Keď sme zistili, čo je BT a ako ho merať, prejdime k téme grafu bazálnej teploty. Poďme zistiť, ako ho správne zostaviť a čo možno analyzovať na základe výsledkov tohto grafu.
Čo sa stane s BT počas jedného cyklu
Ak sa už rok neúspešne snažíte otehotnieť
Ak máte podozrenie, že ste sami alebo váš partner neplodný
Ak má váš gynekológ podozrenie, že máte hormonálne poruchy
Okrem vyššie uvedených prípadov pri plánovaní bazálnej teploty odporúčané gynekológom si môžete zmerať bazálnu teplotu, ak:
Chcete zvýšiť svoje šance na otehotnenie?
Experimentujete s metódami plánovania pohlavia vášho dieťaťa
Chcete pozorovať svoje telo a pochopiť procesy, ktoré v ňom prebiehajú (môže vám to pomôcť pri komunikácii s odborníkmi)
Prax ukazuje, že mnohé ženy vnímajú požiadavky lekára na meranie bazálnej teploty ako formalitu a nič to nerieši.
V skutočnosti meraním bazálnej teploty môžete vy a váš lekár zistiť:
Dozrieva vajíčko a kedy sa to deje (resp. zvýraznenie „nebezpečných“ dní z dôvodu ochrany, resp. opačne, možnosti otehotnenia);
Nastala ovulácia po dozretí vajíčka?
Zistite kvalitu svojho endokrinného systému
Podozrenie na gynekologické problémy, ako je endometritída
Kedy môžete očakávať ďalšiu menštruáciu
Či došlo k tehotenstvu v prípade oneskorenej alebo nezvyčajnej menštruácie;
Posúďte, ako správne vaječníky vylučujú hormóny podľa fáz menštruačného cyklu;
Graf bazálnej teploty, zostavený podľa všetkých pravidiel merania, môže ukázať nielen prítomnosť ovulácie v cykle alebo jej neprítomnosť, ale môže tiež naznačovať choroby sexuálneho a reprodukčného zdravia. endokrinný systém. Musíte merať bazálnu teplotu najmenej 3 cykly, aby informácie nahromadené počas tejto doby umožnili presné predpovede o predpokladanom dátume ovulácie a najpriaznivejšom čase počatia, ako aj závery o hormonálnych poruchách. Iba gynekológ môže poskytnúť presné posúdenie vašej bazálnej teploty. Vypracovanie grafu bazálnej teploty môže pomôcť gynekológovi určiť odchýlky v cykle a naznačiť absenciu ovulácie, ale zároveň diagnóza gynekológa založená výlučne na tabuľke bazálnej teploty bez dodatočných testov a vyšetrení najčastejšie naznačuje lekársku neprofesionalitu.
Je potrebné merať bazálnu teplotu a nie telesnú teplotu v podpazuší. Všeobecné zvýšenie teploty v dôsledku choroby, prehriatia, fyzickej aktivity, stravovania, stresu, prirodzene, ovplyvňuje ukazovatele bazálnej teploty a robí ich nespoľahlivými.
Teplomer na meranie bazálnej teploty.
Budete potrebovať bežný lekársky teplomer: ortuťový alebo elektronický. Bazálna teplota sa meria ortuťovým teplomerom päť minút, ale po signále o ukončení merania je potrebné elektronický teplomer odstrániť. Po zaškrípaní bude teplota ešte nejaký čas stúpať, keďže teplomer zaznamenáva okamih, kedy teplota stúpa nad úroveň veľmi pomaly (a nepočúvajte tie nezmysly o tom, že teplomer nie je v dobrom kontakte so svalmi konečníka ). Teplomer je potrebné pripraviť vopred, večer, umiestnením vedľa postele. Nedávajte ortuťové teplomery pod vankúš!
Pravidlá merania bazálnej teploty.
Nedostatok estrogénu
Chaotická teplotná krivka. Graf ukazuje veľké teplotné rozsahy, nezapadá do žiadneho z vyššie popísaných typov. Tento typ krivky možno pozorovať pri závažnom nedostatku estrogénu a závisí od náhodných faktorov. Príklady grafov sú nižšie.
Kompetentný gynekológ bude určite vyžadovať hormonálne testy a pred predpísaním liekov vykoná ultrazvukové vyšetrenie.
.Vysoká bazálna teplota v prvej fáze
Graf bazálnej teploty je rozdelený na prvú a druhú fázu. Rozdelenie sa uskutočňuje tam, kde je vyznačená línia ovulácie (vertikálna čiara). V súlade s tým je prvou fázou cyklu segment grafu pred ovuláciou a druhá fáza cyklu je po ovulácii.
Nedostatok estrogénu
V prvej fáze cyklu v ženskom tele dominuje hormón estrogén. Pod vplyvom tohto hormónu sa bazálna teplota pred ovuláciou pohybuje v priemere medzi 36,2 a 36,5 stupňami. Ak teplota v prvej fáze stúpa a zostáva nad touto úrovňou, potom možno predpokladať nedostatok estrogénu. V tomto prípade priemerná teplota prvej fázy stúpa na 36,5 - 36,8 stupňov a udržiava sa na tejto úrovni. Na zvýšenie hladiny estrogénu budú gynekológovia-endokrinológovia predpisovať hormonálne lieky.
Nedostatok estrogénu vedie aj k zvýšenej teplote v druhej fáze cyklu (nad 37,1 stupňa), pričom nárast teploty je pomalší a trvá viac ako 3 dni.
Na príklade grafu je teplota v prvej fáze nad 37,0 stupňov, v druhej fáze vystúpi na 37,5, nárast teploty o 0,2 stupňa na 17. a 18. deň cyklu je nevýznamný. Hnojenie v cykle s takýmto harmonogramom je veľmi problematické.
Zápal príloh
Ďalším dôvodom zvýšenia teploty v prvej fáze môže byť zápal príloh. V tomto prípade teplota stúpa len niekoľko dní v prvej fáze na 37 stupňov a potom opäť klesá. V takýchto grafoch je výpočet ovulácie zložitý, pretože takýto vzostup „maskuje“ vzostup ovulácie.
V ukážkovom grafe je teplota v prvej fáze cyklu udržiavaná na 37,0 stupňoch, nárast nastáva prudko a tiež prudko klesá. Zvýšenie teploty na 6. deň cyklu môže byť mylne považované za zvýšenie ovulácie, ale v skutočnosti to s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje zápal. Preto je také dôležité merať teplotu počas celého cyklu, aby sa vylúčil takýto scenár: teplota stúpla v dôsledku zápalu, potom opäť klesla a potom stúpla v dôsledku nástupu ovulácie.
Endometritída
Normálne by mala teplota v prvej fáze klesať pri menštruačnom krvácaní. Ak vaša teplota na konci cyklu klesne pred začiatkom menštruácie a opäť sa zvýši na 37,0 stupňov s nástupom menštruácie (menej často v deň 2-3 cyklu), môže to znamenať prítomnosť endometritídy.
Je charakteristické, že teplota klesá pred menštruáciou a stúpa so začiatkom ďalšieho cyklu. Ak nedôjde k poklesu teploty pred začiatkom menštruácie v prvom cykle, to znamená, že sa teplota udrží na tejto úrovni, potom sa dá predpokladať tehotenstvo, napriek začiatku krvácania. Urobte si tehotenský test a poraďte sa s gynekológom, ktorý vykoná ultrazvuk na stanovenie štádia presná diagnóza.
Ak sa bazálna teplota v prvej fáze prudko zvýši na jeden deň, potom to nič neznamená. Zápal príloh nemôže začať a skončiť za jeden deň. Tiež nedostatok estrogénu možno predpokladať len posúdením celého grafu a nie samostatnej teploty v prvej fáze. Pri ochoreniach sprevádzaných vysokou alebo zvýšenou telesnou teplotou nemá zmysel merať bazálnu teplotu, tým menej posudzovať jej povahu a analyzovať graf.
Nízka teplota v druhej fáze menštruačného cyklu
V druhej fáze cyklu by sa bazálna teplota mala výrazne líšiť (asi o 0,4 stupňa) od prvej fázy a mala by byť 37,0 stupňov alebo viac, ak meriate teplotu rektálne. Ak je teplotný rozdiel menší ako 0,4 stupňa a priemerná teplota druhej fázy nedosiahne 36,8 stupňa, môže to znamenať problémy.
Nedostatok corpus luteum
V druhej fáze cyklu začne ženské telo produkovať hormón progesterón alebo hormón corpus luteum. Tento hormón je zodpovedný za zvýšenie teploty v druhej fáze cyklu a zabránenie nástupu menštruácie. Ak tento hormón nestačí, teplota stúpa pomaly a výsledné tehotenstvo môže byť ohrozené.
Teplota s nedostatkom žltého telieska krátko pred menštruáciou stúpa a nedochádza k „predmenštruačnému“ poklesu. To môže naznačovať hormonálny nedostatok. Diagnóza sa robí na základe krvného testu na progesterón v druhej fáze cyklu. Ak sú jeho hodnoty znížené, potom gynekológ zvyčajne predpisuje náhradu progesterónu: utrozhestan alebo duphaston. Tieto lieky sa užívajú prísne po ovulácii. Ak dôjde k otehotneniu, užívanie pokračuje až do 10-12 týždňov. Náhle vysadenie progesterónu v druhej fáze počas tehotenstva môže viesť k hrozbe ukončenia tehotenstva.
Osobitná pozornosť musíte venovať pozornosť grafom s krátkou druhou fázou. Ak je druhá fáza kratšia ako 10 dní, potom možno tiež posúdiť, že druhá fáza je nedostatočná.
Situácie, keď bazálna teplota zostáva zvýšená viac ako 14 dní, sa vyskytujú počas tehotenstva, tvorby cysty žltého telieska vaječníkov, ako aj pri akútnom zápalovom procese panvových orgánov.
Nedostatok estrogénu a progesterónu
Ak v kombinácii s nízkou teplotou v druhej fáze váš graf ukazuje mierne zvýšenie teploty (0,2-0,3 C) po ovulácii, potom takáto krivka môže naznačovať nielen nedostatok progesterónu, ale aj nedostatok hormónu estrogén .
Keď je ovulácia stimulovaná, najmä klomifénom (clostilbegit) s použitím duphastonu v druhej fáze dojčenia, graf bazálnej teploty sa spravidla stáva „normálnym“ - dvojfázovým, s výrazným fázovým prechodom, s pomerne vysoká teplota v druhej fáze s charakteristickými „krokmi“ (teplota stúpa 2-krát) a miernym poklesom. Ak je teplotný graf počas stimulácie naopak narušený a odchyľuje sa od normálu, môže to naznačovať nesprávny výber dávky liekov alebo nevhodný stimulačný scenár (môže byť potrebné iné lieky). K zvýšeniu teploty v prvej fáze po stimulácii klomifénom dochádza aj pri individuálnej citlivosti na liečivo.
