Po poročanju Life so znane farmacevtske družbe in Roszdravnadzor v letih 2016–2017 zbombardirali ruske pediatre z opozorili. Njihova vsebina je približno enaka: otroci se vse pogosteje zastrupljajo vazokonstriktorske kapljice. Govorimo o naftizinu, sanorinu, otrivinu in drugih podobnih zdravilih. Če z zdravljenjem pretiravate, lahko otrok dobi težave s srcem ali celo pade v komo. Kot ugotavlja Roszdravnadzor, mnogi starši tega ne vedo in zato dovolijo svojim otrokom, da jih nenadzorovano pokopljejo. Posledično vsako leto na tisoče otrok po vsej državi konča v bolnišnicah.

V začetku leta 2017 se je enoletni Seryozha iz mesta Čajkovski na Permskem ozemlju prehladil in njegova mama je, ko je odšla v službo, babici naročila, kako naj ravna z otrokom. In čeprav je deček vohal, njegova mati ni pustila nobene kapljice. Babica se je odločila, da to ni problem in je vnuku dala naftizin. Niti ga ni kapljala, ampak, lahko bi rekli, ga je vlila, da ne bi dala priložnosti smrklji. Tisti dan je Vanja po kosilu zaspal prej kot običajno.

Babica ga je zbudila in spustila še več kapljic. Po tem je otrok ves dan spal.

Mama, ki se je vračala iz službe, ni mogla zbuditi sina. V paniki je poklicala rešilca. Brigada, ki prihaja možne načine Otroka sem poskušal spraviti k pameti. Pri normalnem srčnem utripu približno 110–120 utripov na minuto je Serežino srce utripalo s hitrostjo le 30 utripov. Deček je bil bled in je reagiral le na močne bolečinske dražljaje. V bolnišnici so rekli: zastrupitev z naftizinom.

Zdravnikom je Serjožo uspelo rešiti, dan kasneje je že tekal po oddelku, štiri dni pozneje pa so ga odpustili domov. Da je deček skoraj umrl, niso bile krive kapljice, ampak odrasli, ki so jih nepravilno uporabljali.

Kako delujejo kapljice

Med gripo in prehladom se nam nos zamaši, ker sluznica v nosnih votlinah nabrekne in »nabrekne«. Za lajšanje otekline milijoni naših rojakov uporabljajo kapljice tipa naftizin. Zožijo žile sluznice, oteklina popusti, nosne poti se razširijo.

Sanorin, naftizin, ksilen, rinostop so zdravila enega farmakološka skupina, pojasnjuje pediater, kandidat medicinske vede Tujara Zakharova.

Težava je v tem, da se pri predoziranju ne začnejo zožiti le kapilare v nosu. Akcija se razteza na velika plovila, ki prenaša kri v ledvice, srce in možgane. To je polno nevarne posledice: utrip se zmanjša, krvni tlak se dvigne, pojavijo se znaki anemije. Odraslo telo lahko "pogoltne" velike odmerke kapljic brez resnih posledic. Toda za otroke je prevelik odmerek izjemno nevaren. Najslabše, kar se lahko zgodi, so težave s srcem.

Na primer, sanorin se uporablja šele od drugega leta starosti, pravi Tuyara Zakharova. - To je posledica dejstva, da otroci zgodnja starost niti približno veliko število Zdravilo lahko povzroči krče v srčni mišici.

Zastrupitev z zdravili

Roszdravnadzor je sprožil alarm in od junija 2016 do maja 2017 vsem regionalnim zdravstvenim ustanovam poslal 12 uradnih pisem o nevarnostih uporabe vazokonstriktorjev. Life ima na voljo njihove kopije. Te dokumente je treba razdeliti v vse lekarne in med pediatre. Pisma omenjajo devet imen kapljic. To je skoraj celoten izbor "vazokonstriktorjev" ruskih lekarn.

Analiziranje informacij o stranski učinek[vazokonstriktorske kapljice in spreji], so strokovnjaki Roszdravnadzorja izvedeli za veliko število prevelikih odmerkov v pediatrični praksi, piše v dokumentih oddelka. - Zabeležili smo veliko število akutnih in subakutnih zastrupitev z zdravili pri otrocih, mlajših od 15 let [po uporabi zdravil].

Vir na oddelku je za Life povedal, da so problem začeli preučevati po poročilih iz otroških bolnišnic v osrednji regiji.

