikumiem, sejas izteiksmes un pantomīmas gandrīz pilnībā nav, balss ir vienmuļa un bez emocionālām niansēm.
    • Cilvēks zaudē sociālās prasmes, komunikācija tiek samazināta līdz nekā, nav vēlēšanās strādāt, veidot ģimeni un nest nekādu labumu.

    Šizofrēnijas simptomu veidi un veidi

    • nepārtraukts-progradients - slimība nepārtraukti plūst ar pakāpeniski pieaugošu personības defektu;
    • paroksizmāli-progradients - slimības paasinājums aizstāj klīniskās remisijas periodu, personības iznīcināšana palielinās līdz ar slimības progresēšanu;
    • recidivējoši - šizofrēnijas lēkmes tiek aizstātas ar stabilas atpūtas stāvokļiem, personības izmaiņas ir nenozīmīgi izteiktas; Labvēlīgs slimības gaitas veids, kurā cilvēks ilgstoši saglabā darbspējas un sociālās intereses.

    Produktīvie un negatīvie šizofrēnijas galvenie simptomi

    Produktīvi šizofrēnijas simptomi ir maldi, nepatiesi priekšstati un dīvaina uzvedība. Maldīgas domas visbiežāk ir saistītas ar īpaša likteņa izjūtām, vajāšanu, greizsirdību vai fantastiskām kosmogonijām. Pseidohalucinācijas parasti ir verbāla rakstura, komentējot vai kritizējot pacienta darbības. Citi uztveres maldinājumi var izpausties kā oniriskas vizuālas halucinācijas (kosmiski sapņi), garšas izmaiņas, neesošu kukaiņu vai tārpu rāpošana un izkropļota sava ķermeņa uztvere.

    Negatīvie simptomi tiek izteikti kā apato-abuliskais sindroms, t.i. cilvēka emocionāli-gribas izpausmju samazināšanās. Agri vai vēlu tas noved pie šizofrēnijas personības defekta - tādām izmaiņām pacienta psihē, kas neļauj cilvēkam piepildīt savu ģimeni un sociālā funkcija. Šizofrēnijas pacienti ar smagiem personības defektiem nav produktīvi spējīgi. Viņi pamet mācības, nevar ieņemt darbu, pārstāj rūpēties par saviem mīļajiem un rūpēties par savu izskatu.

    Šizofrēnijas depresijas simptomi

    Depresija un mānija šizofrēnijas pacientiem ir diezgan izplatīta parādība, un tām ir savas īpatnības. Afektīvi traucējumi šizofrēnijas gadījumā rodas ceturtdaļā slimības gadījumu.

    Šizofrēnijas mānija izpaužas ar muļķīgu uzvedību, dusmu un neprāta elementiem. Atšķirībā no afektīviem traucējumiem, mānijas stāvoklisšizofrēnijas gadījumā tas attīstās pēkšņi un tikpat ātri pazūd.

    Šizofrēnijas depresijas simptomiem ir endogēnas pazīmes

    • sastopamības sezonalitāte - stāvokļa pasliktināšanās starpsezonā: pavasarī un rudenī;
    • garastāvokļa svārstības notiek bez ārējie iemesli– nav redzamu traumatisku situāciju;
    • garastāvokļa izmaiņas dienas laikā - no rīta fona garastāvoklis ir daudz sliktāks nekā vakarā;
    • pārvērtētas idejas vai attieksmes maldi;
    • izteikta vitāla izteikumu krāsa - spēcīga melanholijas sajūta, izteikta depresija, pesimisms un izmisums;
    • psihomotorā atpalicība - pacients neko neprasa, netiecas uz neko, ilgu laiku sēž nokarenā stāvoklī.

    Šizofrēnisko depresiju parasti pavada pārmērīga trauksme un iekšēja spriedze bez garīga vai fiziska attaisnojuma. Trauksmes un depresijas sindroms šizofrēnijas gadījumā, ja nav psihiatra palīdzības, var izraisīt pašnāvību. Depresijas recidīvs bieži noved pie jaunas psihozes, tāpēc depresijas simptomi šizofrēnijas gadījumā ir pamats pacienta hospitalizācijai. Garastāvokļa traucējumi šizofrēnijas gadījumā vienmēr tiek kombinēti ar galvenajiem šizofrēnijas simptomiem.

    Šizofrēnijas lēkmes simptomi

    Šizofrēnijas saasināšanās laikā pirmais, kas krīt acīs, ir nepamatota trauksme. Tas var izpausties kā vēl spēcīgāka atstāšana vai psihomotorisks uzbudinājums. Pacients piedzīvo smagu garīgu stresu, bieži dzird draudoša rakstura balsis, kļūst nekritisks pret savām maldīgajām domām un izsaka tās skaļi.

    Šajā periodā cilvēks pārstāj gulēt naktī, praktiski nav apetītes, palielinās trauksme un aizkaitināmība. Viņš arī mēģina pasargāt sevi no briesmām, veicot smieklīgas darbības vai rituālus, kļūst neuzticīgs mīļajiem un var sākt kļūt par alkoholiķi vai bēgt no mājām.

    Psihozes laikā ir svarīgi pēc iespējas vairāk nomierināt cilvēku, piekrist viņa idejām un izsaukt psihiatriskās ātrās palīdzības brigādi vai privātu psihiatru.

    Agresija kā šizofrēnijas simptomi

    Šizofrēnijas recidīvu var pavadīt agresīva uzvedība. Pacients ir satraukts, steidzas pa dzīvokli, noskaņojums krasi mainās no atbalstošas ​​labvēlības uz vardarbību un neprātu, un atpakaļ. Nav kritikas par savu stāvokli. Pacienti pārstāj saprast, kur atrodas, laikus apjūk un nesaprot, kas notiek apkārt.

