Paracetamol: návod na použitie pre dospelých a deti. Paracetamol: indikácie, kontraindikácie, vedľajšie účinky Lieky Analógy paracetamolu lacné

Paracetamol je jedným z najbežnejších liekov proti bolesti a antipyretiká. Je súčasťou mnohých rôznych analgetík a množstva liekov používaných pri prechladnutí.

Účinne znižuje teplotu a odstraňuje bolesť. Okrem toho dobre zvláda bolesti hlavy, zubov, menštruačné bolesti a príznaky neuralgie. Hlavnou výhodou lieku je nízka toxicita.

Podľa definície WHO je považovaný za jeden z najbezpečnejších a najúčinnejších liekov a je široko používaný na liečbu detí.

Klinická a farmakologická skupina

Analgetikum-antipyretikum. Má analgetické, antipyretické a slabé protizápalové účinky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydáva sa bez lekárskeho predpisu.

Ceny

Koľko stojí paracetamol v lekárňach? Priemerná cena je 10 rubľov.

Forma a zloženie uvoľnenia

Vyrábajú sa nasledujúce liekové formy paracetamolu:

Tablety: biele s krémovým odtieňom alebo biele, ploché valcovité, s deliacou ryhou a skosením (10 ks v balení s obrysovými komôrkami alebo bez buniek; 2 alebo 3 balenia v kartónovom balení);
Rektálne čapíky pre deti: v tvare torpéda, od bielej so žltkastým alebo krémovým odtieňom po biely(5 ks v celulárnych obrysových baleniach; 2 balenia v kartónovom balení);
Sirup (100 ml fľaše; 1 fľaša v kartónovej škatuli);
Suspenzia na perorálne podanie (100 ml vo fľašiach z tmavého skla vrátane dávkovacej lyžičky; 1 sada v kartónovom balení).

1 tableta obsahuje:

Účinná látka: paracetamol – 200 alebo 500 mg;
Pomocné zložky: laktóza (mliečny cukor), kyselina stearová, zemiakový škrob, želatína.

5 ml sirupu obsahuje:

Účinná látka: paracetamol – 24 mg;
Pomocné zložky: voda, benzoan sodný, aromatické prísady, riboflavín, etylalkohol, propylénglykol, trisubstituovaný citrát sodný, kyselina citrónová, sorbitol, cukor.

5 ml suspenzie obsahuje:

Účinná látka: paracetamol – 120 mg;
Pomocné zložky: čistená voda, pomarančová alebo jahodová aróma, potravinársky sorbitol (sorbitol), glycerol (glycerín), sacharóza (cukor), propylénglykol, metylparahydroxybenzoát (nipagín), xantánová guma (xantánová guma), Avicel RC-591 (mikrokryštalická celulóza sodná soľ karmelózy).

1 čapík obsahuje:

Účinná látka: paracetamol – 100 mg;
Pomocné zložky: tuhá tuková báza.

Farmakologický účinok

Paracetamol patrí do skupiny liekov nazývaných analgetiká-antipyretiká, teda lieky proti bolesti a antipyretiká. Okrem analgetického a antipyretického účinku má liek aj mierny protizápalový účinok.

Mechanizmus farmakologické pôsobenie Paracetamol je spojený s jeho schopnosťou spomaliť syntézu prostaglandínov a ovplyvniť termoregulačné centrum v hypotalame. Pri použití lieku sa maximálna koncentrácia lieku v krvnej plazme pozoruje po 10 - 60 minútach.

Na čo pomáha paracetamol?

Na symptomatickú liečbu je predpísaný paracetamol syndróm bolesti mierna alebo stredná závažnosť, rôzneho pôvodu a lokalizácia.

Najčastejšími indikáciami na začatie tejto terapie sú však liek sú zvýšenie telesnej teploty (hypertermia) v dôsledku prechladnutia a vírusové ochorenia, ako aj bolesť (bolesti) kostí a svalov pri chrípke a iných akútnych respiračných vírusových infekciách.

Choroby a patologických stavov na čo paracetamol pomáha:

neuralgia;
horúčka nešpecifikovaného pôvodu;
bolesť zubov;
bolesť hlavy(vrátane migrény);
artralgia (bolesť kĺbov);
myalgia (bolesť svalov);
(bolestivé obdobia).

