Maxilárne dutiny sú dutinové štruktúry, ktoré komunikujú medzi sebou as ostatnými časťami kostí tváre. Tvorba maxilárnych dutín začína v období vnútromaternicového vývoja, avšak dokončenie procesu tvorby sa určuje až počas puberty dieťaťa.

Ak pred obdobím puberty neprešli nosové dutiny v dôsledku veľkých zmien vážnych chorôb dýchacích orgánov, ako aj v neprítomnosti vrodené anomálie vývoj osteochondrálneho systému a deformujúce transformácie, vytvorené dutiny idú priamo do nosových priechodov.

Kde sa nachádzajú?

Maxilárne dutiny sú umiestnené vo vnútri maxilárnej kosti, sú to spárovaný orgán s dvoma dutinami: vľavo a vpravo od mosta nosa. Dutiny sú nepravidelné štvorhranná pyramída s objemom nie väčším ako 18 cm³. Veľkosti sa líšia podľa veku a anatomické vlastnostiľudské tvárové kosti.

Z vnútornej strany sú dutiny vystlané mukóznym epitelovým tkanivom s hrúbkou 0,1 mm. Cylindrická štruktúra sliznice a prítomnosť špeciálnych ciliovaných klkov zabezpečuje pravidelný kruhový pohyb slizničnej zložky priamo do anastomózy maxilárneho sínusu (mediálneho kútika), ktorý komunikuje so strednou časťou mosta nosa.

Vzhľadom na komplikovanú štruktúru kostí a chrupaviek nosových dutín je každá štrukturálna jednotka dutín zodpovedná za určité funkcie. Lekári identifikujú päť stien obloženia:

Medián. Inak nazývané mediálne alebo nosové. Má osobitný klinický význam. Má tenkú platňu, ktorá sa plynule mení na hlienovú vrstvu. Stena je lokálne perforovaná, čo zabezpečuje spojenie s nosovými priechodmi.

Čelné (inak, čelné). Líši sa hustotou a tvrdosťou. Je to cítiť z vonkajšej strany nosa. Z vnútornej strany je stena lemovaná sliznicami, ktoré pokrývajú vnútorný povrch líc.

Supraorbitálne (horné). Najtenšia stena, v hrúbke ktorej násobok choroidný plexus a infraorbitálny nerv. O negatívny vplyv na orbitálnej membráne existuje vysoké riziko vzniku komplikácií na mozgu a orgánoch zraku.

Zadná stena. Najhrubšia stena, ktorá má prístup k palatinovému gangliu, tepnám a nervom maxilárnej kosti.

Spodná alebo spodná stena. Dno je alveolárny proces, ktorý sa nachádza približne na úrovni nosa. Pri nižšom umiestnení dna je možné, že korene zubov vyčnievajú do maxilárnych dutín.

Napriek pokrokom v modernej medicíne nie je skutočná úloha dutín, vrátane čeľustných dutín, úplne objasnená. K dnešnému dňu interné a vonkajšie funkcie poskytovanie kompletného dýchanie nosom. Funkčnosť maxilárnych dutín v štruktúre tvárového skeletu je spôsobená nasledujúcimi vlastnosťami:

zvýšená citlivosť dýchacích orgánov na vonkajší tlak;

vytvorenie individuálneho tvaru čela;

evakuácia z dutiny patogénnej mikroflóry;

ochrana pred zranením a mechanickým poškodením.

Hlavnou úlohou dutín je vykonávať ochrannú funkciu. Vzduch prechádza cez maxilárne dutiny, predtým vyčistené v nosových priechodoch od prachu a nečistôt. Tam sa navlhčí a zahreje na teplotu ľudského tela. Pohárikové bunky sa podieľajú na sekrécii slizničnej zložky, ktorá prechádza okolo dutiny. Medzi vnútorné funkcie patrí drenáž a vetranie. To je nevyhnutné pre správne dýchanie.

Význam maxilárnych dutín je spôsobený ich umiestnením - kraniofaciálnymi štruktúrami. Hlavné nebezpečenstvo spočíva v tom, ako aj v ňom.

