19.07.2019

Toxický účinok alkoholu na ľudské telo. Akútna intoxikácia alkoholom Toxický účinok alkoholu


V skratke: Toxikológ S. Radčenko: 750 ml vodky pre nepijúcich a tri fľaše vodky pre nealko nealkoholikov je smrteľná dávka alkoholu pre ľudský organizmus. Okrem predávkovania môžu nebezpečné choroby, ktoré sa zhoršili alebo sa prvýkrát objavili pod vplyvom alkoholu, viesť k smrti.

Alkohol môže človeka zabiť dvoma spôsobmi:

  1. Alkohol a občerstvenie vyvolávajú záchvat existujúcej choroby a človek zomrie;
  2. Alkohol zabíja sám o sebe jednoducho preto, že bola vypitá smrteľná dávka, inými slovami, došlo k predávkovaniu.


Prihláste sa na odber nášho kanál YouTube !

Smrteľná dávka alkoholu

Pre nepijúceho bieleho muža s hmotnosťou 70 kg:

  • 300 ml čistého alkoholu
  • Koľko alkoholu je v ňom 750 ml vodky opitý do piatich hodín alebo menej.

Pre pravidelných konzumentov nealkoholických nápojov:

  • približne 600 ml čistého alkoholu alebo 3 fľaše vodky opitý do piatich hodín alebo menej.

Smrteľná dávka alkoholu.

Pri smrteľnej otrave alkoholom nastáva smrť v bezvedomí na zástavu srdca alebo dýchania. Na smrteľné predávkovanie alkoholom možno predpokladať, ak po požití alkoholu bezvedomie trvá viac ako šesť hodín. V takýchto chvíľach sa spravidla nedá nič robiť.

Upozorňujeme, že bez výdatného občerstvenia je takmer nemožné vypiť smrteľnú dávku alkoholu. Najčastejšie príliš ťažké a bohaté občerstvenie pri stole vedie k predávkovaniu alkoholom. Ak sa človek stravuje striedmo a kompetentne a zároveň veľa pije, potom pred užitím smrteľnej dávky jednoducho stratí vedomie, čo mu zachráni život. Telo má čas zareagovať včas, keď nič nebráni včasnému vstrebaniu a spracovaniu alkoholu.

V črevách sa spolu s vypitým alkoholom hromadí aj bohaté občerstvenie, alkohol sa nestihne vstrebať a človeku sa zdá, že vypil oveľa menej, ako v skutočnosti pil. Cíti silu piť viac. A keď sa vypitý alkohol konečne vstrebe a dostane sa do krvného obehu, telo si s takým množstvom nevie poradiť. toxické látky.


Smrť na choroby súvisiace s alkoholom

Okrem možného predávkovania môže alkohol spôsobiť ďalšie vážne poškodenie tela. Nadmerná konzumácia alkoholu môže spôsobiť problémy s pečeňou, srdcom a inými orgánmi: napríklad smrteľné nebezpečný útok pankreatická nekróza (odumretie tkaniva pankreasu), akútne oneskorenie moč, zlyhanie pečene, alkoholická halucinóza a alkoholické delírium. Prítomnosť alkoholu v tele môže zhoršiť už existujúce ochorenia u človeka a spôsobiť jeho exacerbácie, pričom exacerbácie sú najmä vážnych chorôb môže mať nezvratné následky, dokonca smrť.

Medzi choroby, ktoré sa môžu zhoršiť požitím alkoholu, patria - akútna pankreatitída, obličková kolika, srdcová arytmia, bronchospastický syndróm (záchvat udusenia z rôznych príčin:

Prihláste sa na odber noviniek. Povieme vám, ako piť a jesť, aby ste si nepoškodili zdravie. Najlepšie tipy od odborníkov stránky, ktorú si každý mesiac prečíta viac ako 200 000 ľudí. Prestaňte si ničiť zdravie a pridajte sa k nám!

Obsah

Používanie nápojov obsahujúcich alkohol vo veľkých dávkach má negatívny vplyv na zdravie, spravidla patofyziologický účinok alkoholu na Ľudské telo kvôli svojej sile a početným škodlivým nečistotám. Pri pravidelnom pití alkoholických nápojov vzniká alkoholizmus. Táto duševná choroba výrazne zhoršuje zdravie, pričom klesá schopnosť pracovať a morálne hodnoty človeka.

Čo je alkohol

Moderný trh v našej krajine je plný rôznych druhov alkoholické nápoje, ktoré sa medzi sebou líšia silou, výrobcom a zložením. Vplyv alkoholu na ľudské telo je spravidla vždy negatívny, pretože keď sa dostane dovnútra, rýchlo sa šíri krvou do všetkých orgánov, čo často spôsobuje ich zničenie. Etanol (etylalkohol), C2H5OH je toxín, pri príjme sa ho pečeň snaží neutralizovať. Toto lietanie číra tekutina, ktorý má charakteristický zápach, pálivú chuť, je dokonale zriedený vodou.

Tento produkt kvasenia môže produkovať chemickými prostriedkami. Dobre horí, je vysoko horľavý a používa sa ako technická brzdová kvapalina, ako rozpúšťadlo alebo palivo. Ochorenie, akým je alkoholizmus, je často dedičné, ak obaja rodičia v rodine pili a nebola im poskytnutá náležitá liečba, môže sa v budúcnosti stať alkoholikom aj ich dieťa.

