Далацин (фармакологично активното вещество в състава му е клиндамицин) е полусинтетичен антибиотик от групата на линкозамидите, получен от линкомицин. Лекарството е ефективно срещу инфекции, причинени от най широк обхватанаероби и грам-положителни аероби. Грам-отрицателните аеробни бактерии (например Enterobacteriaceae) са устойчиви на този антибиотик. Далацин реализира своя антимикробен ефект чрез свързване с 50S рибозомната субединица на бактериалната клетка, което прави възможно потискането на синтеза на протеина, необходим за растежа и размножаването на микроорганизма, дори в ранните етапи.

Далацин се предлага в четири варианта лекарствени форми: капсули, вагинални супозитории и крем, както и гел за външно приложение. Капсулите, като системна лекарствена форма, действаща върху организма като цяло, се използват за различни различни инфекциинай-разнообразна етиология и локализация: инфекции на горната и долната част респираторен тракт, УНГ органи (уши/нос/гърло), кожа и меки тъкани, кости и стави, пикочно-половия тракт, устна кухина и др. Вагиналните супозитории и крем имат тясна специализация и са предназначени за лечение на бактериална вагиноза или, както се нарича още, вулвовагинит. Гелът за външна употреба също е силно насочено средство и се използва за борба с акне вулгарис.

Употребата на капсули не е сложна: възрастни - 600-1800 mg, деца - 8-25 mg на 1 kg тегло в равни дози за 2, 3 или 4 дози на ден, измити с пълна чаша вода, за да се избегне увреждане към лигавицата на хранопровода. Конкретната доза, честотата и продължителността на приема на далацин се определя от лекаря въз основа на информацията, събрана по време на интервюто, прегледа и диагностични изследванияинформация. Супозиториите трябва да се прилагат преди лягане в продължение на 3 дни. За по-лесно приложение, опаковката с дозираната форма е снабдена с пластмасов апликатор за многократна употреба (обаче, трябва да го измиете след всяка употреба с топла вода и обикновен сапун). Кремът трябва да се прилага преди лягане в продължение на 3-7 дни (конкретният период на употреба се определя от лекуващия лекар). Инструкциите за употреба, включени в опаковката, съдържат правилата за въвеждане на крема във влагалището, където целият процес на бижута е описан много ясно и с илюстрации. Що се отнася до гела, той трябва да се нанася в тънък слой върху повърхността на кожата, засегната от акне (трябва да е суха и чиста) два пъти дневно в продължение на 6-8 седмици. Ако е необходимо, е възможно да се увеличи терапевтичният курс до 6 месеца.

Фармакология

Антибиотик от групата на линкозамидите за локално приложение.

Клиндамицин фосфатът не е активен in vitro, но бързо се хидролизира in vivo, за да се образува клиндамицин, който има антибактериална активност.

Клиндамицин инхибира протеиновия синтез в микробните клетки чрез взаимодействие с 50S рибозомната субединица.

In vitro следните микроорганизми, причиняващи бактериална вагиноза, са чувствителни към клиндамицин: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.

Фармакокинетика

Всмукване

След интравагинално приложение на клиндамицин в доза от 100 mg/ден еднократно в продължение на 7 дни Cmax на клиндамицин в кръвната плазма се постига след 10 часа (4-24 часа) и на първия ден е средно 18 ng/ml (4- 47 ng/ml), а на 7-ия ден - 25 ng/ml (6-61 ng/ml), докато системната абсорбция е около 4% (0,6-11%) от приетата доза.

При жени с бактериална вагиноза, с подобен режим на дозиране, около 4% от клиндамицин е обект на системна абсорбция (с по-малък диапазон от 2-8%), Cmax се постига 14 часа (4-24 часа) след прилагане и средно 13 ng/ден през първия ден (6-34 ng/ml), а на 7-ия ден - 16 ng/ml (7-26 ng/ml).

Системната експозиция на клиндамицин, когато се прилага интравагинално, е по-слабо изразена, отколкото когато се прилага перорално или интравенозно.

Премахване

T1/2 е 1,5-2,6 часа след многократно интравагинално приложение клиндамицин почти не се натрупва.

Фармакокинетика при специални групи пациенти

IN клинични изследвания clindamycin 2% вагинален крем не включва достатъчно пациенти на възраст 65 или повече години, за да се оцени разликата в клиничния отговор на терапията между посочените възрастова групаи по-млади пациенти. В наличните съобщения от клиничен опитняма разлика в отговора между по-възрастни и по-млади пациенти.

Форма за освобождаване

Вагинален крем 2% бял.

Помощни вещества: сорбитан моностеарат - 20 mg, полисорбат 60 - 50 mg, пропилей гликол - 50 mg, стеаринова киселина - 21,4 mg, цетостеарилов алкохол - 32,1 mg, цетил палмитат - 32,1 mg, минерално масло - 64,2 mg, бензилов алкохол - 10 mg, вода пречистена - q.s.

20 g - туби от полиетилен/алуминиево фолио (1) в комплект с апликатори (3 бр.) - картонени опаковки.
40 g - туби от полиетилен/алуминиево фолио (1) в комплект с апликатори (7 бр.) - картонени опаковки.

Дозировка

1 пълен апликатор (5 g крем, приблизително 100 mg клиндамицин) се поставя във влагалището, за предпочитане преди лягане, в продължение на 3 или 7 дни подред.

Правила за употреба на лекарството

Опаковка от 20 g крем съдържа 3 пластмасови апликатора, а опаковка от 40 g съдържа 7 апликатора, предназначени за правилното въвеждане на крема във влагалището.

1. Отстранете капачката на тубата с крем. Завийте пластмасовия апликатор върху гърлото с резба на тубата.

2. Навийте тубичката от срещуположния край и внимателно изстискайте крема в апликатора. Апликаторът е пълен, когато буталото достигне ограничителя.

3. Развийте апликатора от тубата и завийте капачката.

4. Докато лежите по гръб, дръпнете коленете си към гърдите.

5. Като държите апликатора хоризонтално, трябва внимателно да го поставите във влагалището възможно най-дълбоко, без да причинявате дискомфорт.

5. Бавно натискайки буталото докрай, вкарайте крема във влагалището.

6. Внимателно извадете апликатора от вагината и го изхвърлете.

Предозиране

При интравагинално приложение на Dalatsin ® крем е възможна абсорбция на клиндамицин в количества, достатъчни да предизвикат системни реакции.

Случайното излагане на лекарството в стомашно-чревния тракт може също да причини системни ефекти, подобни на тези, които възникват след перорално приложение на клиндамицин в терапевтични дози. Възможните системни нежелани реакции включват диария, хеморагична диария, включително псевдомембранозен колит.

