Ak ste žena, ktorá trpí depresiou, úzkostnou poruchou alebo iným stavom duševného zdravia, nie ste sama: podľa nedávneho prieskumu túto poruchu zažilo 14 000 000 ruských žien. mentálne zdravie za posledný rok. A to sú len známe prípady. Odborníci tvrdia, že milióny ďalších prípadov sa neriešia – a neliečia sa.
No, to je veľké umenie, - pokračuje, - že, povedzme, dostanete lásku k Bohu, k uctievaniu Boha, k modlitbe. Ale nech robíš čokoľvek, ak sa nevieš ponížiť, neurobíš nič. Len s drogami sa pokúsite zaspať a upokojiť sa. Nič sa neurobilo. Nepredstavujte si, že budete niečo robiť s dobrými lekármi resp dobré lieky. Možno vám dá drogu, niečo urobí, ale opäť vás zvedie. Tajomstvom je poníženie.
Nech sú tieto slová minimálnym príkladom, pretože nastal čas citovať ďalšie staršie a novšie príklady z mnohých, ktoré by sme mohli objaviť v poklade našej duchovnej tradície. Vďaka tomuto poznaniu spolu s vrúcnou duchovnou modlitbou, opravou a doplnením, má milosť Božiu, ktorá ako jediná robí zázraky. Aby bol uzdravený, musí byť aj uzdravený. IN posledné roky existuje mnoho rozhovorov a intenzívnych diskusií o vzťahu medzi modernou vedeckou psychológiou a psychiatriou a uzdravujúcou pastoračnou službou otcov, teda našej Cirkvi.
Duševné poruchy u žien
Niektoré psychiatrické poruchy sú bežnejšie u žien a môžu v nich zohrávať významnú úlohu Všeobecná podmienka zdravie žien.
Zatiaľ čo muži zažívajú viac vysoký stupeň autizmus, skorý štart schizofrénia, sociálna porucha osobnosť a alkoholizmus, psychiatrické poruchy sú bežnejšie u žien, medzi ktoré patria:
Mnohé teórie modernej psychológie sa nezhodujú s uhlom pohľadu Cirkvi. Keďže vychádzajú z rôznych kozmologických a antropologických konceptov, neberú do úvahy Boha a dušu, ako to naša Cirkev od samého začiatku zistila. Pozrite si pozorovania a postupy.
Vypožičajme si spôsoby vyjadrovania a termíny, aby sme sa mohli odvolávať moderných ľudí v jazyku, ktorému rozumejú. Otcovia to urobili. Samozrejme za predpokladu, že sme si dobre vedomí podstaty našej cirkevnej teórie a konania, to znamená, že kritériom je naša teológia o týchto otázkach. Napríklad, keď vieme, že podstata psychické problémy spočíva v hriechu, sebectve, autonómii človeka, nedokážeme zladiť ani prijať psychoterapeutické metódy, ktoré vlastne egoizmus podnecujú.
- Depresia. Ženy trpia depresiou dvakrát častejšie ako muži (12 % žien v porovnaní so 6 % mužov).
- Úzkosť a fóbie. Hoci muži a ženy trpia rovnakou mierou porúch duševného zdravia, ako je obsedantno-kompulzívna porucha a sociálne fóbie, ženy sú dvakrát častejšie ako muži, že majú panickú poruchu, generalizovanú Úzkostná porucha a určité fóbie.
- Posttraumatická stresová porucha (PTSD). Ženy majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku PTSD po traumatickej udalosti.
- Pokusy o samovraždu. Muži zomierajú na samovraždu štyrikrát viac ako ženy, ale ženy sa pokúšajú o samovraždu dvakrát alebo trikrát častejšie ako muži.
- . Ženy predstavujú najmenej 85 percent všetkých prípadov anorexie a bulímie a 65 percent nutkavého prejedania.
Ženské črty sú iné ako mužské
Aj keď muži a ženy zdieľajú spoločnú diagnózu duševnej poruchy, symptómy a následne liečba sa môžu líšiť.
Alebo, keď vieme, že poníženie a fyzické cvičenie, nemôžeme súhlasiť s psychoterapeutickými metódami, ktoré zdôrazňujú a konštituujú metódy podporujúce sebalásku, „rob, čo chceš“. Pretože vieme, že výsledky budú bolestivé.