Ako alkohol ovplyvňuje ľudské telo

Ľudia, ktorí milujú silné nápoje, sa často zaujímajú o otázku, ako alkohol ovplyvňuje ľudské telo? Etanol sa spravidla koncentruje v mozgu a pečeni, je schopný rýchlo zabíjať bunky týchto orgánov. Okrem toho je alkohol mutagén. V dospelom tele sú mutantné bunky spravidla eliminované imunitným systémom, ale ak zlyhá, ľudia s alkoholizmom vyvinú rakovinu žalúdka, ústna dutina, pečeň, pažerák. Alkohol tiež ovplyvňuje

nasledujúcim spôsobom:

  • narúša vývoj plodu. Často trpí mozog, je postihnuté srdce dieťaťa a dochádza k nedostatočnému rozvoju končatín.
  • Aktivuje GABA aminokyselinové receptory, hlavný inhibičný prenášač v nervovom systéme. V dôsledku toho klesá excitabilita buniek.
  • Vysoký obsah etanolu podporuje syntézu endorfínov a dopamínu. Pacient je v eufórii.
  • Porušuje metabolizmus v tele. Tento faktor vyvoláva vývoj psychologického syndrómu.
  • toxické pôsobenie. Spravidla je to určené zvýšením srdcovej frekvencie, nedostatkom vzduchu, porušením srdca.
  • Systematické používanie silných nápojov provokuje tuková degenerácia a zápal pečene. Hepatocyty sú zničené, dochádza k cirhóze.
  • Vyvoláva alkoholickú encefalopatiu. Choroba začína s mentálne poruchy so statickým alebo monotónnym zrakové ilúzie a halucinácie.

smrteľná dávka

Škodlivý účinok alkoholu na ľudské zdravie je nemožný iba vtedy, keď muž alebo žena vôbec nepijú silné nápoje. Všetci ostatní spravidla pociťujú škodlivé účinky používania etylalkohol. Len v malých dávkach je alkohol telu prospešný, no ak ho vypijete trochu priveľa, narobíte si viac škody ako úžitku. Každý človek má svoju vlastnú smrteľnú dávku alkoholu. Pre 70 kg vážiaceho muža, ktorý nepije, je toto:

  • 750 ml vodky vypitej za päť hodín;
  • 300 ml čistého alkoholu vypitého päť hodín.

Pre ženy je to:

  • 450 ml vodky vypitej za päť hodín.

Ak človek neustále pije alkohol, môže zomrieť z 3 fliaš vodky alebo 600 ml čistého alkoholu, vypitých za 5 hodín alebo menej. Normálna krv môže obsahovať 0,4 ppm (‰) a to je prijateľná hladina. Keď je koncentrácia alkoholu vyššia ako 3,8 ppm, môže dôjsť k paralýze. dýchacieho traktu s následkom smrti človeka. Smrť je stále možná, keď koncentrácia dosiahne 2,2-3,2‰.

Čo ovplyvňuje alkohol

Často sa ľudia zaujímajú o otázku, ktoré orgány sú ovplyvnené alkoholom? Na základe výskumov lekári tvrdia, že negatívne ovplyvňuje celé telo, ale v rôzneho stupňa. Základom alkoholických nápojov je etanol - zlúčenina, ktorá má toxický účinok. Keď prenikne do tela ako súčasť vodky, piva, vína alebo iného nápoja, rýchlo sa vstrebáva z čriev. Ďalej je etanol distribuovaný všetkým vnútorné orgány. Alkohol má zároveň devastačný účinok na srdce, mozog, žalúdok a reprodukčný systém.

do dýchacieho systému

Vieme, že dýchanie je život. Keď je alkohol vystavený pľúcam a prieduškám, práca pľúcneho tkaniva je narušená, čo vedie k zlyhaniu celého dýchacie systémy s. Vysychajú sliznice, oslabuje sa imunita organizmu, je vysoké riziko tuberkulózy. Prvým znakom jeho výskytu je silný kašeľ, ktorý sa môže objaviť na druhý deň po nadmerné používanie alkoholické nápoje. okrem toho zlý vplyv alkohol na dýchacom systéme môže spôsobiť nasledujúce ochorenia:

  • emfyzém;
  • tracheobronchitída;
  • Chronická bronchitída.

Na bruchu

Alkoholické nápoje majú škodlivý účinok na bunky tráviacich orgánov, ničia ich, spôsobujú popáleniny, čo vedie k nekróze tkaniva. V tomto prípade pankreas atrofuje a bunky, ktoré produkujú inzulín, odumierajú. To prispieva k tomu, že priebeh absorpcie užitočných živiny je narušená, dochádza k inhibícii sekrécie enzýmov, vytvára sa stagnácia potravy v črevách a žalúdku. Negatívny účinok alkoholu na žalúdok môže spravidla spôsobiť:

  • cukrovka;
  • chronické štádium pankreatitídy;
  • zápal žalúdka;
  • rakovina žalúdka;
  • silná bolesť v bruchu.

na reprodukčný systém

Silné nápoje sú považované za obzvlášť nebezpečné pre dievčatá a ženy, pretože ich závislosť od alkoholu sa vyskytuje rýchlo. Dievčatá trpiace alkoholizmom sú náchylné na poškodenie vaječníkov, kvôli tomu je menštruácia nakoniec narušená. Zástupcovia silnej polovice ľudstva tiež trpia nadmernou konzumáciou silných nápojov. Zlý vplyv alkohol na mužský reprodukčný systém sa prejavuje znížením sexuálnej túžby, rozvojom impotencie a neplodnosti. Opitosť stále vyvoláva atrofiu semenníkov, vedie k narodeniu nezdravého dieťaťa.

na kardiovaskulárny systém človeka

Alkoholické nápoje vyvolávajú deštrukciu krvných buniek - červených krviniek. To spôsobuje deformáciu červených krviniek, pričom neprenášajú potrebné množstvo kyslíka z pľúc do iných tkanív. Okrem toho je narušená regulácia cukru, čo spôsobuje nezvratné následky: nesprávna funkcia mozgu, diabetes mellitus, problémy s krvnými cievami. Vplyv alkoholu na kardiovaskulárny systém osoba má negatívne dôsledky. Dôkazom toho môžu byť tieto choroby:

  • vysoký krvný tlak;
  • ateroskleróza;
  • arytmia;
  • ischemická choroba srdca.

