Kāpēc cilvēks noģībst un kāds ir šis stāvoklis? Smadzenes nevar normāli funkcionēt bez pastāvīgas asins piegādes un barības vielas. Pēkšņs šī procesa pārkāpums izraisa asu smadzeņu audu skābekļa badu. Rezultāts ir īslaicīgs zaudējums apziņa - parasti tas ilgst dažas sekundes. Šo gadījumu atkārtošanās liecina par kardioloģiskām, neiroloģiskām problēmām organismā, un ģīboņa cēloņi ir dažādi. Neaizkavējiet viņu diagnozi. Ne tikai ģībonis, bet arī stāvoklis pirms ģībonis ir jābrīdina un jānoved pie kvalificēta speciālista.

Apziņas zuduma simptomi

Ģībonis un samaņas zudums - kāda ir atšķirība? Nav nekādas atšķirības, jo ģībonis ir samaņas zudums īsu laiku(parasti līdz 1 minūtei). Par galveno vēstnesi var saukt stāvokli pirms ģīboņa. Un, runājot par samaņas zuduma simptomiem, visbiežāk tie nozīmē pirmssinkopes simptomus:

• sarullē slikta dūša, slikta dūša;
• sirds sāk strauji pukstēt;
• acu priekšā parādās apļi, "mušas";
• redze zaudē skaidrību;
• parādās tempļos spēcīgs klauvējiens;
• bagātīgi auksti sviedri;
• ir gandrīz krišanas sajūta.

Tieši šajā brīdī ir jāveic ārkārtas pasākumi, lai nebūtu samaņas zuduma. Ir ārkārtīgi svarīgi un savlaicīgi sniegt pirmo palīdzību.

Tomēr ģībonis var rasties diezgan pēkšņi, bez šī "brīdinājuma". Tās simptomus nevar nepamanīt citi:

• cilvēks pēkšņi zaudē līdzsvaru un iekrīt “kulī”;
• ir samaņas zudums;
• āda kļūst bāla;
• ekstremitātes var raustīties un urīns var izdalīties piespiedu kārtā.

Atgūstot samaņu, cilvēks jūtas nomākts un piedzīvo smagu miegainību.

Ģīboņa cēloņi

Ir daudz iemeslu, kāpēc tie ģībst, un gandrīz visi no tiem ir saistīti ar strauju asins plūsmas intensitātes samazināšanos smadzenēs. Starp visvairāk izplatīti cēloņi samaņas zudums - darba traucējumi nervu sistēma(50% no visiem gadījumiem) un sirds slimībām (25%). Tāpat tieši pirms bezsamaņas var:

• traucēta asinsvadu darbība pirmsinsulta stāvokļa dēļ, ateroskleroze;
• paaugstināts spiediens galvaskausa traukos hidrocefālijas, audzēju, asiņošanas dēļ;
• samazināt cukura, skābekļa daudzumu organismā, kas rodas ar nieru patoloģijām, hipoglikēmiju, anēmiju;
• cirkulējošā asins tilpuma samazināšanās asiņošanas dēļ.

Bieža ģīboņa cēloņi

Atsevišķā grupā tiek izdalīti bieža ģīboņa cēloņi. Tie parasti ir saistīti ar dažādiem garīgi traucējumi kas parādās periodiski, piemēram, histēriskā neiroze. Epilepsijas gadījumā var rasties asas asinsrites traucējumi. Bieži vien pirmā palīdzība ģībonim ir nepieciešama cilvēkiem ar zemu asinsspiedienu, cukura diabētu. Asinsvadu tonusa pazemināšanās var izraisīt pārmērīgu darbu, neirozi un pat vienkāršu pāreju no sēdus stāvokļa uz stāvu un otrādi.

Sievietēm un vīriešiem ir arī specifiski cēloņi, kas izraisa īslaicīgu samaņas zudumu.

Vīriešu ģīboņa cēloņi

• Saindēšanās ar alkoholu.
• Stingra biznesa uzvalka apkakle.
• Pārāk intensīvs vingrinājums.
• Nakts urinēšana gados vecākiem vīriešiem.

Sieviešu ģīboņa cēloņi

• Iekšējā asiņošana ginekoloģisko slimību dēļ.
• Dažādi grūtniecības traucējumi.
• Pārāk stingra diēta.
• Pārāk spēcīgs emociju uzliesmojums.

Pirmā palīdzība ģīboņa gadījumā

Ja cilvēks noģībst, pastāv liela varbūtība gūt nopietnu sasitumu vai pat ievainojumu. Ja jūs pats jūtat ģīboņa stāvokli, ja iespējams, ir jāieņem droša poza, vislabāk ir apgulties ar nolaistu galvu.

Ko darīt, ja jūsu klātbūtnē cilvēks noģību? Mēģiniet to noķert laikus - tas pasargās jūs no iespējamām traumām.

Pirmā palīdzība ģīboņa gadījumā:

• novietojiet pacientu tā, lai uzlabotu asins piegādi galvai - paceliet kājas un mēģiniet nolaist galvu nedaudz zem ķermeņa;
• atslābiniet pacienta apkakli, atveriet logu telpā gaisam;
• uzšļakstīt ūdeni uz sejas, uzklāt amonjaku uz nāsīm;
• pacients nāca pie prāta - piedāvā viņam kaut ko saldu;
• ja iespējams, ievadiet intravenozu glikozes injekciju - tas uzlabos asinsriti.

Ja palīdzība samaņas zuduma gadījumā tiek sniegta savlaicīgi, dažu minūšu laikā cilvēks jutīsies labāk.

Sinkopes veidi

Medicīnā ir trīs galvenie ģīboņa veidi.

Plkst neirogēns ir īslaicīgi sirds un asinsvadu refleksu traucējumi, kas kontrolē asinsrites dinamiku organismā. Šī suga ir daudzveidīga:

• vazodepresors - pārāk spēcīgu emociju, stresa, baiļu sekas, tās ir visizplatītākās;
• ortostatiskos izraisa strauja ķermeņa pārvietošana no guļus stāvokļa uz vertikālu;
• ģībonis saspringto apkaklīšu dēļ pārāk augsta miega sinusa jutīguma dēļ;
• samaņas zudums gados vecākiem vīriešiem urinējot naktī, klepus, defekācija - krasa intratorakālā spiediena palielināšanās sekas.

Ja pacientam ir sirds ritma traucējumi, ir problēmas ar sirds audu vadītspēju, tiek diagnosticēts miokarda infarkts, tad runā par kardiogēns samaņas zudums.

Ja pēkšņu baiļu, panikas, trauksmes dēļ cilvēks neapzināti paātrina un padziļina elpošanu, kas izraisa samaņas zudumu, šādu ģīboni klasificē kā hiperventilācija.

Turklāt ir klasifikācijas, kurās tās izšķir:

• maladaptīvā forma - kad ģīboni izraisa pielāgošanās ārējiem apstākļiem (cilvēks pārkarst utt.);
• anēmisks - kad hemoglobīna un sarkano asins šūnu daudzums strauji samazinās, un atlikušo nepietiek, lai pilnībā apgādātu smadzenes ar skābekli;
• hipoglikēmisks - kad glikozes līmenis organismā samazinās;
• ekstremālās formas - kad organisms nonāk ekstremālos apstākļos: augstkalnu gaiss, apdegumi, saindēšanās ar kaitīgām vielām, narkotikām.

Slimības, kas izraisa ģīboni

Pacientiem ar aritmiju var rasties ģībonis, jo smadzenēs ir krasi samazināta asins piegāde. Ar bradikardiju tiek novēroti arī samaņas zuduma simptomi. Iemesli ir straujā, gandrīz momentānā sirdsdarbības ātruma samazināšanās līdz 30 vai pat 20 sitieniem sekundē ar ātrumu 65-72.

• Turklāt pacientiem var būt nepieciešama palīdzība ģīboņa gadījumā:
• plaušu hipertensija;
• dehidratācija;
• Parkinsona slimība;
• ar aortas stenozi;
• cukura diabēts.

Kurš ārsts palīdzēs?

Pirmo palīdzību samaņas zuduma gadījumā var sniegt ātrās palīdzības brigāde, īpaši, ja trauma gūta kritiena laikā. Ja šie apstākļi atkārtojas, jums jākonsultējas ar kardiologu. Atkarībā no diagnozes rezultātiem pacients var tikt nosūtīts arī pie neirologa, gastroenterologa.

