Čo cítia ľudia v kóme? Poďme sa na túto problematiku pozrieť bližšie.

Kóma je taký stav človeka, keď je úplne v bezvedomí, reakcie na podnety sú prudko oslabené alebo úplne chýbajú, reflexy miznú až úplne vymiznú, dýchanie je narušené, pulz sa spomalí alebo zrýchli atď.

Keď je človek v kóme, je medzi životom a smrťou. A to je nebezpečné, pretože okrem straty vedomia je človek v kóme životne dôležitý dôležité vlastnosti organizmu. Klasifikácia com bude uvedená nižšie.

Tento stav je spravidla komplikáciou určitého ochorenia alebo sa objavuje v dôsledku nejakej patologickej udalosti, ako je trauma atď. klinické príznaky kóma môže byť veľmi rôznorodá v závislosti od príčin jej vzniku.

Aby sa človek dostal z kómy, je potrebné pre neho vykonať resuscitačné opatrenia, ktoré sú zamerané na udržanie základných funkcií tela, aby sa zabránilo smrti mozgu.

To, čo ľudia cítia v kóme, zaujíma mnohých.

Mechanizmus účinku kómy

Tento stav človeka je založený na dvoch hlavných mechanizmoch:

• bilaterálne poškodenie mozgovej kôry;
• primárna alebo sekundárna lézia jeho kmeňa, kde sa nachádza retikulárna formácia, ktorý udržuje mozgovú kôru v dobrej kondícii a aktivite.

Toto je mozgová kóma.

Porážka mozgový kmeň sa vyskytuje, keď má osoba mŕtvicu alebo traumatické poranenie mozgu. Sekundárne poruchy sa spravidla vyskytujú pri zmene metabolických procesov v tele, napríklad v prípade otravy, chorôb endokrinný systém atď.

Okrem toho existujú prípady kombinácie oboch mechanizmov pre výskyt stavu kómy, ktorý sa pozoruje veľmi často. Verí sa, že toto je hranica medzi životom a smrťou.

Výsledkom je normálny prenos nervové impulzy v ľudskom mozgu sa stáva nemožným, stráca sa činnosť všetkých štruktúr, ktoré prechádzajú do autonómneho režimu. Mozog tak dočasne prestane fungovať a kontrolovať procesy prebiehajúce v tele.

com klasifikácia

Stavy kómy sú rozdelené do niekoľkých odrôd v závislosti od rôzne faktory a znamenia. Hlavné klasifikácie sú tie, ktoré sa líšia príčinným faktorom a hĺbkou kómy.

V dôsledku výskytu kómy sa stáva:

• s primárnym neurologická porucha(keď to bolo spôsobené nejakým procesom v ;
• so sekundárnou neurologickou poruchou (keď príčina nástupu kómy nijako nesúvisí).

Na správne určenie taktiky liečby pacienta je potrebné zistiť príčinu tohto stavu.

Čo je umelá kóma?

Z medicínskeho hľadiska je toto dočasné ponorenie pacienta do činnosti kôry a subkortexu mozgu inhibované a všetky reflexné funkcie sú úplne vypnuté.

Umelá kóma sa používa iba v najextrémnejších prípadoch. Teda vtedy, keď neexistuje iný spôsob, ako ochrániť telo pacienta pred nezvratnými zmenami mozgu, ktoré ohrozujú jeho život. Stáva sa to s opuchom mozgových tkanív a kompresným účinkom na ne, ako aj s krvácaním alebo krvácaním sprevádzaným ťažkým traumatickým poranením mozgu alebo patológiami mozgových ciev.

Umelá kóma sa dá nahradiť celková anestézia v prípadoch núdze chirurgické zákroky veľký objem alebo priamo na mozog.

Kóma neurologickej (primárnej) genézy

Tento typ kómy sa vyskytuje:

• S traumatickým poranením mozgu (traumatickým).
• V prípade narušenia kardiovaskulárneho systému ako aj porušenia cerebrálny obeh(cerebrovaskulárna kóma). To sa deje pri mŕtvici. Osoba môže byť v kóme z iných dôvodov.
• Následkom epileptických záchvatov.
• Kóma, ktorá vznikla v tomto procese zápalové ochorenie mozog alebo jeho membrány (meningoencefalitické).
• V dôsledku toho v mozgu (hypertenzia).

Sekundárna kóma

Odrody tohto stavu sú:

• endokrinná kóma (napríklad s diabetes mellitus), tyreotoxická, hypotyreóza (s patológiami). štítna žľaza), hypokortikoid (akútna adrenálna insuficiencia), hypolituitarizmus (akútny nedostatok hormónov produkovaných hypofýzou);
• toxická kóma (počas pečeňovej resp zlyhanie obličiek v prípade otravy, predávkovania alkoholom alebo drogami, ako aj cholery;
• hypotoxická forma (pri ťažkých formách srdcového zlyhania, ako aj anémia, obštrukcia pľúc);
• kóma, ktorá vznikla pod vplyvom akýchkoľvek fyzikálnych faktorov (hypotermia, prehriatie, úraz elektrickým prúdom atď.);
• kóma, ktorej príčinou je dehydratácia alebo nedostatok elektrolytov.