Ako alkohol ovplyvňuje mozog

Centrálny nervový systém a mozog častejšie ako iné trpia etylalkoholom. Koncentrácia alkoholu v takýchto orgánoch po konzumácii je vyššia ako v celom tele. Alkohol je toxický pre mozgové tkanivo, takže po pití silných nápojov môžete často zažiť stav intoxikácie. Alkohol môže vyvolať deštrukciu, znecitlivenie a smrť mozgovej kôry. Negatívne dôsledky ako alkohol ovplyvňuje mozog:

  • endokrinné funkcie sú narušené;
  • sú ovplyvnené mozgové centrá, ktoré regulujú vaskulárny tonus;
  • reakcia vegetatívneho pôvodu sa mení;
  • sú problémy s psychikou, pamäťou, duševným vývojom.

Účinky na pokožku a svaly

Chronické užívanie silných nápojov často vyvoláva ochabnutie a ochabnutie svalov. Okrem toho sa vyvíja 50% alkoholikov kožné ochorenia, pretože imunitný systém funguje len na polovicu, nedokáže si poradiť s rôznymi vírusmi. Pečeň tiež neprečisťuje telo v plnej sile, a tak sa na povrchu kože začnú objavovať vredy, vriedky, alergické vyrážky a akné. Vplyv alkoholu na stav pokožky a svalov sa prejavuje nasledovne:

  • dochádza k dehydratácii.
  • testosterón klesá;
  • zvýšený estrogén;
  • klesá svalová hmota telo;
  • svaly oslabujú, atrofujú, strácajú svoj tón;
  • znížená syntéza bielkovín;
  • nedostatok minerálov (fosfor, vápnik, zinok) a vitamínov (A, B a C);
  • dochádza k nekontrolovanému dopĺňaniu tela kalóriami.

Pozitívny vplyv alkoholu na ľudský organizmus

Len málo ľudí verí, že účinok etylalkoholu na ľudské telo môže byť pozitívny. V skutočnosti je etanol v malých dávkach užitočný pre ľudí. Napríklad červené víno obsahuje stopové prvky a antioxidanty, ktoré telo potrebuje. Zároveň by ste nemali vypiť viac ako tri poháre týždenne. Červené víno navyše odstraňuje odpad a toxíny, normalizuje metabolizmus a je výborným profylaktickým prostriedkom proti ateroskleróze. Na základe nápoja možno rozlíšiť pozitívny účinok:

  • šampanské sa môže užívať v malých dávkach pre slabé srdce;
  • varené víno podporuje telo pri bronchitíde, prechladnutí, zápale pľúc, chrípke;
  • vodka môže znížiť hladinu cholesterolu;
  • pivo spomaľuje proces starnutia, znižuje riziko srdcových ochorení.

Aká dávka alkoholu je však pre človeka dobrá? Lekári odporúčajú, aby muži pili nie viac ako 20 gramov čistého alkoholu a ženy - 10 gramov.Spravidla je toto množstvo obsiahnuté v 100 gramoch vína, 30 gramoch vodky a 300 ml piva. Užívanie jednej lyžice alkoholu dvakrát týždenne môže slúžiť ako mobilizátor tela, t.j. nastáva efekt hormézy. Táto metóda pomáha človeku rýchlo sa otriasť. Je prísne zakázané dávať dieťaťu silné nápoje. Ak sa alkohol náhodne dostane do tela dieťaťa, je potrebné urýchlene prepláchnuť a zavolať lekára.

Video: Účinok alkoholu

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály článku nevyžadujú samoliečba. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste v texte chybu? Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!

TOXICKÝ ÚČINOK ALKOHOLU

Podľa povahy účinku sú alkoholy drogy. Zistilo sa, že s nárastom počtu atómov uhlíka sa zvyšuje sila narkotického účinku.

Etiológia a patogenéza

Pri otravách alkoholmi v moči je ich koncentrácia nízka. Alkoholy sa vylučujú vydychovaným vzduchom, obsah v tkanivách závisí od rýchlosti oxidácie alkoholu. Metylalkohol oxiduje pomalšie, etylalkohol - rýchlejšie. Toxicita alkoholu závisí od štruktúrny vzorec viacsýtne alkoholy sú málo toxické (s výnimkou etylénglykolu, ktorý sa rozkladá na toxickú látku - kyselina šťaveľová).

POLIKLINIKA

Chýba vedomie a citlivosť pri intoxikácii alkoholom. Existuje hyperémia kože tváre, koža je studená, akrocyanóza, zníženie telesnej teploty. Dýchanie plytké, nepravidelné. Znížený reflex rohovky, sklerálna injekcia, rozšírenie zrenice. Z úst je pretrvávajúci zápach alkoholu. Tlak je znížený, pulz je častý, slabá náplň.

Diagnostika

Pri auskultácii sú srdcové ozvy tlmené, nerytmické (niekedy je počuť cvalový rytmus). Často začína vracanie, nedobrovoľné močenie a defekácia. Ako komplikácia sa vyvíja pľúcny edém. Na spoľahlivú diagnostiku otravy alkoholom je potrebné určiť hladinu alkoholu v krvi, vôňu alkoholu. Ak má obeť okrem intoxikácie alkoholom aj iné choroby, potom je diagnostika ťažká.

Liečba

Výplach žalúdka počas prvých hodín vodou pri izbovej teplote. Čistenie horných dýchacích ciest s obnovou ich priechodnosti. Detoxikačná terapia - intravenózne infúzie roztok glukózy s inzulínom (spôsobí to zníženie koncentrácie alkoholu v krvi). Symptomatická liečba.

TOXICKÉ ÚČINKY ALKOHOLU 2-PROPANOL- negatívny toxický účinok alkoholu na organizmus.

Etiológia a patogenéza

Patogenéza je podobná otrave alkoholom.