Лечение: ако е необходимо, провеждайте симптоматична и поддържаща терапия.

Взаимодействие

Съществува кръстосана резистентност на микроорганизмите към клиндамицин и линкомицин.

Антагонизмът между клиндамицин и еритромицин е демонстриран in vitro.

Установено е, че клиндамицин нарушава нервно-мускулното предаване и следователно може да засили ефекта на мускулните релаксанти с периферно действие, така че лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, приемащи лекарства от тази група.

Не се препоръчва комбинирана употреба с други лекарства за интравагинално приложение.

Странични ефекти

Честота на поява на следното странични ефекти- по-малко от 10%.

От репродуктивната система: вагинална кандидоза, дразнене на лигавицата на вулвата и вагината, вулвовагинит, трихомонаден вагинит, вагинални инфекции, нарушения менструален цикъл, вагинална болка, кървене от матката, вагинално течение, необичайно раждане, ендометриоза.

От отделителната система: дизурия, инфекции пикочните пътища, протеинурия.

От външната страна храносмилателната система: диария, гадене, повръщане, запек, диспепсия, метеоризъм, стомашно-чревни нарушения, лоша миризмаот устата, перверзия на вкуса.

От външната страна кожата: обрив, сърбеж, макулопапулозен обрив, еритема, кожна кандидоза, уртикария.

От страна на централната нервна система: главоболие, световъртеж, световъртеж.

От външната страна ендокринна система: глюкозурия, хипертиреоидизъм.

От външната страна дихателната система: кървене от носа, инфекции на горните дихателни пътища.

От тялото като цяло: гъбични инфекции, генерализирана коремна болка, локализирана коремна болка, бактериални инфекции, коремни спазми, болка в долната част на корема, подуване на корема, генерализирана болка, болка в гърба, абнормни резултати от микробиологични изследвания, алергични реакции.

Местни реакции: сърбеж и възпалителен оток на мястото на инжектиране.

Показания

Бактериална вагиноза.

Противопоказания

• анамнеза за колит, свързан с антибиотици;
• възраст под 18 години (няма данни за безопасност или ефективност);
• повишена чувствителносткъм клиндамицин, линкомицин или който и да е компонент на лекарството.

Характеристики на приложението

Употреба по време на бременност и кърмене

Не са провеждани адекватни и контролирани проучвания за употребата на лекарството през първия триместър на бременността. Употребата на Dalatsin през първия триместър на бременността е възможна само при абсолютни показания, т.е. в случай, че очакваната полза от лекарствената терапия за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Когато клиндамицин е използван интравагинално през втория и третия триместър на бременността, не е имало повишаване на честотата вродени аномалииплода Анормални раждания са настъпили при 1,1% от жените в сравнение с 0,5% в групата на плацебо, когато Dalacin ® вагинален крем е използван през втория триместър в продължение на 7 дни.

Не е известно дали клиндамицин се екскретира в кърмата след интравагинално приложение. Клиндамицин се намира в кърмаслед поглъщане или парентерално приложение. Следователно, по време на кърмене трябва или да прекратите употребата на лекарството, или да спрете кърмене, като се вземе предвид степента на важност на употребата на лекарството за майката.

Употреба при деца

Употребата на лекарството при деца и юноши под 18-годишна възраст е противопоказана (липсват данни за безопасност и ефективност).

специални инструкции

Преди да предпишете лекарството, използвайте специални лабораторни методиТрябва да се изключат следните възможни причинители на вулвовагинит: Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicansи вирус на херпес симплекс.

Интравагиналното приложение на Dalatsin може да доведе до повишен растеж на микроорганизми, които са нечувствителни към лекарството, особено гъбички, подобни на дрожди.

При използване на клиндамицин (както почти всички антибиотици) перорално или интравагинално може да се развие тежка диария и в някои случаи псевдомембранозен колит. В тази връзка, ако по време на лечението с Далацин се появи тежка или продължителна диария, лекарството трябва да се преустанови и, ако е необходимо, да се предприемат диагностични и терапевтични мерки.

Пациентката трябва да бъде информирана, че по време на употребата на вагиналния крем трябва да се избягва полов акт, както и използването на други видове продукти, предназначени за интравагинално приложение (например тампони, душове).

Dalatsin ® съдържа компоненти, които могат да намалят силата на латексови или гумени продукти (презервативи, контрацептивни вагинални диафрагми). Поради това не се препоръчва употребата на такива продукти по време на лечение с Далацин и в рамките на 72 часа след употреба.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Няма причина да се смята, че употребата на лекарството може да повлияе на способността за шофиране или работа с машини.

Активна съставка на лекарството Далацин- клиндамицин е антибиотик от групата на линкозамидите. Лекарството се синтезира чрез сулфониране на линкомицин. Клиндамицинът има бактерициден и бактериостатичен ефект поради нарушаване на протеиновия метаболизъм в рибозомната мембрана на микроорганизмите. В зависимост от чувствителността на определени щамове микроорганизми и дозата активно веществоКлиндамицин има бактериостатичен или бактерициден ефект. Лекарството е активно срещу грам-положителни аеробни и анаеробни бактерии. Включително: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphteriae, астероиди на Nocardia. Лекарството също има антимикробен ефект срещу Actinomyces spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Prevotella melaninogenica, Propionibacterium acnes. Чувствителни към действието на клиндамицин са Chlamidia trachomatis, Leptospirae, Mycoplasma spp., Plasmodium falciparum, Toxoplasma gondii. Грам-отрицателните микроорганизми и щамове, които са резистентни към линкомицин, са нечувствителни към лекарството. След перорално приложение на лекарството, абсорбцията от стомашно-чревния трактдостига 90%, скоростта на абсорбция не се влияе от приема на храна. Лекарството бързо се абсорбира в общия кръвен поток, максималната концентрация в кръвната плазма се постига в рамките на 45-60 минути. Полуживотът на лекарството е 2-4 часа. При пациенти в напреднала възраст и пациенти с увредена бъбречна функция полуживотът може да се увеличи до 5 часа. Лекарството прониква добре във всички биологични течности и човешки органи, включително слюнка, бронхиални секрети, апендикс, фалопиеви тръби, черен дроб, жлъчен мехур. Високи концентрации на лекарството се наблюдават в костна тъкан. Клиндамицин прониква през кръвно-плацентарната бариера и се екскретира в значителни концентрации в кърмата. Лекарството не прониква през кръвно-мозъчната бариера и не се открива в гръбначно-мозъчна течностдори при менингит. Клиндамицин се метаболизира в черния дроб, екскретира се предимно в урината, а част се екскретира в изпражненията. По-малко от 10% от лекарството се екскретира от тялото непроменено, останалата част под формата на непроменени метаболити се екскретира предимно с изпражненията. Лекарството не се екскретира чрез хемодиализа и перитонеална диализа. Няма натрупване или промени в метаболизма на лекарството поради продължителна употреба.