Prečo je kóma nebezpečná? Je možné dostať sa z kómy?

Podľa štatistík je najčastejšou príčinou kómy mŕtvica. Na druhom mieste v tomto zozname je predávkovanie omamnými látkami a na treťom sú následky cukrovky.

Klasifikácia kómy podľa hĺbky útlaku vedomia: 1. stupeň (tzv. „subkortikálna“ kóma, mierna (predná stopka, stredná závažnosť), 2. stupeň (zadná stopka, hlboká), 4. stupeň (nadmerná, extrémne vážny stav).

Prechod z jedného stupňa kómy do druhého je niekedy veľmi náhly, takže určiť štádium kómy pacienta je niekedy dosť ťažké.

Kóma 1 stupeň

Tento stav sa nazýva subkortikálna kóma a je charakterizovaný inhibíciou aktivity mozgovej kôry, ako aj subkortikálnych útvarov tohto orgánu. Tento typ kómy sa líši od ostatných v nasledujúcich smeroch:

• pocit, akoby bol pacient vo sne;
• dezorientácia osoby v čase a mieste;
• nedostatok povedomia o realite, neartikulovaná reč;
• vymiznutie reakcií na bolestivé podnety;
• propagácia svalový tonus;
• zvýšené hlboké reflexy;
• inhibícia povrchových reflexov;
• zachovanie reakcie žiakov na svetelné podnety, strabizmus, spontánnosť pohybov očí;
• zachránený dych;
• tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia).

Kóma 2 stupne

V tomto štádiu mozgová kóma začína sa spomaľovať činnosť podkôrových zón, čo charakterizuje toto štádium ďalšie štáty:

• výskyt tonických kŕčov alebo chvenia niektorých častí tela pacienta;
• úplný nedostatok reči, nemožnosť verbálneho kontaktu s pacientom;
• silné oslabenie bolestivých reakcií;
• ostrá inhibícia hlbokých aj povrchových reflexov;
• slabá reakcia žiakov na svetelné podnety, ich zovretie;
• horúčka telo a nadmerné potenie;
• prudké výkyvy ukazovateľov krvný tlak;
• tachykardia;
• porušenie respiračnej aktivity (zastavenie dýchania, rozdielna hĺbka dychu).

Kóma 3 stupne

Patologické procesy konať v medulla oblongata. V tomto prípade je riziko pre život pacienta pomerne veľké a prognóza zotavenia z kómy je výrazne znížená. Čo cítia ľudia v kóme? 3 stupeň je charakterizovaný nasledujúcimi podmienkami:

• reakcie na bolesť úplne chýbajú;
• nedostatok reflexov;
• prudká inhibícia svalového tonusu;
• úplná absencia pupilárnych reakcií;
• jeho výrazná arytmia;
• prudký pokles krvného tlaku;
• kŕče.

Čo iné je kóma? Prechod z kómy nie je vždy možný.

Kóma 4 stupne

V tomto stave človek nemá absolútne žiadne známky mozgovej aktivity. A ukazuje sa to takto:

• nedostatok reflexov;
• úplné rozšírenie žiakov;
• svalová atónia;
• prudký pokles krvného tlaku (na nulové hladiny);
• absolútna absencia spontánneho dýchania.

Kóma 4 stupňov je takmer 100% šanca na smrť.

Následky kómy

Kóma zvyčajne trvá jeden až niekoľko týždňov. Je však známe obrovské množstvo prípadov, kedy tento stav trval oveľa dlhšie – až niekoľko mesiacov a dokonca rokov.

Návrat pacienta k vedomiu je pomalý. Spočiatku sa môže zotavovať len niekoľko minút alebo hodín a časom sa tento čas zvyšuje. Návrat človeka do normálneho stavu do značnej miery závisí od toho, ako hlboká kóma nastala, ako aj od mnohých dôvodov, prečo tento stav vznikol.

Následky kómy sú niekedy veľmi vážne. Počas tohto stavu dochádza k poškodeniu mozgu, takže niektoré funkcie tela sa u človeka nemusia obnoviť. Veľmi často po kóme ľudia nemôžu chodiť, robiť pohyby rukami, dochádza k spomaleniu rečovej aktivity alebo jej úplnej absencii.

Po kóme prvého stupňa sa človek spravidla rýchlo spamätá a jeho telo vo väčšine prípadov nestráca svoje schopnosti. Po kóme tretieho stupňa je mozog takmer úplne zničený. V súlade s tým pole tohto človeka už nemá možnosť žiť plnohodnotný život.