POLIKLINIKA

Veľmi podobné otrave etylalkoholom, ale závažnejšie. Užívanie propanolu vo vnútri spôsobuje fotofóbiu, slzenie, závraty, bolesti hlavy, oslabenie srdcovej činnosti. Vyvíjajú sa dyspeptické poruchy (hnačka, vracanie). U niektorých pacientov sa sluch zhoršuje, zraková ostrosť klesá. Prvá pomoc a liečba sú podobné ako pri otrave etylalkoholom. Pri ťažkej otrave sa rýchlo rozvinie kóma a potom nastáva smrť v dôsledku zástavy dýchania.

TOXICKÉ ÚČINKY ALKOHOLU METANOLU- negatívny toxický účinok alkoholu na organizmus.

Etiológia a patogenéza

K otrave dochádza pri perorálnom podaní metylalkoholu. Podľa narkotického účinku je tento alkohol horší ako etylalkohol, ale je oveľa lepší v toxicite, pretože sa rozkladá na toxické produkty rozkladu: kyselinu mravčiu a formaldehyd. Tieto látky ovplyvňujú predovšetkým centrálny nervový systém. Výsledkom je, že krvný tlak najprv stúpa a potom klesá, až kým neklesne. Rozvíjanie metabolická acidóza.

POLIKLINIKA

Stupeň poškodenia závisí od množstva prijatého jedu. Obraz otravy metanolom je charakterizovaný absenciou alebo miernou intoxikáciou. Pri príjme 200-300 ml alkoholu naraz sa intoxikácia dostaví takmer okamžite. Človek je omráčený, kóma sa vyvíja veľmi rýchlo. Reflexy sú znížené, je zaznamenané nedobrovoľné močenie. Existuje porušenie dýchania: najprv je to hlučné, zriedkavé, hlboké, potom - povrchné a arytmické. Objavuje sa nevoľnosť a zvracanie. Veľmi skoro sa takáto porucha zraku vyvíja ako „muchy“ pred očami, rozmazané videnie. Zrakové postihnutie môže prejsť až do slepoty. Arteriálny tlak a telesná teplota klesá, zreničky sa rozširujú, slabo reagujú na svetlo. Pacient je nadšený. Smrť pochádza z respiračného zlyhania.

Liečba

Výplach žalúdka, soľné preháňadlo. Hemodialýza so stabilným krvným tlakom, peritoneálna dialýza, ak je nestabilná hemodynamika. Zavedenie antidota - 5% roztok etylalkoholu intravenózne kvapkať. Vitamínoterapia, roztok glukózy s inzulínom.

TOXICKÉ ÚČINKY ALKOHOL ETHANOL- negatívny toxický účinok alkoholu na organizmus.

Etiológia a patogenéza

Etylalkohol má tlmivý účinok na centrálny nervový systém. V prvom rade je ovplyvnená mozgová kôra a subkortikálne formácie.

POLIKLINIKA

Pitie alkoholu v depresívnej dávke miecha a reflexy, inhibuje aktivitu dýchacie centrum. Ak koncentrácia alkoholu v krvi dosiahne 0,4%, je možný vývoj kómy a viac ako 0,6% vedie k smrti na zástavu srdca. Ak je intoxikácia ťažká, potom štádium eufórie a vzrušenia vystrieda hlboká kóma. Alkohol zapácha z úst, pena na perách. Teplota tela klesá, pokožka je mokrá, studená. Pulz slabého plnenia, častý, dochádza k poklesu srdcovej aktivity. Existujú kŕče.

Existujú 3 stupne alkoholickej kómy:

1) svalový tonus je zvýšený, dochádza k redukcii žuvacích svalov, zmenám na EKG;

2) sa rozvíja svalová hypotenzia, reflexy šliach sú znížené, ale citlivosť na bolesť je zachovaná;

3) hlboká kóma, vzniká svalová hypotenzia, chýbajú rohovkové a šľachové reflexy.

Jednou z hrozivých komplikácií otravy etylalkoholom je respiračné zlyhanie spôsobené stiahnutím jazyka, aspiráciou hlienu. Druhou komplikáciou je rozvoj myoglobinúrie. Často sa u pacientov vyvinie akútne zlyhanie obličiek.

Liečba

Výsledok otravy často závisí od toho, ako rýchlo a správne sa obeti poskytne prvá pomoc. Je potrebné umyť žalúdok vodou izbovej teploty, odsať hlieny z ústnej dutiny a ak nie sú reflexy, intubovať. Pacient je na kontrolovanom dýchaní, dostáva dostatočné množstvo čistého kyslíka. Symptomatická liečba je zameraná na obnovenie funkcií kardiovaskulárneho a dýchacieho systému. S poklesom tlaku je predpísaný mezaton, intravenózne sa podáva roztok glukózy a vitamíny. Eliminácia alkoholu sa urýchli použitím nútenej diurézy.

Okrem toho všetky nápoje, vrátane tých, ktoré sú vyrobené doma, môžu obsahovať iné alkoholy: metanol, izobutanol, izobutylkarbinol atď. Všetky sú hlavnými zložkami fuselového oleja. Nadmerná koncentrácia tohto vedľajšieho produktu alkoholového kvasenia môže spôsobiť ťažkú ​​otravu.

etanol

Pri koncentrácii alkoholu v krvi 0,4% nastáva kóma. Koncentrácie vyššie ako 0,6 % môžu spôsobiť zástavu srdca.

Otrava etanolom je charakterizovaná zlyhaním dýchania v dôsledku aspirácie hlienu a stiahnutia jazyka. Možno vývoj akútneho zlyhania obličiek.