Diagnostika

Sākotnējā pārbaude sastāv no pacienta sūdzību uzklausīšanas par biežumu un receptēm ģībonis, tiek noskaidroti apstākļi, kādos notiek samaņas zudums. Tiek veikta neiroloģiskā izmeklēšana.

Pacients ir jānosūta laboratorijas pētījumi asinis.

Starp instrumentālie pētījumi visefektīvākais:

• Dažādi EKG;
• ehokardiogrāfija;
• datora sfigmomanometrija;
• kardioritmogrāfija;
• ikdienas asinsspiediena kontrole;
• asinsvadu dupleksā skenēšana.

Šīs ir vismodernākās diagnostikas metodes, kas atklāj objektīvo sinkopes cēloni un ļauj izrakstīt optimālu ārstēšanu.

Profilakse

Zinot, kā rīkoties, ja ģībst, ir arī jārūpējas preventīvie pasākumi:

• ēst racionāli (labāk konsultēties ar savu ārstu par individuālu diētu);
• jābūt mērenam fiziski vingrinājumi;
• staigāt vismaz 2 stundas dienā;
• sievietēm grūtniecības laikā regulāri jāapmeklē ginekologs;
• izslēgt ārkārtējas slodzes, pārkaršanu;
• no narkotikām ārsts var izrakstīt nootropiskus līdzekļus, venotoniskus līdzekļus, adaptogēnus, vitamīnus.

Diagnostika un ārstēšana Asinsrites orgānu patoloģijas centrā

Klīnika CBCP piedāvā modernu Eiropas diagnostikas aprīkojumu, progresīvas pētījumu metodes un augsti kvalificētus ārstus.

Pat ja kādreiz esat piedzīvojis stāvokli pirms ģībonis, tas jau ir iemesls ārsta apmeklējumam. Un atkārtots ģībonis ir obligāts iemesls, lai apmeklētu kardiologu un veiktu profesionālu diagnostiku. Savlaicīgi atklāta kardioloģiskā patoloģija ir tālu no sprieduma. CBCP kardioloģijas klīnikā tiks izvēlēta individuāla ārstēšanas programma, un Jūsu ķermenis atgriezīsies savā tonusā.

Augstspiediena var pavadīt ne tikai reibonis, slikta dūša, galvassāpes, bet arī bieži ir ģībonis vai pat samaņas zudums.

Ģībonis ir ķermeņa aizsargreakcija pret. Plkst augstspiediena smadzenēs nonāk skābekļa trūkums. Ir stāvoklis pirms ģīboņa, un pēc tam ģībonis.

Emocionālas vai nervu spriedzes periodā hipertensijas pacientiem daudz biežāk rodas ģībonis.

Ja ģīboņa cēlonis ir augsts arteriālais spiediens, tad šo nosacījumu var izslēgt, ja tiek novērsti faktori, kas veicina spiediena pieaugumu.

Augsts asinsspiediens un tā cēloņi

Augsts asinsspiediens ir izplatīta slimība, kas visbiežāk sastopama cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Galvenais paaugstināta asinsspiediena cēlonis ir stresa situācijas un pieredzi kurā rodas nervu un emocionālās spriedzes lēcieni.

Izņemot nervu spriedze Augstu asinsspiedienu var izraisīt::

• ģenētiskā predispozīcija. Cilvēkiem, kuru vecāki radinieki cieš no hipertensijas, ir paaugstināts risks saslimt ar šo slimību;
• mazkustīgs dzīvesveids. Normālai asins piegādei traukos ir nepieciešams mobils dzīvesveids. Skābekļa trūkums rodas ar mazkustīgu dzīvesveidu, kad cilvēks lielākā daļa laiks, kas pavadīts telpās, retāk ārā;
• pārmērīga sāls uzņemšana. Sāls iekšā lielā skaitā noved pie asinsvadu tonusa pavājināšanās, strukturālās izmaiņas artērijās, kas palielina ķermeņa sistēmu slodzi;
• smēķēšana. Nikotīns veicina vazokonstrikciju, kas traucē normālu asins piegādi orgāniem, un smēķējot organismā rodas skābekļa deficīts, kas dubulto svarīgo vielu plūsmu uz smadzenēm un citiem orgāniem;
• pārmērīga alkohola lietošana. Alkohola spēja paātrināt sirdsdarbību un tādējādi ietekmēt asinsspiedienu provocē hipertensijas attīstību;
• Taukains ēdiens. Piesātinātās taukskābes provocē holesterīna plāksnīšu veidošanos uz traukiem, kuru dēļ tiek apgrūtināta asins plūsma uz orgāniem, ieskaitot skābekli;
• nieru mazspēja. Nieru iekaisuma procesa laikā rodas apgrūtināta urinēšana un pietūkums, kā rezultātā tiek traucēts viņu darbs;
• dzemdes kakla osteohondroze. Kniebšanas rezultātā asinsvadi tiek traucēta asins piegāde. Osteohondroze noved pie mugurkaula kakla asinsvadu spazmas

Svarīgs! Izņemot iedzimtas slimības ir iespējams izslēgt hipertensijas veidošanās faktorus, tādējādi novēršot tās attīstību, pareizi ēdot un ievērojot režīmu aktīva dzīve. Pēc pirmajām paaugstināta spiediena pazīmēm jākonsultējas ar ārstu, lai izstrādātu dienas režīmu un pareizu uzturu.

Augsta asinsspiediena simptomi

Jūs varat atpazīt augstu asinsspiedienu, izmantojot sākotnējos patoloģijas sākuma simptomus:

• galvassāpes, kas var rasties kā spiedošs stāvoklis vai pulsējošu sāpju veidā;
• asiņu pieplūdums uz sejas: vaigi, piere;
• ātra sirdsdarbība;
• vājās puses;
• svīšana.

Svarīgs! Bieži vien paaugstināta asinsspiediena simptomi atgādina nogurumu, kas samazina cilvēka uzmanību situācijai. Neuzmanība pret savu stāvokli agrīnās stadijas slimība izraisa hipertensijas attīstību. Ja parādās slimības simptomi, obligāti jāmēra asinsspiediens, izmantojot tonometru.

Ģīboņa cēloņi augsta asinsspiediena gadījumā

Hipertensijas ģīboņa cēlonis ir straujš asinsspiediena lēciens, ko izraisa smadzenēm un sirdij piegādātā skābekļa trūkums..

Lai novērstu skābekļa trūkumu un samazinātu smadzeņu muskuļu tonusu, ķermenis nonāk bezsamaņā.

Pēc tam, kad skābeklis sāk iekļūt smadzenēs pietiekamā daudzumā (kad cilvēks atrodas horizontālā stāvoklī), pacients atgūst samaņu.

Ģībšanas periods nav ilgs: ne vairāk kā 10 minūtes, visbiežāk apmēram 2-3 minūtes. Pulsa un elpošanas normalizēšanās notiek pēc tam, kad cilvēks ir atjēdzies, kamēr vēl ir iespējama vājuma sajūta.

Ar paaugstinātu asinsspiedienu var rasties ģībonis pie tonometra vērtībām:

• 140/90 - sievietēm;
• 160/100 - vīrieši.

Ja cilvēks neslimo ar paaugstinātu asinsspiedienu, tad paaugstināšanās par 20/10 mm var izraisīt ģīboni. Tāpēc vienmēr ir svarīgi zināt sava “normālā” spiediena vērtību.

Video: "Apziņas zudums: cēloņi"

Saistītie simptomi

Ar paaugstinātu asinsspiedienu šādi simptomi var liecināt par ģīboni::

• tumšu loku parādīšanās acu priekšā;
• vājums;
• drebuļi;
• svīšana;
• miegainība;
• ekstremitāšu nejutīgums;
• nogurums, aizkaitināmība;
• kardiopalmuss.

Tūlīt pirms ģīboņa, papildus iepriekšminētajiem simptomiem, var rasties slikta dūša, punkti acu priekšā, kāju vājums (trīcēšana), reibonis. Iepriekšējs ģībonis rodas pēkšņi un ilgst ļoti ātri (līdz pat vairākām sekundēm). Tad nāk ģībonis.