Dôsledkom kómy môže byť aj zhoršenie pamäti, zmeny v správaní človeka (agresivita alebo letargia), znížená pozornosť a reakcie. Po utrpení v kóme sa ľudia veľmi dlho zotavujú zo svojich schopností, dokonca aj v domácej sfére - vlastné stravovanie, kúpanie, prebaľovanie atď.

Ako sa cíti človek v kóme?

Skúsenosti a vnemy človeka, ktorý je in kóma, boli študované v priebehu rokov v najviac rozdielne krajiny mier. Stále však o tom neexistujú žiadne spoľahlivé fakty.

Napriek tomu vedci predsa len urobili nejaké závery, napríklad je vedecky dokázané, že aj tí ľudia, ktorí sú v stave tzv. hlboká kóma, zažívajú určité stavy a mozog má zároveň nejakú aktivitu. Ukázalo sa teda, že pacient v kóme má vnútornú schopnosť reagovať na vonkajšie podnety. Táto skutočnosť je spôsobená tým, že špeciálne výskumné zariadenia zaznamenali špeciálne mozgové vlny vyžarované vo chvíľach, keď príbuzní a priatelia hovoria s človekom. Čo ešte cítia ľudia v kóme?

Pacient vnútorne reaguje na hmatové vnemy, čo môže potvrdiť aj zrýchlený tep, zmena intenzity dýchania, či zmeny krvného tlaku. To môže potvrdiť, že osoba zažívajúca kómu určitým spôsobom reaguje na udalosti vo vonkajšom svete a reaguje na ne. To, čo ľudia cítia v kóme, môže povedať tým, ktorí sa z nej úspešne dostali.

Mnohí ľudia, ktorí takýto stav zažili, zdieľajú svoje pocity a skúsenosti. Niektorí z nich tvrdia, že boli v akomsi zmenenom stave vedomia, keď akoby cestovali medzi svetmi, mohli vidieť svojich mŕtvych príbuzných a dokonca sa s nimi rozprávať. Iní pacienti tvrdia, že boli pri vedomí, počuli reč lekárov, príbuzných, ktorí s nimi boli, no nemohli sa ani pohnúť, ani nijako potvrdiť ich schopnosť všetkému porozumieť. Tretia skupina ľudí v kóme mohla mať rôzne sny alebo boli v stave bezvedomia, keď si po prebudení z kómy nepamätali absolútne nič.

Nedokáže reagovať na hlas, iné zvuky a všeobecne na všetko, čo sa okolo neho deje. Stav kómy sa v žiadnom prípade nerovná spánku: telo je živé a funguje, ale mozog je na poslednej úrovni bdelosti. Pacient nemôže byť žiadnym spôsobom prebudený alebo vyrušený.

Ako dlho to trvá

Stav kómy zvyčajne trvá niekoľko týždňov (ale pri niektorých typoch kómy môže byť pacient v tomto stave niekoľko mesiacov a niekedy aj rokov). Zaznamenal rekordný pobyt v kóme - tridsaťsedem rokov. Niektorí pacienti sa dokážu zotaviť sami, keď sa obnoví mozgová aktivita tela, ale mnohí zvyčajne vyžadujú priebeh rôznych foriem regeneračnej terapie, aby sa dostali z kómy.

Čo spôsobuje kómu

Dôvody pre vznik stavu kómy sú:

• vážne poškodenie mozgu a hlavy;
• infekcia, ktorá postihuje mozog;
• poškodenie mozgu spôsobené nedostatkom kyslíka v priebehu času;
• predávkovanie určité typy lieky alebo drogy;
• mŕtvica;
• ťažká otrava alkoholom.

Keď dôjde k jednej z týchto príčin, určité mozgové bunky sa zničia, človek stratí vedomie, upadne do kómy.

V medicíne sú odrody kómy klasifikované do pätnástich stupňov. Od človeka pri vedomí (15. stupeň) až po hlbokú kómu (1. stupeň). Pri priamej liečbe pacientov v kóme existujú v praxi tri podmienky:

• hlboká kóma (pacient sa nevie spamätať, neotvára oči, nevydáva zvuky, nie sú prejavy motoriky, nereaguje na bolestivý podnet, nereaguje na hlas a čo sa deje okolo);
• kóma (najčastejší typ kómy, pri ktorej sa pacient nezobudí, ale niekedy spontánne otvorí oči alebo vydáva nesúvislé zvuky v reakcii na vonkajšie pôsobenie, decerebrátna stuhnutosť nastáva spontánna svalová reakcia na vonkajší zásah pri ohýbaní kĺbov, zášklby ).
• povrchová kóma (pacient je v bezvedomí, ale môže otvoriť oči v reakcii na hlas, hovorí slová alebo odpovedá na otázky, ale reč je nesúvislá, charakteristická je decerebrovaná strnulosť).