Špeciálne prípady grafu bazálnej teploty
Nízka alebo vysoká teplota v oboch fázach, za predpokladu, že teplotný rozdiel je aspoň 0,4 stupňa, nie je patológia. Toto je individuálna vlastnosť tela. Hodnoty teploty môže ovplyvniť aj spôsob merania. Pri orálnom meraní je bazálna teplota zvyčajne o 0,2 stupňa nižšia ako pri rektálnom alebo vaginálnom meraní.
Kedy kontaktovať gynekológa?
Ak dôsledne dodržiavate pravidlá merania teploty a aspoň 2 cykly za sebou dodržiavate opísané problémy na vašej tabuľke bazálnej teploty, poraďte sa s lekárom dodatočné vyšetrenia. Dajte si pozor na to, aby váš gynekológ určoval diagnózy len na základe tabuliek. Na čo si treba dať pozor:
anovulačné schémy
pravidelné oneskorenia cyklu, keď nenastane tehotenstvo
neskorá ovulácia a neotehotnenie počas niekoľkých cyklov
kontroverzné tabuľky s nejasnou ovuláciou
grafy s vysokou teplotou počas celého cyklu
grafy s nízkou teplotou počas celého cyklu
plány s krátkou (menej ako 10 dní) druhou fázou
grafy s vysokou teplotou v druhej fáze cyklu dlhšie ako 18 dní, bez nástupu menštruácie a negatívneho tehotenského testu
nevysvetliteľné krvácanie resp ťažký výtok uprostred cyklu
silná menštruácia trvajúca viac ako 5 dní
grafy s teplotným rozdielom v prvej a druhej fáze menším ako 0,4 stupňa
cykly kratšie ako 21 dní alebo dlhšie ako 35 dní
tabuľky s jasne definovanou ovuláciou, pravidelným stykom počas ovulácie a bez tehotenstva počas niekoľkých cyklov
Príznaky pravdepodobnej neplodnosti podľa grafu bazálnej teploty:
Priemerná hodnota druhej fázy cyklu (po zvýšení teploty) prevyšuje priemernú hodnotu prvej fázy o menej ako 0,4°C.
V druhej fáze cyklu dochádza k teplotným poklesom (teplota klesne pod 37°C).
Nárast teploty v strede cyklu pokračuje viac ako 3 až 4 dni.
Druhá fáza je krátka (menej ako 8 dní).
Určenie tehotenstva podľa bazálnej teploty
Metóda stanovenia tehotenstva podľa bazálnej teploty funguje za predpokladu, že v cykle je ovulácia, pretože pri niektorých zdravotných problémoch môže byť bazálna teplota zvýšená na ľubovoľne dlhú dobu a môže chýbať menštruácia. Pozoruhodný príklad Takouto poruchou je hyperprolaktinémia, spôsobená zvýšenou produkciou hormónu prolaktínu hypofýzou. Prolaktín je zodpovedný za udržanie gravidity a laktácie a normálne je zvýšený iba počas tehotenstva a laktácie (pozri Príklady grafov pre normálne a rôzne porušenia).
Kolísanie bazálnej teploty v rôznych fázach menštruačného cyklu je spôsobené rôznymi hladinami hormónov zodpovedných za fázy 1 a 2.
Počas menštruácie je bazálna teplota vždy zvýšená (asi 37,0 a viac). V prvej fáze cyklu (folikulárna) pred ovuláciou je bazálna teplota nízka, až 37,0 st.
Pred ovuláciou sa bazálna teplota zníži a bezprostredne po ovulácii sa zvýši o 0,4 - 0,5 stupňa a zostáva zvýšená až do ďalšej menštruácie.
U žien s rôznou dĺžkou menštruačného cyklu je trvanie folikulárnej fázy rôzne a dĺžka luteálnej (druhej) fázy cyklu je približne rovnaká a nepresahuje 12-14 dní. Ak teda bazálna teplota po skoku (čo naznačuje ovuláciu) zostane zvýšená viac ako 14 dní, jasne to naznačuje tehotenstvo.
Tento spôsob určenia tehotenstva funguje za predpokladu, že v cykle je ovulácia, pretože pri niektorých zdravotných problémoch môže byť bazálna teplota zvýšená na ľubovoľne dlhý čas a môže chýbať menštruácia. Pozoruhodným príkladom takejto poruchy je hyperprolaktinémia spôsobená zvýšenou produkciou hormónu prolaktínu hypofýzou. Prolaktín je zodpovedný za udržanie gravidity a laktácie a normálne je zvýšený iba počas tehotenstva a laktácie.
Ak je žena tehotná, potom menštruácia nenastane a teplota zostane zvýšená počas tehotenstva. Zníženie bazálnej teploty počas tehotenstva môže naznačovať nedostatok hormónov, ktoré udržujú tehotenstvo a hrozbu jeho ukončenia.
Keď dôjde k otehotneniu, vo väčšine prípadov dôjde k implantácii 7-10 dní po ovulácii - zavedení oplodneného vajíčka do endometria (vnútorná výstelka maternice). IN v ojedinelých prípadoch pozorovaná skorá (pred 7 dňami) alebo neskorá (po 10 dňoch) implantácia. Bohužiaľ nie je možné spoľahlivo určiť prítomnosť alebo neprítomnosť implantácie ani na základe tabuľky, ani pomocou ultrazvuku pri stretnutí s gynekológom. Existuje však niekoľko znakov, ktoré môžu naznačovať, že implantácia prebehla. Všetky tieto príznaky možno zistiť 7-10 deň po ovulácii:
Je možné, že sa v týchto dňoch objaví malý výtok, ktorý do 1-2 dní zmizne. Môže ísť o takzvané implantačné krvácanie. V čase implantácie vajíčka v vnútorný plášť maternica, endometrium je poškodené, čo vedie k menšiemu výtoku. Ak sa však v strede cyklu vyskytne pravidelný výtok a tehotenstvo nenastane, mali by ste kontaktovať gynekologické centrum.
Prudký pokles teploty na strednú úroveň na jeden deň v druhej fáze, takzvané zatiahnutie implantácie. Toto je jeden z príznakov najčastejšie pozorovaných v tabuľkách s potvrdeným tehotenstvom. Toto stiahnutie môže nastať z dvoch dôvodov. Jednak sa od polovice druhej fázy začína znižovať produkcia hormónu progesterónu, ktorý je zodpovedný za zvyšovanie teploty, s tehotenstvom sa jeho tvorba opäť obnovuje, čo vedie k teplotným výkyvom. Po druhé, počas tehotenstva sa uvoľňuje hormón estrogén, ktorý následne znižuje teplotu. Kombinácia týchto dvoch hormonálnych posunov vedie k objaveniu sa stiahnutia implantácie na grafe.
Vaša tabuľka sa stala trojfázovou, čo znamená, že počas druhej fázy cyklu vidíte na grafe nárast teploty, podobný ovulácii. Tento vzostup je opäť spôsobený zvýšenou produkciou hormónu progesterónu po implantácii.
Príklad grafu ukazuje stiahnutie implantácie na 21. deň cyklu a prítomnosť tretej fázy, počnúc 26. dňom cyklu.
Takéto skoré príznaky tehotenstvo, ako je nevoľnosť, tlak na hrudníku, časté močenie, črevná nevoľnosť alebo len pocit tehotenstva tiež neposkytujú presnú odpoveď. Ak máte všetky tieto príznaky, nemusíte byť tehotná alebo môžete byť tehotná bez akýchkoľvek príznakov.
Všetky tieto príznaky môžu byť potvrdením tehotenstva, ale nemali by ste sa na ne spoliehať, pretože existuje veľa príkladov, v ktorých boli príznaky prítomné, ale tehotenstvo sa nevyskytlo. Alebo naopak, s nástupom tehotenstva neboli žiadne známky. Najspoľahlivejšie závery možno vyvodiť, ak je na vašej tabuľke zreteľný nárast teploty, mali ste pohlavný styk 1-2 dni pred alebo počas ovulácie a vaša teplota zostáva vysoká 14 dní po ovulácii. V tomto prípade nastal čas urobiť si tehotenský test, ktorý konečne potvrdí vaše očakávania.
Meranie bazálnej teploty je jednou z hlavných metód sledovania plodnosti, ktorú uznáva Svetová zdravotnícka organizácia (WHO). Viac o tom si môžete prečítať v dokumente WHO " Lekárske kritériá prijateľnosť používania antikoncepčných metód“ strana 117.
Keď používate metódu bazálnej teploty na ochranu pred nechceným tehotenstvom, musíte vziať do úvahy, že nielen dni ovulácie podľa harmonogramu bazálnej teploty môžu byť nebezpečné. Preto v období od začiatku menštruácie až do večera 3. dňa po zvýšení bazálnej teploty, ku ktorému dochádza po ovulácii, je lepšie použiť dodatočné opatrenia na zabránenie nechcenému tehotenstvu.
Naša pravidelná čitateľka Natalya Gorshkova pre vás zostavila formulár na rýchle vyplnenie a automatické vykreslenie grafu bazálnej teploty, ktorý si môžete vytlačiť a ukázať svojmu lekárovi. Môžete si ho stiahnuť z odkazu: .
O grafoch sa diskutuje na
Pozor! Stanovenie akýchkoľvek diagnóz len na základe grafov bazálnej teploty je nemožné. Diagnózy sa robia na základe doplnkových vyšetrení, ktoré vykonáva gynekológ.
Správne zostavený graf bazálnej teploty (BT) vám umožňuje určiť deň ovulácie a tiež pomôže identifikovať jej absenciu alebo iné gynekologické problémy, ak sú.
Línia ovulácie. Začiatok ovulácie možno určiť metódou WHO. Mali by ste získať body na grafe za posledných 9 dní. Nájdite čo najviac veľký význam bazálnej teploty počas prvých 6 dní zvoleného obdobia a nakreslite vodorovnú čiaru cez tento bod. Ak bola teplota za posledné tri dni zvoleného obdobia nad touto čiarou a aspoň dva body ležia o 0,1 °C vyššie ako táto čiara, znamená to začiatok ovulácie. Linka ovulácie prechádza v deň, keď teplota začína stúpať. Optimálny čas na počatie - deň ovulácie, dva dni pred a po nej. Ak je BT v prvej fáze cyklu vysoká, potom nebude možné určiť ovuláciu pomocou metódy WHO. Ak si meriate BBT tri mesiace, môžete potom určiť, v ktorý deň cyklu ovulujete. To vám umožní vopred vypočítať najpriaznivejšie obdobie na počatie.