Prejeli smo podatke iz ene od otroških bolnišnic. V dveh letih je njihov toksikološki oddelek zdravil 892 otrok, mlajših od 15 let, zaradi zastrupitev z [vazokonstriktorji],« je vir povedal za Life. - Vse zastrupitve so bile naključne in so se zgodile zaradi prevelikih odmerkov, pa tudi zaradi neupoštevanja starostnih kontraindikacij. Vendar dokumenti ne kažejo, koliko otrok v Rusiji se je zastrupilo s kapljicami.

Life je Roszdravnadzorju poslal zahtevo za statistiko, vendar še ni prejel odgovora. Obseg problema je mogoče oceniti na primeru določene moskovske bolnišnice. Vsako leto zaradi nepravilno zdravljenje samo v bolnišnico. N.F. Filatova sprejme 250–300 otrok, mlajših od štirih let.

V letu 2015 je k nam prišlo 244 otrok, v letu 2016 pa je bilo obravnavanih 250 otrok. V bistvu se v primerih zastrupitve zabeležijo vsa tekoča zdravila in celo gospodinjske kemikalije. Na primer, to so vazokonstrikcijske kapljice za nos,« je za Life povedal Dmitry Dolginov, vodja toksikološkega oddelka bolnišnice.

Starši prepoznajo zastrupitev z vazokonstriktorji po več osnovnih znakih.

Glavni znak zastrupitve z vazokonstriktorji so spremembe v živčni sistem. Otrok postane nemiren ali, nasprotno, zavrt,« je za Life povedal Boris Blokhin, glavni samostojni pediater moskovskega ministrstva za zdravje. - Zastrupitvi se lahko izognete, če dosledno upoštevate priporočila, zapisana na zdravilih. In razumeti, da vsako zdravilo ni le zdravljenje za otroka, ampak tudi možen razvoj stranski učinki.

Družba Life je velikim farmacevtskim podjetjem v Rusiji in Nemčiji, ki proizvajajo kapljice, poslala prošnje, da komentirajo situacijo. To so moskovski endokrini obrat, nemški Bayer in Merkle GmbH. V času objave so se odzvali le predstavniki podjetja Bayer, ki proizvaja kapljice Nazol.

Priskrbeti pravilna uporaba kapljic, je Bayer obvestil zdravnike in farmacevte o strogem upoštevanju režima odmerjanja, kontraindikacijah in previdnostnih ukrepih pri uporabi. zdravila, - je za Life povedala predstavnica podjetja Svetlana Meleshko. - Bayer skrbno obdeluje vse informacije o primerih zlorabe zdravil, neželenih dogodkih in prevelikih odmerkih ter te podatke posreduje regulativnim organom.

Kako pogosto se brez razmišljanja zatečemo k samozdravljenju, še posebej, če moramo zdraviti navaden izcedek iz nosu. Kar bi se zdelo preprostejše: vsaka lekarna ima široko paleto vazokonstriktorske kapljice, ki po vkapanju v nos povzročijo vazokonstrikcijo in posledično odstranitev otekline in zmanjšanje tvorbe sluzi. In tukaj je, hrepeneča svoboda nosnega dihanja za nekaj ur.

Malo ljudi razmišlja o dejstvu, da vazokonstriktorske kapljice nimajo terapevtski učinki, vendar samo za kratek čas ublaži simptome. Po prenehanju delovanja zdravil se oteklina ponovno pojavi, zato izcedek iz nosu kakršnega koli izvora nima smisla zdraviti samo z vazokonstrikcijskimi kapljicami. To je le pomožna terapija, ki pomaga pri lajšanju nosno dihanje za obdobje zdravljenja.

Kaj je naftizin in zakaj je nevaren?

Naftizin- To so kratkodelujoče vazokonstrikcijske kapljice, ki zlahka prodrejo v steno žil nosne votline in v splošni krvni obtok, imajo vazokonstriktorski učinek na vse žile na splošno, zato so kontraindicirane pri hudi hipertenziji.

Zdaj je na farmacevtskem trgu veliko vazokonstrikcijskih kapljic, ki se razlikujejo po sestavi: obstajajo zdravila s kratkim in dolgotrajnim delovanjem, a na žalost lahko vsa povzročijo simptome v primeru prevelikega odmerjanja. zastrupitev z naftizinom.