Aké sú dôsledky kómy

Stáva sa, že keď mozog dostane obzvlášť vážne poranenie, pacient sa preberie z kómy, ale v mozgu sa obnovia len základné funkcie. Tento stav sa nazýva vegetatívny, všetky kognitívne a neurologické funkcie sú stratené. Človek je schopný dýchať iba sám, môže spať, s pomocou zvonku, jesť, ale keďže sa stráca kognitívna časť mozgu, pacienti nie sú schopní reagovať na životné prostredie. Tento vegetatívny stav často trvá roky.

Bola to celkom jednoduchá operácia: plánované odstránenie nádoru v črevách. Aby to bolo minimálne traumatické, rozhodli sme sa to vykonať laserom. A otec ženy mal viac než dosť peňazí na to, aby robil všetko na najvyššej úrovni na dobrej klinike.
Ale z vlastnej skúsenosti viem, že nie všetci ľudia znesú rezy laserom. Popálenina čreva sa nechcela zahojiť a začal sa nekrotický asbces. A deň po operácii, priamo na jednotke intenzívnej starostlivosti, upadla do kómy.

Najnepríjemnejšie podľa nej bolo, že neustále všetko počula a cítila. A rozhovory lekárov a plač jej matky a to, ako jej otec zariadil umiestnenie na špeciálnej klinike, kde ležala v kóme ďalšie štyri mesiace. A celé štyri mesiace balansovala na hranici spánku a reality: všetko vnímala, aj keď nechcela.

Ale bolo tu ešte niečo. Dôvod, prečo stále chodí k psychiatrovi, ktorý trval na starostlivom zdokumentovaní všetkého, čo si doteraz pamätá a čo vidí. Preto má každý príbeh dva dátumy: ten, ktorý si pamätá (alebo bol zrekonštruovaný z udalostí), a dátum, ktorý o ňom povedala lekárovi.

Všetko sa to začalo na jednotke intenzívnej starostlivosti, keď počula dunivé klopanie. Bumm! .. Bumm! .. A potom hlas nejakého lekára (jasne vedela, že je to doktor): "Zakryte si tvár uterákom." Toho sa bála rozprávame sa o nej, ale toto, našťastie, nebolo. Ako zistil jej psychiater, vo vedľajšej izbe resuscitácia, pomocou elektrického šoku (Bum! - ide o výboj elektród, keď kŕč prechádza celým telom). Len sa osobu nepodarilo zachrániť a resuscitátor vyhlásil smrť, po ktorej má zakryť tvár zosnulej pacientky.

Potom nasledoval presun na inú kliniku. Priviezli vrtuľník, ktorý celý deň stál pripravený na streche kliniky. Jej stav bol však nestabilný, a preto nebola vhodná na prepravu. Potom ju niekoľkokrát oživili klinická smrť, a nikto neveril, že sa ju podarí priviesť na inú kliniku živú.

Keď sa jej stav stabilizoval, nastala noc a lety helikoptér nad mestom sú v noci zakázané. Musel som zavolať obyčajnú sanitku s potrebným vybavením. Nepamätá si nič konkrétne z toho, že by bola odpojená od jednej techniky a napojená na druhú. Ale pamätá si sirénu sanitky, vibrácie auta. A tiež - tichý, ale nástojčivý hlas, ktorý ju volá po mene. A cítila, ako sa k nej ťahá ruka, na ktorú mohla dosiahnuť. Natiahnutú ruku však nezobrala. Možno preto je teraz schopná toto všetko povedať.

Bola umiestnená v samostatnej izbe, kde bola stála sestra. Nikto iný sa jej neozval. Potom však uvidela nejasnú siluetu popáleného muža. Nevidela mu do tváre, čo sa jej zdalo zvláštne. Jasne však videla, že ten muž je strašne popálený, a slabo mávla rukou s ohorenými prstami. Zľakla sa. Ale tento muž potom prichádzal každý deň a ona si nakoniec zvykla a prestala sa báť.

Keď sa prebrala z kómy a bola prepustená domov, jej hosť sa jej každú noc zjavoval vo sne, ticho stál a slabo mávol rukou (ukázala: ani nie rukou, ale takto, stále hýbala prstami ).

Psychiater sa vypytoval. Na oddelení vedľa nej naozaj sedel muž z Indonézie. Jeho žiarlivá manželka ho poliala benzínom a podpálila, po čom bol neustále na hranici života a smrti. Navyše s pomalým sklzom na druhú, pretože dostal 90% popáleniny celého tela. V tom čase bol ešte v nemocnici, na tej istej izbe.

Uprostred noci sa zobudila s búšiacim srdcom. Ako vždy sen narýchlo zapísala a odpísala čas. A znova zaspal.

Po tej noci sa jej už o popálenom Indonézanovi nesnívalo. A po ďalšom sedení psychiater zistil, že v tú noc a v tom čase zomrel na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Poľský železničiar Jan Grzebski sa po 19-ročnej kóme prebudil a zistil, že má už 11 vnúčat. Američan Terry Wallace v minulom storočí upadol do kómy, spamätal sa a nepoznal svojich príbuzných. Hasič Don Herbert sa prebral z 10-ročnej kómy, no o rok zomrel na zápal pľúc.