Svarīgs! Ja cilvēks jūt vājumu kājās, reiboni, pēc iespējas vajadzētu apsēsties uz krēsla vai blakus esošām mēbelēm. Tādā veidā jūs varat izvairīties no traumām kritiena laikā.

Ģīboņa un augsta asinsspiediena ārstēšana

Lai novērstu ģīboņa stāvokli pie augsta spiediena, ir jākontrolē asinsspiediena līmenis, jāuzrauga stāvoklis. Ja cilvēkam ir diagnosticēta hipertensija, tad ar medikamentu palīdzību spiedienu var uzturēt stabilā stāvoklī.

Narkotiku ārstēšana

Parasti zāles, lai augsts asinsspiediens iecelts uz mūžu. Zāles augsta asinsspiediena ārstēšanai ietver:

Narkotiku grupa	Īpašības	Zāļu nosaukums
Diurētiskie līdzekļi(diurētiskie līdzekļi)	Veicināt izņemšanu lieko šķidrumu no ķermeņa, kas nodrošina lūmena palielināšanos traukos.
Alfa blokatori	Viņiem ir vazodilatējoša īpašība, tie tiek parakstīti paralēli diurētiskiem līdzekļiem.	Alfuzosīns Doksazosīns Tamsulosīns
Beta blokatori	Tie veicina asinsvadu tonusa samazināšanos un sirds muskuļa kontrakciju samazināšanos, ievērojami uzlabo stāvokli stenokardijas vai tahikardijas klātbūtnē.
AKE inhibitori un kalcija antagonisti	Indicēts pacientiem ar cukura diabētu.
Sartans	Tos izmanto, lai novērstu insultu un sirdslēkmes.

Svarīgs! Augsta asinsspiediena zāļu devu un lietošanas režīmu nosaka un izraksta ārsts. Nav iespējams patstāvīgi noteikt skaitu zāles pretējā gadījumā situācija var saasināties. Parasti ārstēšana sākas ar monoterapiju. Ja nepieciešams, pievienojiet citas kategorijas antihipertensīvu līdzekli. Dažreiz ārstēšana sastāv no vairāku zāļu vienlaicīgas lietošanas.

Video: "Pirmā palīdzība ģīboņa gadījumā"

Ķirurģiskā ārstēšana

Parasti augstu asinsspiedienu ārstē ar medikamentiem, lai novērstu ģīboni. Tomēr kardioloģijā ir ārstēšanas metode sākuma stadija hipertensija ar nieru radiofrekvences denervāciju. Tajā pašā laikā, izmantojot elektrodu katetru, tiek apturēta asins plūsma caur nieru artēriju, tiek piepūstas trauka sienas un tiek pielietota strāva, lai paplašinātu sienas.

Šī ārstēšanas metode tiek uzskatīta par efektīvu, lai ilgstoši stabilizētu asinsspiedienu. Tas izslēdz turpmāku antihipertensīvo zāļu lietošanu.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Lai novērstu, dažreiz ir ieteicama augsta asinsspiediena uzturošā terapija krīzes apstākļi un ģībonis.

Tautas medicīnā plaši tiek piekoptas siltās vannas, kas palīdz mazināt muskuļu, asinsvadu tonusu, nervu spriedzi. Izmantotas ķiploku siltās, ķiploku kontrasta, ārstniecības augu (ar purva cudweed) vannas.

Papildus vannām viņi ņem novārījumus, tējas, uzlējumus, kuru pamatā ir ārstniecības augi (rožu gurni, āboliņš, krustnagliņas, magnolijas lapas, mellenes).

Svarīgs! Tautas veidiārstēšana ir vērsta uz stabila asinsspiediena uzturēšanu, taču tā nav galvenā terapija. Izmantojot tautas aizsardzības līdzekļi obligāti jālieto ārsta izrakstītie medikamenti, un novārījumu lietošana jāsaskaņo ar ārstu.

Diēta

Diētas terapija ir galvenais solis, lai normalizētu spiedienu un novērstu ģīboni..

Sākumā jums vajadzētu pārskatīt diētu un atbrīvoties no slikti ieradumi: smēķēšana un alkohols. Turklāt ir nepieciešams izslēgt taukainu, kūpinātu pārtiku, samazināt patērēto miltu un saldo ēdienu daudzumu.

Pie augsta asinsspiediena ieteicams ēst tvaicētu pārtiku, piena produktus, tvaicētu diētisko gaļu. Turklāt jums vajadzētu ēst mazāk sāls un dzert mazāk šķidruma.

Papildus diētai ir svarīgi vadīt aktīvu dzīvesveidu, mēģināt izvairīties no stresa, lai novērstu spiediena pieaugumu un ģīboni.

Secinājums

Tādējādi paaugstināts asinsspiediens var rasties iedzimtas noslieces, nepietiekama uztura, aptaukošanās, mazkustīga dzīvesveida dēļ.

Pie augsta spiediena:

• ir galvassāpes, reibonis, troksnis, troksnis ausīs, vājums;
• pastāv ģīboņa risks, īpaši pie paaugstināta spiediena ātruma 10/20 mm, pie kuriem cilvēks zaudē samaņu.

Ārstēšana ietver:

• uzņemšana medikamentiem spēj stabilizēt asinsspiedienu, atbrīvot ķermeni no liekā šķidruma;
• slimības sākuma stadijā var izmantot ķirurģisko ārstēšanas metodi ar nieru radiofrekvences denervācijas metodi;
• labierīcības tradicionālā medicīna(novārījumi, uzlējumi, tējas, vannas);
• diētas terapija, nodrošinot diētu un noteiktu ēdienu pagatavošanas veidu. Turklāt jums vajadzētu atmest smēķēšanu, izslēgt alkoholu, sāli, taukainu pārtiku.

Ģībonis ir smadzeņu aizsardzības reakcija, kad tās mēģina labot situāciju akūta skābekļa deficīta gadījumā.

Smadzenes mēģina novietot ķermeni horizontāli, lai atvieglotu asins plūsmu no sirds uz smadzenēm. Kad skābekļa badošanās apstājas, n zaudēja cilvēka apziņa nāks pie prāta.

Kad būtu jāuztraucas

Parasti cilvēks zaudē samaņuieslēgts īss periods laiks - dažas sekundes vai minūtes. Ja cilvēks ir bezsamaņā ilgāk par 10 minūtēm, šis stāvoklis ir dzīvībai bīstams un prasa steidzamu reaģēšanu. Atsevišķas samaņas zuduma epizodes nav bīstamas, jums jāuztraucas, ja ģībonis:

• kļuva par sekām bīstama patoloģija(sirds slimība, aritmija, sirdslēkme);
• uz galvas traumas fona;
• notiek ar sportistu, šoferi, pilotu;
• regulāri atkārtojas;
• rodas cilvēkam lielā vecumā redzami iemesli;
• ko pavada elpošanas un rīšanas refleksu zudums.

Jāsaprot, ka m var noģībt, ieelpojot krāsu, un tas nav tik bīstami kā tad, ja samaņas zudumu izraisa nervu sabrukums vai patoloģija iekšējie orgāni. Tāpēc jādodas pie ārsta – kardiologa, neirologa vai psihiatra.

Var identificēt vairākus iemeslus, kas izraisa samaņas zudumu:

• neveiksme veģetatīvās nervu sistēmas departamentu darbā noved pie sliktas asinsvadu kontrakcijas regulēšanas, kas izraisa neirogēnu sinkopi. Šāda sinkope rodas 50% gadījumu;
• sirds patoloģijas izraisa kardiogēnu sinkopi, tās rodas 25% gadījumu;
• asinsvadu patoloģija aterosklerozes plāksnīšu veidā kakla un galvas traukos, insults, išēmisks lēkme;
• palielināts intrakraniālsģīboņa spiediensvar provocēt asiņošana, audzējs, hidrocefālija;
• hipoksija, nieru vai aknu mazspēja, hipoglikēmija;
• saindēšanās ar alkoholu, oglekļa monoksīdu un citām kaitīgām vielām;
• samazināts asins tilpums caurejas, asiņošanas, pārmērīgas urinēšanas dēļ;
• garīgi traucējumi histēriskas neirozes formā, hiperventilācijas sindroms;
• epilepsija, infekcija, galvas traumas utt.