Najväčší paranazálny sínus je maxilárny alebo, ako sa tiež nazýva, maxilárny sínus. Svoje meno dostal vďaka špeciálnemu umiestneniu: táto dutina vypĺňa takmer celé telo hornej čeľuste. Tvar a objem maxilárnych dutín sa líšia v závislosti od veku a individuálnych charakteristík osoby.

Štruktúra maxilárneho sínusu

Maxilárne dutiny nosa sa objavujú pred zvyškom paranazálnych dutín. U novorodencov sú to malé jamky. Maxilárne dutiny sú plne vyvinuté do puberty. Maximálnu veľkosť však dosahujú v starobe, keďže v tomto období niekedy dochádza k resorpcii. kostného tkaniva.

Maxilárne dutiny komunikujú s nosovou dutinou prostredníctvom anastomózy- úzky spojovací kanál. V normálnom stave sú naplnené vzduchom, t.j. pneumatizované.

Z vnútornej strany sú tieto priehlbiny vystlané pomerne tenkou sliznicou, ktorá je extrémne chudobná na nervové zakončenia a cievy. To je dôvod, prečo často ochorenia čeľustných dutín dlho sú asymptomatické.

Existujú horné, dolné, vnútorné, predné a zadné steny maxilárneho sínusu. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky, ktorých znalosť vám umožňuje pochopiť, ako a prečo dochádza k zápalovému procesu. A to znamená, že pacient má možnosť včas podozrievať z problémov v paranazálnych dutinách a iných orgánoch umiestnených v ich blízkosti, ako aj správne predchádzať chorobe.

Horné a spodné steny

Horná stena maxilárneho sínusu má hrúbku 0,7-1,2 mm. Hraničí s obežnou dráhou, takže zápalový proces v čeľustnej dutine často negatívne ovplyvňuje zrak a oči vo všeobecnosti. A následky môžu byť nepredvídateľné.

Spodná stena je dosť tenká. Niekedy v niektorých častiach kosti úplne chýba a tu prechádzajúce cievy a nervové zakončenia sú oddelené od sliznice paranazálneho sínusu iba periostom. Takéto stavy prispievajú k rozvoju odontogénnej sinusitídy - zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje v dôsledku poškodenia zubov, ktorých korene priliehajú k čeľustnej dutine alebo do nej prenikajú.

Vnútorná stena

Vnútorná alebo stredná stena hraničí so strednými a dolnými nosnými priechodmi. V prvom prípade je susedná zóna súvislá, ale skôr tenká. Prostredníctvom neho je celkom ľahké prepichnúť maxilárny sínus.

Stena susediaca s dolným nosovým priechodom má membránovú štruktúru značnej dĺžky. Súčasne je tu otvor, cez ktorý komunikuje maxilárny sínus a nosová dutina.

Keď je upchatý, začína sa vytvárať zápalový proces. Preto aj obyčajnú nádchu treba liečiť včas.

Pravý aj ľavý maxilárny sínus môže mať anastomózu dlhú až 1 cm. Vďaka svojej polohe v horná časť a relatívna úzkosť, sínusitída niekedy nadobúda chronický. Koniec koncov, odtok obsahu dutín je oveľa ťažší.

Predná a zadná stena

Predná alebo tvárová stena maxilárneho sínusu sa považuje za najhrubšiu. Zakrývajú ju mäkkých tkanív lícach a je k dispozícii na palpáciu. V strede prednej steny je špeciálna priehlbina - psia jamka, ktorá je vedená pri otváraní mandibulárnej dutiny.

Táto depresia môže byť rôznej hĺbky. Navyše v prípade, keď má celkom veľké veľkosti, pri punkcii maxilárneho sínusu zo strany dolného nosového priechodu môže ihla dokonca preniknúť do očnice alebo do mäkkých tkanív líca. To často vedie k hnisavé komplikácie Preto je dôležité, aby takýto postup vykonal skúsený odborník.

Zadná stena čeľustnej dutiny zodpovedá maxilárnemu tuberkulu. Jeho zadná plocha smeruje do pterygopalatinovej jamky, kde sa nachádza špecifický venózny plexus. Preto pri zápale paranazálne dutiny hrozí otrava krvi.