Dĺžka menštruačného cyklu Normálne je to 21-35 dní. Trvanie prvej fázy sa môže značne líšiť, čo je individuálna norma. však zdravá žena prvá a druhá fáza majú približne rovnaký počet dní. Ak sú cykly dlhšie ako 35 dní alebo kratšie ako 21 dní, alebo je jedna fáza výrazne kratšia ako druhá, existuje možnosť ovariálnej dysfunkcie. Dôvody nesprávneho fungovania vaječníkov môžu byť veľmi odlišné, takže ak si žena meria BT, aby otehotnela, potom by v takejto situácii mala navštíviť gynekológa a problém s ním prediskutovať.
Dĺžka druhej fázy(po ovulácii). Druhá fáza začína po ovulácii, na grafe je vyznačená zvislou čiarou). Druhá fáza cyklu trvá 12-16 dní. Ak je v priebehu niekoľkých cyklov dĺžka druhej fázy kratšia ako 10 dní, mali by ste sa poradiť s gynekológom.
Teplotný rozdiel prvá a druhá fáza by mali mať priemer 0,4 stupňa. Ak je indikátor nižší, znamená to hormonálne problémy. Je potrebné urobiť krvný test na estrogén a progesterón.
Ako určiť tehotenstvo pomocou BT
Denné meranie BBT umožňuje určiť tehotenstvo pri skoré štádia keď testy v lekárni ešte nefungujú. Skutočnosť tehotenstva je však možné presne určiť iba vtedy, ak sa ukazovatele za predchádzajúce tri mesiace odrážali denne v tabuľke bazálnej telesnej teploty. Normálne v deň ovulácie stúpne BBT z 36,3–36,6 °C na 37,0–37,3 °C. Na tejto úrovni zostáva viac ako sedem dní, pričom klesá len 3-4 dni pred menštruáciou. Ak 1-2 dni pred očakávaným dátumom menštruácie teplota neklesne, môžeme hovoriť o tehotenstve.
Anovulačný cyklus
Ak nenastane ovulácia, potom je bazálna teplota počas celého cyklu v rozmedzí 36,5–36,9 0 C. Graf bazálnej teploty počas anovulačného cyklu nie je horizontálna čiara. Skôr bude pripomínať pílu - teplota v rôznych dňoch sa môže buď zvýšiť o 0,1-0,3 C alebo znížiť. Niekoľko anovulačných cyklov za rok sa považuje za prijateľné. Ak sa však situácia z cyklu na cyklus sústavne opakuje, potom je to dôvod na návštevu gynekológa.
Prolaktinémia
Pri tomto stave je zvýšená hladina hormónu prolaktínu (hormónu hypofýzy) v krvi, ktorý reguluje mnohé procesy. Nadmerná produkcia prolaktínu však môže interferovať s tehotenstvom. V tomto prípade môže tabuľka merania bazálnej teploty vyzerať rovnako ako tabuľka tehotnej ženy. Menštruácia, ako počas tehotenstva, môže chýbať.
Nedostatok estrogénu
Estrogén znižuje teplotu počas prvej fázy cyklu a „nastavuje“ optimálnu teplotu pre ovuláciu – 36,2–36,5 °C. Ak teda začala menštruácia a teplota sa naďalej drží na 37 o C, alebo počas ovulácie a v druhej fáze teplota „vyskočí“ nad 37,1 o C, telo neprodukuje dostatok estrogénu, čo môže byť príčinou tzv. neplodnosť. Tabuľka bazálnej teploty pre nedostatok estrogénu je prevažne nad 37 °C.
Nedostatok corpus luteum
Počas druhej fázy cyklu telo produkuje hormón žltého telieska alebo progesterón. Je zodpovedný za zvýšenie teploty a zabránenie nástupu menštruácie. Preto príliš hladký nárast teploty v druhej fáze cyklu naznačuje potrebu progesterónového testu. Ak došlo k počatiu, potom ak je nedostatok progesterónu, tehotenstvo bude ohrozené.
Ak je v druhej fáze cyklu nárast teploty slabo vyjadrený, to znamená, že rozdiel teplôt v prvej a druhej fáze je 0,2-0,3 stupňa, potom môžeme hovoriť o estrogén-progesterónovej nedostatočnosti. Ak sa takýto graf zmien bazálnej teploty opakuje každý cyklus, potom to neznamená jednorazové zlyhanie, ale vážne hormonálne poruchy. Ak dostanete tento typ rozvrhu BT, určite navštívte gynekológa.
Zápal príveskov (vaječníkov)
Zvýšenie teploty na 37 ° C v prvej fáze cyklu naznačuje nielen nástup ovulácie. Teplota sa môže zvýšiť v dôsledku zápalu príloh. K nárastu dôjde niekoľko dní, potom dôjde k poklesu. V tomto prípade sa počas jedného cyklu zaznamená niekoľko zvýšení teploty, a nie iba jeden. Pomocou tohto grafu bazálnej teploty ženy nebude možné vypočítať ovuláciu. To je dôvod, prečo by sa BT mala merať počas celého cyklu, aby sa nepomýlil zápal príveskov s ovuláciou.
Známky neplodnosti
O neplodnosti sa dá hovoriť až po neúspešných pokusoch otehotnieť do 12 mesiacov. U žien nad 35 rokov je neplodnosť diagnostikovaná po 6 mesiacoch neúspešných pokusov o otehotnenie.
Príznaky neplodnosti, ktoré možno vidieť na grafe BBT:
- Nedostatok pravidelného cyklu.
- Nedostatok ovulácie.
- Nedostatok estrogénu.
- Nedostatok corpus luteum.
- Nedostatok estrogénu a progesterónu
- Prolaktinémia
Bazálna (rektálna) teplota je teplota meraná v konečníkžien, odráža výkyvy spojené so zmenami v reakciách tkanív vnútorných pohlavných orgánov v závislosti od produkcie určitých hormónov. Tieto teplotné výkyvy sú lokálneho charakteru a neovplyvňujú teplotu nameranú napr podpazušie alebo v ústach. Avšak všeobecné zvýšenie teploty v dôsledku choroby, prehriatia atď. prirodzene ovplyvňuje ukazovatele BT a robí ich nespoľahlivými.
Preto sú PRAVIDLÁ MERANIA BT pomerne prísne:
1. Teplotu je potrebné meniť približne v rovnakom čase počas pracovných dní a sviatkov.
2. Lekársky teplomer by ste si mali pripraviť vopred, umiestniť ho do bezprostrednej blízkosti postele.
3. Bez toho, aby ste vstali, bez toho, aby ste si sadli, bez toho, aby ste v posteli prejavovali veľkú aktivitu, vezmite teplomer a vložte jeho úzku časť do konečníka.
4. Pokojne ležte 5 minút.
5. Vyberte teplomer a zaznamenajte si údaje do tabuľky.
Toto je formulár na zostavenie individuálneho harmonogramu merania bazálnej teploty:
Tabuľka bazálnej teploty, ktorej šablónu si môžete stiahnuť na našej webovej stránke, pomáha dievčatám identifikovať najpriaznivejší okamih pre počatie. Zvážte zásady jeho vyplnenia a pravidlá merania.
Pravidlá pre vyplnenie šablóny
Bazálna telesná teplota je najnižšia telesná teplota dosiahnutá v pokoji. Meria sa tromi spôsobmi: v ústna dutina, vo vagíne alebo konečníku. Predpokladá sa, že rektálne meranie je relevantnejšie.
Aby boli údaje pravdivé, musíte merať teplotu jedným teplomerom a jednou metódou. To znamená, že po začatí meraní v konečníku nie je potrebné prejsť na inú možnosť.
Je potrebné, aby ste si vo formulári zachovali graf bazálnej teploty, ktorý sa riadi nasledujúcimi zásadami:
- Merania začnite od prvého dňa menštruácie, t.j. od začiatku cyklu.
- Vykonajte meranie ráno bez toho, aby ste vstali.
- Teplomer si pripravte večer a umiestnite ho nablízku, aby ste k nemu nemuseli vstávať. Ako si pamätáme, akýkoľvek telesný pohyb je kontraindikovaný, pretože... skresľuje výsledok.
- Označte výsledok zobrazený teplomerom na grafe umiestnením bodky na požadovaný priesečník: deň cyklu – teplota.
- Spojte označené body dohromady a vytvorte krivku.
Aby ste pochopili svoje, musíte začať s meraniami 3-4 mesiace pred plánovaným počatím normálne ukazovatele, pretože sa môžu líšiť od štandardu. Každý cyklus sa musí odraziť na samostatnom formulári. Vďaka tomu je ľahké ich navzájom porovnávať.
Naša šablóna bude vhodná pre každé dievča aj pri najdlhšom cykle, pretože je určená na 45 dní s maximálnym cyklom 35 dní. Zahŕňa tiež široký teplotný rozsah 35,9-38,1°C, ktorý vám umožní sledovať akýkoľvek atypický stav.
Vysvetlenie grafu: teplotné normy
Pre každú fázu cyklu existujú normy, na ktoré sa musíte zamerať:
- Folikulárna fáza. Trvá 11-17 dní, vyznačuje sa dozrievaním vajíčka. Teplota sa pohybuje medzi 36,2-36,5°C.
- Ovulácia. Vydrží 2-3 dni. V predvečer prasknutia folikulu teplota klesá a v momente uvoľnenia vajíčka sa zvýši o 0,4-0,6°C. „Píky“ sú na grafe jasne viditeľné.
- Luteálna fáza. Trvá 14 dní. Produkuje sa progesterón, ktorý je zodpovedný za oplodnenie a normálny priebeh tehotenstva. Zvýšená teplota – 37,0-37,5°C. Pred menštruáciou dochádza k postupnému poklesu – o 0,3-0,5°C. Po úspešnom počatí zvýšený výkon trvá počas celého tehotenstva.
Záver
Po vytlačení grafu bazálnej teploty (šablóny) a vykonaní pozorovaní si musíte pod príslušné dátumy vložiť poznámky s dôvodmi, ktoré môžu ovplyvniť zmenu teploty: pitie alkoholu, prechladnutie, stres, pohlavný styk atď. atypický indikátor a nebude spôsobovať obavy.
Keď sme zistili, čo je BT a ako ho merať, prejdime k téme grafu bazálnej teploty. Poďme zistiť, ako ho správne zostaviť a čo možno analyzovať na základe výsledkov tohto grafu.