Ak po užití etylalkoholu nedôjde k strate vedomia, lekári to považujú za intoxikáciu alkoholom, čo si nevyžaduje núdzová pomoc. Z tohto stavu sa človek dostane sám. Na odstránenie pľúcne symptómy kocoviny, používajú sa bežne dostupné lieky proti bolesti hlavy.

metanol

Metyl, čiže drevný alkohol, je z hľadiska narkotického účinku horší ako etanol. Z hľadiska toxicity výrazne prevyšuje etylalkohol, pretože sa rozkladá na formaldehyd a kyselinu mravčiu. Tieto toxické látky vážne ovplyvňujú centrálny nervový systém. Krvný tlak pri užívaní metanolu stúpa a potom prudko klesá.

Intoxikácia sa naplno prejaví pri príjme najviac 300 ml metylalkoholu. Reflexy človeka sú znížené, dýchanie je narušené, objavuje sa zvracanie a pozoruje sa nedobrovoľné močenie. Začínajú sa problémy so zrakom, ktoré môžu viesť až k slepote.

Smrť na otravu metanolom nastáva v dôsledku zlyhania dýchania.

Propanol

Izopropyl (propyl) alkohol je možné inhalovať perorálne a cez kožu.

Uvoľňovanie propanolu a acetónu (metabolit propylalkoholu) s vydychovaným vzduchom začína 15 minút po požití. Proces oslobodzovania tela od týchto látok nastáva močom. Uvoľňovanie acetónu môže trvať niekoľko dní.

Propylalkohol vyvoláva bolesti hlavy, závraty, fotofóbiu, búšenie srdca. Možné zhoršenie zraku a sluchu. Pri ťažkej otrave nastáva kóma a následne smrť spôsobená zástavou dýchania.

Fuselové oleje

Fusel oil je zmesou vyšších jednosýtnych alifatických alkoholov, éterov a iných zlúčenín. Je prítomný takmer vo všetkých alkoholických nápojoch, ale toxikologický význam majú len jednotlivé jednosýtne alkoholy: izoamyl, izopropyl a izobutyl.

Nebezpečenstvo náhradníkov

Náhrady alkoholu na báze zložiek zo skupiny jednosýtnych, viacsýtnych alkoholov, organických rozpúšťadiel narkotický účinok na centrálny nervový systém. Vo svojom pôsobení sú podobné etanolu, ale sú toxickejšie.

Náhradné látky sa používajú v každodennom živote av práci na technické účely. Pôvodne nie sú určené na požitie.

Moonshine, produkt remeselnej destilácie rmutu, sa tiež označuje ako náhrada.

Pri vysokej koncentrácii jednosýtnych alkoholov sa vyznačuje rýchlou poruchou vedomia, hlbokou léziou centrálnej nervový systém a ťažký postintoxikačný syndróm.

Časté používanie náhrad vyvoláva rozvoj psychoorganického syndrómu. Vyznačuje sa zhoršením pamäti a poklesom úrovne myslenia.

VPLYV ALKOHOLU NA ORGANIZMUS | Prečo je už 90 % ľudí alkoholikmi

Nezávislosť na alkohole. Špeciálna správa Ekateriny Sandersovej – Rusko 24

Alkoholová náhrada spotrebnej dane: kto vyhrá?

Aké nápoje sú škodlivejšie?

Aby ste určili, ktorý typ alkoholu spôsobí najväčšie škody, musíte poznať dávku etanolu, ktorú plánujete užívať, stupeň čistenia nápoja, ako aj možné prísady, ktoré dodávajú farbu alebo chuť.

Dosť na získanie vysoký stupeň intoxikácie sa odporúča rozhodnúť sa pre koncentrované nápoje: vodku alebo koňak. Ak chcete piť trochu, potom je lepšie uprednostniť alkohol nízkej kvality - pivo alebo víno.

Používanie likérov je nežiaduce, pretože pri ich výrobe sa často používa najlacnejší alkohol.

Kto je nebezpečnejší?

Napriek tomu, že pivo patrí k nízkoalkoholickým nápojom, lekári ho neodporúčajú piť denne. Mužom aj ženám môže ublížiť veľkým množstvom fytoestrogénov – ženských hormónov rastlinného pôvodu.

Alkoholické koktaily sú tiež nebezpečné, najmä pre ženy a tínedžerov. Okrem alkoholu tieto nápoje obsahujú ovocné šťavy, farbivá, cukor, esenciálne oleje a korenia. Takáto kombinácia zložiek spôsobuje poškodenie pečene a pankreasu.

Alkoholické nápoje by sa nemali konzumovať počas tehotenstva a dojčenie. Pri perinatálnom príjme alkoholu sa môže vyskytnúť fenomén, ako je dysmorfia - alkoholový syndróm plod. Toto vrodené anomálie a chromozomálne abnormality.

Ak je tehotenstvo v štádiu plánovania, potom 4 mesiace pred počatím by mal muž odmietnuť aj alkohol. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť vnútromaternicové malformácie.

Keď alkohol konzumuje dojčiaca žena, dieťa môže mať poruchu srdcového rytmu, vzhľad silného črevná kolika, oneskorený duševný a fyzický vývoj.

o pijúce ženyčasto videný gynekologické ochorenia vrátane nepravidelnej menštruácie.

Na pozadí zneužívania alkoholických nápojov sa vyvíjajú ženy aj muži chronické choroby koža: ekzém, neurodermatitída, psoriáza. Oslabenie imunitného systému spôsobené alkoholom má za následok rosaceu a herpes.

Alkoholické koktaily sú tiež nebezpečné, najmä pre ženy a tínedžerov. Okrem alkoholu tieto nápoje obsahujú ovocné šťavy, farbivá, cukor, éterické oleje a koreniny.

RCHD (Republikové centrum pre rozvoj zdravia Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky)
Verzia: Klinické protokoly Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky - 2015

Toxický účinok alkoholu (T51)

Toxikológia

všeobecné informácie

Stručný opis

Odporúčané
Rada odborníkov
RSE na REM "Republikánske centrum
vývoj zdravia"
ministerstvo zdravotníctva
A sociálny vývoj
zo dňa 30.10.2015
Protokol č. 14

Toxický účinok etylalkohol- Toto patologický stav v dôsledku toxického účinku etanolu na orgány, systémy a telo ako celok, v dôsledku jednorazovej dávky potenciálne toxických dávok alebo v dôsledku dlhodobého užívania etanolu.