Показания за употреба

Лекарство Далацинв лекарствени форми за перорално и инжекционно приложение се предписват на пациенти за заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към клиндамицин:
- генитални инфекции (вагинит, ендометрит, салпингит, цервицит, абсцеси);
- инфекциозни заболявания на УНГ органи и дихателни пътища, включително отит, синузит, фарингит, пневмония, бронхит, както и белодробен абсцеси плеврален емпием;
- инфекциозни заболявания на кожата, меките тъкани, костите и ставите, включително фурункулоза, акне, импетиго, абсцеси, еризипел, инфектирани рани, остеомиелит, артрит, включително гноен артрит;
- инфекциозни заболявания пикочно-половата системапри жени, включително ендометрит, колпит, флегмон, салпингит, инфекции на шийката на матката;
- интраабдоминални инфекциозни заболявания, включително абсцеси коремна кухинаи перитонит (при лечението на тези заболявания се препоръчва комбиниране на клиндамицин с антибиотик, който е ефективен срещу грам-отрицателни микроорганизми); лекарството се използва и при лечение на ендокардит и септицемия;
- инфекциозни заболявания на устната кухина, включително пародонтален абсцес и пародонтит;
- далацин се използва и при лечението на пациенти с малария, включително причинена от Plasmodium falciparum;
- лекарството се използва за предотвратяване на ендокардит при пациенти с непоносимост към пеницилин;
- за профилактика на инфекциозни заболявания по време на хирургични интервенциив областта на главата и шията;
- за профилактика на перитонит и интраабдоминални абсцеси Далацин се използва в комбинация с аминогликозидни антибиотици.

Начин на приложение

Капсули Далацинза перорално приложение:
Продължителността на лечението и дозата на лекарството се определят от лекуващия лекар, индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид възрастта, тежестта на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания и други фактори. Лекарството се приема без дъвчене, за предпочитане по едно и също време с хранене и се измива с много вода.
Възрастните обикновено се предписват по 150 mg 4 пъти на ден на редовни интервали. В случай на тежки инфекции, дозата може да се увеличи до 300-450 mg 4 пъти дневно на равни интервали.
При инфекции, причинени от Chlamydia trachomatis, включително инфекциозни заболявания на шийката на матката, се предписват 450 mg на всеки 6 часа. Курсът на лечение е 2 седмици.
За деца дозата се изчислява, като се вземе предвид телесното тегло, обикновено се предписва в дневна доза от 8-25 mg / kg телесно тегло, като дозата се разделя на 4 дози.
Курсът на лечение се определя от лекуващия лекар, но си струва да се има предвид кога стрептококови инфекцииТрябва да приемате клиндамицин поне 10 дни.
Инжекционен разтвор Dalacin C Phosphate:
Лекарство Далацинприлага се интравенозно или интрамускулно.
На възрастни обикновено се предписва курс от най-малко 4 дни, след като настъпи подобрение, приемът на клиндамицин трябва да продължи 2 дни. Ако е необходимо, терапията продължава с клиндамицин в перорални лекарствени форми (например Dalacin C капсули).
Прилага се интравенозно бавно с максимална скорост от 30 mg на минута.
При интрамускулна инжекцияНе се препоръчва да се прилагат повече от 600 mg клиндамицин на инжекция.
Възрастни с инфекциозни заболявания умерена тежестПредписвайте 150-300 mg 2-4 пъти на ден на редовни интервали. При тежки инфекциозни заболявания дневната доза може да се увеличи до 2700 mg, като дозата се разделя на 2-4 инжекции, които се извършват на равни интервали. При инфекциозни заболявания, които представляват заплаха за живота, дневната доза може да бъде до 4800 mg, като в този случай е показано само интравенозно приложение на лекарството.
На децата се предписва лекарството в размер на 10-40 mg / kg телесно тегло, получената дневна доза се прилага в 3-4 инжекции на всеки 6 или 8 часа.
За приготвяне на инжекционния разтвор е разрешено да се използва вода за инжекции, 0,9% разтвор на натриев хлорид, 5% разтвор на декстроза. Трябва да се има предвид, че концентрацията на клиндамицин в разтвора не трябва да надвишава 12 mg/ml. Максимална скоростинфузия 30 mg на минута. Не е препоръчително да се прилагат повече от 1200 mg клиндамицин на час.

Странични ефекти

При приема на лекарството Далацинмогат да се развият следните нежелани реакции:
От стомашно-чревния тракт: болка в епигастричния регион, гадене, повръщане, диария, езофагит, нарушение на чревната микрофлора.

В допълнение, при перорален прием на лекарството могат да се развият язви на хранопровода.
От страна на хемопоетичната система: еозинофилия, агранулоцитоза, левкопения, тромбоцитопения.
От кожата и лигавиците: уртикария, кожен обривсърбеж, макулопапулозен обрив, вагинит, токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson.
От външната страна нервна система: Изключително рядко се развиват нарушения на нервно-мускулната проводимост.
Алергични реакции: анафилактоидни реакции, до анафилактичен шок(с бързо приложение).
Други странични ефекти: при бързо приложение на лекарството пациентите изпитват хипертония, апнея, слабост и замайване.
При интрамускулно приложение може да се появи дразнене и образуване на абсцес на мястото на инжектиране. За да се намали рискът от локални странични ефекти при интрамускулно приложение, се препоръчва лекарството да се инжектира дълбоко в мускула.
При интравенозно приложение чрез интравенозен катетърПациентите могат да развият тромбофлебит.

Противопоказания

:
ДалацинПротивопоказан за употреба при следните състояния:
- Индивидуална свръхчувствителност към компонентите на лекарството и антибиотиците от групата на линкозамидите;
- тежка дисфункция на черния дроб и бъбреците;
- детстводо 1 месец;
- колит, причинен от употребата на антибактериални лекарства лекарства, включително медицинска история;
- период на бременност и кърмене.

Бременност

:
Няма надеждни данни за безопасността на лекарството Далацинпри бременни жени, следователно лекарството се предписва само по здравословни причини.
Ако е необходимо да се използва лекарството при кърмещи жени, се препоръчва временно спиране на кърменето.

