Papilomatoze ir vīrusu slimība, kam ir izteikti ārēji simptomi epitēlija proliferācijas veidā. Šie patoloģiskie jaunveidojumi ir labdabīgi, bet daži veidi izraisa vēzi.

1., 2., 3., 4. un 5. papilomas vīrusa celmi nespēj provocēt izaugumus ar tālāku spēju kļūt ļaundabīgiem – tikai dažāda veida kārpas. Šie izaugumi ir absolūti droši, bet tomēr par pareiza diagnoze un efektīva terapija, speciālistam ir jāpārbauda pacients.

3., 5. tipa papilomas vīruss – nepilngadīgo kārpas

Neoplazmas ir plakanas un nedaudz paceļas virs dermas virsmas. Tie parādās biežāk pusaudža gados un gandrīz nekad pēc 40 gadiem. Tie var augt uz sejas, kakla, roku, kāju un visu citu ķermeņa daļu ādas, izņemot pēdas, plaukstas un intīmo zonu.

5. tipa papilomas vīrusa izraisītās kārpas pazūd pašas no sevis. Viņiem nepieciešama terapija tikai dažu to izskata izmaiņu dēļ:

• Asiņošana;
• Neviendabīga krāsošana;
• Integritātes pārkāpums ar sekojošu čūlu veidošanos;
• Vairāku izaugumu apvienošana grupās (konglomerātu veidošanās);
• Ātra izaugsme.

Plakano veidojumu parādīšanās iemesls ir inficēšanās ar 3. vai 5. tipa HPV, kā arī samazināta imunitāte. Šo faktoru sakritība provocē epitēlija proliferāciju. Kārpas ne vienmēr parādās inficēšanās laikā. Imūnsistēmas stāvoklis pacients var būt augsts - tad infekcija tiks likvidēta.

Ar HPV 5 pusaudža gados kārpu parādīšanos provocē strauja imunitātes samazināšanās hormonālo izmaiņu fona apstākļos. Tādā gadījumā jāvēršas pie endokrinologa vai dermatologa, jo uz sejas ādas var parādīties citi nevēlami veidojumi (akne, pūtītes).

Cilvēka papilomas vīrusa 1., 2. tips - plantāra kārpas

Tā sauktie muguriņas nav bīstami, taču rada diskomfortu savas lokalizācijas dēļ – pēdu dermā vai plaukstu plaukstās. To atrašanās vietas dēļ tie nav pasargāti no mehāniskā ietekme, tādēļ tie var keratinizēties, plaisāt un radīt pacientam diskomfortu.

HPV 1. un 2. tips vispirms provocē neliela kallusa parādīšanos, kas var niezēt un izraisīt sāpes. Kārpai augot, jaunveidojuma centrā parādās raupjums, tad melni punktiņi (aizsērējuši mazi kapilāri). Izauguma malas paceļas virs vidus, veidojot rullīti.

Augšana, ko izraisa HPV 1. tips, sāp un niez, jo aug uz iekšu, nevis uz āru. Tur atrodas daudz nervu galu un sāpju receptoru.

Izaugums var izzust pats no sešiem mēnešiem līdz gadam, ja imūnsistēma izvada patogēnu no organisma. Tad āda sadzīst.

HPV 1 ārstēšana ar zālēm ir indicēta šādos gadījumos:

• Spēcīgs sāpes;
• Grūtības staigāt;
• Kārpu skaita un izmēra palielināšanās.

Ja parādās šādi simptomi, dermatologs izvēlēsies zāles vai metodes kārpu iznīcināšanai, kā arī izrakstīs sistēmisku ārstēšanu.

HPV 2. tips - vulgaris kārpas

Šie izaugumi, tāpat kā plantāra izaugumi, ir lokalizēti uz roku un kāju ādas virsmas. Tie atšķiras ar mazāku izmēru un vairākiem veidojumiem. Visbiežāk parādās vairākas uzreiz (māte, tad meitas). Patogēns iekļūst organismā caur maziem griezumiem, nobrāzumiem uz dermas un tiek lokalizēts bazālā membrāna augšējie slāņiādu un traucē veselīgu šūnu dalīšanos.

Vulgāras kārpas, ko izraisa 2. tipa papilomas vīruss, parasti atrodas viena pret otru. Piemēram, izaugumi ir lokalizēti uz blakus esošajiem pirkstiem vietās, kas pieskaras viens otram (saukti arī par "skūpstiem").

Izaugumi, kas parādās HPV 2 rezultātā organismā, var nepazust ilgāk par gadu. Ja šajā laikā nekādas izmaiņas nav notikušas, bet gluži otrādi, kārpu ir vēl vairāk, jādodas pie dermatologa.

Kā ārstēt HPV 1., 4., 5., 3. tipu?

Kārpas, kuru augšanu izraisīja šis vīruss, pēc kāda laika izzūd pašas. Ja tas nenotiek, turklāt slimības simptomi rada neērtības, ir jāsāk terapija. Papilomatozes ārstēšanā (ja tiek konstatēti ne-onkogēni celmi) ir iesaistīts dermatologs.

HPV 4. tipa terapijas sastāvdaļas:

• Imūnmodulējoša ārstēšana;
• Kārpu noņemšana, izmantojot vienu no piemērotākajām iznīcināšanas metodēm;
• Regulāra organisma papildināšana ar vitamīniem.

Tā kā kārpas bieži aug uz pēdu ādas virsmas, profilakses nolūkos ir jāvalkā apavi, kas netraucē kustēties. Ja ir problēma ar pārmērīgu pēdu svīšanu, ieteicams to noņemt.

HPV 3 radītos izaugumus var noņemt ar kādu no šīm ierīcēm:

• Lāzers;
• Surgitron (radioviļņu iznīcināšana);
• Elektrokoagulators.

Vēl viena fiziskās ietekmes metode uz patoloģisku audzēju ir kriodestrukcija. Tas ir mazāk populārs, jo atstāj pēdas uz ādas un nelielas rētas. Pēc HPV 4 vai cita celma izraisītas kārpas ārstēšanas bojātā derma dziedē ilgu laiku.

Iznīcināšana, izmantojot kodīgus līdzekļus, ir pieejamāka un lētāka kārpu noņemšanas metode. Pacienti bieži veic procedūras mājās, nesazinoties ar speciālistu. Šajā gadījumā, pirms lietojat, piemēram, Wartner (produkts, kas līdzīgs kriodestrukcijai) vai Solcoderm, rūpīgi jāizpēta instrukcijas.

Frāze cilvēka papilomas vīruss vai sastopama diezgan bieži un daži cilvēki uzskata, ka inficēšanās ar šo mikroorganismu izraisa tikai papilomu parādīšanos uz ķermeņa.

Bet ne viss ir tik rožains, HPV infekcija dažreiz izraisa diezgan nopietnas slimības attīstību. Ir iespējams uzminēt, kā infekcija uzvedīsies organismā, bet tikai zinot papilomas vīrusa veidu.

Cilvēka papilomas vīrusa veidi

Pēdējo desmitgažu laikā veiktie pētījumi ir ļāvuši konstatēt, ka HPV tiek pārnests tikai no viena cilvēka uz otru, un tas var būt vai nu infekcijas nesējs, vai arī pacients ar smagu slimību. klīniskās pazīmes papilomatoze.

Ir noskaidrots, ka papilomas vīruss ir sadalīts pa veidiem, no tiem ir vairāk nekā simts. Atkarībā no vīrusa veida, kas iekļuvis organismā, nākotnē notiks visas ārējās un iekšējās izmaiņas.

Daži HPV veidi mums nemaz nav bīstami iekšējā veselība, un to izpausmes uz ādas papilomu un kārpu veidā diezgan veiksmīgi tiek novērstas, izmantojot estētiskās medicīnas metodes. Citi HPV apakštipi pieder augsta onkogenitātes grupai, tas ir, tie var ietekmēt veidošanos ļaundabīgi audzēji organismā.

HPV iedalījums tipos ir ļāvis izstrādāt ārstēšanas taktiku pacientiem ar testēšanā atklātiem mikroorganismiem.

Fotoattēls dažādi veidi papilomas

Jums jāzina, ka inficēšanās ar viena veida papilomas vīrusu negarantē, ka ķermenis ir inficēts no citiem apakštipiem. Tas nozīmē, ka cilvēks vienlaikus var būt vairāku HPV veidu nesējs, daži no tiem var neradīt nekādas briesmas, bet citi palielina vēža iespējamību.