Názov protokolu: Toxický účinok alkoholu (dospelí a deti)

Kód protokolu:

Kód ICD10:
T 51 Toxický účinok alkoholu

Skratky použité v protokole:


BP - arteriálny tlak
ALT - alanín transferáza
AST - aspartát transferáza
BP - brušná dutina
HBO - hyperbarické okysličenie
ZCHMT - uzavreté kraniocerebrálne poranenie
CT - CT vyšetrenie
MRI - magnetická rezonancia
ONMK - akútna cerebrovaskulárna príhoda
OPN - akútne zlyhanie obličiek.
Pia - prototrombínový čas
PTI - protrombínový index
SOP štandardy prevádzkových postupov
UD - úroveň dôkazov
ultrazvuk - ultrasonografia
FGDS - fibrogastroduodenoscopy
CNS - centrálny nervový systém
EKG - elektrokardiografia

Dátum vývoja: 2015

Používatelia protokolu: lekárov všeobecná prax, pohotovostní lekári, záchranári, terapeuti, pediatri, toxikológovia, resuscitátori.

Hodnotenie miery dôkazu daných odporúčaní
Stupnica úrovne dôkazov


A Vysokokvalitná metaanalýza, systematický prehľad RCT alebo veľké RCT s veľmi nízkou pravdepodobnosťou (++) zaujatosti, ktorých výsledky možno zovšeobecniť na vhodnú populáciu.
IN Vysokokvalitné (++) systematické preskúmanie kohortových alebo prípadovo-kontrolných štúdií alebo Vysokokvalitné (++) kohortové alebo prípadové kontrolné štúdie s veľmi nízkym rizikom zaujatosti alebo RCT s nízkym (+) rizikom zaujatosti, výsledky ktoré možno zovšeobecniť na príslušnú populáciu .
S Kohorta alebo prípad-kontrola alebo kontrolovaná štúdia bez randomizácie s nízkym rizikom zaujatosti (+).

Výsledky, ktoré možno zovšeobecniť na vhodnú populáciu alebo RCT s veľmi nízkym alebo nízkym rizikom zaujatosti (++ alebo +), ktoré nemožno priamo zovšeobecniť na vhodnú populáciu.

D Opis série prípadov alebo nekontrolovanej štúdie alebo znaleckého posudku.
GPP Najlepšia farmaceutická prax.

Klasifikácia


Klinická klasifikácia:
s prúdom:
akútna
chronický (opitý stav)
podľa závažnosti stavu:
· mierny stupeň
stredný stupeň
ťažký stupeň

Diagnostika


Zoznam základných a dodatočných diagnostických opatrení:
Diagnostické opatrenia prijaté v štádiu núdzovej starostlivosti( pozri prílohu algoritmu 2 ) :
zber anamnestických údajov, sťažnosti, posúdenie objektívnych údajov (povinný dotazník v prípade otravy pacienta/príbuzného/svedka, pozri prílohu 1);
expresné stanovenie hladiny glykémie (s depresiou vedomia);
EKG v prípade príznakov kardiovaskulárnej nedostatočnosti
pulzná oxymetria.
Hlavné (povinné) diagnostické vyšetrenia vykonávané na úrovni nemocnice počas urgentnej hospitalizácie a po viac ako 10 dňoch od dátumu testovania v súlade s príkazom ministerstva obrany:
test na obsah alkoholu v biologických médiách;
· všeobecná analýza krv (4 parametre);
· všeobecný rozbor moču;
· biochemická analýza krv (stanovenie močoviny, kreatinínu, celkový proteín, ALT, AST, bilirubín, amyláza, draslík, sodík, vápnik, glukóza).
Doplňujúce diagnostické vyšetrenia vykonávané na úrovni nemocnice počas urgentnej hospitalizácie a po viac ako 10 dňoch odo dňa testovania v súlade s nariadením ministerstva obrany:
Ultrazvuk orgánov BP, obličiek a malej panvy;
FGDS;
EKG;
štúdium acidobázického stavu krvi;
· koagulogram (PTI, PV, fibrinogén, INR);
Röntgenové vyšetrenie orgánov hrudník;
CT / MRI mozgu, pľúc, orgánov brušná dutina, obličky (s rozvojom komplikácií akútnej otravy);
· EEG - s komplikáciou zo strany centrálneho nervového systému.

Diagnostické kritériá na stanovenie diagnózy:
Stredná otrava:
Sťažnosti:
nevoľnosť, vracanie, búšenie srdca, bolesť hlavy, závraty, celková slabosť, malátnosť, nespavosť, zvieranie rúk, bolesť svalov.
História medicíny: zahŕňa jasný vzťah zhoršenia kvality s užívaním/zneužívaním alkoholických nápojov.

Fyzikálne vyšetrenie: objektívne je zachované vedomie, psychomotorická agitácia / retardácia vedomia, je zistený zápach alkoholu, hyperémia koža suchosť kože a slizníc, tremor končatín, tachykardia, krvný tlak môžu zostať v normálnych hraniciach alebo tendencia k hypertenzii pri dlhodobom zneužívaní a hypotenzia s hypovolémiou. . V pľúcach je možný sipot s toxickým pľúcnym edémom. Možno zvýšenie veľkosti pečene pri palpácii a perkusiách. Porušenie diurézy (zvyčajne oligúria).

Laboratórny výskum:
Prítomnosť alkoholu v krvi alebo jeho absencia v somatogénnej fáze otravy;
zvýšenie ALT, AST, amylázy, močoviny, kreatinínu
Zmeny v koagulograme.
zvýšenie hematokritu (s hypovolémiou)
Metabolická acidóza, znížené hladiny draslíka, sodíka.