Še manj pa pomislimo na to, da so kapljice lahko življenjsko nevarne, še posebej, če jih uporabljamo pri otrocih. Preveliko odmerjanje kapljic, ki presega odmerek zdravila za 3-4 krat, lahko povzroči tako resen zaplet, kot je zastrupitev z naftizinom. Praviloma se to zgodi, če ni upoštevana starostna koncentracija raztopine ali ko je vizualno število kapljic, ki so vstopile v nos, težko ali preprosto, če se uporabljajo nenadzorovano, ko otrok to naredi sam ali kapljice so mu na dosegu roke.

Znaki blage ali začetne stopnje zastrupitve z naftizinom:

• povečana vzburjenost
• kardiopalmus
• omotica
• bolečine v trebuhu

Če se zdravilo še naprej kopiči v telesu ali je bilo preveliko odmerjanje večje, se simptomi poslabšajo: srčni utrip znatno upočasni arterijski tlak pojavijo se padci, huda letargija, šibkost in zaspanost. Hkrati otrok spi, vendar je ta spanec nenaravno globok, tonus v rokah in nogah pade (če jih dvignete, padejo kot "trepalnice"), zmedenost, znižanje telesne temperature, koža postane bled, hladen in vlažen, dihanje je plitvo.

Kaj storiti, če se ti simptomi pojavijo med uporabo vazokonstriktorskih kapljic?

Najprej pokličite reševalno vozilo. Pred prihodom zdravnika: prenehajte jemati zdravilo, pokrijte bolnika z odejo, mu dajte toplo pijačo, izmerite temperaturo, krvni tlak in poskušajte ohraniti zavest, ne pustite, da zaspi. Glede na resnost posledic ne uporabljajte vazokonstriktorskih kapljic, še posebej, če je otrok bolan, se posvetujte z otorinolaringologom, da predpiše zdravljenje in spremljanje v času. Ne pozabite, da se večina vazokonstriktorskih kapljic lahko uporablja od 2-3 do 5-7 dni; to je kratek čas, ki ga je treba uporabiti za zdravljenje vnetnega procesa.

Na ORL kliniki številka 1, da bi čim bolj zmanjšali število pregledov zdravljenje z zdravili, Pomagali vam bodo pri lajšanju otekline in vnetja z edinstvenimi visoko učinkovitimi fizioterapevtskimi tehnikami, kot so: USOL terapija nazofarinksa, fotokromoterapija nosu, laserska terapija nosu, ki vam bo omogočila. kakor hitro se da ne samo lajšanje otekline, ampak tudi vzrok vnetja.

Vsako leto, takoj ko se začne sezona ARVI, se na internetu pojavijo sporočila: majhni otroci končajo v bolnišnici v resnem stanju preprosto zato, ker so bili zdravljeni zaradi ... izcedka iz nosu! Ne, ni bil postavljen z nogami v umivalnik z topla voda. Nisem ga namazal z gorčico. Ni bil podvržen drugemu kitajskemu mučenju. V nos so samo kapljali naftizin. Ali celo izdelek, ki ste ga kupili v lekarni zase, ne da bi sploh pomislili, da je njegova koncentracija lahko nevarna za otroka. Navsezadnje je to običajen izcedek iz nosu, ljudje ne umrejo zaradi njega.

Fotografija GettyImages

»Mama enoletne Vanyushke je prisiljena delati, ker sama vzgaja sina. Dojenček ostane pri babici, medtem ko je mama v službi. In potem je Vanyusha zbolel. Babica je dobila jasna navodila, mama pa se je lotila dela. Toda moja babica je menila, da je treba smrkelj bolj aktivno zdraviti, in moja mama, kot bi imela srečo, ni pustila nobenih kapljic. Babica je spustila naftizin 0,1%. Da, bolj zato, da se dobro pozdraviš. Babica je opazila, da gre otrok zelo zgodaj spat dremež. Bolna, je pomislila. Čez dan sem jo večkrat zbudil, da bi jo ponovno zdravil z naftizinom. In ko se je mati pozno zvečer vrnila domov in ni mogla zbuditi otroka, ki je ves dan spal, je poklicala rešilca,« je enega takih primerov opisal zdravnik Vanyusha.

Fant je bil v izjemno hudem stanju. Koma prve stopnje, srce bije štirikrat počasneje, kot bi moralo. Takrat se je vse izšlo, otrok je bil rešen. Toda nevarnost ni izginila.

»Tudi druge kapljice za izcedek iz nosu niso sladkarije, ampak naftizin je le podganji strup. Nehajte že otrokom!« – pokliče pediater Sergej Butrij.

Po mnenju zdravnika je pogosto težava v tem, da ljudje kupujejo poceni analoge namesto izdelkov, ki jih priporoča zdravnik. Ali je učinkovina enaka? Torej ni razlike!