Funkcie maxilárneho sínusu

Maxilárne dutiny slúžia na niekoľko účelov. Medzi hlavné funkcie patria nasledujúce:

• rozvoj nazálneho dýchania. Pred vstupom vzduchu do tela sa tento čistí, zvlhčuje a ohrieva. Práve tieto úlohy vykonávajú paranazálne dutiny;
• vznik rezonancie pri tvorbe hlasu. Vďaka paranazálnym dutinám sa rozvíja individuálne zafarbenie a zvuk;
• rozvoj čuchu.Špeciálny povrch maxilárnych dutín sa podieľa na rozpoznávaní pachov.

Okrem toho ciliovaný epitel maxilárnych dutín vykonáva čistiacu funkciu. To je možné vďaka prítomnosti špecifických riasiniek pohybujúcich sa v smere anastomózy.

Choroby maxilárnych dutín

Súkromným názvom zápalu maxilárnych dutín je sinusitída. Termín, ktorý zovšeobecňuje porážku paranazálnych dutín, je sinusitída. Zvyčajne sa používa pred založením presná diagnóza. Toto znenie označuje lokalizáciu zápalového procesu - paranazálne dutiny alebo inými slovami dutiny.

V závislosti od koncentrácie ochorenia sa rozlišuje niekoľko druhov sinusitídy:

• pravostranný, keď je ovplyvnený iba pravý maxilárny sínus;
• ľavostranné, ak sa zápal vyskytuje v ľavej paranazálnej dutine;
• bilaterálne. Predpokladá sa infekcia oboch oblastí.

Za určitých okolností je na fotografii dokonca viditeľný zápal: maxilárny sínus v prípade poškodenia má výrazný opuch. Tento príznak vyžaduje okamžitú návštevu kvalifikovaného lekára a prijatie opatrení odporúčaných odborníkom. Aj keď aj pri absencii vizuálnych znakov je potrebné liečiť sínusitídu včas. V opačnom prípade hrozia komplikácie.

Maxilárny sínus je najväčšia zo všetkých paranazálnych dutín. Bežne sa nazýva maxilárny sínus. Prvé meno je spojené s jeho umiestnením - zaberá takmer celý priestor nad hornou čeľusťou.

Pri narodení sú čeľustné dutiny u dojčaťa v počiatočnom štádiu - sú to len dve malé jamky. Postupne, ako dieťa rastie, pribúdajú a tvoria sa. Plný stav sa dosiahne v puberte.

Zmeny v nich nekončia a v starobe dosahujú maximálnu veľkosť v dôsledku resorpcie kostného tkaniva. Obidva dutiny nie sú vždy rovnako veľké, asymetria je veľmi častá, pretože rozmery priamo závisia od hrúbky ich stien.

Dôležité. Sú známe abnormálne prípady (asi 5% celkovej populácie planéty), kedy môžu čeľustné dutiny úplne chýbať.

Anatómia maxilárneho sínusu je nasledovná:

Štruktúra maxilárneho sínusu zahŕňa niekoľko zátok:

• alveolárnych záliv maxilárneho sínusu sa vytvára v dôsledku naplnenia vzduchu hubovitým tkanivom alveolárneho procesu. Poskytuje spojenie medzi čeľustnou dutinou a zubnými koreňmi;
• infraorbitálny zátoka vyplýva zo skutočnosti, že dno infraorbitálneho kanála vyčnieva do dutiny. Tento záliv spája čeľustnú dutinu s očnicou;
• guľovitý záliv sa nachádza najbližšie k dutine;
• predlakrimálny zátoka za krytom dakryocysty.

Môžete vidieť fotografiu maxilárneho sínusu.

Funkcie

vonkajšie Vlastnosti:

• čistenie, zahrievanie a zvlhčovanie vzduchu vstupujúceho do nosa počas inhalácie.
• tvorba individuálneho zafarbenia a zvuku hlasu v dôsledku tvorby rezonancie.
• maxilárne majú špeciálne povrchy, ktoré sa podieľajú na rozpoznávaní pachov.
• štrukturálnou funkciou je dať čelnej kosti určitý tvar.

Interné Vlastnosti:

• vetranie.
• odvodnenie.
• ochranný: mihalnice epitelové tkanivá pomáhajú vypudzovať hlieny.