Ľudia, ktorí sa dostali z kómy, povedali, ako sa cítia byť medzi životom a smrťou, a ich príbuzní - o tom, ako žiť, ak je poškodenie mozgu nezvratné.

"Nerozumel som, kde som a prečo som sa nezobudil"

Oksana, 29 rokov, Chabarovsk:

Mal som 16. Oslavovali sme Nový rok a zrazu som si pomyslel: "Čoskoro zmiznem!" Povedal som o tom priateľovi a oni sa zasmiali. Ďalší mesiac som žil s pocitom prázdnoty, ako človek bez budúcnosti a 6. februára ma zrazil kamión.

Ďalej - nekonečný čierny závoj. Nechápal som, kde som a prečo som sa nezobudil, a ak som zomrel, prečo si stále myslím? Dva a pol týždňa bola v kóme. Potom sa začala postupne spamätávať. Po prebudení z kómy ste ešte nejaký čas v podlahe. v bezvedomí. Niekedy boli vízie: oddelenie, snažil som sa jesť tekvicovú kašu, vedľa mňa bol muž v zelenom kabáte a okuliaroch, otec a matka.

Začiatkom marca som otvoril oči a uvedomil som si, že som v nemocnici. Na nočnom stolíku vedľa postele ležala 8. marca ruža a pohľadnica od príbuzných – je to také zvláštne, bol práve február. Mama povedala, že pred mesiacom ma zrazilo auto, ale ja som jej neveril a neveril som, že je to realita, asi ďalší rok.

Zabudol som polovicu života, naučil som sa znova rozprávať a chodiť, nevedel som držať v rukách pero. Pamäť sa vrátila o rok, ale úplné zotavenie trvalo asi desať rokov. Priatelia sa odo mňa odvrátili: vo veku 15–18 rokov nechceli sedieť pri mojej posteli. Bolo to veľmi urážlivé, bola tam akási agresia voči svetu. Nechápal som, ako ďalej žiť. Zároveň sa mi podarilo dokončiť školu načas, bez vynechania roka - vďaka učiteľom! Prijatý na univerzitu.

Tri roky po nehode som začal ráno pociťovať silné závraty a nevoľnosť. Zľakol som sa a išiel som na neurochirurgiu na vyšetrenie. Nič som nenašiel. Ale na oddelení som videl ľudí, ktorí boli na tom oveľa horšie ako ja. A uvedomil som si, že nemám právo sťažovať sa na život, pretože chodím nohami, myslím, že hlavou. Teraz som v poriadku. Pracujem a jediné, čo mi tú nehodu pripomína, je mierna slabosť v pravej ruke a porucha reči v dôsledku tracheotómie.

„Po siedmich mesiacoch som otvoril oči. Prvá myšlienka: "Včera som pil, alebo čo?"

Vitaly, 27 rokov, Taškent:

Pred tromi rokmi som stretol dievča. Celý deň sme si telefonovali a večer sme sa rozhodli stretnúť sa so skupinou. Vypil som fľašu alebo dve piva - takže som si namočil pery a bol som úplne triezvy. Potom sa pripravil na odchod domov. Neďaleko cesty som si tiež pomyslel, možno nechať auto a chytiť si taxík? Predtým sa mi tri noci po sebe snívalo, že som zomrel pri nehode. Zobudil som sa na studený pot a bol som rád, že žijem. Ešte v ten večer som si sadol za volant a boli so mnou ešte dve dievčatá.

Nehoda bola strašná: čelná rana. Dievča, ktoré sedelo vpredu, vyletelo cez sklo na cestu. Prežila, ale zostala zdravotne postihnutá: nohy mala zlomené. Ako jediná nestratila vedomie, všetko videla a pamätá si. A na sedem a pol mesiaca som upadol do kómy. Lekári neverili, že prežijem.

Keď som bol v kóme, snívalo sa mi veľa vecí. Museli sme spať s niektorými ľuďmi na zemi až do rána a potom niekam ísť.

Po štyroch mesiacoch v nemocnici ma rodičia zobrali domov. Sami to nezjedli – to je za mňa všetko. môj cukrovka skomplikoval situáciu: v nemocnici som schudol až 40 kilogramov, kožu aj kosti. Doma ma začali kŕmiť. Vďaka môjmu milovanému bratovi: odišiel zo školy, večierky, čítal o kom, dával pokyny rodičom, všetko bolo pod jeho prísnou kontrolou. Keď som o sedem a pol mesiaca neskôr otvoril oči, ničomu som nerozumel: ležal som nahý a s ťažkosťami som sa pohyboval. Pomyslel som si: "Včera som pil, alebo čo?"