Ģībšanas veidi

Lai novērtētu, cik bīstams ir ģībonis, jums jāapsver, kas tas ir dažādi veidišāds stāvoklis, un tie atšķiras pēc cēloņiem, gaitas, komplikācijām. Tāpēc aptuveni definējot kuras cietušā pašreizējais stāvoklis, Var nosakiet virkni darbību, kas viņam palīdzēs atjēgties. Galvenie sinkopes veidi ir šādi:

• ortostatisks. Iemesls ir strauja ķermeņa stāvokļa maiņa (kad cilvēks pēkšņi piecēlās no gultas utt.). Ja mēs dziļāk aplūkojam samaņas zuduma cēloni, tad iemesls tam ir pārkāpums lokomotīvju aparāti nepareizas darbības dēļ nervu šķiedras. Šāds ģībonis ir bīstams ar iespējamām traumām, ja cilvēks nokrita uz ceļa, uz cietas virsmas;
• statisks (stacionāra stāvokļa saglabāšanas dēļ). Ja ilgstoši stāvat uz kājām, asins plūsma nevar normāli sasniegt smadzenes, tāpēc tās ir piesātinātas ar skābekli. samazinās , kā rezultātā cilvēks krīt bezsamaņā;
• daudzstāvu. Šis veids rodas augstumā, jo smadzenēs ir slikta asins piegāde;
• parasts. Tas ir samaņas zudums bez īpaša iemesla. Kopā ar spiediena kritumu, periodisku elpošanu, ātru atgriešanos pie samaņas;
• konvulsīvs. To pavada sejas krāsas maiņa uz sarkanu vai zilu, krampji;
• bettolepsija. Īslaicīgs samaņas zudums uz hronisku plaušu slimību fona, ko pavada spēcīgs klepus un asiņu aizplūšana no galvaskausa;
• vazodepresors. Tas notiek gaisa trūkuma dēļ transportā, telpās, kā arī noguruma un miega trūkuma, pārslodzes, bailes utt. dēļ. Stāvoklis izraisa kritums pulss līdz 60 sitieniem. / min., spiediens pazeminās. No samaņas zuduma var izvairīties, pie pirmajiem simptomiem guļot horizontāli;
• aritmisks. Tās ir aritmijas sekas;
• situācijas. Var rasties ar aizcietējumiem, niršanu, smagu celšanu un citām situācijām, kas var izraisīt intratorakālu spiedienu;
• pilienu uzbrukumi. Iemesli ir: osteohondroze in dzemdes kakla reģions, grūtniecība;
• anēmisks. Biežāk to konstatē gados vecākiem cilvēkiem, ņemot vērā hemoglobīna līmeņa pazemināšanos, dzelzs deficītu uzturā, ar kuņģa-zarnu trakta slimībām;
• medicīnas. Samaņas zuduma cēlonis ir zāļu sastāvdaļu nepanesamība, pārdozēšana.

Kā izpaužas ģībonis?

No ģībšanas nevajadzētu baidīties, jo m var un jums ir jāpalīdz cilvēkam, un šim nolūkam ir svarīgi saprast, kas ar viņu notiek. Kopumā ir 3 ģīboņa stāvokļi, kas izteikti dažādās pakāpēs. Vispirms nāk stāvoklis pirms ģībonis, kam seko pats ģībonis un pēc tam stāvoklis pēc ģīboņa.

Noģībšanas stāvoklis, kā norāda nosaukums, norāda uz samaņas zaudēšanas procesa sākumu, bet cilvēks joprojām spēj kaut ko darīt. Parasti pirms ģīboņa ir vieglprātība, smaguma sajūta kājās, vājums un grīdas ripināšanas sajūta, slikta dūša, mušas acu priekšā, žāvas lēkmes, troksnis ausīs, auksti sviedri, bāla āda, apjukums. Šis stāvoklis nav ilgi, apmēram 20 sekundes.

Ģībonis - samaņas zudums uz sekla elpošanas fona, samazināts muskuļu tonuss, dažreiz - uz krampju fona. Samaņas zudums var ilgt no 10 sekundēm līdz pāris minūtēm. Cietušajam var nebūt pulsa vai viņš var būt ļoti vājš.

Spiediens šajā brīdī ir krities vai nav noteikts, un elpošana ir tik sekla, ka šķiet, ka cietušais neelpo. Parastais ģībonis beidzas pēc pāris minūtēm, horizontālā stāvoklī stāvoklis normalizējas.

Stāvoklim pēc ģībšanas ir raksturīga joprojām nepilnīga visu funkciju atgriešanās cilvēkam, tāpēc viņš var izjust smagu vājumu, stuporu. Pēkšņi celties nav ieteicams, jo tas var izraisīt jaunu ģīboni. Ja salīdzina ar citiem apziņas traucējumiem, tad pēc ģīboņa veselības stāvoklis pilnībā atgriežas tādā formā, kādā tas bija pirms kritiena. Sinkope var izraisīt tikai dažas sirds patoloģijas pēkšņa nāve. Tāpēc ar atkārtotu ģīboni bez noteikta iemesla ir obligāti jāveic nopietna pārbaude.

Ko darīt samaņas zuduma gadījumā

Tāds stāvoklis kāsamaņas zudums augsta asinsspiediena dēļ- nav nekas neparasts pacientiem ar hipertensiju. Parasti parastā ģībonis uz hipertensijas fona neapdraud pacienta dzīvību un pāriet pati. Briesmas ir tikai nekontrolēts kritiens, kad cilvēks, zaudējot samaņu, var atsisties ar galvu pret dzegām, asiem priekšmetiem, nokrist no augstuma, uz brauktuves utt. paaugstināts un tieksme ģībt, ir jāievēro daži noteikumi, kas ir doti tālāk.

Cilvēkam ir jāatturas no situācijām un cilvēkiem, kas izraisa psihoemocionālu stresu. pārmērīgs nervu spriedze var izraisīt samaņas zudumu, tāpēc hipertensijas pacientiem vienmēr līdzi jāņem pudele dzeramais ūdens- tas nomierina nervus, novērš uzmanību. Ja ir vājuma sajūta, jums ir jāapguļas vai jāapsēžas, uz ielas varat sēdēt uz zāliena vai apmales - šī pozīcija samazinās traumu risku. Galvā ir atšķirība nokrita uz leju no aptuveni 2 m augstuma vai no 30-40 cm augstuma no virsmas. Tāpēc ir jāievēro ieteikums sēdēt vai apgulties neatkarīgi no kautrības, atrašanās vietas u.c. Ieņemot horizontālu stāvokli, vēlams pacelt kājas nedaudz augstāk - atspiest tās pret sienu vai nolikt zem tām salocītu apģērbu, utt.

Ārsti identificē vairākus paņēmienus, kas var glābt no samaņas zuduma. Jums ir nepieciešams apgulties, sakrustot kājas un sasprindzināt visus muskuļus, noturot spriedzi apmēram 2 minūtes. Tas novērsīs uzmanību no panikas domām, liks muskuļiem uzmundrināt utt.

Vēl viens variants ir ļoti cieši saspiest rokā tenisa bumbiņu vai kaut ko līdzīga izmēra (ābolu, saburzītu kabatlakatiņu) un turēt to rokā pēc iespējas ilgāk. Šāds uzdevums uzturēs apziņu, neļaujot pazust.
Lai palīdzētu personai, kura sāk zaudēt samaņu, jums ir jārīkojas šādi:

• mēģiniet nekavējoties noteikt samaņas zuduma cēloni un novērst to. Piemēram, ja cilvēks atrodas pūlī vai piesmakušā telpā / transportlīdzeklis, jums tas jānogādā Svaigs gaiss. Ja cilvēks karstumā jūtas slikti, jānogādā vēsā telpā, jānovelk no ceļa, jāizvelk no ūdens un, ja iespējams, jānodrošina viņam mierīgs horizontālais stāvoklis, neapdraudot dzīvību;
• cilvēks ir jānogulda vai jānosēdina. Pirmajā variantā kājas jāpaceļ nedaudz augstāk, bet otrajā gadījumā galva jānolaiž starp ceļiem, lai asinis bez grūtībām varētu ieplūst smadzenēs;
• cilvēku var noguldīt uz sāniem, lai izvairītos no mēles vai vemšanas iekļūšanas kaklā;
• ja cilvēks ir zaudējis samaņu, jāmēģina kairināt viņa ādas receptorus, lai viņu atdzīvinātu. Piemēram, varat apšļakstīt seju ar ūdeni, viegli paglaudīt vaigus ar plaukstām, berzēt ausīs, pienākums atsprādzēt apkakli, atraisīt jostu un citus cieši pieguļošus apģērbus. Ja iespējams, jums jāļauj personai ieelpot amonjaka vai etiķa tvaikus. Ar amonjaku jārīkojas uzmanīgi, pretējā gadījumā tas izraisīs deguna gļotādas apdegumus. Pareiza lietošana ir nedaudz samitrināt vates tamponu vai audumu amonjakā un nogādāt to degunā, bet ne tuvāk par 1 cm;
• ja bezsamaņā esošam cilvēkam ir pazeminājusies ķermeņa temperatūra, jāapsedz ar segu vai kaut ko siltu.