Kontraindikácie

Kontraindikácie zahŕňajú:

individuálna precitlivenosť ( zvýšená citlivosť) na účinnú látku;
„aspirínová triáda“ (kombinácia intolerancie na NSAID, bronchiálna astma a recidivujúca polypóza nosa a vedľajších nosových dutín);
zápalové ochorenia, erózie a vredy gastrointestinálneho traktu;
gastrointestinálne krvácanie;
závažné funkčné zlyhanie obličiek;
diagnostikovaná hyperkaliémia;
vek do 6 rokov na užívanie tabliet;
stav po operácii bypassu koronárnej artérie.

Pri užívaní tohto lieku je potrebná osobitná opatrnosť v prípade nasledujúcich chorôb a patologických stavov:

chronický alkoholizmus a alkoholické poškodenie pečene;
ischemická choroba srdca a chronické srdcové zlyhanie;
cerebrovaskulárne ochorenia;
periférne arteriálne lézie;
zlyhanie obličiek a pečene.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

V prípade potreby použite počas tehotenstva a laktácie ( dojčenie) je potrebné starostlivo zvážiť očakávaný prínos liečby pre matku a potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.

Paracetamol preniká cez placentárnu bariéru. Doteraz nezaznamenané negatívny vplyv paracetamol na plod u ľudí.
Paracetamol sa vylučuje do materského mlieka: obsah v mlieku je 0,04 – 0,23 % dávky, ktorú užila matka.

Experimentálne štúdie nepreukázali embryotoxické, teratogénne a mutagénne účinky paracetamolu.

Dávkovanie a spôsob podávania

Návod na použitie naznačuje, že tablety Paracetamolu sa predpisujú perorálne.

Dospelí a deti staršie ako 15 rokov jedna dávka perorálne - 500 mg; maximálna jednotlivá dávka je 1000 mg. Maximálna denná dávka je 4000 mg.
Nad 12 rokov(s telesnou hmotnosťou vyššou ako 40 kg) jednorazová dávka 500 mg, maximálna denná dávka 2000-4000 mg.
Vek 9-12(telesná hmotnosť do 40 kg) maximálna dávka 500 mg, maximálna denná dávka 2000 mg.
Deti od 6 do 9 rokov (s telesnou hmotnosťou 22-30 kg) jednorazová dávka závisí od telesnej hmotnosti dieťaťa a je 250 mg, maximálna denná dávka je 1000-1500 mg.

Trvanie liečby nie je dlhšie ako 3 dni ako antipyretikum a nie dlhšie ako 5 dní ako analgetikum.

O potrebe pokračovať v liečbe liekom rozhoduje lekár.

Vedľajšie účinky

Účinok lieku, ak sú porušené pokyny a dávkovanie, vyvoláva vedľajšie účinky. Predávkovanie môže spôsobiť:

dysfunkcia pečene alebo obličiek;
vyrážky, začervenanie, „žihľavka“. Alergia na produkt má najčastejšie nasledujúce vonkajšie prejavy;
bolesť brucha. Žalúdok takto reaguje na nesprávnu dávku alebo nadmernú dávku;
ospalosť, chce sa mi spať. Príčinou stavu je nízky krvný tlak;
prudký pokles hladiny glukózy a hemoglobínu v krvi.

Ak dôjde k porušeniu alebo nesprávnemu dávkovaniu, mali by ste okamžite zavolať sanitku.

Predávkovanie

O dlhodobé užívanie tablety vo veľkých dávkach, u pacienta sa rýchlo objavia príznaky predávkovania, ktoré sa klinicky prejavia vo forme zvýšenia vyššie opísaných vedľajších účinkov a rozvoja zlyhania pečene.

Ak náhodou prehltnete veľké množstvo tabliet, pacient by mal čo najskôr opláchnuť žalúdok a odviezť ho do nemocnice. V prípade potreby sa vykoná symptomatická liečba. Antidotum paracetamolu je N-acetylsteín, podáva sa perorálne alebo intravenózne.

špeciálne pokyny

Pri dlhodobom užívaní paracetamolu je potrebné sledovanie periférneho krvného obrazu a funkčného stavu pečene.

Používajte opatrne u pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek, s benígnou hyperbilirubinémiou, ako aj u starších pacientov.