Ale nezabúdajme na to veľké množstvo utrpenie nie je spojené s Cirkvou. Kým ho majú, treba im pomáhať. Ale vážne trpia aj ľudia spojení s Cirkvou mentálne poruchy ako sú psychózy, kde je potrebná psychiatrická pomoc. Aby mohol duchovný prejaviť svoju pastoračnú starostlivosť, musí mať človeka, ktorý vie spolupracovať, vedieť povedať, čo sa s ním deje, mať zmysel pre reč a myslenie, vedieť počuť a aplikovať to, čo mu Duchovno naznačí.
Napríklad muž, ktorý je v depresii, častejšie hlási problémy súvisiace s prácou, zatiaľ čo ženy častejšie hlásia fyzické problémy, ako je únava alebo narušená chuť do jedla a spánok. Na rozdiel od ich depresívnych mužských náprotivkov, ženy majú tendenciu vyvinúť problémy s nadmerným užívaním alkoholu v priebehu niekoľkých rokov od začiatku depresie. Ženy častejšie využívajú náboženstvo a emócie na kompenzáciu symptómov depresie v porovnaní s mužmi, ktorí často nachádzajú úľavu pri športe a iných záľubách.
Preto môže existovať spolupráca medzi Pastierom a Psychiatrom, keď každý vie, čo môže ponúknuť. Rovnako ako hranice svojho potenciálu, to znamená, že môže viesť človeka. Zaujímavá a na tomto mieste stojí za zmienku veta, ktorú napísala rehoľná grófka Sigmund Freud v liste slávnemu duchovnému. Si šťastný, veď ľudí k Bohu.
Zbožnosť škrtí rebrá. A tiež v regiónoch alebo metropolách špeciálne semináre na štúdium vedy o duši, ako ju podáva a píše Svätá Biblia a naši otcovia. Hagiografické texty, ako napríklad príbehy pre kráľa Saula, ku ktorým ho priviedlo prestúpenie božieho príkazu hlboká depresia a démonizmus. Alebo pre Navagodnezara, ktorého arogancia privádzala do šialenstva. A keď sa ponížil, opäť prišiel k svojim spoločníkom a spoznal veľkosť Boha a bol uzdravený. Žaltár so vzácnymi záznamami duševných stavov a najmä nádhernými žalmami pokánia.
Ženy so schizofréniou majú väčšiu pravdepodobnosť depresie, zatiaľ čo muži so schizofréniou sa stanú letargickými a spoločensky stiahnutými. Ženy majú tendenciu rýchlejšie reagovať na antipsychotiká a vyžadujú menej starostlivosti. Viac sa aj hlásia depresívne symptómy, čo môže skomplikovať proces diagnostiky a môže si okrem antipsychotík vyžadovať aj predpis na stabilizátory nálady.
Rovnako ako praktiky svätých, starších a múdrych duchov, starých i nových, ktorí prežili mnohé duše a priviedli ich do prístavu spásy. To všetko musí byť predmetom hlbokého a systematického štúdia, aby sa načrtli tajomstvá zaobchádzania s dušami. Drahí otcovia a bratia, svet je v zlom. Jeho duša je mučená porušením a problémami. Je zmätený hriechom. Chce pomôcť. Ako diakoni Božích tajomstiev musíme odpovedať. Pamätajte, že toto je naša hlavná práca.
Krátko pred koncom svojho posvätného evanjelia apoštol Lukáš hovoril o druhom zjavení nášho Vzkrieseného Pána svojim učeníkom, počas ktorého rozbil národy Sväté písmo a povedal im, že sa tak rúhal, Kriste, a tretieho dňa vstaň z mŕtvych a hlásal meno tohto pokánia a odpustenia hriechov u všetkých národov, ktoré vychádzajú z Jeruzalema. Nie ste toho svedkom. tieto dôvody, táto kázeň, je jedinou pravou nádejou nášho búrlivého sveta a službou tejto nádeje, ktorú nám Pán zveril.
Prečo také rodové rozdiely?