Vīruss tiek pārraidīts vairākos veidos, no kuriem galvenais ir seksuāls. Infekcija ir iespējama, ja vairāki cilvēki izmanto vienu dvieli, skuvekli vai šķēres. Patogēnu var pārnest no sievietes, kura dzemdē bērnu, pastāv arī pašinfekcijas risks, tas ir, vīrusa pārnešana no vienas ķermeņa daļas uz citu.

Mikroorganisms ir tik mikroskopisks, ka viegli iekļūst cauri mazākajām plaisām ādā, nobrāzumiem un skrāpējumiem. Saskaņā ar jaunākajiem datiem līdz pat 90 procentiem no visiem planētas iedzīvotājiem ir inficēti ar dažāda veida vīrusiem.

Vīruss ne vienmēr kļūst aktīvs nekavējoties. Tas ir, tas var ilgstoši palikt ķermenī “guļošā” stāvoklī, no kura to izceļ vairāki provocējoši faktori.

Onkogēna klasifikācija

Onkogēnā klasifikācija ir vīrusu tipu iedalījums, kas ņem vērā attīstības iespējamību vēža audzēji atkarībā no pasugas. Kopumā iedalījums praktiskajā medicīnā tiek izmantots trīs grupās.

Pirmā grupa

Neonkogēna grupa, tajā ietilpst HPV 1,2,3,4,5. Ja pārbaudēs tiek atklāts kāds no šiem apakštipiem, tad varam pieņemt, ka jums nav riska saslimt ar vēzi no šī konkrētā mikroorganisma. Bet neaizmirstiet, ka nākotnē ir iespējama inficēšanās ar citiem veidiem.

Otrkārt

HPV 6,11,42, 43,44 pieder grupai ar zemu vēža šūnu attīstības varbūtību. Atsevišķu provocējošu faktoru ietekmē šāda veida papilomatozes patogēni var izraisīt šūnu mutācijas, kas savukārt liek tām attīstīties ļaundabīgam audzējam.

Trešais

HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 šī vīrusu grupa ar augstu. Ir pierādīts, ka to klātbūtne organismā palielina iespējamu vēža procesa risku un. Ir konstatēts, ka onkogēnie HPV apakštipi var izraisīt.

Protams, šo zīmogu klātbūtne ne vienmēr liecina, ka vēzis noteikti notiks. Bet pie mazākajām veselības izmaiņām un kad uz gļotādām un ādas parādās dažādi izaugumi, ir nepieciešams īss laiks iziet pilnu pārbaudi.

Kādas ir 16. un 18. tipa briesmas?

Risks saslimt ar onkogēnām slimībām ievērojami palielinās, ja cilvēkam ir divu veidu papilomas vīruss – 16 un 18.

Pētījumā par sievietēm ar dzemdes kakla vēzi atklājās, ka vairāk nekā pusē gadījumu tūlītējs cēlonisšūnu mutācija ir 16. tipa vīruss.

Ilgu laiku pēc inficēšanās sieviete var neapzināties, ka ir viņas veselībai bīstama mikroorganisma nēsātāja. Un tikai noteiktu ārēju un iekšēju ietekmju ietekmē vīruss tiek aktivizēts un sāk savu darbu šūnās, mainot to DNS.

Tā rezultātā šūnas sāk strauji dalīties un veidojas papilomas un dzimumorgānu kondilomas uz ādas, dzimumorgāniem, mutes gļotādām un augšstilbu iekšienē. 16. tipa vīruss ietekmē arī pirmsvēža stāvokļa, piemēram, dzemdes kakla displāzijas, attīstību sievietes ķermenī.

Dzimumorgānu kondilomas, ko izraisa 16. un retāk 18. vīrusa tips, aug ļoti ātri. Atsevišķi elementi var saplūst viens ar otru, un tad veidojas liels, līdzīgs ziedkāposti, izplatība. Šādu audzēju klātbūtne makstī izraisa ievainojumus un iekaisumu, kas izpaužas ar atbilstošiem simptomiem.

Vīriešu inficēšanās ar 16. un 18. tipa papilomas vīrusu arī nepāriet, neatstājot pēdas. Šis mikroorganisms var ilgstoši palikt neaktīvā stāvoklī, bet, ja tas attīstās, vīriešiem draud neauglība un impotence. 16. tipa vīruss arī noved pie bovenoidālās papulozes veidošanās uz dzimumorgānu ādas – plankumi, eritēma, plāksnes.

Vīrusu celmi ar numuru 16 un 18 var izraisīt, un vīriešiem tas izpaužas kā sarkana aplikuma veidošanās uz dzimumlocekļa ādas, kas laika gaitā kļūst raupja un pārklāta ar zvīņām. Bovenoidālā papuloze un Bovena slimība tiek uzskatītas par pirmsvēža izmaiņām uz ādas.

18. tipa vīruss ir retāk sastopams nekā 16. tips, taču tajā pašā laikā tas attīstās daudz ātrāk. Ārstēšana sastāv no metožu izmantošanas, lai novērstu vīrusa ārējās izpausmes - papilomas, kondilomas un sistēmisku pretvīrusu ārstēšanu. Ir nepieciešams arī palielināt imunitāti ar imūnmodulatoru un vitamīnu kompleksu palīdzību.

Pēc kursa ir obligāti vēlreiz jāveic testi, lai pārliecinātos, ka ir sasniegts galvenais terapijas mērķis, tas ir, vīrusa pārnešana neaktīvā stāvoklī. Ja vīruss ir klāt, testi ir jāatkārto pastāvīgi, tas ļaus slimības recidīvu noķert pašā sākumā.

HPV 31 un 33

Šie divi vīrusu veidi pieder grupai ar augstu onkogēna riska pakāpi un visbiežāk izraisa tādas slimības kā bovenoidālā papuloze un dzemdes kakla intraepitēlija neoplāzija.

Bovenoidālā papuloze visbiežāk tiek atklāta vīriešiem, un risks saslimt ar šo slimību palielinās ar pārmērīgu seksuālo partneru skaitu. Dažreiz notiek pašatveseļošanās.

Dzemdes kakla neoplazija var būt viegla, vidēji smaga vai smaga. Pirmajā gadījumā visas izmaiņas atklāj tikai uztriepes citoloģiskā izmeklēšana. Smagu neoplāziju uzskata par intraepiteliālu vēzi. Neoplazija sievietēm bieži tiek kombinēta ar kondilomu veidošanos, kas rodas 6. un 11. tipa vīrusu ietekmē.

HPV 51, 52 un 56

Pie augsta vēža riska grupas pieder arī vīrusa celmi ar numuru 51, 52 un 56, tie tiek pārnesti seksuāla kontakta ceļā. Šie vīrusu veidi galvenokārt izraisa dzimumorgānu kondilomu veidošanos.

Sievietēm 52. un 56. tipa vīrusi bieži izraisa dzemdes kakla displāziju un eroziju. HPV 52. tips izraisa dzimumorgānu kondilomu veidošanos tūpļa tuvumā un taisnās zarnas iekšpusē. Nākotnē izmaiņas šūnu struktūrā un dalīšanos šajās vietās var izraisīt vēzi.

HPV 51 tips ir konstatēts sievietēm ar dzemdes kakla karcinomu, vulvas vēzi un vīriešiem ar dzimumlocekļa un tūpļa vēzi.

Diagnostikas metodes

organismā vairākos veidos, pašlaik plaši tiek izmantoti divi:

• . Šī analīze atklāj vīrusa esamību vai neesamību organismā, tā veidu un vīrusa daļiņu skaitu. Diagnozei tiek izmantota uztriepe, kas ņemta no sievietēm. ginekoloģiskā izmeklēšana un asinis.
• Daijin tests vai HPV DNS tests. Lai veiktu šo pārbaudi, no dzemdes kakla kanāla tiek ņemta skrāpēšana. Analīze nosaka vīrusa koncentrāciju audos un HPV tipos, tas ir, identificē celmus.

Ja nepieciešams, tiek nozīmēta materiāla biopsija, kas ņemta no izņemtajām dzimumorgānu papilomām. Visu izmeklējumu datus izvērtē onkologs, un tikai pēc tam tiek pieņemts lēmums par efektīvākās ārstēšanas metodes izvēli.

Ārstēšana

Ja audos tiek konstatēta augsta onkogēno vīrusu koncentrācija, tiek nozīmēta pretvīrusu ārstēšana. Nepieciešama imūnmodulējoša terapija, jo tikai aizsardzības stiprināšana ļaus izvairīties no atkārtotas saasināšanās un novērsīs normālu šūnu pārvēršanos par netipiskām.