Používa sa na liečbu syndrómu predmenštruačného napätia v kombinácii s pamabromom (diuretikum, derivát xantínu) a mepiramínom (blokátor histamínových H1 receptorov).

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití:

aktívne uhlie znižuje biologickú dostupnosť paracetamolu.
s urikozurickými liekmi ich účinnosť klesá.
s diazepamom je možné znížiť vylučovanie diazepamu.
s karbamazepínom, fenytoínom, fenobarbitalom, primidónom sa účinnosť paracetamolu znižuje, čo je spôsobené zvýšením jeho metabolizmu (glukuronidačné a oxidačné procesy) a vylučovaním z tela. Boli opísané prípady hepatotoxicity pri súčasnom použití paracetamolu a fenobarbitalu.
do 1 hodiny po užití paracetamolu sa absorpcia paracetamolu môže znížiť.
pri lamotrigíne je vylučovanie lamotrigínu z tela mierne zvýšené.
s antikoagulanciami je možné mierne alebo mierne predĺženie protrombínového času.
s anticholinergnými liekmi je možné znížiť absorpciu paracetamolu.
pri perorálnych kontraceptívach sa urýchľuje vylučovanie paracetamolu z tela a môže sa znížiť jeho analgetický účinok.
s metoklopramidom je možné zvýšiť absorpciu paracetamolu a zvýšiť jeho koncentráciu v krvnej plazme.
s probenecidom je možné zníženie klírensu paracetamolu; s rifampicínom, sulfinpyrazónom - je možné zvýšiť klírens paracetamolu v dôsledku zvýšenia jeho metabolizmu v pečeni.
s induktormi mikrozomálnych pečeňových enzýmov, liekmi s hepatotoxickými účinkami, existuje riziko zvýšenej hepatotoxicity toxický účinok paracetamol.
s etinylestradiolom sa absorpcia paracetamolu z čreva zvyšuje.

Okrem toho:

Boli opísané prípady toxických účinkov paracetamolu pri súčasnom použití s izoniazidom.
Existujú správy o možnosti zosilnenia myelosupresívneho účinku zidovudínu pri súčasnom použití s paracetamolom. Bol opísaný prípad závažného toxického poškodenia pečene.

Zloženie tabliet paracetamolu je veľmi jednoduché. Účinná látka v tabletách je účinná látka s rovnakým názvom. Pomocné látky podporujú lepšie vstrebávanie tabliet s analgetickými, antipyretickými a niektorými protizápalovými účinkami.

Ako účinkujú tablety paracetamolu?

Paracetamol je liek zo skupiny neomamných liekov proti bolesti. Dostupné v rôznych dávkových formách vrátane tabliet. Tablety sú biele alebo krémovo sfarbené, plochého valcovitého tvaru so skosenou hranou (zaoblený okraj) a deliacou ryhou (prehĺbenina na povrchu tablety, pomocou ktorej sa dá ľahko rozdeliť na polovicu). Tablety paracetamolu obsahujú 200 alebo 500 mg účinnej látky účinná látka paracetamol. Pomocné látky: želatína, zemiakový škrob, kyselina stearová, mliečny cukor (laktóza).

Účinok tabliet paracetamolu je spojený s inhibíciou tvorby prostaglandínov v tele - biologicky aktívnych látok, ktoré majú na organizmus rôznorodý účinok.

Zníženie obsahu prostaglandínov v krvi vedie k potlačeniu horúčky a bolesti, ako aj k miernemu zníženiu zápalovej reakcie. Deje sa tak znížením účinku prostaglandínov na termoregulačné centrum nachádzajúce sa v hypotalame. Analgetický účinok tabliet je spojený so znížením účinku prostaglandínov na citlivosť nervové bunky na mechanické a chemické podnety.

Zvláštnosťou účinku paracetamolu je, že pôsobí účinnejšie v detstva s menšími vedľajšími účinkami. Faktom je, že k rozpadu účinnej látky v tele dospelého a dieťaťa dochádza inak.

V detskom veku v dôsledku nedostatočnej enzymatickej zrelosti pečene nedochádza k tvorbe toxických produktov metabolizmu. U dospelých je rozklad paracetamolu sprevádzaný tvorbou toxických látok, ktoré ničia pečeňové bunky. Preto je paracetamol ako účinná látka obsiahnutý v mnohých detských antipyretikách. Tablety paracetamolu možno predpísať deťom v akomkoľvek veku v súlade s odporúčaným dávkovaním. Pre malé deti je tento liek dostupný v suspenzných a rektálnych čapíkoch.