Čo sa stane s BT počas jedného cyklu
Počas každého menštruačného cyklu sa BBT ženy mení pod vplyvom určitých hormónov.
V prvej fáze, keď vajíčko rastie a dozrieva, prevláda aktivita estrogénu. V tomto štádiu sa BT považuje za „nízky“ a toto obdobie sa nazýva hypotermické. Deň alebo dva pred nástupom BT dosiahne najnižšiu hodnotu (36,7-36,9).
Keď dôjde k ovulácii, v mieste prasknutého folikulu začne pracovať žlté teliesko, ktoré produkuje tehotenský hormón progesterón. Ovplyvňuje termoregulačné štruktúry a BT sa začína zvyšovať.
Po uvoľnení vajíčka začína druhá polovica menštruačného cyklu, štádium „vysokej“ teploty alebo hypertermického vzostupu krivky. Vyznačuje sa nízkymi hodnotami.
Teplotný rozdiel medzi týmito dvoma obdobiami môže byť 0,5-1 stupňa. Pri krvácaní počas menštruácie BT kolíše do 37 stupňov a potom aj toto začína klesať dvojfázový cyklus opakuje znova.
Obrázok ukazuje, ako vyzerá normálny graf bazálnej teploty.
Ako si vytvoriť takýto rozvrh sami
Na nakreslenie grafu bude pacientka potrebovať špeciálny formulár alebo vopred pripravenú šablónu, kde bude denne zadávať získané výsledky. Takúto šablónu si môžete vytlačiť stiahnutím z internetu alebo si ju nakresliť sami.
Obrázok ukazuje, ako vyzerá šablóna na vykreslenie grafu.
Každý deň v rovnakom čase ráno žena vykoná merania BBT a zaznamená ich do tejto tabuľky. Tabuľka zohľadňuje nielen výsledky meraní, ale do samostatného stĺpca je potrebné zadať ďalšie informácie o tom, čo mohlo spôsobiť neplánované zvýšenie alebo zníženie BT, napríklad príjem alkoholu alebo vírusová infekcia.
Po absolvovaní jedného cyklu žena získané body spojí a spolu s odborníkom analyzuje výsledky grafu.
Dôležité! Vzhľadom na to, že aj normálne ženy zažívajú anovulačné cykly, merania BBT by sa mali vykonávať aspoň 3-4 mesiace za sebou, aby sa sledovala dynamika procesu.
Ako vyhodnotiť grafy bazálnej teploty
Pripomeňme si ešte raz, ako vyzerá kalendár ideálneho dvojfázového harmonogramu.
A teraz rozoberieme príklady rôznych odchýlok od normy v prvej a druhej fáze a zistíme, čo môžu znamenať.
Nedostatok estrogénu a progesterónu
V týchto situáciách v druhej fáze buď nedôjde k zvýšeniu krivky, alebo je veľmi slabá o 0,3-0,4 stupňa.
Ak sa takéto výsledky zaznamenávajú neustále, môže to znamenať poruchu v tele, ktorá vedie k sekundárnej neplodnosti.
Dôležité! Žena bude schopná počať dieťa s touto patológiou, ale nízke hodnoty progesterónu môžu spôsobiť spontánny potrat. Preto by aj tehotné ženy mali rozumieť svojmu rozvrhu BT.
Nedostatočnosť druhej fázy v II-fázovom cykle
Kalendár s takýmto rozvrhom sa vyznačuje krátkou druhou periódou a krivka rozvrhu začína stúpať tesne pred menštruačným krvácaním. Stáva sa to vtedy, keď je produkcia progesterónu narušená.
Anovulačný cyklus
Vyznačuje sa absenciou zmien krivky grafu v prvej aj v druhej fáze. Vajíčko neopúšťa folikul, a preto nie je možné počatie dieťaťa.
Normálne raz za rok alebo menej často môže žena zažiť túto situáciu, ale jej opakovanie niekoľko mesiacov za sebou naznačuje prítomnosť patológie v tele.
Atypická krivková grafika
Kalendár zobrazuje stúpania a klesania krivky grafu, ktoré nie sú typické pre žiadny typ. Stáva sa to vtedy a pod vplyvom náhodných príčin (vírus, lieky atď.).
Čo spôsobuje vysokú teplotu v prvej fáze
Zistili sme, že prvé obdobie je fázou nízkych hodnôt (36,7-36,9), zvážme, v akých situáciách možno pozorovať odchýlku od normy:
- zlyhanie ženské hormóny(estrogény). V tomto čase majú prevládajúci účinok estrogény. Ak je ich syntéza znížená, potom v prvej fáze môže BT stúpnuť nad obvyklé hodnoty a v druhej fáze sa naďalej zvyšuje a zostáva na zvýšenej úrovni, keď progesterón začne pôsobiť;
- zápalové procesy vo vaječníkoch. Zápal môže v prvej fáze spôsobiť abnormálne vysokú krivku. Na takomto grafe je veľmi ľahké prehliadnuť, pretože nárast teploty v dôsledku zápalu sa mylne zamieňa s ovuláciou a potom sa prehliadne skutočný teplotný vrchol počas ovulácie. Obrázok ukazuje, ako by to mohlo vyzerať;
- zápal sliznice maternice (endometrióza). Tento proces je charakterizovaný absenciou poklesu teploty po menštruačnom krvácaní a naďalej zostáva na vysokej úrovni (37,1-37,3). Prvé obdobie začína zvýšenou teplotou, ktorá postupne klesá a v čase ovulácie opäť stúpa;
- počas tehotenstva. Ak sa vajíčko podarilo oplodniť, žlté teliesko naďalej intenzívne produkuje progesterón, ktorý si v čase, keď by podľa prepočtov mala začať prvá menštruácia, udržuje vysokú teplotu. Merania zvýšenia BT v prvej fáze sú sprevádzané oneskorením menštruačného krvácania.
Dôležité! Jednorazové zvýšenie alebo zníženie teploty pravdepodobne nebude signalizovať zápal. Nemôže začať a skončiť v jeden deň. Takéto chyby sú s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené nesprávnym meraním BT alebo inými náhodnými dôvodmi.
Prečo je vo fáze II nízka teplota?
Druhá fáza sa na rozdiel od prvej považuje za obdobie vysokej hodnoty teploty(37,1-37,3 stupňov). Pozrime sa, kedy sa BT v druhej fáze nezvýši:
Správna konštrukcia a analýza máp BT pomáha podozrievať z prítomnosti rôznych patologické procesy a vypočítajte načasovanie priaznivých dní na počatie. Táto metóda výskumu je jednoduchá, ale diagnosticky nepresná, takže ak máte nejaké pochybnosti, mali by ste sa poradiť s lekárom o dodatočnom vyšetrení
Bazálna teplota je teplota meraná ráno od 7:00 do 7:30 po najmenej 8 hodinách spánku po dobu 10 minút vopred pripraveným ortuťovým teplomerom (teplomerom), bez toho, aby ste vstali z postele, bez otvorenia očí, vo vagíne alebo konečníku (konečníka).
Bazálna teplota je dôležitý ukazovateľ hormonálne hladiny a bazálny metabolizmus (metabolizmus v pokoji).
Účely merania bazálnej teploty (termometria) a udržiavania grafu bazálnej teploty:
- Určenie priaznivých a nepriaznivých dní na počatie (tehotenstvo).
- Nepriame určenie stavu hormonálne hladiny počas tehotenstva a mimo tehotenstva na následné hĺbkové hormonálne vyšetrenie v prípade potreby.
Akékoľvek narušenie subjektívneho stavu - rinitída (výtok z nosa), bolesť rôzne lokalizácie a dôvody atď., stav kocoviny, zlý zdravotný stav, neskoré vstávanie alebo ukladanie do postele, výmena teplomeru (teplomeru) - treba zaznamenať do teplotného listu (v tabuľke bazálnej teploty), pretože Tieto faktory môžu zmeniť teplotnú krivku.
Pri normálnom menštruačnom cykle (s dostatočnou hladinou a správnym pomerom hormónov, s ovulácie (uvoľnenie vajíčka) krivka bazálnej teploty má dve jasne definované fázy s rovnakým trvaním: fázu relatívne nízkej teploty (pod 37,0 °C) a fázu relatívne vysokej teploty (nad 37,0 °C).
Amplitúda (rozdiel) medzi fázami ovulačného (s uvoľnením vajíčka) menštruačného cyklu je 0,4-0,6 ° C počas dňa. Mierna amplitúda (0,1 - 0,2 ° C) naznačuje neprítomnosť ovulácie alebo porušenie techniky merania bazálnej teploty.
1-2 dni pred začiatkom menštruácie sa hypertermická (relatívne vysoká) teplota zvyčajne zníži (pozri graf 1).
Väčšina autorov tomu verí ovulácie sa vyskytuje pri minime (najnižšia bazálna teplota) alebo na začiatku progresívneho nárastu krivky bazálnej teploty, hoci sú možné výkyvy v priebehu 3-4 dní vo vzťahu k teplotnej krivke.
Práve tieto 3 dni od okamihu zvýšenia (zvýšenia) bazálnej teploty sú pre počatie najpriaznivejšie. Ak nechcete počas týchto 3 dní otehotnieť, odporúča sa zdržať sa pohlavného styku bez antikoncepcie (ochrany).
V niektorých prípadoch môže ovulácia nastať pri monofázickej bazálnej teplote a môže chýbať, napriek zvýšeniu bazálnej teploty v druhej fáze menoovariálneho cyklu.
V letných mesiacoch sa ovulácia často vyskytuje ráno, v zimných mesiacoch - večer.
Zdravá žena vo veku 18-35 rokov s pravidelným menštruačný cyklus možno 1-2 anovulačné (bez uvoľnenia vajíčka) cyklu v roku. Zdravá žena vo veku 36-40 rokov môže mať 2-3 anovulačné cykly ročne.
Pomalé alebo postupné zvyšovanie krivky bazálnej teploty naznačuje nedostatočnú produkciu ovariálneho progesterónu (pozri graf 2).
Monofázická hypotermická krivka bazálnej teploty je charakteristická pre absenciu ovulácie (uvoľnenie vajíčka); pozri graf 3.
Graf bazálnej teploty v tehotenstve v prípade dostatočnej hladiny progesterónu (hormónu, ktorý zabezpečuje priaznivú graviditu) od prvých dní tehotenstva (ešte pred oneskorením menštruácie) charakterizuje monofázická hypertermická krivka: bazálna teplota v tehotenstve kolíše medzi 37,0 - 37,3 °C, pričom neklesne pod 37,0 °C.