Ja tiek konstatētas pirmsvēža slimības, tiek izvēlēts terapijas kurss, kas atbilst izpausmēm un izmaiņām. Tiek ārstēts dzemdes kakla vēzis kombinācijā ar 16. un 18. tipa vīrusiem ķirurģiski, ķīmijterapija. Pretvīrusu ārstēšana nav obligāta.

Profilakse

Ir diezgan grūti novērst HPV infekciju, jo daži celmi var tikt pārnesti, apmeklējot peldbaseinus, vannas, skaistumkopšanas salonus un pat slimnīcas. Bet jūs varat samazināt risku saslimt ar seksuāli transmisīvajiem HPV veidiem.

To iekļūšanas organismā iespējamība samazinās, ja ievērojat šos nosacījumus:

• Ir viens seksuālais partneris. Bieži vien pat prezervatīvs nevar pilnībā aizsargāt pret vīrusu, un tāpēc vēlams būt pilnīgi pārliecinātam, ka jūsu partnerim nav HPV.
• Pēc neaizsargāta un aizsargāta dzimumakta ar nepārbaudītu partneri noteikti rūpīgi intīmā higiēna un lietot aseptiskus preparātus.
• Sāciet seksuālā dzīve ne agrāk kā 18 gadu vecumā. Līdz šim meitenēm veidojas maksts aizsargslānis, un jebkura infekcija dzimumakta laikā ātri iekļūst ķermenī.
• Jaunumi pilnībā veselīgs tēls dzīvi.
• Ārstēt akūtu un hronisku slimību saasinājumu.

Profilakses metodes ietver periodiskas vizītes pie ginekologa sievietēm un urologa vīriešiem. Izmeklējumu veikšana ļaus savlaicīgi atklāt izmaiņas, kas attīstās HPV ietekmē.

Šis video pastāstīs, vai papilomas vīruss var izraisīt vēzi un kas ir jāvakcinē:

Cilvēka papilomas vīruss (jeb HPV) ir vīrusu saime, kas cilvēkiem izraisa kārpas, papilomas, displāziju vai dzemdes kakla un dzimumorgānu vēzi. Tas ir visizplatītākais vīrusu infekcija dzimumorgānu zona.

Vispārējā ģimene: Papillomaviridae. Latīņu nosaukums: cilvēka papilomas vīruss.
Saīsinājums: HPV (kā rakstīts testos).

Ārstiem un studentiem: visa papilomas vīrusu klasifikācijas izmaiņu vēsture Starptautiskās vīrusu taksonomijas komitejas tīmekļa vietnē - saite.

Kas tas par vīrusu?

1. 50 gadu laikā ir atklāti vairāk nekā 100 cilvēka papilomas vīrusa veidi. Patogēns cilvēkiem - 80 veidi.
2. Saskaņā ar PVO datiem 70% pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar HPV līdz 50 gadu vecumam.
3. Bērniem papilomas vīrusi izraisa kārpas.
4. Sievietēm HPV 16. un 18. tips biežāk nekā citi veidi var izraisīt dzemdes kakla vēzi. Katru gadu pasaulē tiek diagnosticēti 500 000 jaunu dzemdes kakla vēža gadījumu.
5. HPV ir galvenais dzimumorgānu vēža cēlonis sievietēm un vīriešiem.
6. Pilnīgi un uz visiem laikiem izārstēt HPV nav iespējams. Jūs varat tikai uz laiku nomākt tā attīstību un novērst veidojumu parādīšanos.
7. Lielākā daļa efektīva profilakse pret dzemdes kakla un dzimumorgānu vēzi, visā pasaulē tiek apsvērta vakcīna pret 6., 11., 16. un 18. tipa papilomas vīrusiem.

Šādi HPV izskatās zem elektronu mikroskopa

Kā notiek infekcija?

Vīrusa avots ir slima cilvēka ādas šūnas. Ne asinis! Ne siekalas! Tikai ādas vai gļotādu šūnas.

Ja pacientam ir papiloma, pat neliela, tas ir tiešs vīrusa avots!
Tomēr pēc pārbaudes pacientam vēl var nebūt kārpu vai kondilomas. Izmaiņas joprojām var būt mikroskopiskas un nav redzamas acij (slimības subklīniskā stadija). Bet šāds cilvēks jau var nodot vīrusu citai personai.

Infekcija parasti notiek bērnība. Caur mikrobojājumiem āda bērns (skrāpējumi, nobrāzumi), papilomas vīruss iekļūst ādā un izraisa kārpu parādīšanos. Par to, kādi kārpu veidi pastāv, mēs lasām šeit: saite.

Pieaugušajiem daži vīrusu veidi (apskatīti tālāk) izraisa anogenitālo kārpu vai dzimumorgānu kārpu veidošanos uz dzimumorgāniem (). Šo tipu transmisijas mehānisms galvenokārt ir seksuāls.
Bet teorētiski iespējama arī kontakt-sadzīves pārnešana - caur vispārējām higiēnas precēm, tualetes malu, vannā, pirts apmeklējumu, baseinu utt.

Ar dzimumorgānu mikrotraumām vīruss tiek pārnests no viena seksuālā partnera uz otru. Šajā gadījumā pacientam var arī nebūt acij redzams izmaiņas. Bet var būt mikroskopiskas izmaiņas dzimumorgānu gļotādā. Un šīs izmainītās šūnas ir vīrusa avoti.

Pēc tam vīruss iekļūst ādā vai gļotādā, un ar to saskaras dažādas cilvēka imūnsistēmas šūnas. Vairumā gadījumu imūnās šūnas iznīcināt vīrusu. Lasiet vairāk par imūnsistēmas darbu.

Bet ja imūnsistēma novājināts, vīruss izdodas iekļūt ādas vai gļotādu epitēlija bazālā slāņa šūnās, HPV DNS integrējas šūnu hromosomās un izmaina šo šūnu darbību. Šūnas sāk pārmērīgi sadalīties un augt ierobežotā platībā, ārēji pārvēršoties par kārpas un papilomas.

Inkubācijas periods var būt īss - 3 mēneši, vai arī tas var ilgt gadiem. Tas ir, vīruss atrodas organismā, tas var būt tikai dažās epitēlija šūnās. Bet imunitāte ir pietiekami spēcīga, lai neļautu tai attīstīties par pilnvērtīgu, ar aci redzamu veidojumu.

Tādā veidā papilomas vīruss attīstās ādā

Atcerieties

HPV veidi, kas izraisa kārpas, nonāk organismā bērnībā.

HPV veidi, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas, nonāk organismā galvenokārt seksuāla kontakta ceļā.

IN retos gadījumos cilvēka papilomas vīrusa infekcijas attīstība cilvēka organismā var izraisīt ļaundabīgu audzēju (tas ir, deģenerāciju vēzī). Tāpēc visus papilomas vīrusu veidus klasificē pēc onkogenitātes pakāpes (tas ir, pēc pakāpes iespējamā attīstība vēzis).

HPV veidi, onkogēni un nekogēni

(saskaņā ar McConcl D. J., 1991; Lorincz A. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova V. I., Puchner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N. M. et al.6, pētījumiem;).

1. Neonkogēnie HPV veidi, tas ir, tie, kas nekad neizraisa vēzi: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Zema onkogēna HPV tipi (ļoti reti izraisa vēzi): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Vidējā onkogēnā riska veidi (vidējais vēža deģenerācijas procents): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Augsti onkogēni HPV tipi (augsts vēža deģenerācijas risks): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Tas ir īpaši svarīgi sievietēm.

Starp citu, dažreiz klasifikācija mainās. Piemēram, HPV 58. tips sievietēm vairs nav ļoti onkogēns. To sāka klasificēt kā tipu ar vidēju onkogenitāti.

Saslimstība slimībās

• 73-90% dzemdes kakla vēža gadījumu tiek konstatēts: HPV 16., 18. un 45. tips.
• 77-93% gadījumu ar dzemdes kakla vēzi tiek konstatēti: HPV 16, 18, 45, 31 un 59 tipi.
• 80-94% dzemdes kakla vēža gadījumu konstatē: HPV 16., 18., 45., 31., 33. un 59.
• Pirmsvēža stāvokļi uroloģijā un ginekoloģijā bieži tiek kombinēti ar HPV 61., 62., 68., 70., 73. tipu.