Tiklīdz cietušais nāk pie prāta, viņam nevajadzētu nekavējoties dot dzert un ēst, kā arī nevajadzētu pēkšņi piecelties - jums jāpaliek horizontālā stāvoklī vēl 10-30 minūtes. Ja cilvēks neatgūst samaņu, steidzami jāsauc ātrā palīdzība, ja nav elpošanas un pulsa, veic netiešo sirds masāžu un mākslīgā ventilācija plaušas.

Ja mēs runājam par vecāka gadagājuma cilvēku vai bērnu ar nopietnu slimību anamnēzi, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību, pat ja cilvēks ātri atnāca pie prāta. Tas pats attiecas uz ģīboni uz krampju fona, elpas zudumu, bez iemesla - tikai ārsti var sniegt palīdzību, noteikt cēloni un novērst dzīvībai bīstamus apstākļus.

Samaņas zudums ir stāvoklis, kurā darbojas centrālā nervu darbība. Cilvēks krīt, ir nekustīgs (izņemot krampjus epilepsijas lēkmju laikā), neuztver vidi, neatbild uz jautājumiem, nereaģē uz ārējiem stimuliem (skaļa balss, aplaudēšana, vieglas pļaukas, čipsi, aukstums, karstums).

Īslaicīgs samaņas zudums no dažām minūtēm līdz pusstundai, medicīnā ir termins - "sinkope".
Smagākas un ilgtermiņa stāvokļi atkarībā no smaguma pakāpes sadalīta dažādu pakāpju komā.

Samaņas zuduma cēloņi:

1. Asins plūsmas trūkums smadzenēs.
2. Skābekļa trūkums asinīs
3. metabolisma pārkāpums, tas ir, smadzeņu uzturs.
4. impulsu pārnešanas gar smadzeņu aksoniem vai patoloģisku izdalījumu rašanās smadzeņu neironos jebkāda iemesla dēļ.

Tagad pieņemsim to secībā.

Var rasties nepietiekama asins plūsma smadzenēs:

1. Veģetatīvās nervu sistēmas pastiprinātas reakcijas rezultātā uz dažādām psiholoģiskām situācijām, piemēram, uztraukums, bailes, nogurums, notiek strauja paplašināšanās. perifērie trauki, asinis steidzas uz leju, jo samazinās pretestība, trūkst asiņu un līdz ar to smadzenēs veidojas skābeklis.

2. Sirds iemeslu dēļ, kad strauji samazinās sirds izsviedes daļa, tas ir, asins daudzums, ko sistolē iespiež sirds kreisais kambara. Šis nosacījums ir raksturīgs akūts infarkts miokarda. Sirds ritma traucējumi, piemēram, priekškambaru fibrilācija (haotiska priekškambaru kontrakcija, kas nav atkarīga no sirds kambariem), atrioventrikulāras vadīšanas bloki nervu impulsi starp ātriju un kambari, slima sinusa sindroms (centrālā nerva savienojums, kas regulē sirds ritmu). Šo patoloģiju rezultātā veidojas pārtraukumi, pazūd veseli sirds kontrakciju kompleksi, kļūst neregulāra asins plūsma, kas arī noved pie smadzeņu hipoksijas. Ar ievērojamu stenozi aortas vārsts sirdis ir iespējama arī ģībonis, jo ir grūtības izvadīt asinis aortā.

Tūlīt šajā sadaļā es vēlos izdarīt atrunu, ka nepilnīga Hiss saišķa kāju blokāde, kas bieži atrodama kardiogrammās (nervu šķiedras sirds kambaros), neizraisa krampjus ar samaņas zudumu un kopumā lielākajā daļā gadījumu. gadījumos nav nekādu simptomu un diagnostiskā vērtība ja tādas pastāv ilgu laiku.

3. Ortostatiskā ģībonis, rodas cilvēkiem ar zemu asinsspiedienu, lietojot neadekvātas devas antihipertensīvos medikamentus ar hipertensiju, kā arī gados vecākiem cilvēkiem. Tas notiek ar krasām ķermeņa stāvokļa izmaiņām (pēkšņi piecelšanās no gultas, krēsla). Tās rašanās iemesls ir asinsvadu reakcijas aizkavēšanās apakšējās ekstremitātes, viņiem nav laika sašaurināties, un rezultātā pazeminās asinsspiediens, samazinās sirds izsviedes tilpums un atkal – smadzeņu asinsapgādes trūkums.

4. Ar aterosklerotiskām izmaiņām in lieli kuģi kas baro smadzenes, un tās ir miega un mugurkaula artērijas. Ir zināms, ka ateroskleroze ir holesterīna plāksnes, kas cieši saaugušas ar asinsvada sieniņu un sašaurina tā lūmenu.

5. Samaņas zudums ir iespējams, kad parādās trombs, pilnībā aizverot asinsvadu, trombozes risks pastāv pēcoperācijas periodā jebkura ķirurģiskas iejaukšanās, īpaši nomainot sirds vārstuļus ar mākslīgiem, pēc šuntēšanas operācijas koronārās artērijas, pēdējos divos gadījumos, tā kā organismā ir svešķermenis, trombozes risks pastāv visu mūžu un prasa pastāvīgu uzņemšanu netiešie antikoagulanti. Pastāvīgas vai periodiskas sirds priekškambaru mirdzēšanas veida sirds aritmijas ( priekškambaru fibrilācija) ir arī augsts trombozes risks, kā arī nepieciešams lietot prettrombocītu līdzekļus vai netiešos antikoagulantus.

6. Kad anafilaktiskais šoks(smaga alerģiskas reakcijas izpausme pret jebkuru zāles), kā arī infekciozi toksisks šoks (ar smagu infekcijas slimības), samaņas zudums ir saistīts arī ar perifēro asinsvadu paplašināšanos un asiņu aizplūšanu no sirds, bet sakarā ar vazodilatējošā (vazodilatējošā) iekaisuma un alerģisko procesu mediatora - histamīna un citu intracelulāro elementu - izdalīšanos asinīs. parādās iznīcināšanas laikā šūnu struktūras, tiem piemīt ne tikai vazodilatējoša īpašība, bet arī palielina mazo kapilāru caurlaidību, kā rezultātā asinis plūst ādā, samazinās cirkulējošo asiņu tilpums un atkal samazinās sirds izsviede, kā rezultātā tiek traucēta asins piegāde. smadzenes un ģībonis.

1. Neirologa konsultācija neiro-veģetatīvās-asinsvadu distonijas izslēgšanai.

2. Konsultācija ar terapeitu, lai izslēgtu hipotensiju (zems asinsspiediens, zem 100\60 mm Hg), kā arī adekvātu antihipertensīvās terapijas devu iecelšana hipertensijas klātbūtnē.

3. ECHO KG (sirds ultraskaņa), elektrokardiogramma, Holtera EKG (ikdienas EKG), tas viss, lai noskaidrotu sirds defektu esamību, aritmiju klātbūtni sirds darbā.

4. Kakla un smadzeņu asinsvadu ultraskaņas Doplera izmeklēšana atklāj aterosklerozes vai citas patoloģijas šajos traukos.