Tablety paracetamolu sa dobre vstrebávajú v črevách a vstupujú do krvi. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa dosiahne za hodinu. Absorpcia lieku môže byť oneskorená súčasným podávaním adsorbentov.

Komu sú predpísané tablety paracetamolu?

Tablety paracetamolu sú indikované:

ako anestetikum pri bolestiach hlavy, uší, zubov, svalov a iných typov bolesti; je široko používaný na bolesti počas menštruácie u žien, bolesti v dôsledku zranení, popálenín;
so zvýšením telesnej teploty na pozadí akýchkoľvek, vrátane infekčných a zápalových ochorení u detí a dospelých.

Kontraindikácie pri užívaní tabliet paracetamolu

Kontraindikácie zahŕňajú:

závažné ochorenia pečene alebo obličiek s dysfunkciou týchto orgánov;
deti do 3 rokov (je pre nich ťažké užívať pilulky);
zvýšená citlivosť tela na zložky lieku (tablety paracetamolu obsahujú niekoľko zložiek).
Tablety paracetamolu sa predpisujú opatrne pri vrodenom enzymatickom deficite (deficit enzýmu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy), krvných ochoreniach, tehotenstve a laktácii.

Vedľajšie účinky tabliet paracetamolu

Paracetamol je zvyčajne dobre tolerovaný. napriek tomu klinickej praxi identifikovali nasledujúce možné vedľajšie účinky lieku:

Ak spolu s tabletami paracetamolu užívate alkohol alebo niektoré lieky toxické účinky na pečeň (prášky na spanie, antikonvulzíva, antibiotikum rifampicín a iné), potom riziko vzniku

Paracetamol - účinný liek ktorý má analgetické a antipyretické vlastnosti. Okrem toho má liek neexprimovaný protizápalový účinok. V otolaryngológii sa používa na zníženie horúčky a odstránenie bolesti. Produkt má minimum vedľajšie účinky, a preto je vhodný aj pre deti.

Indikácie na použitie

Najčastejšie sa liek používa na mierne až stredne silné bolesti. Môže mať rôzny pôvod. Liek pomáha v takýchto prípadoch:

reumatické bolesti;
svalové nepohodlie;
bolesť u žien;
ochorenia zubov;
poranenie chrbta;

Látka sa úspešne vyrovná s niektorými prejavmi vírusových ochorení - najmä s bolesťami kĺbov a horúčkou.

Liekové formy

Hlavnou zložkou lieku je zložka s rovnakým názvom - paracetamol. Produkt je dostupný v rôznych formách:

tablety - môžu mať dávku 200-500 mg;
kapsuly – vyrábané v objemoch 350, 500 mg;
infúzny roztok - objem hlavnej látky je 10 mg/ml;
filmom obalené tablety - obsahujú 325 500 mg hlavnej látky;
sirup - obsahuje 30 mg/ml účinnej látky;
suspenzia na vnútorné použitie – obsahuje 24 mg/ml paracetamolu;
čapíky – dávkovanie je v rozmedzí 50-500 mg;
rozpustné tablety - majú koncentráciu 500 mg;
prášok na prípravu roztoku - obsahuje 650 mg hlavnej zložky.

Schémy aplikácie

Liek je vhodný na perorálne použitie s vodou. Toto by sa malo vykonať 1-2 hodiny po jedle. Ak produkt hneď vypijete, účinok sa nedostaví tak rýchlo.

Dospelí pacienti a dospievajúci starší ako 12 rokov potrebujú vypiť 500 mg látky naraz. Jednotlivý objem by nemal presiahnuť 1 g. Liek sa môže užívať až 4-krát denne. Preto je maximálny denný objem 4 g. Terapia by mala trvať maximálne 5-7 dní.

U ľudí, ktorí trpia Gilbertovým syndrómom alebo majú ochorenie pečene, sa dávka zníži a intervaly medzi dávkami sa predĺžia. To isté platí pre starších pacientov.