Dva týždne som nespoznala svoju mamu. Ľutoval, že prežil, a chcel sa vrátiť: v kóme bolo dobre

Najprv som ľutoval, že som to prežil, a chcel som sa vrátiť. V kóme to bolo dobré, ale tu sú len problémy. Povedali mi, že som havaroval pri nehode, vyčítali mi: „Prečo som pil? K tomu viedlo tvoje pitie! Dostalo ma to, dokonca som rozmýšľal aj nad samovraždou. Vyskytli sa problémy s pamäťou. Dva týždne som nespoznala svoju mamu. Pamäť sa pomaly vrátila až po dvoch rokoch. Začal som život od nuly, rozvinul som každý sval. Vyskytli sa problémy so sluchom: v ušiach bola vojna - prestrelka, výbuchy. Môžete sa zblázniť. Zle som videl: obraz sa znásobil. Napríklad som vedel, že v sále máme jeden luster, ale videl som ich miliardu. O rok neskôr sa to trochu zlepšilo: pozriem sa na osobu vzdialenú meter odo mňa, jedno oko zavriem a jedno vidím, a ak sú obe oči otvorené, obraz sa zdvojnásobí. Ak človek zájde ďalej, tak opäť miliarda. Hlavu som nedokázal udržať dlhšie ako päť minút – krk som mal unavený. Naučil sa znova chodiť. Nikdy si nedal žiadnu láskavosť.

Toto všetko zmenilo môj život: teraz nemám záujem o párty, chcem rodinu a deti. Stal som sa múdrejším a čitateľnejším. Rok a pol som spala dve až štyri hodiny denne, čítal som všetko: nebolo počuť, nerozprávať, nepozerať televíziu – zachránil ma len telefón. Dozvedel som sa, čo je kóma a aké sú jej následky. Nikdy som nestratil srdce. Vedel som, že vstanem a všetkým aj sebe dokážem, že to zvládnem. Vždy som bol veľmi aktívny. Pred nehodou ma každý potreboval a potom bum! - a stal sa nepotrebným. Niekto „pochoval“, niekto si myslel, že zostanem mrzákom do konca života, ale to mi dalo iba silu: chcel som vstať a dokázať, že žijem. Od nehody ubehli tri roky. Som zlý, ale chodím, nevidím dobre, nepočujem, nerozumiem všetkým slovám. Ale neustále na sebe pracujem, cvičím doteraz. A kam ísť?

"Po kóme som sa rozhodol začať život odznova a rozviedol som sa s manželkou"

Sergey, 33 rokov, Magnitogorsk:

V 23 rokoch som po nevydarenej operácii pankreasu dostal otravu krvi. Doktori ma dali dnu umelá kóma udržiavané na strojoch na podporu života. Tak som ležal mesiac. Všetko bolo snívané, ale v naposledy pred zobudenim som navalila nejake babatko invalidný vozík po tmavej a vlhkej chodbe. Neďaleko sa prechádzali ľudia. Zrazu sa babka otočila a povedala, že s nimi je na mňa ešte priskoro, mávla rukou – a ja som sa zobudil. Potom bol ešte mesiac na jednotke intenzívnej starostlivosti. Po preložení na všeobecné oddelenie som sa tri dni učila chodiť.

Z nemocnice ma prepustili s nekrózou pankreasu. Dal tretiu skupinu postihnutia. Strávil som šesť mesiacov na práceneschopnosti, potom som išiel do práce: povolaním som elektrotechnik hutníckych zariadení. Pred nemocnicou som pracovala v horúcej predajni, no potom som prestúpila do inej. Postihnutie bolo čoskoro odstránené.

Po kóme som prehodnotil svoj život, uvedomil som si, že som žil s nesprávnou osobou. Manželka ma navštívila v nemocnici, no zrazu som sa jej zhnusil. Vysvetlite prečo, nemôžem. Máme jeden život, a tak som z vlastnej vôle odišiel z nemocnice a rozviedol sa s manželkou. Teraz je ženatý s inou a je s ňou šťastný.

"Mám železnú tvár"

Pavel, 33 rokov, Petrohrad:

Od mladosti som sa venoval lyžovaniu, trochu silovým trojbojom a trénoval deti. Potom na niekoľko rokov opustil šport, pracoval v predaji a robil to do pekla. Prežil jeden deň, snažil sa nájsť sám seba.

V roku 2011 som spadol z rozhľadňa v Tallinne z výšky štvrtého poschodia. Potom strávil osem dní v kóme na prístroji na podporu života.

Keď som bol v kóme, snívalo sa mi o niektorých chlapcoch, ktorí hovorili, že preboha robím zlú vec. Povedali: hľadajte nové telo a začnite odznova. Ale povedal som si, že sa chcem vrátiť k starému. Na svoj život, na svoju rodinu a priateľov. "No, skúste to," povedali. A vrátil som sa.

Prvýkrát po prebudení som nechápal, čo sa so mnou deje, ale svet sa zdalo neskutočné. Potom som si začala uvedomovať seba a svoje telo. Absolútne neopísateľný pocit, keď si uvedomíte, že žijete! Lekári sa pýtali, čo budem teraz robiť, a ja som odpovedal: "Trénuj deti."