Взаимодействие с други лекарства

Лекарство Далацинне предписвайте едновременно с еритромицин, ампицилин, барбитурати, калциев глюконат, аминофилин, магнезиев сулфат.
Когато се използва лекарството едновременно с антидиарейни средства, рискът от развитие на псевдомембранозен колит се увеличава.
Лекарството засилва ефекта на мускулните релаксанти, така че едновременната употреба на тези лекарства трябва да бъде под наблюдението на лекар.

Предозиране

:
Случаи на предозиране Далачинане е описано.
По време на разработката анафилактични реакциие показано прилагане на глюкокортикостероиди, адреналин и антихистамини.
Няма специфичен антидот. Хемодиализата е неефективна.

Форма за освобождаване

Dalacin C капсули, 150 mg активна съставка, 8 капсули в блистер, 2 блистера в картонена опаковка.
Dalacin C капсули, 300 mg активна съставка, 8 капсули в блистер, 2 блистера в картонена опаковка.
Инжекционен разтвор Dalacin C Phosphate, 300 mg активна съставка в 2 ml ампули, 1 или 10 ампули в опаковка.
Инжекционен разтвор Dalacin C Phosphate, 600 mg активна съставка в 4 ml ампули, 1 или 10 ампули в опаковка.

Условия за съхранение

Препоръчва се лекарството да се съхранява на сухо място при температура от 15 до 25 градуса по Целзий.
Срокът на годност на капсулите Далацин С е 5 години.
Срокът на годност на Далацин С Фосфат инжекционен разтвор е 2 години.
Приготвен разтвор за венозно приложениетрябва да се използва в рамките на 24 часа.

Съединение

:
1 капсула Далацин С 150 mg съдържа:
Клиндамицин - 150 mg;

1 капсула Далацин С 300 mg съдържа:
Клиндамицин - 300 mg;
Помощни вещества, включително лактоза.

1 ml инжекционен разтвор Dalacin C Phosphate съдържа:
Клиндамицин - 150 mg.
Помощни вещества: динатриев едетат, бензилов алкохол, вода за инжекции.

Основни настройки

Име:	ДАЛАЦИН
ATX код:	J01FF01 -

3D изображения

Съединение

Описание на лекарствената форма

Вагинален крем:бяло.

фармакологичен ефект

фармакологичен ефект- локално антибактериално.

Фармакодинамика

Клиндамицин фосфатът е неактивен инвитро, но бързо хидролизира in vivoс образуването на клиндамицин, който има антибактериална активност. Клиндамицинът инхибира протеиновия синтез в микробните клетки поради взаимодействие с 50S субединицата на рибозомите, има бактериостатичен ефект, а в по-високи концентрации срещу някои микроорганизми има бактерициден ефект.

В условия инвитроСледните микроорганизми, които причиняват бактериална вагиноза, са чувствителни към клиндамицин: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.

Фармакокинетика

След прилагане на клиндамицин интравагинално в доза от 100 mg/ден веднъж (под формата на 2% крем с клиндамицин фосфат) в продължение на 7 дни в здрави женисерумната концентрация достига максимум приблизително 10 часа (4-24 часа) след приложението и е средно 18 ng/ml (4-47 ng/ml) през първия ден и 25 ng/ml (6-61 ng) през седми ден /ml), докато системната абсорбция е около 5% (0,6-11%) от приетата доза.

При жени с бактериална вагиноза, при подобен режим на дозиране, около 5% от клиндамицин се абсорбира (с по-малък диапазон от 2-8%), серумната концентрация достига максимум приблизително 14 часа (4-24 часа) след приложението и средно 13 ng на първия ден /ml (6-34 ng/ml), а на седмия ден - 16 ng/ml (7-26 ng/ml).

Системният ефект на клиндамицин, когато се прилага интравагинално, е по-слаб, отколкото когато се прилага перорално или интравенозно. След интравагинално приложение на многократни дози клиндамицин почти не се натрупва в кръвта. Системният T1/2 е 1,5-2,6 часа.

Употреба при пациенти в старческа възраст.Клиничните проучвания на клиндамицин 2% вагинален крем включват недостатъчен брой пациенти на възраст 65 години и повече, за да се оцени разликата в клиничния отговор на терапията между тази възрастова група и по-младите пациенти. Наличните доклади от клиничен опит не показват разлика в отговора между по-възрастни и по-млади пациенти.

Показания на лекарството Dalatsin ®

Бактериална вагиноза.

Противопоказания

свръхчувствителност към клиндамицин, линкомицин или който и да е компонент на лекарството;

пациенти с анамнеза за колит, свързан с антибиотици;

възраст под 18 години (няма данни за безопасност и ефективност).

Употреба по време на бременност и кърмене

Не са провеждани адекватни контролирани проучвания за употребата на лекарството през първия триместър на бременността, поради което Dalatsin ® вагинален крем може да се предписва на жени през първия триместър на бременността само при абсолютни показания, т.е. когато потенциалната полза от лекарствената терапия за майката превишава потенциалния риск за плода.

При проучвания при животни, когато клиндамицин е прилаган подкожно или перорално негативни влиянияне е открит върху плода, освен в случаите на приемане на лекарството в дози, токсични за майката.

При интравагинално приложение на клиндамицин през II-III триместър на бременността не се наблюдава повишаване на честотата на вродени аномалии на плода. Анормално раждане е настъпило при 1,1% от жените в сравнение с 0,5% в плацебо групата, когато Dalacin ® вагинален крем е използван през втория триместър в продължение на 7 дни. Употребата на лекарството през II-III триместър на бременността е възможна, ако потенциалната полза за майката надвишава риска за плода.

Не е известно дали клиндамицин се екскретира в кърмата след интравагинално приложение. Клиндамицин се открива в кърмата след перорално или парентерално приложение, следователно по време на кърмене лекарството трябва или да се преустанови, или кърменето трябва да се преустанови, като се вземе предвид важността на лекарството за майката.

Странични ефекти

Безопасността на вагиналния крем clindamnpine е оценена както при небременни пациенти, така и при пациенти през втория и третия триместър на бременността.

Честота на развитие нежелани реакцииследните: много често - ≥1/10; често - ≥1/100,<1/10; нечасто — ≥1/1000, <1/100; редко — ≥1/10000, <1/1000; частота неизвестна — невозможно оценить на основании имеющихся данных.

От страна на имунната система:рядко - свръхчувствителност.

От ендокринната система:неизвестна честота - хипертиреоидизъм.

От нервната система:често - главоболие, замаяност, дисгеузия.

От органа на слуха и вестибуларния апарат:рядко - световъртеж.

От страна на дихателната система:често - инфекции на горните дихателни пътища; рядко - кървене от носа.