Použitie látky u detí priamo závisí od veku. Denný objem môže byť takýto:

do 6 mesiacov – 350 mg;
do 1 roka – 500 mg;
do 6 rokov – 1000 mg;
do 9 rokov – 1500 mg;
do 12 rokov – 2000 mg.

Dávkovanie na 1-3 mesiace by mal zvoliť špecialista, berúc do úvahy vlastnosti tela. Produkt je rozdelený do 4 dávok. Intervaly medzi jednotlivými dávkami sú najmenej 4 hodiny.

Dĺžka liečby bez lekárskej konzultácie je 3 dni, ak sa používa ako antipyretikum. Ak sa liek používa na úľavu od bolesti, látka sa spotrebuje 5 dní.

Počas tehotenstva sa môže užívať len po konzultácii s lekárom.

Použitie lieku vo forme čapíkov pre dospelých zahŕňa predpisovanie lieku 1-4 krát. Použite 500 mg na dávku. Prípustné jednorazové množstvo je 1 g. V tomto prípade by denné množstvo nemalo byť väčšie ako 4 g.

Interakcia s inými liekmi

Pri použití látky s induktormi pečeňových enzýmov hrozí zvýšené škodlivé účinky na pečeň. To isté platí pre kombináciu lieku s liekmi, ktoré majú hepatotoxický účinok.

Kombinácia s antikoagulanciami vedie k miernemu zvýšeniu protrombínového času. Ak užívate látku s perorálnymi kontraceptívami, vylučovanie paracetamolu prebieha rýchlejšie. V dôsledku toho existuje riziko zníženia jeho analgetického účinku.

Ak látku užívate s urikozurickými liekmi, ich účinnosť klesá. Kombinácia s anticholinergnými liekmi vedie k zníženiu absorpcie paracetamolu.

Použitie lieku s aktívnym uhlím vedie k zníženiu biologickej dostupnosti protizápalového liečiva. Ak ho užívate s diazepamom, existuje riziko zníženého vylučovania diazepamu.

Existujú dôkazy o možnosti zvýšenia myelosupresívneho účinku zidovudínu v kombinácii s paracetamolom. Bol hlásený prípad komplexného poškodenia pečene. V medicíne sú tiež informácie o škodlivých účinkoch paracetamolu na telo v kombinácii s izoniazidom.

Kombinácia lieku s fenytoínom alebo fenobarbitalom vyvoláva zníženie jeho účinnosti. To platí aj pre kombinácie s karbamazepínom a primidónom. Tieto účinky sú spojené so zvýšeným metabolizmom a vylučovaním z tela. Príklady hepatotoxicity boli zaznamenané pri kombinácii paracetamolu a fenobarbitalu.

Ak sa cholestyramín použije do hodiny po užití paracetamolu, absorpcia analgetika sa môže znížiť. Ak sa užíva s lamotrigínom, dochádza k miernemu zvýšeniu jeho vylučovania z tela.

Kombinácia s metoklopramidom vyvoláva zvýšenie absorpcie paracetamolu. V dôsledku toho sa jeho koncentrácia v krvi zvyšuje. Ak kombinujete liek s probenecidom, môže sa pozorovať zníženie rýchlosti eliminácie paracetamolu.

Užívanie so sulfinpyrazónom alebo rifampicínom naopak vyvoláva zvýšenie klírensu analgetika. Je to spôsobené zvýšením jeho metabolizmu. Pri kombinácii s etinylestradiolom sa zvyšuje absorpcia paracetamolu z čreva.

Určite nie je veľa ľudí, ktorí by aspoň raz v živote neochoreli. Ľudia ochorejú obzvlášť často prechladnutia v období jeseň-zima, počas obdobia dažďov a chladu. A pocity z choroby nemožno klasifikovať ako príjemné: bolesť hrdla, bolesti hlavy, nádcha, kašeľ a vysoká teplota. V tomto stave nie je možné pracovať ani odpočívať. A dokonca aj noc je ťažká kvôli horúčke a preťaženiu. dýchacieho traktu. A deti trpia nachladnutím a chrípkou ešte závažnejšie ako dospelí.

Princíp fungovania

Našťastie existuje liek, ktorý denne zbaví utrpenie miliónov ľudí s prechladnutím po celom svete. Tento liek je paracetamol. Paracetamol patrí do skupiny analgetík a antipyretiká. Okrem toho má slabý protizápalový účinok.