Visbiežāk atrodams analīzēs

• cilvēka papilomas vīruss 16 (speltas HPV 16) - 50%
• cilvēka papilomas vīruss 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16. un 18. tips

Simptomi un klīnika

HPV infekcijas simptomi un izpausmes ir kārpas, papilomas, displāzija un dzemdes kakla vēzis. Dažādi veidi vīrusi - dažādas izpausmes pacientiem.

1. Kārpas

Tos izraisa šādi HPV veidi - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• nepilngadīgas (vai plakanas) kārpas - izraisa 3. un 5. vīrusa tips. Tie ir nelieli plakani pacēlumi uz ādas, kas rodas galvenokārt bērniem. Šis kārpu veids ir detalizēti aprakstīts.
• spinulas (vai plantāra kārpas) - izraisa vīrusa 1. un 2. tips (par tiem varat lasīt vairāk).
• vulgāras kārpas uz pirkstiem - izraisa 2. tipa vīrusi (detalizēts raksts par tiem).

2. Dzimumorgānu kondilomas

Lokalizācija: uz dzimumorgāniem, tūpļa dobumā, mutes dobumā un uz lūpām (tipi - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Lasiet vairāk par šīm kārpas -.

Galvenais šīs slimības pārnešanas mehānisms pieaugušajiem ir seksuāls. Ļoti reti var rasties kontakta pārnešanas ceļš - caur koplietošanas tualetes piederumiem, caur netīru tualetes apmali, izmantojot kopīgu vannas istabu, pirtī utt.

Ja mātei, kas cieš no dzimumorgānu kondilomatozes, piedzimst bērns, viņš arī inficēsies un pēc tam var attīstīties arī dzimumorgānu kondilomas vai balsenes un elpceļu papilomatoze (apskatīts iepriekš). Tomēr šādu simptomu biežums zīdaiņiem ir ārkārtīgi zems. Bērniem ir diezgan augsts imunitātes līmenis, kas pasargā viņus no šādām infekcijas izpausmēm.

3. Balsenes papilomatoze

Ap dzimumorgāniem parādās mazas, plakanas kārpu plāksnes (nedaudz līdzīgas plakanām kārpām). Tas attīstās biežāk vīriešiem, kuri pastāvīgi maina seksuālos partnerus. Zvana pa veidiem – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Displāzija un dzemdes kakla vēzis

Nopietnākas HPV infekcijas klīniskās izpausmes sievietēm ir dzemdes kakla intraepitēlija neoplāzija (CIN jeb displāzija) un dzemdes kakla vēzis (skatīt fotoattēlu). Tas ir visizplatītākais šīs infekcijas ļaundabīgo audzēju veids. Detalizētāks raksts par CIN un displāziju -.

Fotoattēlā - dzemdes kakla vēzis

Atcerieties

Dzemdes kakla erozija un HPV ir TĀLU no vienas un tās pašas lietas. Detalizēts raksts par to, kas ir dzemdes kakla erozija un kā tā atšķiras no displāzijas un HPV -.

Mūsdienu medicīna ar 100% pārliecību paziņo, ka dzemdes kakla vēzi izraisa tikai 16., 18., 31., 33., 35., 39., 40., 42., 43., 55., 57., 59., 61., 62., 66., 67. tipa papilomas vīruss.

Diagramma parāda HPV infekcijas attīstību gadu gaitā

6. Dzimumlocekļa ādas vēzis (Bovena slimība)

Izraisa 16. un 18. vīrusa tipi.

Mūsdienās daži ārvalstu zinātnieki uzskata, ka cilvēka papilomas vīruss ir jebkuras lokalizācijas vēža cēlonis. Jo vēzis ir ļaundabīgs audzējsādas vai gļotādas epitēlijs, tāpēc HPV vīruss, kas izraisa displāzijas parādības epitēlijā, izraisa vēzi. Un ar dzemdes kakla vēzi tas ir pierādīts 100%.

Ir pierādījumi par krūts vēzi un balsenes vēzi, lai gan tie vēl nav oficiāli iekļauti globālos ieteikumos. Un, pēc dažu vēža pētnieku domām, nav tālu tā diena, kad arī citu lokalizāciju (piemēram, zarnu) vēzis tiek atzīts par cilvēka papilomas vīrusa darbības rezultātu cilvēka organismā.

Atcerieties

Jebkura vīrusu infekcija, kas pastāvīgi atrodas cilvēka organismā (un HPV ir viena no tām), tiek aktivizēta tikai tad, kad imunitāte samazinās.

Diagnostika

1. PCR analīze

Galvenā papilomas vīrusa diagnostikas metode ir PCR reakcija. Izmantojot īpašus reaģentus, tiek noteikta HPV DNS klātbūtne pacienta materiālā. Visizplatītākie HPV analīzes veidi ir 16., 18. vīrusa tipi, kā arī vairāki citi ļoti onkogēni veidi.

Materiāls analīzei tiek ņemts no sievietes maksts un dzemdes kakla gļotādas. Vīriešiem - no dzimumlocekļa gļotādas.

Zemāk fotoattēlā ir PCR analīzes un tās dekodēšanas piemērs.

PCR var noteikt vīrusa klātbūtni pat latentā (tas ir, miega) stāvoklī. Tāpēc ir svarīgi noteikt vīrusa slodzi jeb vīrusa koncentrāciju.

PCR reakcija var arī dot nepatiess rezultāts, gan kļūdaini pozitīvs, gan kļūdaini negatīvs rezultāts, it īpaši, ja tiek pārkāpti tā veikšanas nosacījumi (pat nospiežot tabulu, uz kuras tiek veikts pētījums, var iegūt šādu nepatiesu rezultātu).

Tādējādi, saskaņā ar mūsdienu Rietumu pētnieku datiem, līdz pat 20% no visiem papilomas vīrusa PCR rezultātiem bija nepatiesi. Un šis fakts nebija atkarīgs no aprīkojuma sarežģītības un reaģentu kvalitātes.

2. Digēna tests

Jauni pētījumi kļūst arvien populārāki medicīnas aprindās. Šo testu izmanto, lai noteiktu klīniski nozīmīgu vīrusa koncentrāciju klātbūtni. Pateicoties šim testam, ir iespējams identificēt - augsta pakāpe pacienta organismā esošo vīrusu onkogenitāte ir zema vai zema.

Digene testu izmanto kopā ar dzemdes kakla citoloģisko izmeklēšanu, un tie tiek arī vispusīgi novērtēti.

3. Ginekologa un/vai urologa apskate

4. Pap tests

Citi vārdi - citoloģiskā izmeklēšana, vai “Pap smear”.

Tiek pārbaudīta uztriepe, kas ņemta ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Šo pētījumu bieži sauc par "šķidruma citoloģiju" vai vienkārši "citoloģiju".

Šajā gadījumā laboratorijas ārsts mikroskopā nosaka patoloģiski izmainītu šūnu esamību vai neesamību, kurām parasti nevajadzētu būt, bet tās parādās tikai ar slimības attīstību. Šādu izmainītu šūnu klātbūtne var liecināt par CIN (vai dzemdes kakla displāzijas) klātbūtni sievietei.

5. Histoloģiskā izmeklēšana

Tiek izmeklēts mikroskopisks audu gabals, paņemts arī ginekoloģiskās vai uroloģiskās izmeklēšanas laikā. Vēl viens šī testa nosaukums ir "biopsija". Mikroskopā ārsts novērtē izmeklēšanai ņemto audu izmaiņu pakāpi.

Kā interpretēt HPV testu?

HPV PCR analīzes piemērs

Analīzes interpretācija

Mērvienība ir genoma ekvivalentu skaits (vienkāršā izteiksmē, vīrusu skaits) uz 100 000 cilvēka epitēlija šūnām (tas ir, ar 10 līdz 5. pakāpei).

Saīsināti kā: Lg

Graduācijas:

1. 3-5 Lg. Tas ir klīniski nozīmīgs rādītājs. Slimības attīstības risks ir vidējs. Ir nepieciešams iziet pārbaudi pie ārsta.
2. > 5 Lg. Augsts vīrusu slodze. Jums noteikti jāveic pilnīga pārbaude, lai izslēgtu dzemdes kakla displāziju.

Kas ir atsauces vērtība

Tas nozīmē vidējos statistiskos rādītājus konkrētam pētījumam konkrētam vecuma grupa. Tas ir, vienkārši izsakoties, atsauces vērtības ir norma.