Inštrumentálne štúdie:
Pulzná oxymetria - tachykardia, bradykardia, hypoxia.

Indikácie pre konzultácie úzkych špecialistov: V prípade otravy s rozvojom komplikácií a exacerbáciou sprievodnej patológie.

Odlišná diagnóza

Odlišná diagnóza:

Stôl 1. Odlišná diagnóza pri porušení vedomia alebo pri absencii jasnej toxikologickej anamnézy.

patognomické znaky Toxický účinok etylalkoholu
(s narušeným vedomím)
CTBI ONMK Otrava psychotropnými liekmi
Nekonzistentnosť hladiny alkoholu so závažnosťou stavu - + + +
Pozitívna dynamika prebiehajúcej detoxikačnej terapie + - - +
Prítomnosť v anamnéze okolností získania TBI - + - -
Prítomnosť objektívnych príznakov TBI - + - -
Potvrdenie TBI inštrumentálne metódy výskumu - + + -
prítomnosť fokálnych neurologických symptómov - + + -
Potvrdenie inštrumentálnymi výskumnými metódami - + + -
Anamnéza užívania toxických dávok psychotropných liekov - +
Vysoký stupeň alkohol v krvi + alkohol možno nájsť v biologických médiách alkohol možno nájsť v biologických médiách
Detekcia iných psychotropných látok v biologických médiách - - - +

Liečba v zahraničí

Získajte liečbu v Kórei, Izraeli, Nemecku, USA

Liečba v zahraničí

Nechajte si poradiť o zdravotnej turistike

Liečba


Ciele liečby:
odstránenie toxického účinku alkoholu odstránením metabolických produktov z tela;
Obnova narušených funkcií postihnutých orgánov a systémov.

Taktika liečby
odstránenie neabsorbovaného jedu;
odstránenie absorbovaného jedu, toxických produktov metabolizmu alkoholu;
liečba komplikácií (korekcia voda-elektrolyt, metabolické poruchy, liečba toxickej hepatopatie, nefropatie, encefalopatie, kardiopatie).

Nedrogová liečba:
režim - I.II.III
Diéta č.1-15
výplach žalúdka do 5-10 litrov vody, do čisté vody, s depresiou vedomia po predbežnej intubácii priedušnice.

Lekárske ošetrenie:
Lekárske ošetrenie poskytované v štádiu ambulancie:
Pozrite si Algoritmus prednemocničnej starostlivosti (Príloha 2) a SOP EMS.

Lekárske ošetrenie poskytované na úrovni nemocnice:
absorpčné látky:
· Aktívne uhlie 1 g/kg per os raz na adsorpciu exotoxínov.
Oprava acidobázickej rovnováhy založené na princípoch infúznej terapie.
Korekcia rovnováhy vody a elektrolytov založená na princípoch infúznej terapie.
Nútená diuréza.
Symptomatická terapia.

Antidotová terapia:

S rozvojom komplikácií sa liečba vykonáva zodpovedajúcim spôsobom klinické protokoly vyvinuté komplikácie a štandardy pre resuscitáciu.

Iné typy liečby:
Ďalšie typy poskytované na stacionárnej úrovni:
Hemodialýza:
Indikácie:
S rozvojom akútneho zlyhania obličiek;
Kontraindikácie:
krvácanie do mozgu,


Plazmaferéza
Indikácie:
s rozvojom zlyhania pečene.
Kontraindikácie:
krvácanie do mozgu,
· gastrointestinálne krvácanie
Ťažká kardiovaskulárna nedostatočnosť.
HBO:
Indikácie:
s rozvojom hypoxie mozgu.
Kontraindikácie:
akútna vírusová infekcia;
· horúčka telo;
infekcia horných dýchacích ciest;
ušné choroby a patológia ušný bubienok;
choroby krvi;
zápal nervov optický nerv;
novotvary;
ťažký hypertonické ochorenie;
Psychiatrické ochorenia (vrátane epilepsie);
individuálne precitlivenosť na kyslík.

Chirurgická intervencia: Nie

Ďalšie riadenie:
V prípade častých opitých stavov konzultácia s narkológom na preventívnu registráciu.
Po ťažkom stupni otravy s rozvojom pretrvávajúcej dysfunkcie orgánov a systémov by mal byť pacient odvezený do dispenzáru špecializovaným odborníkom na úrovni PHC.
·
s vývojom v nemocnici pacienta s pretrvávajúcimi závažnými poruchami orgánov a systémov (akútne chirurgické patológie, vegetatívne stavy, akútne viacorgánové zlyhanie a pod.), vyžadujúce neustále sledovanie špecializovaným odborníkom, po konzultácii je pacient preložený na špecializované oddelenie.

Ukazovatele účinnosti liečby
vylepšenia Všeobecná podmienka, zotavenie pacienta;
Normalizácia alebo tendencia priblížiť sa k normálnym ukazovateľom dostupných patologické zmeny laboratórne indikátory.

drogy ( aktívne zložky) používané pri liečbe

Hospitalizácia


Indikácie pre hospitalizáciu:

Indikácie pre núdzovú hospitalizáciu:
Otrava strednej a ťažkej závažnosti;
rozvoj abstinenčného syndrómu.
Indikácie pre plánovanú hospitalizáciu: Nie