Podľa svojej chemickej štruktúry je to derivát anilínu a je jedným z hlavných metabolitov fenacetínu, látky, ktorá bola predtým široko používaná ako analgetikum a antipyretikum. Pôsobením paracetamolu je ovplyvnenie centier bolesti a regulácie teploty v mozgu a potlačenie syntézy prostaglandínov - fyziologicky aktívnych látok, ktoré tiež ovplyvňujú zvýšenie teploty a citlivosti na bolesť.

Liečivo začne pôsobiť veľmi rýchlo, do hodiny po podaní. Ľahko preniká cez hematoencefalickú bariéru. Väčšina z látky sa metabolizujú v pečeni. Paracetamol možno použiť aj ako čisté analgetikum na zmiernenie bolesti, ktorá nie je spojená so zápalovým procesom.

V súčasnosti sa paracetamol predáva nielen v čistej forme, ale aj ako súčasť iných liekov proti horúčke a bolesti, ako sú Antigrippin, Panadol, Theraflu, Fervex a niektoré ďalšie.

Mylné predstavy o lieku

Mnoho ľudí má mylné predstavy o lieku a jeho analógoch a o tom, ako by sa mali používať.

Po prvé, pochopte, že paracetamol nelieči prechladnutie ani chrípku. Neovplyvňuje vírusy alebo baktérie, ktoré spôsobujú tieto ochorenia, a nezlepšuje imunitu. Je určený len na zmiernenie príznakov ochorenia – bolesti a vysoká teplota. Protizápalový účinok lieku je tiež extrémne slabý.

Po druhé, paracetamol a jeho analógy nie sú určené na prevenciu infekčné choroby. Berúc do úvahy veľké množstvo vedľajšie účinky lieku, takáto „prevencia“ a neustále užívanie lieku (viac ako týždeň) môže viesť k ťažkej otrave. Užívanie paracetamolu mimo obdobia choroby je neprijateľné.

Po tretie, nie vždy je potrebné znižovať teplotu počas choroby pomocou lieku. Je potrebné pripomenúť, že zvýšená teplota je ochrannou reakciou tela, ktorá mu pomáha bojovať proti infekcii. Umelé znižovanie teploty len komplikuje imunitný systémúloha. V dôsledku toho choroba trvá dlhšie ako zvyčajne. Preto sa odporúča používať antipyretiká iba pri teplotách nad +38ºС, keď sa hypertermia stáva pre telo nebezpečnou.

Popis

Hlavnou formou uvoľňovania sú tablety paracetamolu. Dávkovanie účinnej látky v tabletách môže byť rôzne - 200, 250, 325 alebo 500 mg.

Existujú aj liekové formy ako paracetamolové kapsuly, paracetamolový sirup a paracetamolová suspenzia pre deti. Čo odlišuje suspenziu od sirupu je, že neobsahuje cukor. paracetamol pre deti vo forme sirupu a paracetamolovej suspenzie obsahuje 2,4 % účinnej látky. Tiež dostupný rektálne čapíky paracetamol (čapíky pre deti). Vo všetkých prípadoch je liek sprevádzaný podrobným letákom, ktorý sa odporúča pred použitím preštudovať.

Paracetamol má niekoľko indikácií na použitie:

Bolesť rôzneho pôvodu
Neuralgia
Horúčka pri infekčných ochoreniach
Hypertermia vyvolaná očkovaním

Kontraindikácie:

Individuálna neznášanlivosť
Ťažká dysfunkcia pečene a obličiek
1. trimester tehotenstva
Chronický alkoholizmus

V 2. a 3. trimestri gravidity sa má liek používať opatrne a pod dohľadom lekára. Od vstupu paracetamolu materské mlieko, potom sa neodporúča používať počas laktácie. Ak je liek stále potrebný, dieťa by malo dostať umelé kŕmenie.

Paracetamol má pomerne veľa vedľajších účinkov:

Riziko anémie, zmeny počtu krvných doštičiek a bielych krviniek
Tachykardia
Poruchy funkcie pečene a obličiek
Hnačka, nevoľnosť, vracanie, nadúvanie, bolesť brucha
Alergické reakcie

Ak dávka prekročí maximálne prípustné množstvo, môže to viesť k závažnej dysfunkcii obličiek a pečene a krvácaniu do žalúdka.