От стомашно-чревния тракт:често - коремна болка, запек, диария, гадене, повръщане; рядко - подуване на корема, метеоризъм, лош дъх; неизвестна честота - псевдомембранозен колит*, стомашно-чревно разстройство, диспепсия.

За кожата и подкожните тъкани:често - сърбеж по кожата, обрив; рядко - уртикария, еритема; неизвестна честота - макулопапулозен обрив.

От опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан:често - болка в гърба.

От бъбреците и пикочните пътища:често - инфекции на пикочните пътища, глюкозурия, протеинурия; рядко - дизурия.

Бременност, следродилни и перинатални състояния:често - необичайно раждане.

От гениталните органи и гърдите:много често - вулвовагинална кандидоза; често - вулвовагинит, вулвовагинални нарушения, менструални нередности, вулвовагинална болка, метрорагия, вагинално течение; нечести - трихомонаден вулвовагинит, вагинални инфекции, болка в таза; неизвестна честота - ендометрит.

Общи нарушения и реакции на мястото на инжектиране:неизвестна честота - възпаление, болка.

Данни от лабораторни и инструментални изследвания:рядко - отклонение на резултатите от микробиологичните изследвания от нормата.

* Нежелани лекарствени реакции, установени по време на следрегистрационния период.

Взаимодействие

Има кръстосана резистентност между клиндамцин и линкомицин. В условия инвитроДоказан е антагонизъм между клиндамицин и еритромицин. Установено е, че клиндамицин, когато се използва системно, нарушава нервно-мускулното предаване и следователно може да засили ефекта на мускулните релаксанти с периферно действие, така че лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, приемащи лекарства от тази група. Не се препоръчва комбинирана употреба с други лекарства за интравагинално приложение.

Начин на употреба и дози

Интравагинално,за предпочитане преди лягане.

Инструкции за употреба на вагинален крем

Опаковка от 20 g крем съдържа 3 пластмасови апликатора, опаковка от 40 g съдържа 7 апликатора, предназначени за правилното въвеждане на крема във влагалището.

1. Отстранете капачката на тубата с крем. Завийте пластмасовия апликатор върху гърлото с резба на тубата.

2. Навивайки тубичката от срещуположния край, внимателно изстискайте крема в апликатора (апликаторът е пълен, когато буталото му достигне ограничителя).

3. Развийте апликатора от тубата и завийте капачката.

4. Докато лежите по гръб, дръпнете коленете си към гърдите.

5. Като държите апликатора хоризонтално, внимателно го вкарайте във влагалището възможно най-дълбоко, без да причинявате дискомфорт.

6. Бавно натискайки буталото докрай, вкарайте крема във влагалището.

7. Внимателно извадете апликатора от вагината и го изхвърлете.

Предозиране

При интравагинално приложение на Dalatsin ® крем е възможна абсорбция на клиндамицин в количества, достатъчни да предизвикат системни реакции.

Симптоми:Случайното навлизане на лекарството в стомашно-чревния тракт може да причини системни ефекти, подобни на тези, които възникват след перорален прием на клиндамицин в терапевтични дози. Възможните системни нежелани реакции включват диария, хеморагична диария, включително псевдомембранозен колит (вижте "Странични ефекти" и "Специални указания").

Лечение:симптоматично и поддържащо.

специални инструкции

Преди да се предпише лекарството, трябва да се изключи следното чрез подходящи лабораторни методи: Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, N. gonorrhoeae, Candida albicansИ Херпес симплекс вирус, често причиняващи вулвовагинит.

Интравагиналното приложение на клиндамицин може да доведе до повишен растеж на нечувствителни микроорганизми, особено дрождеподобни гъбички.

Употребата на клиндамицин (както почти всички антибиотици) перорално или парентерално е свързана с развитие на тежка диария и в някои случаи псевдомембранозен колит. Ако се развие тежка или продължителна диария, лекарството трябва да се преустанови и, ако е необходимо, да се предприемат подходящи диагностични и терапевтични мерки.

Пациентите трябва да бъдат предупредени, че по време на лечението с лекарството не трябва да влизат в сексуални отношения или да използват други средства за интравагинално приложение (тампони, душове). Не се препоръчва употребата на Далацин ® крем по време на менструация.

Лекарството съдържа компоненти, които могат да намалят силата на латекс или гумени продукти, поради което не се препоръчва използването на презервативи, вагинални контрацептивни диафрагми и други латексови продукти за интравагинално приложение по време на лекарствената терапия.

**** *ECZACIBASI* PFIZER PHARMACIA & UPJOHN UPJOHN CO. UPJOHN PUURS S.A. Pfizer MFG.Belgium N.V. Санико Н.Б. (B) Pharmacy и Upjohn Company Pharmacy и Upjohn N.V./S.A Pharmacy N.V/S.A (Белгия), произведени от Vetter Pharm

Страна на произход

Белгия СЪЕДИНЕНИТЕ ЩАТИ

Продуктова група

Антибактериални лекарства

Антибиотик за локално приложение в гинекологията

Формуляри за освобождаване

• 3 - ленти (1) в комплект с пластмасов апликатор - картонени опаковки. 30 g - (1) - картонени опаковки. Вагинален крем 2% - 20 g крем в туба. 1 туба от 20 g в комплект с 3 апликатора с инструкции за употреба в картонена кутия. Вагинален крем 2% - 40 g крем в туба. 1 туба от 40 g в комплект със 7 апликатора с инструкции за употреба в картонена кутия.

Описание на лекарствената форма

• Бял крем. Бял крем. Гел за външна употреба 1% вагинални твърди супозитории

фармакологичен ефект

Антибиотик от групата на линкозамидите за локално приложение. Механизмът на действие е свързан с потискане на протеиновия синтез в микробната клетка поради взаимодействие с 50S рибозомната субединица. Има бактериостатичен ефект; в по-високи концентрации срещу някои микроорганизми - бактерицидно. Лекарството е активно срещу микроорганизми, които причиняват бактериална вагиноза: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp.

Фармакокинетика

След интравагинално приложение на клиндамицин в доза от 100 mg дневно еднократно (под формата на 2% крем с клиндамицин фосфат) в продължение на 7 дни, серумната концентрация достига максимум приблизително 10 часа (4-24 часа) след приложението и е средно 18 ng /ден на първия ден (4-47 ng/ml), а на седмия ден - 25 ng/ml (6-61 ng/ml), като системната абсорбция е около 4% (0,6-11%). от приложената доза. При жени с бактериална вагиноза, с подобен режим на дозиране, около 4% от клиндамицин се абсорбира (с по-малък диапазон от 2-8%), серумната концентрация достига максимум приблизително 14 часа (4-24 часа) след приложението и средно 13 ng/ден на първия ден (6-34 ng/ml), а на седмия ден -16 ng/ml (7-26 ng/ml). Системният ефект на клиндамицин, когато се прилага интравагинално, е по-слаб, отколкото когато се прилага перорално или интравенозно. След интравагинално приложение на многократни дози клиндамицин почти не се натрупва в кръвта. Системният полуживот е 1,5-2,6 часа. Наличните доклади от клиничен опит не показват разлика в отговора между по-възрастни и по-млади пациенти.