HPV atsauces vērtības ir negatīvas. Tas nozīmē, ka parasti testos nedrīkst būt HPV DNS.

Kas ir KVM?

KVM ir materiāla ņemšanas kontrole. Parasti ārstam jāveic nokasīšana, lai materiāla paraugā būtu vismaz 10 000 (vai 10 līdz 4 vai 4 lg) epitēlija šūnas.
Ja CME vērtība ir mazāka par 4Lg, tas nozīmē, ka analīzei ir maz šūnu. Analīze nav ieteicama, jo tā būs neinformatīva, un ārstam ieteicams atkārtot materiāla vākšanu.

Ārstēšana

Atcerieties

• Ārstējot cilvēka papilomas vīrusu, jums jāzina: vīruss var nebūt pilnībā izvadīts no organisma. Ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst vīrusa izpausmes un samazināt tā koncentrāciju organismā, lai cilvēka imūnsistēma pati nomāktu vīrusu.
• Pirmkārt, ārstam jāuzstāda pareizā diagnoze, un tā jau ir puse no ārstēšanas!!!
• Pašārstēšanās ir zema efektivitāte un var izraisīt procesa progresēšanu. Īpaši bīstama ir pašapstrāde dzimumorgānu apvidus slimībām.
• Ar visu veidu ārstēšanu ir nepieciešams veselīgs dzīvesveids, kas palielina imunitāti.

Nepieciešamas 3 ārstēšanas jomas

• izpausmju likvidēšana - kārpas, kondilomas, displāzija (erozija) vai dzemdes kakla vēzis
• pretvīrusu zāļu lietošana (reti lieto kārpu ārstēšanai)
• imūnsistēmas stiprināšana (reti lieto kārpu ārstēšanā)

1) Noņemšana

Papilomu noņemšana ar lāzeru

Radioviļņu papilomu noņemšana

Radiovilnis veidojumu iztvaicē tāpat kā lāzers. .

Papilomas noņemšana ar skalpeli

Papilomu noņemšana ar elektrisko nazi

Patiesībā šis ir tas pats skalpelis, tikai elektrisks. Pašlaik kosmetoloģijā to praktiski neizmanto.

Šķidrā slāpekļa noņemšana

Detalizēts raksts par šo metodi -

Cauterizing aģenti

Aptieku lokālās nekrotizējošās zāles (skābes, sārmi) lieto:
- Super tīrs
- Solkoderms ()
- Duofilm ()
- Collomak ()
- Verrucacid vai feresol ()
- Kondilins ()
- un vairākas citas.

2) Pretvīrusu zāles

• Isoprinosīns (vai groprinosīns): 2 tabletes - 3 reizes dienā; 14-28 dienas (detalizētāks raksts par šo narkotiku -).
• Allokin-alfa: 1 ampula, pulveris izšķīdināts 1 ml 0,9% nātrija hlorīda, ievada subkutāni reizi divās dienās, kurss - 6 injekcijas (sīkāk aprakstīts par Allokin).
• Epigen intīmais aerosols: izsmidziniet skarto zonu 4 reizes dienā visa ārstēšanas perioda laikā (sīkāka instrukcija).
• Panavir: pieejams dažādas formas- gēls, aerosols, svecītes, injekciju šķīdums - tas viss ir atkarīgs no procesa izplatības un lokalizācijas (detalizēts materiāls par Panavir).

3) Zāles, kas uzlabo imunitāti

Polioksidonijs, ronkoleukīns, imūnsistēma un citi:

• Immunal: 1 tablete - 4 reizes dienā, kurss no 2 līdz 8 nedēļām.
• Reaferon: pulveris 1 pudele (1 miljons vienību), atšķaidīts ar ūdeni (pusi tējkarotes), dzert 30 minūtes pirms ēšanas - 2 reizes dienā, 10 dienas.
• Polioksidonijs: 1 svecīte (12 mg) maksts vai taisnās zarnas iekšpusē naktī, katru otro dienu - 10 reizes.

HPV un grūtniecība

Uzmanību

Cilvēka papilomas vīruss neietekmē reproduktīvo funkciju, tas ir, vīruss nekavē sievieti no bērna piedzimšanas.

Ja cilvēka papilomas vīrusa infekcija tiek atklāta grūtniecības laikā:

• pirmā lieta ir atrast labu ginekologu un būt viņa novērotam līdz dzemdībām,
• vissvarīgākais ir tas, kādas infekcijas izpausmes ir sievietei, no tā būs atkarīga ārsta taktika,
• Vīruss neietekmē augli!
• kārpas un papilomas var noņemt pēc dzemdībām,
• minimālais medikamentu daudzums (tikai pēc nepieciešamības) grūtniecības laikā,
• Dzemdību laikā mazulis var inficēties, ejot cauri dzimšanas kanāls,
• klātbūtnē izteikts grūtnieces dzemdes kakla izmaiņu dēļ var būt nepieciešams ķeizargrieziens,
• izpausmju neesamības gadījumā - dabiska dzimšana.

Kopumā ķeizargriezienu HPV infekcijas dēļ veic reti. Un arī turpmākās infekcijas izpausmes bērniem ir ārkārtīgi retas vai nenozīmīgas.

Profilakse

Brīdinājums - labākā ārstēšana. Atcerieties šo frāzi, it īpaši, ja runa ir par seksuālo sfēru.

Daba cilvēkiem ir izdomājusi brīnišķīgu dziedināšanas un profilakses mehānismu, kas pēc tam palīdz viņam vairs nesaslimt. Šī ir imūnsistēma.

Ja cilvēkam jau vienreiz ir bijušas kārpas vai papilomas, tad viņam pēc tam veidojas imunitāte pret šāda veida vīrusiem. Tāpēc pieaugušajiem kārpas, spinules un kārpas vulgaris parādās ļoti reti.

Tieši uz šī principa tiek veikta cilvēka vakcinācijas metode pret dažādām infekcijas slimības, ieskaitot papilomas vīrusu.

Tāpēc ir TIK SVARĪGI saglabāt savu imunitāti stipru. augsts līmenis. Izlasiet detalizētu rakstu par to, kā stiprināt imūnsistēmu.

Specifiska PVI infekcijas profilakse

• Vakcīna "Gardasil" ražota ASV. Šī vakcinācija pret 6., 11., 16., 18. tipa vakcināciju novērš tādu infekcijas simptomu attīstību kā dzimumorgānu kārpas, neoplazija (displāzija vai erozija) un dzemdes kakla vēzis, dzimumlocekļa ādas vēzis vīriešiem. Daudzās attīstītajās valstīs HPV vakcinācija tiek veikta ļoti aktīvi, sākot no 11-12 gadu vecuma (saite), līdz dzimumakta brīdim, kad inficēšanās jau notiek. To piešķir gan meitenēm, gan zēniem.
• Vakcīna "Gardasil 9". Šī vakcīna ir deviņvērtīga, tas ir, tā iedarbojas pret 9 vīrusu veidiem: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 un 58. Dzemdes kakla vēža profilakses efektivitāte ir no 98% līdz 100%.
• Vakcīna "Cervarix". Šī vakcīna veido imunitāti pret 2 vīrusu veidiem: 16 un 18.

Nespecifiska profilakse

• Personīgās higiēnas pasākumi sabiedriskās vietās
• Veselīgs dzīvesveids, kas uztur augstu imunitātes līmeni
• Pareizs režīms darbs un atpūta
• Mērena fiziskā sagatavotība
• Vitamīnu, augļu, sulu uzņemšana
• Tikai viens seksuālais partneris (ideālā gadījumā)
• Prezervatīvu lietošana dzimumakta laikā

Un noslēgumā - vairāki video par materiāla tēmu, ieteicami apskatei.

Uzmanību: Ja ārsts neatbildēja uz jūsu jautājumu, tad atbilde jau ir vietnes lapās. Izmantojiet meklēšanu vietnē.

Atjaunināts: 2019. gada 8. oktobrī

Cilvēka papilomas vīruss (HPV)

Paldies

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Galvenā informācija

Vīrusi tās cilvēkiem ir zināmas daudzus gadsimtus. Mūsu ēras pirmajā gadsimtā dziednieki droši zināja, ka tas ir stingrs kondilomas (toreiz viņus sauca savādāk) tiek pārnestas seksuāli. Un tikai divdesmitā gadsimta sākumā tika pierādīts, ka parādīšanās iemesls kārpas Un papilomas- vīruss.