Zloženie

Okrem účinnej látky s rovnakým názvom obsahujú tablety množstvo pomocných zložiek:

škrob
Kyselina stearová
laktóza
stearát vápenatý
želatína
povidón
Primogel

Suspenzia obsahuje okrem hlavnej látky:

dochucovadlo
farbivo
glycerol
sorbitol
xantánová guma

Okrem účinnej látky používajú sviečky tuhý tuk.

Interakcia s inými látkami

Neodporúča sa užívať paracetamol súčasne s barbiturátmi, izoniazidom, zidovudínom kvôli zvýšenému riziku poškodenia pečene. Rifampicín znižuje terapeutický účinok droga a Aktívne uhlie znižuje jeho biologickú dostupnosť.

Súčasné použitie lieku s kyselinou acetylsalicylovou, kofeínom a kofeínom zvyšuje terapeutický účinok týchto liekov.

Paracetamol a alkohol

IN V poslednej dobeČoraz viac údajov sa hromadí o tom, aké nebezpečné je piť alkohol súčasne s drogou. Paracetamol už nie je veľmi priateľský k pečeni, ale pri súčasnom použití s etanolom sa hepatotoxický účinok lieku niekoľkokrát zvyšuje. Počas liečby liekom by ste preto v žiadnom prípade nemali piť alkohol, a to ani v miernych dávkach! Nie je nezvyčajné, že ľudia po užití tabletky na prechladnutie a pohára vína v priebehu niekoľkých hodín skončia v nemocnici s ťažkým poškodením pečene. Mali by ste si teda vybrať jeden z dvoch – buď paracetamol alebo alkohol.

Návod na použitie pre dospelých

Ak lekár nepredpíše inak, pri užívaní tabliet majú dospelí užívať liek trikrát až štyrikrát denne. Dávkovanie - 350-500 mg. Maximálna denná dávka je 4 g, maximálna jednotlivá dávka je 1,5 g.

Najlepšie je užiť liek 1-2 hodiny po jedle. Užívanie lieku ihneď po jedle spomaľuje jeho vstrebávanie do krvi.

Dĺžka liečby by nemala presiahnuť 7 dní.

Návod na použitie pre deti

Dávkovanie pri užívaní deťmi by malo brať do úvahy telesnú hmotnosť dieťaťa. Odporúča sa vypočítať dávku tak, aby bola 10 mg/kg tela.

V tomto prípade musíme predpokladať, že 5 ml suspenzie a sirupu pre deti obsahuje 120 mg účinnej látky.

Optimálne dávkovanie vyzerá takto:

3-12 mesiacov ¬– 60-120 mg
1-5 rokov – 150-250 mg
5-12 rokov – 250-500 mg

Pred použitím paracetamolu pre deti si musíte prečítať pokyny. Paracetamolový sirup sa podáva deťom na základe ich hmotnosti a veku. Možná schéma recepcia:

2-6 rokov - 5-10 ml
6-12 rokov - 10-20 ml
nad 12 rokov - 20-40 ml

Detský paracetamol sa podľa návodu užíva 3-4x denne. Interval medzi dávkami by nemal byť kratší ako 4 hodiny. Maximálna dĺžka liečby u detí by nemala presiahnuť 3 dni.

Na liečbu detí sa môžu použiť aj čapíky s paracetamolom. Pokyny odporúčajú nasledujúce jednotlivé dávky:

6-12 mesiacov – 0,5-1 čapík (50-100 mg)
1-3 roky – 1-1,5 čapíkov (100-150 mg)
3-5 rokov – 1,5-2 čapíky (150-200 mg)
5-10 rokov – 2,5-3,5 čapíkov (250-350 mg)
10-12 rokov – 3,5-5 čapíkov (350-500 mg)

Čapíky by sa nemali používať dlhšie ako tri dni.

PARACETAMOL

Všeobecné charakteristiky:

International rodový názov: paracetamol; para - acetaminofenol;

základné vlastnosti lieková forma: biele alebo biele tablety s plochým povrchom, s deliacou ryhou a so skosenými hranami;

zlúčenina: 1 tableta obsahuje paracetamol v prepočte na 100 % látky 0,2 g;

Pomocné látky: sodná soľ karboxymetylškrobu, lekársky polyvinylpyrolidón s nízkou molekulovou hmotnosťou, stearan vápenatý.