Ľudský nos je obklopený štyrmi pármi vzduchových dutín, ktoré vykonávajú časť funkcií sliznice. Najväčší pár sa nachádza na hornej čeľusti vpravo a vľavo od nosa. Maxilárny sínus sa nazýva aj čeľustný sínus podľa britského lekára Nathaniela Highmora, ktorý ako prvý opísal jeho hlavné ochorenie – sínusitídu.

Anatomická stavba a fyziologická úloha čeľustných dutín

Maxilárne dutiny sú umiestnené vo vnútri tela hornej čeľuste a majú tvar nepravidelnej štvorstennej pyramídy. Objem každého sa môže meniť od 10 do 18 kubických centimetrov. Maxilárne dutiny nosa u jednej osoby môžu mať rôzne veľkosti.

Vo vnútri sú vystlané sliznicou ciliárneho stĺpcového epitelu, ktorého hrúbka je asi 0,1 mm. Ciliated epitel zabezpečuje pohyb hlienu v kruhu do mediálneho rohu, kde sa nachádza fistula maxilárneho sínusu, ktorá ho spája so stredným nosovým priechodom.

Štruktúra maxilárnych dutín je pomerne zložitá, v každej z nich je 5 hlavných stien:

• Nazálny (mediálny) je klinicky najdôležitejší. Skladá sa z kostnej platničky, ktorá sa postupne mení na sliznicu. Má otvor, ktorý zabezpečuje spojenie s nosovým priechodom.
• Tvár (predná časť) je najhustejšia, pokrytá lícnymi tkanivami, je cítiť. Nachádza sa v takzvanej „psej (psej) jamke“ medzi spodným okrajom očnice a alveolárnym výbežkom čeľuste.
• Orbital (horný) je najtenší, v jeho hrúbke sa nachádza plexus venóznych ciev a infraorbitálny nerv, čo môže vyvolať komplikácie na membráne mozgu a očí.
• Zadná stena je hrubá, má prístup k gangliu pterygopalatina, maxilárnej tepne a maxilárnemu nervu.
• Spodná stena (spodná časť) je alveolárny proces, ktorý sa najčastejšie nachádza na úrovni nosa. Ak je dno nižšie, potom je možný výstup koreňov zubov do stien maxilárneho sínusu.

Úloha dutín ešte nie je úplne objasnená. Doteraz vedci na základe nahromadených údajov rozlišujú vnútorné a vonkajšie funkcie, ktoré vykonávajú.

Vonkajšie funkcie zahŕňajú:

• sekrečné (zásobovanie hlienom), ochranné, odsávacie;
• rezonátor (účasť na tvorbe reči);
• reflex;
• účasť na čuchovom procese;
• regulácia intranazálneho tlaku.

Prítomnosť dutín v lebke tiež znižuje hmotnosť hornej čeľuste človeka.

TO vnútorné funkcie zahŕňajú drenáž a vetranie. Sínusy sú schopné normálneho fungovať len s neustálym odvodňovaním a prevzdušňovaním. Prúd vzduchu prechádzajúci priechodom vytvára výmenu vzduchu v dutinách, pričom anatómia dutín je taká, že v okamihu vdýchnutia do nich vzduch nevstupuje.

V maxilárnych dutinách je teda štruktúra podriadená poskytovaniu nazálneho dýchania. Znížený tlak v dutinách počas vdychu a umiestnenie anastomózy umožňuje ohriatemu a zvlhčenému vzduchu z dutín vstúpiť do vdychovaného vzduchu a zohriať ho. Pri výdychu v dôsledku zmeny tlaku vzduch vstupuje do fyziologických dutín, dochádza k ich pneumatizácii.

Riasinkový epitel, ktorý pokrýva vnútro každého čeľustného sínusu, pomocou presne definovaného rytmického pohybu riasiniek posúva hlien, hnis alebo cudzie častice do nosohltanu cez anastomózu. Dĺžka riasiniek je 5-7 mikrónov, rýchlosť je asi 250 cyklov za minútu. Hlien sa zároveň pohybuje rýchlosťou 5 až 15 milimetrov za minútu.