Čo sa deje v ženskom mozgu a tele, čo vedie k rozdielom duševná choroba? Odpovede môžu spočívať v:
- Biologické faktory. Dámske hormonálne výkyvy je známe, že hrá dôležitú úlohu pri nálade a depresii. Hormón estrogén môže pozitívny vplyv na mozog, chráni ženy so schizofréniou pred závažné príznaky v určitých fázach menštruačný cyklus a udržiavať štruktúru neurónov v mozgu, ktorá chráni pred niektorými aspektmi Alzheimerovej choroby. Pre menej pozitívna stránkaŽeny majú tendenciu produkovať menej a pomalšiu syntézu serotonínu stabilizujúceho náladu ako muži, čo môže vysvetliť vyššiu mieru depresie. Predpokladá sa, že ženská genetika zohráva úlohu aj pri rozvoji neurologických porúch, ako je Alzheimerova choroba.
- Sociálno-kultúrne faktory. Napriek rodovej rovnosti ženy stále čelia problémom, pokiaľ ide o sociálno-ekonomickú silu, postavenie, postavenie a závislosť, čo môže prispieť k depresii a iným poruchám. Ženy aj naďalej zohrávajú hlavnú úlohu v starostlivosti o deti a predpokladá sa, že poskytujú 80 percent všetkej starostlivosti o chronicky chorých starších ľudí, čo zvyšuje stres do života žien.
Dievčatá majú tendenciu byť nespokojné so svojím telom počas puberty, čo je reakcia spojená s depresiou. Dievčatá sú sexuálne napadnuté častejšie ako chlapci a jedna z piatich žien zažije znásilnenie alebo pokus o znásilnenie, čo môže viesť k depresii a panickej poruche.
Robme to v dobrej viere, zodpovedne a s láskou.
Krátko pred koncom svojho posvätného evanjelia apoštol Lukáš hovoril o druhom zjavení nášho Zmŕtvychvstalého svojim učeníkom, počas ktorého rozbil národy písiem a povedal im, že sa tak rúhal, Kriste, a vstal z zomrel na tretí deň a hlásal meno tohto pokánia a odpustenie hriechov všetkým národom, ktoré vychádzajú z Jeruzalema. Nie ste toho svedkom. tieto dôvody, táto kázeň, je jedinou pravou nádejou nášho búrlivého sveta a službou tejto nádeje, ktorú nám Pán zveril.
- Faktory správania. Existuje určité tvrdenie, že ženy častejšie hlásia problémy s duševným zdravím ako muži a že lekári častejšie diagnostikujú depresiu u žien a liečia tento stav psychofarmakami. Ženy častejšie hlásia duševné poruchy psychoterapeutovi, zatiaľ čo muži svoje problémy prediskutujú s psychológom. Ženy sa však niekedy boja hovoriť o fyzickom násilí a zneužívaní.
Vaša 68-ročná matka zrazu priznala, že ju neustále niekto sleduje. Manžel, predtým pokojný a spoločenský človek, zrazu stratil o všetko záujem. Ide o prechodnú poruchu správania alebo vážne ochorenie? A hlavne – čo s tým?
FOTO Getty Images
Pre nikoho, koho blízky príbuzný, rodinný príslušník sa náhle zmenil, stal sa z neho iný človek, nie je ľahké prijať túto zmenu. Pre mnohých je prvou reakciou popieranie, ktoré sa prejavuje výčitkami, tvrdými požiadavkami a podráždením, po ktorých nasleduje strach a nepochopenie. Ako samotný pacient, tak aj jeho príbuzní zmeny dlho nepoznajú. Osoba môže trpieť chorobou niekoľko mesiacov a dokonca rokov, kým sa obráti na špecialistov. Prvé prejavy duševnej choroby sa niekedy vyskytujú v mladosti a zostávajú nepovšimnuté. Príznaky depresie sa pripisujú melanchólii, úzkosť hanblivosti, poruchy myslenia filozofickému zmýšľaniu, poruchy správania sa vysvetľujú zložitým charakterom.
Ako rozpoznať chorobu?
Duševná porucha je všeobecný pojem pri rôznych duševných poruchách a poruchách správania. Sú medzi nimi úzkostná porucha (trpí ňou každý štvrtý), depresia (každý ôsmy). Schizofrénia je diagnostikovaná u jedného zo sto ľudí. Každá konkrétna duševná porucha je sprevádzaná porušením kľúčovej funkcie psychiky a charakteristického správania, ktoré si ako prvé všimnú príbuzní a iní. Niekoľko príkladov.