Informácie

Pramene a literatúra

  1. Zápisnice zo zasadnutí Odbornej rady RCHD MHSD RK, 2015
    1. Zoznam použitej literatúry: 1) I, V. Marková, V.V. Afanasiev, E.K. Tsybulkin "Klinická toxikológia detí a dospievajúcich" 1999. 2) E.A. Lužnikov, L.G. Kostomarov "Klinická toxikológia" 2000. 3) George Mogosh "Akútne otravy", 1984. 4) E.A. Lužnikov, Yu.N. Ostapenková, G.N. Suchodulova" Núdzové podmienky prt akútna otrava", 2001 5) G.N. Uzhegov "Akútna otrava", 2001. 6) B.D. Kamarov, E.L. Lužnikov, I.I. Shimanko " Chirurgické metódy liečbe akútnej otravy", 2001 7) L. A. Tiunov, V. V. Kustov "Toxikológia oxidu uhoľnatého", 1969. 8) A. A. Ludevig "Akútna otrava", 1986. 9) E. A. Lužnikov "Núdzová liečba akútnej otravy a enotoxikóz", 20001. B. Soldatov. , V. A. Danilin, Y. V. Mitich "Profesionálna patológia horných dýchacích ciest v chemickom priemysle" 11) A. I. Burnazyan, A. K. Guskova "Hromadné poškodenie žiarením" 12) G. G. Zhamgotsev, M. V. Predtechensky " Zdravotná starostlivosť ovplyvnené SDYAV", 1993. 13) K. Kasenov "Hadí jed a reaktivita tela", 1977. 14) V. V. Sokolovsky "Histochemické štúdie v toxikológii" 15) M. V. Korablev "Deriváty kyseliny ditiokarboxylovej", 1971. 16) L. Medved "Hygiena a toxikológia nových pesticídov a klinika otravy" 17) M. D. Mashkovsky "Medications", 1984. 18) A. L. Kostyuchenko "Eferentná terapia", 2001. 19) Baizoldanov, Sh. T. Baizoldanova "Smernice pre toxikologickú chémiu toxických látok izolovaných extrakčnou metódou", 2003. 20) E.A. Lužnikov "Núdzová liečba akútnej otravy a endotoxikózy", 2001. 21) A.I. Martynov " Intenzívna terapia“, 1998. 22) J. Henry, H. Wideman „Prevencia a liečba otravy“, 1998. 23) Matthew J. Ellenhorn, Donald G. Barceloux „Lekárske toxikológie. L Dignosіs and Teatment of Human Poіsonіng ", 1988 24) Lewіs R. Goldfrank" Goldfrankіs Toxіcologyem ", 1994. 25) Journal of Toxіcology, Clinical Toxіcology, Vologeny, Vologen UMT, 203-26) -Ruské toxikologické centrá. New England Journal of Medicine 1983;308:191-194.27) Litovitz T a kol., Poskytovatelia informácií o jedoch: hodnotenie odbornosti.American Journal of Emergency Medicine 1984;2:129-135.28) Litovitz T, Elshami JE , Operácie toxikologického centra: nutnosť sledovania Annals of Emergency Medicine 1982; 11:348-352. 29) Sullivan JB, Správne používanie toxikologického laboratória Emergency Medicine Reports 1984;5:125-132. 30) Kellerman Al et al, Vplyv skríningu drog pri podozrení na predávkovanie, Ann Emerg Med 1987;16:1206-1216.

Informácie


Zoznam vývojárov protokolov s kvalifikačnými údajmi:

1) Orazbaev Murat Bekaidarovich MD MBA JSC „Národné vedecké centrum pre onkológiu a transplantológiu“ mesta Astana, hlavný nezávislý toxikológ Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Kazašskej republiky.
2) Toibaeva Gulmira Maratovna JSC "Kazach lekárska univerzita sústavné vzdelávanie“, vedúci kurzu klinickej toxikológie.
3) Shakirov Talgat Dautkhanovich JSC "Kazašská lekárska univerzita ďalšieho vzdelávania", asistent kurzu klinickej toxikológie.
4) Mazhitov Talgat Mansurovich - lekár lekárske vedy, profesor JSC "Astana Medical University", doktor klinickej farmakológie najvyššej kategórie, lekár-terapeut najvyššej kategórie.

Indikácia, že neexistuje konflikt záujmov: Nie

Recenzenti: Tuleutaev Tleutai Baysarinovich - kandidát lekárskych vied, profesor, docent Katedry stáží v chirurgii, Republikánsky štátny podnik o práve na ekonomické využitie "Štátna lekárska univerzita", Semey

Uvedenie podmienok na revíziu protokolu: Revízia protokolu 3 roky po jeho zverejnení a odo dňa nadobudnutia jeho platnosti, alebo ak existujú nové metódy s úrovňou dôkazov.

Príloha 1

Povinné otázky pri vypočúvaní pacienta, príbuzných a svedkov otravy:
O akom jede hovoríme?
Koľko jedu sa užíva? (objem vypitej tekutiny, koľko dúškov ste vypili)
Kedy došlo k otrave? (zistite expozičný čas)
Okolnosti vedúce k otrave (samovražda, náhodná, kriminálna, domáca, priemyselná otrava)
· ktorý nápravné opatrenia už prevzaté, čím a ako bol žalúdok umytý?
anamnéza života: existujú nejaké tehotenstvo, duševná choroba, sprievodné ochorenia
Vždy (ak je to možné) si so sebou vezmite balenie látky, ktorá otravu spôsobila.





Priložené súbory

Pozor!

  • Samoliečbou môžete spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia.
  • Informácie zverejnené na webovej stránke MedElement nemôžu a nemali by nahradiť osobnú lekársku konzultáciu. Určite kontaktujte zdravotníckych zariadení ak máte nejaké ochorenie alebo príznaky, ktoré vás obťažujú.
  • Voľba lieky a ich dávkovanie, treba konzultovať s odborníkom. Len lekár môže predpísať správny liek a jeho dávkovanie s prihliadnutím na chorobu a stav tela pacienta.
  • Webová stránka MedElement je len informačný a referenčný zdroj. Informácie zverejnené na tejto stránke by sa nemali používať na svojvoľnú zmenu lekárskych predpisov.
  • Redakcia MedElement nezodpovedá za žiadne škody na zdraví alebo materiálne škody vyplývajúce z používania tejto stránky.