Motorická funkcia ciliovaného epitelu závisí od úrovne pH tajomstva (norma nie je vyššia ako 7-8) a teploty vzduchu (nie nižšia ako 17 stupňov). Ak sú tieto ukazovatele prekročené, aktivita mihalníc sa spomaľuje. Porušenie prevzdušňovania a drenáže vedie k výskytu patologické procesy v dutinách.

Fistula je oválny alebo okrúhly otvor dlhý asi 5 mm, pokrytý sliznicou s malým počtom ciev a nervových zakončení. Cilia v anastomóze neustále posúva tajomstvo smerom k východu. Pri normálnom fungovaní mihalníc a priebehu dostatočnej šírky sa hlien nehromadí v dutinách, a to ani v prítomnosti respiračného ochorenia.

Priemer otvoru fistuly sa môže zmenšiť a zväčšiť. K expanzii dochádza v dôsledku mierneho až stredného edému sliznice.

Neustále zväčšená diera môže spôsobiť rozvoj cysty v dôsledku vniknutia prúdu vzduchu do toho istého bodu.

Predpoklady na zúženie kurzu môžu byť nasledovné:

• silný opuch v dôsledku vírusového ochorenia;
• prítomnosť polypov, nádorov a rôznych patológií;
• vrodené znaky ľudského tela (napríklad zárez, ktorý je svojou povahou úzky).

Zúžený priebeh neposkytuje rýchle odstránenie hlienu, ktorý stagnuje vo vnútri. Súčasne začína zápal, patogénne mikróby sa rýchlo množia a tvorí sa hnis, čo naznačuje vývoj sínusitídy.

Príčiny sínusitídy (sinusitída)

Sinusitída je zápal čeľustných adnexálnych dutín, najčastejšie v dôsledku infekcie, ktorá sa do nich dostala krvou alebo dýchaním. Príčin ochorenia sa však dá identifikovať oveľa viac.

Hlavné sú:

• neliečená alebo zle liečená rinitída (výtok z nosa);
• nazofaryngeálna infekcia patogénne baktérie a vírusy;
• prekonané choroby (ARVI, chrípka), pokročilé prechladnutie;
• poranenie steny maxilárneho sínusu;
• dlhý pobyt v miestnosti s teplým a suchým vzduchom, ako aj v chemicky nebezpečnej výrobe;
• zlá ústna hygiena, najmä zuby;
• hypotermia, prievan;
• oslabená imunita;
• porušenie sekrečnú funkciužľazy;
• narušená anatómia (zakrivenie) nosnej priehradky;
• rast polypov a adenoidov;
• alergické reakcie;
• ťažké ochorenia (novotvary, slizničné huby, tuberkulóza).

Predpokladom pre vznik sinusitídy je často pacientom dlhodobé užívanie kvapiek s vazokonstrikčným účinkom, určených na liečbu prechladnutia.

Symptómy a typy ochorení

V závislosti od lokalizácie zápalového procesu môže byť sinusitída pravostranná, ľavostranná alebo obojstranná. Stav pacienta sa postupne zhoršuje, najmä večer. Hlavné príznaky choroby:

• výtok z nosových priechodov, v ktorých je prítomný hlien a hnis;
• pocit tlaku v oblasti nosa, ktorý sa zhoršuje naklonením hlavy;
• nazálna kongescia, úplná alebo striedavo na ľavej a pravej strane;
• zhoršenie pamäti a zlý spánok;
• vysoká teplota v akútnej forme (až 39-40 stupňov), zimnica;
• malátnosť, slabosť, letargia, rýchla únavnosť, prudký pokles výkonu;
• bolesť v nose, prechádzajúca do čela, spánkov, očných jamiek, ďasien, prípadne pokrýva celú hlavu;
• namáhavé dýchanie;
• zmeny hlasu (twang).

Pri sínusitíde sa najčastejšie pozoruje hojný výtok z nosa. Je to spôsobené tým, že v nosových dutinách sa hromadí hlien, krvné zrazeniny a hnis. V závislosti od farby výtoku odborníci rozlišujú hlavné štádiá vývoja ochorenia:

• biely - počiatočná fáza alebo štádium obnovy (s hustou konzistenciou);
• zelená - prítomnosť akútneho zápalu v dutinách;
• žltá - v tajomstve je hnis, toto akútna forma ochorenie vyžadujúce zásah otolaryngológa.