    Agresijas lēkmju laikā pacienti var kaitēt gan sev, gan citiem. Jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar psihiatru, lai sniegtu neatliekamo psihiatrisko palīdzību.

    Šizofrēnijas diagnostikas simptomi

    Šizofrēnijas diagnozi var noteikt tikai pēc ilgstošas ​​​​ārstu novērošanas psihiatriskajā slimnīcā. Psihiatru un citu speciālistu grupa apkopo nepieciešamo dzīves anamnēzi, iztaujā pacientam un viņa tuvākajām ģimenēm par slimības sākšanos un gaitu, kā arī veic visus nepieciešamos izmeklējumus.

    Jūs varat uzzināt klīnikas pakalpojumu izmaksas

    Mēs neticam brīnumiem un viegliem #garīgo #slimību #ārstēšanas #rezultātiem. Mēs kopā cīnāmies par Jūsu veselīga dzīve. Ļoti svarīga ir cilvēka vēlme un gribasspēks, kā arī viņam tuvu cilvēku palīdzība.

    – pēc pašmāju pētnieku domām, ko raksturo dažāda ilguma psihotiski lēkmes (no vairākām dienām līdz vairākiem gadiem), ar dažādām psihopatoloģijām (afektīviem, maldiem, halucinācijas, parafrēniskiem, katatoniskiem, oneiriskiem traucējumiem) un pietiekami augstu ilgstošu remisiju. kvalitāte, tuvu starpbrīžiem vai identiski tiem . Uzbrukumu skaits var sasniegt 3-4 vai vairāk, trešdaļai pacientu dzīves laikā ir tikai viens uzbrukums. Dažiem pacientiem uzbrukumi notiek vienādi, tas ir, pēc klišeja veida, citiem pacientiem notiek dažāda veida lēkmes, kuru klīniskā aina var tikt izmantota, lai spriestu par procesa dinamiku kopumā. Ja to klīniskā struktūra kļūst smagāka no viena lēkmes uz otru, tad jāpieņem tendence uz progresēšanu, ja tiek novērota pretēja aina, tad hipotēze par tendenci uz procesa apgrieztu attīstību un attiecīgi šķiet pamatotāka. labvēlīga prognoze slimības. Ievērības cienīgs ir fakts, ka pirmais uzbrukums ir vissmagākais - parasti oneiriskās katatonijas lēkme. Sākotnējais slimības periods ilgst līdz vairākiem mēnešiem. Šajā laikā tiek novēroti astēniski, afektīvi, neirozēm līdzīgi traucējumi. Manifesta stadija sākas vecumā no 17 līdz 25 gadiem. Psihotiskie uzbrukumi, kas notiek šajā laikā, var apstāties jebkurā fāzē, nesasniedzot kulmināciju, tas ir, oneiric katatoniju. Tie ir akūtas parafrēnijas lēkmes, akūti fantastiski maldi (ar iestudējuma maldiem, intermetamorfozi, antagonistiski maldiem, negatīva un pozitīva dubultošanās maldiem), akūti halucinācijas-paranoidālie, afektīvi-maldu vai afektīvi-halucinācijas sindromi, akūta paranoja vai afektīvi traucējumi. Afektīvi traucējumi, kā likums, saglabājas smagāku slimības lēkmju klīniskajā struktūrā. Uzbrukumiem ar depresīvi-paranojas simptomiem visbiežāk ir nelabvēlīga prognoze, kas norāda uz to ilgstošas ​​gaitas iespējamību. Afektīvie uzbrukumi (“apļveida šizofrēnija”) ir netipiski, tie reti izpaužas klasiskā afektīvu traucējumu pazīmju triāde, bet bieži sastopami jaukti stāvokļi un duālās fāzes. Slimības atlikušajā periodā deficīta simptomi var nebūt konstatēti, bet dažos gadījumos, slimībai pārejot no viena lēkmes uz otru, tā pakāpeniski uzkrājas. Dažos gadījumos notiek pāreja no periodiskas uz kažokādai līdzīgu šizofrēniju. Slimības ārstēšana tiek samazināta līdz psihotisko lēkmju atvieglošanai, izmantojot galvenokārt zāles ar sedatīvu iedarbību (tizercīnu, azaleptīnu, hlorprotiksēnu, fenazepāmu), antidepresantus un pretmānijas zāles. Uzbrukumus ieteicams novērst ar karbamazepīnu un verapamilu. Sinonīms: Atkārtota šizofrēnija. ICD-10 šī šizofrēnijas forma ir kodēta ar dažādiem virsrakstiem, tostarp iekļauta šizoafektīvās psihozes kategorijā.

    Citas ziņas par tēmu:

  • "F06.3" Organiski garastāvokļa traucējumi (afektīvi)
  • "F34" Pastāvīgi (hroniski) garastāvokļa traucējumi (afektīvi traucējumi)
  • "F38.1" Citi atkārtoti garastāvokļa traucējumi (afektīvi traucējumi)
  • F19.0хх Akūta intoksikācija, ko izraisa vairāku narkotiku vienlaicīga lietošana un citu psihoaktīvo vielu lietošana
  • F23.3. Citi akūti, pārsvarā maldīgi psihotiski traucējumi.
  • F23.3х Citi akūti, pārsvarā maldīgi psihotiski traucējumi
  • F31.3 Bipolāri afektīvi traucējumi, pašreizēja mērenas vai vieglas depresijas epizode.
  • F34.8 Citi pastāvīgi (hroniski) garastāvokļa traucējumi (afektīvi traucējumi)
  • F34.8 Citi hroniski (afektīvi) garastāvokļa traucējumi.