Специални условия

Преди предписване на лекарството трябва да се изключат Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans и Herpes simplex вирус, които често причиняват вулвовагинит, като се използват подходящи лабораторни методи. Интравагиналното приложение на клиндамицин може да доведе до повишен растеж на нечувствителни микроорганизми, особено дрождеподобни гъбички. Употребата на клиндамицин (както почти всички антибиотици) перорално или парентерално е свързана с развитие на тежка диария и в някои случаи псевдомембранозен колит. Ако се развие тежка или продължителна диария, лекарството трябва да се преустанови и, ако е необходимо, да се предприемат подходящи диагностични и терапевтични мерки. Пациентите трябва да бъдат предупредени, че по време на лечението с лекарството не трябва да извършват полов акт или да използват други средства за интравагинално приложение (тампони, душове). Не се препоръчва употребата на Далацин® крем по време на менструация. Започването на терапията трябва да се отложи до края на менструацията. Лекарството съдържа компоненти, които могат да намалят силата на латекс или гумени продукти, поради което не се препоръчва използването на презервативи, вагинални контрацептивни диафрагми и други латексови продукти за интравагинално приложение по време на лекарствената терапия и в рамките на 72 часа след употреба. Влияние върху способността за шофиране на превозни средства. ср и козина.: Няма причина да се смята, че употребата на Dalacin® вагинален крем може да повлияе способността за шофиране и работа с машини.

Съединение

• 1 g клиндамицин (под формата на фосфат) 20 mg Помощни вещества: сорбитан моностеарат, полисорбат 60, пропилей гликол, стеаринова киселина, цетостеарилов алкохол, цетил палмитат, минерално масло, бензилов алкохол, пречистена вода. клиндамицин (под формата на фосфат) 20 mg Помощни вещества: сорбитан моностеарат, полисорбат 60, пропилей гликол, стеаринова киселина, цетостеарилов алкохол, цетил палмитат, минерално масло, бензилов алкохол, пречистена вода. клиндамицин (под формата на фосфат) 100 mg Помощни вещества: твърда мазнина (Witepsol H-32, смес от триглицериди, диглицериди и моноглицериди). клиндамицин 10 мг

Далацин показания за употреба

• - бактериална вагиноза.

Далацин противопоказания

• - анамнеза за свръхчувствителност към клиндамицин или линкомицин. С повишено внимание: под 12-годишна възраст (няма данни за безопасност и ефективност).

Далацин дозировка

• 1% 100 mg 150 mg/ml 2% 300 mg/2 ml, 600 mg/4 ml, 900 mg/6 ml

Далацин странични ефекти

• Честотата на следните нежелани реакции е по-малко от 10%. От страна на репродуктивната система: дразнене на лигавицата на вулвата и влагалището, болка във влагалището, вагинално течение, вагинална кандидоза, вулвовагинит, трихомонаден вагинит, вагинални инфекции, менструални нередности, маточно кървене, необичайно раждане, ендометриоза. От отделителната система: дизурия, инфекции на пикочните пътища (включително пиелонефрит), протеинурия. От храносмилателната система: генерализирана коремна болка, локализирана коремна болка, коремни спазми, подуване на корема, диспепсия, гадене, повръщане, диария, запек, метеоризъм, лош дъх, изкривяване на вкуса. От страна на централната нервна система: замаяност, главоболие. Дерматологични реакции: обрив, сърбеж, макулопапулозен обрив, еритема, кожна кандидоза. Алергични реакции: уртикария. От ендокринната система: глюкозурия, хипертиреоидизъм. От организма като цяло: гъбични инфекции, треска, болка в хълбока, болка в гърба, болка в долната част на корема, генерализирана болка, бактериални инфекции, възпалителен оток, инфекции на горните дихателни пътища, кървене от носа, отклонения в резултатите от микробиологичните изследвания. Местни реакции: сърбеж и болка на мястото на инжектиране.

Лекарствени взаимодействия

Съществува кръстосана резистентност между клиндамицин и линкомицин. Антагонизмът между клиндамицин и еритромицин е демонстриран in vitro. Установено е, че клиндамицин, когато се използва системно, нарушава нервно-мускулното предаване и следователно може да засили ефекта на мускулните релаксанти с периферно действие, така че лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, приемащи лекарства от тази група. Не се препоръчва комбинирана употреба с други лекарства за интравагинално приложение.

Предозиране

При интравагинално приложение на Dalatsin® крем е възможна абсорбция на клиндамицин в количества, достатъчни да предизвикат системни реакции. Случайното поглъщане на лекарството в стомашно-чревния тракт може също да причини системни ефекти, подобни на тези, които възникват след перорално приложение на клиндамицин в терапевтични дози. Възможните системни нежелани реакции включват диария, хеморагична диария, включително псевдомембранозен колит (вижте раздели "Странични ефекти" и "Специални указания"). Лечение: симптоматично и поддържащо.

Условия за съхранение

• Дръж далеч от деца

Информацията е предоставена от Държавния регистър на лекарствата.

Синоними

• Далацин, Далацин С, Далацин С фосфат, Климицин, Клиндамицин, Клиндафер

Съдържание

При повишена активност на грам-положителни, анаеробни бактерии или щамове, лекарите предписват широкоспектърни антибиотици. Сред тях е лекарството Далацин, което има няколко форми на освобождаване. Лекарството се характеризира със системен ефект върху организма, по медицински причини се препоръчва на пациенти над 18 години. Самолечението е противопоказано.