Formulár na uvoľnenie. Pilulky.

Farmakoterapeutická skupina. Analgetiká a antipyretiká. ATC kód N02B E 01.

Farmakodynamika. Paracetamol má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. Mechanizmus účinku je spojený s potlačením syntézy prostaglandínov a prevládajúcim účinkom na centrum termoregulácie v hypotalame.

Farmakokinetika. Rýchlo a takmer úplne sa vstrebáva tráviaci trakt. Maximálna koncentrácia v plazme sa stanoví po 30-60 minútach. po požití. Až 80 % podanej dávky sa metabolizuje v pečeni, len 3 % sa vylúčia v nezmenenej forme močom.

Polčas rozpadu je 2-4 hodiny u zdravých ľudí a 8-12 hodín u pacientov s ochorením pečene.

Indikácie. Zápalové procesy, bolesť zubov, bolesť hlavy, neuralgia, myozitída, artralgia a iné bolestivé stavy rôznej etiológie, horúčka, chrípka, prechladnutie.

Aplikácia. Predpísané perorálne s veľkým množstvom tekutiny, 1-2 hodiny po jedle (užívanie ihneď po jedle vedie k oneskoreniu vývoja účinku). Jednorazová dávka pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je 1-2 tablety. Frekvencia podávania je až 4 krát denne. Maximálna denná dávka je 4 g. Priebeh liečby je 5-7 dní.

Jednotlivé dávky pre deti: od 3 do 6 rokov - 0,5 - 1 tableta, od 6 do 12 rokov - 1 - 2 tablety. Frekvencia podávania je 4-krát denne, interval medzi dávkami je minimálne 4 hodiny. Maximálna dĺžka liečby je 3 dni.

Deťom do 3 rokov sa liek predpisuje v inej dávkovej forme.

Vedľajší účinok. Alergické reakcie ( kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, Quinckeho edém), nevoľnosť, epistragálna bolesť; anémia, trombocytopénia. Pri dlhodobom používaní vo veľkých dávkach - hepatotoxický účinok, hemolytická anémia methemoglobinémia; nefrotoxicita (papilárna nekróza).

Kontraindikácie. Precitlivenosť, dysfunkcia obličiek, pečene, cukrovka, ochorenia krvi. Nemali by ho užívať starší ľudia, deti do 3 rokov a ženy počas tehotenstva a dojčenia.

Predávkovanie. Symptómy: v prvých 24 hodinách - bledosť koža, anorexia,

nevoľnosť, vracanie; po 12 - 48 hodinách - encefalopatia, srdcové arytmie, pankreatitída, kóma.

Poškodenie pečene je možné pri užívaní 10 g alebo viac (u dospelých).

Riziko predávkovania sa zvyšuje u pacientov s alkoholickým ochorením pečene

necyrotický charakter.

Ošetrenia. Predpisovanie metionínu perorálne alebo intravenózne podávanie N-acetylcysteínu.

Vlastnosti aplikácie. Paracetamol sa má predpisovať opatrne pacientom s benígnou hyperbilirubinémiou.

Pri dlhodobom užívaní paracetamolu je potrebné sledovať periférny krvný obraz a funkčný stav pečeň.

Interakcia s inými liekmi. Stimulátory mikrozomálnej oxidácie v pečeni (fenytoín, barbituráty, etanol, zixorín, rifampidín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva, alkohol) zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov paracetamolu, čo umožňuje rozvoj ťažkých intoxikácií pri malom predávkovaní. Etanol podporuje rozvoj akútna pankreatitída pri užívaní paracetamolu. Inhibítory mikrozomálnej oxygenácie (cimetidín) znižujú riziko hepatotoxicity paracetamolu. Paracetamol znižuje účinok urikozurických liekov.

Podmienky a lehoty skladovania. Skladujte na suchom mieste, chráňte pred svetlom, pri teplote 15°C až 25°C.

Dátum minimálnej trvanlivosti- 3 roky.

Podmienky na dovolenku. Cez pult.

Balíček. Tablety č. 10 v blistri alebo pásoch; č. 10 v blistri, 2 blistre v balení.

Výrobca. OJSC "Kyjev Medpreparat"

Adresa. Ukrajina, 01032, Kyjev, sv. Saksaganskogo, 139.