Kognitívne poruchy(najcharakteristickejšie - demencia, vekom podmienená demencia): výrazný pokles pamäti a iných kognitívnych schopností, ako sú počítanie, porozumenie, úsudok, koncentrácia, až po ich čiastočné, resp. Celková strata. Človek zabúda na mená, nevie si spomenúť na detaily z minulosti, ale nie je ani schopný sa asimilovať nové informácie. Stráca schopnosť racionálneho a kritického myslenia, nedokáže plánovať a chápať svoje činy.
Poruchy nálady(najcharakteristickejšia depresia): znížená nálada, strata záujmu a nadmerná únava, sprevádzaná pocitom viny, nedostatkom motivácie, poruchami spánku a chuti do jedla. Alebo naopak, mánia je nadmerne povznesená alebo podráždená nálada so zníženou potrebou spánku a jedla. Osoba je príliš zhovorčivá, ľahko sa rozptýli, dopúšťa sa unáhlených, riskantných činov. K poruchám nálady patrí aj úzkosť, strach, neurózy. Vyjadrujú sa náhlymi, bezdôvodnými (panika) alebo naopak v dôsledku špecifického faktora (metro, nadmorská výška) záchvatmi strachu. V takýchto chvíľach sa sťažuje dýchanie, zrýchľuje sa tep, objavuje sa závrat, pocit straty kontroly nad situáciou. Môže existovať aj neustála a nadmerná úzkosť z rôznych dôvodov.
Poruchy vedomia(najcharakteristickejšie - delírium): zmätené vedomie, dezorientácia, nadmerné vzrušenie, halucinácie, delírium. Spravidla sa zhoršuje večer. Väčšina bežné príčiny- choroby centrálnej nervový systém, komplikácie somatických porúch, intoxikácie a zneužívania alkoholom a drogami. Takzvaný „biely tremens“ sa vzťahuje len na ten druhý.
Poruchy myslenia a vnímania(najcharakteristickejšia - schizofrénia): bludy vo forme megalománie alebo prenasledovania, nelogické, obsedantné, extrémne slabé myslenie, rýchla, nezrozumiteľná reč. obsedantné myšlienky ako je strach z kontaminácie, kontaminácie, strach z poškodenia seba alebo iných. Vtieravé myšlienky sú často sprevádzané nutkavými činmi alebo rituálmi, ako je časté umývanie rúk, usporiadanie vecí. Zrakové, sluchové, zriedkavo čuchové alebo hmatové halucinácie. iluzórne zážitky.
Poruchy správania(väčšina z nich sa prvýkrát objaví v detstve alebo dospievaní): hyperaktivita, sociálna izolácia, agresivita, pokusy o samovraždu. Takmer všetky poruchy osobnosti, napríklad disociálne, paranoidné, emocionálne nestabilné, sú sprevádzané jednou alebo druhou poruchou správania.
Náhle zmeny nálad, zvláštne emocionálne reakcie a fyziologické prejavy však samé o sebe nehovoria o chorobe. Naša psychika je navrhnutá tak, aby boli citlivé na emócie, pocity a správanie rôzne faktory. Môžu sa meniť, ako sa telo prispôsobuje stresovej situácii. A prejdú, keď sa s tým človek vyrovná.
Čo odlišuje chorobu od krátkodobého stresu?
1. Trvanie zmien. Každý to má duševná porucha jej trvanie: príznaky depresie treba pozorovať aspoň dva týždne, panickú poruchu a schizofréniu – mesiac, posttraumatická porucha sa dá diagnostikovať za pár dní.
2. Pretrvávanie symptómov je jedným z hlavných kritérií. Symptómy by sa mali objavovať každý deň alebo vo vysokých intervaloch.
3. Vážne zhoršenie kapacity a kvality života. Ak zmeny zasahujú do sociálnych kontaktov človeka, obmedzte ho fyzická aktivita, znížiť životnú úroveň, spôsobiť utrpenie - to je určite dôvod na návštevu lekára.
4. Súbor špecifických symptómov je najdôležitejším kritériom. To môže určiť iba psychiater.
ako vážne to je?