Šis vīruss, kas pieder pie papilomas vīrusu ģints, tiek pārnests tikai no viena dzīvā organisma uz otru. Papilomas vīruss apdzīvo tikai ādas bazālo slāni, bet tā vairošanās notiek augšējos ādas slāņos. Kamēr ilgu laikušūnās tas izraisa to dalīšanās traucējumus. Tas ir viens no visizplatītākajiem vīrusiem, ko pārnēsā dzimumakta laikā. Pēdējo desmitgažu laikā inficēto cilvēku skaits ir pieaudzis 10 reizes. Visi dzīves cikls Vīruss iziet tikai ķermeņa šūnās, bet kādu laiku var pastāvēt arī iekšā ārējā vide.

Vīrusu veidi

Līdz šim ir pētītas vairāk nekā simts vīrusa šķirņu. Turklāt aptuveni četrdesmit no tiem izraisa kondilomas attīstību uz dzimumorgāniem abu dzimumu pārstāvjiem, liels skaits vīrusa šķirnes cilvēkiem nemaz nav kaitīgas, taču starp papilomas vīrusiem ir arī onkogēni ( provocējot ļaundabīgo šūnu attīstību).

• HPV 1., 2., 3. un 4. tips izraisa plantāras kārpas, kas ir līdzīgas kallusām.
• HPV tipi 10, 49 un 28 izraisa plakano kārpu attīstību,
• HPV 27 izraisa parasto kārpu, kā arī “miesnieku kārpu” augšanu,
• HPV 11, 13, 6, 16, 18, 31, 33, 35 provocē dzimumorgānu kondilomu un papilomu attīstību uz sieviešu un vīriešu dzimumorgāniem,
• HPV 58, 52, 39, 30, 40, 43, 42, 55, 59, 57, 62, 61, 67 – 70 provocē izsitumus, kas ir pirmsvēža.

Onkogēnie veidi

Atbilstoši attīstības varbūtībai onkoloģiskās slimības Visi cilvēka papilomas vīrusi ir sadalīti vairākos veidos:

• Droši: 1 – 3, 5. Šāda veida vīrusi ir pilnīgi droši no vēža attīstības viedokļa,
• Zems onkogēnais risks: 6, 11, 42 – 44. Dažos gadījumos ( ne pārāk bieži) šāda veida vīrusi var izraisīt šūnu mutācijas,
• Augsts onkogēnais risks: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 68, 56, 58, 39, 70. Ir pierādījumi, ka, apvienojot noteiktus faktorus, šie vīrusi var provocēt ļaundabīgas šūnu mutācijas un izraisīt dzemdes kakla vēzi.

Augsta onkogēna riska vīrusi tiek konstatēti papilomu vai dzimumorgānu kārpu veidā gan uz vīriešu, gan sieviešu dzimumorgāniem. Ja tie tiek atklāti, noteikti jāapmeklē onkologa konsultācija un jālikvidē izaugumi.

Visizplatītākie vēža veidi ir 16. un 18. veids. Divām trešdaļām vēža pacientu ir kāds no šiem vīrusu veidiem.

Nevajadzētu pieņemt, ka augsta onkogēna riska HPV klātbūtne asinīs ir neizbēgams nāves spriedums. Patiešām, vīrusa klātbūtne sešdesmit reizes palielina risku saslimt ar pirmsvēža stāvokli. Bet saskaņā ar ārstu aplēsēm ne vairāk kā vienam procentam sieviešu, kas pārnēsā vīrusu, tiek diagnosticēts dzemdes vēzis.

IN Nesen Zinātniekiem ir aizdomas, ka HPV provocē ne tikai dzemdes un dzimumlocekļa vēzi, bet arī vēzi Urīnpūslis vīriešiem. Pastāv viedoklis, ka vīruss nomāc noteiktu gēnu aktivitāti urīnceļu orgānu epitēlija šūnās un tādējādi provocē to deģenerāciju.

Kā tas tiek pārraidīts?

1. Vīrusu veidi izraisot attīstību dzimumorgānu kondilomas tiek pārnēsātas galvenokārt seksuāla kontakta ceļā, tostarp anālā dzimumakta, kā arī orālā seksa ceļā.
2. Vīruss tiek pārnests dzemdību laikā no mātes bērnam. Tad jaundzimušajam veidojas papilomas uz mutes un rīkles gļotādām, kā arī dzimumorgānu rajonā un tūpļa.
3. Pastāv arī mājsaimniecības infekcijas ceļš. Tāpēc vīruss ir ļoti izplatīts, jo katra trešā daiļā dzimuma pārstāve ir tā nēsātāja. Vīrusa klātbūtnes pazīme ir dzimumorgānu kondilomas, papilomas vai kārpas. Vīruss nemirst noteikts laiks un ārējā vidē, piemēram, peldbaseinā vai dušā. Tāpēc ar to var inficēties ar nelielu ādas bojājumu.
4. Pašinfekcija ir vīrusa pārnešana no vienas ķermeņa daļas uz citu matu noņemšanas vai skūšanās laikā.

Vīruss ir ļoti viegli pārnēsājams no cilvēka uz cilvēku, tādēļ, pēc amerikāņu zinātnieku domām, līdz 50 gadu vecumam astoņas no desmit sievietēm ir papilomas vīrusa nēsātājas. Amerikas Savienotajās Valstīs vien ar šo vīrusu katru gadu tiek inficēti seši miljoni cilvēku!

Diagnostika. Kādus testus un pētījumus ārsts var nozīmēt?

Diagnostikas metodes:

• pacienta pārbaude,
• Kolposkopija (piesakiet tikšanos),
• Uztriepes citoloģija (reģistrēšanās) no dzemdes kakla,
• Audu histoloģija,

Ja vīruss izraisa klīniskas izpausmes, tās vienmēr ir ļoti raksturīgas, un vīrusa identificēšanai pietiek ar kārtējo pārbaudi. Ja pacientam ir papiloma vai kondiloma tūpļa vai dzimumorgānu rajonā, tiek nozīmēta dzemdes kakla izmeklēšana (dažreiz metode uretroskopija (reģistrācija)).

Plakanās kārpas
Tās attīstās, inficējoties ar 3. un 5. tipa vīrusu. Plakanās kārpas ir nelieli izaugumi, kuru diametrs nepārsniedz 3 milimetrus, plakani. Visbiežāk tiek skarta seja un plaukstas. Jaunieši ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību, tāpēc to bieži sauc par juvenīlajām kārpām. Parasti organisms ar infekciju tiek galā pats.

Plantāra kārpas
Tie attīstās, inficējoties ar 1. un 2. tipa vīrusiem tajās vietās, kur apavi berzē vai spiež pēdas. Āda kārpu vietā kļūst biezāka, un kārpām nav skaidru robežu. Nospiežot uz kārpas, rodas nepatīkama sajūta. Visbiežāk šīs kārpas pašas no sevis nepāriet. Izturieties pret viņiem ķirurģiskā metode.

Ir divu veidu plantāra kārpas:

• Tie, ko izraisa 1. tipa cilvēka papilomas vīruss, ieaug dziļi audos, stipri sāp,
• HPV 2 izraisītie augi atgādina mozaīkas veidā salipušus izaugumus. Viņi gandrīz nesāp.

Condylomas acuminata
Tos provocē 6., 11. tipa onkogēnie vīrusi. Šis ir visizplatītākais HPV izraisītais saslimšanas veids. Vīriešiem tie atrodas uz dzimumlocekļa galvas, uz priekšāda. Sievietēm uz kaunuma lūpām, maksts vestibila un tūpļa.

Epidermodysplasia verruciformis
Tas izpaužas kā bagātīgi rozā krāsas izsitumi, plakani, kas pēc izskata atgādina plakanas kārpas. Pusaudži ir jutīgāki, pastāv ģenētiska nosliece uz šo slimību.

Ir divas epidermodisplāzijas formas:

• To provocē augsta onkogēna riska HPV 5., 8. un 47. tipi. Deviņos ādas vēža gadījumos no desmit tiek atklāts šis vīruss.
• Ar zemu 20., 21., 14., 25. tipa onkogēno risku. Visbiežāk tie izraisa labdabīgus audzējus.

Balsenes papilomatoze
Attīstās inficējoties ar vīrusa tipu 11. Visbiežāk no mātes bērnam tiek pārnests dzemdību laikā. Tomēr pastāv iespēja inficēties ar orālo seksu. Visbiežāk šī slimības forma tiek novērota jaundzimušajiem un bērniem līdz piecu gadu vecumam. Galvenās pazīmes ir: apgrūtināta rīšana, balss aizsmakums. Ar bagātīgu papilomu veidošanos elpošana var pasliktināties.