Najťažšia je situácia, v ktorej sú v tajnosti zrazeniny a pruhy krvi. Maxilárne dutiny sa nachádzajú v blízkosti vitálneho dôležité orgány, preto so zanedbanou chorobou sú možné vážne komplikácie.

V závislosti od príčiny ochorenia sa rozlišujú tieto typy sínusitídy:

Diagnostika a liečba sinusitídy

Na určenie príčin a štádia vývoja ochorenia otolaryngológ skúma nosné priechody. Pre úplnejšie klinický obraz röntgen alebo CT vyšetrenie dutiny.

Pri konzervatívnej liečbe sinusitídy sa kombinujú všeobecné a lokálne metódy zamerané na potlačenie patogénnej mikroflóry, čistenie a dezinfekciu orgánu:

• Kvapky a spreje. Poskytujú vazokonstrikčný účinok (Galazolin, Naftyzín, Xylometazolín), môžu tiež obsahovať antihistamínové pomocné látky (Vibrocil, Cetirizine) alebo lokálne antibiotiká (Bioparox, Polydex).
• Antiseptiká vo forme kvapiek a roztokov na umývanie zabezpečujú odtok sekrétov a čistenie nosových priechodov (Miramistin, Dioxidin, Protorgol, Furacilin, Chlorhexidine). Je potrebné počúvať odporúčania lekára, pretože mnohé z nich majú kontraindikácie pre deti alebo tehotné ženy.
• Antibiotiká. Najčastejšie používané lieky sú skupina penicilínov (Flemoclav, Amoxiclav), cefalosporíny (Cefixime, Pancef), makrolidy (klaritromycín, azitromycín).

Ak medikamentózna liečba nedáva požadovaný účinok alebo je anastomóza úplne upchatá, lekár sa môže uchýliť k prepichnutiu sínusovej steny.

Pri prepichovaní injekčnou striekačkou sa nahromadený exsudát odčerpá, dutina sa umyje a vstreknú sa do nej protizápalové lieky a antibiotiká. Punkcia umožňuje vyliečiť v kratšom čase. aj v moderná medicína aby sa predišlo prepichnutiu, používajú sa špeciálne katétre YAMIK a metóda balónikovej sinusoplastiky.

Predčasná liečba sinusitídy môže viesť k závažným komplikáciám - meningitíde, zápalu optický nerv, osteomyelitída kostí tváre

Čistenie dutín doma

Okrem toho lieky možno použiť terapiu ľudové metódy liečbe. Postihnuté dutiny môžete vyčistiť pomocou nasledujúcich receptov:

• Umývanie roztokom morská soľ(nie viac ako 1 čajová lyžička na pol litra prevarená voda). So zaklonenou hlavou by ste mali naliať roztok do nosovej dierky pomocou čajníka alebo injekčnej striekačky bez ihly, bez vytvárania silného tlaku. Voda by mala vytekať cez druhú nosovú dierku.
• Po umytí sa odporúča nakvapkať 2 kvapky do každej nosovej dierky. esenciálny olej tuja. Tento postup by sa mal opakovať trikrát denne počas dvoch týždňov.
• 20% alkoholová tinktúra propolis sa zmieša s rastlinným olejom (1: 1) a instiluje sa do každej nosovej dierky.
• Rakytníkový olej sa nakvapká do nosných dierok alebo sa používa na inhaláciu (10 kvapiek na hrniec s vriacou vodou, dýchať 10-15 minút).

Maxilárny sínus sa nachádza v ľudskej lebke v oblasti hornej čeľuste (na oboch stranách nosa). Z anatomického hľadiska sa považuje za najväčší prívesok nosnej dutiny. Priemerný objem maxilárneho sínusu dospelého človeka môže byť 10-13 cm³.