Състав и форма на освобождаване

Антибиотикът Далацин се произвежда под формата на капсули за перорално приложение, гел за външна употреба, разтвор за интравенозно и интрамускулно инжектиране, вагинални супозитории и крем. Характеристики на химичния състав:

Форма за освобождаване	Активни компоненти	Помощни вещества	Характеристики на формата за освобождаване	Оборудване
вагинален крем	клиндамицин фосфат (20 mg на 1 g състав)	полисорбат 60, цетил палмитат, сорбитан моностеарат, цетостеарилов алкохол, бензилов алкохол, пропилей гликол, стеаринова киселина, минерално масло; пречистена вода	хомогенен състав от бял цвят със специфична миризма	алуминиеви туби с апликатор от 20 или 40 грама (1 туба, 3 или 7 апликатора)
вагинални супозитории	клиндамицин фосфат (100 mg)	смес от диглицериди, триглицериди, моноглицериди	бели свещи във формата на торпедо	3 бр. на ленти, с включен апликатор
гел за външна употреба	клиндамицин фосфат (10 mg)	Метилпарабен, карбомер 934R, разтвор на натриев хидроксид 40%, пропилей гликол, полиетилен гликол, алантоин, пречистена вода.	безцветна, прозрачна, вискозна маса	30 g в алуминиеви туби
капсули за перорално приложение	клиндамицин хидрохлорид (150 или 300 mg)	Магнезиев стеарат, лактоза, талк, царевично нишесте, желатин, титанов диоксид	желатинови капсули, твърди, с бяло тяло и капачка	8 или 10 бр. на блистери, 2 или 10 блистера в 1 картонена кутия

Фармакодинамика и фармакокинетика

Далацин е антибактериално лекарство от групата на линкозамидите. Клиндамицин, като синтетичен антибиотик, е активен срещу Gardnerella vaginali, микоплазма (Mycoplasmahomini), Mobiluncus spp, Trichomonas, пептострептококи, актиномицети, бактероиди и всички видове щамове на Propioni bacterium acnes. Компонентът бавно се освобождава в тялото, нарушава целостта на мембраните на патогенната флора и блокира метаболитните процеси, което води до смъртта на вредните микроорганизми.

Когато антибиотик се приема перорално, се наблюдава висока степен на адсорбция, която не е свързана с консумацията на храна. Компонентът достига максималната си плазмена концентрация 1 час след прилагане на единична доза. В костната тъкан се регистрира високо ниво на клиндамицин. Метаболизмът се извършва в черния дроб, неактивните метаболити се екскретират в урината и в малки количества в изпражненията. При продължително лечение кумулацията е изключена. При прилагане на супозитории максималната концентрация на активното вещество се наблюдава след 5 часа, когато се използва крем - след 4-24 часа.

Показания за употреба

Антибиотикът Далацин е включен в схемата на комплексна терапия. Показанията за употреба са описани в инструкциите и зависят от формата на освобождаване на лекарството. Капсулите и разтворът се предписват при следните диагнози:

• малария;
• ендокардит, перитонеален абсцес, септицемия, перитонит;
• пневмония, среден отит, бронхит, синузит, белодробен абсцес;
• пародонтит и пародонтален абсцес (орални инфекции);
• ендометрит, колпит, салпингит;
• фурункулоза, инфектирани рани, акне, абсцеси, еризипел, остеомиелит, гнойна форма на артрит;
• като надеждна профилактика на хроничен ендокардит.

Кремът и супозиториите за вагинално приложение се препоръчват при бактериален вагинит, колпит и вагинална дисбиоза. Лечебният гел се предписва като част от комплексната терапия за акне, фоликулит, стафилодермия и акне. Когато Далацин се използва външно, ефектът на клиндамицин е локален, насочен към мястото на патологията. Положителна динамика на лечението се наблюдава след 7-10 дни редовни домашни процедури. При използване на таблетки много по-рано - 2-3 дни.

Указания за употреба и дозировка

Лекарят определя дневната доза и продължителността на лекарствената терапия на индивидуална основа. Начинът на приложение зависи от формата на лекарството и диагнозата. Лекарството се предписва орално или вагинално до 7 дни, използва се външно до 6-8 седмици без прекъсване. Няма токсичен ефект върху меките тъкани и вътрешните органи.

Крем Далацин

В допълнение към крема, картонената опаковка съдържа апликатори за еднократна употреба и инструкции за употреба. Курсът на лечение на бактериален вагинит е от 3 до 7 дни. За да се извърши процедурата, апликаторът се завинтва върху туба с крем, след което се вкарва дълбоко във влагалището и с помощта на бутало се изстисква една доза. Пациентът трябва да е в хоризонтално положение със свити колене. Процедурата се извършва веднъж на ден - преди лягане, след приключване е препоръчително да не ставате от леглото. По време на лечението е важно временно да се въздържат от полов акт и да пропуснат сесии по време на менструация.

Капсули

Еднократна доза от лекарството се приема перорално по време на хранене, без да се дъвче и с достатъчно количество вода. Възрастните се предписват 150 mg четири пъти на ден, в сложни клинични случаи - 300-450 mg със същия брой дози. При хламидиални инфекции препоръчителната доза е 450 mg. В детска възраст оптималната дневна доза е 8-25 mg / kg телесно тегло в 4 подхода. Според инструкциите курсът се определя индивидуално, средно продължава 5-10 дни.

Далацин С фосфат

Това е решение за извършване на интравенозни и интрамускулни инжекции, необходими за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи. Според инструкциите, началната доза е 900 mg на всеки 8 часа заедно с антибиотици в продължение на 4 дни. Ако се появи стабилна положителна динамика, лекарите продължават терапията още 2 дни, след което предписват Далацин под формата на капсули в еднократна доза от 450–600 mg с интервал от 6 часа. Според инструкциите курсът продължава 10–. 14 дни.

Свещи

Подробните инструкции за употреба на Dalacin описват препоръчителните дози и характеристиките на употребата на вагинални супозитории. На пациента се предписва 1 супозитория интравагинално 1 път на ден. Супозиторията се поставя в хоризонтално положение, дълбоко във влагалището. Процедурата се извършва преди лягане, след приключване не ставайте. Курс - 3 дни. При липса на положителна динамика, удължете до 7 дни.

Далацин гел

Тази форма на освобождаване на лекарството се използва за ефективно лечение на акне вулгарис. Преди да нанесете състава, проблемните зони се почистват и изсушават старателно. Гелът се нанася на тънък слой сутрин и вечер, след което лицето не трябва да се мие. Курсът е 6-8 седмици, при необходимост се удължава до 6 месеца. Ако след няколко седмици няма положителна динамика, лекарствената терапия се спира за 4 седмици, след което се възобновява.

Далацин и Далацин Т - каква е разликата

Само вагинален крем и супозитории имат името "Далацин". Във всяка форма на освобождаване концентрацията на активното вещество е различна. "Далацин Т" е търговското наименование на 1% гел за лечение на акне. Важно е да не се бъркат тези лекарства (имена). Често кремът и гелът се комбинират под общото наименование „Далацин маз“, но това е неправилно. Капсулите имат търговското наименование "Dolocsin S".