Bovenoidālā papuloze
To provocē 16. tipa vīruss, dažreiz 31 - 35, 18, 42, 48, 51 līdz 54. Tas parasti attīstās stiprā dzimuma pārstāvjiem, kuri ir izlaidīgi dzimumpartneru vidū. Tā ir pusapaļa un plakana izaugums ar raupju vai gludu dažādu krāsu virsmu. Parādās gan uz gļotādām, gan uz ādas. Bieži slimība izzūd pati.

Kursa specifika vīriešiem

Infekcija var būt paslēpta. Var attīstīties dzimumorgānu papilomas ( dzimumorgānu kārpas), kas apdraud šūnu deģenerāciju par ļaundabīgu intracelulāru tūpļa audzēju ( reti) un dzimumloceklis. Turklāt var attīstīties tūpļa vai dzimumlocekļa vēzis. Vīriešiem var būt arī balsenes papilomatoze recidivējošā formā.

Kursa specifika sievietēm

Infekcija var notikt latentā formā vai izraisīt dzimumorgānu papilomu attīstību. Dzimumorgānu kondilomas tiek novērotas galvenokārt sievietēm vecumā no 15 līdz 30 gadiem.

Seksuāli aktīvām sievietēm kondilomatozes risks ir 10%. Vīrusa klātbūtni vēlams pārbaudīt no 26 līdz 28 gadu vecumam. Tajā pašā laikā, jaunībā saslimusi ar vīrusu, sieviete par to var nenojaust gadu desmitiem. Un tikai menopauzes sākumā vīruss var izraisīt ļaundabīgu audzēju dzimumorgānu gļotādas šūnās.

Galvenās 16. un 18. tipa izraisītas slimības attīstības briesmas ir dzemdes kakla vēža attīstība. Dzemdes kakla vēzis samazina paredzamo dzīves ilgumu vidēji par 26 gadiem.
No vēža attīstības viedokļa bīstams kļūst tikai vīruss, kas organismā saglabājas ilgāk par gadu. Tāpēc regulāra ārsta pārbaude var novērst visas negatīvās sekas.

Kursa specifika bērniem

Vīrusa ietekmē kārpas uz ādas un balsenes papilomatoze ( bieži hroniskā recidivējošā formā), vai varbūt vīruss nemaz neizpaužas. Ādas kārpas tiek konstatētas vidēji 12 procentiem skolēnu. Starp visām bērnu dermatoloģiskām slimībām šīs slimības ir visizplatītākās.

Balsenes papilomatoze bērniem izpaužas kā aizsmakums, in smagi gadījumi balss ir pilnībā zaudēta. Turklāt bērniem pasliktinās elpošanas funkcija, tiek novērots elpas trūkums, īpaši laikā aktīva kustība. Smagos gadījumos balsenes spazmas var izraisīt nosmakšanas sindromu, kas var būt letāls.

Dažreiz uz fona attīstās elpošanas pasliktināšanās elpceļu slimība, turklāt nekā mazāks bērns, jo smagāka ir slimība, kopš Elpceļi drupatas ir šauras, un tajās ir daudz irdenu saistaudu. Tāpēc tie ātri uzbriest, un papilomas strauji aug.
Slimību ir viegli izārstēt ar operāciju. Pat ja pēc izņemšanas bērnam atkal ir papilomas, tās izzūd ar vecumu.

Slimības diagnostika tiek veikta, pārbaudot pacientu. Nav efektīvas neķirurģiskas šīs slimības ārstēšanas metodes gan bērniem, gan pieaugušajiem. Vienīgā alternatīva ir lāzera noņemšana. Bet šī metode palielina ļaundabīgo audzēju iespējamību ( ļaundabīgs audzējs) papilomas.

Pēc operācijas pacientam tiek ievadīta viena deva steroīdu zāles, kas palīdzēs novērst tūsku, arī pēcoperācijas periodā bieži tiek izrakstītas antibiotikas, lai novērstu brūču infekciju, dažreiz tiek nozīmēti medikamenti arsēns un estrogēni. Metionīna lietošana mēnesi pēc operācijas palīdz novērst slimības atgriešanos.

Cilvēka papilomas vīruss un grūtniecība

Ārsti bieži cenšas iebiedēt topošās māmiņas ar briesmīgajām grūtniecības sekām HPV dēļ. Taču oficiālā medicīna nezina nevienu pierādītu gadījumu, ka vīruss būtu bīstams grūtniecei vai augļa attīstībai.
Topošajai māmiņai jābūt piesardzīgai tikai tad, ja viņai ir diagnosticētas dzimumorgānu vai tūpļa kārpas, ko izraisa 11. vai 6. tipa vīrusi.

Šis vīruss var tikt pārnests uz mazuli dzemdību laikā un izraisīt elpceļu papilomatozi. Un pat šajā gadījumā ārsti vēl nav pilnībā pārliecināti, kā vīruss tiek pārnests no mātes uz augli: dzemdību laikā, caur placentu vai pēcdzemdību periods. Tāpēc nav stingras garantijas, ka piegāde ar ķeizargriezienu var palīdzēt aizsargāt bērnu no infekcijas. Šajā sakarā HPV 6 vai 11 klātbūtne mātei nav pietiekams pamats ķeizargrieziena iecelšanai.

Ķeizargrieziens tiek noteikts gadījumos, kad kondilomas var traucēt augļa izraidīšanu vai to atrašanās noteiktās vietās mātei draud ar smagu asiņošanu. Jebkurā gadījumā topošajai māmiņai jāapzinās elpceļu papilomatozes attīstības iespējamība mazulim.
Turklāt nekādi citi vīrusu veidi nemaz nav bīstami bērnam un grūtniecības gaitai.

Pie kura ārsta vērsties, ja man ir cilvēka papilomas vīruss?

Tā kā cilvēka papilomas vīruss var izraisīt dažādu orgānu saslimšanas, tad, ja tas ir, ir jāsazinās ar dažādu specialitāšu ārstiem, kuru kompetencē ietilpst vīrusa izraisīto patoloģiju diagnostika un ārstēšana.

Tātad, ja jums ir vulgāras un plakanas kārpas uz ķermeņa un sejas ādas, jums vajadzētu sazināties Dermatologs (piesakiet vizīti), kas tos noņems.

8. Solcoderm – apstrādāts vienu reizi. Vienā procedūrā var lietot līdz 0,2 ml zāļu. Apstrādājamās virsmas laukumam jābūt mazākam par 5 cm.

9. Krioterapija. Trīs līdz četrās sesijās jūs varat pilnībā atbrīvoties no kārpas un papillomas. Bet procedūra ir diezgan nepatīkama, un ārstēšanas vietā var palikt rēta.