Pokles bazálnej teploty počas tehotenstva pod 37,0 °C naznačuje pokles hladiny (obsahu) progesterónu v krvi a je jedným z prvých príznakov hroziaceho potratu.
Odporúča sa merať bazálnu teplotu počas tehotenstva, aby sa mohli sledovať (pozorovať a identifikovať) včasné príznaky hroziaceho potratu aspoň pred 12. týždňom tehotenstva. Diagnostický význam má aj ďalšie meranie bazálnej teploty.
Je potrebné vziať do úvahy, že akútne a chronické ochorenia v akútnom štádiu spôsobujú zvýšenie bazálnej teploty (pozri graf 4).
Ak je bazálny metabolizmus narušený (metabolizmus v pokoji), teplotná krivka, ktorá zostáva dvojfázová, sa môže posunúť smerom nahor oproti 37 °C - so zvýšením funkcie štítna žľaza(pozri graf 5), alebo dole - s poklesom funkcie štítnej žľazy (pozri graf 6).
Bazálna teplota, ktorá charakterizuje najmä činnosť vaječníkov, teda môže byť indikátorom dysfunkcie na iných úrovniach regulácie menštruačného cyklu.
Graf 1. KRIVKA NORMÁLNEJ BAZÁLNEJ TEPLOTY |
Graf 2. ROZVRH BAZÁLNEJ TEPLOTY PRE NEDOSTATOČNÚ PRODUKCIU PROGesterónu |
|
|
Graf 3. JEDNOFÁZOVÁ KRIVKA BAZÁLNEJ TEPLOTY |
|
|
Graf 4. GRAF BAZÁLNEJ TEPLOTY PRE CHRÍPKU |
|
|
Graf 5. HYPERTERMÁLNA KRIVKA BAZÁLNEJ TEPLOTY |
|
|
Graf 6. HYPOTERMÁLNA KRIVKA BAZÁLNEJ TEPLOTY |
|
|
Metóda merania bazálnej teploty
Meria sa bazálna telesná teplota len! ráno od 7:00 do 7:30 po najmenej 8 hodinách spánku, po dobu 10 minút, s vopred pripraveným ortuťovým teplomerom (teplomerom), bez toho, aby ste vstali z postele (t. j. pred návštevou toalety), bez otvorenia očí, vo vagíne alebo v konečníku (konečníka).
Na získanie reprezentatívnych (adekvátnych) údajov je potrebné vykonať termometriu vždy to isté: buď vo vagíne alebo v konečníku.
Použitie elektronického teplomeru je nežiaduce.
Pri meraní bazálnej teploty skôr ako o 7:00 a neskôr ako o 7:30 nedostatočná dĺžka nočného spánku (menej ako 8 hodín), neskoré ukladanie do postele (po 23:00), nepokojný spánok s prebúdzaním a/alebo návštevou toalety alebo spánok v dusnom (horúca) miestnosť, trvanie termometrie menej ako 10 minút, prítomnosť infekčných a zápalových ochorení a bolesti akejkoľvek lokalizácie, bazálna teplota nie je reprezentatívna (orientačná), t.j. Údaje bazálnej termometrie nemožno brať do úvahy pri analýze grafu bazálnej teploty.
Bazálnu teplotu môže výrazne ovplyvniť psycho-emocionálny stres, slnečné žiarenie (opaľovanie a soláriá), úpal, fyzická aktivita, párty večer predtým, pitie alkoholické nápoje, intenzívny pohlavný styk, spánok v nepohodlnej polohe atď.
Aby sa získali reprezentatívne údaje o bazálnej teplote pre určujúce priaznivé a nepriaznivé pre počatie (tehotenstva) dni je potrebné graf bazálnej teploty minimálne tri mesiace, vyznačením na grafe symbolov alebo rukou písané poznámky o povahe a množstve výtoku z pohlavného ústrojenstva, zmenách v dennom režime, sexuálnej aktivite (pohlavný styk), zmenách subjektívneho stavu (bolesť, nádcha, chrípka, akútne respiračné infekcie, bolesť hrdla a iné zmeny zdravotného stavu postavenie).
Otázky a odpovede
otázka: mám klesá bazálna telesná teplota v prvý deň menštruácie a nie skôr ako začnú. Je to normálne alebo toto tehotenstvo, ktoré nepokračuje? Zároveň menštruácia začína včas. K.Kh., Čerkessk.
odpoveď: Pokles bazálnej teploty v prvý deň menštruácie svedčí o vysokej hladine progesterónu až posledný deň cyklus, čo je dobrý ukazovateľ. Ako ste však správne poznamenali, môže to byť aj tento prípad spontánne potraty typu menštruačný potrat.
Ak máte podozrenie na spontánne potraty na 24. a 27. deň menštruačného cyklu, odporúča sa vykonať krvný test na obsah ľudského chorionického gonadotropínu (hCG).
otázka: Je možné otehotnieť prostredníctvom intímnej intimity (pohlavného styku) bez ochrany 2-3 dni pred začiatkom menštruácie? Bazálnu teplotu si meriam už 7 mesiacov a ovulácia je vždy na 14. deň. O.Sh., Nalčik.
odpoveď: Existuje fenomén Coolidge, podľa ktorého môže vajíčko opustiť vaječník a byť oplodnené nielen štandardne. dni ovulácie, ale aj pri silnom podráždení krčka maternice aj v predmenštruačnom a menštruačnom období. To vysvetľuje „neplánované tehotenstvá“ u 5 % žien.
otázka: Je možná ovulácia pri monofázickej teplote?
odpoveď: V niektorých prípadoch môže dôjsť k ovulácii pri monofázickej bazálnej teplote, čo sa vysvetľuje Coolidgeovým fenoménom.
otázka: Veľmi sa bojím otehotnieť. Môj priateľ hovorí, že počas menštruácie je nemožné otehotnieť. Toto je pravda? Z.K., Karačajevsk.
odpoveď:Šanca otehotnieť počas menštruácie, vzhľadom na fenomén Coolidge, je skutočne dosť nízka.
otázka:Čo naznačuje malý rozdiel v bazálnej teplote prvej a druhej fázy? (1 - 36,6, 2 - 36,7) V poslednom cykle - známky potratu, v tomto cykle ovulácie(test „x“) bol pri 17 d.c. a aky je to pocit? M.N., Stavropol.
odpoveď: O pozitívny test pred ovuláciou malá amplitúda bazálnej teploty indikuje chyby (porušenie metódy) termometrie.
otázka: Môj cyklus bol vždy 26 dní, menštruácia prichádzala ako hodinky, deň čo deň. Meriam si bazalnu teplotu a vzdy mi zodpovedala cyklu. Ale tentoraz sa teplota prudko zvýšila o 0,3 stupňa na 20. deň cyklu a zostala 3 dni (tehotenský test bol negatívny). Potom teplota klesla o 0,3 stupňa, na druhý deň opäť stúpla a potom mi začala menštruácia. 2 dni som mala menštruáciu s teplotou 37, potom teplota podľa očakávania ustúpila. Prosim poradte mi co to moze byt a moze byt ovulacia na 20. den cyklu? V.I., Pjatigorsk.
odpoveď: Ovulácia na 20. deň cyklu je možná. V tomto prípade sa môže predĺžiť trvanie fázy II menštruačného cyklu (norma je 13-14 dní), čo sa stalo aj vo vašom prípade. Dôvody tejto epizódy by ste mali prediskutovať so svojím lekárom.
Meranie bazálnej teploty sa stalo skutočne populárnym prostriedkom plánovania tehotenstva.
Prečo merať bazálnu teplotu
Bazálna alebo rektálna teplota (BT)– Ide o pokojovú telesnú teplotu po minimálne 3-6 hodinách spánku, teplota sa meria v ústach, konečníku alebo vagíne. Teplota nameraná v tomto okamihu nie je prakticky ovplyvnená faktormi vonkajšie prostredie. Prax ukazuje, že mnohé ženy vnímajú požiadavky lekára na meranie bazálnej teploty ako formalitu a bazálna teplota nič nerieši, ale zďaleka to tak nie je.
Metódu merania bazálnej teploty vyvinul v roku 1953 anglický profesor Marshall a týka sa výskumných techník, ktoré sú založené na biologickom účinku pohlavných hormónov, a to na hypertermickom (zvýšenie teploty) pôsobení progesterónu na centrum termoregulácie. Meranie bazálnej teploty je jedným z hlavných testov na funkčnú diagnostiku funkcie vaječníkov. Na základe výsledkov merania BT je zostavený graf, analýza grafov bazálnej teploty je uvedená nižšie.
Meranie bazálnej teploty a graf sa odporúča v gynekológii v nasledujúcich prípadoch:
Ak sa už rok neúspešne snažíte otehotnieť
Ak máte podozrenie, že ste sami alebo váš partner neplodný
Ak má váš gynekológ podozrenie, že máte hormonálne poruchy
Okrem vyššie uvedených prípadov, keď zmapovanie bazálnej teploty odporúča gynekológ, môžete merať bazálnu teplotu, ak:
Chcete zvýšiť svoje šance na otehotnenie?
Experimentujete s metódami plánovania pohlavia vášho dieťaťa
Chcete pozorovať svoje telo a pochopiť procesy, ktoré v ňom prebiehajú (môže vám to pomôcť pri komunikácii s odborníkmi)
Prax ukazuje, že mnohé ženy vnímajú požiadavky lekára na meranie bazálnej teploty ako formalitu a nič to nerieši.
V skutočnosti meraním bazálnej teploty môžete vy a váš lekár zistiť:
Dozrieva vajíčko a kedy sa to deje (resp. zvýraznenie „nebezpečných“ dní z dôvodu ochrany, resp. opačne, možnosti otehotnenia);
Nastala ovulácia po dozretí vajíčka?
Zistite kvalitu svojho endokrinného systému
Podozrenie na gynekologické problémy, ako je endometritída
Kedy môžete očakávať ďalšiu menštruáciu
Či došlo k tehotenstvu v prípade oneskorenej alebo nezvyčajnej menštruácie;
Posúďte, ako správne vaječníky vylučujú hormóny podľa fáz menštruačného cyklu;
Graf bazálnej teploty, zostavený podľa všetkých pravidiel merania, môže ukázať nielen prítomnosť ovulácie v cykle alebo jej neprítomnosť, ale môže tiež naznačovať choroby reprodukčného a endokrinného systému. Musíte merať bazálnu teplotu najmenej 3 cykly, aby informácie nahromadené počas tejto doby umožnili presné predpovede o predpokladanom dátume ovulácie a najpriaznivejšom čase počatia, ako aj závery o hormonálnych poruchách. Iba gynekológ môže poskytnúť presné posúdenie vašej bazálnej teploty. Vypracovanie grafu bazálnej teploty môže pomôcť gynekológovi určiť odchýlky v cykle a naznačiť absenciu ovulácie, ale zároveň diagnóza gynekológa založená výlučne na tabuľke bazálnej teploty bez dodatočných testov a vyšetrení najčastejšie naznačuje lekársku neprofesionalitu.