Anatómia maxilárnych dutín

Veľkosť a tvar maxilárnych dutín má tendenciu sa meniť v závislosti od veku osoby. Najčastejšie ich tvar môže pripomínať niečo ako štvorstrannú pyramídu nepravidelného tvaru. Hranice týchto pyramíd sú definované štyrmi stenami:

• horná (oko);
• predné (predné);
• späť;
• interné.

Pyramída má na svojej základni takzvané dno (alebo spodnú stenu). Často existujú prípady, keď jeho obrysy majú asymetrický tvar. Ich objem závisí od hrúbky stien týchto dutín. Ak má maxilárny sínus hrubé steny, jeho objem bude oveľa menší. V prípade tenkých stien bude objem väčší.

Za normálnych podmienok tvorby komunikujú maxilárne dutiny s nosnou dutinou. To má zase nemalý význam pre tvorbu zápachu. Špeciálna časť maxilárnych dutín sa podieľa na definovaní vône, vykonáva dýchacie funkcie nosa a dokonca má rezonančný účinok na fázy tvorby hlasu človeka. Vďaka dutinám umiestneným v blízkosti nosa sa pre každého človeka vytvára jedinečný zvuk a zafarbenie.

Vnútorná stena maxilárnych dutín, najbližšie k nosu, má otvor spájajúci sínus a stredný nosový priechod. Každý človek má štyri páry nosových dutín: etmoidný, frontálny, maxilárny a sfénoidný.

Dno maxilárnych dutín je tvorené alveolárnym výbežkom, ktorý ho oddeľuje od ústnej dutiny. Spodná stena dutín sa nachádza v tesnej blízkosti molárov. To často vedie k tomu, že zuby môžu svojimi koreňmi dosiahnuť dno dutín a pokryť sa sliznicou. Jeho základom je malý počet ciev, pohárikovitých buniek a nervových zakončení. To vedie k tomu, že zápalové procesy a sínusitída môžu existovať dlhú dobu bez vážnych symptómov.

Steny maxilárnych dutín

Očná (horná) stena je tenšia ako ostatné steny. Najtenšia časť tejto steny sa nachádza v oblasti zadnej priehradky.

V prípade sinusitídy (zápalový proces sprevádzaný plnením čeľustných dutín hlienom a hnisom) budú postihnuté miesta v bezprostrednej blízkosti očnej jamky, čo je veľmi nebezpečné. Je to spôsobené tým, že v samotnej stene očnice je kanál s infraorbitálnym nervom. Veľmi často existujú prípady, keď sa tento nerv a dôležité cievy nachádzajú v tesnej vzdialenosti od slizníc maxilárnych dutín.

Oblúková (vnútorná) stena má osobitný význam(na základe mnohých klinický výskum). Je to spôsobené polohou, ktorú má v súlade s hlavnou časťou stredných a dolných nosových priechodov. Jeho zvláštnosť spočíva v tom, že je dosť tenký. Výnimkou je spodná časť steny. V tomto prípade dochádza k postupnému stenčovaniu od spodnej časti po hornú časť steny. V blízkosti spodnej časti očných jamiek je otvor, cez ktorý komunikuje nosová dutina s maxilárnymi dutinami. To často vedie k tomu, že zápalové tajomstvo v nich stagnuje. V oblasti zadnej časti nosnej steny sa nachádzajú bunky mriežkovaného tvaru a miesto nazolakrimálneho kanála sa nachádza v blízkosti predných častí nosnej steny.

Spodná oblasť v týchto dutinách sa nachádza blízko alveolárny proces. Spodná stena maxilárnych dutín je často umiestnená nad otvormi posledných štyroch zubov horného radu. V prípade naliehavej potreby sa čeľustný sínus otvorí pomocou vhodnej zubnej zásuvky. Veľmi často sa dno dutín nachádza na rovnakej úrovni ako dno nosnej dutiny, ale to je s obvyklým objemom maxilárnych dutín. V ostatných prípadoch sa nachádza o niečo nižšie.

K tvorbe prednej (prednej) steny maxilárnych dutín dochádza v oblasti alveolárneho výbežku a infraorbitálnej oblasti. Horná čeľusť hrá v tomto procese dôležitú úlohu. V porovnaní s inými stenami maxilárnych dutín sa tvárová stena považuje za hrubšiu.