Samaņas zudums skābekļa trūkuma dēļ asinīs rodas ar šādām slimībām un stāvokļiem:

1. Skābekļa trūkums ieelpotajā gaisā, tas ir, ilgstoša uzturēšanās smacīgā telpā.

2. Iespējamais samaņas zudums laikā nopietnas slimības plaušās, īpaši bronhiālās astmas saasināšanās laikā, astmas stāvokļa parādīšanās, ar augstu hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (obstruktīva bronhīta) pakāpi.

Ar ilgstošas ​​klepus paroksizmu pacientiem ar obstruktīvu plaušu slimību rašanās mehānisms ir divkāršs, pirmkārt, tieši skābekļa trūkuma dēļ asinīs, un, otrkārt, palielinās intratorakālais spiediens ar ilgstošu klepu, kas traucē venozo atteci, kā rezultātā. sirds izsviedes samazināšanās gadījumā.

3. Ar anēmiju ar zemu hemoglobīna līmeni augsta pakāpe(zem 70-80g/l) ģībonis ir iespējams jebkuros apstākļos. Ja hemoglobīna līmenis ir augstāks, apziņas zuduma iespējamība palielinās, ja atrodaties aizlikts telpā.

4. Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumos. CO ir bezkrāsaina, bez smaržas un garšas gāze, kas palielina saindēšanās risku. Saindēšanās ikdienā bieži notiek, degot krāsnis, gāzes ūdens sildītājus un ja nav nepieciešamās telpas izplūdes un ventilācijas, kad izplūdes gāzes no automašīnas dzinēja nonāk vadītāja kabīnē (piemēram, vadītājam guļot automašīnā). ar ieslēgtu dzinēju ar aizvērtiem logiem vai garāžā). Caur plaušām iekļūstot asinīs, oglekļa monoksīds savienojas ar hemoglobīnu, veidojot karboksihemoglobīnu, bloķē skābekļa transportēšanu ar asinīm, rodas akūts skābekļa bads - hipoksija, turklāt, saistoties ar mioglobīnu (muskuļos atrodams proteīns), CO inhibē. miokarda muskuļu kontrakcija.

Lai izslēgtu īslaicīga samaņas zuduma cēloņus skābekļa trūkuma dēļ asinīs, ir vēlami šādi izmeklējumi un testi:

1 Vispārīga analīze asinis, kur noteikts hemoglobīna un eritrocītu daudzums, kā arī eozinofilu skaits, var spriest par bronhiālās astmas esamību.

2. Plaušu rentgens - izslēgt Hronisks bronhīts, vēzis un citas plaušu slimības.

3. Spirogrāfija (gaisu ar piepūli izelpojam speciālā aparātā) ļauj spriest par ārējās elpošanas funkcijām.

4. Ja jums ir aizdomas bronhiālā astma alerģisko ģenēzi, ir lietderīgi apmeklēt alergologu un pārbaudīt alergēnus.

Sinkopālie stāvokļi, kas traucē smadzeņu vielmaiņu (uzturu), galvenokārt rodas ar tādu slimību kā cukura diabēts.

1. Pārdozējot insulīnu, samazinās cukura daudzums asinīs - hipoglikēmija, kā rezultātā tiek traucēta smadzeņu barošana, kas izraisa nervu impulsu pārnešanas funkcijas pārkāpumu.

2. Diabētiskā ketoacidotiskā koma - rodas gluži pretēji ar insulīna trūkumu un paaugstinātu glikozes daudzumu asinīs (cukura līmenis asinīs ir virs 17-20 mmol / l). ko raksturo pastiprināta ketonvielu (acetona, urīnvielas) veidošanās aknās un to satura palielināšanās asinīs. Rezultātā vielmaiņas traucējumi smadzeņu f šūnās un kā rezultātā samaņas zudums. Šīs komas īpatnība ir acetona smaka, kas izplūst no pacienta.
Pienskābe (pienskābes koma) cukura diabēta gadījumā parasti rodas uz fona nieru mazspēja un hipoksija. Asinīs ir liels pienskābes daudzums. Atšķirībā no ketoacidozes komas, nav acetona smakas.
Lai diagnosticētu cukura diabētu, tukšā dūšā atkārtoti jāziedo asinis cukura iegūšanai no pirksta. Ja glikozes līmenis kapilārajās asinīs palielinās virs 6,1 līdz 7,0 mmol / l, tas norāda uz glikozes tolerances pārkāpumu (tas ir, insulīna jutības samazināšanās pret glikozi), glikozes līmeņa paaugstināšanās virs 7,0 mmol / l ir satraucoša. cukura diabēts, un pēc tam nepieciešama asins nodošana pēc slodzes ar glikozi (cukuram tukšā dūšā nodod asinis, pēc tam izdzer glāzē ūdens izšķīdinātus 75 gramus glikozes un pēc divām stundām nosaka cukura līmeni kapilārajās asinīs. Glikozes līmenis pēc slodzes virs 11,1 norāda uz cukura diabētu. Svarīgi ir arī glikozes saturs urīnā (nevajadzētu būt normāls). precīza metode Cukura diabēta diagnoze tiek uzskatīta par glikozilētā hemoglobīna mērījumu, kas ir vidējais glikozes koncentrācijas rādītājs asinīs 6-8 nedēļas pirms novērošanas.
Ir jēga taisīt ultrasonogrāfija aizkuņģa dziedzeris, lai izslēgtu slimības, kas izraisa cukura diabēts. Ir zināms, ka insulīns tiek ražots aizkuņģa dziedzera šūnās.

Impulsu pārnešanas gar smadzeņu aksoniem pārkāpums vai patoloģisku izdalījumu rašanās smadzeņu neironos notiek šādos apstākļos:

1. Pirmkārt, epilepsijas sindroms ir atkārtotas lēkmes, bieži vien ar samaņas zudumu, kas rodas smadzeņu neironu hipersinhronas izdalīšanās rezultātā (patoloģiski ierosmes perēkļi smadzeņu garozā). Krampjiem, atšķirībā no citiem samaņas zuduma gadījumiem, ir raksturīgi kloniski (muskuļu raustīšanās) un tonizējoši (paaugstināts tonuss, muskuļu sasprindzinājums) krampji.

2. Ar dažādām galvaskausa- smadzeņu traumas kurā ir smadzeņu satricinājums, sasitums, smadzeņu saspiešana, kā rezultātā notiek pārvietošanās puslodes smadzenēs, salīdzinot ar stingri fiksēto smadzeņu stumbru, ir pārejošs pieaugums intrakraniālais spiediens, dziļumā ir garo aksonu (nervu šķiedru) sasprindzinājums un savīšana baltā viela puslodes un smadzeņu stumbrs. Vieglos gadījumos šī procesa rezultātā īslaicīgi tiek traucēta aksonu vadītspēja (īslaicīgs, īslaicīgs samaņas zudums), smagos gadījumos rodas tūska un aksonu un tos pavadošo mazo asinsvadu plīsums (koma - ilgstošs zudums dažādas pakāpes apziņas traucējumi).

3. Ja rodas išēmisks vai hemorāģisks insults, var rasties samaņas zudums. To atšķirība ir tāda, ka pirmajā gadījumā smadzeņu asinsapgādes traucējumi rodas asinsvada aizsprostošanās dēļ asins recekļa dēļ, kura cēlonis var būt ateroskleroze vai toksiska iedarbība dažas vielas (no prakses es novēroju lielu skaitu išēmiski insulti pēc alkohola surogātu lietošanas, tai skaitā pēc liela skaita aptiekās nopērkamo spirtu saturošo uzlējumu uzņemšanas.

Hemorāģiskais insults (intracerebrāla asiņošana) ir smadzeņu asinsvada plīsums, vienmēr ir smagāka gaita un lielāks nāves gadījumu skaits.

Viens no svarīgi faktori abu insultu veidu attīstībā ir nekontrolēta hipertoniskā slimība, smadzenēm ir nelabvēlīga insultu attīstībai gan pastāvīgi augsta, gan spazmīga (no zema līdz augstam asinsspiedienam).

Pirmā palīdzība samaņas zuduma gadījumā

Ko darīt, ja esat liecinieks tam, ka cita persona ir zaudējusi samaņu.