Je potrebné merať bazálnu teplotu a nie telesnú teplotu v podpazuší. Všeobecné zvýšenie teplota v dôsledku choroby, prehriatia, fyzickej aktivity, stravovania, stresu, prirodzene ovplyvňuje ukazovatele bazálnej teploty a robí ich nespoľahlivými.
Teplomer na meranie bazálnej teploty.
Budete potrebovať bežný lekársky teplomer: ortuťový alebo elektronický. Bazálna teplota sa meria ortuťovým teplomerom päť minút, ale po signále o ukončení merania je potrebné elektronický teplomer odstrániť. Po zaškrípaní bude teplota ešte nejaký čas stúpať, keďže teplomer zaznamenáva okamih, kedy teplota stúpa nad úroveň veľmi pomaly (a nepočúvajte tie nezmysly o tom, že teplomer nie je v dobrom kontakte so svalmi konečníka ). Teplomer je potrebné pripraviť vopred, večer, umiestnením vedľa postele. Nedávajte ortuťové teplomery pod vankúš!
Pravidlá merania bazálnej teploty.
.Vysoká bazálna teplota v prvej fáze
Graf bazálnej teploty je rozdelený na prvú a druhú fázu. Rozdelenie sa uskutočňuje tam, kde je vyznačená línia ovulácie (vertikálna čiara). V súlade s tým je prvou fázou cyklu segment grafu pred ovuláciou a druhá fáza cyklu je po ovulácii.
Nedostatok estrogénu
V prvej fáze cyklu v ženskom tele dominuje hormón estrogén. Pod vplyvom tohto hormónu sa bazálna teplota pred ovuláciou pohybuje v priemere medzi 36,2 a 36,5 stupňami. Ak teplota v prvej fáze stúpa a zostáva nad touto úrovňou, potom možno predpokladať nedostatok estrogénu. V tomto prípade priemerná teplota prvej fázy stúpa na 36,5 - 36,8 stupňov a udržiava sa na tejto úrovni. Na zvýšenie hladiny estrogénu budú gynekológovia-endokrinológovia predpisovať hormonálne lieky.
Nedostatok estrogénu vedie aj k zvýšenej teplote v druhej fáze cyklu (nad 37,1 stupňa), pričom nárast teploty je pomalší a trvá viac ako 3 dni.
Na príklade grafu je teplota v prvej fáze nad 37,0 stupňov, v druhej fáze vystúpi na 37,5, nárast teploty o 0,2 stupňa na 17. a 18. deň cyklu je nevýznamný. Hnojenie v cykle s takýmto harmonogramom je veľmi problematické.
Zápal príloh
Ďalším dôvodom zvýšenia teploty v prvej fáze môže byť zápal príloh. V tomto prípade teplota stúpa len niekoľko dní v prvej fáze na 37 stupňov a potom opäť klesá. V takýchto grafoch je výpočet ovulácie zložitý, pretože takýto vzostup „maskuje“ vzostup ovulácie.
V ukážkovom grafe je teplota v prvej fáze cyklu udržiavaná na 37,0 stupňoch, nárast nastáva prudko a tiež prudko klesá. Zvýšenie teploty na 6. deň cyklu môže byť mylne považované za zvýšenie ovulácie, ale v skutočnosti to s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje zápal. Preto je také dôležité merať teplotu počas celého cyklu, aby sa vylúčil takýto scenár: teplota stúpla v dôsledku zápalu, potom opäť klesla a potom stúpla v dôsledku nástupu ovulácie.
Endometritída
Normálne by mala teplota v prvej fáze klesať pri menštruačnom krvácaní. Ak vaša teplota na konci cyklu klesne pred začiatkom menštruácie a opäť sa zvýši na 37,0 stupňov s nástupom menštruácie (menej často v deň 2-3 cyklu), môže to znamenať prítomnosť endometritídy.
Je charakteristické, že teplota klesá pred menštruáciou a stúpa so začiatkom ďalšieho cyklu. Ak nedôjde k poklesu teploty pred začiatkom menštruácie v prvom cykle, to znamená, že sa teplota udrží na tejto úrovni, potom sa dá predpokladať tehotenstvo, napriek začiatku krvácania. Urobte si tehotenský test a kontaktujte gynekológa, ktorý vám urobí ultrazvuk na stanovenie presnej diagnózy.
Ak sa bazálna teplota v prvej fáze prudko zvýši na jeden deň, potom to nič neznamená. Zápal príloh nemôže začať a skončiť za jeden deň. Tiež nedostatok estrogénu možno predpokladať len posúdením celého grafu a nie samostatnej teploty v prvej fáze. Pri ochoreniach sprevádzaných vysokou alebo zvýšenou telesnou teplotou nemá zmysel merať bazálnu teplotu, tým menej posudzovať jej povahu a analyzovať graf.
Nízka teplota v druhej fáze menštruačného cyklu
V druhej fáze cyklu by sa bazálna teplota mala výrazne líšiť (asi o 0,4 stupňa) od prvej fázy a mala by byť 37,0 stupňov alebo viac, ak meriate teplotu rektálne. Ak je teplotný rozdiel menší ako 0,4 stupňa a priemerná teplota druhej fázy nedosiahne 36,8 stupňa, môže to znamenať problémy.
Nedostatok corpus luteum
V druhej fáze cyklu začne ženské telo produkovať hormón progesterón alebo hormón žltého telieska. Tento hormón je zodpovedný za zvýšenie teploty v druhej fáze cyklu a zabránenie nástupu menštruácie. Ak tento hormón nestačí, teplota stúpa pomaly a výsledné tehotenstvo môže byť ohrozené.
Teplota s nedostatkom žltého telieska krátko pred menštruáciou stúpa a nedochádza k „predmenštruačnému“ poklesu. To môže naznačovať hormonálny nedostatok. Diagnóza sa robí na základe krvného testu na progesterón v druhej fáze cyklu. Ak sú jeho hodnoty znížené, potom gynekológ zvyčajne predpisuje náhradu progesterónu: utrozhestan alebo duphaston. Tieto lieky sa užívajú prísne po ovulácii. Ak dôjde k otehotneniu, užívanie pokračuje až do 10-12 týždňov. Náhle vysadenie progesterónu v druhej fáze počas tehotenstva môže viesť k hrozbe ukončenia tehotenstva.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať grafom s krátkou druhou fázou. Ak je druhá fáza kratšia ako 10 dní, potom možno tiež posúdiť, že druhá fáza je nedostatočná.
Situácie, keď bazálna teplota zostáva zvýšená viac ako 14 dní, sa vyskytujú počas tehotenstva, tvorby cysty žltého telieska vaječníkov, ako aj pri akútnom zápalovom procese panvových orgánov.
Nedostatok estrogénu a progesterónu
Ak v kombinácii s nízkou teplotou v druhej fáze váš graf ukazuje mierne zvýšenie teploty (0,2-0,3 C) po ovulácii, potom takáto krivka môže naznačovať nielen nedostatok progesterónu, ale aj nedostatok hormónu estrogén .
Pri stimulácii ovulácie, najmä klomifénom (clostilbegit) s použitím duphastonu v druhej fáze dojčenia, sa graf bazálnej teploty spravidla stáva „normálnym“ - dvojfázovým, s výrazným fázovým prechodom, s pomerne vysoká teplota v druhej fáze s charakteristickými „krokmi“ (teplota stúpne 2-krát) a miernou depresiou. Ak je teplotný graf počas stimulácie naopak narušený a odchyľuje sa od normálu, môže to naznačovať nesprávny výber dávky liekov alebo nevhodný stimulačný scenár (môže byť potrebné iné lieky). K zvýšeniu teploty v prvej fáze po stimulácii klomifénom dochádza aj pri individuálnej citlivosti na liečivo.
Špeciálne prípady grafu bazálnej teploty
Nízka alebo vysoká teplota v oboch fázach, za predpokladu, že teplotný rozdiel je aspoň 0,4 stupňa, nie je patológia. Toto je individuálna vlastnosť tela. Hodnoty teploty môže ovplyvniť aj spôsob merania. Pri orálnom meraní je bazálna teplota zvyčajne o 0,2 stupňa nižšia ako pri rektálnom alebo vaginálnom meraní.
Kedy kontaktovať gynekológa?
Ak dôsledne dodržiavate pravidlá merania teploty a aspoň 2 cykly za sebou dodržiavate problémy popísané na svojom grafe bazálnej teploty, poraďte sa s lekárom o ďalších vyšetreniach. Dajte si pozor na to, aby váš gynekológ určoval diagnózy len na základe tabuliek. Na čo si treba dať pozor:
anovulačné schémy
pravidelné oneskorenia cyklu, keď nenastane tehotenstvo
neskorá ovulácia a neotehotnenie počas niekoľkých cyklov
kontroverzné tabuľky s nejasnou ovuláciou
grafy s vysokou teplotou počas celého cyklu
grafy s nízkou teplotou počas celého cyklu
plány s krátkou (menej ako 10 dní) druhou fázou
grafy s vysokou teplotou v druhej fáze cyklu dlhšie ako 18 dní, bez nástupu menštruácie a negatívneho tehotenského testu
nevysvetliteľné krvácanie alebo silný výtok uprostred cyklu
silná menštruácia trvajúca viac ako 5 dní
grafy s teplotným rozdielom v prvej a druhej fáze menším ako 0,4 stupňa
cykly kratšie ako 21 dní alebo dlhšie ako 35 dní
tabuľky s jasne definovanou ovuláciou, pravidelným stykom počas ovulácie a bez tehotenstva počas niekoľkých cyklov
Príznaky pravdepodobnej neplodnosti podľa grafu bazálnej teploty:
Priemerná hodnota druhej fázy cyklu (po zvýšení teploty) prevyšuje priemernú hodnotu prvej fázy o menej ako 0,4°C.
V druhej fáze cyklu dochádza k teplotným poklesom (teplota klesne pod 37°C).
Nárast teploty v strede cyklu pokračuje viac ako 3 až 4 dni.
Druhá fáza je krátka (menej ako 8 dní).