Je pokrytý mäkkými tkanivami líc, dokonca je cítiť. Takzvaná očná jamka, ktorá sa nazýva ploché jamky umiestnené v centrálnej časti prednej steny, je najtenšou časťou. Zapnuté horný okraj táto oblasť má východ očné nervy. Trojklanný nerv prechádza prednou stenou maxilárneho sínusu.

Pomer maxilárnych dutín a zubov

Veľmi často sa vyskytujú prípady, keď je to potrebné chirurgická intervencia v oblasti horné zuby, ktorá je ovplyvnená anatomickými charakteristikami maxilárnych dutín. To platí aj pre implantáty.

Existujú tri typy pomerov spodnej steny maxilárnych dutín a horného radu zubov:

• dno nosnej dutiny je nižšie ako spodná stena maxilárnych dutín;
• dno nosnej dutiny je umiestnené na rovnakej úrovni s dnom maxilárnych dutín;
• nosová dutina s jej dnom je umiestnená nad spodnými stenami maxilárnych dutín, čo umožňuje zubným koreňom voľne priliehať k dutinám.

Po odstránení akéhokoľvek zuba v oblasti maxilárneho sínusu začína proces atrofie. Obojstranný charakter tohto procesu vedie k rýchlemu kvantitatívnemu a kvalitatívnemu zhoršeniu maxilárne kosti, v dôsledku čoho možno ďalšiu implantáciu zubov považovať za veľmi náročnú.

Zápal maxilárnych dutín

V prípade zápalového procesu (najčastejšie zápalové lézie postihujú viac ako jednu dutinu) je ochorenie diagnostikované lekármi ako sinusitída. Príznaky ochorenia sú nasledovné:

• bolesť v oblasti dutín;
• respiračná a čuchová dysfunkcia nosa;
• predĺžený výtok z nosa;
• teplo;
• podráždená reakcia na svetlo a hluk;
• trhanie.

V niektorých prípadoch sa pozoruje opuch tváre postihnutej strany. Počas palpácie líca môže byť prítomná tupá bolesť. Niekedy môže byť bolesť pokrytá celou časťou tváre na strane zapálených dutín.

Aby bolo možné presnejšie diagnostikovať ochorenie a predpísať vhodnú liečbu, je potrebné urobiť röntgenové vyšetrenie čeľustných dutín postihnutých zápalom. liečbe túto chorobu zaoberajúca sa ORL lekárom. Aby sa zabránilo výskytu zápalu vedľajších nosových dutín, je potrebné vykonať určité preventívne opatrenia na zlepšenie imunity.

Prevencia a liečba zápalových procesov

Je ich viacero jednoduchými spôsobmi liečba sínusitídy:

• zahrievanie;
• umývanie;
• komprimovať.

Keď sa dutiny zapália, naplnia sa zápalovým hlienom a hnisom. V tomto ohľade je najdôležitejším krokom na ceste k zotaveniu postup čistenia maxilárnych dutín z hnisavého nahromadenia.

Samotný proces čistenia je možné zorganizovať doma. V tomto prípade je potrebné ponoriť hlavu najskôr do maxima horúca voda na 3-5 minút a potom na 25-30 sekúnd ponorte hlavu studená voda. Po 3-5 takýchto manipuláciách by ste mali zaujať vodorovnú polohu, ležať na chrbte, hádzať hlavu dozadu, aby ste získali vertikálne usporiadanie nozdier. Vďaka ostrému teplotnému kontrastu sa najľahšie čistia oblasti postihnuté zápalom.

Neberte svoje zdravie na ľahkú váhu, aj keď vám mierne tečie z nosa.

Sinusitída alebo sinusitída je vážne ohrozenie pre všeobecné blaho človeka av niektorých prípadoch aj pre život, najmä ak sa choroba stane chronickou.

Sinusitída maxilárnych dutín často prispieva k vzniku takých ochorení, ako je bronchiálna astma, chronická bronchitída alebo pneumónia. Vzhľadom na to, že anatomicky čeľustné dutiny hraničia s mozgom a očnými jamkami, toto ochorenie má vysoké riziko vzniku závažných komplikácií vo forme zápalu. mozgových blán a v niektorých prípadoch mozgový absces.