1. Ja samaņas zudums noticis piesmakušā telpā, masu pasākumu laikā. Sinkope biežāk rodas skābekļa trūkuma vai ķermeņa autonomās inervācijas pārmērīgas uzbudinājuma dēļ. Mehānisms, ar kuru šis stāvoklis rodas, dažreiz ir jaukts.

Darbības šajā gadījumā:

1. Paplašiniet krekla vai cita apģērba apkakli.
2. Atveriet logu skābekļa piekļuvei vai nogādājiet cietušo labi vēdināmā vietā.
3. Nonesiet vates tamponu ar amonjaku uz deguna ejām līdz 1-2 minūtēm.
4. Ja pēc tam nenāk pie samaņas, nolieciet uz labās puses, novietojiet labo roku gar ķermeni, novietojiet galvu uz kreisās rokas aizmugurē. Šajā stāvoklī ir mazāka mēles ievilkšanas iespēja un brīvāka Elpceļi. Pārbaudiet, vai varat rādītājpirksts plaukstai, pēc žokļu atvēršanas, ir mēles ievilkšanās rīklē, ja ir, tad jāatbrīvo elpceļi, piestiprinot mēli pie mutes dobuma sānu virsmas (nospiežot rokas īkšķi ). Protams, pilnībā bloķējot elpceļus.
5. Pārbaudiet, vai ir pulss un elpošana (kā to izdarīt, ir aprakstīts tālāk).
6. Ja nav pulsa un elpošanas, ja zināt, kā pirms ātrās palīdzības ierašanās var uzsākt mākslīgo elpināšanu un krūškurvja kompresiju (metode dota zemāk).
7. Izsauciet ātro palīdzību, pēc iespējas precīzāk aprakstiet samaņas zuduma simptomus.

Ja uz ielas atrodat bezsamaņā esošu cilvēku

1. Noskaidrojiet no lieciniekiem, varbūt kāds zina, ar ko cietušais ir slims.
Dažkārt hronisku pacientu kabatās ir dati par viņu slimību un ieraksts par iespējamā palīdzība. Ja tos atrodat vai saņemat informāciju par pacientu, ievērojiet piezīmes ieteikumus vai sniedziet visus ātrās palīdzības datus.
2. Aptaustot pārbaudi, vai ir atklātas traumas un asiņošana, ja tie tiek atklāti, mēģiniet apturēt pieejamos veidos pirms ātrās palīdzības ierašanās medicīniskā aprūpe.
3. Pārbaudiet, vai ir pulss, vislabāk jūtams pulss uz miega artērijas, šim nolūkam novietojiet indeksu un Vidējais pirksts labā roka uz cietušā vairogdziedzera skrimšļa, vienmērīgi nolaidiet roku uz leju pa kaklu (pacientam guļot) līdz mīkstai depresijai, un šeit ir jūtams pulss.
4. Ja nav pulsa, nav elpošanas (nav kustību krūtis, nav miglošanās uz skarto stiklu, kas nogādāts degunā un mutē), un āda vēl silts, pārbaudiet skolēnu reakciju uz gaismu. dzīvā cilvēkā, vai klīniskā nāve, tiek saglabāta skolēnu reakcija uz gaismu. Mēs pārbaudām šādi:

Ja pacients guļ ar aizvērtām acīm, atveram plakstiņus, ja ir dzīvības pazīmes, novērojam acu zīlīšu sašaurināšanos pret gaismu. Ja cietušā acis ir atvērtas, nosedziet tās ar roku uz 10 sekundēm, pēc tam noņemiet roku, atkal jāievēro acu zīlīšu savilkšanās. Tumsā pārbaudei tiek izmantots jebkurš fona apgaismojums (lukturis, mobilais tālrunis). Tāpat dzīvības pazīmju noteikšanai tiek pārbaudīts radzenes reflekss, tam ar kabatlakatiņu vai vati, ja nē, tad plakstiņiem pieskaramies ar citiem mīkstajiem tekstilizstrādājumiem - dzīvam cilvēkam notiek mirkšķināšana.

Ja ir dzīvības vai klīniskas nāves pazīmes, pirms ātrās palīdzības ierašanās ir iespējams uzsākt mākslīgo elpināšanu un netiešo (speciālistiem tiešo, atverot krūškurvi) sirds masāžu. Biežāk agrs sākums reanimācijas pasākumi sniedz lielāku labumu nekā neatliekamās medicīniskās palīdzības brigāde, kas ierodas pēc kāda laika. Vienīgā lieta izņēmums mākslīgajai elpināšanai, ko veic neprofesionāļi– Tās ir aizdomas par mugurkaula lūzumu dzemdes kakla rajonā.

Mākslīgās elpināšanas un netiešās sirds masāžas tehnika.

Pacients tiek novietots guļus uz muguras, iepriekš atbrīvojot elpceļus no iespējamās vemšanas un gļotām. Mēs atmetam upura galvu, novietojot zem tā rullīti pakauša reģions galvu, lai izvirzītu apakšžokli. Stingri saspiežot žokļus, varat izmantot sānu virsmu saspiešanas metodi apakšžoklis. Pēc tam veicam mākslīgo elpināšanu veidā "mute mutē" (izmanto visbiežāk) vai "mute pret degunu" (izmanto nepieejamības gadījumos mutes dobumi). Lai to izdarītu, 2 reizes ieelpojam pacientu caur kabatlakatiņu, aizverot degunu vai muti (atkarībā no mākslīgās elpināšanas veida), tad spiežam ar iztaisnotām rokām, salokām vienu virs otras krūšu kaula apakšējā trešdaļā. 8-10 nospiešanas reižu apjomā, ar saprātīgu pielikšanas spēku krūšu kurvēšanai un dabiski atbrīvojot elpceļus gaisa izkļūšanai. Veicot mākslīgo elpināšanu un netiešo sirds masāžu kopā, tiek piedāvāts šāds paņēmiens: Viens elpo "mute mutē" vai "mute pret degunu" vienas elpas apjomā, otrs izdara 4-5 krūškurvja kompresijas.

Mākslīgās elpināšanas un netiešās sirds masāžas cikli tiek atkārtoti līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim.

Ģībonis- smadzeņu aizsardzības reakcija. Tieši šādā veidā smadzenes, jūtot akūtu skābekļa trūkumu, mēģina situāciju labot. Tas ir, tas "noliek" ķermeni horizontālā stāvoklī, lai atvieglotu sirds darbu asinsritei smadzenēs. Tiklīdz tiek atjaunots skābekļa deficīts, cilvēks atgriežas normālā stāvoklī. Kādi ir šīs parādības cēloņi, kas notiek pirms ģīboņa un kā pareizi sniegt pirmo palīdzību?

Kas ir ģībonis, kas ir bīstams un kas to izraisa – galvenie ģīboņa cēloņi

Visi labi zināma parādība Sinkope ir samaņas zudums uz ļoti īsu laiku, no 5-10 sekundēm līdz 5-10 minūtēm. Ģībonis, kas ilgst ilgāk, jau ir dzīvībai bīstams.

Cik bīstams ir ģībonis?

Atsevišķas ģībšanas epizodes būtībā nav dzīvībai bīstamas. Bet ir iemesli satraukumam, ja ģībonis...

• ir dažu izpausme bīstama slimība(sirds patoloģija, sirdslēkme, aritmija utt.).
• Kopā ar galvas traumu.
• Rodas cilvēkam, kura darbība ir saistīta ar sportu, automašīnas vadīšanu, gaisa kuģa vadīšanu utt.
• Atkārtojas ik pa laikam vai regulāri.
• Tas notiek gados vecākiem cilvēkiem - bez redzama iemesla un pēkšņi (pastāv pilnīgas sirds blokādes risks).
• To pavada visu rīšanas un elpošanas refleksu izzušana. Pastāv risks, ka mēles sakne relaksācijas dēļ muskuļu tonuss nogrimt un bloķēt elpceļus.

Ģībonis - tā kā reakcija uz krāsas smaku vai asiņu redze nav tik bīstama (izņemot traumu risku kritiena laikā). Daudz bīstamāk ir, ja ģībonis ir slimības simptoms vai nervu sabrukums. Neatlieciet vizīti pie ārsta. Nepieciešamie speciālisti ir neirologs, kardiologs un psihiatrs.