»Mazda CX5 je enaka ladi petici, ne preplačuj! Lada ima tudi volan in pedala in se pelje! Njegova stopnja varnosti, hitrosti, udobja in funkcionalnosti je popolnoma primerljiva z uvoženim primerkom in kdor trdi drugače, se je preprosto prodal avtohišam in od njih dobiva povračilo!« - zdravnik naredi analogijo.

Kot je pojasnil Sergej Butrij, ne gre samo za učinkovina, temveč tudi v njegovi čistosti, natančnosti odmerjanja, načinu dostave, stranski učinki. Poleg tega lekarne kupcem pogosto svetujejo, naj namesto dragega originala kupijo poceni generično (kopijo). Je Nazivin drag? Vzemite naftizin!

»Pravzaprav so naftizinske kapljice za nos popolnoma peklensko zdravilo, zastarelo in strupeno,« pravi zdravnik. In zato.

1. Naftizin povzroči povratni simptom - dobro lajša otekanje nosu, vendar po koncu delovanja (po 2-3 urah) nos še bolj oteče, kar vodi do prepogostega vkapanja in rinitisa ali celo zastrupitve zaradi zdravil.

2. V 1-2 tednih stalne uporabe povzroči medicinski (atrofični) rinitis.

3. Naftizin zlahka povzroči zastrupitev, če ga vkapamo v nos. Poleg tega ga lahko otrok zlahka pije - tako je izdelek pakiran. Resnost zastrupitve je odvisna od odmerka. Nekateri se bodo izognili z malo zaspanosti, v drugih primerih pa lahko otrok umre.

Fotografija GettyImages

»Položaj otežuje dejstvo, da starši ne razumejo, kako nevarna je zastrupitev z naftizinom. Skrili bodo babičine tablete za krvni tlak, skrili bodo celo mamine neškodljive hormonske kontraceptive, naftizin pa bodo pustili na očeh - to so samo kapljice v nosu,« je ogorčen Sergej Butrij.

Zdravnik načeloma svetuje, da bodite previdni pri vazokonstriktorskih kapljicah za otroke. V nekaterih državah jih je na splošno prepovedano dajati otrokom, mlajšim od dveh do petih let. Če si ne morete privoščiti dragih zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik, ga ne oklevajte in ga prosite, naj vam predpiše cenejše alternative. V nobenem primeru pa ne poslušajte farmacevta v lekarni! Poleg tega mora en družinski član otroku dati zdravila. Da se ne zgodi, da mama kaplja, oče kaplja, pa tudi babica ne stoji ob strani.

»Če ste pomotoma vbrizgali otroku odmerek za odrasle naftizin, ali pa je ob pritisku na plastično kapalko konica odpadla in se je otroku v nos zlilo veliko zdravila, ali če je otrok spil celo majhno količino vazokonstriktorskih kapljic, takoj pokličite rešilca, to je zelo nevarno,« opozarja zdravnik.

Simptomi zastrupitve z naftizinom:

Neprimerna zaspanost

Bradikardija (počasen utrip),

bledica,

Hladen pot,

Otrokova letargija.

Naftizin je zelo učinkovito zdravilo kdo je zadaj kratko obdobje sčasoma zoži krvne žile. Če se zdravilo uporablja nepravilno, lahko pride do prevelikega odmerjanja naftizina.

Naftizin je učinkovito vazokonstriktorsko zdravilo

Mladi starši se pogosto sprašujejo: ali lahko otroci uporabljajo drogo? Uporaba naftizina je dovoljena s strani pediatrov, vendar le, če sta koncentracija kapljic in odmerek pravilno izbrana. Naftizin je na voljo v obliki 0,05% kapljic. Raztopina 0,1% je odmerek za odrasle, ki je otrokom strogo prepovedan, saj lahko povzroči hudo zastrupitev.

Nevarnost zdravila

Ali se otrok lahko zastrupi s tem zdravilom? Seveda. Kapljice za nos se zdijo neškodljive, vendar lahko vašemu otroku škodujejo. Zastrupitev s kapljicami naftizina pri otrocih ni redka. Zastrupitev z naftizinom se pojavi, ko neizkušeni starši sami, brez predpisovanja pediatra, zdravijo izcedek iz nosu svojega otroka z vazokonstrikcijskimi zdravili. Mlade mamice se zelo pogosto obračajo na zdravstvene ustanove za pomoč pri zastrupitvi z naftizinom.