Určenie tehotenstva podľa bazálnej teploty
Metóda stanovenia tehotenstva podľa bazálnej teploty funguje za predpokladu, že v cykle je ovulácia, pretože pri niektorých zdravotných problémoch môže byť bazálna teplota zvýšená na ľubovoľne dlhú dobu a môže chýbať menštruácia. Pozoruhodným príkladom takejto poruchy je hyperprolaktinémia spôsobená zvýšenou produkciou hormónu prolaktínu hypofýzou. Prolaktín je zodpovedný za udržanie gravidity a laktácie a normálne je zvýšený iba počas tehotenstva a laktácie (pozri Príklady grafov pre normálne stavy a rôzne poruchy).
Kolísanie bazálnej teploty v rôznych fázach menštruačného cyklu je spôsobené rôznymi hladinami hormónov zodpovedných za fázy 1 a 2.
Počas menštruácie je bazálna teplota vždy zvýšená (asi 37,0 a viac). V prvej fáze cyklu (folikulárna) pred ovuláciou je bazálna teplota nízka, až 37,0 st.
Pred ovuláciou sa bazálna teplota zníži a bezprostredne po ovulácii sa zvýši o 0,4 - 0,5 stupňa a zostáva zvýšená až do ďalšej menštruácie.
U žien s rôznou dĺžkou menštruačného cyklu je trvanie folikulárnej fázy rôzne a dĺžka luteálnej (druhej) fázy cyklu je približne rovnaká a nepresahuje 12-14 dní. Ak teda bazálna teplota po skoku (čo naznačuje ovuláciu) zostane zvýšená viac ako 14 dní, jasne to naznačuje tehotenstvo.
Tento spôsob určenia tehotenstva funguje za predpokladu, že v cykle je ovulácia, pretože pri niektorých zdravotných problémoch môže byť bazálna teplota zvýšená na ľubovoľne dlhý čas a môže chýbať menštruácia. Pozoruhodným príkladom takejto poruchy je hyperprolaktinémia spôsobená zvýšenou produkciou hormónu prolaktínu hypofýzou. Prolaktín je zodpovedný za udržanie gravidity a laktácie a normálne je zvýšený iba počas tehotenstva a laktácie.
Ak je žena tehotná, potom menštruácia nenastane a teplota zostane zvýšená počas tehotenstva. Zníženie bazálnej teploty počas tehotenstva môže naznačovať nedostatok hormónov, ktoré udržujú tehotenstvo a hrozbu jeho ukončenia.
Keď dôjde k otehotneniu, vo väčšine prípadov dôjde k implantácii 7-10 dní po ovulácii - zavedení oplodneného vajíčka do endometria (vnútorná výstelka maternice). V zriedkavých prípadoch sa pozoruje skorá (do 7 dní) alebo neskorá (po 10 dňoch) implantácia. Bohužiaľ nie je možné spoľahlivo určiť prítomnosť alebo neprítomnosť implantácie ani na základe tabuľky, ani pomocou ultrazvuku pri stretnutí s gynekológom. Existuje však niekoľko znakov, ktoré môžu naznačovať, že implantácia prebehla. Všetky tieto príznaky možno zistiť 7-10 deň po ovulácii:
Je možné, že sa v týchto dňoch objaví malý výtok, ktorý do 1-2 dní zmizne. Môže ísť o takzvané implantačné krvácanie. Keď sa vajíčko usadí do vnútornej výstelky maternice, endometrium sa poškodí, čo vedie k menšiemu výtoku. Ak sa však v strede cyklu vyskytne pravidelný výtok a tehotenstvo nenastane, mali by ste kontaktovať gynekologické centrum.
Prudký pokles teploty na strednú úroveň na jeden deň v druhej fáze, takzvané zatiahnutie implantácie. Toto je jeden z príznakov najčastejšie pozorovaných v tabuľkách s potvrdeným tehotenstvom. Toto stiahnutie môže nastať z dvoch dôvodov. Jednak sa od polovice druhej fázy začína znižovať produkcia hormónu progesterónu, ktorý je zodpovedný za zvyšovanie teploty, s tehotenstvom sa jeho tvorba opäť obnovuje, čo vedie k teplotným výkyvom. Po druhé, počas tehotenstva sa uvoľňuje hormón estrogén, ktorý následne znižuje teplotu. Kombinácia týchto dvoch hormonálnych posunov vedie k objaveniu sa stiahnutia implantácie na grafe.
Vaša tabuľka sa stala trojfázovou, čo znamená, že počas druhej fázy cyklu vidíte na grafe nárast teploty, podobný ovulácii. Tento vzostup je opäť spôsobený zvýšenou produkciou hormónu progesterónu po implantácii.
Príklad grafu ukazuje stiahnutie implantácie na 21. deň cyklu a prítomnosť tretej fázy, počnúc 26. dňom cyklu.
Skoré príznaky tehotenstva, ako je nevoľnosť, tlak na hrudníku, časté močenie, črevné ťažkosti alebo len pocit tehotenstva, tiež neposkytujú presnú odpoveď. Ak máte všetky tieto príznaky, nemusíte byť tehotná alebo môžete byť tehotná bez akýchkoľvek príznakov.
Všetky tieto príznaky môžu byť potvrdením tehotenstva, ale nemali by ste sa na ne spoliehať, pretože existuje veľa príkladov, v ktorých boli príznaky prítomné, ale tehotenstvo sa nevyskytlo. Alebo naopak, s nástupom tehotenstva neboli žiadne známky. Najspoľahlivejšie závery možno vyvodiť, ak je na vašej tabuľke zreteľný nárast teploty, mali ste pohlavný styk 1-2 dni pred alebo počas ovulácie a vaša teplota zostáva vysoká 14 dní po ovulácii. V tomto prípade nastal čas urobiť si tehotenský test, ktorý konečne potvrdí vaše očakávania.
Meranie bazálnej teploty je jednou z hlavných metód sledovania plodnosti, ktorú uznáva Svetová zdravotnícka organizácia (WHO). Viac sa o tom môžete dočítať v dokumente WHO „Kritériá lekárskej spôsobilosti na používanie antikoncepčných metód“ na strane 117.
Keď používate metódu bazálnej teploty na ochranu pred nechceným tehotenstvom, musíte vziať do úvahy, že nielen dni ovulácie podľa harmonogramu bazálnej teploty môžu byť nebezpečné. Preto v období od začiatku menštruácie až do večera 3. dňa po zvýšení bazálnej teploty, ku ktorému dochádza po ovulácii, je lepšie použiť dodatočné opatrenia na zabránenie nechcenému tehotenstvu.
Naša pravidelná čitateľka Natalya Gorshkova pre vás zostavila formulár na rýchle vyplnenie a automatické vykreslenie grafu bazálnej teploty, ktorý si môžete vytlačiť a ukázať svojmu lekárovi. Môžete si ho stiahnuť z odkazu: .
O grafoch sa diskutuje na
Pozor! Stanovenie akýchkoľvek diagnóz len na základe grafov bazálnej teploty je nemožné. Diagnózy sa robia na základe doplnkových vyšetrení, ktoré vykonáva gynekológ.
Bazálna teplota(BT) - toto je maximum nízka hodnota teplota v konečníku alebo vagíne (po dlhom odpočinku). Mnoho žien počulo viac ako raz o metóde merania BT, ale nie každá to musela urobiť. Táto potreba vzniká pri diagnostike neplodnosti, kedy je potrebné zistiť, či nastáva ovulácia (uvoľnenie vajíčka z folikulu) a v ktoré dni je telo pripravené na počatie.Chcel by som okamžite poznamenať, že na vytvorenie grafu bazálnej teploty je potrebné ju merať 3-6 mesiacov (denne). Nasledujúce faktory môžu ovplyvniť presnosť získaných údajov:
- fyzická aktivita (bazálna teplota sa meria po 3-6 hodinách spánku);
- použiteľnosť teplomera;
- stresové situácie;
- náhle výkyvy hmotnosti;
- infekčné choroby, zranenia, popáleniny, otravy.
Ako súvisí menštruačný cyklus a bazálna teplota (BT)?
Menštruačný cyklus pozostáva z niekoľkých fáz, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky. K hlavným zmenám dochádza na hormonálnej úrovni, výsledkom čoho je dozrievanie folikulov, uvoľnenie vajíčka z vaječníka a odmietnutie endometria maternice počas menštruácie.Všetky tieto zmeny sa zodpovedajúcim spôsobom odrážajú v hodnote bazálnej teploty. Ak ženy pristúpia k procesu mapovania zodpovedne, budú môcť s maximálnou presnosťou určiť deň ovulácie a dokonca aj deň počatia. V prvej polovici menštruačného cyklu bazálna teplota nepresiahne 37,00 C: na začiatku menštruácie sa pohybuje medzi 36,3-36,50 C a pokračuje až do posledného dňa menštruácie (3-6 dní).
Po menštruácii začne ženský vaječník aktívne podstupovať proces dozrievania folikulov, medzi ktorými bude jeden (dominantný) izolovaný a v ňom dozrieva vajíčko. V tomto období sa bazálna teplota mierne zvyšuje - dosahuje 36,7-36,90 C. Pred ovuláciou klesá na 36,30 C a v dňoch najpriaznivejších na počatie opäť stúpa (v rozmedzí 37,1 -37,30 S). A len 1-2 dni pred menštruáciou klesne bazálna teplota na 36,7-36,80 C. Ak došlo k počatiu, potom sa tak nestane pred očakávaným dátumom začiatku menštruačného krvácania (hodnota BT bude v rozmedzí 37,3-37,40 C ).
Zmena bazálnej teploty Spojené s hormonálne výkyvy a prekrvenie ženských pohlavných orgánov, preto je dôležité merať ho na správnom mieste – v konečníku. Pod vplyvom určitých ženských pohlavných hormónov sa mení stupeň prekrvenia pohlavných orgánov a priľahlých tkanív, čo umožňuje zaznamenávať teplomer.
Čo môže ovplyvniť presnosť získaných údajov?
Spoľahlivosť údajov získaných pri vykresľovaní grafov bazálnej teploty závisí od nasledujúce faktory:- prítomnosť zápalových procesov, najmä v panvových orgánoch;
- stres;
- trvanie odpočinku (najmenej 3-6 hodín);
- fyzická aktivita (bezprostredne pred meraním BT);
- konzumácia korenistých jedál, alkoholu;
- Teplomer funguje správne.
Čo potrebujete vedieť pri meraní bazálnej teploty (BT) a mapovaní?
- Počas celého obdobia vykresľovania grafov bazálnej teploty používajte rovnaký teplomer. Po zaznamenaní údajov ho nezabudnite vytriasť.