Hlavná rana počas pádu padla na ľavá strana hlavy, prešiel som niekoľkými operáciami na obnovu lebky, tvárových kostí: polovica tváre je zo železa: do lebky sú všité kovové platne. Moja tvár bola doslova pozbieraná z fotografie. Teraz vyzerám skoro ako ja.

Ľavá strana tela bola paralyzovaná. Rehabilitácia nebola jednoduchá a veľmi bolestivá, ale keby som sedel a bol smutný, neprišlo by z toho nič dobré. Moja rodina a priatelia ma veľmi podporovali. A áno, som v dobrom zdravotnom stave. Zaoberal som sa cvičebnou terapiou, vykonával som cvičenia na obnovenie pamäti a zraku, úplne som sa izoloval od všetkého škodlivého a dodržiaval som každodennú rutinu. A o rok neskôr sa vrátil do práce, zorganizoval svoj vlastný športový klub v Petrohrade: v lete učím deti a dospelých korčuľovať na kolieskových korčuliach, v zime - lyžovať.

"Zlomil som sa a zatriasol som synom: "Povedz niečo!" A on sa pozeral a mlčal

Alena, 37 rokov, Naberezhnye Chelny:

V septembri 2011 sme mali so synom nehodu. Šoféroval som, nezvládol som riadenie, zaradil som sa do protismerného pruhu. Syn si udrel hlavu o stojan medzi sedadlami a utrpel otvorené kraniocerebrálne poranenie. Moje ruky a nohy boli zlomené. Sedela ako obarená, v prvých minútach si bola istá, že so synom je všetko v poriadku. Vzali nás do Aznakaeva, malého mesta, kde nie je neurochirurg. Žiaľ, bol voľný deň. Lekári povedali, že moje dieťa má zranenia nezlučiteľné so životom. Celé dni ležal s rozbitou hlavou. Modlil som sa ako blázon. Potom prišli lekári z republikovej nemocnice a urobili kraniotómiu. O štyri dni neskôr bol prevezený do Kazane.

Môj syn bol asi mesiac v kóme. Potom sa začal pomaly prebúdzať a prešiel do fázy bdelej kómy: to znamená, že spal a prebudil sa, ale pozrel sa na jeden bod a nijako nereagoval na vonkajší svet- a tak tri mesiace.

Boli sme poslaní domov. Lekári neposkytli žiadne prognózy, povedali, že dieťa môže zostať v tomto stave po celý život. S manželom sme čítali knihy o poškodení mozgu, robili sme nášmu synovi každý deň masáž, robili sme s ním cvičebnú terapiu, vo všeobecnosti sme ho nenechali samého. Najprv ležal v plienkach, neudržal hlavu a ďalší rok a pol nerozprával. Niekedy som sa zlomil a hystericky som ním triasol: "Povedz niečo!" A on sa na mňa pozerá a mlčí.

Žila v polospánku, nechcela sa zobudiť, aby to všetko nevidela. Mal som zdravého, pekného syna, výborne sa učil, venoval sa športu. A po nehode bolo strašidelné sa naňho pozerať. Raz som skoro spáchal samovraždu. Potom sa išla liečiť k psychiatrovi a viera v najlepšie sa jej vrátila. Vyzbierali sme peniaze na rehabilitácie v zahraničí, veľmi pomohli naši priatelia a môj syn sa začal zotavovať. Pred niekoľkými rokmi sa však u neho objavila ťažká epilepsia: záchvaty niekoľkokrát denne. Vyskúšali sme veľa vecí. Nakoniec lekár vybral tabletky, ktoré pomohli. Záchvaty sa teraz vyskytujú raz týždenne, ale epilepsia oneskorila postup rehabilitácie.

Teraz má môj syn 15 rokov. Po ochrnutí pravej strany tela chodí krivo. Ruka a prsty pravá ruka nefunguje. Hovorí a rozumie na každodennej úrovni: „áno“, „nie“, „chcem ísť na záchod“, „chcem čokoládovú tyčinku“. Reč je veľmi slabá, no lekári to nazývajú zázrakom. Teraz je zapnutý domáce vzdelávanie, učiteľ z nápravná škola. Predtým bol syn výborný žiak, no teraz rieši príklady na úrovni 1 + 2. Dokáže kopírovať písmená a slová z knihy, ale ak poviete „napíš slovo“, nebude to môcť. Môj syn už nikdy nebude ako predtým, no aj tak som vďačná Bohu a lekárom, že žije.

V roku 2009 17-ročný Daniela Kovačevičová zo Srbska pri pôrode došlo k otrave krvi. Upadla do kómy a jej prebratie z kómy po 7 rokoch lekári nenazývajú inak ako zázrak. Po aktívnej terapii sa dievča môže pohybovať (zatiaľ s pomocou outsiderov), držať v rukách pero. A tí, ktorí sú v službe pri posteli chorých, ktorí sú v kóme, majú nádej, že rovnaký zázrak sa môže stať aj ich blízkym.