Vzroki, zakaj lahko pride do zastrupitve

Naftizin, tako kot vsa druga zdravila, lahko škoduje telesu. Simptomi se lahko pojavijo ne le pri dolgotrajni uporabi, ampak tudi pri enkratni uporabi kapljic. Torej, ugotovimo, zakaj lahko na videz navadne kapljice povzročijo resno zastrupitev.

• Vazokonstriktorske kapljice, imenovane Naphthyzin, so na voljo v plastičnih steklenicah. Ni vedno mogoče, da otrok spusti kapljico, ko pritisne na stekleničko. zahtevani znesek kapljic, se lahko odmerek v tem primeru večkrat poveča.
• Starši zelo pogosto zamenjujejo odmerek za odrasle 0,1% z odmerkom za otroke 0,05%.
• Zelo pogosto pride do neupoštevanja pravil uporabe medicinski izdelek. Navodila kažejo, da kapljic ne smejo uporabljati otroci, mlajši od enega leta, mlade matere pa zdravilo uporabljajo same, kar tvega resno škodo zdravju otroka.
• Naftizin, učinkovit poceni zdravilo, ki je izjemno priljubljena. Za otroke ima lahko njegova uporaba hude posledice.

Zastrupitev s kapljicami naftizina pri otrocih ni redka

Prvi simptomi

Zastrupitev z naftizinom pri otrocih je precej pogosta. Da bi ugotovili, ali je bil otrok dejansko zastrupljen, je treba spremljati njegovo stanje. Prvi simptomi, ki vas lahko skrbijo, so:

• izrazita šibkost in letargija pri otroku;
• nihanje razpoloženja, solzljivost;
• krčne bolečine v glavi in ​​​​rahla omotica;
• slabost, ki se spremeni v bruhanje;
• znižanje temperature;
• bradikardija;
• hipotenzija (nizek krvni tlak);
• popolna zavrnitev hrane;
• zaspanost;
• bledica kožo(koža postane vlažna in hladna);
• rahlo zoženje učencev.

Ko se odkrijejo prvi takšni simptomi, je treba nujno poklicati kvalificiranega zdravnika, ki bo zagotovil potrebna pomoč in odpraviti simptome prevelikega odmerjanja. Zdravljenje doma je strogo prepovedano!

Prva pomoč

Medtem ko čakate na zdravnika, ne zganjajte panike, da se ne prenese na otroka. Potrebno je spremljati stanje otroka, ga pomiriti in zagotoviti udoben položaj.

• Sledi splošno stanje otrok.
• Pijte veliko tekočine. To je lahko navadna kuhana voda.
• Spremljajte otrokov utrip in dihanje.
• Zavijte ga v odejo, da bo otroku toplo.

Zdravilo mora predpisati pediater v skladu z odmerkom

Zdravljenje zastrupitve

Najprej mora biti zdravljenje usmerjeno v odpravo simptomov zastrupitve z naftizinom. Ob prihodu urgentnega zdravnika je treba povedati, kako je bilo zdravilo vzeto in v kakšnem odmerku. Če se je zgodilo lahka oblika zastrupitve, bodo dojenčku na kraju samem nudili prvo pomoč in podali nadaljnja priporočila za zdravljenje. IN hudi primeri opraviti prevoz v bolnišnico in izvesti zdravljenje v bolnišničnem okolju.

Pogosto se zgodi, da otroci zdravila uporabljajo sami. medicinske namene. Da se to ne bi zgodilo, morajo biti starši previdni pri shranjevanju vseh zdravila, torej jih hranite izven dosega otrok.

Opomba za mlade starše

• Zdravila ne smejo uporabljati dojenčki.
• Kapljice mora predpisati pediater v skladu z odmerkom glede na starost otroka.
• Povečanje odmerka ne poveča učinka zdravila, poveča pa nevarnost hude zastrupitve.
• Priporočeni odmerek za otroka ne sme presegati 1-2 kapljic 0,05% raztopine naftizina.
• Pravilna uporaba zdravila bo olajšala Airways otroka in mu bo olajšalo nosno dihanje.
• Zaradi dejstva, da je zdravilo zasvojenost, se kapljice lahko uporabljajo največ enkrat z intervalom 6-7 ur.
• Za natančno merjenje kapljice je učinkovita uporaba pipete. Tako lahko vidite količino zbranega zdravila.
• Da ne bi povzročili zasvojenosti pri otroku, je treba naftizin zamenjati z drugimi kapljicami, namenjenimi zdravljenju. prehladi pri otrocih.