- BT sa meria až po 3-6 hodinách spánku, prísne bez opustenia postele. Je to veľmi dôležité! Ak ste vstali deň pred prebudením a plánujete spať o niečo neskôr, okamžite si zmerajte BT, aby ste získali čo najspoľahlivejšie údaje.
- V prípade zápalových procesov panvových orgánov, prechladnutia a chrípky môžu byť hodnoty bazálnej teploty nadhodnotené.
- Ponechajte sklenený teplomer v konečníku až 5-7 minút. Poskytuje presnejšie informácie ako elektronické. Pozor však na sklenené teplomery – ľahko sa rozbijú.
- Pokúste sa merať BT v rovnakú hodinu - tým sa zvýši spoľahlivosť získaných údajov.
- Bez pochopenia zmien v BT sa nepokúšajte sami hodnotiť graf bazálnej teploty. Pre podrobné rady je lepšie kontaktovať skúseného gynekológa alebo špecialistu na reprodukciu.
Čo sa môžete naučiť z grafov bazálnej teploty?
Vykreslenie grafu bazálnej teploty vám umožňuje:- zistite dni svojej maximálnej plodnosti (schopnosť otehotnieť);
- určiť, či žena ovuluje;
- zistiť, ktoré dni sú „bezpečné“ pre intimitu (aby sa zabránilo nechcenému tehotenstvu);
- podozrenie na prítomnosť zápalového procesu v maternici, vaječníkoch alebo vagíne;
- poskytnúť gynekológovi informácie o priebehu menštruačného cyklu.
Na dešifrovanie grafov s príkladmi použite sekciu
Predtým sa verilo, že určovanie možné tehotenstvo, ovulácia resp gynekologické ochorenie Je to možné až po absolvovaní obrovského množstva testov.
Dnes takýto mýtus pomôže rozptýliť jednoduchý graf bazálnej teploty, ktorý môže každá žena nezávisle zostaviť. Nedá presnú odpoveď, ako lekár, ale jemu aj vám ukáže, čo sa deje so ženským telom. Tento článok poskytne grafy bazálnej teploty s príkladmi a vysvetleniami, ako aj s tým, prečo je bazálna teplota potrebná a čo to znamená.
- keď nemôžete otehotnieť po mnoho mesiacov;
- riziko možnej neplodnosti;
- hormonálne poruchy.
Okrem toho meranie BT pomáha zvyšovať šance na úspešné počatie a schopnosť plánovať pohlavie dieťaťa. Šablónu alebo vzorový graf bazálnej teploty si môžete stiahnuť online.
Mnohé ženy neberú meranie bazálnej teploty vážne a veria, že ide len o formalitu, ktorá neprináša žiaden úžitok. Nie je to však tak. Vďaka indikáciám BT môže lekár určiť nasledujúce body:
- zistiť, ako prebieha dozrievanie vajíčka;
- určiť ovulačné obdobie;
- približný dátum ďalšej menštruácie;
- nie zriedka, podľa indikácií BT je možné určiť možnú endometritídu.
Je potrebné merať BT počas 3 cyklov, to poskytne presnejšiu informáciu o dátume priaznivého počatia. Skúsený gynekológ pomôže dešifrovať údaje z grafu. Tiež príklad grafov bazálnej teploty je možné vidieť na internete online.
BBT teplomer
Na meranie sa používa jeden typ teplomeru, ktorý sa počas merania nemení. Na grafe bazálnej teploty tak bude možné vidieť normu alebo odchýlky.
Ortuťový teplomer meria teplotu do 4-5 minút a elektronický 2x rýchlejšie. Pred každým meraním a po ňom nezabudnite prístroj utrieť antiseptikom a pred použitím ho nechať vyschnúť.
Správne meranie BBT
Presné a efektívne vykresľovanie si vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel:
- Meranie BT by sa malo vykonávať denne, ak je to možné, počas menštruácie alebo v čase respiračného ochorenia;
- meranie teploty sa vykonáva v konečníku, v ústach alebo vo vagíne. Hlavným pravidlom je, že miesto merania sa počas celého cyklu nemení. Lekári stále dôrazne odporúčajú meranie vaginálnej teploty. Ak sa BBT meria rektálne alebo vaginálne, potom úzka časť zariadenie sa opatrne vloží na požadované miesto na 3-4 minúty;
- treba merať BBT hneď ráno po prebudení bez vstávania, toto prísne pravidlo, a zároveň. Meranie bazálnej teploty hodinu po spánku alebo počas dňa nemusí poskytnúť presné výsledky;
- meranie sa vykonáva iba v polohe na chrbte. Preto si budete musieť večer pripraviť teplomer a umiestniť ho vedľa postele. Ak potrebujete ísť na toaletu, budete musieť vydržať aj pár minút. Nadmerná aktivita bude mať nespoľahlivý výsledok;
- Po zmeraní BT sa okamžite odčítajú hodnoty. Ak sa tak stalo po 2-5 minútach, potom sa výsledok považuje za neplatný;
- majte na pamäti, že intímne vzťahy večer alebo ráno, rovnako ako úlety, sú tiež aktívne povolaniešportové a prechladnutia môže nesprávne ovplyvniť presnosť výsledku bazálnej teploty;
- BT sa musí merať aj po 4 hodinách nepretržitého spánku.
Informačná tabuľka BT
Tabuľka na určenie BT by mala obsahovať tieto položky:
- deň v mesiaci, rok;
- deň cyklu;
- výsledok merania;
- navyše: tu musíte uviesť všetky parametre, ktoré môžu ovplyvniť BT. Patria sem: vaginálny výtok, sex deň predtým, prejav alergické reakcie, vírusové ochorenie, recepcia lieky atď.
Podrobný popis týchto faktorov pomôže lekárovi najpresnejšie určiť čas počatia. Ak je to potrebné, graf bazálnej teploty je možné stiahnuť z akejkoľvek lekárskej webovej stránky súvisiacej s gynekológiou.
Zmeny BT vzhľadom na cyklus
Všimnite si, že BT sa mení v závislosti od cyklu, alebo skôr jeho času.
Takže počas prvej fázy cyklu, kedy dochádza len k dozrievaniu vajíčka, je BT nízka, postupne klesá na minimum, potom opäť stúpa. Rozdiel medzi najvyššou a najnižšou BT je od 04 do 0,8 stupňa.
Ak sa meria v čase menštruácie, teplota bude presne 37 stupňov a po ukončení ovulácie sa pod vplyvom progesterónu zvýši na 37,1-37,1.
Ak graf ukázal, že BT v prvej fáze je oveľa vyššia ako v druhej, potom je jasný nedostatok estrogénu. Možno bude potrebné stretnutie hormonálne lieky. V prípade, že je druhá fáza charakterizovaná nízkou teplotou v porovnaní s prvou, potom tu hovoríme o o nízkom progesteróne.
Keď oba cykly pretrvávajú, znamená to, že nastala ovulácia. Ak v druhej fáze nedôjde k zvýšeniu BT, tak s najväčšou pravdepodobnosťou nedošlo k ovulácii, t.j. vajíčko nevyšlo.
Rozvrh BT je celkom pohodlný a moderným spôsobom určenie ovulácie, ktoré je neoddeliteľnou súčasťou plánovania úspešného tehotenstva. Výsledky bazálnej teploty budú užitočné pred odchodom ku gynekológovi.
Dešifrovanie a príklady BT máp
Keď je graf správne zostavený a žena pri jeho príprave dodržiavala všetky odporúčania, umožňuje nielen určiť prítomnosť ovulácie, ale aj možné patológie oblasť genitálií.
Na grafe môžete vidieť prekrývajúcu sa čiaru, ktorá je nakreslená nad šiestimi hodnotami teploty, presne v prvej fáze. Takto vyzerá normálny graf bazálnej teploty bez patológií alebo odchýlok. Neberieme do úvahy len tie dni, kedy by mohol byť výsledok skreslený pod vplyvom užívania liekov, vírusové ochorenia, sexuálny kontakt deň predtým atď.
Účinky ovulácie
Na určenie ovulácie musíte použiť štandardné pravidlá:
dávaj pozor na stredová čiara a pre 3 výsledky BT by mal byť rozdiel v dvoch z troch prípadov aspoň 0,1 stupňa. Ak sú to výsledky v tabuľke, potom po 1-2 dňoch budete môcť pozorovať jasnú ovuláciu.
Trvanie druhej fázy
Ako sme zistili, BT graf je rozdelený na dve fázy, môžeme to vidieť na fotke vyššie, kde sa nachádza zvislá čiara. Normálny cyklus v druhej fáze je od 12 do 17 dní, najčastejšie však 15.
Ako ukazuje prax, pomerne často je nedostatok vo fáze 2. Ak zistíte, že táto fáza je o 8-10 dní kratšia, je to vážny dôvod na konzultáciu s lekárom.
Ak hovoríme o norme BT, potom jej rozdiel medzi prvou a druhou fázou je asi 0,4-0,5 stupňa, ale nie viac.
Dvojfázový cyklus a jeho norma (normálna dvojfázová schéma)
Zapnuté tento graf je potrebné zaznamenať zvýšenie BT nie viac ako 0,4 stupňa.
Ak sa pozrieme na príklad z vyššie uvedenej tabuľky, môžeme vidieť, že 2 dni pred ovuláciou sa BBT znižuje.
Hormonálny nedostatok: progesterón estrogén
Pri tejto nedostatočnosti bude možné zaznamenať výrazne slabý nárast BT a rozdiel v prvej a druhej fáze nebude väčší ako 0,2 stupňa. Keď sa podobný jav pozoruje viac ako tri cykly za sebou, potom môžeme hovoriť o vážnom hormonálne poruchy. Čo sa týka samotného tehotenstva, môže nastať, no zároveň je tu vysoké riziko potratu.
Nezabúdajte ani na anovulačné cykly. To sa môže stať v živote ženy až trikrát do roka. Ak však počet takýchto cyklov presiahne 3-4, potom je to vážny dôvod na konzultáciu s lekárom.
V nižšie uvedenom grafe môžete jasne vidieť absenciu ovulácie:
Hormonálny nedostatok: estrogény
Ak na konci grafu žena pozoruje veľké rozdiely v BT a samotná línia je v chaotickom stave, vtedy môžeme hovoriť o nedostatku estrogénu.
Nedostatočnosť tohto hormónu sa prejavuje aj zvýšením teploty v druhej fáze na 37,2, niekedy až na 37,3.
Upozorňujeme, že zvýšenie teploty je veľmi pomalé a môže trvať až 5 dní. V tomto prípade nemožno povedať, že túto bazálnu teplotu bude lekár vnímať ako normu.
Nižšie v grafe môžete vidieť, ako sa nedostatok estrogénu prejavuje.