Generál ešte nie je medzi nami

Pred viac ako 3 rokmi bola v kóme Maria Konchalovsky, dcéra režiséra Androna Konchalovského. V októbri 2013 mala rodina Konchalovských vo Francúzsku vážnu nehodu. Režisér a jeho manželka Julia Vysotskaya vyviazli s menšími modrinami vďaka vystreleným airbagom. A dievča, ktoré nebolo pripútané bezpečnostným pásom, utrpelo ťažké zranenie hlavy. Lekári zachránili dieťaťu život, no varovali, že zotavovanie bude dlhé. Bohužiaľ, ich predpoveď sa naplnila. Rehabilitácia dievčatka pokračuje.

21 rokov rehabilitácie Generálplukovník Anatolij Romanov, veliteľ kombinovaného zoskupenia federálnych vojsk v Čečensku. 6. októbra 1995 jeho auto vyhodili do vzduchu v tuneli v Groznom. Romanov bol zostavený doslova kus po kuse. Vďaka úsiliu lekárov po 18 dňoch generál otvoril oči a začal reagovať na svetlo, pohyb a dotyk. Ale pacient si stále neuvedomuje, čo sa okolo neho deje. Aké metódy nepoužili lekári na to, aby „prenikli“ do jeho mysle. Generál sa 14 rokov liečil v nemocnici Burdenko. Potom bol prevezený do nemocnice vnútorných jednotiek Moskovskej oblasti. Ale zatiaľ čo tento silný a odvážny muž, ako hovoria lekári, je v stave minimálneho vedomia.

Sharon Stone utrpela intracerebrálne krvácanie, kvôli ktorému bola 9 dní v kóme. Stevie Wonder, americký slepý soulový spevák, dostal ťažkú ​​autonehodu a bol 4 dni v kóme, po výjazde čiastočne stratil čuch. V roku 2013 utrpel ťažké zranenie hlavy sedemnásobný šampión Formuly 1 Michael Schumacher. V bezvedomí zostal viac ako šesť mesiacov. Potom nastal pokrok v jeho stave, no rehabilitácia pokračuje dodnes.

Život s čistým štítom

Doteraz je známy len jeden prípad, kedy sa pacientke po dlhej kóme podarilo vrátiť plný život. 12. júna 1984 Terry Wallace z Arkansasu, pekne opitý, išiel s kamarátom jazdiť. Auto zišlo z útesu. Priateľ zomrel, Wallace upadol do kómy. O mesiac neskôr prešiel do vegetatívneho stavu, v ktorom zostal takmer 20 rokov. V roku 2003 zrazu vyslovil dve slová: „Pepsi-Cola“ a „mama“. Po vykonaní štúdie magnetickou rezonanciou vedci zistili, že sa stalo niečo neuveriteľné: mozog sa sám opravil a narástli nové štruktúry, ktoré nahradili tie postihnuté. Na 20 rokov nehybnosti Wallaceovi atrofovali všetky svaly a on stratil tie najjednoduchšie schopnosti starostlivosti o seba. Rovnako si nič nepamätal ani z nehody, ani z udalostí z minulých rokov. V skutočnosti musel začať život s čistá bridlica. Príklad tohto muža však stále vzbudzuje nádej v tých, ktorí pokračujú v boji za návrat svojich blízkych do normálneho života.

Michail Piradov, akademik Ruskej akadémie vied, riaditeľ Vedeckého centra pre neurológiu:

Z hľadiska patofyziológie každá kóma končí najneskôr do 4 týždňov od jej vzniku (ak pacient nezomrel). Existujú možnosti, ako sa dostať z kómy: prechod do vedomia, vegetatívny stav (pacient otvorí oči, dýcha sám, cyklus spánku a bdenia sa obnoví, vedomie chýba), stav minimálneho vedomia. Vegetatívny stav sa považuje za trvalý, ak trvá (podľa rôznych kritérií) 3-6 mesiacov až rok. Vo svojej dlhoročnej praxi som nevidel jediného pacienta, ktorý by vyšiel z vegetatívneho stavu bez strát. Prognóza pre každého jednotlivého pacienta závisí od mnohých faktorov, z ktorých hlavné sú povaha a povaha zranení. Väčšina priaznivá prognóza zvyčajne pre pacientov s metabolickou (napr. diabetickou) kómou. Ak bola resuscitačná starostlivosť poskytnutá kompetentne a včas, takíto pacienti vychádzajú z kómy pomerne rýchlo a často bez akýchkoľvek strát. Vždy však boli, sú a budú pacienti s ťažkým poškodením mozgu, ktorým sa aj tak veľmi ťažko pomáha najvyššej úrovni resuscitácia a rehabilitácia. Najhoršia prognóza je s kómou v dôsledku vaskulárna genéza(po mŕtvici).