специални инструкции

Преди да започнете лечение с Dalatsin, трябва да се свържете с гинеколог и да се подложите на преглед за откриване на патогенен патоген, за да определите чувствителността на тялото към клиндамицин. Ако използвате вагинален крем или супозитории дълго време, се развива постоянна млечница. Не може да се изключи добавянето на вторична бактериална инфекция. Инструкциите за употреба съдържат и други препоръки:

1. По време на лечението е необходимо временно да се избягва сексуален контакт. Важно е да запомните, че Dalatsin съдържа компоненти, които нарушават целостта на латексовите продукти. В резултат на това рискът от непланирана бременност се увеличава.
2. По време на менструация не се препоръчва да се използват форми на Dalatsin за вагинално приложение. Необходимо е курсът да се възобнови 1-2 дни след края на месечното кървене.
3. Освен това промиването и използването на тампони е силно нежелателно, тъй като в такива случаи терапевтичният ефект на клиндамицин се намалява.
4. При цервикални инфекции, причинени от повишена активност на Chlamydia trachomatis, монотерапията с Dalacin капсули е ефективна за окончателно възстановяване.
5. При продължителна терапия с капсули е необходимо редовно да се провеждат лабораторни изследвания за оценка на функциите на черния дроб и бъбреците и своевременно реагиране на тревожни симптоми.
6. Важно е да се избягва контакт на гела за външна употреба с лигавицата на устата и очите. Ако възникне контакт, не забравяйте да изплакнете засегнатите области с вода. След като използвате това лекарство, измийте добре ръцете си.
7. Клиндамицинът не инхибира функционирането на нервната система (органите на централната нервна система в бъдеще), поради което по време на лекарствената терапия е разрешено да шофирате превозно средство, да се занимавате с интелектуална дейност и други видове работа, свързани с повишена концентрация.

Далацин по време на бременност

Не всички пациентки могат да използват Далацин по време на бременност. Например, през 1-ви триместър това лекарство е строго противопоказано, тъй като активното вещество провокира обширни вътрематочни патологии. През 2-ри и 3-ти триместър лечението протича под строг лекарски контрол. Инструкциите за употреба казват, че по време на кърмене е препоръчително да се изоставят такива фармацевтични рецепти или временно да се прехвърли детето на изкуствени формули.

Лекарствени взаимодействия

Тъй като лекарството се използва като част от комплексно лечение, важно е да се изключат усложненията от взаимодействието на синтетичните компоненти. Инструкциите за употреба казват:

1. Клиндамицин засилва ефекта на мускулните релаксанти и има кръстосана реакция с линкомицин.
2. Капсулите не се препоръчват за комбиниране с барбитурати, еритромицин, ампицилин, магнезиев сулфат, калциев глюконат, аминофилин.
3. Веществото клиндамицин инхибира активността на аминогликозидите, макролидите и хлорамфеникола.
4. При едновременна употреба с опиоиди се наблюдава потискане на дихателната функция.

Далацин и алкохол

Съгласно инструкциите за употреба, комбинирането на това лекарство с алкохолни напитки е строго противопоказано. 3 дни преди началото на курса е необходимо да спрете да пиете алкохол, а след лечението - още 1 месец. В противен случай рискът от интоксикация на тялото се увеличава с последващата необходимост от мерки за реанимация у дома или в болница.

Странични ефекти

Тъй като лекарството се характеризира със системен ефект върху тялото (особено когато става дума за капсули), страничните ефекти засягат всички вътрешни органи и системи. Инструкциите за употреба описват как може да се влоши състоянието на пациента. Странични ефекти на капсули и разтвор:

• от храносмилателната система: признаци на диспепсия, езофагит (възпаление на лигавицата), коремна болка, язва на хранопровода, гадене;
• от страна на хемопоетичните органи: левкопения, еозинофилия, агранулоцитоза, тромбоцитопения;
• от кожата: епидермална некролиза, уртикария, кожен обрив, подуване и хиперемия на епидермиса;
• при бързо интравенозно приложение - анафилактичен шок, артериална хипертония, замаяност, слабост; венозно - локални реакции.

Препаратите за вагинална и външна употреба имат по-малко странични ефекти. След използване на супозитории и крем могат да се развият следните патологии:

• вагинална кандидоза;
• гъбични бактериални инфекции;
• трихомонаден вагинит;
• кървене;
• менструални нередности;
• мигрена, замаяност, слабост;
• дизурия, болка в долната част на корема, подуване на корема, запек и диария.

Гелът се понася добре от организма. Страничните ефекти са редки и са описани подробно в инструкциите:

• фоликулит;
• контактен дерматит;
• раздразнение и суха кожа;
• гадене, повръщане;
• колит.

Противопоказания

Антибактериалното лекарство Dalatsin не е разрешено да се използва от всички пациенти. Инструкциите за употреба съдържат списък с медицински противопоказания:

• хронична чернодробна и бъбречна недостатъчност;
• колит, свързан с антибиотици;
• свръхчувствителност на тялото към линкозамиди;
• възраст до 1 месец;
• период на кърмене.

Условия за продажба и съхранение

Далацин е лекарство с рецепта, което може да бъде закупено в аптека. Срокът на годност на лекарството е 2 години от датата на производство, посочена върху опаковката. Лекарството трябва да се съхранява на сухо и тъмно място при температура до 20 градуса, недостъпно за малки деца:

Аналози

Ако антибиотикът не е подходящ: причинява странични ефекти или не действа, лекарят предлага замяна. При избора на аналог на Dalatsin се препоръчва да се обърне внимание на следните ефективни антибиотици:

1. Клиндовит. Това е гел за външна употреба в епруветки от 30 g. Според инструкциите, лекарството се използва за лечение на акне, нанесено на тънък слой върху зоните на патология сутрин и вечер. Курс - 6-8 седмици.
2. Клиндатоп. Гел в алуминиеви тръби от 15 и 30 г. Съгласно инструкциите, използвайте лекарството за умерено акне, комедони, подобно на горното лекарство, в продължение на няколко месеца.
3. Клиндацин. Лекарство с едноименна активна съставка под формата на супозитории и крем за интравагинално приложение. Не е ефективен при гъбични инфекции.
4. Клиндес. Лекарството има няколко форми на освобождаване и действа подобно на Dalatsin. При бъбречна и чернодробна недостатъчност антибиотикът е противопоказан, както и при бременни и кърмещи жени.
5. Клиндамицин. Съгласно инструкциите, лекарството потиска производството на протеини в патогенни микроорганизми, ефективно срещу грам-положителни и микроаерофилни коки, анаеробни грам-положителни бацили без спори.

Далацин цена

Средната цена на лекарството зависи от конфигурацията и формата на освобождаване. Цената на вагиналния крем (туба 2% 20 g) е 200-650 рубли.