Aj so samozrejmosťou klinický obraz príbuzní pacientov sa snažia presvedčiť samých seba, že to prejde a stačí sa dať dokopy. Pacienti, ktorí nerozumejú alebo nevedia, čo sa s nimi deje, majú tendenciu skrývať svoje psychické problémy, aby nezaťažovali ostatných alebo sa vyhýbali nepríjemným a ako sa im zdá, zbytočným rozhovorom. V skutočnosti pri duševných poruchách dochádza v ľudskom mozgu k stabilným a niekedy nezvratným zmenám: tie štruktúry a tie neurochemické systémy, ktoré sú zodpovedné za reguláciu nálady, emócií, myslenia, vnímania a stereotypov správania, sú narušené. To znamená, že zmeny duševného stavu a správania sú podmienené biologicky. V tomto zmysle nie je žiadna psychiatrická porucha o nič jednoduchšia ako fyzická choroba, ako je hypertenzia alebo cukrovka. A počítať s tým, že „všetko sa vyrieši samo“, bohužiaľ, nie je potrebné. Čím dlhší je priebeh ochorenia, tým menej pomoci pacientovi, tým vážnejšie a rozsiahlejšie sú poruchy v jeho mozgu. Riziko recidívy depresie po prvej depresívnej epizóde je 50%, po druhej - už 70%, po tretej - 90%. Navyše každá nová epizóda znižuje šancu na zotavenie.
Čo robiť?
- Uvedomte si, že správnu diagnózu môže stanoviť len lekár, psychiater. A je lepšie rozptýliť pochybnosti od špecialistu, ako začať chorobu.
- Konať v záujme života a zdravia milovaný a ľudia okolo neho. Dá sa očakávať, že samotný chorý človek pravdepodobne nebude chcieť navštíviť lekára. Zákonne nikto nemá právo požadovať od neho, aby vyhľadal pomoc a prijal liečbu. Existujú však stavy, ako je akútna psychóza, ktoré si stále vyžadujú ústavná liečba. V prípade, že je blízka osoba nebezpečná pre seba alebo iných, je stále potrebné zavolať tím psychiatrickej ambulancie: možno to zachráni rodinu pred tragickými následkami.
- Hľadaj dobrého odborníka. Mnohí z nás majú stále veľmi silný strach psychiatrických liečebniach a ambulancie, mnohí sa tam boja odísť v inej najhorší stav. Ale okrem psycho-neurologických ambulancií sú v Rusku neurózy na okresných klinikách, kde sú ľudia s úzkosťou a depresívnych porúch oveľa ochotnejšie. Vhodné je opýtať sa ošetrujúceho lekára na jeho úkony, plány a trvanie liečby, na terapeutické a vedľajšie účinky. Jediným dôvodom, prečo ošetrujúci lekár nemusí poskytnúť komplexné informácie o liečbe, je jeho neprofesionalita. Pri hľadaní dobrého lekára môžete brať do úvahy odporúčania na fórach a iných internetových zdrojoch. Prioritou by však nemali byť recenzie, ale viac odborných skúseností s konkrétnou psychiatrickou poruchou. Samozrejme, dobrí psychiatri sa cítia sebavedomí a kompetentní v akejkoľvek oblasti psychiatrie, ale v praxi uprednostňujú len obmedzený rozsah porúch. Vedecké práce, tematické publikácie, výskum, akademická pozícia spolu s klinickou praxou – to všetko je tiež istým znakom profesionality.
Bohužiaľ, väčšina z tých, ktorí trpia psychickými poruchami, čelí celoživotnej liečbe. Ale uvedomujúc si to, je dôležité pochopiť niečo iné: podpora blízkych, citlivý prístup zlepšuje ich stav. A od samotných pacientov bude vyžadovať viac úsilia, aby sa naučili žiť v harmónii sami so sebou, ako to bolo pred chorobou. Ale toto je možno volanie duše, ktoré treba vedieť počúvať.
Edward Maron, psychiater, lekár lekárske vedy, profesor psychofarmakológie na univerzite v Tartu (Estónsko), čestný prednášajúci na Imperial College London. Cvičí už 15 rokov, z toho päť rokov na londýnskej klinike. Eduard Maron je autorom románu „Sigmund Freud“ (AST, 2015), pod pseudonymom David Messer.