Ir daudzi iespējamie ģīboņa cēloņi. Galvenie, visizplatītākie "palaidēji":

• Īstermiņa straujš spiediena samazinājums.
• Ilgstoša stāvēšana (īpaši, ja ceļi ir salikti kopā, “uzmanībā”).
• Ilgstoša uzturēšanās vienā stāvoklī (sēdus, guļus) un straujš kāju kāpums.
• Pārkaršana, karstums/saules dūriens.
• Piesātinājums, karstums un pat pārāk spilgta gaisma.
• Bada stāvoklis.
• Spēcīgs nogurums.
• Paaugstināta temperatūra.
• Emocionāls stress, garīgs šoks, bailes.
• Asas pēkšņas sāpes.
• stiprs alerģiska reakcija(par zālēm, pret kukaiņu kodumiem utt.).
• Hipotensija.
• Reakcija uz zālēm ar augstu asinsspiedienu.
• Aritmija, anēmija vai glikēmija.
• Ausu infekcijas slimība.
• Bronhiālā astma.
• Menstruāciju sākums (meitenēm).
• Grūtniecība.
• Autonomās nervu sistēmas traucējumi.
• Pūlis, iespaidīgs cilvēku pulcēšanās.
• Pubertātes pazīmes.
• Garīgā nestabilitāte.
• Samazināts cukura līmenis asinīs (diabēta vai stingras diētas gadījumā).
• Problēmas smadzeņu cirkulācija vecumdienās.
• Nervu un fiziska izsīkšana.

Ģībšanas veidi:

• Ortostatisks ģībonis. Tas notiek no asām ķermeņa stāvokļa izmaiņām (no horizontālas uz vertikālu). Iemesls var būt motora aparāta nepietiekamība nervu šķiedru - vazomotorās funkcijas dalībnieku - disfunkcijas dēļ. Ģībonis ir bīstams krītot un ievainojot.
• Ģībonis, ko izraisa ilgstoša nekustīgums (īpaši stāvus). Līdzīgs iepriekšējam tipam. Tas rodas muskuļu kontrakcijas trūkuma dēļ, pilnīgas asins plūsmas caur kāju traukiem (asinis nevar pārvarēt gravitāciju un sasniegt smadzenes).
• Augstuma ģībonis. Notiek liels augstums sakarā ar sliktu asins piegādi smadzenēm.
• "Vienkāršs" ģībonis(ārpus nopietniem cēloņiem): neskaidra apziņa, asinsspiediena pazemināšanās, elpas trūkums, īslaicīgs samaņas zudums, ļoti strauja atgriešanās normālā stāvoklī.
• Konvulsīvs ģībonis. Stāvokli pavada krampji un (bieži) sejas apsārtums/zilums.
• Bettolepsija.Īsa sinkope ar hroniska slimība plaušas, ko izraisa spēcīga klepus lēkme un sekojoša asiņu aizplūšana no galvaskausa.
• Drop uzbrukumi. reibonis, liels vājums un nokrist bez samaņas zuduma. Riska faktori: grūtniecība, dzemdes kakla osteohondroze.
• Vazodepresora ģībonis. Tas rodas aizlikts, miega trūkums, nogurums, emocionāls stress, bailes utt. Pulss nokrītas zem 60 sitieniem / min, spiediens strauji pazeminās. Bieži vien ir iespējams novērst ģīboni, vienkārši ieņemot horizontālu stāvokli.
• Aritmisks ģībonis. Sekas vienam no aritmiju veidiem.
• Situācijas ģībonis. Rodas pēc defekācijas, aizcietējumiem, niršanas, svaru celšanas u.c. paaugstināta intratorakālā spiediena un citu faktoru dēļ.
• Miega sinusa sindroms.Ņemiet vērā, ka miega sinusa ir pagarinājumi miega artērijas, galvenie smadzeņu asins piegādātāji. Spēcīgs spiediens uz šiem deguna blakusdobumiem (stingra apkakle, ass galvas pagrieziens) izraisa ģīboni.
• Ģībonis sirds aritmiju klātbūtnē. Rodas ar smagu bradikardiju ( sirdspuksti- mazāk nekā 40 sitieni / min) vai ar paroksizmālu tahikardiju (180-200 sitieni / min).
• Anēmisks ģībonis. Visbiežāk tas notiek gados vecākiem cilvēkiem sakarā ar strauju hemoglobīna līmeņa pazemināšanos, dzelzs deficītu uzturā, traucētas dzelzs uzsūkšanās dēļ (ja rodas kuņģa-zarnu trakta slimības).
• Medicīniskais ģībonis. notiek
• Tas notiek no zāļu nepanesības / pārdozēšanas.

Ģīboņa pazīmes un simptomi – kā atpazīt ģīboni cilvēkam?

Ārsti parasti izšķir 3 ģīboņa stāvokļus:

• Presinkope.Ģībuma vēstnešu parādīšanās. Stāvoklis ilgst apmēram 10-20 sekundes. Simptomi: slikta dūša, smags reibonis, elpas trūkums, troksnis ausīs un pēkšņs vājums, negaidīts smaguma sajūta kājās, auksti sviedri un acu tumšums, bāla āda un ekstremitāšu nejutīgums, reta elpošana, spiediena kritums un vājš pulss, "lido" acu priekšā, pelēka krāsaādas pārsegi.
• Ģībonis. Simptomi: samaņas zudums, samazināts muskuļu tonuss un neiroloģiski refleksi, sekla elpošana, dažos gadījumos pat krampji. Pulss ir vājš vai vispār nav taustāms. Skolēni ir paplašināti, reakcija uz gaismu ir samazināta.
• Pēc ģībonis. Saglabājas vispārējs vājums, atgriežas apziņa, straujš kāju pacēlums var izraisīt vēl vienu uzbrukumu.

Salīdzinot ar citiem apziņas traucējumiem, ģīboni raksturo pilnīga pirms tās esošā stāvokļa atjaunošana.

Pirmās palīdzības noteikumi ģīboņa gadījumā – ko darīt ar ģībšanu un ko nedarīt?

Pirmā palīdzība cilvēkam ar ģīboni ir šāda:

• Novērsiet (ja tāds ir) faktoru, kas izraisa ģīboni. Tas ir, mēs izņemam (izņemam) cilvēku no pūļa, šauras telpas, aizliktas telpas (vai ienesam vēsā telpā no ielas), izņemam no ceļa, izvelkam no ūdens utt.
• Nodrošinām cilvēkam horizontālu stabilu stāvokli- galva ir zemāka par ķermeni, kājas ir augstākas (asins plūsmai galvā, ja nav galvas traumas).
• Nogulieties uz sāniem, lai novērstu mēles ievilkšanu(un lai cilvēks neaizrīsies ar vemšanu). Ja nav iespējas cilvēku noguldīt, apsēdinām viņu un nolaižam galvu starp ceļiem.
• Tālāk jums vajadzētu izraisīt ādas receptoru kairinājumu- izšļakstīt cilvēka seju auksts ūdens, berzēt ausis, paglaudīt vaigus, noslaucīt seju ar aukstu mitru dvieli, nodrošināt gaisa plūsmu (atsprādzēt apkakli, jostu, korseti, atvērt logu), ļaujiet amonjakam (etiķim) ieelpot - 1-2 cm no deguna, nedaudz samitrinot vates tamponu.
• Ietin siltā segā zemā ķermeņa temperatūrā.

Kad persona nonāk pie:

• Jūs nevarat uzreiz ēst un dzert.
• Jūs nevarat uzreiz ieņemt vertikālu stāvokli (tikai pēc 10-30 minūtēm).
• Ja cilvēks nenāk pie prāta:
• Steidzami izsaucam ātro palīdzību.
• Pārbaudām brīvu gaisa plūsmu elpošanas traktā, pulsu, klausāmies elpu.
• Ja nav pulsa un elpošanas, veicam netiešo sirds masāžu un mākslīgo elpināšanu (“no mutes mutē”).

Ja tu noģībsi vecs vīrs vai bērns, ja ir anamnēzē nopietna slimība, ja ģīboni pavada krampji, elpas zudums, ja ģībonis noticis bez redzama iemesla no zila gaisa, pēkšņi - nekavējoties izsauciet ātro palīdzību. Pat ja cilvēks ātri atjēdzās, pastāv smadzeņu satricinājuma un citu traumu risks.