10. Lāzera terapija. Nepieciešamas vienas līdz trīs sesijas. Trūkumi ir tādi paši kā krioterapijā.

Cilvēka papilomas vīruss un tautas aizsardzības līdzekļi

1. Kārpām: nogrieziet lielo strutene pašā saknē un vairākas reizes dienā apstrādājiet kārpas ar iegūto apelsīnu sulu. Pēc tam, kad tas kļūst tumšāks, noņemiet aptumšoto ādu un turpiniet smērēt. Dažiem pietiek ar trim dienām, lai kārpu pilnībā izzustu.
2. Apstrādājiet kārpas ar pienenes sulu divas reizes dienā.
3. Nolasa zaķa kāpostu, no lapām pagatavo pastu un uz kārpas liek kompreses.
4. Savāc pīlādžu ogas pēc pirmajām salnām, samaļ putrā un pagatavo ar to losjonus. Uzglabāt 6 stundas, pēc tam tos izņem un nekavējoties pagatavo ar svaigu putru. Tādā pašā veidā jūs varat ārstēt kārpas ar ķiploku un Kalanchoe.
5. Mazā pīļu sula palīdz ne tikai pret kārpām, bet arī pret papilomām un kondilomām.
6. Pagatavojiet spēcīgu asinszāles un kumelīšu uzlējumu ( ņem vienādos daudzumos) un vannojiet katru dienu 15 minūtes. Palīdz ar taisnās zarnas un dzimumorgānu kondilomām.
7. Lai aktivizētu vietējo imunitāti, vienu vai divas reizes dienā nomazgājiet dzimumorgānus ar vēsu ūdeni.
8. Ņem vienādos daudzumos kosa, nātru, ceļmallapu, citronu balzamu un pienenes sakni. Trīs ēdamkarotes maisījuma ielej 800 ml ūdens istabas temperatūrā, uzvāra un vāra uz lēnas uguns 10 minūtes. Pēc tam ļaujiet tai atdzist un atstājiet 3 stundas. Izberž caur sietu un patērē 3 ēd.k. iekšķīgi 30 minūtes pirms ēšanas. infūzija trīs reizes dienā.
9. Sasmalciniet vienu ķiploka daiviņu ķiploku spiedē, pievienojiet divas tējkarotes bagātīga krējuma. Izmantojiet iegūto ziedi losjoniem. Uzglabāt 3-5 stundas. Lai iegūtu efektu, turpiniet 4 nedēļas.
10. Ja papilomas ir mazas, jums vajadzētu paņemt neapstrādātu vistas olu, sakult to glāzē un noņemt atlikušās olbaltumvielas no sienām un izmantot papilomu ārstēšanai.
11. Paņemiet zaļo ābolu, izspiediet no tā sulu un vairākas reizes dienā eļļojiet papilomu vai kondilomu ar sulu. Ārstēšanas ilgums ir vismaz 10 dienas.
12. Ņem neapstrādātu sīpolu, divas stundas iemērc 9% etiķī, sagriež un uz nakti pārsien pie kondilomas.
13. Katru papilomu vai kārpu samitriniet ar ūdeni un pēc tam apstrādājiet ar amonjaku.
14. Uzklājiet no rīta un vakarā ar savu urīnu.
15. Pelnus, kas iegūti, sadedzinot malku, atšķaida ar ūdeni, veidojot krēmu. Uzklājiet šo krēmu vienu reizi dienā uz visām papilomām un kārpas.
16. No rīta un vakarā ārstējiet kārpas ar alvejas sulu.
17. Paņemiet vītolu mizu un vāriet to etiķī. Izmantot kārpu ārstēšanai.
18. Paņemiet rudzupuķu sēklas, sasmalciniet tās putekļos un pievienojiet nedaudz speķa, lai pagatavotu ziedi. Apstrādājiet ar to kārpas un uz 3 dienām taisiet kompresi. Mainiet kompreses bez pārtraukuma, līdz kārpu pilnībā izzūd.
19. No diviem citroniem noņem miziņu, smalki sakapā, liek stikla noslēdzamā traukā un pievieno 100 ml galda etiķa. Saglabājiet to nedēļu tumša vieta, nepārtraukti kratot. Pēc tam izkāš caur sietu un izmanto šķidrumu papilomu un kārpu ārstēšanai.
20. 100 ml silta ūdens, 1 ēd.k. sāls, 1 ēd.k. etiķis, viena plūme bez kauliņiem un nomizota. Turiet plūmi divas stundas. Pēc tam no tā pagatavo biezeni un ar to piestiprina kompresi pie kārpas. Atstāj uz vismaz 2 stundām, vēlams uz nakti. Dariet to katru dienu, līdz kārpu pilnībā izzūd.
21. 3 ēdamkarotes vērmeles lapu aplej ar 200 ml verdoša ūdens, pārklāj trauku virsū un atstāj uz 2 stundām. Katru dienu vienu reizi dienā ārstējiet kārpas un papilomas ar līdzekli.
22. Augu kārpām: tvaicējiet pēdu ūdenī ar ziepēm un sodu, nogrieziet no kārpas cieto slāni, nesabojājot dzīvos audus, nosusiniet pēdu, izveidojiet kompresi ar šķēli. jēla gaļa. Komprese jāatstāj trīs līdz četras dienas, bet to nedrīkst samitrināt. Pēc kompreses noņemšanas kāja atkal jātvaicē, kārpa var nekavējoties nokrist. Ja kārpu ir liela un ar vienu reizi nepietiek, procedūra jāatkārto vairākas reizes.
sirds un asinsvadus.
26. Ēdiet vienu kadiķa ogu tukšā dūšā. To vajadzētu ļoti labi sakošļāt un norīt. Ja tādas nav diskomfortu, katru dienu var pievienot vienu ogu līdz 12 gabaliņiem, pēc tam samazināt līdz 1 gabalam un pabeigt apstrādi.

Profilakse

• Lai novērstu inficēšanos ar seksuāli transmisīvajiem HPV veidiem, visefektīvākā metode ir pilnīga atturēšanās no jebkāda veida seksuālajām attiecībām.
• Cik vien iespējams, samaziniet seksuālo partneru skaitu. Ideālā gadījumā tas ir viens seksuālais partneris ilgu laiku.
• Ieteicams izmantot seksuālos partnerus, kuri iepriekš nav bijuši izlaidīgi.
• Jums nevajadzētu paļauties uz prezervatīvu, jo infekcija var rasties ķermeņa vietās, kuras neaizsedz prezervatīvs. Tajā pašā laikā prezervatīvu lietošana ievērojami samazina HPV infekcijas iespējamību.
• Seksuālās aktivitātes nedrīkst uzsākt līdz 18 gadu vecumam, kad dzemdes kakls jau ir pietiekami nobriedis un tā gļotāda var sevi aizsargāt.
• Izvairieties no rupja dzimumakta un mākslīgiem abortiem. Tas viss negatīvi ietekmē dzimumorgānu stāvokli un samazina pretvīrusu imunitāti.
• Savlaicīgas vizītes pie ārsta un iekaisuma slimību ārstēšana.
• Sportiskas aktivitātes, veselīgs dzīvesveids.
• Tiem, kuru ģimenē ir ar HPV inficēti cilvēki, īpaši rūpīgi jāuzrauga viņu veselība.
• Vakcinācija ar speciālu vakcīnu pret cilvēka papilomas vīrusu.

Transplantāts

Atkarībā no vakcīnas vakcinācija notiek uzreiz no četrām visvairāk bīstamie veidi HPV: 6, 11, 16, 18 vai tikai no diviem no tiem: 16 un 18. Vakcīna nav dzīva, tāpēc tā ir pilnīgi nekaitīga. Vīrusu veidi, pret kuriem vakcīna ir efektīva, var izraisīt maksts, dzemdes kakla, dzimumlocekļa un tūpļa vēzi.

Ir pierādījumi, ka vakcinācija aizsargā arī pret vairākiem citiem onkogēniem vīrusa veidiem. Vakcīnu nevar lietot kā līdzeklis, bet tikai kā preventīvs pasākums. Pirms vakcinācijas nav jāveic nekādas īpašas pārbaudes.
Vakcinē abu dzimumu jaunieši vecumā no 9 līdz 17 gadiem un sievietes līdz 26 gadu vecumam. Tiek veikti pētījumi par vakcinācijas efektivitāti gados vecāku sieviešu vidū.

Indikācijas:

• Dzemdes kakla vēža profilakse,
• Maksts, vulvas, dzimumlocekļa vēža profilakse vīriešiem,
• Dzimumorgānu kondilomu profilakse,
• Pirmsvēža slimību profilakse,
• Balsenes papilomatozes profilakse.

Kā tiek veikta vakcinācija?
Vakcinācija tiek veikta trīs reizes. Intervāls starp pirmo un otro ir divi mēneši, starp otro un trešo ir četri mēneši. Bet to var darīt arī pēc blīvākas shēmas: otro mēnesi vēlāk un trešo divus mēnešus pēc otrās. Ja visas trīs vakcinācijas ir veiktas 12 mēnešu laikā, tā ir veiksmīga un pabeigta. Vakcinācijas efektivitāte svārstās no 95 līdz 100%.

Vakcinācijas blakusparādības
Atsevišķos gadījumos pirmajās trīs dienās pēc vakcinācijas bija veselības pasliktināšanās un neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Vakcīnas injekcijas vieta kļūst nedaudz sarkana.

Kontrindikācijas:
Absolūti:

• Individuāla nepanesība pret vakcīnas sastāvdaļām ( ieskaitot alumīniju vai raugu).

Radinieks:

• Slimības iekšā akūtā stadija, ieskaitot hronisku paasinājumu. Vakcināciju var sākt pēc paasinājuma beigšanās vai pacienta izārstēšanas.

Vakcināciju nedrīkst veikt grūtniecības laikā.
Vakcināciju var veikt, lietojot perorālos hormonālos kontracepcijas līdzekļus.
Pirms lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu.